Седемте митове за хепатит С

Share Tweet Pin it

Официалните данни показват, че вирусът на хепатит С засяга черния дроб, предаден чрез кръвта. Независимо дали наистина има хепатит С и дали наистина засяга черния дроб - този въпрос все повече се занимава с много хора, което е изключително оживено в редица форуми и за какво пишат много статии.

Хепатит С през последните години е донесъл големи печалби на ловците за вируси. Трябва да кажа, че хепатитът наистина е сериозно състояние, подобно на симптомите си с грипа и прогресира до повече симптоми - пожълтяване на кожата и висока температура. От трите вида Tepatitis - A, B и C - първите два вируса са общи. Третият тип - хепатит С е открит сред алкохолиците, зависими от хероин и пациенти с кръвопреливане през 70-те години. Тестването на откритите случаи не разкрива следи от хепатит А или хепатит В.

Днес този вид заболяване се нарича хепатит С. Той не притежава свойствата на инфекциозна болест, той е ограничен до лица от определена група и не се отнася до лекарите или до останалата част от населението. Въпреки това, вирусолозите са "поставили очи" на това заболяване, надявайки се да открият там вирус. И е намерен мистериозен вирус - през 1987 г. в лабораторията на изследователския център на корпорацията Хирон, Америка. При експерименталните маймуни се открива рибонуклеинова киселина (РНК), която не принадлежи на гостоприемника. Учените заключават, че този фрагмент от извънземна РНК трябва да бъде генетична информация за неизвестен вирус. Чернодробните тъкани обаче съдържат това вещество в неопределено количество. И само половината от всички пациенти с хепатит С, можете да намерите този чужденец рядко rinonukleinovuyu киселина, освен това, тези, които го имат, се определя само от една молекула РНК, за всеки десет от клетките на черния дроб, което може да се превърне в правдоподобна причина за заболяването.

Днес хипотезата за вируса на хепатит С съдържа още повече парадокси. Повечето хора, които са дали положителен резултат за предполагаемия вирус на хепатит С, не са имали никакви симптоми на заболяването, дори въпреки активността на "вируса" в кръвта. В допълнение, според пълни проучвания, хората с признаци на тази "инфекция" живеят толкова дълго, колкото и други хора без вирус. Но въпреки този неизменен факт, учените продължават да твърдят, че призрачният вирус на хепатит С има латентен период, който може да продължи десетилетия.

Такива парадокси не се интересуват от тези, които се издирват вируси: пари "дъждове" от всеки от хипотезата на нов вирус, толкова силно, че това няма значение - колко абсурдно тази хипотеза. Хирон и неговият екип патентоваха теста си за вируса и започнаха публична компания за мощни съюзници. И всичко това се върти около вирус, който никога не е бил изолиран.

Вярно ли е, че хепатит С не съществува?

"Хепатит С не съществува", с такова заглавие често могат да се намерят статии в пресата и в Интернет. Това наистина ли е така? Какво се пита пациентът и част от медицинската общност? Струва си да разгледаме този въпрос по-подробно, защото това практически нелечимо заболяване, което много пациенти "плашат". Така ли е наистина? Има ли хепатит тип В в природата?

Защо има съмнения

Хепатит C - истината или фантастиката? Значителна част от медицинската общност убеждава пациентите си, че това заболяване не съществува в природата. Но има някои лекари, които не са сигурни в това. И защо имате такива съмнения? Какви са подозрителните моменти?

Изучавайки цялата истина за хепатит С, съмненията на лекарите сочат следното:

  1. Преди всичко става дума за симптоми. Заболяването се счита за опасно за здравето, което води до цироза на черния дроб. Почти няма очевидни симптоми.
  2. Трудно е да се диагностицира. Доказването на наличието на заболяването може да бъде само след специален анализ специално за хепатит С. Това изследване се провежда по аналогия с откриването на HIV (вирус на човешката имунна недостатъчност).
  3. Според проведените проучвания, хепатит С се среща главно при хора на възраст до тридесет години. Редица лекари имат въпрос: ако болестта е причинена от вирус, тогава защо рядко се среща при по-възрастни пациенти?
  4. По уверенията на медицинската общност "инфекцията" може да бъде само чрез кръвта. Поради тази причина значителна част от пациентите са наркомани или хора, които са били трансфектирани. Вероятността за инфекция е много ниска. В този случай изследването показва доста голям брой пациенти. Сред тях са тези, които не са пристрастени и не са получили кръвопреливания.
  5. Въпросът е, дали вярно е, че хепатит С не съществува, то идва от факта, че е открит напоследък. Само преди 20-30 години не са чували за такова заболяване. Някои хора питат дали вирусът не е заразил преди.

Не винаги се изисква лечение на описаната болест. В някои случаи патогенният вирус е неактивен. Един пациент може просто да бъде неговият носител.

И има много такива "подозрения". Досега са открити други видове хепатит. Това също е подвеждащо. Ето защо много пациенти се съмняват в диагнозата и особено в нуждата от скъпо лечение, което може значително да увреди черния дроб.

Как беше болестта

Хепатитът е опасно заболяване на черния дроб. За неговото съществуване лекарите са се научили наскоро.

До 70-те години на миналия век медицинската общност идентифицира следните два вида хепатит:

  • тип А. В този случай болестта възниква поради инфекция със специален вирус. Причиняващият агент навлиза в черния дроб от вода или храна. Следователно, тази болест се среща при хора, които са в нехигиенични условия;
  • тип В. Това заболяване се причинява от друг вирус от семейството на хепаднавируси. Тук инфекцията настъпва чрез кръвта.

И двата вида хепатит са лечими. В този случай тип Б често не изисква дори използването на специални медикаменти. Болестта може да бъде преодоляна от пациента "спонтанно".

През седемдесетте на миналия век в Съединените щати започна да се говори за нов тип хепатит. След проучванията на пациенти, някои от тях не разкриват наличието на някой от известните вируси - патогени. В резултат на това те започнаха да говорят за наличието на трети тип - хепатит С.

Самият вирус, който води до появата на това заболяване, беше толкова идентифициран и не беше такъв. През 1987 г. лабораторията в Сан Франциско проведе проучвания върху шимпанзетата. След анализ на черния дроб на болни маймуни, вирусите на хепатит А и В не бяха открити. В това проучване се наблюдава наличие на чужда РНК или рибонуклеинова киселина.

Как се описва заболяването?

Всяко заболяване има своите признаци. Според наблюденията на лекарите, описаното заболяване може да мине години без видими прояви и признаци. Пациентът може да бъде превозвач дълго време, докато не е болен.

Според становището на лекарите, които са сигурни за наличието на хепатит тип С, това заболяване има следните характеристики:

  1. Обикновено инкубационният период трае от един до три месеца. Но дори и след това болестта не може да се прояви по никакъв начин. Това ще продължи безсимптомно, докато черният дроб не започне необратими процеси.
  2. Според медицинската статистика, 10-15% от заразените се лекуват без медицинска намеса. Болестта върви сама по себе си без сериозни последствия за тялото. В 85-90 процента от случаите се развива хроничен вид заболяване. В този случай симптомите се наблюдават в редки случаи.
  3. В редки случаи заболяването може да се прояви на различни етапи от неговото развитие.

Ако се наблюдават симптоми, те често имат имплицитно естество. Много често подобни прояви се приемат като признаци на остри респираторни заболявания. Така че, пациентът може да почувства слабост, болка в мускулите, умора.

Изрични знаци. че има проблеми с печенето при хепатит С, са много редки. Само в изолирани случаи пациентът може да развие жълтеница и други клинични прояви. В такава ситуация пациентът по правило бърза да се консултира с лекар и заболяването бързо се лекува. В повечето случаи болестта се пренася на краката.

Вирусът се предава чрез кръвта. В този случай, според повечето представители на медицинската общност, патогенът може да получи дори от човек, който няма хепатит. Вирусът може да бъде в тялото за дълго време и да не причинява самата болест.

Откриване на заболяване

Диагнозата на хепатит тип С е доста сложна. Невъзможно е да се открие болестта чрез прости анализи.

За диагностицирането се използват специални техники, а именно:

  • ензимен имуноанализ за откриване на антитела срещу вируса на хепатит С. Тези вещества се образуват след 2-5 месеца след заразяването. По този начин антителата могат да бъдат в организма на пациента през целия му живот дори след пълно излекуване;
  • тест за откриване на имуноглобулини. В резултат на този анализ се определя нивото на антителата в група М. Тези вещества се появяват един месец след вкарването на вируса в черния дроб. Вторият етап от появата на антитела от тази група е преходът на болестта в хронична форма;
  • анализ за идентифициране на наличието на чужда РНК в организма. Този метод, наречен полимеразна верижна реакция, се счита за най-ефективен при диагностицирането на хепатит тип С;
  • elastometry. Това е модерен метод за диагностика. При развитието на хепатит тип С структурата на черния дроб се променя значително. Освен това, развитието на определени вещества. Всички тези промени и поправя устройство, наречено Фиброскан;
  • Използват се и други диагностични методи. Например, лекар често назначава ултразвук (ултразвук) на черния дроб или провежда биопсия.

Идентифицирането на всяка болест трябва да се извършва в лечебните заведения. Участвайте в самодиагностика, особено лечение, не може. Всичко това води до сериозни последици за здравето.

Съвременните медицински технологии позволяват използването на бързи тестове. Проба от кръв се поставя в специална касета. След известни манипулации устройството произвежда резултат за наличието или липсата на антитела срещу вируса на хепатит тип С.

Заслужава ли да се лекува болестта

Доста голям брой лекари и пациенти вярват, че наличието на хепатит тип С е лъжа. Оттук възниква въпросът дали е целесъобразно да се прибегне до лечението на тази болест, ако се направи диагнозата.

Трябва да се отбележи незабавно, както вече беше споменато по-горе, че малко по-малко от 15% от пациентите сам побеждават заболяването, без дори да прибягват до медикаменти. Останалите инфектирани имат избор - да лекуват болестта или да я оставят такава.

Тук трябва да изслушате мнението на лекуващия лекар. Факт е, че дори лекарите, които считат истината за наличието на такъв вирус, не винаги препоръчват прибягване до медикаменти.

Това лечение, което обикновено е сложно и продължително, причинява следните нежелани реакции:

  1. Анемия или намаляване на нивото на червените кръвни клетки. Това се дължи на употребата на рибавирин в лечението.
  2. Използването на пегилиран интерферон води до нарушаване на някои от функциите, които са важни за работата на целия организъм, по-специално на щитовидната жлеза.
  3. Прилаганите лекарства в много случаи причиняват частична загуба на коса.
  4. След инжектирането на интерферон много пациенти проявяват симптоми, наподобяващи появата на грип. Пациентът изпитва болка в мускулите, студени тръпки, слабост и главоболие.
  5. Също така, индивидуалните лекарства оказват влияние върху емоционалното състояние. Пациентът може да "получи" безсъние. В половината от случаите има раздразнителност и депресия, човек престава да се наслаждава на нещата или действията, които му донесоха радост, преди да вземат наркотици.
  6. Ако пациентът страда от захарен диабет или хипертония, в резултат на лечението зрението се нарушава.

Биохимикът Питър Дюсберг: няма доказателства, че вирусът на хепатит С съществува!

Хепатит С (HCV) е измама?

Хепатит, или чернодробно заболяване, донесе през последните години доходоносни възможности за ловците на вируси. Хепатитът може да бъде наистина сериозно състояние, започващо с грипоподобни симптоми и напредване към по-тежки, като треска и пожълтяване на кожата.

Има поне 3 вида хепатит. Хепатит А това е инфекциозно заболяване, разпространявано чрез нехигиенични условия и причинено от конвенционален традиционен вирус. Хепатит В е причинена и от вирус (открит през 60-те години на 20-ти век) и предаван предимно сред хероинозависимите чрез игли, сред сексуално активни и нечетливи хора във връзка или от майка на дете по време на раждане в страни от Третия свят.

Третият тип хепатит е открит през 70-те години и отново сред зависимите от хероин алкохолици и пациенти, които са преминали кръв. Повечето учени предполагат, че в тези случаи е имало хепатит А или хепатит В, но при широкото тестване на тези пациенти не са открити следи от вируса. Приблизително 35 000 американци умират всяка година от всякакъв вид болест, а делът на тези, които имат този "ni-A-B-хепатит" също е включен в общия брой. Днес се нарича "хепатит С". Този вариант на хепатит няма свойства на инфекциозна болест, той се ограничава до хора от определени рискови групи, които не се простират до останалата част от населението и до лекарите, които лекуват пациенти с хепатит. Въпреки това, вирусолозите от самото начало са поставили очи на това заболяване, надявайки се един ден да открият вируса, който го причинява.

И този ден дойде през 1987 година. Лабораторията, където се е случило това, беше лабораторията на изследователския център на корпорацията за производство на биотехнология "Хирон", която се намираше точно над залива от Сан Франциско. Оборудван с най-съвременна технология, екип от учени започна изследването на болестта през 1982 г., инжектирайки кръвта на пациентите от шимпанзе. Никоя от маймуните не е заразена с хепатит, въпреки че се проявяват малко признаци на подобна инфекция или зачервяване. Следващата стъпка беше изследването на чернодробните тъкани за наличието на вируса. Няма открити.

Разочарование наближава, а екип от учени търсят дори и най-малката следа от вируса, и в края на краищата те са усилване на малка част от генетичната информация в vkodirovannogo молекула, известна като рибонуклеинова киселина (РНК), която не изглежда да принадлежи на генетичния код на страната домакин. Този фрагмент се предполага, че е чужд на РНК, учените заключават, че трябва да бъде - генетичната информация за някои неизвестни вируси. Каквото и да е, чернодробните тъкани я съдържат в почти неоткриваема сума. Само около половината от всички пациенти с хепатит С имат тази рядка чужда РНК. А тези, които се определят само една молекула РНК, за всеки 10 от чернодробни клетки, които едва ли могат да бъдат правдоподобно причина за заболяването.

Екипът Хирон използва новата налична технология за възстановяване на фрагменти от мистериозния вирус. Сега те биха могли да тестват пациентите за антитела срещу хипотетичен вирус и скоро са установили, че само малък брой пациенти с хепатит С имат тези антитела в кръвта си.

Първият постулат на Кох твърди, че един наистина зловреднен вирус трябва да бъде в голям брой при всеки засегнат човек.

Вторият му постулат заявява, че вирусните частици трябва да бъдат изолирани и отгледани и този предполагаем нов хепатитен вирус никога не е бил намерен в неговата цялост.

Третият постулат казва, че новозаразените животни, като шимпанзетата, трябва да се разболеят от този вирус. Но този хипотетичен микроорганизъм не може да премине теста на тези три правила. Изглежда, че стандартите, поставени от Кох, бяха последното нещо, което учените от Chiron Corporation размишляваха кога, през 1987 г., обявиха, че най-после са открили "вируса на хепатит С".

Сега вирусната хипотеза се среща още повече парадокси. По-голямата броят на хората, които в продължение на изпитванията, определени положително на вируса на хепатит С хипотетичен никога не развиват симптоми на заболяването, независимо от факта, че "вирус" в кръвта си не по-малко активни от тези, които правят болен с хепатит. Според скорошно мащабно проучване в продължение на 18 години, онези, които имат признаци на "инфекция", живеят толкова дълго, колкото тези, които не го правят. Все пак, въпреки този факт, учените се придържат към тяхната линия, заявявайки, че този вирус призрак има неограничен латентен период, който продължава от десетилетия.

Такива парадокси вече не се притесняват от виртуалната научна общност. И наистина, парите, които вадят всяка хипотеза на нов вирус, са толкова изобилни, че няма значение колко голяма е такава абсурдна хипотеза.

Хирон не само прекарва 5 години, за да създаде собствен нов вирус. Те патентоваха теста за вируса, започнаха освобождаването и публична кампания за придобиване на силни съюзници. Първата стъпка е публикуването в най-известното научно списание в света "Наука", издадено от Dan Koshland (Jr), професор по молекулярна и клетъчна биология в Калифорнийския университет в Бъркли.

Едуард Пенхоет, главен изпълнителен директор на Хирон, също заема позицията професор по молекулярна и клетъчна биология в калифорнийския университет в Бъркли. Спонсорираната от НИХ научна общност на вирусолозите скоро напълно одобри и потвърди надеждността на кампанията за популяризиране на вируса на хепатит C. Главата на Хирон гордо заяви: "Имаме хит продукт". Официалната заповед на Министерството на храните и лекарствата (FDA) да тества кръвта на донорите донесе на корпорацията Хирон огромен доход.

Те имаха голям шанс през 1988 г., когато имаше специално искане от лекарите на японския император Хирохито (Хирохито). Монархът умираше и се нуждаеше от постоянни кръвопреливания, искането към ефрейтор Хирон да даде тест, който да потвърди, че кръвта на донора не е развалена от хепатит С.

Корпорацията се възползва от тази възможност и си постави такава добра репутация в Япония, че токийското правителство одобри продукта за една година. Междувременно императорът умрял, но вълнението от изпитанията на Хирон не се отслабва и японското правителство направи това да изпробва един от основните си медицински приоритети. Тестът на корпорацията на Хирон сега генерира печалба от 60 млн. Долара годишно само в тази страна. До средата на 90-те години САЩ одобриха окончателно теста. FDA не само го одобрява, но дори препоръчва тестване на кръвта на донора по целия свят.

Американската асоциация на кръвни банки (Американската асоциация на кръвни банки - AABB) бе последвано от създаването на официално одобряване на теста на цена от $ 5 за всички 12 милиона проби от дарената кръв, предаде всяка година в тази страна - той носи още 60 милиона печалба Хирон годишно, тъй като цената на тестването за клинични цели е много по-висока. И всичко това тестване се извършва на вирус, който никога не е бил изолиран.

- Не мога да ви представя никакви доказателства, че вирусът на хепатит С съществува. Проучих цялата научна литература за така наречения "вирус на хепатит С" и не намерих доказателства за съществуването на вируса, за който се твърди.

Вирусният хепатит С е заболяване, което не съществува?

Поддръжници на световна конспирация

Човечеството многократно е било свидетел на приемането от обществото на ненадеждна информация като истина. В някои страни, създадени изкуствено, рекламата около епидемията е създадена, за да разсее вниманието на гражданите от политически проблеми.

Има случаи на тайни споразумения между фармацевтичните фирми и служителите, когато интересите на фирмата бяха лобирани на законодателно равнище, за да обогатят двете страни, а интересите на гражданите не бяха взети под внимание. Разкриването на такива инциденти е неизбежно, той ще спре с истински скандал и ще потвърди възможността за организиране на световно конспирация.

Въпросът за излагането само навреме, социални експерименти доказа, че колкото повече хора са замесени в такива интриги, толкова по-малко време ще има измама. По отношение на хепатит С, не е необходимо да се казва, че няма болест. Все пак, скандални журналисти от време на време се опитват да открият аргументи относно факта, че HCV не съществува. За да намерите къде да купите sophosbuvir, можете да отидете на връзката.

Аргументация на официалната медицина

Разбирането на причината за развитието на болестта остава загадка и до днес, което отслабва позицията на официалните източници. Събитията, които се разпитват, включват:

  • Носителите на вируса не винаги се разболяват, процентът от тези случаи е доста висок и е около 15-20%;
  • Пациентите нямат ясна симптоматика, в продължение на много години, освен анализите, нищо не се казва за болестта. Намаляване на силата, неразположението може да се появи в късните стадии на заболяването;
  • За да разберем колко заразени и да определим приблизителното време на болестта, не всеки може. Естествено е, че пациентът повдига въпроса за надеждността на изследването. Вярвайте, че сега трябва да живеете с болестта, никой не иска.

Надеждни данни

HCV носителите не винаги се превръщат в пациенти с диагноза HCV. Няма такива закономерности, така че е невъзможно да се разберат причините недвусмислено. Извършват се генетични проучвания, които показват кой от хората е по-склонен да се отърве от вируса.

Въпреки че беше възможно да се определи, че жените са по-способни да се възстановяват от мъжете. Що се отнася до състезанието, беше забелязано, че е много по-лесно за европейците да се отърват напълно от вируса, отколкото представител на раса Negroid или азиатски. Липсата на симптоми се обяснява просто - HCV е безвредна за хората. Но това означава ли, че присъствието му е напълно безопасно?

Напротив, нашето тяло възприема структура, която е чуждо за него като заплаха и усилено отделя колаген. Той образува фиброзна формация, която измества чернодробните клетки. Този процес не може да бъде обърнат. На този етап от развитието на науката е възможно само частично да се възстановят функциите на органа, за да може той да изпълнява функциите си.

12 седмици преди вашето лечение за хепатит С

Хепатитът С е измама

Хепатитът С е измама

Хепатитът се нарича остри и хронични възпалителни заболявания на черния дроб, които не са фокални, но често срещани. При различни хепатити, методите на инфекция са различни, те също се различават в степента на прогресиране на заболяването, клиничните прояви, методите и прогнозата на терапията. Дори симптоматиката на различните видове хепатит е различна. И някои симптоми са по-тежки от други, което се определя от вида на хепатита.

Основните симптоми

  1. Пожълтяване. Симптомите често се срещат и се дължат на факта, че билирубинът влиза в кръвта на пациент с увреждане на черния дроб. Кръвта, която циркулира през тялото, я пренася на органи и тъкани, оцветява ги в жълто.
  2. Появата на болка в областта на десния хипохондриум. Тя възниква поради увеличаването на размера на черния дроб, което води до появата на болка, която е тъпа и продължителна или има пароксизмален характер.
  3. Влошаване на здравето, придружено от треска, главоболия, замайване, храносмилателни нарушения, сънливост и летаргия. Всичко това е следствие от действието на билирубина върху тялото.

Остър и хроничен хепатит

Хепатитът при пациенти има остри и хронични форми. В остра форма те се проявяват в случай на вирусно увреждане на черния дроб, както и при отравяне с различни видове отрови. При остри форми на заболяването състоянието на пациентите се влошава бързо, което допринася за ускореното развитие на симптомите.

С тази форма на заболяването са възможни благоприятни прогнози. С изключение на превръщането му в хронично. В остра форма болестта лесно се диагностицира и лесна за лечение. Нелекуваният остър хепатит лесно се развива в хронична форма. Понякога при тежко отравяне (напр. Алкохол) хроничната форма се получава сама. В хроничната форма на хепатит се извършва процесът на заместване на съединителната тъкан на чернодробните клетки. Той е слабо изразен, той е бавен и поради това понякога остава недиагностициран до появата на цироза на черния дроб. Хроничният хепатит се лекува по-зле и прогнозата за лечението му е по-неблагоприятна. При острото развитие на заболяването се влошава състоянието на здравето, се развива жълтеникавост, развива се интоксикация, функционалното функциониране на черния дроб намалява, съдържанието на билирубин се увеличава в кръвта. С навременното откриване и ефективно лечение на хепатита в остра форма, пациентът най-често се възстановява. С продължителността на заболяването за повече от шест месеца, хепатитът преминава в хронична форма. Хроничната форма на заболяването води до сериозни нарушения в организма - увеличават се слезката и черния дроб, метаболизмът се нарушава, възникват усложнения под формата на чернодробна цироза и онкологични образувания. Ако пациентът има нисък имунитет, терапевтичната схема е неправилна или има зависимост от алкохол, преходът на хепатит към хронична форма заплашва живота на пациента.

Видове хепатит

Хепатитът има няколко типа: A, B, C, D, E, F, G, те също се наричат ​​вирусен хепатит, защото причината за появата им е вирусът.

Хепатит А

Този тип хепатит се нарича болка на Botkin. Има инкубационен период от 7 дни до 2 месеца. Нейният причинителен агент - вирус на РНК - може да бъде предаден от болен човек на здрав човек чрез продукти с лошо качество и вода, контакт с битови предмети, които пациентът използва. Хепатит А е възможен в три форми, те се подразделят според силата на проявата на болестта:

  • в остра форма с жълтеница, черният дроб е сериозно увреден;
  • когато се подсушават без жълтеница, можем да говорим за по-лек вариант на болестта;
  • в субклинична форма, дори не можете да забележите симптомите, въпреки че заразеният е източникът на вируса и може да зарази други.

Хепатит В

Това заболяване се нарича серумен хепатит. Съпровожда се от повишаване на черния дроб и далака, появата на болка в ставите, повръщане, температура, увреждане на черния дроб. То тече или в остри или хронични форми, което се определя от състоянието на имунитета на болното лице. Начини на инфекция: при инжекции с нарушение на санитарните правила, сексуален контакт, по време на кръвопреливане, използване на лошо дезинфекцирани медицински инструменти. Продължителността на инкубационния период е 50 ÷ 180 дни. Честотата на хепатит В намалява с ваксинацията.

Хепатит С

Този вид заболяване е едно от най-сериозните заболявания, тъй като често е придружено от цироза или рак на черния дроб, което води до фатален изход. Болестта не се поддава на терапия и освен това, след като веднъж се е появил отново с хепатит С, човек може многократно да бъде заразен със същото заболяване. Не е лесно да се лекува HCV: след остър хепатит С, 20% от хората се възстановяват, а при 70% от пациентите тялото не може да се излекува от вируса и болестта стане хронична. За да установите причината, поради която някои са излекувани, а други не са, все още не е възможно. Хроничната форма на самия хепатит С няма да изчезне, така че трябва да се лекува. Диагностиката и лечението на остри форми на HCV се извършва от лекар с инфекциозна болест, хронична форма на заболяването - хепатолог или гастроентеролог. Можете да се заразят по време на преливане на плазма или кръв от заразен донор, чрез използване на лошо третирани MEDINSTRUMENT, сексуално и болно майка преминава инфекцията на детето. Хепатит С вирусът (HCV) бързо се разпространява по света, броят на пациентите отдавна надхвърли сто и сто милиона души. Преди това HCV не се поддава на терапия, но сега болестта може да бъде излекувана, като се използват модерни директно действащи антивируси. Само тази терапия е доста скъпа, но не всеки може да си го позволи.

Хепатит D

Този тип хепатит D е възможен само при коинфекция с вируса на хепатит В (коинфекция - случай на инфекция на една клетка от вируси от различен тип). Той е придружен от масивно увреждане на черния дроб и остро развитие на болестта. Начини на инфекция - получаване на вируса на болестта в кръвта на здрав човек от вирусен носител или болен човек. Инкубационният период трае 20 ÷ 50 дни. Външно, ходът на болестта прилича на хепатит В, но формата му е по-тежка. Може да стане хроничен след преминаване към цироза. Възможно е да се извърши ваксинация, подобна на тази, използвана при хепатит В.

Хепатит Е

Той леко прилича на хепатит А по курса и механизма на предаване, тъй като то също се предава точно през кръвта. Неговата особеност е появата на светкавични форми, водещи до фатален изход за период не по-дълъг от 10 дни. В други случаи тя може да бъде ефективно излекувана и прогнозата за възстановяване често е благоприятна. Изключение може да е бременността, тъй като рискът от загуба на дете е близо до 100%.

Хепатит F

Този тип хепатит все още не е проучен. Известно е само, че заболяването е причинено от две различни вируси: един изолирани от кръв донора, втори намерено във фекалиите на пациенти, получаващи хепатит след преливане на кръв. Симптоми: жълтеница, треска, асцит (натрупване на течност в корема), увеличение на черния дроб и далака, увеличение в нивата на билирубин и чернодробните ензими, поява на промени в урината и изпражненията, както и обща интоксикация. Ефективните методи за лечение с хепатит F все още не са разработени.

Хепатит G

Този тип хепатит е подобен на хепатит С, но не е толкова опасен, тъй като не допринася за появата на цироза и рак на черния дроб. Цирозата може да се появи само при коинфекция на хепатит G и С.

диагностика

Вирусният хепатит е подобен на симптомите един към друг, точно както някои други вирусни инфекции. Поради тази причина е трудно да се определи точно диагнозата на пациента. Следователно, за да се изяснят вида на хепатита и правилната цел на терапията, са необходими лабораторни кръвни тестове за идентифициране на маркери - индикатори, които са специфични за всеки тип вирус. След като идентифицираха наличието на такива маркери и съотношението им, е възможно да се определи степента на заболяването, неговата активност и възможният резултат. За да се проследи динамиката на процеса, след определен период от време изследването се повтаря.

Как се лекува хепатит С?

Текущи режими на лечение за хронична HCV намалени до комбинираната антивирусна терапия, включително antivirusniki директно действащи тип sofosbuvir, velpatasvira, daklatasvira, ledipasvira в различни комбинации. Понякога се добавят рибавирин и интерферони, за да се повиши тяхната ефективност. Тази комбинация от активни вещества спира възпроизвеждането на вируси, като спасява черния дроб от разрушителните им ефекти. Такава терапия има няколко недостатъка:

  1. Цената на лекарствата за борба с хепатитния вирус е висока, не всеки може да ги купи.
  2. Приемането на някои лекарства е придружено от неприятни нежелани реакции, включително треска, гадене, диария.

Продължителността на лечението на хронични форми на хепатит отнема от няколко месеца до една година в зависимост от генотипа на вируса, степента на увреждане на тялото и използваните лекарства. Тъй като хепатит С засяга предимно черния дроб, от пациентите се изисква да следват строга диета.

Характеристики на HCV генотипове

Хепатитът С е един от най-опасните вирусни хепатити. Болестта се причинява от вирус, съдържащ РНК, наречен Flaviviridae. Вирусът на хепатит С се нарича "лек убиец". Такъв неестествен епитет, който е получил поради факта, че в началния етап болестта изобщо не е придружена от някакви симптоми. Няма признаци на класическа жълтеница, няма болка в областта на десния хипохондриум. Установяването на наличието на вируса не може да стане по-рано от няколко месеца след инфекцията. И преди това няма реакция на имунната система напълно и е невъзможно да се открият маркери в кръвта и следователно няма възможност за генотипизиране. Особеността на HCV е също така, че след влизането в кръвния поток по време на процеса на възпроизвеждане, вирусът започва бързо да мутира. Такива мутации засягат имунната система на заразените, за да се адаптират и да се борят с болестта. В резултат на това заболяването може да продължи няколко години без симптоми, след което се появява почти цироза или злокачествен тумор. И в 85% от случаите болестта от острата форма става хронична. Вирусът на хепатит С има важна характеристика - разнообразието на генетичната структура. В действителност, хепатит С е съвкупност от вируси, класифицирани според техните структурни варианти и подразделени на генотипове и подтипове. Генотипът е сума от гени, кодиращи наследствени черти. Докато медицината познава 11 генотипа на вируса на хепатит С, които имат свои собствени подвидове. Генотипът се обозначава с номера от 1 до 11 (въпреки че в клиничните проучвания се използва предимно генотип 1 ÷ 6), а подтиповете, като се използват буквите от латинската азбука:

  • 1а, 1Ь и 1с;
  • 2а, 2Ь, 2с и 2г;
  • 3а, 3Ь, Зс, 3d, Зе и Зе;
  • 4а, 4Ь, 4с, 4d, 4е, 4f, 4h, 4i и 4j;
  • 5а;
  • 6а.

В различните страни генотипите на HCV се разпределят по различни начини, например в Русия най-често се срещат от първия до третия. Тежестта на хода на заболяването зависи от вида генотип, те определят схемата на терапията, продължителността й и резултата от лечението.

Тъй като в света се разпространяват HCV щамове

Генотипите на хепатит С се разпределят хетерогенно по целия свят, като най-често се срещат генотипове 1, 2 и 3, а в някои области изглежда така:

  • В Западна Европа и в източните й региони генотипи 1 и 2 са най-чести;
  • в Съединените щати подтипове 1а и 1b;
  • в Северна Африка най-често срещан е генотипът 4.

Възможният риск от инфекция с HCV са хора с кръвни заболявания (тумори на хематопоетичната система, хемофилия и др.), Както и пациенти, лежащи на лечение в диализни единици. Най-често срещаният в света е генотипът 1 - той се отчита

50% от общия брой на случаите. На второ място в разпространението - генотип 3 с малко над 30%. Разпространението на HCV в Русия има значителни разлики от световните или европейските варианти:

  • генотип 1b

50% от случаите;

  • върху генотип 3а

    20%

  • хепатит 1а са заразени

    10% от пациентите;

  • хепатит с генотип 2 е намерен в

    Но не само генотипът зависи от трудността на HCV терапията. Ефективността на лечението се влияе и от следните фактори:

    • възраст на пациентите. Шансът за лечение на младите е много по-висок;
    • жените могат да бъдат лекувани по-лесно от мъжете;
    • значителна степен на увреждане на черния дроб - предимството на резултата е по-високо с по-малко увреждане на него;
    • мащабът на вирусното натоварване - колкото по-малко вируси в тялото по време на лечението, толкова по-ефективна е терапията;
    • теглото на пациента: колкото по-високо е, толкова по-сложно става лечението.

    Следователно схемата на лечение се избира от лекуващия лекар, въз основа на горните фактори, генотипизиране и препоръки на EASL (Европейска асоциация за чернодробно заболяване). EASL препоръчва препоръките му да бъдат актуални и, тъй като се появяват нови ефективни лекарства, да се лекуват препоръчваните схеми на хепатит С.

    Кой е изложен на риск от HCV инфекция?

    Както е известно, вирусът на хепатит С се предава чрез кръвта и следователно най-вероятно се заразяват са:

    • пациенти, които получават кръвопреливания;
    • пациенти и клиенти в зъболекарски и лечебни заведения, където неправилно стерилизират медицински инструменти;
    • поради нестерилни инструменти, може да е опасно да посетите салон за красота и козметичен салон;
    • от лошо изработени инструменти също могат да страдат от любители на пиърсинг и татуировки,
    • рискът от инфекция при тези, които употребяват лекарства поради многократното използване на нестерилни игли, е голям;
    • плода може да се зарази от майка, заразена с хепатит С;
    • в сексуалното удостоверение или акт, инфекцията също може да стигне до организъм на здравия човек.

    За какво се лекува хепатит С?

    Вирусът на хепатит С не беше напразно смятан за "нежен" вирус-убиец. Тя може от години да не се прояви, след което внезапно се появява под формата на усложнения, придружени от цироза или рак на черния дроб. Но диагнозата на HCV е поставила над 177 милиона души в света. Лечението, което е било използвано до 2013 г., комбинирано инжектиране на интерферон и рибавирин, дава възможност на пациентите да излекуват, но не повече от 40-50%. Освен това, той е придружен от сериозни и болезнени странични ефекти. Ситуацията се е променила през лятото на 2013 г., след като е бил farmgigantom САЩ Gilead Sciences са патентовани sofosbuvir вещество се освобождава под формата на лекарството под марката Sovaldi, който се състои от 400 мг от лекарството. Той стана първият пряко действащ антивирусен наркотик (PDPD) за борба с HCV. Резултати от клинични проучвания sofosbuvir доволни медицински ефективност, което се постига съгласно стойността на генотип на 85 ÷ 95%, докато продължителността на курс на лечение в сравнение с лечението с интерферон и рибавирин, повече от два пъти. И, докато производителят на лекарства sofosbuvir патентована от Gilead, е синтезиран през 2007 г. от Майкъл София, служител на компанията Pharmasett, придобити в последствие Gilead Sciences. От името на Майкъл веществото, синтезирано от него, се наричаше софосбувир. Самият Майкъл София заедно с група от учени, които са направили поредица от открития, които разкриват същността на HCV, създавайки по този начин ефективно лекарство да се лекува, спечели Ласкер-DeBakey Клинична медицински изследвания за. Е, печалбата от прилагането на нов ефективен инструмент почти отиде в Галаад, който постави монополни цени на Sovvaldi. Особено, защото компанията му развитие защити spetspatentom при които Gilead и някои от неговите партньорски фирми са спечелили изключителното право да произвежда оригиналната PDP. В резултат на това Gilead пристигна само за първите две години от прилагането на лекарството многократно блокира всички разходи, че компанията, направени за придобиването на Pharmasett, получаване на патент и последващите клинични проучвания.

    Какво представлява софосбувир?

    Ефективността на това лекарство в борбата срещу HCV е била толкова висока, че сега почти няма терапевтична схема, която да е пълна без приложението му. Sophosbuvir не се препоръчва за употреба като монотерапия, но при сложна употреба показва изключително високи резултати. Първоначално лекарството се използва в комбинация с рибавирин и интерферон, което позволява в некомплицирани случаи да се постигне лек само за 12 седмици. И това въпреки факта, че само лечението с интерферон и рибавирин е било половината от ефективността и продължителността му понякога надвишава 40 седмици. След 2013 г. всяка следваща година донесе новина за появата на все повече и повече нови лекарства, които успешно се справят с вируса на хепатит С:

    • през 2014 г. се появи daklataswir;
    • 2015 г. е годината на раждане на Ledipasvira;
    • 2016 беше доволен от създаването на велипасвирата.

    Daklataswir се освобождава от Bristol-Myers Squibb като препарат на Daklinza, съдържащ 60 mg активна съставка. Следващите две вещества бяха създадени от силите на учените от Галаад и тъй като нито един от тях не беше подходящ за монотерапия, в комбинация със софосбувир бяха използвани само лекарства. За да се улесни прилагането на терапията с Gilead, новосъздаденото лекарство е незабавно освободено в комбинация със софосбувир. Така че имаше подготовка:

    • Harvoni, комбиниращи софосбувир 400 mg и ладиспасвир 90 mg;
    • Epclusa, който включва 400 mg софосбувир и 100 mg вепатасвир.

    При терапията с daklatasvira трябваше да се вземат две различни препарати на Sowaldi и Daklinsu. Всяка от двойките комбинации от активни вещества се използва за лечение на определени генотипове на HCV според терапевтичните режими, препоръчани от EASL. И само комбинацията от софосбувира с велпатасвир се оказа пантенотично (универсално) средство. Еклесът заздравява всички генотипове на хепатит С с практически същата висока ефективност от приблизително 97 ÷ 100%.

    Появата на генерични лекарства

    Клиничните проучвания потвърждават ефективността на лечението, но всички от тях силно лекарство е един недостатък - твърде високи цени, които не им позволяват да купуват по-голямата част от случаите. Монополно високи цени за продуктите, установени от Gilead, причинени възмущение и скандал, които направиха собственици на патенти, за да направят някои отстъпки, оставяйки някои фирми от Индия, Пакистан, Египет и лицензи за производство на аналози (генерични продукти) е толкова ефективни и популярни наркотици. И борбата срещу собственици на патенти, предлагащи лекарства за лечение на несправедливо високи цени, начело с Индия, като страна, която е дом на милиони пациенти с хепатит С в хронична форма. В резултат на тази борба - Gilead е издал 11 лицензии на индийските компании и развитие патент за sofosbuvir самостоятелно освобождаване на първо място, а след това другите му нови лекарства. След като получи лиценза, индийските производители бързо установиха производството на генерични лекарства, като присвоиха произведените продукти със собствени търговски наименования. Така че за първи път са dzhenerkiki Sovaldi, тогава Daklinza, Harvoni, Epclusa и Индия се превърна в световен лидер в производството им. Индийските производители по лицензното споразумение плащат 7% от спечелените средства в полза на притежателите на патенти. Но дори и с тези генеричните лекарства разходите плащания, произведени в Индия е в десетки пъти по-малко от оригиналите.

    Механизми на действие

    Както вече беше посочено по-горе, нововъзникващите новости на HCV терапията са свързани с PFDD и пряко засягат вируса. Докато интерферонът с рибавирин, използван по-рано за лечение, засилва човешката имунна система, помагайки на тялото да устои на болестта. Всяко от веществата действа по вируса по свой начин:

    1. Софосбувир блокира РНК полимеразата, като по този начин инхибира репликацията на вируса.
    1. Дакаласвир, лепидавир и велпатасвир са инхибитори на NS5A, които предотвратяват разпространението на вируси и тяхното навлизане в здрави клетки.

    Подобен посочен ефект позволява успешно да се бори с HCV, като се прилага терапия sophosbuvir, свързан с дакаласвир, ledipasvir, велапасвир. Понякога, за да се подобри ефектът върху вируса, към двойката се добавя трети компонент, който най-често е рибавирин.

    Производители на генерични лекарства от Индия

    Компаниите в страната са използвали предоставените им лицензи и сега Индия произвежда следните генерични лекарства:

    • Hepcvir е производител на Cipla Ltd.;
    • Hepcinat - Natco Pharma Ltd.
    • Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
    • MyHep е производител на Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
    • SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
    • Sofovir е производител на Hetero Drugs Ltd.;
    • Resof се произвежда от лабораториите на Dr. Reddy;
    • Вирсо - освобождава Страда Арколаб.

    Daklinsa аналози също правят в Индия:

    • Natdac от Natco Pharma;
    • Дачихеп от Зидус Хептиза;
    • Daclahep от Hetero Drugs;
    • Dactovin от Strides Arcolab;
    • Daclawin от Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
    • Mydacla от Mylan Pharmaceuticals.

    Следвайки Галаад, индийските производители на лекарства също усвоиха производството на Харвуни, което доведе до такива генерични лекарства:

    • Ledifos - освобождава Хетеро;
    • Hepcinat LP - Natco;
    • Myhep LVIR - Mylan;
    • Hepcvir L - Cipla Ltd.;
    • Cimivir L-Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
    • LediHep - Зидус.

    И още през 2017 г. започна производството на следните индийски генерични лекарства:

    • Velpanat пусна фармацевтичната компания Natco Pharma;
    • освобождаването Velasof е овладял Hetero Drugs;
    • SoviHep V е стартиран от Zydus Heptiza.

    Както можете да видите, индийските фармацевтични компании не изостават от американските производители, бързо овладяват новоразработените лекарства, като същевременно спазват всички качествени, количествени и терапевтични характеристики. В допълнение, включително фармакокинетична биоеквивалентност спрямо оригиналите.

    Изисквания за генерични лекарства

    Едно генерично лекарство, наречено лекарство, което може да замести основните лекарства с патент за основни фармакологични свойства. Те могат да бъдат освободени както в присъствието, така и при отсъствието на лиценз, само неговата наличност прави издаването на аналогова лицензия. В случай, че лиценз бе предоставен на индийски фармацевтични компании, Gilead им предостави технологията за производство, давайки на притежателите на лицензи правото на независима ценова политика. За да може даден аналог на лекарството да бъде считан за общ, той трябва да съответства на редица параметри:

    1. Необходимо е да се съблюдава съотношението на най-важните фармацевтични компоненти в препарата според качествени, както и количествени стандарти.
    1. Придържайте се към съответните международни стандарти.
    1. Необходимо е да се спазват задължителните условия за производство.
    1. В препаратите трябва да се поддържа еквивалентен еквивалент на параметрите на засмукване.

    Струва си да се отбележи, че СЗО се ангажира да защитава достъпа до лекарства, които с помощта на генерични средства от бюджета заменят с тях скъпи маркови лекарства.

    Египетска генерична софосбувира

    За разлика от Индия, Египет, фармацевтични компании не победи от световните лидери в производството на dzhenenrikov от хепатит С, въпреки че те са усвоили производството на аналози sofosbuvir. Вярно е, че в по-голямата част от произведените от тях аналози не се разрешава:

    • MPI Viropack, произвежда лекарството Marcyrl Pharmaceutical Industries - една от най-ранните египетски генерични лекарства;
    • Хетерософир, издаден от Pharmed Healthcare. е единственото генерично лицензирано в Египет. На опаковката под холограма е скрит код, който позволява проверка на оригиналността на лекарството на уебсайта на производителя, като по този начин се изключва неговата фалшификация;
    • Grateziano, произведено от Pharco Pharmaceuticals;
    • Sofolanork, продуциран от Vimeo;
    • Sofocivir, произведено от ZetaPhar.

    Генерици за контрол на хепатита от Бангладеш

    Друга държава, която произвежда генерични лекарства в големи количества срещу HCV, е Бангладеш. Освен това, тази страна дори не се изисква лиценз за производство на аналози на маркови лекарства, тъй като до 2030 г. тя позволи на фармацевтичните компании да произвеждат такива медицински препарати без необходимите документи за лицензиране. Най-известният и оборудван с най-новите технологии е фармацевтичната компания Beacon Pharmaceuticals Ltd. Проектът за производствени мощности е създаден от европейски специалисти и отговаря на световните стандарти. Beacon произвежда следните генерични лекарства за лечение на вируса на хепатит С:

    • Софарал, генеричен продукт от софосбувира, съдържа активно вещество от 400 mg. За разлика от традиционните опаковки в бутилки с 28 броя, Sophoral произвежда под формата на блистери от 8 таблетки в една чиния;
    • Дакавир е дакаласвира, една таблетка от лекарството съдържа 60 mg от активната съставка. Те също го освобождават под формата на блистери, но всяка табелка съдържа 10 таблетки;
    • Sofosvel - родово Epclusa, включва sofosbuvir velpatasvir 400 мг и 100 мг. Pangenotipny (мулти) лекарство, ефективно за лечение на HCV генотип 1 ÷ 6. В този случай, без обичайната опаковка във флакони, таблетки са опаковани в блистери 6 броя във всяка плака.
    • Darvoni е сложен препарат, комбиниращ 400 mg дози и 100 mg дакаласвир. Ако е необходимо, комбинирайте терапията със софосбувир с дакаласвир, като използвате препарати от други производители, е необходимо да вземете таблетка от всякакъв вид. И Бейкън ги обедини в едно хапче. Darvoni е опакован в блистери от 6 таблетки на една чиния, изпратени само за износ.

    Когато купувате лекарства от Beacon въз основа на курса на терапия, трябва да се вземе предвид оригиналността на опаковката им, за да се закупи количеството, необходимо за лечение. Най-известните индийски фармацевтични компании Както бе споменато по-горе, след като фармацевтичните компании в страната получиха лицензи за производство на генерични лекарства за HCV терапия, Индия се превърна в световен лидер в производството им. Но сред многото компании, заслужава да се отбележат няколко, чиито продукти в Русия са най-известни.

    Natco Pharma Ltd.

    Най-популярната фармацевтичната компания Natco Pharma Ltd., лекарства, които са спасили живота на няколко десетки хиляди случаи на хронична форма на хепатит С. Той е усвоил производството на почти цялата линия на антивирусни лекарства директно действие, включително sofosbuvir с daklatasvirom и ledipasvir с velpatasvirom. Natco Pharma се появи през 1981 г. в град Хайдерабад с първоначален капитал от 3,3 млн. Рупии, а броят на заетите лица е в размер на 20 лица. Сега в Индия пет предприятия от Natko наемат 3500 души, а в други страни има и клонове. В допълнение към отделите за производство, компанията разполага с добре оборудвани лаборатории, които позволяват разработването на съвременни медикаменти. Сред собствените й разработки е да се отбележат лекарствата за борба с рака. Едно от най-известните наркотици в тази област е Veenat, произведено от 2003 г. и използвано при левкемия. Да, и освобождаването на генерични лекарства за лечение на вируса на хепатит С е приоритетна област за Natco.

    Хетеро Drugs Ltd.

    Тази компания се стреми да произвежда генерични лекарства, като подчинява това желание на своята собствена мрежа от отрасли, включително фабрики с клонове и офиси с лаборатории. Производствената мрежа Хетеро е лишена от свобода за производство на лекарства въз основа на лицензите, получени от компанията. Едно от насоките на неговата дейност са лекарствата, които позволяват да се борим със сериозни вирусни заболявания, чието лечение за много пациенти стана невъзможно поради високата цена на оригиналните лекарства. Придобитият лиценз позволява на Хетеро да започне бързо да пуска генерични продукти, продавани на цена, достъпна за пациентите. Създаването на Hetero Drugs датира от 1993 г. През последните 24 години на територията на Индия се появиха десетина фабрики и десетки производствени единици. Наличието на собствени лаборатории позволява на компанията да извършва експериментална работа по синтеза на вещества, която допринася за разширяването на производствената база и активния износ на лекарства към чужди страни.

    Зидус Хептиза

    Зидус е индийска компания, която си поставя за цел създаването на здраво общество, което според собствениците му ще бъде последвано от промяна в по-доброто качество на живота на хората. Целта е благородна и, за да се постигне това, компанията провежда активни образователни дейности, засягащи най-бедните слоеве на населението на страната. Включително чрез безплатна ваксинация на населението срещу хепатит В. Zidus по отношение на продукцията на индийския фармацевтичен пазар е на четвърто място. В допълнение, 16 от неговите продукти са включени в списъка на 300 основни лекарства на индийската фармацевтична индустрия. Продуктите на Zydus са търсени не само на вътрешния пазар, а могат да се намерят в аптеките на 43 страни от нашата планета. Асортиментът от лекарства, произвеждани в 7 предприятия, надвишава 850 препарата. Едно от най-мощните му производствени съоръжения е в щата Гуджарат и принадлежи към най-големия не само в Индия, но и в Азия.

    HCV терапия 2017

    Режимите на лечение за хепатит С за всеки пациент се избират индивидуално от лекаря. За правилния, ефективен и безопасен избор на режима, лекарят трябва да знае:

    • генотип на вируса;
    • продължителност на заболяването;
    • степен на увреждане на черния дроб;
    • наличие / отсъствие на цироза, съпътстваща инфекция (напр. HIV или друг хепатит), отрицателен опит от предишно лечение.

    След като получи тези данни след извършване на цикъл от анализи, лекарят въз основа на препоръките EASL избира най-добрия вариант на терапията. Препоръките на EASL се коригират година след година и се добавят нови лекарства. Преди да препоръчат нови терапии, те се предават на Конгреса или на специална среща за разглеждане. През 2017 г. специалната среща на EASL разглежда обновяването на препоръчаните схеми в Париж. Решено е напълно да се спре използването на интерферон в лечението на HCV в Европа. Освен това не е имало препоръчителна схема, използваща само едно лекарство с директни действия. Ето няколко препоръчителни варианта за режими на лечение. Всички те са дадени само за справка и не могат да станат ръководство за действие, тъй като назначаването на терапията може да бъде дадено само от лекар, под чието наблюдение по-късно ще премине.

    1. Възможна режим на лечение, предложен случай EASLv моноинфекция хепатит С или HIV ко-инфекция на HCV + пациенти без цироза и не се лекува преди:
    • за лечение генотипове 1а и 1Ь можете да използвате:

    - софосбувир + ленипасвир, без рибавирин, продължителност 12 седмици; - софосбувир + дакаласвир, също без рибавирин, продължителността на лечението е 12 седмици; - или софосбувир + велапасвир без рибавирин, продължителността на курса е 12 седмици.

    • с терапия генотип 2 приложете без рибавирин в продължение на 12 седмици:

    - софосбувир + деклатавир; - или софосбувир + вепатасвир.

    • в лечението генотип 3 без използване на рибавирин за период на лечение от 12 седмици:

    - софосбувир + дакаласвир; - или софосбувир + вепатасвир.

    • с терапия генотип 4 възможно е да се приложи без рибавирин в продължение на 12 седмици:

    - софосбувир + ледипасвир; - софосбувир + дакаласвир; - или софосбувир + вепатасвир.

    1. Препоръчителни режими на EASL терапия за моноинфекция на хепатит С или съпътстваща HIV / HCV инфекция при пациенти с компенсирана цироза, които не са лекувани преди това:
    • за лечение генотипове 1а и 1Ь можете да използвате:

    - sofosbuvir + ledipasvir с рибавирин, продължителност 12 седмици; - Или 24 седмици без рибавирин; - и още един вариант - 24 седмици с рибавирин с неблагоприятна прогноза за отговора; - сафусбувир + даклутасвир, ако няма рибавирин, след това 24 седмици, а с рибавирин периодът на лечение е 12 седмици; - или sofosbuvir + velpatasvir без рибавирин, 12 седмици.

    • с терапия генотип 2 се прилагат:

    - sofosbuvir + dklatasvir без рибавирин в продължение на 12 седмици и с рибавирин за неблагоприятна прогноза - 24 седмици; - или sophosbuvir + velpathaswir без комбиниране с рибавирин в продължение на 12 седмици.

    • в лечението генотип 3 използвате:

    - sophosbuvir + дакаласвир в продължение на 24 седмици с рибавирин; - или софосбувир + вепатасвир отново с рибавирин, периодът на лечение е 12 седмици; - като вариант е възможно софосбувир + велпатасвир 24 седмици, но вече без рибавирина.

    • с терапия генотип 4 прилагат същите схеми, както при генотипите 1а и 1Ь.

    Както можете да видите, резултатът от терапията се влияе от комбинацията от предписани лекарства, освен състоянието на пациента и характеристиките на тялото му. В допълнение, продължителността на лечението зависи от комбинацията, избрана от лекаря.

    Лечение със съвременни лекарства от HCV

    Вземете таблетки от препарати с директно антивирусно действие, които веднъж дневно се предписват от лекар перорално. Те не са разделени на части, не се дъвчат, измиват се с чиста вода. Най-добре е да се направи това по едно и също време, така че да се поддържа постоянна концентрация в тялото на активните вещества. За да се свържете с времето на прием на храна не е задължително, най-важното - не го правете на празен стомах. След като започнете да приемате лекарства, обърнете внимание на здравословното състояние, тъй като през този период е най-лесно да забележите възможни нежелани реакции. Самите те нямат много PDPD, но лекарствата, предписани в комплекса, са много по-малки. Най-често нежеланите реакции се проявяват като:

    • главоболие;
    • повръщане и замайване;
    • обща слабост;
    • увреждане на апетита;
    • болка в ставите;
    • промени в биохимичните кръвни нива, изразени в ниско ниво на хемоглобин, намаляване на тромбоцитите и лимфоцитите.

    Нежелани прояви са възможни при малък брой пациенти. Но все пак всички съобщени заболявания трябва да бъдат съобщени на лекуващия лекар за предприемането на необходимите мерки. За да не се увеличават страничните ефекти, алкохолът и никотинът трябва да се изключат, тъй като те неблагоприятно засягат черния дроб.

    Противопоказания

    В някои случаи приемането на PDPD е изключено, а засяга:

    • индивидуална свръхчувствителност на пациентите към определени съставки на лекарствени продукти;
    • пациенти на възраст под 18 години, тъй като няма точни данни за тяхното въздействие върху организма;
    • жени, носещи плода и кърмещите бебета;
    • жените трябва да използват надеждни методи за контрацепция, за да избегнат зачеването по време на терапията. И това изискване важи за жени, чиито партньори също са подложени на PADA терапия.

    съхранение

    Съхранявайте антивирусни лекарства за директно действие на места, недостъпни за деца, и последиците от пряката слънчева светлина. Температурата на съхранение трябва да бъде в диапазона от 15 ÷ 30 ° C. Когато приемате лекарства, проверете времето за тяхното производство и съхранение върху опаковката. Просрочените лекарства са забранени. Как да купите PPPD на руски граждани За съжаление, не можете да намерите индийски генерични лекарства в руските аптеки. Фармацевтичната компания "Галаад", която е издала лицензи за производство на препарати, разумно е забранила износа си в много страни. Включително всички европейски страни. Тези, които искат да купят бюджетни индийски генерици за борба с хепатит С, могат да се възползват от няколко начина:

    • да ги поръчате през руски онлайн аптеки и да получавате стоките за няколко часа (или дни) в зависимост от мястото на доставка. И в повечето случаи дори не се изисква авансово плащане;
    • да ги поръчате чрез индийски онлайн магазини с доставка вкъщи. Тя ще изисква предплащане във валута, а времето за изчакване ще продължи от три седмици до един месец. Освен това се добавя необходимостта от комуникация с продавача на английски език;
    • отидете в Индия и донесете сами наркотиците. Това също ще отнеме време, плюс езикова бариера, както и сложността на проверката на оригиналността на стоките, закупени в аптеката. Към целия проблем на независимия износ, изискващ термо контейнер, наличието на заключение на лекар и рецепта на английски, както и копие от чека, също ще бъдат добавени.

    Тези, които се интересуват от закупуване на лекарства, решават сами кои от възможните варианти за доставка да изберат. Просто не забравяйте, че в случай на HCV, благоприятният резултат от терапията зависи от скоростта на нейното начало. Тук в буквалния смисъл забавянето на смъртта е сходно и следователно не е полезно да се забави началото на процедурата.


  • Статии Хепатит