Лечение на калциев холецистит: как и какво да лекуваме?

Share Tweet Pin it

Диагнозата е калцитис холецистит, може да изплаши ужасното име на всеки. Друго име за болестта обаче е холелитиазата (CHD), поне веднъж, когато всеки човек е чул. Трудността е, че заболяването може да се развие в продължение на години и изобщо да не се проявява, но в някакъв момент болестта се влошава и едва тогава пациентът научава за болестта си.

Когато камъните запушат жлъчния канал, има остра болка. Лечението на екзацербациите включва използването на нехирургични методи за раздробяване на камъни или хирургическа интервенция. Независимо от това как привържениците на алтернативната медицина се опитват да докажат, че е възможно да се справят самостоятелно с това заболяване и да използват камъни за разбиване на камъни - това не е вярно. Колкото по-дълго проблемът се забавя, толкова повече се влошава.

Причини за камъни в жлъчката

Когато химичният състав на жлъчката се разруши, той ще изчезне, образувайки люспеста утайка, която в крайна сметка кристализира и се втвърдява, образувайки конкретни елементи. Причините, които водят до такава опасност. В списъка на такива фактори има такива, за които човек не може да повлияе, и онези, които се появяват в резултат на собствената му небрежност.

Основните непроменени фактори включват:

  • женски пол, тъй като мъжете са болни 5 пъти по-рядко от жените на планетата;
  • бременността. В това състояние нивото на естрогени, което води до активно усвояване на холестирен се повишава;
  • средна и по-голяма възрастова група. Диагнозата слюнчен холецистит в повечето случаи се диагностицира при възрастни от възрастовата група 45-60 години;
  • генетично предразположение, вродени аномалии структура на жлъчката.

Основните фактори, които могат да бъдат променени, са:

  • неправилно хранене. Големият брой животински мазнини и захар в ежедневната диета може да доведе до образуването на камъни, но също така е вредно и гладуващо. Необходимо е да балансирате дневното меню, така че да е едновременно хранително и полезно;
  • наднорменото тегло. Излишъкът от подкожна мазнина засяга количеството холестерол в кръвта и жлъчката, което води до образуването на камъни;
  • хронични стомашно-чревни заболявания;
  • неконтролираният прием на хормонални диуретици увеличава риска от холецистит;
  • заседнал начин на живот;
  • разпространение на бактериална инфекция;
  • отслабени мускули на стените на жлъчния мехур.

Видове жлъчни камъни

В зависимост от причината за камъните, те са разделени на няколко вида.

  1. Холестерол камъни. Такива проби имат еднаква структура и възникват в пълни хора, при които се нарушава обмяната на веществата. В този случай, дори не непременно наличието на възпалителен процес в жлъчния мехур. Този тип камъни е с кръгла форма и най-често размерът на камъните не надвишава 15 -16 мм.
  2. Билирубинови камъни. В този случай възпалителният процес също не участва. Камъните от този вид се образуват в присъствието на вродени кръвни аномалии, когато разпадът на еритроцитите се развива много бързо. Билирубинните камъни с малък размер и местоположението на тяхното локализиране не са само жлъчен мехур. Те могат да причинят запушване на жлъчния канал.
  3. Варовикови и смесени камъни. Основата на варовити камъни е прекомерно количество калций, което не се смила и се утаява по този начин. Но те са много редки.
  4. Смесени сложни камъни. Тези неоплазми съдържат холестеролна основа, към която са прикрепени парчета калций, билирубин и органични вещества. Такива камъни се образуват в резултат на развитието на инфекция и възпаление, които се появяват директно в жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Лекарства за холецистит

С помощта на известна медикаментозна терапия можете да премахнете синдрома на остра болка, а след това само да помислите за начина, по който да се отървете от камъните. За да облекчите болката, трябва да премахнете мускулните спазми, с които холиноблокерите Атропин или Платифилин се справят добре. Ако не може да се постигне необходимия ефект с тяхна помощ, лечението се допълва с антиспазматични средства, например, папавирин или ношпа.

Паралелно с оттеглянето на спазмите се прилагат болкоуспокояващи Baralgin или Pentalgin. Всички лекарства се използват в инжекционни разтвори и се прилагат строго интрамускулно. Количеството и дозировката на лекарството се определят от лекуващия лекар въз основа на тежестта на ситуацията.

диета

Всяка форма на болестта остър или хроничен калциев холецистит включва сложно лечение, една от основните точки на която е диетата. След като ситуацията се стабилизира, ще трябва да спазвате строги ограничения за храна за няколко месеца, за да може тялото да се възстанови от шока.

Специално лекарство, базирано на естествени вещества

Хроничен калцитис холецистит

Хроничен калцитис холецистит - устойчиви възпаление на лигавицата на жлъчния мехур, на конюгата на наличието на камъни. Гастроентеролозите смятат, че тази патология е свързана с вторична инфекция на жлъчката. Хронична calculous холецистит е клинично се проявява с болки в дясната си страна люлки, гадене, настроението. Диагностика включват изследвания на чернодробната функция система ултразвук жлъчно-чернодробна, обикновен радиография SSB, ERCP, ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография на черния дроб и жлъчните пътища, holestsintigrafiyu. Лечението е консервативна (диета, аналгетици, спазмолитици, антибиотици) или в комбинация (допълнена с хирургия).

Хроничен калцитис холецистит

Хроничният калцитис е много често срещана патология: най-малко 20% от жените и 10% от мъжете в репродуктивна възраст страдат от това заболяване. Високата честота сред жените е свързана с голям брой естрогени в тялото им, тъй като тези хормони водят до повишаване на секрецията на холестерола в жлъчните пътища и образуването на конкрети. Конкременти в жлъчния канал, включително в жлъчния мехур, се срещат в 30% от всички патоанатомични участъци. Трябва да се отбележи, че с възрастта се увеличава честотата на откриване на жлъчни камъни, придружена от възпалителен процес. Ето защо тази патология е неотложен проблем на гастроентерологията.

Причините за хроничен калциев холецистит

Основният причинителен фактор, водещ до развитието на хроничен калциев холецистит, е смятане, намиращо се в жлъчния мехур и заобикалящо мускулния канал. А смятане, разположено в лумена на жлъчния мехур, може да съществува дълго време асимптоматично. Рано или късно дойде време, когато смятането премества и блокира изхода от жлъчния мехур, което води до стагнация на жлъчката в него. Застоящите явления причиняват повишено производство на провъзпалителни медиатори и увреждане на лигавицата, което започва да произвежда голямо количество слуз и възпалителен ексудат. Холецистит се развива. Прекомерното изчерпване на жлъчния мехур с ексудат води до още по-масивно развитие на провъзпалителни медиатори - патологичният кръг се затваря.

Възпалителната инфилтрация на стената на жлъчния мехур предизвиква болезненото му набъбване, което постепенно води до удебеляване и калцификация на стената на везикула. Възпалителният процес (холецистит) се поддържа постоянно с периоди на ремисия и обостряния. Дългосрочният хроничен холецистит предразполага към развитието на рак на жлъчния мехур.

Други рискови фактори за развитието на хроничен калциев холецистит са принадлежността към женския пол, затлъстяването или внезапната загуба на тегло, използването на хормоналния метод на контрацепция, приемането на някои лекарства, бременността. Гастроентеролозите отбелязват и увеличаване на честотата с възрастта.

Симптоми на хроничен калциев холецистит

Най-характерният признак на хроничен калциев холецистит е болката в горния десен квадрант. Най-често това се случва няколко часа след хранене (особено мазна, пържена), има скучен болезнен характер. Синдром на болката, присъщ на облъчване в дясното рамо, шията, нокътя. Понякога болката може да бъде остра, припомняйки жлъчния колик. Болката е придружена от гадене, безсъние. Тази патология се характеризира с промени в характера: раздразнителност, подозрителност, повишена тревожност.

Има случаи, при които хроничният калциев холецистит не се проявява дълго време. Това заболяване не се характеризира с жълтеница. Хронична холецистит calculary може да се усложнява от състояния като емпиема на жлъчния мехур, анаеробни инфекции, vesico-чревния фистула (получени чрез образуване на рани от залежаване на мястото на concrement), перфорация на жлъчния мехур, панкреатит и сепсис.

Диагностика на хроничен калциев холецистит

Основната цел на консултантската гастроентеролог е възможно най-ранната диагностика, ранно откриване на усложнения от хроничен холецистит calculous, определението на индикациите за хирургично лечение. Когато инспекция и палпация на корема е възможно да се идентифицират редица симптоми, насочващи към възпалителен процес в жлъчния мехур: Мърфи симптом (при натискане на десния хипохондриум пациентът държи дъх), Ортнер е симптом (болка, когато подслушвани от дясната крайбрежен арката), Керала симптом (на височина от болка вдишване при натискане в правилната хипохондриум) frenikus-симптом (болка с налягане между двете рамена на гръдноключичносисовиден мускул).

Лабораторните тестове и биохимичните тестове на черния дроб не са критични, но общият билирубин, ALP, ALT и AST може да покаже пълна запушване на жлъчните пътища с белези. Ултразвукът на черния дроб и жлъчния мехур е много специфичен и чувствителен метод за диагностика на хроничен калциев холецистит. Това изследване е най-информативно, ако се провежда след осем часа пост.

В коментар радиография на корема камъни в жлъчката визуализира само всеки десети пациент. В анаеробна етиология холецистит показва газ в кухината или във вътрешността на стената на жлъчния мехур. Също така на рентгенографии може да бъде частично или пълно видима калцификация на жлъчния мехур стена. Когато MRI и CT жлъчните пътища на хроничен холецистит calculouse показва сгъстяване пикочния стена, наличието на течност в paravesical отхвърляне тъкан лигавица газ в кухината на стената на пикочния мехур или дебел.

Холесцинтиграфията има почти 100% чувствителност при диагностицирането на хроничен калциев холецистит. За да се подобри пълненето на жлъчния мехур, морфинът се прилага преди теста - поради въвеждането на това лекарство, жлъчната продукция се забавя през сфинктера на Оди в дебелото черво.

Консултация с ендоскопия и ретроградна холангиопанкреатография се предписва на пациенти, за които се подозира, че имат конкрети в общия жлъчен канал. РХПГ е не само диагностична, но и медицинска процедура, по време на която могат да бъдат отстранени конкрети. Трябва да се помни за риска от развитие на панкреатит след RHCP (около 5% от пациентите).

Лечение на хроничен калциев холецистит

Пациентите с хроничен клетъчен холецистит в стадия на обостряне, както и със сериозен ход на заболяването, изискват допускане до катедрата по гастроентерология. Останалите могат да бъдат лекувани на амбулаторна база. Дългосрочната терапия, извън периода на обостряне, обикновено е консервативна. Основните насоки на лечението: изкореняване на инфекцията, елиминиране на болковия синдром, подобряване на жлъчния поток. Лечението на хроничен калциев холецистит до голяма степен съвпада с лечението на холелитиазата.

Консервативното лечение включва диетотерапия, назначаването на антибактериални и аналгетични лекарства, антиспазмици. При обостряне на хроничен калциев холецистит през първите два дни се изисква прекъсване на водата, след което се предписва диета № 5а с постепенен преход към таблица №5.

Антибактериални лекарства, предписани за хронична calculous холецистит включват защитени пеницилини, аминогликозиди, цефалоспорини от трето поколение линкозамиди карбапенеми. Прилагайки аналгетици, трябва да помните, че морфинът нарушава изтичането на жлъчката през сфинктера на Оди. Наркотичните аналгетици предпочитат промедола, от ненаркотични лекарства - парацетамол, аналгин. Като антиспазматик обикновено се използва папаверин.

Предвид факта, че основният фактор причинна в образуването на хронична calculous холецистит акт камъни в жлъчните пътища, за пълно лечение на това заболяване изисква отстраняване на камъните. Златният стандарт в тази област се счита за лапароскопска холецистектомия, но се използва широко и открито холецистектомия. Холецистектомията от мини-достъп е много по-рядка. По време на ремисия пациентите се препоръчват за лечение на санаториума.

Прогнозиране и профилактика на хроничен калцитозен холецистит

Некомплицираният курс на хроничен калциев холецистит обикновено има благоприятна прогноза. При сложен вариант на заболяването, както и при пациенти с тежки съпътстващи заболявания, прогнозата се влошава - смъртността може да бъде 50-60%. Усложнения хроничен холецистит се характеризира с бързото развитие на епимеемия и гангрена на жлъчния мехур, фистуални пасажи, абсцеси на черния дроб, перитонит.

Предотвратяването на хроничен калциев холецистит включва предотвратяване образуването на камъни и навременно лечение на остър холецистит. Първичната профилактика на образуването на камъни се състои в намаляване на теглото при затлъстяване, отхвърляне на хормонални препарати, съдържащи естрогени.

Ако пациентът има конкреции в жлъчния мехур, за да се предотврати хроничен холецистит трябва да отговарят на определени условия: на диета с ограничаване на мазнините и сладко, за да се поддържа достатъчно физическа активност, избягване на дълги периоди на гладуване, да вземе много течности. След отстраняване на камъни от жлъчния мехур се препоръчва ултразвукова система хепатобилиарно най-малко два пъти в годината за ранно откриване на повторение на холелитиаза.

Кълбовиден холецистит - причини, симптоми и лечение

Кълбовият холецистит е възпаление на жлъчния мехур, свързано с отлагането на камъни, образувани от холестерол, оцветители с жлъчни и калциеви примеси. Тези отлагания се локализират в жлъчката и каналите на жлъчката.

Проблемите с изтичането на жлъчката причиняват влошаване на кръвообращението в стените на жлъчния мехур, което води до освобождаването на много вещества, които причиняват възпаление. С течение на времето, процесът на умножаване на бактериите.

Курсът на калциевия холецистит има хроничен характер с периодичен преход към остри състояния (при които могат да се наблюдават жлъчни колики и жълтеница). За разлика от това, не-калциевият холецистит не е свързан с отлагането на камъни и може да бъде остър или хроничен.

статистика

От средата на ХХ век броят на пациентите с ХКК се е удвоил на всеки 10 години и е около 10% от населението на най-развитите страни: в нашата страна ХКМ страда от около 15 милиона души; в САЩ - повече от 30 милиона души.

При пациентите на възраст над 45 години се установява холелитиаза при всяка трета. В резултат броят на операциите, свързани с HCW в Съединените щати през 70-те години, е бил над 250 000 годишно, през 1980-те повече от 400 000, а през 90-те години - до 500 000.

Сега в САЩ броят на холецистектомиите и операциите върху жлъчните пътища е около 1,5 милиона годишно и надвишава броя на всички други коремни интервенции (включително апендицит).

причини

Защо се случва калцитозен холецистит и какво е това? Основната причина за калциевото възпаление на жлъчния мехур е наличието на конкрети в лумена му. Те се формират поради качествени промени в баланса на жлъчката: холестеролът кристализира, има обща застой на секреция с прикрепването на възпалителния компонент. Образуването на самите камъни води преди всичко до нарушаване на изтичането на жлъчката, т.е. стагнацията му.

Някои условия допринасят за образуването на камъни:

  • прекомерна консумация на мазнини и въглехидрати;
  • продължителни прекъсвания на храненето, гладни диети с липса на витамини;
  • травма и последици от прехвърлените операции върху органите на коремната кухина;
  • увредена двигателна функция;
  • остър вирусен хепатит;
  • наследствено предразположение;
  • ендокринни разстройства (диабет, климакс, затлъстяване, продължителна употреба на контрацептиви, лечение с хормонални лекарства).

Симптоми на калцитозен холецистит

Кълбовият холецистит има две форми - хронични и остри. Историята на заболяването с остра проява на калциев холецистит започва да се развива със следните симптоми:

  • най-често има така наречен билиарни колики. Тежката болка, която започва точно под ребрата, се предава на дясното рамо или рамото;
  • повръщате, има повръщане с жлъчка;
  • температурата на тялото се покачва;
  • чувствате слабост в тялото;
  • има студена пот;
  • евентуално жълтеница;
  • има рязък спад на кръвното налягане.

При хроничен калциев холецистит симптоматиката не е по-мека на етапа на обостряне. Пациентите могат да се оплакват от:

  • характерна тъпа, болезнена болка в областта на десния хипохондриум с постоянен характер или възникваща 1-3 часа след приема на изобилни и особено мазни и пържени храни.
  • болката облъчва нагоре, в областта на дясното рамо и врата, дясното острие на рамото. Периодично може да има остра болка, наподобяваща билиарни колики. Понякога дори експресираните възпалителни промени в жлъчния мехур не могат да бъдат придружени от симптоми на билиарни колики.
  • обикновено хроничният калциев холецистит не е придружен от повишаване на телесната температура.
  • Такива явления като гадене, раздразнителност, безсъние не са необичайни.
  • жълтеницата не е характерна.

Периодът на обостряне се усложнява от допълнителни симптоми:

  • остра рязане болка в черния дроб, може да даде в scapula, гръдната кост, средата на епигастралната зона, дясното рамо;
  • тежко гадене и повръщане;
  • виене на свят;
  • леко повишаване на телесната температура;
  • слабост;
  • подуване и напрежение на корема;
  • спазми на перитонеалните мускули;
  • проблеми с изпражненията, по-често - запек.

В съответствие с ултразвуковите признаци, има 4 стадия на калцитиран холецистит:

  • началният етап или етапът преди камъка се характеризира с наличие на жлъчна стаза, дебела жлъчка и микролити в жлъчния мехур. В половината от случаите етапът от камък е обратим.
  • строителен етап
  • етап на хроничен калцитис холецистит
  • етап на усложнения на калциевия холецистит

Както може да се види, в зависимост от симптомите на калциевия холецистит, методите за лечение на заболяването ще се различават съществено.

диагностика

Диагнозата "калциев холецистит" се основава на симптомите, посочени от пациента, и на клиничните проучвания. За целта се извършва цялостно изследване на кръвта и урината. Придаването на ултразвук, CT (компютърна томография) и рентгенови лъчи (холецистография) се извършват. Извършва се изследване на нивото на ензимите в панкреаса и чернодробните проби и се анализират изпражненията. В някои случаи може да се предпише изследване на дванадесетопръстника с вземане на жлъчка.

Също така, калциевият холецистит трябва да се диференцира от следните патологии:

  • дискинезия на жлъчния тракт;
  • adenomiomatoz;
  • акуинатен холецистит;
  • холестероза на жлъчния мехур;
  • дясно-едностранни бъбречни колики;
  • хроничен хепатит;
  • гастроезофагеален рефлукс;
  • хроничен панкреатит;
  • хроничен гастрит;
  • хроничен колит;
  • синдром на раздразнените черва;
  • стомашна язва и 12p. черво.

Лечението на хронични форми обикновено се осъществява у дома, с екзацербации, пациентът е хоспитализиран или, в зависимост от състоянието, лечението в дневна болница.

усложнения

Сред усложненията на калциевия холецистит най-значимите са:

  • Холеохолитиаза (запушване на конкретни жлъчни пътища);
  • поддиафрагматичен абсцес;
  • емпиема и перфорация на жлъчния мехур;
  • стеноза на фарингеалната папила;
  • остър или хроничен панкреатит;
  • реактивен холангит, хепатит;
  • перитонит.

Само своевременното и компетентно лечение на болестта ще помогне да се избегнат неприятните последици от холецистит.

Лечение на калциев холецистит

Терапията зависи от формата на заболяването. Лечението на остър калциев холецистит се извършва в болница. Самостоятелното лечение в домашни условия е забранено. По правило се предписват спазмолитична, антибактериална, детоксикационна терапия, антихолинергични, антимеметици. След стабилизиране на състоянието, хирургичното лечение се извършва по планиран начин.

Ако цялото лечение не е от полза, тогава те решават да извършат хирургическа операция. По време на хирургичното лечение може да се отстрани и самия организъм с камъни и само камъни. Изборът на вида на операцията зависи от състоянието на органа, размера и количеството на жлъчните камъни.

Що се отнася до хроничен холецистит calculous, на основата на лечението - стриктно спазване на диетата в pristupnaya и атака период, свободен, с изключение на доставките на храни, богати на въглехидрати и мазнини, свеждане до минимум на сол и подправки, пълна въздържание от алкохол.

След успокояване влошаване назначен litholytic терапия - използването на лекарства, които се разтварят камъни в жлъчката - ursosan, Henofalk, litofalka. Тези лекарства ви позволяват да лекувате калциевия холецистит без хирургична намеса у дома. Също така, ако е необходимо, предписвайте антиспазматични средства.

операция

Има няколко вида хирургична интервенция за лечение на калциев холецистит:

  1. Лапароскопията. На корема се правят няколко разфасовки, чрез тях се въвеждат специални инструменти и оптичен инструмент - лапароскоп, който предава изображение на монитора. Не се изисква широко отваряне на перитонеума, поради което периодът на постоперативно възстановяване се съкращава, а външният вид на оперираното лице не страда.
  2. Перкутанна холецистостомия. В жлъчния мехур се вкарва дренажна тръба през малък разрез на корема. Прилага се за курса на възрастни и тежки пациенти, които имат усложнения при остър холецистит.

С невъзможността за минимално инвазивна интервенция, прибягвайте до отворена холецистектомия или холецитоктомия от мини-достъп. Откритата холецистектомия, като правило, е показана в сложни форми на калцитозен холецистит. В някои случаи отслабените или възрастните пациенти с усложнения имат холецистотомия или перкутанна холецистостомия.

перспектива

При калциевия холецистит прогнозата за живот е условно благоприятна, а при адекватно проведено лечение работната способност ще бъде запазена в най-голяма степен. Най-голяма опасност представляват усложненията, свързани с развитието на перитонит, дължащо се на руптура на жлъчния мехур. В този случай дори при адекватно лечение е възможно смъртоносно излизане.

Кълбовиден холецистит - лечение с народни методи без операция

Кълбовият холецистит е заболяване, при което има нарушение на обмена на холестерол и / или билирубин, характеризиращ се с образуването на камъни с различно естество в жлъчния мехур или жлъчните пътища. Кълбовият холецистит е опасен за възможно развитие на опасни усложнения като остра болка, възпаление на жлъчния мехур, оток и руптура на жлъчния мехур, перитонит.

Причини за калцитиран холецистит

Основната причина за образуване на камъни - нарушение на холестерол, жлъчни киселини и билирубин (пигмент, придаващ жлъчна зеленикаво-жълто), възпаление на жлъчния мехур и жлъчните застой на него. С появата на камъни в жлъчката може да доведе до погрешен начин на живот, преяждане, ниска мобилност, особено при заседнал начин на работа, нередовно хранене, прекомерна консумация на рафинирани въглехидрати (особено захар), както и затлъстяване.

Симптоми на калцитозен холецистит

  • Болка в дясната горна част на корема без треска. Основната проява на болестта е болка в горния десен квадрант.
  • Може да се развие чернодробна колика (спазъм на жлъчните пътища, свързани с преминаването на камъни в жлъчката върху тях) - остър пронизваща болка, разпространява и към дясната лопатка, дясното рамо, най-малко - в долната част на гърба.
  • Чернодробната колика често е придружена от гадене, повръщане.
  • Понякога възниква жълтеница, ако има инфекция, температурата се повишава.

Понякога холелитиазата продължава без симптоми и се открива само с ултразвук. Извън нападенията има тежест в правилния хипохондриум, горчивина в устата, гадене, подуване, запек, метеоризъм.

Лечение с народни средства без хирургия

Като правило, в тежки случаи лечението с холецистит се лекува бързо. Обикновено това е операция за премахване на жлъчния мехур, напълнен с камъни. Но ако ситуацията не започне, в повечето случаи е достатъчно да се спазва предписаната диета и диета, а също и да се подлагат на редовни прегледи (обикновено ултразвук на органите на коремната кухина). Понякога се изисква операция - холецистектомия - отстраняване на жлъчния мехур с камъни. Малките камъни, състоящи се само от холестерол, могат да се разтварят от хемодиоксихолична и урсодиохолова киселина. Продължителността на лечението трае около година (може би по-дълго), след няколко години повече от половината от пациентите отново образуват камъни.

Но народната медицина в продължение на много векове успешно се бори с прояви на холелитиаза. Предлагаме ви списък с билки и такси за лечение на калциев холецистит:

  1. Вземете 2 супени лъжици нарязан коренище на планината змия, изсипете 1 литър вряла вода, загрявате във водна баня в продължение на 30 минути, настоявайте за 10 минути, напрежение. Вземете 1,5-2 супени лъжици бульон дневно в продължение на 30 минути, преди да ядете с камъни в жлъчния мехур.
  2. Вземете 2 супени лъжици сухи корени от хвощното поле, налейте 2 чаши вряла вода и настоявайте за 2 часа, изтичайте. Вземете гореща форма за 0,5 чаши 4 пъти дневно с камъни в жлъчния мехур.
  3. Вземете 2 части от корените на берберис, цикория, глухарче и 1 част от кората на зърната. 1 супена лъжица от колекцията налейте 1 чаша вода, загрявайте 30 минути и охладете. Вземете 1 чаша бульон през нощта с камъни в жлъчката.
  4. Вземете 1 част плодове копър, плод на хвойна, невен, листа от бреза, треви блатен, 2 части от лайка цветя, плодове от ягоди дървен материал и розови листенца, 3 части дива роза плодове, билки, хвощ, глухарче корени и стигми царевица 4 части от цветята на невероятния пясък. 0.5 супена лъжица смес да се 500 мл кипяща вода, къкри преди охлаждане и да се 150 мл инфузия 3 пъти на ден 10-15 минути преди хранене в холелитиаза.
    Вземете 1 чаша 3 пъти на ден отвара от бръсначната кора с камъни в жлъчния мехур.
  5. Вземете еднакъв лист мента и билков цвят. 2 супени лъжици от сместа излейте 1 чаша вода, загрявайте 30 минути, охладете и изцедете. Вземете сутрин и вечер за 1 чаша отвара с камъни в жлъчния мехур.
  6. Вземете еднакъв лист от листа от мента, листа от мелиса и цветя от лайка. 2 чаени лъжички от колекцията налейте 1 чаша вряла вода, настоявайте преди да охладите, изцедете и вземете 1 чаша дневно с камъни в жлъчния мехур.
  7. Вземете 5 части от тревата от трева, 3 части от цветята на безсмъртието, 2 части от корен от ревен. 1 супена лъжица от сместа, за да се варя в 1 чаша вряща вода, настоявайте, докато се охлади и пие вечер в 1 рецепция с камъни в жлъчката.
  8. Вземете 2 части листенца от листа от мента, листенца от шампоан, корен от глухарче и корен от цикория, една част от цветовете на аника и корена на допирателната. Подгответе отвара от 2 супени лъжици за 1 чаша вода. Вземете за един ден 2-3 чаши с холелитиаза.
  9. Вземете 1 лист листа от мента, горчив бичен бич, цветя без пясък, корен от глухар, корен от глухарче, 4 части от коренище. Подгответе отвара от 2 супени лъжици за 1 чаша вода. Вземете сутрин и вечер с камъни в жлъчния мехур.
  10. Вземете равни части от анасон плод, кориандър плодове, жълтурчета билки, треви Knotweed, жълт кантарион трева, трева виолетово три цвят, корен от глухарче, царевични близалца. Подгответе отвара от 1 супена лъжица за 1 чаша вода. Вземете 1 чаша 3 пъти дневно с камъни в жлъчния мехур.

Как да се лекува стомашночревен холецистит

Хронична или остра възпалителен процес се характеризира с прогресивно разбира се и се придружава от образуване на камъни в кухината на жлъчния мехур, е един от усложненията на холелитиаза, холецистит наречен calculous. Това е често срещана аномалия, срещащи се в 10-15% от възрастното население (женските са 2-3 пъти по-високи, отколкото при мъжете). Най-опасни е състояние, при което камъните се премества в областта на шийката на пикочния мехур и канал общия жлъчен и доведе до атака на жлъчни колики и развитие на жълтеница.

Причини за калцитиран холецистит

  • Метаболитни нарушения;
  • Жлъчен стазъм (промяна на цвета);
  • Инфекциозни възпалителни процеси;
  • Моторно-тонични нарушения на жлъчната секреция (дискинезия).

Основната роля в развитието на образуването на камъни е нарушаването на метаболизма на билирубина и холестерола. Това са слабо водоразтворими жлъчни компоненти, които се задържат в разтвора поради емулгиращото действие на жлъчните киселини. В случай на повишени концентрации на холестерол и билирубин в жлъчката, съществува риск от образуване на камъни. Това състояние се наблюдава при атеросклероза, затлъстяване, подагра, диабет, хиперлипопротеинемия.

Въпреки това, важна роля в развитието calculouse холецистит играе лошо хранене (прекомерен прием на рафинирани въглехидрати, мазнини, съдържащи висок процент на холестерол храна, брашно и зърнени храни) води до промяна на рН към киселинна жлъчна на холестерол и намаляване на разтворимостта.

Рискови фактори, които насърчават развитието на каменната образуване

  • Липса на витамин А;
  • нарушение на нервнохумурната регулация на контрактилната функция на жлъчния мехур и жлъчните пътища;
  • шипове, белези, жлъчни тръби;
  • патология на панкреаса;
  • упорита запек;
  • пропуск на вътрешните органи;
  • липсата на движение;
  • наследствено предразположение;
  • нередовно ядене (преяждане, глад, редки ястия);
  • нарушаване на имунния статус;
  • бременност;
  • приемане на хормонални контрацептиви.

Видове жлъчни камъни

Хомогенни (хомогенни) камъни. Тази група включва холестеролни камъни, образувани поради метаболитни нарушения. Тези рентгенови образувания, които не причиняват възпалителни промени в жлъчния мехур, най-често се срещат при пациенти със затлъстяване. Билирубин (пигмент) камъни, възникнали в резултат на засилено разпад на еритроцитите, характерни за пациенти, страдащи от вродена хемолитична анемия, таласемия, сърповидно анемия. Те се формират и в асептична среда. Варовикови конкрети (много редки форми) възникват от усложненията на острите възпалителни процеси в жлъчните пътища.

Смесени конкрети (тази група е 80% от общия брой жлъчни камъни). Ядрото на този камък е представено като органично вещество, около което холестеролът, билирубинът и калциевите соли са слоеве по слой.

Комплексни строежи (10% от общия брой). Те представляват комбинация от двете форми. Ядрото се състои от холестерол и черупката - от смес от билирубин, холестерол и калций. Като правило се наблюдават сложни камъни с възпаление в жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Класификация на калциевия холецистит

В клиничната практика, калциевият холецистит, в зависимост от естеството на хода на заболяването, е разделен на остри и хронични. На свой ред всяка форма на болестта по отношение на тежестта е гладка и сложна.

Остър калциев холецистит

Острата форма на калцитозен холецистит е доста рядка патология, която се развива на фона на продължителна асимптомна холелитиаза. Това състояние се характеризира с обструкция на общия жлъчен канал, което води до развитието на възпалителен процес в стените на жлъчния мехур. Най-често възпалението предизвиква инфекция, която прониква в кухината на жлъчния мехур от близките органи поради нарушение на асептичните свойства на жлъчката. Това може да доведе до удебеляване и разрушаване на стените, натрупване на гной в тялото и развитие на жлъчен перитонит.

Хроничен калцитис холецистит

Хроничната форма на калцитиран холецистит се характеризира с бавно развитие с периоди на обостряния и ремисии. В тази ситуация причините за възпалението са нарушение на състава, удебеляване и стагнация на жлъчката, което води до дразнене на стените на жлъчния мехур. Най-често, хроничен холецистит calculous се развива в резултат на грешки в диетата, с чести инфекциозни заболявания, ендокринни заболявания и метаболитни нарушения.

Предразполагащите фактори включват чернодробни патологии, хроничен гастрит, дуоденит, дискинезия на жлъчните пътища.

Симптоми на калцитозен холецистит

Развитието на остър калциев холецистит се съпровожда от атака на билиарни колики. Пациентите се оплакват от силна болка в дясната страна, която се дава на рамото или рамото. Най-често се наблюдава влошаване на възпалителния процес след прехвърляния стрес, консумация на алкохолни напитки, мастни, пържени, пикантни или пушени храни. В тази ситуация има слабост, придружена от обилна, лепкава студена пот, гадене, което не води до облекчение от повръщане, с добавка на жлъчка в повръщането. Често се повишава телесната температура (особено при развитието на гнойно възпаление) и се понижава кръвното налягане. Също така се забелязва потъмняване на урината и краткотрайно обезцветяване на изпражненията, възможно е пожълтяване на кожата, иктерична склера.

Хроничният калцитис холецистит се характеризира с постоянни заоблени болки в областта на дясната хипохондрия. Атаки на остра болка може да се появи 2-3 часа след консумацията на мазни, пържени и солени храни. След известно време болката постепенно минава. При тази ситуация температурата и кръвното налягане остават в нормални граници. Пациентите често се оплакват от горчивина в устата, гадене и оригване горчиви. При нарушения на диетата са възможни пристъпи на повръщане с жлъчни примеси. Често предшества развитието на атака симптоми на диспепсия (оригване храна или въздух, горчивина и сухота в устата, метеоризъм, киселини в стомаха, хаотично стол склонност към запек или диария, намален апетит).

Диагноза на калциевия холецистит

  1. Основният неинвазивен метод за диагностициране на калциев холецистит е ултразвукът. Това е доста информативно проучване, в 98% от случаите позволява откриването на камъни в жлъчния мехур.
  2. ERPHG (ендоскопска ретроградна панкреатолангиография). Това е високо прецизен метод за директно контрастиране на жлъчния мехур и жлъчните пътища, който помага да се открият конкретни елементи в жлъчния канал, жлъчната хипертония и стесняването на терминалния орган.
  3. Компютърна томография (CT). Тя позволява да се разкрият лезии на черния дроб и панкреаса.
  4. Динамична хепатобилиарна сцинтиграфия. Предоставя въвеждане на радиофармацевтик. С скоростта на своето движение от жлъчния мехур до 12p. Проверете проходимостта на жлъчните пътища и функционирането на органа, който произвежда жлъчката.
  5. Ендоскопска ехография. С помощта на тази техника се откриват малки камъни в крайната част на общия жлъчен канал.
  6. Лабораторни методи за изследване на кръвта, изпражненията и урината.

Диференциална диагностика

Кълбовият холецистит трябва да се диференцира от следните патологии:

  • дискинезия на жлъчния тракт;
  • adenomiomatoz;
  • акуинатен холецистит;
  • холестероза на жлъчния мехур;
  • дясно-едностранни бъбречни колики;
  • хроничен хепатит;
  • гастроезофагеален рефлукс;
  • хроничен панкреатит;
  • хроничен гастрит;
  • хроничен колит;
  • синдром на раздразнените черва;
  • стомашна язва и 12p. черво.

Усложнения на калциевия холецистит

  • Механична жълтеница;
  • Жлъчен мехур на жлъчния мехур;
  • Перфорация на жлъчния мехур;
  • Вторично възпаление на панкреаса;
  • Абсцеси, некроза на жлъчния мехур, перитонит;
  • Рак на жлъчния мехур.

Лечение на калциев холецистит

Консервативно лечение

По време на обостряне на патологичния процес на глад диета на пациента целеви (1-3 дни), след строга диета (Таблица № 5, 5А), лека астма жлъчни колики, облекчаване на болка и разстройства диспептични litholytic терапия.

Вендузи и облекчаване на болката е показано интрамускулно приложение на 1% разтвор на атропин сулфат, platifillin, Дротаверин (Nospanum). В случай на продължителен припадък, Buskopan и Papaverin се въвеждат капково. След облекчаване на болката - Дротаверин, Дупапалин и Папаверин в таблетки. При синдром на силна болка трябва да се използват антиспазматични средства заедно с аналгетици.

В случай, че в рамките на пет часа от началото на фармакотерапията състоянието на пациента не се подобри, той е изпратен в хирургическа болница.

При лечението на хроничен калциев холецистит основната група лекарства са антиспазматични. Препоръчват се да се използват както през периода на обостряния, така и по време на атаки (при наличие на болки). Чрез спазмолитици закачен болка, диспепсия смущения са елиминирани, възстановяване проходимостта на кистозна канал и е предвидено в нормалното протичане на жлъчна 12P. черво.

Хирургично лечение на калциев холецистит

Към днешна дата единственият ефективен метод за хирургично лечение на калциев холецистит е холицистектомията (отстраняване на жлъчния мехур). Благодарение на тази техника се предотвратява развитието на сериозни, понякога смъртоносни усложнения, изискващи спешна медицинска помощ. Специалистите препоръчват провеждане на хирургично лечение по планиран начин. Това е така, защото планираната операция, която се извършва след подходяща подготовка, е много по-лесно да се толерира от пациентите и е много по-безопасна от спешната хирургична интервенция.

През 90-те години на миналия век в операция по време на лапароскопска холецистектомия започва да се използва техниката за извършване на операции без широките класически разрези на коремната стена. В момента тази техника е "златният стандарт" на хирургичното лечение на холелитиаза. Сега сандвичовите "мащабни" операции се извършват само със сложен ход на заболяването (перитонит или перфорация на жлъчния мехур).

Лапароскопската холицистектомия включва 3-4 3-4 трокарни пробивания (5-10 mm). Чрез тях хирургически микроинструменти и видеокамера с широк динамичен диапазон и висока разделителна способност се вкарват в коремната кухина. Това е ниско-травматична техника, която не изисква дълъг период на рехабилитация. След операцията няма почти никаква постоперативна болка. Лапароскопската холецистектомия не изисква строго почивка на леглото (след няколко часа пациентът може да излезе и след 5-6 дни може да започне работа).

Когато не може да изпълнява лапароскопска холецистектомия на достъп (поради наличието на възпаление или сраствания, анатомични аномалии жлъчните пътища или на развитието на интраоперативни усложнения), преход се прави на традиционния или минимално инвазивна коремна операция по време на операция.

Лапароскопската хирургия на една пункция и минилапароскопията е по-икономична версия на хирургичното лечение на неусложнена форма на калциев холецистит. В първия случай, ултра-тънки хирургически инструменти се вкарват в коремната кухина чрез едно пробиване в зоната на пъпа. След операцията на тялото няма останали бримки и белези. Милайлапароскопията се извършва със същата технология като традиционната лапароскопия, но когато се използват, се използват инструменти с диаметър не повече от 3 мм. Такива пробивания не изискват зашиване, след операция се отбелязва отличен козметичен ефект и травмата се намалява допълнително. При строго спазване на препоръчителния режим на диета и упражнения, след 30-40 дни след отстраняване на жлъчния мехур, тялото на пациента се адаптира напълно към променените функционални промени.

Следоперативна диета

В първия месец след операция от диетата на пациента е напълно елиминирано лесно смилаеми бързи въглехидрати (захарни изделия, изделия от пшенично брашно, захар, мед, плодове, майонеза, шоколад, газирани напитки), пикантен, мастни, пържени и пикантни храни, както и алкохол. Храната трябва да бъде разделена и редовна (4-6 пъти на ден). Нови продукти в диетата се въвеждат постепенно с разрешението на лекаря. Оттеглянето на диетичните ограничения е възможно в рамките на 30-40 дни, по препоръка на гастроентеролога.

Хроничен калцитис холецистит: симптоми и лечение

Кълбовиден холецистит - възпаление на стената на жлъчния мехур, придружено от образуването на жлъчни камъни. Това заболяване е по-често при жените. Предразполагащите фактори могат да бъдат ендокринни заболявания, климактериен синдром, ниска физическа активност, недохранване и др.

В патогенезата на холецистита на камъка се разграничават три основни елемента:

  • забавяйки изтичането на жлъчката от жлъчния тракт,
  • нарушаване на реологичните и физико-химичните свойства на жлъчката;
  • увреждане на стената на органа.

От една страна, хроничният холецистит допринася за образуването на жлъчни камъни. От друга страна, възпалението може да се развие на фона на вече съществуващата холелитиаза (SCI). Помислете за основните характеристики на калциевия холецистит и начините за лечение на болестта.

Симптомите на холецистит от камък

Оздравяването на заболяването може да доведе до консумация на мастни и пикантни храни, алкохол, хипотермия, прекомерно физическо натоварване и понякога това се случва без видима причина. Що се отнася до други видове възпаление на жлъчния мехур, основният симптом за хроничен калциев холецистит е коремна болка. Обикновено носи тъп, издърпващ или болезнен характер и в повечето случаи се локализира в зоната на десния хипохондриум. 20-30% от пациентите са загрижени за болка в епигастралната зона или синдром на болка няма ясна локализация.

По принцип възпалението на пикочния мехур на фона на CSF има по-голямо разнообразие от клинични прояви, отколкото безгръбначната форма на заболяването. Така че, за калциевия холецистит се характеризират симптоми на жълтеница и интоксикация на тялото с жлъчни киселини. Кожата, склерата, лигавиците придобиват жълтеникав оттенък. Пациентите често се оплакват от сърбеж на кожата и когато се изследват върху кожата, можете да видите следи от надраскване. При значително нарушение на изтичането на жлъчката урината става тъмна и изпражненията, напротив, се обезцветяват. Прояви на жлъчна интоксикация включват:

  • ниско кръвно налягане,
  • намаляване на сърдечната честота,
  • раздразнителност, чести промени в настроението,
  • главоболие,
  • нарушения на съня (през деня болните са сънливи, а през нощта страдат от безсъние).

В резултат на неадекватен жлъчен поток в дебелото черво 12 се нарушава процесът на храносмилане, което се проявява с диспептични симптоми:

  • нестабилно изправено столче;
  • гадене;
  • оригване;
  • метален или горчив вкус, сухота в устата.

Когато жлъчният мехур драстично се изпразва, може да се стигне до киселини, повръщане на жлъчката. Повече информация за проявите и превенцията на заболяването можете да намерите във видеото в края на статията.

Усложнения на холецистит от камък

Сред усложненията на калциевия холецистит най-значимите са:

  • Холеохолитиаза (запушване на конкретни жлъчни пътища);
  • стеноза на фарингеалната папила;
  • остър или хроничен панкреатит;
  • реактивен холангит, хепатит;
  • поддиафрагматичен абсцес;
  • емпиема и перфорация на жлъчния мехур;
  • перитонит.

Важно: За да се избегнат сериозни усложнения, е необходимо да се консултирате с лекар на първия знак за възпаление.

Лечение на калциев холецистит

Консервативно лечение

Нехирургичното лечение включва:

  • спазване на диетата,
  • медикаментозни средства.

При пациенти с диабет от холецистит се счита отхвърляне на продукти, които причиняват прекомерна секреция на жлъчката и причиняват обостряне. От диетата трябва да се изключват мастни храни (свинско, агнешко, мазнини, пушено месо), пикантни ястия, яйчни жълтъци. Основната част от мазнините трябва да са растителни масла (маслини, слънчоглед). За повече информация препоръчваме да прочетете статията: Как да не навредим на здравето ви или да не можете да ядете с холецистит.

Можете да ядете задушени и варени зеленчуци, зърнени храни, нискомаслени домашни птици (пилешко), говеждо месо, яйчен белтък. Не можете да пиете алкохол, сода вода. Като цяло, количеството на течността, пияно на ден, трябва да бъде най-малко един и половина литра, в противен случай дебелата жлъчка ще застане. Един от основните принципи на храненето е разделянето: трябва да има поне 5-6 пъти на ден, но не преяждайте.

Лекарство, лекарят може да предпише спазмолитици, Хепатопротектори, фитохимикали, ензими, антибиотици (ако инфекцията е сега). С калциевия холецистит е възможно лечение без хирургическа намеса, ако камъните са малки (до 15 мм) и се състоят от холестерол. За тяхното разтваряне се използват препарати от жлъчни киселини. Друго важно условие за консервативно лечение е нормалната двигателна активност на жлъчния мехур. Ако тези нюанси не се вземат под внимание, тогава литолитичната терапия може да влоши състоянието на пациента и дори да доведе до усложнения.

Важно: холецистит на фона на камъни в жлъчката са противопоказани всякакви жлъчегонни препарати, тъй като те могат да причинят запушване на пикочния мехур и развитието на опасни усложнения.

Методи за хирургично лечение

Много често при пациенти с холецистит с камъни се извършва бързо лечение. Същността на операцията обикновено е холецистектомия - отстраняване на жлъчния мехур заедно с съдържащите се в него конкременти. В зависимост от клиничната ситуация достъпът може да бъде лапароскопичен и лапаротомичен. Най-често лапароскопията се извършва като по-малко травматична намеса.

Ако се появят усложнения на LAS или хроничен калциев холецистит, се използва отворена лапаротомия. Коремният отвор също е показан с остра деформация на пикочния мехур, наличие на сраствания с околните органи. Тези операции се извършват при обща анестезия.

Съществуват и минимално инвазивни интервенции, които се състоят в смилане на строежи и тяхното последващо отстраняване. Камъните се унищожават чрез насочен ултразвук, лазер или чрез специална линия.

Диета след холецистектомия

Хирургия за пациенти с холецистит с калций, предписана диета след операция. При отсъствие на жлъчен мехур, който служи като физиологичен резервоар, често се налага отделяне на жлъчния тракт. Поради това пациентът през целия бъдещ живот е принуден да наблюдава частична диета. В противен случай камъните могат да се образуват отново в култа към пикочния мехур или в самите проходи. Храната трябва да бъде най-малко 5-6 пъти на ден.

След холецистектомия има недостиг на жлъчни киселини, отговорни за храносмилането на мазнините. Следователно от менюто е необходимо да се изключат свинска мас, овнешко и говеждо месо. Използването на мастни млечни продукти и масло трябва да бъде ограничено. За да се компенсира липсата на липиди, в диетата се включва повече растително масло. Те могат да пълнят порцелани, салати, зеленчукови пюрета.

Обикновено диетата в постоперативния период е подобна на храненето при хроничен калциев холецистит, чиито принципи са описани по-горе.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

Кълбовиден холецистит: лечение и диета

Кълбовият холецистит е често срещано заболяване на организма на организма, причиняващ храносмилането. Лечението и диетата зависят от степента на развитие на заболяването. Възникването на холецистит се установява от възпалителни процеси, които се появяват в стената на жлъчния мехур. Появата и развитието на заболяването обикновено се причинява от следните причини:

  • разпространение на инфекция;
  • претоварване в жлъчните камъни.

Кълбовиден холецистит: лечение и диета

Обща информация за калциевия холецистит

Придобиване на хроничен, холецистит диагноза придобива префикс "calculary", тъй като в жлъчния мехур започват да се формират конкреции - плътни камъни се различават един от друг по размер, форма и други параметри.

По правило лекарите, които са получили калцитиран холецистит на пациента, са предупредени незабавно, че лечението в неговия случай е най-вероятно да има латентен характер.

Схематично представяне на процеса на образуване на камъни и възпаление на лигавицата

Според статистически показатели в хронична форма холециститът преминава в 10% от популацията, считана за възрастен. В допълнение, жените страдат от тях приблизително 4-5 пъти по-често от представителите на по-силния пол. Приблизителният възрастов праг на появата на болестта е от 40 години и повече, но дори малките деца страдат от разглежданата болест. Това състояние на нещата се дължи на редица фактори, включително екология, хранене, наличие на други болести и други подобни.

Всъщност, хроничната форма на холецистит е отражение на болестта на холелитиазата. Когато се установи, в допълнение към очевидните възпалителни процеси на стените на органа, при откриването на интериора се определят така наречените конкрети. Както вече казахме, това са камъни, гъста структура, чийто размер и форма могат да се различават съществено и незначително. Мястото на растеж на камъните са:

  • директно в жлъчния мехур;
  • жлъчен канал.

Статистиката показва, че първият вариант е най-вероятното появяване на камъни. От 100% от случаите на настъпване на заболяването той достига до 75%.

Камъни в отстранения жлъчен мехур

Какво представлява опасният калцитис? Конкрементите, които растат в каналите, блокират изхода от жлъчката, което е необходимо за нормалното функциониране на тялото. Тя може да бъде частично блокирана и дори напълно, в резултат на което не се наблюдава изтичане на жлъчката и пациентът започва да страда от постоянна билиарна колика.

Видео - Кълбовиден холецистит

Симптоматичен калцитис

При появата на конкрети в жлъчния мехур, пациентът започва да забелязва определен набор от симптоми, които са класически в случай на възникване на въпросната болест. Те включват:

  • в областта под дясното ребро има натиск;
  • палпацията на посоченото място е болезнена, освен това болката се проявява дори без чувство;
  • горчив вкус се разпространява в устата;
  • чести атаки на гадене;
  • винаги има колики от жлъчния мехур.

Един от най-характерните симптоми на заболяването е колики в десния хипохондриум

Все пак, въпреки че всички изброени симптоми са класически за калциевия холецистит, те изискват медицинско потвърждение. С други думи, диагнозата, основана на горепосочените чувства, които няма да поставяте, първо ще трябва да преминете някои изследвания. Например:

  • Рентгенова;
  • радионуклид;
  • ултразвук.

Методите за премахване на холецистит от калциевия тип са разделени на две посоки.

  1. Първият е да провеждате литолитична терапия - като приемате специализирани лекарства за разтваряне на камъни и спиране на възпалителни процеси.
  2. Втората предполага прилагането на хирургия - така наречената холецистектомия, включваща отстраняване на жлъчния мехур.

Много често, образуването на камъни в пикочния мехур или канали за пациента не е просто безболезнено, а напълно безсимптомно. След това пациентът чувства за пръв път много болезнен билиарни колики. Тази болка е остро, локализирани усещания в хипохондриума от дясната страна, както и в областта на проекцията на стомаха на предната коремна стена.

Разпространение на камъни по пикочния мехур и гъбичката

Неблагоприятните усещания, които възникват в долната част на гърба, могат да стигнат до областта на рамото, също често се усещат под рамото, а понякога и врата се улавя.

Понякога неочаквана атака може да предизвика силни дразнители, например:

  • много мазни храни, например игра, пържено пиле или торта "Наполеон";
  • много пикантна храна, няма значение какъв вид подправка принадлежи;
  • алкохолни напитки, слаби и силни.

Понякога болестта, която задейства болестта, може да бъде силна физическа умора, както и психически стрес, стрес, постоянен стрес.

В началото на атаката най-често се наблюдава повръщане, първоначално освобождаване на съдържанието на стомаха от тялото и след това жлъчния мехур. Тя е придружена от температурата на субферила.

Понякога, преди появата на атака, се появява жълтеница от типа обтурация, когато жлъчният камък блокира канала от пикочния мехур. В същото време, когато пациентът трябва да извърши дефекация, оставянето на изпражненията ще бъде обезцветено, ще съдържа голямо количество мазнини. Урината ще вземе тъмно нюанс.

Обструктивната жълтеница е един от най-честите симптоми на калцитиран холецистит

Ако хроничен холецистит, придружено от образуване на камъни, за да направите деструктивна форма, болката ще бъде много пъти по-интензивно участие повръщане, треска с неизвестен произход се случи, ще се усети интоксикация. Освен това сърдечните ритми ще бъдат нарушени, налягането ще се увеличи и ще се появят признаци на перитонит.

Ако болките не се проявяват интензивно, те ще се почувстват скучни и болезнени, но ще продължат до първата атака на коликите.

Причините за калцитозен холецистит

Съгласно медицинските канони, представени от теорията за образуването на камъни, за образуването им в жлъчния мехур или канал, е необходимо комбинация от следните три фактора:

  • променен жлъчен състав;
  • наличие на възпалителен компонент;
  • жлъчна стазия.

Като правило жлъчните киселини и другите компоненти на жлъчката в нормална форма са във високо диспергирано състояние, т.е. отделни частици от тази маса не са представени от молекулите, а от тяхното натрупване. Когато количеството жлъчни киселини и холестерол в тялото се промени, образува кристализационна утайка, която след това се превръща в желаните камъни.

Размерът на големия камък е 3,2 сантиметра. Те се извличат от далечен жлъчен мехур на пациент с калцитиран холецистит

Различни фактори могат да доведат до такива промени в организма.

  1. Най-честата причина за формиране на камъни се нарича недохранване. В същото време имаме предвид не толкова хранене по време на празниците, колкото систематични грешки при изграждането на диетата, например:
    1. излишък от необходимото количество калории за цял живот;
    2. високо съдържание на холестеролови продукти, както и вредни мазнини;
    3. Липса на необходимите вещества за тялото заедно с храни, например витамини.
  2. В допълнение, влиянието върху образуването и развитието на калциевия холецистит вече е налице при болестните състояния и състояния, като например:
    1. захарен диабет;
    2. заболявания на инфекциозната етиология;
    3. затлъстяване;
    4. правилен холецистит;
    5. хепатит и други подобни.

Една от основните причини за камъни в жлъчката е недохранването

Наличието на отклонения от нормалния състав на жлъчката води до факта, че общата маса на жлъчката се сгъстява, стагнация, което води до навлизането на различни инфекции в жлъчния мехур чрез:

  • трансфер на патологични частици чрез лимфен поток;
  • извършване на същия процес чрез прехвърляне на частици в кръвния поток;
  • инфекцията се увеличава, т.е. директно от дванадесетопръстника.

Най-често инфекцията на жлъчния мехур възниква от навлизането на различни бактероиди и Е. coli.

Предшественикът на калциевата болест в преобладаващия брой случаи е този, но не и в хронична форма. Причинявайки нарушения при изпразването на жлъчния мехур, безгръбната форма се превръща в варовити.

Каменната формация в жлъчния мехур може да достигне до немислими везни

Допълнителни фактори, които влияят върху прехода на болестта към хроничната форма, както и подготовката на благоприятна среда за това са представени от следните патологии:

  • неволно движение на стените на жлъчния тракт;
  • гастрит в хронична форма;
  • възпаление на панкреаса;
  • дуоденит;
  • цироза на черния дроб;
  • Болест на Crohn;
  • инфекция с хелминти.

Склонността към образуване на камъни в жлъчката също е повлияна от факторите на живота, често присъстващи в живота на човек, който се оказва пациент, против неговата воля. Сред тях са:

  • храна, наситена с мазнини от животински произход;
  • ограничена мобилност поради например работа в офиса с нередовни графици или поради неприязън към спорта;
  • нарушение на редовността на приема на храна, или по-често, или обратното, прехода към глад.

Употребата на хормонални контрацептиви, която трае дълго време, също може да доведе до образуване на утайка и нейното превръщане в камъни. В допълнение, наследственото предразположение, предадено от родителите, също влияе.

Форми на потока от калциев холецистит

Съществуват две клинични форми на разглежданата болест, като всеки от тях понякога възниква в сложна форма:

  • остра форма;
  • хроничен курс.

В допълнение, придружаващи симптоми на заболяването, за да определят различни категории, се правят заключения за типичното или нетипични на болестта, да идентифицират катарална, гнойна или друга форма на своя курс.

Усложненията на калциевата форма на възпаление на жлъчния мехур често се съпровождат от паравезично натрупване на гнойно изпускане, както и от суб-диафрагма. В допълнение, често се появява жълтеница, поради трудността да се получи жълтият пигментиран билирубин директно в урината и да се постави върху лигавиците. Възможно е да се образува оток на жлъчния мехур. При особено пренебрегвани случаи калцитизираният холецистит води до началото на разпространението на раковите процеси.

Жлъчен мехур на жлъчния мехур

Етапи на развитие на болестта

Според признаците на ултразвуковите изследвания, има общо четири етапа, които преминават през калциевия холецистит при появата и развитието.

Общо 4 стадия на калциевия холецистит

  1. Първият етап се нарича "пред камък". В началния етап започва удебеляване на жлъчката, образуването на утайка в пикочния мехур. Мобилността на жлъчната маса е нарушена. На първия етап, по-нататъшното развитие на болестта е възможно без последствия в 50% от случаите.
  2. На втория етап Получената кристализирана суспензия в жлъчката образува калция.
  3. На третия етап комбинацията от всички фактори води до появата на калциев холецистит, докато има хроничен тип.
  4. Четвърта фаза се характеризира с образуването на усложнения от сегашното заболяване, в случаите, когато не се открива и не се лекува или когато се предписва неефективно лечение.

Съставът на конкрети, образувани вътре в пикочния мехур, е най-често различен. Например, те могат да бъдат формирани:

В противен случай те се състоят изцяло от холестеролови кристали или билирубин. Размерът на параметрите също е много различен. Понякога камъчетата имат размер и форма на пшенично зърно, в противен случай те достигат до размера на пъдпъдък или дори яйце на кокошка.

Броят на находищата на утайките също варира. Един камък може да расте, може да има и десетки или дори стотици. Формата е кръгла, разклонена и представлява и разнообразие от други опции.

Как се диагностицира болестта?

За да разпознаете калциевия холецистит, трябва да обърнете внимание на някои фактори.

  1. На първо място, пациентът се поставя под въпрос за появата на класика за симптоматиката на холецистита на калций, описана в първата част на търсения материал.
  2. Освен това се прави палпация на хипохондриума от дясната страна, тя трябва да бъде много чувствителна и да донесе неприятни усещания на пациента, ако диагнозата е положителна. Според симптома на Мърфи, необходимо е да се направи палпиране по време на вдъхновение.
  3. В допълнение, е необходимо да се провери наличието на симптоми Ortner-Греков, при което болката на пациента, пациентът се счита заболяване, когато възникне effleurage на ръба на полето крайбрежната арката. За да се получи надежден резултат, е необходимо да се извърши подобна манипулация с лявата дъга за сравнение.
  4. Последният симптом, който ще бъде тестван за позитивност, се нарича Муси-Георгиевски. Състои се от болезнени усещания в областта между sternocleamus-мастоидната мускулна формация, проявявана чрез палпация. В този случай болката трябва да се разпространи надолу.

Необходимо е да се извършват различни лабораторни изследвания. За да се анализира цялостната картина на възпалителния и камъкоформиращия процес в жлъчния мехур, е необходимо да се вземат проби:

  • чернодробна кръв;
  • панкреатични ензими от кръв и урина;
  • изпражненията, след това отидете на изследването и определете копрограмата.

Важно е да се проведат визуализиращи изпити, като ултразвук, което позволява да се направят изводи за анатомичните особености на балона, за да се идентифицира присъствието на холестаза и камъни в тръбите и вътре в тялото, както и възпалителни процеси в стените му.

Най-често, калцитният холецистит изисква само ехография, която да бъде открита. Освен това, диагностиката чрез радиография може да даде пълна картина на местоположението на камъните, техния размер, контурите на заразения орган, извършените деформации и други характеристики. Тя се провежда:

Да се ​​диагностицира остър ход на хроничен холецистит от калциева форма също помага:

  • компютърна томография;
  • магнитно резонансно изображение;
  • радионуклиден диагностичен метод.

Заболяване на жлъчния камък на рентгенови лъчи

За да се определи формата на заболяването, при която имитацията на болката в сърцето (kardialgicheskuyu), а да остави настрана диагнозата на миокарден инфаркт, трябва да прекарат електрокардиография и се консултирате с експерт в областта на кардиологията.

Освен това, могат да се появят и други симптоми, когато присъствието в организма остро възпаление допълнение, панкреатит, и при остри състояния, перфорирана стомашна язва, дуоденална язва, бъбречни колики и други патологични процеси.

Лечение и диета за калцитозен холецистит

С леката форма на болестта, която обмисляме, а също и докато пациентът е в опрощаване, е необходимо да се придържаме към определена диета, която се регулира от много важни правила. Преминаваме към тях.

  1. На първо място, трябва да направите график за хранене. Трябва да има редовно, като се избягват дългите паузи между пристигането на продуктите, тъй като по това време има силна концентрация на жлъчката, което провокира образуването на камъни, както и увеличеното развитието на възпаление.
    Минималният брой хранения е пет, по-малко, отколкото не трябва да бъдат.
  2. Честотата на приема на храна предполага също така намаляване на размера на порциите, както и намаляване на техния хранителен статус.
  3. За предпочитане е да се консумира храна по едно и също време всеки ден, като се коригира така нареченият биологичен часовник. Процесите на отделяне на жлъчката се коригират за тях и се регулират, без да се позволява удебеляване на масата и валежите.

Необходимо е да се организира график за хранене

Спазването на диетата при появата на хронична форма на холецистит трябва да се наблюдава постоянно при пациентите. Това е необходимо, за да се поддържа задоволително здравословно състояние.

В нашата специална статия ще намерите приблизително меню за деня с LCD.

Съществуват и основи на диетичното хранене, които трябва да се спазват. Те са насочени към регулиране на съдържанието на диетата.

Таблица 1. Препоръчителни продукти


Статии Хепатит