Фиброскопиране на черния дроб

Share Tweet Pin it

Фиброскосърчаването на черния дроб е иновативен, бързодействащ, нехирургичен метод за изследване на органи, който определя етапите на чернодробно заболяване за известна причина. Обхватът на фиброскан е обширен: хепатит от различни групи, болест на Уилсън, цироза и различни патологични промени в жизненоважния орган.

За да се извърши проучване на "чернодробния фиброскан", за разлика от фиброступа, не е необходимо предварително да се подготви за тази процедура. Но като всеки друг метод за изследване на човешкото здраве, има противопоказания: затлъстяване, наличие на течност в корема (асцит), бременност.

Този метод за определяне на стадия на заболяването е добър, защото:

  • сейф;
  • не се нуждае от предварителна подготовка на пациента и хоспитализация;
  • не дълго - това отнема само 10 минути;
  • определя динамиката на патологията на органите;
  • показва ефективността или неефективността на избраното лечение (терапия);
  • от информираността е еквивалентна на биопсия;
  • диагностицира цироза на черния дроб, дори на ранен етап.

Апаратът с фиброскон анализира контурите на черния дроб, неговата функционалност и морфологични характеристики, плътност на тъканта. Устройството действа през интервали от интеркостали, фокусиращи върху 5-6 см. Има ултразвуков сензор с колебания на нискочестотни вълни, които в чернодробната тъкан образуват електромагнитни вълни.

В крайните стойности на този анализ параметрите на здравите клетки и еластичните хепатоцити са фиксирани по отношение на не-здравите клетки. Резултатът от изследването се оценява в килопаскали и определя етапите на патологичните промени (0-4):

F0 - без фиброза;

F1-F3 - относителна степен на фиброза;

Характеристики на изследването на фиброзата в черния дроб върху фиброскона:

  1. автоматично действие на апарата;
  2. многократно изпълнение;
  3. липса на странични ефекти и усложнения;
  4. се държи в легнало положение на гърба с дясна ръка, хвърлена назад;
  5. резултатите могат да бъдат надеждни.

Fibroscan, чиято цена не е прекалено скъпа, е показана за хора с такива заболявания като:

  • хепатит с;
  • инфекция или вирус;
  • цироза;
  • автоимунен хепатит;
  • неидентифицирано възпаление в черния дроб;
  • инфилтрация;
  • жълтеница;
  • интоксикация на тялото;
  • холангит на жлъчния тракт;
  • холестаза;
  • цитолиза;
  • мастна хепатоза.

Ако сравним фиброскенинга с еластография и биопсия, последният ще бъде по-малко информативен и болезнен за пациента, отколкото другите два вида изследвания:

  • биопсия - малка площ на тялото се вземат на увредената тъкан и се анализира, но пациентът чувство за дискомфорт, кървене на мястото, където е взета пробата, болката, което може да доведе до смърт;
  • фиброскан + еластометрия - показват обширна картина на патологичния процес на черния дроб. В момента лекарите вярват, че едновременното им използване ви позволява напълно да се откажете от процедурата "биопсия".

Но въпреки това медицинско мнение, биопсия е добро в случаите, когато всички изследването не дават ясна картина, ако пациентът синдроми. Биопсията помага да се знае причината за поражението на жизненоважен орган, но тази процедура има противопоказания и усложнения (виене на свят, гадене, повръщане, алергични към всички компоненти на обезболяващи лекарства).

Декодиране на фиброскан

Дешифрирането на фиброскан изисква специализирани умения за точно тълкуване на резултатите, но пациентът, за да разбере по някакъв начин показателите, достатъчно е да знаем критериите за ограничаване (таблицата с индекси на фиброскони):

  1. 14.1 Kpa = F4 - цироза на жизнен орган.

Първият показател е значително надценен, тъй като има случаи, при които поради заболявания като холестаза или стеатоза се надценява плътността на тъканите на органите при отсъствие на фиброза. следователно резултатът от първичния индикатор варира до 6,1 kPa.

Много хора, на които лекарят е назначил тази процедура, са задавани въпроса "колко често фибросканът греши". Можете недвусмислено да отговорите на този въпрос рядко. Фиброскан е признат от лекарите в света като най-точен (информативен) и в същото време безвреден начин за изучаване на стадия на заболяването. Ето защо резултатите от това изследване могат да бъдат надеждни и необходими.

Цената на фиброскунирането

Fibroskanom наравно с черния дроб, чиято цена варира от 3 000 до 10 000 рубли, в зависимост от местата на проучването (градски или частна клиника, града), и провежда колоноскопия (овоскопирането тялото през дебелото черво). Цената на тази процедура е 4 000 - 7 000 рубли, но най-често този тип изследвания се провежда в чужбина.

За да купите устройството "fibroscan" просто така е невъзможно, тъй като по-често купуват такова оборудване на болница и поликлиника, а не в размер на една единица. Ето защо, ако купите единица в едно копие - тя ще бъде твърде скъпа. Също така, за да закупите такова оборудване е малко, най-важното е да го задържите и, ако е необходимо, да го поправите. И това изисква специализирани умения.

Fibroscan, въпреки малкия си живот - 10 години, има огромен брой положителни отзиви както от лекари, така и от пациенти. Много от тези, които проведоха тази процедура, бяха много доволни от резултата, защото благодарение на резултатите от тестовете, лекарят успя да идентифицира стадия на заболяването и своевременно да предпише лечението на фиброзата.

Така че не се страхувайте да се подложите на изчерпателна проверка на вашето тяло, никога не е твърде късно да се лекува. Помнете, че животът ви е във вашите ръце!

Fibroscanning на черния дроб: цена, резултати, отзиви

Добре е, ако болестта се намира в ранен стадий на развитие. Но това не винаги се случва. Болестите, свързани с орган като черния дроб, се диагностицират, когато заболяването е в разгара си. Ето защо заболяванията на черния дроб са много опасни за живота. За да се предотврати фатален изход, за откриване на симптомите на заболяването се използват фиброскони на черния дроб.

Описание на процедурата

Процедурата е подобна по външен вид на ултразвука, но нейният механизъм е съвсем различен. Състои се в измерване скоростта на предаване на електромагнитния импулс. Използва се специален сензор, който фиксира импулса, преминаващ през вътрешните органи. Той е прикрепен към дясната долна част на гръдния кош. Степента на увреждане на черния дроб зависи от скоростта на импулса, който се генерира на повърхността на кожата. Най-често този метод определя болестта на фиброзата, по друг начин можем да кажем - увеличаване на съединителната тъкан на органа. Само тази процедура може да диагностицира болестта на по-ранен етап. Това проучване е напълно безболезнено, не се изисква специално обучение. Времето, прекарано в него, не е повече от половин час, не се изисква хоспитализация. Ето защо този метод на изследване е много популярен. Въпреки факта, че чернодробните фиброскони са проста процедура, но според констатациите, тя се приближава към биопсия.

Следните състояния се диагностицират според резултатите от проучването:

  • Здравословен черен дроб - F0.
  • Степента на фиброза е F1-F3.
  • Цироза на черния дроб - F4.

свидетелство

Фиксирано сканиране се възлага в случай на:

  • Ако пациентът се оплаква от болка, подуване, накратко, местните признаци на неизправност на тялото, въз основа на която е невъзможно да се диагностицира. Специалистът трябва да използва метода на елиминиране, докато се открие източникът на заболяването.
  • Планирана проверка, дори ако тази процедура не е задължителна. Особено за тези, които са навършили трийсет и пет години. Фиброскопирането на черния дроб в Москва не е толкова скъпо, затова е по-добре да се хеджирате.
  • Ако в анамнезата има чернодробно заболяване (цироза, хепатит). Хората, които преминават лечение, трябва да знаят динамиката, а специалистите да следят ефективността на лечението. С такива заболявания тяхното развитие е от голямо значение, затова фибростингът е най-ефективният метод, той показва степента на смърт на чернодробните клетки.
  • Превишение на теглото.
  • Често употребявани алкохолни напитки.
  • Хронични възпалителни чернодробни заболявания.

Противопоказания

Подобно на много процедури, чернодробните фиброскони имат не само показания, но и противопоказания. И въпреки че те са малко, но все още в провеждането на научните изследвания, те трябва да бъдат взети под внимание.

  • Тази процедура не се препоръчва при бременни жени. Ефектът от импулсите върху плода все още не е напълно проучен.
  • Противопоказано е това проучване и деца под осемнадесет години.
  • Пациентите, страдащи от асцит, също са противопоказани, тъй като натрупването на течност в коремната кухина води до изкривени резултати. Въпреки че понякога тази болест е предшественик на цироза и хепатит.
  • Пациенти, страдащи от затлъстяване, индекс на телесна маса, който е над 28 кг / м2.
  • Процедурата не се препоръчва за хора, които носят пейсмейкър.

Въз основа на всичко това можем да заключим, че процедурата е проста, но има своите ограничения. И преди да продължите, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

ползи от процедурата

Предимствата на процедурата на чернодробна фиброскопия (експертните прегледи потвърждават този факт) са, както следва:

  • Неинвазивно.
  • Няма странични ефекти.
  • Няма усложнения.
  • Резултатът е моментален.
  • Възможност за мониторинг на ефективността на лечението.
  • Процедурата е напълно автоматична.
  • Резултатът не зависи от квалификацията на оператора.
  • Измерва се само чернодробната тъкан.
  • Обемът се изследва два пъти повече от биопсията.
  • Изследването се провежда в кратък срок.
  • Почти няма противопоказания.
  • Няма допълнителни разходи. Необходим е само ултразвуков гел.
  • Изследванията могат да се извършват както при деца, така и при хора, страдащи от затлъстяване.
  • Не се изисква хоспитализация и специална подготовка на пациента.
  • Диагноза на цирозата в началния етап.
  • Висока точност.
  • Можете да откриете най-малките нарушения в черния дроб.
  • Използва се дори при нарушения на коагулацията на кръвта.

недостатъци

Ако хората кажат, че няма недостатъци, те се притесняват. Процедурата на fibroscanning, както и някои други, с изключение на ограниченията, има някои недостатъци.

Те включват:

  • Не е възможно да се направи оценка на проявата на некроинфламаторния процес.
  • Има малка чувствителност, ако фиброзата е в етап F0-F3.
  • Правилните данни не могат да се получат, ако пациентът има излишък от подкожния мастен слой.
  • При такава процедура като чернодробните фиброскони, резултатите могат да бъдат изкривени при тези пациенти, които са на етап биохимична ремисия, остро възпаление, тъканна едема, екстрахепатална холестаза.
  • Проучването зависи от индекса на телесна маса и стеатозата.
  • Невъзможно е да се извърши процедурата за хора с пейсмейкър и бъдещи майки.
  • Фиброскосърчаването на черния дроб не може да замести процедурата за биопсия за диагностициране на заболяването в стадии F2 и F3.

Но въпреки тези недостатъци това проучване е приоритет при диагностицирането на чернодробните заболявания.

Какво казват хората за процедурата

Преди да взема решение за това или тези изследвания, искам да се консултирам с някого, за да чуя какво казват бившите пациенти за него. За такава процедура като фибросканизация на чернодробните реакции можете да чуете следното.

  • Някои казват, че само благодарение на тази процедура заболяването на черния дроб е било открито в много "пъпки". Симптомите не бяха там, понякога просто боли от дясната страна.
  • Много от тях са решили това проучване за профилактика и не са съжалили, тъй като патологията започва да се развива в черния дроб.
  • Някои хора ви съветват да се подложите на тази процедура поне веднъж годишно. Времето отнема малко, преминава безболезнено, а ползите могат да донесат много. Понякога поради фиброскопинг може да се предотврати появата на сериозно заболяване.
  • Не само, че процедурата е безболезнена, няма нужда да се подготвяте за нея, но и отнема малко време. Можете да го направите дори и в обяд, ако няма възможност да се отсъствате от работа.
  • Съществуват и такива клиенти, които отдавна страдат от чернодробно заболяване, проучването спомага за наблюдението на лечението и наблюдението на резултатите.

заключение

Черният дроб е органът, който очиства нашето тяло. На него зависи качеството и продължителността на живота на човека. Съгласете се, че разходите в този случай нямат значение. Някои хора ще мислят, че цената за чернодробните fibroscans е твърде висока, варира от две до шест хиляди рубли. Но могат да се спечелят пари и здравето е трудно да се възстанови, понякога невъзможно. Опитайте се да го защитите, да поведете правилния начин на живот, да отидете за спорт, да преминете превантивни прегледи.

Каква е еластометрията на черния дроб: същността на метода, какви индикации и подготовка

Изследвайки черния дроб за наличието на болест, методът на солидно изследване е чест. И това се нарича еластометрия на черния дроб. Ултразвукът дава възможност да се определи обема на органа, мястото на жлъчните пътища. Тъканната структура, контурите на черния дроб и други аномалии също са диагностицирани. Допълнителна прогноза се дава само от специалист.

Ултразвуковата еластометрия е много популярна. Органът се изследва без биопсия. Степента на фиброза се определя (когато функционалната тъкан на черния дроб е заменена от съединителната тъкан). Той се нарича също фиброметрия. Това е напълно безопасен метод за диагностициране на черния дроб по редица важни показатели. За да оцените функционалното състояние на тялото, можете да го направите незабавно след консултация с лекар.

Какво представлява еластометрията и еластограмата?

На пръв поглед тези две понятия са подобни. Тогава ще говорим за разликата между тях.

Изследването с еластография дава възможност за оценка на нивото на фиброзата. Ако не го следвате, може да се развие цироза по-късно. Нивото се разглежда по скалата на метавира от нула до четири. Съответно, ако нула, няма да има фиброза, а четири - вече наличието на цироза.

Еластометрия на черния дроб - техника за изследване на фиброзата на апарата "Fibroscan". Диагнозата трае 10-15 минути. Фиброзата се установява с помощта на чернодробните тъкани, които имат еластичност. Този параметър се нарича плътност, дефинирана в килопаскали (kPa). Устройството измерва показанията с точкова диагностика на черния дроб.

Има косвена еластометрия. Необходимо е да се определи колко бързо се развива фиброзата. След това пациентът се изпраща на чернодробна биопсия. Периодът на възстановяване след тестовете е две до три седмици. Също така хирургическата намеса не се използва тук, рисковете се свеждат до минимум. Тя се извършва бързо с точност до 95%.

Какъв е методът на fibroscanning?

Устройството "Fibroscan" измерва скоростта на преминаване на звукови вълни през черния дроб. Колкото по-силен е органът и колкото по-висока е степента на фиброза, толкова по-бързо преминават вълните. Единиците на измерване са килопаскал (kPa). Високата стойност тук характеризира високата твърдост на чернодробните тъкани.

Фиброскоскриването се извършва в експоненциалната граница от 2,5 до 75 kPa. При хора със здрав черен дроб тази цифра е под 7 kPa. Според медицинската статистика 85% от пациентите с хепатит С в хронична форма с излишък от резултата от еластометрията над 7 имат чернодробна фиброза. За еластография, излишъкът от 14 kPa при повече от 90% от пациентите е диагностициран с цироза.

Специално лекарство, базирано на естествени вещества

Цената на лекарството

Обратна връзка относно лечението

Първите резултати се усещат след една седмица на приемане

Повече за подготовката

Само веднъж на ден, по 3 капки

Инструкции за употреба

свидетелство

Преди пациентът да бъде назначен за изследване на кръвта и урината, изследването на черния дроб чрез звук, хипотрофия. Кръвта също се тества за биохимия. Еластометрията се извършва при пациенти, които страдат от цироза или хепатоза. Тук включваме също холецистит, свит жлъчен мехур. Специалистите препоръчват веднъж годишно да преминат превантивен преглед на черния дроб.

Основни еластометрични показания:

  1. Мастна хепатоза (не се дължи на алкохол).
  2. Подозрение за цироза на жлъчната форма.
  3. Жълтеница по неизвестни причини.
  4. Хепатитен вирус от различни групи.
  5. Профилактика на черния дроб след четиридесет години.
  6. Хепатоза чрез наследственост.
  7. Хепатитът е автоимунно заболяване.

Предимства и недостатъци на процедурата

Еластограмата, като изискан метод на изследване, има следните предимства:

  1. Непряка намеса. Ултразвуковият сензор е прикрепен към кожата. Няма директно влизане в тялото с нарушение на принадлежности и кръвоносни съдове (кръвен тест). Сензорът премахва всички показания и показва резултатите на екрана.
  2. Бързи резултати. 20 минути чакане и знаете всичко за функционирането на черния дроб.
  3. Еластометрията е по-чувствителна. Дава изчерпателна информация, вместо да извършва ултразвук.
  4. Високо ниво на диагностика. Ефективността на фиброметрията е подобна на биопсията.

Сравнение на ултразвук с биопсия:

  1. Security. След еластометрия няма кървене и тромбоза. Място близо до черния дроб няма да причини задушаване. При биопсия това може да се наблюдава.
  2. Постигане на резултати по-бързо, намаляване на времето за изчакване. Докато биопсия може да се даде до 2 седмици, резултатите от еластометричните резултати ще бъдат на разположение за половин час.
  3. Експозиция без лекарства. Биопсията се извършва под анестезия, сцинтиграфия на органите се извършва без никакви лекарствени ефекти.
  4. Цената на процедурата. Еластометрията е по-евтина няколко пъти.

Фиброскопирането включва следните недостатъци:

  1. Ниска чувствителност при първите стадии на фиброза.
  2. Некротичните промени в тъканните структури не могат да бъдат оценени.
  3. Прекаленото тегло или острото възпаление в организма дава неточен резултат.

Как е подготовката за еластометрия?

Подготовката за процедурата не изисква специални действия. Индивидуалните експерти препоръчват да не се хранят четири часа за диагностициране. Но състоянието, което трябва да се изследва на празен стомах, не е от съществено значение. Той не трябва да използва продукти, които причиняват газообразно образуване, тъй като по време на изследването пациентът ще се чувства неудобно. Ако храната причинява киселини, тя също е изключена от диетата.

Процедурата е безопасна, без да причинява абсолютно никаква болка. Просто извадете външното облекло, освобождавайки гърдите и стомаха си. Поставете гърба си на дивана. След това лекарят поставя ултразвуковите сензори на мястото, където се намира черният дроб. Всичко започва от еластометрията на органа. Тя трае в зависимост от възрастовия параметър, здравето на черния дроб, индивидуалните параметри на тялото от пет до двадесет минути.

Оценка на резултатите

Апаратът измерва еластичността (плътността) на чернодробния паренхим. Измерването се извършва, както вече беше споменато, в kPa. По-малък показател показва здрав черен дроб. Еластичността на тъканите на органите се губи при фиброза. Ако е малка, ултразвуковите вълни едва се разпространяват. Това директно се отнася до увеличаване на крайния резултат с органна еластография.

Номерът, получен при еластография, се превежда по скалата на метавир, която определя степента на развитие на фиброзата. Декодирането на резултата се извършва съгласно следните степени:

  1. Положителният резултат е 5,8 килопаскала и по-ниска стойност. Фиброзата липсва, черният дроб е здрав (от метавир - F0).
  2. Фиброзата се открива, но в начална степен - 5,9-7,2 килопаскал (F1).
  3. Фиброзата прогресира, показвайки ефекта си - 7,3-9,5 килопаскал (F2).
  4. Изразената фиброза е 9.6-12.5 килопаскал (F3).

Индикатори F1-F3 означават, че черният дроб придобива съединителна тъкан, докато еластичността на органа губи свойствата си. Хепатит С и В също така дават такива последици. Този етап изисква голямо внимание с ефективно и своевременно лечение. Ако това се пренебрегне, поради хепатит от етап F1 до етап F3, ще бъдете изхвърлени след няколко години. Когато F1 се препоръчва веднъж годишно за повторно изследване, за да се идентифицират промените в органа.

На свой ред индикаторът F4 означава заболяване - цироза. В този случай хепатоцитите на черния дроб се заместват в почти целия орган от съединителната тъкан. При хроничен хепатит това е сериозно и често усложнение. По този начин е важно диагнозата да се премине във времето и да се получи курс на лечение, който ще помогне да възвърне еластичността на черния дроб и пациентът да се чувства добре.

Проучване на цените

Цената на фиброскунирането със сигурност е важен показател за всеки пациент. Те обръщат внимание на това, преди да направят процедурата. След това ще цитираме цената на еластометрията в някои градове. Можете да прегледате изпитите в големи обществени и частни клиники. Така че ценовата листа на институциите и градовете:

Москва:

  1. Медицински център "К + 31" - 4700 рубли.
  2. "SM-клиника", Метро Tekstilshchiki - 1650 рубли.
  3. Med. Център "TRANSTMED" - 1500 г.
  4. Центърът на медицината "Той Клиника" (метро Таганская, бул. Цветно, 1905) - 1800 г.
  5. Международен мултидисциплинарен център "MEDLYUX" - 1550 г.

Средната цена за тези заведения е 2240 рубли.

Санкт Петербург:

  1. Med. Център "SM-Клиника", метро Купчино - 1350 г.
  2. Клиника "Доктор САН" - 1620 г.
  3. Медицински център "Династия", метро Пионерская - 1500 г.

Средната цена на тези заведения е 1490 рубли.

Нижни Новгород:

  1. Садко е клиника на частната медицина, единственото място в този град, където се прилага методът на еластография. Цена - от 1950 рубли.

Екатеринбург:

  1. Еластометрия на черния дроб чрез ултразвукова вълна, "Научен център по медицина на Роспотбравдзор" - 1270 г.

Омск:

  1. KDC "UltraMed". Информация за цената - директно при поискване.

Противопоказания

Еластометрията в нашето време е популярен и безопасен диагностичен начин за оценка на здравето на черния дроб. В някои случаи обаче не си струва да се преследва:

  1. Когато възрастта на пациента е по-малка от осемнадесет. Организмът на детето не е изследван по този метод.
  2. По време на бременност. Учените извършват проверка, за да разберат как електрически импулси засягат плода. Досега няма ясен отговор на пациента по време на бременността.
  3. Асцит (когато се натрупва течност в корема). Това често причинява чернодробна патология и не дава надеждни резултати от изследванията на органи.

От контраиндикациите следва, че еластограмата, макар и доста добра, но не винаги приложима в конкретна ситуация. В някои случаи е възможно да се приложи, като се вземат предвид здравословното състояние и факторите, описани по-горе. Преди това трябва да получите разрешение от лекар.

Какви други органи правят изследването на фиброскан?

В допълнение към черния дроб, апаратът се изследва за ендокринни заболявания. Еластометрията на щитовидната жлеза определя тъканната фиброза на органа при дифузни промени. Също така се определя: наличието на формации в различна степен, състоянието на регионалните лимфни възли. Може да се извърши пункция на патологията. В същото време рискът от усложнения от болести се свежда до минимум и резултатите са по-точни.

Еластометрията на панкреаса помага при дифузни промени в паренхима (панкреатит), промени в дифузията, дължащи се на захарен диабет (фиброза), панкреатоза. Наличието на доброкачествени и злокачествени образувания се диагностицира чрез диференциран метод.

Ултразвуковата еластография е приложима и в отрасли като:

  1. урология - Диагноза на простатната жлеза, фиброзна дефиниция на простатния паренхим, както и промени в фиброидната жлеза.
  2. мамолог - разкриване на нивото на влакното с дифузни промени в паренхима на млечните жлези.
  3. онкология - диагноза и наличие на рак, тумори, дифузни промени в тъканите и органите.

Сега и само сега

Черният дроб не е само един от органите. Това е цялата функционална структура, която постоянно работи за благосъстоянието на нашето тяло. Следователно трябва да наблюдаваме нейното здраве сега и само сега, преди появата на признаци на заболяване. Но в случай на нарушения вече знаем как правилно да прибягваме до еластометрия.

Фиброскопирането ще ви помогне да определите степента на състоянието на вашето тяло. Резултатите от диагностиката ще обяснят подробно какво да правят и как най-добре да се извърши лечението. Правилно коригирана и подпомагана помощ на квалифициран специалист. И помнете, в здрав черен дроб - здравословен начин на живот!

Фибросков черен дроб (фибросканнинг, еластография, еластометрия)

Определяне на стадия на фиброза върху апарата на компанията EchoSens - сравнително нова, неинвазивна техника, която може да се счита за алтернатива на чернодробната биопсия, в случай че не може да бъде извършена. Основа на апарата Fibroscan се използва еластометрия на черния дроб - техника за определяне на степента на фиброза на черния дроб с помощта на еластични вълни. Фиброскопиране на черния дроб се получава, както следва. Ултразвуковите сигнали се използват за измерване скоростта на разпространение на еластичната вълна в черния дроб. Въз основа на скоростта се определя еластичността на черния дроб. Резултатът се изразява в килопаскали (kPa) и ви позволява да оцените стадия на заболяването от F0 до F4 в системата METAVIR. Процедурата е безболезнена и отнема няколко минути. Резултатите се показват на монитора и се записват в базата данни на пациентите.

F0 - по-малко от 6.2 KPa - без фиброза

F1 - 6.2-8.3 Kpa - минимални промени в черния дроб

F2 - 8.3-10.8 Kpa - умерени промени в черния дроб

F3 - 10.8-14 Kpa-маркирани промени в черния дроб

F4 - повече от 14 KPa - цироза на черния дроб

Редица проучвания за надеждността на този метод показаха влиянието на редица фактори върху точността на резултатите. Доказано е, че екстрахепаталната холестаза и некроинфламаторни процеси причиняват повишаване на плътността на черния дроб, независимо от наличието на фиброза. Редица други фактори, като стеатоза, прекомерна телесна маса, също изкривяват плътността. Следователно, точни резултати могат да се считат за обхвата ≤6 кРа което може да показва липса на значителна фиброза и ≥12 кРа, който може да съответства на фиброза или цироза. Информативността на метода в целия обхват на измерванията може да се оцени, като се използва следната таблица, съставена от резултатите от клиничните проучвания:

Предимствата на техниката са нейната неинвазивност, липсата на странични ефекти и усложнения, незабавен резултат, получен непосредствено след края на проучването, способността да се използва устройството за наблюдение на терапията и оценка на нейната ефективност.
Недостатъци: липса на възможност за оценка на тежестта на възпалителния, ниска чувствителност към фиброза етапи F0 - F3, uninformative при пациенти с излишък от подкожна мазнина слой, възможно изкривяване на резултатите при пациенти в етап биохимична ремисия с остро възпаление, тъканно оток и екстрахепатална холестаза. Процедура силно зависима от степента на BMI и стеатоза не се препоръчва при пациенти с пейсмейкъри и бременни жени. Fibroscan може да се използва за определяне на минималната или значително тежестта при пациенти с хроничен хепатит С, но не може да замести чернодробна биопсия в рутинната клинична практика за диагностика F2, F2 и F3 етапи.
С наличието на процедурата и възможността за получаване на незабавни резултати, fibroskanirovanie може да се препоръча на всички пациенти с вирусен хепатит за изключване на значителна фиброза на черния дроб, както и за наблюдение на динамиката на развитието на болестта.

Fibroscan черен дроб, че

Фиброскосърчаването на черния дроб е иновативен, бързодействащ, нехирургичен метод за изследване на органи, който определя етапите на чернодробно заболяване за известна причина. Обхватът на фиброскан е обширен: хепатит от различни групи, болест на Уилсън, цироза и различни патологични промени в жизненоважния орган.

За да се извърши проучване на "чернодробния фиброскан", за разлика от фиброступа, не е необходимо предварително да се подготви за тази процедура. Но като всеки друг метод за изследване на човешкото здраве, има противопоказания: затлъстяване, наличие на течност в корема (асцит), бременност.

Този метод за определяне на стадия на заболяването е добър, защото:

  • сейф;
  • не се нуждае от предварителна подготовка на пациента и хоспитализация;
  • не дълго - това отнема само 10 минути;
  • определя динамиката на патологията на органите;
  • показва ефективността или неефективността на избраното лечение (терапия);
  • от информираността е еквивалентна на биопсия;
  • диагностицира цироза на черния дроб, дори на ранен етап.

Апаратът с фиброскон анализира контурите на черния дроб, неговата функционалност и морфологични характеристики, плътност на тъканта. Устройството действа през интервали от интеркостали, фокусиращи върху 5-6 см. Има ултразвуков сензор с колебания на нискочестотни вълни, които в чернодробната тъкан образуват електромагнитни вълни.

В крайните стойности на този анализ параметрите на здравите клетки и еластичните хепатоцити са фиксирани по отношение на не-здравите клетки. Резултатът от изследването се оценява в килопаскали и определя етапите на патологичните промени (0-4):

F0 - без фиброза;

F1-F3 - относителна степен на фиброза;

Какво представлява фиброзата и нейните симптоми?

Характеристики на изследването на фиброзата в черния дроб върху фиброскона:

  1. автоматично действие на апарата;
  2. многократно изпълнение;
  3. липса на странични ефекти и усложнения;
  4. се държи в легнало положение на гърба с дясна ръка, хвърлена назад;
  5. резултатите могат да бъдат надеждни.

Fibroscan, чиято цена не е прекалено скъпа, е показана за хора с такива заболявания като:

  • хепатит с;
  • инфекция или вирус;
  • цироза;
  • автоимунен хепатит;
  • неидентифицирано възпаление в черния дроб;
  • инфилтрация;
  • жълтеница;
  • интоксикация на тялото;
  • холангит на жлъчния тракт;
  • холестаза;
  • цитолиза;
  • мастна хепатоза.

Ако сравним фиброскенинга с еластография и биопсия, последният ще бъде по-малко информативен и болезнен за пациента, отколкото другите два вида изследвания:

  • биопсия - малка площ на тялото се вземат на увредената тъкан и се анализира, но пациентът чувство за дискомфорт, кървене на мястото, където е взета пробата, болката, което може да доведе до смърт;
  • фиброскан + еластометрия - показват обширна картина на патологичния процес на черния дроб. В момента лекарите вярват, че едновременното им използване ви позволява напълно да се откажете от процедурата "биопсия".

Но въпреки това медицинско мнение, биопсия е добро в случаите, когато всички изследването не дават ясна картина, ако пациентът синдроми. Биопсията помага да се знае причината за поражението на жизненоважен орган, но тази процедура има противопоказания и усложнения (виене на свят, гадене, повръщане, алергични към всички компоненти на обезболяващи лекарства).

Декодиране на фиброскан

Дешифрирането на фиброскан изисква специализирани умения за точно тълкуване на резултатите, но пациентът, за да разбере по някакъв начин показателите, достатъчно е да знаем критериите за ограничаване (таблицата с индекси на фиброскони):

  1. 14.1 Kpa = F4 - цироза на жизнен орган.

Първият показател е значително надценен, тъй като има случаи, при които поради заболявания като холестаза или стеатоза се надценява плътността на тъканите на органите при отсъствие на фиброза. следователно резултатът от първичния индикатор варира до 6,1 kPa.

Много хора, на които лекарят е назначил тази процедура, са задавани въпроса "колко често фибросканът греши". Можете недвусмислено да отговорите на този въпрос рядко. Фиброскан е признат от лекарите в света като най-точен (информативен) и в същото време безвреден начин за изучаване на стадия на заболяването. Ето защо резултатите от това изследване могат да бъдат надеждни и необходими.

Цената на фиброскунирането

Fibroskanom наравно с черния дроб, чиято цена варира от 3 000 до 10 000 рубли, в зависимост от местата на проучването (градски или частна клиника, града), и провежда колоноскопия (овоскопирането тялото през дебелото черво). Цената на тази процедура е 4 000 - 7 000 рубли, но най-често този тип изследвания се провежда в чужбина.

За да купите устройството "fibroscan" просто така е невъзможно, тъй като по-често купуват такова оборудване на болница и поликлиника, а не в размер на една единица. Ето защо, ако купите единица в едно копие - тя ще бъде твърде скъпа. Също така, за да закупите такова оборудване е малко, най-важното е да го задържите и, ако е необходимо, да го поправите. И това изисква специализирани умения.

Fibroscan, въпреки малкия си живот - 10 години, има огромен брой положителни отзиви както от лекари, така и от пациенти. Много от тези, които проведоха тази процедура, бяха много доволни от резултата, защото благодарение на резултатите от тестовете, лекарят успя да идентифицира стадия на заболяването и своевременно да предпише лечението на фиброзата.

Така че не се страхувайте да се подложите на изчерпателна проверка на вашето тяло, никога не е твърде късно да се лекува. Помнете, че животът ви е във вашите ръце!

Колко хора живеят с чернодробна фиброза

Защо се появява чернодробната фиброза?

Какво можете да ядете с чернодробна фиброза

Какво представлява опасната цироза?

Какво можете да ядете с цироза

Как да се лекува цироза на черния дроб

Традиционна медицина за цироза на черния дроб

Причини за чернодробна цироза

Симптомите на цироза на черния дроб

Ухо срещу цироза

Симптомите на хепатита c

Лечение на хроничен хепатит с

PCR кръвен тест за хепатит с

Традиционна медицина за хепатит с

Методи за инфекция с хепатит с

Бременност по време на хепатита

Хранене за хепатит с

Очаквана продължителност на живота на пациент с хепатит с

Hcv кръвен тест за хепатит ts

Черният дроб изпълнява голям брой функции, включително храносмилането и съхранението на хранителни вещества, а също така взема активно участие в имунната система на организма. Нарушаването на черния дроб може да доведе до вирусни инфекции, злоупотреба с алкохол и някои болести. Последствията от това увреждане могат да бъдат много сериозни, включително цироза. С ранното откриване е възможно ефективно лечение. По-рано, за точна диагноза, той често трябваше да се подложи на чернодробна биопсия - ограда от тъканите си със специална игла. Понастоящем е възможно да се извърши еластометрия на черния дроб, чрез което се определя твърдостта на тъканите. Колкото по-голяма е твърдостта на тъканите, толкова по-повреден е черният дроб.

Какво представлява еластометрията и чернодробните фибросколи?

Еластометрията на черния дроб е неинвазивен метод за ултразвуково изследване на черния дроб, чрез който е възможно да се оцени сковаността на неговите тъкани. По степента на тази твърдост може да се определи тежестта на чернодробната фиброза.

Тъй като апаратът за чернодробна еластография се нарича FibroScan, този тест често се нарича фиброскопинг.

Чернодробната фиброза се отнася до натрупването на съединителна тъкан на тялото, което може да бъде резултат от много заболявания, включително вирусен хепатит, злоупотреба с алкохол. FibroScan измерва колко бързо звуковите вълни преминават през черния дроб. Колкото по-тежко е увреждането на черния дроб и колкото по-висока е степента на фиброза, толкова по-бързо тези вълни преминават през него. Резултатите от еластограмата се изразяват в килопаскали, толкова по-голям е този брой - толкова по-голяма е сковаността на чернодробната тъкан. При тежка фиброза се установява диагноза цироза.

Сцинтилиращият индекс варира от 2,5 kPa до 75 kPa. Повечето здрави хора без чернодробно заболяване имат тази цифра под 7.0 kPa. Смята се, че 85% от пациентите с хроничен хепатит С и резултатът от еластометрия над 7 kPa имат тежка чернодробна фиброза. При оценката на еластография над 14 kPa цирозата се наблюдава при 90-95% от тези пациенти.

Независимо от това, тълкуването на резултатите от фиброскунирането може да зависи от това коя причина причинява заболяването на черния дроб. Ето защо е най-добре да ги оцените в комбинация с резултатите от други клинични и биохимични параметри. Такова тълкуване може да се направи само от лекар, който има достатъчно опит в диагностиката и лечението на чернодробни заболявания.

На кого се извършва еластометрията на черния дроб?

FibroScan на черния дроб е тест, който има диагностична и прогностична стойност за всички пациенти с органни заболявания, придружени от развитието на излишната съединителна тъкан в него.

По правило лекарите предписват еластография на:

  1. Хроничен вирусен хепатит B и C. Повече информация за хепатит B →
  2. Алкохолно чернодробно заболяване.
  3. Неалкохолен стеатохепатит.
  4. Автоимунен хепатит.
  5. Някои генетични заболявания (напр. Хемохроматоза или болест на Уилсън).
  6. Цироза на черния дроб.

Фиброво сканиране черен дроб се провежда за:

  • Оценка на степента на увреждане на черния дроб.
  • Проследява прогресията или регресията на фиброзата, използвайки няколко последователни изследвания.
  • Определения на прогнозата и по-нататъшната тактика на лечението на пациента.

Противопоказания за фиброскони на черния дроб

Няма абсолютно противопоказания за еластометрия на черния дроб, тъй като това изследване е абсолютно безобидно. Независимо от това, не се препоръчва да се извършва фиброскокализация на черния дроб при бременни жени и пациенти с пейсмейкър.

Предимства и недостатъци на еластограмата

За профилактика на заболявания и чернодробно лечение, нашите читатели съветват

Средства за черния дроб "Leviron Duo"

. Състои се от естествено вещество - дихидрокварцетин, който има изключително висока ефективност при пречистването на черния дроб, при лечението на заболявания и хепатит, както и при пречистването на организма като цяло.

Основното предимство на FibroScan е възможността за неинвазивна оценка на степента на чернодробната фиброза. Преди изобретението на тази техника единственият метод, който може да определи присъствието и тежестта на фиброзата е биопсията, която все още е златният стандарт за диагностика при пациенти с хронични чернодробни заболявания.

Въпреки това биопсията има редица недостатъци, които включват инвазивността на процедурата, необходимостта от хоспитализация, високата цена и възможността от усложнения.

Възможни усложнения на чернодробната биопсия принадлежат:

  • Тежка болка (в 30% от случаите);
  • хеморагични усложнения (в 0.3% от случаите);
  • смърт (в 1 случай за 3000 прегледа).

В допълнение, тъканни проби, взети от биопсия, са само малки частици на черния дроб, което може да доведе до погрешна диагноза установи дали откритите промени в тях не са типични за останалата част от тялото. По този начин чернодробната биопсия може да доведе до грешки, които водят до подценяване или преоценка на фиброзата. Тези грешки се срещат при 25-30% от всички чернодробни биопсии.

Друг недостатък на биопсията е зависимостта й от човешкия фактор - различни патолози могат да интерпретират една и съща проба по различни начини, което може да доведе до неточности при определяне на стадия на заболяването.

Предвид тези недостатъци на чернодробната биопсия и желанието на пациентите да избягват инвазивните процедури, лекарите напоследък използват все повече FibroScan, което има редица предимства.

Те включват:

  • неинвазивно;
  • безболезнено;
  • няма нужда от успокояване;
  • извънболнична помощ;
  • скорост (изследването отнема 5-7 минути, резултатите са на разположение незабавно);
  • по-ниска цена в сравнение с биопсията;
  • липса на усложнения;
  • с помощта на еластография е възможно да се оцени състоянието на чернодробната тъкан, което по обем е 100 пъти по-голямо от обема на тъканите, получени с биопсия;
  • резултатите от FibroScan не зависят от човешкия фактор.

Недостатъците на чернодробната еластометрия са свързани с факта, че тя не може директно да измерва степента на фиброза, поради което някои пациенти могат да преосмислят тежестта си.

Възможни причини за преоценката на фиброзата в чернодробната фиброскания:

  • възпаление на черния дроб (напр. активен хепатит);
  • Холестаза (запушване на жлъчните пътища);
  • Обемни неоплазми в черния дроб (например тумор);
  • стагнация на кръв в черния дроб (напр. при сърдечна недостатъчност).

Освен това някои пациенти не могат да получат точни резултати.

Възможните причини за неточни и ненадеждни резултати от чернодробната еластометрия включват:

  • наличие на асцит при пациента;
  • патологичното затлъстяване и наличието на голямо количество мастна тъкан върху гръдната стена;
  • старост;
  • признаци на метаболитен синдром (диабет тип 2, артериална хипертония, повишена обиколка на талията).

Тези ограничения се дължат на факта, че ултразвуковото изследване изисква добра визуализация, която е много трудна за постигане при такива пациенти.

Как се извършва еластограмата?

Преди еластиране на черния дроб е невъзможно да се яде и да се пие нещо 2-3 часа преди инспекцията. Въпреки това всички лекарства, предписани от лекаря, трябва да се приемат с малко количество вода. Преди изследването е необходимо да се премахнат всички орнаменти, разположени близо до черния дроб (например, пиърсинг по корема).

Пациентът трябва да лежи с гръб на дивана и да вдигне дясната си ръка над главата си. На десния хипохондриум лекарят прилага специален водоразтворим гел и след това поставя сензор, който изпраща звукови вълни в тялото. По време на изследването човек може да усети лесна вибрация на датчика. Скенерът, разположен в същия сензор, възприема отразените звукови вълни от черния дроб и определя скоростта им.

Получените резултати се обработват от устройството и се предават на лекаря. Цялата процедура продължава по-малко от 10 минути. След прегледа пациентът може да се върне към ежедневните си дейности.

Еластографията е безопасна и ефективна алтернатива на чернодробната биопсия. Той предоставя важна информация за степента на фиброза при пациенти с чернодробно заболяване, без да се компрометира целостта на кожата и риска от усложнения, свързани с биопсия. При провеждане на фиброскопинг няма инжекции, разрези и анестезия, то е напълно безболезнено.

Автор: Тарас Невеличук, лекар,
специално за Moizhivot.ru

Обща информация

Непряка еластография на черния дроб се извършва, когато е необходимо да се определи колко бързо се развива фиброзата на органа, т.е. заместването на функционалните чернодробни тъкани с обща съединителна тъкан. Използването на ултразвук сканиране няма да даде точни и надеждни данни, тъй като ранните етапи на цироза или хепатит поток показатели могат да бъдат едни и същи, но това няма да помогне за идентифициране на болестта и да се направи точна заключение. В този случай лекарят изпраща пациента на чернодробна биопсия, която има огромен брой противопоказания, не е безопасна и болезнена. След като вземете такива проби, човек ще се нуждае от възстановяване в рамките на 2,5-3 седмици.

Elastografichesky метод за диагностициране на лекар осигурява необходимата информация за състоянието на организма, помага да се определи нейната еластичност, като по този начин не може да се направи оценка на ситуацията и да диагностицира правилно, не използвайте хирургия, и пациентът не се изложите на каквито и да било рискове. Непряката еластография не отнема много време, тя се произвежда с помощта на специален апарат, а точността е 90-99%.

Еластография и еластометрия на черния дроб

Еластометрията на черния дроб помага да се определи дали пациентът развива фиброза, дали структурата на функционалните чернодробни тъкани и еластичността му са нарушени. Това може да се види, като се променят вибрационните импулси, които се визуализират на екрана. Данните от този вид проучване са еквивалентни на биопсия, но този метод на сканиране е безопасен и безболезнен, което изключва възможността за усложнения. Има следните разновидности на еластография.

динамичен

Този тип еластометрия дава възможност да се прецени степента на увреждане на черния дроб с лекарства, които могат да повлияят върху работата и структурата на органа. При лечението на рак, почти всички лекарства имат отрицателен ефект върху черния дроб и поради това повишено натоварване върху него, губи своята еластичност и се развиват патологията. Поради факта, че динамичният elastometry е безопасно, то е възможно да се извърши голямо количество време, което ви позволява да наблюдавате редовно динамичните промени в черния дроб, дали размерът на нормалните параметри, или има някакво отклонение. Все пак, ако човек е с наднормено тегло, този метод на еластометрия няма да работи, защото поради мастния слой устройството ще изкриви данните. В този случай, лекарят ще посъветва да премине друг тип диагноза, която е алтернатива на еластометрията.

компресия

Този тип еластографско изследване ще помогне да се определи колко еластична е тъканта на черния дроб чрез сравняване на данните от сканирането преди и след натиска. Проучването дава възможност да се прецени дали има ново нарастване или консолидиране на определена част от органа. Въпреки факта, че диагностиката на компресията дава добри резултати, има недостатъци в нейното изпълнение:

  1. не винаги е възможно да се получат качествени показатели поради факта, че деформацията е нестабилна;
  2. поради натиска на мястото, човек може да почувства болезнено чувство и дискомфорт;
  3. този метод на изследване не винаги може да определи наличието на доброкачествена неоплазма, особено ако неговата плътност не се различава от здравите тъкани;
  4. при диагностициране на компресията е необходимо да има опит, тъй като е необходимо да се знае в каква област с каква сила да се приложи натиск, така че пациентът да изпитва минимален дискомфорт.

Показания и противопоказания

За профилактика на заболявания и чернодробно лечение, нашите читатели съветват

Средства за черния дроб "Leviron Duo"

. Състои се от естествено вещество - дихидрокварцетин, който има изключително висока ефективност при пречистването на черния дроб, при лечението на заболявания и хепатит, както и при пречистването на организма като цяло.

Становището на лекарите... "Фиброелестометрията на черния дроб не се извършва при жени" на позиция ", със затлъстяване, заболявания на кръвоносните съдове.

Fibroelastometriya определя на хора с различни форми на хепатит, цироза на черния дроб FH, при токсично поражение тяло с явни симптоми на интоксикация, с увеличаване на нивата на билирубина. Не се препоръчва да се извършват фиброскони на черния дроб за бременни жени, ако те имат наднормено тегло, ако имат проблеми със сърцето и сърдечно-съдовата система, ако пациентът има асцит.

Има тежки случаи, при които чернодробните fibroscans не са в състояние да дадат конкретен и точен резултат. При това състояние на заболяването лекарят предписва по-информативен метод за диагностика.

Предимства и недостатъци

Fibroscan има много предимства, главен сред които е, че не е необходимо да се извърши операция, за да направи оценка на структурата на чернодробната тъкан, тъй като чрез биопсия е възможно настъпване на усложнения, пациентът също изисква определен период от рехабилитация, че за този тип изследване е изключено. Този тип диагноза трае кратко време, не повече от 10 минути. Основният недостатък на фиброскан е, че с негова помощ не винаги е възможно да се прецени точно степента на увреждане на черния дроб чрез фиброза и това е пречка за формулирането на надеждна диагноза.

Подготовка и техника на провеждане

Подготовка за сканиране на черния дроб е, че преди да се тества на фибросколен апарат за 3-4 часа, е забранено да се яде всякакъв вид храна. Въпреки това, приемането на лекарства не е забранено, те трябва да се пият строго съгласно схемата, предписана от лекаря. Преди да започнете изследването, трябва да премахнете всички метални бижута, които могат да повлияят на диагнозата.

Тогава пациентът лежи на гърба си, с дясната ръка да се постави над главата му. След това лекарят започва да сканира черния дроб с помощта на устройството. По време на тази процедура, пациентът ще почувства определени вибрации, произведени от устройство, наречено фиброскан. Сензорът оценява интензитета на отразените звукови вълни и определя параметрите на сканиране.

Декриптиране на данните

Декодирането и нормата на индикаторите са както следва. Ако F0 е по-малко от 6.2, тогава еластичността на тялото е нормална и няма фиброза; когато F1 е в областта 6.2-8.3, тогава човекът развива началния стадий на заболяването; F2 е в областта 8.3-10.8, заболяването се проявява умерено; ако F2 е в рамките на 10,8-14, тогава лицето претърпява значителни промени в черния дроб, които заплашват да преминат в цироза, при което стойността на F4 е повече от 14.

Фиброскопинирането, за разлика от чернодробната биопсия, не изисква микрохирургия и не води до болка на пациента.

Предимства на фибросникването преди биопсия

Фиброскопията е безопасен и ефективен метод на изследване, с който можете да получите надеждни резултати без хирургия и да причинявате болезнени чувства на пациента. При биопсия пациентът има риск от развитие на усложнения, тъй като не е известно как тялото ще реагира на вземането на пункция от органа. По време на биопсията пациентът трябва да остане в болницата за известно време под наблюдение, а фибросконите на черния дроб незабавно могат да се върнат към ежедневните дейности.

Алтернативен метод: фибро тест

Fibrotest позволява да се прецени състоянието на черния дроб, като се направи кръвен тест за биохимия, при който индикаторите ще покажат дали човек развива фиброза. Fibrotest трябва да се провежда при хора, които са развили хроничен вирусен хепатит, а тестовете трябва да се провеждат редовно, според лекаря. Fibrotest е удобно и за хора с наднормено тегло. В този случай, фибро тестът няма такива ограничения като фиброскунирането. Firbrotest се предписва на хора, които злоупотребяват с алкохол, страдат от диабет, имат висок холестерол. За да направите най-фибростта и да получите надеждни резултати, не се изисква специална подготовка, човек просто няма достатъчно да яде 3-4 часа преди да вземе тестовете.

Както можете да видите, fibroscan има много предимства в сравнение с биопсията. Ако човек има чернодробно заболяване и има подозрение за фиброза, то този вид диагноза е подходящ само за установяване на точна диагноза и предписване на адекватно лечение. Въпреки това, пациентът не може да избере кой начин да използва болестта. Това се определя от лекуващия лекар, който оценява всички рискове и ползи и взема необходимите решения.

Изследване на черния дроб. Какво да търся?

Процедурата се извършва с апарата "Fibroscan". Задачата на метода е да се изследва паренхимът на органа с оценка на неговата еластичност. При стандартния ултразвук се изследва само плътността на тъканите, докато еластометрията измерва количеството на деформация на тъканта, причинено от излъчванията, излъчвани от сензора.

Индиректната еластография на черния дроб се използва за диагностициране на тежестта на фиброзата - заместване на нормалната тъкан с съединителната тъкан, фиброзна тъкан.

Принципът на устройството "Fibroscan" - колкото по-висока е плътността на черния дроб, толкова по-бързо се разпространяват и отразяват вълните, излъчвани от сензора.

Предимства на тази техника:

  • неинвазивност - по време на процедурата не се нарушава целостта на кожата и вътрешните органи;
  • безболезнено;
  • липса на специфично обучение;
  • Автоматизирана система - резултатът не се влияе от човешкия фактор и квалификацията на сололога;
  • универсалност - техниката се използва за диагностициране на фиброзата при всяко чернодробно заболяване. Изключението е асцитът;
  • бързина - времето на изследване е от 5 до 10 минути;
  • цена - чернодробната еластометрия е по-евтина от биопсията;
  • възможност за наблюдение на патологичните процеси в динамиката;
  • оценка на хетерогенността на разпространението на патологични промени в тъканите на органа;
  • описателност.

Показания за изследването:

  • хепатит от всякаква етиология, включително хронична;
  • цироза и хепатоза на черен дроб;
  • токсични лезии със симптоми на цитолиза или холестаза;
  • холангит;
  • повишава нивата на билирубина в кръвта за дълго време.

Недостатъци на методологията

Всяка медицинска процедура има както положителни, така и отрицателни аспекти.

Фиброскосърчаването на черния дроб има следните недостатъци:

  • некротичните промени в тъканите не могат да бъдат оценени;
  • слаба чувствителност в ранните стадии на фиброза;
  • нарушаване на резултата при пациенти с наднормено тегло, остър възпалителен процес в черния дроб.

Противопоказания за еластометрия:

  • бременност;
  • възраст до 18 години;
  • пациентът има пейсмейкър;
  • асцит;
  • затлъстяване.

В сложни случаи, чернодробната еластометрия не може да замести биопсията. Решението за метода за диагностициране в този случай се прави от лекуващия лекар.

Подготовка за изследване и оценка на резултатите

За провеждане на еластометрия на черния дроб не се изисква специално обучение. Единствената препоръка е да се стигне до процедурата, за предпочитане на празен стомах.

Проучването се провежда в легнало положение. Болка и други неприятни усещания отсъстват. По принцип процесът на извършване на това изследване е до голяма степен подобен на ултразвука. Преди процедурата не се извършва допълнителен преглед.

Резултатът ще бъде готов веднага след еластометрията. Индикаторът за плътност е физически параметър. Мерна единица - килограми Паскал.

Тълкуването на резултатите от еластометрията е в таблица 1.

Таблица 1. Съответствие на показателите за фиброза върху скалата METAVIR и резултатите от еластометрията.

Нормата, според декодирането на индикаторите, трябва да бъде по-малка от 6.2 kPa. Колкото по-висока е скоростта на разпространение на звукови вибрации, толкова по-ясно е степента на фиброзата.

Черният дроб е филтър на нашето тяло. Нискокачествените храни, алкохолните напитки, лошите навици и злоупотребата с лекарства оказват влияние върху здравето на това тяло. Болестите на този орган са доста трудни за откриване, в началните етапи на симптоматиката не се изразява, така че най-често болестта се открива в прогресивно и застрашаващо здравословно състояние.

Всяка болест е по-лесна за предотвратяване от лечението. Ето защо лекарите препоръчват да се подлагат на процедура за еластография с превантивна цел на здрави хора над 35 години 1 път годишно. Ако работите в вредни условия или имате хронично чернодробно заболяване, тогава е препоръчително да се подлагате на такава проверка редовно.

Какво е това и на кое устройство е то?

Fibroscan е ново устройство, което е абсолютно необходимо при диагностицирането на черния дроб. Това е абсолютно сигурен, но в същото време ефективен тип диагноза.

Надеждността на проведеното изследване зависи пряко от професионализма и уменията на специалиста. Механизмът на работата е, че се основава на резултатите от хистологията. Ударовата вълна на апарата спомага за точно определяне на стадия на фиброза.

Много хора се използват за диагностициране в такива тежки случаи като цироза с помощта на биопсия, но фиброскопията е достоен заместител на този тип диагноза.

Биопсията разглежда само малък фрагмент, а фибросканът дава пълна информация за състоянието на целия орган и определя фазата на фиброзата (при тази патология се заменя нормалната тъкан на белега).

Фиброскопията има няколко предимства:

  • Диагнозата е абсолютно безвредна, затова може да се извърши докато специалистът назначи;
  • процедурата е достатъчно мобилна, след 10-20 минути пациентът ще бъде свободен;
  • е много информативен;
  • не е необходимо специално обучение.

Процедурата се провежда по такъв начин, че пациентът да лежи на гърба, докато стомаха и долната част на гръдния кош трябва да са голи. По време на процедурата човек няма болезнени усещания.

Преди да извършите диагнозата, е важно да не забравяте, че за няколко часа приемът на храна е изключен. По-добре е да донесете кръвни биохимични реакции със себе си.

Всяка процедура има своите недостатъци и това проучване не е изключение. Те включват:

  • невъзможност за оценка на процеса на некровъзпалителна природа;
  • в ранните стадии на влакнестия процес не е много чувствителен;
  • Ако пациентът има излишък от подкожна мазнина, данните може да са неинформационни;
  • резултатите могат да бъдат изкривени по време на биохимична ремисия, остро възпаление или тъканни отоци;
  • пейсмейкъра и бременността са абсолютни противопоказания за процедурата.

В кои случаи се провежда?

Като превантивна мярка фиброскопията може да се извърши при всяко здравословно лице над 35-годишна възраст.

Определя диагностичната точност с устройството "Fibroscan" следва при пациенти, които имат хроничен вирусен хепатит. Има случаи, при които при ултразвуково изследване на черния дроб липсват признаци на цироза, а фиброскопията регистрира наличието на тази патология.

Освен това, хората с наднормено тегло, които често пият алкохолни напитки, трябва да преминат тази диагноза.

Друга индикация за изследването е мастната дегенерация на органа, както и други невирусни хронични възпалителни патологии.

При пациенти с цироза на черния дроб индексите в активната фаза на развитието на процеса се различават от тези в стадия на ремисия.

Какво показват резултатите?

Резултатите помагат точно да се определи наличието или липсата на чернодробна цироза.

Анализът помага за оценката на структурата, както и за морфологията и функцията на органа.

Чрез проучването много пациенти са били излекувани от хронично възпаление с помощта на навременна и успешна терапия.

Цени в различни клиники за тази услуга

Цената може да варира, тъй като често клиниките предоставят отстъпки и държат промоции.

Почистване на черния дроб с монашески сироп

Monastirskiy сироп - уникален начин, който има широк спектър на действие: тя допринася за растежа на мускулите, увеличава силата, лечение на простатит, алопеция бори, укрепва сърцето и кръвоносните съдове, а също така допринася за пречистване на черния дроб.

Редовното използване на сироп има благотворен ефект върху човешкото тяло:

  • значително подобрява състоянието;
  • дава жизненост и жизненост;
  • подобрява функционалната активност на черния дроб.

За да почистите черния дроб, трябва да пиете сироп от Monastyr дневно в продължение на един месец. Достатъчно две супени лъжици, които трябва да се използват два пъти дневно.

Фиброскопията на черния дроб е най-новата техника, която определя степента на фиброза не чрез инвазивен метод и се характеризира със стабилни характеристики на резултатите.

Изследването не е за нищо, наречено идеален метод, защото се отличава с достъпна ценова политика и степента на риска се намалява до нула. Възможно ли е да се комбинират простотата, скоростта и безболезнеността? Да, ако става въпрос за фиброскопия!

Правилната диагноза днес е утре успешно лечение, така че не позволявайте на проблема да се развива.

Както знаете, болестта е по-лесна за лечение в ранните етапи, така че се грижи за вашето здраве!

Очевидно, проучването се отличава с липсата на странични ефекти. Веднага след като диагнозата приключи, можете да получите отговор. Предвид многобройните предимства на това проучване, можете да направите уверен избор в негова полза!

"Fibroscan": принципът на проучването

Elastograficheskoe на черния дроб изглежда като нормална ехография: Пациентът лежи на дивана и лекарят извършва манипулации, подобни на тези, които вършат ултразвуково изследване на коремната кухина. Единственото нещо, което пациентът чувства, са леки удари, които идват от ултразвуковия сензор.

За пълна диагностика един импулс се разпределя от 10 точки от междукостовата повърхност и се изчислява средната стойност.

Продължителността на изпита е не повече от 15 минути.

Резултатът е известен непосредствено след еластометрията.

Еластография на черния дроб се извършва на кльощава. Желателно е при извършване на еластография да се получат резултатите от биохимичния кръвен тест.

Fibroscan: предимства

Нетравматичен метод за диагностика на черния дроб

По време на еластография на черния дроб няма неприятни усещания.

Няма странични ефекти.

Еластометрията на черния дроб продължава не повече от 15 минути.

Висока диагностична точност на изследването - 95%.

Резултатът може да бъде намерен незабавно.

Противопоказания за извършването на еластометрия на черния дроб може да са бременността и наличието на пейсмейкър.

За методите за диагностициране на чернодробни заболявания можете да разберете от статията: Какви са методите за изследване на черния дроб.

"Fibroscan": декриптира резултата

"Fibroscan- Измерва плътността на паренхима в черния дроб. Измервателната единица е килопаскалът (kPA). Колкото по-малка е единицата за измерване, толкова по-здрава е черният дроб.

При фиброзата черният дроб става по-малко еластичен. Съответно, колкото по-слабо изразена еластичност, толкова по-трудно е да се разпространяват ултразвукови вълни. Това се свързва с увеличаване на индекса в крайния резултат на чернодробната еластография.

Получените резултати в резултат на еластография се прехвърлят в скалата Metavir, специална скала, която определя степента на чернодробната фиброза.

Има следните степени:

F0 - 5,8 kPa и по-малко - положителен резултат, показващ липсата на чернодробна фиброза.

F1 - 5,9 - 7,2 kPa - началния стадий на фиброза.

F2 - 7.3 - 9.5 kPa - умерени прояви на фиброза.

F3 - 9,6 - 12,5 kPa - значими прояви на фиброза.

Резултатите от F1-F3 означават активно намаляване на еластичността на черния дроб поради заместването на паренхима с съединителната тъкан. Това се случва с хепатит В и С. На този етап трябва незабавно да вземем всички възможни мерки за лечение. Основната опасност от бързото развитие на чернодробната фиброза: само за няколко години, при пациенти с хепатит, резултатът от F1 може да стигне до F3. Следователно, хората с резултат на еластография F1, задължително трябва да преминат втори преглед с честота веднъж годишно. Това ще ви позволи да забележите промени в черния дроб във времето.

F4 - 12,6 kPa и повече - цироза на черния дроб - състояние, при което нормалните хепатоцити са почти напълно заменени с фиброзна съединителна тъкан. Цирозата е най-честата усложнение на хроничния хепатит.

Чернодробни заболявания: хепатит и хепатоза, видове и симптоми

Навременната диагноза и подходящо избраното лечение ще спомогнат за поддържането на нормалното състояние на пациента. При най-ранните стадии на фиброза все още е възможно да се възстанови еластичността на черния дроб.

Надяваме се, че статията ви е полезна, здравната библиотека.

Все още мислиш, че е трудно да излекуваш черния дроб?

Съдейки по това, че сега четете тези редове, победата в борбата срещу чернодробните заболявания не е на ваша страна...

И вече си помислил за хирургическата интервенция? Това е разбираемо, защото черният дроб е много важен орган и правилното му функциониране е гаранция за здравето и благополучието. Гадене и повръщане, жълтеникав или сивкав нюанс на кожата, горчивина в устата, потъмняване на цвета на урината и диария... Всички тези симптоми са ви познати не от слухове.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина? Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кришевская, как тя излекува черния дроб... Прочетете статията >>

Хепатитът се лекува с просто натурално лекарство, само сутрин на празен стомах...

Пациентите с хепатит С са опасни дори да мислят за биопсия. Въпреки че тази процедура се счита за по-малко травматична, тя все още е инвазивна. Опитът да вземете материал може да причини кървене, което е трудно да се спре. Освен това биопсията изисква специално обучение и престой в болницата.

Понастоящем са разработени неинвазивни техники за изследване на чернодробната еластометрия (еластография) или фиброскунирането.

Фиброскосърчаването на черния дроб е развитието на професора-хепатолог Тиери Пойнар. Понастоящем изобретението му е световен стандарт за диагностика при хепатология.

Изследване на черния дроб. Какво да търся?

Процедурата се извършва с апарата "Fibroscan". Задачата на метода е да се изследва паренхимът на органа с оценка на неговата еластичност. При стандартния ултразвук се изследва само плътността на тъканите, докато еластометрията измерва количеството на деформация на тъканта, причинено от излъчванията, излъчвани от сензора.

Индиректната еластография на черния дроб се използва за диагностициране на тежестта на фиброзата - заместване на нормалната тъкан с съединителната тъкан, фиброзна тъкан.

Принципът на устройството "Fibroscan" - колкото по-висока е плътността на черния дроб, толкова по-бързо се разпространяват и отразяват вълните, излъчвани от сензора.

Предимства на тази техника:

  • неинвазивност - по време на процедурата не се нарушава целостта на кожата и вътрешните органи;
  • безболезнено;
  • липса на специфично обучение;
  • Автоматизирана система - резултатът не се влияе от човешкия фактор и квалификацията на сололога;
  • универсалност - техниката се използва за диагностициране на фиброзата при всяко чернодробно заболяване. Изключението е асцитът;
  • бързина - времето на изследване е от 5 до 10 минути;
  • цена - чернодробната еластометрия е по-евтина от биопсията;
  • възможност за наблюдение на патологичните процеси в динамиката;
  • оценка на хетерогенността на разпространението на патологични промени в тъканите на органа;
  • описателност.

Показания за изследването:

  • хепатит от всякаква етиология, включително хронична;
  • цироза и хепатоза на черен дроб;
  • токсични лезии със симптоми на цитолиза или холестаза;
  • холангит;
  • повишава нивата на билирубина в кръвта за дълго време.

Недостатъци на методологията

Всяка медицинска процедура има както положителни, така и отрицателни аспекти.

Фиброскосърчаването на черния дроб има следните недостатъци:

  • некротичните промени в тъканите не могат да бъдат оценени;
  • слаба чувствителност в ранните стадии на фиброза;
  • нарушаване на резултата при пациенти с наднормено тегло, остър възпалителен процес в черния дроб.

Противопоказания за еластометрия:

  • бременност;
  • възраст до 18 години;
  • пациентът има пейсмейкър;
  • асцит;
  • затлъстяване.

В сложни случаи, чернодробната еластометрия не може да замести биопсията. Решението за метода за диагностициране в този случай се прави от лекуващия лекар.

Подготовка за изследване и оценка на резултатите

За провеждане на еластометрия на черния дроб не се изисква специално обучение. Единствената препоръка е да се стигне до процедурата, за предпочитане на празен стомах.

Проучването се провежда в легнало положение. Болка и други неприятни усещания отсъстват. По принцип процесът на извършване на това изследване е до голяма степен подобен на ултразвука. Преди процедурата не се извършва допълнителен преглед.

Резултатът ще бъде готов веднага след еластометрията. Индикаторът за плътност е физически параметър. Мерна единица - килограми Паскал.

Тълкуването на резултатите от еластометрията е в таблица 1.

Таблица 1. Съответствие на показателите за фиброза върху скалата METAVIR и резултатите от еластометрията.

Нормата, според декодирането на индикаторите, трябва да бъде по-малка от 6.2 kPa. Колкото по-висока е скоростта на разпространение на звукови вибрации, толкова по-ясно е степента на фиброзата.

Черният дроб е филтър на нашето тяло. Нискокачествените храни, алкохолните напитки, лошите навици и злоупотребата с лекарства оказват влияние върху здравето на това тяло. Болестите на този орган са доста трудни за откриване, в началните етапи на симптоматиката не се изразява, така че най-често болестта се открива в прогресивно и застрашаващо здравословно състояние.

Всяка болест е по-лесна за предотвратяване от лечението. Ето защо лекарите препоръчват да се подлагат на процедура за еластография с превантивна цел на здрави хора над 35 години 1 път годишно. Ако работите в вредни условия или имате хронично чернодробно заболяване, тогава е препоръчително да се подлагате на такава проверка редовно.

Фиброскосърчаването на черния дроб е един от най-новите методи на изследване, което позволява ясно да се дефинират всички възможни промени и отклонения в работата на разследвания орган, както и да се установят характеристиките на неговите тъкани. Този метод е сходен с ултразвуката за цената и лекотата на поведение, а с информативността е близо до биопсия.

Биопсията, въпреки че се счита за безопасна и по-малко травматична, все пак е свързана с проникването през защитните прегради на тялото (кожа, лигавици). Опит за вземане на проби от биоматериали може да причини кървене, спирка, която е много трудна. Освен това биопсията изисква задължителен престой в болница и специално обучение на медицинския персонал.

Към днешна дата са разработени иновативни методи за изследване на черния дроб, чието провеждане не е свързано с увреждане на кожата и вътрешните органи - фиброскопинг или еластометрия.

Черният дроб служи като вид филтър за тялото ни. Вредни навици, алкохол, нискокачествена храна, прекомерен ентусиазъм за лекарства - всичко това причинява силен удар на тялото. В началните етапи, когато симптомите все още не са достатъчно изразени, е много трудно да се определи наличието на заболяването. Следователно, здрави хора след 35 години, за предотвратяване на това се препоръчва да се подложи на процедурата на фиброскопия най-малко веднъж годишно. Ако имате хронично чернодробно заболяване или ако работата ви е свързана с вредно производство, това трябва да се прави редовно.

Изследване на черния дроб. Диагностика на заболяването

За разлика от биопсията, която ви позволява да изследвате само определена част от тялото, еластометрията дава пълна картина на развитието на фиброзата. Проучването се провежда апарат "Fibroscan", принципът на който се основава на измерването на скоростта на електромагнитния импулс, преминаващ през разглеждания орган. Ако скоростта на преминаване на импулса е ниска - има ясно изразена фиброза. Процедурата се изпълнява няколко пъти, от различни позиции, след което се изчислява средната стойност, изразена в kPa.

Фиброскопиране - доста безвредна процедура, позволявайки да се получи пълна информация за хода на патологичните процеси, протичащи в черния дроб. Това проучване е особено показано при пациенти с цироза и хроничен хепатит, тъй като при тези заболявания е особено важно да се проследява динамиката на развитието на фиброзата, т.е. степента на смъртност на хепатоцитите, която показва ефективността на лечението.

Как се извършва еластометрията?

Чрез процедурата разкрива степента на еластичност чернодробна тъкан. Високото ниво на еластичност показва здравето на изследваните органи и обратно - наличието на уплътнения и задръствания показва появата на фиброза.

Еластометрията се препоръчва за хора, страдащи от хронични чернодробни заболявания:

  • холецистит;
  • цитомегаловирус;
  • цироза и хепатит (ако няма асцит);
  • свиване на жлъчния мехур и т.н.

Подготовка за проучването

Въпреки че някои лекари препоръчват да ядат не по-късно от 4 часа преди поставянето на диагнозата, всъщност методът не изисква специално обучение и не е необходимо да се провежда изследване на празен стомах. Единственото нещо, което трябва да се има предвид е да се откаже използването на продукти, които насърчават генерирането на газ, защото по време на процедурата пациентът ще изпитат дискомфорт. Храната, която може да причини киселини, също е на стойност временно изключване от диетата.

Процедурата е абсолютно безболезнена. От пациента се изисква само да легне на специален диван и да освободи дрехи от гърдите и част от корема. Лекарят ще фиксира сензорите на нивото на мястото на черния дроб и ще започне изследването на органа. Продължителността на еластометрията зависи от състоянието на органа, възрастта, особеностите на структурата на организма и е 5-20 минути.

Показания за изследването:

  • холангит;
  • мастна хепатоза и цироза;
  • високи нива на билирубин в кръвта, които траят дълго време;
  • токсични лезии със симптоми на холестаза или цитолиза; хепатит от всякакъв вид, включително хронични.

Противопоказания за чернодробна еластометрия

Въпреки че този метод за изследване на черния дроб се счита за безопасен, той все още има някои противопоказания:

  • с оглед на факта, че методът все още не е проучен върху деца, пациентите под 18-годишна възраст са противопоказани;
  • тъй като ефектът от импулсите върху човешкия плод не е напълно разбран, по време на бременност този метод на изследване също не може да бъде използван;
  • при пациенти с асцит (течност в коремната кухина), която често придружава цироза и хепатит, чернодробната фибросканизация може да доведе до изкривени резултати.

Предимства и недостатъци на метода

Както всяка друга медицинска процедура, еластометрията има своите предимства и недостатъци.

Предимства на чернодробната еластометрия:

  • описателност;
  • безболезнено;
  • неинвазивност - процедурата се извършва без да се нарушава целостта на вътрешните органи и кожата;
  • липса на специално обучение;
  • скоростта на изследването е само 5-20 минути;
  • универсалност на метода - диагнозата се извършва за всяко чернодробно заболяване, с изключение на асцитите;
  • пълна автоматизация - резултатът не се влияе от квалификацията на специалиста и човешкия фактор;
  • цената на еластометрията на черния дроб е по-ниска от биопсията;
  • способността да се наблюдава динамиката на патологията и степента на разпространение на фиброзата в тъканите на органа.

Отрицателни аспекти:

  • При изследване на пациенти с остри възпалителни процеси в черния дроб и наднорменото тегло, устройството може да покаже резултат, който не е вярно;
  • методът не позволява да се оцени степента на некротични промени в тъканите;
  • слаба чувствителност в ранните стадии на заболяването.

Времевата еластометрия ще помогне да се идентифицират нарушенията на структурата на черния дроб в ранните етапи, както и да се анализират морфологичните и функционалните показатели на организма с една патология. Ранната диагноза на заболяването дава повече шанс за положителен резултат от лечението.


Статии Хепатит