Възможно ли е лечение на чернодробната фиброза 3 градуса и колко живеят с такава диагноза?

Share Tweet Pin it

Фиброза на черния дроб 3 градуса - сериозна форма на патология, лошо лечима и значително влошаване на качеството на живот на пациента. В началните етапи това заболяване се лекува успешно с медикаментозен път. Но коварността на фиброзата е, че в ранните стадии на развитие тя е асимптомна, което създава трудности с диагнозата.

Как се развива фиброзата?

Фиброзата е заболяване, характеризиращо се с постепенно заместване на хепатоцитите (чернодробните клетки) с фиброзна тъкан. Всъщност това е естествен процес, който е следствие от възпалителни реакции, протичащи в черния дроб с различни патологии. Влажните образувания се формират в резултат на активирането на стелатните клетки (липоцити), които в здравия черен дроб са в "латентно състояние". Тъй като хепатичният паренхим се уврежда и унищожава, липоцитите започват да произвеждат фиброгенни клетки, състоящи се от колаген и влакна от съединителна тъкан.

С напредването на болестта фиброзна тъкан нараства, процеси възпрепятстват метаболизъм и кръвообращението в засегнатия орган, броят на дееспособно хепатоцити се намалява, черния дроб постепенно губи своята функция. В началните етапи тези промени могат да бъдат спрени и отменени. Но с 3 степени на фиброза на черния дроб го правят практически невъзможно, тъй като голяма част от раковите клетки вече са заменя със съединителна тъкан. На този етап е много важно за правилно комбинирана терапия, която ще спре по-нататъшното развитие на процеса на заболяването и предотвратяване на преход заболяване в четвъртата стъпка, в която цироза.

Причини за фиброза

Механизмът на образуване на фиброзна тъкан може да причини много причини. Най-често срещаните от тях са:

  • редовна употреба на алкохол;
  • отравяне на организма с токсични, токсични, химични вещества;
  • хепатит с различни етиологии (вирусни, токсични, медицински);
  • вродени аномалии на черния дроб;
  • наличието на съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата, ендокринната, жлъчно отделителната система;
  • генетично предразположение;
  • заболявания на автоимунната природа.

Хепатит С е задължително съпроводен от фиброзни промени в чернодробните тъкани. Но те се развиват бавно. От началото на заболяването може да измине 5-6 години преди момента, в който се появят първите експресирани симптоми на фиброза. Курсът на патологията се ускорява значително само в края на 3-те етапа, когато функционалността на черния дроб е намалена и органът вече не може да функционира напълно.

симптоми

Началните етапи на заболяването нямат специфични симптоми. Пациентът може да се оплаче от слабост, хронична умора, повишена раздразнителност, спад в ефективността, но не усеща признаци, показващи увреждане на органа. Много хора смятат, че влошаването на благополучието е временно неудобство, свързано с натоварения работен процес, но с течение на времето те забелязват, че дори една дълга почивка не носи облекчение.

Тъй като болестта прогресира, симптомите стават по-изразени и карат пациента да потърси медицинска помощ. При трите стадия на чернодробна фиброза се проявяват следните прояви:

  • Намален апетит, гадене или повръщане, причинени от неточности в диетата - консумация на мастни, пикантни храни, пушени храни, маринати, алкохол.
  • Диспептични явления - подуване на корема, метеоризъм, гърмене, киселини в стомаха, оригване, чувство на неудовлетвореност от изпражненията.
  • Усещането за тежест и постоянна болка в правилния хипохондриум с различна интензивност - от издърпване, болка, до остра и непоносима.
  • Болезнено сърбеж, главоболия и други признаци на интоксикация на тялото с токсични продукти, които се натрупват в кръвта поради загуба на функцията на филтриране на черния дроб.
  • Слабост на крайниците, което е най-забележимо в края на деня.
  • Появата на назално кървене, кървене на венците.
  • Температурата на тялото трае дълго време на ниво 37-37,5 ° С.
Тежка степен

Острата степен на увреждане се установява чрез потъмняване на урината, което придобива цвета на тъмната бира, дължащо се на излишък на билирубин и продуктите на гниенето му. Когато липидният метаболизъм е нарушен, излишъкът от холестерол и мастни киселини започва да се отлага в тъканите, което води до образуването на ксантоми - малки овални нодули под кожата на клепачите, дланите, ходилата. В коремната кухина се натрупва течност, вследствие на което стомахът излиза и може значително да се увеличи. Това състояние се нарича асцит.

Чернодробна почти губи своята функция, губи способността си за неутрализиране на токсичните вещества, които се извършват от кръвния поток в тялото и се отрази негативно върху нервните клетки система и мозъка. В резултат на това в късните стадии на фиброза възникват психични разстройства. Пациентът е маркиран емоционална нестабилност, склонност към депресия, летаргия, депресия, повишена тревожност, неоснователни страхове, проблеми с паметта, концентрацията, способността да се учи на нова информация.

Курсът на третия стадий на фиброзата често е усложнен от анемия, тъй като количеството хемоглобин и еритроцити се резорбира в кръвта. Рискът от развитие на кървене от разширените съдове се увеличава, защитата на тялото рязко спада и пациентът става особено уязвим за появата на различни инфекции.

диагностика

За да се избере най-ефективното лечение на етап 3 на чернодробната фиброза е възможно само след пълен преглед, който включва набор от диагностични процедури. Когато събира анамнеза, лекарят ще изслуша оплакванията на пациента, ще попита за характерните симптоми, ще установи наличието на генетично предразположение.

През палпиране определена характер на болка, размер на черния дроб, състоянието на кожата, наличието на съпътстващи симптоми (разширени вени, венозна модел, ksantelom). Задължително оценява психо-емоционалното състояние на пациента, тъй като отравяне вещества вредителя развива чернодробна енцефалопатия при което се отрази на мозъчната тъкан.

Лабораторните процедури за диагностика включват следните процедури:

  • кръвен тест (общо) - определя наличието на възпалителен процес, нивото на хемоглобина и други важни показатели;
  • кръвен тест за биохимия - при фиброзата се наблюдава повишение на холестерола, билирубина, алкалната фосфатаза, повишаване на AST и ALT;
  • коагулограма - позволява оценка на нарушенията на кръвосъсирването;
  • fibrotest - специфичен кръвен тест, който ви позволява точно да определите степента на фиброза;
  • Имунологични изследвания - помага да се определи причината за патологията и имунния статус на организма.

Сред инструменталните методи на изследване се използват:

  • Ултразвук - процедурата с ултразвук ви позволява да прецените състоянието на черния дроб и да определите областите, които са претърпели фиброзни промени;
  • CT сканиране - с помощта на компютърна томография е възможно да се получат множество проекции на органа, да се изгради неговият триизмерен модел, за да се определи наличието на туморния процес.
  • ЯМР е най-модерният и информативен диагностичен метод, позволяващ да се определят най-малките промени в клетките, да се определи степента на лезията и формата на фиброза.
  • Фиброскан (еластография) е процедура с използване на съвременно оборудване, което помага да се определи степента на развитието на фиброзата, оценявайки еластичността на чернодробния паренхим.
  • Чернодробна биопсия - процедурата се извършва под наблюдението на ултразвук, биологичният материал за изследване се взема със специална игла, която се пробива в коремната кухина. Биологичният материал се изпраща за хистологично изследване.

Въз основа на резултатите лекарят прави окончателната диагноза и избира ефективен режим на лечение.

Лечение на фиброза от степен 3

При назначаване на лекар, пациентите се чудят дали фиброзата от степен 3 може да бъде излекувана? На този етап патологичните промени в чернодробната тъкан са необратими. В чернодробния паренхим се наблюдава образуване на множество портоцентрични септа (септа от съединителната тъкан). Те проникват в дебелината на чернодробния паренхим, разрушават структурата на органа и пречат на нормалното функциониране на черния дроб. Но дори и на този етап, правилното лечение може да спре патологичния процес и да предотврати прехода му към следващия етап, който застрашава развитието на цироза.

Третирането на късните стадии на фиброза е дълго и сложно, изисква търпение от пациента и правилно прилагане на всички медицински препоръки. Комплексното лечение има за цел постигането на следните цели:

  1. премахване на причините за фиброзни промени;
  2. подтискане на възпалителния процес в чернодробните тъкани;
  3. като приемат лекарства, които забавят по-нататъшното образуване на влакнести тъкани.

Ако патологичният процес се развие срещу хепатит с вирусна природа, се предписва антивирусна терапия. При наличието на съпътстващи заболявания на системата за отстраняване на жлъчката, режимът на лечение включва лекарства, които премахват стагнацията на жлъчката, потискайки възпалителния процес в жлъчния мехур. Освен това се предписват храносмилателни ензими, които подобряват функционирането на храносмилателната система. При съпътстващи заболявания на сърцето и кръвоносните съдове се предписват антикоагуланти, които разреждат кръвта, и тромболитици, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Ако развитието на патологията допринася за инфекция с паразити, се предписват антихелминтни и антипротозойни агенти.

Не забравяйте да използвате лекарства - хондропротектори (Essential Forte, Gepabene, Heptral), защитавайки чернодробните клетки и насърчавайки тяхното възстановяване. При автоимунната природа на заболяването се използват цитостатици и глюкокортикостероиди за подтискане на възпалителния процес. За да се намали интоксикацията на тялото, лекарства с рецепта с детоксикиращо действие и антиоксиданти, които неутрализират разрушителния ефект на свободните радикали. С цел да се укрепи имунната система да прибягва до имуномодулатори и мултивитаминови комплекси. Съставът на терапията задължително включва лекарства, които блокират образуването на фиброзна тъкан (ACE инхибитори, интерферони, различни варианти на антагонисти).

Хирургичното лечение в късен стадий на фиброза се извършва само в случаите, когато традиционната терапия не дава резултат. С оглед на степента на лезията се използват различни видове хирургическа интервенция:

  • спленектомия;
  • ендоскопска склеротерапия на разширени вени;
  • гастротомия със зашиване на засегнатите вени.

В особено тежки случаи, придружени от развитие на цироза, прибягвайте до трансплантация (трансплантация) на донорния черен дроб. Това е сложна операция, включваща много рискове за пациента, която се извършва само в големи специализирани медицински центрове.

Характеристики на храненето

Диетата в чернодробната фиброза е важна част от сложното лечение. Пациентът се препоръчва да намали количеството на солта, да отхвърли пържени, мастни, пикантни ястия. Забранените продукти включват кисели краставички, маринати, пушени продукти, консервирани храни и полуготови продукти. Препоръчва се да се откажат пресни печени продукти, сладкарски изделия, сладкиши, шоколад. Вместо силно кафе, какао, черен чай, сладки газирани напитки съветва да пие билкови и зелени чайове, сокове, компоти, бульон от дива роза, минерална вода без газ. Готвенето трябва да бъде без използването на подправки и подправки, да се откажат от мазни сосове, огнеупорни животински мазнини. Масло - заместете със зеленчуци (маслини, слънчоглед).

Препоръчва се готвене, готвене на пара, яхния. От такива методи на топлинна обработка, като пържене или печене, е необходимо да се откаже. Храната трябва да бъде разделена, трябва да ядете често, на всеки 3 часа, на малки порции. Диетата трябва да включва диетични варено месо (пилешко, заешко месо), продукти от мляно месо (парогенератори котлети, кюфтета, кебапчета), ниско съдържание на мазнини разновидности на риба и морски дарове. Подгответе зеленчукови, зърнени, млечни супи, направете салати от пресни зеленчуци с растително масло. За гарнитура може да готви вискозни зърнени храни (елда, ориз, овес), готвя задушени зеленчуци или зеленчукови пюрета. Полезни напитки от кисело мляко, пресни плодове, като източници на фибри и витамини.

Ако се развие фиброза на фона на хепатит С, специално внимание се отделя от пестенето на храна. Основни ястия се предлагат под формата на месо или риба суфле, кюфтета, кебапчета, първите готови супи, гарнитура - пюре, лепкава каша. Не може да се даде на пациента с пресни зеленчуци, съдържащи баластни вещества или дразнители (бяло зеле, лук, чесън, репички, ряпа, репички, хрян, черен пипер, и т.н.).

При лечението на фиброза употребата на алкохолни напитки е забранена. Препоръчва се да се разделят с лоши навици, да се откажат от тютюнопушенето, да водят здравословен и активен начин на живот.

Прогноза за живота

Прогнозата за фаза 3 на фиброзата не е много благоприятна, тъй като по-голямата част от жлезата вече е заменена от съединителна тъкан, която не носи никакви полезни функции. Това означава, че черният дроб вече не може напълно да изпълни целта си. Но фиброзата не се развива веднага, но се развива постепенно в продължение на няколко години. Следователно, пациентът има шанс, с навременното лечение, да се върне към пълен живот.

Колко живеят с фиброза 3 градуса? Трудно е да се отговори недвусмислено на този въпрос и да се определят конкретни времеви рамки. Всичко зависи от основната причина, която е предизвикала развитието на патологичния процес, наличието на съпътстващи заболявания, тежестта на състоянието, възрастта на пациента, ефективността на предписаното лечение и други нюанси.

Средно, при портална фиброза, придружена от формирането на септа, пациентите живеят 15 години. Ако развитието на заболяването се усложнява от развитието на цироза, прогнозата се влошава. Пациентът е освободен не повече от 7-10 години от живота.

Предотвратяване на фиброзата

За да се изключи развитието на чернодробната фиброза, лекарите препоръчват:

  • да водят активен и здравословен начин на живот;
  • да изоставят лошите навици (алкохол, пушене);
  • не се ангажирайте със самолечение, не приемайте неконтролирани лекарства с хепатотоксичен ефект;
  • да се придържате към правилното хранене, да ядете здравословна храна, да се отказвате от мазни, пържени, висококалорични ястия;
  • контролирайте теглото си;
  • своевременно лечение на съпътстващи заболявания;
  • периодично се подлагат на медицински преглед за своевременно откриване на чернодробни патологии;
  • укрепване на защитните сили на тялото, втвърдяване, вземане на мултивитаминови комплекси.

Как да се третира чернодробната фиброза 3 градуса?

Болестта в началните етапи (първата и втората) се елиминира медицински, докато чернодробната фиброза от степен 3 е по-малко лечима и съществува риск от развитие на цироза.

причини

За да се увеличат шансовете за възстановяване и да се лекува пациентът на фиброза дори на третия етап, е необходимо да се разбере причината за развитието на патологията.

  • Вирусен вирус на хепатита (В, С, D), при който се развива остро възпаление в тъканите;
  • Вирусни инфекции, като например вирусна мононуклеоза или цитомегаловирусна инфекция, вид херпесен вирус;
  • Злоупотреба с алкохолни напитки;
  • Рязък спад имунитет, което е причинено от автоимунен хепатит (когато системата за естествена защита атакува здравите клетки), първична билиарна цироза или (автоимунна реакция в жлъчните пътища);
  • Наличие на предразположение, предадено генетично. В този случай най-често чернодробната фиброза вече е диагностицирана в някой от близките роднини.
  • Патологии на жлъчните пътища, които включват екстрахепатична обструкция, т.е. блокиране на жлъчните пътища; развитие на първичен склерозиращ холангит (патология, придружена от образуването на белези в жлъчните пътища); заболяване на жлъчния камък, при което образуването на пясък и камъни в жлъчния мехур.
  • Хепатит, развиващ се на фона на токсични отравяния и увреждане на тъканите след излагане на тялото на различни токсини и токсични вещества.
  • Отравяне на тялото с различни лекарства, най-често противотуморни или антиревматични лекарства, ретиноиди.
  • Патологично увеличаване на налягането в порталната вена. Патология, свързана с развитието на венозен застой в съдовете.
  • Отклонения в метаболитните процеси, придружени от натрупването на мед в организма.

доказателства

В третия етап на фиброза вече е изразена специфична за симптомите на болестта, които в по-ранните етапи често не се случват. Ако в началните етапи на клиничната картина е почти отсъства, и образуването на големи количества фиброзна тъкан могат да бъдат открити само чрез хистологично изследване на образеца под микроскоп пациент тяло тъкан (биопсия), след това в третия етап да се предположи наличието на фиброза може да се основава на наличието на характерни признаци на заболяване.

Важно! Клиничните признаци на чернодробна фиброза най-често започват да се появяват само шест до осем години след увреждането на органите, т.е. не по-рано от третия етап на заболяването.

  • бърза умора;
  • сънливост;
  • общо неразположение;
  • намаляване на ефективността;
  • емоционална нестабилност, склонност към депресия;
  • развитието на анемия (анемия), дължащо се на рязко понижаване на количеството хемоглобин и еритроцити;
  • - появата на кървене от прекомерно разширени съдове на хранопровода;
  • рязко намаляване на защитните функции на тялото;
  • увеличавайки вероятността от натъртване и съдова мрежа.

Третият етап е образуването на регенеративни единици, предназначени да възстановят тъканната структура на увредения орган, съдови връзки, чиято основна роля е свързана с намаляване на кръвното налягане в чернодробната циркулация. Възможно ли е да се лекува болестта с такова количество съединителна тъкан в третия етап? В тези стадии на болестта фиброзата е лечима и ако се спази правилният начин на живот, пациентът ще може да живее повече от едно десетилетие.

Съвременната медицина предлага ефективни методи за лечение, но в третия стадий на фиброза много зависи от характеристиките на организма на пациента: състоянието на имунната система, възраст, пол.

диагностика

Че назначеното лечение на чернодробна фиброза дори на третия етап е ефективно и доведе до желано възстановяване, лекуващият лекар трябва да извърши целия комплекс от диагностични процедури. Информативните диагностични методи за фиброза включват следните стъпки.

Събиране на пълна история

  • Получаване на пълна медицинска история на пациента, анализ на оплакванията и съпътстващи симптоми.
  • Проучване на наличието на генетично предразположение към заболявания, свързани с проблеми в работата на органите на стомашно-чревния тракт.
  • Анализът на наличието на хронични заболявания, зависимости, както и различни патологии на черния дроб, са претърпели сериозно отравяне, операции.
  • Пълно изследване на пациента, палпиране на коремната кухина в черния дроб, определяне на естеството на болката. Оценка на наличието на жълтеникавост на кожата и очните протеини.
  • Оценка на психическото и емоционалното състояние на пациента, които могат да се влошава от наличието на чернодробна енцефалопатия (усложнение, което се случва, когато един организъм отравяне вещества, изпускани в унищожаването на здрави клетки, които влияят на циркулацията на кръвта в мозъчната тъкан).

Лабораторни методи

  • Кръвен тест, който помага за определяне нивото на хемоглобина (наличие на анемия), броя на белите кръвни клетки (оценка на степента на възпаление) и други важни показатели.
  • Биохимичен кръвен тест, който помага да се получи информация за работата на тялото и изпълнението на неговите основни функции, както и да се определи съдържанието на най-важните микроелементи в кръвта.
  • Проучвания, използващи биохимични маркери: определяне на протромбинов (PGA) индекс (определяне на степента на съсирване на кръвта, което намалява с развитието на заболяването); определяне на броя на гама-глутамилтрансептидази (биологични вещества, участващи в черния дроб, количество, което намалява с патология на органите); наличието на алипротеин А1 (количеството на протеина в кръвта намалява).
  • Получаване на коагулограмни данни, което дава възможност да се прецени коагулацията на кръвта, което позволява да се изключи наличието на цироза.
  • Проучване на антимитохондриални антитела за изключване на автоимунния характер на заболяването.
  • Също така при автоимунната природа на патологията ще бъдат открити антитела срещу гладкомускулни мускули, което показва увреждане на гладката мускулатура.
  • Ако структурата на клетъчното ядро ​​е нарушена в присъствието на автоимунен характер на заболяването, се провеждат изследвания за определяне на наличието на антинуклеарни антитела.
  • Анализът на урината позволява да се определи наличието на възпаление в уринарния тракт.
  • Анализ на хепатита.
  • Копрограм, позволяващ да се определи наличието на остатъци от остатъци от храна.
  • Анализ на изпражненията за наличие на хелминтови яйца.

Инструментални методи

  • Ултразвуково изследване на близките органи за разкриване на центъра за разпространение на фиброзна тъкан.
  • Ендоскопско изследване на вътрешната повърхност на органите (езофаггактодуденоцескопия).
  • Провеждане на компютърна томография за подробна оценка на състоянието на органа, определяне на наличието на тумор, увреждане, с изключение на наличието на цироза.
  • Най-информативната процедура, позволяваща да се направи оценка на стадия на заболяването и да се изключи наличието на цироза, е биопсия (изследване на тъканна проба от увреден орган, получена чрез малка пункция с тънка игла).
  • Също така, за да се определи тежестта на заболяването като процедура, се използва алтернативна биопсия, еластография (изследване на тъканта на органа със специален апарат).

лечение

Колко хора живеят с диагнозата чернодробна фиброза в три етапа зависи от много фактори. На първо място, продължителността и качеството на живот зависят от навременната диагноза и правилно предписаното лечение.

Основни подходи

При комплексното лечение на фиброзата се използват няколко терапевтични подхода.

Етиотропната терапия (лечение, насочено към елиминиране на причината) може да включва:

  • дейности, насочени към борба с вируса - употреба на антивирусни лекарства (най-често съдържащи интерферон лекарства);
  • Изключване на алкохолни напитки, лечение на алкохолна зависимост;
  • ако увреждането на черния дроб причини лекарство или друго токсично вещество, е необходимо да се анулира приемането и да се изключи контактът и причинителят.

Патогенетична терапия (забавяне на патогенните процеси в тялото по време на заболяване):

  • Изключване на излишъка от мед, който може да се натрупва в тъканите;
  • имунодепресивна терапия при автоимунната природа на заболяването;
  • терапия, целяща да подобри състоянието на жлъчния мехур (холестаза).

Симптоматично лечение (елиминиране на съпътстващите симптоми):

  • в присъствието на явления на отравяне вещества на мозъчните клетки, които обикновено се неутрализират от черния дроб, е специална диета (намаляване на количеството на протеина и повишаване растителна храна) и антибиотична терапия;
  • също така използвайте диуретици, които помагат да се отстрани излишната течност, която може да се натрупа в коремната кухина.

Важно! Само след като е определена причината за чернодробното заболяване, може да се предпише ефективна терапия.

лечение

В терапията се използват редица медикаменти и корекция на аномалиите, свързани с работата на хепатобилиарната система.

  • Хепатопротекторите имат защитен ефект върху чернодробните клетки, запазвайки тяхната активност.
  • Ако има автоимунно характер на заболяването, глюкокортикостероидите употребата (gormonsoderzhaschie препарати, например, преднизолон), както и цитотоксични средства (агенти, способни да намалява количеството на съединителна тъкан, например, бусулфан, нимустин).
  • Ако не се открие ултразвук в жлъчния мехур и жлъчните пътища, се посочва употребата на препарати от холагог (Allochol, Nikodin).
  • За да се засили и стимулира имунната система, се използват имуномодулиращи лекарства (Viferon, Derinat, Arbidol).
  • За намаляване на тежестта на възпалението в черния дроб се използват противовъзпалителни лекарства (Nurofen).
  • Антиоксидантите се използват за намаляване на тежестта на токсичния ефект (витаминови комплекси, достатъчен прием на витамини С, А, Е).

Важно! При лечението на фиброза на черния дроб е необходимо да се придържат към правилното хранене (диета №5 - често хранене с ограничена употреба на сол, с изключение на алкохол, пържени, сладки храни, шоколад, бобови растения).

Опитайте се да изключите лоши навици, да се придържате към основите на здравословен начин на живот, да живеете добре, това значително ще намали риска от развитие на чернодробна фиброза.

Степени, етапи и прогнози за чернодробната фиброза

Фиброзата на черния дроб е заболяване, което се развива на фона на заместването на тъканната структура на този орган с тъкан от белег. Причините за появата на заболяването могат да бъдат няколко, но най-честият е хепатитът на вирусната етиология. Други фактори включват - злоупотребата продължение на много години, алкохол, остра интоксикация на организма чрез химически и токсични елементи, предната стена на вредата корема, наличието на някаква степен на затлъстяване, диабет, и като някои лекарства. Възможно е вродена форма на заболяване. Поради тази причина може да се диагностицира при хора на възраст от тридесет години или деца с по-млада предучилищна и училищна възраст. Болестта има няколко етапа на потока, всяка от които се характеризира със собствена симптоматика. В зависимост от сцената се определя и прогнозата на заболяването.

Фиброзата на черния дроб се характеризира с бавен курс и прогресия, която често се диагностицира на по-късни етапи. Първите признаци могат да започнат да се проявяват след много години от времето на вътрешното образуване на болестта. Основните симптоми са:

  • анемия;
  • кръвоизливи в хранопровода;
  • нарушаване на храносмилателния процес;
  • увеличаване на размера на черния дроб и далака;
  • намаляване на нивото на имунната система;
  • повишено образование на тялото от натъртвания и съдови "звезди";
  • постоянна умора на тялото;
  • влошаване на ефективността.

Тежестта на един или повече симптоми зависи от степента и степента на прогресиране на чернодробната фиброза, които имат свои собствени тактики за лечение.

вид

Разделяне на чернодробната фиброза по фактори на възникване. Това се случва:

  • вродени;
  • лекарствено или токсично;
  • алкохол;
  • образувани на фона на акумулиращи заболявания, например амилоидоза, хемохроматоза и болест на Уилсън;
  • възниква поради хепатит и шистоматоза;
  • застой;
  • Синдром на Banty;
  • такова заболяване вследствие на билиарна обструкция.

На свой ред това разстройство, причинено от хепатит, е разделено на няколко етапа. Следователно, има следните степени на чернодробна фиброза:

  • елементарна степен - характеризира се с пълно отсъствие или незначително формиране на фиброзна тъкан, но има леко разширяване на порталните канали. До такава степен е трудно правилно да се диагностицира заболяването, тъй като е слабо изразено от някакви признаци. Правилното лечение и диета ще помогнат за постигане на пълно възстановяване;
  • средна степен - По време на диагнозата се наблюдава началото на промени в чернодробните тъкани и замяната им с съединителна тъкан, като се разширява значително броят на порталните трактове. Но въпреки прогресирането на болестта прогнозата за навременна терапия е благоприятна;
  • средна гравитация - тази степен се характеризира с образуването на голям брой портоцетрални септати, което води до висока концентрация на съединителната тъкан. При наличие на хепатит, резултатът от заболяването може да бъде неблагоприятен, тъй като процесът на заместване от съединителната тъкан е необратим. Но е напълно възможно да се забави процесът на унищожаване на засегнатия орган, но само с ефективно и навременно започване на лечение;
  • тежка степен - Фиброзните промени водят до образуването на фалшиви лобули, докато черният дроб е вече значително покрит с фиброзна тъкан. Наблюдавано е сериозно нарушение на функционирането на засегнатия орган и симптомите са най-силно изразени. Лечението с лекарства няма смисъл. Единственият начин да спасим живота на човек е чернодробна трансплантация на донор.

Често чернодробната фиброза прогресира бавно с хепатит. Продължителността на прехода от една степен към друга е приблизително пет години.

Такова разстройство може да започне своята прогресия в различни части на черния дроб. По този начин, що се отнася до разпространението на патологичния процес и предразполагащите фактори към началото на болестта:

  • венечни или prenavlyarnym - локализирана в централната част на лобулите. Тази форма е характерна за алкохолен хепатит или за хронична сърдечна недостатъчност;
  • периклетъчни - се появява около хепатоцитите. Развива се на фона на хроничен вирусен хепатит или алкохолно увреждане на черния дроб;
  • преграден - се образува в мястото на смъртта на голям брой клетки;
  • портал и перипортал - основният признак на хроничен ход на хепатита;
  • перидукталната - пролиферацията на съединителната тъкан протича около жлъчните тубули с различни размери;
  • смесен - е най-честата форма на такова заболяване, защото съдържа признаците на няколко от гореописаните видове заболявания.

Освен това има няколко вида болести в зависимост от етапа на изтичане. За тази цел се използват няколко класификации: Knodel, Metavir, Iskhak. Такива методи за определяне на стадия на чернодробна фиброза са били първоначално разработени за диагностициране на такова заболяване при вирусен хепатит. Първата система - Knodel има няколко индекса. Първата се измерва от нула до десет, а другите две от нула до четири. Комбинацията от тези стойности и точките към етапа на заболяването:

  • нула - няма фиброза;
  • от една до четири - появата на незначителен патологичен процес;
  • от пет до осем - малък възпалителен процес;
  • от девет на дванадесет - характеризира се с развитие на умерен възпалителен процес;
  • от тринадесет до осемнадесет години - значим патологичен процес на увреждане на органите.

Първите три етапа могат да бъдат лекувани с лекарства и диета без сол. Четвъртият и петият изискват сложна терапия, с помощта на хирургическа интервенция.

Скалата Metavir е специално предназначена за откриване на подобна болест при хора с хепатит С:

  • F0 - фиброзата не е диагностицирана;
  • F1 - началото на образуването на болестта, но без сепси;
  • F2 - има отделни отделения;
  • F3 - се диагностицира наличието на няколко септа, но без цироза;
  • F4 - голям брой септати с формирана цироза.

Етапи на чернодробна фиброза по Iskhak скала:

  • 0 етап - не е открита фиброза;
  • Първи етап - разпространението на патологичния процес до няколко портала и образуването на кратки септури;
  • 2 етапа - прогресиране на заболяването, включващо голям брой портални пътища в процеса на патогенеза, както и откриване на къси сепси;
  • 3 етапа - фиброзата се наблюдава при голям брой портални канали и отделни портални портални прегради;
  • 4-ти етап - образуване на набор от сепси;
  • 5-ти етап - изразена фиброза с непълна цироза;
  • 6-ти етап - вероятното наличие на цироза.

Такава информация за етапите и степените на фиброзно увреждане на черния дроб ще помогне на специалистите по време на диагностицирането и назначаването на най-ефективните тактики за индивидуално лечение, които могат да се състоят от:

  • използването на лекарства, насочени към елиминиране на причините за болестта, намаляване на тежестта на симптомите и забавяне на разрушителните процеси;
  • Съответствие със строга диета, която се състои в отхвърлянето на мастни и солени ястия. Вземете храна едновременно шест пъти на ден на малки порции;
  • поддържане на здравословен начин на живот;
  • отказ от интензивно физическо натоварване;
  • ограничения върху въздействието на стресови ситуации;
  • контрол над телесното тегло.

Хирургическата интервенция е необходима за тежкия ход на заболяването в късните етапи при наличие на усложнения или неефективност на консервативното лечение. Такава терапия се състои в трансплантацията на донорния черен дроб.

Когато заболяването се елиминира в ранните етапи, прогнозата му е доста благоприятна, може да се постигне пълно възстановяване. В случаите, когато чернодробната фиброза е придружена от хепатит, нейният резултат е по-слаб - хората живеят около тридесет години от времето на диагностициране и лечение. Ако развитието на болестта се усложнява от образуването на последствия, вероятността от смъртоносен изход е висока. Колко дълго човек живее зависи от общото състояние на имунната система, степента и степента на тежест на заболяването и наличието на специфично усложнение.

Фиброза на черния дроб

Фиброзата на черния дроб е заболяване, при което нормалната паренхимна тъкан на черния дроб е заместена от съединителна тъкан, което води до загуба на функциите на черния дроб.

Болестта за дълго време се развива асимптоматично. Това прави диагностицирането и лечението по-трудно.

Нека разгледаме по-подробно какво е фиброзата и как да се справим с нея?

Предразполагащи фактори

Причини за чернодробна фиброза:

  • най-основният - алкохолизъм, в резултат на увеличената работа на черния дроб работи на износване;
  • недохранване (прекомерна консумация на мазни и пържени храни, бързо хранене и др.);
  • дългосрочно лечение със силни лекарства;
  • отравяне с химикали;
  • вирусен хепатит (особено С);
  • тежки системни заболявания (захарен диабет, хипертиреоидизъм, холелитиаза);
  • намален имунитет.

Отделно се отличава такава болест като вродена фиброза на черния дроб. Това е сериозен, генетично обусловен процес, в резултат на който не само черния дроб страда, но и съдовете и жлъчните пътища. Аномалии се образуват в черния дроб по време на вътрематочното развитие.

Обща информация за болестта

Предшестваща фиброза е възпаление на хронични органи.

За да се разграничи патогенния фокус, черният дроб започва да произвежда съединителна влакнеста тъкан. Той е по-плътен от паренхима в черния дроб, поради което се появяват белези върху органа.

Свързващата тъкан съдържа голямо количество колаген и междуклетъчно вещество. Влакнестата тъкан нарушава способността на черния дроб да изпълнява функциите си, поради които страда цялото тяло.

Има три вида фиброза в зависимост от произхода:

  • първичен нециротичен - възниква на фона на хронични сърдечни заболявания, ехинококоза и бруцелоза. Процесът се проявява чрез нарушаване на проходимостта на чернодробните съдове, в резултат на което страда храненето на органа;
  • перипортално - причинени от инфекция на тялото с хелминти (шистозомиаза);
  • наследствен фиброза (описана по-горе).

В зависимост от местоположението на лезиите се изолира фиброзата:

  • венулни - огнища в центъра на черния дроб;
  • pericytial - обвивката на хепатоцита е повредена (структурна единица на черния дроб);
  • зона - големи огнища на фиброза, структурата на целия орган е нарушена, тя се състои изцяло от снопчета от съединителна тъкан;
  • перидукталната - засяга се тъканта в близост до жлъчните пътища;
  • смесен фиброза.

Как се проявява болестта?

Няма специфична симптоматика за чернодробната фиброза. Най-често заболяването се диагностицира случайно, по време на изследване на съседни органи.

С болестта са възможни следните прояви:

  • тежест и болка в дясната хипохондрия;
  • намален апетит;
  • храносмилателни нарушения (гадене, повръщане);
  • разстройства на изпражненията;
  • слабост и сънливост;
  • раздразнителност;
  • главоболие.

Всички тези симптоми се появяват след 2-3 стадия на фиброза. Те могат да бъдат прояви на друга болест, така че диагнозата на чернодробната фиброза е значително затруднена.

В напредналите случаи (етап 3-4) се присъединява към жълтеница, асцит (натрупване на течност в коремната кухина), сърбеж по кожата, потъмняване на урината и изпражненията, нарушение на съзнанието (чернодробна енцефалопатия).

Диагноза на фиброзата

Когато се появят патологичните симптоми, пациентът се обръща към клиниката. Лечението и диагностицирането на това заболяване се взима от гастроентеролог или лекаря-терапевт.

За да диагностицира, лекарят провежда изследване. В началните етапи това няма да бъде информативно. Но ако пациентът има фиброза 3 или 4 градуса, тогава палпацията ще забележи забележимо увеличение на размера на черния дроб, както и по-плътната му структура. Пациентът може да се оплаче от болка, когато е натиснат.

Допълнително за диагностика използвайте:

  • общият анализ на кръвта - понижение на хемоглобина, еритроцитите, повишена ЕМС;
  • общ анализ на урината - наличието в нея на протеини, цилиндри, билирубин;
  • биохимичен анализ на кръвта - повишаване на активността на всички чернодробни параметри (ALT, AST, билирубин, APF и др.);
  • Блокада на черния дроб - през тялото на тест може да се открие нарастване на размера и променя своята структура: ленти от съединителна тъкан, фиброза лезии, паразитни киста разширяване на жлъчния канал и на чернодробната съдове;
  • непряката еластометрия - извършва се с помощта на фиброзан, позволява да се направи оценка на структурата на черния дроб без да се нарушава целостта на кожата. Апаратът оценява еластичността на тъканите: влакнестата тъкан е по-гъста от нормалния паренхим на черния дроб;
  • MRI, CT - определя броя и качеството на фиброидите.

Но за да диагностицирате "чернодробната фиброза", трябва да проведете биопсия. По време на изследването с гъста трепационна игла (под наблюдението на ултразвук) вземете парче засегната чернодробна тъкан за анализ.

За да оцените етапите на фиброзата, използвайте следната скала:

Образуване на влакнести тъкани

  • 0 градуса - без фиброза;
  • фиброза 1 градус - увредена чернодробна функция. Порталните тракове са звезда. Ако заболяването се открие навреме и започне лечението, прогнозата е благоприятна;
  • фиброза 2 градуса - броят на фиброзните лезии се увеличава. Появяват се единични септа в чернодробните листа. С помощта на медикаменти е възможно нормалната чернодробна функция;
  • фиброза 3 градуса - черният дроб се прониква с нишки от съединителна тъкан, размерите му се увеличават, жлъчните канали се разширяват. Изгледите са неблагоприятни. Лекарствената терапия осигурява малко облекчение.
  • 4 градуса - болестта преминава в цироза, която не подлежи на лечение. Единственият начин да оцелеете с такава диагноза е чернодробна трансплантация.

Ако пациентът има противопоказания за биопсия (съсирване на кръвта намалява, паразитни кисти, сериозно състояние на пациента) с диагноза "фиброза на черния дроб" може да се постави на базата на elastometry.

Лечение на заболявания

Има няколко насоки в терапията:

  • влияние върху причината за заболяването (антивирусна, антихелминова терапия);
  • елиминиране на възпалението;
  • инхибиране на растежа на фиброзна тъкан.

За намаляване на възпалението използвайте:

  • хормонални противовъзпалителни средства - преднизолон, метилпреднизолон;
  • gepatoprotektory - да допринесе за възстановяването на чернодробната тъкан: есенциале, Карс, Ursosan, Ursofalk, Geptral, Geptor, Ursol, Livodeksa (използва се за един месец);
  • антиоксиданти - блокират окислителните процеси в чернодробните клетки: витамини Е, С, А;
  • имуносупресори - лекарства, които инхибират патологичната активност на имунната система: азатиоприн;
  • цитотоксични средства, които блокират бързото делене на фиброзни клетки: метотрексат, методика.

За да се потисне растежа на фиброзна тъкан, определете:

  • имуномодулатори - Viferon, Ergoferon (продължителност на приема 10-14 дни);
  • вещества, които подобряват микроциркулацията - Пентоксифилин;
  • antipoprefirativnye средства - намаляване на производството на съединителни клетки: Altevir.

Корекцията на начина на живот е от голямо значение. Пациентът трябва напълно да изостави алкохола и да ограничи употребата на хепатотоксични лекарства (НСПВС, стероиди и др.). Уверете се, че сте приели теглото си до нормални номера и коригирайте диетата. В диетата трябва да има достатъчно пресни зеленчуци и плодове, както и нискомаслено месо и риба.

Профилактика и прогноза

Това заболяване е по-лесно предотвратено от лечението. За да направите това, трябва да се храните правилно, да не злоупотребявате с алкохол и лекарства. Избягвайте стреса и претоварването. Често отивайте на чист въздух.

Колко хора живеят с чернодробна фиброза? Ако болестта се диагностицира на ранен етап, вероятно е пациентът да остарее. При късна диагноза (стадий 3-4), продължителността на живота е 5-12 години.

За да започне лечението на болестта във времето, преминете превантивен преглед до лекаря най-малко веднъж годишно.

Какви са прогнозите за чернодробната фиброза?

Чернодробната фиброза е заболяване опасно фатални усложнения в които поради различни причини възникнат дифузна дегенерация тяло с растежа на влакнестата тъкан белег съединителната. Тази патология придружава почти всички чернодробни заболявания, характеризиращи се с хроничен ход.

Форми и степени на фиброза

В основата на класификацията на чернодробната фиброза се намират два фактора на развитието на заболяването: локализирането на патологията и нейните причини.

В зависимост от локализацията на чернодробното увреждане се разграничават следните форми на фиброза:

  • възпалителни и превантивни, засягащи централните части на тялото;
  • свързана с дегенерация на хепатоцити;
  • Periductal, разположен в близост до жлъчния канал;
  • септул, придружен от екстензивна смърт на чернодробните клетки;
  • смесени, съчетаващи признаците на всички изброени форми на фиброза.

Когато разглеждаме тази патология на черния дроб в съответствие с причините, които го причиняват, можем да различим следните видове фиброза:

  • частично;
  • зона;
  • сърдечна;
  • перипортално;
  • вродено.

Сърдечната фиброза се образува в резултат на различни патологии на сърцето и сърдечно-съдовата система. На мястото на увреждането на чернодробните тъкани може допълнително да има фокален, зонен, обширен характер.

Фокалната фиброза се ражда при наличие на неизправност в кръвоносната система, в резултат на което в този орган се наблюдава локална кръвна стаза или неприемливо повишаване на налягането.

Перипорталната фиброза е свързана с повишено венозно налягане на органа, което често се дължи на пренебрегваната форма на някакво паразитно заболяване.

Вродената фиброза принадлежи към наследствени заболявания и най-често се наблюдава при малки деца.

Чернодробната фиброза може да продължи дълго време, преминавайки през всички етапи на развитие. Етапите на развитие на фиброзна чернодробна болест се определят със специален метод - скалата Metavir. Следните степени на чернодробна фиброза се различават:

  • F0 - липса на патология.
  • F1 - характеризира се с появата на малко количество съединителна тъкан, портални пътища, начално увреждане на метаболизма между клетките на черния дроб и кръвта.
  • F2 - увеличаване на площта на увреждане на органите, разширяване на портала, структурни промени.
  • F3 - образуването на голям брой тъкани от белег, увеличение на черния дроб по размер.
  • F4 - разпространението на белези за цялото тяло, характеризиращо се с необратими процеси, с висок риск от смърт.

Лечението и прогнозата на заболяването до голяма степен зависят от стадия на откриване на чернодробна фиброза.

причини

За да се определи правилно лечението, е необходимо да се определи основната причина за заболяването и факторите, които провокират неговото развитие.

Чернодробната фиброза може да бъде причинена от следните причини:

  1. Продължителна злоупотреба с алкохол.
  2. Наследствена предразположеност (болестта на Уилсън-Коновалов).
  3. Автоимунни патологии (билиарна цироза, автоимунен хепатит).
  4. Остър и хроничен вирусен хепатит, причинен от различни херпесни вируси.
  5. Други вирусни заболявания (цитомегаловирусна инфекция, мононуклеоза).
  6. Някои лекарства (противоракови и антиревматични лекарства, витамин А и неговите производни).
  7. Излагане на токсични вещества, химикали, токсини.
  8. Портална хипертония.
  9. Болести на жлъчните пътища: обструкция, образуване на камъни, първичен холангит.
  10. Хронична сърдечна недостатъчност.
  11. Наличието на венозна задръствания в черния дроб (синдром на Badd-Chiari) и др.

Фиброзата на този орган почти винаги се развива дълго време, в течение на няколко години, постепенно се стича от един етап в друг. Но понякога има случаи на бърз поток на заболяването, няколко месеца, довели до смърт. Прогресията на заболяването се дължи на много фактори: диабет, затлъстяване, слаб имунитет и т.н.

симптоми

Най-опасното при развитието на чернодробната фиброза е периодът на отсъствие на симптоми на заболяването, когато все още е възможно да се провеждат ефективни терапевтични мерки за възстановяване на органа. Сигналите на фиброзата стават явни, когато органът е силно разрушен.

Първоначалните признаци на заболяването не винаги са свързани с чернодробните патологии. Те включват:

  • усещане за постоянна умора;
  • сънливост;
  • намалена ефективност;
  • невъзможност за издържане на физически и психологически стрес;
  • образуването на голям брой кръвонасядания върху тялото.

Само при задълбочен преглед може да се определи точната клинична картина на заболяването:

  • резултатите от кръвните тестове показват недостиг на желязо;
  • маркерите на чернодробната фиброза съответстват на съотношението AST / ALT> 1;
  • бързо увеличаване на обема на далака;
  • често вътрешно кървене;
  • разширени вени на предната стена на черния дроб.

Появата на патологични промени в органа в началния стадий на заболяването се определя само от лабораторно изследване на биологичен материал.

При напреднала чернодробна фиброза, при пациента се наблюдават следните симптоми:

  1. Тежка анемия.
  2. Неуспех в имунната система.
  3. Разширяване на черния дроб, далака.
  4. Повръщане с кръв.
  5. Нарушаване на храносмилането на храната.
  6. Намаляване на теглото.

Прогнозата на фиброзата 1 и 2 градуса с навременното откриване и правилното лечение е благоприятна. 3 и 4 градуса на болестта са изпълнени с необратими промени в органите. Крайният стадий на тази патология на черния дроб е цироза, чието единствено лечение е трансплантацията на органи.

Ранни и по-ясно изразени симптоми на чернодробна фиброза при хепатит: пожълтяване на очните протеини, кожата, тревожна силна болка в горния десен квадрант, особено при движение.

усложнения

При чернодробна фиброза могат да възникнат усложнения, дължащи се на:

  • неправилно диагностицирани;
  • ненавременно лечение;
  • недостатъчна квалификация на лекаря при предоставяне на медицинска помощ.

Най-често има такива негативни последици от болестта на тялото:

  • хронична хипертония;
  • патологично разширяване на вените на черния дроб и други вътрешни органи с постоянно кървене;
  • чернодробно-пулмонарен синдром, свързан с липса на кислород в хепатоцитите;
  • натрупване на течност в перитонеума;
  • перитонит;
  • хепатореналичен синдром;
  • хронична чернодробна недостатъчност;
  • проблеми със стомаха, червата поради загуба на нормална чернодробна функция;
  • хепатоцелуларен карцином;
  • циротно увреждане на черния дроб.

Почти всички усложнения на чернодробната фиброза могат да доведат до смърт. Особено опасност е фиброза, развитие усложнения което се дължи на хроничен вирусен хепатит С. В този случай, напредването на болестта непрекъснато, което води до тежка, необратимо увреждане на черния дроб.

Диагностични методи

Ранната диагностика и диагностика, използвайки най-новите методи, ще премахнат грешките в лечението и ще избегнат животозастрашаващи усложнения.

Проверете за чернодробна фиброза с лабораторни и инструментални методи.

Лабораторните методи за изследване включват:

  • общият анализ на кръвта: позволява да се разкрие анемия, наличие на възпалителни процеси в черния дроб, да се дефинира депресията на коагулационните фактори;
  • биохимия на кръвта: помага за определяне функционалността на черния дроб, панкреаса;
  • чернодробни тестове за разпад - PGA-индекс;
  • общият анализ на урината: при фиброза на черния дроб се откриват автоимунни лезии;
  • анализ на изпражненията: определя паразитна инвазия и т.н.

Един информативен инструментален метод за диагностициране на чернодробната фиброза е ултразвукът, който позволява да се открият патологични области на съединителната белезна тъкан.

Трябва да се имат предвид важни инструменти:

  • езофаггактодуденоцескопия, при която ендоскопът изследва вътрешните органи за наличието на разширение на вените;
  • компютърна томография на черния дроб, която определя злокачествени образувания, различни увреждания на тъканите на органа;
  • чернодробна биопсия, която точно диагностицира чернодробната фиброза и нейния етап на развитие;
  • еластография е най-новият алтернативен метод за изследване, който определя фиброзата на черния дроб при ултразвук с помощта на специално устройство, наречено "Фиброскан".

Лекарят по време на диагностичните дейности трябва да установи условията и начина на живот на пациента, наличието на чернодробни заболявания от близките си роднини, да извърши преглед и палпиране на корема, да събере друга важна информация.

Характеристики на лечението

След диагностициране и определяне на етапа на развитие на чернодробната фиброза специалист назначава набор от терапевтични мерки, включително:

  1. Лечебна терапия.
  2. Специални корекции на диетата и начина на живот.
  3. Използване на народни средства.
  4. Оперативна намеса.

Лечението на чернодробната фиброза има за цел да премахне причината, която предизвика развитието на болестта, спирайки процеса на дегенерация на органи, възстановявайки функциите си. При провеждането на терапия на всеки етап от заболяването могат да се предписват такива лекарства:

  • хетеропротектори, които помагат на хепатоцитите да запазят жизнеспособността си (Heptral, Maxar);
  • стероиди;
  • цитостатици, спиране на белези;
  • имуномодулатори, които спомагат за активирането на имунитета за борба с болестта;
  • препарати, които премахват стагнацията на жлъчката (Allahol, Nikodin);
  • противовъзпалителни средства;
  • диуретици, осигуряващи отстраняване на течности от коремната кухина;
  • болкоуспокояващи;
  • антиоксиданти, неутрализиращи действието на токсини и отрови;
  • ензими, които стимулират храносмилането на храната.

Ако фиброзата се причинява от вирусни инфекции, тогава се предписват антивирусни лекарства. Ако причината за болестта е алкохолизмът, е необходимо напълно да се откажат от алкохолните напитки и да се нормализира начинът на живот. Допълнително лечение се избира индивидуално за всеки пациент. Терапията до голяма степен зависи от квалификацията на лекуващия лекар, как да се лекува чернодробната фиброза на всякаква степен на познание.

В тежки случаи може да се наложи хирургична интервенция. Показания за него могат да бъдат:

  • шистосомиазата;
  • предотвратяване на вътрешно кървене;
  • хиперспленизъм;
  • цироза и други подобни.

При извършване на операции често се използва лек лапароскопски метод. При цироза на черния дроб, пациентът ще спести от смъртта само трансплантация на орган.

Като ефективна добавка към традиционното лечение, могат да се прилагат традиционни методи за лечение, но само след съгласуване с лекуващия лекар.

диета

Диетичното хранене при чернодробни заболявания трябва да е пълно, но с определени ограничения. Невъзможно е да се подобри състоянието на пациента с тази патология, без да се следва специално разработена диета номер 5.

Принципите, залегнали в тази терапевтична диета, трябва да се имат предвид:

  • ограничаване на мазнини и въглехидрати;
  • използване на продукти от разрешения списък;
  • готвене чрез печене, охлаждане, пара;
  • Изключване от диетата на пикантни, пушени, пържени, солени храни;
  • чести фракционни ястия;
  • спазване на режима на пиене - дневна консумация на най-малко 2 литра чиста вода;
  • забрана на хладилни и топла храна;
  • пълна забрана на алкохола.

При чернодробна фиброза с 3 и 4 градуса диетичното хранене е много строго. Ежедневната диета се прави от диетолог на индивидуална основа. Някои продукти могат да бъдат изключени, дори от списъка на разрешените продукти.

Пациентите са забранени да ядат ястия, които стимулират секрецията на храносмилането, съдържащи едри влакна, пурини, оксалова киселина.

Прогнозиране и профилактика на заболяването

За да се избегне дегенерирането на чернодробната тъкан, трябва да се спазват обикновените превантивни правила:

  1. Отхвърлете лошите навици: пушене, злоупотреба с алкохол.
  2. Избягвайте вредните условия на труд, пребиваващи в места с неблагоприятни екологични условия.
  3. Опитайте се да не позволите стресови ситуации.
  4. Не се самолекувайте.
  5. Лекарствата трябва да се приемат само ако са спешно необходими и за нуждите на специалист.
  6. Добре е да се яде здравословна храна.
  7. Извършвайте редовни медицински прегледи.
  8. Лекува диагностицирани заболявания, особено гастрит, панкреатит, холецистит и др.
  9. За повишаване на имунитета.
  10. Да водят активен начин на живот.
  11. Често посещавайте открития въздух.

При разкриване на фиброзата на главния орган на хематопоезата е важно да се подложи на своевременно и пълно лечение.

Прогнозата за това заболяване на черния дроб е 1 и 2 градуса с навременно откриване и квалифицирано лечение е благоприятно.

Патологията на черен дроб на третата степен, дори при сложна терапия, не винаги води до пълно излекуване, но е възможно да се подобри състоянието на пациента.

При липса на подходящо лечение, фиброзата на органа преминава в крайния етап, често водещ до смърт. Лечението в стадий 4 на заболяването е възможно само хирургично. За да се помогне на пациента на този етап от развитието на патологията може да се направи само чернодробна трансплантация.


Статии Хепатит