Протеинови фракции на серума

Share Tweet Pin it

За да се разделят протеиновите фракции обикновено използват метод електрофореза въз основа на различна мобилност на серумните протеини в електрическо поле. Това изследване е диагностично по-информативно от определянето само на общия протеин или албумин. От друга страна, изследването на протеинови фракции дава индикация на характеристиката на всеки излишък заболяване или недостатъчност на протеина само в най-общи линии. Фракциите на серумните протеини, секретирани от електрофореза са показани в таблица.. Анализ на резултатите от електрофореза на протеини позволява да се определи, поради фракция на пациента е имало увеличение или намаление на общата концентрация на протеин, и също така да се прецени промени специфичност, характерни за тази патология.

Таблица Протеинова фракция на кръвния серум е нормална

Таблица Протеинова фракция на кръвния серум е нормална

Промени в фракцията от албумини. Увеличаването на абсолютното съдържание на албумини като правило не се наблюдава.

Промени в фракцията a1-глобулин. Основните компоненти на тази фракция включват a:-антитрипсин иглипопротеин, киселггликопротеин.

■ Увеличете частта aгглобулини се наблюдават при остри, подостри, обостряния на хронични възпалителни процеси; поражение

черен дроб; всички процеси на тъканно разпадане или клетъчна пролиферация.

■ Редукция на фракцията на а1-глобулин се наблюдава при недостиг a:-анти-трипсин, хипоалипопротеинемия.

Промени в фракцията a2-глобулин. и2-Фракцията съдържа a2-макроглобулин, хаптоглобин, аполипопротеини А, В (аро-А, аро-В), С, церулоплазмин.

■ Увеличете частта a2-глобулини се наблюдават при всички видове остри възпалителни процеси, особено при изразен ексудативен и гноен характер (пневмония, емпием на плеврата, други видове гнойни процеси); заболявания, свързани с включването на съединителната тъкан в патологичния процес (колагенози, автоимунни заболявания, ревматични заболявания); злокачествени тумори; в етапа на възстановяване от топлинни изгаряния; нефротичен синдром; хемолиза на кръвта in vitro.

■ Намаляване на фракцията a2-глобулини се наблюдават при захарен диабет, понякога панкреатит, вродена жълтеница с механичен произход при новородени, токсичен хепатит.

По-голямата част от протеините на острата фаза принадлежат към α-глобулини. Увеличаването на тяхното съдържание отразява интензивността на стрес реакцията и възпалителните процеси в посочените видове патология.

Промени в фракцията на р-глобулините. Р-фракцията съдържа трансферин, хемопексин, компоненти на комплемента, Ig и липопротеини (LP).

■ Повишаване на малка част от р-глобулини открити при първична и вторична хиперлипопротеинемия (HLP) (особено тип II), заболяване на черния дроб, нефротичен синдром, кървяща язва, хипотиреоидизъм.

■ Намалени стойности на съдържанието на р-глобулини се откриват с хипо-Р-липопротеинемия.

Промени в фракцията на y-глобулини. у-фракция съдържа Ig (IgG, IgA, IgM, IgD, IgE), по този начин увеличава съдържанието на у-глобулин марка чрез реакция на имунната система, когато е налице развитие на АТ и autoanti тел вирусни и бактериални инфекции, възпаление, колагеноза, разрушаване на тъканите и изгаряния. Много хипергамаглобулинемия, отразявайки възпалителен процес активност е типична за хронично активен хепатит и цироза на черния дроб. Увеличаването фракция у-глобулин се наблюдава в 88-92% от пациентите с хроничен активен хепатит (и в 60-65% от пациентите е особено изразено - до 26 г / л и по-горе). Почти същите промени, наблюдавани при пациенти с високо ниво и далеч идват цироза на черния дроб, както и съдържанието често е по-голяма от съдържанието на у-глобулин на албумин, който се смята за лош прогностичен белег.

При някои заболявания е възможна повишена синтеза на протеини, попадащи в фракцията на y-глобулини, и патологични протеини се появяват в кръвните парапротеини, които се откриват чрез електрофореза. За да се изясни естеството на тези промени, е необходима имуноелектрофореза. Подобни промени се наблюдават при миелома, болестта на Waldenström.

Увеличение на съдържанието на глюкола в кръвта също се наблюдава при ревматоиден артрит, СЛЕ, хронична лимфоцитна левкемия, ендотелиом, остеосарком, кандиндимикоза.

Намаляването на съдържанието на y-глобулините е основно и вторично. Има три основни вида първична хипогамаглобулинемия: физиологична (при деца на възраст 3-5 месеца), вродена и идиопатична. Причините за вторична хипогамаглобулинемия могат да бъдат множество заболявания и състояния, водещи до изчерпване на имунната система.

Сравнението на ориентацията се промени в съдържанието на албумин и глобулин с общите промени съдържанието на протеини осигурява база за заключение, че albuminosis често се свързва с hyperglobulinaemia, докато хипопротеинемия обикновено се дължи на хипоалбуминемия.

В миналото широко се използва изчислението на коефициента на албумин-глобулин, т.е. съотношението на фракцията на албумини към стойността на глобулиновата фракция. Обикновено тази цифра е 2,5-3,5. При пациенти с хроничен хепатит и чернодробна цироза, този коефициент се намалява до 1,5 и дори до 1 поради намаляването на съдържанието на албумин и увеличаването на фракцията на глобулините.

През последните години се отделя повече внимание на определянето на съдържанието на преалбумини, особено при пациенти с тежка реанимация, които са на парентерално хранене. Намаляване на концентрацията на предлабулини - ранен и чувствителен тест за недостиг на протеини в тялото на пациента.

Протеинови фракции

Синоними: Протеинови фракции, протеинограми, електрофореза в серумен протеин, SPE

Един от основните компоненти на кръвта е протеин, който се състои от фракции (албумин и няколко вида глобулини), формиращи определена формула за количествена и структурна връзка. При възпалителни (остри и хронични) процеси, както и при патологични ракови заболявания, протеиновата фракционна формула е нарушена, което позволява да се оцени физиологичното състояние на организма и да се диагностицират редица сериозни заболявания.

Обща информация

Под влияние на електрическо поле (на практика се използва електрофореза), протеинът се разделя на 5-6 фракции, които се различават по местоположение, подвижност, структура и фракция в общата маса на протеините. Най-важната фракция (албумин) е повече от 40-60% от общия протеинов обем на кръвния серум.

Другите фракции са глобулини:

Те включват протеини с остра фаза (бърза реакция):

  • антитрипсинът промотира фибрилогенезата (процес на образуване на съединителната тъкан);
  • липопротеините са отговорни за доставянето на липиди до други клетки;
  • транспортните протеини се свързват и преместват важни телесни хормони (кортизол, тироксин).

Също така включват протеини с остра фаза:

  • Макроглобулинът активира защитните сили на организма при инфекциозни и възпалителни лезии;
  • Хаптоглобинът се комбинира с хемоглобин;
  • церулоплазмин определя и свързва медните йони, неутрализира свободните радикали и е окисляващ ензим за витамин С, адреналин;
  • липопротеините осигуряват движението на мазнините.

Тази група включва протеини:

  • трансферин (осигурява движението на желязо);
  • хемопексин (предотвратява загубата на желязо);
  • комплемент (участва в имунния отговор);
  • бета-липопротеини (преместване на фосфолипиди и холестерол);
  • някои имуноглобулини (също осигуряват имунен отговор).

Фракцията включва най-важните протеини от имуноглобулини от различни класове (IgA, IgM, IgE, IgG), които са антитела и са отговорни за локалния имунитет на организма.

В резултат на развитието на остро или екзацербация на хронични възпалителни заболявания съотношението на протеиновите фракции варира. Намаляването на количеството на определен вид протеин може да се наблюдава при имунодефицити, които показват сериозни процеси в тялото (автоимунни заболявания, ХИВ, онкология и др.). Излишъкът често е показателен за моноклонална гамапатия (продукция на ненормални видове имуноглобулини). Последиците от гамопатията включват множествена миелома (рак на плазмените клетки), Waldenstrom макроглобулинемия (тумор на костен мозък) и др. Може да възникне и поликлонална гамопатия (секреция на ненормални количества имуноглобулини). Резултатът е инфекциозни заболявания, автоимунни патологии, чернодробни заболявания (напр. Вирусен хепатит) и други хронични процеси.

свидетелство

Проучването на протеинови фракции позволява диагностициране на синдрома на имунната недостатъчност, онкологичните и автоимунните процеси.

Също така, лекарят може да предпише протеинограма в следните случаи:

  • оценка на тежестта на възпалителни или инфекциозни процеси (в остра и хронична форма);
  • Диагностика на чернодробни заболявания (хепатит) и бъбреци (нефротичен синдром);
  • определяне на продължителността на заболяването, форми (остри, хронични), етапи, както и наблюдение на ефективността на терапията;
  • диагностика на моно- и поликлонални гамапати;
  • Диагностика и лечение на дифузни лезии на съединителната тъкан, включително колагенози (нейното системно разрушаване);
  • Наблюдение на пациенти с нарушен метаболизъм, диета;
  • Мониторинг на пациенти със синдром на малабсорбция (лошо храносмилане и абсорбция на хранителните компоненти);
  • подозрение за множествен миелом, характеризиращ се със симптоми: хронична слабост, висока температура, чести фрактури и дислокации, болки в костите, инфекциозни процеси в хронична форма.

Проучването на протеиновите фракции в кръвта (протеинограма) разкрива концентрацията на общия протеин, количественото съотношение на албумини и глобулини.

Протеинови фракции в кръвния тест: какво е това, преписът, нормата

Протеиновите и протеиновите фракции на кръвния серум са първите, от които започва списъкът с резултатите от биохимичния кръвен тест. Компонентът, върху който пациентът най-напред обръща внимание, е получил тестов лист на ръцете си.

Фразата "общ протеин" обикновено не предизвиква никакви въпроси - мнозина възприемат концепцията за "протеин" просто: тя е позната, често се среща в живота и ежедневието. В противен случай, с така наречените "протеинови фракции" - албумини, глобулини, фибриноген. Тези имена са необичайни и по някакъв начин не са свързани с протеина като цяло. В тази статия ще опишем какво представляват протеиновите фракции, какви функции изпълняват в тялото, как въз основа на техните ценности е възможно да се идентифицират опасни патологии в състоянието на човешкото здраве.

албумин

Албуминът е често срещан в организма и представлява 55-60% от всички протеинови съединения. Тя се съдържа главно в две течности - в кръвния серум и цереброспиналната течност. Съответно се изолират "серумен албумин" - протеин от кръвната плазма - и спинален албумин. Това разделение е условно, използвано за удобство на лекарите и няма голямо значение за медицинската наука, тъй като произходът на гръбначния албумин е тясно свързан със серумния албумин.

Появява се албумин в черния дроб - той е ендогенен продукт на тялото.

Основната функция на албумина е регулирането на кръвното налягане.

Поради миграцията на водните молекули, която се осигурява от албумин, се получава колоидно-осмотично определяне на кръвното налягане. Фигурата под параграф ясно показва как се случва това. Намаляването на размера на еритроцитите намалява обема на кръвта като цяло и кара сърцето да работи по-често, за да компенсира загубените измерения на нормалния кръвен обем. Увеличаването на червените кръвни клетки води до обратната ситуация - сърцето работи по-рядко, спада в кръвното налягане.

Вторичната функция на албумини е не по-малко важна - транспортирането на различни вещества в човешкото тяло. Това е движението на всички вещества, които не се разтварят във вода, включително такива опасни токсини като соли на тежки метали, билирубин и неговите фракции, соли на солна киселина и сярна киселина. Албуминът също така насърчава отстраняването на антибиотиците и продуктите от тяхното разпадане от тялото.

Основната физическа разлика между албумин и глобулин и фибриноген е неговата способност да се разтваря във вода. Вторична физическа разлика е неговата молекулна маса, която е много по-ниска от тази на други суроватъчни протеини.

глобулин

Глобулините, за разлика от албумини, се разтварят слабо във вода, за предпочитане в леко солеви и слабо алкални разтвори. Глобулините, като албумини, се синтезират в черния дроб, но не само - повечето от тях се появяват благодарение на работата на имунната система.

Тези протеини активно участват в така наречения имунен отговор - реакция на външна или вътрешна заплаха за здравето на човешкото тяло.

Глобулините се разделят на протеинови фракции: "алфа", "бета" и "гама".

Алфа глобулини

Съвременната биохимия разделя алфа-глобулините в два подвида - алфа-1 и алфа-2. С външна прилика протеините варират достатъчно широко помежду си. На първо място, тя засяга техните функции.

  • Алфа 1 - инхибира протеолитичните активни вещества - катализатори на биохимичните реакции; окислява зоната на възпаление на телесните тъкани; насърчава транспортирането на тироксин (тиреоиден хормон) и кортизол (хормон на надбъбречните жлези).
  • Алфа 2 - отговорен за регулирането на имунологичните реакции, образуването на първичен отговор на антигена; помага да се свърже билирубин; насърчава прехвърлянето на "лошия" холестерол; увеличава антиоксидантния капацитет на телесните тъкани.

Бета глобулин

Бета-глобулините, като алфа, имат два подвида - бета-1 и бета-2. Разликите между тези протеинови фракции на кръвта не са толкова значими, че да се третират отделно. Бета-глобулините са по-тясно интегрирани от глобулините от алфа групата, участващи в имунната система. Основната задача на глобулините от групата "бета" е да насърчи обмена на липиди.

Гама глобулини

Гамаглобулинът е основният протеин на имунната система, без да е невъзможно работата на хуморалния имунитет. Този протеин е част от всички антитела, произведени от нашето тяло, за да се борят с вражеските антигенни агенти.

фибриноген

Основната характеристика на фибриногена е участието в процесите на коагулация на кръвта.

Ето защо стойностите на тестовете, свързани с този вид протеин, са важни за всеки, който отива на операция, чака детето или е готов да забременее.

Норми за съдържанието на протеинови фракции в кръвта и патологии, свързани с тяхното отклонение

За да се оцени правилно стойността на параметрите на протеиновите фракции в биохимичния кръвен анализ, трябва да знаете диапазона от стойности, при които протеиновата фракция в кръвта ще се счита за нормална. Второто нещо, което трябва да знаете за оценка на здравословното състояние - какви патологии могат да причинят промяна в съдържанието на протеинови съединения.

Норми за съдържание на протеинови фракции

Протеинът за човек, който не е достигнал зряла възраст (под 21-годишна възраст), е ценен строителен материал, който тялото използва за растеж на тялото. След раждането балансът на протеините става по-стабилен и стабилен - всяко отклонение от нормата ще бъде сигнал, че патологичните процеси се осъществяват в организма. В таблицата с нормалните стойности за протеиновите фракции може да се запознаете с нормите за възрастни мъже и жени във възрастовия диапазон от 22 до 75 години.

Протеинови фракции на серума

Съдържанието на протеинови фракции. %

Промени в фракцията от албумини. Увеличаването на абсолютното съдържание на албумини като правило не се наблюдава. Основните видове хипоалбуминемия са изброени в раздела "Албумин в серум".

Промени в фракцията на алфа-1-глобулин. Основните компоненти на тази фракция са алфа-1-антитрипсин, алфа-1-липопротеин, киселинен алфа-1-гликопротеин.

Увеличение на фракцията на алфа-1-глобулиннаблюдавани при остра, субакутна екзацербация на хронични възпалителни процеси; увреждане на черния дроб; всички процеси на тъканно разпадане или клетъчна пролиферация.

Намаляване на алфа-1-глобулиновата фракциясе наблюдава при недостиг на алфа-1-антитрипсин, хипо-алфа-1-липопротеинемия.

Промени в фракцията на алфа-2-глобулини.Фракцията алфа-2 съдържа алфа-2-макроглобулин, хаптоглобин, аполипопротеини А, В, С, церулоплазмин.

Увеличаване на фракцията на алфа-2-глобулинитесе наблюдава при всички видове остри възпалителни процеси, особено с изразен ексудативен и гноен характер (пневмония, емпием на плеврата, други видове гнойни процеси); заболявания, свързани с включването на съединителната тъкан в патологичния процес (колагенози, автоимунни заболявания, ревматични заболявания); злокачествени тумори; в етапа на възстановяване от топлинни изгаряния; нефротичен синдром; хемолиза на кръвта in vitro.

Намаляване на фракцията на алфа-2-глобулинисе наблюдава при захарен диабет, понякога панкреатит, вродена жълтеница с механичен произход при новородени, токсичен хепатит.

Алфаглобулините включват по-голямата част от протеините на острата фаза. Увеличаването на тяхното съдържание отразява интензивността на стрес реакцията и възпалителните процеси в посочените видове патология.

Промени в бета-глобулиновата фракция.Бета-фракцията съдържа трансферин, хемопексин, компоненти на комплемента, имуноглобулини и липопротеини.

Разрастването на бета-глобулиновата фракцияоткрива при първична и вторична giperlipoprotei-demiyah (особено тип II), заболяване на черния дроб, нефротичен синдром, кървяща язва, хипотиреоидизъм.

Ниски стойностисъдържанието на бета-глобулини се открива с хипо-бета липо-протеинемия.

Промени в гама-глобулиновата фракция.Гама фракция съдържа имуноглобулини G, А, М, D, Е. Следователно, повишени нива на гама глобулин се наблюдава в реакцията на имунната система, когато е развитието на антитела и антитела: в вирусни и бактериални инфекции, възпаления, колаген, деградация тъкан и изгаряния. Много хипергамаглобулинемия, отразявайки възпалителен процес активност е типична за хронично активен хепатит и цироза на черния дроб. Увеличаването гамаглобулин фракция се наблюдава в 88-92% от пациентите с хроничен активен хепатит, и значително увеличение (до 26 г / л и по-горе) - 60-65% от пациентите. Почти същите промени са били докладвани при пациенти с чернодробна цироза висока активност, в напреднала цироза, а често съдържание гамаглобулин надвишава съдържанието на албумин, който е лош прогностичен знак [Hazanov AI, 1988].

При някои заболявания може да има нарушения в синтеза на гама глобулини, а патологичните протеини се появяват в кръвните парапротеини, които са записани върху плаграмата. За да се изясни естеството на тези промени, е необходима имуноелектрофореза. Такива промени в предубежденията се наблюдават при миелома, болестта на Waldenstrom.

Повишени нива на гама глобулин кръв, освен вече посочените, могат да бъдат придружени от следните заболявания: ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, хронична лимфоцитна левкемия, endotelioma, остеосаркома, кандидоза.

Намаляването на съдържанието на гама глобулини е основно и вторично. Има три основни вида първична хипогамаглобулинемия: физиологична (при деца на възраст 3-5 месеца), вродена и идиопатична. Причините за вторична хипогамаглобулинемия могат да бъдат множество заболявания и състояния, водещи до изчерпване на имунната система.

Сравнението на промени ориентация в съдържанието на албумин и глобулин за общо промени протеин съдържание осигурява база за заключението, че giperproteine ​​миа често се свързва с hyperglobulinaemia, докато хипопротеинемия често се свързва с хипоалбуминемия.

В миналото, изчислението на коефициента на албумин-глобулин беше широко използвано, т.е. съотношението на размера на албуминовата фракция към стойността на глобулиновата фракция. Обикновено тази цифра е от 2,5 до 3,5. При пациенти с хроничен хепатит и чернодробна цироза, този коефициент се понижава до 1,5 и дори до 1 поради намаляване на албумина и увеличаване на фракцията на глобулините.

През последните години се отделя повече внимание на определянето на съдържанието на преалбумин. Особено ценно е неговото определение при пациенти с тежка реанимация, които са на парентерално хранене. Намаляването на нивото на преалбумините е ранен и чувствителен тест за недостиг на протеини в тялото на пациента. Под контрола на съдържанието на нивата на преалбумин в кръвния серум се прави корекция на нарушенията на протеиновия метаболизъм при такива пациенти.

Протеинови фракции

Протеинови фракции - е съотношението на компонентите, които образуват един индикатор - общия протеин на кръвта. Оценката на съотношението на протеиновите фракции позволява да се открият характерни патологични състояния в тялото.

Сместа от кръвни протеини може да бъде разделена чрез електрофореза на 5 фракции:

2. α1 - глобулини: алфа1-антитрипсин, алфа1-киселинен гликопротеин (орозомукоид), алфа1-липопротеин.

3. α2 - глобулини: алфа2-макроглобулин, церулоплазмин, хаптоглобин, антитромбин III, тироксин-свързващ глобулин. Това са протеини с остра фаза, главният от тях алфа2-макроглобулин е отговорен за развитието на възпалителни реакции при инфекции.

4. β - глобулини: трансферин (желязо носител протеин), компонентите на системата на комплемента, hemopexin (хем се свързва с не отделя чрез бъбреците), имуноглобулини, С-реактивен протеин.

5. γ - глобулини: лизозим, фибриноген, имуноглобулини от класове IgG, IgA, IgM, IgE. Последните са антитела, които предпазват тялото от проникване на чужди агенти.

Оценката на протеиновите фракции е сложно проучване, чиито резултати трябва да бъдат разгледани в агрегата. Основните видове нарушения на протеиновия метаболизъм, които най-често се откриват, са диспротеинемията и парапротеинемията.

Диспротеинемията е нарушение на съотношението на компонентите, обединени в понятието "общ протеин". В същото време количеството на общия протеин може да бъде нормално. Типични промени в състава на протеините са характерни за някои заболявания.

  • Увеличаване алфа1 - и алфа2-глобулини характеристика на остро възпаление - остър бронхит, пневмония, остър пиелонефрит, миокарден инфаркт, травма, тумори.
  • Увеличаването на алфа2-глобулини показва, нефротичен синдром, се обяснява с натрупването на алфа 2 макроглобулин с едновременно загуба на албумин по време на филтриране в бъбреците.
  • Увеличаването на нивото на гама глобулини показва хроничен възпалителен процес в организма: хроничен хепатит, ревматоиден артрит.
  • Увеличаване на гама глобулини при едновременно сливане на фракции на гама и бета глобулини по време на електрофореза: цироза на черния дроб.

Парапротеинемията е появата на необичаен моноклонален протеин, наречен парапротеин, М-протеин, М-градиент. Нивото на М-протеина над 15 g / l показва миелом. Малки количества М-протеин могат да бъдат намерени при пациенти в напреднала възраст с хроничен хепатит.

Появата на М белтъка вероятно в множествена миелома (повишено производство IgG) с макроглобулинемия (прекомерно образуване IgM) на Waldenstrom, с моноклонална гамопатия с неизвестен произход (хиперпродукция IgA). Във всеки случай, в изследването на протеинови фракции не може да се изясни имуноглобулинов клас, така че само възлиза общо увеличение на М протеин.

Индикации за анализ

Остри възпалителни заболявания.

Хронични възпалителни заболявания.

Подготовка за изследвания

В деня преди проучването не вземайте алкохолни напитки, мастни храни, ограничавайте физическата активност.

Кръвта се изразходва за изследване сутринта на празен стомах, дори чай или кафе се изключва. Допустимо е да се пие обикновена вода.

Времето между последното хранене и вземането на кръв за изследването е поне осем часа.

Кръвта трябва да се вземе за изследването от 8 до 11 часа сутринта.

Материал за изследване

Тълкуване на резултатите

норма: Стойностите на нормата могат да варират леко в зависимост от лабораторията. Сравнете резултата с нормата на празното място на резултата от анализа. Ако не е в списъка, вижте по-долу.

Увеличение:

  • бременността,
  • алкохолизъм,
  • дехидратация на тялото.

2. α1 - глобулини:

  • инфекциозни заболявания,
  • системни заболявания на съединителната тъкан,
  • болест на Ходжкин,
  • цироза на черния дроб,
  • третото тримесечие на бременността,
  • приемане на хормонални лекарства - андрогени.

3. α2 - глобулини:

  • нефротичен синдром,
  • цироза на черния дроб или хепатит,
  • хроничен възпалителен процес (ревматоиден артрит, нодуларен периартрит).
  • механична жълтеница,
  • желязо-дефицитна анемия (повишен трансферин),
  • приемане на естрогени.
  • хронични инфекциозни заболявания,
  • паразитни инфекции,
  • саркоидоза,
  • чернодробно заболяване (хроничен хепатит, цироза);
  • множествена миелома,
  • Болестта на Waldenstrom,
  • моноклонална гамопатия.

Намалена:

  • недостатъчен прием на протеини от храната,
  • нарушаване на абсорбцията на протеини в червата,
  • злокачествени тумори,
  • изгаряния,
  • излишната течност в тялото,
  • наследствена патология - аналбуминемия.

2. α1 - глобулини:

  • вроден дефицит на алфа1-антитрипсин.

3. α2 - глобулини:

  • Изгаряния и травми (намаляване на алфа2-макроглобулин),
  • хемолиза (намаляване на хаптоглобина).
  • хронично чернодробно заболяване
  • нефротичен синдром.
  • радиационна болест,
  • агамаглобулинемия или хипогамаглобулинемия,
  • лимфосарком
  • болест на Ходжкин.

Изберете симптомите, които ви засягат, отговорете на въпросите. Разберете колко сериозен е проблемът Ви и дали трябва да посетите лекар.

Преди да използвате информацията, предоставена от medportal.org, моля прочетете условията на потребителското споразумение.

Споразумение с потребителя

Сайтът medportal.org предоставя услуги по условията, описани в този документ. Чрез използването на уебсайта потвърждавате, че сте прочели условията на това Споразумение с потребителя, преди да използвате сайта, и приемете напълно всички условия на това Споразумение. Моля, не използвайте уеб сайта, ако не сте съгласни с тези условия.

Описание на услугата

Цялата информация, публикувана на сайта, е от референтен характер, информацията, взета от отворени източници, е референтна и не рекламира. Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси лекарства в данните, получени от аптеките в рамките на споразумение между аптеките и сайта medportal.org. За удобство при използването на сайта данните за лекарствата, хранителните добавки се систематизират и им се дава само един правопис.

Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси клиники и друга медицинска информация.

Ограничаване на отговорността

Информацията, поставена в резултатите от търсенето, не е публична оферта. Администрацията на сайта medportal.org не гарантира точността, пълнотата и (или) уместността на показваните данни. Администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за вредите или щетите, които бихте могли да причинят от достъп или невъзможност за достъп до сайта или от използването или невъзможността да използвате този сайт.

Приемайки условията на това споразумение, напълно разбирате и приемате, че:

Информацията на този сайт е за справка.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на обявената на сайта и действителната наличност на стоки и цени на стоките в аптеката.

Потребителят се задължава да изясни информацията, представляваща интерес за него, чрез телефонно обаждане в аптеката или да използва предоставената информация по свое усмотрение.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на работния график на клиниките, тяхната контактна информация - телефонни номера и адреси.

Нито medportal.org сайт, нито някоя друга страна, участващи в процеса на предоставяне на информацията, не носи отговорност за наранявания или щети, които може да страдат от факта, че се разчита на информация, предоставена на този сайт.

Администрацията на сайта medportal.org се ангажира и се ангажира да продължи да полага всички усилия, за да сведе до минимум несъответствията и грешките в предоставената информация.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на технически неизправности, включително във връзка с работата на софтуера. Администрацията на сайта medportal.org се ангажира да поеме възможно най-скоро възможно усилие, за да отстрани всички пропуски и грешки в случай на тяхното възникване.

Потребителят е предупреден, че администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за посещаването и използването му на външни ресурси, връзки към които могат да се съдържат в сайта, не предоставят одобрение на съдържанието им и не носят отговорност за тяхната наличност.

Администрацията на сайта medportal.org си запазва правото да спре експлоатацията на сайта, частично или напълно да променя съдържанието му, за да измени Споразумението за ползване. Такива промени се правят само по преценка на администрацията без предварително уведомяване на Потребителя.

Вие потвърждавате, че сте прочели условията на това Споразумение за ползване и напълно приемете всички условия на това Споразумение.

Рекламната информация, чието разположение на уебсайта има подходящо съгласие с рекламодателя, се отбелязва "върху правата за реклама".

Протеинови фракции на серума

За да се разделят протеиновите фракции, се използва метод на електрофореза, основаващ се на различната мобилност на суроватъчните протеини в електрическото поле. Това изследване е диагностично по-информативно от определянето само на общия протеин или албумин. Изследване на протеиновите фракции обаче ни позволява да преценим излишъка или липсата на протеини, характерни за болестта, само в най-общата му форма. Използвайки метода на електрофореза върху ацетат-целулозен филм, суроватъчните протеини се разделят на фракции (Таблица 4.1). Анализът на протеиновите схеми позволява да се определи, за сметка на коя фракция пациентът има увеличение или дефицит на протеин, и също така да прецени специфичността на промените, характерни за тази патология.

Таблица 4.1. Протеиновите фракции на кръвния серум са нормални

Промени в фракцията от албумини.Увеличаването на абсолютното съдържание на албумини като правило не се наблюдава.

Основните видове хипоалбуминемия са изброени в раздела "Албумин в серума".

Промени в фракцията на алфа-1-глобулини.Основните компоненти на тази фракция са алфа-1-антитрипсин, алфа-1-липопротеин, киселинен алфа-1-гликопротеин.

Увеличение на фракцията на алфа-1-глобулиннаблюдавани при остра, субакутна екзацербация на хронични възпалителни процеси; увреждане на черния дроб; всички процеси на тъканно разпадане или клетъчна пролиферация.

Намаляване на алфа-1-глобулиновата фракциясе наблюдава при недостиг на алфа-1-антитрипсин, хипо-алфа-1-липопротеинемия.

Промени в фракцията на алфа-2-глобулини.Фракцията алфа-2 съдържа алфа-2-макроглобулин, хаптоглобин, аполипопротеини А, В, С, церулоплазмин.

Увеличаване на фракцията на алфа-2-глобулинитесе наблюдава при всички видове остри възпалителни процеси, особено с изразен ексудативен и гноен характер (пневмония, емпием на плеврата, други видове гнойни процеси); заболявания, свързани с включването на съединителната тъкан в патологичния процес (колагенози, автоимунни заболявания, ревматични заболявания); злокачествени тумори; в етапа на възстановяване от топлинни изгаряния; нефротичен синдром; хемолиза на кръвта in vitro.

Намаляване на фракцията на алфа-2-глобулинисе наблюдава при захарен диабет, понякога панкреатит, вродена жълтеница с механичен произход при новородени, токсичен хепатит.

Алфаглобулините включват по-голямата част от протеините на острата фаза. Увеличаването на тяхното съдържание отразява интензивността на стрес реакцията и възпалителните процеси в посочените видове патология.

Промени в бета-глобулиновата фракция.Бета-фракцията съдържа трансферин, хемопексин, компоненти на комплемента, имуноглобулини и липопротеини.

Разрастването на бета-глобулиновата фракцияоткрива при първична и вторична giperlipoprotei-demiyah (особено тип II), заболяване на черния дроб, нефротичен синдром, кървяща язва, хипотиреоидизъм.

Ниски стойностисъдържанието на бета-глобулини се открива с хипо-бета липо-протеинемия.

Промени в гама-глобулиновата фракция.Гама фракция съдържа имуноглобулини G, А, М, D, Е. Следователно, повишени нива на гама глобулин се наблюдава в реакцията на имунната система, когато е развитието на антитела и антитела: в вирусни и бактериални инфекции, възпаления, колаген, деградация тъкан и изгаряния. Значителна хипергамаглобулинемия, отразяваща активността на възпалителния процес, е характерна за хроничния активен хепатит и цироза на черния дроб. Увеличаването на гама-глобулиновата фракция се наблюдава при 88-92 % пациенти с хроничен активен хепатит със значително увеличение (до 26 g / l и по-висока) при 60-65 години % пациенти. Почти същите промени са били докладвани при пациенти с чернодробна цироза висока активност, в напреднала цироза, а често съдържание гамаглобулин надвишава съдържанието на албумин, който е лош прогностичен знак [Hazanov AI, 1988].

При някои заболявания може да има нарушения в синтеза на гама глобулини, а патологичните протеини се появяват в кръвните парапротеини, които са записани върху плаграмата. За да се изясни естеството на тези промени, е необходима имуноелектрофореза. Такива промени в предубежденията се наблюдават при миелома, болестта на Waldenstrom.

Повишени нива на гама глобулин кръв, освен вече посочените, могат да бъдат придружени от следните заболявания: ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, хронична лимфоцитна левкемия, endotelioma, остеосаркома, кандидоза.

Намаляването на съдържанието на гама глобулини е основно и вторично. Има три основни вида първична хипогамаглобулинемия: физиологична (при деца на възраст 3-5 месеца), вродена и идиопатична. Причините за вторична хипогамаглобулинемия могат да бъдат множество заболявания и състояния, водещи до изчерпване на имунната система.

Сравнението на промени ориентация в съдържанието на албумин и глобулин за общо промени протеин съдържание осигурява база за заключението, че giperproteine ​​миа често се свързва с hyperglobulinaemia, докато хипопротеинемия често се свързва с хипоалбуминемия.

В миналото, изчислението на коефициента на албумин-глобулин беше широко използвано, т.е. съотношението на размера на албуминовата фракция към стойността на глобулиновата фракция. Обикновено тази цифра е от 2,5 до 3,5. При пациенти с хроничен хепатит и чернодробна цироза, този коефициент се понижава до 1,5 и дори до 1 поради намаляване на албумина и увеличаване на фракцията на глобулините.

През последните години се отделя повече внимание на определянето на съдържанието на преалбумините. Особено ценно е неговото определение при пациенти с тежка реанимация, които са на парентерално хранене. Намаляването на нивото на преалбумините е ранен и чувствителен тест за недостиг на протеини в тялото на пациента. Под контрола на съдържанието на нивата на преалбумин в кръвния серум се прави корекция на нарушенията на протеиновия метаболизъм при такива пациенти.

Албумин в урината

Честотата на развитие на диабетна нефропатия (DN) варира от 40 до 50% от пациенти с инсулин-зависим захарен диабет (IDDM) и от 15 до 30% от пациенти с инсулин-зависим захарен диабет (NIDDM) [Santa II, 1995]. Опасността от това усложнение е, че се развива бавно и постепенно, така че диабетичното бъбречно увреждане остава незабелязано от дълго време. Най-ранният признак за развитието на диабетна нефропатия (преди появата на протеинурия) е микроалбуминурията. Микроалбуминурия - на албумин в урината надвишаване допустимите нормалните стойности, но не достига степента на протеинурия. Обикновено се екскретира не повече от 30 mg албумин на ден, чее еквивалентна на концентрация на албумин в урината, по-малка от 20 mg / l, когато се анализира веднъж. Когато протеинурия на албумин в урината над 300 мг / ден, обаче колебание диапазон от концентрации на албумин в урината микроалбуминурия при 30-300 мг / ден или 20-200 мкг / мин (раздел 4.2.). Външният вид на пациент с диабет и микроалбуминурия постоянно показва вероятното развитие (в рамките на следващите 5-7 години), изразени етапи на диабетна нефропатия.

Таблица 4.2. Класификация на албуминурията

Норми и отклонения на протеиновите фракции в биохимичния кръвен анализ

Кръвният протеин е смес от молекули, които са в специфични пропорции. По време на анализа се откриват няколко протеинови фракции от кръв. Всеки от тях има отличителни черти. Нарушаването на съотношението на тези протеини се нарича диспротеинемия, което причинява патологии.

Разделяне на протеините на фракции

Електрофорезата на протеиновите фракции на кръвта позволява протеинът да бъде разделен на албумини и глобулини. Този метод помага да се извърши точна диагноза. Протеиновата фракция на кръвта трябва да бъде разгледана по-подробно, за да се знае тяхната роля в човешкото тяло.

албумин

Съдържа най-много в протеина. Той се намира в кръвта и цереброспиналната течност, поради което се разделя на два вида: серум и цереброспинална течност. Разделението се използва от лекарите за удобството на изследванията.

Произвежда се в черния дроб. Регулира кръвното налягане чрез намаляване на параметрите на червените кръвни клетки, което гарантира нормалното функциониране на сърцето.

Албуминът носи вещества, които не са способни да се разтварят във вода. Те включват вредни токсини, съединения на тежки метали, билирубин, соли на солна киселина и сярна киселина. Този компонент на протеина премахва от тялото антибактериални лекарства и продуктите от тяхното разпадане.

Основната разлика между албумин и протеина на глобулиновата фракция на кръвта е, че се разтваря във водна среда и има ниско молекулно тегло.

глобулин

Тези компоненти на протеините са слабо разтворими във вода, слаба солена или слабо алкална среда е необходима за разграждане. Глобулините се произвеждат благодарение на работата на черния дроб и имунитета. Активно участвайте във физиологичния отговор на организма на външни заплашителни фактори.

Те се разделят на протеинови фракции в биохимичния анализ на кръвта:

  1. Алфа глобулини. Те имат два подвида: алфа-1 и алфа-2. Интерфероните са сходни по вид, но се различават по отношение на функционалните възможности.
  2. Бета глобулин. Те са разделени на два вида. Но те не се различават много едни от други, тъй като те са по-свързани от алфа глобулините. Основната функция е да се осигури пълна обмяна на липиди.
  3. Гама глобулини. Представено от имуноглобулини. Ако те отсъстват, имунната система престава да функционира напълно. Този компонент е част от всички антитела, които се произвеждат в човешкото тяло.
  4. Фибриноген. Участва в процеса на сгъване на кръвта. Следователно, този показател е важен, когато се планира операция, концепция за дете или жена носи бебе.

Норми за съдържание на протеинови фракции

Белтъкът е необходим на организма за изграждане на клетки. Преди да достигне 21-годишна възраст, развитието на веществото се осъществява активно. Когато растежът завърши, процентът протеин се стабилизира.

Следователно отклонението от нормата показва патология. В тази връзка е необходимо да се знае в какви количества се съдържат протеиновите фракции на кръвта. Биохимията, тимолният анализ или турбидиметричният метод позволяват да се определи промяната в стандартите. Кръвта се взема от вената за изследване.

За да се запознаете, можете да видите стойностите в таблицата.

Протеинови фракции в серума

Определяне на количествени и качествени промени в кръвното основен протеин фракция се използват за диагностициране и проследяване на лечението на остри и хронични възпаления на инфекциозни и неинфекциозен произход, както и рак (моноклонална гамопатия) и някои други заболявания.

Руски синоними

Синоними английски

Електрофореза в серумен протеин (SPE, SPEP).

Метод на изследване

Електрофореза върху агарозни гел плочи.

Мерни единици

G / L (грама на литър),% (процент).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим правилно за проучването?

  1. Не яжте 12 часа преди теста.
  2. Изключете физическото и емоционалното претоварване и не пушете в продължение на 30 минути преди даряването на кръв.

Обща информация за проучването

Общият протеин на кръвния серум включва албумин и глобулини, които обикновено са в определено качествено и количествено съотношение. Тя може да бъде оценена с помощта на няколко лабораторни методи. Електрофореза на протеини в агарозен гел - метод за разделяне на протеинови молекули, въз основа на техните различни скорости на движение в електрическото поле в зависимост от размера, заряда и форма. Когато общият протеин на серума е разделен, могат да бъдат идентифицирани пет основни фракции. При провеждане на електрофореза, протеиновите фракции, както е определено чрез вариране на ширината на лентите с характерен специфични за всеки тип протеин в мястото на гел. Интензитетът на лентите се определя така, че да определя фракцията на всяка фракция в общото количество протеин. Така например, основната протеинова фракция на серума е албумин. Той представлява около 2/3 от общия протеин на кръвта. Албуминът отговаря на най-интензивната зона, получена чрез електрофореза на здрави човешки серумни белтъци. Други фракции серум, откриваем чрез метода на електрофореза включват: алфа 1 (главно алфа-1 антитрипсин), алфа-2 (алфа-2-макроглобулин и хаптоглобин), бета (трансферин и С3 компонент на комплемента) и гама- глобулини (имуноглобулини). Различни остри и хронични възпалителни процеси и туморни заболявания са придружени от промяна в нормалното съотношение на протеинови фракции. Липсата на каквато и да е лента може да покаже протеинов дефицит, който се наблюдава при имунодефицит или липса на алфа-1-антитрипсин. Излишъкът от всеки протеин се придружава от повишаване на интензитета на съответната лента, което най-често се наблюдава при различни гама патологии. Резултатът от електрофоретичен отделянето на протеини може да бъде представен графично, където всяка фракция се характеризира с определена височина, което отразява дял на общия серумен протеин. Патологичното увеличение на фракцията на фракцията се нарича "пик", например "M-пик" с множествена миелома.

Проучването на протеиновите фракции играе специална роля в диагностиката на моноклоналните гамапатии. Тази група заболявания включва множествена миелома, моноклонална гамопатия с неизвестен произход, Waldenstrom макроглобулинемия и някои други състояния. Тези заболявания се характеризират с клонална пролиферация на В-лимфоцити или плазмени клетки, при които се наблюдава неконтролирано продуциране на един тип (един идиотип) имуноглобулини. При отделянето на суроватъчен протеин при пациенти с моноклонална гамопатия от електрофореза характерни промени наблюдава - появата на интензивно тясна лента в глобулин зона гама който се нарича връх М до, или М протеин. връх М може да отразява всяко хиперпродукция на имуноглобулин (IgG като множествен миелом и макроглобулинемия на Waldenstrom с IgM и IgA с моноклонална гамопатия с неизвестен произход). Важно е да се отбележи, че методът на електрофореза в агарозен гел не позволява различаване на различните класове имуноглобулини помежду им. За тази цел се използва имунна електрофореза. В допълнение, това проучване позволява приблизителна оценка на количеството патологичен имуноглобулин. В тази връзка проучването не е показано за диференциална диагноза на множествена миелома и моноклонална гамопатия с неизвестен генезис, тъй като изисква по-точно измерване на количеството М-протеин. От друга страна, ако диагнозата "мултиплен миелом" е потвърдена, методът на агарозна гел електрофореза може да се използва за оценка на динамиката на М протеина при мониториране на лечението. Трябва да се отбележи, че при 10% от пациентите с множествена миелома няма отклонения в протеинограмата. По този начин нормалната протеинограма, получена чрез електрофореза с агарозен гел, не напълно елиминира това заболяване.

Друг пример за гамапатия, открит чрез електрофореза, е неговият поликлонален сорт. Тя се характеризира с хиперпродукция на различни видове (различни idiotypes) имуноглобулин, който се дефинира като единна увеличаване гамаглобулин интензитета на ивицата в отсъствието на пикове. Поликлонални гамопатия наблюдава в много хронични възпалителни заболявания (инфекциозни и автоимунни), чернодробни заболявания (вирусен хепатит).

Изследването на белтъчните фракции на кръвния серум се използва за диагностициране на различни синдроми на имунната недостатъчност. Пример за това е агамаглобулинемията на Bruton, при която концентрацията на всички класове имуноглобулини намалява. Електрофорезата на серумните протеини на пациент с болест на Bruton се характеризира с отсъствието или изключително ниската интензивност на гама-глобулиновата ивица. Ниската интензивност на алфа-1-лента е характерен диагностичен признак на дефицит на алфа-1-антитрипсин.

Широка гама от състояния, при които се наблюдават качествени и количествени промени в протеинограмата, включват различни заболявания (от хронична сърдечна недостатъчност до вирусен хепатит). Въпреки наличието на някои от типичен отклонения proteinogram на, което позволява в някои случаи с известна увереност за диагностициране на болестта, обикновено в резултат на електрофореза на серумните протеини не може да служи като критерий за недвусмислено диагноза. Следователно интерпретацията на изследването на протеиновите фракции на кръвта се извършва, като се вземат предвид допълнителните клинични, лабораторни и инструментални данни.

За какво се използва изследването?

  • За да се оцени качествено и количествено съотношение на основния протеин фракция при пациенти с остри и хронични инфекциозни заболявания, автоимунни състояния и някои чернодробни заболявания (хроничен вирусен хепатит) и бъбрек (нефротичен синдром).
  • За диагностика и контрол на лечението на моноклонална гамапатия (мултиплен миелом и моноклонална гамапатия с неизвестен произход).
  • За диагностициране на синдроми на имунна недостатъчност (агумаглобулинемия на Bruton).

Кога е възложено изследването?

  • При изследване на пациент с остри или хронични инфекциозни заболявания, автоимунни заболявания и някои чернодробни заболявания (хроничен вирусен хепатит) и бъбреци (нефротичен синдром).
  • С симптомите на множествен миелом: патологични фрактури или болка в костите, немотивирана слабост, персистираща треска, повтарящи се инфекциозни заболявания.
  • При констатирани отклонения в други лабораторен анализ, предполагащи множествена миелома: хиперкалцемия, хипоалбуминемия, левкопения и анемия.
  • Ако подозирате, че има дефицит на алфа-1-антитрипсин, болестта на Брутон и други имунодефицити.

29, протеинови фракции (серумна протеинова електрофореза, SPE)

Тълкуването на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията от този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултатите от други проучвания и др.

  • Основна информация
  • Примери за резултати

* крайният срок не включва деня на вземане на биоматериал

примери за резултати от формуляра *

* Обръщаме вашето внимание на факта, че когато поръчвате няколко изследвания, няколко резултата от теста могат да бъдат отразени в един формуляр.

В тази секция можете да разберете колко изпълнението на изследването в града ви, прочетете описанието на теста и тълкуването на таблицата с резултатите. Изборът къде да се тества "Протеинови фракции (електрофореза на серумния протеин, SPE)» в Москва и други руски градове, не забравяйте, че анализът на цената, разходите за вземане биоматериал процедурите, методите и периодичността на провеждане на научни изследвания в регионалните медицински служби може да варира.

Протеинови фракции на кръвта.

Протеините на човешката кръв по метода на електрофорезата се разделят на 5 различни фракции.

За разделяне протеинови фракции които използват най-модерните клинични и диагностични лаборатории електрофореза. Този метод се основава на факта, че протеини с различни молекулни маси и различни заряди са засегнати електрически ток се движат в твърд порест носител (хартия, целулозен ацетат, полиакриламиден гел и др.) с различни скорости. Такова проучване е много по-информативно от това анализ за общ протеин в кръвната плазма. Той обикновено позволява да се прецени до известна степен разликите в концентрациите на определени групи протеини, характерни за много заболявания.

Използвайки този метод, следното 5 фракции протеини:

  1. албумин представляват повече от половината от всички кръвни протеини;
  2. глобулин разделени на 4 под-фракции:
  • а1 (алфа 1) - глобулини това е най-малката от протеиновите фракции;
  • a2, ß (алфа 2, бета) -глобулин - две малки приблизително еднакви съдържащи се фракции;
  • γ (гама) - глобулини - доста голяма фракция, втората по големина след това албумин.
Фракции на протеина по време на електрофоретично разделяне на хартия.

В различни лаборатории използват различни модификации на метода за електрофореза на протеини, следователно, трябва да се има предвид това нормалните стойности на съдържанието на различните протеинови фракции също зависи от използвания носител, багрилата, дизайна на електрофоретичната камера, текущите параметри и т.н. Оценяването на резултатите от изследването на протеинови фракции Винаги трябва да се изяснява кои стандарти се приемат в конкретната лаборатория, в който е извършен анализът.

Стойностите на съдържанието на протеинова фракция са нормални (в зависимост от използваната модификация на електрофорезата).

ALBUMIN FRACTION.

хиполабуминемията (понижаване на съдържанието на албуминната фракция) обикновено се извършва паралелно с намаляване общ протеин плазма. Основните причини за това явление са загуба на протеини, нарушаване на нейния синтез, увеличаване на гниенето (катаболизъм) протеини. Причината за намаляването на концентрацията албумин може също да бъде хеморазреждаща (разреждане на кръвта), например поради медицински процедури или по време на бременност.

С различни увреждане на чернодробния паренхим често се нарушава синтеза на протеини, което води до намаляване на концентрацията на албуминната фракция. Въпреки това, с остри заболявания черен дроб хиполабуминемията често се проявява в малка степен. Има мнение, че това се дължи на доста дългия полуживот на албуминовата кръв (около 20 дни). При тежки и хронични чернодробни лезии намаляването на съдържанието на албумин е много по-изразено, отколкото при остри форми хепатит. Особено често и до голяма степен се проявява хипоалбуминемия цироза на черния дроб и хроничен активен хепатит.

Обикновено съдържанието на албумини в хроничните чернодробни заболявания намалява постепенно, успоредно с увеличаването на функционалната недостатъчност на органа.

албумин играят решаваща роля в поддържането им колоидно осмотично кръвно налягане, Следователно, силното намаляване на тяхната концентрация почти винаги води до появата на оток.

GIPERALBUMINEMIYA (повишение на съдържанието на албуминовата фракция) се наблюдава, когато течността се загуби (дехидрация), например при продължителни изгаряния, при тежки наранявания.

ФРАКЦИЯ НА GLOBULINS.

а-глобулин:

K a-глобулин (алфа глобулини) включват най-много остра фаза протеини, като С-реактивен протеин, церулоплазмин, серумен амилоид и др. Увеличаването на съдържанието на тези протеини се отразява интензивността на възпалителни и стресови процеси с такива заболявания като миокарден инфаркт, ревматизъм, травма, изгаряния, инфекции и др.

Алфаглобулините се увеличават с злокачествени неоплазми, особено с тях метастаза. Възможно е да се увеличи тази част от протеините при някои хронични заболявания.

Gipoalfaglobulinemiya (намаляване на относителната концентрация а-глобулини) понякога могат да бъдат причинени от намаляването на интензивността на техния синтез в черния дроб в ранните стадии хепатит или хипотиреоидизъм поради общото потисничество на биоенергетичните процеси.

SS-глобулини:

Увеличаване на съдържанието бета глобулин се наблюдава в кръвта на пациенти с атеросклероза, захарен диабет, хипотиреоидизъм, с нефрозен синдром. Този феномен обикновено се свързва с развитието на хиперлипопротеиномия, тъй като в тази фракция има липопротеини (комплексни органични комплекси, състоящи се от липиди и протеини).

у-глобулин:

Към тази част от протеините са всички имуноглобулини. Ето защо концентрацията на фракцията гама глобулин нараства с подсилване имунни процеси. хипергамаглобулинемия се наблюдава винаги в случаите, когато продукция антитяло и автоантитела (с бактериални и вирусни инфекции, възпаления, колагенози, изгаряния и разрушаване на тъканите.

съдържание гама глобулин естествено расте с хроничен активен хепатит и чернодробна цироза, отразяващи активността на възпалителния процес. С далечна цироза на черния дроб се случва концентрацията на фракцията у-глобулин надвишава концентрацията албумин. Това е лош прогностичен знак краен стадий на цироза. хипергамаглобулинемия се наблюдава при около половината от случаите на остър алкохолен хепатит. При остър вирусен хепатит е по-честа през втората половина на заболяването.

обаче не може да се изключи - увреждане на черния дроб и няма увеличение на фракцията у-глобулин в кръвта.

при множествена миелома и редица други ракови заболявания в големи количества, т.нар парапротеини - имуноглобулини които не притежават свойствата на антителата и свързани с патологични протеини. В такива случаи концентрацията на гама-глобулиновата фракция също се увеличава.

Трябва да се отбележи това хипергамаглобулинемия Това може да не е резултат от увеличаване на абсолютното съдържание у-глобулин в кръвта. То може да възникне и на фона на понижена концентрация общ протеин (на първо място албумин). Такива понякога могат да се наблюдават по време на глад и дефицит на протеини.

хипогамаглобулинемия (понижение на съдържанието на гама-глобулиновата фракция) обикновено се наблюдава, когато депресия на имунната система: СПИН, злокачествени тумори в крайния стадий, хронични възпаления, алергии, терапия със стероидни хормони.

Винаги е необходимо да се сравняват резултатите от оценката на концентрацията на отделните протеинови фракции в кръвната плазма с резултатите от оценката общ протеин. В близкото минало параметър като коефициент на албумин-глобулин, което е съотношението на съдържанието на албумини към съдържанието на глобулини в серума или плазмата.

нормален стойностите на този показател - от 2,5 до 3,5.

Например, при цироза и хроничен хепатит в резултат на понижаване на съдържанието на албумин и увеличаване на съдържанието на глобулини, този коефициент може да бъде намален до 1,5 и дори до 1.

Понастоящем, с развитието и много широкото въвеждане на електрофоретични методи за отделяне на кръвните протеини, практически загубиха значимостта си осоляване на методите плазмени протеини и коагулационни тестове. Вероятно понякога се прилага изключение тест за формоване (реакция на желиране).

В клиничната практика тази проба се използва като спомагателен метод за диференциална диагностика ревматичен бактериален ендокардит. Също така, тази реакция може да даде положителен резултат при много септични процеси, мултиплен миелом, туберкулоза и редица други инфекции.


Статии Хепатит