Обрив с хепатит

Share Tweet Pin it

Черният дроб е един от най-важните органи, той почиства тялото на токсините. Ако тя не се справи с тази задача, това се проявява главно върху кожата - има обриви и сърбеж. При хепатит, който е едно от чернодробните заболявания, обривът на кожата е често явление.

Видове и симптоми на хепатита

Преди това всички видове увреждания на черния дроб се наричат ​​жълтеница според най-често срещания симптом, но с течение на времето лекарите определят и изолират различни видове хепатит. Хепатитът се нарича възпалително заболяване на черния дроб, при което тялото се засяга изцяло. Те са остри, които се развиват много бързо и хронично и траят повече от шест месеца.

В допълнение, хепатитът се класифицира според следната класификация:

  1. Инфекциозна. Те включват вирусен хепатит, в чието име се добавя латинската буква (A, B, C, D, E, F, G) според последователността на откриване на причинителя на болестта. В тази група се включва бактериален хепатит, който се проявява при остри инфекциозни заболявания - хленспироза и със сифилис.
  2. Токсичен. Възникват при отравяне с алкохол, наркотици, химикали.
  3. Рей. Възникват с радиационна болест.
  4. Автоимунни заболявания. Възникват при наличие на неизправност в имунната система.

Честите симптоми на хепатита са:

  1. Жълтеникава кожа и лигавици. Това е следствие от факта, че билирубин, който не се екскретира от черния дроб, се отлага в кожата и лигавиците и променя цвета си.
  2. Обриви и сърбеж по кожата. Причинява се на факта, че поради нарушението на изтичането на жлъчката, част от нея влиза в кръвта, се отлага върху кожата и я кара да дразни.
  3. Болка в десния хипохондриум. Това се дължи на увеличаване на размера на черния дроб.
  4. Загуба на апетит, оригване, гадене, горчивина в устата.
  5. Смущения по тялото. Те възникват, тъй като черният дроб престава да произвежда протеини и ензими, участващи в процеса на съсирване на кръвта.

Най-често срещаният вирусен хепатит е хепатит А. Той се предава чрез домакински средства чрез мръсни ръце, замърсени храни и вода. На първо място болестта прилича на грип и е придружена от висока температура. След няколко дни урината става много тъмна и изпражненията стават леки. Няколко дни по-късно се появява жълтеница и състоянието на пациента се подобрява. Този тип хепатит се излекува и не причинява сериозни усложнения.

Много по-опасен е хепатит Б. Предава се чрез кръвта и сексуално. Заболяването започва с повишена температура, гадене, повръщане, обща слабост, ставна болка. Цветът на урината и изпражненията не винаги се променя, жълтеницата е рядка. Черният дроб е силно засегнат и с по-нататъшното развитие на болестта, цироза и дори рак са възможни. С добър имунитет и слабо увреждане на черния дроб, около 90% от пациентите се възстановяват.

Най-тежката форма на вирусен хепатит е хепатит С, който засяга предимно младите хора. Може да се заразите с кръвопреливане, хирургически операции, лечение при зъболекаря, чрез инжекции с нестерилни спринцовки, по-рядко чрез сексуален контакт. В повечето случаи очевидните симптоми не се проявяват, само пациентът изпитва постоянна умора и слабост, а увреждането на черния дроб се открива още в по-късните етапи. Няма ефективна ваксина за това заболяване. Вероятността за възстановяване е около 20%, в други случаи заболяването става хронично, по-късно може да доведе до цироза или рак. Но дори и при възстановяване, пациентите могат да станат носители на вируса и да заразят други, а когато се тестват, вирусите често не се откриват.

Хепатит D като отделно заболяване не се развива, може да се появи като болест-сателит на хепатит В и да влоши състоянието на пациента.

Хепатит Е е сходен при симптомите си с хепатит А, но освен черен дроб също засяга бъбреците.

Хепатитът F не е достатъчно проучен. Хепатитът G прилича на хепатит С, но по-малко засяга черния дроб.

Как изглежда обрив с хепатит

Не винаги обривите по кожата показват заболяване с хепатит, но жълтеницата на кожата в комбинация с обрив и сърбеж трябва да предупреждава пациента и да го накара да посети лекар. В края на краищата, на по-ранни етапи има възможност да се лекува всяка болест.

Изявите при хепатит имат различни форми, преди всичко, има общо влошаване на кожата. Тя става прекалено бледа с ясно изразени съдове. В допълнение, има отоци, стрии, сърбеж, водещи до дълги, не заздравени гребени, васкуларни кълнове, петна, екзема, алергични реакции.

Петна от хепатит

Нарушенията на пигментацията на кожата винаги са характерни за чернодробните заболявания. Петна могат да имат появата на обриви по кожата на червеникав или кафеникав цвят, понякога диаметърът им достига до 2 см. Те се намират главно на ръцете и краката, при жените и на лицето и шията. Цветът на подмишниците също се променя, те стават сиви или бронзови, а дланите стават червеникави.

Съдови звездички с хепатит

Съдовите звездички също са един от признаците на хепатит. Те са под формата на червеникави "паяци" и достигат диаметър 2 cm, локализирани главно в горната част на тялото. Причината за появата им са проблеми в хормоналната система, дължащи се на нарушение на черния дроб, главно нарушена е щитовидната жлеза.

Чернодробни плаки

Чернодробните плаки външно приличат на излекувани изгаряния, имат ясно определени граници. Първоначално те са малки, след това се увеличават по размер, се превръщат в мехури и избухват, на тяхно място остава следа от червен цвят с видима граница.

Хеморагичен обрив с хепатит

Когато вирусният хепатит се развие с малък хеморагичен обрив. Тя прилича на точно кръвоизлив, не променя цвета при натискане и не се издига над кожата. Появява се главно по лицето, врата, багажника, рядко по крайниците.

Изчезва с хепатит

Обривът с хепатит винаги е придружен от силна сърбеж, който не изчезва дори през нощта и може да продължи месеци. Обратно, обриви и сърбеж на алергични реакции, обривът с хепатит не се премахва с антихистамин.

Изчерпване на хепатит А

Когато обривите с хепатит А не са типични, само при някои пациенти има обриви под формата на уртикария.

Изяжда на кожата хепатит В

При хепатит В се наблюдават кожни обриви при около 7% от пациентите. Обривът се локализира главно на крайниците, задните части, понякога на багажника. Има появата на петна с диаметър 2 mm, в центъра на всяко петно ​​кожата се отлепва. В тежки случаи се наблюдава хеморагичен обрив, който също така показва увреждане на бъбреците.

Кожни обриви с хепатит С

При хепатит С най-често се наблюдават обриви по кожата и се срещат всички видове, описани по-горе. Сърбежът в същото време е постоянен, увеличава се през нощта и често води до нарушения на съня.

Лечение и профилактика на хепатит

Трябва да се отбележи, че всяко лице може да бъде заразено с вирусен хепатит, например след посещение при зъболекар или маникюр, затова е необходимо редовно да се дава кръв за анализ на маркерите за хепатит. Особено опасни са хепатит В и С, които могат да останат в тялото дълго време и постепенно да унищожат черния дроб, а симптомите на заболяването са почти невидими.

Най-лесният начин да се възстановите от хепатит А, той често отива спонтанно и тежки последствия за организма не възникват. Когато се препоръчва лечението да се съобразява с почивка в леглото и специална диета, и за да предпази черния дроб, назначете хепатопротектори. Основната мярка за предотвратяване на хепатит А е хигиената, а за децата - ваксинация.

Хепатит В вирусът е много по-опасен, той се запазва в кръвта до шест месеца, не се страхува от ниски и високи температури и е напълно унищожен само след 20 минути кипене. Следователно, това е толкова често срещано. Лечението зависи от стадия на заболяването и включва употребата на хормонални и имунни лекарства, хепатопротектори и антибиотици. Мерките за превенция включват ваксинация, провежда се през първата година от живота. Но действието на ваксината не надвишава 7 години, тогава е по-добре да правите повторни ваксинации.

Хепатит С се нарича "мълчалив убиец", поради факта, че той може да бъде в тялото от години, без да се показва. През този период е необходимо само да се наблюдава и в началото на активацията да се започне антивирусно лечение. Понастоящем Ribaverin и интерферон-алфа се използват за лечение, главно в комбинация помежду си. Това се дължи на факта, че интерферон-алфа е ефективен за лечение, но има много странични ефекти и Ribaverine е неефективен, но в комбинация повишава ефективността на интерферона. Лечението на остри форми на хепатит е доста ефективно и води до пълно възстановяване или значително забавяне на процесите.

За съжаление, в около 70% от случаите заболяването става хронично и ваксините срещу този тип хепатит все още не са изобретени.

В допълнение към приемането на лекарства, важно е по време на лечението да се следва диета. След като засегнат черния дроб, се осигурява храна, която изключва прекомерното му дразнене. Можете да ядете само нискомаслени сортове месо, риба и млечни продукти, варени зеленчуци, зърнени храни, неферментирали сладкиши. Всичко останало е забранено. За ядене е необходимо частично, да се ограничи солта и задължително да се спазва режим на пиене. По време на периода на ремисия списъкът на продуктите може да бъде разширен, но в същото време да следите състоянието ви.

Обрив от ваксинация на хепатит

Нежеланите реакции под формата на обриви след ваксинация срещу хепатит са възможни 1-2 дни след инжектирането, но не се плашете. Обривът и подуването показват реакция на ваксината под формата на антитела. Това е нормално и обривът скоро ще изчезне от само себе си. Трябва да се притеснявате само ако температурата се повиши над 39 градуса. По-добре е родителите да избягват тази ваксинация за деца, защото само по този начин може да се избегне ужасна опасност в бъдеще.

Обрив и сърбеж на кожата с хепатит в различни форми

Най-честата чернодробна болест се проявява в лице външни признаци. Обрив с хепатит - доста често срещано явление. Болестите на черния дроб се свързват основно с нарушение на основната му функция - премахване на токсините и отпадъците, които се натрупват в организма. Ако това не се случи, тогава всички тези вещества, вредни за тялото, се натрупват в черния дроб и след това се вливат в кръвта. Постепенно те се натрупват в тялото, причинявайки я на интоксикация, която се проявява под формата на различен обрив по кожата.

Вирусните форми на хепатит са разделени на няколко вида. Най-лесната форма на заболяването е хепатит А. Той обикновено лекува и не създава сериозни усложнения за човешкото тяло. Изрушенията на кожата с хепатит А обикновено се появяват като пигментни петна. И вирусните хепатитни форми В и С имат сложно протичане на болестта, че черният дроб е много засегнат, което може да доведе до цироза или онкология в бъдеще. Обривите с тези видове заболявания са по-широки, се различават при тежко сърбеж и изгаряне. Характерна черта е, че съществуващите антихистамини са абсолютно неефективни, за да премахнат сърбежа при хепатит.

Как изглежда обривът с хепатит?

Изригването на тялото може да се дължи на редица заболявания, а не винаги на появата на обрив - знак, че човек е контракуван с хепатит. Но жълтеникавата сянка на кожата в комбинация с обрив и силен сърбеж е повод за незабавно медицинско обслужване. Хепатитът се лекува по-добре с ранна диагноза на заболяването.

Преди всичко, при човек, който е заболял с хепатит, общото състояние на кожата се влошава, става по-тънка, бледнее, започва да се сърди, съдовете се виждат по-добре. По-късно има оток, сърбеж, което води до гребени, които не се лекуват дълго време, петна, екзема.

Следните проблеми с кожата могат да бъдат разграничени:

  1. За всички заболявания на черния дроб е характерно нарушение на пигментацията на кожата. Петна с хепатит достигат до 2 см в диаметър, обикновено са червени или кафяви. Те са локализирани главно на ръцете и краката, жените могат да бъдат в областта на лицето и шията.
  2. Друг вид обрив при хепатит е паяжинните вени. Те се появяват обикновено в горната част на тялото, може да достигне диаметър 2 см. Причината за този вид поражения са нарушения в хормоналната система, тъй като се дължи на заболяване на черния дроб се нарушава функцията на щитовидната жлеза.
  3. В случай на вирусни форми на това заболяване, хеморагичен обрив обикновено се появява, на външен вид изглежда като малки кръвни кръвоизливи. Локализирани обикновено на лицето и шията на пациента, по-малко вероятно да бъдат на крайниците.
  4. Все още има такъв вид обрив, като чернодробни плаки. Навън те са много подобни на изцеляващите изгаряния, имат добре дефинирани граници. Отначало те са малки, след като плаката нараства, те се превръщат в мехури и се разрушават, оставяйки яркочервена следа с ясно очертана ресничка.

Изявите при хепатит винаги се характеризират с тежък сърбеж, който не изчезва през нощта и може да продължи няколко седмици или месеци.

Обрив с различни форми на хепатит

При различни видове хепатит обривът може да изглежда различно:

  1. С хепатит форма А обривите са редки, като правило, те са сходни на външен вид с кошерите.
  2. При хепатит В, обривът се появява при около 10% от пациентите, това са големи, люспести петна с диаметър до 2 cm. Обикновено се намират на крайниците и задните части, по-рядко на багажника. Ако се свърже хеморагичен обрив, може да се говори за увреждане на бъбреците.
  3. Формирането на хепатит С се счита за най-сериозната форма на това заболяване. Той е придружен от обриви от различни видове, които са локализирани във всяка част на тялото. При хепатит С, тези обриви се придружават от тежко сърбеж, често по-лошо през нощта. С течение на времето това води пациентите до тежки нарушения на съня.

Как да различаваме сърбежа на кожата от хепатита от алергии?

Обривът на кожата може да бъде не само алергия, а един от първите симптоми на увреждане на черния дроб.

Сърбежът на кожата в този случай е по-силен, за разлика от обикновената алергия, и е особено усилен през нощта. Освен обрив, има и други симптоми, показателни за чернодробно заболяване, като жълтеникавост на кожата, болка в горния десен квадрант, гадене. Рашините могат да имат различни форми и външен вид:

  • обрив под формата на уртикария;
  • пигментни петна;
  • съдови звездички;
  • кръвоизливи на кожата;
  • пилинг петна.

Основната отличителна черта на този обрив е, че лечението на сърбеж на кожата е абсолютно неефективно, като се използват антихистамини, които го приемат добре при алергии.

При първите подозрения за проблеми с черния дроб се препоръчва да се обърнете към експерта за извършване на допълнителни методи за изследване и изявление за точната диагноза. Тъй като лечението, започнало възможно най-рано, ще бъде по-успешно и ефективно.

Как да премахнете обрив на кожата с чернодробно заболяване

Пациентите с хепатит се грижат за това, какво да правят, за да се отърват от обрива и тежкия сърбеж, който го придружава. Няма специално лечение за кожен обрив в случай на заболяване, тъй като това не е причина, а само един от неговите симптоми.

При сложната терапия на чернодробни заболявания, насочени към елиминиране на сърбежа на кожата, могат да се използват такива средства:

  • сорбенти, отстраняващи токсини, които се натрупват в черния дроб;
  • Фармацевтични продукти, които свързват мастни киселини и билирубин;
  • антивирусни и антибактериални лекарства;
  • лекарства за укрепване на имунитета;
  • хепатопротектори, стимулиращи чернодробни клетки за възстановяване;
  • витамини и лекарства, които нормализират чревната микрофлора.

Подходящото лечение се предписва от лекар въз основа на етиологията на заболяването. Така се взема предвид факта, че симптомите са индивидуални и се определят от много фактори, като пол и възраст на пациента, наличие на хронични заболявания, той взима наркотици и така нататък. Г. рано диагностиката и лечението по график на наркотици ще се извършва, толкова по-вероятно ще премине обрив по кожата и придружаващи сърбежа й.

Как да се отървете от обрив и сърбяща кожа с хепатит?

Може ли да има обрив при хепатит С? Много чернодробни заболявания влияят неблагоприятно на състоянието на кожата на пациента. Обривите са често срещан симптом на хепатита.

Унищожаването на чернодробните клетки допринася за нарушаването на неговата основна функция - освобождаването на тялото от:

  • шлаки;
  • токсини;
  • метаболитни продукти.

Те се заселват в тъканите на органа, след което влизат в кръвта. Натрупването на тези вещества допринася за отравянето на тялото, което се проявява под формата на различни обриви по кожата.

Характер на обрива

Има няколко вида вирусни увреждания на черния дроб. Най-малко опасният сред тях е хепатит А. Лесно се лекува и не дава опасни последици. Изрушенията с тази форма на болестта са под формата на тъмни петна. Хепатит С се характеризира с тежък курс с тежки увреждания на черния дроб. В дългия ход на заболяването може да се развие цироза или злокачествен тумор. Изявите при хепатит С са често срещани, често сърбеж на кожата. Те не могат да бъдат елиминирани с антихистамини.

Обриви по тялото могат да допринесат за редица патологии, че не винаги е признак на хепатит С. Водещият този, който подозирате, че може да е пожълтяване на кожата, придружено с непоносим сърбеж. При появата на дори един от тези признаци е необходимо незабавно да се обърнете към лекаря. С навременното откриване на инфекцията човек има всички шансове за дълъг здравословен живот. При хепатит А, В и С появата на кожата се влошава преди всичко:

  • тя е по-тънка;
  • тя изсъхва;
  • започва да се отлепва.

Кръвоносните съдове са по-остри. На по-късните етапи има оток и тежък сърбеж. Хрътките стимулират инфекцията, което удължава лечебния период.

С всички патологии на черния дроб, цветът на кожата се променя. Петна с увреждане на черния дроб могат да бъдат големи, тъмни или червеникави нюанси. Най-често се появяват на горните и долните крайници, по-рядко на гръдния кош и врата. Обичаен вид обрив при хепатит се счита за съдово кълбо. Те възникват в областта на гръдния кош и шията, диаметърът им често достига 3 см. Причината за възникването им е в хормоналните неуспехи. Лезиите на черния дроб имат отрицателен ефект върху щитовидната жлеза.

Хеморагичните изригвания на вирусен хепатит наподобяват външни кръвоизливи. Съставен по кожата на лицето и шията, много рядко - на ръцете и краката. Чернодробните плаки са друг вид обрив. Те приличат на лековити изгаряния и имат ясни граници. В ранните стадии са малки по размер, докато болестта се развива, петна подуват и избухват. След оздравяването следите остават с подчертан червен ръб. Сърбежът при хепатит става по-силен през нощта, може да мъчи човек за дълги седмици и дори месеци. Неприятните усещания в бъдеще водят до проблеми със съня.

Когато обривите с хепатит А се срещат рядко, навън те приличат на копривна треска. Когато вирусът е заразен с подтип В, ​​при всеки 10 пациенти се открива обрив. Това е голяма област на пилинг, разположена в гърдите, корема, краката и задните части. В присъствието на хеморагични елементи, това е нарушение на бъбречната функция. Хепатитът С е най-опасната форма на заболяването. След проникването на вируса върху кожата се появяват обриви от различен тип, които засягат всички области на кожата.

Каква е разликата между обрив и алергия?

Сърбящ обрив по тялото може да бъде сблъсък с алергени признаци и симптоми на унищожаване на хепатоцитите. Сърбежът с хепатит има висока интензивност, особено забележима вечер. В допълнение към обрива, има и други признаци, които различават хепатит от алергичен сърбеж. Това са:

  • пожълтяване на кожата;
  • усещане за тежест в дясната страна;
  • гадене и повръщане.

Обривите може да приличат на копривна треска, псориазис или купероза. Характерна черта на хепатита е неспособността да се облекчат симптомите със стандартни антихистамини. При алергии, приемането на лекарства помага за задушаване на сърбежа и изчезването на петна.

Ако има подозрение за увреждане на черния дроб, трябва да посетите лекар и да прегледате напълно. Започва с кръвен тест за наличието на австралийски антиген. Допълнително възложено:

  • биохимични изследвания;
  • Ултразвук на черния дроб;
  • други хардуерни диагностични процедури.

По-ранното лечение започва, толкова по-висока е ефективността му. Какво ще стане, ако се сърбежа на кожата с хепатит?

Как да се премахнат кожни прояви?

Пациентите с хепатит С се притесняват как да се отърват от обривите и сърбежната кожа, която придружава външния им вид. В такива случаи не се прилагат специфични терапевтични схеми.

Обривът не е независимо заболяване, той се счита само за симптом на тази или онази патология.

Сложното лечение на вирусен хепатит включва употребата на лекарства. Сорбентите произвеждат метаболитни продукти, които се установяват в черния дроб. В допълнение, са предвидени средства за отстраняване на мазнините и билирубина, антибиотиците и антивирусните агенти. Хепатопротекторите допринасят за възстановяването на телесните клетки, имуностимулантите подобряват функционирането на имунната система.

При продължителен прием на антибактериални лекарства е необходимо нормализиране на чревната микрофлора. За тази цел се предписват пребиотици и пробиотици. Патогенетичната терапия се избира, като се вземат под внимание формата и тежестта на заболяването. Това отчита симптомите на пациента, наличието на съпътстващи патологии и взетите медикаменти. Колкото по-рано започва медицинската терапия, толкова по-скоро човек ще се отърве от сърбеж и обриви.

Лекарството от алергии ще помогне за лечение на хепатит С

Лекарството за отстраняване на алергичните симптоми е ефективно при лечението на хепатит С. Резултатите от новото проучване са представени от специалисти от Националните институти по здравеопазване, NIH, САЩ.

В хода на експеримента те изследваха ефекта на лекарствения хлорциклизин НС1 (CCZ) върху тялото на мишки, заразени с вируса на хепатит С. Мишките бяха трансплантирани с човешки чернодробни клетки. Установено е, че хлороциклизин ограничава активността на вируса, като по този начин го блокира в ранните етапи на инфекцията. Според учените ефектът на лекарството се дължи на факта, че той нарушава способността на вируса да проникне в чернодробните клетки. Използването на този антиалергичен агент показва същия ефект като конвенционалните антивирусни лекарства. Въпреки това, няма токсични странични ефекти.

На следващия етап от изследването ще бъде изследван ефектът на хлороциклин в човешкото тяло. Като главен автор на публикацията, Т. Джейк Лианг от Националния институт по диабет и заболявания на бъбреците и храносмилателния тракт, хлороциклизин може потенциално да се използва за лечение хепатит С при хората.

Алергични прояви при хепатит С

Въпреки факта, че хепатит С е чернодробно заболяване, неговата етиология също има естетична страна и много често кожни прояви на болестта причиняват дискомфорт на пациента.

Има ли кожен обрив с хепатит С?

Със сигурност знаете, че сърбежът и обривът са симптоми не само на алергии, но и на възможни чернодробни заболявания. Често, при такива симптоми, лекарите препоръчват да се направи широк кръвен тест с чернодробни тестове. Разликата между сърбеж в черния дроб и обикновена алергия е, че дори и при драскане, тя не причинява облекчение и се случва през нощта. В допълнение към сърбеж и обриви, пациентът има и следните симптоми:

  • жълтеникавост на кожата;
  • да станат видими кръвоизливи на тялото;
  • има пигментни петна.


Антихистамини, взети с алергия - тук няма да помогне. Да, за определен период от време те ще премахнат симптомите, но няма да се отърват от хепатит С. За да се отървете от HCV, е необходима антивирусна терапия и едва след нейното прекратяване и унищожаване на вируса, алергичните чернодробни прояви ще спрат да пречат на пациента.


Защо има обрив


При хепатит С в остри и късни стадии, кожата и лигавиците, както и окото на склерата и езика променят естествения цвят, се появява жълт цвят. Жълтата козина има няколко нюанса - от лимон до зелено. Причината за жълтеникавост е повишеното ниво на билирубин в кръвта. Кожният обрив се появява поради нарушаване на протеиновия метаболизъм. Избивките изглеждат като точка на капилярния кръвоизлив.


Характеристики на кожния обрив в зависимост от видовете хепатит


При вирусен хепатит А, В, С, обривът се проявява в човек по различни начини, а именно:

  • когато А - хиперпигментация на кожата и жълтеница, има грипоподобен синдром;
  • при В - сърбящи петна се изливат на кожата, повръщане, гадене, висока температура, болки в мускулите;
  • с С - алергичен обрив по шията, ръцете, гърдите, други симптоми може да отсъстват.


Ами ако има подозрение за хепатит С?


За да се отървете от подозренията и да диагностицирате правилно, е необходимо пълно разглеждане на пациента, включително:

  • Ултразвук на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство;
  • биохимичен кръвен тест;
  • анализ на урината и изпражненията;
  • анализ за антитела срещу HCV.


В хепатит С кръв формула е модифициран, хемоглобин - намалена, ниски тромбоцити - показват, чернодробна фиброза, повишени лимфоцити, неутрофили намалиха в урината се наблюдава жлъчния сегмент, изпражнения обезцветени. Ако ELISA тестът за антитела срещу HCV доведе до положителен резултат, се използва PCR метод за определяне на щама на вируса и неговия генотип.


Диагнозата се потвърждава - какво трябва да направя?


Ако диагнозата се потвърди, много пациенти са объркани, защото доскоро тази болест се смяташе за нелечима и смъртоносна. Всъщност - не се страхувайте, че хепатит С е напълно излекуван днес, а терапията на болестта изобщо не е ужасна. Според препоръките на EASL пациентът ще се нуждае от 12 до 24 седмици, за да се отърве от вируса (в зависимост от състоянието на черния дроб). Лечението се извършва в комплекс, като се използват две лекарства. Това са инхибитори на директното действие, които действат директно върху вируса, без да навредят на други човешки органи. В сърцето на терапията е медицински препарат на кофосбувир, в допълнение към него, в зависимост от генотипа на HCV, дакаласвир, лепидавир или вепатасвир.


Не забравяйте за превенцията


Хепатит С е заболяване, което може да се появи отново и отново. Дори при пълно излекуване е възможно вирусът отново да се сблъска и тъй като няма ваксина срещу него, следва да се спазват следните превантивни мерки:

  • да се използват само продукти за лична хигиена;
  • използвайте само спринцовки за еднократна употреба;
  • следват стерилизирането на инструменти в стоматологията, козметични салони и татуировки;
  • защитени сексуални контакти, при условие че нямате познания за здравето на партньора си.

Алергични реакции. Вирусен хепатит С - резюме

Алергични реакции. Вирусен хепатит С - резюме

Алергията е свръхчувствителност ("свръхчувствителност") променената реакция на човешкото тяло към действието на определени фактори (алергени).

Свръхчувствителност (алергия) означава, че имунната система на организма, предпазва от инфекции, болести и чужди органи, реагира на алерген бурна реакция и прекомерна защита на съвсем безвредни вещества. Имуноглобулините, кръвните клетки, циркулиращите имунни комплекси, биологично активните вещества участват в развитието на алергия.

Има алергични реакции, причинени от имунни патохимични механизми и псевдоалергични, без имунна фаза. Терминът "алергия" беше въведен от австрийския педиатър С. Пирке през 1906 г. и идва от две гръцки думи: allos - друг и ергономичен акт.

Алергията е световен медицински проблем, тъй като около 25% от населението в някои индустриални райони страда от алергично заболяване.

Честотата на алергии непрекъснато нараства по целия свят, броят е не само алергични реакции, голям брой тежки условия с поражението на дихателната система, кожата и лигавиците, ставите, лимфната система, и D.-Quantum така нататък. Химия, животински пърхот, храни, прашец растения, мухъл, насекоми, латекс, лекарства, домашен прах, пера, козметика, алкохол, морски дарове, дори студени и слънчеви лъчи. Развитието на алергия започва с освобождаването на хистамин в кръвта. Това причинява дразнене на лигавицата на назофаринкса, започват хрема и кихане, подуване появява. Природата на алергията остава мистерия по много начини.

Алергията може внезапно да възникне и също така изведнъж да мине. Но основно естеството на алергията е имунологично и се крие в нарушаването на регулирането на имунния отговор. В допълнение, предразположеност към определен тип алергия се наследява (атопия), така че ако единият родител страда от алергии, има вероятност от 25%, че детето му ще се развие алергии. Шансът за получаване на алергия се увеличава до 80%, ако и двамата родители страдат от алергии.

Понастоящем съществува тенденция към самостоятелно приемане на голям брой лекарства едновременно от различни фармакотерапевтични групи, което води до развитие на алергии. Това е причината за развитието на много нови заболявания и усложнения (алергия, дисбактериоза, токсични реакции, нефрит, хепатит и др.). Също така тук има заболявания, които се развиват на имунологична основа (анафилактичен шок, уртикария, бронхиална астма, атопичен дерматит, екзема и др.). Алергиите съответстват на следните симптоми:

хрема и воднисти очи;

повтарящи се редовно суха нощна кашлица;

хрипове в белите дробове и задушаване;

сърбеж, подуване на гърлото;

обрив и други кожни реакции.

Всеки един алерген може да причини редица симптоми. Например, алергени на полен от бреза в пациент с прашец могат да причинят не само риноконюнктивит, а да предизвикат бронхоспазъм и да причинят уртикария. По-голямата част от страдащите от алергия реагират едновременно на цяла гама алергени, например, полен, домашни и епидермални алергени.

Вещества, например, метали, латекс с алерген, медицински и козметични продукти, домакински продукти, хранителни продукти, аероалергенти и други алергени могат да действат директно върху кожата или абсорбирани през лигавица стомашно - чревния тракт или инжектиране администрация. Алергии могат да се появят и в отговор на ухапвания от насекоми или емоционални разстройства.

До сега не е един метод на лечение, което напълно лекува алергия, така че борбата срещу алергични заболявания е или в потискането на най-имунни отговори, или да неутрализира генерирани по време на алергични вещества, които причиняват възпаление.

Въпреки това, с правилното лечение на алергии, неговите прояви могат да бъдат сведени до минимум. Най-обещаващият метод за лечение на алергия е специфичната имунотерапия с алергени (SIT).

Понастоящем има много термини, означаващи този метод на лечение - специфична имунотерапия (SIT), алерген-специфична имунотерапия (Асит), специфичен десенсибилизация, специфичен хипосенсибилизация, имунотерапия алергени allergovaktsinoterapiya, allergovaktsinatsiya.

Избягвайте контакт с причинителите на алергени при заболяването, масивният контакт с алергена може да причини сериозни усложнения, включително астматичен статус или анафилактичен шок. При консултация с дерматолог, алерголог, ще получите подробни инструкции как да избегнете контакт с полени, домашни алергени, животински алергени, плесени или инфекциозни алергени.

За да се предотврати незабавно появата на алергична атака, има редица лекарства - антихистамини. Познавайки своето предразположение към алергии, винаги трябва да имате такъв инструмент с вас, докато по отношение на избора и употребата трябва да се консултирате с дерматолог. Ако човек близо до вас развие признаци на анафилактичен шок - незабавно се обадете на "линейка".

Диагностика на алергични заболявания на плана на изследването може да включва: бактериологично изследване на храчка на флора и чувствителност към антибиотици, рентгенова снимка на гръдния кош и синусите, общи кръвни изследвания, изследване на кръвта за нива определяне на кортизол IgA, IgM, IgG в серума, имунен и интерферонен статус, провокативни тестове с алергени (конюнктивално, назално, инхалационно).

Вирус на хепатит С

Хепатит С вирус (HCV) е малък, съдържа генетичен материал под формата на РНК, покрит. Преди откриването на HCV през 1989 г. инфекцията се нарича "хепатит А или В".

Основната характеристика на вируса на хепатит С е неговата генетична вариабилност, изразена способност за мутации. Има шест основни генотипа на вируса на хепатит C. Въпреки това, поради мутационната активност на вируса, в човешкото тяло може да съществуват около четири десетина подвида на HCV, въпреки че в рамките на същия генотип. Това е един от важните фактори, определящи устойчивостта на вируса и високата честота на хронични форми на хепатит С.

Човешката имунна система просто не може да контролира производството на желаните антитела - доколкото се произвеждат антитела за някои вируси - вече са създадени потомци с други антигенни свойства.

Честотата на хепатит С в развитите страни достига 2%. Броят на хората, заразени с вируса на хепатит С може да достигне 5 милиона в Русия, всички краища на света. - 500 млн официална регистрация и отчитане на болните и заразени с хепатит С започнаха много по-късно в сравнение с други вирусни хепатити

Всяка година честотата на хепатит С в различните страни се увеличава. Смята се, че това увеличение е свързано с увеличаване на зависимостта от наркотици: 38-40% от младите хора, които се заразяват с хепатит С чрез интравенозна употреба на наркотици.

Хроничният хепатит С е водещата причина за чернодробна трансплантация.

Механизмът на инфекция при хепатит С

За да бъдете заразени с вируса на хепатит С, е необходимо материалът, съдържащ вируса (кръвта на заразеното лице), да попадне в кръвообращението на друго лице. Така че вирусите с кръв се вкарват в черния дроб, където те проникват в клетките на черния дроб и започват да се размножават там. увреждане на чернодробните клетки може да се случи или поради активността на вируси себе си, и в имунологичната реакция - реакция на тялото, изпращане имунни лимфоцити за унищожаване на клетки инфектирани чернодробни клетки, съдържащи чужд генетичен материал.

Кой е по-вероятно да има хепатит C?

Хепатит С често е болен от млади хора. Въпреки това "възрастта" на инфекцията постепенно се увеличава.

Повече от 170 милиона души на Земята са засегнати от хроничен хепатит С. Всяка година се заразяват 3-4 милиона души. Болестта е разпространена във всички страни, но е неравномерна.

Къде мога да получа хепатит C?

Можете да се заразите, докато извършвате пиърсинг, татуировки - в подходящи салони. Според статистиката обаче те са по-често заразени на места, където употребата на наркотици е често срещана. Висок риск от заразяване в местата за лишаване от свобода.

Медицинските служители могат да се заразят по време на работа (в болница, в клиника), ако са ранени при работа с заразена кръв.

Кръвопреливането (кръвопреливането) сега е рядко причина за инфекция на пациентите, техният принос не е повече от 4%.

Преди това хепатит С се характеризира като "посттрансфузия". Рискът от инфекция с медицинска манипулация може да продължи да съществува в развиващите се страни. Ако санитарните норми са грубо нарушени, мястото на инфекцията може да стане всеки офис, където се извършват медицински манипулации.

Често с хепатит С, не е възможно да се установи точният източник на инфекция.

Как е предаването на инфекцията?

Основният механизъм на инфекция е хематогенен, парентерален (чрез кръвта). Най-често инфекцията с вируса на хепатит С възниква, когато се инжектира достатъчно количество заразена кръв с обща игла.

Инфекция с пиърсинг и татуировки инструменти, замърсени с кръв или инфекция на подкрепата на пациента, може би - при споделяне самобръсначки, ноктите аксесоари и дори четки за зъби (класирана ги заразена кръв може да предизвика инфекция), ухапване.

Заразяването с хепатит С с въвеждането на кръвни продукти по време на операция и наранявания, въвеждането на лекарства и масовата ваксинация в зъболекарските кабинети е по-малко вероятно в развитите страни.

Сексуалното предаване на хепатит С не е много подходящо. Когато сексът не е защитен с носителя на вируса, вероятността за предаване е 3-5%.

В моногамен брак рискът от предаване на инфекцията е минимален, но се увеличава с голям брой партньори, случайни връзки.

От заразена майка до плод, вирусът на хепатит С рядко се предава, не повече от 5% от случаите. Инфекцията е възможна само при раждане при преминаване през родовия канал. За предотвратяване на заразяването днес не е възможно.

Няма данни и се посочва евентуално предаване на вируса с майчиното мляко. Кърменето в присъствието на хепатит С в майката се препоръчва да се отмени, ако има нарушения на целостта на кожата на млечната жлеза, кървене.

Хепатит С не се предава по въздуха капчици (от казано, кихане, слюнка и т.н.), ръкостискане, ръцете, чрез използване на общи прибори за готвене, храна или напитки.

Ако предаването е настъпило живот, когато се изисква да има навлизането на частици от кръвта на пациента или носител на хепатит С вирус в кръвта на заразени (чрез травма, порязвания, ожулвания и др чрез.).

Категорията (ниско рисково увеличение) включва:

Медицински работници и служители на санитарно-епидемиологичната служба

Лица, които правят секс с много партньори

Лица, които правят секс с един заразен партньор

Хората, принадлежащи към групи с висок и среден риск, трябва да преминат тест за хепатит С.

Медицинските работници трябва да бъдат преглеждани във всички случаи на предполагаем контакт с заразената кръв (например, ако те са убодени с игла или ако кръвта навлезе в окото).

Курсът на хепатит С

Хепатит С може да бъде остър и хроничен.

Остър хепатит С се диагностицира много рядко и по-често случайно. Има три сценария - варианти на събития, настъпващи след остър хепатит С:

възстановяване в рамките на 6-12 месеца с изчезването на маркери на хепатит С. Това е около 20% от заразените.

преходът на инфекцията към така наречения носител на вируса на хепатит С, когато симптомите и лабораторните признаци на чернодробно заболяване изчезнат, а тестовете показват наличието на вируса в кръвта (персистиране). Такива случаи (до 20%) могат да бъдат открити за първи път в "неспециално", "случайно" проучване.

Честотата на нежеланите резултати с този вариант на хода на хепатит С не е установена до края. Дори при липса на лабораторни признаци на увреждане на черния дроб, хепатит С може да прогресира.

развитие на хроничен хепатит с клинични и лабораторни прояви на чернодробно увреждане. Това е до 60-70% от всички хора, които са имали остър хепатит.

Преходът на остър хепатит С към хроничен настъпва постепенно и не зависи от степента на проявление на острата фаза. В рамките на няколко години нараства увреждането на чернодробните клетки, развива се фиброза. Функцията на черния дроб може да остане за дълго време.

Болестта прогресира бавно, следователно, с проблема с неблагоприятните последствия от хепатит С, човечеството ще се сблъска в едно или няколко десетилетия, когато се анализира опитът от наблюдение на много хора, които понастоящем са болни.

Продължителност на болестта с хепатит С

Възстановяването след остър хепатит С може да възникне в рамките на една година.

Хроничният хепатит С може да се случи в продължение на десетилетия.

Резултати от хроничен хепатит С

При пациенти с активен хепатит, т.е. с постоянно повишена активност на трансаминазите, рискът от трансформация в цироза достига 20% в рамките на 20 години. 5% от пациентите с цироза могат да развият първичен рак на черния дроб.

Вероятността от развитие на рак на черния дроб е по-висока при едновременно протичане на две инфекции - хепатит В и хепатит С. Продължителната употреба на алкохол също е свързана с по-висок риск от развитие на рак на черния дроб.

Общата статистика за резултатите от хепатит С е както следва. От всеки 100 души, заразени с вируса на хепатит С,

55-85 души ще имат хронична инфекция (хроничен хепатит или без симптоми)

70 души ще имат хронично чернодробно заболяване

5-20 души в рамките на 20-30 години ще развият цироза на черния дроб

1-5 души ще умрат от последиците от хроничен хепатит С (цироза или рак на черния дроб)

Хроничният хепатит С трябва да се лекува с опитен хепатолог.

Това ще осигури максимална ефективност на лечението, добрата му поносимост и ще избегне допълнителни разходи.

Много лекари се заемат с лечението на хепатита, като се има предвид голямото търсене днес. Въпреки това, много от тях нямат адекватно обучение и, най-важното, клиничния опит на съвременната терапия за хроничен хепатит С.

Съвременните лекарства и схеми за ефективна комбинирана терапия за хроничен хепатит С не са се появили толкова отдавна и опитът от прилагането им в нашата страна е съсредоточен в няколко специализирани центрове. Най-големият опит в лечението на хепатит С има хепатолози, които участват в международни клинични опити с тези лекарства, които понастоящем са приети или ще бъдат широко разпространени в близко бъдеще.

Съвременна стратегия за лечение на хроничен хепатит С

Основата на лечението на хепатит С - комбинирана антивирусна терапия. Международните проучвания и клинична практика показват, че в момента комбинацията от две лекарства - интерферон-алфа и рибавирин - се оказа най-оправдана. Всеки поотделно, те са по-малко ефективни.

Въпреки това, при специални случаи на заболяването (например, противопоказания за назначаването на едно от лекарствата) може да се предпише монотерапия с едно лекарство.

Дозите на лекарствата и продължителността на лечението се избират от лекаря поотделно, като се вземат предвид много фактори.

Днес няма други методи на лечение с доказана ефикасност, която може да осигури елиминирането на вируса на хепатит С.

Какви други методи на лечение могат да се използват?

Хепатопротектори (Ессенциале, phosphogliv, липоева киселина, и, подобна м. П.) не проявява антивирусен ефект, те са лекарствата на подпората, подобряване на някои от функциите на чернодробните клетки.

Назначаването на имуномодулатори с доказана ефикасност спомага за стимулиране на индивидуалните връзки в имунния отговор, което позволява на организма да се бори с инфекцията по-ефективно (zadaxin).

В момента няма ваксина. Въпреки това, тя се търси.

Учените отдавна не могат да открият стабилен вирусен протеин, специфичен за всички генотипове и подвидове на вируса на хепатит С, върху които ще се получават неутрализиращи антитела. Разглеждат се възможностите за генетични инженерни технологии за създаването на такава ваксина.

Предотвратяване на хепатит С

Дори и да не сте изложени на риск, трябва

Никога не използвайте инжектиране на наркотици. Ако не можете да ги изоставите и да се измъкнете от зависимостта, никога не споделяйте с игли, спринцовки, разтвори и такива устройства и не използвайте непознати

Ако използвате инжектиращи лекарства, трябва да бъдете ваксинирани срещу хепатит А и В. Това ще предпази черния дроб от риск от коинфекция

Никога не споделяйте и не използвайте други химикали и уреди, четки за зъби и предмети, където може да има кръв

Ако сте медицински специалист, винаги трябва да спазвате техниките за безопасност, особено когато работите с остри предмети. Трябва да се ваксинирате срещу хепатит В

Ако сте се обадили в лечебно заведение или зъболекар, вижте, че всички потенциално опасни манипулации се извършват само с инструменти за еднократна употреба

Помислете внимателно, преди да отидете и направете татуировка или пиърсинг и вижте - къде и на кого отивате. Господарят трябва да измие ръцете си и да работи в ръкавици за еднократна употреба. Може да бъдете заразени с игла, която съдържа заразена кръв

Алергия при хепатит с

Алергични реакции. Вирусен хепатит С - резюме

Алергията е свръхчувствителност ("свръхчувствителност") променената реакция на човешкото тяло към действието на определени фактори (алергени).

Свръхчувствителност (алергия) означава, че имунната система на организма, предпазва от инфекции, болести и чужди органи, реагира на алерген бурна реакция и прекомерна защита на съвсем безвредни вещества. Имуноглобулините, кръвните клетки, циркулиращите имунни комплекси, биологично активните вещества участват в развитието на алергия.

Има алергични реакции, причинени от имунни патохимични механизми и псевдоалергични, без имунна фаза. Терминът "алергия" беше въведен от австрийския педиатър С. Пирке през 1906 г. и идва от две гръцки думи: allos - друг и ергономичен акт.

Алергията е световен медицински проблем, тъй като около 25% от населението в някои индустриални райони страда от алергично заболяване.

Честотата на алергии непрекъснато нараства по целия свят, броят е не само алергични реакции, голям брой тежки условия с поражението на дихателната система, кожата и лигавиците, ставите, лимфната система, и D.-Quantum така нататък. Химия, животински пърхот, храни, прашец растения, мухъл, насекоми, латекс, лекарства, домашен прах, пера, козметика, алкохол, морски дарове, дори студени и слънчеви лъчи. Развитието на алергия започва с освобождаването на хистамин в кръвта. Това причинява дразнене на лигавицата на назофаринкса, започват хрема и кихане, подуване появява. Природата на алергията остава мистерия по много начини.

Алергията може внезапно да възникне и също така изведнъж да мине. Но основно естеството на алергията е имунологично и се крие в нарушаването на регулирането на имунния отговор. В допълнение, предразположеност към определен тип алергия се наследява (атопия), така че ако единият родител страда от алергии, има вероятност от 25%, че детето му ще се развие алергии. Шансът за получаване на алергия се увеличава до 80%, ако и двамата родители страдат от алергии.

Понастоящем съществува тенденция към самостоятелно приемане на голям брой лекарства едновременно от различни фармакотерапевтични групи, което води до развитие на алергии. Това е причината за развитието на много нови заболявания и усложнения (алергия, дисбактериоза, токсични реакции, нефрит, хепатит и др.). Също така тук има заболявания, които се развиват на имунологична основа (анафилактичен шок, уртикария, бронхиална астма, атопичен дерматит, екзема и др.). Алергиите съответстват на следните симптоми:

хрема и воднисти очи;

повтарящи се редовно суха нощна кашлица;

хрипове в белите дробове и задушаване;

сърбеж, подуване на гърлото;

обрив и други кожни реакции.

Всеки един алерген може да причини редица симптоми. Например, алергени на полен от бреза в пациент с прашец могат да причинят не само риноконюнктивит, а да предизвикат бронхоспазъм и да причинят уртикария. По-голямата част от страдащите от алергия реагират едновременно на цяла гама алергени, например, полен, домашни и епидермални алергени.

Вещества, например, метали, латекс с алерген, медицински и козметични продукти, домакински продукти, хранителни продукти, аероалергенти и други алергени могат да действат директно върху кожата или абсорбирани през лигавица стомашно - чревния тракт или инжектиране администрация. Алергии могат да се появят и в отговор на ухапвания от насекоми или емоционални разстройства.

До сега не е един метод на лечение, което напълно лекува алергия, така че борбата срещу алергични заболявания е или в потискането на най-имунни отговори, или да неутрализира генерирани по време на алергични вещества, които причиняват възпаление.

Въпреки това, с правилното лечение на алергии, неговите прояви могат да бъдат сведени до минимум. Най-обещаващият метод за лечение на алергия е специфичната имунотерапия с алергени (SIT).

Понастоящем има много термини, означаващи този метод на лечение - специфична имунотерапия (SIT), алерген-специфична имунотерапия (Асит), специфичен десенсибилизация, специфичен хипосенсибилизация, имунотерапия алергени allergovaktsinoterapiya, allergovaktsinatsiya.

Избягвайте контакт с причинителите на алергени при заболяването, масивният контакт с алергена може да причини сериозни усложнения, включително астматичен статус или анафилактичен шок. На съвет от дерматолог, алерголог ще получите подробни инструкции - как да се избегне контакт с полени, битови алергени, алергените на животни, насекоми мухъл или алергени.

За да се предотврати незабавно появата на алергична атака, има редица лекарства - антихистамини. Познавайки своето предразположение към алергии, винаги трябва да имате такъв инструмент с вас, докато по отношение на избора и употребата трябва да се консултирате с дерматолог. Ако човек близо до вас развие признаци на анафилактичен шок - незабавно се обадете на "линейка".

Диагностика на алергични заболявания на плана на изследването може да включва: бактериологично изследване на храчка на флора и чувствителност към антибиотици, рентгенова снимка на гръдния кош и синусите, общи кръвни изследвания, изследване на кръвта за нива определяне на кортизол IgA, IgM, IgG в серума, имунен и интерферонен статус, провокативни тестове с алергени (конюнктивално, назално, инхалационно).

Вирус на хепатит С

Хепатит С вирус (HCV) е малък, съдържа генетичен материал под формата на РНК, покрит. Преди откриването на HCV през 1989 г. инфекцията се нарича "хепатит А или В".

Основната характеристика на вируса на хепатит С е неговата генетична вариабилност, изразена способност за мутации. Има шест основни генотипа на вируса на хепатит C. Въпреки това, поради мутационната активност на вируса, в човешкото тяло може да съществуват около четири десетина подвида на HCV, въпреки че в рамките на същия генотип. Това е един от важните фактори, определящи устойчивостта на вируса и високата честота на хронични форми на хепатит С.

Човешката имунна система просто не може да контролира производството на желаните антитела - доколкото се произвеждат антитела за някои вируси - вече са създадени потомци с други антигенни свойства.

Честотата на хепатит С в развитите страни достига 2%. Броят на хората, заразени с вируса на хепатит С може да достигне 5 милиона в Русия, всички краища на света. - 500 млн официална регистрация и отчитане на болните и заразени с хепатит С започнаха много по-късно в сравнение с други вирусни хепатити

Всяка година честотата на хепатит С в различните страни се увеличава. Смята се, че това увеличение е свързано с увеличаване на зависимостта от наркотици: 38-40% от младите хора, които се заразяват с хепатит С чрез интравенозна употреба на наркотици.

Хроничният хепатит С е водещата причина за чернодробна трансплантация.

Механизмът на инфекция при хепатит С

За да бъдете заразени с вируса на хепатит С, е необходимо материалът, съдържащ вируса (кръвта на заразеното лице), да попадне в кръвообращението на друго лице. Така че вирусите с кръв се вкарват в черния дроб, където те проникват в клетките на черния дроб и започват да се размножават там. увреждане на чернодробните клетки може да се случи или поради активността на вируси себе си, и в имунологичната реакция - реакция на тялото, изпращане имунни лимфоцити за унищожаване на клетки инфектирани чернодробни клетки, съдържащи чужд генетичен материал.

Кой е по-вероятно да има хепатит C?

Хепатит С често е болен от млади хора. Въпреки това "възрастта" на инфекцията постепенно се увеличава.

Повече от 170 милиона души на Земята са засегнати от хроничен хепатит С. Всяка година се заразяват 3-4 милиона души. Болестта е разпространена във всички страни, но е неравномерна.

Къде мога да получа хепатит C?

Можете да се заразите, докато извършвате пиърсинг, татуировки - в подходящи салони. Според статистиката обаче те са по-често заразени на места, където употребата на наркотици е често срещана. Висок риск от заразяване в местата за лишаване от свобода.

Медицинските служители могат да се заразят по време на работа (в болница, в клиника), ако са ранени при работа с заразена кръв.

Кръвопреливането (кръвопреливането) сега е рядко причина за инфекция на пациентите, техният принос не е повече от 4%.

Преди това хепатит С се характеризира като "посттрансфузия". Рискът от инфекция с медицинска манипулация може да продължи да съществува в развиващите се страни. Ако санитарните норми са грубо нарушени, мястото на инфекцията може да стане всеки офис, където се извършват медицински манипулации.

Често с хепатит С, не е възможно да се установи точният източник на инфекция.

Как е предаването на инфекцията?

Основният механизъм на инфекция е хематогенен, парентерален (чрез кръвта). Най-често инфекцията с вируса на хепатит С възниква, когато се инжектира достатъчно количество заразена кръв с обща игла.

Инфекция с пиърсинг и татуировки инструменти, замърсени с кръв или инфекция на подкрепата на пациента, може би - при споделяне самобръсначки, ноктите аксесоари и дори четки за зъби (класирана ги заразена кръв може да предизвика инфекция), ухапване.

Заразяването с хепатит С с въвеждането на кръвни продукти по време на операция и наранявания, въвеждането на лекарства и масовата ваксинация в зъболекарските кабинети е по-малко вероятно в развитите страни.

Сексуалното предаване на хепатит С не е много подходящо. Когато сексът не е защитен с носителя на вируса, вероятността за предаване е 3-5%.

В моногамен брак рискът от предаване на инфекцията е минимален, но се увеличава с голям брой партньори, случайни връзки.

От заразена майка до плод, вирусът на хепатит С рядко се предава, не повече от 5% от случаите. Инфекцията е възможна само при раждане при преминаване през родовия канал. За предотвратяване на заразяването днес не е възможно.

Няма данни и се посочва евентуално предаване на вируса с майчиното мляко. Кърменето в присъствието на хепатит С в майката се препоръчва да се отмени, ако има нарушения на целостта на кожата на млечната жлеза, кървене.

Хепатит С не се предава по въздуха капчици (от казано, кихане, слюнка и т.н.), ръкостискане, ръцете, чрез използване на общи прибори за готвене, храна или напитки.

Ако предаването е настъпило живот, когато се изисква да има навлизането на частици от кръвта на пациента или носител на хепатит С вирус в кръвта на заразени (чрез травма, порязвания, ожулвания и др чрез.).

Категорията (ниско рисково увеличение) включва:

Медицински работници и служители на санитарно-епидемиологичната служба

Лица, които правят секс с много партньори

Лица, които правят секс с един заразен партньор

Хората, принадлежащи към групи с висок и среден риск, трябва да преминат тест за хепатит С.

Медицинските работници трябва да бъдат преглеждани във всички случаи на предполагаем контакт с заразената кръв (например, ако те са убодени с игла или ако кръвта навлезе в окото).

Курсът на хепатит С

Хепатит С може да бъде остър и хроничен.

Остър хепатит С се диагностицира много рядко и по-често случайно. Има три сценария - варианти на събития, настъпващи след остър хепатит С:

възстановяване в рамките на 6-12 месеца с изчезването на маркери на хепатит С. Това е около 20% от заразените.

преходът на инфекцията към така наречения носител на вируса на хепатит С, когато симптомите и лабораторните признаци на чернодробно заболяване изчезнат, а тестовете показват наличието на вируса в кръвта (персистиране). Такива случаи (до 20%) могат да бъдат открити за първи път в "неспециално", "случайно" проучване.

Честотата на нежеланите резултати с този вариант на хода на хепатит С не е установена до края. Дори при липса на лабораторни признаци на увреждане на черния дроб, хепатит С може да прогресира.

развитие на хроничен хепатит с клинични и лабораторни прояви на чернодробно увреждане. Това е до 60-70% от всички хора, които са имали остър хепатит.

Преходът на остър хепатит С към хроничен настъпва постепенно и не зависи от степента на проявление на острата фаза. В рамките на няколко години нараства увреждането на чернодробните клетки, развива се фиброза. Функцията на черния дроб може да остане за дълго време.

Болестта прогресира бавно, следователно, с проблема с неблагоприятните последствия от хепатит С, човечеството ще се сблъска в едно или няколко десетилетия, когато се анализира опитът от наблюдение на много хора, които понастоящем са болни.

Продължителност на болестта с хепатит С

Възстановяването след остър хепатит С може да възникне в рамките на една година.

Хроничният хепатит С може да се случи в продължение на десетилетия.

Резултати от хроничен хепатит С

При пациенти с активен хепатит, т.е. с постоянно повишена активност на трансаминазите, рискът от трансформация в цироза достига 20% в рамките на 20 години. 5% от пациентите с цироза могат да развият първичен рак на черния дроб.

Вероятността от развитие на рак на черния дроб е по-висока при едновременно протичане на две инфекции - хепатит В и хепатит С. Продължителната употреба на алкохол също е свързана с по-висок риск от развитие на рак на черния дроб.

Общата статистика за резултатите от хепатит С е както следва. От всеки 100 души, заразени с вируса на хепатит С,

55-85 души ще имат хронична инфекция (хроничен хепатит или без симптоми)

70 души ще имат хронично чернодробно заболяване

5-20 души в рамките на 20-30 години ще развият цироза на черния дроб

1-5 души ще умрат от последиците от хроничен хепатит С (цироза или рак на черния дроб)

Хроничният хепатит С трябва да се лекува с опитен хепатолог.

Това ще осигури максимална ефективност на лечението, добрата му поносимост и ще избегне допълнителни разходи.

Много лекари се заемат с лечението на хепатита, като се има предвид голямото търсене днес. Въпреки това, много от тях нямат адекватно обучение и, най-важното, клиничния опит на съвременната терапия за хроничен хепатит С.

Съвременните лекарства и схеми за ефективна комбинирана терапия за хроничен хепатит С не са се появили толкова отдавна и опитът от прилагането им в нашата страна е съсредоточен в няколко специализирани центрове. Най-големият опит в лечението на хепатит С има хепатолози, които участват в международни клинични опити с тези лекарства, които понастоящем са приети или ще бъдат широко разпространени в близко бъдеще.

Съвременна стратегия за лечение на хроничен хепатит С

Основата на лечението на хепатит С - комбинирана антивирусна терапия. Международните проучвания и клинична практика показват, че в момента комбинацията от две лекарства - интерферон-алфа и рибавирин - се оказа най-оправдана. Всеки поотделно, те са по-малко ефективни.

Въпреки това, при специални случаи на заболяването (например, противопоказания за назначаването на едно от лекарствата) може да се предпише монотерапия с едно лекарство.

Дозите на лекарствата и продължителността на лечението се избират от лекаря поотделно, като се вземат предвид много фактори.

Днес няма други методи на лечение с доказана ефикасност, която може да осигури елиминирането на вируса на хепатит С.

Какви други методи на лечение могат да се използват?

Хепатопротектори (Ессенциале, phosphogliv, липоева киселина, и, подобна м. П.) не проявява антивирусен ефект, те са лекарствата на подпората, подобряване на някои от функциите на чернодробните клетки.

Назначаването на имуномодулатори с доказана ефикасност спомага за стимулиране на индивидуалните връзки в имунния отговор, което позволява на организма да се бори с инфекцията по-ефективно (zadaxin).

В момента няма ваксина. Въпреки това, тя се търси.

Учените отдавна не могат да открият стабилен вирусен протеин, специфичен за всички генотипове и подвидове на вируса на хепатит С, върху които ще се получават неутрализиращи антитела. Разглеждат се възможностите за генетични инженерни технологии за създаването на такава ваксина.

Предотвратяване на хепатит С

Дори и да не сте изложени на риск, трябва

Никога не използвайте инжектиране на наркотици. Ако не можете да ги изоставите и да се измъкнете от зависимостта, никога не споделяйте с игли, спринцовки, разтвори и такива устройства и не използвайте непознати

Ако използвате инжектиращи лекарства, трябва да бъдете ваксинирани срещу хепатит А и В. Това ще предпази черния дроб от риск от коинфекция

Никога не споделяйте и не използвайте други химикали и уреди, четки за зъби и предмети, където може да има кръв

Ако сте медицински специалист, винаги трябва да спазвате техниките за безопасност, особено когато работите с остри предмети. Трябва да се ваксинирате срещу хепатит В

Ако сте се обадили в лечебно заведение или зъболекар, вижте, че всички потенциално опасни манипулации се извършват само с инструменти за еднократна употреба

Помислете внимателно, преди да отидете и направете татуировка или пиърсинг и вижте - къде и на кого отивате. Господарят трябва да измие ръцете си и да работи в ръкавици за еднократна употреба. Може да бъдете заразени с игла, която съдържа заразена кръв


Статии Хепатит