Използване на PCR диагностика

Share Tweet Pin it

Полимеразната верижна реакция (PCR) в молекулярната биология се нарича експериментален метод за откриване на вируси. Тя позволява значително да се увеличи концентрацията на определени фрагменти от нуклеинова киселина (ДНК) в проби от биологичен материал, което прави възможно определянето (разпознаването) и броят им.

Анализът се извършва както следва. Генетичен материал (кръвна проба), който потенциално може да съдържа желания ген, се въвежда в епруветка. И там се поставят праймери - химически синтезирани малки дължини на желания ген.

ДНК или РНК полимеразата също се добавя към съда, той може да изгради верига на нуклеинова киселина, която е напълно идентична с оригиналната. Набор от четири свободни нуклеотида, специален строителен материал за РНК или ДНК, единият от които съдържа радиоактивни частици от фосфор, също се въвежда в получения състав.

Получената смес се загрява до 95-96 ° С, поради което двата ДНК спирали, които се преплитат в обичайното състояние, се разтварят. След това препаратът се охлажда, по това време праймерите се прикрепят към желаната област на вирусния геном, без да позволяват на РНК (или ДНК) отново да образува двойна спирала.

По време на охлаждането, полимеразата търси свободна верига от нуклеотиди. За функционирането на този ензим е нужна единична верига от нуклеотиди. Тъй като полимеразата преминава по дължината на ДНК веригата (като пръстен с въже), тя не може да работи върху двойна спирала.

След това се извършва повтарящ се цикъл на загряване, поради което се разделят нуклеотидните вериги. За всеки от тези PCR цикли количеството на желания хепатитен ген в пробата се увеличава в геометрична прогресия, а останалата част от генетичния материал се произвежда линейно.

След пречистване на разтвора от остатъчни нуклеотиди чрез електрофореза разделяне на ДНК нишки на параметъра на молекулно тегло може лесно да се определи: дали генът в проба или не.

Предимства на PCR

Лабораторно изследване, използващо метода на PCR, позволява да се получи дори повече информация, отколкото просто наличието на РНК вируса. При определяне на параметъра на нивото на радиоактивно излъчване е възможно да се определи колко количество генетичен материал се съдържа първоначално в изследваната проба. В случай на хепатит, определете нивото на вирусното натоварване.

Друго предимство на този метод е много висока чувствителност на CR реакцията. Тя е много по-висока от класическите методи за откриване на вируси. В идеалния случай, за да се идентифицира желания ген, само един вирус в пробата е достатъчен за PCR.

В допълнение, PCR е напълно специфичен. Неговите праймери са създадени по такъв начин, че напълно съответстват на уникалните части на желаните гени, които няма друга последователност. И двата отпечатъка са уникални и във всеки ген има уникални последователности от нуклеотиди.

Качествен PCR анализ

Качественият анализ разкрива само наличието на вирус в кръвта. Този тест трябва да се направи за всички пациенти, за които е установено, че имат антитела срещу хепатит С в кръвта им. Резултатът може да бъде само една от двете стойности: "открит" или "неоткрит". При здрави хора нормата (референтната стойност) трябва да бъде "неоткрита".

Съществува и специална интерпретация на резултатите от проведените качествени изследвания:

  • Резултатът е "открит". Това означава, че в проба от биологичен материал, взет е намерено от фрагмент РНК, която е специфична за C вируса на хепатит Следователно, налице е факта на пациента с вируса на хепатит В инфекция с С. Ако резултатът от качествен PCR е "открит", това показва, че вирусът репликира и по това време той инфектира нови чернодробни клетки в тялото.
  • Резултатът е "не е открит". Такова решение показва, че в проба от биологичен материал, получен РНК фрагмент не се открива в лаборатория, която е специфична за HCV РНК или същата концентрация на инфекция от патогени в пробата е под границата на чувствителност на теста.

В острата фаза на HCV РНК качествени проучвания такива от PCR може да идентифицира вече след 1-2 седмици веднага след инфекция с организма, т.е. дълго преди появата на антитела да се хепатит.

Ненадеждни резултати от анализите на такова изследване могат да бъдат получени с:

  • замърсени биоматериали;
  • наличие на хепарин в кръвта на пациента;
  • наличие в пробата на химични или протеинови вещества (инхибитори), които засягат различни компоненти на PCR.

За качествения анализ на PCR не се изисква специална подготовка на пациента за проучването. Венозна кръв се използва като материал.

Оценка на резултатите

Качествените PCR тестове имат определена степен на чувствителност и в зависимост от точността на изследването и нивото на лабораторно оборудване може да варира между 10 и 500 IU / ml.

Това означава, че ако вирус кръвна проба присъства в много ниска концентрация (по-малко от праговата чувствителност на лабораторията) след болен резултат пациент може да бъде определена като "не се засича." Поради това, при осъществяване на качествен анализ на PCR с ниски нива на виремия (вирус ниска концентрация), например, при пациенти, подложени на лечение на антивирусна терапия, е важно да се знае, и на прага на чувствителност на диагностична система.

Варианти на диагностичните системи

За контролиране на вирусологичния отговор се препоръчва антивирусно лечение за използване на диагностични системи с праг на чувствителност от най-малко 50 IU / ml. са изпълнени Тези критерии, например: анализатори Cobas Ampicolor HCV Тест (с точност от 50 IU / мл) и RealBest HCV РНК (с чувствителност от 15 IU / мл).

Според препоръките на СЗО за установяване на окончателна диагноза на хепатит С, трябва да се основава единствено на базата на тройната откриване на РНК вирус в проби от серум от болен с никакви други хепатит маркерни видове.

В допълнение към методите на PCR, за откриване на HCV РНК при пациенти се използва изследване на ТМА (метод на транскрипционно амплифициране). Той има най-добрия праг на чувствителност (5-10 IU / ml), но в нашата страна този метод на тестване все още не е много разпространен.

Обхватът на откритите модификации на вирусите

Това качествено определяне в серума на наличието на РНК на вируса на хепатит С прави възможно да се определят няколко генотипа на този вирус. В момента науката познава повече от шест генотипа на този вирус, както и около 10 подтипа на болестта.

Вируси с 1, 2, 3 генотипа са често срещани в нашата страна. Лабораториите могат да идентифицират следните генотипове: 1а и 1Ь, 2а, 2b и 2с и 3, 4, 5а и 6, независимо от подтипове. За всички вирусни модификации специфичността на откриването е 100%.

Количествен анализ на PCR

Чрез количествен PCR тест се определя нивото на концентрация на вируса на хепатита в кръвните проби (вирусен товар). Този тест за виремия (концентрация вирус) за определяне на броя на единиците на определен генетичен материал (повечето от вирусната РНК), който се открива в определен обем. В този случай определете концентрацията му в 1 ml, което съответства на 1 cu. см.

Количествените параметри на анализа са изразени в цифри за това използване като единици за измерване на международни единици (IU) на милилитър (ml), означени като ME / ml. Сега в някои лаборатории количеството на вируса може да бъде определено в други единици: броят копия на милилитър е означен като копия / ml.

  • Времето за хепатит С. Този количествен анализ на PCR се извършва точно преди началото на лечението. След това на 1-ва, 4-та, 12-та и 24-та седмица. Оценката на 12-та седмица е показателна, позволява да се определи ефективността на терапията.
  • Подготовка за анализ. За количествения анализ на PCR не се изисква специална подготовка на пациента за проучването. Половин час преди вземането на пробите не трябва да пушите. Венозната кръв се използва като лабораторен материал.

Оценка на резултатите

За различните лабораторни системи за изпитване съществуват различни коефициенти на преобразуване за този показател в IU / ml. Средно се използва конверсионен параметър, при който 4 копия / ml = 1 IU / ml. Това е, например, ако лабораторията даде резултат на PCR анализ 2.4 * 10 6 копия / ml, тогава този параметър трябва да бъде разделен на 4 и получаваме 6 * 10 5 IU / ml.

Високото ниво на натоварване от 800 000 IU / ml се счита за високо, което е приблизително еквивалентно на индекс от 3 000 000 копия / ml. Ниска виремия, според някои автори, отговаря на параметрите на количествената PCR под 400 000 IU / ml.

В резултат на резултатите от количествените изпитване не са в окончателния вид на цифровите стойности могат да бъдат определени, и "по-долу обхвата на измерване" или "не се засича."

  • Оценка: "под обхвата на измерване". Това показва, че количественият тест не успя да открие вирусната РНК на хепатит С, но самият вирус присъства в организма в много малки концентрации. Това се потвърждава от допълнителен качествен тест, който потвърждава наличието на вируса.
  • Оценката: "не е открита". Този резултат показва, че количественият тест не открива вирус в пробата на РНК.

Параметърът на вирусното натоварване, на първо място, определя степента на инфекциозност на заболяването, нивото на "инфекциозност" на пациента. Колкото по-висока е концентрацията на вируса на пациента, толкова по-голяма е вероятността да се прехвърли на други хора. Например, когато правите секс с болен човек или вертикален път. Такъв количествен показател също помага да се определи ефективността на лечението на пациента.

Провеждането на количествен анализ на PCC е важно за антивирусната терапия, оценявайки нейния успех и планиране на продължителността на курса. Така че, с бързия отговор на тялото към лечението и ниска степен на виремия, продължителността на терапията може да бъде намалена.

При бавно намаляване на количествения параметър на PCR, антивирусната терапия трябва да бъде удължена или модифицирана. Ако нивото на вирусното натоварване е ниско, тогава това е благоприятен фактор за терапията, ако е висок, тогава прилаганият метод на лечение е неефективен и лекарствата или методите за тяхното използване трябва да бъдат променени.

№ 321 СВ, вирус на хепатит С, дефиниция РНК кач. (HCV-РНК, качествена) в серума

Определяне на HCV РНК в серума чрез полимеразна верижна реакция (PCR) с откриване в реално време.

Откриваемият фрагмент е специфичен регион на РНК на вируса на хепатит C. Идентифицируеми генотипове: 1а, 1b, 2а, 2b, 2с, 2i, 3, 4, 5a, 6, независимо от подтипа. Специфичността на определянето е 100%. Чувствителността на определянето е 60 IU / ml.

  • Клинични признаци на хепатит.
  • Профилактични скринингови проучвания (РНК на вируса на хепатит С - най-ранния маркер за остра инфекция).
  • Проучвания на лица за контакт.
  • Диагностика на смесената етиология на хепатита - идентифициране на водещия вирус.
  • Идентифициране на стадия на активна репликация на вируса в хронично състояние.
  • Контрол на ефективността на лечението.
  • Цироза на черния дроб.

Тълкуването на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията от този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултатите от други проучвания и др.

Диагностика с PCR за хепатит С

Не всеки знае, които използват диагностичен метод PCR за хепатит С. Един от най-честите заболявания групи са инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт. Най-често страдат от стомаха (язви), червата (колит, ентерит) и черния дроб (хепатит).

На черния дроб сред всички споменати по-горе органи се определя най-голямото бреме. В организма ролята на черния дроб е изключително важна:

  1. Почти всички метаболитни реакции се появяват в черния дроб (тук са създадени всички жизненоважни компоненти, които позволяват на организма да функционира напълно).
  2. Черният дроб е основният орган, който изпълнява функцията за детоксикация. С неговата помощ (по-специално чрез жлъчката) се премахват много субстрати, които могат да причинят отравяне и да доведат до сериозни последици.

За съжаление, много хора не следват здравето си, поради това, че черният дроб започва да страда. Обикновено се развива хепатит с различна етиология (вирусна, токсична).

Определение на хепатита

Вирусният хепатит заема важно място сред чернодробните заболявания. Сериозността на хода на заболяването, сложността на лечението, ги правят първа сред патологиите от друг характер на този орган.

Целият хепатит е разделен на остри и хронични. Към острото носене на хепатит А и В. Сред хронично на първо място е хепатит С.

Това заболяване се причинява от вируса на хепатит C. Характерна черта е, че болестта може да продължи дълго време без никакви клинични прояви.

Предава се главно чрез кръвта. С кръвния поток вирусът навлиза в черния дроб, където започва да се умножава в клетките. В резултат на натрупването на вириони се получава унищожаване на заразения хепатоцит. В отговор, започват да се произвеждат антитела, които започват да атакуват остатъците от хепатоцити. Поради това, с течение на времето, басейнът е изграден срещу чернодробните клетки, което утежнява хода на заболяването.

Поради факта, че болестта е malosimptomno или асимптоматични, и клиничните симптоми се появяват само при значително увреждане на клетките, това заболяване изисква създаването на диагностични методи за откриване на присъствието си и предприемат необходимите действия.

Диагностика на хепатит С: качествени и количествени анализи

Понастоящем такива методи като чернодробна биопсия, имунограма се използват за диагностициране на хепатит С.

Те позволяват директно да се определи наличието на засегнати хепатоцити (изследване на чернодробната биопсия) или специфични антитела срещу инфектирани клетки (имунограма). Съществува обаче метод, който може надеждно да определи наличието на самия вирус. Тази PCR е полимеразна верижна реакция.

Същността на този метод се състои във факта, че при определени условия се развива RNA вериги. Това се дължи на факта, че има части от вирусната частица в кръвта или биопсичната проба. Когато се комбинират с някои молекули в средата, се получава синтез на вериги, допълващи вирусната РНК. В последващото им анализ и сравнение с известни нуклеотидна последователност на HCV е възможно да се определи дали има вируса в организма и дали увреждането на черния дроб е налице.

PCR се извършва след откриването на специфични антитела срещу хепатитния вирус в кръвта. След теста резултатът се предава - РНК "е открита" или "не е открита". Понякога може да каже "недостатъчен материал" - в този случай, повтарящ се анализ на хепатит С.

Ако броят на вирусните частици е по-малка от минималната изискуема сума, тогава можем да говорим за факта, че хепатит В не е налице, и минимално количество генетичен материал може да се "бърка", защото на мимикрия на генетичния материал, или някои последователности от нуклеотиди, които шанс може да съвпадне с тази на вируса.

  1. PCR отрицателни резултати могат да възникнат, когато в действителност има вирусни частици в кръвта, но те са толкова малки (настъпило наскоро инфекция или анализа е предшествано от дълго и интензивно антивирусна терапия), че тестовата система просто не е в състояние правилно да се определи тяхната концентрация. РНК - "не е открита".
  2. Ако PCR има положителен резултат, тогава в кръвта има толкова много вирусни частици, че броят им надвишава по-ниския праг на чувствителността на тестовата система. В този случай рискът от развитие на инфекциозен процес е висок (или вече присъства на сравнително пренебрегван етап). Обикновено голямо количество вирус вече е индикация за лечение и последваща чернодробна трансплантация.

Понякога тестът може да стане фалшиво-положителен или фалшиво-отрицателен.

Получен е фалшив отрицателен резултат от хепатит PCR, когато в реакционната среда има някои компоненти, които инхибират образуването на копия на вирусната частица. Поради това не е възможно да се получи истинска картина на кръвното състояние, което допринася за преминаването на вируса и прогресирането на заболяването. Реакцията може да бъде повлияна от наличието на хепарин в кръвта (поради намаляване на относителния вискозитет на кръвта). Неправилно тълкуване на анализа е възможно, когато не са изпълнени условията за транспортиране и съхранение на материала за изпитване.

Фалшиви положителни резултати, когато се диагностицира хепатит С, най-често се прилага PCR, когато епруветката или работната среда са замърсени. В допълнение, положителни резултати могат да се наблюдават при наличие и вируси на хепатит от други групи (поради кръстосана реакция).

Качествен анализ на PCR за откриване на хепатит С

Наличието в кръвта на голям брой криоглобулини също пряко засяга провеждането на PCR. Поради това, преди анализа за хепатит С, е необходимо да се определи в кръвта тяхната концентрация, за да се открие изкривяването на резултата предварително и да се предотврати.

След извършването на посочените тестове става ясно, дали има частици от кръвен вирус. Когато са дефинирани, се препоръчва да се започне незабавно антивирусна терапия, за да се забави прогресирането на процеса. За разлика от хепатит В, няма пълно лечение за хепатит С; болестта преминава само в латентно състояние и започва да тече по-бавно. Поражението на черния дроб е неизбежно. На последния етап от процеса, когато черният дроб вече не се справя с неговата функция, може да се наложи да бъде трансплантиран.

Лечението се извършва главно с две лекарства - интерферон и рибавирин.

Показана е тяхната ефективност при забавяне на процеса на увреждане на хепатоцитите. Междувременно е необходимо да се приложи инфузионна терапия, за да се улесни работата на черния дроб.

Всички пациенти, които са наблюдавали увеличение на броя на вирусните частици в кръвта, задължително са по сметката на хепатолог. Няколко пъти годишно те се препоръчват да преминат превантивен преглед, за да се определи прогресирането на процеса и навременното откриване на индикации за трансплантация. В допълнение, можете да използвате и hepatoprotectors, въпреки че мненията на лекарите са донякъде различни. Някои смятат, че тези лекарства могат да спрат процеса и да защитят нелекуваните хепатоцити; Други са убедени, че няма смисъл да ги приемат и че трябва да се провежда интензивна антивирусна терапия.

По този начин, хепатит С принадлежи към категорията на болестите, откриването на които представлява някои трудности. Подобряването на диагностичните методи, както и навременните превантивни прегледи ще намалят честотата на това заболяване. Също така е важно да се предотврати това заболяване. Трябва внимателно да избягвате контакт с кръвта, да отказвате да приемате наркотици, само тогава това заболяване ще бъде премахнато. Основното в превенцията и лечението е съзнателното отношение на пациента към здравето му.

Анализ на PCR за хепатит

PCR на хепатит С

  1. РНК на хепатит С ( "PCR-качество") - откриване при анализа на кръвта е доказателство за остър или хроничен хепатит С се определя от седмица 2-ри на инфекция се появява преди анти-HCV, което позволява да се диагностицира заболяването в ранните стадии. Определяне на РНК се извършва при пациенти с клинично остър хепатит В и пациенти с положителен тест за хепатит.
  2. РНК на хепатит С ("Количествен PCR") - вирусен товар - един от показателите за ефективността на антивирусната терапия и нейната оценка (чрез промяна на нивото от първоначалната стойност). Количествената характеристика на съдържанието на РНК на хепатит С е важна за оценка на ефективността на антивирусната терапия и има прогностично значение за определяне на хроничността. Пациентите с високо вирусно натоварване (високо количество РНК) преди лечението реагират по-лошо на лечението.
  3. РНК на хепатит С (генотипове 1, 2, 3) - Видът лечение зависи от вида и ефективността му. Болестта, причинена от вируса на генотип 1, е най-неблагоприятна по отношение на прогнозата за ефективността на терапията. Съгласно настоящите препоръки трябва да се направи кръвен тест за нас генотипиране на хепатит С преди началото на антивирусната терапия.
  4. РНК на хепатит С (разширено генотипиране 1а, 1b, 2, 3а, 4, 5, 6) - на територията на Русия циркулират 1a, 1b, 2a, 2c, 2k, 3a подтипове. Хепатит С, причинен от вируса на генотипове 1 и 4, е най-неблагоприятният по отношение на прогнозата.
  5. Ултрачувствителна PCR за хепатит С (качествен метод) - анализът се използва за диагностициране на болестта в ранните стадии на инфекция, е оптимален за тестване на кръводаряване и за оценка на отговора на антивирусно лечение. Това изследване, дори ако се открият антитела срещу хепатит С, се препоръчва да се провежда пациенти с чернодробно заболяване неуточнени причини, с придобита имунна недостатъчност, или на имуносупресивна терапия.
  6. Ултрачувствителна PCR за хепатит С (количествен метод) - уникален анализ с висока чувствителност (10 IU / ml) за определяне на РНК на вируса на хепатит С в количествено изражение. Проучването се използва за мониторинг на ефективността на терапията.

PCR на хепатит B

  1. ДНК на хепатит В (качествен анализ) - индексът на възпроизвеждане на вируса на хепатит B. Появява се първо в кръвта, средно 1 месец след инфекцията. В някои случаи той е единственият маркер на латентна инфекция с HBV. Определянето на ДНК на вируса позволява да се диагностицира хепатит В, причинен от мутантни щамове, при които не се откриват други маркери на инфекцията.
  2. ДНК на хепатит В (количествен анализ) - Концентрацията на ДНК (вирусен товар) е един от тестовете, използвани за определяне на стадия на хроничен хепатит В и ефикасността на антивирусната терапия. Анализът се извършва преди и по време на лечението.
  3. Генотипизиране на хепатит В - заболяванията, причинени от различни генотипове на вируса, могат да се различават в клиничния курс и изхода. Хепатит В, причинен от вируса на генотип С, често приема хроничен курс и има висок риск от трансформация в цироза на черния дроб или хепатоцелуларен карцином. Пациентите, инфектирани с генотип А вирус, реагират по-добре на лечението.
  4. Ултрачувствителна ДНК-PCR за хепатит В (качествен метод) - ги предаде за ранно откриване на болестта. Високо информативен в изследването на донорната кръв. Може да се използва за потвърждаване на спонтанно или индуцирано от лечението отстраняване на вируса от човешкото тяло.
  5. Ултрачувствителна PCR за хепатит С (количествен метод) - диагностициране на ДНК на вируса на хепатит В в количествено отношение. Анализът се прави, за да се оцени ефективността на терапията.
  6. Определяне на мутации на резистентност към антивирусни лекарства ламивудин, телбивудин, ентекавир, адефовир, тенофовир (приложен заедно с анализа на "количествена ДНК на хепатит В"). За да се премине анализът е необходим при пациенти с хроничен хепатит В преди началото на антивирусната терапия и при прилагане на лекарства. Резултатът съдържа информация за наличието на резистентност към вируса на хепатит В към антивирусни лекарства:
    • R - вирусът е резистентен на антивирусното лекарство (са открити резистентни мутации към това лекарство);
    • S - вирусът на хепатит В е чувствителен към лекарството (нормативната стойност, не се откриват мутации на резистентност);
    • I - причиняващият агент на инфекцията може да предизвика резистентност към това лекарство.

PCR-изследване за хепатит С: видове, индикации, препис

Вирусният хепатит С е сериозно заболяване, което се проявява при чернодробно увреждане. В осемдесет процента от пациентите преминава в хронична форма. Вирусът се умножава в чернодробните клетки - хепатоцити - и причинява тяхната смърт. Мъртвата тъкан се замества с фокуси на съединителната тъкан, развива се фиброза.

С развитието на чернодробна фиброза е в състояние да изпълнява функцията си, започва цироза, което е опасно за неговите усложнения: увеличаване на налягане в порталната вена, стомашно-чревно кървене, нарушена кръвосъсирването, психически промени, дължащи се на увреждане на мозъка ядра токсични продукти.

Причината за заболяването е инфекция с вирус от семейство Flaviviridae, който е вид вирус на РНК. Това означава, че генетичният материал, с който се синтезират протеините на патогена, е кодиран в молекула на рибонуклеинова киселина. Инфекцията се осъществява чрез кръвта, сексуално и от бременна жена до плода. За съжаление, между инфекцията и началото на производството на антитела може да мине доста време - от две седмици до шест месеца. Това не позволява да се определи инфекцията по метода на ензимния имуноанализ и да се започне лечение в ранните етапи.

Какво представлява PCR анализът?

PCR е метод на молекулярен анализ, който позволява откриването на генетичния материал на патогена още в първата седмица след инфекцията като се използва полимеразна верижна реакция. Проучването има висока специфика, точност и позволява не само да се определи наличието или липсата на вируса, но и неговата концентрация и генотип.

За проучването вземете кръвта на пациента, в който потенциално може да бъде открита РНК на вируса. Кръвта се добавя праймери - изкуствено синтезирани порции къса дължина на желания ген, и РНК полимераза - специален ензим, който умножава сумата на генетичен материал на патогена. С помощта на специален апарат се извършват няколко цикъла на отопление и охлаждане. След това материалът се анализира и се сравнява с известни гени на вируса, въз основа на които заключение за наличие или липса на инфекция.

Видове PCR анализ за хепатит С

Има три вида PCR анализи:

  1. Качествен PCR анализ. Първият етап от проучването. Тя ви позволява да идентифицирате генетичния материал на вируса в кръвта.

  • Количествен анализ на PCR. Тя позволява да се определи вирусното натоварване - концентрацията на генетичния материал на патогена в един милилитър кръв. Това проучване се провежда преди началото на терапията, а след това на първата, четвъртата, дванадесетата и (ако курсът е дълъг) на двадесет и четвъртата седмица от лечението, за да се оцени нейната ефективност.

  • определяне на генотипа. Причиняващият агент на хепатит С често и бързо мутира. На планетата са открити седем варианта на генотипа на този вирус. В Русия първият, вторият и третият тип са често срещани. Всеки от генотипите има различна устойчивост към терапия, например, ефективността на лечението на първия тип е 60%, а за втория и третия - до осемдесет и пет. Следователно, за да се изберат подходящи лекарства и да се предпише курс на лечение с достатъчна продължителност, е необходимо да се определи точно кой тип вирус е заразен с пациента.
  • Индикации за PCR анализ за хепатит С

    Изследването на PCR е предписано в следните случаи:

    • контакт с болно лице, което може да доведе до инфекция;
    • положителен ензимно-свързан имуноанализ;
    • признаци на чернодробна цироза: промени в черния дроб, увеличен далак, появяване на подкожен венозен плекс на корема;
    • появата на симптоми на чернодробно увреждане: болка в дясната страна на корема, пожълтяване на кожата;
    • повишена активност на ALT и AST при биохимичен кръвен анализ;
    • преди началото на лечението, за да се определи вирусното натоварване;
    • да наблюдава ефективността на антивирусната терапия;
    • след приключване на лечението за мониториране на рецидив;
    • в присъствието на диагностициран хепатит В, за да се изключи смесеното увреждане на черния дроб.

    Декодиране на PCR-изследване за хепатит С

    Декодирането на PCR анализа и ензимния имуноанализ за хепатит С трябва да се адресира от специалист по хепатология или инфекциозна болест. Анализирането на резултатите от PCR е необходимо в комбинация с биохимичен кръвен тест, биопсия и ултразвук. Само квалифициран лекар ще може да анализира резултатите от проучванията и въз основа на тях да предпише правилното лечение.

    Декодиране на качествен анализ.

    Генетичният материал на патогена е намерен в анализирания биологичен материал. Инфекцията е потвърдена.

    Няма инфекция или количеството РНК на патогена е под границата на чувствителност.

    Декодиране на количествен анализ.

    Нормална цифра за здрави хора. Това означава, че в тествания материал няма РНК на хепатит С, или неговата концентрация е под прага на чувствителността на изследването.

    Концентрацията на РНК е под диапазона на количествено определяне. Такива резултати се интерпретират много предпазливо, корелират ги с данните от други проучвания, често извършват второ проучване.

    Нивото на вирусното натоварване при дадена концентрация се счита за ниско. Обикновено намаляването на количеството на вируса означава, че терапията е успешна.

    Повече от 8 * 10 ^ 5 IU / ml

    Нивото на вирусното натоварване при дадена концентрация се счита за високо.

    Повече от 2.4 * 10 ^ 7 IU / ml

    Количеството на РНК е над горната граница на обхвата на количественото определяне. Заключение за степента на вирусното натоварване с този резултат е невъзможно. Обикновено в такива случаи изпитването се повтаря с разреждането на кръвната проба.

    Декодиране на генотипа.

    РНК от специфичен генотип е открита

    В биоматериала се открива вирус на хепатит С със специфичен генотип и подтип. Резултатът е кодиран с римски цифри и латински букви, например - 1а, 2b. Има седем генотипа и шестдесет и седем подтипа, но в Русия има само три първи типа.

    Бе открит РНК на вируса на хепатит С.

    В кръвта РНК е рядък генотип за Русия, който не може да бъде приписван на първия, втория или третия тип. Необходими са повече изследвания.

    Този резултат показва, че пациентът е здрав или че нивото на РНК на патогена е твърде малко.

    Положението е възможно, когато PCR анализът за хепатит С е отрицателен, а ензимният имуноанализ открива антитела срещу вируса. Това означава, че пациентът е имал хепатит С в остра форма и се е излекувал. Приблизително двадесет случая на инфекция водят до спонтанно излекуване, ако тялото на пациента оказва достатъчно устойчивост към инфекция.

    Въпреки факта, че PCR е много точен анализ, неговите резултати могат да бъдат изкривени в следните ситуации:

    • кръвта е транспортирана до лабораторията при неадекватни условия, температурният режим е нарушен;
    • пробата от биоматериал е била замърсена;
    • в кръвта има остатъчни следи от хепарин и други антикоагуланти;
    • В изследваното вещество са инхибитори - вещества, които забавят или спират полимеразната верижна реакция.

    Предимства на PCR при други методи

    1. Диагноза в ранните етапи. PCR открива генетичния материал на причинителя на заболяването. С помощта на имунофлуоресцентен анализ е възможно да се определят само имуноглобулини - вещества, които тялото произвежда в отговор на инфекция. В случай на инфекция с хепатит С, интервалът между инфекцията и началото на имунния отговор може да бъде няколко седмици и месеци, през което време ELISA няма да бъде ефективен. PCR ще даде отговор още през първата седмица след инфекцията.

  • Ниска вероятност за грешка. В проучвания материал се определя генетичният материал, който е характерен само за един вид патогени. Това ви позволява да изключите неверни резултати. При ELISA са възможни грешки, тъй като един и същ вид антитела може да бъде освободен срещу различни вируси - такива антитела се наричат ​​кръстосано реактивни.

  • Висока чувствителност. PCR може да открива РНК на патогена дори в минимални количества. Това прави възможно идентифицирането на скрити инфекции.
  • Как да се подготвим за доставка на кръв за PCR изследвания

    За PCR анализ се събира венозна кръв за хепатит С. Обикновено две части от кръвта се вземат от вената на пациента веднага: първата се изпраща на PCR, а втората - на ELISA. Това се прави, за да се прецени по-точно колко зле е заразен пациентът с вируса и как имунитетът се бори срещу него.

    Обикновено се изискват следните правила за пациента:

    • кръвният тест се взема сутрин;
    • прекъсването между последното хранене и предаването на кръвта трябва да бъде от осем до десет часа;
    • два или три дни преди анализа трябва да се откажете от пържени и мазни храни и алкохол;
    • за двадесет и четири часа преди анализа, пациентът трябва да избягва физическо натоварване: не носете тежести, не посещавайте фитнес зала или басейн.

    Декодиране на PCR анализа за хепатит С

    Специално лабораторно проучване - анализът на хепатит C ptsr - значително улеснява диагностиката на това вирусно заболяване. Изключение не е и хепатит С. Може да се провери малка проба от кръв за съдържанието на РНК и други генетични материали на вирусния агент. Анализът с PCR се извършва от всички лица с антитела срещу хепатит С, циркулиращи в кръвната плазма, чието наличие потвърждава качественото откриване.

    Тълкуването на резултатите се интерпретира в графиката на изследователската форма като "положителен" или "негативен" анализ. Освен това с помощта на PCR е възможно не само качественото определяне на минималното съдържание на вируса, но и броят на частиците. По този начин е възможно да се определи очакваният вирусен товар и да се определи възможно най-точно медицинската тактика на лечението.

    Вирусно увреждане на черния дроб

    Черният дроб като елемент на храносмилателния тракт поема огромен товар. В клетките му се извършва по-голямата част от метаболитните реакции на всички видове метаболизъм, което осигурява оптимално функциониране на всички органи и системи. В същото време неговата стойност на детоксикация е чудесна за отстраняване на шлаки и продукти от метаболизма с ферментационна жлъчка.

    Поражението на черния дроб от вируси от различна природа е изключително опасно за организма. Разнообразието от клинична картина и несъответствие с лечението на хепатит води до първо място по отношение на опасностите за здравето. Хепатит С е хроничен и може да даде отрицателен тест за дълго време, като бавно паразитира човешкото тяло. Вирусът се предава чрез биологични течности: кръв и по-рядко чрез спермата. Злоупотребата с наркотици на нестерилни спринцовки, вагинално раждане на заразените жени, случайно нараняване или съкращения на медицинския персонал може да доведе до предаване на вируса на здрави хора.

    Навременната диагноза на заболяването се възпрепятства от скритата клинична картина и несистематичната патология. Положителен резултат може просто да пропуснете при лоши качествени анализи. Само значителното увреждане на чернодробните клетки причинява определена симптоматика, но отрицателният ефект на виремия през това време не оставя никакъв шанс за възстановяване на органа.

    Съвременната медицина е разработила специални методи за разпознаване на най-малката следа от вируса. PCR, ifa, чернодробна биопсия може да открие най-малкото увреждане на черния дроб и минималното ниво на антитела срещу вируса. Анализът с помощта на PCR е най-простият и надежден в диагностичната практика.

    Качествен анализ

    Същността на полимеразната реакция е развитието на последователност от РНК. Реакцията се провежда, когато в кръвната плазма има същите вирусни протеини.

    Специални катализатори правят възможно синтезирането на подобна последователност на вирусна верига, която се сравнява с известните нуклеотиди на вирусната РНК. Въз основа на това се определят вирусния товар и увреждането на черния дроб.

    PCR е способен да открие дори единично присъствие на желания ген в взетата кръв. Тази диагностична верижна реакция също е много специфична. Последователността на нуклеотидните вериги е уникална за всяко създание, така че ензимните праймери създават идентични последователности на желаната генетична информация. По този начин всеки вирус може да бъде открит с най-малка точност, дори и количественият му индекс да е изключително малък.

    Пациентите, в чиято кръв са открити антитела срещу вирусен хепатит, извършват качествено проучване на ptsr или ifa. Резултатът от анализа може да бъде положителен или отрицателен, което в двата случая изисква лечение.

    Дешифрира положителният отговор на верижната реакция след това като наличие на фрагменти от РНК на вируса на хепатит или като феномен на инфекция.

    В кръвната плазма в момента вирусът активно умножава и паразитира чернодробните клетки. PCR диагностиката може да даде отрицателен отговор, ако частиците на вирусната РНК присъстват в плазмата малко, под нивото на чувствителност на теста, или изобщо няма. След директна инфекция количеството на вируса расте относително бавно и само след 1-2 седмици, ако или друго качествено изследване може да ги различи.

    Негативният анализ може да бъде получен в следните случаи:

    1. При вземане на материал при неправилни условия, получаване на кръвна проба с замърсяване;
    2. При по-ранни инжекции на пациента хепарин.
    3. Когато в взетите проби присъстват други ензими и субстрати, които нарушават хода на верижната реакция.

    Количествен анализ

    Количественият тест като микробиологична диагноза е предназначен да определи вирусното натоварване. Потвърденият качествен анализ на виремията е основа за определяне на количеството генетичен материал и неговата концентрация. Броят на откритата вирусна РНК се определя в единица кръвен обем, обикновено в 1 милилитър. Необходимите материали са изразени в международни единици, някои лаборатории в анализа на ifa използват броя копия.

    Обикновено преди всяка терапевтична схема се извършва количествен анализ на PCR. Вирусните РНК се отчитат достатъчно често: след една, четири, дванадесет и двадесет и четири седмици. Дванадесетата седмица се счита за показателна, тъй като въз основа на анализа през този период се извършва декодирането на ефективността на медицинските мерки.

    Количественият анализ, използващ PCR или ifa, включва вземане на проби от вената.

    Интерпретирането на резултатите като висок вирусен товар започва от цифрата 800 000 IU / mL. Подобен положителен резултат за хепатит С отразява присъствието на най-малко 3,000,000 копия в един милилитър кръв. Ниското ниво на виремия спира при 400 000 IU / mL. Резултатите от изследването могат да бъдат стойности като отрицателен отговор, както и "под диапазона на измерване".

    Количествено изпитване с оценка "под обхвата на измерване" показва, че реакцията не е успяла да изчисли РНК. Вирусът циркулира в тялото, както е показано с положителен качествен тест. Негативният показател за количествен анализ на ptsr или ifa показва липсата на РНК в тази кръвна проба.

    Въпреки ограничените начини за предаване на вируса през кръвта, рискът от предаване на вируса чрез тайните на жълтите, от майка на дете, се увеличава.

    Количественият анализ осигурява значителна помощ при оценката на терапевтичните интервенции. Иа и ptsr отразяват ефекта на антивирусните лекарства, помагат да се установи времето на терапията и да се оцени образуването на имунитет при пациентите. Ранната отрицателна реакция от лабораторните тестове показва успешно лечение и необходимостта от съкращаване на продължителността на терапията. Бавното понижаване на скоростите на виремия може да бъде дешифрирано, тъй като необходимостта от промяна на терапевтичния курс. Нивото на вирусното натоварване определя прогнозата на заболяването. Хепатитът с нисък процент вероятно ще бъде просто лекуван и може напълно да отстрани вируса от тялото. Високите нива на вирусното присъствие в кръвта изискват внимателно лечение и универсално лечение.

    Качествен анализ на хепатит С

    Оставете отговор

    Качествен анализ на полимеразната верижна реакция - PCR за хепатит С определя наличието или отсъствието на HCV в организма. В лабораторията се изследва структурата на РНК, в която се намира вирусът. Ако се открие вирус С, е необходимо да се премине курс на лечение, тъй като пренебрегването на чернодробно заболяване води до сериозни последствия. Качествена PCR се извършва след възстановяване, за да се потвърди липсата на антитела. Назначен и за превантивен преглед. При ниска концентрация на патогена в кръвта, PCR (качествената) не може да открие нищо, тъй като диагностичната система има своите прагове на чувствителност. В случай на начален стадий на заболяването или лека форма, в крайна сметка PCR се диагностицира с ултразвуково оборудване.

    Какво представлява вирусът на РНК?

    Терминът РНК на вируса на хепатит С (или РНК на вируса на хепатит С) се нарича самата чернодробно заболяване. Вирус С се свързва със здрава клетка на тялото, проникваща вътре. С течение на времето, разпространение в тялото, то е само да влезе в кръвта. В резултат на това патогенът прониква в черния дроб, предпазва от клетките си и работи усилено. Чернодробните клетки (хепатоцитите) работят под неговото влияние, подлежат на промени и от това загиват. Колкото по-дълго вирусът С е в черния дроб, толкова повече клетки умират. С течение на времето се развиват опасни болести, водещи до злокачествена дегенерация и смърт.

    Инфекцията на черния дроб с този тип вирус не може да се прояви по никакъв начин външно. В продължение на много години или десетки години инфектираният човек се чувства напълно здрав и само случайно изследване най-често разкрива патология. Когато се дарява кръв за хепатит, се изследва част от веригата на РНК (рибонуклеинова киселина), която е част от човешкия ген (ДНК). Резултатите от лабораторните изследвания не трябва да се използват за самолечение, защото това е само индикатор. Лекарят ще определи точната картина и по-нататъшната диагноза.

    Когато бъде направено: свидетелство за изследването

    За потвърждаване на HCV се определя PCR анализ (полимеразна верижна реакция). PCR проучванията помагат да се намери патогенният материал в структурата на РНК и да се предпише ефективна терапия. Назначен в следните случаи:

    • идентифициране на признаци на възпаление на черния дроб;
    • скринингови проучвания за превенция;
    • преглед на хората в контакт;
    • диагностика на хепатит със смесен произход (дефиниция на основния патоген);
    • Определяне нивото на активност на репродукцията на вируса в хронична форма;
    • цироза на черния дроб;
    • за да се определи ефективността на предписаното лечение.
    PCR проучванията се определят от лекар, за да се определи ефективността на курса на лечение на хепатит.

    Има качествен и количествен анализ на PCR. Количественото PCR показва процента на РНК с носителите на вируса в кръвта и качественият PCR показва вирусно присъствие или отсъствие. Положителният показател за качеството (наличието на РНК срещу хепатит С) също изисква количествено проучване. Високото ниво на концентрация на патогена на хепатит С е свързано с риска от предаване, т.е. замърсяване с други хора. Ниските количества се третират по-добре. Количеството РНК вируси в кръвта не е свързано с интензивността на заболяването. PCR анализът се прави и в случаите на терапия с интерферон, за да се предпише продължителността и сложността на курса на лечение.

    Характеристики на качествен PCR анализ за хепатит С

    Качествен анализ с индекса на полимеразна верижна реакция се дава на всички пациенти, които имат антитела срещу хепатит С в кръвта. Кой е възстанал и възстановен, трябва да бъде повторно тестван. Препоръчва се да се направи анализ на хепатит В, след това при положителен извод и на хепатит D. Трябва да се направи и качествено анализирана реакция във връзка с други кръвни изследвания. Анализите ще покажат пълна картина на разпространението на вируса.

    От резултатите от теста ще се види само положителен тест за хепатит С или отрицателен, т.е. наличието или отсъствието на вируса. Ако заключението е "открито", тогава вирусът е и продължава да действа активно. Обозначението "не е намерено" показва липсата на вируса или неговата малка сума. С този индикатор трябва да се вземе предвид факта, че аналитичната чувствителност на диагностичните системи е различна, а РНК хепатит С може все още да е в кръвта, но не се проявява в анализа.

    Особено чувствителен метод за PCR ултра-хепатит С се разкрива дори в незначителни количества. Използва се хибридизиращо флуоресцентно изследване, което е многократно по-високо от стандартните PCR системи. Методът се използва в няколко случая:

    • предполагаеми скрити форми на хепатит С;
    • Диагнозата на PCR не е потвърдена от патогена, но има антитела;
    • в случай на възстановяване;
    • за идентифициране на ранен стадий на инфекция.
    Връщане към съдържанието

    Обяснение на анализа

    Окончателното решение при диагностицирането е повлияно от PCR декодирането на HCV, по-специално с ултразвук. Основният недостатък на това изследване е стриктното спазване на стерилните условия за пробата и материалите. Малко отклонение понякога показва неточни заключения на анализатора, усложнява диагнозата и последващото лечение. Анализът на PCR за определяне на РНК на вируса на хепатита не винаги показва картината на заболяването с увереност, понякога се приемат неточности, и в двата случая.

    При диагностицирането на вируса на хепатита се препоръчва да се приложи цялостен преглед.

    Стандарт на индикаторите

    Липсата на JgM антитела срещу РНК при вирусен хепатит С се счита за норма в анализа на полимеразната верижна реакция. Същевременно резултатите от серологичния анализ показват наличието на антитела срещу вируса С и това също е в границите на нормата. Качествената дефиниция не показва интензивността на заболяването, а само разкрива причинителя на хепатит С в РНК. Такъв анализ се повтаря след лечение, за да се потвърди действителното възстановяване.

    отклонения

    Ако са налице JgM антитела срещу HCV РНК, това показва развиваща се инфекция. Болестта е остра или хронична, проявява се на различни етапи. Ако се регистрира намаляване на броя на антителата, анализът ще покаже постигането на резултатите от лечението по време на възстановяване. Има изключително редки случаи на фалшиви положителни резултати при диагностицирането. Те се срещат при жени по време на бременност и при хора с други инфекциозни заболявания.

    Качествен и количествен анализ на PCR за хепатит С: отрицателно, положително, декодиране

    Хепатит С - вирусно заболяване на черния дроб, причинени от HCV Flavivirus, в която структурата съдържа молекула на рибонуклеинова киселина (РНК) (от вируса на хепатит С английски.). РНК носи генетичния код на вируса. Неговото присъствие позволява анализ на PCR за хепатит С.

    HCV опасност за хората и че така наречената серологично прозореца (от време между инфекцията и появата на реакцията на имунната система) може да бъде достатъчно дълъг - от няколко седмици до шест месеца.

    Това не разкрива инфекцията и не започва лечение навреме.

    В зависимост от индивидуалните характеристики на тялото на гостоприемника, HCV може да се прояви в остра форма и може също да се развие като хронично заболяване, което ще изисква дългосрочно и скъпо лечение. При откриването на антитела срещу HCV се извършват редица лабораторни изследвания, включващи PCR за хепатит С. Този тест се прави за всички хора, в чиято кръв са открити антителата срещу HCV.

    Какво представлява PCR анализът?

    Лабораторен анализ на PCR за хепатит С - изследване на биологичен материал за идентифициране на наличието на флававирус.

    Полимеразната верижна реакция (като съкращението се дешифрира) показва количествената стойност на вирусното увреждане на организма, неговите качествени характеристики, както и генотипа на вирус съдържащ РНК.

    Въз основа на тях, както и на базата на допълнителни анализи, се определя методът и продължителността на терапията, както и епидемиологичният фактор (рискът от предаване към друг носител).

    Какво представлява РНК анализът за хепатит С?

    Хепатит С PCR също се нарича РНК анализ (HCV РНК), тъй като не е известна. Flavavirus съдържа РНК частици с размер на вирион от 30-60 nm. Една от характеристиките на този микроорганизъм е високата склонност към мутации.

    Всеки от подвидовете (генотипове) на вируса има различна устойчивост, което причинява различни методи на лечение и естеството на по-нататъшната прогноза за пациента.

    Биологичен материал (венозна кръв) се третира на гладно и обикновено изпитва чрез PCR в реално време (силно чувствителни диагностика в реално време, за да се определи най-ниската граница на 15 IU / мл при използване на автоматизиран режим затворена система).

    Има и други тестове, например COBAS AMPLICOR с чувствителност 50-100 IU / ml. За всяко лабораторно проучване прагът на чувствителност е важен, т.е. способността на реагента да открива минималната концентрация на вируса в биологичния материал.

    Видове анализи за хепатит С, използващи PCR метода

    PCR за хепатит С включва три важни компонента:

    • качествен анализ;
    • количествен анализ;
    • определяне на генотипа.

    Тези тестове могат да определят естеството на виремия, както и генетичните признаци на патогена. В зависимост от чувствителността на диагностичната система, тестът се извършва веднъж и понякога се прави второ изпитване с по-чувствителен реагент за потвърждаване или прецизиране на резултатите.

    Висококачествен хепатит С PCR

    PCR анализът за качеството на хепатит С е друго общоприето наименование за анализа на полимеразна верижна реакция. Стандартната чувствителност на теста, която позволява да се открие наличието на вирусна лезия, е в диапазона от 10-500 IU / ml.

    Негативният анализ на PCR за хепатит С показва, че концентрацията на вируса в кръвта на пациента е под прага на чувствителността на диагностичната система.

    Ако качественият PCR даде "неоткрит" отговор, тогава за последващото лечение е важно да се знае прага на чувствителност на реагента.

    Протеиновите фракции към флававирус се появяват много по-късно.

    Количествен PCR на хепатит С

    Количественият PCR хепатит С е индикатор за вирусно натоварване, което отразява нивото на концентрация на флававирусна РНК в организма. Това е индикатор, който показва колко фрагменти от вирусна РНК се съдържат на един кубичен сантиметър кръв. PCR на хепатит С РНК резултати количествен тест в конвенционалната система са посочени в международни единици на милилитър (IU / мл) и може да бъде записана по различни начини, например - 1,7 ррт или 1,700,000 IU / мл.

    Количествената PCR диагностика на хепатит С се дава на пациентите преди началото на антивирусната терапия и на 12-та седмица от лечението, за да се оценят резултатите от избрания метод за борба с HCV. Вирусното натоварване ви позволява да идентифицирате три важни показателя за заболяването:

    • инфекциозност, т.е. степента на риск от предаване на вируса от един носител на друг (колкото по-висока е концентрацията на флававирусна РНК, толкова по-голяма е вероятността за заразяване с друг човек, например по време на сексуален контакт);
    • метод и ефективност на лечението;
    • продължителността и прогнозата на антивирусната терапия (колкото по-високо е вирусното натоварване, толкова по-дълго трае лечението).

    Количествената PCR диагноза на хепатит С зависи от вида на лабораторния тест и прага на чувствителността му. Долната граница на нормата обикновено се счита за до 600 000 IU / ml, средната стойност е в диапазона от 600 000-700 000 IU / ml. Резултатите от 800 000 IU / mL и повече се считат за високи нива на RNA-съдържащ вирус.

    определяне на генотипа

    Благодарение на високото мутация HCV активност в природата, в които изследването е важно да се определи какво е вид генотип в кръвта на пациента. Общо 11 генотипа на вируса на хепатит С са записани на планетата, които включват много подвидове. На територията на Руската федерация са обичайни 1,2 и 3.

    PCR РНК на хепатит С заедно с генотипирането е много важен компонент на анализа, защото позволява на лекаря да определи съпротивлението (устойчивостта) на вируса, да избере подходящите лекарства и да предпише курс на лечение.

    Генотипирането също ви позволява индиректно да определите състоянието на черния дроб. Например, 3 генотип на HCV често се придружава от стеатоза, в която се натрупват мазнини в клетките на тялото.

    Кръвният тест за PCR при хепатит С трябва да даде цифра, която определя генотипа. В лабораторните отговори може да се напише "не е въведен" - и това означава, че в човешката кръв има вирус, който не се определя от системата за тестване. Това може да означава, че генотипът е нетипичен за дадена географска област. В този случай е необходимо отново да преминем анализа с по-висока чувствителност на диагностичната система.

    Декодиране на PCR анализа за хепатит С

    Тестът за хепатит С PCR може да се определи количествено въз основа на горните данни. При получаване на резултатите от лабораторните тестове обикновено се записват следните данни:

    • "Намерен" / "не е намерен" (висококачествена PCR за хепатит С);
    • количеството фрактури, съдържащи РНК, например 831.680 IU / ml (количествен PCR анализ);
    • цифрата, която определя HCV генотипа, например - 1, 2, 3, 4;
    • името на теста е най-често в реално време.

    Най-важното в дешифрирането на PCR анализа за хепатит С е втората, която показва вирусното натоварване, определящо прогнозата, метода и продължителността на лечението.

    Ако PCR анализът за хепатит С е отрицателен и ELISA положителен - какво означава това?

    За дешифриране на лабораторните тестове е важно да се свържете с специалист по хепатология или инфекциозна болест, който ще обясни получената информация в съответствие с вида на диагностичната система и прага на чувствителността й. В медицинската практика има много данни за кръвни тестове, които могат да доведат до объркване човек без медицинско образование.

    Например, ако тестът за HCV PCR отрицателни и положителни ELISA, може да се посочи, че по това време в кръвта на пациента не е HCV, но преди да е претърпял остра форма на хепатит С. Счита се, че положителна-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) показва, че в кръвта има антитела, произведени след нахлуването на вируса в миналото. Но в съвременната медицинска практика анализът на ELISA не се счита за достатъчно надежден и често дава нетипични резултати, така че лекарите го използват като първичен скрининг. При диагностициране на болестта специалистите се ръководят точно чрез PCR тестове.

    Полезно видео

    В следващия видеоклип е много подробно и интересно да се каже коя е същността на PCR метода, как се прави анализът:

    заключение

    Венозна кръв обикновено се взема за анализ на хепатит С PCR. Най-често има двойно вземане на проби от биологичен материал - за ELISA и директно за PCR тест. За правилни резултати от изпитването се изисква спазване на основните правила за лабораторно вземане на проби от биологичен материал:

    • кръвта за анализ се дава сутрин на празен стомах;
    • между храненето и вземането на кръв трябва да отнеме поне 8 часа;
    • Преди да вземете теста, трябва също така да изключите алкохола и пържените храни;
    • През деня, преди да дадете кръв, трябва да избягвате голямо физическо натоварване.

    Резултатите от кръвните изследвания обикновено са готови на следващия ден.


    Статии Хепатит