Антитела срещу вируса на хепатит С

Share Tweet Pin it

Хепатит С (HCV) е опасно вирусно заболяване, което се проявява при увреждане на чернодробната тъкан. Според клиничните признаци е невъзможно диагностицирането, тъй като те могат да бъдат еднакви за различните видове вирусен и не-заразен хепатит. За откриване и идентифициране на вируса пациентът трябва да дари кръв за анализ в лабораторията. Провеждат се много специфични тестове, между които - определянето на антитела срещу хепатит С в кръвния серум.

Хепатит С - Какво е това заболяване?

Причиняващият агент на хепатит С е вирус, който съдържа РНК. Човек може да се зарази, ако попадне в кръвта. Има няколко начина за разпространение на причинителя на хепатита:

  • когато кръвта се трансферира от донора, който е източникът на инфекцията;
  • по време на процедурата на хемодиализа - пречистване на кръвта при бъбречна недостатъчност;
  • при инжектиране на наркотици, включително наркотици;
  • по време на бременност от майката до плода.

Болестта най-често се среща в хронична форма, лечението е дълго. Когато един вирус навлезе в кръвообращението, човек се превръща в източник на инфекция и може да предаде болестта на други хора. Преди появата на първите симптоми, трябва да премине инкубационен период, през който популацията на вируса се увеличава. Освен това засяга чернодробната тъкан и се развива ясно изразена клинична картина на заболяването. Отначало пациентът изпитва общо неразположение и слабост, след което се появяват болки в правилния хипохондриум. При ултразвук черният дроб се увеличава, биохимията на кръвта ще покаже повишаване на активността на чернодробните ензими. Окончателната диагноза може да бъде направена само въз основа на специфични тестове, които определят разнообразието на вируса.

Какво показва наличието на антитела срещу вируса?

Когато вирусът на хепатита навлезе в тялото, имунната система започва да се бори с него. Вирусните частици съдържат антигени - протеини, които се разпознават от имунната система. Всеки тип вирус е различен, така че механизмите на имунния отговор също ще бъдат различни. На тях човешкият имунитет идентифицира причинителя и отделя реактивните съединения - антитела или имуноглобулини.

Възможно е фалшиво положителен резултат за антитела срещу хепатит. Диагнозата се основава на няколко теста едновременно:

  • биохимия на кръвта и ултразвук;
  • ELISA (ензимен имуноанализ) - действителният метод за определяне на антитела;
  • PCR (полимеразна верижна реакция) - откриването на РНК вирус, а не неговите собствени антитела на тялото.

Ако всички резултати показват наличието на вируса, трябва да определите концентрацията му и да започнете лечението. Възможно е също да има различия в тълкуването на различни тестове. Например, ако антителата срещу хепатит С са положителни, PCR отрицателен, вирусът може да бъде в кръвта в малко количество. Тази ситуация възниква след възстановяване. Причиняващият агент се отстранява от тялото, но имуноглобулините, които се произвеждат в отговор, все още циркулират в кръвта.

Методът за откриване на антитела в кръвта

Основният начин за извършване на такава реакция е ELISA или ензимен имуноанализ. За да го извърши, е необходима венозна кръв, която се приема на празен стомах. Няколко дни преди процедурата, пациентът трябва да се придържа към диета, да изключи пържени, мастни и брашни продукти от диетата, както и алкохол. Тази кръв се пречиства от оформените елементи, които не са необходими за реакцията, а само я възпрепятстват. По този начин тестът се провежда с кръвен серум - течност, пречистена от излишните клетки.

Вземете този тест и разберете дали имате чернодробни проблеми.

В лабораторията предварително се приготвят ямки, в които се намира вирусният антиген. В тях и добавете материал за изследване - серум. Кръвта на здрав човек не реагира на поглъщането на антиген. Ако има имуноглобулини в него, реакцията антиген-антитяло ще се появи. След това течността се изследва с помощта на специални инструменти и се определя нейната оптична плътност. Пациентът ще получи уведомление, в което ще бъде посочено дали антителата се откриват в тестовата кръв или не.

Видове антитела за хепатит С

В зависимост от стадия на заболяването можете да откриете различни типове антитела. Някои от тях се произвеждат веднага след като патогенът навлезе в тялото и е отговорен за острия стадий на заболяването. Освен това има други имуноглобулини, които се запазват по време на хроничния период и дори при ремисия. В допълнение, някои от тях остават в кръвта и след пълно възстановяване.

Анти-HCV IgG - клас G антитела

Имуноглобулините от клас G се намират в кръвта за най-дълго време. Те се произвеждат 11-12 седмици след инфекцията и се запазват, докато вирусът не се появи в тялото. Ако такива протеини се намират в тествания материал, това може да означава хроничен или бавен хепатит С без значими симптоми. Също така те са активни по време на пренасянето на вируса.

Анти-HCV ядрен IgM - антитела от клас М на ядрени протеини HCV

Анти-HCV ядрото IgM е отделна фракция от имуноглобулинови протеини, които са особено активни в острата фаза на заболяването. Те могат да се намерят в кръвта 4-6 седмици след като вирусът навлезе в кръвта на пациента. Ако концентрацията им се увеличи, това означава, че имунната система активно се бори с инфекцията. С хронизирането на потока броят им постепенно намалява. Също така тяхното ниво се повишава по време на рецидив, в навечерието на следващото изостряне на хепатита.

Общо анти-HCV - общо антитела срещу хепатит С (IgG и IgM)

В медицинската практика най-често се определят общите антитела срещу вируса на хепатит С. Това означава, че в резултат на анализа, имуноглобулините на фракции G и M ще бъдат взети предвид едновременно. Те могат да бъдат открити един месец след инфектирането на пациента, веднага след като антителата на острата фаза започват да се появяват в кръвта. Приблизително в същия интервал от време тяхното ниво се увеличава поради натрупването на антитела-имуноглобулини от клас G. Методът за откриване на общо антитела се счита за универсален. Тя ви позволява да определите носителя на вирусен хепатит, дори ако концентрацията на вируса в кръвта е ниска.

Анти-HCV NS - антитела срещу неструктурни протеини HCV

Тези антитела се произвеждат в отговор на структурните протеини на вируса на хепатита. В допълнение към това има още няколко маркери, които се свързват с неструктурни протеини. Те могат да се намерят и в кръвта при диагностицирането на това заболяване.

  • Анти-NS3 е антитяло, което може да открие развитието на острия стадий на хепатит.
  • Анти-NS4 са протеини, които се натрупват в кръвта по време на продължителен хроничен курс. Техният брой непряко показва степента на увреждане на черния дроб, причинено от хепатита.
  • Анти-NS5-протеинови съединения, потвърждаващи също наличието на вирусна РНК в кръвта. Те са особено активни при хроничен хепатит.

Времето за откриване на антитела

Антителата срещу причинителя на вирусния хепатит не се откриват едновременно. Започвайки с първия месец на заболяването, те се проявяват в следния ред:

  • Общо анти-HCV - 4-6 седмици след вируса;
  • Анти-HCV сърцевин IgG - 11-12 седмици след инфекцията;
  • Anti-NS3 - най-ранните протеини, се появяват в ранните стадии на хепатит;
  • Anti-NS4 и Anti-NS5 могат да бъдат открити, след като всички други маркери са идентифицирани.

Носителят на антитяло не е непременно пациент с изразена клинична картина на вирусен хепатит. Наличието на тези елементи в кръвта показва активността на имунната система по отношение на вируса. Такава ситуация може да се наблюдава при пациент по време на периоди на ремисия и дори след лечение на хепатит.

Други начини за диагностициране на вирусен хепатит (PCR)

Проучвания върху хепатит С се извършват не само когато пациентът се обръща към болницата с първите симптоми. Такива тестове се извършват по график по време на бременност, тъй като заболяването може да се предава от майка на дете и да причини патология на развитието на плода. Трябва да се разбере, че в ежедневието пациентите не могат да бъдат заразни, защото патогенът навлиза в тялото само с кръв или по време на сексуален контакт.

За комплексна диагноза също се използва полимеразна верижна реакция (PCR). За да го направите, вие също се нуждаете от серум от венозна кръв и в лабораторията се провеждат изследвания върху специално оборудване. Този метод се основава на откриването на директно вирусна РНК, така че положителният резултат от такава реакция се превръща в основата за определяне на окончателната диагноза за хепатит С.

Има два вида PCR:

  • качествен - определя наличието или отсъствието на вирус в кръвта;
  • количествен - ви позволява да определите концентрацията на патогена в кръвта или вирусното натоварване.

Количественият метод е скъп. Използва се само в случаите, когато пациентът започва да се лекува със специфични лекарства. Преди началото на курса се определя концентрацията на вируса в кръвта и след това промените се наблюдават. По този начин е възможно да се направят изводи за ефективността на специфичните лекарства, които пациентът приема срещу хепатита.

Има случаи, когато пациентът има антитела, а PCR показва отрицателен резултат. Има две обяснения за това явление. Това може да се случи, ако в края на лечението остана малко количество от вируса в кръвта, което не може да бъде отстранено с лекарства. Възможно е също така, след възстановяване, антителата да продължат да циркулират в кръвния поток, но причинителят не е там. Многократният анализ след месец ще изясни ситуацията. Проблемът е, че PCR, въпреки че е много чувствителна реакция, може да не определя минималните концентрации на вирусната РНК.

Анализ на антитела при хепатит - тълкуване на резултатите

Дешифрирайте резултатите от тестовете и ги обяснете на пациента ще може да докторе. Първата таблица показва възможните данни и тяхното тълкуване, ако са направени общи изследвания за диагностициране (общ тест за антитела и качествен PCR).

Какво трябва да направите, когато се открият антитела срещу хепатит С?

Какво да направите, ако в кръвта се открият антитела срещу вируса на хепатит С? Навременното откриване в организма ви позволява да разпознаете болестта на ранен етап и да подобрите шансовете за възстановяване. Антитела - какво е това? След проникването в човешкото тяло причинителят на инфекцията (вируси, бактерии и др.) Причинява имунен отговор, който включва производството на определени имуноглобулини. Те се наричат ​​антитела. Тяхната задача е да атакуват и да неутрализират "нарушителите". В човешкото тяло има няколко вида имуноглобулини.

Как се извършва анализът?

Използва се венозна кръв за откриване на антитела срещу хепатит С:

  1. Анализът е удобен, защото не изисква специално обучение. Приема се сутрин на празен стомах.
  2. Кръвта се доставя в лабораторията в чиста епруветка, след което се обработва с ензимен имуноанализ.
  3. След образуването на двойки "антиген-антитяло", тези или други имуноглобулини се откриват.

Такъв анализ е първият етап в диагностиката на хепатит С. Той се извършва в случай на нарушена чернодробна функция, появяване на определени симптоми, промени в състава на кръвта, планиране и провеждане на бременност, подготовка за хирургични интервенции.

Антителата срещу вирусен хепатит С най-често се откриват случайно. Тази диагноза винаги е шокираща за човек. Въпреки това, не се паникьосвайте, в някои случаи анализът е фалшиво положителен. При откриване на антитела срещу хепатит е необходимо да се консултирате с лекар и да започнете по-нататъшно изследване.

Видове антитела

В зависимост от антигените, с които се образуват връзките, тези вещества се разделят на групи. Анти-HCV IgG е основният тип антитяло, използвано в ранните стадии на диагностициране на заболяването. Ако този анализ дава положителен резултат, това е въпрос на преди това прехвърления или понастоящем наличен вирусен хепатит. По време на вземането на пробите материалът за бързо умножаване на вируса не се наблюдава. Идентифицирането на такива маркери е индикация за извършване на подробно проучване.

Наличието на антитела срещу хепатит С Anti-HCV core IgM се открива веднага след като вирусът навлезе в човешкото тяло. Анализът е положителен 4 седмици след инфекцията, като в този момент настъпва острата фаза на заболяването. Броят на антителата се увеличава с отслабването на защитата на организма и повторната поява на бавноразвиващата се форма на хепатит. С намаляване на активността на вируса този тип вещество може да не бъде открито в кръвта на пациента.

Общите антитела срещу хепатит С са комбинация от описаните по-горе вещества. Този анализ се счита за информативен след 1-1,5 месеца след инфекцията. След още 8 седмици тялото увеличава броя на имуноглобулините в група G. Идентифицирането на общите антитела е универсална диагностична процедура.

Антителата от клас NS3 се определят в ранните стадии на заболяването. Какво означава това? Това показва, че има сблъсък с патогенни микроорганизми. Дългосрочното им присъствие се наблюдава при прехода на хепатит С в хронична форма. Веществата от групата NS4 и NS5 се откриват в късните стадии на заболяването. Точно по това време има явни патологични промени в черния дроб. Намаляването на титрите показва появата на ремисия.

Хепатит С - РНК-съдържащ патогенен микроорганизъм. Съществуват няколко индикатора, въз основа на които се определя дали в организма има инфекциозен агент или няма вирус:

  1. Чрез PCR метода е възможно да се открие наличието на вирусен ген в кръвта или материал, получен чрез чернодробна биопсия. Анализът е толкова точен, че може да открие дори един патогенен микроорганизъм в изследваната проба. Това позволява не само да се диагностицира хепатит С, но и да се определи неговият подтип.
  2. Имуноензиматичният анализ се отнася до точните методи за диагностика, той напълно отразява състоянието на тялото на пациента. Въпреки това, той може да даде и неверни резултати. Фалшив положителен тест за хепатит С може да се появи по време на бременност, в присъствието на злокачествени тумори и някои инфекции.

Фалшивите негативни резултати са редки, могат да се появят при хора, които имат ХИВ или приемат имуносупресори. Представен е съмнителен анализ при наличие на признаци на заболяване и отсъствие на антитела в кръвта. Това се случва при ранен преглед, когато антителата нямат време да се развият в организма. Препоръчва се проучването да се повтори след 4-24 седмици.

Положителните резултати от теста може да показват предишно заболяване. При всеки 5 пациенти хепатитът не става хроничен и няма значими симптоми.

Какво трябва да направя, ако получа положителен резултат?

Ако са открити антитела срещу хепатит С, трябва да се консултира с компетентен специалист по инфекциозни болести. Само той може правилно да дешифрира резултатите от тестовете. Необходимо е да се проверят всички възможни видове фалшиво положителни и фалшиви отрицателни резултати. За тази цел се анализират симптомите на пациента и се събира анамнеза. Предвижда се допълнителен преглед.

Когато маркерите първо се открият, в същия ден се провежда втори анализ. Ако дава положителен резултат, се използват други диагностични процедури. Шест месеца след откриването на антителата се оценява степента на нарушена чернодробна функция.

Само след провеждане на задълбочен преглед и извършване на всички необходими тестове може да се направи окончателна диагноза. Заедно с откриването на маркери е необходимо откриване на РНК на инфекциозния агент.

Положителният анализ на антитела срещу вирусен хепатит С не е абсолютен индикатор за наличието на болестта. Необходимо е да се обърне внимание на симптомите на пациента. Дори ако се открие инфекцията, тя не трябва да се счита за присъда. Съвременните терапевтични техники ви позволяват да водите дълъг здравословен живот.

Изследване на вируса на хепатит С

Антитела срещу вируса на хепатит С (общо)

Антителата срещу вируса на хепатит С в серума обикновено отсъстват
Общите антитела срещу вируса на хепатит С са антитела от класове IgM и IgG, насочени към комплекс от структурни и неструктурни протеини на вируса на хепатит С.
Това проучване се изследва за идентифициране на пациентите с FAR. Общите антитела срещу вируса на хепатит С могат да бъдат открити през първите 2 седмици от заболяването и тяхното присъствие показва възможна инфекция с вируса или предадена инфекция.

Не може да бъде получен недвусмислен отговор въз основа на резултатите от този тест, тъй като тестът определя общите антитела IgM и IgG. Ако това е ранен период на остър вирусен хепатит С, IgM антитела свидетелстват за това и ако това е период на възстановяване или състояние след HCV, IgG антитела показват това.

IgG антителата срещу HCV могат да останат в кръвта на оздравителните органи за 8-10 години с постепенно понижаване на тяхната концентрация. Може би по-късно откриване на антитела една година или повече след инфекцията. При хроничен хепатит С, общите антитела се определят непрекъснато. Следователно, за да се изясни времето за инфекция, е необходимо отделно да се идентифицират антитела от клас IgM към HCV.

Оценка на резултатите от изследванията

Резултатът от изследването се изразява качествено - положително или отрицателно. Отрицателният резултат от изследването показва липсата на общи антитела (JgM и JgG) на HCV в серума. Положителните резултати - откриване от общия антитяло (JgM и JgG) HCV показателно за началния етап на остър вирусен хепатит, остър период инфекция, ранните етапи на възстановяване, вирусен хепатит С или хроничен вирусен хепатит С.

Обаче, откриването на общо антитела срещу HCV не е достатъчно за диагностициране на HCV и изисква потвърждение за изключване на фалшив положителен резултат от теста. Следователно, когато се получи положителен скринингов тест за общите антитела срещу HCV в лабораторията, се извършва потвърждаващ тест. Крайният резултат от определянето на общите антитела срещу HCV се дава заедно с резултата от потвърждаващия тест.

Антитела срещу вируса на хепатит С JgM

Антителата срещу вируса на хепатит С JgM в серума обикновено липсват. Наличието на JgM клас антитела срещу HCV в кръвта на пациента позволява проверка на активна инфекция. Антителата от клас JgM могат да бъдат открити не само с остър HCV, но и с хроничен хепатит С.

антитела от клас JgM на HCV се появява в кръвта на пациенти, 2 седмици след развитието на клиничната картина на остър вирусен хепатит С или обостряне на хроничен хепатит и обикновено изчезват след 4-6 месеца. Намаляването на нивото им може да покаже ефективността на лекарствената терапия.

Оценка на резултатите от изследванията

Резултатът от изследването се изразява качествено - положително или отрицателно. Отрицателният резултат от изследването показва липсата на JgM антитела срещу HCV в серума. Положителен резултат - откриването на JgM антитела срещу HCV показва начален стадий на остър вирусен хепатит С, остър период на инфекция, ранен стадий на възстановяване или активен хроничен вирусен хепатит С.

Откриване на вируса на хепатит С по метода на PCR (качествено)

Вирусът на хепатит С в кръвта обикновено отсъства.
За разлика от серологичните методи за диагностициране на HCV, при които се откриват антитела срещу HCV, PCR може да открие наличието на HCV РНК директно в кръвта както качествено, така и количествено. Откриваемият фрагмент в двата е запазен регион на генома на хепатит С.

Откриване на антитела срещу HCV само потвърждава факт заразен пациент но не позволява да се прецени дейността на инфекциозен процес (на вирусната репликация), прогнозата на заболяването. В допълнение, антитела срещу вируса на HS, открити в кръвта на пациенти с остър и хроничен хепатит, както и при пациенти, които са болни и се възстановява, но често антитела се появяват в кръвта само няколко месеца след появата на клинично заболяване, което го прави трудно за диагностициране. Откриването на вируса в кръвта чрез метода на PCR е по-информативен диагностичен метод.

Качественото откриване на HCV чрез PCR в кръвта свидетелства за виремия, позволява да се прецени възпроизводството на вируса в тялото и е един от критериите за ефективността на антивирусната терапия.

Аналитична чувствителност на метода PCR не е по-малко от 50-100 вирусни частици в 5 мкл проведе разпределение ДНК сонда, специфичността - 98%. Откриване на HCV РНК чрез PCR в ранните етапи на вирусната инфекция (евентуално в 1-2 седмици след инфекцията) поради пълната липса на каквито и серологични маркери могат да служат като ранните доказателства за инфекция.

Обаче изолираното откриване на РНК на вируса на хепатит С на фона на пълното отсъствие на други серологични маркери не може напълно да елиминира фалшивия положителен резултат от PCR. В такива случаи е необходима цялостна оценка на клиничните, биохимичните и морфологичните изследвания и многократно потвърждаване на наличието на PCR инфекция.

Според препоръките на СЗО за потвърждаване на диагнозата вирусен хепатит С, е необходимо тройно откриване на РНК на вируса на хепатит С в кръвта на пациента.

Откриването на HCV РНК чрез метода на PCR се използва за:

  • разрешаване на съмнителни резултати от серологични изследвания;
  • диференциация на хепатит С от други форми на хепатит;
  • откриването на острия стадий на заболяването в сравнение с предадената инфекция или контакт; определяне на стадия на инфекция на новородени от серопозитивни за вируса на хепатит С на майки;
  • мониторинг на ефективността на антивирусното лечение.
  • Откриване на вируса на хепатит С по метода на PCR (количествено)

    Количественият метод за определяне съдържанието на РНК на вируса на хепатит С в кръвта предоставя важна информация за интензивността на заболяването, ефективността на лечението и развитието на резистентност към антивирусни лекарства. Аналитичната чувствителност на метода е от 5102 копия / ml вирусни частици в кръвния серум, специфичността е 98%.

    Нивото на виремия се оценява по следния начин: когато съдържанието на HCV РНК от 10 ^ 2 до 10 ^ 4 копия / ml - ниско; от 10 ^ 5 до 10 ^ 7 копия / ml - средно и над 10 ^ 8 копия / ml - високи.

    Количественото определяне на HCV РНК в кръвния серум чрез PCR е важно за прогнозиране на ефективността на лечението с интерферон-алфа. Доказано е, че хората с ниско ниво на виремия имат най-благоприятната прогноза за заболяването и най-голяма вероятност за положителен отговор на антивирусната терапия. При ефективно лечение нивото на виремия намалява.

    Генотипизиране на вируса на хепатит С - определяне на генотипа

    Методът на PCR позволява не само да се открие HCV РНК в кръвта, но и да се установи неговият генотип. Най-важните за клиничната практика са 5 подвида на HCV - 1а, 1b, 2a, 2b и 3a. В нашата страна най-често срещаният подтип е 1b, следван от 3а, 1а, 2а.

    Определянето на генотипа (подтипа) на вируса е важно за предсказване на хода на HCV и подбора на пациенти с хроничен HCV за лечение на интерферон-алфа и рибавирин.

    Когато пациентът е заразен с подтип 1b, хроничен HCV се развива в приблизително 90% от случаите, при подтипове 2а и 3а при 33-50%. При пациенти с подтип 1b болестта се развива в по-тежка форма и често завършва с развитието на чернодробна цироза и хепатоцелуларен карцином. При инфектиране с подтип 3а, стеатозата, увреждането на жлъчните пътища, ALT активността и по-малко фиброзни промени в черния дроб са по-изразени при пациентите, отколкото при пациентите с подтип 1b.

    Показания за лечение на хроничен HCV интерферон-алфа са:

  • повишено ниво на трансаминазите;
  • наличие на HCV РНК в кръвта;
  • генотип 1 на HCV;
  • високо ниво на виремия в кръвта;
  • хистологични промени в черния дроб: фиброза, умерени или тежки възпалителни явления.
  • При лечението на пациенти с интерферон-алфа с вирусен хепатит С с подтип 1b, ефективността на терапията се наблюдава средно в 18% от случаите, при инфектирани с други подтипове - при 55%. Използването на комбиниран режим на лечение (интерферон-алфа + рибавирин) повишава ефективността на лечението. Силен отговор се наблюдава при 28% от пациентите с подтип 1b и при 66% при други подвидове на HCV.

    Общите антитела срещу хепатитния вирус с това, което е

    Какво означава HCV в кръвния тест?

    Лабораторна диагностика на хепатит С

    При диагностицирането на хепатит С се използват различни методи за изследване на кръвта. Те позволяват:

    • за да потвърди участието на вируса С в появата на възпаление на черния дроб при пациента;
    • установяване на формата на заболяването (остра или хронична);
    • позволяват да се определи наличието и количеството на РНК копията на вируса в кръвния поток по време на изследването;
    • Да се ​​получи информация за прогнозата от потока на процеса;
    • определя необходимостта и ефективността на антивирусната терапия, уместността на нейното продължение.

    HCV кръвният тест е кръвен тест, който може да открие маркери за хепатит C. Този анализ може да бъде предписан от специалист по инфекциозни заболявания или от хепатолог в такива случаи:

    • дефиницията на вида хепатит в остра форма;
    • изясняване на диагнозата за хроничен хепатит;
    • качествено и количествено откриване на вирус С;
    • планиране, въвеждане и прекратяване на антивирусната терапия.

    Горните кръвни тестове могат да бъдат предписани от лекари и други специалисти, за да се идентифицират съпътстващите заболявания и степента на увреждане на черния дроб (например преди рутинно хирургично лечение).

    Декодиране на кръвен тест за HCV

    Ако намерени HCV антитела в кръвта на изследването на пациента, което означава, че пациентът страда претърпял момента или преди вирусен хепатит С. За е необходимо допълнително да се извърши анализ на кръв по-точна диагноза по два метода: серологични (ELISA) и анализ на кръв в полимеразна верижна реакция ( PCR).

    Ако резултатът от HCV кръвния тест е отрицателен, това означава, че вирусът на хепатит С не е открит в кръвта, или по-малко от 2-4 седмици след като вирусът е влязъл в тялото и все още няма налични антитела. Това може да означава също, че серонегативният хепатит С възниква, когато антителата срещу вируса изобщо не се произвеждат. Тази опция се извършва в 5% от случаите.

    ELISA (анти-HCV кръвен тест)

    Когато вирусът (антиген) навлезе в тялото, имунната система, след 2 или 3 седмици, започва да произвежда специфични НСV антитела. Серологичният (или ELISA) кръвен тест им позволява да бъдат открити. Понякога идентифициране на HCV-антитяло е изненада за пациента, тъй като много пациенти с хепатит С се прехвърля към краката, в светлината (anicteric) форма ", в маската" на друго заболяване, като например SARS.

    Откритите антитела срещу HCV не предпазват тялото от повторна инфекция с вируса С и от повторното развитие на инфекциозния процес.

    Идентифицираните антитела могат да бъдат 2 класа. Клас M антитела (или имуноглобулини от клас М - анти-HCV IgM) означава, че на пациента по време на изследване е остра форма на хепатит С (или хронична форма в острата фаза). Тези антитела започват да се произвеждат след 4-6 седмици от момента, в който антигенът влезе в тялото.

    Антитела от клас G (анти-HCV IgG) се синтезират на 11-12 седмица от заболяването. Те могат да свидетелстват за предишния прехвърлен хепатит С, тъй като тези антитела се съхраняват в кръвта почти за цял живот. Титърът постепенно намалява и може да достигне неопределено ниво след няколко години.

    , Каза актрисата Олег Табаков за

    Общо антитела или общо анти-HCV - (анти-HCV IgM + анти-HCV IgG) могат да бъдат открити при 4-6 седмици остър процес в черния дроб или в неговата хронична форма. Общите антитела също могат да бъдат открити при болни (включително самостоятелно, без лечение, възстановени).

    Тестът за откриване на антитяло общо се извършва лица в риск (за пациенти с хроничен хепатит в своята неустановена етиология, потребителите на лекарства, кръвни получатели и други). Ако се установи общите HCV антитела, това не означава непременно, че вирусът остава в организма и продължава да удивлява чернодробни клетки. За да се изясни ситуацията с вируса, също е необходимо да се направи кръвен тест, като се използва PCR методът.

    Какво е това - PCR?

    Истинско потвърждение за наличието и възпроизвеждането на вируса в организма е откриването на РНК на вирус С с помощта на качествен PCR метод. Кръвният тест, използващ количествен PCR метод, дава възможност за изясняване на вирусния товар (броя на вирусните копия в 1 ml кръв). Този показател е много важен за решаване на проблема с антивирусната терапия.

    Ако се открият по-малко от 750 РНК копия / ml, това показва минимално вирусно натоварване. При стойност по-малка от 2 x 106 копия / ml - ниско вирусно натоварване. Индексите над 2x106 РНК копия / ml означават висока виремия.

    Най-ефективната е антивирусната терапия с ниска виремия. Параметрите на вирусното натоварване при хепатит С не отразяват сериозността на заболяването, затова са необходими допълнителни тестове за определяне степента на увреждане на чернодробните клетки, нарушена чернодробна функция, признаци на цироза на черния дроб. HCV в кръвта анализ на такава информация не може да даде.

    Хепатит С вирус (HCV, хепатит С), IgM и IgG антитела, качествено, кръв

    Подготовка за изследването: Елиминиране на тютюнопушенето 30 минути преди вземането на кръвни проби Тестов материал: Вземайки кръв Как да направите кръвен тест без болка?

    Хепатит С - инфекциозно заболяване, причинено от РНК от вируса на хепатит С. Има шест генотипа на вируса на хепатит С, които са разделени на подтипове.
    Хепатитът С се характеризира с възпаление и увреждане на черния дроб. Инфекцията с хепатит С често се проявява асимптоматично, но хроничният ход на заболяването може да доведе до цироза на черния дроб. В някои случаи е възможно развитието на рак на черния дроб и животозастрашаващи варикозни вени на хранопровода и стомаха.

    Около 150-200 милиона души са заразени с хепатит С. Хепатит С е причина за 27% от случаите на цироза на черния дроб и 25% от случаите на хепатоцелуларен карцином (рак на черния дроб).

    Основният път на предаване в развитите страни е интравенозната употреба на наркотици. В развиващите се страни вирусът се предава по-често с кръвопреливания и медицински процедури, както и с татуиране. В 20% от случаите причината за инфекцията остава неясна. Възможни начини на предаване на хепатит С са трансплантация на орган и костен мозък, вертикалната пътека е от майката до детето по време на раждане. В редки случаи хепатит С може да се предава с незащитен секс, както и да се споделят продукти за лична хигиена (бръснач, четка за зъби).

    Хепатит С е придружен от остри симптоми само в 15% от случаите. Проявите обикновено са леки - загуба на тегло, загуба на апетит, гадене, мускулни болки, ставни болки, умора. Приблизително 85% от заразените хора стават хронични. Обикновено хроничният хепатит С се проявява без клинични прояви през първите десет години. Промени в дебелото черво в черния дроб се наблюдават при около 50% от пациентите и се определят преди развитието на цироза.

    Преобладаването на хепатит С при имунокомпрометирани индивиди е много по-високо, отколкото при здрави хора. Хепатит С при HIV-инфектирани реципиенти на органи, както и при хипогамаглобулинемия (понижаване на нивото на имуноглобулините) се характеризира с бърз ход и преминаване към цироза на черния дроб.

    Предполага се, че 5-50% от заразените с вируса на хепатит С не знаят за техния статус. Тестването се препоръчва за рискови групи - хора, които употребяват интравенозни лекарства, както и кръводарители (необходими в случай на кръвопреливане, провеждани преди 1992 г.) и лица с татуировки. Проверката също се препоръчва, когато се повиши нивото на чернодробните трансаминази.

    IgM антителата се появяват в кръвта 4-6 седмици след инфекцията, като бързо достигат максималните стойности. След 5-6 месеца след инфекцията титърът на антитела от клас М намалява.

    Антителата от клас IgG към вируса на хепатит С се синтезират 11-12 седмици след инфекцията и достигат пик с 5-6 месеца. Имуноглобулините от клас G се произвеждат през целия период на заболяването, както и по време на възстановяване (период на възстановяване).

    Диагнозата на хепатит С чрез откриване на общо антитела към вируса на хепатит С в кръвта е възможна от 4-6 седмици след инфекцията. Определянето на нивото на общите антитела не позволява да се диференцира остър и хроничен стадий на хепатит С.

    Този анализ позволява откриването на IgG и IgM антитела срещу вируса на хепатит С. Анализът помага за диагностицирането на хепатит С.

    метод

    Имуно-ензимен анализ - ELISA.

    анализ на

    Анти-HCV антитела срещу вируса на хепатит С (общо)

    Хепатит С, вирус на хепатит С, HCV, антитела срещу вируса на хепатит С, хепатит С антитела, HCV, анти-HCV. Хепатит. Вирусен хепатит. Полово предавани инфекции (ППИ). Чернодробни и жлъчни пътища. хепатит

    270 r.

  • RU-SPE 190 стр.
  • RU-VLA 190 рубли.
  • RU-VOR 190 р.
  • RU-IVA 195 р.
  • RU-KAZ 190 р.
  • RU-KLU 190 р.
  • RU-KOS 190 р.
  • RU-KUR 180 р.
  • RU-SAM 180 р.
  • RU-NIZ 190 р.
  • RU-ORL 195 р.
  • RU-PRI 190 рубли.
  • RU-RYA 195 р.
  • RU-TVE 190 р.
  • RU-TUL 180 р.
  • RU-UFA 180 р.
  • RU-CU 190 р.
  • RU-YAR

    Вашите спестявания: 255 стр.

    Срок на изпълнение

    2 дни, с изключение на неделя (с изключение на деня на приемане на биоматериал)

    Материал за анализ

    Метод на изследване

    Имуноензимен анализ (ELISA)

    описание

    Хепатит С (хепатит С антитяло, анти-HCV, HCV антитела) - чернодробно заболяване, което се причинява от вируса на РНК-съдържащ хепатит С (HCV) (семейство Flaviviridae). Вирусът на хепатит С (HCV) е идентифициран за първи път през 1989 г. Този вирус по света е най-честата причина за посттрансфузия и спорадичен хепатит n-A n-v. Хепатит С вирус (HCV) е покрит и съдържа единична плюс-верига РНК. Както и други вируси, съдържащи РНК, вирусът на хепатит С се характеризира със значителна генетична хетерогенност в резултат на мутации, които се появяват по време на репликацията на вируса. Понастоящем в света са описани най-малко 11 генетично различни генотипа, много подвидове и варианти на вируса. Генотипът на вируса оказва влияние върху тежестта на заболяването и върху резултатите от лечението. Режимът на лечение за хепатит В също зависи от генотипа на вируса, който е причинил заболяването.

    Пътища на предаване на заболяването: парентерално (използване на заразени спринцовки, игли и други медицински инструменти), полово предаване, вертикално (прехвърляне на дете от заразена майка). Хепатит С обикновено се характеризира с доста лесен клиничен курс. Основният проблем на това заболяване е свързан с висока честота на хронична инфекция, развитие на цироза и хепатоцелуларен карцином. Екстрахепатичните прояви на хепатит С са смесена криоглобулинемия и други ревматични заболявания.

    При хроничен хепатит С, има постоянна репликация на вируса, докато имунната система реагира активно на него, но не и ефективно. Антигени на вируса на хепатит С, за разлика от хепатит В, кръвта не присъства само когато отделните количества не откриваеми чрез рутинни лабораторни методи, те могат да бъдат открити само в чернодробни биопсии. Това ограничава възможностите за лабораторна оценка на курса и дейността на инфекциозния процес. Понастоящем лабораторната диагноза на хепатит С включва директно откриване на вирусна РНК в кръвта чрез PCR и откриването на антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HCV).

    В това проучване се определят антитела към комплекс от структурни и неструктурни протеини на вируса на хепатит С.

    Антителата срещу вируса на хепатит С (анти-HCV) в острата фаза може да не бъдат открити. Ранното откриване на инфекция е възможно при изследване на антитела от клас IgM в серума или чрез откриване на РНК на вируса на хепатит С в кръвта чрез PCR. Антителата срещу вируса на хепатит С (анти-HCV) се появяват в субклиничния вариант на курса на хепатит С 2 до 4 месеца след инфекцията. Откриването на антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HCV) показва, че пациентът е заразен с вируса на хепатит С диагностициране на хепатит С поставя лекар въз основа на лабораторни изследвания, диагностични данни от други изследвания и клиничната картина на болестта.

    Индикации за провеждане

    • Подготовка за планирана хоспитализация.
    • Планиране на бременност.
    • Клинични или лабораторни признаци на вирусен хепатит (повишени нива на ALT, AST, билирубин в кръвния серум).
    • Незащитени секс.
    • Честа промяна на сексуалните партньори.
    • Наркоманиите.
    • Проучване на кръвта на донора.
    • Годишен медицински преглед на медицински работници и служители в предучилищни заведения.

    Подготовка за анализ

    • Кръвта се препоръчва за тестване на празен стомах, възможно е да се пие само вода.
    • След последното хранене трябва да минат най-малко 8 часа.
    • Приемането на кръв за проучването трябва да се направи преди началото на лечението (ако е възможно) или не по-рано от 1-2 седмици след оттеглянето им. Ако лекарствата не могат да бъдат оттеглени в посоката на проучването, какви лекарства пациентът получава и в какви дози трябва да бъдат посочени.
    • Ден преди да вземете кръв, ограничете мастните и пържени храни, не приемайте алкохол, изключвайте тежката физическа активност.

    Фактори, влияещи върху резултатите от анализа

    Лекарят, назначил изследването

    Инфекционист, хепатолог, гастроентеролог, терапевт.

    Тълкуване на резултатите от изследванията Декриптиране онлайн

    Положителният резултат от теста може да покаже наличието на остър или хроничен хепатит С. Въпреки това, това проучване не може да разграничи острия и хроничния хепатит, както и етапа на възстановяване след тази инфекция. На всички пациенти с положителен резултат от скрининговия тест се провежда потвърждаващ тест за хепатит С. Само при положителен резултат от потвърждаващия тест се дава положителен резултат. В допълнение, се препоръчва да се извърши откриването на антитела от IgM клас на вируса. Отрицателен резултат показва следните ситуации: не се открива хепатит С, пациентът има инкубационен период за хепатит С. Хепатит С е представен в серонегативна версия.

  • Мерна единица:
    Резултатът от проучването е качествен (положителен, отрицателен)
  • Референтни стойности:

    Нормалните антитела срещу вируса на хепатит С в серума не са определени

    Можете да наемете в градовете

    Москва, Санкт Петербург, Владимир, Воронеж, Иваново, Казан, Калуга, Кострома, Курск, Саратов, Самара, Нижни Новгород, Орел, Перм, Рязан, Твер, Тула, Уфа, Чебоксари, Ярославъл

    Антитела общо за вируса на хепатит С

    В отговор на въвеждането на чужд агент човешката имунна система произвежда имуноглобулини (Ig). Тези специфични вещества са предназначени за свързване с чужд агент и неговата неутрализация. Дефиницията на антивирусните антитела е от голямо значение за диагностицирането при хроничен вирусен хепатит С (CVHC).

    Как да идентифицираме антитела?

    Антителата срещу вируса в човешката кръв разкриват метода на ELISA (ензимен имуноанализ). Тази техника се основава на реакцията между антигена (вируса) и имуноглобулините (antiHVC). Същността на метода е, че специални вирусни антигени се въвеждат в специалните плаки, чиито антитела се търсят в кръвта. След това кръвта на пациента се добавя към всяко гнездо. Ако има антитела срещу вируса на хепатит С от определен генотип, образуването на имунни комплекси "антиген-антитяло" се среща в ямките.

    След известно време в гнездата се добавя специално оцветяващо вещество, което влиза в цветна ензимна реакция с имунния комплекс. Плътността на цвета се използва за количествено определяне на титъра на антителата. Методът има висока чувствителност - до 90%.

    Предимствата на метода ELISA включват:

    • висока чувствителност;
    • Простота и бързина на анализа;
    • възможност за провеждане на изследвания с малко количество биологичен материал;
    • ниска цена;
    • възможността за ранна диагностика;
    • пригодност за скрининг на голям брой хора;
    • способността да се наблюдава ефективността в динамиката.

    Единственият недостатък на ELISA е, че той определя не самия причинителен агент, а само реакцията на имунната система към него. Следователно, с всички предимства на метода за диагностициране на HCVG, не е достатъчно: са необходими допълнителни тестове за идентифициране на генетичния материал на патогена.

    Общо антитела срещу хепатит С

    Съвременната диагностика, използвайки метода ELISA, позволява да се открият в кръвта на пациента както отделните фракции на антитяло (IgM и IgG), така и общото им количество - общо антихипертензия. Тези имуноглобулини са, от диагностична гледна точка, маркери на CVHC. Какво означава тяхното откритие? Имуноглобулините от клас М се определят в остър процес. Те могат да бъдат открити след 4-6 седмици след заразяването. G-имуноглобулините са знак за хроничността на процеса. Те могат да бъдат намерени в кръвта 11-12 седмици след инфекцията, а след лечението те могат да продължат до 8 или повече години. Същевременно техният титър постепенно намалява.

    Има случаи, когато здравият човек с ELISA за общо анти-ВВС има антивирусни антитела. Това може да бъде както знак за хронична патология, така и последствие от спонтанно излекуване на пациента. Такива съмнения не позволяват на лекаря да установи диагноза на HCVF, ръководена само от ELISA.

    Има антитела срещу структурните (ядрени, ядрени) и неструктурни (NS) протеини на вируса. Целта на количественото им определяне е да установят:

    • активността на вируса;
    • вирусно натоварване;
    • хронологичната вероятност на процеса;
    • степента на увреждане на черния дроб.

    AntiHVC core IgG са антитела, които се появяват, когато процесът е хронизиран, поради което HCVF не се използва за определяне на острата фаза. Тяхната максимална концентрация на тези имуноглобулини достига петия до шестия месец на заболяването, а при дългосрочно болни и нелекувани пациенти те се определят през целия живот.

    AntiHVC IgM са антитела от остър период и говорят за нивото на виремия. Тяхната концентрация се увеличава през първите 4-6 седмици от заболяването, а след преминаването на процеса към хроничната - намалява до изчезване. Повторно в кръвта на пациента имуноглобулините от клас М могат да се появят с изостряне на заболяването.

    Антителата срещу неструктурни протеини (AntiHVC NS) се откриват в различно време на заболяването. Диагностично значими от тях са NS3, NS4 и NS5. AntiHVC NS3 - най-ранните антитела срещу вируса на HCVC. Те са маркери на острия период на заболяването. Чрез титъра (броя) на тези антитела се определя вирусното натоварване върху тялото на пациента.

    AntiHVC NS4 и NS5 са антителата на хроничната фаза. Смята се, че техният външен вид е свързан с увреждане на чернодробната тъкан. Високият титър на AntiHVC NS5 показва наличието на вирусна РНК в кръвта и нейното постепенно намаляване - в началото на фазата на ремисия. Тези антитела присъстват в организма дълго време след възстановяване.

    Тълкуване на анализа за антитела срещу хепатит С

    В зависимост от клиничната симптоматика и резултатите от анализа за RNA на вируса на хепатит С, данните, получени след ELISA, могат да бъдат интерпретирани по различни начини:

    • положителните резултати за IgG AntiHVC, AntiHVC IgG и вирусна РНК показват остър процес или обостряне на хронични;
    • ако в кръвта са открити само антитела от клас G без гените на вируса, това означава трансферирана, но излекувана болест. В този случай няма РНК на вируса в кръвта;
    • отсъствие в кръвта и вирус на анти-ВВС и РНК се счита за норма или негативен анализ за антитела.

    Ако се открият специфични антитела, но самият вирус не присъства в кръвта, това не означава, че човекът е болен, но не го отрича. Такъв анализ се счита за съмнителен и изисква преразглеждане след 2-3 седмици. По този начин, ако в кръвта се открият имуноглобулини за вируса на HCVC, е необходима цялостна диагноза: клинични, инструментални, серологични и биохимични изследвания.

    За диагностицирането е важно не само положителна ELISA, което означава наличието на вирус в кръвта сега или по-рано, но и откриването на вирусен генетичен материал.

    PCR: откриване на хепатит С антигени

    Вирусният антиген, или по-скоро неговата РНК, се определя чрез полимеразна верижна реакция (PCR). Този метод, заедно с ELISA, е един от основните лабораторни тестове, които позволяват на лекаря да диагностицира CVVC. Предписва се, когато се получи положителен резултат от теста за антитела.

    Анализът на антителата е по-евтин от PCR, поради което се използва за скрининг на определени категории от населението (бременни жени, донори, лекари, деца в риск). Заедно с изследването за хепатит С, най-често се извършва дефиницията на австралийския антиген (хепатит В).

    Носителят на антитела срещу вируса на хепатит С

    Ако ELISA в кръвта на пациента показва AntiHVC на вируса, но няма клинични признаци на хепатит С, той може да бъде третиран като носител на патогена. Вирусният носител може сам по себе си да не е болен, но в същото време е активен да инфектира хората, които са в контакт с него, например чрез кръвта на носителя. В този случай е необходима диференциална диагностика: разширен анализ на антитела и PCR. Ако PCR анализът се окаже отрицателен, човек може да е прехвърлил болестта латентно, т.е. е асимптоматичен и самостоятелно излекуван. При положителна PCR вероятността за превоз е много висока. Как да бъдем, ако има антитела срещу хепатит С и PTSR отрицателен?

    Важно е да се интерпретират правилно анализите не само за диагностициране на CVVC, но и за мониторинг на ефективността на лечението:

    • ако антителата срещу хепатит С не изчезнат на фона на лечението, това показва неефективност;
    • ако AntiHVC IgM се открие отново след антивирусно лечение, това означава, че процесът е активиран отново.

    Във всеки случай, ако не се открие вирус от резултатите от анализите на РНК, но се откриват антитела към него, трябва да се направи второ изследване, за да се гарантира точността на резултата.

    След лечение на хепатит С, антителата остават

    Остават ли антителата в кръвта след курса на лечение и защо? След ефективна антивирусна терапия, обикновено може да се открие само IgG. Времето на тяхното разпространение в тялото на болно лице може да бъде няколко години. Основният признак на заздравен HCVG е постепенното намаляване на IgG титъра при отсъствие на вирусна РНК и IgM. Ако пациентът се лекува хепатит С в продължение на дълъг период от време, както и общо антитяло беше останал, е необходимо да се извърши идентификация на антитела: IgG титри на остатъчната - е в норма, но IgM - Неблагоприятна е знак.

    Не забравяйте, че има фалшиви резултати от тестове за антитела - както положителни, така и отрицателни. Например, ако има РНК вирус (качествено или количествено PCR) в кръвта, и антитела, за да го има, това може да се интерпретира като фалшиво отрицателен или съмнителен анализ.

    Причините за появата на неверни резултати са няколко:

    • автоимунни заболявания;
    • доброкачествени и злокачествени тумори в тялото;
    • тежки инфекциозни процеси; след инокулация (от хепатит А и В, грип, тетанус);
    • лечение с интерферон-алфа или имуносупресивни лекарства;
    • значително повишаване на чернодробната функция (AST, ALT);
    • бременност;
    • неподходяща подготовка за анализа (пиене на алкохол, ядене на мазни храни предишния ден).

    При бременност процентът на фалшиви тестове достига 10-15%, което е свързано със значителна промяна в реактивността на тялото на жената и физиологичната депресия на нейната имунна система. Не можете да пренебрегвате човешкия фактор и нарушаването на условията за извършване на анализа. Анализите се провеждат "in vitro", което е извън живите организми, поради което се случват лабораторни грешки. Към отделните признаци на тялото, които могат да повлияят на резултатите от изследването, се включва хипер- или хипореактивност на организма.

    Анализът на антитела, въпреки всички предимства, не е 100% причина за диагностицирането. Поради това рискът от грешки е винаги, за да се избегнат евентуални грешки, се нуждаете от цялостен преглед на пациента.

    общо антитела срещу вируса на хепатита с положителна

    Популярни статии по темата: обобщени антитела срещу вируса на хепатита с положителен

    Година след година, честотата на хепатит А и Б се увеличава, а лекарите все повече са загрижени, че в 20-30 години основната заплаха за човечеството няма да представляват ХИВ инфекция, както се смяташе досега, а именно вирусен хепатит. Според.

    Болестите на черния дроб са един от най-трудните проблеми в съвременната гастроентерология, включително и в детството.

    Класификация и терминология Един общ неблагоприятен прогностичен и интерстициална белодробна болест (ILD) е остър интерстициален пневмонит (ELISA), който се характеризира с белодробно възпаление и фиброза.

    Общите маркери и транскриптът на анализа за антитела срещу хепатит С

    Вирусното увреждане на черния дроб днес често се проявява в практиката на гастроентеролозите. И лидерът, разбира се, ще бъде сред тези хепатити С. Отивайки в хроничния стадий, причинява значителни увреждания на чернодробните клетки, нарушавайки храносмилателната и бариерната му функция.

    Хепатитът С се характеризира с бавен поток, дълъг период без проявление на основните симптоми на заболяването и висок риск от усложнения. Болестта за дълго време не се отделя и може да се разкрие само чрез теста за антитела срещу хепатит С и други маркери.

    Хепатоцитите (чернодробните клетки) са засегнати от вируса, причинява тяхната дисфункция и унищожаване. Постепенно, след преминаването през етапа на хронификация, болестта води до смъртта на човек. Навременната диагноза на пациент за антитела срещу хепатит С може да спре развитието на заболяването, да подобри качеството и продължителността на живота на пациента.

    Вирусът на хепатит С е изолиран за първи път в края на 20-ти век. Днес медицината разграничава шест вариации на вируса и повече от сто от неговите подтипове. Определението за разнообразие на микроб и неговия подтип в дадено лице е много важно, тъй като те определят хода на заболяването и следователно подходите към неговото лечение.

    От първоначалното влизане на вируса в човешката кръв, преди появата на първите симптоми, това отнема от 2 до 20 седмици. Повече от четири пети от всички случаи на остра инфекция се развиват без никакви симптоми. И само в един от петте случая е възможно да се развие остър процес с характерна ярка клинична картина съгласно всички правила за предаване на жълтеница. Хроничният ход на инфекцията придобива повече от половината от болните, след това преминава на цироза на черния дроб.

    Идентифицирани във времето антитела срещу вируса на хепатит С са в състояние да диагностицират инфекцията на най-първичния етап и дават на пациента шанс за пълно излекуване.

    Какви са антителата срещу хепатит C?

    Хората, които не са свързани с медицината, могат да имат естествен въпрос - антитела срещу хепатит С, какво е това?

    Вирусът на това заболяване в неговата структура съдържа редица протеинови компоненти. При поглъщане тези протеини причиняват имунната система да реагира и да се образува антитела срещу хепатит C. Различни видове антитела са изолирани в зависимост от вида на оригиналния протеин. Те се определят лаборатория в различно време и диагностицират различните етапи на заболяването.

    Как се извършва тестването на антитела срещу хепатит С?

    За откриване на антитела срещу хепатит С, човек в лабораторията произвежда ограда на венозна кръв. Това проучване е удобно, тъй като не изисква предварителна подготовка, освен че въздържанието от ядене е 8 часа преди процедурата. В стерилна тръба кръвта на субекта се запазва, след имуноензимен анализ (ELISA), базиран на свързване на антиген-антитяло, се откриват подходящи имуноглобулини.

    Индикация за диагнозата:

    • нарушения в работата на черния дроб, оплаквания на пациента;
    • повишени показатели на чернодробната функция при биохимичен анализ - трансаминази и билирубинни фракции;
    • предоперативно изследване;
    • планиране на бременността;
    • съмнителни данни за ултразвукова диагноза на коремната кухина, по-специално на черния дроб.

    Но често антитела срещу хепатит С се откриват в кръвта случайно, когато се изследва бременна или планирана операция. За човек тази информация в много случаи е шок. Но не се паникьосвайте.

    Има редица случаи, при които са възможни както фалшиво-отрицателни, така и фалшиви положителни резултати от диагнозата. Ето защо, след консултация със специалист, се препоръчва да се повтори съмнителен анализ.

    Ако се открият антитела срещу хепатит С, не си струва да се приспособяваме към най-лошото. Трябва да потърсите съвет от специализиран специалист и да проведете допълнителни изследвания.

    Видове антитела срещу хепатит С

    В зависимост от антигена, с който се образуват, антителата за хепатит С се разделят на групи.

    Анти-HCV IgG - клас G антитела срещу вируса на хепатит С.

    Това е основният тип антитела, определени за диагностициране на инфекцията по време на първоначалния скрининг при пациенти. "Тези маркери за хепатит С, какво е това?" - всеки пациент ще поиска от лекаря.

    Ако тези антитела срещу хепатит С са положителни, това показва, че имунната система е била изложена на този вирус преди, може да има бавна форма на заболяването без ясна клинична картина. По време на вземането на проби няма активна репликация на вируса.

    Откриването на имуноглобулинови данни в кръвта на човека е причина за допълнително изследване (откриване на РНК на причинителя на хепатит С).

    Анти-HCV ядрен IgM - антитела от клас М на ядрени протеини HCV

    Този тип маркери започва да се откроява веднага след като патогенният микроорганизъм навлезе в човешкото тяло. Лабораторията може да бъде проследена месец след инфекцията. Ако се открият антитела срещу хепатит С от клас М, се диагностицира острата фаза. Броят на тези антитела се увеличава в момента на отслабване на имунитета и активирането на вируса в хроничния процес на заболяването.

    С намаляването на активността на патогена и прехода на болестта към хронична форма, този тип антитела може да престанат да бъдат диагностицирани в кръвта по време на изследването.

    Общо анти-HCV - общо антитела срещу хепатит С (IgG и IgM)

    В практически ситуации те по-често се отнасят към този тип изследване. Антитела срещу хепатит С вирус общо представляват откриване на двете маркери класове като М и G. Това става информативен анализ след съхранение на първия клас на антитела, т.е. 3-6 седмици факта, пост-инфекция. Два месеца по-късно средно след тази дата активно се произвеждат имуноглобулини от клас G. Те се определят в кръвта на болен човек за цял живот или до отстраняване на вируса.

    Общите антитела срещу хепатит С са универсален начин за първично скриниране на заболяването един месец след инфекцията на човек.

    Анти-HCV NS - антитела срещу неструктурни протеини HCV

    Споменатите по-горе маркери принадлежат към структурните протеинови съединения на причинителя на хепатит С. Но има един клас протеини, наречени неструктурни протеини. Те могат да бъдат използвани и за диагностициране на заболяването на пациента. Това са NS3, NS4, NS5 групи.

    Антителата към NS3 елементите се откриват на първия етап. Характеризира първоначалното взаимодействие с патогена и служи като независим индикатор за наличието на инфекция. Дългосрочното задържане на тези титри в големи обеми може да бъде показател за повишения риск от преход на инфекция в хронична форма.

    Антитела към NS4 и NS5 елементите се откриват в късните периоди на заболяването. Първият от тях показва нивото на увреждане на черния дроб, а вторият - за стартирането на механизми за хронична инфекция. Намаляването на титрите на двата показателя ще бъде положителен знак за появата на ремисия.

    На практика наличието на неструктурирани хепатит С антитела в кръвта рядко се проверява, тъй като това значително увеличава разходите за изследването. По-често за изследване на чернодробното състояние, се използват антитела, които са ядро ​​на хепатит С.

    Други маркери на хепатит С

    В медицинската практика има няколко други показателя, които оценяват присъствието на пациент с вируса на хепатит С.

    HCV-RNA - РНК на вируса на хепатит С.

    Причиняващият агент на хепатит С е съдържащата РНК, следователно е възможно да се извърши обратно транскрипционен PCR-метод за откриване на ген на патогена в кръвта или биоматериал, взет с чернодробна биопсия.

    Тези системи за тестване са много чувствителни и могат да открият дори една единична частица от вируса в материала.

    По този начин е възможно не само да се диагностицира болестта, но и да се определи нейният вид, което помага да се разработи план за бъдещо лечение.

    Антитела срещу хепатит С: тълкуване на анализа

    Ако пациентът получи резултатите от анализа за откриване на хепатит С с ензимен имуноанализ (ELISA), той може да се чуди - хепатит С антитела, какво е това? И какво показват те?

    При изучаване на биоматериал за хепатит С, общите антитела не се откриват.

    Да разгледаме примери за IFA анализи за хепатит С и тяхното тълкуване:


  • Статии Хепатит