Антитела срещу вируса на хепатит С

Share Tweet Pin it

Поражението на черния дроб от вирус тип С е един от острите проблеми на инфекциозните заболявания и хепатологията. За болестта е характерен дългосрочен инкубационен период, през който няма клинични симптоми. По това време носителят на HCV е най-опасният, тъй като не знае за болестта си и може да зарази здрави хора.

За първи път вирусът се разговаряше в края на 20-ти век, след което започнаха мащабните му изследвания. Днес познаваме неговите шест форми и голям брой подвидове. Тази вариабилност на структурата се дължи на способността на причиняващия агент да мутира.

В основата на развитието на инфекциозния и възпалителен процес в черния дроб е разрушаването на хепатоцитите (неговите клетки). Те се унищожават под прякото влияние на вирус, който има цитотоксичен ефект. Единственият шанс за идентифициране на патогенен агент в предклиничния стадий е лабораторната диагноза, която включва търсене на антитела и генетичния комплект на вируса.

Какви са антителата на хепатит С в кръвта?

Трудно е човек, който е далеч от медицината да разбере резултатите от лабораторните изследвания, без да има идея за антитела. Факт е, че структурата на патогена се състои от комплекс от протеинови компоненти. След проникването в тялото те предизвикват реакция на имунната система, сякаш я дразнят с присъствието си. По този начин започва производството на антитела срещу хепатит С антигени.

Те могат да бъдат от няколко вида. Поради оценката на техния качествен състав, лекарят успява да подозира инфекция от човек, както и да установи етапа на заболяването (включително възстановяване).

Основният метод за откриване на антитела срещу хепатит С е ензимен имуноанализ. Целта му е да се намери специфичен Ig, който се синтезира в отговор на инфилтрацията на инфекцията в тялото. Отбелязваме, че ELISA позволява да се подозира болестта, след което е необходима допълнителна полимеразна верижна реакция.

Антителата дори след пълна победа над вируса остават за живота в човешката кръв и свидетелстват за миналия контакт на имунитета с патогена.

Фази на болестта

Антителата срещу хепатит С могат да сочат към етапа на инфекциозно-възпалителен процес, който помага на специалиста да избере ефективни антивирусни лекарства и да проследява динамиката на промените. Има две фази на заболяването:

  • латентна. Лицето няма клинични симптоми, независимо от факта, че той вече е носител на вируси. В същото време, тестът за антитела (IgG) за хепатит С ще бъде положителен. Нивото на РНК и IgG е малко.
  • остра - характеризираща се с повишаване на титъра на антитела, по-специално IgG и IgM, което показва интензивно размножаване на патогени и тежко разрушаване на хепатоцитите. Тяхното унищожаване се потвърждава от растежа на чернодробните ензими (ALT, AST), което се разкрива от биохимията. В допълнение, РНК на патогенно средство се открива във висока концентрация.

Положителната динамика на фона на лечението се потвърждава от намаляването на вирусния товар. При възстановяване не се открива РНК на патогена, остават само имуноглобулини G, които показват предадената болест.

Индикации за ОВОС

В повечето случаи, имунитетът не може самостоятелно да се справи с патогена, тъй като не успява да формира силен отговор срещу него. Това се дължи на промяна в структурата на вируса, в резултат на което получените антитела са неефективни.

Обикновено ELISA се прилага няколко пъти, тъй като може да доведе до отрицателен резултат (първо за заболяване) или фалшиво положително (при бременни жени, при автоимунни патологии или при терапия против ХИВ).

За да се потвърди или отхвърли реакцията на ELISA, е необходимо да се извърши повторно провеждане в рамките на един месец, а също така да се даде кръв за PCR и биохимия.

Антитела към вируса на хепатит С се изследват:

  1. инжектиране на употребяващи наркотици;
  2. при хора с цироза на черния дроб;
  3. ако бременната жена е носител на вируси. В този случай както майката, така и бебето се подлагат на изпита. Рискът от инфекция варира от 5% до 25% в зависимост от вирусното натоварване и активността на заболяването;
  4. след като са имали незащитен секс. Вероятността за предаване на вируса не надвишава 5%, но при травма на лигавиците, хомосексуалисти, както и на любителите на честите промени в партньорите, рискът е много по-висок;
  5. след татуиране и пиърсинг;
  6. след посещение на козметичен салон с лоша репутация, тъй като инфекцията може да настъпи чрез заразени инструменти;
  7. преди даването на кръв, ако дадено лице желае да стане дарител;
  8. в медицинския персонал;
  9. за служители на училищните училища;
  10. наскоро освободен от MLS;
  11. ако се открие повишение на чернодробните ензими (ALT, AST), за да се изключи увреждането на вирусните органи;
  12. в близък контакт с вирусния носител;
  13. при хора с хепатоспленомегалия (повишен обем на черния дроб и далака);
  14. при ХИВ-позитивни хора;
  15. в лице с жълтеница на кожата, хиперпигментация на дланите, хронична умора и болка в черния дроб;
  16. преди планираната хирургическа интервенция;
  17. при планиране на бременност;
  18. при хора със структурни промени в черния дроб, идентифицирани с ултразвук.

Имуноензимният анализ се използва като скрининг за масовото изследване на хората и търсенето на носители на вируси. Това помага да се предотврати появата на инфекциозна болест. Лечението, започнало в началния стадий на хепатита, е много по-ефективно от терапията срещу цироза.

Видове антитела

За да тълкувате правилно резултатите от лабораторната диагностика, трябва да знаете какви са антителата и какво могат да означават:

  1. анти-HCV IgG е основният вид антигени, представлявани от имуноглобулини G. Те могат да бъдат открити по време на първичен човешки преглед, така че човек да може да подозира заболяването. С положителен отговор, си струва да се обмисли бавен инфекциозен процес или контакт на имунитет с вируси в миналото. Пациентът се нуждае от по-нататъшна диагноза чрез PCR;
  2. анти-HCVcoreIgM. Този тип маркер означава "антитела срещу ядрени структури" на патогенен агент. Те се появяват в близко бъдеще след инфекция и показват остра болест. Увеличаването на титъра се отбелязва с намаляване на силата на имунната защита и активирането на вирусите в хроничния ход на заболяването. При ремисия, маркерът е слабо положителен;
  3. анти-HCV общ - общият индекс на антитела към структурните протеинови съединения на патогена. Често то точно ви позволява да диагностицирате точно етапа на патологията. Лабораторните тестове стават информативни след 1-1,5 месеца от момента на проникване на HCV в тялото. Общите антитела срещу вируса на хепатит С са имуноглобулин М и G. Изследването им се наблюдава средно 8 седмици след инфекцията. Те продължават да съществуват за цял живот и показват заболяване, което е било прехвърлено или хроничен ход;
  4. анти-HCVNS. Индикаторът е антитяло на неструктурните протеини на възбуда. Те включват NS3, NS4 и NS5. Първият тип се открива в началото на заболяването и показва контакт на имунитет с HCV. Това е индикатор за инфекция. Дългосрочното запазване на високото му ниво е индиректен признак на хронична инфекция на вирусно-възпалителния процес в черния дроб. Антитела към останалите два вида протеинови структури се откриват в късния стадий на хепатит. NS4 - индикатор за степента на увреждане на органите и NS5 - показва хроничен ход на заболяването. Намаляването на титрите им може да се счита за началото на опрощаването. Предвид високата цена на лабораторните тестове, рядко се използва на практика.

Има още един маркер - HCV-РНК, който включва търсенето на генетичен набор от патогени в кръвта. В зависимост от вирусното натоварване носителят на инфекцията може да бъде повече или по-малко заразен. За теста се използват системи за изпитване с висока чувствителност, което прави възможно откриването на патогенен агент в предклиничния стадий. В допълнение, PCR може да открие инфекция в етап, в който антителата все още не са налични.

Време на появата на антитела в кръвта

Важно е да се разбере, че антителата се появяват в различно време, което ви позволява по-точно да установите етапа на инфекциозно-възпалителния процес, да оцените риска от усложнения и също да подозирате, че хепатитът е в началото на развитието.

Общите имуноглобулини започват да се регистрират в кръвта през втория месец на инфекцията. През първите 6 седмици нивото на IgM бързо се увеличава. Това показва остър ход на заболяването и висока активност на вируса. След началото на пика на тяхната концентрация се наблюдава намаление, което показва началото на следващата фаза на заболяването.

Ако антитела от клас G се открият за хепатит С, струва си да подозирате края на острия стадий и прехода на патологията в хроничен. Те се откриват след три месеца от момента на инфекцията в тялото.

Понякога общите антитела могат да бъдат изолирани още през втория месец на заболяването.

Що се отнася до анти-NS3, те се откриват в ранен стадий на сероконверсия и анти-NS4 и -NS5 - на по-късен етап.

Обяснение на проучванията

За откриване на имуноглобулини се използва методът ELISA. Той се основава на реакцията на антиген-антитяло, която се проявява под действието на специални ензими.

Обикновено общият резултат не се записва в кръвта. За количествено определяне на антителата се използва положителният фактор "R". Той показва плътността на тестовия маркер в биологичния материал. Референтните му стойности са от нула до 0.8. Диапазон от 0.8-1 показва съмнителен отговор на диагнозата и изисква по-нататъшно изследване на пациента. Позитивен резултат се взема предвид при превишаване на единицата R.

Какво означава HCV в кръвния тест?

Лабораторна диагностика на хепатит С

При диагностицирането на хепатит С се използват различни методи за изследване на кръвта. Те позволяват:

  • за да потвърди участието на вируса С в появата на възпаление на черния дроб при пациента;
  • установяване на формата на заболяването (остра или хронична);
  • позволяват да се определи наличието и количеството на РНК копията на вируса в кръвния поток по време на изследването;
  • Да се ​​получи информация за прогнозата от потока на процеса;
  • определя необходимостта и ефективността на антивирусната терапия, уместността на нейното продължение.

HCV кръвният тест е кръвен тест, който може да открие маркери за хепатит C. Този анализ може да бъде предписан от специалист по инфекциозни заболявания или от хепатолог в такива случаи:

  • дефиницията на вида хепатит в остра форма;
  • изясняване на диагнозата за хроничен хепатит;
  • качествено и количествено откриване на вирус С;
  • планиране, въвеждане и прекратяване на антивирусната терапия.

Горните кръвни тестове могат да бъдат предписани от лекари и други специалисти, за да се идентифицират съпътстващите заболявания и степента на увреждане на черния дроб (например преди рутинно хирургично лечение).

Декодиране на кръвен тест за HCV

Ако намерени HCV антитела в кръвта на изследването на пациента, което означава, че пациентът страда претърпял момента или преди вирусен хепатит С. За е необходимо допълнително да се извърши анализ на кръв по-точна диагноза по два метода: серологични (ELISA) и анализ на кръв в полимеразна верижна реакция ( PCR).

Ако резултатът от HCV кръвния тест е отрицателен, това означава, че вирусът на хепатит С не е открит в кръвта, или по-малко от 2-4 седмици след като вирусът е влязъл в тялото и все още няма налични антитела. Това може да означава също, че серонегативният хепатит С възниква, когато антителата срещу вируса изобщо не се произвеждат. Тази опция се извършва в 5% от случаите.

ELISA (анти-HCV кръвен тест)

Когато вирусът (антиген) навлезе в тялото, имунната система, след 2 или 3 седмици, започва да произвежда специфични НСV антитела. Серологичният (или ELISA) кръвен тест им позволява да бъдат открити. Понякога идентифициране на HCV-антитяло е изненада за пациента, тъй като много пациенти с хепатит С се прехвърля към краката, в светлината (anicteric) форма ", в маската" на друго заболяване, като например SARS.

Откритите антитела срещу HCV не предпазват тялото от повторна инфекция с вируса С и от повторното развитие на инфекциозния процес.

Идентифицираните антитела могат да бъдат 2 класа. Клас M антитела (или имуноглобулини от клас М - анти-HCV IgM) означава, че на пациента по време на изследване е остра форма на хепатит С (или хронична форма в острата фаза). Тези антитела започват да се произвеждат след 4-6 седмици от момента, в който антигенът влезе в тялото.

Антитела от клас G (анти-HCV IgG) се синтезират на 11-12 седмица от заболяването. Те могат да свидетелстват за предишния прехвърлен хепатит С, тъй като тези антитела се съхраняват в кръвта почти за цял живот. Титърът постепенно намалява и може да достигне неопределено ниво след няколко години.

Общо антитела или общо анти-HCV - (анти-HCV IgM + анти-HCV IgG) могат да бъдат открити при 4-6 седмици остър процес в черния дроб или в неговата хронична форма. Общите антитела също могат да бъдат открити при болни (включително самостоятелно, без лечение, възстановени).

Тестът за откриване на антитяло общо се извършва лица в риск (за пациенти с хроничен хепатит в своята неустановена етиология, потребителите на лекарства, кръвни получатели и други). Ако се установи общите HCV антитела, това не означава непременно, че вирусът остава в организма и продължава да удивлява чернодробни клетки. За да се изясни ситуацията с вируса, също е необходимо да се направи кръвен тест, като се използва PCR методът.

Какво е това - PCR?

Истинско потвърждение за наличието и възпроизвеждането на вируса в организма е откриването на РНК на вирус С с помощта на качествен PCR метод. Кръвният тест, използващ количествен PCR метод, дава възможност за изясняване на вирусния товар (броя на вирусните копия в 1 ml кръв). Този показател е много важен за решаване на проблема с антивирусната терапия.

Ако се открият по-малко от 750 РНК копия / ml, това показва минимално вирусно натоварване. При стойност по-малка от 2 x 106 копия / ml - ниско вирусно натоварване. Индексите над 2x106 РНК копия / ml означават висока виремия.

Най-ефективната е антивирусната терапия с ниска виремия. Параметрите на вирусното натоварване при хепатит С не отразяват сериозността на заболяването, затова са необходими допълнителни тестове за определяне степента на увреждане на чернодробните клетки, нарушена чернодробна функция, признаци на цироза на черния дроб. HCV в кръвта анализ на такава информация не може да даде.

Анти-HCV, антитела, ELISA

Анти-HCV-специфични имуноглобулини от класове IgM и IgG към протеини на вируса на хепатит С, което показва възможна инфекция или предишна инфекция.

Руски синоними

Общо антитела срещу вируса на хепатит С, анти-HCV.

Синоними английски

Антитела срещу вируса на хепатит С, IgM, IgG; HCVAb, общо.

Метод на изследване

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим правилно за проучването?

Не пушете в продължение на 30 минути, преди да дарите кръв.

Обща информация за проучването

Хепатит С вирус (HCV) е RNA-съдържащ вирус от семейство Flaviviridae, който засяга чернодробните клетки и причинява хепатит. Той е в състояние да се размножават в кръвните клетки (неутрофили, моноцити и макрофаги, В лимфоцити) и е свързана с криоглобулинемия на развитие, болестта на Сьогрен и разстройства В-клетъчни лимфопролиферативни. Сред причинителите на вирусен хепатит от HCV-големият размер на вариация, а се дължи на високата активност на мутацията той е в състояние да се избегнат защитни механизми на имунната система на човека. Има 6 генотипа и много подвидове на вируса, които имат различни стойности за прогнозата на заболяването и ефективността на антивирусната терапия.

Основният начин на предаване е чрез кръв (с трансфузия на кръвни и плазмени елементи, трансплантации на донорни органи, нестерилни спринцовки, игли, инструменти за татуиране, пиърсинг). Възможно е вирусът да се предава по време на сексуален контакт и от майката до детето по време на раждане, но това се случва по-рядко.

Остър вирусен хепатит, като правило, е асимптоматичен и остава недиагностициран в повечето случаи. Само 15% от заразените хора имат остро заболяване, гадене, болки в тялото, липса на апетит и загуба на тегло, рядко придружени от жълтеница. В 60-85% от заразените развиват хронична инфекция, която е 15 пъти по-висока от честотата на хроничен хепатит В. Хроничен хепатит С се характеризира с "вълнова като" с повишаване на чернодробните ензими и леки симптоми. В 20-30% от пациентите, болестта води до цироза на черния дроб, което повишава риска от чернодробна недостатъчност и хепатоцелуларен карцином.

Специфични имуноглобулини са произведени на основата на вируса (нуклеокапсиден протеин ядро), вирусната обвивка (нуклеопротеин Е1-Е2) и фрагменти на генома на вируса на хепатит С (неструктурни протеини NS). При повечето пациенти с HCV първите антитела се появяват 1-3 месеца след инфекцията, но понякога могат да отсъстват в кръвта повече от една година. В 5% от случаите никога не се откриват антитела срещу вируса. В този случай откриването на общо антитела срещу антигени на вируса на хепатит С ще бъде показателно за HCV.

В острия период на заболяването се образуват антитела от класове IgM и IgG към ядрото на нуклеокапсидите. По време на латентния ход на инфекцията и по време на нейната реактивация в кръвта, антителата от класа IgG присъстват в неструктурните протеини NS и ядрото на нуклеокапсидите.

След заразяването, специфичните имуноглобулини циркулират в кръвта в продължение на 8-10 години с постепенно намаляване на концентрацията или продължават да съществуват за много ниски титри. Те не предпазват от вирусна инфекция и не намаляват риска от повторна инфекция и развитието на болестта.

За какво се използва изследването?

  • За диагностициране на вирусен хепатит С.
  • За диференциална диагноза на хепатита.
  • Да се ​​идентифицира преди това предаваният вирусен хепатит С.

Кога е възложено изследването?

  • При симптоми на вирусен хепатит и повишаване на нивото на чернодробните трансаминази.
  • Ако е известно за прехвърления хепатит на неуточнената етиология.
  • При изследване на хора с риск от инфекция с вирусен хепатит С.
  • При прегледи.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности (норма за анализ на хепатит С)

Съотношение S / CO (сигнал / изключване): 0 - 1.

Причините за положителния резултат срещу HCV:

  • остър или хроничен вирусен хепатит С;
  • преди това са претърпели вирусен хепатит С.

Причините за отрицателния резултат срещу HCV:

  • отсъствие на вируса на хепатит С в организма;
  • ранен период след инфекцията;
  • липса на антитела за вирусен хепатит С (серонегативен вариант, около 5% от случаите).

Какво може да повлияе върху резултата?

  • Ако материалът за анализ на хепатит С неправилно е взет и съхраняван, може да се получи ненадежден резултат.
  • Ревматоидният фактор в кръвта допринася за фалшив положителен резултат.

Важни бележки

  • С положителен резултат от анти-HCV се провежда тест за определяне на структурните и неструктурните протеини на вируса (NS, Core), за да се потвърди диагнозата "вирусен хепатит С".
  • С наличните рискови фактори за инфекция и при предполагаемия вирусен хепатит С, се препоръчва да се определи РНК на вируса в кръвта чрез PCR метода дори при отсъствие на специфични антитела.

Препоръчва се също

Кой определя изследването?

Инфекционист, хепатолог, гастроентеролог, терапевт.

литература

  • Vozyanova Zh.I. Инфекциозни и паразитни болести: В 3 тома - К.: Здраве, 2000. - Т.1: 600-690.
  • Kishkun AA Имунологични и серологични изследвания в клиничната практика. - Москва: MIA LLC, 2006. - 471-476 стр.
  • Принципите на вътрешната медицина на Харисън. 16-ти издание. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Lerat H, Rumin S, Habersetzer F и др. In vivo тропизъм на геномни последователности на вируса на хепатит С в хематопоетични клетки: влияние на вирусното натоварване, вирусния генотип и клетъчния фенотип. Кръв. 1998 15 май 91 (10): 3841-9.PMID: 9573022.
  • Revie D, Salahuddin SZ. Типове човешки клетки, важни за репликацията на вируса на хепатит С in vivo и in vitro: стари твърдения и настоящи доказателства. Virol J. 2011 Jul 11; 8: 346. doi: 10.1186 / 1743-422Х-8-346. PMID: 21745397.

Какво представлява положителен кръвен тест против HCV

Вирусните заболявания на черния дроб са опасни и могат да предизвикат сериозни усложнения. Вирусът на вируса на хепатит С (HCV) се среща във всяка част на света, а степента на разпространение на болестта е много висока. За диагностика се използват изследвания на антитела и чернодробни ензими. ANTI CHV кръвен тест какво е това? Такъв медицински тест е предназначен за търсене на антитела срещу вируса на хепатит С в кръвния серум на пациента. Анализът се извършва при медицински прегледи или при наличие на специфични симптоми на хепатит.

Когато е определен анализ

Типът С вирус в кръвта се разпространява доста бързо и засяга чернодробните клетки. След заразяването клетките започват активно да се разделят, разпространяват и заразяват тъканите. Тялото реагира на заплахата и започва да развива антитела срещу хепатит С. В повечето случаи естествената резистентност на организма не е достатъчна, за да се бори с болестта и пациентът се нуждае от сериозно лечение. Хепатит от всякакъв вид може да причини усложнения и да причини тежко увреждане на черния дроб. Децата са особено предразположени към заболяване.

Разпространението на вирусен хепатит се случва бързо, особено при топъл и влажен климат. Лошите санитарни условия увеличават само шансовете за инфекция. Антителата срещу HCV, използвайки кръвен тест, могат да бъдат открити няколко седмици след инфекцията. Следователно, след контакт с пациента, може да се наложи не един, а два или три кръвни теста.

В някои случаи проверката е задължителна, в някои случаи се препоръчва:

  • Ако майката е болна от вируса на хепатит С, детето също може да има това заболяване. Вероятността от инфекция е 5-20%, в зависимост от наличието на РНК на вируса в кръвта.
  • Незащитени секс с инфектиран човек. Не съществува категорично мнение относно връзката между хепатита и сексуалните отношения между лекарите, както и пряко доказателство. Въпреки това, според статистиката, при хората, които имат активен сексуален живот, шансът да се заразят е по-висок от тези, които се придържат към моногамията.
  • Хепатит С често се среща при зависими (инфекция чрез спринцовки и кръв).
  • Когато посещавате зъболекар, майстор на татуировка, пиърсинг, маникюр, инфекция е възможно, но такива случаи се появяват изключително рядко.
  • Кръвните донори преди процедурата са необходими анти-HCV тест.
  • Преди операцията се извършва кръвен тест за вируси.
  • При повишена стойност на чернодробните тестове в резултат на биохимичен кръвен тест се извършват допълнителни тестове.
  • След контакт с пациента проверката е задължителна. Задайте няколко теста с различен интервал от време.

По-често изследването и доставянето на кръв за хепатит се извършват масово със селективна диагностична проверка (скрининг) в определена географска област. Такива мерки могат да предотвратят избухването на епидемията от вирусно заболяване. Пациентът може също да потърси медицинска помощ, ако е открил характерните признаци на хепатит.

Лабораторни тестове

В случай на чернодробно заболяване се наблюдават жълтеница на кожата, умора, неразположение, гадене и т.н. Но само кръвен тест може да потвърди или отхвърли подозрението за вируса. В лабораторията се прилагат лабораторни реагенти върху кръвната проба на пациента. В резултат на реакцията е възможно да се открие наличието или отсъствието на антитела от тип G, М, анти-HCV NS-IgG и РНК на вируса в кръвната проба на пациента.

Ако лекарят е назначил изследване за "ANTI HCV общ", това означава, че се прави тест за общите антитела срещу вируса на хепатит С.

За подробно изследване се използва ензимен имуноанализ (ELISA), радиоимуноанализ (RIA) или полимеразна верижна реакция (PCR).

Кръвните тестове на RIA, PCR и ELISA за хепатит С се провеждат в лабораторията. За анализа се използва кръв от вената. За да се получи надежден резултат, биоматериалът трябва да се приема на празен стомах. Няколко дни преди изследването се препоръчва да спрете да приемате лекарства и да избягвате тежък физически и емоционален стрес. Лабораториите обикновено работят от 7 до 10 часа сутринта. Резултатът се дешифрира от лекуващия лекар.

Видове антитела

В зависимост от това какви антитела се откриват, лекарят може да направи заключение за здравословното състояние на пациента. Различни клетки могат да бъдат намерени в биологичната проба. Антителата са разделени на два основни вида. IgM се появява в кръвта 4-6 седмици след като вирусът навлезе в тялото. Тяхното присъствие предполага активно възпроизвеждане на вирусни клетки и прогресивно заболяване. IgG може да бъде открит в резултат на кръвен тест при пациенти с хронична форма на хепатит С. Обикновено това се случва 11-12 седмици след заразяването с вируса.

Някои лаборатории, базирани на кръвната проба, могат да определят не само наличието на антитела, но и отделни протеини на вируса. Това е сложна и скъпа процедура, но значително опростява диагнозата и дава най-надеждни резултати.

Изследването на протеините е изключително рядко, като правило анализът на антителата е достатъчен за диагностициране и планиране на лечението.

Методите на лабораторните изследвания непрекъснато се подобряват. Всяка година има възможност да се увеличат точните извършени тестове. При избора на лаборатория е по-добре да се даде предимство на организациите с най-квалифицирани служители и най-новото оборудване за диагностика.

Как да разберем резултата от теста

Резултатите от анализите може да не дават недвусмислена информация. Положителният кръвен тест показва наличието на антитела срещу вируса на хепатит С в кръвта на пациента, но не означава, че пациентът е болен. Разширените проучвания предоставят максимална полезна информация.

Има няколко варианта за положителен резултат от теста за IgM, IgG, анти-HCV NS-IgG и РНК (РНК):

  • В биологичен материал се откриват антитела от клас IgM, IgG и РНК на вирус. Ситуацията за острата форма на болестта. Обикновено се придружават от тежки симптоми на хепатит. Необходимо е незабавно лечение, тъй като такова състояние е много опасно за пациента.
  • Ако всички параметри присъстват в кръвта, пациентът изпитва обостряне на хроничната форма на заболяването.
  • Наличието на IgG и анти-HCV NS-IgG в кръвната проба показва хроничен хепатит С. Клиничните симптоми обикновено не се наблюдават.
  • Тестът IgG е положителен, т.е. е отбелязан като "+" в отчета за отчета и анти-HCV резултатът е отбелязан като "+/-", типичен за пациенти, които са се възстановили от остър хепатит С и се възстановяват. Понякога този резултат съответства на хроничната форма на заболяването.

В някои случаи има антитела срещу HCV вируса в кръвта на пациента, но няма болест и не е имало. Вирусите могат да изчезнат от тялото и да не са започнали да действат активно и да заразяват тъканите.

Отрицателният резултат от изследването също не гарантира, че пациентът е здрав.

В този случай тестът потвърждава, че няма антитела срещу вируса в кръвта. Може би наскоро настъпи инфекцията и тялото все още не е започнало да се бори с патогенни клетки. За увереност се предписва втори преглед. Фалшиви отрицателни резултати се наблюдават в 5% от случаите.

Експресно тестване

Анализът за антитела може да се извърши независимо у дома. В аптеките е налице бърз тест за определяне на антигенните клетки на вируса на хепатит С. Този метод е прост и има достатъчно висока степен на надеждност. Комплектът се състои от стерилен разрохкващо средство в опаковката, реагентно вещество, антибактериална салфетка, специална пипета за кръв и индикаторна таблетка. Комплектът включва и подробни инструкции за неговото използване.

  • Ако в зоната за изпитване има 2 реда, резултатът от анализа е положителен. В този случай незабавно трябва да се консултирате с лекар (специалист по инфекциозни болести или терапевт), да вземете тест и да вземете кръвен тест в лабораторията.
  • Една линия, противоположна на марката "С", е отрицателен резултат, което означава, че няма антитела срещу вируса на хепатит С в кръвта.
  • Ако в резултат на това се появи един ред срещу маркера "Т", комплектът за бърза диагностика е невалиден.

Лекарите препоръчват да преминавате през стандартни медицински изследвания, включително кръвни тестове за HCV всяка година. Ако вида на дейност, съществува риск от контакт с болни или посещаващи страни, подложени на огнища на хепатит С, трябва да се консултирате с вашия лекар за ваксинацията срещу хепатит В, ако няма противопоказания. Хепатитът е сериозно заболяване, което причинява рак и цироза на черния дроб.

Анти-HCV кръвен тест - какво е за него?

Съвременната медицина подредени на принципи hyperdiagnostics, което се дължи на факта, че много често истинската причина за тези или други симптоми, които не са открити по време на тестването на първоначалния преглед или лаборатория. Вирусните агенти заразяване на клетките на черния дроб - не изключение, и хепатит С, което лечението е скъпо и не винаги дават положителен резултат, трябва да бъдат идентифицирани с абсолютна вероятност за да се предотврати по-нататъшното му разпространение.

HCV кръвен тест, какво е това?

Този ензимен имуноанализ, който ви позволява да откривате антитела срещу вируса на хепатит С и по посока на лекаря обикновено се означава като анти-HCV. При провеждането на това изследване е възможно да се идентифицират три класа имуноглобулини, които дават представа за:

  • Наличие на болест.
  • Етапи на развитие - се отнася до инкубационния период, острата курса или хроничната форма, както и наличието на вече прехвърлени без хоспитализация и лечение на болестта.

HCV анализът се основава на идентифицирането на различни класове имуноглобулини и ви позволява да идентифицирате антитела срещу причинителя на хепатит С. Експертите идентифицират два класа глобуларни протеини, които дават информация за стадия на заболяването - това е М и Г.

Първият свидетелства за острата фаза на развитие на заболяването и за титрите му нараства през първите няколко месеца след инфекцията. На този етап лечението за инфекция със съвременна трикомпонентна схема се наблюдава в повече от деветдесет и пет процента от случаите.

Вторият клас говори за дългогодишната устойчивост на вируса в чернодробните клетки. Хроничната форма на хепатит С се счита за най-прогресивно неблагоприятна, тъй като е по-малко лечима и рядко е възможно напълно да се елиминират вирусните частици от хепатоцитите.

Методи за откриване на вируса на хепатит С

В допълнение към HCV анализа е възможно да се определи наличието на така наречения "любящ убиец" в кръвта по няколко други начина, сред които:

  • Полимеразната верижна реакция се счита за един от най-ефективните и точни диагностични методи. Тя позволява да се открие РНК на вируса в човешкото тяло и проведени дори с положителен резултатHCV анализ за окончателна диагноза.
  • Извършване на изричен тест за наличието на причинител на хепатит С - чувствителността на този метод е около деветдесет и шест процента, което позволява в най-кратки срокове да се предостави информация за наличието на патогена в човешките биологични среди.

Има и изследователски методи, които обикновено предхождат посоката на пациента за HCV анализ. Тези диагностични средства дават информация, която привлича специалиста към идеята за наличието на възпаление на чернодробните клетки с вирусна етиология:

  • Ултразвукова диагностика и еластометрия.
  • Клиничен кръвен тест.
  • Коагулация.
  • Биохимични с чернодробни анализи.

Точност на кръвния тест против HCV

Анти-HCV диагностиката е съвременен и доста точен метод, тя позволява да се определи наличието на причинителя на хепатит С от петата до шестата седмица след инфекцията. Вирусът няма да бъде открит в плазмата, при условие че той възпроизвежда по-малко от двеста копия в милилитър. Ако изчислението се извършва в международни единици, то е по-малко от четиридесет международни единици на милилитър. В присъствието на повече от един милион вирусни частици в един милилитър плазма се установява наличието на виремия.

Фалшив положителен резултат за превоза на вируса на хепатит С се установява в около един на десет случая. Причината за тази статистика е нарушение на техниката за вземане на проби и анализ на кръвта, промяна в хормоналния фон или несъответствие с препоръките на лекаря за подготовка за анализа. Според данните на СЗО четири процента от населението на света са заразени с хепатит С.

Възможни индикации за HCV анализ

За да се премине на изследването за наличие на хепатит С, не се нуждаят от разрешение, или от лекар, към днешна дата, има много лаборатории и медицински центрове, където всеки може да отиде тест HCV кръв. Независимо от това, че има списък от условия, които са индикация за това изследване, те включват:

  • Желание да стане донор.
  • Наличие в анамнезата на живота на заместителна кръвна трансфузия или нейните компоненти.
  • Растежът на нивата на ALT и ASAT на фона на медицинската намеса.
  • Изключването на хепатит С в присъствието на вторичните си признаци.
  • Елуидиране на ефективността от лечението на хепатит С.

Препоръки при подготовката за предаване на HCV анализ

Основни препоръки за подготовката за кръводаряване за това проучване - не. Обаче общите препарати за биологични течности за анализ са следните:

  • Даряването на тест HCV кръв трябва да бъде не по-рано от 5-6 седмици след началния инфекцията предназначен, в противен случай, дори и при наличието на инфекция в организма, имуноглобулини не могат да се развиват в достатъчни количества и да даде фалшиво отрицателен резултат.
  • Необходимо е да се предаде след 12-часова прекъсване на храненето на храна, което влияе върху реологичните характеристики на плазмата.
  • Оградата прекарва сутринта - това се дължи на факта, че повечето от нормативните показатели са изчислени сутрин, за да се намали вероятността от фалшив положителен резултат, трябва да следвате това правило.
  • Необходимо е да се изключи за един ден приемът на хормонални, антивирусни и цитотоксични лекарства.
  • Трябва да се въздържате от пиене на алкохол вечер преди да отидете в лабораторията.

Методи за провеждане на HCV кръвен тест и оценка на резултата

За анализа е необходимо да се извърши вземане на проби от биологичен материал, в този случай е кръв. След събирането на двадесет милилитра кръв от периферната вена, тя се центрофугира, за да се получи течен компонент от нея - плазма, който ще бъде подложен на изследвания. За да се предотврати развитието на фалшиви положителни резултати, се препоръчва да вземате кръвни проби сутрин преди хранене. Резултатите, получени при HCV анализ, трябва да се тълкуват както следва:

  • отрицателен - това показва липсата на антитела срещу хепатит С в тялото на пациента, в резултат на това - човекът е здрав.
  • положителен - означава, че в кръвта на пациента са открити антитела срещу частиците на вируса на хепатит С, което може да показва наличието на заболяването в остра или хронична форма. Въпреки това, дори и да се получи положителен резултат, е необходимо да се извърши PCR диагностика.
    1. Наличието на IgG показва хронична форма на патология.
    2. Количеството на откритите IgM показва степен на тежест на процеса - колкото повече е, толкова по-рано заболяването се счита.

PCR диагноза на хепатит С

Полимеразната верижна реакция се счита за най-точния и модерен метод за откриване на РНК и ДНК вериги от всякакъв характер. Вирусният хепатит С съдържа рибонуклеинова киселина и честото наличие на фалшиви положителни резултати в кръвен тест против HCV го прави идеален кандидат за това проучване.

Посочете качествен и количествен тип диагноза, от които най-разкриващият е вторият. Негативната страна на този диагностичен инструмент е неговата висока цена, както и продължителността на изследването, във връзка с които кръвният тест на HCV е най-достъпен и ако е правилно изпълнен, броят на грешките е минимален.

Кръвен тест за HCV: ранна диагностика на хепатит С

Хепатит С е вирусно заболяване с парентерално (чрез кръвта) инфекция, което често се проявява в иктерична форма и е склонно към хроничен, продължителен курс. Болестта причинява вируса на хепатит С (HCV). Потискайки черния дроб, вирусът причинява възпаление и последваща смърт на хепатоцитите. От момента на проникване на вируса в кръвта преди първите клинични симптоми средно от 2 до 26 седмици. От страна на вътрешните органи може да се отбележи хепатоспленомегалия (уголемяване на черния дроб и далака) и повишаване на чернодробните ензими. В повечето случаи няма проява на първична инфекция и лицето е носител и източник на инфекция, без да се досеща за това. Във връзка с асимптоматичния ход на хепатит С, диагнозата на това заболяване се прави най-често случайно, с кръвопреливане или с провеждането на тестове.

Антителата срещу вируса на хепатит С се развиват три месеца след инфектирането при асимптоматични състояния или 2 седмици след клиничната проява (проявление) на остра форма. Значително по-рано, 2 седмици след заразяването, РНК на вируса се открива в кръвта с PCR (полимеразна верижна реакция).

Кръвен тест за HCV е метод, който открива специфични антитела срещу вируса на хепатит С (анти-hcv) в кръвта на пациента. За изследването е избрана венозна кръв. Диагнозата се извършва с помощта на ензимен имуноанализ. Антителата към хепатит С са два вида: IgG и IgM (Ig - имуноглобулин), като общото количество от тях се определя като анти-hcv. Наличието на тези антитела в кръвта може да покаже инфекцията с хепатит С, както и прехвърлената болест. Наличието в изследваната кръв на антитела от клас М показва острата същност на процеса, наличието на антитела от клас G за хроничното заболяване или възстановяване.

Не се изисква специално обучение за кръвен тест за анти-HCV, но се препоръчва да дарят кръв на празен стомах, тъй като е възможно с положителен резултат, той ще бъде необходимо да се вземат химия проследяване на чернодробните ензими в кръвта.

Имуноензимният тест за анти-hcv е много чувствителен тест за антитела, специално за вируса на хепатит С, диагностициращ болестта с 90% точност. По-точен метод е анализът на ECL (електрохимилуминесценция) - чувствителност 98%.

Ако сте получили положителен резултат от кръвния тест за HCV, тогава за по-нататъшно ефективно лечение е полезно да генотипирате вируса. В наше време са известни шест генотипа на вируса на хепатит C. Всеки от тези вируси варира по различни начини за специфична терапия. За да се улеснят роботите на лекаря и да се увеличат шансовете за възстановяване, трябва да се лекува специфичен генотип на вируса.

Струва си да се помни, че 80% от хората имат хроничен хепатит С, а 20% са освободени от тялото.

Фалшивият положителен резултат от теста за анти-hcv е изключително рядко явление и не надвишава 10% с ензимен имуноанализ. Причините за този резултат могат да бъдат условията, при които се прави изкуствено стимулиране на хуморалния имунитет:

  • автоимунни заболявания;
  • онкологични заболявания;
  • остър инфекциозен процес.

Важен показател, когато е открит в кръвта на HCV, е вирусното натоварване на тялото. Този показател ще позволи да се определи състоянието на вируса в тялото: висок вирусен товар показва активно умножение, ниско - около хронизирането на процеса или за елиминирането на вируса от тялото и възстановяването.

Поради факта, че анти-HCV не по-рано, отколкото след 2-4 седмици на клинични симптоми на остра Разбира се, в асимптоматични произведени в месеца, а циклична форма не може да се получи при всички (поради ниската концентрация на вируса в кръвта елементи), активното Диагностичният метод не е 100% ефективен в ранните етапи на инфекцията.

Откриването на РНК на вируса чрез полимеразна верижна реакция в настоящия момент е най-надеждният диагностичен метод при диагностицирането на хепатит. Положителният резултат от полимеразната верижна реакция показва активно мултиплициране на вируса в хепатоцитите.

Диференциалната диагноза на хепатит С и хепатит В е наличието на хепатит В в кръвта на hbs-антиген (австралийски антиген), който се определя чрез имуноанализ.

Какво означава положителен анализ за HCV Anti?

Ако анти-HCV е положителен, какво означава това? Подобен медицински тест се провежда, когато е необходимо да се открият антитела срещу вируса на хепатита в кръвта. Той е назначен на редовни медицински прегледи или наличие на признаци на хепатит.

Причиняващият агент на инфекцията бързо се разпространява през тялото и прониква в чернодробните клетки. Тук се извършва активната му репликация. Имунната система, в отговор на заплахата, отделя специфични антитела. В повечето случаи защитните сили на организма не могат да ограничат растежа на количеството на вируса и пациентът започва да се нуждае от антивирусна терапия. Хепатит от всякаква форма може да има опасни последици.

Показания за анализа

Антителата в кръвта могат да бъдат открити няколко месеца след инфекцията. Следователно, едно лице трябва да се подложи на поне три теста в следните случаи:

  1. След незащитен секс с непознат партньор.
  2. Доказателство, че хепатит С може да се предава сексуално, не се открива, но заболяването често се среща при пациенти, които водят безразборно интимен живот.
  3. Хепатит С се диагностицира при инжектиращи употребяващи наркотици.
  4. Появата на антитела в кръвта е възможна след дентална операция, татуиране или след посещение в козметик, но такива случаи са редки.

Преди даряването кръвните донори се подлагат на анти-HCV тест без неуспех. Анализите се правят и преди оперативните интервенции. Допълнителни диагностични процедури също са показани с повишаване на нивото на чернодробните ензими. След контакт с заразените, на редовни интервали се извършват няколко теста.

Масовото тестване на населението в огнищата на инфекцията възпрепятства епидемията. Пациентът може също да отиде при лекар, ако открие симптоми на хепатит. Те включват:

  • пожълтяване на кожата;
  • обща слабост;
  • гадене и повръщане.

Само чрез анализ на антитела срещу HCV е възможно да се потвърди наличието на вируса. Често е необходимо да се идентифицират общите антигени.

Как се прави анализът за анти-HCV?

За откриване на анти-HCV се извършват следните действия:

  • имуноензимна реакция;
  • радиоимунологично;
  • PCR.

При лабораторни условия се извършва кръвен тест за хепатит. За да получите правилни резултати, анализът трябва да се взема сутрин на празен стомах. За повече от седмица трябва да се избягва стреса и тежките физически усилия. Лекарят дешифрира резултатите.

В зависимост от вида на откритите антитела се оценява състоянието на човешкото здраве.

В получения материал могат да бъдат открити различни маркери. Анти-HCV са разделени на 2 вида. IgM започва да се развива в тялото 4-6 седмици след инфекцията. Тяхното присъствие показва активна репликация на вируса и прогресиращ хепатит. Анализът на HCV е положителен и при хронични заболявания. Някои лаборатории в кръвната проба откриват не само антитела, но и РНК на причинителя на инфекцията. Това е скъп изследователски метод, който опростява диагностиката на хепатита.

Обяснение на резултатите

Резултатите от анализите не дават недвусмислен отговор. Положителният резултат показва наличието на антитела в кръвта, но това не означава, че пациентът страда от остра форма на инфекция. Максималното количество полезна информация може да се получи от разширено проучване. Има няколко вида положителни резултати.

При острата форма на заболяването в материала за изследване се намира следният материал:

Хепатитът е показал симптоми. Необходимо е незабавно започване на лечението, защото това състояние е опасно за човешкия живот. Подобна ситуация може да се наблюдава при обостряне на хроничен хепатит.

Наличието на IgG и анти-HCV показва бавна форма на заболяването. В този случай не се появяват никакви знаци. Наличието на IgG антитела в отсъствието на анти-HCV се наблюдава при навлизане в ремисия. В някои случаи пациентите, които имат хронична форма на заболяването, получават подобен резултат.

Ако има анти-HCV в кръвта, болестта може да отсъства. Вирусът се екскретира от организма без да се инициира активна жизнена активност в клетките. Общата отрицателна реакция срещу HCV не е гаранция, че пациентът е напълно здрав. Такъв резултат от теста може да бъде получен от човек, който е бил заразен наскоро. Имунната система все още не е започнала да произвежда антитела, така че в този случай се препоръчва да се повтаря анализа.

самодиагностика

Понастоящем такова проучване може да се извърши независимо. В аптеките се продават бързи тестове, които откриват антитела срещу вируса на хепатита. Този метод е прост и има относително висока степен на точност. Комплектът включва:

  • култиватор;
  • реагенти;
  • алкохолни кърпички;
  • индикатор;
  • пипета за събиране на кръв.

Положителен резултат се взема предвид, ако в зоната за изпитване се появи две ленти. В този случай е необходимо да се свържете с лечебното заведение и да направите потвърдителен анализ в лабораторията. Една линия в контролната област означава, че няма антитела срещу вируса на хепатита в кръвта. Появата на 1 лента в тестовата зона показва, че диагнозата е невалидна.

Препоръчва се кръвен тест за HCV поне веднъж годишно. Ако човек е принуден непрекъснато да се свързва с инфектирани или да живее в котел за инфекция, струва си да мислим за ваксинацията. Хепатитът е опасно заболяване, което може да доведе до цироза и рак на черния дроб.

Anti hcv потвърждава позитивно какво означава това

Вирусните заболявания на черния дроб са опасни и могат да предизвикат сериозни усложнения. Вирусът на вируса на хепатит С (HCV) се среща във всяка част на света, а степента на разпространение на болестта е много висока. За диагностика се използват изследвания на антитела и чернодробни ензими. ANTI CHV кръвен тест какво е това? Такъв медицински тест е предназначен за търсене на антитела срещу вируса на хепатит С в кръвния серум на пациента. Анализът се извършва при медицински прегледи или при наличие на специфични симптоми на хепатит.

Когато е определен анализ

Типът С вирус в кръвта се разпространява доста бързо и засяга чернодробните клетки. След заразяването клетките започват активно да се разделят, разпространяват и заразяват тъканите. Тялото реагира на заплахата и започва да развива антитела срещу хепатит С. В повечето случаи естествената резистентност на организма не е достатъчна, за да се бори с болестта и пациентът се нуждае от сериозно лечение. Хепатит от всякакъв вид може да причини усложнения и да причини тежко увреждане на черния дроб. Децата са особено предразположени към заболяване.

Разпространението на вирусен хепатит се случва бързо, особено при топъл и влажен климат. Лошите санитарни условия увеличават само шансовете за инфекция. Антителата срещу HCV, използвайки кръвен тест, могат да бъдат открити няколко седмици след инфекцията. Следователно, след контакт с пациента, може да се наложи не един, а два или три кръвни теста.

В някои случаи проверката е задължителна, в някои случаи се препоръчва:

Ако майката е болна от вируса на хепатит С, детето също може да има това заболяване. Вероятността от инфекция е 5-20%, в зависимост от наличието на РНК на вируса в кръвта. Незащитени секс с инфектиран човек. Не съществува категорично мнение относно връзката между хепатита и сексуалните отношения между лекарите, както и пряко доказателство. Въпреки това, според статистиката, при хората, които имат активен сексуален живот, шансът да се заразят е по-висок от тези, които се придържат към моногамията. Хепатит С често се среща при зависими (инфекция чрез спринцовки и кръв). Когато посещавате зъболекар, майстор на татуировка, пиърсинг, маникюр, инфекция е възможно, но такива случаи се появяват изключително рядко. Кръвните донори преди процедурата са необходими анти-HCV тест. Преди операцията се извършва кръвен тест за вируси. При повишена стойност на чернодробните тестове в резултат на биохимичен кръвен тест се извършват допълнителни тестове. След контакт с пациента проверката е задължителна. Задайте няколко теста с различен интервал от време.

По-често изследването и доставянето на кръв за хепатит се извършват масово със селективна диагностична проверка (скрининг) в определена географска област. Такива мерки могат да предотвратят избухването на епидемията от вирусно заболяване. Пациентът може също да потърси медицинска помощ, ако е открил характерните признаци на хепатит.

Лабораторни тестове

В случай на чернодробно заболяване се наблюдават жълтеница на кожата, умора, неразположение, гадене и т.н. Но само кръвен тест може да потвърди или отхвърли подозрението за вируса. В лабораторията се прилагат лабораторни реагенти върху кръвната проба на пациента. В резултат на реакцията е възможно да се открие наличието или отсъствието на антитела от тип G, М, анти-HCV NS-IgG и РНК на вируса в кръвната проба на пациента.

Ако лекарят е назначил изследване за "ANTI HCV общ", това означава, че се прави тест за общите антитела срещу вируса на хепатит С.

За подробно изследване се използва ензимен имуноанализ (ELISA), радиоимуноанализ (RIA) или полимеразна верижна реакция (PCR).

Кръвните тестове на RIA, PCR и ELISA за хепатит С се провеждат в лабораторията. За анализа се използва кръв от вената. За да се получи надежден резултат, биоматериалът трябва да се приема на празен стомах. Няколко дни преди изследването се препоръчва да спрете да приемате лекарства и да избягвате тежък физически и емоционален стрес. Лабораториите обикновено работят от 7 до 10 часа сутринта. Резултатът се дешифрира от лекуващия лекар.

Видове антитела

В зависимост от това какви антитела се откриват, лекарят може да направи заключение за здравословното състояние на пациента. Различни клетки могат да бъдат намерени в биологичната проба. Антителата са разделени на два основни вида. IgM се появява в кръвта 4-6 седмици след като вирусът навлезе в тялото. Тяхното присъствие предполага активно възпроизвеждане на вирусни клетки и прогресивно заболяване. IgG може да бъде открит в резултат на кръвен тест при пациенти с хронична форма на хепатит С. Обикновено това се случва 11-12 седмици след заразяването с вируса.

Някои лаборатории, базирани на кръвната проба, могат да определят не само наличието на антитела, но и отделни протеини на вируса. Това е сложна и скъпа процедура, но значително опростява диагнозата и дава най-надеждни резултати.

Изследването на протеините е изключително рядко, като правило анализът на антителата е достатъчен за диагностициране и планиране на лечението.

Методите на лабораторните изследвания непрекъснато се подобряват. Всяка година има възможност да се увеличат точните извършени тестове. При избора на лаборатория е по-добре да се даде предимство на организациите с най-квалифицирани служители и най-новото оборудване за диагностика.

Как да разберем резултата от теста

Резултатите от анализите може да не дават недвусмислена информация. Положителният кръвен тест показва наличието на антитела срещу вируса на хепатит С в кръвта на пациента, но не означава, че пациентът е болен. Разширените проучвания предоставят максимална полезна информация.

Има няколко варианта за положителен резултат от теста за IgM, IgG, анти-HCV NS-IgG и РНК (РНК):

В биологичен материал се откриват антитела от клас IgM, IgG и РНК на вирус. Ситуацията за острата форма на болестта. Обикновено се придружават от тежки симптоми на хепатит. Необходимо е незабавно лечение, тъй като такова състояние е много опасно за пациента. Ако всички параметри присъстват в кръвта, пациентът изпитва обостряне на хроничната форма на заболяването. Наличието на IgG и анти-HCV NS-IgG в кръвната проба показва хроничен хепатит С. Клиничните симптоми обикновено не се наблюдават. Тестът IgG е положителен, т.е. е отбелязан като "+" в отчета за отчета и анти-HCV резултатът е отбелязан като "+/-", типичен за пациенти, които са се възстановили от остър хепатит С и се възстановяват. Понякога този резултат съответства на хроничната форма на заболяването.

В някои случаи има антитела срещу HCV вируса в кръвта на пациента, но няма болест и не е имало. Вирусите могат да изчезнат от тялото и да не са започнали да действат активно и да заразяват тъканите.

Отрицателният резултат от изследването също не гарантира, че пациентът е здрав.

В този случай тестът потвърждава, че няма антитела срещу вируса в кръвта. Може би наскоро настъпи инфекцията и тялото все още не е започнало да се бори с патогенни клетки. За увереност се предписва втори преглед. Фалшиви отрицателни резултати се наблюдават в 5% от случаите.

Експресно тестване

Анализът за антитела може да се извърши независимо у дома. В аптеките е налице бърз тест за определяне на антигенните клетки на вируса на хепатит С. Този метод е прост и има достатъчно висока степен на надеждност. Комплектът се състои от стерилен разрохкващо средство в опаковката, реагентно вещество, антибактериална салфетка, специална пипета за кръв и индикаторна таблетка. Комплектът включва и подробни инструкции за неговото използване.

Ако в зоната за изпитване има 2 реда, резултатът от анализа е положителен. В този случай незабавно трябва да се консултирате с лекар (специалист по инфекциозни болести или терапевт), да вземете тест и да вземете кръвен тест в лабораторията. Една линия, противоположна на марката "С", е отрицателен резултат, което означава, че няма антитела срещу вируса на хепатит С в кръвта. Ако в резултат на това се появи един ред срещу маркера "Т", комплектът за бърза диагностика е невалиден.

Лекарите препоръчват да преминавате през стандартни медицински изследвания, включително кръвни тестове за HCV всяка година. Ако вида на дейност, съществува риск от контакт с болни или посещаващи страни, подложени на огнища на хепатит С, трябва да се консултирате с вашия лекар за ваксинацията срещу хепатит В, ако няма противопоказания. Хепатитът е сериозно заболяване, което причинява рак и цироза на черния дроб.

Хроничните вирусни чернодробни заболявания се срещат навсякъде и представляват голям проблем за общественото здраве по целия свят. Сред тях, хепатит С е най-подходящ, поради специфичните особености на биологията на патогените, ниската наличност на ефективно лечение и относително високата степен на разпространение на болестта сред населението. Анализът на антитела срещу хепатит С и определянето на нивото на вирусното натоварване са най-надеждните методи за диагностициране на това заболяване.

Въпреки че лабораторните методи за изследване на вирусни заболявания на черния дроб са развити доста добре, има някои нюанси, които трябва да бъдат взети предвид преди преминаването на тестовете.

Хепатит С - какво е това?

Хепатит С - вирусен чернодробно заболяване, което се характеризира с склонност за дълго и бавно поток, дълъг период асимптоматични и високия риск от опасни усложнения. Инфекциозен агент е РНК вирус, който репликира в хепатоцитите (основните клетки на черния дроб) и медиира тяхното унищожаване.

епидемиология

Вирусният хепатит С се счита за незначителна заразна болест, тъй като може да бъде заразен само с директен и директен контакт с заразената кръв.

Това се случва, когато:

Интравенозно използване на наркотици. Честа кръвопреливане на кръвта и нейните лекарства. Хемодиализа. Незащитени секс.

Това е изключително рядка инфекция възниква при посещение на зъболекар, както и маникюр, педикюр, пиърсинг и татуиране.

Въпросът за вероятността от полово предавана инфекция остава нерешен. Понастоящем се смята, че рискът от инфекция с хепатит С при секс е значително по-малък, отколкото при други вирусни хепатити, дори при постоянни и незащитени контакти. От друга страна, трябва да се отбележи, че колкото повече човек има сексуални партньори, толкова по-голям е рискът от инфекция.

При хепатит С съществува риск от вертикално предаване на инфекцията, т.е. от майка до плод. Всички останали неща са еднакви, тя е около 5-7% и значително се увеличава, ако кръвта на жената се определя от HCV РНК, достигайки 20% при коинфекция с вирусен хепатит С и ХИВ.

Клиничен курс

Хепатит С е по своята същност хроничен, въпреки че някои пациенти могат да развият остра форма на заболяването с жълтеница и чернодробна недостатъчност.

Водещи симптоми на хепатит С неспецифично и включват неразположение, хронична умора, тегло и дискомфорт в полето хипохондриум, непоносимост към мазни храни, жълтеникаво оцветяване на кожата и лигавиците, и други. Въпреки това, често заболяването протича без никакви външни прояви и резултатите от лабораторните тестове е единственият знак за съществуващата патология.

усложнения

Поради особеностите на хода на заболяването, хепатит С причинява значителни структурни промени в черния дроб, които създават благоприятни условия за редица усложнения, като:

Цироза на черния дроб. Портална хипертония. Хепатоцелуларен карцином (рак на черния дроб).

Лечението на тези усложнения е не по-малко трудно, отколкото на борбата срещу самия хепатит, и за тази цел е необходимо често да прибягват до хирургични методи на лечение, включително трансплантация. Повече подробности за признаците, потока и лечението на хепатит С →

Какво означава наличието на антитела срещу хепатит С?

Антителата срещу хепатит С в повечето случаи се откриват случайно по време на изследвания за други заболявания, медицински преглед, подготовка за операция и раждане. За пациентите тези резултати се оказват шок, но не се паникьосвайте.

Наличието на антитела срещу хепатит С - какво означава това? Нека разгледаме определението. Антителата са специфични протеини, които имунната система произвежда в отговор на поглъщането на патологичен агент. Това е ключова точка: не е необходимо да се разболявате от хепатит, така че антителата да изглеждат така. Има редки случаи, когато вирусът навлезе в тялото и свободно напуска, без да се налага да започва каскада от патологични реакции.

Друга ситуация, която често се среща в практическото обществено здраве, са фалшивите положителни резултати от анализите. Това означава, че в кръвта са открити антитела срещу хепатит С, но в действителност човекът е напълно здрав. За да изключите този вариант, е необходимо отново да върнете анализа.

Най-сериозната причина за появата на антитела срещу хепатит С е наличието на вируса в чернодробните клетки. С други думи, положителните резултати от теста директно показват, че човек е заразен.

За потвърждаване или изключване на болестта, допълнителни прегледи:

Определете нивото на трансаминазите в кръвта (ALT и AST), както и билирубина и неговите фракции, които са включени в стандартния биохимичен анализ. Да се ​​трансплантира анализът на антитела срещу хепатит С за един месец. Определете наличието и нивото на HCV РНК или генетичния материал на вируса в кръвта.

Ако резултатите от тези тестове, особено тестове за HCV РНК са положителни, диагностициране на хепатит С се потвърждава и тогава пациентът ще трябва дълъг период на наблюдение и лечение от инфекциозно заболяване.

Видове антитела срещу хепатит С

Има два основни класа антитела срещу хепатит С:

IgM антителата се произвеждат средно 4-6 седмици след инфекцията и обикновено показват остър или наскоро започнат процес. Антителата от клас IgG се образуват след първата и показват хроничен и продължителен ход на заболяването.

В рутинната клинична практика най-често се определят общите антитела срещу хепатит С (общо анти-HCV). Те се разработват върху структурните компоненти на вируса около месец, след като влизат в организма и продължават да съществуват или докато инфекциозният агент бъде отстранен.

В някои лаборатории антителата не се определят като цяло на вируса, а на неговите отделни протеини:

Анти-HCV ядрени IgG - антитела, образувани в отговор на структурните протеини на вируса. Те се появяват 11-12 седмици след инфекцията. Anti-NS3 отразява острия характер на процеса. Anti-NS4 показва продължителността на заболяването и вероятно има определена връзка със степента на увреждане на черния дроб. Анти-NS5 означават висок риск от хроникиране на процеса и показват наличието на вирусна РНК.

На практика наличието на антитела към NS3, NS4 и NS5 протеини рядко се определя, тъй като това значително увеличава общите разходи за диагностициране. Освен това, в по-голямата част от случаите, откриването на общо антитела срещу хепатит С и нивото на вирусното натоварване е достатъчно, за да се постигне положителен резултат, да се определи степента на заболяването и да се планира лечението.

Периодът на откриване на антитела в кръвта и методи за тяхното откриване

Антитела към компонентите на вируса на хепатит С не се появяват в същото време, че, от една страна, представя някои трудности, но, от друга страна дава възможност да се определи с голяма точност стадия на заболяването, да се направи оценка на риска от усложнения и да предпише най-ефективно лечение.

Времето за появата на антитела е приблизително следното:

Стойности на анти-HCV. - 4-6 седмици след заразяването. Анти-HCV сърцевин IgG - 11-12 седмици след инфекцията. Anti-NS3 - в ранните стадии на сероконверсия. Anti-NS4 и Anti-NS5 се появяват по-късно от всички.

За откриване на антитела в лаборатории се използва методът на ензимен имуноанализ (ELISA). Същността на този метод е регистрацията на специфична реакция на антиген-антитяло с помощта на специални ензими, които се използват като етикет.

В сравнение с класическите серологични реакции, които се използват широко при диагностицирането на други инфекциозни заболявания, ELISA има висока чувствителност и специфичност. Всяка година този метод се подобрява, което значително увеличава неговата точност.

Как да дешифрираме резултатите от тестовете?

Тълкуването на резултатите от лабораторните изследвания е съвсем проста, ако анализите определят само нивата на общите антитела срещу HCV и вирусното натоварване. Ако е проведено обширно проучване за определяне на антителата срещу отделните компоненти на вируса, дешифрирането ще бъде възможно само от специалиста.

Декодиране на резултатите от базовото изследване (AntiHCV общо + РНК HCV):


Статии Хепатит