HBsAg кръвен тест - какво е това?

Share Tweet Pin it

Серологичните методи заемат важно място в диагностиката на много човешки заболявания. На първо място, това са инфекциозни заболявания. Специална позиция сред тях е вирусите, които през последните десетилетия са се превърнали в най-разпространените патогени. Редица публични медицински програми са насочени към тяхното откриване, сред които и изследване за маркери за хепатит В. Най-известният от тях е австралийският антиген (HBsAg). Правилното тълкуване на този анализ помага при диагностицирането и проследяването на честотата на хепатит В.

Какво представлява австралийският антиген?

Вирусът на хепатит В има определен набор от протеинови компоненти, които се намират в различни части от него. Те се наричат ​​антигени. Частта от антигените, разположени на повърхността на всяка вирусна частица, се нарича повърхностен антиген или HBsAg антиген. Можем да кажем, че той действа като вид визитна картичка на този патоген. Само откриването му от имунните клетки води до първата каскада на имунните реакции, насочени към неутрализирането на вируса.

Оказва се, че когато вирусът на хепатит В навлезе в кръвообращението и навлезе в черния дроб, той започва активното му умножение с участието на ДНК на чернодробните клетки. По това време идентифицирането на австралийския антиген е невъзможно, тъй като концентрацията му е много ниска. Разпределените нови вирусни частици се освобождават в кръвта, което води до увеличаване на количеството на HBs Ag, което вече може да бъде открито чрез някои методи на серологична диагностика. След известно време се получават съответни специфични антитела върху тези антигенни структури, чужди на организма. Те се наричат ​​антитела срещу HBs. Определянето на специфичния тип на тези имуноглобулини (клас М или G), както и техният кръвен титър се използва при диагностицирането на хепатит В в различни фази от курса му.

Извадката на анализа и методите за провеждане на анализа

Определянето на наличието на австралийски антиген в кръвта може да бъде два основни метода: експресиране на диагностиката и лабораторни серологични методи. Първият може да се извърши у дома, последният - само в условията на специализирана лаборатория. Материалът за изследване, използващ специален еднократно експресен тест, може да бъде кръв, получен от пръста (капилярна кръв). Такива реактиви за диагностициране на хепатит В могат да бъдат закупени от всички в аптечната мрежа.

Основно се използват два метода на серодиагностика HBsAg: RIA (радиоимуноанализ) и RFA (реакция на флуоресцентни антитела). За тяхното поведение кръвта от вената задължително се привлича, тъй като за серологични диагностични методи е необходима само нейната течна частична плазма. Той се получава след центрофугиране и поддържане на кръвната проба, взета за анализ.

Експресна диагностика

Определянето на HBsAg в кръвта с помощта на специални тестови комплекти за бързо диагностициране на хепатит В у дома се отнася до методите за качествено откриване. Това означава, че методът може временно да покаже дали има или не австралийски антиген в кръвта. Той не дава информация за своите количествени характеристики и кредити. Ако резултатът от него е откриването на HBsAg, човек трябва да отиде на специализиран преглед под формата на лабораторна серодиагниза.

Но методът на експресна диагностика трябва да бъде даден, тъй като много бързо и надеждно прави възможно да се определят типичните случаи на инфекция с хепатит B. За да я използвате, използвайте комплекта, закупен в аптеката. Освен това, нищо не се изисква, тъй като включва всичко необходимо за извършване на диагностичната процедура.

Първо, лекувайте един от пръстите с алкохолен разтвор и изсушете кожата. С помощта на ланцет или разрошител, той е пробит. За тестване се получават две или три капки кръв от пункцията. Прилага се върху порестата повърхност на тест лентата. Директният контакт на пръста с ивицата е недопустим, тъй като може да доведе до изкривяване на резултата. Една лента от кръвта се оставя за една минута, след което се спуска в контейнера, който е включен в комплекта. Това е необходимо, за да се накара тестовата лента да се впише в буферния разтвор, който се вкарва в контейнера в обем от три до четири капки и се оставя в това положение в продължение на 10-15 минути. Във връзка с това време получените резултати могат да бъдат оценени.

Серологична лабораторна диагностика

Методът се използва от много дълго време и се характеризира с висока специфика и надеждност. С негова помощ HBsAg може да се определи от 3 до 5 седмици от момента, в който вирусът навлезе в кръвообращението. Обикновено австралийският антиген циркулира в кръвта около 3 месеца след началото на заболяването. Но има случаи на непрекъснат пренос на антигена или здрав носител на вируса. Има и серологична диагноза за откриване на подходящи антитела срещу HBs. Те се появяват при възстановяване на пациента (3-4 седмици след изчезването на антигена). Тяхната концентрация непрекъснато се увеличава и продължава през целия живот, което осигурява траен дългосрочен имунитет срещу вируса, който причинява хепатит. Това е много важно за определяне на устойчивостта на тялото след ваксинация или пълно възстановяване.

За анализа е необходима венозна кръв, която се получава чрез пробиване на една от улнарните вени. Техниката на вземане и подготовка на кръвта е типична за всички анализи. Основното условие - анализът се извършва изключително на празен стомах. За проучването са необходими 5 до 10 ml кръв. Отнема един ден, за да получите резултата.

свидетелство

Основната индикация за изследване на кръвта за наличието на HBsAg е желанието на човека да го подложи. За тази цел не са необходими специални причини и причини, тъй като разпространението на хепатит B е толкова широко, че изследването вече може да има скрининг цели. Трябва да се разгледа:

  • Жени по време на бременност: регистрация в клиниката по време на бременност и в пренатален период;
  • Целият медицински персонал, особено тези, които имат пряка връзка с кръвта на пациентите (манипулативни медицински сестри, парамедици, хирурзи, гинеколози и др.);
  • Лица, които подлежат на хирургична интервенция;
  • Хепатит с всякаква форма и цироза на черния дроб;
  • Пациенти с хронична форма на вирусен хепатит В или здрави носители на вируса и антигена.

Интерпретиране на резултатите

При извършване на изрична диагностика могат да се получат следните резултати:

  1. Наличието само на една тест лента след теста. Такъв резултат се счита за отрицателен, което означава, че не се открива HBsAg и човекът е здрав;
  2. Наличието на две сигнални ленти върху реагента. Той говори за наличието на австралийски антиген в кръвта и връзката на човек с вирусен хепатит В. В този случай е необходим допълнителен преглед;
  3. Наличност след тест на една лента, но само тест. Реактивът не е валиден. Изпитването трябва да се повтори.

При извършване на серологична диагноза резултатите са:

  1. HBsAg - не е открит (отрицателен). Това е норма, и това означава, че човек не е болен от хепатит В;
  2. HBsAg-позитивни. Той казва, че организмът на изследователя е или заразен с активно умножаващ се вирус на хепатит В, или е здрав носител на антигена или е болен от това заболяване. За да се получи по-подробна информация за състоянието на антивирусния имунитет и активността на вируса, се извършват допълнителни серологични изследвания и интерпретация на други маркери на това заболяване;
  3. Фалшиви положителни и фалшиви отрицателни резултати. Понякога може да се получи дори при серологична диагноза и се свързва с вземането на кръв след обилна закуска или до 4 седмици от момента на инфекцията, лабораторни грешки и реагенти.

Видео за хепатит В:

Проучването на кръвта за наличието на HBsAg не може да се нарече специфичен метод за диагностициране на вирусен хепатит В, който предоставя изчерпателна информация за това заболяване. Но това е отличен начин да се определи съотношението на вируса към определен организъм и да се открие проблемът своевременно.

Хепатит В, HbS-Ag, австралийски антиген

Както четох на вашия сайт ХЕПАТИТ В този първичен рак, това означава пациент с ХЕПАТИТ В този пациент с рак?

Това не е съвсем вярно. Известно е, че хората с хронични хронични форми на вирусен хепатит В имат висок риск от преминаване към цироза на черния дроб. На фона на цирозата може да се развие първичен (т.е. неметастазен) рак на черния дроб. Съвременните методи на терапия значително подобряват прогнозата на хората, заразени с вируса на хепатит В, дори на етапа на цироза.

Научих днес, че братът на моя приятел е бил диагностициран с хепатит С. Момичето е на 20 години. В миналото използвах наркотици. Също така е въпрос на цироза. За съжаление, тя се опитва да скрие всичко, води затворен начин на живот, тревожи и, страхувайки се от публичност, не предприема активни действия за лечение. Искам да помогна на момичето. Въпросът. Какви спешни мерки са необходими за нея сега, в случай че: а) хепатит b) хепатит и в резултат вече цироза на черния дроб

Не се налагат спешни мерки във връзка с хепатита или дори неговото прехвърляне към цироза. Показване на хоспитализация в болница (инфекциозна, терапевтична) по планиран начин за подробен преглед.

Моля, моля, какви лекарства са противопоказани при диагностицирането на хроничен хепатит В

При определянето на тези или други лекарства на пациент с хроничен хепатит задължително се взема предвид функционалното състояние на черния дроб и активността на заболяването. Това изисква подробен биохимичен кръвен тест. В нормалното функционално състояние на абсолютните противопоказания (поради хронично чернодробно заболяване) няма лекарства. Смята се, че такива пациенти все още не искат дългосрочно използване на орални контрацептиви, психотропни лекарства и т.н., което е потенциално хепатотоксични лекарства. С намаляването на функционалното състояние на черния дроб е нежелателно да се приемат успокоителни, психотропни лекарства, някои лекарства от полови хормони, някои антибиотици. Във всеки случай въпросът се решава поотделно, като се вземат предвид индикациите и противопоказанията. Ако е необходимо, приемането на медикаменти е придружено от използването на т.нар. Хепатопротектори (напр. Карпсил, lawon).

RSVP: Както най-добре се възстанови от инфекциозни заболявания (хепатит В) след 2 месеца лечение в болници, сега СИН - 20 години е да амбулаторно лечение. Той има нисък "хемоглобин", И имунната система е слаба. ПРИЕМА: ензими, есенциале, Карс и настойки от билки, дива роза и овес.

Периодът на възстановяване след боледуване (възстановяване) след остър вирусен хепатит В е от основно значение, за да вид диета таблица 5, стриктно и безусловно отхвърляне на употребата на наркотици (ако има такива) и (забрана на алкохол, най-малко за една година) алкохол, ограничаване на физическата активност, рационално отношение към приемането на медикаменти (вземайте предвид възможния вторичен хепатотоксичен ефект). Необходимостта за възлагане на средства, съдържащи желязо, за корекция на анемия зависи от конкретните номера на хемоглобина и серум желязо. Като правило, използването на храни, богати на желязо (варено телешко, говеждо месо), е достатъчно. За да се отговори на въпроса за имунната система, е необходимо да се знае какво е обективно проявява отслабването? Целесъобразността на едновременното приемане на Карс и есенциале не се приема от всички от експерти.

Каква е вероятността за раждане на здраво дете от майка-носител HBS-антиген. Има ли методи за предотвратяване на инфекциите?

Възраждането на здраво дете е възможно. Непосредствено след раждането новороденото трябва да получи хиперимуноглобулин В и първата доза ваксина срещу хепатит В. Тези лекарства се инжектират в различни части на тялото. Необходими са повторни инжекции на хиперимуноглобулин В. Ваксинирането трябва да продължи съгласно схемата за предотвратяване на аварийни състояния, т.е. да се въвеждат повтарящи се дози след 1, 2 и 12 месеца. след първата ваксинация, в бъдеще - 1 инжекция на всеки 5 години. Трябва да се има предвид, че в обичайните родилни болници няма ваксина и хиперимуноглобулин. Още по-проблематично е ваксинацията при раждане вкъщи. В Москва препоръчваме да се свържете с центъра за хепатология в 1 болница за инфекциозни болести (с болница за майчинство), тел. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Препоръчително е да се изследват и ваксинират други членове на семейството, които са в контакт с носителя на австралийския антиген.

Може ли причината за тироидит да бъде хепатит В и да обясни, моля, механизма на неговото развитие.

Едва ли тези заболявания са взаимосвързани.

I е бременна в 34 седмици DISCOVER ХЕПАТИТ В S = а = Amul S = ALT 289 218 399 S = AlkP S = AST 149 S = Bil ULD 30,34 S = 19/04 Bil Otsene S = стойности CRP бяха 12, така ВРЕМЕ БРЕМЕННОСТ AT 37 седмици бебето ми умря развод ЛЕКАРИ ръка и не може да каже точната причина за смъртта на бебето след раждането предал повторен анализ на хепатит в ПОЛОЖИТЕЛНА чернодробни тестове са нормални как да се определи хроничен хепатит или остра мога ли да получа моя съпруг тЕСТОВЕТЕ NEGATIVE за по-голямото дете е също

Най-вероятно, са се образували хроничен хепатит С. Ако тестовете за чернодробна функция понастоящем не се променят, е възможно да се заключи, че ниската активност на възпалителния процес в черния дроб. Тази ситуация е подобно на т.нар вирусна инфекция при HBV ДНК интегрирана в ДНК на клетките на черния дроб и в кръвта в непроменено чернодробни проби показа австралийски антиген. Въпреки това, носителят на вируси може да бъде източник на инфекция за другите. Инфекцията може да се предава по полов път като (препоръчваме използването на презерватив) и на домакинствата (с използването на общи болни четки за зъби, гребени, нокти аксесоари). Дори стриктното спазване на хигиенните правила може да не предпазва другите от инфекции. Безопасно е да се предотврати ваксинацията само за инфекции. Това е напълно безопасно дори за новородени. Невъзможно е да се заразите по време на ваксинацията. Съвременните ваксини не съдържат кръвни продукти, но се създават върху културата на дрождите.
В Москва вносните ваксини за предпазване от вирусен хепатит В се продават в аптеки без рецепта. В допълнение, много здравни центрове извършват ваксинация на търговска основа. Домакинската ваксина се предлага в повечето поликлиники в района, като ваксинацията в този случай е безплатна.
Между другото, ако имате намерение да имате деца, помнете възможността за заразяване на бебето в утробата и по време на раждането. Деца родени от майки, носещи вирус на хепатит В, трябва да получат първата доза ваксина заедно със специален имуноглобулин през първите 6 часа след раждането. Не всеки дом за майчинство има тези лекарства на свое разположение. В Москва родилните болници са по-предпочитани за инфекциозни болници. Разбира се, преди бременността е необходимо да се изследват и да се претеглят всички плюсове и минуси. По-специално, е необходимо да се определи не само австралийският антиген, но и целият спектър от маркери за хепатит В.

Какво трябва да преживее човекът, който е имал хепатит В: как да поддържа здравето си и как да "защитава" другите от себе си?

Препоръчваме да разберете дали е възникнало възстановяването на хепатит B (а не само общото състояние и жълтеницата е преминал) или инфекцията е била хронична. За по-подробни препоръки е желателно да се знае времето на заболяването и динамиката на оплакванията. Най-надеждният метод за профилактика е ваксинацията срещу вирусен хепатит В.

В кръвта се открива повърхностен антиген на хепатит B. Какво е опасно? Възможно ли е да ги получите чрез орален контакт без сперма? Какво съветва да се направи по-нататък?

Заразени с вируса на хепатит В (както и С, сифилис и ХИВ) може да бъде във всякакви форми "незащитена" секс. Пълна проверка е необходимо да се потвърди диагнозата (остри или хронични хепатит В носители на вируса на хепатит В): пълен набор от маркери за хепатит В и С, обща и биохимични изследвания на кръвта (AST, ALT, билирубин, общ протеин, албумин, гама-GT, алкална фосфатаза ), Ултразвук на коремната кухина. При липсата на някаква форма на лечение на хроничен хепатит може години по-късно, се трансформира в цироза. Независимо от диагнозата, е необходимо да се защити от другите възможни инфекция, "безопасен секс" е строго индивидуални обекти употреба, които да наранят кожата или лигавиците (самобръсначки, четки за зъби, четки за коса, нокти инструменти). Въпреки това, най-ефективният начин за превенция - ваксинация срещу хепатит В. Препоръчително е да се предупредят за инфекция при посещение на офис и маникюр зъболекаря.

Предадох анализа на маркерите на вирусния хепатит.
I. Антигени на хепатит В:
1. HBs Ag = позиция (++++)
II. Антитела срещу хепатит В:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = позиция (++++)
3. Общо HBcor общо = положително (++++)
III. Антитела срещу хепатит С (анти HCV) = ор
Останалите елементи не бяха подчертани. Ако това е възможно, обяснете моята позиция нарочно и какво ме заплашва.

Въз основа на представените резултати Вие сте заразени с вируса на хепатит B. Най-вероятно става въпрос за вирус. Необходимо е обаче последващо наблюдение. Погрижете се да защити другите от заразяване: секс само с употребата на презервативи, е строго индивидуална употреба на бръсначи, ножици, четки за коса и т.н. (т.е. всичко, което боли кожата или лигавиците). Но най-ефективната превенция на хепатит B е ваксинацията. Също така е препоръчително да предупредите за инфекцията на зъболекар и козметик (фризьор), който посещавате.

Кажете или кажете, моля, дали е възможно да хванете повторно хепатит В, ако след протичане на антивирусната терапия или 2 месеца и в момента приемам амиксин (на 1 раздел в седмицата)

За повторното заразяване може да се говори само след възстановяване. Срок от 2 месеца е твърде малък, за да се говори за възстановяване. Във вашия случай е по-правилно да не говорим за опасността от повторна инфекция, а за повторение на заболяването.

Какво представлява австралийският антиген? как могат да се заразят? как се отразява тялото и как да се лекува?

Австралийски антиген - това е един от компонентите на вируса на хепатит В, ако се установи, това означава, че човек е болен от хепатит В. За тях можете да хванете с преливането на кръв е заразена с вируса на хепатит В; интравенозни инжекции; в зъболекаря, ако са замърсени, се използват лошо стерилизирани инструменти; при сексуален контакт с заразен човек, без използването на бариера на контрацептиви. На първо място, вирусът засяга черния дроб, което може да доведе до тежки последствия без лечение.

Кажете ми, моля, колко имунитет остава след ваксинацията срещу хепатит В.

Процесът на ваксинация срещу хепатит В се състои от 3 инжекции (на интервали от 1 до 6 месеца след първата инжекция).

В бъдеще, на всеки 5 години, се нуждаете от 1 инжекция от ваксината. Такава схема осигурява достатъчно ниво на антитела

Аз съм на 26 години. Като дете имах хепатит А. Преди три години (по време на бременност) ми беше диагностициран австралийски антиген. Той ме заведе в рекорда, но те никога не предлагаха ваксинация и не обясняваха какво е австралийски антиген. Научих за това от твоите статии. Имам такъв въпрос. В момента съм болен от неврастения. Терапевтът ме нареждаше успокоители Xanax, Fonezepam, Imovan, Tranxen. Аз ги взех в продължение на 7 месеца. Обяснете моля, ако транквилайзерите могат да повлияят на черния ми дроб и да развият хепатит В? Детето не страда от австралийския антиген, тя е ваксинирана на 1-годишна възраст. Сега тя е на 3 години. Мога ли да я заразя с австралийски антиген, когато се целувам, се къпем заедно, грим, четка за зъби, гребен, ако случайно го използва? Или след ваксинация нищо не е страшно? Съпругът ми също е преживял хепатит А в детска възраст. От отговорите ви разбрах, че вирусът се предава чрез секс. Възможно ли е да имам вирус и съпругът ми няма да го получи? Трябва ли да бъда ваксиниран точно сега? Никога не съм бил ваксиниран?

1. Ако функционалност не се променя от черния дроб (т.е. показатели AST, ALT, билирубин, гама-glyutamiltranspepttidazy, алкална фосфатаза в рамките на нормалното), след това се използва на психотропни лекарства може да продължи в определена доза. Предвид хепатотоксични лекарства дълго лечение говеда (и психотропни лекарства, потенциално хепатотоксични) препоръчително приемането им в комбинация с Legalon 70-1 об. 3 пъти на ден (Прем karsila възможно при същите дози).
2. Ваксинирането предпазва от инфекция с вируса на хепатит В, но не отстранява нуждата от лична хигиена (отделна четка за зъби и т.н.). Дори и при тяхното нарушение рискът от инфекция е минимален. Особено е проблематично да се заразите със съвместни къпане, използвайки тоалетната и т.н. Ако все още се съмнявате дали дъщеря ви е добре защитена, проверете съдържанието на защитни антитела към австралийския антиген в кръвта й.
3. Заразяването с вируса на хепатит B чрез секс е възможно, но, разбира се, това не се случва във всички случаи. Инфекцията се улеснява от: дефлорация, полов акт по време на менструация, анален секс, особено с еякулация (за пасивен партньор), орален секс. Необходимо е възможно възможно най-скоро да се прегледа съпругът за наличието на антиген на HBs и в негово отсъствие ваксинация.

4. Вашата ваксинация не е практична.

Каква е разликата в прогнозите за бъдещето с диагнозата "Хроничен персистиращ хепатит В" и "Здрав носител на вируса на хепатит В".
Кръвният тест за австралийския антиген е алтернативно позитивен-отрицателен, маркерите за хепатит С и D са отрицателни.
Общо билирубин - 20.5. За първи път положителен кръвен тест за австралийския антиген е получен преди 15 години след друго кръводаряване като доброволен донор.

Прогнозата е почти идентична, защото повечето от така наречените "носители на HBsAg" имат други маркери на HBV инфекция (вирусен хепатит В ) - HBcorIgG, HBeAb, а в черния дроб те имат приблизително 80% възпаление и се открива вирус. Тъй като в повечето случаи на "обект" не произвеждат чернодробна биопсия, правилно да ги разглеждат като страда от латентна (т.е. скрита) хроничен вирусен хепатит В интерактивен тип (т.е. без размножаване на вируса)
Трябва обаче да се помни една малка, но все пак реална заплаха от инфекция на хора в близки домашни, както и сексуален контакт с "превозвача". Най-добре е да ги изследвате за маркери на вирусен хепатит В и да ваксинирате срещу тази инфекция.

Въпроси за вирусен хепатит В? Имали ли са нови лекарства, за да се лекуват? (Вашето отношение към UV пречистване, рефлексология и т.н.), както и какво се случва след шест месеца: черният дроб се възстановява, вирусът B изчезва?

При остър вирусен хепатит В възстановяване настъпва почти 80-90% от случаите, дори без използването на лекарства. Достатъчно е да се придържате към диета, нежна обработка, избягвайте алкохол, наркотици, неконтролирано лекарства. Има доказателства за положителен ефект на UV при тежки форми на остър вирусен хепатит В. Данните за терапевтичния ефект на акупунктурата не разполагаме с вирусен хепатит. Шест месеца след началото на остър вирусен хепатит трябва да бъдат изследвани: ехография на черния дроб и далака, и биохимичен анализ на кръвта маркери на вируса на хепатит В (HBsAg, HBs-антитяло, HBcor антитяло от клас IgM, HBeAg) и С (HCV антитела). Въз основа на тези данни лекарят ще направи заключение за изхода на заболяването: пълно възстановяване, формирането на хроничен хепатит В, формирането на хронична вирусна инфекция. Ако е необходимо, лекарят препоръчва допълнителен преглед и лечение.

Добре дошли! Много ви моля да отговорите на моите въпроси. Съпругът ми и аз дарихме кръв на маркерите за хепатит B. Моят анализ беше отрицателен. Съпругът й има анти-НВ опиоиден IgJ положителен (HBSag, анти-HB opa IgM и анти-HCV-отрицателен). Какво може да означава това? Различни специалисти ни дадоха различни отговори? Може ли той да зарази мен или децата (сме били ваксинирани срещу хепатит В)? Ако забременея, може ли детето ми по някакъв начин да страда? Може ли съпругът ми да получи хепатит В? Много благодарен.
Обхват на маркери за вирусен хепатит В, определен вашата съпруга е най-вероятно показателни за прехвърлените по-рано (по време на така наречените), остър хепатит Б, която завършва през възстановяване. Окончателното решение за състоянието на черния дроб не е възможно без обща, б / х кръвни изследвания, ултразвук и други dannyh.Posle прехвърля хепатит В формира имунитет (живот), така че не присаждане pokazana.Iskhodya от представените данни, тялото на половинката си хигиенизиране на вируса, следователно няма опасност по отношение на вътрешното и сексуалното разпространение на инфекцията. Преди ваксинация срещу хепатит В е задължително да се изследват вирусни маркери.

Моля, отговорете, защо хората, които са били болни от хепатит, не могат да бъдат донори? Как се определя, че дадено лице е имало хепатит В?

Предишно прехвърленият остър вирусен хепатит В може да бъде ретроспективно диагностициран чрез откриване на антитела срещу различни вирусни протеини в кръвта. Поради значителната стойност на това проучване (при тегло да я държи), както и за предотвратяване на пост-кръвопреливане хепатит лица с остър вирусен хепатит, трайно изключени от вземането на кръв.

При подаването на кръвния тест бе намерена положителна реакция към австралийския антиген. Как можете да разберете дали човек е болен от хепатит и с каква форма на хепатит А, В, С, Г. Не са наблюдавани признаци на хепатит (като пожълтяване на кожата и влошаване на здравето). Дали това лице е носител на вируси и как може да се заразите от него?

Ако човек има австралийски антиген (HBsAg), е необходимо допълнително изследване за определяне на активността на заболяването (край на инкубационния период, остър, подостър хепатит и т.н.). Този човек може да зарази хепатит В, предаден по полов път или чрез кръв.

Как и към какво да се лекува хепатит В

При остър вирусен хепатит В, основата на лечението е придържане към режима на хранене и режима. При тежко и умерено тежко протичане на заболяването са предписани капкомери с разтвор на глюкоза, hemodesis idr, за да се намалят проявите на интоксикация. Лечението може да се проведе у дома. Но в случай на тежко заболяване, невъзможност да се осигури изолация, грижи и лечение вкъщи, е посочено хоспитализация.
За определяне на терапевтични тактика в хроничен хепатит В изисква внимателно лабораторни и инструментални изследване, включително определяне на вирусната ДНК в кръвта (положителен резултат показва възпроизвеждане на патогена) и чернодробна биопсия (при местните фрагменти анестезия игла продукция ограда чернодробна тъкан за изследване), След това лечението е предписано. Използват се интерферонови препарати, урсодеоксихолова киселина и други средства. Целта на лечението - потискане на възпроизвеждане вирус (понякога е възможно да се постигне отстраняване на вируса от тялото), намаляване на тежестта на възпалителния процес в черния дроб, превенция на развитието на болестта. Прогнозата зависи от съпътстващи заболявания (например, хепатит С вирусна инфекция и делта, HIV ;. алкохол и наркомания, и т.н.), процеса на обработка и етапа, на който е започнал (ранно лечение обикновено е по-успешно).

За детето 1,5 години (момичето). Диагноза: Вирус на вируса на хепатит B. Всички ваксини срещу хепатит В са били направени. Последното (трето) - през август 2000 г. Сега HBsAg се намира в кръвта. Моля. Какво може да се направи, за да се премахне вирусът от тялото? напълно излекувано? Какво е изпълнено с такъв вирусен носител? Чухме за гъбичката Cardiuce, какъв вид лекарство, може ли да бъдат излекувани от вируса на хепатит В?

На първо място, е необходимо да се прегледа отново кръвта на HBsAg. Многократното положителен резултат за определяне тактика допълнителни изисква внимателно лабораторни и инструментални изследване включително определяне на вирусната ДНК в кръвта (положителен резултат показва, размножаването на патогена), както и, евентуално, чернодробна биопсия (под местна анестезия игла продукция ограда фрагмент чернодробната тъкан за изследвания). При определяне на активен възпалителен процес в черния дроб във връзка с откриването на ДНК в кръвта прилага антивирусно лечение. Целта на лечението - потискане на възпроизвеждане вирус (понякога е възможно да се постигне отстраняване на вируса от тялото), намаляване на тежестта на възпалителния процес в черния дроб, превенция на развитието на болестта. Прогнозата зависи от съпътстващи заболявания (например, хепатит С вирусна инфекция и делта, HIV ;. алкохол и наркомания, и т.н.), процеса на обработка и етапа, на който е започнал (ранно лечение обикновено е по-успешно). В отсъствието на ДНК в кръвта, нормални функционални показатели на черния дроб (например, AST, ALT, гама-GT, алкална фосфатаза, билирубин) вероятно е хронично неактивен хепатит В (предварително да означават тази форма на използвания процес, терминът "вирус носител"). В такива случаи, антивирусно лечение не е назначен, пациентът е обект на мониторинг (кръв на HBsAg, HBV ДНК в кръвта, биохимичен анализ на кръвта, коремна ултразвук всеки 6-12 месеца). По правило това състояние продължава през целия живот. Информация за гъбичките Cardiets няма. Възможно е това да е публикация като Bionormalizer.

След един месец от запознанството моят млад мъж ми каза, че е имал вируса на HBSag, който е придобил дълго преди познатото ни, лежащ в болницата, черно-бяла спринцовка. Още целувки, нашата връзка все още не е влязла. Аз се притеснявам, че вече мога да се заразя с този вирус от черни и бели целувки. Също така се тревожа за въпроса: Възможно ли е да има пълен сексуален живот в тази ситуация (без използването на презервативи)? Дали ваксинацията ще бъде 100% гаранция, че няма да се заразя? Ако има въпрос за създаване на семейство с този човек, тогава аз, оказа се, е обречен да бъде заразен с вируса на хепатита. Това ли е така? Как ще се отрази това на бъдещето на детето ни?

1. "Дълбоки" (т.е. придружен от контакт на лигавиците) целувки се считат за реален рисков фактор за инфекция с вируса на хепатит В.
2. Съвременните генно-инженерни ваксини за превенция на вирусния хепатит В са ефективни в 95-99% от случаите. Има 2 схеми на имунизация: стандартната схема (0-1-6 месеца) или ускорената (0-1-2-12 месеца). При използване на ускорена имунната верига образува бързо, но титър (концентрация) на антитяло е малко по-ниска, отколкото в случая на стандартната схема. В кутията, повече за предпочитане една нощ имунизация, тъй като дължи възможен риск от инфекция с хепатит В. Ефективността на ваксината може да се провери чрез определяне на присъствието и титъра на антитела към HBs антиген, няколко месеца след завършването на курса на ваксинации.
3. Благодарение на успешната ваксинация няма да бъдете заразени с вируса на хепатит B. Поради това по време на бременност и раждане няма да можете да предавате инфекцията на бебето. Но в близко бъдеще след раждането (започвайки от първите часове от живота) се препоръчва ваксинирането на дете, ако той живее в близък личен контакт с носителя на вируса на хепатит В.

как да се лекува и лекува, ако хепатит В като цяло?

При остър вирусен хепатит В, основата на лечението е придържане към режима на хранене и режима. При тежко и умерено тежко протичане на заболяването са предписани капкомери с разтвор на глюкоза, hemodesis idr, за да се намалят проявите на интоксикация. Лечението може да се проведе у дома. Но в случай на тежко заболяване, невъзможност да се осигури изолация, грижи и лечение вкъщи, е посочено хоспитализация. Остър вирусен хепатит В завършва с възстановяване в 85-95% от случаите.
За определяне на терапевтични тактика в хроничен хепатит В изисква внимателно лабораторни и инструментални изследване, включително определяне на вирусната ДНК в кръвта (положителен резултат показва възпроизвеждане на патогена) и чернодробна биопсия (при местните фрагменти анестезия игла продукция ограда чернодробна тъкан за изследване), След това лечението е предписано. Използват се интерферонови препарати, урсодеоксихолова киселина и други средства. Целта на лечението - потискане на възпроизвеждане вирус (понякога е възможно да се постигне отстраняване на вируса от тялото), намаляване на тежестта на възпалителния процес в черния дроб, превенция на развитието на болестта. Прогнозата зависи от съпътстващи заболявания (например, хепатит С вирусна инфекция и делта, HIV ;. алкохол и наркомания, и т.н.), процеса на обработка и етапа, на който е започнал (ранно лечение обикновено е по-успешно).

Моята 13-годишна дъщеря има австралийски вирус на хепатит. HBsAg поз. Anti HCV neg. Lactat de Hydrogenoza 517.8 Докторът каза, че има много такива превозвачи и не е възнамерявал да проведе допълнителни изследвания. Какви анализи трябва да се направят? Има ли начин да се отървете от вируса? Има ли някакво лечение, ако се окаже, че е здрав носител на вируси? Какво можете да кажете за подготовката на Viturid, има ли наистина излекувани пациенти? Ако има австралийски хепатит, възможно ли е да се хване друга форма на хепатит, тъй като ваксинациите, както го разбирам, не могат да бъдат направени.

1. Наистина, пациенти с вирусен хепатит В (така наречените здрави носители правилно наречените пациенти с хроничен хепатит В ниско ниво на активност) могат да бъдат заразени с вируси и други хепатит, например, и др. Присъединяване други вирусни инфекции могат да влошат хронично чернодробно заболяване, поради което тази категория лица е ваксинирана срещу хепатит А. Що се отнася до ваксинацията срещу други инфекции, хроничният хепатит B с ниска активност също не е противопоказание за тяхното поведение. Разбира се, във всеки отделен случай е необходима консултация с терапевт или специалист по имунизации.
2. За да се определи терапевтичните тактика в хроничен хепатит В изисква внимателно лабораторни и инструментални изследване, включително повторно определяне на HBs антиген, определянето на вирусната ДНК в кръвта (положителен резултат показва възпроизвеждане на патогена) и чернодробна биопсия (под местна игла анестезия произвеждат фрагмент от чернодробна тъкан за изследване). След това лечението е предписано. При нормална чернодробна функция и липса на вирусно умножение (отрицателно ДНК откриване), лечението с антивирусни лекарства не е показано. Тези пациенти подлежат на наблюдение от лекар (терапевт, гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания).
3. Нямам информация за подготовката на Viturid.

Кажете ми, моля те, защо те анализират маркерите. Вече са установени наличието на повърхностен антиген на хепатит В, са направили биохимичен анализ (нормално), ултразвукът е нормален. Все още тук маркери? Обяснете?

Хепатит В повърхностен антиген - също е маркер на хепатит В. За хепатит диагностика, както и стадия на заболяването обикновено не е достатъчно на един маркер, и е необходимо 3-4 маркер на хепатит В и друга проверка за маркери на хепатит А и С, които могат да възникнат успоредно с V.

Какво представлява "австралийският антиген"?

Австралийският антиген е един от протеините на плика на вируса на хепатит B. Той е наречен така, защото е открит за пръв път в кръвта на австралийските аборигени и не се смята за вирус, а за човешки протеин

Аз съм на 27 години. Открили са по-рано прехвърлени HBV миналото без клинични.
анализът на MARKERS показа:
1) HBsAg - отрицателен.
2) Анти-HBs Ag (общо) + Поставяне
3) IgM-HBc Ag - отрицателен.
4) Анти-HBc Ag (общо) + сложен
5) HBeAg - отрицателен.
6) Anti-Hve Ag (резюме) + Поставете
7) Анти-HCV (общо) - Отрицателни.
Обиколка HBV поз (+) PCR HBV ДНК (A / м HB КР Ag) в кръвта на ТЛТ (. Такива като а) максималното увеличение до 60 лекарят каза, че лечението трябва да започне, когато има два пъти ще се увеличи (това ще бъде остра фаза на хронична )
По този начин гастроентерологът е диагностицирал хроничен хепатит В е назначил или номинирал профилактика преди фаза на екзацербация. Обясни, че да се лекува само при обостряне. Дайте кръв на всеки три месеца. (за откриване на остри) Вярно ли е това? Има ли друг начин да се идентифицира остър хепатит? Колко може да очаквате това влошаване? Или вече е възможно да се лекува? Какви са най-добрите лекарства за лечение? (предлагат много) Къде да купя?

Ситуацията наистина не е напълно ясна. Според откритите маркери на HBV, сте прехвърлили инфекцията и сте се възстановили. Но. Вие сте диагностицирани с HBV ДНК, което не е случаят с лек. Известно е, че PCR методът, с който се открива ДНК, може да даде фалшиви положителни резултати. Препоръчваме да се повтори анализът. В биохимичен анализ на кръвта обръща внимание на нарастването на ALT (може би най-горната граница на нормата - 40), който също е необичайно за прехвърленото преди HBV приключи възстановяването на. Посочете дали има други причини за увеличаване на трансаминазите: злоупотреба с алкохол, приемане на лекарства и др.

Моля, отговорете, ако има противопоказания за употребата на антивирусна терапия срещу вируса на хепатит В, какви са възможните усложнения и, ако е възможно, да назовете статистическите данни за резултатите от лечението (рецидив, възстановяване и т.н.)

1. Противопоказания за интерферон: свръхчувствителност към лекарството, тежки заболявания на сърдечно-съдовата система, изразени от човешка чернодробна и / или бъбречна болест, епилепсия, автоимунен хепатит, или други автоимунни заболявания (включително, прехвърлени по-рано), някои заболявания на щитовидната жлеза.
2. Възможна нежелана реакция:
- грипоподобно състояние (обикновено след първата инжекция, спряно от парацетамол)
- депресия, промени в настроението, световъртеж, мускулна слабост;
- промяна в кръвното налягане и пулса;
- нарушение на функциите на стомашно-чревния тракт (диария, запек), понякога - увеличаване на показателите за AST, ALT, APF;
- промяна в кръвната формула (намаляване на броя на тромбоцитите, левкоцити);
- сърбеж на кожата, копривна треска, плешивост;
- автоимунни прояви (напр. увреждане на щитовидната жлеза).
3. Някои статистически данни: ремисия след 6-12 месечен курс на лечение се наблюдава при приблизително 40% от пациентите, стабилни благоприятни резултати през следващата година - при 25-35%.

Австралийски антиген: какво е и какво е опасно за хората

Вирусният хепатит В се смята за една от най-опасните и често срещани инфекциозни лезии на човешкия черен дроб, която заплашва смъртта, така че идентифицирането и превенцията е приоритетна задача на съвременната медицина. Сред серологичните маркери, определящи хепатит В на ранен етап, основното място е заета от австралийския антиген (HBsAg). Повече подробности за това какво е това и как се предава ще бъдат описани в тази статия.

Какво представлява HBsAg

Австралийският антиген е повърхностен компонент на протеиновия слой на вирусния хепатит В клетки, който служи като защитен материал за ДНК на вируса. Той също така отговаря за въвеждането на вируса в хепатоцити, след което клетките на вируса започват активно да се размножават. През този период количеството антиген в кръвта е минимално, така че е почти невъзможно да се открие. Новоформираните вирусни клетки навлизат в кръвта и концентрацията на HBsAg се увеличава, което позволява серологичните методи на изследването да я определят. Инкубационният период трае около 4 седмици, след което се открива австралийският антиген в кръвта.

HBsAg се счита за основен знак за развитието на пациент с хепатит В. Но не можете да направите диагноза, разчитайки само на този маркер, за да потвърдите патологията, трябва да проведете редица тестове.

За първи път антигенът на HBs се открива в кръвта на австралийски аборигени, след което се нарича "австралийски антиген".

HBsAg има значителна резистентност към химически или физически ефекти. Така че, издържа ултравиолетовите лъчи и високите температури, той може да остане в замръзнало състояние в продължение на години, а в сухата кръв, при стайна температура, продължава седмици. Антигенът не се страхува от кисела и алкална среда и антисептични разтвори на хлорамин и фенол в ниска концентрация. Ето защо вирусният хепатит В се характеризира с високата му инфекциозна способност.

Патогенеза и форми на хепатит В

Тъй като проникването на HBs антиген в тялото, развитието на патологично състояние при остър вирусен хепатит В възниква на няколко етапа:

  1. Инфекция - инкубационният период, вирусът се въвежда. Периодът трае около 12-18 дни. В края на това се наблюдава повишаване на нивото на трансаминазите и билирубина в кръвта, увеличаването на размера на далака и увеличаването на черния дроб. Състоянието на пациента прилича на катарално заболяване или проява на алергична реакция.
  2. Фиксацията в черния дроб и проникването на вируса в хепатоцитите, където започва да се умножава, и след това носи кръвта в тялото. Има явни признаци на интоксикация на организма, се развива сериозна чернодробно-клетъчна недостатъчност.
  3. Включване на имунологични реакции на организма за защита от вируса и елиминирането му. Пациентът развива собствения си имунитет и се възстановява. Симптомите, които показват увреждане на чернодробната тъкан, отиват в рецесия, възстановяват се чернодробната функция и се установява метаболизъм.

Симптоматичен остър вирусен хепатит В:

  • слабост в тялото;
  • загуба на апетит;
  • глупава болка в дясната хипохондрия;
  • сърбеж;
  • жълтеница (наблюдавана при една трета от пациентите);
  • болка в ставите;
  • тъмен цвят на урината;
  • избистряне на изпражненията;
  • намаляване на концентрацията на албумин в кръвта.

В редки случаи 5-10% от хепатит В при пациентите стават хронични. Такива пациенти са разделени на 2 вида: здрави носители на вируса, при които патологията е абсолютно асимптоматична, и пациенти с хроничен хепатит, които се проявяват при проява на характерни клинични симптоми. В тялото на здравите носители, повърхностният антиген може да остане до няколко години, никога след като не си припомни един от симптомите. Решаващото значение за появата на дългосрочен носител на вируса в организма е възрастта, при която настъпва инфекцията. Ако при възрастни преходът на болестта към хроничната форма и пренасянето на HBsAg не се наблюдава толкова често, при бебетата тази цифра е страхотно - над 50%.

Продължителният пренос на вируси е опасен за хората, тъй като рискът от развитие на цироза и хепатоцелуларен карцином, първичен злокачествен тумор на черния дроб, се увеличава.

Антитела срещу хепатит B и ваксинация

Проникването на вируса в организма образува човешки имунологичен комплекс, а антителата срещу хепатит В (анти-HBs) започват да се развиват интензивно. Благодарение на това се формира собствен имунитет, който предпазва тялото от повторно проникване на вирусния агент. Въз основа на този принцип и ваксинация срещу хепатит В, защото ваксините съдържат мъртви или генетично модифициран или HBs антиген, който не може да доведе до развитието на инфекция, но достатъчно, за да се развие имунитет към заболяването. Образуването на антитела срещу хепатит В започва около 2 седмици след въвеждането на ваксината. Инжектирането се извършва интрамускулно. Оптималното количество антитела, произведени от имунната система след присаждане, се счита за тяхната концентрация в кръвта над 100 mMe / ml. Недостатъчният резултат от ваксинирането и слабият имунен отговор са признати като стойности на антитяло от 10 mMe / ml, като се дава повтарящо се приложение на ваксината.

Планирана тройна ваксинация се дава на новородени с въвеждането на първата ваксина в рамките на 24 часа след раждането. Такова ранно въвеждане има за цел да сведе до минимум риска от перинатална инфекция, тъй като в повечето случаи на инфекция на новородено с антиген HBsAg, той развива хроничен хепатит В.

Тъжните последствия от хроничния хепатит в ранна детска възраст могат да се появят в продължение на десетилетия и ваксината е профилактика на детето не само от остър, но и от хроничен хепатит В.

диагностика

За откриване на австралийския антиген в кръвта се използват два вида изследвания: бърз тест и серологични диагностични методи.

Всеки може да провежда изричен тест независимо вкъщи, а кръвта за откриване на серологични маркери се дава строго в лаборатории. За първия тип, достатъчно количество капилярна кръв, взета от пръста и за лабораторния анализ, се взема кръв от вената.

Експресен метод за определяне на антигена на HBs в кръвта

Как да провеждате изрична диагностика у дома:

  1. Обърнете пръстена на пръстена с алкохол и го оставете да изсъхне.
  2. Pierce пръст с scarifier.
  3. Вземете няколко капки от отделената кръв и приложете тест лентата, без да докосвате пръста на лентата.
  4. Изчакайте минута и поставете лентата в контейнера. Добавете към него няколко капки от специално решение. Капацитетът и решението са включени в комплекта за бърза диагностика.
  5. Резултатът се проверява за 15 минути.

Какви са резултатите от бързия тест:

  1. Norm - само 1 лента за управление е видима. Това означава, че човекът е здрав, антигенът на HBs не се открива.
  2. Две ивици са видими - това е сигнал, че е открит антиген, вероятно наличието на хепатит В. В този случай е необходимо спешно да се направи допълнителен преглед, за да се потвърди диагнозата и да се определи правилната терапия.

Серологична диагноза

В маркетинговата диагностика съществуват два вида изследвания:

  • Имуноензимен анализ (ELISA);
  • Реакция на флуориращи антитела (RFA).

Серологични методи се характеризират с информационен и надежден, тъй като те не са открити само в кръвта на HBsAg антиген, но също така показват, сумата, която позволява да се определи формата и етап на вирусен хепатит Б. Също така, тази техника позволява за откриване на антитела на вируса, присъствието на което показва развитието на имунитет към патология.

Дешифриране на резултатите от серологичната диагностика:

  1. Нормата е отрицателен резултат, антигенът на HBs не се открива.
  2. Положителен резултат - се открива HBsAg. Това показва наличието в човек на всякакъв вид хепатит В, или че той е здравословен носител.
  3. Откриват се антитела срещу HBs - това означава, че човек е ваксиниран или наскоро е имал хепатит В.

Не забравяйте, че резултатите могат да бъдат фалшиво положителни и псевдо-отрицателни, в зависимост от редица фактори. Ето защо, ако положителният резултат от анализа за наличието на антиген не се нуждае от паника, трябва спешно да се подложите на допълнителни изследвания и лабораторни изследвания.

Като допълнителни изследвания, за да се определи активността на патологичния процес и да се оцени степента на увреждане на чернодробната тъкан, пациентът може да получи: ултразвук, биохимичен кръвен тест, биопсия на пункцията.

Как се предава австралийският антиген?

Пътищата на трансфера на антиген на HBsAg са както следва:

  1. Трансфузията на кръвта и нейните компоненти, трансплантация на инфектирани органи.
  2. Перинатален път на инфекция - вирусът се предава от заразена болна майка на детето в утробата, по време на раждане, както и в постнаталния период.
  3. Неспазване на хигиенните правила: използване на четка за зъби, шапки за къпане, бръсначи, носни кърпички. Това включва посещение на салони за красота, фризьорски салони и татуировки, където те използват инструменти за всеки.
  4. Сексуалните антигенни HBs се предават на партньора чрез сперматозоиди по време на сексуален контакт с заразените.
  5. Неспазване на правилата за използване на ваксини от медицинския персонал при масова имунизация на населението.
  6. Интравенозно инжектиране на психотропни вещества от употребяващите наркотици чрез обикновени спринцовки.

Кой е изложен на риск от антиген на HBs?

Необходими са лица, които трябва да вземат кръвен тест за австралийски антиген:

  1. Бременни жени - анализът се извършва по време на консултацията с жените и преди раждането.
  2. Медицински работници, особено тези, които непрекъснато влизат в контакт с кръвта: хирурзи, акушер-гинеколози, стоматолози, медицинска сестра.
  3. Здрави носители на НВ, както и пациенти с хроничен хепатит В.
  4. Пациенти, страдащи от чернодробна цироза или хепатит, или лица, за които се предполага, че имат тези заболявания;
  5. Пациенти, подложени на операция.
  6. Зависимите.
  7. Кръвни донори, анализът се извършва преди да бъде предаден.

Анализът на HBs може да се използва и от всеки, който е заподозрян в хепатит В, както и от броя на скрининговите изследвания.

Лечение на превенцията на заболяванията

При остри форми на хепатит В лечението се предписва като сложна терапия, която включва ефективни антивирусни лекарства, въз основа на естеството на клиничните симптоми. За да се отстранят отровите и токсините, натрупани поради увреждане на черния дроб поради патологията, на пациента се предписва капкомер. За да се предотврати унищожаването на структурата на черния дроб поради хепатит В, на пациента се предписват и хепатопротектори. Цялото лечение се извършва във връзка с витаминни препарати за подпомагане на имунната система на пациента.

Терапията за хроничен хепатит се определя само от специалист-хепатолог, в зависимост от хода на заболяването. По време на пристъпи, на пациента се предписват антивирусни лекарства, например алфа интерферон и ламивудин, които инхибират активността на вируса.

Пациентите с хронично заболяване също показват специална диета, която трябва да се наблюдава през годината.

Някои правила, спазването на които ще помогне за предотвратяване на инфекцията с австралийския антиген:

  1. Спазвайте стриктно личната хигиена, използвайте само вашите хигиенни средства.
  2. Медицински персонал: спазвайте правилата за безопасност по време на хирургичните процедури, ваксинирайте населението.
  3. Избягвайте спонтанността.
  4. Не използвайте наркотични и психотропни вещества.
  5. Не се отказвайте от ваксинации, защото това е най-надеждният начин за предпазване от вируса в продължение на 15 години.

Какво означават положителните HBs Ag в кръвния тест?

"Повърхностният антиген на вируса на хепатит В" - така се превежда абревиатурата HBs Ag от английски. Наречен като австралийски антиген, този тип вирус първоначално е записан в кръвния серум на австралийски аборигенски хора. В момента на заболяването се открива в различни точки на света, и се прави определяне на вируса на HBs Ag да се установи серологично концентрация кръв, ензимен имуноанализ, и радиоимунологични методи лабораторни изследвания. Австралийският антиген е болест на хепатит В, която е една от най-опасните чернодробни заболявания, често срещана във всички страни по света.

Характеристики на вируса на хепатит В.

Основният показател за инфекция с хепатит В е антигенът HBsAg, който е нормален при здрав човек, който не се открива. Това е смес от протеини, липиди, липопротеини с клетъчен произход, както и гликопротеини. Тази смес образува външната обвивка на вируса. Проникване в човешкия организъм, вирусът циркулира напълно във всички среди организъм (слюнка, кръв), но се осъществява изключително в чернодробните клетки, които се образуват и вирусна ДНК и протеини, т.е. е репродукция на австралийски молекули антиген. След това вирусът отново попадне в кръвта и се разпространява по кръвния поток, като се разпространява по-нататък в системите и органите.

Важно свойство на вируса - изключително устойчив на всякакви влияния: може да издържи на топлина до 60 ° С, дълго замразяване, устойчивост на основи и киселини, освен това, не се страхува от разтвора за третиране на фенол, формалин, хлорамин. Предвид горните факти, може да се заключи колко надежден е вирусът "опакован", за да оцелее в каквито и да било, дори най-неблагоприятните условия. След като в човешкото тяло, HBs Ag, като антиген непременно образува имунологичен комплекс, което означава, че образуването на антитела в тялото, като по този начин се образува силен имунитет, който защитава човек от повтарящи се атаки на вируса.

Този принцип е основа за производството на ваксини, където тя се прилага инактивирани (неактивни отслабен) или генетично модифицирани вируси, чието предимство се състои в това, че те не зарази организма, но образува стабилен имунитет срещу хепатит В.

Честотата на хепатит В

Причиняващият агент на хепатит В е единствен по рода си сред всички хепатотропни вируси, включително ДНК. Едно от имената му е хепаднавирус. Първата част от името "хепа" е черният дроб, "ДНК" е ДНК, която характеризира неговата двойнственост и уникалност. Активността на вируса, капацитетът за инфекция, заразност и вирулентност ще зависи от:

  1. Епидемиологична ситуация в определен район.
  2. Фактори на хигиенната култура на хората, условията им на живот, условията на труд, спазването на правилата за лична хигиена.
  3. На възраст от човека: статистика показват, че максималната чувствителност към вируса (90%) на възраст до една година между, податливостта на 50% - до пет години, а 5% - до тринадесет години.
  4. Индивидуална чувствителност към вирусни инфекции.
  5. Видовете на вируса (щам).
  6. Дози от вируса, който е влязъл в тялото.

Начини на предаване на вируса:

  1. Парентерален път, когато настъпва инфекция, когато влиза директно в кръвообращението или в лигавиците. Като правило, начинът на заразяване се случва в здравни заведения по време на операция, инжектиране на стерилни спринцовки, работа с хирургични инструменти, кръвопреливане и така нататък.
  2. Вътрематочни - чрез плацентата на майката към детето. Този път се нарича вертикално. Въпреки че инфекцията може да възникне по време и след раждането.
  3. Сексуални, с незащитен контакт.
  4. Домакински. Най-често младите и подрастващите се заразяват с татуиране на тялото, пиърсинг, използване на продукти за лична хигиена на други хора (това включва четчици за зъби, бръсначи).

Как протича болестта с хепатит В?

По правило, инфекцията и началната фаза, когато вирусът започне процеса на възпроизвеждане в човешкото тяло и се натрупва в черния дроб, се процедира тайно, практически без оплаквания за лошо здраве. Този период се нарича за мътене. Възпроизвеждането и натрупването на вируси в черния дроб продължава до 50-60 дни.

Следващата фаза на заболяването - продром, по време на които има оплаквания за лошо здраве, летаргия, загуба на сила, температура до 37.5 ° C, понижение на апетита в сравнение с обичайната честота. Оплаквания от опорно-двигателния апарат, болки в ставите, мускулите, сърбеж на кожата, обрив може да преобладават. Тези първи признаци на болестта са продромални, т.е. прекурсори на болестта.

Всички тези симптоми в различни хора могат да се проявяват по различни начини или дори напълно да отсъстват. Понякога те остават толкова незабележими, че човек не ги смята за болест. Периодът на продрома може да продължи до един месец, след което се увеличава черен дроб и далак (в половината случаи). Най-често увеличаването на концентрацията на чернодробните ензими AlAt и AcAt може да бъде открито само по време на прегледите. При декодиране на кръвния тест се открива промяна в съдържанието на левкоцитите. Често пациентите наблюдават обезцветяване на изпражненията и интензивно оцветяване на урината.

Остра фаза Това е период на ярки прояви на клиниката за хепатит В. Като правило тя започва с интензивна жълтеница на кожата, жълта пигментация на очните белтъци. Същевременно се засилват синдромите на интоксикация, увеличава се билирубинът, общото и непрякото, въпреки че иктериусът на кожата може да изчезне след две седмици, в тежки случаи - от 4-6 месеца или повече. Лекуващият лекар често определя ниско кръвно налягане в острия период, слаб сърдечен тонус, изразено задух, брадикардия. От страна на нервната система: рязко проявена депресия, апатия. Периодът трае до 215 дни.

Сред другите характеристики: мукозно кървене поради нисък индекс на протромбиновото може да бъде стомашно-чревни нарушения - гадене, повръщане, диария, болка в черния дроб и далака. При дешифриране на кръвните тестове: увеличение на лимфоцитите с общо намаляване на левкоцитите, ESR се свежда до минимум (до 2-3 mm / h).

След края на острия период може да възникне възстановяване и пълно възстановяване с нормализиране на клиничните симптоми, както и биохимични показатели и морфология (до 90%). Понякога процесът протича по-сериозно, когато е конкретен фулминантен хепатит (1% от случаите). Причината може да е свързана със суперинфекция (хепатит D). Когато болестта преминава хроничен стадият на хепатит понякога води до постоянна ремисия, цироза на черния дроб (20-25% от пациентите), карцином (1%).

Всичко това е типичен вариант на курса на хепатит В (около 35% от случаите). Това означава, че останалите 65% са атипични форми без проява на пигментация на кожата, лигавиците. Понякога всички симптоми на болестта отсъстват.

Няма специфична терапия за лечение на хепатит. Необходима е строга диета, богат прием на течности, витаминна терапия, както и хепатопротектор-фосфатидилхолин и микроелементи. При тежки форми на поток със съпътстващ дефицит на имунитет се предписва задължително използване на имунокоректори и имуномодулатори. Ако имунитетът успешно се справи с вируса, то до края на втория месец се образува стабилен специфичен имунитет. Хората с добър имунитет при откриването на антитела срещу вируса на хепатит В най-често дори не си спомнят кога заболяването е било прехвърлено. Може би са го взели за банален ORVI или грип. Всички пациенти, които са били заразени с хепатит В, остават в риск от развитие на патологични процеси в черния дроб до края на живота си.

Хепатит В носители

Антигенните носители на HBs Ag могат да бъдат хора, които не са преживели никакъв тип хепатит В, изрично или имплицитно, но също така са източник на замърсяване на хората около тях. Тази категория е един вид резерв от инфекции. Лекарите не разбират напълно този феномен, но фактът, че превозвачите обикновено не увреждат здравето им, вече е доказано.

Има определени критерии за диагностициране на асимптоматичен пренос. При декодиране на анализите трябва да се получат следните резултати:

  1. Хистологичният индекс на активността на възпалителния процес на черния дроб е много нисък (според данни от чернодробната биопсия).
  2. Количеството AlAm / AcAt е в рамките на нормалните граници.
  3. Нивото на HBV ДНК в серумен анализ е по-малко от 105 копия / ml.
  4. Anti-HBe - присъстват.
  5. Маркерът на HBe AD в серума е отрицателен.
  6. Антигенът в кръвта на HBs Ag се определя след 180 дни.

Провеждане на диагностика

Серологичен маркер HBsAg е основният и най-надежден начин за откриване на инфекция с хепатит В. В серума се определят антителата на причинителя на заболяването, неговите антигени и ДНК. HBsAg положителният маркер е точно потвърждение на болестта, което изисква спешно посещение при лекаря за лечение. Отрицателният резултат от анализа дава възможност за изключване на болестта.

Като се има предвид целият набор от маркери, лекарят може да получи пълна точна картина на заболяването. И за острите, хронични и смесени видове хепатит развиват свои собствени маркери.

Напоследък се обръща голямо внимание на такова явление като едновременната инфекция на пациент с хепатит D (делта HDV). Неговите възможности са:

  1. Едновременно поражение с два вируса на хепатит незабавно. Тя винаги тече в много сериозна форма. В хронична форма не минава, дава висока смъртност. Това явление се нарича коинфекция.
  2. Присъединяване хепатит D или под формата на остра форма tyazheloprotekayuschey или обостряне бавен хепатит Б. Като цяло, процесът се превръща в хронична фаза с много лоша прогноза: цироза или онкологията. Това явление се нарича суперинфекция. За да се изясни диагнозата, е необходимо да се извърши диагностика на хепатит D, като се има предвид, че делта вирус често паразитира на тип В.

Кръвни тестове за HBsAg

Това проучване се извършва от две категории лица. Първа категория - Задължителен годишен преглед и изпълнение на анализа. Това включва здравни работници, както и тези, които работят с кръвта на пациенти: медицински сестри манипулация офиси, стоматологични клиники, гинеколози и хирурзи, парамедици линейка, както и лица с повишен в сравнение с нормалните нива на ензима AST / ALT, пациенти, нуждаещи се от операция, донори, бременни жени и носители на вируса.

Втора категория - подаване на анализ по избор. Това са хора, които имат оплаквания за липса на апетит, нарушения в храносмилането, като гадене, повръщане, диария, промяна в цвета на урината и изпражненията, както и като пигментацията на кожата, както и всякакви други признаци на хепатит В.

Като се вземат предвид изискванията към жизнения стандарт и здравето в настоящия момент, всяко отговорно лице, което оценява здравето му, трябва да бъде подложено на преглед на HBs Ag веднъж годишно.


Статии Хепатит