Анализи за хепатит С

Share Tweet Pin it

Хепатит С е сериозно инфекциозно заболяване, което засяга черния дроб и се характеризира с неговата унищожаване. Ако вирусът навлезе в тялото, вероятността от инфекция е 100%. Основните начини на предаване на инфекцията: сексуални и преносими.

От дълго време заболяването не се проявява по никакъв начин и е безсимптомно. Поради това болното лице не се лекува и острата форма на болестта много бързо преминава в хроничната. Диагнозата на хепатит С играе важна роля в живота на всеки човек. С течение на времето да се разпознае сериозно заболяване, се препоръчва поне веднъж годишно да се изследва кръвта от вената.

Начини на предаване и симптоматика

Източникът на заболяването е вирусен носител или болен човек. Вирусът на хепатит С може да проникне в тялото на здрав човек в следните случаи:

  • по време на изпълнението на маникюр, пиърсинг, татуиране с инструменти, които не са били стерилизирани след болен посетител;
  • използване на общи предмети за лична хигиена (ножици за нокти, четки за зъби, бръсначи и т.н.);
  • наркомани, които използват една спринцовка за интравенозни инжекции;
  • при провеждане на хемодиализа с помощта на апарата "изкуствен бъбрек";
  • при извършване на всякакви медицински интервенции и контакт с биологични течности на носителя или пациента без средства за индивидуална защита;
  • при преливане на заразена кръв или нейните компоненти;
  • по време на сексуален контакт без средства за предпазване от бариери;
  • От майка на дете по време на раждане или кърмене.

Рискът от инфекция по време на медицински манипулации продължава дори в развитите страни. Това се дължи на нарушение на санитарните стандарти и небрежност на медицинския персонал.

За да предотвратите прехода на болестта в хронична форма, трябва внимателно да обърнете внимание на вашето здраве. Обърнете се към специалист, ако имате следните симптоми:

  • възпаление на големи стави, без увреждания и наранявания;
  • обща слабост, неразположение, нарушение на съня;
  • в острия стадий на кожата и лигавиците жълто, урината значително потъмнява;
  • възпаление и усещане за тежест в правилния хипохондриум;
  • гадене, повръщане без причина;
  • повишаване на телесната температура в рамките на 37-37,5 градуса през деня;
  • кожни обриви, напомнящи за признаци на алергия;
  • намаляване или загуба на апетит, отвращение към храната;
  • кръвна картина при изследване на промяна.

Всички тези признаци не означават, че тялото има вирус на хепатит в тялото, това е просто извинение да се консултирате с лекар и да бъдете изследвани. Само след получените резултати експертът поставя диагнозата и назначава лечение. Ако има такава възможност, можете да проведете бързо проучване у дома и да определите наличието на вируса.

Видове изследвания за определяне на вируса

Кръвен тест за хепатит със 100% сигурност се определя чрез метода ELISA. Елайза е ензимно свързан имуносорбентен анализ, базиран на добавянето на специфични антитела или антигени към тестовата кръв, последвано от определяне на реакциите на антиген-антитяло комплекси.

В случай на положителен резултат се извършва допълнителен кръвен тест - RIBA (рекомбинантен имуноблотинг). В допълнение, има PCR метод, който помага с верижната реакция да възстанови вирусната РНК на вируса на хепатит С и да определи количествения и качествен състав на него. Анализ за откриване на вируса на хепатит С се извършва по време на бременност, преди да се извърши хирургична интервенция преди даване на кръв.

Ако проучването установи наличие на вирус на хепатит С в кръвта, то това проучване не свършва? В края на краищата кръвните показатели се променят, когато има инфекция в тялото. Какви тестове трябва да взема като допълнение?

След положителен резултат ще бъде назначен специалист:

  • генерализиран кръвен тест;
  • биохимичен кръвен тест;
  • определяне на генотипа на вируса;
  • Ултразвук на органите на коремната кухина (по-специално на черния дроб);
  • идентифициране на други видове хепатит;
  • кръв за HIV инфекция;
  • чернодробна хистология;
  • ако е необходимо, изследване на щитовидната жлеза и автоимунни заболявания.

Общият кръвен тест за хепатит С ще се различава от тези, които нямат тази патология. Какви показатели се променят в заболяването? Намаляването на броя на левкоцитите ще покаже наличието на хронично инфекциозно заболяване, при хора, приемащи антивирусни комплекси, има увеличение на ЕМС и значително намаляване на неутрофилите.

Как да преминете правилно биологична течност, за да получите точни резултати

Най-малко 4-6 седмици след последния контакт с предполагаемия пациент, трябва да се извърши диагностика за пренасяне на хепатит С.

Не се изисква специална подготовка преди теста, кръвта се приема сутрин на празен стомах. Колко кръводаряване, урина за точен резултат?

Кръвта не трябва да е по-малко от 5-6 ml, достатъчно урина 10-15 ml. Биологичният материал трябва да бъде доставен в лабораторията в деня на вземането му. В противен случай съществува риск от получаване на фалшив положителен, погрешен или съмнителен резултат.

В допълнение към кръвта могат да се изпращат и други био-течности за наличието на вируса: урина, слюнка. Всички те са подходящи и за експресни тестове, анализът на хепатит С е готов за 15-20 минути. За тази цел се използва ултра-чувствителният тест за бърз тест за антитела OraQuick HCV.

Обяснение на резултатите от анализа

В медицината има повече от 10 вида HCV, но за да се определи диагнозата, е необходимо да се направят 5-те най-чести от тях. Кръв тест в лабораторията се извършва от квалифициран лекар.

Ако се установи положителен резултат, пациентът спешно трябва да се консултира с специалист по инфекциозни болести за съвет и да се подложи на допълнителен преглед. След преглед на статистическите данни, можем да видим, че 4% от населението са заразени с вируса на хепатит С, но това не е необходимо, за да се насладите на малките числа, защото много хора не дават кръв и дори не знаят за ужасната диагноза.

Таблица, показваща декодирането на маркери за хепатит

Анализи за хепатит: от "А" до "G"

Коварността на вирусни заболявания, като например хепатита, се крие във факта, че инфекцията настъпва незабавно, но пациентът от дълго време дори не може да предположи, че е заразен. За точно диагностициране на заболяването и намиране на необходимата терапия, тестовете се извършват навреме. Нека поговорим за тях по-подробно.

Какви тестове правят "хепатит"?

Под хепатита се разбира възпалителното заболяване на черния дроб. Тя може да има както остра, така и хронична форма. Най-често има заболявания с вирусна природа. Към днешна дата, има седем основни типа хепатитни вируси - са групи A, B, C, D, E, F и G. Въпреки това, независимо от вида на вируса в началния етап на заболяването е подобен: дискомфорт в десния горен квадрант, повишена температура, слабост, гадене, болки по цялото тяло, потъмняване на урината, жълтеница. Всички тези симптоми са причина за тестването на хепатит.

Моля, имайте предвид, че болестта може да се предава по различни начини: чрез заразена вода и храна, чрез кръв, слюнка, сексуално, използвайки хигиена на други хора, включително и самобръсначки, кърпи, нокти ножици. Ето защо, ако симптомите не се показват (и инкубационният период може да продължи до два месеца или дори повече), но имате предложения, които можете може да са заразени, тестът за хепатит В трябва да се направи възможно най-скоро.

В допълнение, редовно се вземат тези тестове трябва да са здравни работници, служители по сигурността, специалисти в маникюр и педикюр, зъболекарски, кратко - всички онези, чиято ежедневна работа включва контакт с биологични материали на другите. Също така тестът се показва на специалисти, чиито професионални дейности включват пътувания до екзотични страни.

Хепатит А или болестта на Боткин

Това се дължи на вируса на РНК от семейство Picornaviridae. Вирусът се предава чрез домакински предмети и храна, така че заболяването се нарича "мръсна болест на ръцете". Симптоматичен е типичен за всеки тип хепатит: гадене, треска, болки в ставите, слабост. Тогава се проявява жълтеница. Инкубационният период трае средно 15-30 дни. Има остри (иктерични), субакутни (жълтеница) и субклинични (асимптоматични) форми на заболяването.

Идентифициране на хепатит А позволява анализ на анти-HAV-IgG (IgG клас антитяло за хепатит А вирус). Също така, този тест помага да се определи наличието на имунитет към вируса на хепатит А след ваксиниране, което е особено необходимо по време на епидемии. При клинични признаци на хепатит А, контакт с пациента, холестаза (нарушена жлъчна изтичане) определят анти-HAV-IgM (клас IgM антитяло за хепатит А вирус). Когато същите тези показания направи тест за определяне на вирусния РНК в серум чрез полимеразна верижна реакция (PCR) в кръвната плазма.

Хепатит В

То се причинява от вируса на HBV от семейството на хепаднавируси. Причиняващият агент е много устойчив на високи и ниски температури. Хепатит В представлява сериозна опасност: около 2 милиарда души по света са заразени с този вирус и повече от 350 милиона души са заразени с него.

Болестта се предава чрез пиърсинг-рязане обекти, кръв, биологични течности, по време на полов акт. Инкубационният период може да продължи от 2 до 6 месеца, ако през този период не може да се идентифицира и да не се започне лечение на заболяването, то може да премине от остър до хроничен стадий. Процесът на заболяването преминава през всички симптоми, характерни за хепатита. За разлика от хепатит А с хепатит В, дисфункцията на черния дроб е по-изразена. Холестатичният синдром се развива по-често, екзацербации, възможно е продължителен курс, както и рецидиви на болестта и развитие на чернодробна кома. Нарушаването на хигиенните правила и нежелания нежелан секс са основание за провеждане на тест.

За идентифициране на това заболяване, предписани количествени и качествени тестове за определяне на HBsAg (хепатит В повърхностен антиген, HBs-антиген, хепатит В повърхностен антиген В, австралийски антиген). Интерпретирането на индикациите за количествен анализ е както следва: u = 0,05 IU / ml - положително.

Хепатит С

Вирусна болест (по-рано наричана "хепатит, нито А и Б"), предавана чрез заразена кръв. Хепатит С вирус (HHC) се отнася до флавивируси. Той е много стабилен във външната среда. Трите структурни протеина на вируса имат сходни антигенни свойства и причиняват производството на анти-HCV-ядрени антитела. Инкубационният период на заболяването може да продължи от две седмици до шест месеца. Болестта е много честа: в света около 150 милиона души са заразени с вируса на хепатит С и са изложени на риск от развитие на цироза или рак на черния дроб. Годишно повече от 350 хиляди души умират от чернодробни заболявания, свързани с хепатит С.

Хепатит С е хитър, защото може да се скрие при възгледите на други заболявания. Жълтеницата с този тип хепатит е рядко, повишаването на температурата също не винаги се наблюдава. Бяха отбелязани много случаи, когато единствените прояви на болестта бяха хронична умора и психични разстройства. Съществуват и случаи, в които хората, които са носители и носители на вируса на хепатит С, не са имали прояви на болестта в продължение на години.

Диагнозата на заболяването може да се извърши с помощта на качествен анализ на анти-HCV-общо (антитела срещу вирусите на хепатит С). Количественото определяне на РНК вируса се извършва чрез PCR. Резултатът се интерпретира както следва:

  • не е открито: не е открита РНК срещу хепатит С или стойността е под границата на чувствителност на метода (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: Положителен резултат с концентрация на РНК на хепатит С над 108 IU / ml.

Пациентите с хепатит В и С са изложени на риск от развитие на рак на черния дроб. До 80% от случаите на първичен рак на черния дроб в световен мащаб са регистрирани в хронични носители на тези форми на заболяването.

Хепатит D или хепатит-делта

Той се развива само в присъствието на вируса на хепатит B. Методите на инфекция са подобни на хепатит В. Инкубационният период може да продължи от един месец и половина до шест месеца. Заболяването често се съпровожда от отоци и асцит (коремни капки).

Заболяването се диагностицира чрез анализ за определяне на РНК-вирус на хепатит D в серума чрез полимеразна верижна реакция (PCR) с откриване в реално време, както и анализ на клас антитяло IgM (хепатит делта вирус, IgM антитела, анти-HDV IgM). Положителен резултат от теста означава остра инфекция. Резултатът от негативния тест определя отсъствието му или от ранния инкубационен период на заболяването, или от късен етап. Тестът е показан за пациенти, които имат хепатит В, както и за инжекционни употребяващи наркотици.

Ваксинирането срещу хепатит B предпазва от инфекция с хепатит D.

Хепатит Е

Инфекцията често се предава чрез храни и вода. Вирусът често се среща при хора в горещи страни. Симптомите са подобни на хепатит А. В 70% от случаите заболяването се придружава от синдром на болка в горния десен квадрант. При пациентите храносмилането се разстройва, влошава се общото състояние на здравето, започва жълтеница. При хепатит Е тежкият ход на заболяването, водещо до смърт, е по-често срещан в сравнение с хепатит А, В и С. Проучването се препоръчва след посещение на страни, където вирусът е често срещан (Централна Азия, Африка).

Болестта се открива по време на теста Anti-HEV-IgG (клас IgG на антитела към вируса на хепатит Е). Положителният резултат означава остра форма на заболяването или показва скорошна ваксинация. Отрицателен - липсата на хепатит Е или възстановяване.

Хепатит F

Този тип заболяване понастоящем е слабо разбран и събраната информация за него е противоречива. Има два причинители на болестта, човек може да се намери в кръвта, а другият в изпражненията на човек, който е получил трансфузия на заразена кръв. Клиничната картина е същата като при други видове хепатит. Лечението, което би било директно насочено към самия вирус на хепатит F, все още не е развито. Следователно, се извършва симптоматично лечение.

В допълнение към кръвния тест, се изследват урината и изпражненията, за да се открие това заболяване.

Хепатит G

Тя се развива само когато има други вируси на тази болест - B, C и D. Тя се среща в 85% от наркоманите, които инжектират психотропни вещества с недезинфектирана игла. Също така е възможно инфекция с татуиране, пиърсинг на уши, акупунктура. Болестта се предава и се предава по полов път. От дълго време може да продължи без значителни симптоми. Развитието на болестта в много отношения прилича на хепатит С. Резултатите от острата форма на заболяването могат да бъдат: възстановяване, образуване на хроничен хепатит или продължителен пренос на вируса. Комбинацията с хепатит С може да доведе до цироза.

Идентифицирането на заболяването може да се извърши с помощта на анализ на определянето на РНК (HGV-RNA) в кръвния серум. Индикация за теста е по-рано записаният хепатит C, B и D. Също така, тестът трябва да бъде предаден на наркомани и тези, които се свързват с тях.

Подготовка за тестване на хепатит и процедура

За тестове на всички видове хепатит се взема кръв от вената. Вземането на кръв се извършва сутрин на празен стомах. Специалната процедура не изисква процедурата, но в деня преди да се въздържате от физическо и емоционално претоварване, спрете да пушите и пиете алкохол. Обикновено резултатите от теста са готови един ден след кръвната проба.

Обяснение на резултатите

Анализите за откриване на хепатит могат да бъдат качествени (те показват наличието или отсъствието на вируса в кръвта) или количествени (установяват формата на заболяването, помагат за контролиране на хода на заболяването и ефективността на терапията). Тълкуването на анализа и диагностицирането въз основа на теста може да бъде само лекар с инфекциозни болести. Обаче, нека обобщим какви са резултатите от теста.

Анализ на "отрицателен" хепатит

Подобен резултат предполага, че хепатитният вирус не е открит в кръвта - качествен анализ показва, че тестваният човек е здрав. Грешките не могат да бъдат, тъй като антигенът се проявява в кръвта още през инкубационния период.

Да се ​​говори за добър резултат от количествен анализ е възможно, ако количеството антитела в кръвта е под праговата стойност.

Анализ за "положителен" хепатит

В случай на положителен резултат, след известно време (по преценка на лекаря) се извършва втори анализ. Въпросът е, че повишеното поддържане на антитела може да бъде причинено, например, от това, че пациентът наскоро прехвърли остра форма на хепатит и все още има налични антитела в кръвта. В други случаи положителният резултат показва инкубационен период, наличието на остър или вирусен хепатит или потвърждава, че пациентът е носител на вируса.

Според руските закони, информация за положителните резултати от серологичните изследвания за маркери на парентерално вирусен хепатит се предава на отдел на счетоводството и регистрация на заразните болести съответните центрове SSES.

Ако тестът е проведен анонимно, резултатите не могат да бъдат приети за медицински грижи. Ако резултатите от теста са положителни, трябва да се свържете с Вашия лекар по инфекциозни болести за по-нататъшно изследване и необходимо лечение.

Хепатитът не е присъда, в повечето случаи острата форма на болестта е напълно излекувана, хроничният хепатит, при спазване на определени правила, не променя съществено качеството на живот. Основното е да откриете вируса навреме и да започнете да се биете с него.

Разходи за анализ

В частните клиники в Москва можете да правите тестове за идентифициране и определяне на вируса на хепатита. Така че качественият анализ за хепатит А струва средно 700 рубли, със същото количество за хепатит В; но количествен тест за повърхностния антиген на вируса на хепатит В ще струва около 1300 рубли. Дефиницията на вируса на хепатит G е 700 рубли. Но по-сложен анализ, количествено определяне на хепатит С вирус РНК чрез PCR, струва около 2900 рубли.

В момента няма затруднения при диагностицирането на хепатита, особено в централните райони на развитите страни. Но за да избегнете такива заболявания, не пренебрегвайте правилата за лична хигиена. Също така трябва да се помни, че случайни полови сношения могат да причинят заболяване. Най-добрата защита срещу възможни заболявания ще бъде ваксинацията - срещу по-голямата част от вирусите на хепатита, която отдавна успешно е практикувала.

Къде мога да направя анализ за вирусен хепатит?

Изследване на хепатита може да се направи в държавни, ведомствени и частни клиники. Предимството на последното е, че не се изисква посоката на лекуващия лекар и резултатите се подготвят по-бързо. Препоръчваме ви да обърнете внимание на лабораторията "INVITRO". Тази мрежа от медицински клиники, специализирана в диагностиката и анализа, разполага със собствени лаборатории. Тя предлага тестване за всички видове хепатит на следните цени: Anti-HAV-IgG - 695 рубли; HBsAg, качествен тест - 365 рубли; HBsAg, количествен тест - 1290 рубли; Anti-HBs - 680 рубли; Общо анти-HCV - 525 рубли; количествено определяне на РНК на вируса на хепатит С чрез PCR - 2850 рубли; HDV-РНК - 720 рубли; HGV-РНК - 720 рубли; Anti-HEV-IgM и Anti-HEV-IgG - на 799 рубли за всеки. Отговорността към пациентите и високото ниво на професионализъм на служителите е визитната картичка "INVITRO".

Кръвен тест за хепатит С

Вирусният хепатит е общоприетото наименование за чернодробни заболявания с хронична и остра природа. Причините за хепатита може да са различни. Но в този случай симптомите на хепатита показват възпалителен процес, който се появява циклично в човешките чернодробни тъкани. За да бъде лечението ефективно, е необходимо да знаете какъв вирус причинява заболяването. За да направите това, трябва да направите кръвен тест за хепатит С и другите му видове.

Видове и формуляри

Има няколко вида болести. Понастоящем са известни следните форми на хепатит:

  • Хепатит А. Това се случва най-често. Нарича се още болест на Боткин. Инфекцията се осъществява чрез фекално-орален път и продължава не повече от два месеца. Често не се изисква специално лечение, а само поддържането на защита на тялото. Има най-малко последствия за организма, ваксинацията ще помогне да се предотврати заболяването.
  • Хепатит В. Смята се за по-сложно заболяване и изисква лечение в болницата. В резултат на това може да се появи рак и цироза на черния дроб.
  • Хепатит С Това е най-сложната вирусна инфекция. Проблемът с лечението е, че няма ваксина срещу него и може да се заразява многократно. Може да се заразите чрез сексуален контакт и чрез кръвта. Някои болни хора може да нямат симптоми на заболяването, което ще покаже кръвен тест. Вследствие на това почти винаги острата форма на инфекция се влива в хроничната. За лечение на хепатит се извършва сложна терапия.
  • Вариант на хепатит В е хепатит D и продължава с него.
  • Хепатит Е често преминава само по себе си. Но в някои случаи може да наруши функционирането на черния дроб и бъбреците.
Основните признаци на хепатит

Симптомите на всички видове хепатит са сходни. Те се проявяват в подобие на първоначалните признаци на простуда и повишена температура и общо неразположение, слабост, гадене, а след това те са свързани с намален апетит, жълтеница на кожата и бялото на очите, кожни обриви, хипертермия, обезцветяване на изпражненията и урината потъмняване.

Ако някои от тези признаци се проявят, трябва да се свържете с хепатолога и да направите кръвен тест. Тъй като хепатит С е най-опасното заболяване, тогава анализът трябва да се направи на първо място.

Извършване на анализа

Кръвните тестове за хепатит са задължителни дарени кръводарители, бременни жени при планиране на зачеването, както и пациенти, на които е възложена операция.

Диагностицирането на болестта на хепатит С се извършва въз основа на общия (OAK) и биохимичен кръвен тест (BAC), ензимен имуноанализ (ELISA) и полимеразна верижна реакция (PCR). Тези методи ще ви позволят да определите диагнозата и да изследвате хода на заболяването.

Болестта с вирусен хепатит води до промяна в левкоцитите, еритроцитите и тромбоцитите. Това задължително ще покаже UAC (общ кръвен тест).

В LHC се изследват чернодробните ензими, белтъчините и кръвния спектър, билирубин и алкална фосфатаза.

Отбелязва се, че броят на чернодробните ензими в кръвта се увеличава значително при заболяването. Обикновено, билирубинът се съдържа в малки количества в кръвта, поради разграждането на червените кръвни клетки и улавянето на чернодробните клетки. С появата на хепатит, нивото на билирубин в кръвта, както и фосфатазата се надхвърлят няколко пъти.

Индикаторите на протеиновия и протеиновия спектър отразяват способността на черния дроб да произвежда специфични протеини. Това свойство също намалява, което води до намаляване на албумина. На свой ред има увеличение на протеина на имунната система - глобулин.

Откриването на общото количество на вируса и етапа на заболяването показва PCR. Бяха определени антитела (IgM и IgG) към ELISA вируса.

По-долу е дадена таблица с кръвни тестове за хепатит С:

Сравнителни показатели за хепатит С

препис

Анализът на кръвния тест за хепатит С се извършва от лабораторен специалист с богат опит. Определянето се извършва чрез ELISA и PCR. При определяне на отрицателния резултат, считайте, че вирусът не е намерен. Но има възможност за инкубационен (латентен) период, което означава, че няма да е излишно да се анализира отново в по-късен момент.

Имуноензиматичният анализ за хепатит А разкрива повишаване на IgM в кръвта при проява на остро заболяване. IgG антителата дори след възстановяване се определят в доста висока степен.

И двата метода за диагностика се използват за откриване на хепатит С. IgM антитела за ELISA се откриват 7 седмици след заразяването, докато IgG се открива само след три месеца. Ето защо се използва PCR тест. Тя ще покаже наличието на вируса, неговото развитие и разпространение върху тъканите. Ако декодирането определи положителния резултат за хепатит С, лекарят по инфекциозните заболявания ще предпише допълнителни тестове за диагноза.

Нормата в анализа за хепатит С е липсата на антитела срещу вируса в кръвта и следователно, когато няма хепатитна РНК и антигени към него.

Как да преминем анализа

Процедурата за вземане на кръв за анализ е стандартна. Как да направите кръвен тест за хепатит C? Вземането на кръвта се извършва от вената, докато предмишницата се затяга с турникет, мястото на пробиване на иглата се дезинфекцира, спринцовката или епруветката се прикрепва към иглата. Иглата се инжектира във вената и се събира необходимото количество кръв. След това иглата се отстранява и върху раната се полага превръзка. Процедурата се счита за безопасна и безболезнена. Кръвта се дава на празен стомах, рано сутринта. Изследването на получения материал се извършва не по-късно от два часа след извършване на анализа.

Има редица препоръки за получаване на по-точни резултати. Това е отказ да се пие алкохол, да се пуши, да се въздържа от тежка храна, да се тренират и да се приемат определени лекарства.

Колко дни е кръвта за хепатит С? Този анализ се извършва в рамките на седем работни дни. Терминът на неговото дефиниране зависи от вида вирусна болест и сложността на самия анализ. Но обикновено той е готов на следващия ден, след като кръвта е взета за анализ.

Анализ за хепатит С: РНК диагностика

Към днешна дата най-честият метод за откриване на вирус при пациент се счита за анализ на хепатит С с ензимен имуноанализ (ELISA). Такова проучване е определянето на маркери за наличие на антитела HCV (anti) в серума на пациента. Положителните резултати от този анализ изискват потвърждаване чрез друг по-информативен PCR тест за РНК.

Хепатит С е коварно заболяване, което може да бъде в човешкото тяло за дълго време и не се проявява по никакъв начин. Заболяването е опасно, защото води до непоправими нарушения в структурата на черния дроб, които растат в цироза.

Хепатит С: как изглежда, в какви случаи се прави анализ

Хепатит С е инфекциозно заболяване, което навлиза в организма главно чрез кръвта.

Основните начини на инфекция:

  • при използване на нестерилно или слабо обработено медицинско оборудване по време на операцията;
  • в процедурата за трансфузия на непроверена кръв, ваксинация, инжекционни инжекции;
  • при прилагане на татуировки при извършване на пиърсинг с нестерилни материали;
  • при извършване на салонни процедури (маникюр, педикюр) с нестерилни устройства;
  • инфекция на здравни работници в случай на неспазване на предпазните мерки при работа с инфектирани пациенти.

Предаването на вируса се извършва и при незащитен сексуален контакт, както и по време на раждане от майка на дете.

Хепатит С засяга чернодробните клетки, които в по-късните етапи на заболяването водят до интоксикация на цялото тяло. Ето защо често пациентите с това заболяване имат лоши кръвни тестове: нисък хемоглобин, повишен билирубин, ALT и др.

Продължителността на заболяването често е скрита, без специфични симптоми.

Такова проучване е задължително за двойки, които планират бременност, както и за жени в ситуацията. Анализ на хепатит С се извършва на определени интервали от представители на някои професии, например медицински работници, военнослужещи, служители на EMERCOM, представители на хранителната промишленост.

Какви са подозренията на лекар, който предписва задължително изследване за наличието на вируса на хепатит С в кръвта на пациента:

  • променен биохимичен кръвен тест;
  • понижен хемоглобин;
  • промени в структурата на черния дроб с ултразвук на органа;
  • повишена скорост на седиментация на еритроцитите;
  • уровин в урината.

Всички те са ясни признаци на вирусна инфекция в тялото на пациента. Но дори и горното резюме не дава на лекаря правото да диагностицира инфекция с вируса на хепатит C. Например пониженият хемоглобин може да говори за анемия. Промяна в биохимията - нарушението на тялото, което не винаги е свързано с инфекция с вирусен хепатит.

Ще настъпят промени в кръвта на пациента. Така че хемоглобинът ще бъде понижен. Хемолизата на еритроцитите оказва влияние върху хемоглобина. При вирусна инфекция значително намалява. Хемоглобинът също може да намалее поради лечението на хепатит с антивирусна терапия. Следователно, този показател е строго контролиран при пациенти по време на лечението. Но дори и много ниският хемоглобин не говори за хепатит. Ако възникнат такива промени в състава на кръвта, лекарят може да приеме само инфекция с това заболяване. За да се изясни, може да се нуждаете от допълнителна диагностика.

Хепатитът С има няколко генотипа. Всеки от тях има свои собствени подтипове. На територията на страните от бившия СССР генотип 1b, 1a, 2, 3 се счита за най-честият. Освен това, когато се инфектира чрез кръвопреливане, вирусът 1b е по-често инфектиран. Хората, които са пристрастени, са по-склонни да имат генотип 3а. В страните от Близкия изток в повечето случаи се открива генотип 4. Има откриване на смесване, когато пациентът едновременно определя, например, положителен резултат за генотип 1b и 3а. Това се наблюдава при 10% от всички заразени.

Най-тежката и с по-негативни последици за тялото е генотип 1b.

Колко хора са засегнати от хепатит С? Според последните оценки разпространението на тази болест в развитите страни достига ниво от 2%. В повечето случаи хората не бързат да вземат тестове за хепатит С, тъй като те просто не могат да познаят за тяхната инфекция. Само 10% от населението може да бъде тествано независимо.

Анализи, които са показателни за хепатит С

Анализите за хепатит С могат да бъдат различни: PCR, ELISA (наличие на антитела на имунната система в кръвта).

Кой от тях е най-информативен, нека го разберем.

  • Методът на ензимния имуноанализ за откриване на анти-HCV. Един от първите методи, които помагат да се установи наличието на контакт на тялото на пациента с клетките на вируса, е анализ за определяне на антитела в кръвния серум. Това е метод на ELISA, който помага за откриването на анти-HCV. Такъв анализ на хепатит С се предписва на донорите, жените в ситуацията, тези, които ще преминат рутинна операция. За да проверите наличието на антитела или да определите общите части на хепатита в кръвния серум по този начин, можете да го направите във всяка клиника.

Преди да се премине теста ELISA за определяне на анти-HCV хепатит С, трябва да се подготви. Той се отдава на празен стомах. Такава диагноза може да даде фалшив отрицателен или положителен резултат. Много често това се случва по време на бременност, при хора с втора кръвна група. И това се счита за норма.

Съществуват два класа антитела от хепатит С - G и М. В анализите те се определят като IgG и IgM (имуноглобулин G и М). Общо анти HCV ELISA в анализа - общо антитела от двата класа G и M, се появяват в серума като антиген HCV Такъв обобщен анализ се извършва на всички, които показаха желание да бъдат проверени. Общо анти-HCV се открива в кръвта и в остри и хронични форми на заболяването.

Но положителният показател за наличието на антитела при HCV не дава 100% гаранция за наличието на вируса в кръвта. И това се счита за норма. Освен че е невъзможно да се отрича фалшив отрицателен показател.

На фона на хронични заболявания общо анти HCV може да се появи в кръвта, което е свързано с някои функции на имунната система. Ако пациентът е намерена положителен тест ELISA за HCV антитела за хепатит С, се препоръчва да се проведат демонстрационни проучвания за идентифициране на заболяване - РНК PCR диагностика.

  • Кръвни тестове чрез полимеразна верижна реакция. Скоро наречена PCR. Тази диагноза на наличието на РНК болест стана известна едва наскоро през 80-те години на миналия век. То дава точен резултат, който инфекцията или вирусът са причинили болестта. Хепатит С е заболяване, което може да промени своята генетична структура.

Анализът на РНК на РНК се извършва от всички, които са изследвали положително за метода ELISA.

Откриването на вирусен хепатит чрез PCR РНК метода е възможно, дори и количествените му стойности да са много ниски. Такава диагностика може също така да разкрие вирусни елементи в началния стадий на вирусната лезия в периода, когато ELISA все още не определя наличието на анти-тела. Положителната РНК се появява в кръвта още на петия ден след заразяването с вируса на организма.

Също така тестовете за хепатит C са тези, които помагат за определяне на генотипа, който е засегнал тялото.

PCR диагнозата е разделена на два вида: количествен и качествен. Първият показва наличието на РНК на вируса, а втората разказва за натоварването върху тялото.

Висококачествените данни показват, че вирусът бързо се развива и показва промени в нивото на РНК в изследваните материали. Тук се определя и генотипът на хепатита.

Тълкуване на резултатите

РНК е диагноза, която ви позволява да идентифицирате генетичен модел на заболяването в кръвния серум. Този тип проучване се провежда за всички пациенти, които се намират в кръвта на анти-HCV. Нормата е резултат, който казва "не е намерен". Ако е "открит", това означава, че вирусът в организма е налице и се умножава, заразявайки нови чернодробни клетки.

Вече беше споменато, че теста за PCR дава качествен и количествен резултат. Първият вид тест има определени прагове на чувствителност. Това показва, че ако в серума количеството на вируса е по-малко от нормата, тогава резултатът от анализа може да бъде "отрицателен". Следователно, пациентите, които имат нисък индекс на хепатитна клетъчна концентрация, трябва да изяснят чувствителността на системата, тъй като във всяка лаборатория тя е различна.

Качествената PCR РНК дава само положителни или отрицателни резултати от изследването.

Количествената PCR диагностика показва вирусен товар върху тялото, т.е. колко бързо протича болестта. Той определя броя на единиците вирусен материал за определен обем кръвен серум (1 кубичен сантиметър).

Резултатът вече има количествен показател и ще бъде изразен в цифри. Нормата във всяка лаборатория може да се различава една от друга, тъй като методът се извършва с помощта на различни реагенти. Поради това е по-добре да се вземат количествени тестове за хепатит С в една лаборатория.

По принцип много високо натоварване се счита за 1 * 107 IU / ml, с умерено увеличени стойности от 800 * 103 IU / ml.

Вирусното натоварване се извършва по време на лечението на хепатит. Нормата, ако номерата в процеса на лечение са склонни да намаляват. Когато се провежда терапията, показанията, получени чрез метода за определяне на антитела в кръвния серум, не са информативни, поради което те не се провеждат.

Подготовка и провеждане на изследвания

Този термин означава липсата на храна за 8 часа.

Също така на резултатите от проучването може да засегне и някои храни. Ето защо, най-малко един ден, преди да трябва да преминете анализ за откриване на хепатит, трябва да изключите от диетата, зеленчуците и цитрусите, особено тези, които имат оранжев цвят.

Анализите с вирусен хепатит С могат да доведат до фалшив резултат и при приемането на някои лекарства. Сутрин не вземайте наркотиците, които обикновено пиете. Пациентите се препоръчват да направят теста и само тогава да вземат всички необходими медикаменти.

Кръвта за диагностика се набира от вената на пациента и се изпраща в лабораторията за тестване.

Анализите за хепатит С се извършват приблизително през деня, но е възможно и забавяне, което в повечето случаи може да се дължи на необходимостта от транспортиране на кръвния серум в лабораторията. Колко анализ на хепатит С се прави в определена институция, лабораторен асистент ще каже на пациента.

Резултатите от получените анализи не са диагноза на диагнозата и задължително изискват интерпретация от лекаря.

Същото важи и за целта на лечението. Изследванията на ELISA, които показаха положителен отговор, все още не говорят за наличието на вирусен хепатит. Пациентът трябва да се подложи на допълнителни изследвания на PCR.

Такъв анализ на хепатит С ще покаже по-подробна картина, ако болестта присъства в организма, определя генотипа на вируса, което ще помогне на лекаря да избере качествено лечение.

Анализите за вирусен хепатит С са много информативни и говорят не само за наличието на болестта, но и за нейните генотипи, за процеса на развитие. Днес предаването на такова изследване е норма.

Тъй като ранната диагноза помага за по-добро лечение на заболяването, е много важно по време на лечението да се наблюдава и проверява хемоглобина, тъй като антивирусните лекарства значително намаляват своя индекс. Периодично се прави кръвен тест.

Обикновено хемоглобинът на мъжете е между 130 и 160 g / l. При жените хемоглобинът е по-нисък и се приближава до показанията от 120 до 155 g / l. Анализите за хепатит С помагат за контролиране на курса на предписаната терапия.

Какви тестове показват хепатит С

Хепатит С е сериозно заболяване, при което човек се заразява чрез кръв. Болката най-често тече без забележими симптоми и само в късен етап от неговото развитие човек открива, че е болен. Кръвните клетки вече са засегнати. В това отношение е много важно да знаете какви тестове за предаване на хепатит С и как да оценявате резултатите от изследването. Понастоящем е известен голям брой методи и различни маркери, с които може да бъде открит хепатит. Но ще бъде трудно да разберете всичко, в този случай помощта на специалиста е задължителна, той ще определи кои от тестовете трябва да бъдат предадени на хепатит С и как да ги дешифрират правилно.

За ОВОС

Първият тест за хепатит, който помага да се открият антитела в кръвта и по този начин да се потвърди контактът на човека с вируса - е ELISA. Този метод определя анти-HCV.

Тези анализи са показани на първо място:

  • по време на бременност;
  • преди операцията;
  • донори.

Има два класа на хепатит С - имуноглобулин G и М. При генерализирания анализ са обобщени антитела от тези класове, които помагат да се открият остри и хронични форми на заболяването при човек.

Индикаторите на този анализ могат да бъдат положителни или фалшиво отрицателни, особено при бременни жени и при хора, които имат 2 кръвни групи. Това е норма.

Ако кръвният тест за откриване на анти-HCV показва отрицателен резултат, тогава човекът не страда от хепатит, докато последните шест месеца остават под въпрос.

Ако човек е заразен през този период, тогава антителата все още не са се образували в кръвта и няма да бъдат отразени в резултатите от анализа.

При положителен анализ има подозрение, че човешкото тяло се е сблъскало с вирусен хепатит С, тъй като при появата на вирусна инфекция тялото ще развие анти-HCV антитела. Освен това, за да се определи дали болестта е в хронична форма или че лицето е възстановено и възстановено (наличието на антитела се обяснява с предадената болест), трябва да се извърши цяла поредица от изследвания. Статистиката в същото време гласи следното: само една пета от всички вируси на хепатит С, заразени с вируса, се възстановяват сами, а в други болестта придобива хроничен ход. Това обяснява наличието на антитела срещу HCV.

Но някои положителни резултати от теста не показват наличието на вируса. В този случай те говорят за фалшив положителен резултат. След това, за да потвърдите положителния резултат, тестът се повтаря 3 пъти. За да бъде резултатът от анализа да бъде точен и да се изключи фалшив положителен или невярно отрицателен резултат, трябва да бъдат изпълнени следните условия:

  • да предават биологичен материал за изследване само в проверено лабораторно заведение;
  • преди да вземете теста, за да се уверите в нормалната температура на тялото;
  • когато приемате лекарства или имате някакви заболявания, предупреждавайте лабораторния асистент за това;
  • така че резултатът да е точен, спортът е противопоказан преди да вземе кръв;
  • Забранява се пушенето най-малко един час преди доставката на биологичния материал;
  • алкохолът е противопоказан.

Причините за фалшив положителен анализ в изследването за наличието на вирус на хепатит С са следните:

  • Когато имунитетът влиза в контакт с вируса, ще се произвеждат антитела. С течение на времето може да възникне увреждане на вируса, но антителата ще останат в тялото още известно време;
  • ако човекът е болен, например, склеродермия, множествена склероза, туберкулоза, малария;
  • за автоимунни заболявания;
  • при бременност, когато хормоналната среда и имунната реактивност могат да се променят;
  • когато има различни неоплазми;
  • грешки в изследването;
  • грип или наличие на друго заболяване, ваксинация;
  • приемане на определени лекарства.

С положителен резултат от теста ELISA за определяне на HCV анти-хепатит С, е необходимо да се извърши диагностика на PCR РНК, което е по-показателно, когато се открие заболяване.

Относно PCR диагностиката

Най-точната диагноза, която дава възможност да се определи кой вирус е началото на болестта, е диагнозата чрез PCR.

Важно е този анализ за хепатит да показва присъствието на вируса още на 5-ия ден след инфекцията при хора, когато ензимен имуноанализ (ELISA) не може да покаже наличието на антитела. С негова помощ можете да разберете кой генотип вирусът на хепатита е ударил тялото. Освен това, според висококачествени цифри се оценява бързото развитие на болестта.

Резултатът от анализа на полимеразна верижна реакция е разделен на:

  • количествен, който определя скоростта на заболяването по броя на единиците вируси на 1 кубичен сантиметър биологичен материал и е даден на фигури;
  • качество. При ниска концентрация на вирусни клетки се получава отрицателен резултат.

Нормалният показател за анализ на хепатита зависи от използвания реагент. Вирусният товар се извършва по време на лечението на хепатит С. Ако показателите намалеят, лечението е ефективно.

Пълен списък на тестовете

Какви анализи предава на хепатит С? Списъкът на всички анализи включва:

1. Общ анализ на кръвта (KLA). Определени са следните показатели:

  • левкоцитна формула;
  • червени кръвни клетки;
  • хемоглобин, който при наличие на заболяването ще бъде под нормалното;
  • тромбоцити, които също намаляват;
  • левкоцити;
  • базофили;
  • еозинофили;
  • неутрофили;
  • моноцити;
  • лимфоцити;
  • скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR).

С развитието на заболяването ще има редица отклонения в КПР. Нарушено кръвосъсирване. Лицето е увеличило кървенето, наблюдава се чернодробна дисфункция. ESR при тази болест се увеличава, поради нарушения във функционалната активност на черния дроб в урината ще бъде намерена urobilin. Левкоцитите с вирусна инфекция ще започнат да спадат.

2. При биохимичния анализ на кръвта е необходимо да се определят посочените индекси:

  • аланин аминотрансфераза;
  • аспартат аминотрансфераза;
  • GGT;
  • билирубин;
  • алкална фосфатаза;
  • серумно желязо;
  • трансферин;
  • феритин;
  • креатин;
  • глюкоза;
  • тимолов анализ;
  • холестерол;
  • триглицериди.

Болестта води до унищожаване на чернодробните клетки, така че чернодробните изследвания показват увеличение. Има увеличение на общия и свързан билирубин в биологичния материал. Човек развива жълтеница. Стойностите на албумина намаляват, гама глобулините се увеличават. Ролята на гама глобулините в организма е да го предпази от заболяване. Увеличава броя на триглицеридите, които също се наричат ​​мастни клетки на кръвта.

3. Оценява се функционалната активност на черния дроб. Тези тестове се извършват, ако има съмнение за нарушения на това тяло. Определени са следните стойности:

  • общ протеин;
  • протеинови фракции;
  • албумин;
  • кръвосъсирваемост на кръвта.

4. Други тестове за вирусен хепатит се извършват.

5. Изследва се наличието на вирус на човешката имунна недостатъчност.

6. Оценяват се степента на хепатит и активността на болестта. За целта се правят следните тестове:

  • Пробите се вземат за чернодробна биопсия. С помощта на това хистологично изследване се определя фокусът на възпалението и смъртта на чернодробната тъкан, се определя дали има растеж в тъканите. В момента има тестове, които могат да определят колко е засегнат черният дроб, да получите информация за възпалителния процес и т.н.
  • се извършва чернодробна фибросканизация. Този метод се използва по-често;
  • се извършва ултразвук. При появата на болест на хепатит С с ултразвук може да видите, че черният дроб се е увеличил по размер. Ултразвукът ще покаже и неоплазмата в присъствието му. Ако човек вече е болен от хепатит С, а след това използвайки този метод, можете да определите динамиката на заболяването.

7. HCV РНК се определя чрез полимеразна верижна реакция.

8. Проучванията на щитовидната жлеза се извършват. Shchitovidka изследвани чрез ултразвук, се анализи за идентифициране на антитела на щитовидната пероксидаза и тиреоглобулин определено ниво на хормони трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4), тироид-стимулиращ хормон. Този тест се препоръчва да се направи в рамките на терапевтичните нужди с използването на интерферон и рибавирин, както е възможно и sofosbuvir.

9. Провеждат се изследвания на автоимунни заболявания.

10. Ако човек има хепатит С и няма имунитет срещу хепатит А и В, е желателно той да направи ваксина срещу тези заболявания. Близките роднини на пациента трябва да бъдат проверени за анти-HCV.

Какъв вид изследване от горното да се извърши, лекарят ще реши, след като прегледа пациента.

Кой се препоръчва да вземе тестове

В интерес на лицето е да проведе изследване на хепатит С, ако:

  • беше извършена операция;
  • човек направи татуировка;
  • ако често се прави маникюр в салона;
  • имаше някакъв контакт с кръв;
  • близък роднина показа хепатит.

Половината от хората, заразени с хепатит С, се лекуват.

След 1,5-2 месеца от момента на заразяване с вируса на хепатит С, може да се установи надеждно чрез анализ, че болестта е налице.

Анализи за хепатит С: индикации, видове, препис

Хепатит С е увреждане на чернодробната тъкан, дължащо се на възпалителния процес, причинен от вируса, съдържащ РНК. Този тип вирус беше идентифициран за пръв път през 1988 г.

Болестта може да се появи в остра или хронична форма, но по-често се характеризира с продължителен латентен, т.е. асимптоматичен курс. Тенденцията към хронично заболяване се обяснява със способността на патогена да мутира. Поради образуването на мутантни щамове HCV вирусът избягва имунния надзор и остава в организма дълго време, без да причинява силни симптоми на заболяването.

HCV антигени имат ниска способност да предизвикат имунни реакции, така че най-ранните антитела към него се появяват само след 4-8 седмици от началото на заболяването, понякога дори по-късно, антитяло титри са ниски - това усложнява ранна диагностика на болестта.

Продължителният възпалителен процес, причинен от HCV, причинява разрушаване на чернодробната тъкан. Процесът протича тайно поради компенсаторните възможности на черния дроб. Постепенно те са изтощени и се появяват признаци на чернодробна дисфункция, което обикновено показва дълбоко поражение. Целта на анализа за хепатит С е да идентифицира заболяването в латентна фаза и да започне лечението възможно най-рано.

Показания за препращане към тестове за хепатит С

Анализите за хепатит С се провеждат по следните причини:

  • изследване на хора, които са имали контакт с заразени хора;
  • диагностика на смесена етиология на хепатита;
  • мониторинг на ефективността на лечението;
  • цироза на черния дроб;
  • превантивен медицински преглед на здравни работници, служители на детски предучилищни институции и др.

Пациентът може да бъде отнесен за анализ при наличие на признаци на чернодробно увреждане:

  • повишен черен дроб, болка в десния хипохондриум;
  • иктер на кожата и белите очи, сърбеж;
  • разширена далака, съдови паяци.

Видове тестове за хепатит С

За диагностициране на хепатит С се използва като директно изолиране на вируса в кръвта, и откриване на непреки указания за неговото присъствие в организма - така наречените маркери. В допълнение, функциите на черния дроб и далака се изследват.

Маркерите на хепатит С са общите антитела срещу вируса на HCV (Ig M + IgG). Първата (от четвъртата до шестата седмица на инфекцията) започва да образува антитела от класа IgM. След 1,5-2 месеца започва производството на антитела от клас IgG, като тяхната концентрация достига максимум от 3 до 6 месеца от заболяването. Този тип антитяло може да се открие в кръвния серум в продължение на години. Следователно, откриването на общо антитела позволява диагностицирането на хепатит С, като се започне от третата седмица след инфекцията.

Предаването на вируса на хепатит С възниква при близък контакт с вирусния носител или поглъщането на заразена кръв.

Антителата към HCV се определят чрез метода на ензимен имуноанализ (ELISA) - ултразвуково изследване, което често се използва като изрична диагностика.

За да се определи РНК на вируса в кръвния серум, се използва методът на полимеразна верижна реакция (PCR). Това е основният анализ за установяване на диагнозата на хепатит С. PCR е качествен тест, при който се определя само наличието на вирус в кръвта, но не и количеството му.

Определянето на нивото на антитела HCVcor IgG NS3-NS5 е необходимо, за да се изключи или потвърди диагнозата в присъствието на отрицателен PCR резултат.

За диагностика на чернодробната функция се назначава чернодробните ензими - определяне на ALT (alaninaminotranferazy), AST (аспартат аминотрансфераза), билирубин, алкална фосфатаза, GGT (гама-глутамил), тест тимол мътност. Техните показатели се сравняват с таблиците на нормите, стойността на цялостната оценка на резултатите.

Задължителен етап на диагностика е кръвен тест с определението на левкоцитната формула и тромбоцитите. В хепатит С в общ анализ на кръв разкрие нормална или нисък брой на белите кръвни клетки, лимфоцитоза, намаляване ESR в биохимично изследване на кръвта - хипербилирубинемия чрез директно фракция Нарушения ALT активност и протеинов метаболизъм. В началния период на хепатит също повишава активността на някои вещества, които обикновено присъстват в хепатоцити и навлизат в кръвообращението в много малки количества - сорбитол дехидрогеназа, ornitinkarbamoiltransferazy, фруктоза-1-fosfataldolazy.

Общият анализ на урината с микроскопия на утайката ще разкрие уробилин в урината, а в по-късните стадии на заболяването - билирубин.

Извършва се хардуерно изследване на органите на коремната кухина, включително чернодробно - ултразвуково, компютърно или магнитно резонансно изображение.

Хепатит С вирус не се предава чрез ръкостискания, целувки и повечето битови предмети, например обикновени ястия.

Важен метод за диагностициране на хепатит С е морфологичното изследване на чернодробната биопсия. Той не само допълва данните от биохимичните, имунологичните и апаратурните проучвания, но също така често показва естеството и етапа на патологичния процес, които други методи не откриват. Необходимо е морфологично изследване за определяне на показанията за терапията с интерферон и оценка на неговата ефективност. На всички пациенти с хепатит С и носители на HBsAg е показана чернодробна биопсия.

Подготовка за анализа

За анализ на хепатит С, трябва да дарите кръв от вената. Как да се подготвим правилно за вземане на кръвни проби? Мога ли да ям и да пия преди теста?

Анализът се дава строго на празен стомах. Между последното хранене и приемането на кръв трябва да минат най-малко 8 часа. Преди да преминете анализа, трябва да изключите физическата активност, пушенето, пиенето на алкохол, мазнините и пържените храни, газирани напитки. Можете да пиете чиста вода. Повечето лаборатории вземат кръв за анализ само сутрин, така че кръвта се дава сутрин.

Обяснение на резултатите

Анализите за определяне на антитела срещу хепатитния вирус са качествени, т.е. те говорят за наличието или липсата на антитела, но не определят броя им.

В случай на откриване на анти-HCV антитела в серума, се предписва повторен анализ, за ​​да се изключи фалшиво положителен резултат. Положителният отговор при втори анализ показва наличието на хепатит С, но не прави разлика между острата и хроничната форма.

При отсъствието на антитела срещу вируса, отговорът е "отрицателен". Обаче липсата на антитела не може да изключи инфекцията. Отговорът също ще бъде отрицателен, ако са изминали по-малко от четири седмици след инфекцията.

За диагностициране на хепатит С се използва като директно изолиране на вируса в кръвта, и откриване на непреки указания за неговото присъствие в организма - така наречените маркери.

Може ли резултатът от анализа да бъде погрешен? Неправилната подготовка за анализ може да доведе до неверни резултати. В такива случаи може да се получи фалшив положителен резултат:

  • замърсяване на биоматериалите;
  • наличие на хепарин в кръвта;
  • наличие на протеини, химични вещества в пробата.

Какъв е положителният резултат от анализа за хепатит С

От човек на човек, хепатит С се предава, обикновено чрез парентералния път. Основният път на предаване е чрез заразена кръв, както и чрез други биологични течности (слюнка, урина, сперма). Кръвта на носителите на инфекцията представлява опасност, преди да прояви симптомите на болестта в тях и запазва способността си да заразява за дълъг период от време.

Има повече от 180 милиона души, заразени с HCV в света. Понастоящем ваксините срещу хепатит С не съществуват, но се разработват научни изследвания. По-често вирусът на патогена се открива при млади хора на възраст 20-29 години. Епидемията от вирусен хепатит С расте, около 3-4 милиона души са заразени всяка година. Броят на смъртните случаи от усложнения на болестта е повече от 390 хиляди годишно.

Сред някои популационни групи степента на инфекция е много по-висока. Така че в рискова група са:

  • често хоспитализирани пациенти;
  • пациенти, изискващи непрекъсната хемодиализа;
  • кръвни реципиенти;
  • онкологични диспансери на пациенти;
  • лицата, подложени на трансплантация на органи;
  • професионални групи медицински работници, които са в пряк контакт с кръвта на пациентите;
  • деца, родени от заразени майки (при високи концентрации на вируса в майката);
  • Носители на HIV;
  • сексуални партньори на хора с хепатит С;
  • задържаните;
  • лицата, които употребяват инжекционни лекарства, пациенти на лекарствени диспансери.

Важен метод за диагностициране на хепатит С е морфологичното изследване на чернодробната биопсия. Той не само допълва данните от биохимичните, имунологичните и апаратурните изследвания, но също така често показва характера и етапа на патологичния процес.

Предаването на вируса се осъществява при близък контакт с вирусния носител или поглъщането на заразена кръв. Сексуалният и вертикалният начин на заразяване (от майка на дете) се определя в редки случаи. При 40-50% от пациентите не е възможно да се открие точният източник на инфекция. Хепатит С вирус не се предава чрез ръкостискания, целувки и повечето битови предмети, например обикновени ястия. Но ако едно семейство има заразен човек, вие трябва да бъдете внимателни: маникюр оборудване, самобръсначка, четка за зъби, кърпа не може да бъде споделено, тъй като те могат да бъдат следи от кръв.

По време на инфекцията вирусът влиза в кръвообращението и се установява в тези органи и тъкани, където се умножава. Това са чернодробни клетки и кръвни мононуклеарни клетки. В тези клетки патогенът не само възпроизвежда, но остава дълго време.

След това, HCV води до увреждане на чернодробните клетки (хепатоцити). Причиняващият агент прониква в паренхима на черния дроб, променя структурата му и нарушава жизнените му функции. Процесът на разрушаване на хепатоцитите е съпроводен от пролиферация на съединителната тъкан и заместване на чернодробните клетки (цироза). Имунната система произвежда анили на чернодробните клетки, подобрявайки тяхното увреждане. Постепенно черният дроб губи способността си да изпълнява функциите си, развиват се тежки усложнения (цироза, чернодробна недостатъчност, хепатоцелуларен карцином).

HCV антигени имат ниска способност да предизвикат имунни реакции, така че най-ранните антитела към него се появяват само след 4-8 седмици от началото на заболяването, понякога дори по-късно, антитяло титри са ниски - това усложнява ранна диагностика на болестта.

Симптоми, които изискват анализ на хепатит С

Интензивността на симптомите на заболяването до голяма степен зависи от концентрацията на вируса в кръвта, състоянието на имунната система. Инкубационният период е средно 3-7 седмици. Понякога този период се удължава до 20-26 седмици. Острата форма на заболяването се диагностицира рядко и по-често случайно. В 70% от случаите на остра инфекция болестта преминава без клинични прояви.

Анализът се дава строго на празен стомах. Между последното хранене и приемането на кръв трябва да минат най-малко 8 часа. Преди да преминете анализа, трябва да изключите физическата активност, пушенето, пиенето на алкохол, мазнините и пържените храни, газирани напитки.

Симптоми, които могат да покажат остър хепатит С:

  • общо безпокойство, слабост, намалена ефективност, апатия;
  • главоболие, замайване;
  • намален апетит, намалена толерантност към хранителните натоварвания;
  • гадене, диспепсия;
  • тежест и дискомфорт в правилния хипохондриум;
  • треска, студени тръпки;
  • сърбеж;
  • потъмняване, пенливост на урината (урина, подобно на бира);
  • увреждане на ставите и сърдечния мускул;
  • разширяване на черния дроб и далака.

Жълтеницата може да отсъства или да се появява за кратко време. В около 80% от случаите заболяването възниква в иктерична форма. При появата на жълтеница ензимната активност на чернодробните трансаминази намалява.

Обикновено симптоматиката е от ерозирано естество и пациентите не придават голямо значение на клиничните прояви, поради което в повече от 50% от случаите остят хепатит става хроничен. В редки случаи острата инфекция може да бъде трудна. Специална клинична форма на болестта - фулминантен хепатит - е придружена от тежки автоимунни реакции.

Лечение на хепатит С

Лечението се извършва от специалист по хепатология или инфекциозна болест. Антивирусни лекарства, имуностимулантите са предписани. Продължителността на курса, дозировката и режима зависи от формата на курса и тежестта на заболяването, но средната продължителност на антивирусната терапия е 12 месеца.


Статии Хепатит