Колко рубли може да струва курс на лечение за хепатит С

Share Tweet Pin it

Хепатитът С е най-честата и опасна патология сред инфекциозния хепатит. Всяка година броят на болните хора непрестанно нараства. Съвременните антивирусни имуномодулиращи лекарства дават шанс за пълно излекуване. Не губете релевантността на проблема сред болните: колко може да струва лечение на хепатит С?

Цената на лечението варира широко поради много фактори.

Същността на патологията

Хепатит С - е остро инфекциозно заболяване, което се появява на фона на изпълнение в здрав организъм на вируса на хепатит С (HCV), което представлява верига на рибонуклеинова киселина (РНК), за неговото функциониране и развитие използва генетичен материал на чернодробни клетки (хепатоцити).

Основната трудност е, че болестта може да продължи дълъг период без симптоми. В същото време, вирусът се развива активно, унищожавайки тялото. Вирусният оператор, без да го знае, може да зарази други хора през този период. Патологичният процес в отсъствието на адекватна терапия провокира некроза на хепатоцитите (цироза) и онкологичната патология на черния дроб.

Вирусът се отличава със своята способност да мутира - има 6 основни генотипа и повече от 90 подтипа.

Такава генетична променливост му позволява успешно да се влее в хроничен хепатит, заблуждавайки имунната система. Докато имунитетът произвежда антитела, за да предпази тялото от един генотип, вирусът вече произвежда друг с други антигенни свойства. По същата причина няма ваксина срещу инфекцията.

Начини на инфекция

Всеки има риск от получаване на хепатит С. Основното нещо е да не позволим инфекцията да попадне в тялото. За тази цел е необходимо да имате информация за начините на възможна инфекция.

Вирусът на хепатит С е един от най-упоритите и упорити. Дейността и агресивността продължават 4-5 дни на повърхността, с която е контактувала заразена кръв. Дори ако кръвта е изсъхнала - вирусът е жив! По-рано този срок може да бъде загубен само в резултат на двуминутно кипене или третиране на повърхности (предмети) с дезинфекционен разтвор с хлор.

  • Пряк контакт с заразена кръв (парентерално, инструментални пътеки). Миниатюрна капка заразена кръв е достатъчна, за да позволи на вируса да влезе в кръвоносната система. Болестта може да бъде предавана по време на манипулации, свързани с кръвопреливане, хемодиализа, хирургични интервенции, превръзки. Рискът съществува на всички места, където може да се появи кръв и нейните компоненти - болници, козметични салони (маникюр, педикюр, пиърсинг, татуиране), зъболекарски клиники. Тя е изпълнена с замърсяване с хигиенни продукти на други хора - четка за зъби, бръснеща машина, ножици за маникюр, пинсети. Вирусът може да се предаде чрез целувка, ако има рана в устата. Най-голям брой случаи се регистрират сред употребяващите наркотици, инжектиращи наркотици, които използват една игла за няколко човека.
  • Интимен интимност. При незащитен секс е възможно инфекция с хепатит С чрез микротравмати на кожата и лигавиците. Този начин на инфекция е от значение по време на острата фаза на заболяването.
  • Инфекция на детето от майката (вертикален път). Той се предава на плода в утробата през съдовете на кръвообращението на майката или по време на преминаването през родовия канал по време на раждането. С кърмата, вирусът не се предава. Въпреки това, си струва внимателно да се следи целостта на кожата на зърната и ареолите.

Чрез прегръдките, ръцете, кашлицата, кихането на вируса не се предават. Инфекцията с въздушна капчица не е типична за него. Не избягвайте контакт с заразени хора.

В 20% от случаите причината за заболяването не може да бъде установена.

За да се предотврати масовото разпространение на патологията в Русия, мъжете с тази болест не служат в армията.

Клинична картина

Знае се, че хепатит С се нарича лек убиец. Често болестта не се проявява по никакъв начин. Много инфектирани хора са живели с него в продължение на десетилетия, без да знаят за неговото съществуване. В същото време в организма се появяват патологични процеси - чернодробната тъкан е унищожена, лицето е носител на вируса. Болестта постепенно и уверено придобива хроничен характер. В латентния период от пациента може да се заразите.

Черният дроб няма нервни окончания. Ето защо болестта се появява в латентна форма, което води до късна диагноза. В резултат на това рискът от усложнения под формата на цироза, рак на органите се увеличава.

Острата форма на просмукване се характеризира със следните характеристики:

  • иктер на кожата и лигавиците;
  • загуба на апетит, повръщане, гадене;
  • апатия, умора, летаргия;
  • тъмна урина, леки изпражнения;
  • нежност на черния дроб.

Късните етапи на заболяването се характеризират с нарушение на коагулацията на кръвта. Той показва кървене с различна тежест - назална, стомашно-чревна. Такива признаци показват, че възниква необратим процес на некроза на чернодробните клетки.

диагностика

Много често заболяването се диагностицира напълно случайно по време на изследване на тялото при други патологии.

Диагнозата се извършва от лекуващия лекар въз основа на резултатите:

  • общ и биохимичен анализ на кръвта;
  • анализ на изпражненията за окултна кръв;
  • анализ на антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HCV) и HCV-RNA;
  • анализ за антитела от клас lgM (анти-HCV lgM).

Хардуерната диагностика се извършва чрез ултразвук (ултразвук) или компютърна томография (CT) на коремните органи.

Понякога трябва да вземете парче чернодробна тъкан за по-нататъшно изследване - биопсия.

Не се изключва ситуацията, при която вирусът не се открива, но има антитела в кръвта. Това показва, че тялото е успяло да преодолее самата инфекция и е имало самолечение.

терапия

Първото споменаване на хепатит С е регистрирано през 1989 г. До този момент той бил наречен "нито А, нито Б". Оттогава насам учените се борят с болестта, създавайки всички нови лекарства.

Важно! През 2014 г. висококвалифицираните инфекциозни заболявания - хепатолози от цял ​​свят извършиха сензационна присъда - хепатит С получи статут на напълно лечима инфекциозна патология.

В резултат на медицинския прогрес са разработени протоколи за лечение, които показват 99% успеваемост, което означава пълна победа над вируса.

Ефективността на терапията зависи от:

  • Навременност на диагнозата и започване на адекватно лечение;
  • квалификациите и опита на лекар;
  • правилно избрана схема;
  • физически данни на пациента - пол, телесно тегло, възраст;
  • характеристики на организма;
  • степен на увреждане на чернодробните клетки (от 0 до 4, където 4 - цироза);
  • генотип на вируса;
  • скорости на развитие на патологията;
  • състояние на имунитет.

Основните цели на лечението са премахване на вируса от тялото, което ще спре процеса на унищожаване на черния дроб.

Модерно лечение

Няколко схеми се използват за лечение на хепатит С. Стандартът е комбинация от интерферон и рибавирин.

Интерфероните са протеини, които се екскретират от клетките на организма в отговор на проникването на вируса. Препаратите с интерферон имат антивирусни, имуномодулаторни, антитуморни, антипролиферативни свойства.

Пегилираните интерферони (пегинтерферони) се различават от обичайното при продължителното им действие. Благодарение на молекулата на интерферона, която е свързана с полиетилен гликол (PEG), концентрацията му в организма се поддържа много по-дълго. Има 2 вида пегинтерферон - интерферон алфа-2а и 2-b, които са еднакво ефективни.

Рибавирин е силно антивирусно лекарство, което е активно срещу вируса на хепатит С. Той има кумулативен ефект, който осигурява натрупването на лекарството в организма, като по този начин увеличава ефекта върху вируса.

Дозирането и продължителността на терапията се избират от хепатолога за всеки отделен пациент.

Терапия без използване на интерферони

Медицината не стои неподвижна. Не толкова отдавна бяха изобретени и тествани нови антивирусни лекарства за пряко действие.

Критерият за ефективност е стабилен вирусологичен отговор (SVR) - вирусът не се проявява в кръвта след преминавания курс.

Това лекарство засяга самия вирус и след това нарушава процеса на възпроизвеждане. Тези лекарства имат кратък списък с противопоказания и странични ефекти, успешно се бори с вируса на различни генотипове, в това число на първо място, цироза на черния дроб. Въпреки това, цената на такова лечение е невероятно висока.

От какво зависи цената на лечението?

Всеки, без изключение, се занимава с въпроса - колко струва лечение с хепатит С?

Цената на терапията варира в зависимост от много фактори. Първите разходи - това е една задълбочена диагноза, която предоставя изчерпателна информация (колко е тялото засегнато). Въз основа на резултатите от тестовете и хардуерната диагностика, хепатологът избира лекарствата, се разработва режим на дозиране - дозировката и продължителността на курса. Важно е общото здраве на пациента, състоянието на неговата имунна система, наличието или отсъствието на съпътстващи заболявания, физическите данни (пол, тегло, възраст).

Първият генотип на вируса е най-резистентен към лекарствената терапия, така че е по-скъпо да се лекува, отколкото други.

Основният разход е цената на самите лекарства. Освен това е важно как тялото ще реагира на терапията, може да се наложи да се създадат други схеми и това е допълнителна цена.

Цените на лекарствата са доста големи. Съществува обаче избор от наркотични аналози на местно производство или генерични лекарства, които с подходящо разработена схема на лечение не са по-малко ефективни, но понякога по-евтини.

Приблизителни разходи за лечение

На конкретни цифри на разходите за лечение на болестта не може да бъде въпрос, защото те не могат да бъдат приложими за абсолютно всеки пациент.

Въз основа на цените на лекарствата в аптеките, помислете за приблизителните количества, които пациентът ще трябва да плати за лечение на хепатит С в Русия.

Най-евтиният вариант на комбинираната антивирусна терапия е традиционната схема, използването на конвенционален интерферон (Reaferon) и рибавирин. Процесът на лечение варира между 24-48 седмици (може да се увеличи до 72 седмици).

Така че за лечение на генотипове 2,3 средно имате нужда от:

  • 18 опаковки - 84 инжекции Reaferon (инжекции на всеки ден) с доза от 3 милиона до 1200 рубли всяка = 21 600 рубли;
  • 14 опаковки Ribavirin (таблетки / капсули всеки ден) с дози от 200 до 300 рубли = 4200 рубли.

Минималната цена на курса за лечение е била 25 800 рубли. Проверката на ефективността ще помогне за контрола на тестовете. Общата сума ще бъде около 30 000 рубли.

Генотип 1 изисква по-интензивна терапия, съответно увеличаване на разходите за материали. В допълнение, лекарствата се използват в по-голяма доза и продължителността на лечението е по-дълга:

  • 36 опаковки Reaferon с доза от 5 милиона до 1500 всяка = 54000 рубли;
  • 34 опаковки Ribavirin = 10,200 рубли

Често първите 12 седмици се усилват чрез инжектиране на интерферон всеки ден. Следователно, друг плюс 8 пакета * 1500 = 12000 рубли.

Освен това ще има заплащане на контролни изпити. Общо ще бъдат повече от 80 000 рубли.

Лечение с пегилирани интерферони

За по-ефективна и спестена терапия се използват пегилирани интерферони.

В Руската федерация има 3 препарата на пегинов терферон:

  • Pegasis (пегинтерферон алфа-2а), произведен от F.Hoffmann-La Roche, Франция;
  • PegIntron (пегинтерферон алфа-2b) - Merck, Германия;
  • Algeron - пълен аналог на PeGintron, "Biocad", RF.

Цените на тези лекарства за хепатит С е ниска, но също така да се прилагат в тяхната нужда от друг дизайн от конвенционален интерферон (средно около три пъти по-малко).

Pegasys и Algeron струват около 5000 рубли за 1 инжекция. При средната честота на терапия за генотип 2,3 е необходим минимум 140 000 рубли - това е само за пегилиран интерферон. И за терапията на генотип 1 - 280000 рубли.

Pegintron струва 7000 рубли за 1 инжекция. Минималният курс на лечение за генотип 2,3 ще бъде 196 000 рубли, генотип 1 - 392 000 рубли.

Клиничните проучвания показват, че пегинтерферон алфа-2а, 2b са практически еднакви по отношение на ефективността.

Тройна терапия

Най-проблематичните групи пациенти са пациенти с хепатит С на първия генотип, цироза на черния дроб, както и тези, които не са отговорили на терапията или след успешна терапия се е появил рецидив на заболяването.

В този случай третият компонент, протеазният инхибитор на вируса, също се свързва с комбинацията от интерферон (пегинтерферон) и рибавирин.

Препаратите от първото поколение протеазни инхибитори, регистрирани в Русия, са използвани от 2013 г. насам:

  • Insivo (Telaprevir) - Vertex, САЩ;
  • Уикрилис (Boceprevir) - Скраринг Плуг, Сингапур.

Процесът на лечение е 24-72 седмици.

Цената на таблетките Intivo с доза от 375 mg е 60 000 рубли за 42 броя. Месечният курс е около 830000 рубли.

Капсули Vikretilis дози от 200 mg - 50 000 рубли за 336 броя. Цената за месеца е 220 000 рубли.

Въпреки ефективността на схемата, остават всички недостатъци на химиотерапията, към които са добавени сериозни странични ефекти. Преносимостта е дори по-сложна, отколкото при конвенционалната антивирусна терапия. В момента хепатит С рядко се лекува с този режим.

Неинтерферонова терапия

Иновативната насоченост на антивирусната терапия е лечението на болестта без използване на интерферон, а понякога и без рибавирин.

Регистрирани директни наркотици в Русия:

  • Simeprevir "Janssen-Cilag" International NV, Белгия - инхибитор на HCV протеаза с второ поколение. Присвоете 1 таблетка на ден (150 mg). Приблизителната стойност на курса е 2500000 рубли.
  • Daklinsa (Daklatasvir) "Компания" Бристъл-Майърс Скуиб ", САЩ. Приема се 1 таблетка дневно с доза от 60 mg. Минималната цена на лечението е 600 000 рубли.
  • Sunwapra (Asunaprevir) от Bristol-Myers Squibb Company, САЩ. Цената на курса е 60 000 рубли.
  • Викейра Пак (увеличен с ритонавир паратриперир, омбитасвир, дасабувир) "Ebwi Airland" NL. BV, Ирландия. Цената на курса е 800 000 рубли.
  • Sowaldi (sophosbuvir) "Gilead Science", Ирландия. Цената на 12-седмичен курс е 800 000 рубли.

Всички приблизителни количества се изчисляват за минимален курс на лечение (12 седмици), без да се вземат предвид разходите за пегинтерферон, рибавирин. Всяко от лекарствата може да се комбинира с други антивирусни средства. Най-ефективната комбинация се избира от лекуващия лекар.

Цената на терапията с тези лекарства не е достъпна за много пациенти с хепатит С. Въпреки това, в Индия, Египет се произвеждат генерични лекарства, които са по-достъпни и не по-малко ефективни. Те не са достъпни безплатно, те трябва да бъдат поръчани от страните производителки чрез интернет.

За да се лекува хепатит С е възможно - най-важното е да се започне антивирусна терапия във времето. Този процес е дълъг, отнема време и изисква значителни финансови разходи. Цената на терапията зависи от много фактори и варира от 30 000 рубли на курс до няколко милиона. В Русия има държавна програма за лечение на хепатит С, според която има теоретично възможност да се подложи на терапия безплатно. Обаче, основно, пациентите трябва да разчитат на собствените си финансови ресурси.

Как да се лекува хепатит С у дома - ефективни лекарства и народни средства

Днес тази болест засяга около 2% от населението и индикаторът нараства всяка година. Свържете динамиката с фактора на прогресирането на наркоманиите, защото в 80% от случаите инфекцията сред младите хора се осъществява чрез интравенозни инжекции. Хепатит С - лечението може да се извършва с медицински продукти, народни средства, ще помогне да се следват здравословен начин на живот. Опасността от заболяването е свързана с чести преходи към хроничната форма, затова е важно да се знаят признаците, методите на инфекция. При компетентно и своевременно лечение 60-80% от пациентите се освобождават от вируса.

Какво представлява хепатит С?

Болестта е вирусна, причинителят е HCV.C е най-тежката форма на хепатит, която е опасна за генетичната вариабилност. Високата способност за мутация причинява риска от развитие на нови видове. Учените разграничават 7 основни генотипа, във всяка група могат да бъдат до 40 подвида. Хепатитът има ефект, като преминава през кръвта в черния дроб. Вирусът е катастрофален за клетките на този орган, причинявайки му увреждане, което води до цироза или рак на черния дроб. Източникът на заболяването са активни пациенти, пациентите с латентна форма са носители на вируса.

Състоянието на болестта с хепатит С е влизането на патогена в кръвта чрез парентерална или инструментална инфекция. Това може да се случи в такива случаи:

  • със съвместно използване на маникюр, аксесоари за бръснене;
  • когато прилагате татуировка, пиърсинг инструменти, заразени с кръвта на пациента;
  • когато се използва единична инжекционна спринцовка;
  • с трансфузия;
  • по време на процедурата на машината за хемодиализа;
  • полово предаване (вероятността за незащитен контакт е 3-5%);
  • от майка на дете (около 5% от случаите, често при раждане).

симптоми

В началния етап е трудно да се идентифицира хепатит, тъй като признаците могат да бъдат приписани на други заболявания. Влизайки в тялото, вирусът първо преминава инкубационния период. В допълнение към острия стадий симптомите са подобни на състоянието на грипа:

  • активността намалява;
  • намален апетит;
  • главоболие;
  • гадене, слабост;
  • бърза умора.

Тежкият процес на болестта прогресира с допълнителни усложнения. За откриването на болестта в късен етап може да има по-сериозни симптоми:

  • жълтеникавост на кожата;
  • загуба на коса;
  • анемия, потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията;
  • гадене, повръщане;
  • болезнени усещания се появяват в десния хипохондриум;
  • депресията може да се развие;
  • клиничните кръвни тестове показват увеличение на количеството билирубин, изследването на чернодробни проби дава конкретни маркери.

Възможно ли е да се лекува?

В зависимост от генотипа, терапията трае от 3 месеца до 72 седмици. Хепатит C - лечение до пълно възстановяване е възможно. Началото на пълната ремисия след курса на терапията се наблюдава при 20-40%. Отговорът на въпроса как да се лекува хепатит С за добро зависи пряко от навременното откриване на вируса и правилното лечение. Ако се открие хепатит в началния етап, навременната терапия помага на болестта да не премине в хронична форма.

Лечение на хепатит С

Успешната терапия включва интегриран подход: комбиниране на лекарства с народни методи, диета, редовни прегледи, наблюдение на физическо натоварване, режим на почивка. Лечението е насочено към такива действия:

  • премахване на вируса от кръвта;
  • намаляване, отстраняване на възпалителния процес в черния дроб;
  • предотвратяване образуването на тумор, преобразуване в цироза.

След това, за да лекувате хепатит С, трябва да разрешите експерта. Той назначава лекарства, като взема предвид индивидуалните характеристики на организма, генотипа на вируса, тежестта на заболяването. За тази цел хепатологът извършва изчерпателна проверка:

  • на лично приемане събира медицинска история, като изучава обратната връзка на пациента;
  • назначава кръвни тестове, тестове за урина;
  • се извършва чернодробен преглед на ултразвук и биопсия на органа.

препарати

Предписването на реставрационни мерки трябва да се извършва само от лекар. Препаратите за лечение на хепатит С са били използвани по-често на базата на интерферони и рибавирин. Тези лекарства дават положителни резултати при лечението на вирусни генотипи 2 и 3 - 70-80% от успешното възстановяване, при 1 и 4 - 45-70%. Сега пациентите се търсят от не-интерферонови лекарства.

Интерферон-алфа е лекарство, което има за цел да предотврати появата на нови заразени клетки. В хода на лечението - най-малко 12 седмици, като всеки месец е необходимо да се вземат тестове за броя на вирусните клетки в тялото. Плюсът е, че употребата на лекарството може да предотврати развитието на цироза, рак. Недостатъците са нежелани реакции - първите 12 часа на действие, повишаването на температурата, слабостта, лекарството има противопоказание за лечението на заразени с ХИВ.

Софосбувир е неинтерферонов препарат, който се предлага под формата на таблетки. Тя оказва влияние върху вируса, при който последният не може да се възпроизвежда и развива. Плюс лекарства - лечението няма странични ефекти, лесно се толерира дори от възрастните хора, но възстановява функцията на черния дроб. Недостатъкът е, че лекарството не е тествано върху деца, не се препоръчва до 18-годишна възраст. При терапията се използва заедно с дакаласфавир.

Антивирусна терапия

Специфични лекарства, които се борят с причинителя на заболяването са рибавирин, ремантадин, Zeffix. Първото е средство за антивирусна терапия, което помага да се намали концентрацията на патогена в организма чрез засягане на неговото възпроизводство. Предимството е да се отбележи високата ефективност в комбинация с препаратите с интерферон, за недостатъците, че един от страничните ефекти е дозо-зависима хемолитична анемия.

Ремантадин - хапче, което се предписва като заместител на предишното лекарство. Плюс наркотици - по-ниска цена, по-малко - възможност за обостряне на хронични заболявания. Хепатит С - антивирусно лечение се извършва от Zeffix. Предотвратява появата на нови заразени клетки. Плюс наркотикът - той се предписва за непоносимост към рибавирин и бременност, към минусите - по-ниска ефективност, което увеличава времето на терапията.

Лечение на черния дроб

Това тяло отнема основния удар. Третирането е важно при употребата на хепатопротектори, които допринасят за възстановяването на увредените клетки. Те могат да бъдат лекарства, базирани на основни фосфолипиди, силимарин, адметионин, урсодеоксихолова киселина. Едно от ефективните средства е признато от Essential H от естествени компоненти. Фосфолипидите, които са част от неговия състав, участват в изграждането на клетки, помагайки за възстановяване на черния дроб. Лечението е естествено, недостатъците включват нуждата от продължителен курс на лечение.

Характеристики на лечението на бременни жени

Острата форма на заболяването може да бъде опасно за плода, както и за самата жена. Употребата на наркотици може да навреди на развитието на бебето в утробата, така че е важно да бъдете лекувани под наблюдението на лекарите. При бременност е посочено използването на хепатопротектори на растителна основа (Essentiale, Hofitol, Karsil) в комбинация със специална лека диета. Урзодеоксихолната киселина може да се използва през второто и третото тримесечие на бременността, но при наличието на доказателства тя може да бъде използвана в първата.

Яжте бременна жена 4-5 пъти на ден, разделяйки храната на равни порции. Струва си да се използват природни продукти, бои и консерванти ще увеличат натоварването на повредения черен дроб. Диетата включва изключването на следните храни от диетата:

  • газирана вода и сладки напитки;
  • какао и шоколад;
  • мастни млечни продукти, месо, риба;
  • Пушено месо и пържени храни;
  • гъби;
  • пресен хляб, кифли, бисквити.

Характеристики на лечението на деца

Курсът на терапията за дете е предназначен да предотврати образуването на хронична форма. За да направите това, предписвайте лекарства, важно е да следвате диетата и почивката на леглото, за да вземете средства за облекчаване на симптомите. В хроничния ход на заболяването педиатърът препоръчва свещи със съдържание на рекомбинантен интерферон алфа. Продължителността на лечението е 24-48 седмици, в зависимост от тежестта на заболяването.

Лечение с народни средства

Възможно е заболяването да се лекува в дома. За тази цел се извършват следните дейности:

  • ежедневно успокояващи вани и контрастен душ;
  • терапевтична гимнастика, която включва ротация на тялото, натискане, триене в областта на черния дроб, огъване назад и напред, ходене на място;
  • топла клизма с отвара от лайка;
  • използването на настъргана черна ряпа и други известни продукти като народна медицина;
  • рецепция мама.

билки

Кой се интересува от това как да третира хепатит С у дома си, той знае, че отвара, клизми, каша от лечебни растения са ефективни. Тази коприва е двуцветна, жълт кантарион, пясъчна дюна. На базата на многогодишно маргаритка направете инфузия. За да направите това, 100 грама растения се излива половин литър студена преварена вода и се оставя за един ден. Получената течност трябва да се пие на 0,5 чаши сутрин, следобед и вечер. От цветята на магарешкия бодилел се приготвя лечебен чай, чиято ежедневна употреба допринася за възстановяването на черния дроб.

Комбинирайте това лечебно и вкусно лекарство с черна ряпа, като добавите 2-3 лъжици към 100 грама настърган продукт. Медът с чаша вода и половин лимонов сок също е ефективен. Използването на тези продукти струва всеки ден през целия курс на лечение. Предимството на меда е, че този продукт може да се комбинира с приемането на медикаменти.

Необходимо е да се използват необработени зърна. Те изсипват варена вода и дават един ден за варене. Ежедневната употреба на такова лекарство спомага за борба с умората и слабостта. Овесът подпомага регулирането на храносмилателната система. Той е в състояние да намали натоварването на увредения от вируса черен дроб, допринася за отстраняването на вредни вещества, чието образуване е свързано с интоксикация на тялото.

шипка

Плодовете на растението съдържат витамин С и полезни вещества, които имат имуномодулаторни свойства. Топла отвара от розовите бедрата помага за борбата с хепатитния вирус. За да го направите, трябва да излеете 1 чаша плод с два литра вряща вода и да настоявате за един час. Готови бульон пациенти се приемат ежедневно по време на лечението.

Ново в лечението на хепатит С

Крайният етап на проучването е комбинирано действие на Glezaprevir / Pibrentasvir от AbbVie Inc. Той съдържа инхибитори на второто поколение протеини NS3 и NS5A. Учените разпознават лекарството като пробив в терапията, тъй като лекарството показа невероятни резултати и висок ефект на възстановяване при пациенти с резистентна към медикаменти. Въпросът е планиран за периода 2018-2019.

Най-ефективното лекарство

Харвони е ново поколение лекарство, което се основава на комбинацията от Ladypasvira и Sofosbufira. Тази комбинация от вещества помага да се постигне пълно излекуване на хепатита без използването на интерферон и рибавирин. Плюсът е, че е безопасно да се лекува с такова лекарство, не предизвиква странични ефекти, ускорява лечебния процес, курсът на лечение е 12-24 седмици. Недостатъците са висока цена.

Колко струва лечение с хепатит С в Русия?

Страната годишно разпределя средства, така че някои пациенти да получат безплатно лечение - до два милиарда рубли. Цената за лечение на хепатит С зависи от избрания наркотик и място за покупка. Цената на месеца на лечението започва от 15 000 рубли с използването на местни лекарства и евтини аналози от 50 000 рубли - лечението на внесени продукти от ново поколение.

Хепатит С Лечение завинаги

Лечението на хепатит С стана много по-лесно с изобретяването на нови лекарства, но въпреки това около 350 000 пациенти умират всяка година по света. Защо се случва това? Факт е, че болестта не винаги се проявява веднага. Пациентът не знае за болестта си, докато вече се появяват промени в чернодробните клетки. Понякога след лечението пациентите се лекуват твърде късно, когато лекарите вече не могат да спрат процеса на унищожаване.

Къде трябва да започна лечението?

Лечението на хепатит С трябва да е навременно, за да се предотвратят тежки промени в черния дроб. Тъй като този вид заболяване се счита за хронично, трябва да потърсите помощ от хепатолог. Това е този лекар, който се занимава с изследване и лечение на чернодробни заболявания.

Хепатологът ще назначи преглед на важни параметри на черния дроб, а именно ALT, AST, алкална фосфатаза, общ протеин и албумин, общ холестерол, протромбинов индекс.

Целта на лечението е, на първо място, предотвратяване на необратими промени в черния дроб и появата на усложнения.

Колкото по-бързо започва лечението, толкова по-малък е рискът от чернодробни заболявания като цироза или хепатоцелуларен карцином.

За да лекувате хепатит С, трябва да се отървете от вируса, който е предизвикал появата му. Как разбрахте дали сте успели да излекувате за добро или не?

В рамките на пет години след завършване на курса на лечение, пациентът трябва да премине скрининг. Ако няма вирус в кръвта при възрастни, резултатът от анализа на HCV-РНК ще бъде отрицателен. Ако резултатът е положителен, тогава пациентът има хепатит С, какво трябва да направя, ако не мога напълно да се отърва от вируса, след като започнах терапия?

За такива пациенти има повтарящи се програми и терапевтични схеми. Освен това лекарствата се подобряват и стават по-ефективни, така че нов режим на лечение може да бъде ефективен.

Прилагайки за лечение, си струва да предприемете незабавно някои превантивни мерки, които ще помогнат за повишаване ефективността на терапията, а именно да се спазва диета номер 5 и да се откажете от употребата на алкохол.

За да убие вируса вечно, лекарят предписва антивирусна терапия. Такива лекарства имат много странични ефекти, поради което преди лечението е необходимо да се премине преглед на хормоните на щитовидната жлеза, да се извърши общ и биохимичен кръвен тест, анализ на HCV-РНК в кръвта.

Такова проучване трябва да се направи на първо време на всеки две седмици, а след това всеки месец. Благодарение на това лекарите следят тенденцията към възстановяване.

С развитието на усложнения или появата на сериозни нежелани реакции, режимът на лечение се коригира.

Колко време трае лечението за това инфекциозно заболяване? Схемата, както и продължителността на лечението, се избират в зависимост от тежестта на заболяването и степента на неговия курс. По принцип със стандартната програма за лечение на вируса една година минава преди възстановяването.

Лечението се избира индивидуално за всеки пациент въз основа на неговия здравен статус. Ето защо е много важно квалифицираният лекар да се отнася към лечението. Преди да се състави програмата, се взема под внимание вида на вируса и състоянието на черния дроб. За да се оцени състоянието на черния дроб, се извършва изследване. Той включва много анализи, сред които проучването на показателите ALT и AST е от голямо значение. ALT и AST са чернодробни ензими, отклоненията от нормалните стойности могат да показват чернодробно заболяване. В стандарта AST трябва да бъде от 11 до 32, а ALT - от 3 до 30.

Важно! С двойно увеличение на параметрите на AST и ALT, трябва спешно да се подложите на цялостен преглед.

Повишаване на стойностите на AST и ALT в пряка зависимост от степента на унищожаване на чернодробната тъкан, поради което тези цифри са толкова важни при скрининг за хепатит С хепатит показатели на AST и ALT покачване на средните 6 - 10 пъти. Как да се лекува хепатит С след откриването на вируса?

Стандартен подход към лечението

Има няколко метода за лечение на това вирусно заболяване при възрастни, но всички те се основават на комбинацията от различни антивирусни лекарства.

Това е комбинацията от интерферон и рибавирин, която понастоящем е най-ефективният метод за борба с хепатит С. Такава схема се използва дълго време.

Всяка година се произвеждат нови лекарства, които комбинират тези две вещества. Ако има противопоказания за употребата на едно от веществата, може да се приложи един курс на лечение, но в този случай резултатът след терапията ще бъде много по-зле.

Струва си да се отбележи, че когато се използва самостоятелно, рибавирин няма полза от лечението. В комбинация с интерферон, той подобрява ефекта си, според тази схема възстановяването се наблюдава при 50-80% от пациентите.

В допълнение към комбинацията от тези две вещества, постепенно започват да използват лекарства като Telaprevir, Semipresvir и Bocepreviros. При едновременната употреба на интерферон и рибавирин шансовете за възстановяване достигат 80-90%.

Какво влияе върху резултата от лечението?

Ефективността на лечението и скоростта на възстановяване зависи от:

  • генотип на вируса;
  • ниво на концентрация на вируса в кръвта;
  • степен на увреждане на чернодробните клетки (като се вземат предвид показателите на ALT и AST);
  • чувствителност на HCV към интерферон;
  • индивидуални характеристики на пациента (възраст, телесно тегло).

За да направите схема на лечение, трябва да вземете предвид всички горепосочени фактори. Средната продължителност на лечението е 6 месеца, ако след курса на лечение няма положителни резултати и вирусът се открива в кръвта, в този случай курсът се удължава за още шест месеца. В допълнение, тройната терапия се използва за лечение на такива пациенти, която се основава на въвеждането на трето антивирусно вещество.

Сега можете да намерите огромен брой различни препарати на интерферон (Reaferon, Inter, Altevir и други) и рибавирин, всички те имат различни имена, но няма разлика между тях. Само тези лекарства се различават, които не са прости интерферони, а пегилирани, т.е. дългодействащи. В момента има два внесени пегинтерферон (Pegintron и Pegasys) и двама местни агенти (Algeron, Pegaltvir). Според резултатите от изследването е установено, че всички тези лекарства имат същия ефект, разликата е само в цената.

Рибавириновите препарати също имат огромно количество под различни имена. Това са Ребелол, Рибапег, Рибамидил, Рибавин и др.

За предотвратяване на усложнения при лечение на антивирусни лекарства, използвани gepatoprotektory (Phosphogliv, Geptral, Ursosan) и средство за намаляване на страничните ефекти (с NeoRecormon, Derinat, Neupogen).

Лечението на хепатит С има за цел не само да се отърве от инфекцията, но и да спре увреждането на черния дроб. След възстановяване, функцията на черния дроб се възстановява напълно.

В процеса на лечение е много важно да се следи нивото на активност на хепатита спрямо ALT и AST.

За да се поддържа имунитет в случай на заболяване, тялото се нуждае от витамини. За да подобрите защитните функции, можете да вземете витаминни комплекси, например Centrum или Vitrum.

Освен това можете отделно да приемате някои витамини:

  • витамин С подобрява имунитета;
  • В12 поради неспособността на черния дроб да осигури на тялото точното количество от този витамин;
  • Фолиевата киселина ще осигури бързо възстановяване на черния дроб;
  • витамин Е, неговият дефицит отслабва имунната система.

Наркотикът Viusic е незаменим за хепатита, съдържа всички необходими витамини и микроелементи, които тялото му липсва в периода на заболяване.

В допълнение към стандарта съществуват и други методи за лечение на хепатит С.

Нови ефективни лекарства

Във връзка с разпространението на това заболяване, методите на лечение непрекъснато се подобряват, се разработват нови схеми без използване на интерферон.

Въпреки това, лекарства, които биха били 100% ефективни при лечението, не. Досега има няколко разновидности на нуклеозиди и интерферони, които са ефективни при хепатит С.

Във връзка с огромния брой противопоказания и странични ефекти при използване на интерферон, всички усилия на учените са насочени към разработването на ефективни лекарства, които не съдържат интерферон.

Така че наскоро бяха освободени първите лекарства без интерферон (антивирусни лекарства за директно действие). Те независимо блокират активността на вируса и не допринасят за засилената работа на имунната система за борба с вируса, тъй като интерфероните го правят.

Важно! Инхибиторите, дори без спомагателна терапия, показват висока ефективност.

Лекарствата с директно действие не причиняват сериозни нежелани реакции при възрастни, но за разлика от препаратите с интерферон, те имат високи разходи. Такива медицински съоръжения включват Insivo и Viktrelis, те вече могат да бъдат намерени в Русия. В допълнение към тези лекарства, други вече са регистрирани в света: Daklinsa, Sunpepra, Viqueira Pak, Daklinsa и Sovriad.

Сред най-новите средства могат да бъдат идентифицирани:

  • Boceprevir е инхибитор. Тя може да се използва в тройна терапия по следния начин: 800 mg три пъти дневно от боцепревир, 1,5 μg / kg Pegintron на седмица и 600-1400 mg на ден рибавирин;
  • Insiwec (Telaprevir) е хапче за лечение на заболявания при пациенти, които не успяват да се отърват от вируса със стандартна терапия;
  • Sowaldi е лекарство, което се състои от комбинация от два силни нуклеотидни инхибитора на Sofosbuvir и Ladipasvir;
  • Симепревир е инхибитор на ново поколение.

Добър резултат е показан от Sofosbuvir в комбинация с рибавирин. Софосбувир за лечение на втория генотип на вируса показа ефикасност от 97%

Дори и без използването на интерферон в тежкия стадий на хепатит, такава терапия дава шанс за възстановяване от 70%.

Sophosbuvir е клас инхибитори, които инхибират действието на вирусите. Проучванията показват, че тройната терапия с това лекарство е много ефективна при хепатита на първия генотип.

Въпреки съвременните развития, лечението с хепатит С се извършва с помощта на стандартни методи. Вместо обичайния интерферон се използва пегилиран алфа интерферон. Отказът от подобна програма за лечение е невъзможно поради високата цена на новите лекарства.

В допълнение към антивирусните лекарства е възможно също така да се използват средства за възстановяване на функционирането на черния дроб и намаляване на страничните ефекти от стандартната терапия.

За подпомагане на черния дроб използва хепатопротектори, като Essentiale, липоева киселина, Silimar.

Имуномодулатори, например Zadaxin, се използват за стимулиране на имунната система. Можете също така да вземете различни витамини и добавки, за да поддържате имунитет.

Струва си да се отбележи, че само лекар избира метод на лечение, основаващ се на индикации и противопоказания, както и определя дозата на лекарствата, курса и схемата на терапията. Ние трябва стриктно да се придържаме към всички препоръки.

Какви са противопоказанията за лечение?

Стандартната комбинирана терапия продължава дълго време, така че някои пациенти могат да видят появата на странични ефекти.

Така че от първите инжекции на интерферон се появяват всички симптоми на грипа (треска, студени тръпки, мускулни болки, слабост), но след няколко часа всички признаци са напълно изчезнали. Такива симптоми се наблюдават през първия месец от лечението.

По време на терапията нивото на левкоцитите в кръвта постепенно намалява, което може да доведе до анемия. За да предотвратите това, понякога трябва да спрете курса на терапията и да пиете витамин В12.

При намаляване на левкоцитите и тромбоцитите рискът от кървене и бактериални инфекции се увеличава.

Странични ефекти от интерферон се присъединява към загуба на коса, лошо настроение, депресия, чести, постоянна умора, главоболие, суха и лющеща се кожа, бърза загуба на тегло и нарушаване на функцията на щитовидната жлеза.

Въпреки факта, че рибавиринът, за разлика от интерферона, се толерира от пациентите много по-лесно, но въпреки това може да причини анемия и главоболие.

С настъпването на лекарства, които пряко засягат самия вирус и блокират неговата дейност, те започнаха да казват, че те не причиняват сериозни странични ефекти. Но дали е така?

Действителната картина е малко по-различна, в процеса на използване на тези лекарства се разкри, че те взаимодействат с някои жизненоважни лекарства и представляват заплаха за човешкото здраве.

Някои инхибитори могат да причинят генетична промяна във вируса, което води до неговата резистентност към терапията.

Когато медикаментите са само лекарства, директното действие може да доведе до появата на чернодробна недостатъчност и мутация на вируса.

С нарастващото търсене на нови лекарства често се появяват на пазара лекарства, произвеждани от нелицензирани фармацевтични компании. Резултатът от използването на такива фалшиви лекарства може да бъде обезпокоителен за пациента.

Важно! Купете лекарства само в аптеките, а не чрез каталози и сайтове в Интернет.

Стандартното лечение с интерферон и рибавирин е противопоказано при пациенти:

  • със сериозни заболявания (захарен диабет, исхемична болест, сърдечна недостатъчност, хронично белодробно заболяване или заболяване на щитовидната жлеза);
  • които са претърпели операция за трансплантация на органи;
  • които са отбелязани за нетърпимост към едно от наркотиците.

Също така, такова лечение е противопоказано при бременни жени и деца до три години. Такива хора трябва да се възползват от новите методи на лечение. Както превенция на усложнения в присъствието на заболяването е да се откаже от използването на алкохолни напитки, както и да се ваксинира срещу хепатит А и Б.

Тъй като лечението на хепатита е много скъпо и трудно, струва си да предприемете превантивни мерки. За да направите това, използвайте само спринцовки за еднократна употреба, татуиране или пиърсинг само доказани майстори, защото чрез кръвта може да вдигне вирус. Медицинските работници трябва да се ваксинират, което ще намали шансовете за боледуване при контакт с заразен човек. Лечението на хепатит С е дълго, но при правилна терапия той дава положителни резултати.

Лечение на хепатит С в Москва

Хепатит С е лечимо заболяване! Основното нещо е да започнете лечението навреме

За първи път, вируса на хепатит С е изолиран едва наскоро, през 1989 г., обаче, през следващите няколко години се наблюдава значителен напредък в лечението на вируса на хепатит С, а днес хепатит С е признат от всички професионални асоциации хепатолози лечима болест.

Лечението на хепатит С трябва да започне възможно най-рано, докато развитието на заболяването не придобие животозастрашаващ характер - цироза и хепатоцелуларен карцином.

Целта на лечението на хроничен хепатит С е за отстраняване на вируса от тялото, и критерия за ефективността на лечението е липсата на вируса в кръвта, отрицателен резултат потвърждава откриване на HCV РНК свръхчувствителни PCR (полимеразна верижна реакция) през следващите 2 години след лечението е завършено.

Наличието на стабилен вирусологичен отговор може да се счита за CURE. Този резултат се постига средно в 50% от случаите с лекарства на интерферон и рибавирин и до 99%при лечението на нови лекарства за директно антивирусно действие PFDP в схеми без интерферони в комбинация с интерферон и рибавирин.

В резултат на възстановяването хистологичният модел (намаляване на степента на фиброза) се подобрява и качеството на живот се подобрява. Рискът от развитие на първичен рак на черния дроб намалява и продължителността на живота се увеличава.

Изследване за лечение на хепатит С

  1. Пълно изследване на вируса на хепатит С (генотип и вирусен товар);
  2. Анализи за вируса на хепатит В, за да се ваксинират, ако резултатите от тестовете позволяват;
  3. Пълен чернодробна изследване: биохимични анализи, които отразяват структурно и функционално състояние на чернодробните клетки, коремна ултразвук с доплер, оценка на степента на фиброза (Elastometry, FibroMaks, FibroTest). Изпитът в нашия център се извършва на ново поколение Fibroscan апарат;
  4. Анализи за изключване противопоказания за целта на терапията: клинично кръвна картина, хормони на щитовидната жлеза и ултразвук, бъбречна, автоимунни антитела (схеми на лечение с използване на интерферон и рибавирин).
  5. При пациенти на възраст над 40 години се предписва сърдечна, съдова и дихателна система.

Проучването се провежда в деня на лечението и отнема около 2 часа. Прогнозна стойност на пълно сканиране от 25 000 рубли (може да се променя, ако вече сте направили тестове или при необходимост и други тестове в допълнение към стандартно проучване).

Защо в нас:

  • Изследването се провежда в деня на заявлението за 2 часа, анонимно;
  • на оборудване от експертен клас и с използване на усъвършенствани аналитични технологии;
  • при изследване за целите на антивирусната терапия на хепатит В и С, параметрите, влияещи върху избора на тактики на лечение, увеличаване на ефективността на терапията, съответстващи на препоръките на професионалните асоциации на хепатолозите;
  • Няма да ви бъдат възложени излишни тестове за увеличаване на разходите за изпит, като в същото време ще ви бъдат препоръчани всички необходими и достатъчни за вземане на решения анализи;

СЪВРЕМЕННИ СХЕМИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ВИРУСНА ХЕПАТИТ C:

БИСИНЕФЕРОНА ТЕРАПИЯ ПРЕВАНТИВНИ НАРКОТИЦИ.

КОМБИНИРАНА ТЕРАПИЯ: ПРЕПАРАТИ директен антивирусен ефект в комбинация с пегилиран интерферон и рибавирин.

ПРЕПАРАТИ НА ДИРЕКТНИ КОНВЕНЦИОНАЛНИ ДЕЙСТВИЯ В СЪВМЕСТНОСТ С ИНТЕРФЕРОН И РИБАВИРИН

CХИМИТЕ НА КОМБИНИРАНА ТЕРАПИЯ НА ХРОНИЧЕН ХЕПАТИТ, РЕГИСТРИРАН В РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ.

Симепревир + Peg-интерферон + рибавирин позволява да се постигне SVR за 12 седмици при пациенти с генотип 1 с F0-2 фиброза при 83% от случаите, при F3 - 78%, при F-4 - 58%

DAKLATASVIR + PEG-интерферон + рибавирин + ASUNAPREVIR в продължение на 24 седмици при пациенти с генотип 1 и преди това неотговорили на двойна терапия, VDU е получено в 93% от случаите, с генотип 1а - 87%, генотип 1b - 99%.

Daklatasvir + Peg-интерферон + рибавирин - назначен с генотип 1 в продължение на 24 седмици с вероятност за SVR повече от 80%.

NARLAPREVIR / RITONAVIR + PEG-интерферон + рибавирин показва SVR в продължение на 24 седмици в генотип 1, в зависимост от фиброзата при предишно лечение с F0-1 - 94%, с F2-3 фиброза около 75%. При първични пациенти с фиброзна фиброза F0-2, SVR на 24-та седмица достига около 90% от пациентите.

СОФОСБУВИР + ПЕГ-ИНТЕРФЕРОН + РИБАВИРИН - 12-седмична терапия показва HC0 повече от 95% за всеки генотип на вируса на хепатит С.

ПЕГ-интерферон + рибавирин - 24 седмици

Двойна интерферон антивирусни лекарства и рибавирин в последните години, спаси живота на огромен брой от пациентите с хепатит С ефективността на лекарства, използвани за лечение на вирусен хепатит оставя да се установи, лечимо заболяване. Въпреки това, не всички пациенти могат да получат пълно възстановяване. Резултатът зависи от продължителността на заболяването, степента на увреждане на черния дроб по време на контакта с хепатолога, пола, възрастта, генотипа на интерлевкин 28В, генотипа на вируса.
Най-проблемни групи за лечение са пациенти с генотип 1 с цироза и тежки съпътстващи заболявания, и пациенти, които не реагират на лечението или след успешно лечение получили рецидив.

В резултат на огромния изследователската работа в продължение на 20 години в фармацевтичния пазар, нови лекарства директно антивирусно действие, протеазни инхибитори, от които Simeprevir, Narlaprevir / ритонавир sofosbuvir, Daklatasvir и Asunaprevir регистрирано в Русияи могат да бъдат закупени от специализирани аптеки.

Проучванията показват, че важен предиктор на отговор на комбинирани ПОО използване на PDP е интерлевкин 28В. Генотип CC има по-висок процент на SVR от CT или TT особено при нелекувани преди това пациенти с HCV генотип и 1. Докато PDP е значително повишаване на ефективността на лечението, но генетичните характеристики на пациента трябва да се вземат предвид при определяне на лечението.

Авиремията се постига на 4-та седмица от терапията във всички схеми с използване на PPDD. Резултатът обаче не зависи от предишната терапия (няма вирусологичен отговор, рецидив или вирусологичен пробив). Честотата на пристъпите е била с 20% по-ниска при пациентите, получаващи PAP. Трябва да се отбележи, че в зависимост от отговора на 12-та седмица PVT може да бъде намален на 12 седмици, като същевременно се запазят еднакво високи шансове за получаване на SVR. При пациенти с цироза, които преди това не са получавали ХТВ, честотата на SVR е била 90%.

Може да причини употребата на лекарства с МРХ мутация вирус с образуване на резистентност към лекарството. В такива случаи терапията трябва да бъде преустановена.

Подготовка на ново поколение за лечение на хепатит С

Подготовка на ново поколение за лечение на хепатит С

Тук идва нова ера в лечението на вирусен хепатит! Дори буквално преди една година, лечението на хепатит С е огромен проблем. Но сега идва времето, когато можем безопасно и ефективно да лекуваме вирусния хепатит С само за 3 месеца, като приемаме само 2 таблетки на ден и без странични ефекти! Този вид лечение, което чакаме много дълго време, но сега е станало достъпно.

Вирусният хепатит С обикновено не създава трудности при диагностицирането, но често има трудности. Наличието само на антитела срещу вируса не потвърждава наличието на хепатит С. Окончателното потвърждение е определянето на вируса на PCR РНК, само в тази ситуация можем да говорим за вирусен хепатит С и да обсъдим възможните възможности за лечение. Ще направя незабавна резервация, че в различни ситуации хепатит С може да бъде лекуван по различен начин. Ключовият момент на препъване е наличието на чернодробна цироза, т.е. "пренебрегната" ситуация. Трудно е да се лекува комбинация от вирусен хепатит С с болести като захарен диабет, бронхиална астма и други хронични заболявания. Ето защо при такива хора ефективността на лечението може да бъде малко по-ниска и това изисква корекция на режима на лечение.

Вирусният хепатит С е сравнително ново заболяване. Историята му е не повече от 30 години. През това време идеята за него се промени: вирусът се изследва, изследват се нови лекарства и постепенно нараства ефективността на лечението. Първите варианти на лечение с къси интерферони са с ниска ефективност, само 40% от хората се възстановяват и огромен брой сериозни странични ефекти.

След това се появяват рибавирин и пегилирани интерферони, което повишава ефективността на лечението до 60%. Следващата стъпка е въвеждането на тройна терапия, включваща две антивирусни лекарства в комбинация с интерферон. Ефективността нараства още повече и възлиза на около 70-75%.

Наскоро се появиха възможностите за лечение с интерферон, които вече имат ефективност от около 90-95%. В същото време продължителността на лечението е намалена от 12-18-24 месеца до 3-6 месеца. Още веднъж, при липсата на утежняващи условия. Сред наскоро се появиха наркотици, има няколко, достойни за внимание.

Схеми на две антивирусни лекарства директно действие върху вируса:

  • Софосбувир + даклутасвир
  • Софосбувир + симепревир

Схема на четири антивирусни лекарства с директен ефект върху вируса

  • 3D терапия (dasabuwir + омбитасвир + паритапревир + ритонавир)

Досега имаме резултати от успешното лечение на вирусен хепатит С с антивирусни лекарства с директен ефект. Установени са добри резултати по отношение на ефикасността, безопасността и постигането на устойчив вирусологичен отговор sophosbuvir, lepidasvir, daklatasvir и ribavirin в комбинации. Високата им цена обаче ограничава възможността за лечение на голям брой пациенти в много страни. Цената на генеричните лекарства е около 1% от цената на оригиналните лекарства. Курсът на лечение за 12 седмици се оценява в САЩ на 94 000 щатски долара, в Европа на 50 000 евро, а лечението с генерични лекарства струва около 1,000 долара с перспективата за намаляване до $ 200 в бъдеще.

Отделно, трябва да се каже за качеството на лекарствата и производителите. Оригиналните лекарства, т.е. произведените от самия предприемач, са достатъчно скъпи. В Русия, поради ниския разходопокривен капацитет на населението, производителите се съгласиха да направят цената по-ниска, на нивото на психологическата оценка от 1 милион? за едно лекарство в продължение на 3 месеца. Това е същото оригинално лекарство, което е просто по-евтино за сметка на решението на производителя по отношение на нашата страна.

Напоследък са се появили аналози или така наречените генерични лекарства за антивирусни лекарства. Те не се произвеждат от разработчици на лекарства, а от същата технология и имат същата формула, но от други компании. Те се произвеждат главно в Индия, Китай и Египет. Цената на тези лекарства е по-малка от порядъка на около 1000 долара за две лекарства за 3-месечен курс. Това се дължи на факта, че хората с хепатит С в тези страни са дори по-малко добре финансово и има много пациенти. Освен това, тези фирми не разработват лекарства, но ги произвеждат вече с готовата формула. Разбира се, това не е пълният еквивалент на първоначалното лекарство, тези лекарства съдържат повече примеси, осигуряват малко по-ниска концентрация на активното вещество в кръвта, но все още продължават да бъдат ефективни. Официално в Русия не можем да използваме тези лекарства, защото не са регистрирани. Но както показва практиката, много от тях сами ги карат или питат някой от приятели и познати.

Изследваните данни, представени от Andrieux-Meyer I и James Freeman, показват резултатите от лечението на хепатит С с генерични лекарства. Изследователите потвърдиха качеството на генеричните лекарства с течна хроматография с висока резолюция, ядрено-магнитен резонанс и масспектроскопия. Генеричните лекарства се използват съгласно стандартен терапевтичен режим с оценка на вирусното натоварване на 4 и 12 седмици. Междинният резултат на седмица 4 за 1 генотип е бил 93% (кофосбувир + лепидасвир) и 97% (кофосбувир + дакаласвир). Средният резултат за всички генотипове на вируса е 94% при 1/100 от разходите за лечение с оригиналните лекарства. В резултат от изследването на вируса на хепатит С е направено заключение, че евтините генерични антивирусни лекарства с директно действие са еквивалентни на оригиналните лекарства.

В някои случаи "стари" лекарства се добавят към антивирусната терапия, за да се увеличи ефективността на лечението, това може да бъде рибавирин или интерферони. Обикновено такава необходимост възниква отново при цироза на черния дроб или неуспешно лечение по-рано. В зависимост от вида на вируса, открит в кръвта при хепатит С, се избира предпочитаната опция за лечение. Също така, в зависимост от това дали лечението е било преди или не, както и в зависимост от наличието или отсъствието на цироза на черния дроб, курсът на лечението може да бъде променен от лекаря.

Лечението на вируса на хепатит С изисква постоянно приемане на лекарства без прекъсване и редовен контрол на анализите. Невъзможно е схемата за лечение да бъде променена поотделно и да не се провеждат навременните анализи. По този начин Вие правите вируса по-силен и формирате неговата устойчивост на лечение!

За съжаление днес с наличието на нови видове лечение остава само един проблем, който напълно възпрепятства вирусния хепатит С - финансовата...

В тази връзка има втора цел в лечението - да се намали, ако е възможно, увреждане на черния дроб. За да направите това, трябва да се откажете от алкохол, от мазни храни в диетата, отидете на диета Таблица № 5. Това леко ще намали интоксикацията на черния дроб, защото основното "лошо нещо" е да се направи вирусът. За да се помогне на черния дроб най-често да се използва наркотикът ursodeoxycholic acid (UDCA). С други думи, ако в момента няма възможност за започване на антивирусна терапия, по-добре е поне да се намали увреждането на черния дроб и да се помогне за възстановяване, вместо да се направи нищо. Също така, лекарството с UDCA (Например, ursosan) се използва като терапия за лечение на вирусен хепатит С и се предписва заедно с антивирусни лекарства

Следователно, има смисъл да се провежда лечение преди започване на антивирусна терапия за хепатит С и терапия по време на антивирусна терапия, след това да се нормализира черния дроб. Според резултатите от проучванията ефективно средство за възстановяване на черния дроб и предотвратяване на развитието на рак на черния дроб при вирусен хепатит С е лекарството UDCA. Приемането на каквото и да е лекарство по време на лечението трябва да бъде договорено от лекар, тъй като някои лекарства могат да намалят ефективността на лечението.


Статии Хепатит