Анализи за хепатит С

Share Tweet Pin it

Хепатит С е сериозно инфекциозно заболяване, което засяга черния дроб и се характеризира с неговата унищожаване. Ако вирусът навлезе в тялото, вероятността от инфекция е 100%. Основните начини на предаване на инфекцията: сексуални и преносими.

От дълго време заболяването не се проявява по никакъв начин и е безсимптомно. Поради това болното лице не се лекува и острата форма на болестта много бързо преминава в хроничната. Диагнозата на хепатит С играе важна роля в живота на всеки човек. С течение на времето да се разпознае сериозно заболяване, се препоръчва поне веднъж годишно да се изследва кръвта от вената.

Начини на предаване и симптоматика

Източникът на заболяването е вирусен носител или болен човек. Вирусът на хепатит С може да проникне в тялото на здрав човек в следните случаи:

  • по време на изпълнението на маникюр, пиърсинг, татуиране с инструменти, които не са били стерилизирани след болен посетител;
  • използване на общи предмети за лична хигиена (ножици за нокти, четки за зъби, бръсначи и т.н.);
  • наркомани, които използват една спринцовка за интравенозни инжекции;
  • при провеждане на хемодиализа с помощта на апарата "изкуствен бъбрек";
  • при извършване на всякакви медицински интервенции и контакт с биологични течности на носителя или пациента без средства за индивидуална защита;
  • при преливане на заразена кръв или нейните компоненти;
  • по време на сексуален контакт без средства за предпазване от бариери;
  • От майка на дете по време на раждане или кърмене.

Рискът от инфекция по време на медицински манипулации продължава дори в развитите страни. Това се дължи на нарушение на санитарните стандарти и небрежност на медицинския персонал.

За да предотвратите прехода на болестта в хронична форма, трябва внимателно да обърнете внимание на вашето здраве. Обърнете се към специалист, ако имате следните симптоми:

  • възпаление на големи стави, без увреждания и наранявания;
  • обща слабост, неразположение, нарушение на съня;
  • в острия стадий на кожата и лигавиците жълто, урината значително потъмнява;
  • възпаление и усещане за тежест в правилния хипохондриум;
  • гадене, повръщане без причина;
  • повишаване на телесната температура в рамките на 37-37,5 градуса през деня;
  • кожни обриви, напомнящи за признаци на алергия;
  • намаляване или загуба на апетит, отвращение към храната;
  • кръвна картина при изследване на промяна.

Всички тези признаци не означават, че тялото има вирус на хепатит в тялото, това е просто извинение да се консултирате с лекар и да бъдете изследвани. Само след получените резултати експертът поставя диагнозата и назначава лечение. Ако има такава възможност, можете да проведете бързо проучване у дома и да определите наличието на вируса.

Видове изследвания за определяне на вируса

Кръвен тест за хепатит със 100% сигурност се определя чрез метода ELISA. Елайза е ензимно свързан имуносорбентен анализ, базиран на добавянето на специфични антитела или антигени към тестовата кръв, последвано от определяне на реакциите на антиген-антитяло комплекси.

В случай на положителен резултат се извършва допълнителен кръвен тест - RIBA (рекомбинантен имуноблотинг). В допълнение, има PCR метод, който помага с верижната реакция да възстанови вирусната РНК на вируса на хепатит С и да определи количествения и качествен състав на него. Анализ за откриване на вируса на хепатит С се извършва по време на бременност, преди да се извърши хирургична интервенция преди даване на кръв.

Ако проучването установи наличие на вирус на хепатит С в кръвта, то това проучване не свършва? В края на краищата кръвните показатели се променят, когато има инфекция в тялото. Какви тестове трябва да взема като допълнение?

След положителен резултат ще бъде назначен специалист:

  • генерализиран кръвен тест;
  • биохимичен кръвен тест;
  • определяне на генотипа на вируса;
  • Ултразвук на органите на коремната кухина (по-специално на черния дроб);
  • идентифициране на други видове хепатит;
  • кръв за HIV инфекция;
  • чернодробна хистология;
  • ако е необходимо, изследване на щитовидната жлеза и автоимунни заболявания.

Общият кръвен тест за хепатит С ще се различава от тези, които нямат тази патология. Какви показатели се променят в заболяването? Намаляването на броя на левкоцитите ще покаже наличието на хронично инфекциозно заболяване, при хора, приемащи антивирусни комплекси, има увеличение на ЕМС и значително намаляване на неутрофилите.

Как да преминете правилно биологична течност, за да получите точни резултати

Най-малко 4-6 седмици след последния контакт с предполагаемия пациент, трябва да се извърши диагностика за пренасяне на хепатит С.

Не се изисква специална подготовка преди теста, кръвта се приема сутрин на празен стомах. Колко кръводаряване, урина за точен резултат?

Кръвта не трябва да е по-малко от 5-6 ml, достатъчно урина 10-15 ml. Биологичният материал трябва да бъде доставен в лабораторията в деня на вземането му. В противен случай съществува риск от получаване на фалшив положителен, погрешен или съмнителен резултат.

В допълнение към кръвта могат да се изпращат и други био-течности за наличието на вируса: урина, слюнка. Всички те са подходящи и за експресни тестове, анализът на хепатит С е готов за 15-20 минути. За тази цел се използва ултра-чувствителният тест за бърз тест за антитела OraQuick HCV.

Обяснение на резултатите от анализа

В медицината има повече от 10 вида HCV, но за да се определи диагнозата, е необходимо да се направят 5-те най-чести от тях. Кръв тест в лабораторията се извършва от квалифициран лекар.

Ако се установи положителен резултат, пациентът спешно трябва да се консултира с специалист по инфекциозни болести за съвет и да се подложи на допълнителен преглед. След преглед на статистическите данни, можем да видим, че 4% от населението са заразени с вируса на хепатит С, но това не е необходимо, за да се насладите на малките числа, защото много хора не дават кръв и дори не знаят за ужасната диагноза.

Таблица, показваща декодирането на маркери за хепатит

Анализи за хепатит: от "А" до "G"

Коварността на вирусни заболявания, като например хепатита, се крие във факта, че инфекцията настъпва незабавно, но пациентът от дълго време дори не може да предположи, че е заразен. За точно диагностициране на заболяването и намиране на необходимата терапия, тестовете се извършват навреме. Нека поговорим за тях по-подробно.

Какви тестове правят "хепатит"?

Под хепатита се разбира възпалителното заболяване на черния дроб. Тя може да има както остра, така и хронична форма. Най-често има заболявания с вирусна природа. Към днешна дата, има седем основни типа хепатитни вируси - са групи A, B, C, D, E, F и G. Въпреки това, независимо от вида на вируса в началния етап на заболяването е подобен: дискомфорт в десния горен квадрант, повишена температура, слабост, гадене, болки по цялото тяло, потъмняване на урината, жълтеница. Всички тези симптоми са причина за тестването на хепатит.

Моля, имайте предвид, че болестта може да се предава по различни начини: чрез заразена вода и храна, чрез кръв, слюнка, сексуално, използвайки хигиена на други хора, включително и самобръсначки, кърпи, нокти ножици. Ето защо, ако симптомите не се показват (и инкубационният период може да продължи до два месеца или дори повече), но имате предложения, които можете може да са заразени, тестът за хепатит В трябва да се направи възможно най-скоро.

В допълнение, редовно се вземат тези тестове трябва да са здравни работници, служители по сигурността, специалисти в маникюр и педикюр, зъболекарски, кратко - всички онези, чиято ежедневна работа включва контакт с биологични материали на другите. Също така тестът се показва на специалисти, чиито професионални дейности включват пътувания до екзотични страни.

Хепатит А или болестта на Боткин

Това се дължи на вируса на РНК от семейство Picornaviridae. Вирусът се предава чрез домакински предмети и храна, така че заболяването се нарича "мръсна болест на ръцете". Симптоматичен е типичен за всеки тип хепатит: гадене, треска, болки в ставите, слабост. Тогава се проявява жълтеница. Инкубационният период трае средно 15-30 дни. Има остри (иктерични), субакутни (жълтеница) и субклинични (асимптоматични) форми на заболяването.

Идентифициране на хепатит А позволява анализ на анти-HAV-IgG (IgG клас антитяло за хепатит А вирус). Също така, този тест помага да се определи наличието на имунитет към вируса на хепатит А след ваксиниране, което е особено необходимо по време на епидемии. При клинични признаци на хепатит А, контакт с пациента, холестаза (нарушена жлъчна изтичане) определят анти-HAV-IgM (клас IgM антитяло за хепатит А вирус). Когато същите тези показания направи тест за определяне на вирусния РНК в серум чрез полимеразна верижна реакция (PCR) в кръвната плазма.

Хепатит В

То се причинява от вируса на HBV от семейството на хепаднавируси. Причиняващият агент е много устойчив на високи и ниски температури. Хепатит В представлява сериозна опасност: около 2 милиарда души по света са заразени с този вирус и повече от 350 милиона души са заразени с него.

Болестта се предава чрез пиърсинг-рязане обекти, кръв, биологични течности, по време на полов акт. Инкубационният период може да продължи от 2 до 6 месеца, ако през този период не може да се идентифицира и да не се започне лечение на заболяването, то може да премине от остър до хроничен стадий. Процесът на заболяването преминава през всички симптоми, характерни за хепатита. За разлика от хепатит А с хепатит В, дисфункцията на черния дроб е по-изразена. Холестатичният синдром се развива по-често, екзацербации, възможно е продължителен курс, както и рецидиви на болестта и развитие на чернодробна кома. Нарушаването на хигиенните правила и нежелания нежелан секс са основание за провеждане на тест.

За идентифициране на това заболяване, предписани количествени и качествени тестове за определяне на HBsAg (хепатит В повърхностен антиген, HBs-антиген, хепатит В повърхностен антиген В, австралийски антиген). Интерпретирането на индикациите за количествен анализ е както следва: u = 0,05 IU / ml - положително.

Хепатит С

Вирусна болест (по-рано наричана "хепатит, нито А и Б"), предавана чрез заразена кръв. Хепатит С вирус (HHC) се отнася до флавивируси. Той е много стабилен във външната среда. Трите структурни протеина на вируса имат сходни антигенни свойства и причиняват производството на анти-HCV-ядрени антитела. Инкубационният период на заболяването може да продължи от две седмици до шест месеца. Болестта е много честа: в света около 150 милиона души са заразени с вируса на хепатит С и са изложени на риск от развитие на цироза или рак на черния дроб. Годишно повече от 350 хиляди души умират от чернодробни заболявания, свързани с хепатит С.

Хепатит С е хитър, защото може да се скрие при възгледите на други заболявания. Жълтеницата с този тип хепатит е рядко, повишаването на температурата също не винаги се наблюдава. Бяха отбелязани много случаи, когато единствените прояви на болестта бяха хронична умора и психични разстройства. Съществуват и случаи, в които хората, които са носители и носители на вируса на хепатит С, не са имали прояви на болестта в продължение на години.

Диагнозата на заболяването може да се извърши с помощта на качествен анализ на анти-HCV-общо (антитела срещу вирусите на хепатит С). Количественото определяне на РНК вируса се извършва чрез PCR. Резултатът се интерпретира както следва:

  • не е открито: не е открита РНК срещу хепатит С или стойността е под границата на чувствителност на метода (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: Положителен резултат с концентрация на РНК на хепатит С над 108 IU / ml.

Пациентите с хепатит В и С са изложени на риск от развитие на рак на черния дроб. До 80% от случаите на първичен рак на черния дроб в световен мащаб са регистрирани в хронични носители на тези форми на заболяването.

Хепатит D или хепатит-делта

Той се развива само в присъствието на вируса на хепатит B. Методите на инфекция са подобни на хепатит В. Инкубационният период може да продължи от един месец и половина до шест месеца. Заболяването често се съпровожда от отоци и асцит (коремни капки).

Заболяването се диагностицира чрез анализ за определяне на РНК-вирус на хепатит D в серума чрез полимеразна верижна реакция (PCR) с откриване в реално време, както и анализ на клас антитяло IgM (хепатит делта вирус, IgM антитела, анти-HDV IgM). Положителен резултат от теста означава остра инфекция. Резултатът от негативния тест определя отсъствието му или от ранния инкубационен период на заболяването, или от късен етап. Тестът е показан за пациенти, които имат хепатит В, както и за инжекционни употребяващи наркотици.

Ваксинирането срещу хепатит B предпазва от инфекция с хепатит D.

Хепатит Е

Инфекцията често се предава чрез храни и вода. Вирусът често се среща при хора в горещи страни. Симптомите са подобни на хепатит А. В 70% от случаите заболяването се придружава от синдром на болка в горния десен квадрант. При пациентите храносмилането се разстройва, влошава се общото състояние на здравето, започва жълтеница. При хепатит Е тежкият ход на заболяването, водещо до смърт, е по-често срещан в сравнение с хепатит А, В и С. Проучването се препоръчва след посещение на страни, където вирусът е често срещан (Централна Азия, Африка).

Болестта се открива по време на теста Anti-HEV-IgG (клас IgG на антитела към вируса на хепатит Е). Положителният резултат означава остра форма на заболяването или показва скорошна ваксинация. Отрицателен - липсата на хепатит Е или възстановяване.

Хепатит F

Този тип заболяване понастоящем е слабо разбран и събраната информация за него е противоречива. Има два причинители на болестта, човек може да се намери в кръвта, а другият в изпражненията на човек, който е получил трансфузия на заразена кръв. Клиничната картина е същата като при други видове хепатит. Лечението, което би било директно насочено към самия вирус на хепатит F, все още не е развито. Следователно, се извършва симптоматично лечение.

В допълнение към кръвния тест, се изследват урината и изпражненията, за да се открие това заболяване.

Хепатит G

Тя се развива само когато има други вируси на тази болест - B, C и D. Тя се среща в 85% от наркоманите, които инжектират психотропни вещества с недезинфектирана игла. Също така е възможно инфекция с татуиране, пиърсинг на уши, акупунктура. Болестта се предава и се предава по полов път. От дълго време може да продължи без значителни симптоми. Развитието на болестта в много отношения прилича на хепатит С. Резултатите от острата форма на заболяването могат да бъдат: възстановяване, образуване на хроничен хепатит или продължителен пренос на вируса. Комбинацията с хепатит С може да доведе до цироза.

Идентифицирането на заболяването може да се извърши с помощта на анализ на определянето на РНК (HGV-RNA) в кръвния серум. Индикация за теста е по-рано записаният хепатит C, B и D. Също така, тестът трябва да бъде предаден на наркомани и тези, които се свързват с тях.

Подготовка за тестване на хепатит и процедура

За тестове на всички видове хепатит се взема кръв от вената. Вземането на кръв се извършва сутрин на празен стомах. Специалната процедура не изисква процедурата, но в деня преди да се въздържате от физическо и емоционално претоварване, спрете да пушите и пиете алкохол. Обикновено резултатите от теста са готови един ден след кръвната проба.

Обяснение на резултатите

Анализите за откриване на хепатит могат да бъдат качествени (те показват наличието или отсъствието на вируса в кръвта) или количествени (установяват формата на заболяването, помагат за контролиране на хода на заболяването и ефективността на терапията). Тълкуването на анализа и диагностицирането въз основа на теста може да бъде само лекар с инфекциозни болести. Обаче, нека обобщим какви са резултатите от теста.

Анализ на "отрицателен" хепатит

Подобен резултат предполага, че хепатитният вирус не е открит в кръвта - качествен анализ показва, че тестваният човек е здрав. Грешките не могат да бъдат, тъй като антигенът се проявява в кръвта още през инкубационния период.

Да се ​​говори за добър резултат от количествен анализ е възможно, ако количеството антитела в кръвта е под праговата стойност.

Анализ за "положителен" хепатит

В случай на положителен резултат, след известно време (по преценка на лекаря) се извършва втори анализ. Въпросът е, че повишеното поддържане на антитела може да бъде причинено, например, от това, че пациентът наскоро прехвърли остра форма на хепатит и все още има налични антитела в кръвта. В други случаи положителният резултат показва инкубационен период, наличието на остър или вирусен хепатит или потвърждава, че пациентът е носител на вируса.

Според руските закони, информация за положителните резултати от серологичните изследвания за маркери на парентерално вирусен хепатит се предава на отдел на счетоводството и регистрация на заразните болести съответните центрове SSES.

Ако тестът е проведен анонимно, резултатите не могат да бъдат приети за медицински грижи. Ако резултатите от теста са положителни, трябва да се свържете с Вашия лекар по инфекциозни болести за по-нататъшно изследване и необходимо лечение.

Хепатитът не е присъда, в повечето случаи острата форма на болестта е напълно излекувана, хроничният хепатит, при спазване на определени правила, не променя съществено качеството на живот. Основното е да откриете вируса навреме и да започнете да се биете с него.

Разходи за анализ

В частните клиники в Москва можете да правите тестове за идентифициране и определяне на вируса на хепатита. Така че качественият анализ за хепатит А струва средно 700 рубли, със същото количество за хепатит В; но количествен тест за повърхностния антиген на вируса на хепатит В ще струва около 1300 рубли. Дефиницията на вируса на хепатит G е 700 рубли. Но по-сложен анализ, количествено определяне на хепатит С вирус РНК чрез PCR, струва около 2900 рубли.

В момента няма затруднения при диагностицирането на хепатита, особено в централните райони на развитите страни. Но за да избегнете такива заболявания, не пренебрегвайте правилата за лична хигиена. Също така трябва да се помни, че случайни полови сношения могат да причинят заболяване. Най-добрата защита срещу възможни заболявания ще бъде ваксинацията - срещу по-голямата част от вирусите на хепатита, която отдавна успешно е практикувала.

Къде мога да направя анализ за вирусен хепатит?

Изследване на хепатита може да се направи в държавни, ведомствени и частни клиники. Предимството на последното е, че не се изисква посоката на лекуващия лекар и резултатите се подготвят по-бързо. Препоръчваме ви да обърнете внимание на лабораторията "INVITRO". Тази мрежа от медицински клиники, специализирана в диагностиката и анализа, разполага със собствени лаборатории. Тя предлага тестване за всички видове хепатит на следните цени: Anti-HAV-IgG - 695 рубли; HBsAg, качествен тест - 365 рубли; HBsAg, количествен тест - 1290 рубли; Anti-HBs - 680 рубли; Общо анти-HCV - 525 рубли; количествено определяне на РНК на вируса на хепатит С чрез PCR - 2850 рубли; HDV-РНК - 720 рубли; HGV-РНК - 720 рубли; Anti-HEV-IgM и Anti-HEV-IgG - на 799 рубли за всеки. Отговорността към пациентите и високото ниво на професионализъм на служителите е визитната картичка "INVITRO".

Причините за съмнителния резултат от анализа за хепатит С

Може ли анализът за хепатит С да бъде грешен? За съжаление, такива случаи понякога се случват. Тази патология е опасна, защото след инфекцията симптомите често отсъстват в даден човек в продължение на много години. Точността при диагностицирането на хепатит С е особено важна, както при ненавременното откриване и лечение, заболяването води до катастрофални усложнения: цироза или рак на черния дроб.

Видове диагностика

Хепатит С вирусите се предават чрез кръвта, така че неговият анализ е важен. Имунната система произвежда протеинови антитела, имуноглобулини М и G, срещу патогени. Те са маркери, при които се диагностицира чернодробна инфекция при използване на ензимен имуноанализ (ELISA).

Приблизително един месец след заразяването или с екзацербация на хроничен хепатит С се образуват антитела от клас М. Наличието на такива имуноглобулини доказва: организмът е засегнат от вируси и ги унищожава бързо. По време на възстановяването на пациента броят на тези протеини непрекъснато намалява.

Антителата G (анти-HCV IgG) се образуват много по-късно в периода от 3 месеца до 6 месеца след инвазията на вирусите. Тяхното откриване в кръвния поток показва, че инфекцията е настъпила дълго време, така че тежестта на болестта е приключила. Ако такива антитела са малко и при многократния анализ става още по-малко, това показва възстановяване на пациента. Но при пациенти с хроничен хепатит С, имуноглобулините G присъстват винаги в кръвоносната система.

При лабораторни тестове се определя и наличието на антитела към неструктурните вирусни протеини NS3, NS4 и NS5. Anti-NS3 и Anti-NS5 се откриват в ранен стадий на заболяването. Колкото повече техният индикатор, толкова по-вероятно ще стане хроничен. Anti-NS4 помага да се установи дали тялото е било заразено от дълго време и колко зле е засегнат черният дроб.

При здрави хора кръвните тестове нямат ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза). Всеки от тези чернодробни ензими показва ранен стадий на остър хепатит. Ако се открият и двете, това може да сигнализира за появата на некроза на чернодробните клетки. И наличието на ензима GGT (гама-глутамилтранспептидаза) е един от признаците на цироза на органа. Доказателство за разрушителната работа на вирусите е наличието в кръвта на билирубин, ензима алкална фосфатаза (алкална фосфатаза), протеинови фракции.

Най-точната диагноза, ако е правилно проведена, е PCR (полимеразната верижна реакция). то се основава на идентифицирането не имунни антитела и структура на RNA (рибонуклеинова киселина) и генотип на причинителят на хепатит С. Използване на изпълнение 2 на метода:

  • качество - налице е вирус или не;
  • количествена - каква е концентрацията му в кръвта (вирусен товар).

Обяснение на резултатите

"Анализ за хепатит С - отрицателен". Тази формулировка потвърждава отсъствието на заболяване при качествени изследвания, използващи PCR метода. Подобен резултат от количествения тест ELISA показва, че в кръвта няма вирусни антигени. При имунологичните изследвания понякога се посочва, че концентрацията им е под нормата - това също е отрицателен резултат. Но ако няма антигени и има антитела към тях, това заключение показва, че пациентът вече е имал хепатит С или наскоро е бил ваксиниран.

"Анализът за хепатит С е положителен." Тази формулировка се нуждае от изясняване. Лабораторията може да даде положителен резултат на лице, което боледувало в остра форма. Същата формулировка е приложима за хора, които понастоящем са здрави, но са носители на вируси. И накрая, това може да е фалшив анализ.

Във всеки случай е необходимо изследването отново да бъде проведено. За пациент с остър хепатит C, който се лекува, лекарят може да предпише тест на всеки 3 дни, за да следи ефективността на терапията и динамиката на състоянието. Пациент с хронично заболяване трябва да вземе контролни тестове на всеки шест месеца.

Ако резултатът от теста за антитела е положителен и заключението на PCR теста е отрицателно, се счита, че лицето е потенциално заразено. За да се провери наличието или липсата на антитела, се извършва RIBA (RIBA-рекомбинантна имуноблот) диагностика. Този метод е информативен 3-4 седмици след инфекцията.

Варианти на фалшиви анализи

В медицинската практика има 3 варианта на неадекватни резултати от диагностичните изследвания:

  • съмнително;
  • фалшиво положително;
  • фалшиво отрицателно

Методът на имунния ензим се счита за много точен, но понякога той дава грешна информация. Недостатъчен анализ - когато пациентът има клинични симптоми на хепатит С, но в кръвта няма маркери. Най-често това се случва с твърде ранна диагноза, тъй като антителата нямат време за формиране. В този случай направете втори анализ след 1 месец, а контролът - за шест месеца.

Фалшиво положителен тест за хепатит С лекар получава, когато детектира чрез ELISA имуноглобулини от клас М и PCR РНК вирус не се открива. Такива резултати често са при бременни жени, пациенти с други видове инфекции, пациенти с рак. Те също така трябва да правят многократни тестове.

Грешните отрицателни резултати се срещат много рядко, например, в инкубационен период на заболяването, когато човек вече е заразен с вируса на хепатит С, но имунитет към него, както и симптомите все още не са на разположение. Такива резултати могат да бъдат при пациенти, които приемат лекарства, които потискат защитната система на организма.

Какво друго се определя при диагнозата?

Хепатит С варира по различни начини в зависимост от генотипа на вируса. Поради това по време на диагностиката е важно да се определи кои от неговите 11 варианта са в кръвта на пациента. Всеки генотип има няколко разновидности, които са били възложени на букви, например 1а, 2б, и така нататък. Г. Просто изберете режим на дозиране, продължителността на лечението може да се научи вид вирус.

В Русия съществуват генотипове 1, 2 и 3. От тях генотип 1 е най-тежкият и най-дългият, особено подтип 1с. Варианти 2 и 3 имат по-благоприятни прогнози. Но генотип 3 може да доведе до сериозно усложнение: стеатоза (затлъстяване на черния дроб). Понякога пациентът се заразява с вируси от няколко генотипа. В този случай един от тях винаги доминира на другите.

Диагнозата на хепатит С е показана, ако:

  • има съмнения за нарушения в дейността на черния дроб;
  • Получени са съмнителни данни за състоянието й с ултразвук на органите на коремната кухина;
  • анализът на кръвта съдържа трансферази (ALT, AST), билирубин;
  • планирана е бременност;
  • има операция.

Причини за грешни анализи

Фалшивите положителни тестове, когато няма инфекция в организма, но резултатите показват наличието му, съставляват до 15% от лабораторните тестове.

  • минимален вирусен товар в началния стадий на хепатит;
  • прилагане на имуносупресори;
  • индивидуални особености на защитната система;
  • високо ниво на криоглобулини (протеини на кръвната плазма);
  • съдържанието на хепарин в кръвта;
  • тежки инфекции;
  • автоимунни заболявания;
  • доброкачествени неоплазми, ракови тумори;
  • състояние на бременност.

Фалшивите положителни резултати от теста са възможни, ако бъдещата майка:

  • метаболизмът е нарушен;
  • Има ендокринни, автоимунни заболявания, грип и дори обикновена настинка;
  • се появяват специфични протеини за бременност
  • нивото на микроелементите в кръвния поток рязко намалява.

Освен това, при провеждането на тестове за хепатит С, причините за грешките могат да бъдат в човешкия фактор. Често се засяга от:

  • ниска квалификация на лабораторния асистент;
  • грешен анализ на кръвта на някой друг;
  • некачествени химически реактиви;
  • остарели медицински устройства;
  • заразяване на кръвни проби;
  • нарушаване на правилата за тяхното транспортиране и съхранение.

Всяка лаборатория понякога може да прави грешки. Но е възможно или вероятно при тестове само IFA или само PTSR. Поради това при диагностицирането на заболяването трябва да се използват и двата метода. След това е най-надежден, тъй като е трудно да се направи грешка, ако няма вирус в кръвта.

Важно е да направите анализ за хепатит С, когато няма заболявания, дори леки настинки. Няма нужда да дарявате кръв на празен стомах. Трябва само ден преди да се откажат от мазни, пържени, пикантни ястия, не пийте алкохол. И последното нещо: първоначалният фалшив положителен резултат за хепатит С не е причина за паника. Заключението трябва да се направи само след допълнителни проучвания.

Причини за фалшив положителен кръвен тест за хепатит С и как да се избегнат грешки

Хепатит С е опасно заболяване, причинено от вируса на HCV и увреждащо черния дроб. Той има много разновидности. Сега са изследвани 11 от нейните генотипове. Хепатит С е трудно да се лекува. Само 20% от болните са напълно излекувани. Приблизително същия брой хора стават негови носители. Две трети от случаите стават собственици на хроничната му форма. Вероятността от инфекция е по време на кръвопреливане, по време на операция, на рецепция на зъболекар и дори при фризьор.

Често човек не може да отгатне, че е болен, защото болестта протича без значителни симптоми и сме свикнали да отписваме неразположение или умора за безкрайни стресове. Междувременно вирусът може да живее в организма в продължение на години, което води до необратими промени в чернодробната тъкан, т.е. до цироза.

Тази болест има три фази на действие:

  • остра фаза - практически пациентите нямат никакви симптоми, но са източници на инфекция за други хора;
  • хронична форма - след остра форма се проявява в 85% от случаите. Може би курса на болестта, както при клинични прояви, и без никакви симптоми;
  • Цирозата е последната фаза. Самият той носи фатален изход, но може да предизвика и рак.
Структурата на вируса на хепатита

Имуноензимен анализ (ELISA)

Този анализ разкрива количествена находка на имуноглобулините към вируса.

Антителата са разделени на два вида:

  • IgM, който се продуцира при заболяване, проявяващо се в остра форма;
  • IgG, продуциран в хроничната форма на заболяването.

IgM може да бъде открит още две седмици след инфекцията в рамките на 3-5 месеца. IgG се появяват много по-късно и са в кръвта за 8-10 години, дори след лечението.

Отрицателният анализ показва, че в кръвта не е открит тип антитела. Но ако инфекцията е станала по-малко от две седмици преди изследването, резултатът няма да бъде надежден.

Важно! Необходимо е анализът да бъде повторен след известно време, тъй като антителата се произвеждат в рамките на 14 дни.

Положителният анализ показва, че в тялото има или два вида антитела, или един от тях. Обикновено това означава, че тялото има хронична форма на заболяването или започва да се влошава. Това се случва, че подобен резултат се проявява, когато болестта вече е излекувана или когато тялото носи само вируса. Случи се, че резултатът от анализа е фалшиво положителен. Това може да се дължи на някои фактори.

Фалшив положителен анализ за хепатит С. Причини

От всеки сто души, които даряват кръв за хепатит С, 15 души получават фалшив положителен резултат. Сред бременните жени тази цифра е още по-голяма. Разбира се, за да получите подобен резултат означава да получите много стрес, затова е необходимо да се обърнете към оградата на този анализ с пълна отговорност.

Следните причини водят до фалшив положителен резултат:

  • инфекция с други заболявания;
  • автоимунни заболявания;
  • различни тумори.

При бременни жени фалшив положителен резултат може да бъде свързан с повишаване на цитокините, промяна в хормоналния баланс и минерален състав на кръвта, процес на бременност, метаболитно разстройство, настинка и грип. Вероятността за такъв резултат също е засегната от гестационната възраст, толкова по-висока е вероятността от грешка.

Опасността от тази болест се крие в нейната секретност. Често се проявява без никакви симптоми или може да бъде объркан с токсикоза. Необходимо е заболяването да се идентифицира възможно най-скоро, за да се предпазят бъдещите бебета и други хора от заразата от инфекция.

Също така човешкият фактор може да доведе до фалшив положителен резултат, например неопитност на персонала, банални грешки при попълването на документи, случайно повторно позициониране на епруветките. Влиянието на високите температури върху пробите е отрицателно повлияно.

Сега общите признати причини, довели до фалшиви положителни резултати от тестове за хепатит С, са:

  • бременност;
  • инфекция;
  • кръстосани реакции;
  • грип, ретровируси;
  • наскоро прехвърлена терапия с алфа-интерферон;
  • скорошна ваксинация;
  • приемане на имуносупресори;
  • повишено съдържание на билирубин;
  • такива заболявания като: херпес, артрит, туберкулоза, малария, различни трески, бъбречна недостатъчност, множествена склероза, склеродермия, херния;
  • липемия и индивидуални реакции на имунната система.

Как да предотвратите грешен резултат

Преди всичко, човек, който трябва да дари кръв за хепатит С, трябва да се чувства нормално, не трябва да има катарални и други възпалителни процеси, в противен случай резултатите ще бъдат неправилни.

Симптоми на хепатит С

  1. Трябва да се въздържаме да даряваме кръв през първите две седмици след възстановяването.
  2. Можете допълнително да дарите кръв за наличието на РНК и ДНК вирус. Но такива проучвания се плащат само.
  3. Най-добре е да дарите кръв в няколко различни лаборатории, които имат авторитет и имат положителни отзиви в Интернет.
  4. Ако човек има хронични заболявания и алергия, той непременно трябва да предупреди лекуващия лекар за това. Също така, лекарят трябва да знае за приемането на каквито и да е лекарства.
  5. Кръвта трябва да се приема на празен стомах. Преди да направите анализа, трябва да избягвате физическо натоварване.
  6. Уверете се, че кръвта се взема в стерилни условия.
  7. Ден преди извършването на теста трябва да се откажете от солта, пушената, мастната и пикантната храна. Разбира се, използването на алкохол е неприемливо.
  8. Няколко дни трябва да се въздържате от тютюнопушене.
  9. Две седмици преди извършването на теста, не използвайте никакви медикаменти.
  10. В деня преди теста се отказвайте от жълти плодове и зеленчуци, съдържащи каротин. Неговото високо съдържание може да доведе до ненадеждни резултати.
  11. В навечерието е невъзможно да се направи рентгенов, ултразвуков, както и всички физиотерапевтични процедури.
  12. Жените не могат да приемат тестове през критичните дни.
  13. Преди да се предадете, трябва да спите добре.
  14. Определено трябва да преминете анализа отново, така че да няма никакво съмнение.

Важно! Ако получите фалшив положителен резултат, не се отчайвайте и не се паникьосвайте. Необходим е допълнителен преглед, който потвърждава или отхвърля диагнозата.

Опасност от хепатит С

Такива проучвания включват:

  • Ултразвук на черния дроб;
  • биохимичен анализ на черния дроб;
  • Ултразвукова диагностика на коремната кухина;
  • общ кръвен тест;
  • КНР - разкрива наличието на инфекция, нейната концентрация;
  • тестът RIBA е специален, разширен и по-точен тест, но също така е фалшив положителен;
  • fibrotest (направено още в късните етапи).

Моля, обърнете внимание! Дори ако тази диагноза бъде потвърдена, не се депресирайте.

Днес хепатит С е признат за болест, която може да се лекува. Той се излекува на ранен етап и в хронична форма, подлежащ на строго спазване на препоръките на лекаря. Понастоящем антивирусната терапия се оказа много ефективна при лечението на хепатит С, който може да бъде допълнен с помощни лекарства, например фолк, или с употребата на хепатопротектори. Вероятността за пълно излекуване на тази болест зависи от много фактори, но главно от генотипа на вируса в организма. Например, заболяването, причинено от вирус II и III генотип, може да бъде излекувано в 70% от случаите.

Как да се отървете от разширени вени

Световната здравна организация официално обяви варикозни вени като една от най-често срещаните масови болести по света. Според ctatictiki poclednie 20 години - 57% от пациентите в първата varikozom ymirayut pocle 7 години на болестта, включително 29% - в първата 3.5 года. Причини cmerti raznyatcya - от tromboflebita правят troficheckih язви и ги причинени rakovyh opyholey.

Как да спасим живота си, ако сте диагностицирани с "разширени вени", каза на интервюто ръководителят на изследователския институт по флебология и академик на Руската академия по медицина. За пълно интервю, кликнете тук.

Какви тестове показват хепатит С

Хепатит С е сериозно заболяване, при което човек се заразява чрез кръв. Болката най-често тече без забележими симптоми и само в късен етап от неговото развитие човек открива, че е болен. Кръвните клетки вече са засегнати. В това отношение е много важно да знаете какви тестове за предаване на хепатит С и как да оценявате резултатите от изследването. Понастоящем е известен голям брой методи и различни маркери, с които може да бъде открит хепатит. Но ще бъде трудно да разберете всичко, в този случай помощта на специалиста е задължителна, той ще определи кои от тестовете трябва да бъдат предадени на хепатит С и как да ги дешифрират правилно.

За ОВОС

Първият тест за хепатит, който помага да се открият антитела в кръвта и по този начин да се потвърди контактът на човека с вируса - е ELISA. Този метод определя анти-HCV.

Тези анализи са показани на първо място:

  • по време на бременност;
  • преди операцията;
  • донори.

Има два класа на хепатит С - имуноглобулин G и М. При генерализирания анализ са обобщени антитела от тези класове, които помагат да се открият остри и хронични форми на заболяването при човек.

Индикаторите на този анализ могат да бъдат положителни или фалшиво отрицателни, особено при бременни жени и при хора, които имат 2 кръвни групи. Това е норма.

Ако кръвният тест за откриване на анти-HCV показва отрицателен резултат, тогава човекът не страда от хепатит, докато последните шест месеца остават под въпрос.

Ако човек е заразен през този период, тогава антителата все още не са се образували в кръвта и няма да бъдат отразени в резултатите от анализа.

При положителен анализ има подозрение, че човешкото тяло се е сблъскало с вирусен хепатит С, тъй като при появата на вирусна инфекция тялото ще развие анти-HCV антитела. Освен това, за да се определи дали болестта е в хронична форма или че лицето е възстановено и възстановено (наличието на антитела се обяснява с предадената болест), трябва да се извърши цяла поредица от изследвания. Статистиката в същото време гласи следното: само една пета от всички вируси на хепатит С, заразени с вируса, се възстановяват сами, а в други болестта придобива хроничен ход. Това обяснява наличието на антитела срещу HCV.

Но някои положителни резултати от теста не показват наличието на вируса. В този случай те говорят за фалшив положителен резултат. След това, за да потвърдите положителния резултат, тестът се повтаря 3 пъти. За да бъде резултатът от анализа да бъде точен и да се изключи фалшив положителен или невярно отрицателен резултат, трябва да бъдат изпълнени следните условия:

  • да предават биологичен материал за изследване само в проверено лабораторно заведение;
  • преди да вземете теста, за да се уверите в нормалната температура на тялото;
  • когато приемате лекарства или имате някакви заболявания, предупреждавайте лабораторния асистент за това;
  • така че резултатът да е точен, спортът е противопоказан преди да вземе кръв;
  • Забранява се пушенето най-малко един час преди доставката на биологичния материал;
  • алкохолът е противопоказан.

Причините за фалшив положителен анализ в изследването за наличието на вирус на хепатит С са следните:

  • Когато имунитетът влиза в контакт с вируса, ще се произвеждат антитела. С течение на времето може да възникне увреждане на вируса, но антителата ще останат в тялото още известно време;
  • ако човекът е болен, например, склеродермия, множествена склероза, туберкулоза, малария;
  • за автоимунни заболявания;
  • при бременност, когато хормоналната среда и имунната реактивност могат да се променят;
  • когато има различни неоплазми;
  • грешки в изследването;
  • грип или наличие на друго заболяване, ваксинация;
  • приемане на определени лекарства.

С положителен резултат от теста ELISA за определяне на HCV анти-хепатит С, е необходимо да се извърши диагностика на PCR РНК, което е по-показателно, когато се открие заболяване.

Относно PCR диагностиката

Най-точната диагноза, която дава възможност да се определи кой вирус е началото на болестта, е диагнозата чрез PCR.

Важно е този анализ за хепатит да показва присъствието на вируса още на 5-ия ден след инфекцията при хора, когато ензимен имуноанализ (ELISA) не може да покаже наличието на антитела. С негова помощ можете да разберете кой генотип вирусът на хепатита е ударил тялото. Освен това, според висококачествени цифри се оценява бързото развитие на болестта.

Резултатът от анализа на полимеразна верижна реакция е разделен на:

  • количествен, който определя скоростта на заболяването по броя на единиците вируси на 1 кубичен сантиметър биологичен материал и е даден на фигури;
  • качество. При ниска концентрация на вирусни клетки се получава отрицателен резултат.

Нормалният показател за анализ на хепатита зависи от използвания реагент. Вирусният товар се извършва по време на лечението на хепатит С. Ако показателите намалеят, лечението е ефективно.

Пълен списък на тестовете

Какви анализи предава на хепатит С? Списъкът на всички анализи включва:

1. Общ анализ на кръвта (KLA). Определени са следните показатели:

  • левкоцитна формула;
  • червени кръвни клетки;
  • хемоглобин, който при наличие на заболяването ще бъде под нормалното;
  • тромбоцити, които също намаляват;
  • левкоцити;
  • базофили;
  • еозинофили;
  • неутрофили;
  • моноцити;
  • лимфоцити;
  • скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR).

С развитието на заболяването ще има редица отклонения в КПР. Нарушено кръвосъсирване. Лицето е увеличило кървенето, наблюдава се чернодробна дисфункция. ESR при тази болест се увеличава, поради нарушения във функционалната активност на черния дроб в урината ще бъде намерена urobilin. Левкоцитите с вирусна инфекция ще започнат да спадат.

2. При биохимичния анализ на кръвта е необходимо да се определят посочените индекси:

  • аланин аминотрансфераза;
  • аспартат аминотрансфераза;
  • GGT;
  • билирубин;
  • алкална фосфатаза;
  • серумно желязо;
  • трансферин;
  • феритин;
  • креатин;
  • глюкоза;
  • тимолов анализ;
  • холестерол;
  • триглицериди.

Болестта води до унищожаване на чернодробните клетки, така че чернодробните изследвания показват увеличение. Има увеличение на общия и свързан билирубин в биологичния материал. Човек развива жълтеница. Стойностите на албумина намаляват, гама глобулините се увеличават. Ролята на гама глобулините в организма е да го предпази от заболяване. Увеличава броя на триглицеридите, които също се наричат ​​мастни клетки на кръвта.

3. Оценява се функционалната активност на черния дроб. Тези тестове се извършват, ако има съмнение за нарушения на това тяло. Определени са следните стойности:

  • общ протеин;
  • протеинови фракции;
  • албумин;
  • кръвосъсирваемост на кръвта.

4. Други тестове за вирусен хепатит се извършват.

5. Изследва се наличието на вирус на човешката имунна недостатъчност.

6. Оценяват се степента на хепатит и активността на болестта. За целта се правят следните тестове:

  • Пробите се вземат за чернодробна биопсия. С помощта на това хистологично изследване се определя фокусът на възпалението и смъртта на чернодробната тъкан, се определя дали има растеж в тъканите. В момента има тестове, които могат да определят колко е засегнат черният дроб, да получите информация за възпалителния процес и т.н.
  • се извършва чернодробна фибросканизация. Този метод се използва по-често;
  • се извършва ултразвук. При появата на болест на хепатит С с ултразвук може да видите, че черният дроб се е увеличил по размер. Ултразвукът ще покаже и неоплазмата в присъствието му. Ако човек вече е болен от хепатит С, а след това използвайки този метод, можете да определите динамиката на заболяването.

7. HCV РНК се определя чрез полимеразна верижна реакция.

8. Проучванията на щитовидната жлеза се извършват. Shchitovidka изследвани чрез ултразвук, се анализи за идентифициране на антитела на щитовидната пероксидаза и тиреоглобулин определено ниво на хормони трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4), тироид-стимулиращ хормон. Този тест се препоръчва да се направи в рамките на терапевтичните нужди с използването на интерферон и рибавирин, както е възможно и sofosbuvir.

9. Провеждат се изследвания на автоимунни заболявания.

10. Ако човек има хепатит С и няма имунитет срещу хепатит А и В, е желателно той да направи ваксина срещу тези заболявания. Близките роднини на пациента трябва да бъдат проверени за анти-HCV.

Какъв вид изследване от горното да се извърши, лекарят ще реши, след като прегледа пациента.

Кой се препоръчва да вземе тестове

В интерес на лицето е да проведе изследване на хепатит С, ако:

  • беше извършена операция;
  • човек направи татуировка;
  • ако често се прави маникюр в салона;
  • имаше някакъв контакт с кръв;
  • близък роднина показа хепатит.

Половината от хората, заразени с хепатит С, се лекуват.

След 1,5-2 месеца от момента на заразяване с вируса на хепатит С, може да се установи надеждно чрез анализ, че болестта е налице.

Кръвен тест за хепатит С

Вирусният хепатит е общоприетото наименование за чернодробни заболявания с хронична и остра природа. Причините за хепатита може да са различни. Но в този случай симптомите на хепатита показват възпалителен процес, който се появява циклично в човешките чернодробни тъкани. За да бъде лечението ефективно, е необходимо да знаете какъв вирус причинява заболяването. За да направите това, трябва да направите кръвен тест за хепатит С и другите му видове.

Видове и формуляри

Има няколко вида болести. Понастоящем са известни следните форми на хепатит:

  • Хепатит А. Това се случва най-често. Нарича се още болест на Боткин. Инфекцията се осъществява чрез фекално-орален път и продължава не повече от два месеца. Често не се изисква специално лечение, а само поддържането на защита на тялото. Има най-малко последствия за организма, ваксинацията ще помогне да се предотврати заболяването.
  • Хепатит В. Смята се за по-сложно заболяване и изисква лечение в болницата. В резултат на това може да се появи рак и цироза на черния дроб.
  • Хепатит С Това е най-сложната вирусна инфекция. Проблемът с лечението е, че няма ваксина срещу него и може да се заразява многократно. Може да се заразите чрез сексуален контакт и чрез кръвта. Някои болни хора може да нямат симптоми на заболяването, което ще покаже кръвен тест. Вследствие на това почти винаги острата форма на инфекция се влива в хроничната. За лечение на хепатит се извършва сложна терапия.
  • Вариант на хепатит В е хепатит D и продължава с него.
  • Хепатит Е често преминава само по себе си. Но в някои случаи може да наруши функционирането на черния дроб и бъбреците.
Основните признаци на хепатит

Симптомите на всички видове хепатит са сходни. Те се проявяват в подобие на първоначалните признаци на простуда и повишена температура и общо неразположение, слабост, гадене, а след това те са свързани с намален апетит, жълтеница на кожата и бялото на очите, кожни обриви, хипертермия, обезцветяване на изпражненията и урината потъмняване.

Ако някои от тези признаци се проявят, трябва да се свържете с хепатолога и да направите кръвен тест. Тъй като хепатит С е най-опасното заболяване, тогава анализът трябва да се направи на първо място.

Извършване на анализа

Кръвните тестове за хепатит са задължителни дарени кръводарители, бременни жени при планиране на зачеването, както и пациенти, на които е възложена операция.

Диагностицирането на болестта на хепатит С се извършва въз основа на общия (OAK) и биохимичен кръвен тест (BAC), ензимен имуноанализ (ELISA) и полимеразна верижна реакция (PCR). Тези методи ще ви позволят да определите диагнозата и да изследвате хода на заболяването.

Болестта с вирусен хепатит води до промяна в левкоцитите, еритроцитите и тромбоцитите. Това задължително ще покаже UAC (общ кръвен тест).

В LHC се изследват чернодробните ензими, белтъчините и кръвния спектър, билирубин и алкална фосфатаза.

Отбелязва се, че броят на чернодробните ензими в кръвта се увеличава значително при заболяването. Обикновено, билирубинът се съдържа в малки количества в кръвта, поради разграждането на червените кръвни клетки и улавянето на чернодробните клетки. С появата на хепатит, нивото на билирубин в кръвта, както и фосфатазата се надхвърлят няколко пъти.

Индикаторите на протеиновия и протеиновия спектър отразяват способността на черния дроб да произвежда специфични протеини. Това свойство също намалява, което води до намаляване на албумина. На свой ред има увеличение на протеина на имунната система - глобулин.

Откриването на общото количество на вируса и етапа на заболяването показва PCR. Бяха определени антитела (IgM и IgG) към ELISA вируса.

По-долу е дадена таблица с кръвни тестове за хепатит С:

Сравнителни показатели за хепатит С

препис

Анализът на кръвния тест за хепатит С се извършва от лабораторен специалист с богат опит. Определянето се извършва чрез ELISA и PCR. При определяне на отрицателния резултат, считайте, че вирусът не е намерен. Но има възможност за инкубационен (латентен) период, което означава, че няма да е излишно да се анализира отново в по-късен момент.

Имуноензиматичният анализ за хепатит А разкрива повишаване на IgM в кръвта при проява на остро заболяване. IgG антителата дори след възстановяване се определят в доста висока степен.

И двата метода за диагностика се използват за откриване на хепатит С. IgM антитела за ELISA се откриват 7 седмици след заразяването, докато IgG се открива само след три месеца. Ето защо се използва PCR тест. Тя ще покаже наличието на вируса, неговото развитие и разпространение върху тъканите. Ако декодирането определи положителния резултат за хепатит С, лекарят по инфекциозните заболявания ще предпише допълнителни тестове за диагноза.

Нормата в анализа за хепатит С е липсата на антитела срещу вируса в кръвта и следователно, когато няма хепатитна РНК и антигени към него.

Как да преминем анализа

Процедурата за вземане на кръв за анализ е стандартна. Как да направите кръвен тест за хепатит C? Вземането на кръвта се извършва от вената, докато предмишницата се затяга с турникет, мястото на пробиване на иглата се дезинфекцира, спринцовката или епруветката се прикрепва към иглата. Иглата се инжектира във вената и се събира необходимото количество кръв. След това иглата се отстранява и върху раната се полага превръзка. Процедурата се счита за безопасна и безболезнена. Кръвта се дава на празен стомах, рано сутринта. Изследването на получения материал се извършва не по-късно от два часа след извършване на анализа.

Има редица препоръки за получаване на по-точни резултати. Това е отказ да се пие алкохол, да се пуши, да се въздържа от тежка храна, да се тренират и да се приемат определени лекарства.

Колко дни е кръвта за хепатит С? Този анализ се извършва в рамките на седем работни дни. Терминът на неговото дефиниране зависи от вида вирусна болест и сложността на самия анализ. Но обикновено той е готов на следващия ден, след като кръвта е взета за анализ.


Статии Хепатит