Антитела срещу вируса на хепатит С

Share Tweet Pin it

Хепатит С (HCV) е опасно вирусно заболяване, което се проявява при увреждане на чернодробната тъкан. Според клиничните признаци е невъзможно диагностицирането, тъй като те могат да бъдат еднакви за различните видове вирусен и не-заразен хепатит. За откриване и идентифициране на вируса пациентът трябва да дари кръв за анализ в лабораторията. Провеждат се много специфични тестове, между които - определянето на антитела срещу хепатит С в кръвния серум.

Хепатит С - Какво е това заболяване?

Причиняващият агент на хепатит С е вирус, който съдържа РНК. Човек може да се зарази, ако попадне в кръвта. Има няколко начина за разпространение на причинителя на хепатита:

  • когато кръвта се трансферира от донора, който е източникът на инфекцията;
  • по време на процедурата на хемодиализа - пречистване на кръвта при бъбречна недостатъчност;
  • при инжектиране на наркотици, включително наркотици;
  • по време на бременност от майката до плода.

Болестта най-често се среща в хронична форма, лечението е дълго. Когато един вирус навлезе в кръвообращението, човек се превръща в източник на инфекция и може да предаде болестта на други хора. Преди появата на първите симптоми, трябва да премине инкубационен период, през който популацията на вируса се увеличава. Освен това засяга чернодробната тъкан и се развива ясно изразена клинична картина на заболяването. Отначало пациентът изпитва общо неразположение и слабост, след което се появяват болки в правилния хипохондриум. При ултразвук черният дроб се увеличава, биохимията на кръвта ще покаже повишаване на активността на чернодробните ензими. Окончателната диагноза може да бъде направена само въз основа на специфични тестове, които определят разнообразието на вируса.

Какво показва наличието на антитела срещу вируса?

Когато вирусът на хепатита навлезе в тялото, имунната система започва да се бори с него. Вирусните частици съдържат антигени - протеини, които се разпознават от имунната система. Всеки тип вирус е различен, така че механизмите на имунния отговор също ще бъдат различни. На тях човешкият имунитет идентифицира причинителя и отделя реактивните съединения - антитела или имуноглобулини.

Възможно е фалшиво положителен резултат за антитела срещу хепатит. Диагнозата се основава на няколко теста едновременно:

  • биохимия на кръвта и ултразвук;
  • ELISA (ензимен имуноанализ) - действителният метод за определяне на антитела;
  • PCR (полимеразна верижна реакция) - откриването на РНК вирус, а не неговите собствени антитела на тялото.

Ако всички резултати показват наличието на вируса, трябва да определите концентрацията му и да започнете лечението. Възможно е също да има различия в тълкуването на различни тестове. Например, ако антителата срещу хепатит С са положителни, PCR отрицателен, вирусът може да бъде в кръвта в малко количество. Тази ситуация възниква след възстановяване. Причиняващият агент се отстранява от тялото, но имуноглобулините, които се произвеждат в отговор, все още циркулират в кръвта.

Методът за откриване на антитела в кръвта

Основният начин за извършване на такава реакция е ELISA или ензимен имуноанализ. За да го извърши, е необходима венозна кръв, която се приема на празен стомах. Няколко дни преди процедурата, пациентът трябва да се придържа към диета, да изключи пържени, мастни и брашни продукти от диетата, както и алкохол. Тази кръв се пречиства от оформените елементи, които не са необходими за реакцията, а само я възпрепятстват. По този начин тестът се провежда с кръвен серум - течност, пречистена от излишните клетки.

Вземете този тест и разберете дали имате чернодробни проблеми.

В лабораторията предварително се приготвят ямки, в които се намира вирусният антиген. В тях и добавете материал за изследване - серум. Кръвта на здрав човек не реагира на поглъщането на антиген. Ако има имуноглобулини в него, реакцията антиген-антитяло ще се появи. След това течността се изследва с помощта на специални инструменти и се определя нейната оптична плътност. Пациентът ще получи уведомление, в което ще бъде посочено дали антителата се откриват в тестовата кръв или не.

Видове антитела за хепатит С

В зависимост от стадия на заболяването можете да откриете различни типове антитела. Някои от тях се произвеждат веднага след като патогенът навлезе в тялото и е отговорен за острия стадий на заболяването. Освен това има други имуноглобулини, които се запазват по време на хроничния период и дори при ремисия. В допълнение, някои от тях остават в кръвта и след пълно възстановяване.

Анти-HCV IgG - клас G антитела

Имуноглобулините от клас G се намират в кръвта за най-дълго време. Те се произвеждат 11-12 седмици след инфекцията и се запазват, докато вирусът не се появи в тялото. Ако такива протеини се намират в тествания материал, това може да означава хроничен или бавен хепатит С без значими симптоми. Също така те са активни по време на пренасянето на вируса.

Анти-HCV ядрен IgM - антитела от клас М на ядрени протеини HCV

Анти-HCV ядрото IgM е отделна фракция от имуноглобулинови протеини, които са особено активни в острата фаза на заболяването. Те могат да се намерят в кръвта 4-6 седмици след като вирусът навлезе в кръвта на пациента. Ако концентрацията им се увеличи, това означава, че имунната система активно се бори с инфекцията. С хронизирането на потока броят им постепенно намалява. Също така тяхното ниво се повишава по време на рецидив, в навечерието на следващото изостряне на хепатита.

Общо анти-HCV - общо антитела срещу хепатит С (IgG и IgM)

В медицинската практика най-често се определят общите антитела срещу вируса на хепатит С. Това означава, че в резултат на анализа, имуноглобулините на фракции G и M ще бъдат взети предвид едновременно. Те могат да бъдат открити един месец след инфектирането на пациента, веднага след като антителата на острата фаза започват да се появяват в кръвта. Приблизително в същия интервал от време тяхното ниво се увеличава поради натрупването на антитела-имуноглобулини от клас G. Методът за откриване на общо антитела се счита за универсален. Тя ви позволява да определите носителя на вирусен хепатит, дори ако концентрацията на вируса в кръвта е ниска.

Анти-HCV NS - антитела срещу неструктурни протеини HCV

Тези антитела се произвеждат в отговор на структурните протеини на вируса на хепатита. В допълнение към това има още няколко маркери, които се свързват с неструктурни протеини. Те могат да се намерят и в кръвта при диагностицирането на това заболяване.

  • Анти-NS3 е антитяло, което може да открие развитието на острия стадий на хепатит.
  • Анти-NS4 са протеини, които се натрупват в кръвта по време на продължителен хроничен курс. Техният брой непряко показва степента на увреждане на черния дроб, причинено от хепатита.
  • Анти-NS5-протеинови съединения, потвърждаващи също наличието на вирусна РНК в кръвта. Те са особено активни при хроничен хепатит.

Времето за откриване на антитела

Антителата срещу причинителя на вирусния хепатит не се откриват едновременно. Започвайки с първия месец на заболяването, те се проявяват в следния ред:

  • Общо анти-HCV - 4-6 седмици след вируса;
  • Анти-HCV сърцевин IgG - 11-12 седмици след инфекцията;
  • Anti-NS3 - най-ранните протеини, се появяват в ранните стадии на хепатит;
  • Anti-NS4 и Anti-NS5 могат да бъдат открити, след като всички други маркери са идентифицирани.

Носителят на антитяло не е непременно пациент с изразена клинична картина на вирусен хепатит. Наличието на тези елементи в кръвта показва активността на имунната система по отношение на вируса. Такава ситуация може да се наблюдава при пациент по време на периоди на ремисия и дори след лечение на хепатит.

Други начини за диагностициране на вирусен хепатит (PCR)

Проучвания върху хепатит С се извършват не само когато пациентът се обръща към болницата с първите симптоми. Такива тестове се извършват по график по време на бременност, тъй като заболяването може да се предава от майка на дете и да причини патология на развитието на плода. Трябва да се разбере, че в ежедневието пациентите не могат да бъдат заразни, защото патогенът навлиза в тялото само с кръв или по време на сексуален контакт.

За комплексна диагноза също се използва полимеразна верижна реакция (PCR). За да го направите, вие също се нуждаете от серум от венозна кръв и в лабораторията се провеждат изследвания върху специално оборудване. Този метод се основава на откриването на директно вирусна РНК, така че положителният резултат от такава реакция се превръща в основата за определяне на окончателната диагноза за хепатит С.

Има два вида PCR:

  • качествен - определя наличието или отсъствието на вирус в кръвта;
  • количествен - ви позволява да определите концентрацията на патогена в кръвта или вирусното натоварване.

Количественият метод е скъп. Използва се само в случаите, когато пациентът започва да се лекува със специфични лекарства. Преди началото на курса се определя концентрацията на вируса в кръвта и след това промените се наблюдават. По този начин е възможно да се направят изводи за ефективността на специфичните лекарства, които пациентът приема срещу хепатита.

Има случаи, когато пациентът има антитела, а PCR показва отрицателен резултат. Има две обяснения за това явление. Това може да се случи, ако в края на лечението остана малко количество от вируса в кръвта, което не може да бъде отстранено с лекарства. Възможно е също така, след възстановяване, антителата да продължат да циркулират в кръвния поток, но причинителят не е там. Многократният анализ след месец ще изясни ситуацията. Проблемът е, че PCR, въпреки че е много чувствителна реакция, може да не определя минималните концентрации на вирусната РНК.

Анализ на антитела при хепатит - тълкуване на резултатите

Дешифрирайте резултатите от тестовете и ги обяснете на пациента ще може да докторе. Първата таблица показва възможните данни и тяхното тълкуване, ако са направени общи изследвания за диагностициране (общ тест за антитела и качествен PCR).

Кръвен тест за HCV

Начините за разпространение на болестта могат да бъдат разделени на групи:

  • Парентерално - което означава, че инфекцията възниква чрез споделяне на медицински инструменти, игли и нестерилно маникюрно устройство;
  • Сексуални - един вирус се предава от един партньор на друг по време на незащитен сексуален контакт;
  • Вертикалният път е инфекцията на плода от болна майка.

Анализът на хепатита трябва да се предава от хора, които:

  • Подгответе се за планирана хоспитализация;
  • Те планират да имат бебе;
  • Увеличаването на билирубина, ALT или AST е установено в клиничния анализ;
  • Имате симптоматична картина, подобна на признаците на хепатит С;
  • Те често променят сексуалните си партньори или предпочитат незащитен секс;
  • Пристрастени към наркотиците;
  • Те щяха да бъдат донори;
  • Работниците в медицинските или предучилищните институции трябва да бъдат подложени на ежегодно цялостно проучване, включително и този вид анализ.

HCV кръвният тест е лабораторен метод за диагностициране на хепатит С, механизмът на неговото действие се основава на идентифицирането на антитела като IgG и IgM, които започват да се произвеждат активно, когато антителата на вируса се появяват в кръвта. Какво е това? Това са патогенни микроорганизми, които се появяват няколко седмици или дори месеци след инфекцията.

Обяснение на анализа

Изследвайки структурата на HCV, учените стигнаха до извода, че причинителят е геном, свързан както с животните, така и с растителните вируси. Състои се от един ген, в който може да се постави информация за девет протеини. Първата задача е да проникнат вируса в клетката, а втората са отговорни за образуването на вирусните частици, докато други в този момент превключват естествените функции на клетката към себе си. Те принадлежат към структурната група протеини, когато другите шест са неструктурни.

Геномът на HCV е единична РНК верига, затворена в собствена капсула (капсид), образувана от нуклеокапсиден протеин. Всичко това е обвито от обвивка, състояща се от протеини и липиди, позволява успешно свързване на вируса със здрава клетка.

След като вирусът навлезе в кръвообращението, той започва да циркулира през тялото през кръвта. Веднъж в черния дроб, геномът активира функциите си и се присъединява към чернодробните клетки, постепенно ги прониква. Хепатоцитите (т.нар. Тези клетки) се подлагат на смущения по време на тяхното функциониране. Основната им задача е "да работят за вируса", по време на която те трябва да синтезират вирусни протеини и рибонуклеинова киселина.

HCV различава няколко генотипа, т.е. щамове. Понастоящем има 6 генотипа, докато всеки вид има свой собствен подвид. Всички от тях са определени в съответствие с номерацията от 1 до 6. Има информация за локализирането на вирус от него в рамките на земното кълбо. Така например, 1, 2 и 3 генотип е намерена в целия свят, а 4 - в по-голяма степен в Близкия изток и Африка, 5 - в Южна Африка, и 6 - в Югоизточна Азия.

Основата за назначаването на лечението трябва да бъде положителен резултат от кръвен тест за HCV, както и специфичен генотип.

Декодиране на HCV анализ:

  • Анти-HCV IgM е маркер за активна репликация на вируса на хепатит С;
  • Анти-HCV Ig G е вероятното наличие на вируса на хепатит С;
  • Ag HCV - положителен резултат, показващ наличието на вируса на хепатит С;
  • HCV РНК - Хепатит С вирус присъства в тялото и активно напредва.

Фалшив положителен резултат

По-рядко е да се говори за фалшиво-негативни резултати, които се регистрират при пациенти, приемащи имуносупресори, или това се влияе от характеристиките на тяхната имунна система. Същият резултат се очаква, ако хепатит С е в ранен стадий на развитие.

В случай на неразбиране можете да прибягвате до PCR тест за хепатит С, ако дава положителен резултат, а след това да направите друг анализ за определяне на вирусния генотип.

Срок и как да се предприемат

Анализът на хепатит С предполага кръвна проба от пациента на празен стомах, тъй като той трябва да има вечеря не по-късно от 8 часа преди доставката на материала. След като се събудите, можете да пиете само малко обикновена вода. По-добре е в навечерието на проучването да следвате диетата си и да я направите възможно най-лесно и лесно. Пържените и мазни храни трябва да бъдат напълно изключени, както и алкохолът. Тежката физическа работа и спортът могат да повлияят на надеждността на резултатите от теста, затова се опитайте да го избегнете.

Ако желаете да се направи кръвен тест за откриване на хепатит С, а след това, което трябва да се каже, че наркотиците могат да нарушат реалната стойност, така да се провеждат изследвания или да започнете да приемате лекарства, или имат няколко седмици след тяхното оттегляне. Ако спрете лечението с наркотици е невъзможно от свидетелството на лекаря, тогава уведомете медицинската сестра, която прави анализа. Тя трябва да отбележи името на лекарството и дозата, в която сте се предписали.

Лабораторният тест изисква серум. Колко са валидни материалите? Те могат да се съхраняват за по-малко от пет дни при температурен диапазон от 2 до 8 градуса по Целзий и повече от пет дни при условие, че температурата на съхранение е -20 градуса по Целзий.

Кръвните тестове за HCV са задължителни за хора с имунодефицитни състояния, особено HIV.

Администрацията на портала категорично не препоръчва самолечение и съветва да се консултира с лекар при първите симптоми на заболяването. На нашия портал можете да намерите най-добрите лекари-специалисти, на които можете да се регистрирате онлайн или по телефона. Можете сами да изберете правилния лекар или ще го вземем абсолютно за вас безплатно. Също така, само когато записвате през нас, цената на консултацията ще бъде по-ниска, отколкото в самата клиника. Това е нашият малък подарък за нашите посетители. Бъдете здрави!

Изследване на вируса на хепатит С

Антитела срещу вируса на хепатит С (общо)

Антителата срещу вируса на хепатит С в серума обикновено отсъстват
Общите антитела срещу вируса на хепатит С са антитела от класове IgM и IgG, насочени към комплекс от структурни и неструктурни протеини на вируса на хепатит С.
Това проучване се изследва за идентифициране на пациентите с FAR. Общите антитела срещу вируса на хепатит С могат да бъдат открити през първите 2 седмици от заболяването и тяхното присъствие показва възможна инфекция с вируса или предадена инфекция.

Не може да бъде получен недвусмислен отговор въз основа на резултатите от този тест, тъй като тестът определя общите антитела IgM и IgG. Ако това е ранен период на остър вирусен хепатит С, IgM антитела свидетелстват за това и ако това е период на възстановяване или състояние след HCV, IgG антитела показват това.

IgG антителата срещу HCV могат да останат в кръвта на оздравителните органи за 8-10 години с постепенно понижаване на тяхната концентрация. Може би по-късно откриване на антитела една година или повече след инфекцията. При хроничен хепатит С, общите антитела се определят непрекъснато. Следователно, за да се изясни времето за инфекция, е необходимо отделно да се идентифицират антитела от клас IgM към HCV.

Оценка на резултатите от изследванията

Резултатът от изследването се изразява качествено - положително или отрицателно. Отрицателният резултат от изследването показва липсата на общи антитела (JgM и JgG) на HCV в серума. Положителните резултати - откриване от общия антитяло (JgM и JgG) HCV показателно за началния етап на остър вирусен хепатит, остър период инфекция, ранните етапи на възстановяване, вирусен хепатит С или хроничен вирусен хепатит С.

Обаче, откриването на общо антитела срещу HCV не е достатъчно за диагностициране на HCV и изисква потвърждение за изключване на фалшив положителен резултат от теста. Следователно, когато се получи положителен скринингов тест за общите антитела срещу HCV в лабораторията, се извършва потвърждаващ тест. Крайният резултат от определянето на общите антитела срещу HCV се дава заедно с резултата от потвърждаващия тест.

Антитела срещу вируса на хепатит С JgM

Антителата срещу вируса на хепатит С JgM в серума обикновено липсват. Наличието на JgM клас антитела срещу HCV в кръвта на пациента позволява проверка на активна инфекция. Антителата от клас JgM могат да бъдат открити не само с остър HCV, но и с хроничен хепатит С.

антитела от клас JgM на HCV се появява в кръвта на пациенти, 2 седмици след развитието на клиничната картина на остър вирусен хепатит С или обостряне на хроничен хепатит и обикновено изчезват след 4-6 месеца. Намаляването на нивото им може да покаже ефективността на лекарствената терапия.

Оценка на резултатите от изследванията

Резултатът от изследването се изразява качествено - положително или отрицателно. Отрицателният резултат от изследването показва липсата на JgM антитела срещу HCV в серума. Положителен резултат - откриването на JgM антитела срещу HCV показва начален стадий на остър вирусен хепатит С, остър период на инфекция, ранен стадий на възстановяване или активен хроничен вирусен хепатит С.

Откриване на вируса на хепатит С по метода на PCR (качествено)

Вирусът на хепатит С в кръвта обикновено отсъства.
За разлика от серологичните методи за диагностициране на HCV, при които се откриват антитела срещу HCV, PCR може да открие наличието на HCV РНК директно в кръвта както качествено, така и количествено. Откриваемият фрагмент в двата е запазен регион на генома на хепатит С.

Откриване на антитела срещу HCV само потвърждава факт заразен пациент но не позволява да се прецени дейността на инфекциозен процес (на вирусната репликация), прогнозата на заболяването. В допълнение, антитела срещу вируса на HS, открити в кръвта на пациенти с остър и хроничен хепатит, както и при пациенти, които са болни и се възстановява, но често антитела се появяват в кръвта само няколко месеца след появата на клинично заболяване, което го прави трудно за диагностициране. Откриването на вируса в кръвта чрез метода на PCR е по-информативен диагностичен метод.

Качественото откриване на HCV чрез PCR в кръвта свидетелства за виремия, позволява да се прецени възпроизводството на вируса в тялото и е един от критериите за ефективността на антивирусната терапия.

Аналитична чувствителност на метода PCR не е по-малко от 50-100 вирусни частици в 5 мкл проведе разпределение ДНК сонда, специфичността - 98%. Откриване на HCV РНК чрез PCR в ранните етапи на вирусната инфекция (евентуално в 1-2 седмици след инфекцията) поради пълната липса на каквито и серологични маркери могат да служат като ранните доказателства за инфекция.

Обаче изолираното откриване на РНК на вируса на хепатит С на фона на пълното отсъствие на други серологични маркери не може напълно да елиминира фалшивия положителен резултат от PCR. В такива случаи е необходима цялостна оценка на клиничните, биохимичните и морфологичните изследвания и многократно потвърждаване на наличието на PCR инфекция.

Според препоръките на СЗО за потвърждаване на диагнозата вирусен хепатит С, е необходимо тройно откриване на РНК на вируса на хепатит С в кръвта на пациента.

Откриването на HCV РНК чрез метода на PCR се използва за:

  • разрешаване на съмнителни резултати от серологични изследвания;
  • диференциация на хепатит С от други форми на хепатит;
  • откриването на острия стадий на заболяването в сравнение с предадената инфекция или контакт; определяне на стадия на инфекция на новородени от серопозитивни за вируса на хепатит С на майки;
  • мониторинг на ефективността на антивирусното лечение.
  • Откриване на вируса на хепатит С по метода на PCR (количествено)

    Количественият метод за определяне съдържанието на РНК на вируса на хепатит С в кръвта предоставя важна информация за интензивността на заболяването, ефективността на лечението и развитието на резистентност към антивирусни лекарства. Аналитичната чувствителност на метода е от 5102 копия / ml вирусни частици в кръвния серум, специфичността е 98%.

    Нивото на виремия се оценява по следния начин: когато съдържанието на HCV РНК от 10 ^ 2 до 10 ^ 4 копия / ml - ниско; от 10 ^ 5 до 10 ^ 7 копия / ml - средно и над 10 ^ 8 копия / ml - високи.

    Количественото определяне на HCV РНК в кръвния серум чрез PCR е важно за прогнозиране на ефективността на лечението с интерферон-алфа. Доказано е, че хората с ниско ниво на виремия имат най-благоприятната прогноза за заболяването и най-голяма вероятност за положителен отговор на антивирусната терапия. При ефективно лечение нивото на виремия намалява.

    Генотипизиране на вируса на хепатит С - определяне на генотипа

    Методът на PCR позволява не само да се открие HCV РНК в кръвта, но и да се установи неговият генотип. Най-важните за клиничната практика са 5 подвида на HCV - 1а, 1b, 2a, 2b и 3a. В нашата страна най-често срещаният подтип е 1b, следван от 3а, 1а, 2а.

    Определянето на генотипа (подтипа) на вируса е важно за предсказване на хода на HCV и подбора на пациенти с хроничен HCV за лечение на интерферон-алфа и рибавирин.

    Когато пациентът е заразен с подтип 1b, хроничен HCV се развива в приблизително 90% от случаите, при подтипове 2а и 3а при 33-50%. При пациенти с подтип 1b болестта се развива в по-тежка форма и често завършва с развитието на чернодробна цироза и хепатоцелуларен карцином. При инфектиране с подтип 3а, стеатозата, увреждането на жлъчните пътища, ALT активността и по-малко фиброзни промени в черния дроб са по-изразени при пациентите, отколкото при пациентите с подтип 1b.

    Показания за лечение на хроничен HCV интерферон-алфа са:

  • повишено ниво на трансаминазите;
  • наличие на HCV РНК в кръвта;
  • генотип 1 на HCV;
  • високо ниво на виремия в кръвта;
  • хистологични промени в черния дроб: фиброза, умерени или тежки възпалителни явления.
  • При лечението на пациенти с интерферон-алфа с вирусен хепатит С с подтип 1b, ефективността на терапията се наблюдава средно в 18% от случаите, при инфектирани с други подтипове - при 55%. Използването на комбиниран режим на лечение (интерферон-алфа + рибавирин) повишава ефективността на лечението. Силен отговор се наблюдава при 28% от пациентите с подтип 1b и при 66% при други подвидове на HCV.

    Anti-vgs положителни какво означава това

    Антитела срещу хепатит С и какво трябва да знаете за тях

    Когато в тялото навлизат различни чужди частици, като вирусите, човешката имунна система започва да произвежда такива вещества, наречени имуноглобулини. Това са специални клетки, които помагат на тялото да започне да се бори с вируса. Те се наричат ​​антитела срещу хепатит С. Какво трябва да знам за тях?

    Какви са антителата срещу хепатит С?

    Такива антитела се откриват чрез специален метод на ELISA анализ или чрез скрининг, който се използва за определяне дали човек има вирус на хепатит С. Такива антитела срещу хепатит С са от 2 класа:

    - така че тези антитела срещу хепатит С се наричат ​​на латински. В същото време, сумата от тези антитела са антитела срещу хепатит С.

    Какво означава наличието на антитела срещу хепатит С?

    Абсолютно всички пациенти са изследвани за наличието на такива маркери да се определи дали те имат хепатит С. Ако заболяването вече се осъществява в остро или хронично, след това те имат антитела Анти-HCV, тези антитела за хепатит С могат да бъдат открити само след 4 или 6 седмици от началото на заболяването.

    Има случаи, при които, в присъствието на антитела, анти-HCV общо, хората се възстановяват без помощта на специалисти и независимо. Тези хора могат да намерят този пазар дори и в течение на 4 до 8 години след тяхното възстановяване. Дори ако тестът против HCV е положителен, това все още не е достатъчно, за да се установи правилно диагнозата. При хроничен хепатит такива антитела срещу хепатит С са разпределени постоянно и след положителния резултат от лечението може да се задържат в тялото за дълго време, но техните заглавия като постепенно започват да намаляват.

    Антитела срещу хепатит С и какво трябва да знаете за тях?

    Най-важното е, че трябва да знаете, че такива антитела не могат да защитят срещу развитието на самата инфекция и също така не могат да осигурят имунитет срещу повторна инфекция.

    Все още има такова нещо като спектъра на анти-HCV. Това са и антитела, освен това са специфични, те са подходящи за индивидуални структурни и неструктурни протеини на този вирус. Тяхното дефиниране е важно, за да се оцени колко високо е вирусното натоварване, активността на инфекцията, риска от хронична инфекция и също така да се разграничи остър или хроничен хепатит и колко вече е засегнат черният дроб.

    Антитела срещу хепатит с от класа на IgM се отнасят до антигените на този вирус. Те могат да се определят още след 6, а в някои случаи и 4 седмици непосредствено след инфекцията, в който случай тяхната концентрация може да достигне максимум. И след завършването на този процес нивото на IgM ще започне да пада, но когато инфекцията се активира отново, нивото ще се повиши отново. Следователно се смята, че такива антитела са пряк признак на хронична или остра инфекция със знак за реактивация.

    HCV - кръвен тест - какво е това?

    Едно от най-сложните и широко разпространени болести в края на миналия век е инфекцията с вируса на хепатит C. В развитите страни разпространението на болестта е 2%, докато общият брой на пациентите по света е 500 милиона души. Инфекцията е открита много по-късно от предшествениците си: хепатит А и В - и първоначално се нарича "нито инфекция А, нито В". Заедно с нарастването на наркоманиите броят на заразените хора расте всяка година. Причината за всичко е начинът на инфекция: с интравенозно инжектиране на лекарството.

    Също така, вирусът се предава по време на раждане от майка на дете, ако е имало увреждане на кожата. Така че е толкова важно да знаете, HCV кръвен тест - какво е това? При бременност е необходимо да се премине към всяка бъдеща майка. Това заболяване е лидер сред причините, които изискват трансплантация на пациент с чернодробно заболяване.

    Как се развива хепатит С?

    Инфекцията с вируса на хепатит С възниква, както следва: кръвта на болно лице трябва да попадне в кръвта на здрав човек. Първият кръвен поток отвежда частиците на вируса, разтворени в здрава кръв, в черния дроб и след това възпроизвеждането започва. В този случай, човешкия черен дроб страда двойно: от една страна, чернодробните клетки са повредени активността на вируса, а от друга - на човешкото тяло започва да се бори: го изпраща на имунния отговор, а именно специални-лимфоцитите са клетките, които ще бъдат призовани да унищожи заразените чернодробни клетки.

    Признава имунната система на вируса от съдържанието на чужд генетичен материал. Всеки, който е преживял това, както и някои задължителни пациенти, знаят какво означава HCV кръвен тест. Това, че те са много важни показатели както на етапа на откриване, така и на етапа на лечение, всеки ще каже, макар че един ден се изправи пред този проблем.

    Кога е HCV анализът?

    Когато пациентът има оплакване за черния дроб, лекарите обикновено предписват кръвен тест за такъв пациент с HBS и HCV. За да се определи дали заболяването е причинено от наличието в кръвта на вируса на хепатит С или други съпътстващи заболявания, е необходим кръвен тест за HCV. Какъв е този показател?

    Анализът разкрива антитела в човешката кръв, които могат да принадлежат към един от 2 класа:

    • Антитела срещу HCV. Те са основният маркер. Наличието на инфекция в тялото се потвърждава, когато се открие HCV РНК. Тези антитела се намират на етапа на възстановяване и могат да продължат да бъдат в кръвта още 1-4 години. Основният индикатор за наличието на хроничен хепатит е нарастващата честота на анти-HCV.
    • Нивото на IgA, IgM, IgG в кръвния серум. Увеличаването на показателите на тези маркери предполага увреждане на черния дроб при излагане на алкохол, с цирзова билярда и някои други заболявания.

    За какво говорят маркерите?

    От момента на получаване на антигена в човешкото тяло, HCV кръвен тест може да бъде открит още на 4-5 седмица. Че вирусът на хепатит С не може да бъде точно казано. Тези данни са необходими, за да може лекарят да вземе решение относно необходимостта такъв пациент да предприеме антивирусна терапия. Особено, ако в кръвта има по-малко от 750 РНК копия за 1 ml кръв, това показва минимална вирусна атака.

    Антителата на хепатит C винаги се отнасят до един от двата класа - G или M, чиито данни задължително трябва да бъдат въведени в HCV кръвния тест. Обяснението обяснява тези параметри като имуноглобулинови клас G (IgG) и М (IgM). Положителният резултат на първия маркер все още не показва специфична диагноза. Класът имуноглобулин G достига максималните стойности за 5-6 месеца от момента на инфекцията в организма и остава същият при хроничен хепатит.

    Класът имуноглобулини М може да се определи още 1-1.5 месеца след инфекцията и много бързо да достигне максималната концентрация. Има още един индикатор - анти-NS3, който с високите си показатели е недвусмислен предвестник за наличието на остър процес в организма.

    Как да дарим кръв за HCV анализ?

    За да дарите кръв в лабораторията, за да се определи наличието на HCV антитела, няма конкретни инструкции. Единствената препоръка на лекарите: оградата трябва да се извършва на празен стомах. Кръвта се взема от вената на тествания пациент с спринцовка за еднократна употреба.

    Декодиране на индикаторите

    Така че предполагаемият пациент е направил HCV кръвен тест. Какви са тези плюсове и минуси в резултата? Следната таблица ще отговори на това.

    Видове тестове с HCV

    Има качествени и количествени тестове, които определят HCV (кръвен тест). Какво е това?

    Количествените тестове се прилагат, ако долната граница достигне 500 копия на РНК на ml или 200 единици на ml. Определете тези тестове за HCV-РНК. Измерванията се извършват два пъти, тъй като данните често са различни. С положителни анти-HCV и количествени тестове дава положителен резултат при около 75% от случаите. Освен това, като резултат може да се получи в почти 95% от пациенти с остър или хроничен хепатит С. Тези тестове, използвани при диагностицирането на остри инфекции, както и в имунодефицитни пациенти с антитяло тест даде отрицателен резултат, обаче, има съмнение за присъствие на HCV инфекция.

    Качествените тестове са по-чувствителни, долната граница е 100 РНК копия на 1 ml. Използва се за установяване на диагнозата на остра HCV инфекция чрез извършване на кръвен тест за HCV. Положителен резултат може да бъде открит още през първите две седмици след инфекцията. Качественият тест е различен, тъй като може да даде и фалшив положителен или фалшиво-отрицателен резултат.

    Кръвен тест за HCV: какво означава това и кога е предписано?

    Анализ на кръв за HCV - един от методите за диагностициране на хепатит С вирус Тестът се определя, когато симптомите на хепатит С, повишени чернодробни ензими, както и изследвания на хора с риск за инфекция с вирусен хепатит. В последния случай, във връзка с кръвен тест за HCV извършва кръвен тест HBs Ag.

    HCV (вирус на хепатит С вируса на хепатит С) принадлежи към семейството на флавивируси. За първи път е открита през 1988 г. от група изследователи от американската биотехнологична компания Хирон. Геномът на HCV е представен от молекула на РНК, така че скоростта на мутация на вируса е много висока. На хората, заразени с вируса на хепатит С, се откриват вирусни частици, чиито геноми се различават с 1-2%. Тази особеност на популацията на вируса й позволява успешно да се възпроизвежда, независимо от защитните реакции на човешкия имунитет. Разликите в генома на вируса могат да повлияят на хода на инфекцията и резултатите от лечението.

    Според Световната здравна организация досега вирусът на HCV е заразил около 150 милиона души, всяка година хепатит С вирус причинява смъртта на повече от 350 000 пациенти.

    Методи за предаване на хепатит С

    Вирусът на хепатит С се предава от заразена кръв, като получателят на донор на кръв или органи от заразено майката на детето, чрез сексуален контакт, като се използват нестерилни спринцовки в настройките и инструменти за здравеопазване за татуировка и пиърсинг салони.

    Болестта може да се появи в остра форма, продължаваща няколко седмици и в хронична форма, което може да доведе до рак или цироза на черния дроб.

    HCV-анализ на кръвта: какво означава това от гледна точка на имунологията?

    Кръвният тест за HCV се основава на откриването на специфични IgG и IgM имуноглобулини, така че този вид изследване понякога се нарича анти-HCV кръвен тест. Имуноглобулините са специфични протеини на имунната система, произвеждани от В-лимфоцити в отговор на откриването на чужди протеини в организма. Когато се инфектират с вируса на хепатит С, имуноглобулините се произвеждат, за да покрият протеините на вируса, ядрото на нуклеокапсид и неструктурираните NS протеини. Появата на първите антитела към вируса се извършва не по-рано от 1-3 месеца след инфекцията. Съгласно откритите антитела, лекарят може да определи фазата на инфекцията (остра, латентна или реактивираща). Специфични антитела срещу хепатит С могат да бъдат открити дори след 10 години след заболяването, но тяхната концентрация е ниска и не са в състояние да се предпазят от повторна инфекция с вируса.

    Тълкуване на резултатите от анализа

    • Положителен кръвен тест за HCV. Какво означава това? Този резултат показва наличието на заболяване на хепатит С в остра или хронична форма или по-рано прехвърлено заболяване.
    • Негативен HCV анализ на кръвта. Какво означава това? В кръвта, няма вирус на хепатит С или инфекция са възникнали наскоро, така че антитела към него все още. При някои пациенти антителата срещу този вирус изобщо не се произвеждат. Този сценарий се нарича серонегативни заболяване, това се случи в 5% от случаите.
    • PCR върху HCV РНК не показа вирус, преди това беше получен положителен HCV кръвен тест. Какво означава това? Резултатът от кръвния тест за HCV е фалшиво положителен, като причината за това може да са някои инфекции, неоплазми, автоимунни заболявания.

    Открито в кръвта HBV антитела, какво означава това?

    Наталка

    Антителата на вируса на хепатит С (анти-HCV) - инфекция с хепатит С диагностичен метод за откриване на кръв през двата класа IgG антитела и IgM (общо специфични антитела, произведени с протеините на вируса на хепатит С чрез ELISA-свързан имуносорбентен анализ). В нормата няма антитела срещу вируса на хепатит С в кръвта.
    Откриването на общо антитела (анти-HCV) позволява диагностицирането на хепатит С от 3-6 седмици и повече след инфекцията. Обаче откриването на антитела чрез ELISA е скрининг и не е достатъчно за диагностициране на вируса на хепатит С и изисква потвърждаване чрез метода на имуноблот.

    Джулия

    За разлика от HBV, при диагнозата на които се вземат под внимание антигенните и антителни маркери, само антитела се хващат с HCV чрез ELISA. HCV антигените, ако влязат в кръвта, са в количества, които практически не се улавят. HCV антигените могат да бъдат открити в чернодробни биопсии, като се използват имунохистохимични методи за изследване. Това значително ограничава способността за оценка на хода и дейността на инфекциозния процес.
    Напоследък има индикации за нов подход към индикацията на HCV антигени в кръвта. Първата стъпка е освобождаването на антигени от клетъчните структури чрез серумен лизис, вторият е улавянето на антигени със специфични моноклонални антитела. Въвеждането на този метод в клиничната практика има за цел значително да обогати възможностите за диагностициране и контрол на протичането на HCV.
    Анти-HCV по-голямата част (с изключение на антителата от клас М до coreAg) не показва постоянно вирусната репликация, не характеризират неговата активност може да съответства на пост-инфекция. Трябва да имаме предвид също така, че получателите, които са били прелети заразена кръв, могат да бъдат открити анти-HCV донор с едно указание, не е непременно показателни за следтрансфузионно инфекция с HCV. Указание за необходимостта от анти-HCV е главно решава проблема на етиологичната диагноза, но не характеризира хода на инфекция (остра, хронична) и не решава проблема на прогнозиране. Пациенти с хронична HCV анти-HCV открити в кръвта не само в свободна форма, но и в състава на циркулиращи имунни комплекси. Съдържанието им е сравнително по-голямо с развитието на смесен хепатит с HBV / HCV.
    Антитела се формират към всеки от вирусните протеини, намиращи се в структурния и неструктурния регион на HCV. Това определя неравномерната им специфичност и, съответно, различната диагностична информативна стойност на показанието. За скрининг на анти-HCV се използва методът ELISA и като потвърждаващ референтен тест се използва методът на имуноблот (RIBA). Първата система за тестване, базирана на индикацията за антитела срещу C-100-3 в ELISA, бързо се разпространи в клиничната епидемиологична практика при подбора на донорите. Въпреки това, тя позволява да се улавят антитела в зоната, която характеризира само 12% от вирусния полипротеин и изключително в неструктурния регион (NS3, NS4). В допълнение, изкуственият рекомбинантен С-100-3 антиген не съвпада напълно с естествените вирусни протеини, което предопределя слабата му имуногенност.
    Антителата към С-протеина (ядро Ag) с помощта на С-100-3 антиген не се откриват изобщо. Всичко това предопределя ниската специфичност на индикацията за анти-HCV и голям брой фалшивоотрицателни резултати, особено във фазата на хронична HCV. При пациенти с тежка хипергамаглобулинемия, напротив, тестът С-100-3 често дава фалшиви положителни резултати. Когато се посочва антитяло на С-100-3-специално възникнат затруднения при решаване на проблема с диференциална диагноза на хроничен хепатит С с автоимунен хепатит, криоглобулинемия, колагеноза.
    Тестовите системи от второ поколение позволяват да се улавят антитела към протеини в различни зони на генома, не само неструктурен, но и структурен. Предимството им е преди всичко висока специфичност, както и възможността за по-пълно представяне на антигенния спектър на HCV. Използването на тестови системи от второ поколение позволи значително да подобри селекцията на донорите и да намали заплахата от развитие на посттрансфузивен HCV.
    В същото време и с използването на тестови системи от второ поколение са възможни фалшиво-отрицателни резултати, особено при пациенти с HCV генотипове, необичайни за този регион. Най-модерните системи за тестване са третото поколение.
    Информативността на изследванията значително се увеличава, когато широкият спектър от анти-HCV е изчерпателно оценен, задължително при условия на динамичен контрол. Такава система за наблюдение позволява да се открият промени в съотношението на антителата към различните HCV антигени.

    Евгени Стефансов

    На сина се разкрива АТ k HCVAg. И HB s Ag не се открива, може ли да е грешка. И какво е необходимо да предадете анализа за точната диагноза? Синът ми не използва наркотици в продължение на 27 години. Кръвта е дадена два пъти в Тамбов за ХИВ и в реката. и т.н. Inzhavino на медицинския съвет в армията и след това поставя такава диагноза.

    Хепатит Анти HCV-общо (polozhitelny) Дайте съвет, моля!

    Съпругата ми и аз се подложихме на тест, тестовете показаха хепатитен вирус. Имам общо анти-HCV положителни. Останалите са отрицателни. На съпругата също. Колко опасно е колко време се третира? Колко струва? И какво ще кажете за работа, възможно ли е да работите по време на лечението? Чувствам се страхотно!

    R до

    Анти-HCV присъства както в острата (те могат да бъдат открити още от 4 до 6 седмици след инфекцията), така и при хроничен хепатит. Общо анти-HCV се среща и при тези, които са имали хепатит С и се възстановяват самостоятелно. При такива хора този маркер може да бъде открит в рамките на 4 до 8 години или повече след възстановяване. Поради това, положителният анализ за анти-HCV не е достатъчен за установяване на диагноза. На фона на хронична инфекция общо антитела се откриват непрекъснато, и след успешно лечение се съхранява дълго време (главно поради анти-HCV ядро ​​IgG, написани за тях по-долу), както и техните заглавия постепенно намаляват.

    Екатерина Густова

    Хепатит С се предава с кръвни и биологични течности, парентерални, сексуални и трансплацентарни пътища. група с повишена опасност се състои от хора, които имат формата на интравенозна наркоманията, промискуитет, както и здравни специалисти, пациенти на хемодиализа или преливане на кръв, сключени. Прониквайки в тялото, HCV навлиза в кръвта макрофагите и хепатоцитите на черния дроб, където се репликира. Чернодробно увреждане настъпва дължи основно на имунната вирус лиза също има пряко цитопатичен ефект. Сходство вирусен антиген с антигени на система човешки хистосъвместимост поражда автоимунно ( "система") реакции. Програмата HCV-инфекция може да възникне прояви на системно автоимунно тиреоидит, синдром на Сьогрен, идиопатична тромбоцитопенична пурпура, гломерулонефрит, ревматоиден артрит и други. В сравнение с други вирусен хепатит, хепатит С има по-светъл клинична картина често става хронична. При 20 - 50% от случаите на хронични резултати хепатит С в развитието на чернодробна цироза и 1,25 - 2,50% - на развитието на хепатоцелуларен карцином. При висока честота има автоимунни усложнения.
    Искам да те разстроя! Хепатит С не е лечим, както и ХИВ инфекция! Можете да живеете с него от години! Често цирозата на черния дроб може да се появи рано или късно. Гледайте с кого работите. Не е известно дали диагнозата ви ще повлияе на работата. Но е по-добре колегите ви да не казват тази диагноза

    Костарев константин

    Заслужава да се отбележи, че едва около 20% от хората, които са били заразени с хепатит С, са в състояние сами да се справят с инфекцията. Затова, за съжаление, в повечето случаи наличието на антитела срещу HCV показва хроничен вирусен хепатит С (CVHC).

    Олга

    На всичко отгоре добавям, че след откриването на антитела е необходимо да се направи анализ за наличието на вируса в кръвта. Този анализ се нарича HCV РНК чрез PCR метод, ако е положителен, то е необходимо да се направи генотип, т. Е за идентифициране на генотипа на вируса (по това време и цената на лечението зависи). Ако сте отрицателни, може би сте се превърнали в един от 15-20% от щастливите, които са се самоочиствали. Но в този случай трябва да наблюдавате ситуацията и поне веднъж годишно трябва да направите PCR анализа.
    Ако все още има хепатит, тогава не трябва да се разстройвате. Той се лекува успешно. Лечението е трудно, но можете да работите, ако работата не е сред опасните, изискващи специална концентрация. В космоса не си струва да летиш)))

    Антителата срещу VG не са открити

    В отговор на въвеждането на чужд агент човешката имунна система произвежда имуноглобулини (Ig). Тези специфични вещества са предназначени за свързване с чужд агент и неговата неутрализация. Дефиницията на антивирусните антитела е от голямо значение за диагностицирането при хроничен вирусен хепатит С (CVHC).

    Как да идентифицираме антитела?

    Антителата срещу вируса в човешката кръв разкриват метода на ELISA (ензимен имуноанализ). Тази техника се основава на реакцията между антигена (вируса) и имуноглобулините (antiHVC). Същността на метода е, че специални вирусни антигени се въвеждат в специалните плаки, чиито антитела се търсят в кръвта. След това кръвта на пациента се добавя към всяко гнездо. Ако има антитела срещу вируса на хепатит С от определен генотип, образуването на имунни комплекси "антиген-антитяло" се среща в ямките.

    След известно време в гнездата се добавя специално оцветяващо вещество, което влиза в цветна ензимна реакция с имунния комплекс. Плътността на цвета се използва за количествено определяне на титъра на антителата. Методът има висока чувствителност - до 90%.

    Предимствата на метода ELISA включват:

    • висока чувствителност;
    • Простота и бързина на анализа;
    • възможност за провеждане на изследвания с малко количество биологичен материал;
    • ниска цена;
    • възможността за ранна диагностика;
    • пригодност за скрининг на голям брой хора;
    • способността да се наблюдава ефективността в динамиката.

    Единственият недостатък на ELISA е, че той определя не самия причинителен агент, а само реакцията на имунната система към него. Следователно, с всички предимства на метода за диагностициране на HCVG, не е достатъчно: са необходими допълнителни тестове за идентифициране на генетичния материал на патогена.

    Общо антитела срещу хепатит С

    Съвременната диагностика, използвайки метода ELISA, позволява да се открият в кръвта на пациента както отделните фракции на антитяло (IgM и IgG), така и общото им количество - общо антихипертензия. Тези имуноглобулини са, от диагностична гледна точка, маркери на CVHC. Какво означава тяхното откритие? Имуноглобулините от клас М се определят в остър процес. Те могат да бъдат открити след 4-6 седмици след заразяването. G-имуноглобулините са знак за хроничността на процеса. Те могат да бъдат намерени в кръвта 11-12 седмици след инфекцията, а след лечението те могат да продължат до 8 или повече години. Същевременно техният титър постепенно намалява.

    Има случаи, когато здравият човек с ELISA за общо анти-ВВС има антивирусни антитела. Това може да бъде както знак за хронична патология, така и последствие от спонтанно излекуване на пациента. Такива съмнения не позволяват на лекаря да установи диагноза на HCVF, ръководена само от ELISA.

    Има антитела срещу структурните (ядрени, ядрени) и неструктурни (NS) протеини на вируса. Целта на количественото им определяне е да установят:

    • активността на вируса;
    • вирусно натоварване;
    • хронологичната вероятност на процеса;
    • степента на увреждане на черния дроб.

    AntiHVC core IgG са антитела, които се появяват, когато процесът е хронизиран, поради което HCVF не се използва за определяне на острата фаза. Тяхната максимална концентрация на тези имуноглобулини достига петия до шестия месец на заболяването, а при дългосрочно болни и нелекувани пациенти те се определят през целия живот.

    AntiHVC IgM са антитела от остър период и говорят за нивото на виремия. Тяхната концентрация се увеличава през първите 4-6 седмици от заболяването, а след преминаването на процеса към хроничната - намалява до изчезване. Повторно в кръвта на пациента имуноглобулините от клас М могат да се появят с изостряне на заболяването.

    Антителата срещу неструктурни протеини (AntiHVC NS) се откриват в различно време на заболяването. Диагностично значими от тях са NS3, NS4 и NS5. AntiHVC NS3 - най-ранните антитела срещу вируса на HCVC. Те са маркери на острия период на заболяването. Чрез титъра (броя) на тези антитела се определя вирусното натоварване върху тялото на пациента.

    AntiHVC NS4 и NS5 са антителата на хроничната фаза. Смята се, че техният външен вид е свързан с увреждане на чернодробната тъкан. Високият титър на AntiHVC NS5 показва наличието на вирусна РНК в кръвта и нейното постепенно намаляване - в началото на фазата на ремисия. Тези антитела присъстват в организма дълго време след възстановяване.

    Тълкуване на анализа за антитела срещу хепатит С

    В зависимост от клиничната симптоматика и резултатите от анализа за RNA на вируса на хепатит С, данните, получени след ELISA, могат да бъдат интерпретирани по различни начини:

    • положителните резултати за IgG AntiHVC, AntiHVC IgG и вирусна РНК показват остър процес или обостряне на хронични;
    • ако в кръвта са открити само антитела от клас G без гените на вируса, това означава трансферирана, но излекувана болест. В този случай няма РНК на вируса в кръвта;
    • отсъствие в кръвта и вирус на анти-ВВС и РНК се счита за норма или негативен анализ за антитела.

    Ако се открият специфични антитела, но самият вирус не присъства в кръвта, това не означава, че човекът е болен, но не го отрича. Такъв анализ се счита за съмнителен и изисква преразглеждане след 2-3 седмици. По този начин, ако в кръвта се открият имуноглобулини за вируса на HCVC, е необходима цялостна диагноза: клинични, инструментални, серологични и биохимични изследвания.

    За диагностицирането е важно не само положителна ELISA, което означава наличието на вирус в кръвта сега или по-рано, но и откриването на вирусен генетичен материал.

    PCR: откриване на хепатит С антигени

    Вирусният антиген, или по-скоро неговата РНК, се определя чрез полимеразна верижна реакция (PCR). Този метод, заедно с ELISA, е един от основните лабораторни тестове, които позволяват на лекаря да диагностицира CVVC. Предписва се, когато се получи положителен резултат от теста за антитела.

    Анализът на антителата е по-евтин от PCR, поради което се използва за скрининг на определени категории от населението (бременни жени, донори, лекари, деца в риск). Заедно с изследването за хепатит С, най-често се извършва дефиницията на австралийския антиген (хепатит В).

    Носителят на антитела срещу вируса на хепатит С

    Ако ELISA в кръвта на пациента показва AntiHVC на вируса, но няма клинични признаци на хепатит С, той може да бъде третиран като носител на патогена. Вирусният носител може сам по себе си да не е болен, но в същото време е активен да инфектира хората, които са в контакт с него, например чрез кръвта на носителя. В този случай е необходима диференциална диагностика: разширен анализ на антитела и PCR. Ако PCR анализът се окаже отрицателен, човек може да е прехвърлил болестта латентно, т.е. е асимптоматичен и самостоятелно излекуван. При положителна PCR вероятността за превоз е много висока. Как да бъдем, ако има антитела срещу хепатит С и PTSR отрицателен?

    Важно е да се интерпретират правилно анализите не само за диагностициране на CVVC, но и за мониторинг на ефективността на лечението:

    • ако антителата срещу хепатит С не изчезнат на фона на лечението, това показва неефективност;
    • ако AntiHVC IgM се открие отново след антивирусно лечение, това означава, че процесът е активиран отново.

    Във всеки случай, ако не се открие вирус от резултатите от анализите на РНК, но се откриват антитела към него, трябва да се направи второ изследване, за да се гарантира точността на резултата.

    След лечение на хепатит С, антителата остават

    Остават ли антителата в кръвта след курса на лечение и защо? След ефективна антивирусна терапия, обикновено може да се открие само IgG. Времето на тяхното разпространение в тялото на болно лице може да бъде няколко години. Основният признак на заздравен HCVG е постепенното намаляване на IgG титъра при отсъствие на вирусна РНК и IgM. Ако пациентът се лекува хепатит С в продължение на дълъг период от време, както и общо антитяло беше останал, е необходимо да се извърши идентификация на антитела: IgG титри на остатъчната - е в норма, но IgM - Неблагоприятна е знак.

    Не забравяйте, че има фалшиви резултати от тестове за антитела - както положителни, така и отрицателни. Например, ако има РНК вирус (качествено или количествено PCR) в кръвта, и антитела, за да го има, това може да се интерпретира като фалшиво отрицателен или съмнителен анализ.

    Причините за появата на неверни резултати са няколко:

    • автоимунни заболявания;
    • доброкачествени и злокачествени тумори в тялото;
    • тежки инфекциозни процеси; след инокулация (от хепатит А и В, грип, тетанус);
    • лечение с интерферон-алфа или имуносупресивни лекарства;
    • значително повишаване на чернодробната функция (AST, ALT);
    • бременност;
    • неподходяща подготовка за анализа (пиене на алкохол, ядене на мазни храни предишния ден).

    При бременност процентът на фалшиви тестове достига 10-15%, което е свързано със значителна промяна в реактивността на тялото на жената и физиологичната депресия на нейната имунна система. Не можете да пренебрегвате човешкия фактор и нарушаването на условията за извършване на анализа. Анализите се провеждат "in vitro", което е извън живите организми, поради което се случват лабораторни грешки. Към отделните признаци на тялото, които могат да повлияят на резултатите от изследването, се включва хипер- или хипореактивност на организма.

    Анализът на антитела, въпреки всички предимства, не е 100% причина за диагностицирането. Поради това рискът от грешки е винаги, за да се избегнат евентуални грешки, се нуждаете от цялостен преглед на пациента.


    Статии Хепатит