Антитела срещу вируса на хепатит С

Share Tweet Pin it

Хепатит С (HCV) е опасно вирусно заболяване, което се проявява при увреждане на чернодробната тъкан. Според клиничните признаци е невъзможно диагностицирането, тъй като те могат да бъдат еднакви за различните видове вирусен и не-заразен хепатит. За откриване и идентифициране на вируса пациентът трябва да дари кръв за анализ в лабораторията. Провеждат се много специфични тестове, между които - определянето на антитела срещу хепатит С в кръвния серум.

Хепатит С - Какво е това заболяване?

Причиняващият агент на хепатит С е вирус, който съдържа РНК. Човек може да се зарази, ако попадне в кръвта. Има няколко начина за разпространение на причинителя на хепатита:

  • когато кръвта се трансферира от донора, който е източникът на инфекцията;
  • по време на процедурата на хемодиализа - пречистване на кръвта при бъбречна недостатъчност;
  • при инжектиране на наркотици, включително наркотици;
  • по време на бременност от майката до плода.

Болестта най-често се среща в хронична форма, лечението е дълго. Когато един вирус навлезе в кръвообращението, човек се превръща в източник на инфекция и може да предаде болестта на други хора. Преди появата на първите симптоми, трябва да премине инкубационен период, през който популацията на вируса се увеличава. Освен това засяга чернодробната тъкан и се развива ясно изразена клинична картина на заболяването. Отначало пациентът изпитва общо неразположение и слабост, след което се появяват болки в правилния хипохондриум. При ултразвук черният дроб се увеличава, биохимията на кръвта ще покаже повишаване на активността на чернодробните ензими. Окончателната диагноза може да бъде направена само въз основа на специфични тестове, които определят разнообразието на вируса.

Какво показва наличието на антитела срещу вируса?

Когато вирусът на хепатита навлезе в тялото, имунната система започва да се бори с него. Вирусните частици съдържат антигени - протеини, които се разпознават от имунната система. Всеки тип вирус е различен, така че механизмите на имунния отговор също ще бъдат различни. На тях човешкият имунитет идентифицира причинителя и отделя реактивните съединения - антитела или имуноглобулини.

Възможно е фалшиво положителен резултат за антитела срещу хепатит. Диагнозата се основава на няколко теста едновременно:

  • биохимия на кръвта и ултразвук;
  • ELISA (ензимен имуноанализ) - действителният метод за определяне на антитела;
  • PCR (полимеразна верижна реакция) - откриването на РНК вирус, а не неговите собствени антитела на тялото.

Ако всички резултати показват наличието на вируса, трябва да определите концентрацията му и да започнете лечението. Възможно е също да има различия в тълкуването на различни тестове. Например, ако антителата срещу хепатит С са положителни, PCR отрицателен, вирусът може да бъде в кръвта в малко количество. Тази ситуация възниква след възстановяване. Причиняващият агент се отстранява от тялото, но имуноглобулините, които се произвеждат в отговор, все още циркулират в кръвта.

Методът за откриване на антитела в кръвта

Основният начин за извършване на такава реакция е ELISA или ензимен имуноанализ. За да го извърши, е необходима венозна кръв, която се приема на празен стомах. Няколко дни преди процедурата, пациентът трябва да се придържа към диета, да изключи пържени, мастни и брашни продукти от диетата, както и алкохол. Тази кръв се пречиства от оформените елементи, които не са необходими за реакцията, а само я възпрепятстват. По този начин тестът се провежда с кръвен серум - течност, пречистена от излишните клетки.

Вземете този тест и разберете дали имате чернодробни проблеми.

В лабораторията предварително се приготвят ямки, в които се намира вирусният антиген. В тях и добавете материал за изследване - серум. Кръвта на здрав човек не реагира на поглъщането на антиген. Ако има имуноглобулини в него, реакцията антиген-антитяло ще се появи. След това течността се изследва с помощта на специални инструменти и се определя нейната оптична плътност. Пациентът ще получи уведомление, в което ще бъде посочено дали антителата се откриват в тестовата кръв или не.

Видове антитела за хепатит С

В зависимост от стадия на заболяването можете да откриете различни типове антитела. Някои от тях се произвеждат веднага след като патогенът навлезе в тялото и е отговорен за острия стадий на заболяването. Освен това има други имуноглобулини, които се запазват по време на хроничния период и дори при ремисия. В допълнение, някои от тях остават в кръвта и след пълно възстановяване.

Анти-HCV IgG - клас G антитела

Имуноглобулините от клас G се намират в кръвта за най-дълго време. Те се произвеждат 11-12 седмици след инфекцията и се запазват, докато вирусът не се появи в тялото. Ако такива протеини се намират в тествания материал, това може да означава хроничен или бавен хепатит С без значими симптоми. Също така те са активни по време на пренасянето на вируса.

Анти-HCV ядрен IgM - антитела от клас М на ядрени протеини HCV

Анти-HCV ядрото IgM е отделна фракция от имуноглобулинови протеини, които са особено активни в острата фаза на заболяването. Те могат да се намерят в кръвта 4-6 седмици след като вирусът навлезе в кръвта на пациента. Ако концентрацията им се увеличи, това означава, че имунната система активно се бори с инфекцията. С хронизирането на потока броят им постепенно намалява. Също така тяхното ниво се повишава по време на рецидив, в навечерието на следващото изостряне на хепатита.

Общо анти-HCV - общо антитела срещу хепатит С (IgG и IgM)

В медицинската практика най-често се определят общите антитела срещу вируса на хепатит С. Това означава, че в резултат на анализа, имуноглобулините на фракции G и M ще бъдат взети предвид едновременно. Те могат да бъдат открити един месец след инфектирането на пациента, веднага след като антителата на острата фаза започват да се появяват в кръвта. Приблизително в същия интервал от време тяхното ниво се увеличава поради натрупването на антитела-имуноглобулини от клас G. Методът за откриване на общо антитела се счита за универсален. Тя ви позволява да определите носителя на вирусен хепатит, дори ако концентрацията на вируса в кръвта е ниска.

Анти-HCV NS - антитела срещу неструктурни протеини HCV

Тези антитела се произвеждат в отговор на структурните протеини на вируса на хепатита. В допълнение към това има още няколко маркери, които се свързват с неструктурни протеини. Те могат да се намерят и в кръвта при диагностицирането на това заболяване.

  • Анти-NS3 е антитяло, което може да открие развитието на острия стадий на хепатит.
  • Анти-NS4 са протеини, които се натрупват в кръвта по време на продължителен хроничен курс. Техният брой непряко показва степента на увреждане на черния дроб, причинено от хепатита.
  • Анти-NS5-протеинови съединения, потвърждаващи също наличието на вирусна РНК в кръвта. Те са особено активни при хроничен хепатит.

Времето за откриване на антитела

Антителата срещу причинителя на вирусния хепатит не се откриват едновременно. Започвайки с първия месец на заболяването, те се проявяват в следния ред:

  • Общо анти-HCV - 4-6 седмици след вируса;
  • Анти-HCV сърцевин IgG - 11-12 седмици след инфекцията;
  • Anti-NS3 - най-ранните протеини, се появяват в ранните стадии на хепатит;
  • Anti-NS4 и Anti-NS5 могат да бъдат открити, след като всички други маркери са идентифицирани.

Носителят на антитяло не е непременно пациент с изразена клинична картина на вирусен хепатит. Наличието на тези елементи в кръвта показва активността на имунната система по отношение на вируса. Такава ситуация може да се наблюдава при пациент по време на периоди на ремисия и дори след лечение на хепатит.

Други начини за диагностициране на вирусен хепатит (PCR)

Проучвания върху хепатит С се извършват не само когато пациентът се обръща към болницата с първите симптоми. Такива тестове се извършват по график по време на бременност, тъй като заболяването може да се предава от майка на дете и да причини патология на развитието на плода. Трябва да се разбере, че в ежедневието пациентите не могат да бъдат заразни, защото патогенът навлиза в тялото само с кръв или по време на сексуален контакт.

За комплексна диагноза също се използва полимеразна верижна реакция (PCR). За да го направите, вие също се нуждаете от серум от венозна кръв и в лабораторията се провеждат изследвания върху специално оборудване. Този метод се основава на откриването на директно вирусна РНК, така че положителният резултат от такава реакция се превръща в основата за определяне на окончателната диагноза за хепатит С.

Има два вида PCR:

  • качествен - определя наличието или отсъствието на вирус в кръвта;
  • количествен - ви позволява да определите концентрацията на патогена в кръвта или вирусното натоварване.

Количественият метод е скъп. Използва се само в случаите, когато пациентът започва да се лекува със специфични лекарства. Преди началото на курса се определя концентрацията на вируса в кръвта и след това промените се наблюдават. По този начин е възможно да се направят изводи за ефективността на специфичните лекарства, които пациентът приема срещу хепатита.

Има случаи, когато пациентът има антитела, а PCR показва отрицателен резултат. Има две обяснения за това явление. Това може да се случи, ако в края на лечението остана малко количество от вируса в кръвта, което не може да бъде отстранено с лекарства. Възможно е също така, след възстановяване, антителата да продължат да циркулират в кръвния поток, но причинителят не е там. Многократният анализ след месец ще изясни ситуацията. Проблемът е, че PCR, въпреки че е много чувствителна реакция, може да не определя минималните концентрации на вирусната РНК.

Анализ на антитела при хепатит - тълкуване на резултатите

Дешифрирайте резултатите от тестовете и ги обяснете на пациента ще може да докторе. Първата таблица показва възможните данни и тяхното тълкуване, ако са направени общи изследвания за диагностициране (общ тест за антитела и качествен PCR).

Anti-vgs положителни какво означава това

Антитела срещу хепатит С и какво трябва да знаете за тях

Когато в тялото навлизат различни чужди частици, като вирусите, човешката имунна система започва да произвежда такива вещества, наречени имуноглобулини. Това са специални клетки, които помагат на тялото да започне да се бори с вируса. Те се наричат ​​антитела срещу хепатит С. Какво трябва да знам за тях?

Какви са антителата срещу хепатит С?

Такива антитела се откриват чрез специален метод на ELISA анализ или чрез скрининг, който се използва за определяне дали човек има вирус на хепатит С. Такива антитела срещу хепатит С са от 2 класа:

- така че тези антитела срещу хепатит С се наричат ​​на латински. В същото време, сумата от тези антитела са антитела срещу хепатит С.

Какво означава наличието на антитела срещу хепатит С?

Абсолютно всички пациенти са изследвани за наличието на такива маркери да се определи дали те имат хепатит С. Ако заболяването вече се осъществява в остро или хронично, след това те имат антитела Анти-HCV, тези антитела за хепатит С могат да бъдат открити само след 4 или 6 седмици от началото на заболяването.

Има случаи, при които, в присъствието на антитела, анти-HCV общо, хората се възстановяват без помощта на специалисти и независимо. Тези хора могат да намерят този пазар дори и в течение на 4 до 8 години след тяхното възстановяване. Дори ако тестът против HCV е положителен, това все още не е достатъчно, за да се установи правилно диагнозата. При хроничен хепатит такива антитела срещу хепатит С са разпределени постоянно и след положителния резултат от лечението може да се задържат в тялото за дълго време, но техните заглавия като постепенно започват да намаляват.

Антитела срещу хепатит С и какво трябва да знаете за тях?

Най-важното е, че трябва да знаете, че такива антитела не могат да защитят срещу развитието на самата инфекция и също така не могат да осигурят имунитет срещу повторна инфекция.

Все още има такова нещо като спектъра на анти-HCV. Това са и антитела, освен това са специфични, те са подходящи за индивидуални структурни и неструктурни протеини на този вирус. Тяхното дефиниране е важно, за да се оцени колко високо е вирусното натоварване, активността на инфекцията, риска от хронична инфекция и също така да се разграничи остър или хроничен хепатит и колко вече е засегнат черният дроб.

Антитела срещу хепатит с от класа на IgM се отнасят до антигените на този вирус. Те могат да се определят още след 6, а в някои случаи и 4 седмици непосредствено след инфекцията, в който случай тяхната концентрация може да достигне максимум. И след завършването на този процес нивото на IgM ще започне да пада, но когато инфекцията се активира отново, нивото ще се повиши отново. Следователно се смята, че такива антитела са пряк признак на хронична или остра инфекция със знак за реактивация.

HCV - кръвен тест - какво е това?

Едно от най-сложните и широко разпространени болести в края на миналия век е инфекцията с вируса на хепатит C. В развитите страни разпространението на болестта е 2%, докато общият брой на пациентите по света е 500 милиона души. Инфекцията е открита много по-късно от предшествениците си: хепатит А и В - и първоначално се нарича "нито инфекция А, нито В". Заедно с нарастването на наркоманиите броят на заразените хора расте всяка година. Причината за всичко е начинът на инфекция: с интравенозно инжектиране на лекарството.

Също така, вирусът се предава по време на раждане от майка на дете, ако е имало увреждане на кожата. Така че е толкова важно да знаете, HCV кръвен тест - какво е това? При бременност е необходимо да се премине към всяка бъдеща майка. Това заболяване е лидер сред причините, които изискват трансплантация на пациент с чернодробно заболяване.

Как се развива хепатит С?

Инфекцията с вируса на хепатит С възниква, както следва: кръвта на болно лице трябва да попадне в кръвта на здрав човек. Първият кръвен поток отвежда частиците на вируса, разтворени в здрава кръв, в черния дроб и след това възпроизвеждането започва. В този случай, човешкия черен дроб страда двойно: от една страна, чернодробните клетки са повредени активността на вируса, а от друга - на човешкото тяло започва да се бори: го изпраща на имунния отговор, а именно специални-лимфоцитите са клетките, които ще бъдат призовани да унищожи заразените чернодробни клетки.

Признава имунната система на вируса от съдържанието на чужд генетичен материал. Всеки, който е преживял това, както и някои задължителни пациенти, знаят какво означава HCV кръвен тест. Това, че те са много важни показатели както на етапа на откриване, така и на етапа на лечение, всеки ще каже, макар че един ден се изправи пред този проблем.

Кога е HCV анализът?

Когато пациентът има оплакване за черния дроб, лекарите обикновено предписват кръвен тест за такъв пациент с HBS и HCV. За да се определи дали заболяването е причинено от наличието в кръвта на вируса на хепатит С или други съпътстващи заболявания, е необходим кръвен тест за HCV. Какъв е този показател?

Анализът разкрива антитела в човешката кръв, които могат да принадлежат към един от 2 класа:

  • Антитела срещу HCV. Те са основният маркер. Наличието на инфекция в тялото се потвърждава, когато се открие HCV РНК. Тези антитела се намират на етапа на възстановяване и могат да продължат да бъдат в кръвта още 1-4 години. Основният индикатор за наличието на хроничен хепатит е нарастващата честота на анти-HCV.
  • Нивото на IgA, IgM, IgG в кръвния серум. Увеличаването на показателите на тези маркери предполага увреждане на черния дроб при излагане на алкохол, с цирзова билярда и някои други заболявания.

За какво говорят маркерите?

От момента на получаване на антигена в човешкото тяло, HCV кръвен тест може да бъде открит още на 4-5 седмица. Че вирусът на хепатит С не може да бъде точно казано. Тези данни са необходими, за да може лекарят да вземе решение относно необходимостта такъв пациент да предприеме антивирусна терапия. Особено, ако в кръвта има по-малко от 750 РНК копия за 1 ml кръв, това показва минимална вирусна атака.

Антителата на хепатит C винаги се отнасят до един от двата класа - G или M, чиито данни задължително трябва да бъдат въведени в HCV кръвния тест. Обяснението обяснява тези параметри като имуноглобулинови клас G (IgG) и М (IgM). Положителният резултат на първия маркер все още не показва специфична диагноза. Класът имуноглобулин G достига максималните стойности за 5-6 месеца от момента на инфекцията в организма и остава същият при хроничен хепатит.

Класът имуноглобулини М може да се определи още 1-1.5 месеца след инфекцията и много бързо да достигне максималната концентрация. Има още един индикатор - анти-NS3, който с високите си показатели е недвусмислен предвестник за наличието на остър процес в организма.

Как да дарим кръв за HCV анализ?

За да дарите кръв в лабораторията, за да се определи наличието на HCV антитела, няма конкретни инструкции. Единствената препоръка на лекарите: оградата трябва да се извършва на празен стомах. Кръвта се взема от вената на тествания пациент с спринцовка за еднократна употреба.

Декодиране на индикаторите

Така че предполагаемият пациент е направил HCV кръвен тест. Какви са тези плюсове и минуси в резултата? Следната таблица ще отговори на това.

Видове тестове с HCV

Има качествени и количествени тестове, които определят HCV (кръвен тест). Какво е това?

Количествените тестове се прилагат, ако долната граница достигне 500 копия на РНК на ml или 200 единици на ml. Определете тези тестове за HCV-РНК. Измерванията се извършват два пъти, тъй като данните често са различни. С положителни анти-HCV и количествени тестове дава положителен резултат при около 75% от случаите. Освен това, като резултат може да се получи в почти 95% от пациенти с остър или хроничен хепатит С. Тези тестове, използвани при диагностицирането на остри инфекции, както и в имунодефицитни пациенти с антитяло тест даде отрицателен резултат, обаче, има съмнение за присъствие на HCV инфекция.

Качествените тестове са по-чувствителни, долната граница е 100 РНК копия на 1 ml. Използва се за установяване на диагнозата на остра HCV инфекция чрез извършване на кръвен тест за HCV. Положителен резултат може да бъде открит още през първите две седмици след инфекцията. Качественият тест е различен, тъй като може да даде и фалшив положителен или фалшиво-отрицателен резултат.

Кръвен тест за HCV: какво означава това и кога е предписано?

Анализ на кръв за HCV - един от методите за диагностициране на хепатит С вирус Тестът се определя, когато симптомите на хепатит С, повишени чернодробни ензими, както и изследвания на хора с риск за инфекция с вирусен хепатит. В последния случай, във връзка с кръвен тест за HCV извършва кръвен тест HBs Ag.

HCV (вирус на хепатит С вируса на хепатит С) принадлежи към семейството на флавивируси. За първи път е открита през 1988 г. от група изследователи от американската биотехнологична компания Хирон. Геномът на HCV е представен от молекула на РНК, така че скоростта на мутация на вируса е много висока. На хората, заразени с вируса на хепатит С, се откриват вирусни частици, чиито геноми се различават с 1-2%. Тази особеност на популацията на вируса й позволява успешно да се възпроизвежда, независимо от защитните реакции на човешкия имунитет. Разликите в генома на вируса могат да повлияят на хода на инфекцията и резултатите от лечението.

Според Световната здравна организация досега вирусът на HCV е заразил около 150 милиона души, всяка година хепатит С вирус причинява смъртта на повече от 350 000 пациенти.

Методи за предаване на хепатит С

Вирусът на хепатит С се предава от заразена кръв, като получателят на донор на кръв или органи от заразено майката на детето, чрез сексуален контакт, като се използват нестерилни спринцовки в настройките и инструменти за здравеопазване за татуировка и пиърсинг салони.

Болестта може да се появи в остра форма, продължаваща няколко седмици и в хронична форма, което може да доведе до рак или цироза на черния дроб.

HCV-анализ на кръвта: какво означава това от гледна точка на имунологията?

Кръвният тест за HCV се основава на откриването на специфични IgG и IgM имуноглобулини, така че този вид изследване понякога се нарича анти-HCV кръвен тест. Имуноглобулините са специфични протеини на имунната система, произвеждани от В-лимфоцити в отговор на откриването на чужди протеини в организма. Когато се инфектират с вируса на хепатит С, имуноглобулините се произвеждат, за да покрият протеините на вируса, ядрото на нуклеокапсид и неструктурираните NS протеини. Появата на първите антитела към вируса се извършва не по-рано от 1-3 месеца след инфекцията. Съгласно откритите антитела, лекарят може да определи фазата на инфекцията (остра, латентна или реактивираща). Специфични антитела срещу хепатит С могат да бъдат открити дори след 10 години след заболяването, но тяхната концентрация е ниска и не са в състояние да се предпазят от повторна инфекция с вируса.

Тълкуване на резултатите от анализа

  • Положителен кръвен тест за HCV. Какво означава това? Този резултат показва наличието на заболяване на хепатит С в остра или хронична форма или по-рано прехвърлено заболяване.
  • Негативен HCV анализ на кръвта. Какво означава това? В кръвта, няма вирус на хепатит С или инфекция са възникнали наскоро, така че антитела към него все още. При някои пациенти антителата срещу този вирус изобщо не се произвеждат. Този сценарий се нарича серонегативни заболяване, това се случи в 5% от случаите.
  • PCR върху HCV РНК не показа вирус, преди това беше получен положителен HCV кръвен тест. Какво означава това? Резултатът от кръвния тест за HCV е фалшиво положителен, като причината за това може да са някои инфекции, неоплазми, автоимунни заболявания.

Открито в кръвта HBV антитела, какво означава това?

Наталка

Антителата на вируса на хепатит С (анти-HCV) - инфекция с хепатит С диагностичен метод за откриване на кръв през двата класа IgG антитела и IgM (общо специфични антитела, произведени с протеините на вируса на хепатит С чрез ELISA-свързан имуносорбентен анализ). В нормата няма антитела срещу вируса на хепатит С в кръвта.
Откриването на общо антитела (анти-HCV) позволява диагностицирането на хепатит С от 3-6 седмици и повече след инфекцията. Обаче откриването на антитела чрез ELISA е скрининг и не е достатъчно за диагностициране на вируса на хепатит С и изисква потвърждаване чрез метода на имуноблот.

Джулия

За разлика от HBV, при диагнозата на които се вземат под внимание антигенните и антителни маркери, само антитела се хващат с HCV чрез ELISA. HCV антигените, ако влязат в кръвта, са в количества, които практически не се улавят. HCV антигените могат да бъдат открити в чернодробни биопсии, като се използват имунохистохимични методи за изследване. Това значително ограничава способността за оценка на хода и дейността на инфекциозния процес.
Напоследък има индикации за нов подход към индикацията на HCV антигени в кръвта. Първата стъпка е освобождаването на антигени от клетъчните структури чрез серумен лизис, вторият е улавянето на антигени със специфични моноклонални антитела. Въвеждането на този метод в клиничната практика има за цел значително да обогати възможностите за диагностициране и контрол на протичането на HCV.
Анти-HCV по-голямата част (с изключение на антителата от клас М до coreAg) не показва постоянно вирусната репликация, не характеризират неговата активност може да съответства на пост-инфекция. Трябва да имаме предвид също така, че получателите, които са били прелети заразена кръв, могат да бъдат открити анти-HCV донор с едно указание, не е непременно показателни за следтрансфузионно инфекция с HCV. Указание за необходимостта от анти-HCV е главно решава проблема на етиологичната диагноза, но не характеризира хода на инфекция (остра, хронична) и не решава проблема на прогнозиране. Пациенти с хронична HCV анти-HCV открити в кръвта не само в свободна форма, но и в състава на циркулиращи имунни комплекси. Съдържанието им е сравнително по-голямо с развитието на смесен хепатит с HBV / HCV.
Антитела се формират към всеки от вирусните протеини, намиращи се в структурния и неструктурния регион на HCV. Това определя неравномерната им специфичност и, съответно, различната диагностична информативна стойност на показанието. За скрининг на анти-HCV се използва методът ELISA и като потвърждаващ референтен тест се използва методът на имуноблот (RIBA). Първата система за тестване, базирана на индикацията за антитела срещу C-100-3 в ELISA, бързо се разпространи в клиничната епидемиологична практика при подбора на донорите. Въпреки това, тя позволява да се улавят антитела в зоната, която характеризира само 12% от вирусния полипротеин и изключително в неструктурния регион (NS3, NS4). В допълнение, изкуственият рекомбинантен С-100-3 антиген не съвпада напълно с естествените вирусни протеини, което предопределя слабата му имуногенност.
Антителата към С-протеина (ядро Ag) с помощта на С-100-3 антиген не се откриват изобщо. Всичко това предопределя ниската специфичност на индикацията за анти-HCV и голям брой фалшивоотрицателни резултати, особено във фазата на хронична HCV. При пациенти с тежка хипергамаглобулинемия, напротив, тестът С-100-3 често дава фалшиви положителни резултати. Когато се посочва антитяло на С-100-3-специално възникнат затруднения при решаване на проблема с диференциална диагноза на хроничен хепатит С с автоимунен хепатит, криоглобулинемия, колагеноза.
Тестовите системи от второ поколение позволяват да се улавят антитела към протеини в различни зони на генома, не само неструктурен, но и структурен. Предимството им е преди всичко висока специфичност, както и възможността за по-пълно представяне на антигенния спектър на HCV. Използването на тестови системи от второ поколение позволи значително да подобри селекцията на донорите и да намали заплахата от развитие на посттрансфузивен HCV.
В същото време и с използването на тестови системи от второ поколение са възможни фалшиво-отрицателни резултати, особено при пациенти с HCV генотипове, необичайни за този регион. Най-модерните системи за тестване са третото поколение.
Информативността на изследванията значително се увеличава, когато широкият спектър от анти-HCV е изчерпателно оценен, задължително при условия на динамичен контрол. Такава система за наблюдение позволява да се открият промени в съотношението на антителата към различните HCV антигени.

Евгени Стефансов

На сина се разкрива АТ k HCVAg. И HB s Ag не се открива, може ли да е грешка. И какво е необходимо да предадете анализа за точната диагноза? Синът ми не използва наркотици в продължение на 27 години. Кръвта е дадена два пъти в Тамбов за ХИВ и в реката. и т.н. Inzhavino на медицинския съвет в армията и след това поставя такава диагноза.

Хепатит Анти HCV-общо (polozhitelny) Дайте съвет, моля!

Съпругата ми и аз се подложихме на тест, тестовете показаха хепатитен вирус. Имам общо анти-HCV положителни. Останалите са отрицателни. На съпругата също. Колко опасно е колко време се третира? Колко струва? И какво ще кажете за работа, възможно ли е да работите по време на лечението? Чувствам се страхотно!

R до

Анти-HCV присъства както в острата (те могат да бъдат открити още от 4 до 6 седмици след инфекцията), така и при хроничен хепатит. Общо анти-HCV се среща и при тези, които са имали хепатит С и се възстановяват самостоятелно. При такива хора този маркер може да бъде открит в рамките на 4 до 8 години или повече след възстановяване. Поради това, положителният анализ за анти-HCV не е достатъчен за установяване на диагноза. На фона на хронична инфекция общо антитела се откриват непрекъснато, и след успешно лечение се съхранява дълго време (главно поради анти-HCV ядро ​​IgG, написани за тях по-долу), както и техните заглавия постепенно намаляват.

Екатерина Густова

Хепатит С се предава с кръвни и биологични течности, парентерални, сексуални и трансплацентарни пътища. група с повишена опасност се състои от хора, които имат формата на интравенозна наркоманията, промискуитет, както и здравни специалисти, пациенти на хемодиализа или преливане на кръв, сключени. Прониквайки в тялото, HCV навлиза в кръвта макрофагите и хепатоцитите на черния дроб, където се репликира. Чернодробно увреждане настъпва дължи основно на имунната вирус лиза също има пряко цитопатичен ефект. Сходство вирусен антиген с антигени на система човешки хистосъвместимост поражда автоимунно ( "система") реакции. Програмата HCV-инфекция може да възникне прояви на системно автоимунно тиреоидит, синдром на Сьогрен, идиопатична тромбоцитопенична пурпура, гломерулонефрит, ревматоиден артрит и други. В сравнение с други вирусен хепатит, хепатит С има по-светъл клинична картина често става хронична. При 20 - 50% от случаите на хронични резултати хепатит С в развитието на чернодробна цироза и 1,25 - 2,50% - на развитието на хепатоцелуларен карцином. При висока честота има автоимунни усложнения.
Искам да те разстроя! Хепатит С не е лечим, както и ХИВ инфекция! Можете да живеете с него от години! Често цирозата на черния дроб може да се появи рано или късно. Гледайте с кого работите. Не е известно дали диагнозата ви ще повлияе на работата. Но е по-добре колегите ви да не казват тази диагноза

Костарев константин

Заслужава да се отбележи, че едва около 20% от хората, които са били заразени с хепатит С, са в състояние сами да се справят с инфекцията. Затова, за съжаление, в повечето случаи наличието на антитела срещу HCV показва хроничен вирусен хепатит С (CVHC).

Олга

На всичко отгоре добавям, че след откриването на антитела е необходимо да се направи анализ за наличието на вируса в кръвта. Този анализ се нарича HCV РНК чрез PCR метод, ако е положителен, то е необходимо да се направи генотип, т. Е за идентифициране на генотипа на вируса (по това време и цената на лечението зависи). Ако сте отрицателни, може би сте се превърнали в един от 15-20% от щастливите, които са се самоочиствали. Но в този случай трябва да наблюдавате ситуацията и поне веднъж годишно трябва да направите PCR анализа.
Ако все още има хепатит, тогава не трябва да се разстройвате. Той се лекува успешно. Лечението е трудно, но можете да работите, ако работата не е сред опасните, изискващи специална концентрация. В космоса не си струва да летиш)))

Положителен резултат за вирусния хепатит С: какво означава това?

За диагностицирането на хепатит С се извършва анализ за наличието на специфични антитела срещу структурни протеини на HCV (анти-HCV-общо). Този анализ се извършва с чернодробни заболявания, даряване, предоперативна подготовка, бременност или в случай на съмнение за хепатит. Този тест трае много кратко време (1-2 дни). Положителният резултат от този анализ показва инфекция с вируса на хепатит.

Съвети от хепатолози

През 2012 г. имаше пробив в лечението на хепатит С. Разработени са нови директно действащи антивирусни, които с вероятност от 97% напълно ви освобождават от заболяването. Оттогава насам, хепатит С официално се счита за напълно лечимо заболяване в медицинската общност. В страните от Руската федерация и страните от ОНД наркотиците са представени от марки на кофосбувир, дакаласвир и лепидасвир. В момента на пазара се появиха много фалшификати. Лекарства с подходящо качество могат да бъдат закупени само от фирми, които имат лицензи и съответна документация.
Отворете уебсайта на официалния доставчик >>

Какво ще стане, ако се открият антитела?

Колко антитела трябва да са нормални? Обикновено броят на антителата трябва да бъде нула. Общо антитела са комплекс от антитела срещу структурни и неструктурни протеини на вируса, които се произвеждат в организма в отговор на инфекция.

Какво трябва да направя, ако имам антитела срещу вируса на хепатит С? Първото нещо, което не трябва да се паникьосвате! Откритите общо антитела не винаги показват хроничен ход.

Една пета от всички пациенти с вирусен хепатит С се излекуват сами от тази болест, дори без да знаят, че са били заразени.

Но специфичните имуноглобулини продължават да се синтезират за дълго време. Това е естествена реакция към появата на патоген в тялото. В допълнение, положителен анализ за специфични антитела срещу хепатит се открива при хора, подложени на лекарствена терапия.

Първоначалният тест за диагностицирането на хепатит С е откриването на специфични имуноглобулини, продуцирани срещу структурни протеини на HCV. За потвърждаване на диагнозата се използва метод на полимеразна верижна реакция, насочен към намиране на вирусни частици в кръвния серум.

За хроничната форма на потока може да се каже, когато HCV РНК е открит в кръвния серум. Въпреки това, нарушаването на чернодробната функция не се случва веднага, а в продължение на много години.

В този случай се изисква да не се колебае, а да започне лечението колкото е възможно по-рано, докато последиците станат непоправими.

Необходимо е да знаете някои ограничения, насочени към защита на другите и близките хора. HCV се предава от човек на човек парентерално, т.е. чрез контакт през кръвта.

Причиняващият агент не се разпространява чрез целуване, говорене, кашляне или чрез прибори за хранене. По време на секс, вирусът може да влезе в тялото чрез увредени лигавици, въпреки че вероятността от полово предаване на вируса е много малка. При сексуални контакти се препоръчва използването на презерватив.

Важно е да се откажете от лошите навици. Използването на наркотични вещества и спиртни напитки ускорява патологичните процеси в чернодробния паренхим. В допълнение, не трябва да забравяте за диетата.

Необходимо е да се ограничите от тежка, мазна и трудно смилаема храна. Храната трябва да е пълна с витамини и всички необходими микроелементи. Студената реакция може да има отрицателен ефект върху лечението на чернодробната тъкан.

Провеждане на тестове

Трябва да намерите компетентен лекар, който има опит в лечението на пациенти с хепатит С. Но няма да е излишно да разберете мнението на други специалисти за предписаната ви терапия. Не трябва да се лекувате с народни средства, без първо да се консултирате с лекар.

Напоследък прочетох статия, която описва използването на комплекс от лекарства "SOFOSBUWIR DAKLATASVIR "за лечение на хепатит С. С този комплекс може да се отърве отвъд ХЕПАТИТ С.

Не бях свикнал да се доверявам на никаква информация, но реших да я проверя и да я поръчам. Лекарствата не са евтини, но животът е скъп! Не се чувствах никакви странични ефекти от процедурата, аз вече мислех, че всичко е напразно, но месец по-късно преминах тестовете и PCR не беше открит, не беше намерен след месец лечение. Кардинално подобрено настроение, отново имаше желание да живееш и да се наслаждаваш на живота! Взех лекарството в продължение на 3 месеца и в резултат на това вирусът изчезна. Опитайте и вие, и ако се интересувате, тогава връзката по-долу е статия.

След като отидете на лекар, се предписват тестове. Това е необходимо, за да се гарантира, че лекарят е могъл да оцени напълно текущото състояние, да определи степента на поражението на хепатита и да изясни етапа на заболяването.

Класическият набор ще бъде:

  • общ кръвен тест;
  • анализ за определяне нивото на трансаминазите;
  • алкална фосфатаза;
  • тимолов анализ;
  • от общото ниво на билирубина.

В допълнение, ще бъде важно да се направи анализ на вирусния генотип.

Това ще помогне при назначаването на антивирусна терапия и ще даде възможност да се оцени приблизителната продължителност на лечението. HCV може да има четири варианта на генотипа (1,2,3,4). Количеството на лечението и продължителността на лечението зависи от самия генотип.

Най-трудните за лечение са генотипите с номера 1 и 4. В този случай лечението се провежда за около година. Водещите лекарства са рибавирин и пилиран интерферон. Когато се инфектират с 2 или 3 генотипа, лечението се осъществява за 6 месеца, финансовите разходи се понижават наполовина и прогнозата при такива пациенти също е благоприятна.

За да се определи степента на фиброзна дегенерация на черния дроб, биопсия с последващ хистологичен анализ ще бъде много ценна. След широко разпространена фиброза антивирусната терапия е неефективна.

Трябва да се помни, че броят на хората, страдащи от хепатит С, е много висок. Както показва практиката, ако се открият антитела срещу хепатит С, това не изисква моментално лечение. Тъй като, след като са открити антитела срещу хепатит С, заболяването обикновено тече в хронична форма. Все пак всеки случай е индивидуален, ключовият фактор в този случай ще бъде броят на функциониращите хепатоцити.

Характеристики на терапията при бременни жени

При лечението на бременни жени основният фактор е общият анализ на жизнените признаци на майката и детето.

Първата стъпка в оценяването на нормалното функциониране на черния дроб е да се направи общ кръвен тест за чернодробни изследвания. В случай, че черният дроб не е счупен, се прави по-подробно изследване след раждането на детето.

За бременни жени, които са заразени с вирусен хепатит, е необходимо да се инструктират и да се запознаят с възможните последици за детето.

Оптималният начин на доставка за бременни жени с вирусен хепатит все още не е избран. Според резултатите, получени от италиански учени, вероятността да има заразено дете в цезарово сечение е по-ниска, отколкото в случая на естествено раждане. Преди раждането, заразената жена трябва да се запознае с тези данни.

За бременни жени, при които броят на вирусните частици в кръвта надхвърля 100 единици / ml, цезаровата секция е водещият начин на доставка. В случай, че жената откаже и предпочита да ражда по естествен път, трябва да се вземат всички необходими мерки, за да се предотврати заразяването на детето.

Провеждането на естествено кърмене влияе положително върху нормалното развитие на детето. Следователно е много важно да обсъдите този нюанс с майката кърмачка. Този въпрос е сложен и двусмислен.

Според учените РНК на вируса на хепатит С в кърмата не е открита. Според други източници, признаците на инфекция са все още фиксирани.

Това означава, че има няколко варианта на интерпретация:

  1. Има вирусни частици, чието наличие не се потвърждава от данните от изследването.
  2. Наличието на РНК в майчиното мляко е много по-ниско, отколкото в кръвта.

Дешифрирането на данните не дава стопроцентово доказателство, което показва опасност за детето.

Период след раждането и оценка на състоянието на детето

В периода след раждането, специално внимание се отделя на здравето на децата, ако се раждат от заразени майки. Този период е много важен за ранна диагностика и откриване на заразени новородени.

Анализът на кръвния серум за наличието на специфични антитела трябва да се извърши на 1.3, 6 и 12 месеца след раждането.

Признаците за унищожаване на майчините антитела и липсата на вирусна РНК показват липсата на инфекция на детето. Въпреки че трябва да се спомене възможното развитие на серонегативна реакция.

Това е този тип реакция, при което чрез PCR в серум вирусна РНК открити след анализи декриптиране, но няма специфични имуноглобулини, повдигнати срещу структурни протеини на хепатит С вирусни частици способен как да се определи на PCR? Чувствителността на този метод е от 600 IU / ml.

След инфекция в перинаталния период децата няма да бъдат напълно излекувани. Следователно често при такива новородени курсът на заболяването преминава в хроничен стадий.

Това означава, че към днешна дата няма надеждни данни, показващи ефективността на антивирусните лекарства за дете, което е било изложено на замърсен материал. Във връзка с тези деца окръжният педиатър трябва да покаже специално внимание.

Какви са антителата срещу вируса на хепатит С? Ако се намери - какво означава това?

Сред заболяване на черния дроб особено опасно е вируса на хепатит С. Световната здравна организация характеризира тази патология като пандемия, тъй като броят на превозвачите е превишила прага на епидемия и продължава да се увеличава. Индикаторът за наличието на заболяването е антитела срещу хепатит С, които се образуват в кръвта на пациента в отговор на вирусна активност.

Кратко описание

Хепатит С провокира разрушителни процеси в тъканите на паренхимата. Когато HCV вирусът прониква в тялото, той се въвежда в РНК на структурното клетъчно изпичане и го променя. По време на последващата репликация се възпроизвеждат мутирали клетки, които съдържат патогенната РНК.

Те постепенно заместват здравите хепатоцити, което води до промяна в структурата на чернодробния паренхим и последващата масова смърт на клетките.

Основният път на инфекцията е директният контакт с заразената кръв. Потенциалните източници на проникване на вируси са:

  • медицински инвазивни процедури (хирургична интервенция, инжекции, стоматологично лечение);
  • други инвазивни процедури (пиърсинг, татуировки);
  • фризьорски услуги (маникюр, педикюр, салони, хардуерни процедури).

В 3% от случаите заболяването може да се предава сексуално. Хепатитът С има латентен поток и се характеризира като процес, податлив на хронизиране.

Ако лабораторните кръвни тестове показват наличие на антитела срещу HCV, какво означава това? Наличието на тези диагностични маркери може да показва, че пациентът е заразен с хепатит С. Откриването на специфични антитела не винаги е 100% потвърждение на диагнозата.

В някои случаи се установява положителен резултат при транзитното преминаване на вируса през тялото. Също така случаи на фалшиви положителни резултати са чести поради използването на нестандартни тестове, нарушаването на аналитичната технология или наличието на инфекциозни агенти, които не са свързани с типа вирус, който се тества.

Класификация на антителата

След като вирусът навлезе в хепатоцита, той мутира и придобива качествата на вирусен агент. Имунната система разпознава увредените клетки и образува специфични антитела, които са предназначени да неутрализират вируса и да предотвратят по-нататъшното му разпространение.

имуноглобулини

В зависимост от срока на инфекция, следните видове антитела могат да бъдат открити в кръвта:

  1. Имуноглобулин IgM (анти-HCV IgM). Този тип се развива на първо място и има висока антивирусна активност. IgM антителата се откриват в кръвта през първите 2-5 седмици след проникването на вирусния агент. Превишаването на нормата IgM показва остър ход на разрушителния процес.
  2. Имуноглобулин IgG (анти-HCV IgG). Вторични антитела, които разрушават протеиновата структура на вируса. IgG се продуцира по време на хроничен хепатит С. Тяхното присъствие означава, че вирусът преминава през фаза на остра активност и се фиксира в тялото.

За диференциална диагноза на BCG се приема отделно обозначение на антителата, които се появяват при хепатит С. Те се наричат ​​анти-hcv като общо определение за имуноглобулини, произведени за даден вид заболяване. Тъй като IgG-тип антитела са активни срещу протеини, които съставляват структурата на вируса, диагностичното наименование на анти-HCV-ядро-IgG е прието за тях.

Антителата срещу HCV не унищожават вируса и не модулират имунната защита, предотвратявайки повторната инфекция.

Антитела срещу неструктурни протеини

В допълнение към синтеза на имуноглобулини, са идентифицирани антитела, които имунната система произвежда, за да потиска активността на неструктурираните протеини NS3, NS4, NS5, които са съставни протеини на hcv вируса.

Следните антитела са маркери на заболяването:

  1. Анти-NS3. Действа като индикатор за интензивна първична инфекция с висок вирусен товар. Идентифицирайте се в ранните етапи на инфекцията и действайте като независим диагностичен маркер на болестта.
  2. Анти-NS4. Появяват се в стадия на продължително хронично възпаление на черния дроб, усложнени от допълнителни патологии. Този тип антитела може да диагностицира бъбречна дисфункция, която се развива на фона на увреждане на чернодробната тъкан.
  3. Анти-NS5. Доказателство за наличието на вирус в кръвта на РНК и хроникирането на възпалителния процес.

Откриването на антитела, активни срещу неструктурни протеини, рядко се извършва за първичната диагноза на заболяването. Тъй като допълнителните параметри увеличават разходите за лабораторно изследване, диагнозата се извършва чрез общите индекси на анти-HCV-Ig имуноглобулини.

Определянето на антитела е необходимо както при диагностициране, така и при лечение като маркери на състоянието на пациента.

Специфичните имуноглобулини могат да бъдат показателни за предишна инфекция, която е лекувана успешно. Те остават в кръвта във фазата на ремисия и имат прогнозна стойност на състоянието на пациента, който е в ремисия.

В допълнение към основното заболяване антитела могат да присъстват в кръвта на бременни жени, тъй като пренатален период е съпроводен от различни промени в женското тяло.

Имунната система може да реагира на плода като враждебен патоген и да произведе имуноглобулини, които са характерни за острия стадий на хепатит С.

Методи за определяне на антитела

Диагнозата, при съмнение за хепатит С, включва лабораторни изследвания и инструментална диагностика.

Има няколко лабораторни методи за определяне на антитела, които са активни срещу HCV вируса:

  • PCR метод, при които може да бъде открита РНК на хепатит С;
  • IFA (ензимен имуноанализ), за да се провери наличието и нивото на специфични анти-HCV IgM и анти-HCV IgG имуноглобулини.

Допълнителен метод за лабораторна диагностика е методът на имуноблотинг. Използва се за диференциране на резултатите от ELISA и PCR. Наличието на повишено ниво на трансаминазите, определено чрез допълнителни анализи, е потвърждение за наличието на чернодробни промени, които се откриват при хепатит С.

За самодиагностика са разработени бързи тестове, които могат да се извършват у дома.

Тестове, които определят наличието на протеини, които съставят вируса на хепатит С - Immuno Chrom HCV-Express, BD BIOTEST HCV.

За да се потвърди, че диагнозата на един тест не е достатъчна. В допълнение към диференциалната диагностика, която включва биохимичен скрининг с чернодробни анализи и хардуерни изследвания, е необходимо трикратно повторно доставяне на тестове, за да се определи наличието и нивото на антитела срещу HCV.

Обяснение на резултатите

Въз основа на резултатите от тестовете за ELISA, PCR и бързите тестове лекуващият лекар определя диагнозата и предписва лечението.

Таблицата показва показателите, които дават оценка на състоянието на пациента, когато (+) - положително, (-) - отрицателно:

Антитела срещу вируса на хепатит С

Поражението на черния дроб от вирус тип С е един от острите проблеми на инфекциозните заболявания и хепатологията. За болестта е характерен дългосрочен инкубационен период, през който няма клинични симптоми. По това време носителят на HCV е най-опасният, тъй като не знае за болестта си и може да зарази здрави хора.

За първи път вирусът се разговаряше в края на 20-ти век, след което започнаха мащабните му изследвания. Днес познаваме неговите шест форми и голям брой подвидове. Тази вариабилност на структурата се дължи на способността на причиняващия агент да мутира.

В основата на развитието на инфекциозния и възпалителен процес в черния дроб е разрушаването на хепатоцитите (неговите клетки). Те се унищожават под прякото влияние на вирус, който има цитотоксичен ефект. Единственият шанс за идентифициране на патогенен агент в предклиничния стадий е лабораторната диагноза, която включва търсене на антитела и генетичния комплект на вируса.

Какви са антителата на хепатит С в кръвта?

Трудно е човек, който е далеч от медицината да разбере резултатите от лабораторните изследвания, без да има идея за антитела. Факт е, че структурата на патогена се състои от комплекс от протеинови компоненти. След проникването в тялото те предизвикват реакция на имунната система, сякаш я дразнят с присъствието си. По този начин започва производството на антитела срещу хепатит С антигени.

Те могат да бъдат от няколко вида. Поради оценката на техния качествен състав, лекарят успява да подозира инфекция от човек, както и да установи етапа на заболяването (включително възстановяване).

Основният метод за откриване на антитела срещу хепатит С е ензимен имуноанализ. Целта му е да се намери специфичен Ig, който се синтезира в отговор на инфилтрацията на инфекцията в тялото. Отбелязваме, че ELISA позволява да се подозира болестта, след което е необходима допълнителна полимеразна верижна реакция.

Антителата дори след пълна победа над вируса остават за живота в човешката кръв и свидетелстват за миналия контакт на имунитета с патогена.

Фази на болестта

Антителата срещу хепатит С могат да сочат към етапа на инфекциозно-възпалителен процес, който помага на специалиста да избере ефективни антивирусни лекарства и да проследява динамиката на промените. Има две фази на заболяването:

  • латентна. Лицето няма клинични симптоми, независимо от факта, че той вече е носител на вируси. В същото време, тестът за антитела (IgG) за хепатит С ще бъде положителен. Нивото на РНК и IgG е малко.
  • остра - характеризираща се с повишаване на титъра на антитела, по-специално IgG и IgM, което показва интензивно размножаване на патогени и тежко разрушаване на хепатоцитите. Тяхното унищожаване се потвърждава от растежа на чернодробните ензими (ALT, AST), което се разкрива от биохимията. В допълнение, РНК на патогенно средство се открива във висока концентрация.

Положителната динамика на фона на лечението се потвърждава от намаляването на вирусния товар. При възстановяване не се открива РНК на патогена, остават само имуноглобулини G, които показват предадената болест.

Индикации за ОВОС

В повечето случаи, имунитетът не може самостоятелно да се справи с патогена, тъй като не успява да формира силен отговор срещу него. Това се дължи на промяна в структурата на вируса, в резултат на което получените антитела са неефективни.

Обикновено ELISA се прилага няколко пъти, тъй като може да доведе до отрицателен резултат (първо за заболяване) или фалшиво положително (при бременни жени, при автоимунни патологии или при терапия против ХИВ).

За да се потвърди или отхвърли реакцията на ELISA, е необходимо да се извърши повторно провеждане в рамките на един месец, а също така да се даде кръв за PCR и биохимия.

Антитела към вируса на хепатит С се изследват:

  1. инжектиране на употребяващи наркотици;
  2. при хора с цироза на черния дроб;
  3. ако бременната жена е носител на вируси. В този случай както майката, така и бебето се подлагат на изпита. Рискът от инфекция варира от 5% до 25% в зависимост от вирусното натоварване и активността на заболяването;
  4. след като са имали незащитен секс. Вероятността за предаване на вируса не надвишава 5%, но при травма на лигавиците, хомосексуалисти, както и на любителите на честите промени в партньорите, рискът е много по-висок;
  5. след татуиране и пиърсинг;
  6. след посещение на козметичен салон с лоша репутация, тъй като инфекцията може да настъпи чрез заразени инструменти;
  7. преди даването на кръв, ако дадено лице желае да стане дарител;
  8. в медицинския персонал;
  9. за служители на училищните училища;
  10. наскоро освободен от MLS;
  11. ако се открие повишение на чернодробните ензими (ALT, AST), за да се изключи увреждането на вирусните органи;
  12. в близък контакт с вирусния носител;
  13. при хора с хепатоспленомегалия (повишен обем на черния дроб и далака);
  14. при ХИВ-позитивни хора;
  15. в лице с жълтеница на кожата, хиперпигментация на дланите, хронична умора и болка в черния дроб;
  16. преди планираната хирургическа интервенция;
  17. при планиране на бременност;
  18. при хора със структурни промени в черния дроб, идентифицирани с ултразвук.

Имуноензимният анализ се използва като скрининг за масовото изследване на хората и търсенето на носители на вируси. Това помага да се предотврати появата на инфекциозна болест. Лечението, започнало в началния стадий на хепатита, е много по-ефективно от терапията срещу цироза.

Видове антитела

За да тълкувате правилно резултатите от лабораторната диагностика, трябва да знаете какви са антителата и какво могат да означават:

  1. анти-HCV IgG е основният вид антигени, представлявани от имуноглобулини G. Те могат да бъдат открити по време на първичен човешки преглед, така че човек да може да подозира заболяването. С положителен отговор, си струва да се обмисли бавен инфекциозен процес или контакт на имунитет с вируси в миналото. Пациентът се нуждае от по-нататъшна диагноза чрез PCR;
  2. анти-HCVcoreIgM. Този тип маркер означава "антитела срещу ядрени структури" на патогенен агент. Те се появяват в близко бъдеще след инфекция и показват остра болест. Увеличаването на титъра се отбелязва с намаляване на силата на имунната защита и активирането на вирусите в хроничния ход на заболяването. При ремисия, маркерът е слабо положителен;
  3. анти-HCV общ - общият индекс на антитела към структурните протеинови съединения на патогена. Често то точно ви позволява да диагностицирате точно етапа на патологията. Лабораторните тестове стават информативни след 1-1,5 месеца от момента на проникване на HCV в тялото. Общите антитела срещу вируса на хепатит С са имуноглобулин М и G. Изследването им се наблюдава средно 8 седмици след инфекцията. Те продължават да съществуват за цял живот и показват заболяване, което е било прехвърлено или хроничен ход;
  4. анти-HCVNS. Индикаторът е антитяло на неструктурните протеини на възбуда. Те включват NS3, NS4 и NS5. Първият тип се открива в началото на заболяването и показва контакт на имунитет с HCV. Това е индикатор за инфекция. Дългосрочното запазване на високото му ниво е индиректен признак на хронична инфекция на вирусно-възпалителния процес в черния дроб. Антитела към останалите два вида протеинови структури се откриват в късния стадий на хепатит. NS4 - индикатор за степента на увреждане на органите и NS5 - показва хроничен ход на заболяването. Намаляването на титрите им може да се счита за началото на опрощаването. Предвид високата цена на лабораторните тестове, рядко се използва на практика.

Има още един маркер - HCV-РНК, който включва търсенето на генетичен набор от патогени в кръвта. В зависимост от вирусното натоварване носителят на инфекцията може да бъде повече или по-малко заразен. За теста се използват системи за изпитване с висока чувствителност, което прави възможно откриването на патогенен агент в предклиничния стадий. В допълнение, PCR може да открие инфекция в етап, в който антителата все още не са налични.

Време на появата на антитела в кръвта

Важно е да се разбере, че антителата се появяват в различно време, което ви позволява по-точно да установите етапа на инфекциозно-възпалителния процес, да оцените риска от усложнения и също да подозирате, че хепатитът е в началото на развитието.

Общите имуноглобулини започват да се регистрират в кръвта през втория месец на инфекцията. През първите 6 седмици нивото на IgM бързо се увеличава. Това показва остър ход на заболяването и висока активност на вируса. След началото на пика на тяхната концентрация се наблюдава намаление, което показва началото на следващата фаза на заболяването.

Ако антитела от клас G се открият за хепатит С, струва си да подозирате края на острия стадий и прехода на патологията в хроничен. Те се откриват след три месеца от момента на инфекцията в тялото.

Понякога общите антитела могат да бъдат изолирани още през втория месец на заболяването.

Що се отнася до анти-NS3, те се откриват в ранен стадий на сероконверсия и анти-NS4 и -NS5 - на по-късен етап.

Обяснение на проучванията

За откриване на имуноглобулини се използва методът ELISA. Той се основава на реакцията на антиген-антитяло, която се проявява под действието на специални ензими.

Обикновено общият резултат не се записва в кръвта. За количествено определяне на антителата се използва положителният фактор "R". Той показва плътността на тестовия маркер в биологичния материал. Референтните му стойности са от нула до 0.8. Диапазон от 0.8-1 показва съмнителен отговор на диагнозата и изисква по-нататъшно изследване на пациента. Позитивен резултат се взема предвид при превишаване на единицата R.


Статии Хепатит