Как се предава хепатитът?

Share Tweet Pin it

Обикновено функциониращият черен дроб е гаранция за здравето на други органи и добро разположение на човешкия дух. Независимо от това, според статистическите данни на СЗО около една трета от възрастното население в света има чернодробни заболявания, сред които хепатит с различни форми.

Видове хепатит

Хронично или остро заболяване на черния дроб, при което възпалението на организма се нарича хепатит. Има много причини за развитието на патологията и всички те зависят от разнообразието на заболяването:

  1. Вирусен хепатит. Причиняващият агент на заболяването е инфекция. Хепаротропните вируси се разделят на групи - А, В, С, D, Е и др. Експертите смятат, че в момента не всички видове болест са идентифицирани, така че има вероятност да има значително повече.
  2. Невирусен хепатит. Не само патогенните микроорганизми могат да стимулират развитието на болестта. Това може да доведе до различни опиянения. Как се предава този тип хепатит? Това може да се случи поради честото използване на алкохолни напитки, работа при вредно производство, систематичен прием на определени лекарства и други начини.

Как може да получите хепатит

Има много фактори, които могат да доведат до инфекция, но често развитие патология се дължи на проникване в човешкото тяло на вредни бактерии и като правило, тя групи вируси А, В, С, D, Е. Важно е, че нито един от тях не може да удари човек по въздуха. Не забравяйте да разберете как се предават формите на хепатит.

Хепатит А - пътища на предаване

Инфекцията се осъществява чрез перорално-фекален път: инфекцията преминава от външната среда в ръцете и навлиза в човешкия стомашно-чревен тракт. Тъй като патогенните бактерии имат киселинно устойчива обвивка, те се намират вътре в мръсната вода / храна, преминават през стомашната бариера. Дълго време, микроорганизмите могат да живеят в течна среда, така че често инфекцията настъпва чрез вода и се предава чрез капене.

Когато инфекцията навлезе в кръвта, тя се разпространява до други органи, докато активно се умножава в черния дроб. Бактериите навлизат в червата и се отстраняват от тялото по естествен начин, дължащ се на черния дроб. По-често това заболяване се диагностицира в горещи и неразвити страни, където не се спазват санитарните и хигиенните стандарти. По правило пациентът се възстановява и тялото му придобива имунитет през целия живот за този вирус.

Пътища за предаване на хепатит В

Тази форма на болестта не се среща по-често от тип А, но е по-сериозна. Как може да получите хепатит В? Това се случва по два начина - чрез директен контакт с пациента или чрез ежедневни предмети, които съдържат биологично замърсена течност (пот, слюнка, семенна течност, кръв). Как иначе се предава хепатит B? Човек може да се разболее с нестерилни медицински инструменти, така че тази патология често се среща при наркомани.

Има регистрирани случаи на инфекция на хора, лекувани в лечебни заведения. Рискът от заболяване е чрез кръвопреливане и стоматологично лечение. Лекарите могат също да заразят хората, като използват лошо преработени инструменти и устройства. Хепатитът се предава ли сексуално? Болестта тип В може да бъде заразена с незащитено сношение, тъй като в сперматозоидите и във вагиналния дебит има вредни бактерии. В допълнение, те са лесни за достигане чрез лични хигиенни продукти - бръснещи машини, гребени, аксесоари за маникюр.

Инфекцията на Форма Б може да се предава на здрав човек от болен човек чрез целувка, тъй като патогенните микроорганизми живеят в слюнката. Въпреки това, вероятността от такава инфекция не е висока. Рискът се увеличава при всякакви увреждания на устната лигавица (драскотини, рани, пукнатини). Освен това е възможна инфекция по време на раждането - това се нарича вертикален път на предаване. Ако майката е болна, най-вероятно детето ще бъде заразено, докато минава през родовия канал.

Как се заразява хепатит С?

Този вид вирус е най-опасният, по отношение на неговата сериозност той се сравнява с ХИВ. В този случай броят на инфекциите с форма С е много по-голям от последния. Как може да получите хепатит C? Методите са подобни на болестта от група В. Заразеното лице е заразено лице, но се предава главно чрез кръвта или чрез използване на общи хигиенни предмети.

Хепатит С предава ли се чрез целувка? Такива случаи са записани, но не толкова много вече. Хепатит С се предава чрез слюнка? Тъй като вирусът се съдържа във всички биологични течности на човешкото тяло, инфекцията по този начин може да се появи, но вероятността от това е малка. Често хората се разболяват от тази патология, което води до незащитен сексуален живот с различни партньори. Избягвайте болестта може да използвате презервативи.

Методи за инфекция с хепатит D и Е

Това са сравнително нови разновидности на хепатотропната болест, така че те все още не са изучавани до края. Вирусът D е рядко диагностициран. Проблемът се среща само при хора, болни от патологията на сорт Б. Как се предава хепатит D? Инфекцията прониква в тялото по същия начин, както вируса В - парентерално (не през стомашно-чревния тракт). Може да се заразите по време на полов акт или целувка. За да се лекува това заболяване, ваксините още не са били изобретени.

Инфекцията с хепатит Е възниква по същия начин като инфекцията тип А. Симптомите и хода на двете заболявания са сходни. Патогенните бактерии, попадащи в тялото, причиняват остри инфекциозни заболявания. След известно време (максимум - след една седмица и половина) симптомите на патологията преминават сами и не изискват никакви терапевтични мерки. Срещу тази болест ваксината все още не съществува.

Инкубационният период на хепатита

Всяка форма на болестта има отличен период на развитие в човешкото тяло. Колко време трае инкубационният период?

  1. Форма А се развива в продължение на 7-50 дни, след като започват да се появяват симптоми - треска, главоболие, студени тръпки. По-рядко на тялото се появяват обриви, пациентът изпитва слабост и болезненост в ставите.
  2. Тип Б може да не се прояви до 180 дни. При децата заболяването може да бъде асимптоматично, при възрастни симптомите са подобни на вида патология А.
  3. Формула С се развива за период от 2-26 седмици. Често хората показват пасивен носител на вируса, при който инфекцията живее вътре и действа върху черния дроб, без да причинява симптоми.
  4. Тип D се развива от един и половина до шест месеца. По правило едно лице се заразява едновременно с два вида вируси - B и D, тъй като последният не може да съществува самостоятелно. Комбинацията от двете форми на заболяването води до цироза на черния дроб.
  5. Форма Е има инкубационен период от 14-50 дни и симптоми, подобни на тип А.

Как се предава хепатит С?

ОБЩО

Вирусът на причинителя е по-често открит при хора на възраст 20-29 години, но през последните години се наблюдава тенденция към постепенно "зреене" на болестта.

В света има 170 милиона пациенти, страдащи от хепатит от тази форма. Ежегодно се регистрират около 4 милиона нови случая, докато броят на смъртните случаи от усложненията му е над 350 хиляди.

Причиняващият агент на хепатит С е вирусът на HCV, съдържащ РНК, който има променливост и тенденция към мутации, така че няколко от неговите подвидове могат да бъдат открити едновременно в тялото на пациента.

HCV вирусът влиза в чернодробния паренхим, където започва процесът на индукция. В същото време, чернодробните клетки са унищожени, което причинява възпаление на целия орган. Постепенно хепатоцитите се заместват с съединителна тъкан, развива се цироза, а черният дроб губи способността си да изпълнява функциите си.

Много хора се интересуват от въпроса дали хепатит С се предава в ежедневния живот, докато се докосва или използва общи неща. Според информацията, получена след извършените изследвания, е възможно да се каже с увереност, че това е малко вероятно.

КАК ДА ЯЙ

Съществуват два основни начина за предаване на причинителя на хепатит С: трансфузия (чрез кръвта и нейните компоненти) и сексуална. Най-често срещаните са първите.

Единственият източник на инфекция е болен човек в активната фаза на заболяването или носител на вируса, при който заболяването е асимптоматично.

Хепатит С, подобно на хепатит B, се предава по полов път, но рискът от попадане на хепатит С при сексуален контакт е много по-нисък. Това се дължи на намалената концентрация на патогена в кръвта на носителя.

Механизми на предаване:

  • вертикално - от майка на дете;
  • контакт - по време на сексуален контакт;
  • изкуствено - инфекция по време на манипулации, свързани с нарушаване на целостта на кориците.

РИСКОВИ ГРУПИ

Има определени групи хора, изложени на висок риск от заразяване с хепатит С по време на лечението или във връзка с техните професионални дейности и начин на живот.

Инфекцията може да възникне по време на:

  • лицата, които употребяват наркотици чрез инжектиране;
  • пациенти, чието заболяване изисква постоянна хемодиализа;
  • лица, които многократно са претърпели кръвопреливане и неговите съставки (особено преди 1989 г.);
  • лица след трансплантация на органи;
  • деца, родени от заразени майки;
  • пациентски онкологични клиники с злокачествени заболявания на хематопоезата;
  • медицинския персонал, който е в пряк контакт с кръвта на пациентите;
  • лица, които не използват бариерни средства за контрацепция, които предпочитат да имат няколко сексуални партньори;
  • сексуални партньори на хора с хепатит С;
  • носители на вируса на имунната недостатъчност;
  • хомосексуалистите;
  • хора, които редовно посещават салони за маникюр, пиърсинг, татуировки, козметични помещения за провеждане на инвазивни процедури;
  • хора, които използват ежедневния живот на носача на хедера, четката за зъби и други продукти за лична хигиена;
  • хора с неидентифицирани причини за чернодробно заболяване.

За да се определи по какъв начин е предаден хепатит С, това е възможно много рядко. При 40-50% от пациентите не е възможно да се идентифицират пътищата на предаване на патогена. Такива случаи се считат за спорадични.

Къде да ядеш

Опасни места от гледна точка на инфекция с хепатит С:

  • татуировки (с пиърсинг и татуиране);
  • местата за споделяне на инжектиращи наркотици;
  • стоматологичен кабинет;
  • възпитателни институции, места за задържане;
  • медицински институции (в развитите страни много рядко).

Посетете салони и лечебни заведения, трябва да сте уверени в квалификацията на персонала, да наблюдавате употребата на само еднократни материали и да потърсите помощ от специалисти, лицензирани за този вид дейност.

СПЕЦИАЛНОСТ НА ИНФЕКЦИИ НА ХЕПАТИТ С С КРЪВ

Предаването на хепатит С се извършва главно чрез кръвта. Серумът и плазмата на носителите на инфекцията са опасни една седмица преди проявата на симптомите на заболяването и запазват способността си да заразяват за дълго време.

За да се предаде инфекцията, достатъчно количество замърсена кръв трябва да влезе в кръвния поток, така че най-честият начин за предаване на патогена е да се инжектира през иглата по време на инжектирането. Най-голямата концентрация на патогена е открита в кръвта, докато в други течни среди е много по-ниска.

Статистически данни:

  • кръвопреливане - повече от 50% от случаите;
  • инжектиране на наркотици - повече от 20% от случаите;
  • Хемодиализа (изкуствен бъбрек) - повече от 10% от случаите.

Статистиката сред наркоманите, които инжектират наркотици, показва, че 75% от тях са заразени с хепатит С.

Източникът на инфекция може да не бъде стерилен медицински инструменти, игли за татуиране и пиърсинг, кръвно-заразени пациенти, самобръсначки, маникюр, когато се използва заедно със заразени ножици.

Вероятността за заразяване с хепатит С с еднократно инжектиране на заразена игла в здравно заведение е минимална, тъй като концентрацията на вируси в малки количества заразена кръв е недостатъчна. В този случай размерът на клирънса на иглата е важен. По този начин малките игли, които се използват за интрамускулни инжекции, са много по-малко опасни от канюлите с широк отвор за интравенозни инфузии.

До края на миналия век основният път на предаване на хепатит С е въвеждането на агент с инфектирана кръв и неговите компоненти по време на трансфузия. В момента броят на тези случаи на инфекция е намалял значително поради тестване на донорната кръв за наличие на антитела. Диагнозата дава грешка в случай на изследване на пациенти и донори в началния стадий на заболяването, когато е трудно да се открият маркери на патогена.

В икономически развитите страни, където регламенти се прилага стриктно стерилизация на медицински инструменти, използвани изключително игли за еднократна употреба и проверки на дарената кръв, вероятността от заразяване с хепатит С и хематогенен парентерално минимален.

ВЕРТИКАЛНИ ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ПРЕНОСИРАНЕТО

Методът на предаване на причинителя от майка на дете се нарича вертикално. Вирусът на хепатит С се предава по различни начини.

Вертикален път на предаване:

  • по време на доставката;
  • кърмене;
  • когато се грижите за дете.

В този списък основното практическо значение е инфекцията с хепатит С по време на раждането, тъй като по време на преминаване на детето през родовия канал вероятността за контакт на кръвта на детето с кръвта на майката е висока. За съжаление, не са разработени методи, които предотвратяват предаването на инфекция по време на раждането.

Подобни случаи се регистрират при 6% от пациентите, но при ниско вирусно натоварване в майката, вертикалното предаване се наблюдава в изключително редки случаи. Рискът от придобиване на дете се увеличава до 15% при едновременно диагностициране на майката на хепатит С и вируса на имунната недостатъчност.

Случаите на инфекция на детето в следродилния период са доста редки. В майчиното мляко на лактиращата жена се открива патоген, когато се влезе в стомаха на бебето, вирусът се усвоява с храносмилателни сокове и не носи опасност от инфекция. По тази причина жените с кърмене с хепатит С не са противопоказани.

С комбинацията между HCV и ХИВ честотата на новородените е значително увеличена, затова не се препоръчва при жени, заразени с ХИВ, да кърмят бебе.

ХАРАКТЕРИСТИКИ НА СЕКСУАЛНАТА ИНФЕКЦИЯ

Ролята на сексуалния начин на предаване на хепатит С е малка в сравнение с вероятността от инфекция с хепатит В или ХИВ и е около 5-10% от общия брой случаи.

Изследването на състава на течната среда, като слюнка, семенна течност и вагинален дебит, показва наличието на причинителен агент в редки случаи и при ниски титри. По тази причина епизодите на сексуално предаване са относително редки.

Фактори, допринасящи за инфекция с хепатит С по време на полов акт:

  • нарушаване на целостта на вътрешната повърхност на гениталния тракт и устната кухина, тяхното кървене;
  • възпалителни заболявания на гениталните органи;
  • сексуален контакт по време на менструация;
  • съпътстващи заболявания на пикочната и гениталната област, HIV инфекция;
  • безразборно полово сношение;
  • практика на анален секс;
  • травматичен секс в агресивна форма.

Рискът от предаване на инфекция от един съпруг на друг е по-малък от 1% годишно, но при съпътстващи патологии той значително се увеличава.

Всички горепосочени фактори са добра причина да се използват презервативи, както и ежегодно да се правят тестове за идентифициране на маркерите за хепатит С от двата сексуални партньори.

ДРУГИ МЕТОДИ ЗА ПРЕДАВАНЕ НА ХЕПАТИТ C

Описват редица необичайни и редки случаи на как пропусната хепатит С. По този начин, когато редовен назално инхалиране на кокаин настъпва травма носната лигавица и кръвоносните съдове, които са шлюза за проникване вирус.

В допълнение, никой не е имунизиран срещу инфекции по време на инциденти, битки или наранявания, свързани с повишена загуба на кръв. Чрез отворени рани кръвта на носача може да проникне и вирусът на инфекцията може да бъде предаден, докато количеството му може да бъде достатъчно, за да започне развитието на патологията.

повторно заразяване

Лечението на хепатит С е дълъг и скъп процес. Въпреки това, много хора успяха да се отърват от катастрофалното заболяване и да се върнат към здравословен живот. Шансът за пълно възстановяване е приблизително 15% от пациентите, при които заболяването се открива в острия стадий.

Въпреки това, съществува възможност за повторна инфекция, тъй като вирусът на HCV не произвежда защитни фактори при хората. В допълнение, разнообразието от сортове патоген не позволява да се развие обща тактика на превантивните мерки и да се създаде ваксина.

КАК НЕ МОЖЕТЕ С ХЕПАТИТ С

Въпросът за предаването на НСV е добре разбран. Специалистите в областта на инфекциозните заболявания твърдят, че човекът от хепатит С се предава само директно на друго лице. Междинните гостоприемници под формата на животни и насекоми с кръв се изключват.

Случаите на инфекция от домашни животни чрез разфасовки или ухапвания не са записани. Специално внимание на изследователите бе насочено към комарите от горещи страни, които могат да се превърнат в резервоар за инфекция.

Бяха изследвани повече от 50 вида комари. Получени са следните резултати: 24 часа след заразяването с насекоми, патогенът се изолира само в корема на комара, вирусът не се открива в гръдната част на насекомото. Тези данни показват, че възможността за инфекция с ухапване от комари е изключена.

Хепатит С не може да се предава по домакински начин. От страна на пациентите, страдащи от това заболяване, няма опасност за другите, членовете на семейството, приятелите и колегите.

Съществува известен риск при използването на предмети за лична хигиена, които могат да намалят кожата или да поддържат физиологичните течности на пациента на повърхността си. Тази вероятност е изключително малка, но трябва да се има предвид.

Хепатит С не може да бъде предаден:

  • изтласкан от кихане, говорене;
  • при прегръщания, докосвания и ръкостискания;
  • с кърмата на майката;
  • чрез храна и напитки;
  • по време на използването на битови предмети, общи прибори, кърпи.

В изключително редки случаи маршрутът за пренасяне на домакинството е фиксиран, но състоянието за развитието на заболяването е кръвта на пациента в раните, ожулвания или разфасовки на здрав човек.

Хепатит С не изисква изолиране на пациентите, те са за живота на диспансеровите записи. За тях те не създават специални условия на работа или в образователни институции, а се освобождават само от военна служба. Тези хора не представляват заплаха за другите и могат да доведат до пълноценен начин на живот в обществото.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Staphylococcus aureus е често срещан агент на гнойни възпалителни заболявания на човек. Какво е Staphylococcus aureus е известно на почти всеки един от нас.

Хепатит, както можете да го получите

Интервю с вестник "Gazeta.Ru"

Можете да получите хепатит по време на маникюр или посещение на зъболекар, но наличието на вируса в кръвта не означава непременно, че ще имате цироза на черния дроб. Това е хепатит, как се проявява, как да се справят с него, и защо в Русия епидемия от хепатит, в интервю за "Gazeta.ru", казва д-р Белла Lelnidovna Лури - член на Европейската асоциация за изучаване на черния дроб, ръководител на Hepatology център "хепатит.ru. "

- Какви са вирусните хепатити А, Б, В, какви са те различни и са толкова ужасни, както казват?
- Хепатитът е възпалителен процес в черния дроб, който може да бъде причинен от различни причини, включително алкохол, токсични вещества, недохранване. Най-честата причина за хепатита са вирусите А, В и С.

Вирусният хепатит А най-често има външни прояви - жълтеница, повишена температура, гадене. Лечението в болницата е насочено към намаляване на интоксикацията и премахване на симптомите на заболяването. В по-голямата част от случаите той завършва с възстановяване с формиране на естествен имунитет.

Вирусният хепатит В и вирусният хепатит С са много по-опасни заболявания. Те също имат остра форма, но много рядко с характерните симптоми на жълтеница. Следователно, болестта преминава незабелязано за дадено лице, а преходът към хронична форма не се появява външно.

Опасността от хроничен вирусен хепатит В и С се дължи на факта, че продължителното увреждане на черния дроб от тези вируси в голям процент от случаите може да доведе до цироза или първичен рак на черния дроб - несъвместимо с промените в живота в черния дроб.

- Колко разпространена е болестта в света?
- В световен мащаб повече от 600 милиона души страдат от вирусен хепатит В и С. Степента на разпространение се увеличава всяка година. Мащабът на разпространението на вирусния хепатит в света дава възможност да се оцени положението като световна епидемия. В развитите страни е възможно да се подобри положението с хепатит В чрез ваксинация. Все пак, въпреки това, броят на новозаразените с хепатит В ежегодно достига 50 милиона души.

Днес в Русия има 7 милиона пациенти. И епидемията е ситуацията, когато болестта обхваща повече от 1% от населението (1 милион 400 хиляди души).

Епидемиологичният праг е надхвърлен пет пъти и това са само официални данни. Друг очевиден факт е, че в лечебните заведения е заразен неприемлив брой пациенти с хепатит.

- Как мога да получа хепатит?
- Хепатит А се предава през устата с мръсни ръце, заразени с храна, с вода. Хепатит В и С се предават чрез кръвта. Особено инфекциозен е вирусът на хепатит В, който се предава в голям процент случаи по пол, за разлика от вируса на хепатит С, при който сексуалният начин на предаване не е от значение.

Вирусът на хепатит В се предава от майка на дете по време на бременност.

Изложени на риск от заразяване с вирусен хепатит включва всички, които посети зъболекар, бе опериран, татуиране, използвани интравенозни наркотици, ползвали услугите на маникюр и така нататък. По този начин, може да се предположи, че по-голямата част от населението може да бъде голям риск.

- Има ли някакви специфични симптоми на това заболяване?
- Хроничният вирусен хепатит B и C е асимптоматичен. Понякога, когато потокът е достатъчно продължителен, могат да се появят неспецифични симптоми, характерни за много други заболявания: слабост, загуба на работоспособност, безсъние, умора, ставна болка.

- В такава опасна ситуация, откъде знаеш за епидемията от инфекция с вируса на хепатит? Колко често извършват тези тестове?
- Препоръчва се да се премине анализ за антитела срещу вируса на хепатит С и ако се открие, да се направи анализ на наличието на вирус в кръвта чрез PCR метода. Само наличието на вирус в кръвта дава възможност за диагностициране на хроничен вирусен хепатит С.

Препоръчително е да се повтори това проучване веднъж годишно.

За да изключите хепатит В трябва да премине три теста: HBsAg, анти-HBcor и анти-HBs количествено. Тези три анализи позволяват или диагностицира хроничен вирусен хепатит В или открият, инфаркт на възстановяване с вирусен хепатит В, или да се установи липсата на каквито и да било е бил в контакт с хепатит В. В този случай, трябва да се ваксинират и да гарантира защитата срещу инфекция с 8-10 години.

- За да се характеризира вирусът на хепатит С, се предписват тестове за генотипа на вируса и вирусното натоварване. Какво означават тези тестове? Как се коригира количеството на вируса в международните единици и в копията на вируса на милилитър кръв?
- Вирусният генотип е вариант на вируса на хепатит С. Има шест такива вида. Те реагират различно на антивирусни лекарства. Затова е изключително важно да се предпише терапия: при някои генотипи продължителността на терапията е 11 месеца, а при други - 6 месеца.

Вирусното натоварване е количеството на вируса в кръвта. Тя може да бъде ниска, средна и висока. Единици на вирусното натоварване могат да се прехвърлят от един на друг чрез фактор 5. Вирусният товар е много важен за оценка на прогнозите за лечение, както и за определяне на ефективността на антивирусната терапия. Оценява се чрез броене на количеството на вируса преди и след определен стадий на лечение и в края на лечението. Терапията се счита за ефективна, ако количеството на вируса се е понижило най-малко сто пъти в месеца, а след три месеца резултатът от лечението трябва да е пълното отсъствие на вирус в кръвта.

- Каква е диагнозата на хепатита? Във всички случаи води ли до цироза и смърт?
- Диагнозата на хепатита е опасна поради последиците от нея - развитието на цироза и рак на черния дроб. От 20 до 60% от вирусния хепатит отиват при цироза. Проблемът е, че е невъзможно предварително да се предскаже какво ще доведе до заболяването при конкретен пациент, тъй като не знаем кои фактори влияят върху този процес. По тази причина, когато решава кой да се лекува, Европейската асоциация на хепатолозите препоръчва по-ранното лечение да започне, толкова по-добра е прогнозата за възстановяване.

Изключително важно е да се разбере състоянието на черния дроб по отношение на степента на фиброза и заплахата от ранен преход към необратимо състояние (цироза).

- Как да разкрием колко е засегнат човешкият черен дроб? Има ли чернодробна биопсия?
- За да се оцени колко е повлиян от вируса от черния дроб и степента, до която е изразена фиброзата, това е възможно по много начини. Биопсията е една от тях. Този метод обаче не е безопасен и не позволява справедливо обективно и точно определяне на степента на фиброза. По-съвременни неинвазивни методи за определяне на фиброзата се използват все по-често в клиничната практика: директно определяне на еластичност на чернодробната тъкан на ултразвук машина "Fibroscan" или биохимичните маркери на кръв - "FibroMaks", "FibroTest". Тези методи позволяват не само да се установи степента на фиброза в началото на лечението, но също така и за проследяване на промените в положителния резултат на антивирусна терапия, така че фиброза на определен етап е обратимо.

- Има ли ефективно лечение за различни видове хепатит днес? Каква терапия се предписва за различен хепатит и различни генотипове на вируса?
- за лечение на хепатит С в продължение на много години има стандартен антивирусно лечение за всички генотипове В. Тази терапия дава добри резултати в голям процент от случаите осигурява възстановяване, което означава, че пълното премахване на вируса от тялото. Все пак, това лечение трябва да бъдат признати като несъвършен: продължително заболяване и маркирани увреждане на черния дроб, а често и за неясни причини, за да се постигне възстановяване не е възможно за нас.

В допълнение, сериозните странични ефекти на лекарствата влошават качеството на живот по време на лечението и изискват лекар с висока квалификация и опит.

Въпреки това, това е реален шанс да защитите черния дроб и живота си. Дори при липса на пълен вирусологичен отговор, антивирусната терапия има положителен ефект върху черния дроб, спира образуването на фиброза и често допринася за неговото развитие.

Няма стандарт за лечение на вирусен хепатит В. Във всеки конкретен случай се вземат решения, които зависят от това колко вирусът е опасен, активен, доколкото вече е засегнат черният дроб. Специална прожекция вирус и черния дроб, позволява на лекаря да определи тактиката: понякога противовирусните препарати, като цяло не са назначени, понякога се предписват големи дози, но по-често, колкото е необходимо за лечението на използваните съвременни лекарства в таблетна форма - нуклеозидни аналози, които спират активна вирусна репликация и ще допринесе не само за да спре разрушителното процес, но и обратното развитие на фиброзата. Недостатъкът на това лечение е продължителността на курса, което често отнема повече от пет години.

- Лечението ли е предписано във всички случаи? Има ли противопоказания за лечение?
- Терапията се предписва само в случаите, когато има основания за това и няма противопоказания. Основата за назначаване на терапия срещу вирусен хепатит С е младата възраст на пациента, промени в черния дроб чрез ултразвук и биохимични данни, както и степента на фиброза 2-3. Противопоказания за лечение са някои хронични заболявания, включително щитовидната жлеза, промени в кръвта, автоимунни процеси.

- Как оценявате нови лекарства за хепатит - инхибитори на протеазата и полимеразата на вируса на хепатит С?
- Тези лекарства значително повишават ефективността на лечението и са особено важни за пациентите, които или не са получили ефекта със стандартната терапия, или след успешна терапия има рецидив - завръщането на вируса. Тези лекарства понякога стават шанс да спасят живота, ако ситуацията е близо до декомпенсирана цироза и стандартните лекарства не са ефективни. Въпреки това, техните много високи разходи и сериозни странични ефекти все още ограничават употребата им.

- Има ли специална диета за пациентите, отхвърляне на лоши навици? Възможно ли е да се играе спорт с такава диагноза? Колко често трябва да виждам лекар?
- За поддържане на черния дроб се препоръчва специална диета, но не е много стегнат. Разумно ограничение на мазнини, пържени и пикантни е достатъчно. Важно ограничение на вирусния хепатит е изключването на алкохола.

Дори малки дози алкохол активират вируса и следователно неговият разрушителен ефект върху черния дроб. В допълнение, това прави безсмислена антивирусна терапия, която има за цел да потисне активността на вируса.

- Може ли жена, болна от хепатит, да ражда здраво дете?
- Може би. С вирусния хепатит С вирусът много рядко може да премине през плацентата, така че в по-голямата част от случаите жена с вирусен хепатит С има здрави деца. При вирусния хепатит Б вероятността за договаряне на дете е около 40%. Въпреки това правилните мерки при раждането - въвеждането на имуноглобулин и ваксинацията срещу хепатит В в първите часове след раждането - предпазва детето от вирусен хепатит В.

- Как да направим диагноза хепатит за предпазване от инфекция на приятели и роднини?
- Тъй като вирусният хепатит няма път за предаване на домакинството, приятелите и познатите на пациент с вирусен хепатит В или С не рискуват нищо, когато комуникират с него. За вирусния хепатит В сексуалният начин на предаване е действителен, така че партньорите трябва да бъдат проверени и ваксинирани. Ваксинирането срещу хепатит С не съществува и човек трябва да бъде много внимателен с кръвта на пациента - той е заразен.

Как може да получите хепатит? Предотвратяване на вирусния хепатит

Понастоящем е много трудно да се намери инфекциозна болест, чиято скорост на разпространение би била по-висока от тази на хепатита. Повече от 600 милиона души по света вече са заразени и този брой нараства всяка година. За да се предпазите от това заболяване, обаче, не е толкова трудно, само е необходимо да сте по-внимателни за себе си и за околната среда около вас.

Какво представлява хепатитът?

С прости думи, това е възпалително заболяване на черния дроб. Има няколко вида хепатит: вирусен (инфекциозен), токсичен, радиационен (появява се заедно с радиационна болест) и хепатит, което е следствие от автоимунно заболяване. Най-разпространеният вирусен тип заболяване. Става въпрос за него, който ще бъде разгледан в статията.

Вирусен хепатит - инфекциозни заболявания, които са доста опасни за хората. Всички те се различават значително един от друг и възникват от различни патогени, но те имат обща черта - най-напред вирусът засяга черния дроб на човек, причинявайки възпалението му.

Вирусният хепатит може да бъде класифициран според няколко признака:

- от продължителността на курса: остър хепатит, субакутна и хронична форма;

- гравитация: тежка, средна и лека;

- локализиране на лезията: фокален хепатит, мезенхимален и паренхимен.

Нека да разгледаме по-отблизо всяка форма на болестта.

Хепатит А

Може би тази форма на заболяване може да се нарече най-благоприятното от всички. Тя не причинява никакви сериозни последствия и най-често завършва спонтанно, без активно лечение.

Според първите признаци, хепатит А е подобен на грипа: висока температура, общо неразположение. След няколко дни урината на заразените се затъмнява, а изпражненията, напротив, се обезцветяват. Последният симптом е жълтеница, след което се подобрява състоянието на човека.

Най-разпространеният е хепатит А в страни с лоши условия на живот. Предава се чрез фекално-орален път през вода или храна.

На децата се препоръчва ваксина за това инфекциозно заболяване.

Хепатит В

Второто име е серумен хепатит и по основателна причина. Диагнозата на заболяването се основава на откриването на специални антитела в човешкия кръвен серум, които се образуват, когато вирусът навлезе в тялото.

Това заболяване е много опасно за хората и обикновено води до тежки увреждания на черния дроб. Как може да получите хепатит В? Обикновено се предава по време на сексуален контакт, но се документират случаи на кръвотечение или от майка на дете.

Подобно на болестта на Боткин, хепатит В обикновено започва с повишаване на телесната температура, слабост, гадене, болки в ставите. Възможно потъмняване на урината, обезцветяване на изпражненията. Жълтеницата за тази форма на хепатит не е характерна. Не забавяйте лечението, защото в този случай увреждането на черния дроб може да бъде изключително трудно. В някои случаи хепатит В води до рак или цироза на този орган.

Лечението се осъществява с помощта на антибиотици, имунни лекарства, хепатопротектори и също хормони. Ваксинацията се използва за профилактика. Ваксинацията срещу хепатит В се извършва веднага след раждането на човек, но се осигурява за възрастни.

Хепатит С

Инфекциозните заболявания, причинени от вируса на хепатит С, са най-опасни за човека. Това заболяване се нарича посттрансфузионен хепатит, защото в повечето случаи се предава чрез кръвопреливане. Обаче не винаги хората с хепатит С са се справили по този начин. По-рядко, но все пак е възможно начинът на предаване на вируса по време на сексуален контакт или от майка на дете.

При хепатит С, случаи на пасивен вирус често се появяват, когато заболяването незабавно засяга черния дроб без никакви прояви. В случай на остър хепатит С, неговите симптоми са подобни на тези, наблюдавани при хепатит В. При тази форма на заболяването жълтеницата също не е характерна.

В момента цялата кръв на донорите преминава задължително при тестването на вируса на хепатит С, но, разбира се, никой не може да контролира нестерилните спринцовки.

При приблизително 70% от случаите на инфекция с хепатит С болестта постепенно се превръща в хронична форма, която представлява голяма опасност за човешкото тяло и дори може да доведе до смърт. В допълнение, животът с хепатит С е много сложен, затова се опитайте да избегнете инфекция. Възможно е да има усложнения като цироза или рак на черния дроб.

Ефективната ваксина срещу този вирус понастоящем не е намерена, така че е на всеки няколко месеца да се вземат тестове за антитела срещу хепатит С. Колкото по-скоро е открит проблемът, толкова по-вероятно е той да бъде елиминиран.

Програмата за лечение на хепатит С включва не само антибиотици, но и специална диета и дори физически дейности.

Хепатит D

Тази форма на заболяването се характеризира с факта, че вирусът не може да се възпроизвежда в човешкото тяло, той непременно се нуждае от "асистент" вирус. В тази роля най-често се появява вирусът на хепатит В.

Ето защо хепатит D (втора на името си - делта хепатит) се счита, отколкото като независим заболяване, и като усложнение на вируса на хепатит В Сливането на тези две лекари наречен суперинфекция.

Симптомите на това заболяване са същите като при хепатит В, но усложненията, които могат да възникнат в случай на забавяне на лечението, са много по-трудни.

Препоръчва се периодично да се дава кръв за хепатит. В ранните етапи на инфекцията вирусът е по-лесен за изкореняване. И ако сте били ваксинирани срещу хепатит В, нямате абсолютно нищо да се страхувате.

Хепатит Е

В своите симптоми тази форма е подобна на болестта на Botkin. В последните етапи на заболяването не само черният дроб, но и бъбреците често са засегнати. Точно като хепатит А, хепатит Е се предава главно чрез фекално-орален път и е най-често срещан в страни с лоши условия на живот. Най-честата болест се проявява без усложнения. Въпреки това, за жени, които закъсняват в бременност, хепатит Е може да стане фатален. При почти всички случаи на инфекция плодът умира.

Хепатит G

Поради характеристиките си той е подобен на хепатит С, а единствената разлика е, че вирусът на това заболяване е по-малко опасен. За хепатит G не е типично развитие на рак или цироза на черния дроб, най-често заболяването се проявява без усложнения.

Как може да получите хепатит

Вирусът влиза в човешкото тяло по два основни начина: чрез кръвта или чрез фекално-орален (ентерален) път. Вторият вариант е характерен за хепатит А и Е. Вирусите се освобождават в околната среда с изпражненията на заразеното лице, след което влизат в тялото на здравите хора с вода или храна. Ето защо тези форми на болестта са най-често срещани в страни, където няма нормално водоснабдяване и качеството на питейната вода е лошо. При нормални условия на живот, хепатит А и Е се дължат основно на нарушения на личната хигиена, лоши условия на готвене и др.

Хепатит А е особено опасен поради своята устойчивост към неблагоприятни фактори на околната среда. Вирусът не се разтваря, е устойчив на високи температури и продължава дълго време в кисела среда. Въпреки това, при продължително кипене, той напълно се свива.

Вторият начин за предаване на вируса е парентерален. Той е характерен за хепатит В, C, D, G, чиито първи два са най-опасни за хората поради тяхното разпространение и тежки последствия.

Най-често хепатит на черния дроб се предава чрез контакт с кръвта на заразен човек, например с трансфузия. Освен това тази процедура причинява повече от половината от случаите на инфекция с въпросната болест. Понастоящем потенциалните донори трябва да преминат тестове за вируси на хепатит В и С, но все още се появяват случаи на инфекция.

Може би най-голямата опасност за даден човек може да бъде използването на една игла заедно с инфектираните. Не е толкова важно за каква цел сте го използвали, независимо дали става дума за пиърсинг на ушите или за въвеждането на лекарства от една спринцовка. Винаги използвайте материали за еднократна употреба.

Хепатит B, C, D, G могат да се предават и по полов път. Това важи особено за първия вид заболяване.

Приблизително в четиридесет процента от случаите на инфекция източникът на вируса не може да бъде определен. Това значително усложнява предотвратяването на по-нататъшното разпространение на болестта.

Кой има най-голям риск от инфекция?

Разбира се, хората, които инжектират наркотици, използващи нестерилни спринцовки, както и случайно променящи сексуалните си партньори, носят най-голям риск от улавяне на хепатит.

Хомосексуалистите са изложени на риск, тъй като възможността за инфекция с вируса е налице по време на аналния акт.

Понякога човек заразява другите, просто не знае, че е болен. Инкубационният период на някои форми на вирусен хепатит продължава до три месеца и болестта не се проявява по никакъв начин. За да избегнете проблеми, достатъчно е да знаете как можете да се заразите с хепатит.

Живот с болест

Без значение колко ужасна звучи думата "хепатит", можете да живеете с такава диагноза. Повечето хора се отчайват, когато чуят, че са заразени. Може би причината за това е страхът от усложнения, смърт, предаване на вируса на роднини и приятели. Трябва да се има предвид, че от всяка ситуация има изход и не е лесно да се зарази друг човек с хепатит и няма да възникнат усложнения, ако лечението започне навреме. С всяка форма на считаното заболяване в наше време е възможно да живеем, спазвайки по този начин прости правила.

На първо място, хепатитът е чернодробно заболяване. Това означава само, че по време на лечението не трябва да има натоварване на този орган. Трябва да спазвате строга диета. Диетата подобрява реакцията на заразения организъм към терапията.

Разбира се, трябва да премахнете напълно алкохола, както и кафе, чай и други напитки, съдържащи кофеин. Не използвайте сол (или в много малки количества, за да не задържате течност в тялото), подправки, разнообразие от подправки. Забранени са сурови бульони, консерви, тлъсто месо и риба, яйца, туршии, пушено месо, гъби и други тежки храни. Лекарите препоръчват вегетариански супи, сварено постно месо, кисели млечни продукти, зърнени храни, зеленчуци и плодове. Преди да направите промени в диетата си, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

За заразените не само храната е важна. Те са препоръчителни физически дейности, които ще помогнат за справяне с умората на тялото и ще запазят тонуса на тялото. Един пълноценен сън е важен.

Най-важното нещо за човек с такова сериозно заболяване е подкрепата на роднини и приятели. Дори и животът с хепатит С ще изглежда прост с правилното отношение към проблема.

Усложнения и последствия

Поради факта, че някои форми на хепатит не се показват дълго време, много често усложнения, които са трудни за лечение. Сред такива, например, възпаление на жлъчния тракт или чернодробната кома. И ако нарушенията в работата на жлъчните пътища са лесни за лечение и нищо сериозно за тялото не представлява, чернодробната кома в деветдесет процента от случаите завършва с летален изход. Най-често това ужасно усложнение води до обединяването на две форми на вирусен хепатит - В и Д.

В допълнение към страшните усложнения от неблагоприятното развитие на хепатита е и преходът на болестта в хронична форма. Най-често това се случва, когато се зарази хепатит С.

За съжаление, ако бъде открит проблем, не можете веднага да разберете как ще се развива болестта и как ще свърши. Опасността от хронична форма на хепатит се крие във факта, че почти винаги това заболяване води до цироза, а в особено тежки случаи до рак на черния дроб.

Ето защо е много важно да знаете във времето, че вирусът е влязъл в тялото и незабавно да започне лечението.

Хепатит и бременност

Понастоящем лекарите по цял свят активно изучават ефекта на хепатита върху бременността и здравето на детето. И те нямат всички въпроси за отговори, но важна информация е достатъчна.

Най-често по време на бременност, инфекция с форми на хепатит, предадени чрез кръвта. Тоест, B, C, D и G. Това може да се дължи на факта, че бременната жена често е подложена на различни медицински манипулации.

Обща характеристика на хода на заболяването в периода на очакване на детето е, че всички симптоми са по-изразени. И тежестта на проявата на болестта като продължителността на бременността само увеличава. Ето защо, при жени, които са заразени с хепатит, спонтанните аборти често се появяват в положението по-късно.

Най-опасното за бременни жени е хепатит Е, което може да доведе до смърт на плода и развитие на чернодробна недостатъчност в майката.

Въпреки честото предаване на вируса по вертикалния път (т.е. от майка на дете), абортите по време на хепатита са строго противопоказани. Смята се, че това може да причини непоправима вреда на заразения с майката хепатит.

Ако по време на бременността вирусът не е предаден, струва си да бъдете внимателни по време на кърменето на бебето, тъй като е възможно да се зарази с мляко.

Предотвратяване на вирусния хепатит

Това заболяване е много опасно и по-често е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Ето защо основната мярка за превенция е образователната работа. Хората трябва да разберат как да се заразят с хепатит, за да защитят още повече живота си.

Предотвратяването на някои форми на болестта е достатъчно просто. Например, хепатит А и Е се предават само чрез фекално-орален път и е лесно да се предотврати това само чрез спазване на основните правила за хигиена. Има ваксина срещу хепатит А, но това не е задължително.

Що се отнася до по-тежките форми на заболяването, например, В и С, тяхната профилактика е малко по-различна. На първо място, е необходимо да се избягва контакт с кръвта на заразеното лице, тъй като има малка капка за предаване на вируса. Това може да се случи дори с един бръснач или ножица за нокти, да не говорим за спринцовките.

Сексуалното предаване на вируса е малко вероятно, но все още е възможно, така че ако не вярвате на сексуалния си партньор, трябва да използвате презервативи. Увеличете шансовете за сключване на сексуален контакт по време на менструация, дефлорация и други действия, при които сте в контакт с кръвта на друго лице.

Най-ефективната защита срещу инфекция с вируса на хепатит В е ваксинацията. Това е едно от задължителните и те го правят през първата година от живота на детето. Ако обаче поради някаква причина не сте го направили в детството си, не се безпокойте, защото за възрастни се предоставя също така.

За предотвратяването на хепатит С, за съжаление, ваксината не съществува. Най-добрият начин да се предпазите от този вирус е да знаете как се предава и да избягвате такива ситуации по всякакъв възможен начин.

Как в съвременния свят може да получите хепатит

Хепатитът се счита за едно от най-сериозните чернодробни заболявания. Как може да получите хепатит и какво трябва да се направи, за да се избегне това?

Черният дроб е един от важните органи, изпълняващ повече функции от всеки друг орган в човешкото тяло. Например, тя почиства тялото от токсични вещества и това им пречи да "мигрират" с кръв в тялото, регулира въглехидратния и протеиновия метаболизъм, изпълнява функцията на хематопоеза. Това е само малка част от описанието на работата на черния дроб. Ето защо, за добро здраве, е необходимо черният дроб да е в здраво състояние.

Наскоро случаи на инфекция с различни форми на заболяването стават по-чести. Хепатитът е разделен на следните основни типове:

Под това заболяване се разбира увреждане на черния дроб. Хепатитът се нарича вирусен, което означава, че се развива поради навлизането в тялото на вирусна инфекция. Начините на заразяване с хепатит са много различни. При токсичен хепатит възниква възпаление на чернодробната тъкан, дължащо се на излагане на токсични вещества.

Причини за болестта

При тази болест, хепатототропните вируси се размножават в черния дроб на клетъчно ниво. Но те идват само от заразен източник, т.е. от болен човек. Ето защо основната причина за заболяването са вирусите. Това се отнася до хепатит А, В, С, Д, Е. Методите за инфекция с хепатит се различават, както и техните симптоми, развитие и лечение. Резултатът от лечението зависи от етапа на заболяването и етиологията.

Друг негативен фактор, който причинява това опасно заболяване, е прекомерната употреба на алкохолни напитки. Злоупотребата с алкохол за дълго време допринася за развитието на болестта. Когато алкохолът се консумира, чернодробните клетки се увреждат, докато умрат. В този процес мъртвите клетки се заместват с мазнини и мастни дегенеративни форми.

При приемането на медикаменти може да възникне хепатит. Някои от тях имат неблагоприятен, токсичен ефект. При продължителна употреба на такива лекарства, черният дроб не може да се справи с товара и развие възпалителен процес. Така че има медицинска форма на хепатит. Антивирусните лекарства, антибиотиците, противотуберкулозните лекарства, които се нуждаят от месеци, нестероидните противовъзпалителни лекарства имат опасен ефект. С медицински хепатит, лечението е възможно след отнемането на лекарствата, които са причинили болестта.

Има холестатичен хепатит, който се появява, когато жлъчката е застой. Черният дроб произвежда достатъчно жлъчка за храносмилането. Въпреки това, ако изтичането му е нарушено, то започва да се задържа, което води до негативни последици. Ситуацията се влошава в присъствието на камъни в жлъчния мехур, с тумор в панкреаса.

Методи за предаване на хепатит А и В

Хепатит А се причинява от инфекция и може да се развие при хора от различни възрасти. Понякога има малки взривове на болестта. Може да се заразите чрез питейна вода или храна, която е вирусът. Опасността от този вирус е, че той е устойчив на киселини, така че вкарването в човешкия стомах не умира, а преминава през киселинната бариера в стомаха и спира в черния дроб.

Инфекцията често се случва в страни с горещ климат, например в Африка и Азия. Лошите условия за саниране допълнително увеличават риска от инфекция. За да се предотврати болестта, се препоръчва зеленчуците и плодовете, закупени на пазара, да се измият обилно. Морските дарове трябва да бъдат термично обработени. Инфекцията може да се разпространи чрез болен човек. Тютюните на пациента съдържат голям брой вируси. Неспазвайки хигиената, е лесно да "вдигне" болестта.

Въпреки това хепатит А има висока имуногенност, което означава, че след изцеление човек развива имунитет до края на живота си. Осигурена е ваксинация срещу вируса. Ако желаете, можете да се ваксинирате.

Хепатит В също е причинен от вирус. Болестта е често срещана и рискът от инфекция е голям при определени обстоятелства. Инфекцията с хепатит В възниква чрез кръвопреливане или използване на заразени спринцовки, например наркомани. Инфекцията се предава по време на полов акт и по време на раждане от майка на бебе. Чрез плацентата инфекцията е невъзможна. Опасността от вируса, причиняващ хепатит В, е, че симптомите на заболяването не се забелязват веднага, но ако се излива кръв на човек, ще последва 100% инфекция.

Вирусът е стабилен. Тя трае около 7 дни в сухи кръвни петна, на бръснарски ножчета, игли. Ето защо използването на предмети за лична хигиена на болно лице, по-специално бръснач, може да доведе до инфекция. Можете да избегнете това. Благодарение на ваксината е възможно да се намали броят на случаите. Хепатит В е опасен и може да доведе до смърт, ако няма своевременно лечение.

Как се заразяват други видове хепатит?

Хепатит С се развива, когато вирусът навлезе в човешкото тяло през кръвта. Това заболяване често засяга младите хора. Методите за инфекция възникват чрез трансфузия на донорна кръв, съдържаща вируса. Нарастването на зависимостта от наркотици води до увеличаване на броя на пациентите. 40% от всички случаи се наблюдават при млади хора, инфектирани с интравенозна употреба на наркотици.

Как децата се заразяват с хепатит? Това може да се случи при травми, порязвания или ожулвания. В същото време кръвта на пациента трябва да достигне отворената рана на здрав човек. Може да се заразите, когато прилагате татуировка. Предаването чрез сексуален контакт е 5%. Това означава, че инфекцията чрез интимна комуникация е възможна, но по-често се случва по други начини. Медицинският персонал е инфектиран случайно с наранявания или драскотини от заразени игли.

Вирусът, който причинява хепатит С, има голяма способност да мутира. Има 6 генотипа на този вирус. Човешкият имунитет не може да преодолее вируса, който постоянно мутира. Избягвайте заразяване, като спазвате предпазни мерки и хигиена. Хепатит D се проявява при хора, които имат хепатит В. Може да се заразите чрез:

  • интимна комуникация;
  • използване на нестерилни инструменти от зъболекаря;
  • кръвопреливане;
  • кърмене;
  • акупунктура;
  • използване на нестерилни игли в татуировки.

Не се предава от въздушни капчици.

Лечението на този тип заболяване възниква по същия начин, както при инфектиране с вируса B. Но хепатит D е доста устойчив на лекарства.

Инфекция с хепатит Е и G

Как мога да взема хепатит Е? Инфекцията възниква както при хепатит А, т.е. през водата, по домочади (мръсни ръце), храна, кръв. Лечението се извършва в болница. В случай на необходимост от кръвопреливане, могат да се използват изкуствени заместители на кръвта.

Има ли заразен хепатит G? Да! И това се случва чрез кръв, сексуален контакт. Този тип заболяване е подобно на хепатит С. Същността на лечението е да се елиминира възпалението и да се спре развитието на чернодробна цироза. При лечение, следвайте всички препоръки на лекарите.

Въпреки че това заболяване се счита за опасно, обикновените хигиенни правила могат да защитят един човек и да му спасят живота.

Ето защо, водете здравословен начин на живот, следете за чистота и хигиена. Такива прости превантивни мерки могат да намалят риска от заболяване с това коварно заболяване.


Статии Хепатит