Какво означава това, ако открият антитела срещу хепатит В в кръвта

Share Tweet Pin it

Протеинови молекули, синтезирани в организма, като отговор на инвазията на вируси, които увреждат черния дроб, се обозначават с термина "антитела срещу хепатит В". С помощта на тези маркерни антитела се открива злокачествен микроорганизъм HBV. Патогенът, който удря вътрешната среда на човек, причинява хепатит В - инфекциозно и възпалително увреждане на черния дроб.

Опасното заболяване се проявява по различни начини: от леки субклинични състояния до цироза и рак на черния дроб. Важно е заболяването да се идентифицира на ранен стадий на развитие, докато се появят тежки усложнения. Откриването на вируса на HBV се подпомага от серологични методи - анализът на съотношението на антителата към HBS антигена на вируса на хепатит В.

За да се определят маркерите, изследвайте кръвта или плазмата. Необходимите индекси се получават чрез извършване на имунофлуоресцентна реакция и имунохеолуминесцентен анализ. Тестовете ви позволяват да потвърдите диагнозата, да определите тежестта на заболяването, да дадете оценка на резултатите от лечението.

Антитела - какво е това

За да се потиснат вирусите, защитните механизми на тялото произвеждат специфични протеинови молекули - антитела, които откриват и унищожават патогени на болестта.

Идентифицирането на антитела срещу хепатит В може да означава, че:

  • болестта е в началния етап, тече тайно;
  • възпалението избледнява;
  • заболяването премина в хронично състояние;
  • черен дроб е заразен;
  • имунитетът се образува след изчезването на патологията;
  • човекът е вирусен превозвач - той самият не се разболява, но той заразява хората около него.

Тези структури не винаги потвърждават наличието на инфекция или показват понижаваща се патология. Те се произвеждат и след ваксинационни дейности.

Определението и образуването на антитела в кръвта често се свързва с наличието на други причини: различни инфекции, ракови тумори, нарушено функциониране на защитните механизми, включително автоимунни патологии. Такива явления се наричат ​​фалшиво положителни. Въпреки наличието на антитела, хепатит В не се развива по едно и също време.

Маркерите (антителата) се произвеждат към патогена и неговите елементи. разграничат:

  • повърхностни маркери на анти-HBs (синтезирани към HBsAg - обвивки на вируса);
  • ядрени антитела анти-HBc (произведени до HBcAg, което е част от ядрото на протеиновата молекула на вируса).

Повърхностни (австралийски) антигени и маркери към него

HBsAg - оформяне на външната обвивка на вируса на хепатит В вирусен антиген прави придържат към чернодробните клетки (хепатоцити) чужд протеин, проникне в в тях. Благодарение на него вирусът успешно се развива и умножава. Черупката поддържа злонамерен микроорганизъм жизнеспособност, му дава възможност за дълго време, за да бъде в човешкото тяло.

Белтъчната обвивка е снабдена с невероятна устойчивост на различни негативни ефекти. Австралийският антиген може да устои на кипене, не умира със замръзване. Протеинът не губи своите свойства, попадайки в алкална или кисела среда. Той не се разрушава от влиянието на агресивните антисептици (фенол и формалин).

Изолирането на HBsAg антигена се получава по време на екзацербация. Максималната концентрация достига до края на инкубационния период (приблизително 14 дни преди завършването му). В кръвта, HBsAg продължава в продължение на 1-6 месеца. След това броят на патогена започва да намалява и след 3 месеца неговият брой се равнява на нула.

Ако австралийският вирус е в тялото повече от шест месеца, това означава преход на болестта към хроничен стадий.

Когато в превантивния преглед здравият пациент е диагностициран с HBsAg антиген, те веднага не заключават, че е заразен. Първо, анализът се потвърждава чрез провеждане на други изследвания за наличието на опасна инфекция.

Хората, чийто антиген се открива в кръвта след 3 месеца, се отнасят към групата носители на вируси. Приблизително 5% от заразените с хепатит В стават носители на инфекциозно заболяване. Някои от тях ще бъдат заразни до края на живота си.

Лекарите предполагат, че австралийският антиген, който остава в тялото дълго време, провокира появата на тумори на рака.

Антитела срещу HBs

Определете антигена на HBsAg, като използвате анти-HBs, маркер на отговора на имунитета. Ако се получи положителен резултат с кръвен тест, това означава, че лицето е заразено.

Общите антитела към повърхностния антиген на вируса се намират в пациента с появата на възстановяване. Това се случва след отстраняването на HBsAg, обикновено след изтичане на 3-4 месеца. Анти-HBs защитават човека от хепатит Б. Те се прикрепят към вируса, като не му позволяват да се разпространява в тялото. Благодарение на тях, имунните клетки бързо изчисляват и убиват патогенните микроорганизми, не позволявайте инфекцията да напредва.

Общата концентрация, която се появява след инфекцията, се използва за идентифициране на имунитета след ваксинацията. Нормалните показатели сочат, че е препоръчително да се ваксинира отново човек. С течение на времето общата концентрация на маркери от този вид се намалява. Въпреки това, има здрави хора, които имат антитела срещу вируса за цял живот.

Появата на анти-HBs при пациент (когато количеството антиген се втурва до нула) се счита за положителна динамика на заболяването. Пациентът започва да се възстановява, има имунитет след хепатита след повръщане.

Ситуацията, когато маркери и антигени се откриват в острия ход на инфекцията, показва неблагоприятно развитие на заболяването. В този случай патологията прогресира и се влошава.

Кога правят тестове на анти-HBs

Определянето на антитела се извършва:

  • при контролиране на хроничен хепатит В (тестовете се правят на всеки 6 месеца);
  • при хора в риск;
  • преди ваксинацията;
  • за сравняване на процентите на ваксиниране.

Отрицателният резултат се счита за нормален. Това може да бъде положително:

  • с възстановения пациент;
  • ако има възможност за инфекция с друг тип хепатит.

Ядрен антиген и маркери към него

HBeAg е ядрена протеинова молекула на вируса на хепатит B. Появява се по време на острия ход на инфекцията, малко по-късно от HBsAg, но изчезва, напротив, по-рано. Една протеинова молекула с ниско молекулно тегло, намираща се в сърцевината на вируса, показва инфекциозност при хората. Ако се намира в кръвта на жена, която носи бебе, вероятността бебето да се роди заразено е доста голяма.

Появата на хроничен хепатит В показва 2 фактора:

  • висока концентрация на HBeAg в кръвта в ранен стадий на заболяването;
  • Запазване и наличие на агента в продължение на 2 месеца.

Антитела срещу HBeAg

Дефиницията на Anti-HBeAg показва, че стадият на екзацербация е приключил и инфекциозността на хората е намаляла. Тя се идентифицира чрез анализ 2 години след инфекцията. С хроничен хепатит Маркерът Anti-HBeAg е придружен от австралийски антиген.

Този антиген присъства в тялото в обвързана форма. Той се определя от антитела, които действат върху пробите със специален реагент или чрез анализ на биоматериал, взет от биопсия на чернодробната тъкан.

Тестването на кръвта на маркера се извършва в 2 ситуации:

  • когато се открива HBsAg;
  • когато контролираме хода на инфекцията.

Тестовете с отрицателен резултат се признават за нормални. Положителен анализ се случва, ако:

  • изострянето на инфекцията е приключило;
  • патологията преминава в хронично състояние и антигенът не се открива;
  • пациентът се възстановява, а в кръвта му има анти-HBs и анти-HBc.

Антителата не се откриват, когато:

  • човек не е заразен с хепатит В;
  • изострянето на заболяването е на ранен етап;
  • инфекцията преминава през инкубационния период;
  • в хроничния стадий се активира репродукцията на вируса (тест за HBeAg позитивен).

При откриването на хепатит В проучването не се провежда отделно. Това е допълнителен анализ за идентифициране на други антитела.

Маркери на анти-HBe, анти-HBc IgM и анти-HBc IgG

Използвайки анти-HBc IgM и анти-HBc IgG, се установява хода на инфекцията. Те имат едно несъмнено предимство. Маркерите са в кръвта на серологичния прозорец - по времето, когато HBsAg е изчезнал, анти-HBs все още не са се появили. Прозорецът създава условия за получаване на неверни отрицателни резултати при анализиране на проби.

Серологичният период трае 4-7 месеца. Лош прогностичен фактор е моменталното появяване на антитела след изчезването на чужди протеинови молекули.

Маркер IgM анти-HBc

Когато се развие инфекцията, се появяват антитела от IgM анти-HBc. Понякога те действат като един единствен критерий. Те се срещат и когато хроничната форма на заболяването се влоши.

Идентифицирането на такива антитела срещу антигена не е лесно. При лице, страдащо от ревматични заболявания, се получават фалшиво положителни индикации при изследване на пробите, което води до грешни диагнози. Ако IgG тигърът е висок, IgM анти-HBcor е в недостиг.

IgG анти-HBc маркер

След като IgM изчезна от кръвта, се открива IgG анти-HBc. След определен интервал от време IgG маркерите ще станат доминиращи видове. В тялото те остават завинаги. Но те не показват никакви защитни свойства.

Този вид антитела при определени условия остава единственият признак на инфекция. Това се дължи на образуването на микс-хепатит, когато HBsAg се произвежда в незначителни концентрации.

HBe антиген и маркери към него

HBe е антиген, показателен за репродуктивната активност на вирусите. Той посочва, че вирусът активно се умножава чрез изграждане и удвояване на ДНК молекулата. Потвърждава тежкия ход на хепатит Б. Когато бременните жени имат анти-HBe протеини, те предполагат висока вероятност за необичайно развитие на фетуса.

Определението за маркери за HBeAg е доказателство, че пациентът е започнал процеса на възстановяване и отстраняване на вируси от тялото. В хроничния стадий на заболяването откриването на антитела показва положителна динамика. Вирусът спира да се умножава.

С развитието на хепатит В се появява интересен феномен. В кръвта на пациента се повишава титърът на анти-HBe антитела и вируси, но броят на антигена на HBe не се увеличава. Тази ситуация показва мутация на вируса. При този необичаен феномен, лечебният режим се променя.

При хора, които са имали вирусна инфекция, анти-HBe остава в кръвта за известно време. Периодът на изчезване продължава от 5 месеца до 5 години.

Диагностика на вирусна инфекция

Извършвайки диагностика, лекарите спазват следния алгоритъм:

  • Проверката се извършва чрез тестове за определяне на HBsAg, анти-HBs, антитела към HBcor.
  • Извършвайте тестове за антитела срещу хепатит, което позволява задълбочено проучване на инфекцията. Определете антигена HBe и маркери към него. Концентрацията на вирусна ДНК в кръвта се изследва, като се използва техниката на полимеразна верижна реакция (PCR).
  • Допълнителни методи за тестване помагат да се изясни рационалността на терапията, коригирайте режима на лечение. За тази цел се извършва биохимичен кръвен тест и биопсия на чернодробната тъкан.

ваксинация

Ваксината срещу хепатит В е инжекционен разтвор, съдържащ протеинови молекули на HBsAg антигена. Във всички дози има 10-20 ug от детоксифицираното съединение. Често за ваксинации използвайте Infanriks, Angery. Въпреки че средствата за ваксиниране се произвеждат много.

От инжекцията, която се влива в тялото, антигенът постепенно прониква в кръвта. С този механизъм защитните сили се приспособяват към чуждите протеини, предизвикват имунен отговор на отговора.

Преди да се появят антитела срещу хепатит В след ваксинация, ще премине половин месец. Инжектирането се прилага интрамускулно. При подкожна ваксинация се образува слаб имунитет срещу вирусна инфекция. Разтворът провокира появата на абсцеси в епителната тъкан.

След ваксинирането, степента на концентрация в кръвта на хепатит В антитела разкрива силата на реакцията на имунния отговор. Ако броят на маркерите е над 100 тМ / ml, се твърди, че ваксината е достигнала предназначението си. Добър резултат се регистрира при 90% от ваксинираните.

Пониженият индекс и отслабеният имунен отговор отчитат концентрация от 10 mMe / ml. Тази ваксина се счита за незадоволителна. В този случай ваксинацията се повтаря.

Концентрация по-малка от 10 тМ / ml, предполага, че не се образува имунитет след ваксината. Хората с този показател трябва да бъдат изследвани за вируса на хепатит B. Ако се окажат здрави, трябва да бъдат отново ваксинирани.

Имам ли нужда от инокулация?

Успешното ваксиниране предпазва 95% от проникването на вируса на хепатит В в организма. 2-3 месеца след процедурата, човек развива устойчив имунитет към вирусна инфекция. Той предпазва тялото от нахлуването на вируси.

След 85% от ваксинираните лица се образува имунитет след ваксинацията. За останалите 15% той ще бъде недостатъчен за напрежение. Това означава, че те ще могат да се заразят. При 2-5% от тези, които са имунизирани, имунитетът изобщо не се образува.

Така че след 3 месеца, за да накараш хората имат нужда да се контролира интензивността на имунитет срещу хепатит Б. Ако ваксината не дава желаните резултати, те трябва да се изследват за хепатит В. В случаите, когато са били идентифицирани антителата, се препоръчва да се възвърне присадени.

Кой е ваксиниран?

Присадка от вирусна инфекция на всички. Тази ваксинация е задължителна ваксинация. За първи път инжекцията се прилага в болницата няколко часа след раждането. След това се поставя, придържайки се към определена схема. Ако новороденото не бъде ваксинирано незабавно, ваксинацията се извършва на 13-годишна възраст.

  • първата инжекция се прилага в определения ден;
  • втората - 30 дни след първата;
  • третата - когато ще има половин година след 1 ваксинация.

Въведете 1 ml инжекционен разтвор, в който се намират неутрализираните протеинови молекули на вируса. Те поставят инокулация в делтоидния мускул, разположен на рамото.

При тройна инжекция на ваксината, 99% от ваксинираните пациенти развиват стабилен имунитет. Спира развитието на заболяването след инфекция.

Групи възрастни, които са ваксинирани:

  • инфектирани с други видове хепатит;
  • Всеки, който е влязъл в интимна връзка с заразен човек;
  • тези, които имат хепатит В в семейството;
  • здравни работници;
  • лабораторни помощници, изследващи кръвта;
  • пациенти, подложени на хемодиализа;
  • наркомани, използващи спринцовка за инжектиране на подходящи разтвори;
  • студенти от лечебни заведения;
  • лица с несериозни сексуални отношения;
  • хора с нетрадиционна ориентация;
  • туристи, пътуващи до Африка и азиатските страни;
  • изпълняващи присъди в поправителни институции.

Анализите за антитела срещу хепатит B помагат да се идентифицира заболяването в ранната фаза на развитие, когато то протича асимптоматично. Това увеличава шанса за бързо и пълно възстановяване. Тестовете позволяват да се определи образуването на защитен имунитет след ваксинация. Ако се развие, вероятността да се зарази вирусна инфекция е незначителна.

Кога кръвният тест за HBsAG може да бъде положителен?

HBsAg положителен - какво означава този резултат от анализа означава? Хепатитът се развива след проникване в тялото на вируса, който има формата на ДНК, заобиколен от протеинова капсула. Последният позволява причинителят да проникне свободно в клетките. Белтъците на капсида се наричат ​​HBsAg - повърхностният антиген. Чрез тяхното присъствие в кръвта на човек, можете да определите дали е заразен.

Анализът на този антиген е стандарт за диагностицирането на вирусния хепатит. Той дава положителен резултат след 30-40 дни след инфекцията, докато инкубационният период може да продължи няколко месеца. Навременното откриване на хепатит позволява започването на антивирусна терапия преди да се появят първите симптоми на заболяването.

Методи за изследване на кръвта

Откриването на причинителя на инфекцията в кръвта не е лесно. Ето защо, специалистите се ръководят от така наречените маркери, към които принадлежи гореспоменатият антиген. В отговор на проникването на вируса, имунитетът започва да произвежда антитела, които съответстват на чужди протеини. На принципа на това взаимодействие и повечето от тестовете за хепатит се основават. Малко количество венозна кръв се смесва с оцветен реагент, съдържащ антитела към HbsAg. В присъствието на антиген в получената проба, последният променя цвета си.

Има 2 начина за изследване на кръвта на HbsAg - количествена и качествена:

  1. Най-често срещаният е вторият. Той помага да получите точен отговор, ако пациентът има хепатит.
  2. За определяне на вирусното натоварване се използват количествени тестове. Този показател отразява тежестта на хода на заболяването и ви позволява да оцените ефективността на терапията.

За да се получат резултатите от тестовете за наличие на антитела HbsAg, това отнема от 1 до 24 часа. Всичко зависи от вида на използваните реагенти. Ако анализът е положителен, тестът се повтаря. Понякога предварителната диагноза не се потвърждава, това се дължи на особеностите на имунната система. В този случай резултатът се счита за многократно положително непотвърден. Това означава, че е необходим контролен анализ. Дешифрирането ще ви помогне да разберете дали човек има хепатит.

Нормална работа

При повечето пациенти, които приемат HbsAg (кръвен тест), резултатите са отрицателни. Подозрението за хепатит се отстранява. Следователно, когато се изследват хора, които са направили такъв анализ за първи път или са получили преди това отрицателни резултати, се използват тестове за качество. Те се характеризират с по-ниска цена и простота при изпълнението. Количествените тестове се използват, когато се открият антитела в тялото или пациентът вече е подложен на антивирусна терапия.

Нормата на антитялото е 0,05 IU / ml, като в този случай лицето се счита за здравословно. Подобен отговор може да се появи по време на периода на възстановяване или преминаването на хепатит в латентна форма. Ако количеството антиген в кръвта надхвърли нормата, резултатът се счита за положителен. Сравнявайки новите показатели с предишните, специалистът оценява ефективността на лечението.

HbsAg положителни, какво е това и какво да се направи в този случай? На първо място, трябва да посетите лекар. Само след пълно проучване можем да заключим, че пациентът е заразен.

Ако при анализа се получи повторно положителен непотвърден резултат, е необходимо да се търсят причините, поради които това може да се случи. След като научите за наличието на антиген, не трябва да се паникьосвате. Също така е невъзможно тези новини да останат без внимание.

Не е открит антиген

HBsAg отрицание показва липсата на вируса на хепатита в кръвта. Въпреки това, ако дадено лице преди това е използвало лекарства, съдържащи хепарин или миши антигени, резултатите от анализа са неправилни. В този случай е необходимо да се повтори теста.

Отрицателният резултат от анализа трябва да бъде причината за предприемането на мерки за предотвратяване на хепатита. Най-простият начин за предпазване от инфекция е ваксинацията. Ваксинирането може да се даде на всеки здрав човек, който няма противопоказания.

Всички жени по време на бременност дават анализ за HBsAg. Положителният резултат показва сблъсък с причинителя на инфекцията. За да се разбере дали пациентът е заразен с хепатит В или се счита за носител, се предписват допълнителни тестове:

  • PCR;
  • количествени тестове;
  • Ултразвук на черния дроб;
  • общо и биохимично изследване на кръвта;
  • определяне на РНК на вируса.

Най-често има скрит носител или резултатите са фалшиво положителни. В този случай, бременността продължава нормално, развиващият се плод не заплашва нищо. Въпреки това е необходима редовна проверка за оценка на състоянието на черния дроб.

Ако други тестове потвърждават наличието на хепатит, се препоръчва поддържаща терапия. Това включва използването на хепатопротектори и витамини. Препоръчва се да се придържате към специална диета, която изключва мазни, пържени и остри храни.

Ако в женската кръв се открие антиген на HBsAg, абортът не е необходим. Децата в повечето случаи не се заразяват. За да се намали риска от вирусен хепатит при дете помага за цезарово сечение, тъй като най-опасният е контактът с кръвта и вагиналното изхвърляне на жената.

Антивирусната терапия се предписва за всеки 10 носители на вируса. Трябва обаче да го изразходвате след раждането.

Антитела срещу вируса на хепатит С

Поражението на черния дроб от вирус тип С е един от острите проблеми на инфекциозните заболявания и хепатологията. За болестта е характерен дългосрочен инкубационен период, през който няма клинични симптоми. По това време носителят на HCV е най-опасният, тъй като не знае за болестта си и може да зарази здрави хора.

За първи път вирусът се разговаряше в края на 20-ти век, след което започнаха мащабните му изследвания. Днес познаваме неговите шест форми и голям брой подвидове. Тази вариабилност на структурата се дължи на способността на причиняващия агент да мутира.

В основата на развитието на инфекциозния и възпалителен процес в черния дроб е разрушаването на хепатоцитите (неговите клетки). Те се унищожават под прякото влияние на вирус, който има цитотоксичен ефект. Единственият шанс за идентифициране на патогенен агент в предклиничния стадий е лабораторната диагноза, която включва търсене на антитела и генетичния комплект на вируса.

Какви са антителата на хепатит С в кръвта?

Трудно е човек, който е далеч от медицината да разбере резултатите от лабораторните изследвания, без да има идея за антитела. Факт е, че структурата на патогена се състои от комплекс от протеинови компоненти. След проникването в тялото те предизвикват реакция на имунната система, сякаш я дразнят с присъствието си. По този начин започва производството на антитела срещу хепатит С антигени.

Те могат да бъдат от няколко вида. Поради оценката на техния качествен състав, лекарят успява да подозира инфекция от човек, както и да установи етапа на заболяването (включително възстановяване).

Основният метод за откриване на антитела срещу хепатит С е ензимен имуноанализ. Целта му е да се намери специфичен Ig, който се синтезира в отговор на инфилтрацията на инфекцията в тялото. Отбелязваме, че ELISA позволява да се подозира болестта, след което е необходима допълнителна полимеразна верижна реакция.

Антителата дори след пълна победа над вируса остават за живота в човешката кръв и свидетелстват за миналия контакт на имунитета с патогена.

Фази на болестта

Антителата срещу хепатит С могат да сочат към етапа на инфекциозно-възпалителен процес, който помага на специалиста да избере ефективни антивирусни лекарства и да проследява динамиката на промените. Има две фази на заболяването:

  • латентна. Лицето няма клинични симптоми, независимо от факта, че той вече е носител на вируси. В същото време, тестът за антитела (IgG) за хепатит С ще бъде положителен. Нивото на РНК и IgG е малко.
  • остра - характеризираща се с повишаване на титъра на антитела, по-специално IgG и IgM, което показва интензивно размножаване на патогени и тежко разрушаване на хепатоцитите. Тяхното унищожаване се потвърждава от растежа на чернодробните ензими (ALT, AST), което се разкрива от биохимията. В допълнение, РНК на патогенно средство се открива във висока концентрация.

Положителната динамика на фона на лечението се потвърждава от намаляването на вирусния товар. При възстановяване не се открива РНК на патогена, остават само имуноглобулини G, които показват предадената болест.

Индикации за ОВОС

В повечето случаи, имунитетът не може самостоятелно да се справи с патогена, тъй като не успява да формира силен отговор срещу него. Това се дължи на промяна в структурата на вируса, в резултат на което получените антитела са неефективни.

Обикновено ELISA се прилага няколко пъти, тъй като може да доведе до отрицателен резултат (първо за заболяване) или фалшиво положително (при бременни жени, при автоимунни патологии или при терапия против ХИВ).

За да се потвърди или отхвърли реакцията на ELISA, е необходимо да се извърши повторно провеждане в рамките на един месец, а също така да се даде кръв за PCR и биохимия.

Антитела към вируса на хепатит С се изследват:

  1. инжектиране на употребяващи наркотици;
  2. при хора с цироза на черния дроб;
  3. ако бременната жена е носител на вируси. В този случай както майката, така и бебето се подлагат на изпита. Рискът от инфекция варира от 5% до 25% в зависимост от вирусното натоварване и активността на заболяването;
  4. след като са имали незащитен секс. Вероятността за предаване на вируса не надвишава 5%, но при травма на лигавиците, хомосексуалисти, както и на любителите на честите промени в партньорите, рискът е много по-висок;
  5. след татуиране и пиърсинг;
  6. след посещение на козметичен салон с лоша репутация, тъй като инфекцията може да настъпи чрез заразени инструменти;
  7. преди даването на кръв, ако дадено лице желае да стане дарител;
  8. в медицинския персонал;
  9. за служители на училищните училища;
  10. наскоро освободен от MLS;
  11. ако се открие повишение на чернодробните ензими (ALT, AST), за да се изключи увреждането на вирусните органи;
  12. в близък контакт с вирусния носител;
  13. при хора с хепатоспленомегалия (повишен обем на черния дроб и далака);
  14. при ХИВ-позитивни хора;
  15. в лице с жълтеница на кожата, хиперпигментация на дланите, хронична умора и болка в черния дроб;
  16. преди планираната хирургическа интервенция;
  17. при планиране на бременност;
  18. при хора със структурни промени в черния дроб, идентифицирани с ултразвук.

Имуноензимният анализ се използва като скрининг за масовото изследване на хората и търсенето на носители на вируси. Това помага да се предотврати появата на инфекциозна болест. Лечението, започнало в началния стадий на хепатита, е много по-ефективно от терапията срещу цироза.

Видове антитела

За да тълкувате правилно резултатите от лабораторната диагностика, трябва да знаете какви са антителата и какво могат да означават:

  1. анти-HCV IgG е основният вид антигени, представлявани от имуноглобулини G. Те могат да бъдат открити по време на първичен човешки преглед, така че човек да може да подозира заболяването. С положителен отговор, си струва да се обмисли бавен инфекциозен процес или контакт на имунитет с вируси в миналото. Пациентът се нуждае от по-нататъшна диагноза чрез PCR;
  2. анти-HCVcoreIgM. Този тип маркер означава "антитела срещу ядрени структури" на патогенен агент. Те се появяват в близко бъдеще след инфекция и показват остра болест. Увеличаването на титъра се отбелязва с намаляване на силата на имунната защита и активирането на вирусите в хроничния ход на заболяването. При ремисия, маркерът е слабо положителен;
  3. анти-HCV общ - общият индекс на антитела към структурните протеинови съединения на патогена. Често то точно ви позволява да диагностицирате точно етапа на патологията. Лабораторните тестове стават информативни след 1-1,5 месеца от момента на проникване на HCV в тялото. Общите антитела срещу вируса на хепатит С са имуноглобулин М и G. Изследването им се наблюдава средно 8 седмици след инфекцията. Те продължават да съществуват за цял живот и показват заболяване, което е било прехвърлено или хроничен ход;
  4. анти-HCVNS. Индикаторът е антитяло на неструктурните протеини на възбуда. Те включват NS3, NS4 и NS5. Първият тип се открива в началото на заболяването и показва контакт на имунитет с HCV. Това е индикатор за инфекция. Дългосрочното запазване на високото му ниво е индиректен признак на хронична инфекция на вирусно-възпалителния процес в черния дроб. Антитела към останалите два вида протеинови структури се откриват в късния стадий на хепатит. NS4 - индикатор за степента на увреждане на органите и NS5 - показва хроничен ход на заболяването. Намаляването на титрите им може да се счита за началото на опрощаването. Предвид високата цена на лабораторните тестове, рядко се използва на практика.

Има още един маркер - HCV-РНК, който включва търсенето на генетичен набор от патогени в кръвта. В зависимост от вирусното натоварване носителят на инфекцията може да бъде повече или по-малко заразен. За теста се използват системи за изпитване с висока чувствителност, което прави възможно откриването на патогенен агент в предклиничния стадий. В допълнение, PCR може да открие инфекция в етап, в който антителата все още не са налични.

Време на появата на антитела в кръвта

Важно е да се разбере, че антителата се появяват в различно време, което ви позволява по-точно да установите етапа на инфекциозно-възпалителния процес, да оцените риска от усложнения и също да подозирате, че хепатитът е в началото на развитието.

Общите имуноглобулини започват да се регистрират в кръвта през втория месец на инфекцията. През първите 6 седмици нивото на IgM бързо се увеличава. Това показва остър ход на заболяването и висока активност на вируса. След началото на пика на тяхната концентрация се наблюдава намаление, което показва началото на следващата фаза на заболяването.

Ако антитела от клас G се открият за хепатит С, струва си да подозирате края на острия стадий и прехода на патологията в хроничен. Те се откриват след три месеца от момента на инфекцията в тялото.

Понякога общите антитела могат да бъдат изолирани още през втория месец на заболяването.

Що се отнася до анти-NS3, те се откриват в ранен стадий на сероконверсия и анти-NS4 и -NS5 - на по-късен етап.

Обяснение на проучванията

За откриване на имуноглобулини се използва методът ELISA. Той се основава на реакцията на антиген-антитяло, която се проявява под действието на специални ензими.

Обикновено общият резултат не се записва в кръвта. За количествено определяне на антителата се използва положителният фактор "R". Той показва плътността на тестовия маркер в биологичния материал. Референтните му стойности са от нула до 0.8. Диапазон от 0.8-1 показва съмнителен отговор на диагнозата и изисква по-нататъшно изследване на пациента. Позитивен резултат се взема предвид при превишаване на единицата R.

Антитела към hbsag са положителни, че това

Извършва се кръвен тест за HbsAg, за да се определи инфекцията с хепатит В. HbsAg може да бъде положителен или отрицателен в кръвта, какво означава това? Хепатит В е доста разпространена инфекция в Русия и в чужбина. Вирусът засяга чернодробната тъкан и в крайна сметка води до нейното унищожаване. Антитела срещу хепатит В се образуват в организма в отговор на проникването на вируси. Идентифицирайте наличието на хепатит В антитела в кръвния поток с HbsAg.

HbsAg - какво е това?

Когато провеждаме кръвен тест за хепатит В, в анализа виждаме странни букви. Да видим какво означават те. Всеки от познатите вируси се състои от специфичен набор от протеини, които определят неговите свойства. Протеините, които се намират на повърхността на вируса, се наричат ​​повърхностни антигени. Тя е за тях, тялото разпознава патогена и включва имунната защита.

Повърхностният антиген на хепатит В се нарича HbsAg. Той е доста надежден маркер на болестта. Но за диагностицирането на хепатит един HbsAg може да не е достатъчен.

Антитела към HbsAg: какво е това?

След известно време, след въвеждането на инфекцията, тялото започва да произвежда антитела срещу хепатит В - има положителен анти-Hbs. След като се определи нивото на Anti-Hbs, е възможно да се диагностицира болестта на различни етапи от курса. Вирусът присъства в кръвта в продължение на 3 месеца от момента на инфекцията, въпреки че случаите на инфекция продължават през целия живот, не са необичайни.

Когато човек се възстанови или болестта отива на хроничен стадий, HbsAg в кръвта му не се определя. Средно това се случва приблизително 90-120 дни от началото на заболяването.

Анхи-Hbs се появяват почти веднага от момента на инфекцията и в рамките на 3 месеца техният титър в кръвния поток постепенно се увеличава. Антителата срещу HbsAg се определят в кръвта дълго време, понякога през целия живот след възстановяване. Това създава имунитет на организма към повторна инфекция с вируса.

Как да направите кръвен тест за HbsAg

Ние описахме подробно HbsAg, какъв е този анализ, за ​​който е необходимо да го вземем. Въпреки това, за да се определят антитела срещу HbsAg, трябва да извършите кръвен тест по определен начин.

Преди да направите кръвен тест, е необходима проста подготовка:

Не яжте 12 часа преди теста. Не вземайте силно лекарство, например антибиотици. Най-доброто време за даряване на кръв е сутрешните часове.

Ако правилата се пренебрегват, анализът може да бъде невярна. След извършване на кръвен тест за антигена на хепатит В най-очакваният отговор е, че не се открива HbsAg.

Методи за определяне на HbsAg

Кръвен тест за хепатит с HbsAg може да се извърши по няколко начина. Тя ви позволява точно да прецените присъствието и етапа на заболяването.

Когато извършвате анализ на антигена на хепатит В, прилагайте:

Радиоимунни методи; Имуноензиматичен анализ; Флуоресцентна техника.

Като материал за анализ се използва кръвна плазма, за която се взема 3-5 милиметра кръв от вената на лакътната гънка.

С тези методи австралийският антиген се определя 20-30 дни след инфекцията.

За да се определи HbsAg, експресията на диагностиката се извършва по-подробно.

Хепатит В е широко разпространена инфекция, която може да доведе до тежки усложнения. Ако има причина да се подозира, че е възможно инфекция, можете да тествате за HbsAg у дома. В тези случаи се използва бърз тест за хепатит B. Подобни тестове могат да бъдат открити в конвенционалните аптеки.

Този тест може да открие австралийския антиген в кръвта, но не може да изясни титъра му.

За анализа се използва капилярна кръв, която може да се вземе от пръста. Необходимо е да поставите 1-2 капки кръв върху тест лентата. Чрез появата на ивиците върху него резултатът се оценява. При положителен резултат от теста е необходим задължителен серологичен тест, който открива както австралийския антиген, така и антителата към него.

Трябва да се разбере, че с бързата диагностика на вируса на хепатит В може да получите неточен резултат. При закупуване на бързи тестове трябва да обърнете внимание на срока на годност на лекарството. Ако опаковката е повредена, не използвайте този тест.

Изразният тест е в състояние да открие антигена в кръвта само след два дни от момента на инфекцията. Резултатът по време на теста може да бъде отрицателен или положителен. Нормата на антигенното съдържание на Hbs в кръвта не съществува.

Във всеки случай, след бърз тест се препоръчва да посетите лекар.

В допълнение към хепатит В, човек може да получи хепатит от други видове, изразителни тестове, за които не съществуват.

Хепатитът е опасно състояние. В крайна сметка това води до цироза на черния дроб и до смъртоносен изход.

Ако има подозрение за хепатит, не забавяйте изследването.

HbsAg отрицателен: какво означава това

Доста често в анализите виждаме HbsAg отрицателен, какво означава това? Възможно ли е да се счита, че пациентът е здрав, ако има отрицателен резултат от антиген на Hbs?

Ако HbsAg не се открива чрез серологични техники, пациентът не страда от хепатит в острия период. Невъзможно е да се изключи опрощението на хронично заболяване. Анализът на HbsAg няма да даде информация за предварително прехвърлената инфекция. Изясняването на ситуацията ще помогне да се определи нивото на антитела към HbsAg.

Anti-Hbs положителни: какво да правите

Ако тестът за HbsAg е положителен, тогава можем да кажем, че пациентът има хепатит В. В този случай най-често това е остра болест. Положителният анализ за анти Hbs не винаги показва заболяване.

Антитела към австралийския антиген присъстват в организма в следните случаи:

Остър или хроничен ход на хепатит В; Здрав носител на вируса; Ваксиниране срещу хепатит В; Предишно прехвърлена болест.

Какво да направите, ако според резултатите от анализа анти-HBs се намират в кръвта? В този случай най-правилното решение ще бъде да се консултирате по-подробно с специалист по инфекциозни заболявания или с венеролог.

Лекарят ще оцени титъра на антителата и динамиката на неговия растеж, ще извърши обективен преглед. При необходимост ще бъде планирано допълнително проучване. Въз основа на тези данни, лекарят ще каже дали положителен тест за анти-Hbs е признак на заболяването или не.

При оценката на анализа лекарят взема предвид редица фактори:

съотношението между видовете антитела една към друга; динамиката на растежа на заглавията; анализ на данните за австралийския антиген; данни за предварително прехвърлените ваксини и тяхната ефективност.

Ако не се открият антитела срещу хепатит В в кръвта, вероятно човекът никога не е имал контакт с вируса. В допълнение, това може да означава неефективността на имунизацията, ако са извършени превантивни ваксинации.

Оценявайте резултатите от анализа на анти-Hbs само от лекар.

Ако се съмнявате, какъв кръвен тест се извършва, имате положителен HbsAg, трябва да видите лекар за венеролог или специалист по инфекциозни болести.

2 гласа, средно:


Качественият анализ на кръвта на HBsAg позволява откриването на вирус на най-ранните етапи от неговото развитие. Колко струва анализът?


Анализът за количествено определяне на HBsAg е необходим за диагностициране на остър и хроничен хепатит, както и за проследяване състоянието на пациентите, страдащи от това заболяване. Къде да направите анализа?


Назначете среща за безплатна среща с лекар. Специалистът ще консултира и дешифрира резултатите от тестовете.Записване...


За да бъдат резултатите от анализите възможно най-надеждни, е необходимо да се подготвим за тяхната доставка. Как да се подготвим?


Спестете медицински преглед, като станете участник в специална програма за отстъпки. Научете повече...

Съкращението в заглавието на статията е извлечено от "повърхностния антиген на хепатит В", който се превежда като "повърхностен антиген на вируса на хепатит В". Той се нарича "австралийски антиген", тъй като е открит за пръв път в кръвния серум на австралийски аборигени. Болестта се открива чрез наличието и установяването на концентрация на HBsAg в кръвта с помощта на серологични, имуно-ензимни и радиоимунологични изследвания.

Така че, антигенът HBsAg е един от компонентите на обвивката на вируса на хепатит В (HBV). В контекста на лабораторните изследвания той е маркер (индикатор) на вируса.

Ако говорим за състава на капсида (външната обвивка на вируса), хепатит В още е сложна комбинация от протеини, гликопротеини, липопротеини и липиди на клетъчен произход. HBsAg в този случай е отговорен за процеса на адсорбция на вируса от клетката, т.е. той осигурява абсорбцията на HBV от хепатоцитни чернодробни клетки. Подобно на всеки друг вирус, след въвеждане в благоприятна среда, той започва да репликира (произвежда) нова ДНК и протеини, необходими за по-нататъшното възпроизвеждане (копиране) на вируса. Фрагменти от вируса, в нашия случай - HbsAg, влизат в кръвния поток, който се разпространява допълнително.

Това е интересно!
HbsAg има забележителна устойчивост към физически влияния (молекулата си е непроменена при температури до 60 ° С, както и циклични замразяване), и на химически - антиген в отлично "усещане" и силно кисела среда (рН = 2) и в алкали (рН = 10). В състояние да издържат на 2 процента разтвор на фенол и хлорамин 0,1% разтвор на формалин, прехвърля обработка на карбамид. По този начин HBV има много надежден плик за оцеляване при най-неблагоприятни условия.

Както всеки антиген (антиген) - дешифриране е буквално на "производител антитела» (антитяло-генератор), тя е в състояние да образуват имунологичен комплекс "антиген - антитяло". С други думи, тя ускорява производството на антитела в човешкото тяло, образувайки специфичен имунитет, който е в състояние да се предпази от бъдеща повторна атака на вируса. В този критични функции построен производство HBV принцип на повечето ваксини, съдържащи или на "мъртъв" (инактивиран) HBsAg, или генетично модифицирани антигени, които не са в състояние да доведе до инфекция, но присъствието на което е достатъчно за образуване на стабилен имунен отговор към хепатит В.

Причиняващият агент на хепатит В се отнася до хепдавирусите (Hepadnaviridae), чието собствено име показва тяхната връзка с черния дроб (хепатит) и с ДНК (ДНК). По този начин HBV е хепатотропен вирус, като само един от всички хепатитни вируси, съдържащи ДНК. Нейната активност (заразност и вирулентност) зависи от много фактори:

възраст (например до 1 година - ≈90%, до 5 години - ≈20-50%, над 13 години - ≈5%); индивидуална чувствителност; щам на вируса; инфекциозна доза; хигиенни условия на живот и труд; епидемиологична ситуация.

Но като цяло заразността на вируса на хепатит В е ниска, под средната, освен ако не бъде напълно игнорирана от всички правила за безопасен сексуален живот и хигиена.

Но как се предава вирусът на хепатит В? Процесът на инфекция се осъществява чрез кръв и биологични течности по следните начини:

Парентерално, т.е. ако стигнете директно в кръвта или лигавицата, заобикаляйки защитните бариери на тялото, като например кожата или стомашно-чревния тракт. Примери за такава инфекция могат да бъдат нестерилна спринцовка или някакъв хирургически инструмент. Вертикално - трансплацентарен, т.е. в утробата от майка на дете, по време на раждане, след тях. Сексуален (във всичките му форми). Чрез домакинството, т.е. чрез лични хигиенни елементи (бръсначи, гребени, четки за зъби), при прилагане на татуировки, пиърсинг и др.

Патогенезата на хепатит В

След настъпването на инфекцията започва инкубационният период, през който вирусът се умножава и се натрупва в тялото "тайно". В зависимост от много фактори, продължителността на латентната фаза на вирусната репликация може да варира значително в зависимост от случая, но средно 55-65 дни.

Това е важно да знаете!
HBsAg - най-ранните и надежден серологичен маркер на дейността на вируса на хепатит С Б. Този антиген може да се открие дори и на 14-я ден след инфекцията, но обикновено става дума за 30-45-ти ден, което също зависи от избрания метод на изследване. Този диагностичен индикатор е също много важен, защото позволява да се открие HBV инфекция понякога след 26 дни, но е гарантиран 7 дни преди да се появят промени в биохимията на кръвта или урината. Динамиката на увеличаване на концентрацията му в кръвния серум е сходна (пропорционална) на промяната в AlAt.

В края на инкубационния период, идва т.нар предболестна фаза на заболяването, както и остър период, предхождащ предвещава си. Тогава явни признаци на заболяване като общо неразположение, слабост, умора, треска с температура по ръба на 37 ° С, намаляване на апетит, гадене, нарушения на дефекацията, ставни и мускулни болки, усещане за стягане и тежест в правилните хипохондрия, раздразнителност, летаргия, кожни обриви в областта на ставите и сърбежа. Трябва да се отбележи, че всички тези симптоми могат да бъдат изразени в различна степен при различните хора не съществува или да останат незабелязани. Периодът на продромалното или преди това може да трае от 1 до 30 дни. На неговото завършване показват увеличен черен дроб и далак (30-50% от случаите), повишена уробилиноген в урина, изпражнения обезцветяване и в кръвния серум може да бъде открит и растеж концентрации ALAT АСАТ намалено съдържание на левкоцити, въпреки че обикновено WBC нормално.

Пожълтяване на кожата и ikterichnost склерата (жълто пигментацията протеинови мембрани на очите) бележи влизането в острата фаза или във височината на хепатит В. Повишени общо и директен билирубин в серум увеличава първата седмица или две от жълтеница заболяване период, достигайки своя максимум, след което има стагнация и постепенно намаляване на пигментацията на кожата до пълното изчезване на жълт цвят, който може да отнеме до 180 или дори повече дни.

В пиковите точки на заболяването в повечето случаи се определя брадикардия, ниско кръвно налягане, отслабване на сърдечните тонове. Освен това, ако хепатитът се появява в тежка форма, се установява следното:

депресия на централната нервна система; тежки аномалии в храносмилателния тракт; склонност към кървене в лигавиците (протромбиновия индекс е силно понижен); Концентрацията на AlAt е по-висока от AcAt; снижено сулфазно изследване, реакцията на ESR - 2-4 mm / h, левкопения; лимфоцитоза.

След остър период (да не се бърка с тежка форма!), Болестта се развива в съответствие с един от следните сценарии (виж фигури 1 и 2):

настъпва период на възстановяване (възстановяване), с постепенно намаляване (изчезване) на признаците на хепатит В на клинично, биохимично и морфологично ниво; се добавя суперинфекция под формата на хепатит D и / или заболяването преминава във фулминантна форма в така наречения фулминантен тежък хепатит (по-малко от 1% от случаите); болестта се превръща в активна хронична форма: a. възстановяване; б. цироза на черния дроб (20%), карцином (1%); болестта преминава в състояние на стабилна ремисия (стабилна хронична форма): a. изцеление; б. екстрахепатални патологии.

Това е важно да знаете!
HBsAg продължава по време на острата фаза на хепатит В. В 9 от 10 заразени изчезва по време на периода от 86-ия до 140-ия ден от първите признаци на заболяването чрез физични или лабораторни изследвания. Ако се отчита от момента на инфекцията, антигенът се определя в кръвта до 180 дни - когато става въпрос за остър хепатит и колко дълго - когато се занимаваме с хроничната му форма.

Фиг. 1. Прогноза за развитието на хепатит В

От гледна точка на натоварването на тялото, лекарите определят три основни форми на остър хепатит В: леки, умерени и тежки. От гледна точка на тежестта на симптомите на заболяването се изолира от иктеричните (типични), жълтени и субклинични (атипични) форми. Обикновено заболяването протича точно както е описано по-горе, но това е само 35% от всички случаи. Приблизително 65% са нетипични форми, не се случи, когато пигментацията на кожата и лигавицата, и други симптоми са леки (anicteric вариант), или когато всички клинични прояви напълно отсъства (субклинични).

Колкото и парадоксално да звучи, но в повечето случаи (90%), хепатит В не изисква специално лечение: достатъчно е поддържаща терапия на базата на чернодробна - фосфатидилхолин, витамини и минерали, изобилна питие и строга диета. Разбира се, с изключение на случаите на заразяване с наследеното, или когато те имат дефицит на имунитета (и имуносупресивна терапия), съпътстващи заболявания или тежка форма на заболяването. В противен случай имунитетът на човек "се справя" с вируса за 1 или 2 месеца, придобивайки конкретен имунитет. Много хора, които откриват антитела срещу вируса, казват, че не ги боли никога, а в действителност, те просто не го забелязват, или се бърка с обикновения грип. Но толкова добре е положението въобще не е положителен, в допълнение, независимо под каква форма човек не е болен с хепатит В, ученето през целия живот е повишен риск от развитие на някои чернодробни патологии.

Фиг. 2. Резултатът от заболявания с HBV инфекция

Има още един интересен факт: така наречените асимптоматични носители на антигена. Това не са хората, които са преживели хепатит В в скрита, субклинична форма - изобщо не се разболяват или се разболяват! В този случай носителите на HBsAg остават опасни за другите. Както казват лекарите, такива хора действат като "основен резервоар на инфекцията". Това явление не е проучено, но е вероятно самият вирус да остави тази категория хора "недокоснати", за да запази населението си "за дъждовен ден". По какви критерии вирусът запазва здравето на тези хора, без да причинява вреди на тялото им - е неизвестен. Но това е само хипотеза, а във всеки асимптоматичен носител вирусът може да се "събуди" по всяко време или може би никога.

Диагностичните критерии за асимптоматичен пренос са както следва:

антигенът на HBsAg се открива в кръвта след 180 дни; маркерът на HBeAg (виж таблицата) не се открива в серума; анти-HBe (виж таблицата) - присъства; нивото на HBV ДНК в серума е по-малко от 105 копия / ml; концентрациите на AlAm / AcAt показват норма за многократни анализи; с чернодробна биопсия, индексът на хистологичната активност (MHA) на възпалителния некротичен процес в черния дроб е обикновено по-малък от 4.

Маркери на хепатит В

Както може да се види, серумен маркер на HBsAg е първата голяма, най-надеждните, но не само индикатор на хепатит инфекции В, с изключение на това изисква определяне на серумния след антигени, антитела и ДНК молекули на вируса:

Анти hbs количествена норма. HbsAg положителен - какво означава това

Хепатит В е бил и остава един от най-важните проблеми на световното здравеопазване. Около 350 милиона души страдат от болестта.

Тя се изразява в масовата смърт на хепатоцитите (чернодробни клетки) на фона на възпалителния процес и последващото развитие на чернодробна недостатъчност.

Инфекцията възниква поради излагане на биологични флуиди на заразен човек - кръв, слюнка, урина, жлъчка и др. Когато проникваща тялото синтезира вирусни специфични протеинови съединения - антитела за хепатит В. Изследване на антитела (маркери) може не само да се установи диагнозата, но също така да се разбере, сложността на заболяването, за оценка на ефективността на лечението.

За да се бори с вирусите в отговор на антигени, имунната система произвежда антитела, които са уникални за всяко заболяване. Те са специални протеини, чието действие е насочено към защита на тялото от патогена.

Ако в кръвта се открият хепатит В антитела, в зависимост от техния тип това може да означава:

  • за заболяването на пациента в началните етапи (преди появата на първите външни признаци);
  • за болестта на етапа на затихване;
  • за хроничния ход на хепатит В;
  • за увреждане на черния дроб поради заболяването;
  • за имунитета, образуван след възстановяването;
  • за здрав носител (пациентът не е болен, но е заразен).

Антителата в кръвта не винаги показват наличието на хепатит В или болест, излекувана по-рано. Производството им също е следствие от ваксинацията.

В допълнение идентификацията на маркерите може да се дължи на:

  • нарушения на имунната система (включително прогресирането на автоимунни заболявания);
  • злокачествени тумори в тялото;
  • други инфекциозни заболявания.

Такива резултати се наричат ​​фалшиво положителни, тъй като наличието на антитела не е придружено от развитието на хепатит В.

Антитела се произвеждат към вируса и неговите елементи (антигени). Изхождайки от това, те различават:

  • повърхностни антитела от анти-HBs (към HBsAg антигени, които образуват вирусната обвивка);
  • ядрени анти-HBc антитела (към HBc антигена, намиращ се в ядрения протеин на вируса).

Повърхностният антиген на вируса на хепатит В (HBsAg, анти-HBs)

Повърхностният антиген на HBsAg е компонент на вируса на хепатит В като компонент на капсида (обвивката). Забележителна стабилност е забележителна.

Запазва свойствата си дори в киселинни и алкални среди, обработва преноса с фенол и формалин, замразява и кипи. Той е този, който осигурява проникването на НВV в чернодробните клетки и по-нататъшното му производство.

Антигенът влиза в кръвния поток преди първите прояви на болестта и се открива чрез анализ 2-5 седмици след инфекцията. Антителата срещу HBsAg се наричат ​​анти-HBs.

Те играят водеща роля в образуването на имунитет срещу HBV. Извършва се количествено изследване на кръвта за антитела, за да се контролира образуването на имунитет след ваксинацията. Антигенът не се записва в кръвта.

Ядреният антиген на вируса на хепатит В (HBcAg, анти-HBc)

Антигенът на HBcAg е съставна част на ядрените протеини. Тя се открива с биопсия на чернодробната тъкан, тя не присъства в кръвта в свободна форма. Тъй като самата процедура за тестване на този антиген на вируса на хепатит В е доста трудна, рядко се провежда.

Изброени са следните анти-HBc антитела:

Обикновено в кръвта няма IgM. Появяват се в острата фаза на заболяването. Циркулирайте в кръвта от 2 до 5 месеца. В бъдеще IgM се заменя с IgG, който може да се открие в кръвта в продължение на много години

Какво казва, ако в кръвта се открият хепатит В антитела?

Анти-HBs в кръвта отразява положителната динамика. Те се появяват:

  • при възстановяване и образуване на имунитет при пациента (HBsAg в същото време отсъстват);
  • се откриват при възстановените пациенти, които остават носители на вируса (не се открива HBsAg на хепатит В);
  • се регистрират при някои хора, които са трансфектирали кръвта или нейните компоненти от носителя на антитела.

Ако повърхностният антиген на хепатит В с кръвна проба е положителен, тогава можем да заключим, че:

  • остър ход на заболяването (постепенно повишаване на кръвните нива, също открити от HBcAg, Anti-HBc);
  • хроничен курс (антиген s на вируса на хепатит В има стабилно високо ниво повече от 6 месеца, HBcAg, анти-HBc също присъства);
  • здрав носител (комбиниран с анти-HBc);
  • при малки деца е възможно да се открият антигените на майката в кръвта.

Едновременното изчезване на HBsAg антигена и развитието на анти-HBs антитела е добра индикация. Едновременното им откриване показва неблагоприятна прогноза за заболяването.

Положителните ядрени IgM антитела срещу хепатит В се откриват с увреждане на черния дроб в итералните и пред жълтениците. Пациентът е изключително заразен с други хора.

Наличието на анти-HBc IgM в комбинация с HBsAg показва остър ход на заболяването.

Изчезването на IgM говори за намаляване на заболяването и възстановяване на пациента. Последващата IgG продължава дълго време след възстановяване. IgG - индикатор, който се появява, когато се развива устойчив имунитет към болестта или нейният преход към хронична форма.

Таблица. Това се установява чрез откриване на (+) или неоткриване на (-) антитела и хепатит В антигени.

Какво ще стане, ако повърхностен антиген на вируса на хепатит В е положителен?

Повърхностният антиген на вируса на хепатит В, намерен в кръвта, не е извинение за паника. На първо място, научните изследвания винаги се извършват по сложен начин.

Разглеждането на проба само с един маркер не дава отделни и точни резултати.

Ако диагнозата се потвърди от набор от показатели в кръвта на пациента, тогава се предписва подходяща терапия.

Съвременната медицина може да излекува достатъчно бързо човек.

При 95-98% от случаите при възрастни болестта преминава без следа. При децата хепатитът се лекува по-трудно, често преминава в хронична форма. Препоръчва се ваксиниране, за да се предотврати заболяването. За това, което опасен хепатит B за другите, можете да разберете.

Производството на ваксината се основава на най-новите технологии на генното инженерство. Рекомбинантен производител на хепатит В антиген е трансформиран дрожден щам на hansenula polymorpha. Тяхната употреба прави възможно да не се използват кръвни съставки при създаване на ваксина и осигурява висока безопасност.

Полезно видео

Обща информация за хепатит B, описана просто и структурирана, можете да научите от следния видеоклип:

заключение

  1. Хепатит В е опасно заболяване. Когато един възрастен е заразен, той рядко отива в хроничен стадий.
  2. Да се ​​идентифицират в ранните етапи на използването на проучвания върху маркери. Те са в състояние да дадат най-пълната информация за стадия на заболяването и състоянието на пациента.
  3. Безопасният секс, стерилизирането на медицински и зъболекарски инструменти, задълбочена хигиена на маникюр и аксесоари за фризьорски салони ще бъде отлична превенция на инфекцията.
  4. При по-високи рискове от инфекция се препоръчва ваксината да се използва.

Хепатит В е едно от най-сложните вирусни заболявания, които могат да се предават чрез кръвта или по време на сексуален контакт. Тя се характеризира с различни форми на своя ход и начини на развитие, така че за диагностициране в този случай е необходимо да се предаде кръвта на HBsAg във времето.

HBsAg кръвен тест - какво е това?

HBs Ag са специфични протеинови компоненти (антигени) на вируса на хепатита, които се намират в различни части от него. Индикаторът за HBs е ранен маркер за определяне на предразположението на дадено лице към такава болест или за откриване на наличието на хепатит В.

Ако по време на бременността на едно дете кръвният тест на жената за HBsAg показа положителна реакция, то след раждането на детето той задължително е подложен на същия анализ. В никакъв случай не е необходимо майката да може да предаде този вирус на детето. Все пак трябва да се отбележи, че съществува достатъчно голям риск бременната жена все пак да предаде вирус на бебето си по време на раждане.

Кръвните тестове на HBs могат да установят наличието на остра или хронична форма на хепатит В при пациент. Например, когато антигенът на HBs е в кръвта повече от половин година, можем да говорим за наличието в тялото на признаци на хроничен хепатит.

Влизайки в кръвта, вирусът се прехвърля в черния дроб и активно се умножава там. В този период не е възможно да се диагностицира HBsAg, тъй като количеството антигени на този етап е минимално. Постепенно, вирусът започва да хвърли частиците в кръвния поток, увеличаване на концентрацията на HBsAg, което прави възможно да се определи тяхното присъствие посредством съответния кръвен тест.

Причините за появата на хепатитен антиген

Към днешна дата няма консенсус за точните причини, които допринасят за възникването на вирусен хепатит. Често хората с никакви признаци на заболяване, са носители на патогена и потенциалната заплаха за другите, защото те могат да заразят с болестта. По същия начин, може да се твърди, че положителният анализ на HBsAg в бременна шанс да има здраво бебе само 1:10, което е, децата стават носители на вируса.

Кръвният тест за антигена на HBs прави възможно точното определяне на степента на прогресиране на опасното заболяване. Понякога може да се получи положителен резултат от носители на СПИН или пациенти, които са сериозно лекувани за други сложни заболявания. Факт е, че такива хора са съборени от работата на имунната система, така че могат да реагират неправилно на аминокиселинните молекули и на HBsAg.

Наблюденията показват, че носителите на антиген на HBs са по-често мъже, отколкото жени. Но причините за това явление все още не са проучени.

Всеки може да влезе в рисковата зона и да стане носител на вируса на хепатит B. Някои хора са по-податливи на вируса, други са по-малко. Анализът на кръвта на HBsAg не показва наличието на заболяването, а просто установява, че лицето е носител на вируса. Такава картина може да се наблюдава от години, а в някои случаи може да продължи цял живот. Превозвачите на патогена от хепатит В са забранени да станат донори. Те са регистрирани и системно взети кръвни тестове за HBsAg. В днешния свят няма точни и потвърдени знания защо хората стават носители на хепатит и как да се противопоставят на него.

Индикации за анализ на HBsAg

Основната индикация за извършване на кръвен тест е желанието на човек да провери здравния статус, тъй като вирусът на хепатит В има доста висок процент от разпространението му.

Следва да бъде направено безпроблемно:

  1. Бременни жени, когато се регистрират в консултацията и преди раждането.
  2. Всички работници в медицинската област и главно тези, които имат пряк контакт с кръвта (медицински сестри, гинеколози, хирурзи).
  3. Пациентите, които са планирани за операция.
  4. Пациенти с цироза на черния дроб и заболявания на жлъчния тракт.
  5. Хора с всички форми на хепатит.

Извършване на анализа

Няма специални признаци в подготовката за извършване на кръвен тест за хепатит В. Достатъчно условие се взема предвид: преди анализа, не яжте за около 10-12 часа.

За да се диагностицира наличието на антиген на HBs в кръвта, има две основни техники:

  • експресна диагностика;
  • серологична диагноза.

Експресна диагностика може да бъде направена от вас сами (без помощта на лекар) в дома, серологичните изследвания са единствено прерогатив на лабораториите.

Изследванията в лабораторията дават по-точно описание на модела на заболяването. За лабораторна диагностика е необходимо специално оборудване и реагенти.

Експресна диагностика


Експресното изследване извън лабораторията може да покаже дали има HBsAg в тялото. За да извършите бърз метод, можете да закупите специални тестващи реактиви в аптеката и да използвате диагноза у дома, като използвате капилярна кръв. Той не дава числено и качествено характеризиране на антигените. Ако тестът е положителен, лицето трябва допълнително да бъде инспектирано в лабораторията.

За този анализ можете да използвате специалния комплект, закупен в аптеката, който включва всички необходими компоненти за диагностика.

Последователността на действията за бързо диагностициране включва следните процедури:

  1. Разпръснете пръста си с алкохол и оставете да изсъхне.
  2. Pierce пръст с лонтата или разрошител.
  3. Вземете 2-3 капки кръв и пуснете тест лентата.
  4. Докоснете пръста до лентата, за да не повлияете на резултата от анализа.
  5. След 1 минута намалете лентата в контейнера от комплекта, към който се добавят 3-4 капки буферен разтвор.
  6. Оценявайте резултата от анализа на HBsAg за 10-15 минути.

Към днешна дата има 2 метода за серологично изследване на HBsAg:

  • RIA (радиоимуноанализ);
  • XRF (реакция на флуоресцентни антитела).

Материалът за извършване на анализа е венозна кръв на човек или по-точно неговата плазма, която се взема в резултат на третиране в центрофуга.

Серологията отдавна се използва и се характеризира със специална специфика и висока точност. Той помага да се определи наличието на HBsAg още в 21-ия ден след като вирусът навлезе в тялото. Серологичният анализ е в състояние да открие определени антитела от анти-HBs, които от своя страна се появяват няколко седмици след възстановяване на пациента. Броят на тези формации непрекъснато се увеличава и се запазва до края на живота ви. Човек постепенно развива стабилен имунитет срещу хепатит.

Кръвен тест HBs антиген - това е само първата стъпка в изследването на хепатит Б. Положителен до 0.01 нг HBsAg на 1 мл до около 500 цд на 1 мл показва наличието в пациента на тези видове на вируса на хепатит В, като например:

  • латентна форма или каре;
  • инкубационен период;
  • остра форма на заболяването;
  • хронична форма на заболяването.

Вирусният хепатит е категория инфекциозни заболявания, които засягат чернодробните клетки. Най-често срещаните сред всички видове хепатит е хепатит В. Въпреки всички опити на лекарите за укрепване на превантивни мерки срещу болестта, статистиката показва, че броят на хората, които са преминали на кръвен тест за HBsAg и да получите положителен резултат, не е достатъчно голяма.

Дефиниране и декодиране на резултатите от анализа

Изричният метод може да представи следните показатели за анализ:

  1. Една контролна лента показва отрицателен резултат, т.е. човекът е здрав.
  2. Две сигнални ленти показват наличието на антиген на HBs. Лице е или носител, или болен човек с хепатит. Този резултат изисква допълнително изследване.
  3. Наличието само на една тест лента показва, че тестът е невалиден. Необходимо е отново диагнозата да се повтори.

Тълкуването на серологичните изследвания предполага две алтернативни варианти, а именно:

  1. HBsAg кръвен тест е отрицателен. Това е норма и показва, че човек не е носител на болестта.
  2. HBsAg-позитивни. Изследваният пациент е носител на антигена на вируса. За да се получи по-подробна картина на имунитета срещу вируса и активността на антигена на HBs, други маркери на изследваната болест се изследват и дешифрират.

В някои ситуации серологичният анализ може да даде фалшив резултат, което може да се дължи на факта, че изследването е проведено след хранене или преди 4 седмици след като вирусът е влязъл в кръвта. Дешифриране на получените показатели може да е специалист само в тази област.

Вирусният хепатит В се смята за една от най-опасните и често срещани инфекциозни лезии на човешкия черен дроб, която заплашва смъртта, така че идентифицирането и превенцията е приоритетна задача на съвременната медицина. Сред серологичните маркери, определящи хепатит В на ранен етап, основното място е заета от австралийския антиген (HBsAg). Повече информация за това какво представлява австралийският антиген и как се предава ще бъде описана в тази статия.

Какво представлява HBsAg

Австралийският антиген е повърхностен компонент на протеиновия слой на вирусния хепатит В клетки, който служи като защитен материал за ДНК на вируса. Той също така отговаря за въвеждането на вируса в хепатоцити, след което клетките на вируса започват активно да се размножават. През този период количеството антиген в кръвта е минимално, така че е почти невъзможно да се открие. Новоформираните вирусни клетки навлизат в кръвта и концентрацията на HBsAg се увеличава, което позволява серологичните методи на изследването да я определят. Инкубационният период трае около 4 седмици, след което се открива австралийският антиген в кръвта.

HBsAg се счита за основен знак за развитието на пациент с хепатит В. Но не може да се направи диагноза само на този маркер, за да се потвърди патологията, е необходимо да се проведат редица тестове.

За първи път антигенът на HBs се открива в кръвта на австралийски аборигени, след което се нарича "австралийски антиген".

HBsAg е силно резистентен на химически или физически ефекти. Така че, издържа ултравиолетовите лъчи и високите температури, той може да остане в замръзнало състояние в продължение на години, а в сухата кръв, при стайна температура, продължава седмици. Също така киселинната и алкалната среда и антисептичните разтвори на хлорамин и фенол в тяхната ниска концентрация не са опасни за антигена. Ето защо вирусният хепатит В се характеризира с високата му инфекциозна способност.

Патогенеза и форми на хепатит В

Тъй като проникването на HBs антиген в тялото, развитието на патологично състояние при остър вирусен хепатит В възниква на няколко етапа:

  1. Инфекция - инкубационният период, вирусът се въвежда. Периодът трае около 12-18 дни. В края на това се наблюдава повишаване на нивото на трансаминазите и билирубина в кръвта, увеличаването на размера на далака и увеличаването на черния дроб. Състоянието на пациента прилича на катарално заболяване или проява на алергична реакция.
  2. Фиксацията в черния дроб и проникването на вируса в хепатоцитите, където започва да се умножава, и след това носи кръвта в тялото. Има явни признаци на интоксикация на организма, се развива сериозна чернодробно-клетъчна недостатъчност.
  3. Включване на имунологични реакции на организма за защита от вируса и елиминирането му. Пациентът развива собствения си имунитет и се възстановява. Симптомите, които показват увреждане на чернодробната тъкан, отиват в рецесия, възстановяват се чернодробната функция и се установява метаболизъм.

Симптоматичен остър вирусен хепатит В:

  • слабост в тялото;
  • загуба на апетит;
  • глупава болка в дясната хипохондрия;
  • сърбеж;
  • жълтеница (наблюдавана при една трета от пациентите);
  • болка в ставите;
  • тъмен цвят на урината;
  • избистряне на изпражненията;
  • намаляване на концентрацията на албумин в кръвта.

В редки случаи 5-10% от хепатит В при пациентите стават хронични. Такива пациенти са разделени на 2 вида: здрави носители на вируса, при които патологията е абсолютно асимптоматична, и пациенти с хроничен хепатит, които се проявяват при проява на характерни клинични симптоми. В тялото на здравите носители, повърхностният антиген може да остане до няколко години, никога след като не си припомни един от симптомите. Решаващото значение за появата на дългосрочен носител на вируса в организма е възрастта, при която настъпва инфекцията. Ако при възрастни преходът на болестта към хроничната форма и пренасянето на HBsAg не се наблюдава толкова често, при бебетата тази цифра е страхотно - над 50%.

Продължителният пренос на вируси е опасен за хората, тъй като рискът от развитие на цироза и хепатоцелуларен карцином, първичен злокачествен тумор на черния дроб, се увеличава.

Антитела срещу хепатит B и ваксинация

Проникването на вируса в организма образува човешки имунологичен комплекс, а антителата срещу хепатит В (анти-HBs) започват да се развиват интензивно. Благодарение на това се формира собствен имунитет, който предпазва тялото от повторно проникване на вирусния агент. Въз основа на този принцип и ваксинация срещу хепатит В, защото ваксините съдържат мъртви или генетично модифициран или HBs антиген, който не може да доведе до развитието на инфекция, но достатъчно, за да се развие имунитет към заболяването. Образуването на антитела срещу хепатит В започва около 2 седмици след въвеждането на ваксината. Инжектирането се извършва интрамускулно. Оптималното количество антитела, произведени от имунната система след присаждане, се счита за тяхната концентрация в кръвта над 100 mMe / ml. Недостатъчният резултат от ваксинирането и слабият имунен отговор са признати като стойности на антитяло от 10 mMe / ml, като се дава повтарящо се приложение на ваксината.

Планирана тройна ваксинация се дава на новородени с въвеждането на първата ваксина в рамките на 24 часа след раждането. Такова ранно въвеждане има за цел да сведе до минимум риска от перинатална инфекция, тъй като в повечето случаи на инфекция на новородено с антиген HBsAg, той развива хроничен хепатит В.

Тъжните последствия от хроничния хепатит в ранна детска възраст могат да се появят в продължение на десетилетия и ваксината е профилактика на детето не само от остър, но и от хроничен хепатит В.

диагностика

За откриване на австралийския антиген в кръвта се използват два вида изследвания: бърз тест и серологични диагностични методи.

Всеки може да провежда изричен тест независимо вкъщи, а кръвта за откриване на серологични маркери се дава строго в лаборатории. За първия тип, достатъчно количество капилярна кръв, взета от пръста и за лабораторния анализ, се взема кръв от вената.

Експресен метод за определяне на антигена на HBs в кръвта

Как да провеждате изрична диагностика у дома:

  1. Обърнете пръстена на пръстена с алкохол и го оставете да изсъхне.
  2. Pierce пръст с scarifier.
  3. Вземете няколко капки от отделената кръв и приложете тест лентата, без да докосвате пръста на лентата.
  4. Изчакайте минута и поставете лентата в контейнера. След това добавете няколко капки от специално решение за него. Капацитетът и решението са включени в комплекта за бърза диагностика.
  5. Проверка на резултата след 15 минути.

Какви са резултатите от бързия тест:

  1. Norm - само 1 лента за управление е видима. Значи, че човекът е здрав, австралийският антиген не е намерен.
  2. 2 ленти видима - това е сигнал, че HBs антиген се открива, че е възможно за хепатит В. В този случай, неотложна необходимост от провеждане на допълнителни изследвания за потвърждаване на диагнозата и определяне на правилното лечение.

Серологична диагноза

В маркетинговата диагностика съществуват два вида изследвания:

  • Имуноензимен анализ (ELISA);
  • Реакция на флуориращи антитела (RFA).

Серологични методи се характеризират с информационен и надежден, тъй като те не са открити само в кръвта на HBsAg антиген, но също така показват, сумата, която позволява да се определи формата и етап на вирусен хепатит Б. Също така, тази техника позволява за откриване на антитела на вируса, присъствието на което показва развитието на имунитет към патология.

Дешифриране на резултатите от серологичната диагностика:

  1. Нормата е отрицателен резултат, антигенът на HBs не се открива.
  2. Положителен резултат - се открива HBsAg. Това показва наличието в човек на всякакъв вид хепатит В, или че той е здравословен носител.
  3. Откриват се антитела срещу HBs - това означава, че човек е ваксиниран или наскоро е имал хепатит В.

Не забравяйте, че резултатите могат да бъдат фалшиво положителни и псевдо-отрицателни, в зависимост от редица фактори. Ето защо, ако положителният резултат от анализа за наличието на антиген не се нуждае от паника, трябва спешно да се подложите на допълнителни изследвания и лабораторни изследвания.

Като допълнителни изследвания, за да се определи активността на патологичния процес и да се оцени степента на увреждане на чернодробната тъкан, пациентът може да получи: ултразвук, биохимичен кръвен тест, биопсия на пункцията.

Как се предава австралийският антиген?

Пътищата на трансфера на антиген на HBsAg са както следва:

  1. Трансфузията на кръвта и нейните компоненти, трансплантация на инфектирани органи.
  2. Перинатален път на инфекция - вирусът се предава от заразена болна майка на детето в утробата, по време на раждане, както и в постнаталния период.
  3. Неспазване на хигиенните правила: използване на четка за зъби, шапки за къпане, бръсначи, носни кърпички. Това включва посещение на салони за красота, фризьорски салони и татуировки, където те използват инструменти за всеки.
  4. Сексуалните антигенни HBs се предават на партньора чрез сперматозоиди по време на сексуален контакт с заразените.
  5. Неспазване на правилата за използване на ваксини от медицинския персонал при масова имунизация на населението.
  6. Интравенозно инжектиране на психотропни вещества от употребяващите наркотици чрез обикновени спринцовки.

Кой е изложен на риск от антиген на HBs?

Необходими са лица, които трябва да вземат кръвен тест за австралийски антиген:

  1. Бременни жени - анализът се извършва по време на консултацията с жените и преди раждането.
  2. Медицински работници, особено тези, които непрекъснато влизат в контакт с кръвта: хирурзи, акушер-гинеколози, стоматолози, медицинска сестра.
  3. Здрави носители на НВ, както и пациенти с хроничен хепатит В.
  4. Пациенти, страдащи от чернодробна цироза или хепатит, или лица, за които се предполага, че имат тези заболявания;
  5. Пациенти, подложени на операция.
  6. Зависимите.
  7. Кръвни донори, анализът се извършва преди да бъде предаден.

Анализ на австралийския антиген може да се даде и на всички посетители, с подозрение за хепатит В, както и за скрининг тестове.

Лечение на превенцията на заболяванията

При остри форми на хепатит В лечението се предписва като сложна терапия, която включва ефективни антивирусни лекарства, въз основа на естеството на клиничните симптоми. За да се отстранят отровите и токсините, натрупани поради увреждане на черния дроб поради патологията, на пациента се предписва капкомер. За да се предотврати унищожаването на структурата на черния дроб поради хепатит В, на пациента се предписват и хепатопротектори. Цялото лечение се извършва във връзка с витаминни препарати за подпомагане на имунната система на пациента.

Терапията за хроничен хепатит се определя само от специалист-хепатолог, в зависимост от хода на заболяването. По време на пристъпи, на пациента се предписват антивирусни лекарства, например алфа интерферон и ламивудин, които инхибират активността на вируса.

Пациентите с хронично заболяване също показват специална диета, която трябва да се наблюдава през годината.

Някои правила, спазването на които ще помогне за предотвратяване на инфекцията с австралийския антиген:

  1. Спазвайте стриктно личната хигиена, използвайте само вашите хигиенни средства.
  2. Медицински персонал: спазвайте правилата за безопасност по време на хирургичните процедури, ваксинирайте населението.
  3. Избягвайте спонтанността.
  4. Не използвайте наркотични и психотропни вещества.
  5. Не се отказвайте от ваксинации, защото това е най-надеждният начин за предпазване от вируса в продължение на 15 години.

Инфекцията с HBV (HBV), известна още като хепатит В, се смята за една от най-разпространените вирусни заболявания в световен мащаб. Според СЗО повече от 200 милиона души са носители на този вирусен агент. Около 2 милиона пациенти годишно умират от опасен вирус.

Ето защо, ранната диагностика на чернодробно заболяване е изключително важна за възстановяването от хепатит. Сред маркерите на вируса се изолира HBsAg антиген, който помага да се определи заболяването във времето и да се предпише подходящо лечение.

И какво е HBsAg, какви методи се разкриват и как се разкриват резултатите от анализите, които ще разгледаме в тази статия.

Съкращение HBsAg нарича австралийски антиген, който е част от агент черупката вирусния, което води до заболяване на черния дроб - хепатит В. австралийски се нарича защото първи път този антиген се открива в Австралия.

Външната мембрана на HBV се състои от комбинация от различни протеини, всяка от които изпълнява своята функция. HBsAg осигурява абсорбцията на вирусния агент от чернодробните клетки и адсорбцията на вируса на повърхността на хепатоцитите. Антигенът съществува под формата на различни структури, като частица от вирусния капсид и като образувание, синтезирано от клетките на заразения черен дроб. HBsAg в кръвния поток винаги е по-висок от вирионите (самият вирус).

Подобно на всеки антиген, HBsAg образува комплекс от имунния отговор на антиген-антитялото, т.е. той допринася за създаването на специфичен имунитет на организма в отговор на инфекцията. Идентифицирането на този комплекс спомага за серологичната идентификация на микроорганизмите. HBsAg е първият антиген, който може да бъде открит след инфекция. Следователно, когато отговаряме на въпроса какво е HBsAg, може да се каже не само за частта от обвивката на вируса, но и за маркера (индикатора) на вируса в човешкото тяло.

HBV е хепатропичен и уникален сред другите вируси, които засягат черния дроб, който съдържа ДНК. Неговата активност в организма е ниска, но при определени условия може значително да се увеличи. Това се регулира от възрастта, личните хигиенни условия, епидемиологичната ситуация и индивидуалната податливост на човек.

Методи за предаване на HBV:

  • полов акт под всякаква форма (сексуален начин);
  • чрез обекти на индивидуална употреба (начин на живот на домакинството);
  • чрез кръв: татуировки, пиърсинг, нестерилни спринцовки и т.н. (парентерален път);
  • От майка до дете по време на раждане и лактация (вертикален път).

Хепатит В рядко се предава в утробата, тъй като молекулата на вируса е твърде голяма, за да проникне в плацентарната бариера.

Патогенезата на хепатит В. Инкубационният период на болестта има дълъг период, който е средно два месеца. Преди появата на остри симптоми има междинна фаза, наречена prodromal.

Този период може леко да се повиши температурата на тялото, намаляване на апетита, наруши стомашночревния (диария, гадене), показват кожни обриви. Тези симптоми последните от 2 дни до 1 месец, а след това идва в острата фаза на болестта.

Началото на острия ход на заболяването се превръща в иктер на кожата и очните протеини. По време на жълтеница, нарушенията в работата на стомашно-чревния тракт стават по-изразени. Обикновено тежестта на заболяването е индивидуална и не зависи от концепцията за остра фаза.

Интервалът от време на патологичните процеси в този стадий на заболяването е до шест месеца. След това пациентът се възстановява, или болестта преминава в хронична форма. Последиците от липсата на лечение са тежки - хепатит D, цироза на черния дроб, карцином (рак на черния дроб).

Патогенезата на HBV може да бъде представена от следната верига:

  • инфекция на черния дроб;
  • размножаване на вируси, тяхното експулсиране на повърхността на хепатоцитите;
  • навлизането на частици и вириони в кръвта;
  • имунологични реакции;
  • увреждане на органи и системи;
  • образуване на имунитет;
  • възстановяване.

По-ранният HBV е открит, толкова по-бързо е възможно да се започне лечение и по-малко усложнения от опасна болест. Антигенът на HBsAg се открива чрез два основни метода: експресия на диагностиката и серологичен метод на изследване.

Първият начин е лесно да прекарате у дома с помощта на специално устройство - изричен тест. Вторият метод е по-точен и се провежда изключително в клиниката, тъй като изисква лабораторно оборудване.

HBsAg антиген и методи за диагностиката му


Най-опасното усложнение на хепатит B е острата чернодробна недостатъчност, която често завършва с фатален изход. Следователно, всяко лице може да се интересува от диагностицирането на това заболяване.

Анализите за хепатит HBsAg са задължителни за следните групи хора:

  1. Бременни жени по време на регистрация за бременност и непосредствено преди раждането на детето (анализ, включен в скрининга).
  2. Лица, които по професионална дейност се свързват с кръвта на хората (медицински персонал, лабораторни техници и други).
  3. При наличие на всякаква форма на хепатит.
  4. Пациенти, които се нуждаят от хирургическа намеса.
  5. Хора с други заболявания на черния дроб: цироза или нарушения в жлъчния канал.

Хепатит HBsAg се открива в резултат на кръвен тест. В зависимост от метода се взема кръв от вената (лабораторни тестове) или пръст (домашен тест). Нека разгледаме всеки метод по-подробно.

Експресна диагностика. За домашно проучване се използва изричен тест, който прилича на тест за бременност. Имунохром тестове могат да бъдат закупени в аптека на цена от 200-300 рубли. Комплектът включва тест-лента, буферен разтвор, специален контейнер и раздробител. Тестът е бърз и лесен.

  • пробийте пръста си с устройство за кръвопускане;
  • изстискайте малко кръв в лентата;
  • капка 3-4 капки течност върху кръвта;
  • поставете в тест в контейнер и изчакайте петнадесет минути;
  • тълкуват резултатите.

Лабораторна диагностика. За лабораторни изследвания на HBsAg антиген се взема кръв от вената. Преди да вземете теста, не трябва да ядете 12 часа, така че процедурата се извършва сутрин. Кръвта се приема в количество от 10 милилитра. След това се утаява и преминава през центрофуга, за да се изолира плазмата, която ще бъде анализирана за наличието на HBsAg.

Серологичната идентификация на микроорганизмите се извършва по два начина:

  • RIA - радиоимунен анализ;
  • RFA - реакцията на флуоресцентните антитела.

За провеждането на такива тестове е необходимо специално оборудване и реагенти. И двата метода на изследване дават възможност за откриване на HBsAg антигена преди началото на острата фаза на заболяването. Вече 3-4 седмици след заразяването можем да кажем с увереност за наличието на вирусна инфекция.

Повърхностният антиген на вируса на хепатит В и анализът на неговото откриване


След тестовете те трябва да бъдат дешифрирани. Методът за домашен експрес ще ви позволи да видите дали има вирус на хепатит В в кръвта или не, но няма да даде точна картина на заболяването. Ако повърхностният антиген на вируса на хепатит В е бил открит чрез лабораторен метод, лекарят ще види количествения състав на антигена и титъра на антителата.

По този начин е възможно да се каже на какъв етап е заболяването, дали инфекцията е първична или дали хроничната форма на хепатит се е влошила.

Декодиране на бързия тест. Има две ленти на теста: тест и контрол. Ако се появи една контролна лента, тогава вирусът на хепатит В не беше открит. Две проявени ленти показват наличието на HBsAg в кръвта, което означава, че може да се каже, че човек е заразен с хепатит B. Ако само тест лентата е видима, тогава тестът е развален.

Декодиране на резултатите от лабораторните изследвания. Ако анализът за повърхностния антиген на вируса на хепатит В е отрицателен, тогава човекът не е болен. В случай на положителен резултат се посочва количественият състав на HBsAg. Резултатът може да се интерпретира като фалшиво положително или фалшиво отрицателно. Това е възможно поради нарушение на реда за вземане на анализа и технологията на изследванията, както и ако реагентите са нестандартни.

Положителният резултат може да бъде разчленяван от лекар по няколко начина:

  • превозвач (човек не е болен, но в тялото му има вирус);
  • HBV претърпява етап на инкубация;
  • заболяване в остър стадий или повторение на хронична форма.

В допълнение към повърхностния антиген на вируса на хепатит В се анализират и други маркери на вирусна инфекция. Всеки от тях допълва общата картина.

Други маркери на хепатит В:

  • HBeAg - показва висока активност на HBV. Това е протеинът на вирусното ядро. Увеличаването на количеството на този маркер показва бързо умножаване на вирусните агенти. Анализът за откриване на HBeAg е много важен за извършване преди раждането при жени с хепатит. Благодарение на него лекарят определя риска от заразяване на детето по време на раждането.
  • HBcAg - се намират само в чернодробни клетки с висока активност на вируса. В кръвта могат да се открият антитела към този маркер. Маркерът може да бъде идентифициран само ако хроничната форма на заболяването се влоши.

Има друг начин за откриване на вирусна инфекция в черния дроб чрез откриване на антитела в кръвта: HBs и HBc. Анализът също така взема предвид кои антигени и антитела са реактивни или нереактивни. Лекарят може да даде подробно описание на болестта само ако има пълно изследване на пациента.

Хепатит В, HbS-Ag, австралийски антиген

Както четох на вашия сайт ХЕПАТИТ В този първичен рак, това означава пациент с ХЕПАТИТ В този пациент с рак?

Това не е съвсем вярно. Известно е, че хората с хронични хронични форми на вирусна инфекция имат висок риск от преминаване към цироза на черния дроб. На фона на цирозата може да се развие първичен (т.е. неметастазен) рак на черния дроб. Съвременните методи на терапия значително подобряват прогнозата на хората, заразени с вируса на хепатит В, дори на етапа на цироза.

Научих днес, че братът на моя приятел е бил диагностициран с хепатит С. Момичето е на 20 години. В миналото използвах наркотици. Също така е въпрос на цироза. За съжаление, тя се опитва да скрие всичко, води затворен начин на живот, тревожи и, страхувайки се от публичност, не предприема активни действия за лечение. Искам да помогна на момичето. Въпросът. Какви спешни мерки са необходими за нея сега, в случай че: а) хепатит b) хепатит и в резултат вече цироза на черния дроб

Не се налагат спешни мерки във връзка с хепатита или дори неговото прехвърляне към цироза. Показване на хоспитализация в болница (инфекциозна, терапевтична) по планиран начин за подробен преглед.

Моля, моля, какви лекарства са противопоказани при хроничната диагноза

При определянето на тези или други лекарства на пациент с хроничен хепатит задължително се взема предвид функционалното състояние на черния дроб и активността на заболяването. Това изисква подробен биохимичен кръвен тест. В нормалното функционално състояние на абсолютните противопоказания (поради хронично чернодробно заболяване) няма лекарства. Смята се, че такива пациенти все още не искат дългосрочно използване на орални контрацептиви, психотропни лекарства и т.н., което е потенциално хепатотоксични лекарства. С намаляването на функционалното състояние на черния дроб е нежелателно да се приемат успокоителни, психотропни лекарства, някои лекарства от полови хормони, някои антибиотици. Във всеки случай въпросът се решава поотделно, като се вземат предвид индикациите и противопоказанията. Ако е необходимо, приемането на медикаменти е придружено от използването на т.нар. Хепатопротектори (напр. Карпсил, lawon).

RSVP: Както най-добре се възстанови от инфекциозни заболявания (хепатит В) след 2 месеца лечение в болници, сега СИН - 20 години е да амбулаторно лечение. Той има нисък "хемоглобин", И имунната система е слаба. ПРИЕМА: ензими, есенциале, Карс и настойки от билки, дива роза и овес.

Периодът на възстановяване след боледуване (възстановяване) след остър вирусен хепатит В е от основно значение, за да вид диета таблица 5, стриктно и безусловно отхвърляне на употребата на наркотици (ако има такива) и (забрана на алкохол, най-малко за една година) алкохол, ограничаване на физическата активност, рационално отношение към приемането на медикаменти (вземайте предвид възможния вторичен хепатотоксичен ефект). Необходимостта за възлагане на средства, съдържащи желязо, за корекция на анемия зависи от конкретните номера на хемоглобина и серум желязо. Като правило, използването на храни, богати на желязо (варено телешко, говеждо месо), е достатъчно. За да се отговори на въпроса за имунната система, е необходимо да се знае какво е обективно проявява отслабването? Целесъобразността на едновременното приемане на Карс и есенциале не се приема от всички от експерти.

Каква е вероятността за раждане на здраво дете от майка-носител HBS-антиген. Има ли методи за предотвратяване на инфекциите?

Възраждането на здраво дете е възможно. Непосредствено след раждането новороденото трябва да получи хиперимуноглобулин В и първата доза ваксина срещу хепатит В. Тези лекарства се инжектират в различни части на тялото. Необходими са повторни инжекции на хиперимуноглобулин В. Ваксинирането трябва да продължи съгласно схемата за предотвратяване на аварийни състояния, т.е. да се въвеждат повтарящи се дози след 1, 2 и 12 месеца. след първата ваксинация, в бъдеще - 1 инжекция на всеки 5 години. Трябва да се има предвид, че в обичайните родилни болници няма ваксина и хиперимуноглобулин. Още по-проблематично е ваксинацията при раждане вкъщи. В Москва препоръчваме да се свържете с центъра за хепатология в 1 болница за инфекциозни болести (с болница за майчинство), тел. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Препоръчително е да се изследват и ваксинират други членове на семейството, които са в контакт с носителя на австралийския антиген.

Може ли причината за тироидит да бъде хепатит В и да обясни, моля, механизма на неговото развитие.

Едва ли тези заболявания са взаимосвързани.

I е бременна в 34 седмици DISCOVER ХЕПАТИТ В S = а = Amul S = ALT 289 218 399 S = AlkP S = AST 149 S = Bil ULD 30,34 S = 19/04 Bil Otsene S = стойности CRP бяха 12, така ВРЕМЕ БРЕМЕННОСТ AT 37 седмици бебето ми умря развод ЛЕКАРИ ръка и не може да каже точната причина за смъртта на бебето след раждането предал повторен анализ на хепатит в ПОЛОЖИТЕЛНА чернодробни тестове са нормални как да се определи хроничен хепатит или остра мога ли да получа моя съпруг тЕСТОВЕТЕ NEGATIVE за по-голямото дете е също

Най-вероятно сте развили хронична вирусна болест. Ако понастоящем чернодробните тестове не се променят, можем да заключим, че възпалителният процес в черния дроб не е много активен. Тази ситуация е подобно на т.нар вирусна инфекция при HBV ДНК интегрирана в ДНК на клетките на черния дроб и в кръвта в непроменено чернодробни проби показа австралийски антиген. Въпреки това, носителят на вируси може да бъде източник на инфекция за другите. Инфекцията може да се предава по полов път като (препоръчваме използването на презерватив) и на домакинствата (с използването на общи болни четки за зъби, гребени, нокти аксесоари). Дори стриктното спазване на хигиенните правила може да не предпазва другите от инфекции. Безопасно е да се предотврати ваксинацията само за инфекции. Това е напълно безопасно дори за новородени. Невъзможно е да се заразите по време на ваксинацията. Съвременните ваксини не съдържат кръвни продукти, но се създават върху културата на дрождите.
В Москва вносните ваксини за предпазване от вирусен хепатит В се продават в аптеки без рецепта. В допълнение, много здравни центрове извършват ваксинация на търговска основа. Домакинската ваксина се предлага в повечето поликлиники в района, като ваксинацията в този случай е безплатна.
Между другото, ако имате намерение да имате деца, помнете възможността за заразяване на бебето в утробата и по време на раждането. Деца родени от майки, носещи вирус на хепатит В, трябва да получат първата доза ваксина заедно със специален имуноглобулин през първите 6 часа след раждането. Не всеки дом за майчинство има тези лекарства на свое разположение. В Москва родилните болници са по-предпочитани за инфекциозни болници. Разбира се, преди бременността е необходимо да се изследват и да се претеглят всички плюсове и минуси. По-специално, е необходимо да се определи не само австралийският антиген, но и целият спектър от маркери за хепатит В.

Какво трябва да преживее човекът, който е имал хепатит В: как да поддържа здравето си и как да "защитава" другите от себе си?

Препоръчваме да разберете дали е възникнало възстановяването на хепатит B (а не само общото състояние и жълтеницата е преминал) или инфекцията е била хронична. За по-подробни препоръки е желателно да се знае времето на заболяването и динамиката на оплакванията. Най-надеждният метод за профилактика е ваксинацията срещу вирусен хепатит В.

В кръвта се открива повърхностен антиген на хепатит B. Какво е опасно? Възможно ли е да ги получите чрез орален контакт без сперма? Какво съветва да се направи по-нататък?

Заразени с вируса на хепатит В (както и С, сифилис и ХИВ) може да бъде във всякакви форми "незащитена" секс. Пълна проверка е необходимо да се потвърди диагнозата (остри или хронични хепатит В носители на вируса на хепатит В): пълен набор от маркери за хепатит В и С, обща и биохимични изследвания на кръвта (AST, ALT, билирубин, общ протеин, албумин, гама-GT, алкална фосфатаза ), Ултразвук на коремната кухина. При липсата на някаква форма на лечение на хроничен хепатит може години по-късно, се трансформира в цироза. Независимо от диагнозата, е необходимо да се защити от другите възможни инфекция, "безопасен секс" е строго индивидуални обекти употреба, които да наранят кожата или лигавиците (самобръсначки, четки за зъби, четки за коса, нокти инструменти). Въпреки това, най-ефективният начин за превенция - ваксинация срещу хепатит В. Препоръчително е да се предупредят за инфекция при посещение на офис и маникюр зъболекаря.

Предадох анализа на маркерите на вирусния хепатит.
I. Антигени на хепатит В:
1. HBs Ag = позиция (++++)
II. Антитела срещу хепатит В:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = позиция (++++)
3. Общо HBcor общо = положително (++++)
III. Антитела срещу хепатит С (анти HCV) = ор
Останалите елементи не бяха подчертани. Ако това е възможно, обяснете моята позиция нарочно и какво ме заплашва.

Въз основа на представените резултати Вие сте заразени с вируса на хепатит B. Най-вероятно става въпрос за вирус. Необходимо е обаче последващо наблюдение. Погрижете се да защити другите от заразяване: секс само с употребата на презервативи, е строго индивидуална употреба на бръсначи, ножици, четки за коса и т.н. (т.е. всичко, което боли кожата или лигавиците). Но най-ефективната превенция на хепатит B е ваксинацията. Също така е препоръчително да предупредите за инфекцията на зъболекар и козметик (фризьор), който посещавате.

Кажете или кажете, моля, дали е възможно да хванете повторно хепатит В, ако след протичане на антивирусната терапия или 2 месеца и в момента приемам амиксин (на 1 раздел в седмицата)

За повторното заразяване може да се говори само след възстановяване. Срок от 2 месеца е твърде малък, за да се говори за възстановяване. Във вашия случай е по-правилно да не говорим за опасността от повторна инфекция, а за повторение на заболяването.

Какво представлява австралийският антиген? как могат да се заразят? как се отразява тялото и как да се лекува?

Австралийски антиген - това е един от компонентите на вируса на хепатит В, ако се установи, това означава, че човек е болен от хепатит В. За тях можете да хванете с преливането на кръв е заразена с вируса на хепатит В; интравенозни инжекции; в зъболекаря, ако са замърсени, се използват лошо стерилизирани инструменти; при сексуален контакт с заразен човек, без използването на бариера на контрацептиви. На първо място, вирусът засяга черния дроб, което може да доведе до тежки последствия без лечение.

Кажете ми, моля, колко имунитет остава след ваксинацията срещу хепатит В.

Процесът на ваксинация срещу хепатит В се състои от 3 инжекции (на интервали от 1 до 6 месеца след първата инжекция).

В бъдеще, на всеки 5 години, се нуждаете от 1 инжекция от ваксината. Такава схема осигурява достатъчно ниво на антитела

Аз съм на 26 години. Като дете имах хепатит А. Преди три години (по време на бременност) ми беше диагностициран австралийски антиген. Той ме заведе в рекорда, но те никога не предлагаха ваксинация и не обясняваха какво е австралийски антиген. Научих за това от твоите статии. Имам такъв въпрос. В момента съм болен от неврастения. Терапевтът ме нареждаше успокоители Xanax, Fonezepam, Imovan, Tranxen. Аз ги взех в продължение на 7 месеца. Обяснете моля, ако транквилайзерите могат да повлияят на черния ми дроб и да развият хепатит В? Детето не страда от австралийския антиген, тя е ваксинирана на 1-годишна възраст. Сега тя е на 3 години. Мога ли да я заразя с австралийски антиген, когато се целувам, се къпем заедно, грим, четка за зъби, гребен, ако случайно го използва? Или след ваксинация нищо не е страшно? Съпругът ми също е преживял хепатит А в детска възраст. От отговорите ви разбрах, че вирусът се предава чрез секс. Възможно ли е да имам вирус и съпругът ми няма да го получи? Трябва ли да бъда ваксиниран точно сега? Никога не съм бил ваксиниран?

1. Ако функционалност не се променя от черния дроб (т.е. показатели AST, ALT, билирубин, гама-glyutamiltranspepttidazy, алкална фосфатаза в рамките на нормалното), след това се използва на психотропни лекарства може да продължи в определена доза. Предвид дълго лечение говеда хепатотоксични лекарства (и потенциално хепатотоксични) препоръчително им приемане в комбинация с Legalon 70-1 об. 3 пъти на ден (Прем karsila възможно при същите дози).
2. Ваксинирането предпазва от инфекция с вируса на хепатит В, но не отстранява нуждата от лична хигиена (отделна четка за зъби и т.н.). Дори и при тяхното нарушение рискът от инфекция е минимален. Особено е проблематично да се заразите със съвместни къпане, използвайки тоалетната и т.н. Ако все още се съмнявате дали дъщеря ви е добре защитена, проверете съдържанието на защитни антитела към австралийския антиген в кръвта й.
3. Заразяването с вируса на хепатит B чрез секс е възможно, но, разбира се, това не се случва във всички случаи. Инфекцията се улеснява от: дефлорация, полов акт по време на менструация, анален секс, особено с еякулация (за пасивен партньор), орален секс. Необходимо е възможно възможно най-скоро да се прегледа съпругът за наличието на антиген на HBs и в негово отсъствие ваксинация.

4. Вашата ваксинация не е практична.

Каква е разликата в прогнозите за бъдещето с диагнозата "Хроничен персистиращ хепатит В" и "Здрав носител на вируса на хепатит В".
Кръвният тест за австралийския антиген е алтернативно позитивен-отрицателен, маркерите за хепатит С и D са отрицателни.
Общо билирубин - 20.5. За първи път положителен кръвен тест за австралийския антиген е получен преди 15 години след друго кръводаряване като доброволен донор.

Прогнозата е почти идентична, защото повечето от така наречените "HBsAg носители" имат други маркери за инфекция с HBV (вирусна) - HBcorIgG, HBeAb, и в черния дроб, в който около 80% се открива в възпаление и е открит вирус. Тъй като в повечето случаи на "обект" не произвеждат чернодробна биопсия, правилно да ги разглеждат като страда от латентна (т.е. скрита) хроничен вирусен хепатит В интерактивен тип (т.е. без размножаване на вируса)
Трябва обаче да се помни една малка, но все пак реална заплаха от инфекция на хора в близки домашни, както и сексуален контакт с "превозвача". Най-добре е да ги изследвате за маркери на вирусен хепатит В и да ваксинирате срещу тази инфекция.

Въпроси за вирусен хепатит В? Имали ли са нови лекарства, за да се лекуват? (Вашето отношение към UV пречистване, рефлексология и т.н.), както и какво се случва след шест месеца: черният дроб се възстановява, вирусът B изчезва?

При остър вирусен хепатит В възстановяване настъпва почти 80-90% от случаите, дори без използването на лекарства. Достатъчно е да се придържате към диета, нежна обработка, избягвайте алкохол, наркотици, неконтролирано лекарства. Има доказателства за положителен ефект на UV при тежки форми на остър вирусен хепатит В. Данните за терапевтичния ефект на акупунктурата не разполагаме с вирусен хепатит. Шест месеца след началото на остър вирусен хепатит трябва да бъдат изследвани: ехография на черния дроб и далака, и биохимичен анализ на кръвта маркери на вируса на хепатит В (HBsAg, HBs-антитяло, HBcor антитяло от клас IgM, HBeAg) и С (HCV антитела). Въз основа на тези данни лекарят ще направи заключение за изхода на заболяването: пълно възстановяване, формирането на хроничен хепатит В, формирането на хронична вирусна инфекция. Ако е необходимо, лекарят препоръчва допълнителен преглед и лечение.

Добре дошли! Много ви моля да отговорите на моите въпроси. Съпругът ми и аз дарихме кръв на маркерите за хепатит B. Моят анализ беше отрицателен. Съпругът й има анти-НВ опиоиден IgJ положителен (HBSag, анти-HB opa IgM и анти-HCV-отрицателен). Какво може да означава това? Различни специалисти ни дадоха различни отговори? Може ли той да зарази мен или децата (сме били ваксинирани срещу хепатит В)? Ако забременея, може ли детето ми по някакъв начин да страда? Може ли съпругът ми да получи хепатит В? Много благодарен.
Обхват на маркери за вирусен хепатит В, определен вашата съпруга е най-вероятно показателни за прехвърлените по-рано (по време на така наречените), остър хепатит Б, която завършва през възстановяване. Окончателното решение за състоянието на черния дроб не е възможно без обща, б / х кръвни изследвания, ултразвук и други dannyh.Posle прехвърля хепатит В формира имунитет (живот), така че не присаждане pokazana.Iskhodya от представените данни, тялото на половинката си хигиенизиране на вируса, следователно няма опасност по отношение на вътрешното и сексуалното разпространение на инфекцията. Преди ваксинация срещу хепатит В е задължително да се изследват вирусни маркери.

Моля, отговорете, защо хората, които са били болни от хепатит, не могат да бъдат донори? Как се определя, че дадено лице е имало хепатит В?

Предишно прехвърленият остър вирусен хепатит В може да бъде ретроспективно диагностициран чрез откриване на антитела срещу различни вирусни протеини в кръвта. Поради значителната стойност на това проучване (при тегло да я държи), както и за предотвратяване на пост-кръвопреливане хепатит лица с остър вирусен хепатит, трайно изключени от вземането на кръв.

При подаването на кръвния тест бе намерена положителна реакция към австралийския антиген. Как можете да разберете дали човек е болен от хепатит и с каква форма на хепатит А, В, С, Г. Не са наблюдавани признаци на хепатит (като пожълтяване на кожата и влошаване на здравето). Дали това лице е носител на вируси и как може да се заразите от него?

Ако човек има австралийски антиген (HBsAg), е необходимо допълнително изследване за определяне на активността на заболяването (край на инкубационния период, остър, подостър хепатит и т.н.). Този човек може да зарази хепатит В, предаден по полов път или чрез кръв.

Как и към какво да се лекува хепатит В

При остър вирусен хепатит В, основата на лечението е придържане към режима на хранене и режима. При тежко и умерено тежко протичане на заболяването са предписани капкомери с разтвор на глюкоза, hemodesis idr, за да се намалят проявите на интоксикация. Лечението може да се проведе у дома. Но в случай на тежко заболяване, невъзможност да се осигури изолация, грижи и лечение вкъщи, е посочено хоспитализация.

За детето 1,5 години (момичето). Диагноза: Вирус на вируса на хепатит B. Всички ваксини срещу хепатит В са били направени. Последното (трето) - през август 2000 г. Сега HBsAg се намира в кръвта. Моля. Какво може да се направи, за да се премахне вирусът от тялото? напълно излекувано? Какво е изпълнено с такъв вирусен носител? Чухме за гъбичката Cardiuce, какъв вид лекарство, може ли да бъдат излекувани от вируса на хепатит В?

На първо място, е необходимо да се прегледа отново кръвта на HBsAg. Многократното положителен резултат за определяне тактика допълнителни изисква внимателно лабораторни и инструментални изследване включително определяне на вирусната ДНК в кръвта (положителен резултат показва, размножаването на патогена), както и, евентуално, чернодробна биопсия (под местна анестезия игла продукция ограда фрагмент чернодробната тъкан за изследвания). При определяне на активен възпалителен процес в черния дроб във връзка с откриването на ДНК в кръвта прилага антивирусно лечение. Целта на лечението - потискане на възпроизвеждане вирус (понякога е възможно да се постигне отстраняване на вируса от тялото), намаляване на тежестта на възпалителния процес в черния дроб, превенция на развитието на болестта. Прогнозата зависи от съпътстващи заболявания (например, хепатит С вирусна инфекция и делта, HIV ;. алкохол и наркомания, и т.н.), процеса на обработка и етапа, на който е започнал (ранно лечение обикновено е по-успешно). В отсъствието на ДНК в кръвта, нормални функционални показатели на черния дроб (например, AST, ALT, гама-GT, алкална фосфатаза, билирубин) вероятно е хронично неактивен хепатит В (предварително да означават тази форма на използвания процес, терминът "вирус носител"). В такива случаи, антивирусно лечение не е назначен, пациентът е обект на мониторинг (кръв на HBsAg, HBV ДНК в кръвта, биохимичен анализ на кръвта, коремна ултразвук всеки 6-12 месеца). По правило това състояние продължава през целия живот. Информация за гъбичките Cardiets няма. Възможно е това да е публикация като Bionormalizer.

След един месец от запознанството моят млад мъж ми каза, че е имал вируса на HBSag, който е придобил дълго преди познатото ни, лежащ в болницата, черно-бяла спринцовка. Още целувки, нашата връзка все още не е влязла. Аз се притеснявам, че вече мога да се заразя с този вирус от черни и бели целувки. Също така се тревожа за въпроса: Възможно ли е да има пълен сексуален живот в тази ситуация (без използването на презервативи)? Дали ваксинацията ще бъде 100% гаранция, че няма да се заразя? Ако има въпрос за създаване на семейство с този човек, тогава аз, оказа се, е обречен да бъде заразен с вируса на хепатита. Това ли е така? Как ще се отрази това на бъдещето на детето ни?

1. "Дълбоки" (т.е. придружен от контакт на лигавиците) целувки се считат за реален рисков фактор за инфекция с вируса на хепатит В.
2. Съвременните генно-инженерни ваксини за превенция на вирусния хепатит В са ефективни в 95-99% от случаите. Има 2 схеми на имунизация: стандартната схема (0-1-6 месеца) или ускорената (0-1-2-12 месеца). При използване на ускорена имунната верига образува бързо, но титър (концентрация) на антитяло е малко по-ниска, отколкото в случая на стандартната схема. В кутията, повече за предпочитане една нощ имунизация, тъй като дължи възможен риск от инфекция с хепатит В. Ефективността на ваксината може да се провери чрез определяне на присъствието и титъра на антитела към HBs антиген, няколко месеца след завършването на курса на ваксинации.
3. Благодарение на успешната ваксинация няма да бъдете заразени с вируса на хепатит B. Поради това по време на бременност и раждане няма да можете да предавате инфекцията на бебето. Но в близко бъдеще след раждането (започвайки от първите часове от живота) се препоръчва ваксинирането на дете, ако той живее в близък личен контакт с носителя на вируса на хепатит В.

как да се лекува и лекува, ако хепатит В като цяло?

При остър вирусен хепатит В, основата на лечението е придържане към режима на хранене и режима. При тежко и умерено тежко протичане на заболяването са предписани капкомери с разтвор на глюкоза, hemodesis idr, за да се намалят проявите на интоксикация. Лечението може да се проведе у дома. Но в случай на тежко заболяване, невъзможност да се осигури изолация, грижи и лечение вкъщи, е посочено хоспитализация. Остър вирусен хепатит В завършва с възстановяване в 85-95% от случаите.
За определяне на терапевтични тактика в хроничен хепатит В изисква внимателно лабораторни и инструментални изследване, включително определяне на вирусната ДНК в кръвта (положителен резултат показва възпроизвеждане на патогена) и чернодробна биопсия (при местните фрагменти анестезия игла продукция ограда чернодробна тъкан за изследване), След това лечението е предписано. Използват се интерферонови препарати, урсодеоксихолова киселина и други средства. Целта на лечението - потискане на възпроизвеждане вирус (понякога е възможно да се постигне отстраняване на вируса от тялото), намаляване на тежестта на възпалителния процес в черния дроб, превенция на развитието на болестта. Прогнозата зависи от съпътстващи заболявания (например, хепатит С вирусна инфекция и делта, HIV ;. алкохол и наркомания, и т.н.), процеса на обработка и етапа, на който е започнал (ранно лечение обикновено е по-успешно).

Моята 13-годишна дъщеря има австралийски вирус на хепатит. HBsAg поз. Anti HCV neg. Lactat de Hydrogenoza 517.8 Докторът каза, че има много такива превозвачи и не е възнамерявал да проведе допълнителни изследвания. Какви анализи трябва да се направят? Има ли начин да се отървете от вируса? Има ли някакво лечение, ако се окаже, че е здрав носител на вируси? Какво можете да кажете за подготовката на Viturid, има ли наистина излекувани пациенти? Ако има австралийски хепатит, възможно ли е да се хване друга форма на хепатит, тъй като ваксинациите, както го разбирам, не могат да бъдат направени.

1. Наистина, пациенти с вирусен хепатит В (така наречените здрави носители правилно наречените пациенти с хроничен хепатит В ниско ниво на активност) могат да бъдат заразени с вируси и други хепатит, например, и др. Присъединяване други вирусни инфекции могат да влошат хронично чернодробно заболяване, поради което тази категория лица е ваксинирана срещу хепатит А. Що се отнася до ваксинацията срещу други инфекции, хроничният хепатит B с ниска активност също не е противопоказание за тяхното поведение. Разбира се, във всеки отделен случай е необходима консултация с терапевт или специалист по имунизации.
2. За да се определи терапевтичните тактика в хроничен хепатит В изисква внимателно лабораторни и инструментални изследване, включително повторно определяне на HBs антиген, определянето на вирусната ДНК в кръвта (положителен резултат показва възпроизвеждане на патогена) и чернодробна биопсия (под местна игла анестезия произвеждат фрагмент от чернодробна тъкан за изследване). След това лечението е предписано. При нормална чернодробна функция и липса на вирусно умножение (отрицателно ДНК откриване), лечението с антивирусни лекарства не е показано. Тези пациенти подлежат на наблюдение от лекар (терапевт, гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания).
3. Нямам информация за подготовката на Viturid.

Кажете ми, моля те, защо те анализират маркерите. Вече са установени наличието на повърхностен антиген на хепатит В, са направили биохимичен анализ (нормално), ултразвукът е нормален. Все още тук маркери? Обяснете?

Хепатит В повърхностен антиген - също е маркер на хепатит В. За хепатит диагностика, както и стадия на заболяването обикновено не е достатъчно на един маркер, и е необходимо 3-4 маркер на хепатит В и друга проверка за маркери на хепатит А и С, които могат да възникнат успоредно с V.

Какво представлява "австралийският антиген"?

Това е един от протеините на плика на вируса на хепатит B. Той се казва така, защото е открит за пръв път в кръвта на австралийските аборигени и не се счита за вирус, а за човешки протеин

Аз съм на 27 години. Открили са по-рано прехвърлени HBV миналото без клинични.
анализът на MARKERS показа:
1) HBsAg - отрицателен.
2) Анти-HBs Ag (общо) + Поставяне
3) IgM-HBc Ag - отрицателен.
4) Анти-HBc Ag (общо) + сложен
5) HBeAg - отрицателен.
6) Anti-Hve Ag (резюме) + Поставете
7) Анти-HCV (общо) - Отрицателни.
Обиколка HBV поз (+) PCR HBV ДНК (A / м HB КР Ag) в кръвта на ТЛТ (. Такива като а) максималното увеличение до 60 лекарят каза, че лечението трябва да започне, когато има два пъти ще се увеличи (това ще бъде остра фаза на хронична )
По този начин гастроентерологът е диагностицирал хроничен хепатит В е назначил или номинирал профилактика преди фаза на екзацербация. Обясни, че да се лекува само при обостряне. Дайте кръв на всеки три месеца. (за откриване на остри) Вярно ли е това? Има ли друг начин да се идентифицира остър хепатит? Колко може да очаквате това влошаване? Или вече е възможно да се лекува? Какви са най-добрите лекарства за лечение? (предлагат много) Къде да купя?

Ситуацията наистина не е напълно ясна. Според откритите маркери на HBV, сте прехвърлили инфекцията и сте се възстановили. Но. Вие сте диагностицирани с HBV ДНК, което не е случаят с лек. Известно е, че PCR методът, с който се открива ДНК, може да даде фалшиви положителни резултати. Препоръчваме да се повтори анализът. В биохимичен анализ на кръвта обръща внимание на нарастването на ALT (може би най-горната граница на нормата - 40), който също е необичайно за прехвърленото преди HBV приключи възстановяването на. Посочете дали има други причини за увеличаване на трансаминазите: злоупотреба с алкохол, приемане на лекарства и др.

Моля, отговорете, ако има противопоказания за употребата на антивирусна терапия срещу вируса на хепатит В, какви са възможните усложнения и, ако е възможно, да назовете статистическите данни за резултатите от лечението (рецидив, възстановяване и т.н.)

1. Противопоказания за интерферон: свръхчувствителност към лекарството, тежки заболявания на сърдечно-съдовата система, изразени от човешка чернодробна и / или бъбречна болест, епилепсия, автоимунен хепатит, или други автоимунни заболявания (включително, прехвърлени по-рано), някои заболявания на щитовидната жлеза.
2. Възможна нежелана реакция:
- грипоподобно състояние (обикновено след първата инжекция, спряно от парацетамол)
- депресия, промени в настроението, световъртеж, мускулна слабост;
- промяна в кръвното налягане и пулса;
- нарушение на функциите на стомашно-чревния тракт (диария, запек), понякога - увеличаване на показателите за AST, ALT, APF;
- промяна в кръвната формула (намаляване на броя на тромбоцитите, левкоцити);
- сърбеж на кожата, копривна треска, плешивост;
- автоимунни прояви (напр. увреждане на щитовидната жлеза).
3. Някои статистически данни: ремисия след 6-12 месечен курс на лечение се наблюдава при приблизително 40% от пациентите, стабилни благоприятни резултати през следващата година - при 25-35%.


Статии Хепатит