Какво представлява PCR анализът и вирусното натоварване?

Share Tweet Pin it

Полимеразната верижна реакция (PCR) е лабораторен метод за определяне на ДНК и РНК. За първи път тя бе тествана преди почти половин век от американския Кари Мълис. Този свръхчувствителен анализ е в състояние да определи носителя на генома от една изходна молекула, съдържаща се в кръвта, слюнката или кожата.

Методът на PCR има големи перспективи, намира приложение не само в медицината, но и в генното инженерство и криминалистиката. С неговата помощ клонира и създава нови типове ДНК, определя степента на родство. На част от епитела, намерен на мястото на престъплението, установете престъпник.

Анализ на PCR за хепатит - какво е това и защо го правят?

Защо е необходим PCR анализ за предполагаемия хепатит С, какво е това?

Вирусът на хепатит С - РНК, съдържащ вирус, има 6 генотипа и до 500 подтипа. От всички хепатити, този вирус има най-високата мутация и преодолява защитната бариера на имунната система. От общия брой случаи на хепатит C вирусът причинява 70% от хроничните случаи и 30% от цирозата и рак на черния дроб.

Същността на метода: част от изследвания ген с помощта на специални ензими и условия се принуждава да се възпроизвежда в епруветка. PCR анализът позволява да се определи щамът на вируса, без който е невъзможно да се проведе ефективно лечение: всеки генотип е различно чувствителен към антивирусни лекарства. Има два вида PCR:

Антивирусната терапия се нуждае от постоянен мониторинг, за да се коригира своевременното лечение, а полимеразната верижна реакция също се използва за тези цели.

Качествена и количествена PCR

PCR качествен за хепатит С дава отговор: има ли вирус С в кръвта на пациента и кой. Генотипирането е необходимо, за да се изясни диагнозата, прогнозата на заболяването и да се определи времето за лечение.

Според приетата класификация, генът се обозначава с число, а подтипът се обозначава с малка латинска буква.

Специално лекарство, базирано на естествени вещества

Цената на лекарството

Обратна връзка относно лечението

Първите резултати се усещат след една седмица на приемане

Повече за подготовката

Само веднъж на ден, по 3 капки

Инструкции за употреба

Декодирането на таблицата с генотипове на вируса С:

  • Генотипът 1а, 1b, 1с
  • Генотип 2а, 2Ь, 2с, 2г
  • Генотип За, 3Ь, Зс, 3d, Зе, Зе
  • Генотип 4а, 4Ь, 4с, 4d, 4е, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j
  • Генотип 5 а
  • Генотип 6 а

Най-често срещаните генотипове са 1,2,3. В Русия 1a, 1b, 2 и 3 щама на вируса С.

Генотип 1Ь-трудно лечими друга на 90% става хронична, от които 30% са трансформирани в рак или цироза.

Генотипите 2а и 3а имат степен на хронизиране от 33-50%, са по-отзивчиви към антивирусната терапия.

При потвърждаване на наличието на вируса PCR се определя количествено за хепатит С, който изчислява броя на молекулите на РНК в лабораторната проба на пациента.

Обяснение на анализа

Качествена PCR анализът има два отговора:

PCR отрицателен че патогенът в кръвните проби не се открива.
положителен отговорът предполага обратното: РНК на един или друг генотип на вируса С.

Вероятността за надеждност на резултата е 95%. Останалите 5% са грешка поради грешка на човек. Тази възможност е позволена поради високите изисквания за провеждане на изследването:

  • правила за съхраняване на реагентите;
  • подходяща квалификация на медицинския персонал;
  • чистотата на биоматериалите.

Самият PCR комплект има 100% диагностична точност.

Количествена PCR РНК на хепатит С ви позволява да определите вирусното натоварване на тялото на пациента. Използвайки го:

  • се определя степента на заболяването (остра, хронична);
  • се определя ефективността на антивирусното лечение;
  • необходимостта от чернодробна биопсия се изяснява.

В някои случаи пациентът не изпитва никакви признаци на заболяването, докато методът на PCR показва инфекция с HCV. Това означава, че болестта е в ранен стадий на развитие или в хронична форма. За да се изясни диагнозата, са необходими повече изследвания, за да се започне антивирусното лечение възможно най-скоро.

Вирусно натоварване при хепатит С

Вирусният товар показва активността на чернодробния вирус, колко активно се възпроизвежда.

Какво е това?

Количествен PCR на хепатит С се измерва в международни единици на 1 мл или IU / мл, което показва колко проучен в 1 мл кръв открива РНК копия на конкретен вирусен щам S.

Какво се смята за високо, какво ниско?

Анализът на вирусното натоварване позволява да се определи наличието на вирусна РНК в концентрация 50 IU / ml. Вирусното натоварване е нормално - това е, когато не се открива нито една молекула на HCV РНК чрез PCR.

Таблица за натоварване на вируса

  • ниска концентрация от 600 IU / ml 3 * 104 IU / ml;
  • средна концентрация от 3 * 104 IU / ml до 8 * 105Mm;
  • Високо ниво - повече от 8 * 105 IU / ml.

Ниско вирусно натоварване - това е сигнал, че терапевтичното лечение е избрано правилно и прогнозата за лечение на хепатит С е благоприятна.

Висока концентрация на вирусни клетки показва, че болестта е в острата фаза. Кръвта на пациента е опасен източник на инфекция.

Вирусният товар, чиито показатели са на средно ниво, характеризира или хроничния стадий на БГВ, или може да има две тенденции за развитие: да го увеличи или намали.

Накрая - в рамките на 6 месеца се извършва контролна PCR.

Разходите за диагностика на PCR

Следните симптоми трябва да бъдат причина за безпокойство:

  • обща слабост;
  • промяна в цвета на кожата, очни склера, изпускане;
  • гадене;
  • намален апетит;
  • болка в мускулите и ставите;
  • тежест в десния хипохондриум;
  • повишени нива на AST и ALT в кръвта.

При контакт с инфектирани пациенти, по време на предоперативния период се препоръчва също и хемодиализа за изследване.

Обществените клиники правят кръвен тест за PCR безплатно, ако има сезиране от специалист по инфекциозни заболявания или от хепатолог.

Платените услуги за PCR диагностика се предоставят във всички големи руски градове. Цената зависи от вида на теста, наличното оборудване, времето и други фактори.

Качествен PCR анализ в Москва и Санкт Петербург ще струва от 600 до 900 рубли. В регионите - от 300 до 800 рубли.

Определението за вирусен товар на хепатит С ще струва 17 000-22 000 рубли. За други видове инфекции, цената на количественото изследване е 1200-10000 rub.

Предимства и недостатъци на PCR метода

Какви са предимствата на метода на полимеразна верижна реакция спрямо други диагностични методи?

  1. Широка гама от приложения. Чрез PCR, използвайки стандартно оборудване, можете да идентифицирате всеки вирус.
  2. Точност на откриването на патогени. Използвайки различни комбинации от ензими и техники за анализ, се постига 100% спецификация на изследването за посочената инфекция.
  3. Висока чувствителност. Техниката позволява да се открие наличието на една молекула от вируса в кръвта.
  4. производителност. Качественият анализ е готов за няколко часа, количествено - след два дни.
  5. Диагностика на вируса в инкубационния период. При PCR, патогенът се определя не от наличието на антитела, когато вече има имунен отговор на тялото, но преди началото на патологичния процес, което улеснява лечението.

Недостатъците на PCR са следствие от неговите предимства:

  • Чистотата на анализа изисква най-висока степен на чистота, включително въздух в лабораторията, така че "чуждата" ДНК да не влиза в пробата;
  • високи изисквания за персонала, извършване на вземането на проби и анализа на биоматериалите.

Анализ на PCR за хепатит

PCR на хепатит С

  1. РНК на хепатит С ( "PCR-качество") - откриване при анализа на кръвта е доказателство за остър или хроничен хепатит С се определя от седмица 2-ри на инфекция се появява преди анти-HCV, което позволява да се диагностицира заболяването в ранните стадии. Определяне на РНК се извършва при пациенти с клинично остър хепатит В и пациенти с положителен тест за хепатит.
  2. РНК на хепатит С ("Количествен PCR") - вирусен товар - един от показателите за ефективността на антивирусната терапия и нейната оценка (чрез промяна на нивото от първоначалната стойност). Количествената характеристика на съдържанието на РНК на хепатит С е важна за оценка на ефективността на антивирусната терапия и има прогностично значение за определяне на хроничността. Пациентите с високо вирусно натоварване (високо количество РНК) преди лечението реагират по-лошо на лечението.
  3. РНК на хепатит С (генотипове 1, 2, 3) - Видът лечение зависи от вида и ефективността му. Болестта, причинена от вируса на генотип 1, е най-неблагоприятна по отношение на прогнозата за ефективността на терапията. Съгласно настоящите препоръки трябва да се направи кръвен тест за нас генотипиране на хепатит С преди началото на антивирусната терапия.
  4. РНК на хепатит С (разширено генотипиране 1а, 1b, 2, 3а, 4, 5, 6) - на територията на Русия циркулират 1a, 1b, 2a, 2c, 2k, 3a подтипове. Хепатит С, причинен от вируса на генотипове 1 и 4, е най-неблагоприятният по отношение на прогнозата.
  5. Ултрачувствителна PCR за хепатит С (качествен метод) - анализът се използва за диагностициране на болестта в ранните стадии на инфекция, е оптимален за тестване на кръводаряване и за оценка на отговора на антивирусно лечение. Това изследване, дори ако се открият антитела срещу хепатит С, се препоръчва да се провежда пациенти с чернодробно заболяване неуточнени причини, с придобита имунна недостатъчност, или на имуносупресивна терапия.
  6. Ултрачувствителна PCR за хепатит С (количествен метод) - уникален анализ с висока чувствителност (10 IU / ml) за определяне на РНК на вируса на хепатит С в количествено изражение. Проучването се използва за мониторинг на ефективността на терапията.

PCR на хепатит B

  1. ДНК на хепатит В (качествен анализ) - индексът на възпроизвеждане на вируса на хепатит B. Появява се първо в кръвта, средно 1 месец след инфекцията. В някои случаи той е единственият маркер на латентна инфекция с HBV. Определянето на ДНК на вируса позволява да се диагностицира хепатит В, причинен от мутантни щамове, при които не се откриват други маркери на инфекцията.
  2. ДНК на хепатит В (количествен анализ) - Концентрацията на ДНК (вирусен товар) е един от тестовете, използвани за определяне на стадия на хроничен хепатит В и ефикасността на антивирусната терапия. Анализът се извършва преди и по време на лечението.
  3. Генотипизиране на хепатит В - заболяванията, причинени от различни генотипове на вируса, могат да се различават в клиничния курс и изхода. Хепатит В, причинен от вируса на генотип С, често приема хроничен курс и има висок риск от трансформация в цироза на черния дроб или хепатоцелуларен карцином. Пациентите, инфектирани с генотип А вирус, реагират по-добре на лечението.
  4. Ултрачувствителна ДНК-PCR за хепатит В (качествен метод) - ги предаде за ранно откриване на болестта. Високо информативен в изследването на донорната кръв. Може да се използва за потвърждаване на спонтанно или индуцирано от лечението отстраняване на вируса от човешкото тяло.
  5. Ултрачувствителна PCR за хепатит С (количествен метод) - диагностициране на ДНК на вируса на хепатит В в количествено отношение. Анализът се прави, за да се оцени ефективността на терапията.
  6. Определяне на мутации на резистентност към антивирусни лекарства ламивудин, телбивудин, ентекавир, адефовир, тенофовир (приложен заедно с анализа на "количествена ДНК на хепатит В"). За да се премине анализът е необходим при пациенти с хроничен хепатит В преди началото на антивирусната терапия и при прилагане на лекарства. Резултатът съдържа информация за наличието на резистентност към вируса на хепатит В към антивирусни лекарства:
    • R - вирусът е резистентен на антивирусното лекарство (са открити резистентни мутации към това лекарство);
    • S - вирусът на хепатит В е чувствителен към лекарството (нормативната стойност, не се откриват мутации на резистентност);
    • I - причиняващият агент на инфекцията може да предизвика резистентност към това лекарство.

Използване на PCR диагностика

Полимеразната верижна реакция (PCR) в молекулярната биология се нарича експериментален метод за откриване на вируси. Тя позволява значително да се увеличи концентрацията на определени фрагменти от нуклеинова киселина (ДНК) в проби от биологичен материал, което прави възможно определянето (разпознаването) и броят им.

Анализът се извършва както следва. Генетичен материал (кръвна проба), който потенциално може да съдържа желания ген, се въвежда в епруветка. И там се поставят праймери - химически синтезирани малки дължини на желания ген.

ДНК или РНК полимеразата също се добавя към съда, той може да изгради верига на нуклеинова киселина, която е напълно идентична с оригиналната. Набор от четири свободни нуклеотида, специален строителен материал за РНК или ДНК, единият от които съдържа радиоактивни частици от фосфор, също се въвежда в получения състав.

Получената смес се загрява до 95-96 ° С, поради което двата ДНК спирали, които се преплитат в обичайното състояние, се разтварят. След това препаратът се охлажда, по това време праймерите се прикрепят към желаната област на вирусния геном, без да позволяват на РНК (или ДНК) отново да образува двойна спирала.

По време на охлаждането, полимеразата търси свободна верига от нуклеотиди. За функционирането на този ензим е нужна единична верига от нуклеотиди. Тъй като полимеразата преминава по дължината на ДНК веригата (като пръстен с въже), тя не може да работи върху двойна спирала.

След това се извършва повтарящ се цикъл на загряване, поради което се разделят нуклеотидните вериги. За всеки от тези PCR цикли количеството на желания хепатитен ген в пробата се увеличава в геометрична прогресия, а останалата част от генетичния материал се произвежда линейно.

След пречистване на разтвора от остатъчни нуклеотиди чрез електрофореза разделяне на ДНК нишки на параметъра на молекулно тегло може лесно да се определи: дали генът в проба или не.

Предимства на PCR

Лабораторно изследване, използващо метода на PCR, позволява да се получи дори повече информация, отколкото просто наличието на РНК вируса. При определяне на параметъра на нивото на радиоактивно излъчване е възможно да се определи колко количество генетичен материал се съдържа първоначално в изследваната проба. В случай на хепатит, определете нивото на вирусното натоварване.

Друго предимство на този метод е много висока чувствителност на CR реакцията. Тя е много по-висока от класическите методи за откриване на вируси. В идеалния случай, за да се идентифицира желания ген, само един вирус в пробата е достатъчен за PCR.

В допълнение, PCR е напълно специфичен. Неговите праймери са създадени по такъв начин, че напълно съответстват на уникалните части на желаните гени, които няма друга последователност. И двата отпечатъка са уникални и във всеки ген има уникални последователности от нуклеотиди.

Качествен PCR анализ

Качественият анализ разкрива само наличието на вирус в кръвта. Този тест трябва да се направи за всички пациенти, за които е установено, че имат антитела срещу хепатит С в кръвта им. Резултатът може да бъде само една от двете стойности: "открит" или "неоткрит". При здрави хора нормата (референтната стойност) трябва да бъде "неоткрита".

Съществува и специална интерпретация на резултатите от проведените качествени изследвания:

  • Резултатът е "открит". Това означава, че в проба от биологичен материал, взет е намерено от фрагмент РНК, която е специфична за C вируса на хепатит Следователно, налице е факта на пациента с вируса на хепатит В инфекция с С. Ако резултатът от качествен PCR е "открит", това показва, че вирусът репликира и по това време той инфектира нови чернодробни клетки в тялото.
  • Резултатът е "не е открит". Такова решение показва, че в проба от биологичен материал, получен РНК фрагмент не се открива в лаборатория, която е специфична за HCV РНК или същата концентрация на инфекция от патогени в пробата е под границата на чувствителност на теста.

В острата фаза на HCV РНК качествени проучвания такива от PCR може да идентифицира вече след 1-2 седмици веднага след инфекция с организма, т.е. дълго преди появата на антитела да се хепатит.

Ненадеждни резултати от анализите на такова изследване могат да бъдат получени с:

  • замърсени биоматериали;
  • наличие на хепарин в кръвта на пациента;
  • наличие в пробата на химични или протеинови вещества (инхибитори), които засягат различни компоненти на PCR.

За качествения анализ на PCR не се изисква специална подготовка на пациента за проучването. Венозна кръв се използва като материал.

Оценка на резултатите

Качествените PCR тестове имат определена степен на чувствителност и в зависимост от точността на изследването и нивото на лабораторно оборудване може да варира между 10 и 500 IU / ml.

Това означава, че ако вирус кръвна проба присъства в много ниска концентрация (по-малко от праговата чувствителност на лабораторията) след болен резултат пациент може да бъде определена като "не се засича." Поради това, при осъществяване на качествен анализ на PCR с ниски нива на виремия (вирус ниска концентрация), например, при пациенти, подложени на лечение на антивирусна терапия, е важно да се знае, и на прага на чувствителност на диагностична система.

Варианти на диагностичните системи

За контролиране на вирусологичния отговор се препоръчва антивирусно лечение за използване на диагностични системи с праг на чувствителност от най-малко 50 IU / ml. са изпълнени Тези критерии, например: анализатори Cobas Ampicolor HCV Тест (с точност от 50 IU / мл) и RealBest HCV РНК (с чувствителност от 15 IU / мл).

Според препоръките на СЗО за установяване на окончателна диагноза на хепатит С, трябва да се основава единствено на базата на тройната откриване на РНК вирус в проби от серум от болен с никакви други хепатит маркерни видове.

В допълнение към методите на PCR, за откриване на HCV РНК при пациенти се използва изследване на ТМА (метод на транскрипционно амплифициране). Той има най-добрия праг на чувствителност (5-10 IU / ml), но в нашата страна този метод на тестване все още не е много разпространен.

Обхватът на откритите модификации на вирусите

Това качествено определяне в серума на наличието на РНК на вируса на хепатит С прави възможно да се определят няколко генотипа на този вирус. В момента науката познава повече от шест генотипа на този вирус, както и около 10 подтипа на болестта.

Вируси с 1, 2, 3 генотипа са често срещани в нашата страна. Лабораториите могат да идентифицират следните генотипове: 1а и 1Ь, 2а, 2b и 2с и 3, 4, 5а и 6, независимо от подтипове. За всички вирусни модификации специфичността на откриването е 100%.

Количествен анализ на PCR

Чрез количествен PCR тест се определя нивото на концентрация на вируса на хепатита в кръвните проби (вирусен товар). Този тест за виремия (концентрация вирус) за определяне на броя на единиците на определен генетичен материал (повечето от вирусната РНК), който се открива в определен обем. В този случай определете концентрацията му в 1 ml, което съответства на 1 cu. см.

Количествените параметри на анализа са изразени в цифри за това използване като единици за измерване на международни единици (IU) на милилитър (ml), означени като ME / ml. Сега в някои лаборатории количеството на вируса може да бъде определено в други единици: броят копия на милилитър е означен като копия / ml.

  • Времето за хепатит С. Този количествен анализ на PCR се извършва точно преди началото на лечението. След това на 1-ва, 4-та, 12-та и 24-та седмица. Оценката на 12-та седмица е показателна, позволява да се определи ефективността на терапията.
  • Подготовка за анализ. За количествения анализ на PCR не се изисква специална подготовка на пациента за проучването. Половин час преди вземането на пробите не трябва да пушите. Венозната кръв се използва като лабораторен материал.

Оценка на резултатите

За различните лабораторни системи за изпитване съществуват различни коефициенти на преобразуване за този показател в IU / ml. Средно се използва конверсионен параметър, при който 4 копия / ml = 1 IU / ml. Това е, например, ако лабораторията даде резултат на PCR анализ 2.4 * 10 6 копия / ml, тогава този параметър трябва да бъде разделен на 4 и получаваме 6 * 10 5 IU / ml.

Високото ниво на натоварване от 800 000 IU / ml се счита за високо, което е приблизително еквивалентно на индекс от 3 000 000 копия / ml. Ниска виремия, според някои автори, отговаря на параметрите на количествената PCR под 400 000 IU / ml.

В резултат на резултатите от количествените изпитване не са в окончателния вид на цифровите стойности могат да бъдат определени, и "по-долу обхвата на измерване" или "не се засича."

  • Оценка: "под обхвата на измерване". Това показва, че количественият тест не успя да открие вирусната РНК на хепатит С, но самият вирус присъства в организма в много малки концентрации. Това се потвърждава от допълнителен качествен тест, който потвърждава наличието на вируса.
  • Оценката: "не е открита". Този резултат показва, че количественият тест не открива вирус в пробата на РНК.

Параметърът на вирусното натоварване, на първо място, определя степента на инфекциозност на заболяването, нивото на "инфекциозност" на пациента. Колкото по-висока е концентрацията на вируса на пациента, толкова по-голяма е вероятността да се прехвърли на други хора. Например, когато правите секс с болен човек или вертикален път. Такъв количествен показател също помага да се определи ефективността на лечението на пациента.

Провеждането на количествен анализ на PCC е важно за антивирусната терапия, оценявайки нейния успех и планиране на продължителността на курса. Така че, с бързия отговор на тялото към лечението и ниска степен на виремия, продължителността на терапията може да бъде намалена.

При бавно намаляване на количествения параметър на PCR, антивирусната терапия трябва да бъде удължена или модифицирана. Ако нивото на вирусното натоварване е ниско, тогава това е благоприятен фактор за терапията, ако е висок, тогава прилаганият метод на лечение е неефективен и лекарствата или методите за тяхното използване трябва да бъдат променени.

PCR-изследване за хепатит С: видове, индикации, препис

Вирусният хепатит С е сериозно заболяване, което се проявява при чернодробно увреждане. В осемдесет процента от пациентите преминава в хронична форма. Вирусът се умножава в чернодробните клетки - хепатоцити - и причинява тяхната смърт. Мъртвата тъкан се замества с фокуси на съединителната тъкан, развива се фиброза.

С развитието на чернодробна фиброза е в състояние да изпълнява функцията си, започва цироза, което е опасно за неговите усложнения: увеличаване на налягане в порталната вена, стомашно-чревно кървене, нарушена кръвосъсирването, психически промени, дължащи се на увреждане на мозъка ядра токсични продукти.

Причината за заболяването е инфекция с вирус от семейство Flaviviridae, който е вид вирус на РНК. Това означава, че генетичният материал, с който се синтезират протеините на патогена, е кодиран в молекула на рибонуклеинова киселина. Инфекцията се осъществява чрез кръвта, сексуално и от бременна жена до плода. За съжаление, между инфекцията и началото на производството на антитела може да мине доста време - от две седмици до шест месеца. Това не позволява да се определи инфекцията по метода на ензимния имуноанализ и да се започне лечение в ранните етапи.

Какво представлява PCR анализът?

PCR е метод на молекулярен анализ, който позволява откриването на генетичния материал на патогена още в първата седмица след инфекцията като се използва полимеразна верижна реакция. Проучването има висока специфика, точност и позволява не само да се определи наличието или липсата на вируса, но и неговата концентрация и генотип.

За проучването вземете кръвта на пациента, в който потенциално може да бъде открита РНК на вируса. Кръвта се добавя праймери - изкуствено синтезирани порции къса дължина на желания ген, и РНК полимераза - специален ензим, който умножава сумата на генетичен материал на патогена. С помощта на специален апарат се извършват няколко цикъла на отопление и охлаждане. След това материалът се анализира и се сравнява с известни гени на вируса, въз основа на които заключение за наличие или липса на инфекция.

Видове PCR анализ за хепатит С

Има три вида PCR анализи:

  1. Качествен PCR анализ. Първият етап от проучването. Тя ви позволява да идентифицирате генетичния материал на вируса в кръвта.

  • Количествен анализ на PCR. Тя позволява да се определи вирусното натоварване - концентрацията на генетичния материал на патогена в един милилитър кръв. Това проучване се провежда преди началото на терапията, а след това на първата, четвъртата, дванадесетата и (ако курсът е дълъг) на двадесет и четвъртата седмица от лечението, за да се оцени нейната ефективност.

  • определяне на генотипа. Причиняващият агент на хепатит С често и бързо мутира. На планетата са открити седем варианта на генотипа на този вирус. В Русия първият, вторият и третият тип са често срещани. Всеки от генотипите има различна устойчивост към терапия, например, ефективността на лечението на първия тип е 60%, а за втория и третия - до осемдесет и пет. Следователно, за да се изберат подходящи лекарства и да се предпише курс на лечение с достатъчна продължителност, е необходимо да се определи точно кой тип вирус е заразен с пациента.
  • Индикации за PCR анализ за хепатит С

    Изследването на PCR е предписано в следните случаи:

    • контакт с болно лице, което може да доведе до инфекция;
    • положителен ензимно-свързан имуноанализ;
    • признаци на чернодробна цироза: промени в черния дроб, увеличен далак, появяване на подкожен венозен плекс на корема;
    • появата на симптоми на чернодробно увреждане: болка в дясната страна на корема, пожълтяване на кожата;
    • повишена активност на ALT и AST при биохимичен кръвен анализ;
    • преди началото на лечението, за да се определи вирусното натоварване;
    • да наблюдава ефективността на антивирусната терапия;
    • след приключване на лечението за мониториране на рецидив;
    • в присъствието на диагностициран хепатит В, за да се изключи смесеното увреждане на черния дроб.

    Декодиране на PCR-изследване за хепатит С

    Декодирането на PCR анализа и ензимния имуноанализ за хепатит С трябва да се адресира от специалист по хепатология или инфекциозна болест. Анализирането на резултатите от PCR е необходимо в комбинация с биохимичен кръвен тест, биопсия и ултразвук. Само квалифициран лекар ще може да анализира резултатите от проучванията и въз основа на тях да предпише правилното лечение.

    Декодиране на качествен анализ.

    Генетичният материал на патогена е намерен в анализирания биологичен материал. Инфекцията е потвърдена.

    Няма инфекция или количеството РНК на патогена е под границата на чувствителност.

    Декодиране на количествен анализ.

    Нормална цифра за здрави хора. Това означава, че в тествания материал няма РНК на хепатит С, или неговата концентрация е под прага на чувствителността на изследването.

    Концентрацията на РНК е под диапазона на количествено определяне. Такива резултати се интерпретират много предпазливо, корелират ги с данните от други проучвания, често извършват второ проучване.

    Нивото на вирусното натоварване при дадена концентрация се счита за ниско. Обикновено намаляването на количеството на вируса означава, че терапията е успешна.

    Повече от 8 * 10 ^ 5 IU / ml

    Нивото на вирусното натоварване при дадена концентрация се счита за високо.

    Повече от 2.4 * 10 ^ 7 IU / ml

    Количеството на РНК е над горната граница на обхвата на количественото определяне. Заключение за степента на вирусното натоварване с този резултат е невъзможно. Обикновено в такива случаи изпитването се повтаря с разреждането на кръвната проба.

    Декодиране на генотипа.

    РНК от специфичен генотип е открита

    В биоматериала се открива вирус на хепатит С със специфичен генотип и подтип. Резултатът е кодиран с римски цифри и латински букви, например - 1а, 2b. Има седем генотипа и шестдесет и седем подтипа, но в Русия има само три първи типа.

    Бе открит РНК на вируса на хепатит С.

    В кръвта РНК е рядък генотип за Русия, който не може да бъде приписван на първия, втория или третия тип. Необходими са повече изследвания.

    Този резултат показва, че пациентът е здрав или че нивото на РНК на патогена е твърде малко.

    Положението е възможно, когато PCR анализът за хепатит С е отрицателен, а ензимният имуноанализ открива антитела срещу вируса. Това означава, че пациентът е имал хепатит С в остра форма и се е излекувал. Приблизително двадесет случая на инфекция водят до спонтанно излекуване, ако тялото на пациента оказва достатъчно устойчивост към инфекция.

    Въпреки факта, че PCR е много точен анализ, неговите резултати могат да бъдат изкривени в следните ситуации:

    • кръвта е транспортирана до лабораторията при неадекватни условия, температурният режим е нарушен;
    • пробата от биоматериал е била замърсена;
    • в кръвта има остатъчни следи от хепарин и други антикоагуланти;
    • В изследваното вещество са инхибитори - вещества, които забавят или спират полимеразната верижна реакция.

    Предимства на PCR при други методи

    1. Диагноза в ранните етапи. PCR открива генетичния материал на причинителя на заболяването. С помощта на имунофлуоресцентен анализ е възможно да се определят само имуноглобулини - вещества, които тялото произвежда в отговор на инфекция. В случай на инфекция с хепатит С, интервалът между инфекцията и началото на имунния отговор може да бъде няколко седмици и месеци, през което време ELISA няма да бъде ефективен. PCR ще даде отговор още през първата седмица след инфекцията.

  • Ниска вероятност за грешка. В проучвания материал се определя генетичният материал, който е характерен само за един вид патогени. Това ви позволява да изключите неверни резултати. При ELISA са възможни грешки, тъй като един и същ вид антитела може да бъде освободен срещу различни вируси - такива антитела се наричат ​​кръстосано реактивни.

  • Висока чувствителност. PCR може да открива РНК на патогена дори в минимални количества. Това прави възможно идентифицирането на скрити инфекции.
  • Как да се подготвим за доставка на кръв за PCR изследвания

    За PCR анализ се събира венозна кръв за хепатит С. Обикновено две части от кръвта се вземат от вената на пациента веднага: първата се изпраща на PCR, а втората - на ELISA. Това се прави, за да се прецени по-точно колко зле е заразен пациентът с вируса и как имунитетът се бори срещу него.

    Обикновено се изискват следните правила за пациента:

    • кръвният тест се взема сутрин;
    • прекъсването между последното хранене и предаването на кръвта трябва да бъде от осем до десет часа;
    • два или три дни преди анализа трябва да се откажете от пържени и мазни храни и алкохол;
    • за двадесет и четири часа преди анализа, пациентът трябва да избягва физическо натоварване: не носете тежести, не посещавайте фитнес зала или басейн.

    Разходи за кръвни тестове и PCR за хепатит С

    Хепатит С е възпалителна патология, в която са засегнати чернодробните клетки. Болестта се развива поради навлизането на вируса на хепатит С (HVC) в човешкото тяло.

    Формата на заболяването може да бъде остра или хронична.

    Най-често симптоми на остри форми на заболяването, повечето пациенти не са налични, понякога заболяването е придружено от болки в областта на корема, понижена производителност, повишена умора, нарушение на апетита, тъмен нюанс на урината, обезцветяване на изпражненията, пожълтяване, на кожата и лигавиците, болки в ставите. Има такива симптоми като правило 6-8 седмици след заразяването, но могат да се проявят след шест месеца.

    С развитието на такива явления е необходимо да се кандидатства за медицинска институция и да се подложи на цялостен преглед на целия организъм. Като част от медицински преглед се извършва кръвен тест за хепатит С.

    Днес с помощта на съвременни диагностични техники е възможно тази патология да се идентифицира в началния стадий на развитие, което значително увеличава шансовете за пълно излекуване на болестта.

    Анализът на хепатит С е задължителен за следните групи хора:

    • жени в периода на раждане на дете;
    • лица с признаци на хепатит;
    • служители на лечебни заведения;
    • потенциални донори на органи и кръв;
    • зависими от наркотици, заразени с ХИВ лица, лица, които водят безкористен интимен живот.

    Списък на необходимите изследвания

    Какви тестове трябва да приема с хепатит С? За да се диагностицира точно заболяването, да се идентифицират причините за него и да се определи състоянието на чернодробния паренхим, е необходимо да се извършат следните изследвания:

    • общ анализ на урината и кръвта;
    • биохимичен анализ на кръвта;
    • PCR анализ;
    • кръвен тест за откриване на антитела срещу HVC;
    • кръвен тест за налични антитела към собствените си чернодробни клетки;
    • чернодробна биопсия.

    Тълкуването на кръвния тест за хепатит С се извършва от специалист. Нека разгледаме по-подробно всеки метод на изследване, а също така ще разберем какъв вид анализ за хепатит С е най-точен.

    Общ анализ

    Когато извършвате общ кръвен тест за хепатит С, можете да оцените състоянието на пациента. Промените в кръвната картина не се възприемат като специфични симптоми на хепатита, но при това заболяване съществуват нарушения като:

    • концентрацията на хемоглобина, тромбоцитите и левкоцитите намалява;
    • съдържанието на лимфоцитите се увеличава;
    • кръвосъсирването на кръвта се нарушава;
    • скоростта на седиментация на еритроцитите (ESR) се увеличава.

    Общият анализ на урината дава възможност да се открие в състава си urobelin - жлъчен пигмент, който се появява в урината в резултат на неизправност на черния дроб.

    Биохимичен анализ

    Биохимичният анализ на кръвта при хепатит С ни позволява да идентифицираме такива нарушения като:

    • повишени чернодробни ензими (аланин трансаминаза - ALT и AST - AST), които влизат в кръвта, когато повреден хепатоцити. При нормални условия тези показатели при мъжете не трябва да бъдат повече от 37 IU / L за жените - не повече от 31 IU // л. Повишената концентрация на ALT и AST при хепатит С, която е асимптомна, често е единственият симптом на това заболяване. Освен това, се увеличава в нивото на кръвната глутамил алкална фосфатаза (обикновено не повече от 150 IU / L).
    • се превишава съдържанието на билирубин (както в кръвта, така и в кръвта) в кръвта. Ако нивото на жълт пигмент в серума надвишава 27-34 мкмола / л, жълтеница възникне (до 80 мол / л по лесен начин, 86-169 пикомола / L - умерено, над 170 ммол / л - тежка форма).
    • Намалено нивото на албумини, концентрацията на гама глобулини, напротив, се увеличи. Гама глобулините се състоят от имуноглобулини - антитела, които защитават тялото от патогени.
    • повишена концентрация на триглицериди в кръвта.

    PCR изследване

    Използвайки техниката на PCR, е възможно да се диагностицира патоген. Извършването на този анализ прави възможно откриването на вирус в кръвта, дори ако количеството му е минимално. PCR анализ на хепатит С позволява да се определи кръвната съществуваща инфекция вече след 5 дни на инфекция, т.е., много преди появяват антителата.

    Ако резултатът от кръвен тест за хепатит С с метода на PCR е положителен, това показва наличието на активна инфекция в тялото. Използвайки този метод, може да се извърши качествено и количествено изследване на HVC РНК.

    В хода на качествения анализ на PCR за хепатит С, е възможно да се открие съществуващ вирус в човешкото тяло.

    Такава диагностична процедура се извършва, ако в кръвта се открие анти-HVC.

    Транскрипцията на анализа за хепатит С съдържа информация, че инфекцията в тялото се открива или не се открива. В нормално състояние не се откриват патологични вещества в кръвта.

    Ако анализът за хепатит С тества положителна, това показва, че патогенът е непрекъснато разделят и се отразява на чернодробните клетки.

    Резултатите от такъв анализ може да са ненадеждни, е възможно в следните случаи:

    • замърсяване на използвания биоматериал;
    • ако в кръвта има хепарин;
    • в присъствието на химични или протеинови вещества (инхибитори) в изследваните биоматериали, които засягат елементите на PCR.

    Количественият анализ за хепатит С дава информация за количеството на вируса, съдържащ се в кръвта, т.е. определя вирусния товар. Този термин означава количеството на HVC РНК, налична в кръвта (напр. 1 ml). При тълкуването на количествения анализ за хепатит С тази стойност се изразява в цифров еквивалент, измерен в IU / ml.

    Кръвта за PCR при хепатит С се приема преди терапевтичните мерки. След анализът се извършва на 1, 4, 12 и 24 седмици. Проучването на седмица 12 е показателно и се извършва, за да се оцени ефективността на текущите процедури за лечение.

    Ако анализът за хепатит С по време на бременност е положителен и вирусният товар е превишен, рискът от предаване на патогени от болната майка на детето се увеличава няколко пъти. Също така, при увеличаване на стойностите на вирусния товар, прилагането на терапевтични мерки е трудно.

    Според анализа на хепатит С, ако вирусният товар надхвърля 800 000 IU / ml, тогава той е висок. Ако стойностите са под 400 000 IU / mL, нивото на вирусното натоварване се счита за ниско.

    Анализът за хепатит С, използващ метода на PCR, се смята за най-точен и има няколко предимства пред други възможности за изследване, а именно:

    • директна диагноза на патогена. При провеждането на традиционни изследвания се определя наличието на протеинови маркери, които са продукти от жизненоважна активност на патогенни вещества. Тя само казва, че инфекцията е налице в кръвта. Когато анализът за хепатит С се извършва с помощта на метода на PCR, е възможно да се определи вида на причинителя на опасна патология.
    • специфичност на методологията. По време на тази процедура в биоматериал е идентифицирана уникална ДНК област, която съответства само на един вид патоген. Това прави възможно да се сведе до минимум вероятността от получаване на ненадеждни резултати.
    • висока чувствителност. Когато се извършва PCR анализ, може да се открие минимално количество от вируса. Това е важно, ако се идентифицират условно патогенни вещества, които представляват заплаха само ако се повиши нивото им.
    • когато се използва тази техника, в една биоматериална проба може да се открият няколко патогени.
    • възможно е да се открият скрити инфекции. В допълнение, анализът ви позволява да диагностицирате патогени, които живеят вътре в клетките и имат висока антигенна вариабилност.

    Ако резултатите от изследването са положителни, тогава следите от вируса се намират в биоматериал, тогава мрежата в тялото има инфекция.

    Негативният анализ на PCR за хепатит С означава, че няма следи от инфекция в биоматериал.

    Имунологичен преглед

    Този метод позволява да се определи всички видове антитела срещу вируса на хепатит С и антитяло с чернодробни клетки от собственото си тяло, което спомага за появата на развитието на автоимунен хепатит.

    Резултатите, получени по време на проучването, са от значение за 3 месеца, след което трябва да дарите отново кръв за хепатит С.

    Възможно е също така да се извършват експресни изследвания с помощта на специални тест ленти. Този анализ дава възможност да се определят антителата срещу вируса в кръвта и слюнката. Такава процедура може да се извърши самостоятелно, у дома.

    Чернодробна биопсия

    За извършването на такъв анализ се взема елемент от чернодробния паренхим и се извършва хистологично изследване на получения биоматериал. Това ни позволява да оценим състоянието на органа: да идентифицираме възпалителни, некротични фокуси, стадия на фиброза и други подобни.

    Днес се използват тестове, които заместват хистологичния анализ на чернодробния паренхим.

    За да се оцени степента на увреждане на черния дроб и интензивността на възпалителния процес, използвайте специфични биомаркери на венозна кръв. С помощта на Fibrotest е възможно да се оцени степента на пролиферация на фиброзна тъкан.

    При извършване на Actitest може да се получи информация за интензивността на патологичните процеси в чернодробния паренхим. Използването на Steatotest може да диагностицира мастната дегенерация на чернодробната тъкан и да оцени степента на този процес. Фибромакс се състои от всички горепосочени тестове и може да включва някои други изследвания.

    Подготовка за изследването

    Какви тестове се правят за хепатит С и как се провежда този или онзи вид изследване, разбрахме. Също толкова важно е да знаете как да се подготвите за анализа.

    За да получите надеждни резултати, се препоръчва да се спазват следните изисквания:

    • Анализите за хепатит С трябва да се приемат сутрин, на празен стомах. Последният път, когато трябва да ядете храна най-малко 8 часа преди теста.
    • Пробите за биоматериали могат да се извършват през деня или през нощта. В такъв случай е важно да мине не по-малко от 5-6 часа между последното хранене и анализа.
    • Преди да дарите кръв за хепатит С, чай, кафе, сок или други напитки трябва да се изхвърлят, разрешава се само вода.
    • 48 часа преди изследването е необходимо да се изключи консумацията на мазни, пържени храни и алкохолни напитки.
    • Най-малко един час преди извършването на теста, трябва да се въздържате от тютюнопушене.
    • Не извършвайте анализа непосредствено след ултразвуковото, инструменталното, радиологичното изследване, масажната сесия или физиотерапията.
    • един ден преди проучването е необходимо да се изключи употребата на медикаменти и интензивна физическа активност. Емоционалните стресове също са противопоказани.
    • 15 минути преди теста се препоръчва да се държи в спокойно състояние.

    Процедура за вземане на проби от кръв

    Къде да премине теста за хепатит С? Събирането на биоматериали за по-нататъшно изследване се извършва в лабораторията на лечебното заведение или в дома на пациента.

    Кръвта от вената се взема, както следва:

    • С помощта на специален пакет, обвит около ръката на пациента, венозният кръвен поток е спрян. Благодарение на такива манипулации вените се напълват с кръв и ще бъдат по-забележими, което значително ще улесни процеса на вкарване на иглата.
    • Площта на кожата, в която ще се вкара иглата, се обработва внимателно с алкохол или течност, съдържаща алкохол.
    • Иглата се поставя внимателно във вената, след което се прикрепя към нея епруветка, специално проектирана за събиране на кръв.
    • непосредствено след поставянето на иглата във вената, свивката се изважда от ръката на пациента.
    • след като необходимия обем кръв се събира за анализа, иглата постепенно се отстранява от вената.
    • в мястото на инжектиране трябва да се приложи стерилна вата или марля, напоена с алкохол.
    • за да се предотврати появата на хематом, тампонът трябва да се притисне с известно усилие към областта на поставяне на иглата, да се огъне ръката в лакътната става и да се задържи за няколко минути. Такива действия също спомагат за бързо спиране на кръвта.

    Като се има предвид добра техника на вътрешна администрация, тази процедура е абсолютно безопасна и четена не предизвиква болезнени усещания.

    В редки случаи, след вземане на кръвни проби, е възможно подуване на вените. Това явление се нарича "флебит". Проблемът ще бъде облекчен чрез компресиране (не е горещо), трябва да се прилага върху подути места на кожата няколко пъти на ден.

    Възможно е да има и някои проблеми, ако има нарушение на кръвообращението. Приемът на аспирин, варфарин и други лекарства за разреждане на кръвта може да предизвика кървене. Ето защо, преди да направите анализа, трябва да откажете да приемате каквито и да е лекарства. Ако лечението не може да бъде отменено, трябва да информирате специалиста за това.

    Условия и цени

    Колко анализа се прави за хепатит С? Резултатите от кръвен тест за хепатит могат да бъдат готови за няколко часа и за няколко дни (обикновено не повече от 8 дни). Продължителността на подготовката на резултатите зависи от вида на вируса и избрания метод за анализ. Изследванията, извършени по метода на PCR, са по-бързи. Резултатите в този случай ще бъдат готови само за няколко часа.

    Колко е анализът за хепатит С? В зависимост от клиниката и сложността на проучването, цената на процедурата може да варира от 400 до 11000 рубли.

    Трябва да се отбележи, че може да отнеме няколко седмици, за да се образува достатъчен обем антитела срещу HVC. Следователно, на ранен етап от развитието на патологията, резултатът от изследването може да бъде фалшиво-отрицателен.

    В допълнение, грешни данни е възможно с лошо качество на анализа и получената биоматериала справяне транспортни условия (проби трябва да бъдат доставени в лабораторията след максимум 2 часа след вземането на кръвта).

    Ако резултатът от изследването е положителен, трябва незабавно да се консултирате с лекар от инфекциозната болест. Специалистът ще извърши допълнителен преглед и ще предпише подходящо лечение.

    Как да се възстанови от хепатит С с 97% вероятност?

    Днес съвременните лекарства и ново поколение sofosbuvir Daklatasvir с 97-100% вероятно завинаги ще ви излекува от хепатит С. Най-новият лекарството се предлага в руски език в официален представител на индийската farmgiganta Zydus Heptiza. Поръчаните продукти ще бъдат доставени от куриера в рамките на 4 дни, плащане след получаване. Получете безплатна консултация за използването на съвременни наркотици, както и да научите как можете да закупите на официалния уебсайт на доставчика Zydus в Русия.

    Качествен и количествен анализ на PCR за хепатит С: отрицателно, положително, декодиране

    Хепатит С - вирусно заболяване на черния дроб, причинени от HCV Flavivirus, в която структурата съдържа молекула на рибонуклеинова киселина (РНК) (от вируса на хепатит С английски.). РНК носи генетичния код на вируса. Неговото присъствие позволява анализ на PCR за хепатит С.

    HCV опасност за хората и че така наречената серологично прозореца (от време между инфекцията и появата на реакцията на имунната система) може да бъде достатъчно дълъг - от няколко седмици до шест месеца.

    Това не разкрива инфекцията и не започва лечение навреме.

    В зависимост от индивидуалните характеристики на тялото на гостоприемника, HCV може да се прояви в остра форма и може също да се развие като хронично заболяване, което ще изисква дългосрочно и скъпо лечение. При откриването на антитела срещу HCV се извършват редица лабораторни изследвания, включващи PCR за хепатит С. Този тест се прави за всички хора, в чиято кръв са открити антителата срещу HCV.

    Какво представлява PCR анализът?

    Лабораторен анализ на PCR за хепатит С - изследване на биологичен материал за идентифициране на наличието на флававирус.

    Полимеразната верижна реакция (като съкращението се дешифрира) показва количествената стойност на вирусното увреждане на организма, неговите качествени характеристики, както и генотипа на вирус съдържащ РНК.

    Въз основа на тях, както и на базата на допълнителни анализи, се определя методът и продължителността на терапията, както и епидемиологичният фактор (рискът от предаване към друг носител).

    Какво представлява РНК анализът за хепатит С?

    Хепатит С PCR също се нарича РНК анализ (HCV РНК), тъй като не е известна. Flavavirus съдържа РНК частици с размер на вирион от 30-60 nm. Една от характеристиките на този микроорганизъм е високата склонност към мутации.

    Всеки от подвидовете (генотипове) на вируса има различна устойчивост, което причинява различни методи на лечение и естеството на по-нататъшната прогноза за пациента.

    Биологичен материал (венозна кръв) се третира на гладно и обикновено изпитва чрез PCR в реално време (силно чувствителни диагностика в реално време, за да се определи най-ниската граница на 15 IU / мл при използване на автоматизиран режим затворена система).

    Има и други тестове, например COBAS AMPLICOR с чувствителност 50-100 IU / ml. За всяко лабораторно проучване прагът на чувствителност е важен, т.е. способността на реагента да открива минималната концентрация на вируса в биологичния материал.

    Видове анализи за хепатит С, използващи PCR метода

    PCR за хепатит С включва три важни компонента:

    • качествен анализ;
    • количествен анализ;
    • определяне на генотипа.

    Тези тестове могат да определят естеството на виремия, както и генетичните признаци на патогена. В зависимост от чувствителността на диагностичната система, тестът се извършва веднъж и понякога се прави второ изпитване с по-чувствителен реагент за потвърждаване или прецизиране на резултатите.

    Висококачествен хепатит С PCR

    PCR анализът за качеството на хепатит С е друго общоприето наименование за анализа на полимеразна верижна реакция. Стандартната чувствителност на теста, която позволява да се открие наличието на вирусна лезия, е в диапазона от 10-500 IU / ml.

    Негативният анализ на PCR за хепатит С показва, че концентрацията на вируса в кръвта на пациента е под прага на чувствителността на диагностичната система.

    Ако качественият PCR даде "неоткрит" отговор, тогава за последващото лечение е важно да се знае прага на чувствителност на реагента.

    Протеиновите фракции към флававирус се появяват много по-късно.

    Количествен PCR на хепатит С

    Количественият PCR хепатит С е индикатор за вирусно натоварване, което отразява нивото на концентрация на флававирусна РНК в организма. Това е индикатор, който показва колко фрагменти от вирусна РНК се съдържат на един кубичен сантиметър кръв. PCR на хепатит С РНК резултати количествен тест в конвенционалната система са посочени в международни единици на милилитър (IU / мл) и може да бъде записана по различни начини, например - 1,7 ррт или 1,700,000 IU / мл.

    Количествената PCR диагностика на хепатит С се дава на пациентите преди началото на антивирусната терапия и на 12-та седмица от лечението, за да се оценят резултатите от избрания метод за борба с HCV. Вирусното натоварване ви позволява да идентифицирате три важни показателя за заболяването:

    • инфекциозност, т.е. степента на риск от предаване на вируса от един носител на друг (колкото по-висока е концентрацията на флававирусна РНК, толкова по-голяма е вероятността за заразяване с друг човек, например по време на сексуален контакт);
    • метод и ефективност на лечението;
    • продължителността и прогнозата на антивирусната терапия (колкото по-високо е вирусното натоварване, толкова по-дълго трае лечението).

    Количествената PCR диагноза на хепатит С зависи от вида на лабораторния тест и прага на чувствителността му. Долната граница на нормата обикновено се счита за до 600 000 IU / ml, средната стойност е в диапазона от 600 000-700 000 IU / ml. Резултатите от 800 000 IU / mL и повече се считат за високи нива на RNA-съдържащ вирус.

    определяне на генотипа

    Благодарение на високото мутация HCV активност в природата, в които изследването е важно да се определи какво е вид генотип в кръвта на пациента. Общо 11 генотипа на вируса на хепатит С са записани на планетата, които включват много подвидове. На територията на Руската федерация са обичайни 1,2 и 3.

    PCR РНК на хепатит С заедно с генотипирането е много важен компонент на анализа, защото позволява на лекаря да определи съпротивлението (устойчивостта) на вируса, да избере подходящите лекарства и да предпише курс на лечение.

    Генотипирането също ви позволява индиректно да определите състоянието на черния дроб. Например, 3 генотип на HCV често се придружава от стеатоза, в която се натрупват мазнини в клетките на тялото.

    Кръвният тест за PCR при хепатит С трябва да даде цифра, която определя генотипа. В лабораторните отговори може да се напише "не е въведен" - и това означава, че в човешката кръв има вирус, който не се определя от системата за тестване. Това може да означава, че генотипът е нетипичен за дадена географска област. В този случай е необходимо отново да преминем анализа с по-висока чувствителност на диагностичната система.

    Декодиране на PCR анализа за хепатит С

    Тестът за хепатит С PCR може да се определи количествено въз основа на горните данни. При получаване на резултатите от лабораторните тестове обикновено се записват следните данни:

    • "Намерен" / "не е намерен" (висококачествена PCR за хепатит С);
    • количеството фрактури, съдържащи РНК, например 831.680 IU / ml (количествен PCR анализ);
    • цифрата, която определя HCV генотипа, например - 1, 2, 3, 4;
    • името на теста е най-често в реално време.

    Най-важното в дешифрирането на PCR анализа за хепатит С е втората, която показва вирусното натоварване, определящо прогнозата, метода и продължителността на лечението.

    Ако PCR анализът за хепатит С е отрицателен и ELISA положителен - какво означава това?

    За дешифриране на лабораторните тестове е важно да се свържете с специалист по хепатология или инфекциозна болест, който ще обясни получената информация в съответствие с вида на диагностичната система и прага на чувствителността й. В медицинската практика има много данни за кръвни тестове, които могат да доведат до объркване човек без медицинско образование.

    Например, ако тестът за HCV PCR отрицателни и положителни ELISA, може да се посочи, че по това време в кръвта на пациента не е HCV, но преди да е претърпял остра форма на хепатит С. Счита се, че положителна-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) показва, че в кръвта има антитела, произведени след нахлуването на вируса в миналото. Но в съвременната медицинска практика анализът на ELISA не се счита за достатъчно надежден и често дава нетипични резултати, така че лекарите го използват като първичен скрининг. При диагностициране на болестта специалистите се ръководят точно чрез PCR тестове.

    Полезно видео

    В следващия видеоклип е много подробно и интересно да се каже коя е същността на PCR метода, как се прави анализът:

    заключение

    Венозна кръв обикновено се взема за анализ на хепатит С PCR. Най-често има двойно вземане на проби от биологичен материал - за ELISA и директно за PCR тест. За правилни резултати от изпитването се изисква спазване на основните правила за лабораторно вземане на проби от биологичен материал:

    • кръвта за анализ се дава сутрин на празен стомах;
    • между храненето и вземането на кръв трябва да отнеме поне 8 часа;
    • Преди да вземете теста, трябва също така да изключите алкохола и пържените храни;
    • През деня, преди да дадете кръв, трябва да избягвате голямо физическо натоварване.

    Резултатите от кръвните изследвания обикновено са готови на следващия ден.


    Статии Хепатит