Генотип 1b на хепатит С - какво означава това и как действа лечението?

Share Tweet Pin it

Вирусът на хепатит С не е без причина, наречен "нежен убиец". Опасността е не само, че симптомите на заболяването се появяват много късно, когато го настъпят необратими изменения в черния дроб, но и в разнообразието на генотипове, най-опасната от които се считат за хепатит С, генотип 1, б.

Вирусът, съдържащ патоген - РНК, е открит сравнително наскоро (през 1989 г.), така че все още не е възможно да се създаде ефективна ваксина. Генотип 1b се счита за най-устойчив на лечение. Сега внимателно изучаваме всички възможни варианти на генотипа на вируса и търсим оптималния терапевтичен режим.

Хепатит С на генотип 1b - характеристики

Този тип вирус се нарича "японски", тъй като най-често се открива в страни от Югоизточна Азия, Япония, Китай, Тайван и също в Далечния изток на Русия. В рисковата група за инфекция с вируса често има туристи, които имат почивка в популярните курорти на Тайланд.

Хепатит С от генотип 1b - инфекция с хемоконтакт. Това означава, че методът на инфекцията е същият като при други видове хепатит - когато е в контакт с кръв или други биологични течности на заразен човек. Инфекция с вируса може да възникне, ако санитарните норми не се наблюдават по време на медицински манипулации (инжекции, кръвопреливания), по време на стоматологични или козметични процедури.

Ако по време на маникюр, пиърсинг, татуиране, или за лечение на увреждане на кожата възниква зъбите или лигавиците, вирусът може лесно да проникне в кръвта и се разпространява през тялото свободно.

Ето защо в медицинските, зъболекарски и козметични институции съществуват правила за обработка на инструменти и работа с биологичните течности на пациентите. Но има и други начини за инфектиране на опасен вирус, който е трудно да се контролира. Това е сексуалният път на предаване, заразяване на деца от болна майка по време на раждането и лактацията и разпространение на вируса сред зависимите, използващи обикновени спринцовки за инжекции.

Това са обичайни начини на инфекция, характерни за всички сортове вирусен хепатит С. Трябва да се отбележи, че източникът на инфекция може да бъде само биологични течности на болен човек. Вирусът се открива в кръвта, спермата, вагиналната секреция, майчиното мляко. Ако в слюнката може да се появи много голям вирусен товар, но в повечето случаи това не се отбелязва.

Характеристики на "японски" хепатит С

Генотип 1 b се различава от други разновидности на хепатит С със следните характеристики:

  • По-често се среща при пациенти, които са били трансфектирани с кръв и нейните компоненти. Според статистическите данни, до 80% от пациентите са били заразени именно поради тази причина.
  • Този тип хепатит С е трудно лечим, изисква по-дълъг курс на лечение и показва тенденция към последващи рецидиви.
  • Клиничната картина на заболяването се различава от забележимия астенофизиологичен синдром, който се проявява като немотивирана слабост, сънливост, хронична умора.
  • Генотип 1 b значително увеличава вероятността от развитие на рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином).

симптоматика

Генотипът 1b на вируса на хепатит С се характеризира с дълъг период на кариера и асимптоматичен курс. Това може да отнеме до 10 години или повече. До края на този период постепенно започват да се развиват нарушения на съня, умора и слабост, които не са специфични симптоми. Пациентът често може да ги счита за резултат на упорита работа или свързани с възрастта промени, тъй като често този вид вирус се открива в кръвта на пациенти на възраст над 40 години.

Симптомите на увреждане на черния дроб обикновено се появяват няколко години след заразяването, и са придружени от рязък спад в представянето си, особено по време на тренировка, появата на болка в дясната си страна, постоянна температура, намален апетит. Синдром на жълтеница не е типичен, най-често единствената проява на увреждане на черния дроб е сърбеж. Промяната в цвета на кожата, урината и изпражненията е незначителна.

След първите симптоми се появяват много бързо се развиват цироза симптоми - болки в десния горен квадрант, появата на разширени вени по кожата на лицето, шията и гърдите, натрупване на течност в коремната кухина и коремна Увеличението се дължи на това развитие изчерпване. Често усложнения на цирозата - кървене от различни локализации. Опасен особеност на този вид вирус, който да се развият симптомите бързо, дълго време е висок вирусен товар в кръвта, въпреки лечението, така че вероятността от смърт.

В своето развитие хепатит С, причинен от генотип 1 b, преминава през няколко цикъла:
  1. Острата инфекциозна фаза може да бъде придружена от изразени признаци, които възникват в отговор на възпаление на чернодробната тъкан. Но по-често клиничната картина се изразява чрез изтриване на симптомите и се проявява само чрез астенобектативен синдром. Този период трае до 6 месеца и може да приключи със самовъзстановяването (30%) или да отиде в хроничен стадий.
  2. Фармацевтичната фаза настъпва при липса на симптоми. По време на този цикъл вирусът все още може да напусне тялото и да се самолекува. В противен случай, вирусът носи заплаха за здравите хора. Този стадий на заболяването трае от шест месеца до няколко години.
  3. Латентна фаза. През този период пациентът не подозира, че е болен, защото няма симптоми на заболяването. Междувременно вирусът постепенно унищожава черния дроб и след известно време процесът става необратим.
  4. Фазата на височината на заболяването започва няколко месеца или години след инфекцията и е придружена от характерни симптоми, причинени от тежко чернодробно увреждане.
диагностика

Основният метод за диагностициране на това заболяване е откриването на РНК на вируса на хепатит С от генотип 1 b в кръвта на пациента. За целта се извършва качествен и количествен анализ на PCR. Качествен анализ потвърждава присъствието или отсъствието на вируса и има много висока чувствителност, количествен анализ - определя нивото на вирусния товар, т.е. броя на вирусните тела в кръвта. Чувствителността му е по-ниска, така че отрицателният резултат изисква потвърждение под формата на качествен анализ.

За да се изясни състоянието на вътрешните органи и да се определи степента на тяхното увреждане, се използват биохимични кръвни анализи, имуноанализ, ултразвук на коремната кухина и чернодробна биопсия. Всички тези изследвания се извършват с определена периодичност, позволяваща проследяване на динамиката на заболяването и ефективността на лечението. Честотата на тяхното прилагане се определя от лекаря.

Методи на лечение

Вируса на хепатит - не е лесна задача, но с навременното откриване на инфекция и качество на лечението не успее да забави прогресията на заболяването и предотвратяване на усложнения като чернодробна недостатъчност, цироза или рак на черния дроб. Основата на лечението на хепатит C 1b генотип е антивирусно, патогенетично и симптоматично лекарство.

Пегилиран интерферон (Pegintron) и рибавирин са лекарства от първа линия за всеки вид вирусен хепатит. Назначаването им се нарича стандартна двойна терапия. Ефектът на лекарствата се основава на факта, че блокират размножаването на вируси, като не им позволяват да влизат в клетките и по този начин спират развитието на болестта.

В случая на генотип 1b, заедно със стандартна двойна терапия, незабавно предписване на средства, чието действие е насочено към борба с усложненията на хепатита.

Това са протеазни инхибитори, които предотвратяват по-нататъшно увреждане на черния дроб и лекарства, които поддържат нормална хемопоеза (неговата потискане е страничен ефект от двойната антивирусна терапия). След края на основния курс на лечение се определят хепатопротектори, чието действие е насочено към регенерацията на чернодробните клетки и възстановяването на неговите функции.

Антивирусна терапия

Трябва да се отбележи, че антивирусната терапия рядко се толерира лесно - лекарствата имат много странични ефекти и продължителността на лечението е дълга и продължава от 5 до 18 месеца. Имайки предвид това, разходите за лечение на хепатит C 1 b са много високи.

Въпреки това, ако спрете курса или откажете да спазвате предписанията на лекаря, съществува риск от рецидив, който винаги е придружен от бързо влошаване на състоянието. Освен това борбата срещу повторното поява на болестта винаги изисква по-големи усилия от първия курс на лечение.

Ако има рецидив на заболяването след приключване на стандартна двойна терапия, рибавирин и ПЕГ продължи допълването схема на лекарства като Телапревир или Botseprivir. След основния курс винаги се предписва поддържаща терапия, която позволява значително да се удължи живота на пациента.

Едно от сравнително новите лекарства за хепатит С е генотип 1 b - софосбувир (Solvedo). Той блокира репликацията на вируса и може да бъде предписан както по време на основния курс на лечение, така и като поддържаща терапия. Той се използва не само за хепатит, но и за други хронични вирусни инфекции, включително ХИВ, както и за комбинация от ХИВ и хепатит.

Лабораторно изследване

В хода на лечението и след прекратяването му е задължително лабораторното наблюдение на вирусния товар. Критерият за ефективност на антивирусната терапия е изчезването на симптомите на хепатита и отрицателния PCR резултат, потвърждавайки липсата на РНК вирус в кръвта на пациента. Важно е да запомните, че не е налице пълно елиминиране (изчезване) на вируса, така че е необходимо да продължите да спазвате предписанието на лекаря дори и след курса на лечение.

Пациентът се счита за напълно здрав, като поддържа нормалното ниво на чернодробните ензими, липсата на усложнения (цироза) и отрицателния PCR анализ една година след края на курса на лечение.

Диета и начин на живот

При лечението на вирусен хепатит, особена роля играе регулирането на начина на живот и диетата. Това помага да се намали въздействието на вредните фактори и прави лечението на наркотици по-ефективно. Ако пациентът не спазва медицинските препоръки (нарушава предписаната диета, не изоставя лошите навици) - това може да доведе до нулеви резултати от скъпата и продължителна терапия.

При хепатит С, на пациента е определена таблица за диета № 5 според Pevzner, което предполага изключването на подправки, пушени, пържени и мазни храни, животински мазнини. Това ще помогне да се намали тежестта върху черния дроб и да се подобри функционирането му. Ако пациентът страда от затлъстяване или има няколко излишни килограма, трябва да контролирате количеството калории в храната. Това също помага за облекчаване на черния дроб и предотвратяване на развитието на усложнения (мастна хепатоза).

Няма бърза храна

От диета напълно изключват заведения за бързо хранене, консерви, полуфабрикати, сладкарски изделия, печени сладкиши, сладкиши, сладолед, газирани напитки. Е забранено да се използват зеленчуци с груби влакна и високо съдържание на етерични масла (зеле, тиква, чушка, репички, ряпа, лук, чесън, хрян). Не използвайте киселите плодове и плодове, но зрелите и сладки плодове могат безопасно да бъдат включени в диетата. Полезно е да се ядат дини, пъпеши, праскови, круши, кайсии, да се пият прясно изцедени зеленчуци и плодови сокове, разредени с половин вода.

Забранени мастни меса и риба, наситени месни бульони, колбаси, мазнини, мастни сосове, подправки и подправки. Не яжте шоколад, какао, силно черно кафе. Можете да пиете топла минерална вода без газ, компот от сушени плодове, целувка, плодови напитки, разредени сокове. Общият обем на използваната течност на ден не трябва да бъде по-малък от 1,5 литра.

зеленчуци

Основата на диетата е плодовете и зеленчуците, богати на витамини, диетични меса и риба, нискомаслени млечни продукти. Алкохолът е напълно изключен. В по-късните стадии на заболяването може да се регулира допълнително количеството използвана течност и сол. Всички ястия трябва да бъдат на пара, варени или задушени.

Хранене трябва да бъде една малка част, трябва да се яде често (5-6 пъти на ден, но малко по малко, и се хранят по-добре във времето). Препоръчително е да се увеличи количеството консумирана в диетата на протеини, месни и рибни ястия са най-добре приготвена под формата на пара котлети, бургери, суфле, кюфтенце.

Предимство деца парни омлет, сварени овесени вискозен, вегетариански супи, растително странични ястия, салати с растително масло. В дневното меню се препоръчва да се включат нискомаслено кисело мляко, извара, кисело мляко. В деня можете да ядете 2- 3 парчета от сушени пшеничен хляб печене вчера.

За поддържане на тялото от друга страна се изисква умерена физическа активност - ходене, упражнения, дихателни упражнения, изпълняващи обикновени домашни задължения. Опитайте се да правите дълги разходки всеки ден, често да сте на открито. Това ще помогне за запазване на имунитета и борбата с болестта. Необходимо е да промените радикално начина на живот, да се храните правилно, да се откажете от пушенето и

употребата на алкохол. Много е важно да спазвате стриктно режима на лечение, да приемате навременни лекарства и да спазвате всички предписания на лекаря. Само в този случай е възможно да се надяваме за благоприятен изход от болестта.

перспектива

Възможно ли е напълно да се излекува генотип 1 b на хепатит С? Това го прави трудно, тъй като вирусът е постоянно мутират, и може да се комбинира с други щамове на патогенните микроорганизми. Друга опасност на този вид хепатит, че почти 70% от случаите става хронична, което е трудно да се лекува, и се среща с необратими последици за организма.

Шансовете за възстановяване от такава диагноза зависят от такива фактори значително като възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания, способността да изпълнява лекарства, използвани в терапията. С навременното откриване и адекватно лечение на инфекцията, а благоприятна прогноза. При преминаване на заболяването при пациенти с вирусен хепатит ремисия на генотип 1 б може да живее в продължение на много години.

При липса на лечение или пренебрегване на препоръките на лекар, болестта прогресира, тежко увреждане на черния дроб (цироза, рак), водещо до смърт.

Режими на хепатит С за генотип 1b

Ключът към успешното лечение на всяка болест е своевременното и правилно избиране на режима на лечение.

Генотипът на хепатит C 1 не е изключение и също така изисква бърза и компетентна диагноза и избор на най-ефективната тактика на лечебните дейности.

И тук важна роля играе генотипирането на HCV (т.е. определянето на генотипа на вируса), в зависимост от това кои терапевтични схеми могат да варират.

Една от най-честите, но слабо модифицируеми вирусни модификации е генотипът 1b на хепатит С, чието лечение е усложнено от склонността на този подтип към мутации.

Как се различава хепатит C 1b от генотип 1а и други генотипове?

Механизми за предаване

Какво представлява генотип 1b на хепатит С?

Що се отнася до методите на инфекция, този тип контакт с кръвта на хемоконтакт не се различава от останалите щамове на HCV.

  1. За да се предаде вирус на здрав човек, достатъчно е да се удари само една заразена кръвна капка върху лигавицата или увредената му кожа. Те могат да бъдат следи от кръв върху игли и други медицински инструменти.
  2. Това се дължи на кръвопреливания (кръвопреливания), извършени до края на 80-те години, без специални мерки за сигурност, че щамът е широко разпространен сред пациентите.
  3. Освен пациенти, подложени на преливане на кръв в риск включват в категорията на лицата, страдащи от наркотична зависимост и използване на общи игли за инжектиране, както и деца, родени от носители на HCV генотип 1.

локализация

Хепатит С генотип 1 е вариация на нуклеотидната последователност на рибонуклеиновата киселина на вируса. Разнообразието от вариации се дължи на тенденцията на HCV към мутационна вариабилност. Това е основната причина за бягството от вируса от имунния отговор на заразения организъм и от средствата за лечение на наркотици. Хепатит С генотип 1 има разнообразие от a и b, разликата е главно в техните патогенни свойства (т.е. в характеристиките на причиняване на увреждане на тялото).

Въпреки това, огнища на този щам се наблюдават редовно в други части на света.

Други функции

Няколко характеристики могат да бъдат приписани на характеристиките на хепатит C 1b. Тя се различава от другите модификации:

  • честотата на откриване на HCV, инфектирани с трансфузия на кръв или нейните компоненти;
  • лечението на хепатит С на генотип 1b е усложнено поради резистентност към лекарствената терапия, което означава, че е необходимо да се увеличи курса на лечение;
  • склонността към релапс в пост-терапевтичния период, поради което режимите на лечение често трябва да бъдат преразглеждани;
  • възрастов фактор - е най-типичен при пациенти на възраст 40 и повече години, независимо от пола;
  • Често проявление на симптоми, характерни за астено-дегенеративния синдром - замаяност, бърза умора, обща слабост, сънливост, хронична умора;
  • често превръщане в хепатоцелуларен карцином - злокачествено образуване в черния дроб.

Какви са схемите за лечение на хепатит С 1 генотип?

Режимите на хепатит C 1b отговарят на определен стандарт.

  1. Международните стандарти за лечение на хепатит C 1b предполагат използването на комбинирана терапия с пегилирани интерферони и рибавирин.
  2. Тъй като вирусът на генотип 1 реагира слабо на традиционен хепатит С режим на лечение за контролиране на 1b щамове трябва да използва протеазни инхибитори - Телапревир или Botseprivir.
  3. Отхвърлянето на протеазни инхибитори е възможно само при условия на ниско ниво на вирусно натоварване и чернодробна фиброза.
  4. В случай на изключване на инхибитора, контролът на ефективността с цел коригиране на режима на лечение (ако е необходимо) е задължителен.
  5. В случай на рецидив в края на комбинираната терапия съгласно стандартната ставка (ПЕГ + рибавирин), трябва да се подложи на втори курс, пълна с телапревир или Botseprivirom.
  6. Приемането на медикаменти трябва да се придружава от диета (таблица номер 5) и пълен отказ на алкохолни напитки.
  7. С цел подобряване на някои функции на хепатоцити (чернодробните клетки) е възможно да се поддържа Хепатопротектори терапия (Ессенциале,, подобна, липоева киселина, Gepadifom т.н.).

Също така е възможно да се предотврати появата на усложнения - чернодробна недостатъчност, цироза и хепатоцелуларен карцином.

Какво определя избора на режим на лечение за хепатит С генотип 1b?

Ефективността на лечението на хепатит С 1 генотип, както вече беше отбелязано, зависи от правилността на избора на терапевтичния режим. Изборът на режима на лечение, както и продължителността на лечението зависи от етапа и хода на заболяването. Тези индикатори могат да бъдат създадени само в медицинска институция. За декодиране на анализите за хепатит С него е възможно да прочетете по-подробно в тази статия.

Но обикновено курсът на лечение на хепатит C 1b е в рамките на 1 година. Сложността на протоколите за лечение на хепатит С 1b също зависи от такива фактори:

  • функционални индекси и промени в чернодробната тъкан по време на биопсия;
  • ниво на вирусно натоварване;
  • сортове предписани лекарства (например, различни форми на интерферон).

Какъв вид лечение на хепатит С е генотип 1b, считано за най-доброто?

Стандартната схема за лечение на хепатит С на генотип 1b, възприета въз основа на резултатите от многогодишната клинична практика, правилно се счита за най-добрата терапия за днешна дата. Няма алтернатива на международния режим за лечение на хепатит С, не могат да се използват други лекарства (включително лекарства).

Да, терапевтичните схеми, използвани днес, не могат да направят без странични ефекти, но това е естествено проявление на ефекта от антивирусната терапия. Следователно, нежеланите реакции трябва да бъдат просто преживяни (обикновено тялото се адаптира към тях след 2-3 дни) и да продължи да приема необходимите медикаменти. Само в този случай може да се спре репликацията (възпроизвеждането, възпроизвеждането) на вируса.

Полезно видео

В следващия видеоклип хепатологът разказва за режимите на лечение на хепатит С на първия генотип:

Генотип 1b на хепатит С

Към днешна дата, се разпределят 7 вида хепатит, които за удобство са обозначени с букви от латинската азбука от A до G. Според статистиката на СЗО, хроничен хепатит С се диагностицира в повече от 70 милиона души, а около 399 000 от тях умират всяка година от усложнения на болестта (цироза, рак).

Днес с помощта на антивирусни лекарства 95% от пациентите с хепатит С могат да бъдат лекувани, но лечението е скъпо и следователно не е достъпно. В Русия най-честият хепатит С е генотип 1b, той също се поддава на терапия, макар и по-продължителна.

Как се заразява вирусът?

Заразяването с вируса на хепатит С може:

  • с кръвопреливане (кръв или плазма);
  • инвазивни интервенции (микро-травма на кожата);
  • рядко вирусът се предава от майка на дете по време на бременност и по време на раждане;
  • в сексуалното удостоверение или акт.

Как се проявява болестта?

От момента на инфекцията до вируса преди появата на първите симптоми на заболяването средно тече от 7-8 седмици (с масивна инфекция) до 26 седмици. Според статистическите данни 80% от заразените не правят оплаквания, тъй като болестта е асимптомна.

При остър курс на заболяването на пациента и astenovegetativnogo наблюдавани симптоми на диспепсия (сънливост, гадене, общо влошаване на здравето, ниска степен на телесната температура, миалгия). Вероятна коремна болка и повръщане. С палпиране, черният дроб, а понякога и далакът, се разширява. Оцветяването на кожата и склерата се наблюдават само в 15-40% от случаите.

Лице може да действа като носител на вируса на хепатит С, т.е. вирусът не оказва влияние върху активността на хепатоцитите, но може да се предава на други хора или да се активира при определени условия, например с имунна недостатъчност. Пациентът може да бъде носител на вируса от шест месеца до няколко години, след което възстановяването идва.

В латентната фаза вирусът в тялото унищожава чернодробните клетки, но няма симптоми на заболяването. Пациентът няма признаци, показващи наличието на хепатит, но може да има екстрахепатични прояви (неразположение, слабост).

Диагностика на заболяването

Невъзможно е да се открие вирусът непосредствено след инфекцията, тъй като имунната система не реагира на него в продължение на 6-8 седмици, в кръвта няма маркери, които да определят наличието на патогенна РНК. Ето защо често инфекцията идва от кръвта на донора.

Лабораторни изследвания на кръвните показва повишена активност на ALT и AST, в някои случаи, извън норма са показателите на общия билирубин рядко отбелязват намаление на протромбиновото и Dysproteinemia (нарушение на кръвта). Функционалните чернодробни изследвания показват степента на увреждане на жлезата и степента на нейното възпаление.

Диагнозата се основава на открити в кръвта на антитела специфични за пациента, произведени в имунния отговор към присъствието или nestukturnyh структурни протеини на вируса (използван метод ELISA), или след изолиране на вирусна РНК (метод PCR).

След като вирусът се открие в пациента, се извършват лабораторни тестове, които позволяват да се установи генотипът на щама. Има 6 генотипа на хепатит С, които имат различни патогенетични свойства и реагират на различни лечения. На свой ред, генотипите се разделят на подтипове, тъй като те могат бързо да мутират, променят структурата си.

В страните от ОНД се откриват повече генотипове на хепатит С - генотип 1b (общо 3 подгрупи генотип 1: 1а, 1b и 1c). Степента на увреждане на черния дроб и генотипът на вируса се вземат предвид при предписване на патогенетична терапия. Човек може да бъде заразен с няколко вируса, което значително усложнява процеса на лечение.

Взема се венозна кръв за идентифициране на генотипа. След това, използвайки полимеразната верижна реакция (PCR), вирусната РНК се освобождава и се установява фрагмент, който е присъщ на определен генотип. Видът вирус не се определя, ако вирусният товар е по-малко от 750 IU / ml.

лечение

Около 15-45% от заразените с хепатит С се освобождават от вируса без терапия в продължение на шест месеца, при други заболяването става хронично. Хепатит C генотип 1b е по-тежък от други, за да бъде медикаментозен, защото е способен да мутира.

Генотип 1b се различава от другите подтипове, тъй като:

  • те са по-често заразени чрез кръвта;
  • той реагира бавно на лечение, така че е необходима дългосрочна терапия;
  • най-често пристъпи;
  • клиничната картина е ограничена до астеногенния синдром;
  • причинява усложнение, като например хепатоцелуларен карцином.

Лечението на остър хепатит С включва хоспитализация и:

  • основна терапия (легло или polupostelny режим, диета, пият до 2-3 литра на ден, изхождане веднъж на ден, за отхвърлянето на допълнителното натоварване на черния дроб, без лекарства, ако няма абсолютни индикации);
  • антивирусна терапия (понякога забавена за няколко седмици в очакване на самолечение);
  • възстановяване на черния дроб (използване на хепатопротектори).

лечение

Съвсем наскоро, ако пациент с хепатит терапия се провежда за първи път, режимът на лечение включва назначаване на ПЕГ-интерферон, рибавирин, и протеазни инхибитори боцепревир и телапревир. Продължителността на курса беше 24-72 седмици. Boceprevir и Telaprevir не могат да бъдат предписани, ако няма фиброза, а индексите на virimia (кръвната концентрация в кръвта) са ниски.

Но днес Telaprevir и Боцепревир се считат за лекарства от първото поколение на пряко действие, което не трябва да се използва при лечението на хепатит С, тъй като използването им често води до нежелани реакции (анемия, пруритус) и са по-малко ефективни от най-новите лекарства.

Съгласно препоръките от 2017 г. Световната здравна организация препоръчва употребата на лекарства с директно действие за лечение на хепатит С с генотип 1b, който според проучванията осигурява лечение на 95% от пациентите. Режимът включва Sofosbuvir, Daklatasvir и комбинираните Sofosbuvir и Ladipasvir.

Но СЗО признава, че в някои случаи интерферон Ribovirin и продължава да поддържа своето значение, например при лечението на пациенти с инфекция от генотип 5 и 6, както и пациенти с генотип 3, и цироза.

За лечението на HCV генотип 1Ь може да се използва схема на две антивирусни (sofosbuvir + Daklatasvir (или Simeprevir) или 4 (dasabuvir, Ombitasvir, Paritaprevir, ритонавир).

Най-ефективните средства са:

  • Sofosbuvir. Подтиска синтеза на РНК полимераза, която вирусът използва за конструиране на собствена РНК. За продажба от 2013 година. Той се използва за лечение на 1,2,3,4 генотипа на хепатит С. Той се произвежда в таблетки от 400 mg. Той е ефективен само при комплексна терапия (едновременно с рибавирин и интерферон алфа или в комбинация с Ledipasvir). Една таблетка дневно се приема с храна. Възможни нежелани реакции: безсъние, главоболие, спазми, диария или запек, гадене, повръщане, липса на апетит, депресия, треска, замъглено зрение и др аналози на средствата :. Viropak (Египет), Grateziano (Египет), Hepcinat (Индия) Хопетавир (Бангладеш);
  • Ledipasvir. Активното вещество е лепидавир (90 mg) и софосбувир (400 mg). Приема се за лечение на генотипове 1 и 4 на хепатит С. Продължителност на терапията при отсъствие на цироза до 12 седмици, с наличие на до 24 седмици. Лекарството се предписва само след задълбочен преглед на пациента;
  • Daklatasvir. Той е инхибитор на протеин 5А, протеин, необходим за репликацията на вируса, поради което прекъсва жизнения цикъл на вируса и сглобяването на вируса. При хепатит C с генотип 1b се прилага заедно с Asunoprovir. Продължителността на лечението е 24 седмици;
  • Ribavirin. Прониква в клетките, инфектирани с вирус, инхибира синтезата на вирусна РНК и протеин, като по този начин инхибира репликацията на вириони и намаляване на вирусното натоварване, той не влияе на нормалното функциониране клетки. Когато хепатит С се прилага с интерферон алфа. Произвежда се в капсули и таблетки от 200 mg. Тя се приема с храна два пъти дневно за 1-1,2 грама (дозата се увеличава в зависимост от теглото). Възможни нежелани реакции: анемия, левкопения, бронхоспазъм, анафилаксия, ангиоедем, артериална хипотония.

Цената на тези средства е висока, което намалява тяхната наличност за повечето пациенти. Терапията с оригинални лекарства в САЩ ще струва около 94 хиляди долара, а в Европа - 50 хиляди евро, курсът за генерични лекарства там струва около хиляда долара. В Русия, цената на курса на наркотик от разработчика му е един милион рубли.

Генериците са няколко пъти по-евтини (курс от две наркотици за хиляда долара). Проведени са проучвания за определяне на ефективността на генеричните лекарства и показват, че лекарствата са почти толкова добри, колкото оригиналните лекарства (след 4 седмици на приемане на лекарството, вирусният товар намалява с повече от 90%).

Тъй като не всички пациенти по финансови причини могат да преминат антивирусна терапия с лекарства с директна активност, те са принудени да се борят не директно с вируса, а за да намалят увреждането на черния дроб и да му помогнат да изпълни бариерата.

Урзодеоксихолната киселина (Ursosan) е хепатопротектор. Той има холеретично, хиподипидемично, холилитолитно, хипохолестеролемично и имуномодулиращо действие. Лекарството може да бъде включено в мембраната на чернодробните клетки и да ги направи устойчиви на действието на цитотоксични мицели.

Киселината намалява концентрацията на жлъчните киселини, токсични за чернодробните клетки и стимулира отделянето на жлъчката, като по този начин допринася за разтварянето на вътрехепаталната холестаза. Лекарството се прилага едновременно с интерферони и отделно в дозировка от 10-15 mg / kg дневно, курс на лечение от три месеца до една година.

перспектива

Процесът на заболяването се влияе не само от генотипа на вируса, но и от други фактори:

  • Възраст. Младият организъм се справя по-бързо.
  • Състоянието на черния дроб. Колкото по-малко ще повреди желязото, толкова по-добри са шансовете за възстановяване. При състоянието на черния дроб се отразява начинът на живот, употребата на алкохол и лекарства.
  • Концентрация на вируса.
  • Съпътстващи заболявания. При затлъстяване, цироза, диабет, болестта е по-трудна за лечение.

Терапията се счита за ефективна, ако има постоянна ремисия, и няма РНК на вируса в кръвта и в рамките на нормалния диапазон на трансаминазите. Определете дали лечението е възможно само шест месеца след края на курса на наркотиците.

Отърви се от хепатит С вероятно след няколко месеца, като приемате само две таблетки на ден. Лекарствената терапия с лекарства за директно действие, които в близко бъдеще ще бъде по-достъпна, дава шанс за възстановяване на тези пациенти, за които схемите, използвани днес, не са ефективни.

Терапията е по-малко продължителна, с минимално увреждане на черния дроб. Ето защо, ако се открие хепатит С, е необходимо да се въздържате от приемане на алкохол, да поддържате крехка диета, да се съгласяте с приемането на каквото и да е лекарство от отговорния лекар и да вземате хепатопротектори.

Хепатит С: характеристики и лечение на генотип 1b

Хепатит С може безопасно да се счита за патология, която може да причини най-голямо увреждане на черния дроб. Това инфекциозно заболяване причинява вируса, открит през 1989 г., чийто произход остава малко проучван до днес. В процеса на разглеждане на свойствата на вирусния патоген, учените са открили, че има поне единадесет от своите генотипи в природата. За практичната медицина обаче само шест от тях са важни. Запознаването с тях трябва да започне с "японски" хепатит С - хепатит 1с генотип.

Малко за генотипите

Тази патология се нарича антропонна вирусна болест. Разбираемо е, че вирусът е способен да живее само в човешкото тяло, унищожавайки черния дроб, докато върху животните няма никакво негативно въздействие. Предаването на вируса се извършва изключително чрез заразена кръв. Правилното лечение на всяка патология изисква точна информация за рода на патогена (неговите свойства и характеристики). Хепатит С не е изключение, за изграждането на терапевтична схема е необходимо да се знае точно кой генотип на вируса е засегнал тялото. Генотипите, от своя страна, се подразделят на подтипове, определени като генотип 1а, 1b, 2a и т.н.

Какво общо е генотип 1b на хепатит С? Това е специфична последователност от нуклеотиди, съставляващи РНК на вируса. В процеса на репликация се проявява мутация на вируса, в гените има образуване на неправилни структурни връзки. Поради постоянните промени вирусът практически не реагира на имунната система - когато се извършва разрушаването на подгрупа, мястото й се поема от друга. Имунната система продължава да се опитва да излекува домакина, в резултат на тази борба заболяването става хронично.

Хепатит генотип 1b - е широко представен сред жителите на Япония, Китай, други страни от Югоизточна Азия, откъдето идва и името му.

Причини и отличителни характеристики

Хепатит С се отнася до кръвен път инфекции, съответно, предаването му чрез заразена кръв носител или болен човек. По този начин не е необходимо за своите големи количества, дори незабележимо очни салда от медицински инструменти или иглата може да доведе до проникване на вируса в организма с всичките му последствия. Кръв въвеждане на раната или лигавиците, причинява висока вероятност от инфекция. При разглеждане на 1б инфекция с хепатит С по отношение на механизъм, можем да заключим - тя се предава по същия начин, без никакви възможности. Подобно на много други патологии, вирусът на хепатита е особено опасен за определена категория хора, което включва:

  • Тези, които приемат наркотици чрез инжекции.
  • Хора, участващи в кръвопреливане на донори или програми за трансплантация на органи, пациенти с необходимост от хемодиализа.
  • Тези, които предпочитат модните тенденции, пробиват с нарушение на инструментите за стерилност.
  • Персонал на лечебни заведения, които са в контакт с пациенти с диагноза за HCV или HIV инфекция.
  • Бебетата, чиито майки по време на раждането бяха носители на хепатит.

Тези пътища са характерни за всеки различни заболявания, вирусни патогени по този начин съдържа изключително в биологични течности - не само кръв, но също така в сперма, вагинални секрети, кърмата. Ако има висок вирусен товар, е възможно да се намери в слюнката, но това явление е рядкост.

Вирусната патология с генотип 1b в 90% от случаите се влива в хроничен процес. Прогнозата за това не е много благоприятна, тъй като с дълъг асимптоматичен курс се развиват редица опасни усложнения.

Въпреки името си този генотип на хепатит се среща в различни страни по света, като има някои характеристики:

  • Този тип показва устойчивост на терапевтични процедури - повече време е необходимо за получаване на положителни резултати, отколкото при други видове патология. В допълнение, подтип 1c често демонстрира пост-терапевтичен рецидив.
  • Доста често основните симптоми, придружени asthenovegetative синдром, когато има хронична умора и постоянната сънливост, виене на свят и отпадналост неоснователна.
  • Генотипът преобладава при пациенти, чиято възраст надхвърля четиридесетгодишната марка, сексът не е особено важен.
  • Подвид 1b повишава риска от образуване на хепатоцелуларен карцином, което е рак на черния дроб.

Признаци на патологията

В началото на образуването на генотип на хепатит С1, симптоматиката може да липсва. Шест седмици след инфекцията се появяват първите признаци на инфекция, но те могат да бъдат толкова имплицитни, че жертвите нямат представа за патологията. При определено съвпадение на обстоятелствата се наблюдава:

  • Увеличаване на температурата.
  • Поява на гадене, нарушения на уврежданията.
  • Астенизация, при която има влошаване на функционалните възможности на централната нервна система, което се проявява с намалена ефективност, проблеми с паметта и вниманието, умора.
  • Оцветяването на кожата в жълт оттенък, което не винаги е характерна особеност на този хепатит, сърбежа на сърбежа на кожата е много по-вероятно да се развие.
  • Има промяна в оцветяването на урината и урината, но може да е толкова незначително, че жертвите не придават особено значение на този фактор.
  • Болезненост на различни групи стави.

Вирусният хепатит тип 1 се характеризира с продължителен период на кариера, хода на патологията е асимптоматичен. Има случаи, когато такъв период трае до 10 години, след което постепенно възникват проблеми със съня, умората, обща слабост. Тъй като тези признаци не са специфични, жертвите могат да ги игнорират, да възприемат в резултат на упорита работа или в резултат на промени в тялото, свързани с възрастта. Този генотип често се среща в тялото на хора на възраст над 40 години.

Ако не се предприемат мерки, когато се появят първите симптоми, по-нататъшното развитие на хепатита може да бъде доста бързо, което показва появата на цироза:

  • под ребрата вдясно се появяват болки с различна интензивност;
  • върху кожата на лицето, гръдната област и шията има съдови звездички;
  • развива асцит, който поради натрупването на течност в коремната кухина увеличава размера на корема;
  • се развива изтощението;
  • има кръвотечение от различни локализации.

Този подтип на хепатит е особено опасен в тази симптоматика, без да се проявява дълго време, а след това се развива невероятно бързо. Вирусният товар в кръвта продължава дълго, дори и ако има компетентно лечение, така че рискът от смърт може да бъде по-висок, отколкото във всички останали случаи.

Диагностични методи

За да се развие адекватно лечение на хепатит С на генотип 1b, е необходимо предварително да се идентифицира, което е невъзможно без използването на маркери, които определят наличието на вируса в кръвта.

Диагнозата включва следните проучвания:

  • Първата стъпка е общ кръвен тест.
  • Освен това се определят стойностите на ALT-AST ензими, нивото на протеините и билирубин, количеството на алкалната фосфатаза.
  • Приложете ензимно-свързан имуносорбентен анализ.
  • За определяне на хода на патологията - остра или хронична - се извършва анализ за определяне на наличието на антитела.
  • За потвърждаване на РНК на вирусен патоген е необходима полимеразна верижна реакция.
  • За да се оцени състоянието на черния дроб и други органи, лекуващият лекар изпраща пациента на ултразвук.
  • За да се определи наличието или липсата на цироза, се изисква чернодробна биопсия.

Първичните анализи позволяват да се открият особеностите на заболяването, но в процеса на терапията се изисква постоянен мониторинг на неговото качество, което изисква периодичен PCR, биохимия на кръвта, определя колко е намалял вирусният товар. При повишено ниво на хемоглобина, ще е необходимо да се провеждат проучвания за наличието на серумно желязо. Първите контролни тестове се извършват 14 дни след началото на лечението. След това същите проучвания се повтарят след още две седмици, по-нататъшно проследяване се извършва на интервали от 30 дни. Допълнителни проучвания се назначават в съответствие с общото състояние на жертвата.

Лечение на заболяването

Според статистиката, терапията отнема средно 48-72 седмици и се провежда според определени стандарти. Основният начин - и това важи за всички видове хепатит С - е използването на комбинирана антивирусна терапия. Въпреки многото модерни лекарства, чието разработване не спира за един ден, експертите предпочитат използването на класика - интерферон и рибавирин.

Не препоръчвайте да използвате само едно от лекарствата - монотерапията не води до желания ефект. По въпроса дали болестта е напълно лекувана, отговорът до 2012 г. не е бил много утешаващ - не е било възможно напълно да се унищожи причинителят на вируса. Възстановено е, че жертвата е била смятана, която няма признаци на цироза и ензимите са нормални. Досега са се появили много директно действащи лекарства, което доведе до излекуване в 97% от случаите. Сред тях са Софосбувир и Даклаласвир.

Хепатопротекторите в случай на диагностика на хепатит С генотип 1 са предписани само като поддържаща терапия. Имуномодулаторите са необходими за стимулиране на имунната система - те ще позволят на тялото по-успешно да устои на патологията. Ефективността на терапията се влияе от множество фактори, по-специално, лечението е необходимо на фона на диета с таблица номер 5. Задължително е да се въздържа от пиене на алкохол, в противен случай усложненията не могат да бъдат избегнати.

Обмислете класическия режим на лечение с интерферон и рибавирин. При избора на режим на лечение се извършва условно разпределение на пациентите по групи:

  • Ако жертвите не са били лекувани преди това за хепатит С, тогава се препоръчва употребата на следния комплекс от лекарства: рибавирин + пегилиран интерферон + телапревир или боцепревир, които са протеазни инхибитори. Продължителността на курса е от 24 до 72 седмици. Ако липсва увеличеният вирусен товар заедно с фиброзни промени в черния дроб, инхибиторите могат да бъдат изключени от схемата. Това ще изисква внимателно проследяване на ефективността на терапията за навременна корекция, ако е необходимо.
  • Ако е въпрос на рецидив след завършване на курса на класическа двойна терапия с пегинтерферон и рибавирин, ще е необходимо да се повтори курсът, като се добавят Telaprevir или Boceprivir към лекарствата.

Такава продължителна терапия се дължи на възможността за повторение на заболяването. Следователно трябва да се спазват инструкциите на специалист, въпреки отрицателните странични ефекти от приемането на лекарства. В този случай, колкото по-голяма е жертвата, толкова по-значими са тези прояви. Приемането на рибавирин е по-лесно от интерферона, но на фона на употребата на лекарството може да се развие анемия, главоболие, диспепсия и повишаване на нивото на уреята в кръвта. Пълната непоносимост към лекарството практически не се наблюдава. Последиците от приемането на интерферон са малко по-трудни:

  • Има подобно на грип състояние, което продължава няколко дни.
  • В рамките на един месец има адаптация към приемането на лекарството, но общата слабост може да остане.
  • На 2-3 месеца броят на кръвните клетки може да се промени - нивото на тромбоцитите, левкоцитите се понижават.
  • Може да възникне загуба на коса.
  • Не е изключено, че емоционалното състояние се влошава до формирането на депресия.
  • Наблюдава се суха кожа.
  • Има загуба на телесно тегло.
  • Има проблеми с щитовидната жлеза.

Всички прояви трябва да бъдат коригирани от специалист, докато ефективността на терапията е силно повлияна от продължителността на протичането на инфекциозния процес с този генотип. Ако болестта се разви в организма повече от пет години, прогнозата не е особено благоприятна, терапията ще бъде трудна и продължителността на курса ще трябва да бъде увеличена.

Принципи на храненето

Лечението на генотип 1b на вируса на хепатит С се извършва на фона на задължителна диета и регулиране на режима. Този подход ще намали отрицателното въздействие на вредните фактори, като същевременно увеличи ефективността на терапията. Трябва да сте готови да се откажете от много от обичайните ястия. Целта на таблица №5 предполага пълното отстраняване на подправките от диетата, отказа да се използват пушени продукти, пържени, мазни храни, животински мазнини. Такива ограничения ще намалят тежестта върху организма, ще подобрят функционирането на черния дроб. Ако жертвата има прекомерно телесно тегло, ще трябва да наблюдавате притока на калории. Дневното им броене не само ще облекчи черния дроб, но също така ще предотврати образуването на мастна хепатоза. Освен това менюто се премахва:

  • бързо хранене;
  • консерви и бързо хранене;
  • печене и сладкарски изделия;
  • сода, сладолед и десерти;
  • зеленчуци, съдържащи едри влакна и висок процент етерично масло, включват бяло зеле и тиква, лук, конски ряпа и чесън, сладки пиперки и ряпа;
  • по-добре е да изоставим киселите плодове;
  • Приемането на мастни меса и рибни ястия, концентрирани бульони, колбаси и мазнини е недопустимо;
  • под есенциалните табу, сосове, подправки, подправки;
  • Не е желателно да се използва силно кафе и какао, шоколад.

Основата на правилното хранене при хепатита са зеленчуците, плодовете от плодовите дървета. Полезно е да използвате дини и пъпеши, кайсии и праскови, можете да пиете пресни сокове, които първо трябва да се разреждат с вода 50:50. Месото и рибата са само диетични сортове, а млечните продукти също трябва да са постно. Режимът на пиене е важен - общият обем на ден не трябва да пада под един и половина литра. Можете да пиете топла не-газирана минерална вода, компоти и kissels, плодови напитки.

Приемът на храна трябва да бъде частичен - порциите и частите на храненията са намалени. Предпочитание трябва да се дава на храна, пара, варена каша, пресни салати, подправени с растителни масла.

Правилният режим на деня е важен - за да се поддържа тялото в тон, е необходима определена физическа активност. Показва разходки, неудобни упражнения и дихателни упражнения.

прогнози

От особен интерес за жертвите е въпросът колко живеят с тип 1 HCV. Ако се направи антивирусна терапия, крайният резултат ще зависи до голяма степен от редица фактори:

  • От голямо значение е възрастовата категория.
  • Смята се за етническа, расова идентичност.
  • Общото състояние на жертвата е важно.
  • Провежда се динамиката на хода на патологията по време на антивирусното лечение.

За да се определи възможността за лечение и продължителност на живота при хепатит, като се вземат предвид всички съпътстващи фактори, може да се направи само квалифициран специалист. Ако вземем предвид статистическите данни, ефективността на лечението е повлияна от количеството вирус, който е проникнал в тялото, увреждане на черния дроб, наличието или липсата на съпътстващи заболявания и какви лекарства са били използвани за лечение.

В случай на инфекция, считаният генотип трябва да вземе предвид ниската ефективност на сложното лечение. Употребата на интерферон и рибавирин в комплекса дава положителен ефект в 50% от случаите. Сравнително наскоро, за да се подобрят показателите в терапевтичните схеми, бяха въведени PDP - лекарства с директно действие и DAA, което опрости лечението и намали разходите за време. Но не трябва да забравяме и за страничните ефекти на терапията. Тяхната проява и интензивност до голяма степен зависи от характеристиките на организма на жертвата. Опасността е, че някои пациенти, които не могат да издържат на лечението, прекъсват курса, което отрича всички усилия и многократно усложнява рететерапията на хепатита.

Имаше случаи, при които лице, чиито анализи показват наличието на генотип 1b, е само носител на хепатит, самият вирус не оказва влияние върху него. Обаче в повечето случаи - и това е около 70% - се наблюдава хронична форма на заболяването. Но жертвите могат да оцелеят достатъчно дълго в опрощаването.

Хепатит C 1b генотип. лечение

От инфекциозните заболявания, които засягат човешкото тяло, вирусният хепатит С е един от най-сериозните. РНК-съдържащият вирус е открит едва през 1989 г., така че пълната патогенеза на инфекцията не е напълно разбрана.

За да се установи клинична картина, шест генотипа на HCV са важни, въпреки че в медицинската практика има около единадесет. Един от най-опасните е генотипът "японски" - 1b, който се е разпространил в Япония, Китай, Тайван и други страни от Югоизточна Азия.

Характеристики на хепатит С

Като хемоконтактна инфекция, хепатитът се предава чрез заразена кръв, а количеството кръв може да бъде незначително, но това ще бъде достатъчно.

Когато се докосва с рана върху дермата или в лигавиците, вирусът незабавно прониква вътре. Генотипът на хепатит 1Ь не се различава по никакъв начин от механизма на инфекцията.

Голям брой хора са заразени преди 1989 г., когато наличието на неизвестен вирус не е проверено с кръвопреливане, през тези години се е случило голям брой инфекции.

Типът генотип се определя чрез съставяне на последователност, която наблюдава нуклеотидите чрез изграждане на вирусна РНК. Голям брой вариации на видовете ген на вируса се дължат на способността за промяна, както и на предразположението към мутации, в резултат на което HCV лесно се крие от човешката имунна система и също така развива резистентност към много лекарства.

Отличителни характеристики на генотипа на HCV 1b

• Повече от 80% от пациентите с хепатит са инфектирани чрез кръвопреливане;

• лечението на хепатит С 1b може да се забави, тъй като този тип изисква по-продължително лечение и може да се появи и посттравматичен рецидив;

• Клиничната картина се характеризира с наличието на тежка умора, сънливост, астеновисгенетивен синдром и появата на замайване;

• ако не лекувате генотип 1b на хепатит С, тогава може да се развие хепатоцелуларен карцином или злокачествен чернодробен тумор.

Симптоми на хепатит С от 1-ви генотип

Клиничната картина, която се образува при заразяване с генотип на HCV 1, е стандартна. Има няколко етапа в него:

1. Развитие на остра инфекция. В първата фаза започва силен възпалителен процес на паренхима на клетките. През този период възниква развитие на астенобирателен синдром. Около 30% се възстановяват и не е необходимо да предписват лечението на хепатит с 1b. Новите лекарства помагат на много пациенти да преодолеят острата фаза на заболяването, ако това не се случи, се развива хроничен стадий.

2. Превозвачът е човек, който е заразен с вируса, но симптомите на болестта не се появяват. Има възможност HCV да премине сама. Ако това не се случи, тогава човек може да зарази други хора.

3. Сцената на "любящ убиец". Този етап е най-опасния, защото човек дори не може да подозира, че има пълно деградиране на черния дроб.

4. Клиничният курс се развива след един месец на инфекция и може да продължи дълго време. Ако следвате препоръките на лекар, е по-вероятно да успеете ефективно да използвате хепатит с лечение с генотип 1b. Въпреки това цената на съвременните антивирусни лекарства е доста висока.

Най-често в клиничната фаза на заболяването се развиват всички симптоми, вариращи от болка в хипохондриума, завършваща със загуба на тегло, тежко повръщане. С ултразвуковата диагноза можете да видите увеличен далак, черен дроб.

Съвременна терапия на вирусен хепатит С

Пациентите, които имат хепатит с генотип 1b, се избират индивидуално, строго под наблюдението на лекар. В медицинската практика има няколко схеми на антивирусна терапия. За пациенти, които преди това не са били лекувани с хепатит С 1b кофосбувир и дакаласвир, както и други предписани лекарства: пегилиран интерферон, боцевивир, рибавирин. Средното време за приемане на лекарства е от двадесет и четири до седемдесет и два часа.

Ако пациентът има нисък вирусен товар върху черния дроб и няма фиброзни промени, лекарят може да предпише изключение на протеазния инхибитор. Генотипът на хепатит С 1В, чието лечение няма да бъде открито скоро, вече вече отслабва.

В допълнение към лекарствата, трябва да следвате инструкциите, както и диета (таблица номер 5). За съжаление, в момента не сме измислили лекарство, което напълно би могло да премахне вируса от тялото.

Хепатит с генотип 1 b, цената на лечението е доста висока, може да се контролира чрез измерване на концентрацията на вирусно натоварване върху чернодробните клетки.

Широко практикувано е лечение на хепатит С генотип 1b с интерферон и рибавирин, които трябва да се използват по сложен начин, тъй като монотерапията е неефективна. Дозирането и изборът на лекарства зависи единствено от решението на лекаря, така че в никакъв случай не можете да направите самолечение, защото това може да доведе до сериозни последствия!

За поддържане и укрепване на чернодробните клетки се назначават хепатопротектори, а имуномодулаторите се използват за повишаване на имунитета, за да помогнат на тялото самостоятелно да се справи с вируса.

Благодарение на създаването на индийски генерици голям брой пациенти са успели да лекуват хепатит С. Най-популярните лекарства са Sofosbuvir и Daklataswir, които показват висока ефективност в борбата с хепатитния вирус.

В Руската федерация тези лекарства не могат да бъдат намерени, но могат да бъдат направени чрез уебсайта на Sofosbuvir.rus.

Sofosbuvir и Daklatasvir лекуват в допълнение към първия генетичен тип също втория, третия и четвъртия.

Продължителността на терапията зависи от индивидуалните показатели на всеки пациент, които могат да включват: възраст, брой на кръвните клетки, други заболявания на тялото.

Подобно на всеки друг лекарствен продукт, генеричните лекарства имат редица противопоказания:

• да има дете или период на кърмене;

• възраст до осемнадесет години;

• свръхчувствителност към отделните съставки на лекарството.

При продължителна употреба на наркотици може да се развият нежелани реакции, които показват свръхдоза:

• проблеми с гаденето и изпражненията;

• нарушение в режим на заспиване;

• остра загуба на апетит;

Отрицателните странични ефекти са изключително редки и само след продължителна непрекъсната употреба на лекарството. Лечението на хепатит C 1b, чиито прегледи могат да бъдат намерени на различни форуми, попадат в две категории.

Първата категория включва хора, които все още използват терапията с интерферон, която носи голям брой странични ефекти, но е по-демократична в цената. Втората категория подкрепя приемането на генерични лекарства, които показват забележителни резултати в борбата срещу хепатита С.

Най-важното е, че не се ангажирайте със самолечение, което може да доведе до развитие на вторични заболявания, от които ще бъде много трудно да се отървете.

Най-ефективният режим на лечение за всички генотипове 1 до 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIIR


Предишна Статия

Heptor преглежда

Статии Хепатит