Хепатит В. Анализ на анти-HBs антитела :: какво е то, декодиране, резултати, смисъла, прегледи

Share Tweet Pin it

Споделяне на нова информация в:

Съдържание:

Какъв е този анализ?

Количествено определяне в кръвта на специфични защитни антитела след или след ваксинация срещу вирусен хепатит В.

Обща информация за анализа

Вирусен хепатит В (HBV) - инфекциозно чернодробно заболяване, причинено от съдържащ ДНК вирус на хепатит В (HBV). Сред всички причини за развитието на остър хепатит и хронична вирусна инфекция, вирусът на хепатит В се смята за един от най-разпространените в света. Действителният брой на заразените не е известен, тъй като много хора имат инфекция без ярки клинични симптоми и не се нуждаят от медицинска помощ. Често вирусът се открива по време на превантивни лабораторни тестове. Според грубите оценки около 350 милиона души са засегнати от вируса на хепатит В и всяка година 620 хиляди умират от последствията от него.

Източникът на инфекцията е пациент с HBV или вирусен носител. HBV се предава с кръв и други телесни течности. Можете да се заразят по време на секс без предпазни средства, като се използват нестерилни спринцовки, преливане на кръв и трансплантация на органи, в допълнение, инфекцията може да премине от майка на дете по време на или след раждането (през пролуките в зърната). На риск са здравните работници, които имат контакт с кръв вероятно пациент, пациенти на хемодиализа, инжекционно употребяващи наркотици, хора с различни незащитени сексуални отношения, детски, родени от майки с HBV.

Инкубационният период на заболяването е от 4 седмици до 6 месеца. Вирусният хепатит В може да възникне както под формата на леки форми с продължителност няколко седмици, така и под формата на хронична инфекция с дългосрочен курс. Основните симптоми на хепатит: жълтеницата на кожата, треска, гадене, умора, в анализа - признаци на чернодробна дисфункция и специфични антигени на вируса на хепатит В остро заболяване може да се случи бързо, с фатален за хронична инфекция или да доведат до пълно възстановяване. Смята се, че след прехвърления HBV се образува стабилен имунитет. Хроничният вирусен хепатит В е свързан с развитието на цироза и рак на черния дроб.

Има няколко теста за диагностициране на токов или трансфериран вирусен хепатит В. Определянето на вирусни антигени и антитела се извършва за откриване на кариера, остра или хронична инфекция със или без симптоми, като се наблюдава хронична инфекция.

Вирусът има сложна структура. Основният антиген на обвивката е HBsAg, повърхностният антиген на вируса. Съществуват биохимични и физикохимични характеристики на HBsAg, които позволяват разделянето му на няколко подтипа. Към всеки подтип се произвеждат специфични антитела. Различни антигенни подвидове се намират в различни региони на света.

Анти-HBs антителата започват да се появяват в кръвта на 4-12 седмица след инфекцията, но веднага се свързват с HBsAg, така че в откриваемо количество те могат да бъдат открити само след изчезването на HBsAg. Периодът между изчезването на антигена и появата на антитела (периодът "прозорец" или "серологичната пропаст") може да варира от 1 седмица до няколко месеца. Титрите на антителата растат бавно, достигат максимум за 6-12 месеца и продължават да съществуват в големи количества повече от 5 години. Някои от антителата за възстановяване се откриват в кръвта в продължение на много години (понякога за цял живот).

Анти-HBs също се образуват, когато антигенният материал на вируса удари ваксина срещу HBV и показва ефективен имунен отговор към ваксината. Но пост-ваксиналните антитела не траят толкова дълго в кръвта, колкото след инфекцията. Определението за Anti-HBs се използва за справяне с въпроса за целесъобразността на ваксинацията. Например с положителен анализ въвеждането на ваксина не се изисква, тъй като вече съществува специфичен имунитет.

Какво означава това, ако открият антитела срещу хепатит В в кръвта

Протеинови молекули, синтезирани в организма, като отговор на инвазията на вируси, които увреждат черния дроб, се обозначават с термина "антитела срещу хепатит В". С помощта на тези маркерни антитела се открива злокачествен микроорганизъм HBV. Патогенът, който удря вътрешната среда на човек, причинява хепатит В - инфекциозно и възпалително увреждане на черния дроб.

Опасното заболяване се проявява по различни начини: от леки субклинични състояния до цироза и рак на черния дроб. Важно е заболяването да се идентифицира на ранен стадий на развитие, докато се появят тежки усложнения. Откриването на вируса на HBV се подпомага от серологични методи - анализът на съотношението на антителата към HBS антигена на вируса на хепатит В.

За да се определят маркерите, изследвайте кръвта или плазмата. Необходимите индекси се получават чрез извършване на имунофлуоресцентна реакция и имунохеолуминесцентен анализ. Тестовете ви позволяват да потвърдите диагнозата, да определите тежестта на заболяването, да дадете оценка на резултатите от лечението.

Антитела - какво е това

За да се потиснат вирусите, защитните механизми на тялото произвеждат специфични протеинови молекули - антитела, които откриват и унищожават патогени на болестта.

Идентифицирането на антитела срещу хепатит В може да означава, че:

  • болестта е в началния етап, тече тайно;
  • възпалението избледнява;
  • заболяването премина в хронично състояние;
  • черен дроб е заразен;
  • имунитетът се образува след изчезването на патологията;
  • човекът е вирусен превозвач - той самият не се разболява, но той заразява хората около него.

Тези структури не винаги потвърждават наличието на инфекция или показват понижаваща се патология. Те се произвеждат и след ваксинационни дейности.

Определението и образуването на антитела в кръвта често се свързва с наличието на други причини: различни инфекции, ракови тумори, нарушено функциониране на защитните механизми, включително автоимунни патологии. Такива явления се наричат ​​фалшиво положителни. Въпреки наличието на антитела, хепатит В не се развива по едно и също време.

Маркерите (антителата) се произвеждат към патогена и неговите елементи. разграничат:

  • повърхностни маркери на анти-HBs (синтезирани към HBsAg - обвивки на вируса);
  • ядрени антитела анти-HBc (произведени до HBcAg, което е част от ядрото на протеиновата молекула на вируса).

Повърхностни (австралийски) антигени и маркери към него

HBsAg - оформяне на външната обвивка на вируса на хепатит В вирусен антиген прави придържат към чернодробните клетки (хепатоцити) чужд протеин, проникне в в тях. Благодарение на него вирусът успешно се развива и умножава. Черупката поддържа злонамерен микроорганизъм жизнеспособност, му дава възможност за дълго време, за да бъде в човешкото тяло.

Белтъчната обвивка е снабдена с невероятна устойчивост на различни негативни ефекти. Австралийският антиген може да устои на кипене, не умира със замръзване. Протеинът не губи своите свойства, попадайки в алкална или кисела среда. Той не се разрушава от влиянието на агресивните антисептици (фенол и формалин).

Изолирането на HBsAg антигена се получава по време на екзацербация. Максималната концентрация достига до края на инкубационния период (приблизително 14 дни преди завършването му). В кръвта, HBsAg продължава в продължение на 1-6 месеца. След това броят на патогена започва да намалява и след 3 месеца неговият брой се равнява на нула.

Ако австралийският вирус е в тялото повече от шест месеца, това означава преход на болестта към хроничен стадий.

Когато в превантивния преглед здравият пациент е диагностициран с HBsAg антиген, те веднага не заключават, че е заразен. Първо, анализът се потвърждава чрез провеждане на други изследвания за наличието на опасна инфекция.

Хората, чийто антиген се открива в кръвта след 3 месеца, се отнасят към групата носители на вируси. Приблизително 5% от заразените с хепатит В стават носители на инфекциозно заболяване. Някои от тях ще бъдат заразни до края на живота си.

Лекарите предполагат, че австралийският антиген, който остава в тялото дълго време, провокира появата на тумори на рака.

Антитела срещу HBs

Определете антигена на HBsAg, като използвате анти-HBs, маркер на отговора на имунитета. Ако се получи положителен резултат с кръвен тест, това означава, че лицето е заразено.

Общите антитела към повърхностния антиген на вируса се намират в пациента с появата на възстановяване. Това се случва след отстраняването на HBsAg, обикновено след изтичане на 3-4 месеца. Анти-HBs защитават човека от хепатит Б. Те се прикрепят към вируса, като не му позволяват да се разпространява в тялото. Благодарение на тях, имунните клетки бързо изчисляват и убиват патогенните микроорганизми, не позволявайте инфекцията да напредва.

Общата концентрация, която се появява след инфекцията, се използва за идентифициране на имунитета след ваксинацията. Нормалните показатели сочат, че е препоръчително да се ваксинира отново човек. С течение на времето общата концентрация на маркери от този вид се намалява. Въпреки това, има здрави хора, които имат антитела срещу вируса за цял живот.

Появата на анти-HBs при пациент (когато количеството антиген се втурва до нула) се счита за положителна динамика на заболяването. Пациентът започва да се възстановява, има имунитет след хепатита след повръщане.

Ситуацията, когато маркери и антигени се откриват в острия ход на инфекцията, показва неблагоприятно развитие на заболяването. В този случай патологията прогресира и се влошава.

Кога правят тестове на анти-HBs

Определянето на антитела се извършва:

  • при контролиране на хроничен хепатит В (тестовете се правят на всеки 6 месеца);
  • при хора в риск;
  • преди ваксинацията;
  • за сравняване на процентите на ваксиниране.

Отрицателният резултат се счита за нормален. Това може да бъде положително:

  • с възстановения пациент;
  • ако има възможност за инфекция с друг тип хепатит.

Ядрен антиген и маркери към него

HBeAg е ядрена протеинова молекула на вируса на хепатит B. Появява се по време на острия ход на инфекцията, малко по-късно от HBsAg, но изчезва, напротив, по-рано. Една протеинова молекула с ниско молекулно тегло, намираща се в сърцевината на вируса, показва инфекциозност при хората. Ако се намира в кръвта на жена, която носи бебе, вероятността бебето да се роди заразено е доста голяма.

Появата на хроничен хепатит В показва 2 фактора:

  • висока концентрация на HBeAg в кръвта в ранен стадий на заболяването;
  • Запазване и наличие на агента в продължение на 2 месеца.

Антитела срещу HBeAg

Дефиницията на Anti-HBeAg показва, че стадият на екзацербация е приключил и инфекциозността на хората е намаляла. Тя се идентифицира чрез анализ 2 години след инфекцията. С хроничен хепатит Маркерът Anti-HBeAg е придружен от австралийски антиген.

Този антиген присъства в тялото в обвързана форма. Той се определя от антитела, които действат върху пробите със специален реагент или чрез анализ на биоматериал, взет от биопсия на чернодробната тъкан.

Тестването на кръвта на маркера се извършва в 2 ситуации:

  • когато се открива HBsAg;
  • когато контролираме хода на инфекцията.

Тестовете с отрицателен резултат се признават за нормални. Положителен анализ се случва, ако:

  • изострянето на инфекцията е приключило;
  • патологията преминава в хронично състояние и антигенът не се открива;
  • пациентът се възстановява, а в кръвта му има анти-HBs и анти-HBc.

Антителата не се откриват, когато:

  • човек не е заразен с хепатит В;
  • изострянето на заболяването е на ранен етап;
  • инфекцията преминава през инкубационния период;
  • в хроничния стадий се активира репродукцията на вируса (тест за HBeAg позитивен).

При откриването на хепатит В проучването не се провежда отделно. Това е допълнителен анализ за идентифициране на други антитела.

Маркери на анти-HBe, анти-HBc IgM и анти-HBc IgG

Използвайки анти-HBc IgM и анти-HBc IgG, се установява хода на инфекцията. Те имат едно несъмнено предимство. Маркерите са в кръвта на серологичния прозорец - по времето, когато HBsAg е изчезнал, анти-HBs все още не са се появили. Прозорецът създава условия за получаване на неверни отрицателни резултати при анализиране на проби.

Серологичният период трае 4-7 месеца. Лош прогностичен фактор е моменталното появяване на антитела след изчезването на чужди протеинови молекули.

Маркер IgM анти-HBc

Когато се развие инфекцията, се появяват антитела от IgM анти-HBc. Понякога те действат като един единствен критерий. Те се срещат и когато хроничната форма на заболяването се влоши.

Идентифицирането на такива антитела срещу антигена не е лесно. При лице, страдащо от ревматични заболявания, се получават фалшиво положителни индикации при изследване на пробите, което води до грешни диагнози. Ако IgG тигърът е висок, IgM анти-HBcor е в недостиг.

IgG анти-HBc маркер

След като IgM изчезна от кръвта, се открива IgG анти-HBc. След определен интервал от време IgG маркерите ще станат доминиращи видове. В тялото те остават завинаги. Но те не показват никакви защитни свойства.

Този вид антитела при определени условия остава единственият признак на инфекция. Това се дължи на образуването на микс-хепатит, когато HBsAg се произвежда в незначителни концентрации.

HBe антиген и маркери към него

HBe е антиген, показателен за репродуктивната активност на вирусите. Той посочва, че вирусът активно се умножава чрез изграждане и удвояване на ДНК молекулата. Потвърждава тежкия ход на хепатит Б. Когато бременните жени имат анти-HBe протеини, те предполагат висока вероятност за необичайно развитие на фетуса.

Определението за маркери за HBeAg е доказателство, че пациентът е започнал процеса на възстановяване и отстраняване на вируси от тялото. В хроничния стадий на заболяването откриването на антитела показва положителна динамика. Вирусът спира да се умножава.

С развитието на хепатит В се появява интересен феномен. В кръвта на пациента се повишава титърът на анти-HBe антитела и вируси, но броят на антигена на HBe не се увеличава. Тази ситуация показва мутация на вируса. При този необичаен феномен, лечебният режим се променя.

При хора, които са имали вирусна инфекция, анти-HBe остава в кръвта за известно време. Периодът на изчезване продължава от 5 месеца до 5 години.

Диагностика на вирусна инфекция

Извършвайки диагностика, лекарите спазват следния алгоритъм:

  • Проверката се извършва чрез тестове за определяне на HBsAg, анти-HBs, антитела към HBcor.
  • Извършвайте тестове за антитела срещу хепатит, което позволява задълбочено проучване на инфекцията. Определете антигена HBe и маркери към него. Концентрацията на вирусна ДНК в кръвта се изследва, като се използва техниката на полимеразна верижна реакция (PCR).
  • Допълнителни методи за тестване помагат да се изясни рационалността на терапията, коригирайте режима на лечение. За тази цел се извършва биохимичен кръвен тест и биопсия на чернодробната тъкан.

ваксинация

Ваксината срещу хепатит В е инжекционен разтвор, съдържащ протеинови молекули на HBsAg антигена. Във всички дози има 10-20 ug от детоксифицираното съединение. Често за ваксинации използвайте Infanriks, Angery. Въпреки че средствата за ваксиниране се произвеждат много.

От инжекцията, която се влива в тялото, антигенът постепенно прониква в кръвта. С този механизъм защитните сили се приспособяват към чуждите протеини, предизвикват имунен отговор на отговора.

Преди да се появят антитела срещу хепатит В след ваксинация, ще премине половин месец. Инжектирането се прилага интрамускулно. При подкожна ваксинация се образува слаб имунитет срещу вирусна инфекция. Разтворът провокира появата на абсцеси в епителната тъкан.

След ваксинирането, степента на концентрация в кръвта на хепатит В антитела разкрива силата на реакцията на имунния отговор. Ако броят на маркерите е над 100 тМ / ml, се твърди, че ваксината е достигнала предназначението си. Добър резултат се регистрира при 90% от ваксинираните.

Пониженият индекс и отслабеният имунен отговор отчитат концентрация от 10 mMe / ml. Тази ваксина се счита за незадоволителна. В този случай ваксинацията се повтаря.

Концентрация по-малка от 10 тМ / ml, предполага, че не се образува имунитет след ваксината. Хората с този показател трябва да бъдат изследвани за вируса на хепатит B. Ако се окажат здрави, трябва да бъдат отново ваксинирани.

Имам ли нужда от инокулация?

Успешното ваксиниране предпазва 95% от проникването на вируса на хепатит В в организма. 2-3 месеца след процедурата, човек развива устойчив имунитет към вирусна инфекция. Той предпазва тялото от нахлуването на вируси.

След 85% от ваксинираните лица се образува имунитет след ваксинацията. За останалите 15% той ще бъде недостатъчен за напрежение. Това означава, че те ще могат да се заразят. При 2-5% от тези, които са имунизирани, имунитетът изобщо не се образува.

Така че след 3 месеца, за да накараш хората имат нужда да се контролира интензивността на имунитет срещу хепатит Б. Ако ваксината не дава желаните резултати, те трябва да се изследват за хепатит В. В случаите, когато са били идентифицирани антителата, се препоръчва да се възвърне присадени.

Кой е ваксиниран?

Присадка от вирусна инфекция на всички. Тази ваксинация е задължителна ваксинация. За първи път инжекцията се прилага в болницата няколко часа след раждането. След това се поставя, придържайки се към определена схема. Ако новороденото не бъде ваксинирано незабавно, ваксинацията се извършва на 13-годишна възраст.

  • първата инжекция се прилага в определения ден;
  • втората - 30 дни след първата;
  • третата - когато ще има половин година след 1 ваксинация.

Въведете 1 ml инжекционен разтвор, в който се намират неутрализираните протеинови молекули на вируса. Те поставят инокулация в делтоидния мускул, разположен на рамото.

При тройна инжекция на ваксината, 99% от ваксинираните пациенти развиват стабилен имунитет. Спира развитието на заболяването след инфекция.

Групи възрастни, които са ваксинирани:

  • инфектирани с други видове хепатит;
  • Всеки, който е влязъл в интимна връзка с заразен човек;
  • тези, които имат хепатит В в семейството;
  • здравни работници;
  • лабораторни помощници, изследващи кръвта;
  • пациенти, подложени на хемодиализа;
  • наркомани, използващи спринцовка за инжектиране на подходящи разтвори;
  • студенти от лечебни заведения;
  • лица с несериозни сексуални отношения;
  • хора с нетрадиционна ориентация;
  • туристи, пътуващи до Африка и азиатските страни;
  • изпълняващи присъди в поправителни институции.

Анализите за антитела срещу хепатит B помагат да се идентифицира заболяването в ранната фаза на развитие, когато то протича асимптоматично. Това увеличава шанса за бързо и пълно възстановяване. Тестовете позволяват да се определи образуването на защитен имунитет след ваксинация. Ако се развие, вероятността да се зарази вирусна инфекция е незначителна.

анти-HBc, антитела

Анти - HBc - специфични имуноглобулини към ядрения антиген на вируса на хепатит В.

Руски синоними

Общо антитела към НВ-ядрения антиген на вируса на хепатит В, Anti-HBcAg.

Синоними английски

Анти-HBc IgM, IgG, антитела към основния антиген на хепатит В; HBcAb, общо, общо антитяло на основното HBV (IgG + IgM), основно антитяло.

Метод на изследване

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим правилно за проучването?

Не пушете 30 минути преди теста.

Обща информация за проучването

Хепатит В вирус (HBV) - инфекциозно заболяване на черния дроб, причинени от вируса на хепатит В ДНК-съдържащ сред всички причини за остър хепатит и хроничен вирусни инфекции вируса на хепатит В е един от най-популярните в света. Реалният брой на заразените не е известен, тъй като много хора имат инфекция без тежки симптоми и не търсят медицинска помощ. Често вирусът се открива с превантивни лабораторни тестове. Смята се, че има около 350 милиона души са засегнати от вируса на хепатит В и неговите последици умира 620 000 годишно.

Източникът на инфекцията е пациент с HBV или вирусен носител. HBV се разпространява с кръв и други телесни течности. Вирусът се предава чрез незащитен сексуален контакт, използването на замърсени игли, преливане на кръв и трансплантация на органи от донори, и от майката на детето по време на или след раждането (през пукнатините в зърната). На риск са здравните работници, които имат контакт с кръв вероятно пациент, пациенти на хемодиализа, инжекционно употребяващи наркотици, хора с различни незащитени сексуални отношения, детски, родени от майки с HBV.

Инкубационният период на заболяването е от 4 седмици до 6 месеца. Вирусният хепатит В може да възникне както под формата на леки форми, продължаващи няколко седмици, така и като хронична инфекция с дългосрочен курс. Основните симптоми на хепатит: жълтеницата на кожата, треска, гадене, умора, лабораторни анализи - признаци на чернодробна дисфункция и специфични антигени на вируса на хепатит В остро заболяване може да се случи бързо, с фатален за хронична инфекция или да доведат до пълно възстановяване. Смята се, че след прехвърлянето на трансферирания стабилен имунитет към HBV. Хроничният вирусен хепатит В е свързан с развитието на цироза и рак на черния дроб.

Има няколко специфични теста за откриване на текущ или прехвърлен вирусен хепатит В. За тестване на инфекция и прецизиране на периода на заболяването се използва анализ за специфични антигени и антитела.

Вирусът на хепатит В има сложна структура. Основните антигени, имащи стойност в лабораторията, са HBsAg (антиген на обвивката на вируса), HBcAg и HBeAg (антигени намерени в ядрото на вируса). HBcAg има висока имуногенност, произвежда антитела към него по-рано от други имуноглобулини, свързани с вируса на хепатит В антиген себе си не е намерена в кръвта, тъй като се намира в хепатоцити - чернодробните паренхимни клетки, но имунната система на заразено лице започва да произвежда анти-НВс преди клиничните прояви, 3-5 седмици след като вирусът навлезе в тялото. Показателят за нормалното функциониране на имунната система може да стане положителен край предболестна период на заболяването. Първо, произведено клас на анти-HBc IgM, а от 4-6 месеца от заболявания и антитела от клас IgG. Анти-НВс IgM се синтезира в отговор на активна вирусна репликация и изчезва по време на периода на възстановяване, докато анти-НВс IgG може да циркулира в кръвта в продължение на години, понякога за цял живот. Общият размер на анти-HBc антитела потвърждават контакт на тялото с вируса на хепатит В, дори и с отрицателните резултати от други хепатит маркери. При откриване на анти-НВс изясняване на стадия на заболяването и разграничение между остра, хронична или покрай инфекция чрез определяне може да се отдели класове антитела и антигени.

За какво се използва изследването?

  • За откриване на вирусен хепатит В (дори при отсъствие на други маркери на хепатит).
  • За диференциална диагноза на хепатита.
  • Да се ​​идентифицира по-рано предаденият вирус на хепатит В.
  • За определяне на стадия на заболяването (като се вземат предвид резултатите от други показатели за активността на вирусния хепатит В).

Кога е възложено изследването?

  • Ако има подозрение за вирусен хепатит, клинични прояви и липса на маркери на друг хепатит (дори при отрицателен тест за HBsAg).
  • За данни за предавания хепатит, неуточнена етиология.
  • С динамичното наблюдение на пациент с хепатит В (определяне на етапа на процеса в съвместно проучване за други специфични маркери за инфекция).

Какво означават резултатите?

Съотношение S / CO (сигнал / прекъсване): 0 - 0.85.

Причини за положителен резултат:

  • остър вирусен хепатит В (в присъствието на анти-HBc, IgM и HBsAg);
  • хроничен вирусен хепатит В (ако се открие допълнителен HBsAg и няма анти-HBc IgM клас);
  • предишен вирусен хепатит В (в допълнение, той може да бъде положителен анти-HBs при отсъствие на други маркери);
  • майчини антитела, установени при деца под 18-годишна възраст (с предаван преди това вирусен хепатит В в майката на детето).

Причини за отрицателен резултат:

  • липса на вирус на хепатит В в организма;
  • инкубационен период на вирусна инфекция (преди развитието на антитела).

Какво може да повлияе върху резултата?

При 1% от пациентите след кръвопреливане или плазмени компоненти има вероятност от фалшив положителен резултат (при предишен пренос на вирусен хепатит В в донора).

Важни бележки

  • Отделно проучване на общите антитела срещу вирусен хепатит В не установява точно дали пациентът е заразен. Проучването трябва да бъде изчерпателно - като се вземе предвид клиничната картина на болестта, данните от биохимичните изследвания и други специфични маркери на хепатита.
  • Има препоръки за предписване на този анализ на пациенти, които са насрочени за имуносупресивна терапия, тъй като съществува висок риск от реактивиране на латентна инфекция или хроничен вирус на хепатит В с фатален изход.

Препоръчва се също

Кой определя изследването?

Инфекционист, хепатолог, гастроентеролог, общопрактикуващ лекар, хирург, хематолог.

литература

  • Принципите на вътрешната медицина на Харисън. 16-ти издание. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Vozianova Zh.I. Инфекциозни и паразитни болести: В 3 тона - К.: Здраве, 2000 - Т.1: 601-636.

анти-HBs, антитела

Количествено определяне в кръвта на специфични защитни антитела след или след ваксинация срещу вирусен хепатит В.

Руски синоними

Общо антитела към повърхностния антиген на вируса на хепатит В, анти-HBs a / m.

Синоними английски

Антитела към повърхностния антиген на хепатит В, анти-HBs, общо, HBsAb, IgG, IgM, антитела срещу хепатит Bs, повърхностно антитяло на хепатит В.

Метод на изследване

Мерни единици

mIU / mL (Международни милиони на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим правилно за проучването?

Не пушете в продължение на 30 минути, преди да дарите кръв.

Обща информация за проучването

Вирусният хепатит В (HBV) е инфекциозно чернодробно заболяване, причинено от ДНК-съдържащ вирус на хепатит В (HBV). Сред всички причини за развитието на остър хепатит и хронична вирусна инфекция, вирусът на хепатит В се смята за един от най-разпространените в света. Действителният брой на заразените не е известен, тъй като много хора имат инфекция без ярки клинични симптоми и не се нуждаят от медицинска помощ. Често вирусът се открива по време на превантивни лабораторни тестове. Според грубите оценки около 350 милиона души са засегнати от вируса на хепатит В и всяка година 620 хиляди умират от последствията от него.

Източникът на инфекцията е пациент с HBV или вирусен носител. HBV се предава с кръв и други телесни течности. Можете да се зарази чрез полов контакт без предпазни, като се използват нестерилни спринцовки, преливане на кръв и трансплантация на органи, в допълнение, инфекцията може да премине от майка на дете по време на или след раждането (през пролуките в зърната). На риск са здравните работници, които имат контакт с кръв вероятно пациент, пациенти на хемодиализа, инжекционно употребяващи наркотици, хора с различни незащитени сексуални отношения, детски, родени от майки с HBV.

Инкубационният период на заболяването е от 4 седмици до 6 месеца. Вирусният хепатит В може да възникне както под формата на леки форми, продължаващи няколко седмици, така и като хронична инфекция с дългосрочен курс. Основните симптоми на хепатит: жълтеницата на кожата, треска, гадене, умора, в анализа - признаци на чернодробна дисфункция и специфични антигени на вируса на хепатит В остро заболяване може да се случи бързо, с фатален за хронична инфекция или да доведат до пълно възстановяване. Смята се, че след трансфера на HBV се образува устойчив имунитет. Хроничният вирусен хепатит В е свързан с развитието на цироза и рак на черния дроб.

Има няколко теста за диагностициране на токов или трансфериран вирусен хепатит В. Определянето на вирусни антигени и антитела се извършва за откриване на кариера, остра или хронична инфекция със или без симптоми, като се наблюдава хронична инфекция.

Вирусът има сложна структура. Основният антиген на обвивката е HBsAg, повърхностният антиген на вируса. Съществуват биохимични и физикохимични характеристики на HBsAg, които позволяват разделянето му на няколко подтипа. Към всеки подтип се произвеждат специфични антитела. Различни антигенни подвидове се намират в различни региони на света.

Анти-HBs антителата започват да се появяват в кръвта на 4-12 седмица след инфекцията, но веднага се свързват с HBsAg, така че в откриваемо количество те могат да бъдат открити само след изчезването на HBsAg. Периодът между изчезването на антигена и появата на антитела (периодът "прозорец" или "серологичната пропаст") може да варира от 1 седмица до няколко месеца. Титрите на антителата растат бавно, достигат максимум за 6-12 месеца и продължават да съществуват в големи количества повече от 5 години. Някои от антителата за възстановяване се откриват в кръвта в продължение на много години (понякога за цял живот).

Анти-HBs също се образуват, когато антигенният материал на вируса удари ваксина срещу HBV и показва ефективен имунен отговор към ваксината. Но пост-ваксиналните антитела не траят толкова дълго в кръвта, колкото след инфекцията. Определението за Anti-HBs се използва за справяне с въпроса за целесъобразността на ваксинацията. Например с положителен анализ въвеждането на ваксина не се изисква, тъй като вече съществува специфичен имунитет.

За какво се използва изследването?

  • За контрола на хроничен хепатит В (свързан с определението на други антигени и антитела срещу вируса на хепатит В).
  • Да се ​​определи прехвърленият вирусен хепатит В и развитието на постинфекциозен имунитет.
  • Да се ​​оцени ефективността на ваксинацията и развитието на пост-ваксинален имунитет.
  • Избор на хора с рискови фактори за инфекция с HBV за целите на ваксинирането.
  • За да вземе решение относно целесъобразността от предписване на имуноглобулин на пациенти с висок риск от заразяване с вирусен хепатит.

Кога е възложено изследването?

  • На всеки 3-6 месеца с контрола на хроничния вирусен хепатит В и неговото лечение.
  • При наличие на данни за прехвърлен хепатит с неизвестна етиология.
  • При изследване на пациенти от високорискова група се договаря HBV.
  • При вземането на решение за необходимостта от ваксинация срещу вирусен хепатит В.
  • Няколко месеца или години след въвеждането на ваксината.

Какво означават резултатите?

Концентрация: 0 - 10 mIU / ml.

  • Фазата на възстановяване след прехвърлянето на хепатит В (няма анализ на HBsAg).
  • Ефективна ваксинация (реваксинацията ще отнеме не по-рано от 5 години).
  • Инфекция с друг подтип на вируса на хепатит В (при едновременно откриване на анти-HBs и HBsAg).
  • Липса на вирусен хепатит В (с отрицателни резултати от други проучвания).
  • Липса на имунитет след ваксината.
  • Вирусен хепатит В при инкубация, остър или хроничен период (с положителни резултати от анализ за други антигени и антитела).
  • Специфични антитела присъстват в кръвта в малко количество (ваксинацията може да се отложи за една година).
  • Препоръчва се анализът да се повтори след известно време (в зависимост от клиничната ситуация и решението на лекаря).

Какво може да повлияе върху резултата?

При пациенти след кръвопреливане или плазмени компоненти е вероятно да се получи фалшив положителен резултат.

Важни бележки

Наличието на анти-HBs антитела не е абсолютен индикатор за пълно възстановяване от вирусен хепатит В и пълна защита срещу повторна инфекция. Предвид наличието на различни серологични подтипове на хепатит В, има възможност за присъствие на антитела в кръвта на повърхностните антигени на един вид организъм и действителната инфекция с хепатит В вирус на друг серотип. При тези пациенти антитела срещу HBs и HBs-антиген могат да бъдат открити едновременно в кръвта.

Препоръчва се също

Кой определя изследването?

Инфекционист, хепатолог, гастроентеролог, общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар, хирург, имунолог, хематолог, акушер-гинеколог.

литература

  1. Принципите на вътрешната медицина на Харисън. 16-ти издание. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  2. Vozianova Zh.I. Инфекциозни и паразитни болести: В 3 тона - К.: Здраве, 2000. - Т.1: 601-636.

Антитела към повърхностния антиген на хепатит В

Хепатит В е бил и остава един от най-важните проблеми на световното здравеопазване. Около 350 милиона души страдат от болестта.

Тя се изразява в масовата смърт на хепатоцитите (чернодробни клетки) на фона на възпалителния процес и последващото развитие на чернодробна недостатъчност.

Инфекцията възниква поради излагане на биологични флуиди на заразен човек - кръв, слюнка, урина, жлъчка и др. Когато проникваща тялото синтезира вирусни специфични протеинови съединения - антитела за хепатит В. Изследване на антитела (маркери) може не само да се установи диагнозата, но също така да се разбере, сложността на заболяването, за оценка на ефективността на лечението.

Какви са антителата срещу хепатит В?

За да се бори с вирусите в отговор на антигени, имунната система произвежда антитела, които са уникални за всяко заболяване. Те са специални протеини, чието действие е насочено към защита на тялото от патогена.

Ако в кръвта се открият хепатит В антитела, в зависимост от техния тип това може да означава:

  • за заболяването на пациента в началните етапи (преди появата на първите външни признаци);
  • за болестта на етапа на затихване;
  • за хроничния ход на хепатит В;
  • за увреждане на черния дроб поради заболяването;
  • за имунитета, образуван след възстановяването;
  • за здрав носител (пациентът не е болен, но е заразен).

В допълнение идентификацията на маркерите може да се дължи на:

  • нарушения на имунната система (включително прогресирането на автоимунни заболявания);
  • злокачествени тумори в тялото;
  • други инфекциозни заболявания.

Такива резултати се наричат ​​фалшиво положителни, тъй като наличието на антитела не е придружено от развитието на хепатит В.

Антитела се произвеждат към вируса и неговите елементи (антигени). Изхождайки от това, те различават:

  • повърхностни антитела от анти-HBs (към HBsAg антигени, които образуват вирусната обвивка);
  • ядрени анти-HBc антитела (към HBc антигена, намиращ се в ядрения протеин на вируса).

Повърхностният антиген на вируса на хепатит В (HBsAg, анти-HBs)

Повърхностният антиген на HBsAg е компонент на вируса на хепатит В като компонент на капсида (обвивката). Забележителна стабилност е забележителна.

Запазва свойствата си дори в киселинни и алкални среди, обработва преноса с фенол и формалин, замразява и кипи. Той е този, който осигурява проникването на НВV в чернодробните клетки и по-нататъшното му производство.

Антигенът влиза в кръвния поток преди първите прояви на болестта и се открива чрез анализ 2-5 седмици след инфекцията. Антителата срещу HBsAg се наричат ​​анти-HBs.

Те играят водеща роля в образуването на имунитет срещу HBV. Извършва се количествено изследване на кръвта за антитела, за да се контролира образуването на имунитет след ваксинацията. Антигенът не се записва в кръвта.

Ядреният антиген на вируса на хепатит В (HBcAg, анти-HBc)

Антигенът на HBcAg е съставна част на ядрените протеини. Тя се открива с биопсия на чернодробната тъкан, тя не присъства в кръвта в свободна форма. Тъй като самата процедура за тестване на този антиген на вируса на хепатит В е доста трудна, рядко се провежда.

Изброени са следните анти-HBc антитела:

Обикновено в кръвта няма IgM. Появяват се в острата фаза на заболяването. Циркулирайте в кръвта от 2 до 5 месеца. В бъдеще IgM се заменя с IgG, който може да се открие в кръвта в продължение на много години

Какво казва, ако в кръвта се открият хепатит В антитела?

Анти-HBs в кръвта отразява положителната динамика. Те се появяват:

  • при възстановяване и образуване на имунитет при пациента (HBsAg в същото време отсъстват);
  • се откриват при възстановените пациенти, които остават носители на вируса (не се открива HBsAg на хепатит В);
  • се регистрират при някои хора, които са трансфектирали кръвта или нейните компоненти от носителя на антитела.

Ако повърхностният антиген на хепатит В с кръвна проба е положителен, тогава можем да заключим, че:

  • остър ход на заболяването (постепенно повишаване на кръвните нива, също открити от HBcAg, Anti-HBc);
  • хроничен курс (антиген s на вируса на хепатит В има стабилно високо ниво повече от 6 месеца, HBcAg, анти-HBc също присъства);
  • здрав носител (комбиниран с анти-HBc);
  • при малки деца е възможно да се открият антигените на майката в кръвта.

Положителните ядрени IgM антитела срещу хепатит В се откриват с увреждане на черния дроб в итералните и пред жълтениците. Пациентът е изключително заразен с други хора.

Наличието на анти-HBc IgM в комбинация с HBsAg показва остър ход на заболяването.

Изчезването на IgM говори за намаляване на заболяването и възстановяване на пациента. Последващата IgG продължава дълго време след възстановяване. IgG - индикатор, който се появява, когато се развива устойчив имунитет към болестта или нейният преход към хронична форма.

Таблица. Това се установява чрез откриване на (+) или неоткриване на (-) антитела и хепатит В антигени.

анти-HBc, антитела

Анти - HBc - специфични имуноглобулини към ядрения антиген на вируса на хепатит В.

Руски синоними

Общо антитела към НВ-ядрения антиген на вируса на хепатит В, Anti-HBcAg.

Синоними английски

Анти-HBc IgM, IgG, антитела към основния антиген на хепатит В; HBcAb, общо, общо антитяло на основното HBV (IgG IgM), ядро ​​антитела.

Метод на изследване

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим правилно за проучването?

Не пушете 30 минути преди теста.

Обща информация за проучването

Хепатит В вирус (HBV) - инфекциозно заболяване на черния дроб, причинени от вируса на хепатит В ДНК-съдържащ сред всички причини за остър хепатит и хроничен вирусни инфекции вируса на хепатит В е един от най-популярните в света. Реалният брой на заразените не е известен, тъй като много хора имат инфекция без тежки симптоми и не търсят медицинска помощ. Често вирусът се открива с превантивни лабораторни тестове. Смята се, че има около 350 милиона души са засегнати от вируса на хепатит В и неговите последици умира 620 000 годишно.

Източникът на инфекцията е пациент с HBV или вирусен носител. HBV се разпространява с кръв и други телесни течности. Вирусът се предава чрез незащитен сексуален контакт, използването на замърсени игли, преливане на кръв и трансплантация на органи от донори, и от майката на детето по време на или след раждането (през пукнатините в зърната). На риск са здравните работници, които имат контакт с кръв вероятно пациент, пациенти на хемодиализа, инжекционно употребяващи наркотици, хора с различни незащитени сексуални отношения, детски, родени от майки с HBV.

Инкубационният период на заболяването е от 4 седмици до 6 месеца. Вирусният хепатит В може да възникне както под формата на леки форми с продължителност няколко седмици, така и под формата на хронична инфекция с дългосрочен курс. Основните симптоми на хепатит: жълтеницата на кожата, треска, гадене, умора, лабораторни анализи - признаци на чернодробна дисфункция и специфични антигени на вируса на хепатит В остро заболяване може да се случи бързо, с фатален за хронична инфекция или да доведат до пълно възстановяване. Смята се, че след прехвърлянето на трансферирания стабилен имунитет към HBV. Хроничният вирусен хепатит В е свързан с развитието на цироза и рак на черния дроб.

Има някои специфични тестове за откриване на тока или страда от вирусна инфекция с хепатит В и да се потвърди спецификация на периода на заболяване с помощта на анализ на специфични антигени и антитела.

Вирусът на хепатит В има сложна структура. Основните антигени, имащи стойност в лабораторията, са HBsAg (антиген на обвивката на вируса), HBcAg и HBeAg (антигени намерени в ядрото на вируса). HBcAg има висока имуногенност, произвежда антитела към него по-рано от други имуноглобулини, свързани с вируса на хепатит В антиген себе си не е намерена в кръвта, тъй като се намира в хепатоцити - чернодробните паренхимни клетки, но имунната система на заразено лице започва да произвежда анти-НВс преди началото на клинично прояви, 3-5 седмици след като вирусът навлезе в тялото. Показателят за нормалното функциониране на имунната система може да стане положителен край предболестна период на заболяването. Първо, произведено клас на анти-HBc IgM, а от 4-6 месеца от заболявания и антитела от клас IgG. Анти-НВс IgM се синтезира в отговор на активна вирусна репликация и изчезва по време на периода на възстановяване, докато анти-НВс IgG може да циркулира в кръвта в продължение на години, понякога за цял живот. Общият размер на анти-HBc антитела потвърждават контакт на тялото с вируса на хепатит В, дори и с отрицателните резултати от други хепатит маркери. При откриване на анти-НВс изясняване на стадия на заболяването и разграничение между остра, хронична или предходна инфекция могат да бъдат прехвърлени чрез определяне на отделни класове антитела и антигени.

За какво се използва изследването?

  • За откриване на вирусен хепатит В (дори при липса на други маркери за хепатит).
  • За диференциална диагноза на хепатита.
  • Да се ​​идентифицира по-рано предаденият вирус на хепатит В.
  • За определяне на стадия на заболяването (като се вземат предвид резултатите от други показатели за активността на вирусния хепатит В).

Кога е възложено изследването?

  • За подозира, вирусен хепатит, клиничните прояви и отсъствието на други хепатит маркери (дори и с отрицателен резултат тест за HBsAg).
  • С данни за прехвърлен хепатит, неуточнена етиология.
  • С динамичното наблюдение на пациент с хепатит В (определяне на етапа на процеса в съвместно проучване за други специфични маркери за инфекция).

Какво означават резултатите?

Съотношение S / CO (сигнал / прекъсване): 0 - 0.85.

Причини за положителен резултат:

  • остър вирусен хепатит В (в присъствието на анти-HBc, IgM и HBsAg);
  • хроничен вирусен хепатит В (ако се открие допълнителен HBsAg и няма анти-HBc IgM клас);
  • по-рано прехвърлен вирусен хепатит В (в допълнение, той може да бъде положителен анти-HBs при липса на други маркери);
  • майчини антитела, установени при деца под 18-годишна възраст (с предаван преди това вирусен хепатит В в майката на детето).

Причини за отрицателен резултат:

  • липса на вирус на хепатит В в организма;
  • инкубационен период на вирусна инфекция (преди развитието на антитела).

Какво може да повлияе върху резултата?

При 1% от пациентите след кръвопреливане или плазмени компоненти има вероятност от фалшив положителен резултат (при предишен пренос на вирусен хепатит В в донора).

Важни бележки

  • Отделно проучване на общите антитела срещу вирусен хепатит В не установява точно дали пациентът е заразен. Проучването трябва да бъде изчерпателно - като се вземе предвид клиничната картина на болестта, данните от биохимичните изследвания и други специфични маркери на хепатита.
  • Има препоръки за предписване на този анализ на пациенти, които са насрочени за имуносупресивна терапия, тъй като съществува висок риск от реактивиране на латентна инфекция или хроничен вирус на хепатит В с фатален изход.

Препоръчва се също

Кой определя изследването?

Инфекционист, хепатолог, гастроентеролог, общопрактикуващ лекар, хирург, хематолог.

литература

  • Принципите на вътрешната медицина на Харисън. 16-ти издание. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Vozianova Zh.I. Инфекциозни и паразитни болести: В 3 тона - К.: Здраве, 2000 - Т.1: 601-636.
Абонирайте се за новини

Оставете Вашата електронна поща и получавайте новини, както и изключителни оферти от лабораторията KDLmed

Анти hbs количествена норма. HbsAg положителен - какво означава това

Хепатит В е бил и остава един от най-важните проблеми на световното здравеопазване. Около 350 милиона души страдат от болестта.

Тя се изразява в масовата смърт на хепатоцитите (чернодробни клетки) на фона на възпалителния процес и последващото развитие на чернодробна недостатъчност.

Инфекцията възниква поради излагане на биологични флуиди на заразен човек - кръв, слюнка, урина, жлъчка и др. Когато проникваща тялото синтезира вирусни специфични протеинови съединения - антитела за хепатит В. Изследване на антитела (маркери) може не само да се установи диагнозата, но също така да се разбере, сложността на заболяването, за оценка на ефективността на лечението.

За да се бори с вирусите в отговор на антигени, имунната система произвежда антитела, които са уникални за всяко заболяване. Те са специални протеини, чието действие е насочено към защита на тялото от патогена.

Ако в кръвта се открият хепатит В антитела, в зависимост от техния тип това може да означава:

  • за заболяването на пациента в началните етапи (преди появата на първите външни признаци);
  • за болестта на етапа на затихване;
  • за хроничния ход на хепатит В;
  • за увреждане на черния дроб поради заболяването;
  • за имунитета, образуван след възстановяването;
  • за здрав носител (пациентът не е болен, но е заразен).

Антителата в кръвта не винаги показват наличието на хепатит В или болест, излекувана по-рано. Производството им също е следствие от ваксинацията.

В допълнение идентификацията на маркерите може да се дължи на:

  • нарушения на имунната система (включително прогресирането на автоимунни заболявания);
  • злокачествени тумори в тялото;
  • други инфекциозни заболявания.

Такива резултати се наричат ​​фалшиво положителни, тъй като наличието на антитела не е придружено от развитието на хепатит В.

Антитела се произвеждат към вируса и неговите елементи (антигени). Изхождайки от това, те различават:

  • повърхностни антитела от анти-HBs (към HBsAg антигени, които образуват вирусната обвивка);
  • ядрени анти-HBc антитела (към HBc антигена, намиращ се в ядрения протеин на вируса).

Повърхностният антиген на вируса на хепатит В (HBsAg, анти-HBs)

Повърхностният антиген на HBsAg е компонент на вируса на хепатит В като компонент на капсида (обвивката). Забележителна стабилност е забележителна.

Запазва свойствата си дори в киселинни и алкални среди, обработва преноса с фенол и формалин, замразява и кипи. Той е този, който осигурява проникването на НВV в чернодробните клетки и по-нататъшното му производство.

Антигенът влиза в кръвния поток преди първите прояви на болестта и се открива чрез анализ 2-5 седмици след инфекцията. Антителата срещу HBsAg се наричат ​​анти-HBs.

Те играят водеща роля в образуването на имунитет срещу HBV. Извършва се количествено изследване на кръвта за антитела, за да се контролира образуването на имунитет след ваксинацията. Антигенът не се записва в кръвта.

Ядреният антиген на вируса на хепатит В (HBcAg, анти-HBc)

Антигенът на HBcAg е съставна част на ядрените протеини. Тя се открива с биопсия на чернодробната тъкан, тя не присъства в кръвта в свободна форма. Тъй като самата процедура за тестване на този антиген на вируса на хепатит В е доста трудна, рядко се провежда.

Изброени са следните анти-HBc антитела:

Обикновено в кръвта няма IgM. Появяват се в острата фаза на заболяването. Циркулирайте в кръвта от 2 до 5 месеца. В бъдеще IgM се заменя с IgG, който може да се открие в кръвта в продължение на много години

Какво казва, ако в кръвта се открият хепатит В антитела?

Анти-HBs в кръвта отразява положителната динамика. Те се появяват:

  • при възстановяване и образуване на имунитет при пациента (HBsAg в същото време отсъстват);
  • се откриват при възстановените пациенти, които остават носители на вируса (не се открива HBsAg на хепатит В);
  • се регистрират при някои хора, които са трансфектирали кръвта или нейните компоненти от носителя на антитела.

Ако повърхностният антиген на хепатит В с кръвна проба е положителен, тогава можем да заключим, че:

  • остър ход на заболяването (постепенно повишаване на кръвните нива, също открити от HBcAg, Anti-HBc);
  • хроничен курс (антиген s на вируса на хепатит В има стабилно високо ниво повече от 6 месеца, HBcAg, анти-HBc също присъства);
  • здрав носител (комбиниран с анти-HBc);
  • при малки деца е възможно да се открият антигените на майката в кръвта.

Едновременното изчезване на HBsAg антигена и развитието на анти-HBs антитела е добра индикация. Едновременното им откриване показва неблагоприятна прогноза за заболяването.

Положителните ядрени IgM антитела срещу хепатит В се откриват с увреждане на черния дроб в итералните и пред жълтениците. Пациентът е изключително заразен с други хора.

Наличието на анти-HBc IgM в комбинация с HBsAg показва остър ход на заболяването.

Изчезването на IgM говори за намаляване на заболяването и възстановяване на пациента. Последващата IgG продължава дълго време след възстановяване. IgG - индикатор, който се появява, когато се развива устойчив имунитет към болестта или нейният преход към хронична форма.

Таблица. Това се установява чрез откриване на (+) или неоткриване на (-) антитела и хепатит В антигени.

Какво ще стане, ако повърхностен антиген на вируса на хепатит В е положителен?

Повърхностният антиген на вируса на хепатит В, намерен в кръвта, не е извинение за паника. На първо място, научните изследвания винаги се извършват по сложен начин.

Разглеждането на проба само с един маркер не дава отделни и точни резултати.

Ако диагнозата се потвърди от набор от показатели в кръвта на пациента, тогава се предписва подходяща терапия.

Съвременната медицина може да излекува достатъчно бързо човек.

При 95-98% от случаите при възрастни болестта преминава без следа. При децата хепатитът се лекува по-трудно, често преминава в хронична форма. Препоръчва се ваксиниране, за да се предотврати заболяването. За това, което опасен хепатит B за другите, можете да разберете.

Производството на ваксината се основава на най-новите технологии на генното инженерство. Рекомбинантен производител на хепатит В антиген е трансформиран дрожден щам на hansenula polymorpha. Тяхната употреба прави възможно да не се използват кръвни съставки при създаване на ваксина и осигурява висока безопасност.

Полезно видео

Обща информация за хепатит B, описана просто и структурирана, можете да научите от следния видеоклип:

заключение

  1. Хепатит В е опасно заболяване. Когато един възрастен е заразен, той рядко отива в хроничен стадий.
  2. Да се ​​идентифицират в ранните етапи на използването на проучвания върху маркери. Те са в състояние да дадат най-пълната информация за стадия на заболяването и състоянието на пациента.
  3. Безопасният секс, стерилизирането на медицински и зъболекарски инструменти, задълбочена хигиена на маникюр и аксесоари за фризьорски салони ще бъде отлична превенция на инфекцията.
  4. При по-високи рискове от инфекция се препоръчва ваксината да се използва.

Хепатит В е едно от най-сложните вирусни заболявания, които могат да се предават чрез кръвта или по време на сексуален контакт. Тя се характеризира с различни форми на своя ход и начини на развитие, така че за диагностициране в този случай е необходимо да се предаде кръвта на HBsAg във времето.

HBsAg кръвен тест - какво е това?

HBs Ag са специфични протеинови компоненти (антигени) на вируса на хепатита, които се намират в различни части от него. Индикаторът за HBs е ранен маркер за определяне на предразположението на дадено лице към такава болест или за откриване на наличието на хепатит В.

Ако по време на бременността на едно дете кръвният тест на жената за HBsAg показа положителна реакция, то след раждането на детето той задължително е подложен на същия анализ. В никакъв случай не е необходимо майката да може да предаде този вирус на детето. Все пак трябва да се отбележи, че съществува достатъчно голям риск бременната жена все пак да предаде вирус на бебето си по време на раждане.

Кръвните тестове на HBs могат да установят наличието на остра или хронична форма на хепатит В при пациент. Например, когато антигенът на HBs е в кръвта повече от половин година, можем да говорим за наличието в тялото на признаци на хроничен хепатит.

Влизайки в кръвта, вирусът се прехвърля в черния дроб и активно се умножава там. В този период не е възможно да се диагностицира HBsAg, тъй като количеството антигени на този етап е минимално. Постепенно, вирусът започва да хвърли частиците в кръвния поток, увеличаване на концентрацията на HBsAg, което прави възможно да се определи тяхното присъствие посредством съответния кръвен тест.

Причините за появата на хепатитен антиген

Към днешна дата няма консенсус за точните причини, които допринасят за възникването на вирусен хепатит. Често хората с никакви признаци на заболяване, са носители на патогена и потенциалната заплаха за другите, защото те могат да заразят с болестта. По същия начин, може да се твърди, че положителният анализ на HBsAg в бременна шанс да има здраво бебе само 1:10, което е, децата стават носители на вируса.

Кръвният тест за антигена на HBs прави възможно точното определяне на степента на прогресиране на опасното заболяване. Понякога може да се получи положителен резултат от носители на СПИН или пациенти, които са сериозно лекувани за други сложни заболявания. Факт е, че такива хора са съборени от работата на имунната система, така че могат да реагират неправилно на аминокиселинните молекули и на HBsAg.

Наблюденията показват, че носителите на антиген на HBs са по-често мъже, отколкото жени. Но причините за това явление все още не са проучени.

Всеки може да влезе в рисковата зона и да стане носител на вируса на хепатит B. Някои хора са по-податливи на вируса, други са по-малко. Анализът на кръвта на HBsAg не показва наличието на заболяването, а просто установява, че лицето е носител на вируса. Такава картина може да се наблюдава от години, а в някои случаи може да продължи цял живот. Превозвачите на патогена от хепатит В са забранени да станат донори. Те са регистрирани и системно взети кръвни тестове за HBsAg. В днешния свят няма точни и потвърдени знания защо хората стават носители на хепатит и как да се противопоставят на него.

Индикации за анализ на HBsAg

Основната индикация за извършване на кръвен тест е желанието на човек да провери здравния статус, тъй като вирусът на хепатит В има доста висок процент от разпространението му.

Следва да бъде направено безпроблемно:

  1. Бременни жени, когато се регистрират в консултацията и преди раждането.
  2. Всички работници в медицинската област и главно тези, които имат пряк контакт с кръвта (медицински сестри, гинеколози, хирурзи).
  3. Пациентите, които са планирани за операция.
  4. Пациенти с цироза на черния дроб и заболявания на жлъчния тракт.
  5. Хора с всички форми на хепатит.

Извършване на анализа

Няма специални признаци в подготовката за извършване на кръвен тест за хепатит В. Достатъчно условие се взема предвид: преди анализа, не яжте за около 10-12 часа.

За да се диагностицира наличието на антиген на HBs в кръвта, има две основни техники:

  • експресна диагностика;
  • серологична диагноза.

Експресна диагностика може да бъде направена от вас сами (без помощта на лекар) в дома, серологичните изследвания са единствено прерогатив на лабораториите.

Изследванията в лабораторията дават по-точно описание на модела на заболяването. За лабораторна диагностика е необходимо специално оборудване и реагенти.

Експресна диагностика


Експресното изследване извън лабораторията може да покаже дали има HBsAg в тялото. За да извършите бърз метод, можете да закупите специални тестващи реактиви в аптеката и да използвате диагноза у дома, като използвате капилярна кръв. Той не дава числено и качествено характеризиране на антигените. Ако тестът е положителен, лицето трябва допълнително да бъде инспектирано в лабораторията.

За този анализ можете да използвате специалния комплект, закупен в аптеката, който включва всички необходими компоненти за диагностика.

Последователността на действията за бързо диагностициране включва следните процедури:

  1. Разпръснете пръста си с алкохол и оставете да изсъхне.
  2. Pierce пръст с лонтата или разрошител.
  3. Вземете 2-3 капки кръв и пуснете тест лентата.
  4. Докоснете пръста до лентата, за да не повлияете на резултата от анализа.
  5. След 1 минута намалете лентата в контейнера от комплекта, към който се добавят 3-4 капки буферен разтвор.
  6. Оценявайте резултата от анализа на HBsAg за 10-15 минути.

Към днешна дата има 2 метода за серологично изследване на HBsAg:

  • RIA (радиоимуноанализ);
  • XRF (реакция на флуоресцентни антитела).

Материалът за извършване на анализа е венозна кръв на човек или по-точно неговата плазма, която се взема в резултат на третиране в центрофуга.

Серологията отдавна се използва и се характеризира със специална специфика и висока точност. Той помага да се определи наличието на HBsAg още в 21-ия ден след като вирусът навлезе в тялото. Серологичният анализ е в състояние да открие определени антитела от анти-HBs, които от своя страна се появяват няколко седмици след възстановяване на пациента. Броят на тези формации непрекъснато се увеличава и се запазва до края на живота ви. Човек постепенно развива стабилен имунитет срещу хепатит.

Кръвен тест HBs антиген - това е само първата стъпка в изследването на хепатит Б. Положителен до 0.01 нг HBsAg на 1 мл до около 500 цд на 1 мл показва наличието в пациента на тези видове на вируса на хепатит В, като например:

  • латентна форма или каре;
  • инкубационен период;
  • остра форма на заболяването;
  • хронична форма на заболяването.

Вирусният хепатит е категория инфекциозни заболявания, които засягат чернодробните клетки. Най-често срещаните сред всички видове хепатит е хепатит В. Въпреки всички опити на лекарите за укрепване на превантивни мерки срещу болестта, статистиката показва, че броят на хората, които са преминали на кръвен тест за HBsAg и да получите положителен резултат, не е достатъчно голяма.

Дефиниране и декодиране на резултатите от анализа

Изричният метод може да представи следните показатели за анализ:

  1. Една контролна лента показва отрицателен резултат, т.е. човекът е здрав.
  2. Две сигнални ленти показват наличието на антиген на HBs. Лице е или носител, или болен човек с хепатит. Този резултат изисква допълнително изследване.
  3. Наличието само на една тест лента показва, че тестът е невалиден. Необходимо е отново диагнозата да се повтори.

Тълкуването на серологичните изследвания предполага две алтернативни варианти, а именно:

  1. HBsAg кръвен тест е отрицателен. Това е норма и показва, че човек не е носител на болестта.
  2. HBsAg-позитивни. Изследваният пациент е носител на антигена на вируса. За да се получи по-подробна картина на имунитета срещу вируса и активността на антигена на HBs, други маркери на изследваната болест се изследват и дешифрират.

В някои ситуации серологичният анализ може да даде фалшив резултат, което може да се дължи на факта, че изследването е проведено след хранене или преди 4 седмици след като вирусът е влязъл в кръвта. Дешифриране на получените показатели може да е специалист само в тази област.

Вирусният хепатит В се смята за една от най-опасните и често срещани инфекциозни лезии на човешкия черен дроб, която заплашва смъртта, така че идентифицирането и превенцията е приоритетна задача на съвременната медицина. Сред серологичните маркери, определящи хепатит В на ранен етап, основното място е заета от австралийския антиген (HBsAg). Повече информация за това какво представлява австралийският антиген и как се предава ще бъде описана в тази статия.

Какво представлява HBsAg

Австралийският антиген е повърхностен компонент на протеиновия слой на вирусния хепатит В клетки, който служи като защитен материал за ДНК на вируса. Той също така отговаря за въвеждането на вируса в хепатоцити, след което клетките на вируса започват активно да се размножават. През този период количеството антиген в кръвта е минимално, така че е почти невъзможно да се открие. Новоформираните вирусни клетки навлизат в кръвта и концентрацията на HBsAg се увеличава, което позволява серологичните методи на изследването да я определят. Инкубационният период трае около 4 седмици, след което се открива австралийският антиген в кръвта.

HBsAg се счита за основен знак за развитието на пациент с хепатит В. Но не може да се направи диагноза само на този маркер, за да се потвърди патологията, е необходимо да се проведат редица тестове.

За първи път антигенът на HBs се открива в кръвта на австралийски аборигени, след което се нарича "австралийски антиген".

HBsAg е силно резистентен на химически или физически ефекти. Така че, издържа ултравиолетовите лъчи и високите температури, той може да остане в замръзнало състояние в продължение на години, а в сухата кръв, при стайна температура, продължава седмици. Също така киселинната и алкалната среда и антисептичните разтвори на хлорамин и фенол в тяхната ниска концентрация не са опасни за антигена. Ето защо вирусният хепатит В се характеризира с високата му инфекциозна способност.

Патогенеза и форми на хепатит В

Тъй като проникването на HBs антиген в тялото, развитието на патологично състояние при остър вирусен хепатит В възниква на няколко етапа:

  1. Инфекция - инкубационният период, вирусът се въвежда. Периодът трае около 12-18 дни. В края на това се наблюдава повишаване на нивото на трансаминазите и билирубина в кръвта, увеличаването на размера на далака и увеличаването на черния дроб. Състоянието на пациента прилича на катарално заболяване или проява на алергична реакция.
  2. Фиксацията в черния дроб и проникването на вируса в хепатоцитите, където започва да се умножава, и след това носи кръвта в тялото. Има явни признаци на интоксикация на организма, се развива сериозна чернодробно-клетъчна недостатъчност.
  3. Включване на имунологични реакции на организма за защита от вируса и елиминирането му. Пациентът развива собствения си имунитет и се възстановява. Симптомите, които показват увреждане на чернодробната тъкан, отиват в рецесия, възстановяват се чернодробната функция и се установява метаболизъм.

Симптоматичен остър вирусен хепатит В:

  • слабост в тялото;
  • загуба на апетит;
  • глупава болка в дясната хипохондрия;
  • сърбеж;
  • жълтеница (наблюдавана при една трета от пациентите);
  • болка в ставите;
  • тъмен цвят на урината;
  • избистряне на изпражненията;
  • намаляване на концентрацията на албумин в кръвта.

В редки случаи 5-10% от хепатит В при пациентите стават хронични. Такива пациенти са разделени на 2 вида: здрави носители на вируса, при които патологията е абсолютно асимптоматична, и пациенти с хроничен хепатит, които се проявяват при проява на характерни клинични симптоми. В тялото на здравите носители, повърхностният антиген може да остане до няколко години, никога след като не си припомни един от симптомите. Решаващото значение за появата на дългосрочен носител на вируса в организма е възрастта, при която настъпва инфекцията. Ако при възрастни преходът на болестта към хроничната форма и пренасянето на HBsAg не се наблюдава толкова често, при бебетата тази цифра е страхотно - над 50%.

Продължителният пренос на вируси е опасен за хората, тъй като рискът от развитие на цироза и хепатоцелуларен карцином, първичен злокачествен тумор на черния дроб, се увеличава.

Антитела срещу хепатит B и ваксинация

Проникването на вируса в организма образува човешки имунологичен комплекс, а антителата срещу хепатит В (анти-HBs) започват да се развиват интензивно. Благодарение на това се формира собствен имунитет, който предпазва тялото от повторно проникване на вирусния агент. Въз основа на този принцип и ваксинация срещу хепатит В, защото ваксините съдържат мъртви или генетично модифициран или HBs антиген, който не може да доведе до развитието на инфекция, но достатъчно, за да се развие имунитет към заболяването. Образуването на антитела срещу хепатит В започва около 2 седмици след въвеждането на ваксината. Инжектирането се извършва интрамускулно. Оптималното количество антитела, произведени от имунната система след присаждане, се счита за тяхната концентрация в кръвта над 100 mMe / ml. Недостатъчният резултат от ваксинирането и слабият имунен отговор са признати като стойности на антитяло от 10 mMe / ml, като се дава повтарящо се приложение на ваксината.

Планирана тройна ваксинация се дава на новородени с въвеждането на първата ваксина в рамките на 24 часа след раждането. Такова ранно въвеждане има за цел да сведе до минимум риска от перинатална инфекция, тъй като в повечето случаи на инфекция на новородено с антиген HBsAg, той развива хроничен хепатит В.

Тъжните последствия от хроничния хепатит в ранна детска възраст могат да се появят в продължение на десетилетия и ваксината е профилактика на детето не само от остър, но и от хроничен хепатит В.

диагностика

За откриване на австралийския антиген в кръвта се използват два вида изследвания: бърз тест и серологични диагностични методи.

Всеки може да провежда изричен тест независимо вкъщи, а кръвта за откриване на серологични маркери се дава строго в лаборатории. За първия тип, достатъчно количество капилярна кръв, взета от пръста и за лабораторния анализ, се взема кръв от вената.

Експресен метод за определяне на антигена на HBs в кръвта

Как да провеждате изрична диагностика у дома:

  1. Обърнете пръстена на пръстена с алкохол и го оставете да изсъхне.
  2. Pierce пръст с scarifier.
  3. Вземете няколко капки от отделената кръв и приложете тест лентата, без да докосвате пръста на лентата.
  4. Изчакайте минута и поставете лентата в контейнера. След това добавете няколко капки от специално решение за него. Капацитетът и решението са включени в комплекта за бърза диагностика.
  5. Проверка на резултата след 15 минути.

Какви са резултатите от бързия тест:

  1. Norm - само 1 лента за управление е видима. Значи, че човекът е здрав, австралийският антиген не е намерен.
  2. 2 ленти видима - това е сигнал, че HBs антиген се открива, че е възможно за хепатит В. В този случай, неотложна необходимост от провеждане на допълнителни изследвания за потвърждаване на диагнозата и определяне на правилното лечение.

Серологична диагноза

В маркетинговата диагностика съществуват два вида изследвания:

  • Имуноензимен анализ (ELISA);
  • Реакция на флуориращи антитела (RFA).

Серологични методи се характеризират с информационен и надежден, тъй като те не са открити само в кръвта на HBsAg антиген, но също така показват, сумата, която позволява да се определи формата и етап на вирусен хепатит Б. Също така, тази техника позволява за откриване на антитела на вируса, присъствието на което показва развитието на имунитет към патология.

Дешифриране на резултатите от серологичната диагностика:

  1. Нормата е отрицателен резултат, антигенът на HBs не се открива.
  2. Положителен резултат - се открива HBsAg. Това показва наличието в човек на всякакъв вид хепатит В, или че той е здравословен носител.
  3. Откриват се антитела срещу HBs - това означава, че човек е ваксиниран или наскоро е имал хепатит В.

Не забравяйте, че резултатите могат да бъдат фалшиво положителни и псевдо-отрицателни, в зависимост от редица фактори. Ето защо, ако положителният резултат от анализа за наличието на антиген не се нуждае от паника, трябва спешно да се подложите на допълнителни изследвания и лабораторни изследвания.

Като допълнителни изследвания, за да се определи активността на патологичния процес и да се оцени степента на увреждане на чернодробната тъкан, пациентът може да получи: ултразвук, биохимичен кръвен тест, биопсия на пункцията.

Как се предава австралийският антиген?

Пътищата на трансфера на антиген на HBsAg са както следва:

  1. Трансфузията на кръвта и нейните компоненти, трансплантация на инфектирани органи.
  2. Перинатален път на инфекция - вирусът се предава от заразена болна майка на детето в утробата, по време на раждане, както и в постнаталния период.
  3. Неспазване на хигиенните правила: използване на четка за зъби, шапки за къпане, бръсначи, носни кърпички. Това включва посещение на салони за красота, фризьорски салони и татуировки, където те използват инструменти за всеки.
  4. Сексуалните антигенни HBs се предават на партньора чрез сперматозоиди по време на сексуален контакт с заразените.
  5. Неспазване на правилата за използване на ваксини от медицинския персонал при масова имунизация на населението.
  6. Интравенозно инжектиране на психотропни вещества от употребяващите наркотици чрез обикновени спринцовки.

Кой е изложен на риск от антиген на HBs?

Необходими са лица, които трябва да вземат кръвен тест за австралийски антиген:

  1. Бременни жени - анализът се извършва по време на консултацията с жените и преди раждането.
  2. Медицински работници, особено тези, които непрекъснато влизат в контакт с кръвта: хирурзи, акушер-гинеколози, стоматолози, медицинска сестра.
  3. Здрави носители на НВ, както и пациенти с хроничен хепатит В.
  4. Пациенти, страдащи от чернодробна цироза или хепатит, или лица, за които се предполага, че имат тези заболявания;
  5. Пациенти, подложени на операция.
  6. Зависимите.
  7. Кръвни донори, анализът се извършва преди да бъде предаден.

Анализ на австралийския антиген може да се даде и на всички посетители, с подозрение за хепатит В, както и за скрининг тестове.

Лечение на превенцията на заболяванията

При остри форми на хепатит В лечението се предписва като сложна терапия, която включва ефективни антивирусни лекарства, въз основа на естеството на клиничните симптоми. За да се отстранят отровите и токсините, натрупани поради увреждане на черния дроб поради патологията, на пациента се предписва капкомер. За да се предотврати унищожаването на структурата на черния дроб поради хепатит В, на пациента се предписват и хепатопротектори. Цялото лечение се извършва във връзка с витаминни препарати за подпомагане на имунната система на пациента.

Терапията за хроничен хепатит се определя само от специалист-хепатолог, в зависимост от хода на заболяването. По време на пристъпи, на пациента се предписват антивирусни лекарства, например алфа интерферон и ламивудин, които инхибират активността на вируса.

Пациентите с хронично заболяване също показват специална диета, която трябва да се наблюдава през годината.

Някои правила, спазването на които ще помогне за предотвратяване на инфекцията с австралийския антиген:

  1. Спазвайте стриктно личната хигиена, използвайте само вашите хигиенни средства.
  2. Медицински персонал: спазвайте правилата за безопасност по време на хирургичните процедури, ваксинирайте населението.
  3. Избягвайте спонтанността.
  4. Не използвайте наркотични и психотропни вещества.
  5. Не се отказвайте от ваксинации, защото това е най-надеждният начин за предпазване от вируса в продължение на 15 години.

Инфекцията с HBV (HBV), известна още като хепатит В, се смята за една от най-разпространените вирусни заболявания в световен мащаб. Според СЗО повече от 200 милиона души са носители на този вирусен агент. Около 2 милиона пациенти годишно умират от опасен вирус.

Ето защо, ранната диагностика на чернодробно заболяване е изключително важна за възстановяването от хепатит. Сред маркерите на вируса се изолира HBsAg антиген, който помага да се определи заболяването във времето и да се предпише подходящо лечение.

И какво е HBsAg, какви методи се разкриват и как се разкриват резултатите от анализите, които ще разгледаме в тази статия.

Съкращение HBsAg нарича австралийски антиген, който е част от агент черупката вирусния, което води до заболяване на черния дроб - хепатит В. австралийски се нарича защото първи път този антиген се открива в Австралия.

Външната мембрана на HBV се състои от комбинация от различни протеини, всяка от които изпълнява своята функция. HBsAg осигурява абсорбцията на вирусния агент от чернодробните клетки и адсорбцията на вируса на повърхността на хепатоцитите. Антигенът съществува под формата на различни структури, като частица от вирусния капсид и като образувание, синтезирано от клетките на заразения черен дроб. HBsAg в кръвния поток винаги е по-висок от вирионите (самият вирус).

Подобно на всеки антиген, HBsAg образува комплекс от имунния отговор на антиген-антитялото, т.е. той допринася за създаването на специфичен имунитет на организма в отговор на инфекцията. Идентифицирането на този комплекс спомага за серологичната идентификация на микроорганизмите. HBsAg е първият антиген, който може да бъде открит след инфекция. Следователно, когато отговаряме на въпроса какво е HBsAg, може да се каже не само за частта от обвивката на вируса, но и за маркера (индикатора) на вируса в човешкото тяло.

HBV е хепатропичен и уникален сред другите вируси, които засягат черния дроб, който съдържа ДНК. Неговата активност в организма е ниска, но при определени условия може значително да се увеличи. Това се регулира от възрастта, личните хигиенни условия, епидемиологичната ситуация и индивидуалната податливост на човек.

Методи за предаване на HBV:

  • полов акт под всякаква форма (сексуален начин);
  • чрез обекти на индивидуална употреба (начин на живот на домакинството);
  • чрез кръв: татуировки, пиърсинг, нестерилни спринцовки и т.н. (парентерален път);
  • От майка до дете по време на раждане и лактация (вертикален път).

Хепатит В рядко се предава в утробата, тъй като молекулата на вируса е твърде голяма, за да проникне в плацентарната бариера.

Патогенезата на хепатит В. Инкубационният период на болестта има дълъг период, който е средно два месеца. Преди появата на остри симптоми има междинна фаза, наречена prodromal.

Този период може леко да се повиши температурата на тялото, намаляване на апетита, наруши стомашночревния (диария, гадене), показват кожни обриви. Тези симптоми последните от 2 дни до 1 месец, а след това идва в острата фаза на болестта.

Началото на острия ход на заболяването се превръща в иктер на кожата и очните протеини. По време на жълтеница, нарушенията в работата на стомашно-чревния тракт стават по-изразени. Обикновено тежестта на заболяването е индивидуална и не зависи от концепцията за остра фаза.

Интервалът от време на патологичните процеси в този стадий на заболяването е до шест месеца. След това пациентът се възстановява, или болестта преминава в хронична форма. Последиците от липсата на лечение са тежки - хепатит D, цироза на черния дроб, карцином (рак на черния дроб).

Патогенезата на HBV може да бъде представена от следната верига:

  • инфекция на черния дроб;
  • размножаване на вируси, тяхното експулсиране на повърхността на хепатоцитите;
  • навлизането на частици и вириони в кръвта;
  • имунологични реакции;
  • увреждане на органи и системи;
  • образуване на имунитет;
  • възстановяване.

По-ранният HBV е открит, толкова по-бързо е възможно да се започне лечение и по-малко усложнения от опасна болест. Антигенът на HBsAg се открива чрез два основни метода: експресия на диагностиката и серологичен метод на изследване.

Първият начин е лесно да прекарате у дома с помощта на специално устройство - изричен тест. Вторият метод е по-точен и се провежда изключително в клиниката, тъй като изисква лабораторно оборудване.

HBsAg антиген и методи за диагностиката му


Най-опасното усложнение на хепатит B е острата чернодробна недостатъчност, която често завършва с фатален изход. Следователно, всяко лице може да се интересува от диагностицирането на това заболяване.

Анализите за хепатит HBsAg са задължителни за следните групи хора:

  1. Бременни жени по време на регистрация за бременност и непосредствено преди раждането на детето (анализ, включен в скрининга).
  2. Лица, които по професионална дейност се свързват с кръвта на хората (медицински персонал, лабораторни техници и други).
  3. При наличие на всякаква форма на хепатит.
  4. Пациенти, които се нуждаят от хирургическа намеса.
  5. Хора с други заболявания на черния дроб: цироза или нарушения в жлъчния канал.

Хепатит HBsAg се открива в резултат на кръвен тест. В зависимост от метода се взема кръв от вената (лабораторни тестове) или пръст (домашен тест). Нека разгледаме всеки метод по-подробно.

Експресна диагностика. За домашно проучване се използва изричен тест, който прилича на тест за бременност. Имунохром тестове могат да бъдат закупени в аптека на цена от 200-300 рубли. Комплектът включва тест-лента, буферен разтвор, специален контейнер и раздробител. Тестът е бърз и лесен.

  • пробийте пръста си с устройство за кръвопускане;
  • изстискайте малко кръв в лентата;
  • капка 3-4 капки течност върху кръвта;
  • поставете в тест в контейнер и изчакайте петнадесет минути;
  • тълкуват резултатите.

Лабораторна диагностика. За лабораторни изследвания на HBsAg антиген се взема кръв от вената. Преди да вземете теста, не трябва да ядете 12 часа, така че процедурата се извършва сутрин. Кръвта се приема в количество от 10 милилитра. След това се утаява и преминава през центрофуга, за да се изолира плазмата, която ще бъде анализирана за наличието на HBsAg.

Серологичната идентификация на микроорганизмите се извършва по два начина:

  • RIA - радиоимунен анализ;
  • RFA - реакцията на флуоресцентните антитела.

За провеждането на такива тестове е необходимо специално оборудване и реагенти. И двата метода на изследване дават възможност за откриване на HBsAg антигена преди началото на острата фаза на заболяването. Вече 3-4 седмици след заразяването можем да кажем с увереност за наличието на вирусна инфекция.

Повърхностният антиген на вируса на хепатит В и анализът на неговото откриване


След тестовете те трябва да бъдат дешифрирани. Методът за домашен експрес ще ви позволи да видите дали има вирус на хепатит В в кръвта или не, но няма да даде точна картина на заболяването. Ако повърхностният антиген на вируса на хепатит В е бил открит чрез лабораторен метод, лекарят ще види количествения състав на антигена и титъра на антителата.

По този начин е възможно да се каже на какъв етап е заболяването, дали инфекцията е първична или дали хроничната форма на хепатит се е влошила.

Декодиране на бързия тест. Има две ленти на теста: тест и контрол. Ако се появи една контролна лента, тогава вирусът на хепатит В не беше открит. Две проявени ленти показват наличието на HBsAg в кръвта, което означава, че може да се каже, че човек е заразен с хепатит B. Ако само тест лентата е видима, тогава тестът е развален.

Декодиране на резултатите от лабораторните изследвания. Ако анализът за повърхностния антиген на вируса на хепатит В е отрицателен, тогава човекът не е болен. В случай на положителен резултат се посочва количественият състав на HBsAg. Резултатът може да се интерпретира като фалшиво положително или фалшиво отрицателно. Това е възможно поради нарушение на реда за вземане на анализа и технологията на изследванията, както и ако реагентите са нестандартни.

Положителният резултат може да бъде разчленяван от лекар по няколко начина:

  • превозвач (човек не е болен, но в тялото му има вирус);
  • HBV претърпява етап на инкубация;
  • заболяване в остър стадий или повторение на хронична форма.

В допълнение към повърхностния антиген на вируса на хепатит В се анализират и други маркери на вирусна инфекция. Всеки от тях допълва общата картина.

Други маркери на хепатит В:

  • HBeAg - показва висока активност на HBV. Това е протеинът на вирусното ядро. Увеличаването на количеството на този маркер показва бързо умножаване на вирусните агенти. Анализът за откриване на HBeAg е много важен за извършване преди раждането при жени с хепатит. Благодарение на него лекарят определя риска от заразяване на детето по време на раждането.
  • HBcAg - се намират само в чернодробни клетки с висока активност на вируса. В кръвта могат да се открият антитела към този маркер. Маркерът може да бъде идентифициран само ако хроничната форма на заболяването се влоши.

Има друг начин за откриване на вирусна инфекция в черния дроб чрез откриване на антитела в кръвта: HBs и HBc. Анализът също така взема предвид кои антигени и антитела са реактивни или нереактивни. Лекарят може да даде подробно описание на болестта само ако има пълно изследване на пациента.

Хепатит В, HbS-Ag, австралийски антиген

Както четох на вашия сайт ХЕПАТИТ В този първичен рак, това означава пациент с ХЕПАТИТ В този пациент с рак?

Това не е съвсем вярно. Известно е, че хората с хронични хронични форми на вирусна инфекция имат висок риск от преминаване към цироза на черния дроб. На фона на цирозата може да се развие първичен (т.е. неметастазен) рак на черния дроб. Съвременните методи на терапия значително подобряват прогнозата на хората, заразени с вируса на хепатит В, дори на етапа на цироза.

Научих днес, че братът на моя приятел е бил диагностициран с хепатит С. Момичето е на 20 години. В миналото използвах наркотици. Също така е въпрос на цироза. За съжаление, тя се опитва да скрие всичко, води затворен начин на живот, тревожи и, страхувайки се от публичност, не предприема активни действия за лечение. Искам да помогна на момичето. Въпросът. Какви спешни мерки са необходими за нея сега, в случай че: а) хепатит b) хепатит и в резултат вече цироза на черния дроб

Не се налагат спешни мерки във връзка с хепатита или дори неговото прехвърляне към цироза. Показване на хоспитализация в болница (инфекциозна, терапевтична) по планиран начин за подробен преглед.

Моля, моля, какви лекарства са противопоказани при хроничната диагноза

При определянето на тези или други лекарства на пациент с хроничен хепатит задължително се взема предвид функционалното състояние на черния дроб и активността на заболяването. Това изисква подробен биохимичен кръвен тест. В нормалното функционално състояние на абсолютните противопоказания (поради хронично чернодробно заболяване) няма лекарства. Смята се, че такива пациенти все още не искат дългосрочно използване на орални контрацептиви, психотропни лекарства и т.н., което е потенциално хепатотоксични лекарства. С намаляването на функционалното състояние на черния дроб е нежелателно да се приемат успокоителни, психотропни лекарства, някои лекарства от полови хормони, някои антибиотици. Във всеки случай въпросът се решава поотделно, като се вземат предвид индикациите и противопоказанията. Ако е необходимо, приемането на медикаменти е придружено от използването на т.нар. Хепатопротектори (напр. Карпсил, lawon).

RSVP: Както най-добре се възстанови от инфекциозни заболявания (хепатит В) след 2 месеца лечение в болници, сега СИН - 20 години е да амбулаторно лечение. Той има нисък "хемоглобин", И имунната система е слаба. ПРИЕМА: ензими, есенциале, Карс и настойки от билки, дива роза и овес.

Периодът на възстановяване след боледуване (възстановяване) след остър вирусен хепатит В е от основно значение, за да вид диета таблица 5, стриктно и безусловно отхвърляне на употребата на наркотици (ако има такива) и (забрана на алкохол, най-малко за една година) алкохол, ограничаване на физическата активност, рационално отношение към приемането на медикаменти (вземайте предвид възможния вторичен хепатотоксичен ефект). Необходимостта за възлагане на средства, съдържащи желязо, за корекция на анемия зависи от конкретните номера на хемоглобина и серум желязо. Като правило, използването на храни, богати на желязо (варено телешко, говеждо месо), е достатъчно. За да се отговори на въпроса за имунната система, е необходимо да се знае какво е обективно проявява отслабването? Целесъобразността на едновременното приемане на Карс и есенциале не се приема от всички от експерти.

Каква е вероятността за раждане на здраво дете от майка-носител HBS-антиген. Има ли методи за предотвратяване на инфекциите?

Възраждането на здраво дете е възможно. Непосредствено след раждането новороденото трябва да получи хиперимуноглобулин В и първата доза ваксина срещу хепатит В. Тези лекарства се инжектират в различни части на тялото. Необходими са повторни инжекции на хиперимуноглобулин В. Ваксинирането трябва да продължи съгласно схемата за предотвратяване на аварийни състояния, т.е. да се въвеждат повтарящи се дози след 1, 2 и 12 месеца. след първата ваксинация, в бъдеще - 1 инжекция на всеки 5 години. Трябва да се има предвид, че в обичайните родилни болници няма ваксина и хиперимуноглобулин. Още по-проблематично е ваксинацията при раждане вкъщи. В Москва препоръчваме да се свържете с центъра за хепатология в 1 болница за инфекциозни болести (с болница за майчинство), тел. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Препоръчително е да се изследват и ваксинират други членове на семейството, които са в контакт с носителя на австралийския антиген.

Може ли причината за тироидит да бъде хепатит В и да обясни, моля, механизма на неговото развитие.

Едва ли тези заболявания са взаимосвързани.

I е бременна в 34 седмици DISCOVER ХЕПАТИТ В S = а = Amul S = ALT 289 218 399 S = AlkP S = AST 149 S = Bil ULD 30,34 S = 19/04 Bil Otsene S = стойности CRP бяха 12, така ВРЕМЕ БРЕМЕННОСТ AT 37 седмици бебето ми умря развод ЛЕКАРИ ръка и не може да каже точната причина за смъртта на бебето след раждането предал повторен анализ на хепатит в ПОЛОЖИТЕЛНА чернодробни тестове са нормални как да се определи хроничен хепатит или остра мога ли да получа моя съпруг тЕСТОВЕТЕ NEGATIVE за по-голямото дете е също

Най-вероятно сте развили хронична вирусна болест. Ако понастоящем чернодробните тестове не се променят, можем да заключим, че възпалителният процес в черния дроб не е много активен. Тази ситуация е подобно на т.нар вирусна инфекция при HBV ДНК интегрирана в ДНК на клетките на черния дроб и в кръвта в непроменено чернодробни проби показа австралийски антиген. Въпреки това, носителят на вируси може да бъде източник на инфекция за другите. Инфекцията може да се предава по полов път като (препоръчваме използването на презерватив) и на домакинствата (с използването на общи болни четки за зъби, гребени, нокти аксесоари). Дори стриктното спазване на хигиенните правила може да не предпазва другите от инфекции. Безопасно е да се предотврати ваксинацията само за инфекции. Това е напълно безопасно дори за новородени. Невъзможно е да се заразите по време на ваксинацията. Съвременните ваксини не съдържат кръвни продукти, но се създават върху културата на дрождите.
В Москва вносните ваксини за предпазване от вирусен хепатит В се продават в аптеки без рецепта. В допълнение, много здравни центрове извършват ваксинация на търговска основа. Домакинската ваксина се предлага в повечето поликлиники в района, като ваксинацията в този случай е безплатна.
Между другото, ако имате намерение да имате деца, помнете възможността за заразяване на бебето в утробата и по време на раждането. Деца родени от майки, носещи вирус на хепатит В, трябва да получат първата доза ваксина заедно със специален имуноглобулин през първите 6 часа след раждането. Не всеки дом за майчинство има тези лекарства на свое разположение. В Москва родилните болници са по-предпочитани за инфекциозни болници. Разбира се, преди бременността е необходимо да се изследват и да се претеглят всички плюсове и минуси. По-специално, е необходимо да се определи не само австралийският антиген, но и целият спектър от маркери за хепатит В.

Какво трябва да преживее човекът, който е имал хепатит В: как да поддържа здравето си и как да "защитава" другите от себе си?

Препоръчваме да разберете дали е възникнало възстановяването на хепатит B (а не само общото състояние и жълтеницата е преминал) или инфекцията е била хронична. За по-подробни препоръки е желателно да се знае времето на заболяването и динамиката на оплакванията. Най-надеждният метод за профилактика е ваксинацията срещу вирусен хепатит В.

В кръвта се открива повърхностен антиген на хепатит B. Какво е опасно? Възможно ли е да ги получите чрез орален контакт без сперма? Какво съветва да се направи по-нататък?

Заразени с вируса на хепатит В (както и С, сифилис и ХИВ) може да бъде във всякакви форми "незащитена" секс. Пълна проверка е необходимо да се потвърди диагнозата (остри или хронични хепатит В носители на вируса на хепатит В): пълен набор от маркери за хепатит В и С, обща и биохимични изследвания на кръвта (AST, ALT, билирубин, общ протеин, албумин, гама-GT, алкална фосфатаза ), Ултразвук на коремната кухина. При липсата на някаква форма на лечение на хроничен хепатит може години по-късно, се трансформира в цироза. Независимо от диагнозата, е необходимо да се защити от другите възможни инфекция, "безопасен секс" е строго индивидуални обекти употреба, които да наранят кожата или лигавиците (самобръсначки, четки за зъби, четки за коса, нокти инструменти). Въпреки това, най-ефективният начин за превенция - ваксинация срещу хепатит В. Препоръчително е да се предупредят за инфекция при посещение на офис и маникюр зъболекаря.

Предадох анализа на маркерите на вирусния хепатит.
I. Антигени на хепатит В:
1. HBs Ag = позиция (++++)
II. Антитела срещу хепатит В:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = позиция (++++)
3. Общо HBcor общо = положително (++++)
III. Антитела срещу хепатит С (анти HCV) = ор
Останалите елементи не бяха подчертани. Ако това е възможно, обяснете моята позиция нарочно и какво ме заплашва.

Въз основа на представените резултати Вие сте заразени с вируса на хепатит B. Най-вероятно става въпрос за вирус. Необходимо е обаче последващо наблюдение. Погрижете се да защити другите от заразяване: секс само с употребата на презервативи, е строго индивидуална употреба на бръсначи, ножици, четки за коса и т.н. (т.е. всичко, което боли кожата или лигавиците). Но най-ефективната превенция на хепатит B е ваксинацията. Също така е препоръчително да предупредите за инфекцията на зъболекар и козметик (фризьор), който посещавате.

Кажете или кажете, моля, дали е възможно да хванете повторно хепатит В, ако след протичане на антивирусната терапия или 2 месеца и в момента приемам амиксин (на 1 раздел в седмицата)

За повторното заразяване може да се говори само след възстановяване. Срок от 2 месеца е твърде малък, за да се говори за възстановяване. Във вашия случай е по-правилно да не говорим за опасността от повторна инфекция, а за повторение на заболяването.

Какво представлява австралийският антиген? как могат да се заразят? как се отразява тялото и как да се лекува?

Австралийски антиген - това е един от компонентите на вируса на хепатит В, ако се установи, това означава, че човек е болен от хепатит В. За тях можете да хванете с преливането на кръв е заразена с вируса на хепатит В; интравенозни инжекции; в зъболекаря, ако са замърсени, се използват лошо стерилизирани инструменти; при сексуален контакт с заразен човек, без използването на бариера на контрацептиви. На първо място, вирусът засяга черния дроб, което може да доведе до тежки последствия без лечение.

Кажете ми, моля, колко имунитет остава след ваксинацията срещу хепатит В.

Процесът на ваксинация срещу хепатит В се състои от 3 инжекции (на интервали от 1 до 6 месеца след първата инжекция).

В бъдеще, на всеки 5 години, се нуждаете от 1 инжекция от ваксината. Такава схема осигурява достатъчно ниво на антитела

Аз съм на 26 години. Като дете имах хепатит А. Преди три години (по време на бременност) ми беше диагностициран австралийски антиген. Той ме заведе в рекорда, но те никога не предлагаха ваксинация и не обясняваха какво е австралийски антиген. Научих за това от твоите статии. Имам такъв въпрос. В момента съм болен от неврастения. Терапевтът ме нареждаше успокоители Xanax, Fonezepam, Imovan, Tranxen. Аз ги взех в продължение на 7 месеца. Обяснете моля, ако транквилайзерите могат да повлияят на черния ми дроб и да развият хепатит В? Детето не страда от австралийския антиген, тя е ваксинирана на 1-годишна възраст. Сега тя е на 3 години. Мога ли да я заразя с австралийски антиген, когато се целувам, се къпем заедно, грим, четка за зъби, гребен, ако случайно го използва? Или след ваксинация нищо не е страшно? Съпругът ми също е преживял хепатит А в детска възраст. От отговорите ви разбрах, че вирусът се предава чрез секс. Възможно ли е да имам вирус и съпругът ми няма да го получи? Трябва ли да бъда ваксиниран точно сега? Никога не съм бил ваксиниран?

1. Ако функционалност не се променя от черния дроб (т.е. показатели AST, ALT, билирубин, гама-glyutamiltranspepttidazy, алкална фосфатаза в рамките на нормалното), след това се използва на психотропни лекарства може да продължи в определена доза. Предвид дълго лечение говеда хепатотоксични лекарства (и потенциално хепатотоксични) препоръчително им приемане в комбинация с Legalon 70-1 об. 3 пъти на ден (Прем karsila възможно при същите дози).
2. Ваксинирането предпазва от инфекция с вируса на хепатит В, но не отстранява нуждата от лична хигиена (отделна четка за зъби и т.н.). Дори и при тяхното нарушение рискът от инфекция е минимален. Особено е проблематично да се заразите със съвместни къпане, използвайки тоалетната и т.н. Ако все още се съмнявате дали дъщеря ви е добре защитена, проверете съдържанието на защитни антитела към австралийския антиген в кръвта й.
3. Заразяването с вируса на хепатит B чрез секс е възможно, но, разбира се, това не се случва във всички случаи. Инфекцията се улеснява от: дефлорация, полов акт по време на менструация, анален секс, особено с еякулация (за пасивен партньор), орален секс. Необходимо е възможно възможно най-скоро да се прегледа съпругът за наличието на антиген на HBs и в негово отсъствие ваксинация.

4. Вашата ваксинация не е практична.

Каква е разликата в прогнозите за бъдещето с диагнозата "Хроничен персистиращ хепатит В" и "Здрав носител на вируса на хепатит В".
Кръвният тест за австралийския антиген е алтернативно позитивен-отрицателен, маркерите за хепатит С и D са отрицателни.
Общо билирубин - 20.5. За първи път положителен кръвен тест за австралийския антиген е получен преди 15 години след друго кръводаряване като доброволен донор.

Прогнозата е почти идентична, защото повечето от така наречените "HBsAg носители" имат други маркери за инфекция с HBV (вирусна) - HBcorIgG, HBeAb, и в черния дроб, в който около 80% се открива в възпаление и е открит вирус. Тъй като в повечето случаи на "обект" не произвеждат чернодробна биопсия, правилно да ги разглеждат като страда от латентна (т.е. скрита) хроничен вирусен хепатит В интерактивен тип (т.е. без размножаване на вируса)
Трябва обаче да се помни една малка, но все пак реална заплаха от инфекция на хора в близки домашни, както и сексуален контакт с "превозвача". Най-добре е да ги изследвате за маркери на вирусен хепатит В и да ваксинирате срещу тази инфекция.

Въпроси за вирусен хепатит В? Имали ли са нови лекарства, за да се лекуват? (Вашето отношение към UV пречистване, рефлексология и т.н.), както и какво се случва след шест месеца: черният дроб се възстановява, вирусът B изчезва?

При остър вирусен хепатит В възстановяване настъпва почти 80-90% от случаите, дори без използването на лекарства. Достатъчно е да се придържате към диета, нежна обработка, избягвайте алкохол, наркотици, неконтролирано лекарства. Има доказателства за положителен ефект на UV при тежки форми на остър вирусен хепатит В. Данните за терапевтичния ефект на акупунктурата не разполагаме с вирусен хепатит. Шест месеца след началото на остър вирусен хепатит трябва да бъдат изследвани: ехография на черния дроб и далака, и биохимичен анализ на кръвта маркери на вируса на хепатит В (HBsAg, HBs-антитяло, HBcor антитяло от клас IgM, HBeAg) и С (HCV антитела). Въз основа на тези данни лекарят ще направи заключение за изхода на заболяването: пълно възстановяване, формирането на хроничен хепатит В, формирането на хронична вирусна инфекция. Ако е необходимо, лекарят препоръчва допълнителен преглед и лечение.

Добре дошли! Много ви моля да отговорите на моите въпроси. Съпругът ми и аз дарихме кръв на маркерите за хепатит B. Моят анализ беше отрицателен. Съпругът й има анти-НВ опиоиден IgJ положителен (HBSag, анти-HB opa IgM и анти-HCV-отрицателен). Какво може да означава това? Различни специалисти ни дадоха различни отговори? Може ли той да зарази мен или децата (сме били ваксинирани срещу хепатит В)? Ако забременея, може ли детето ми по някакъв начин да страда? Може ли съпругът ми да получи хепатит В? Много благодарен.
Обхват на маркери за вирусен хепатит В, определен вашата съпруга е най-вероятно показателни за прехвърлените по-рано (по време на така наречените), остър хепатит Б, която завършва през възстановяване. Окончателното решение за състоянието на черния дроб не е възможно без обща, б / х кръвни изследвания, ултразвук и други dannyh.Posle прехвърля хепатит В формира имунитет (живот), така че не присаждане pokazana.Iskhodya от представените данни, тялото на половинката си хигиенизиране на вируса, следователно няма опасност по отношение на вътрешното и сексуалното разпространение на инфекцията. Преди ваксинация срещу хепатит В е задължително да се изследват вирусни маркери.

Моля, отговорете, защо хората, които са били болни от хепатит, не могат да бъдат донори? Как се определя, че дадено лице е имало хепатит В?

Предишно прехвърленият остър вирусен хепатит В може да бъде ретроспективно диагностициран чрез откриване на антитела срещу различни вирусни протеини в кръвта. Поради значителната стойност на това проучване (при тегло да я държи), както и за предотвратяване на пост-кръвопреливане хепатит лица с остър вирусен хепатит, трайно изключени от вземането на кръв.

При подаването на кръвния тест бе намерена положителна реакция към австралийския антиген. Как можете да разберете дали човек е болен от хепатит и с каква форма на хепатит А, В, С, Г. Не са наблюдавани признаци на хепатит (като пожълтяване на кожата и влошаване на здравето). Дали това лице е носител на вируси и как може да се заразите от него?

Ако човек има австралийски антиген (HBsAg), е необходимо допълнително изследване за определяне на активността на заболяването (край на инкубационния период, остър, подостър хепатит и т.н.). Този човек може да зарази хепатит В, предаден по полов път или чрез кръв.

Как и към какво да се лекува хепатит В

При остър вирусен хепатит В, основата на лечението е придържане към режима на хранене и режима. При тежко и умерено тежко протичане на заболяването са предписани капкомери с разтвор на глюкоза, hemodesis idr, за да се намалят проявите на интоксикация. Лечението може да се проведе у дома. Но в случай на тежко заболяване, невъзможност да се осигури изолация, грижи и лечение вкъщи, е посочено хоспитализация.

За детето 1,5 години (момичето). Диагноза: Вирус на вируса на хепатит B. Всички ваксини срещу хепатит В са били направени. Последното (трето) - през август 2000 г. Сега HBsAg се намира в кръвта. Моля. Какво може да се направи, за да се премахне вирусът от тялото? напълно излекувано? Какво е изпълнено с такъв вирусен носител? Чухме за гъбичката Cardiuce, какъв вид лекарство, може ли да бъдат излекувани от вируса на хепатит В?

На първо място, е необходимо да се прегледа отново кръвта на HBsAg. Многократното положителен резултат за определяне тактика допълнителни изисква внимателно лабораторни и инструментални изследване включително определяне на вирусната ДНК в кръвта (положителен резултат показва, размножаването на патогена), както и, евентуално, чернодробна биопсия (под местна анестезия игла продукция ограда фрагмент чернодробната тъкан за изследвания). При определяне на активен възпалителен процес в черния дроб във връзка с откриването на ДНК в кръвта прилага антивирусно лечение. Целта на лечението - потискане на възпроизвеждане вирус (понякога е възможно да се постигне отстраняване на вируса от тялото), намаляване на тежестта на възпалителния процес в черния дроб, превенция на развитието на болестта. Прогнозата зависи от съпътстващи заболявания (например, хепатит С вирусна инфекция и делта, HIV ;. алкохол и наркомания, и т.н.), процеса на обработка и етапа, на който е започнал (ранно лечение обикновено е по-успешно). В отсъствието на ДНК в кръвта, нормални функционални показатели на черния дроб (например, AST, ALT, гама-GT, алкална фосфатаза, билирубин) вероятно е хронично неактивен хепатит В (предварително да означават тази форма на използвания процес, терминът "вирус носител"). В такива случаи, антивирусно лечение не е назначен, пациентът е обект на мониторинг (кръв на HBsAg, HBV ДНК в кръвта, биохимичен анализ на кръвта, коремна ултразвук всеки 6-12 месеца). По правило това състояние продължава през целия живот. Информация за гъбичките Cardiets няма. Възможно е това да е публикация като Bionormalizer.

След един месец от запознанството моят млад мъж ми каза, че е имал вируса на HBSag, който е придобил дълго преди познатото ни, лежащ в болницата, черно-бяла спринцовка. Още целувки, нашата връзка все още не е влязла. Аз се притеснявам, че вече мога да се заразя с този вирус от черни и бели целувки. Също така се тревожа за въпроса: Възможно ли е да има пълен сексуален живот в тази ситуация (без използването на презервативи)? Дали ваксинацията ще бъде 100% гаранция, че няма да се заразя? Ако има въпрос за създаване на семейство с този човек, тогава аз, оказа се, е обречен да бъде заразен с вируса на хепатита. Това ли е така? Как ще се отрази това на бъдещето на детето ни?

1. "Дълбоки" (т.е. придружен от контакт на лигавиците) целувки се считат за реален рисков фактор за инфекция с вируса на хепатит В.
2. Съвременните генно-инженерни ваксини за превенция на вирусния хепатит В са ефективни в 95-99% от случаите. Има 2 схеми на имунизация: стандартната схема (0-1-6 месеца) или ускорената (0-1-2-12 месеца). При използване на ускорена имунната верига образува бързо, но титър (концентрация) на антитяло е малко по-ниска, отколкото в случая на стандартната схема. В кутията, повече за предпочитане една нощ имунизация, тъй като дължи възможен риск от инфекция с хепатит В. Ефективността на ваксината може да се провери чрез определяне на присъствието и титъра на антитела към HBs антиген, няколко месеца след завършването на курса на ваксинации.
3. Благодарение на успешната ваксинация няма да бъдете заразени с вируса на хепатит B. Поради това по време на бременност и раждане няма да можете да предавате инфекцията на бебето. Но в близко бъдеще след раждането (започвайки от първите часове от живота) се препоръчва ваксинирането на дете, ако той живее в близък личен контакт с носителя на вируса на хепатит В.

как да се лекува и лекува, ако хепатит В като цяло?

При остър вирусен хепатит В, основата на лечението е придържане към режима на хранене и режима. При тежко и умерено тежко протичане на заболяването са предписани капкомери с разтвор на глюкоза, hemodesis idr, за да се намалят проявите на интоксикация. Лечението може да се проведе у дома. Но в случай на тежко заболяване, невъзможност да се осигури изолация, грижи и лечение вкъщи, е посочено хоспитализация. Остър вирусен хепатит В завършва с възстановяване в 85-95% от случаите.
За определяне на терапевтични тактика в хроничен хепатит В изисква внимателно лабораторни и инструментални изследване, включително определяне на вирусната ДНК в кръвта (положителен резултат показва възпроизвеждане на патогена) и чернодробна биопсия (при местните фрагменти анестезия игла продукция ограда чернодробна тъкан за изследване), След това лечението е предписано. Използват се интерферонови препарати, урсодеоксихолова киселина и други средства. Целта на лечението - потискане на възпроизвеждане вирус (понякога е възможно да се постигне отстраняване на вируса от тялото), намаляване на тежестта на възпалителния процес в черния дроб, превенция на развитието на болестта. Прогнозата зависи от съпътстващи заболявания (например, хепатит С вирусна инфекция и делта, HIV ;. алкохол и наркомания, и т.н.), процеса на обработка и етапа, на който е започнал (ранно лечение обикновено е по-успешно).

Моята 13-годишна дъщеря има австралийски вирус на хепатит. HBsAg поз. Anti HCV neg. Lactat de Hydrogenoza 517.8 Докторът каза, че има много такива превозвачи и не е възнамерявал да проведе допълнителни изследвания. Какви анализи трябва да се направят? Има ли начин да се отървете от вируса? Има ли някакво лечение, ако се окаже, че е здрав носител на вируси? Какво можете да кажете за подготовката на Viturid, има ли наистина излекувани пациенти? Ако има австралийски хепатит, възможно ли е да се хване друга форма на хепатит, тъй като ваксинациите, както го разбирам, не могат да бъдат направени.

1. Наистина, пациенти с вирусен хепатит В (така наречените здрави носители правилно наречените пациенти с хроничен хепатит В ниско ниво на активност) могат да бъдат заразени с вируси и други хепатит, например, и др. Присъединяване други вирусни инфекции могат да влошат хронично чернодробно заболяване, поради което тази категория лица е ваксинирана срещу хепатит А. Що се отнася до ваксинацията срещу други инфекции, хроничният хепатит B с ниска активност също не е противопоказание за тяхното поведение. Разбира се, във всеки отделен случай е необходима консултация с терапевт или специалист по имунизации.
2. За да се определи терапевтичните тактика в хроничен хепатит В изисква внимателно лабораторни и инструментални изследване, включително повторно определяне на HBs антиген, определянето на вирусната ДНК в кръвта (положителен резултат показва възпроизвеждане на патогена) и чернодробна биопсия (под местна игла анестезия произвеждат фрагмент от чернодробна тъкан за изследване). След това лечението е предписано. При нормална чернодробна функция и липса на вирусно умножение (отрицателно ДНК откриване), лечението с антивирусни лекарства не е показано. Тези пациенти подлежат на наблюдение от лекар (терапевт, гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания).
3. Нямам информация за подготовката на Viturid.

Кажете ми, моля те, защо те анализират маркерите. Вече са установени наличието на повърхностен антиген на хепатит В, са направили биохимичен анализ (нормално), ултразвукът е нормален. Все още тук маркери? Обяснете?

Хепатит В повърхностен антиген - също е маркер на хепатит В. За хепатит диагностика, както и стадия на заболяването обикновено не е достатъчно на един маркер, и е необходимо 3-4 маркер на хепатит В и друга проверка за маркери на хепатит А и С, които могат да възникнат успоредно с V.

Какво представлява "австралийският антиген"?

Това е един от протеините на плика на вируса на хепатит B. Той се казва така, защото е открит за пръв път в кръвта на австралийските аборигени и не се счита за вирус, а за човешки протеин

Аз съм на 27 години. Открили са по-рано прехвърлени HBV миналото без клинични.
анализът на MARKERS показа:
1) HBsAg - отрицателен.
2) Анти-HBs Ag (общо) + Поставяне
3) IgM-HBc Ag - отрицателен.
4) Анти-HBc Ag (общо) + сложен
5) HBeAg - отрицателен.
6) Anti-Hve Ag (резюме) + Поставете
7) Анти-HCV (общо) - Отрицателни.
Обиколка HBV поз (+) PCR HBV ДНК (A / м HB КР Ag) в кръвта на ТЛТ (. Такива като а) максималното увеличение до 60 лекарят каза, че лечението трябва да започне, когато има два пъти ще се увеличи (това ще бъде остра фаза на хронична )
По този начин гастроентерологът е диагностицирал хроничен хепатит В е назначил или номинирал профилактика преди фаза на екзацербация. Обясни, че да се лекува само при обостряне. Дайте кръв на всеки три месеца. (за откриване на остри) Вярно ли е това? Има ли друг начин да се идентифицира остър хепатит? Колко може да очаквате това влошаване? Или вече е възможно да се лекува? Какви са най-добрите лекарства за лечение? (предлагат много) Къде да купя?

Ситуацията наистина не е напълно ясна. Според откритите маркери на HBV, сте прехвърлили инфекцията и сте се възстановили. Но. Вие сте диагностицирани с HBV ДНК, което не е случаят с лек. Известно е, че PCR методът, с който се открива ДНК, може да даде фалшиви положителни резултати. Препоръчваме да се повтори анализът. В биохимичен анализ на кръвта обръща внимание на нарастването на ALT (може би най-горната граница на нормата - 40), който също е необичайно за прехвърленото преди HBV приключи възстановяването на. Посочете дали има други причини за увеличаване на трансаминазите: злоупотреба с алкохол, приемане на лекарства и др.

Моля, отговорете, ако има противопоказания за употребата на антивирусна терапия срещу вируса на хепатит В, какви са възможните усложнения и, ако е възможно, да назовете статистическите данни за резултатите от лечението (рецидив, възстановяване и т.н.)

1. Противопоказания за интерферон: свръхчувствителност към лекарството, тежки заболявания на сърдечно-съдовата система, изразени от човешка чернодробна и / или бъбречна болест, епилепсия, автоимунен хепатит, или други автоимунни заболявания (включително, прехвърлени по-рано), някои заболявания на щитовидната жлеза.
2. Възможна нежелана реакция:
- грипоподобно състояние (обикновено след първата инжекция, спряно от парацетамол)
- депресия, промени в настроението, световъртеж, мускулна слабост;
- промяна в кръвното налягане и пулса;
- нарушение на функциите на стомашно-чревния тракт (диария, запек), понякога - увеличаване на показателите за AST, ALT, APF;
- промяна в кръвната формула (намаляване на броя на тромбоцитите, левкоцити);
- сърбеж на кожата, копривна треска, плешивост;
- автоимунни прояви (напр. увреждане на щитовидната жлеза).
3. Някои статистически данни: ремисия след 6-12 месечен курс на лечение се наблюдава при приблизително 40% от пациентите, стабилни благоприятни резултати през следващата година - при 25-35%.


Статии Хепатит