Колко време се поставя в болницата с хепатит С?

Share Tweet Pin it

Колко хора лежат в болница с хепатит С е един от основните проблеми, които притесняват човек, който е чул такава разочароваща диагноза от лекарите.

Задължителна ли е болницата?

Лечението на хепатита в болница е сложен въпрос, който по-често се решава от лекарите поотделно и до голяма степен зависи от степента на сложност на протичането на болестта.

Инкубационният период обикновено трае от 4 дни до няколко седмици. През този период лекарите препоръчват да лежат и да не се катерят, като спазват стриктно инструкциите и инструкциите си.

Хепатит С е тежко заболяване, което се характеризира със сложен ход и е придружено от трудно лечение. Благодарение на съвременните високотехнологични продукти тази болест не е присъда днес. Обаче, само навременното лечение спира ефекта на вируса върху човешкия черен дроб - този орган е засегнат първо при хепатит.

Компетентното и своевременно лечение на хепатита се предписва от хепатолог, който на първо място:

  • изследва състоянието на този жизнен орган;
  • предприема всички необходими тестове;
  • дава заключение.

По-често в началния етап специалист изпраща пациент в болнична болница, където лечението на хепатита се извършва под стриктния надзор на специалистите и повече или по-малко докинг.

Само при компетентна терапия, когато заболяването се лекува от специалист в своята област, е възможно дълго време да се поддържа стабилно състояние на пациентите - началото на ремисия води до значително облекчаване на състоянието на болния.

Когато на пациента се предписва терапия с интерферон, често е необходимо да остане в болница, тъй като лекарите трябва постоянно да следят вирусния товар. Също така, за да бъдете в болницата, казва, че този метод има много странични ефекти, които могат да бъдат елиминирани по-бързо под наблюдението на лекарите. Но има изключения по преценка на специалист - той може да предпише извънболнично лечение.

По време на лечението е важно да се комбинират антивирусни лекарства. Смята се, че използването само на 1 лекарство не е достатъчно, за да унищожи такъв сериозен вирус, който е влязъл в човешкото тяло, като хепатит С.

Колко дълго трае лечението?

Ако говорим за средната продължителност на лечението, това зависи от генотипа на вируса и може да бъде до 48 седмици.

По време на курса лекарят задължително изпраща пациента на тестовете, които според резултатите дават мнение за това, доколко състоянието на пациента се е подобрило през това време. Ако вирусът все още е активен в кръвта, курсът продължава. Може би един хепатолог решава, че си струва да се промени радикално лечението.

От дълго време основното лекарство за премахване на симптомите на опасен вирус е интерферонът. И сега хепатитът се лекува с това лекарство.

Въпреки това, години наред, се появяват и други антивирусни агенти на пряко действие (например Sofosbuvir), с които човек може да увеличи шансовете за възстановяване. Класическият "интерферон" започва да губи ефективността си от такива лекарства.

По този начин, отговорът на въпроса колко дни лежат в болницата с хепатит, няма еднозначно, тъй като всичко минава по индивидуален ред. Продължителността на курса зависи от:

  • генотип на вируса;
  • степента на фиброза;
  • използвани лекарства:
  • общо състояние на пациента;
  • наличие на други инфекции.

Не забравяйте, че това е опасно заболяване, което може да доведе до значителни увреждания на състоянието на човешкото здраве, поради което пациентът се поставя в болница.

Хепатит С: симптоми и лечение

Хепатитът С е едно от най-опасните болести в съвременния свят. Вирусът се предава с кръв. Рисковата група включва хора, които търсят стоматологична помощ, донори на кръв, техните реципиенти, здравни работници и тези, които водят антисоциален начин на живот. Сексуалният начин на заразяване с хепатит С е широко разпространен. Предлагаме Ви материал, който разказва за симптомите и лечението на хепатит С.

Инфекция с хепатит С

Хепатит С е много опасно заболяване, което заплашва с тежки увреждания на черния дроб, до цироза и злокачествени тумори. Защо хепатит С се нарича "лек убиец" и как да се предпазва от него. Заразяването с хепатит С е възможно чрез кръвта и сексуално.

Най-сериозната и опасна форма на заболяването е причинена от хепатит В и С. Хепатит В и С. Тази инфекция може да продължи месеци без неумело унищожаване на черния дроб на пациента. Освен това е много трудно да се отървем и в 90% от случаите заболяването става хронично.

Методи и пътища за инфекция с хепатит С

Лекарите знаят как да заразят хепатит С. Този патоген се предава чрез контакт с кръвта на някой друг. Например, когато използвате лошо обработени медицински инструменти за многократна употреба, татуировки и инструменти за пиърсинг, аксесоари за маникюр, бръсначи. Например, пристрастените хора се заразяват с хепатит С, когато използват обикновена спринцовка. В редки случаи може да се разболеете, дори ако пробиете ушите си, ако специалистът не е обработил инструментите преди. начините на инфекция с хепатит С са инжекции от нараняване и сексуален контакт с заразен човек.

Рискът от заразяване с хепатит С

Мога ли да хвана инфекцията чрез обща четка за зъби? Теоретично възможно. В този случай съществува риск от заразяване с хепатит С. Но човек трябва да разбере, че вирусът на хепатит С не се предава чрез слюнка. За да се получи инфекцията, първо трябва да се вземе кръвта върху четката. И дори ако човек, който след това използва "опасна" четка, няма наранявания или наранявания в устата, вирусът не попада в тялото. Същото може да се каже и за предаването на инфекцията чрез целувки.

Хепатит С: Полово предавана инфекция

За съжаление, в този случай се осъществява вероятността от инфекция. Най-често хепатит С се причинява от случайни връзки и несериозен сексуален живот. Съществува реален риск от заразяване с хепатит С с незначителен сексуален контакт. Полово предадената инфекция с хепатит С се диагностицира при приблизително 60% от пациентите.

Въпреки това, че нито в спермата, нито във вагиналната тайна на тази инфекция там. За да влезе в тялото, вирусът може само директно заедно с кръвта, т.е. ако има някакви драскотини или наранявания на гениталиите. Ето защо, за да не се сексуално заразява с хепатит С, достатъчно е да се използва презерватив.

Как може хепатит С да се премести от болна майка на дете? Най-вече по време на раждането. Вероятността за инфекция в този случай е приблизително 5-6%. Но чрез майчиното мляко вирусът не се предава (освен ако в него не е влязла кръвта на болна майка).

Кой друг трябва да се пази от коварната инфекция? Пациенти с бъбречна недостатъчност, които са принудени да претърпят пречистване на кръвта. Също така са изложени на риск пациентите, които са трансфектирани с донорна кръв. Разбира се, донорите сега са внимателно проверени за всички инфекции, но все пак грешките във всяка работа понякога се случват. Също така са застрашени пациентите от тези отрасли на медицината, където досега използват инструменти за многократна употреба - в гинекологията, стоматологията, хирургията.

Какво е опасно за хепатит С?

Ще го разберем - колко опасен е хепатит С. Ако влезете в кръвта, вирусът на хепатит С лесно ще избяга от клетките на имунната система. Поради това, което болестта се превръща в хронична форма. Пациентът от дълго време дори не подозира, че е болен. И през това време хепатитът има време да причини сериозни увреждания на черния дроб.

Признаци на хепатит С и инкубационен период

От дълго време практически не пречи на пациентите. Инкубационният период на хепатит С може да продължи до 6 месеца. В острия период заболяването се проявява само в слабост, умора, понякога се проявява под маската на респираторно-вирусна инфекция с болка в мускулите и ставите. Това може да са първите признаци на болестта на хепатит С.

Жълтеницата и всички клинични прояви на хепатит се развиват в много малък процент от заразените (така наречената иктерична форма на заболяването). И това всъщност е отлично - пациентите веднага се обръщат към специалисти и болестта има време да се лекува.

Въпреки това, повечето от заразените носят хепатит С на краката си: те изобщо не забелязват нищо, нито отписват неразположението за студ. В резултат на това, без лечение, хепатитът става хроничен.

Симптоми на вирусен хепатит С

Хепатит С може да се появи и в екстрахепатална форма. В този случай инфекцията засяга щитовидната жлеза, съдовете, ставите, бъбреците и други органи. Но това се случва много рядко, като правило, с продължителен ход на заболяването. Появяват се специфични симптоми на вирусен хепатит С.

Типични симптоми на хепатит С

Типичните симптоми на хепатит С са характерни за иктериуса. С нея пациентът става жълт, кожата, очите и лигавиците. Например, забележимо променя цвета на устната кухина. Освен това пациентът е загрижен за слабост, умора, загуба на апетит, гадене, повръщане, повишена температура.

Има и увеличение на черния дроб, далака, тежестта или болката в горния десен квадрант, понякога се появява обрив по кожата. В допълнение, ярък признак на увреждане на черния дроб е тъмната урина и промяна в цвета на изпражненията.

Кога трябва да се обърна към лекар незабавно?

Хепатитът се развива постепенно и не е много сериозен, така че броенето не продължава часове. От друга страна, колкото по-рано пациентът търси помощ от специалисти, толкова по-вероятно е заболяването да не попадне в хронична форма или поне да предотврати усложненията.

Лекарят пита пациента, ако е претърпял хирургически операции, кръвопреливания, хоспитализации, посещавани зъболекари, гинеколози, дали е дарил кръв в рамките на една година преди проявата на болестта. Често източникът на инфекция остава неизвестен.

Ефективно лечение на вирусен хепатит С

Ако вирусът в кръвта може да бъде идентифициран, лекарят незабавно назначава хепатопротектори - лекарства, които защитават и възстановяват черния дроб. Това е началното лечение на хепатит С. Но за пълно възстановяване е необходимо по-ефективно лечение на хепатит C. Лечението на вирусен хепатит С изисква спазване на специална диета и продължително приемане на антивирусни лекарства.

Антивирусно лечение на хепатит С

При остър хепатит се наблюдава 3-месечно антивирусно лечение на хепатит С с интерферони.

При хронична инфекция е включен и рибавирин. Това е специално вещество, което на молекулярно ниво предотвратява образуването на нови вируси.

Средства и препарати за лечение на хепатит С

Когато се изисква иктерична форма за извършване на детоксификационна терапия, а също така предписват антиспазматични средства, ензимни препарати за лечение на хепатит С, чревни сорбенти, хемостатици.

Някои средства за лечение на хепатит С могат да доведат до влошаване на общото състояние на пациента. Интерферотерапията причинява грипоподобни състояния при пациенти - болка в мускулите, ставите, треска. Всички пациенти преминават през това.

Къде се извършва лечението?

Когато формата е жълта, лекарят определя от анализа и състоянието на пациента дали трябва да бъде хоспитализиран. Но лечението на иктеричната форма на хепатит се извършва само в болницата. По стандарт, пациентът е в болницата в продължение на 30 дни. Разбира се, това не е достатъчно, за да се възстанови напълно. Следователно, след болницата, пациентът се премества в извънболнична фаза на лечение, когато човек може да остане у дома, редовно наблюдаван от лекарите и да провежда тестове.

Възстановяване след лечение на хепатит С

Веднага след като резултатите от чернодробните тестове са нормални, човек се счита за способен. Възстановяването след лечение с хепатит С обаче е по-дълго. Периодично, лекарят проверява тестовете на пациента и решава - човек може да работи или има нужда да удължи отпуск по болест.

Да се ​​каже точно кога пациентът ще се възстанови е почти невъзможно, това се случва много индивидуално. Едната отнема 3 седмици, другата и 2 месеца не са достатъчни. Някои се възстановяват, след като хепатит С отнема години.

Какво трябва да направят пациентите с подобни неспособни форми на заболяването? Продължете лечението и водете здравословен начин на живот. Само в този случай е възможно да се избегнат огромни усложнения.

Хепатит С може да бъде излекуван завинаги

Хепатит С е лечим. Най-лесният начин, разбира се, е да се отървете от вируса в острата форма на болестта.

Хроничният хепатит също може да бъде излекуван, но това е много дълъг и сложен процес. Фактът, че само 6 известни генотипове (ите) на вируса на хепатит С, в зависимост от които един е поразен от пациента, е възможно да се прецени продължителността на лечението, тъй като е трудно да се - лечение генотипове. Не се отчайвайте - хепатит С може да бъде излекуван завинаги.

Как да лекуваме хепатит С завинаги? Много пациенти питат как да лекуват хепатит С за добро. След завършване на хода на стационарното лечение е важно да се следят кръвните изследвания през следващите няколко месеца, тъй като някои пациенти могат отново да проявят признаци на чернодробно възпаление.

Освен това трябва стриктно да спазвате диетата: да изключите остри, мазни, пържени храни. Препоръчителна таблица номер 5.

Можете да използвате трева холгог, но с много грижи и под наблюдението на лекар.

По време на периода на възстановяване, пациентът в продължение на шест месеца е противопоказан физическа активност, вдигане на тежести, всякакви ваксинации, масаж, физиотерапия и престой на открито жарчещо слънце. Необходимо е да се изключи алкохол, контакт с токсични вещества, невро-емоционален стрес, стресови ситуации.

Мога ли да правя слънчеви бани? Черният дроб е сложна биохимична лаборатория. Под влияние на топлината, всички негови процеси се засилват. Ето защо върхът на екзацербациите на хепатита се наблюдава през лятото - пациентите се къпят на плажа и пътуват до горещи страни.

Има ли инокулация срещу хепатит С? За съжаление, няма такава ваксина. И за да го създадете не работи, защото вирусът е много нестабилен.

Рецидив на хепатит С

Ако сте преодолели един генотип на хепатит С, тогава ще имате през целия си имунитет към тази форма. Въпреки това все още има 5 известни типа на вируса, които могат да бъдат заразени. Ето защо, рецидив на хепатит С е напълно възможно.

Не се отказвай!

Какви са ефективните методи за лечение на хепатит В и С? Каква е прогнозата за такива заболявания? Преди всичко, човек, който е срещнал хепатит, трябва да откриете своя лекар и да се регистрирате. Инфекционерите трябва да изяснят абсолютно всички въпроси, които пациентът ще има и да следят здравето му.

Трябва да разгледате внимателно състоянието не само на черния дроб, но и на целия стомашно-чревен тракт. В края на краищата черният дроб има най-тясна връзка с други храносмилателни органи, а неправилното функциониране, например, в панкреаса, вероятно ще предизвика изостряне на хепатита. Така че лекарят трябва да обясни на пациента какво може и какво не може, какво трябва да се страхува и че не бива да се страхуваме да живеем с хепатита е възможно най-пълноценно.

Мога ли да се отърва от вируса завинаги? Спектърът на антивирусните лекарства днес е много широк: от евтини местни до вносни лекарства. В момента антивирусната терапия е най-добре разработена за борба с хепатита С.

Ефективността на лекарствата варира в зависимост от различните причини, включително генотипа на хепатита. Някои генотипове дават по-добра терапия, други - по-лоши.

В зависимост от комплекта гени и структурата на РНК на вируса се изолират 6 генотипа на хепатита. В Русия са общи 4 генотипа. 2-ри генотип сравнително лесно да се лекува, по-трудно да бъдат третирани трета генотип, но най-трудно да се справят с тия генотип 1 вируса на хепатит С, за да получите резултатите, които се нуждаят от много скъпи лекарства.

Ефективността е от 30 до 80%.

Много зависи от естеството на хода на хепатита, от поведението на пациента, поради възрастта, в която е бил заразен, какви съпътстващи заболявания вече е имал по това време. В края на краищата хепатитът обикновено се развива на фона на вече съществуващи проблеми с храносмилането, сърдечно-съдовата система и т.н.

Пациентите с хепатит В са с дълъг живот и високо качество на живот, които са спасени, ако те отговарят на основните изисквания: да се спазват диетата (таблица № 5 на Pevzner), не пие, не позволявайте физическо претоварване.

Пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекаря, така че когато държавата се промени много бързо, да отговори на него.

Много е трудно да се създаде ваксина срещу хепатит С, макар че в тази посока се работи. Но трудността е, че вирусът е мутирал. Освен това, той мутира повече от веднъж годишно, а не веднъж месечно, но постоянно.

Това означава, че в тялото на един човек вирусът може да бъде в различни подвидове и подвидове. Имунната система няма време да реагира на променения вирус и да развие адекватно антитела върху него, така че вирусът избягва.

Само имунната система ще изработи определено ниво антитела, необходими за борба с вируса, тъй като вече се е променило и антителата са неефективни. Скоростта на мутацията е по-бърза от производството на антитела към него. Поради това няма ваксинация и рискът от преход на болестта към хроничен стадий е висок.

Какъв вид лечение на хепатит С е лекуван с хепатит С в болницата?

Хепатит С - лечение.

Хепатит С е ужасно заболяване. Развива се дълго и безсимптомно. Безчувствено разрушава черния дроб и води до смъртта на пациента. Но как лечение на хепатит С? Има ли надеждни методи лечение на хепатит С в съвременните клиники?

Трябва да не е съвсем съгласен с отговор Svetlaia333.Ostry хепатит С се третира само в болница, а понякога излекувани polnostyu.Takzhe болница лекувани обостряне на хроничен хепатит С. Лечение на хронична форма-много сложна задача, но има и случаи на оздравяване и пълно елиминиране (изчезване) вирус от тялото, защото сега има много мощни антивирусни лекарства, лекарства, които стимулират имунитета. Механизмът на предаване на HCV-подобен. кръвен контакт, който включва предаването на вируса не само директно през кръвта, но и сексуално, а от майката до плода през плацентата.

Искам да кажа въз основа на моя опит, че се лекува хепатит С и вероятността за пълно излекуване е около 90%. Моят близък приятел се отърва от тази мръсна болест с помощта на биохимията. Само в първата седмица, в началото на лечението, той прекара в болницата. И през останалото време (почти една година) той беше у дома. Разбира се, тази процедура не му се даваше лесно: Косата падна, нямаше апетит, беше много раздразнително. Но все пак напълно се отървава от болестта. И според лекарите на инфекциозните болести, само антитела срещу хепатит остават в тялото му.

Опасността от вируса на хепатит С е, че той може да се промени на генетично ниво, за разлика от хепатит А и В. В медицинския речник той се нарича HCV, Но преди да бъде открит този вид, когато беше открит, то беше наречено "нито A, нито B".

В присъствието на това заболяване, дузина подвидове на този вирус могат да живеят в човешкото тяло. Тъй като този вирус постоянно мутира, имунната система не може да произведе достатъчно антитела.

Но въпреки това хепатитът от тип С, независимо от опасността му, все още може да бъде излекуван. И така, как се лекува хепатит С?

Ако съществуващият симптом на хепатит С е хроничен, той се лекува по-успешно от А или В. Вероятността за излекуване в момента достига от 60% до 90%. Естествено, лечението ще изисква много усилия както от пациента, така и от лекуващия лекар.

Съществува специална стратегия за профилактика и лечение на хепатит С.

Лечението с хепатит С се основава на интензивна антивирусна терапия. Прилагайте главно две лекарства - рибавирин и интерферон алфа, които се считат за най-ефективни в момента. Необходимо е също така да се вземат лекарства, които спомагат за поддържането на здравето на чернодробните клетки - хепатопротектори, както и имуномодулатори, които укрепват и стимулират имунитета, за да се бори по-добре с болестта.

По време на лечението на хепатит С е необходима специална диета. От алкохола, като вредни за черния дроб, трябва да се откажете напълно. Мазнините са ограничени и не можете да ядете много пържени, осолени, защото всичко това увеличава секрецията на храносмилателните сокове. Не е необходимо да се отказва спортът, най-важното е да не го прекалявате.

Може би най-важната точка при лечението на хепатит С е отхвърлянето на самолечението))). Това означава, че ако има симптоми като увеличен черен дроб, нарушение в нейната работа, то е абсолютно необходимо да се свържете с специалиста-хепатолог възможно най-скоро. Само лекарят може правилно да диагностицира и да назначи подходящо лечение и, разбира се, да отговори на всички ваши въпроси по тази тема.

Хепатит С

преглед

симптоми

Симптоми на хепатит С

Причини за хепатит С

Диагностика на хепатит С

Лечение на хепатит С

Усложнения на хепатит С

Начин на живот с хепатит С

На кой лекар да се обърне внимание при хепатит?

Ако имате симптоми на хепатит, обърнете се към лекар (семеен лекар) или педиатър (за деца), както са описани симптоми може да бъде свързано с най-различни причини, а не с чернодробно заболяване и се нуждае от първоначалната диагноза, която държи общообразователни. Ако преди това сте били в контакт с пациента, като се използват наркотици или се сблъскват с други рискови фактори за хепатит С са по-склонни да вярват, че той е болен от хепатит, можете веднага да видите специалист инфекциозни заболявания. С помощта на нашата услуга можете да намерите тези специалисти, като кликнете върху връзките.

Ако сте диагностициран с хроничен хепатит С, можете да намерите добър специалист по хепатология или инфекциозни заболявания във вашия град. Инфекционистите имат по-широк профил, тъй като третират други инфекции. Хепатолозите се специализират основно в чернодробни заболявания с вирусна природа. При липсата на тези специалисти, намерете гастроентеролог, който ще може да наблюдава вашето лечение. Вероятно все пак трябва да посещавате периодично консултант с специалист по хепатология или инфекциозна болест в друг град или регионален център.

преглед

Хепатит С е вирусна инфекция с чернодробно увреждане, предавано предимно през кръвта. Хепатит С често се превръща в хронична форма.

Статистически данни за разпространението на хепатит С в Русия се различават значително, което се дължи на големия брой здрави носители на хепатит С. Смята се, че инфекцията е по-често сред младите хора 20-29 години, което е свързано с инжекционната употреба на наркотици. Според грубите преценки разпространението на хепатит С у нас е 4,5 души на 100 000 население.

Най-често първоначалните стадии на хепатит С възникват без значителни симптоми. Симптомите на заболяването се появяват само когато значителна част от черния дроб е засегната. Липсата на характерни симптоми води до факта, че много от заразените с вируса на хепатит не знаят за болестта си.

Първите шест месеца от заболяването се наричат ​​етап на остър хепатит С. В около 25% от случаите имунитетът се справя с болестта и вирусът изчезва от тялото. В други случаи вирусът се открива в кръвта в продължение на много години. Това се нарича хроничен хепатит С.

В зависимост от наличието или отсъствието на други рискови фактори, като консумацията на алкохол, без лечение, цирозата се среща при около 10-40% от случаите на хроничен хепатит С, често 20 или повече години след инфекцията. Приблизително 20% от случаите на цироза развиват чернодробна недостатъчност, а при 1 от 20 случая - рак на черния дроб. И двете могат да доведат до смърт.

Черният дроб

Черният дроб е "фабрика" на тялото, която изпълнява стотици важни задачи, включително следното:

  • съхраняващ гликоген - въглехидрат, който бързо осигурява клетките с енергия;
  • протеинов синтез;
  • производството на жлъчка, което спомага за метаболизма на мазнините;
  • производство на вещества, които коагулират кръвта;
  • преработка и отстраняване на алкохол, токсини и наркотици от организма.

Черният дроб има само един човек, но е много жизнеспособен. Тя продължава да работи дори и с големи загуби поради способността си да се саморегулира.

Основният начин за предаване на хепатит С е чрез кръвта на болен човек. Острите и хроничните пациенти с хепатит са инфекциозни (включително носители на вируси, които нямат симптоми).

Хепатит С може да бъде лекуван с антивирусни лекарства, които му помагат да не се умножава в организма и да избягва увреждането на черния дроб. Най-често се използват интерферон и рибавирин.

Има шест различни щама (генотипове) на вируса на хепатит С, а някои от тях са лечими по-добре от други. Най-често срещаните генотипове на вируса на хепатит С са 1 и 3. При лечението на генотип 1 е възможно излекуване при приблизително 50% от случаите, а генотип 3 - при 80%.

Наскоро бяха освободени две нови лекарства, наречени боцепревир и телапревир. Тези лекарства могат да бъдат полезни, когато стандартните методи не са ефективни.

За разлика от други форми на хепатит, няма ваксинация срещу хепатит С. Можете да намалите вероятността от инфекция по два начина:

  • Не приемайте интравенозни лекарства.
  • Използвайте своя бръснач, четка за зъби и кърпа, тъй като те могат да имат следи от кръв.

Рискът от полово предавани болести е малък, но се препоръчва да се използва презерватив, когато става дума за интимност с нов партньор.

симптоми

Симптоми на хепатит С

Симптомите на остър хепатит С са редки. Само 1 от 4 пациенти отбелязват признаци на хепатит през първите 6 месеца от момента на инфекцията.

Възможни симптоми на остър хепатит С:

  • повишаване на температурата до 38 ° C или по-висока;
  • умора;
  • загуба на апетит;
  • коремна болка;
  • гадене;
  • повръщане.

Тези симптоми се появяват няколко седмици след инфекцията.

При 1 от 5 души с признаци на хепатит се появява жълтеница: кожата и видимата лигавица стават жълти.

В 20% от случаите на хепатит имунната система успешно унищожава вируса и не се появяват повече симптоми (освен ако лицето не е многократно заразено). В други случаи вирусът живее в човешкото тяло в продължение на години. Това се нарича хроничен хепатит С.

Симптоми на хроничен хепатит С

Симптомите на хепатит С при различните хора могат да варират значително: от леки до тежки, които пречат на нормалния начин на живот. Признаците на хепатита могат да изчезнат за дълго време - по време на ремисия - и след това да се появят отново.

Най-честите симптоми на хепатит С са:

  • хронична умора - сънят не дава жизненост;
  • главоболие;
  • депресия;
  • нарушения на краткотрайната памет, внимание и способност да изпълнява сравнително сложни задачи в ума (например, устно преброяване) - мнозина го описват като "мъгла в главата";
  • промени в настроението;
  • лошо храносмилане или подуване на корема;
  • болка в мускулите и ставите;
  • сърбеж;
  • симптоми на грип, както в активния стадий на заболяването;
  • болка в корема;
  • болка в областта на черния дроб (в горната част на корема).

Никой от горепосочените симптоми със сигурност не означава, че имате хепатит С, но трябва да бъдете изследвани, за да разберете точно причината за това заболяване.

Причини за хепатит С

Вирусът на хепатит С се намира в кръвта на болен човек, така че е по-лесно да получите инфекция чрез контакт с кръвта. За да направите това, достатъчно е достатъчно. Вирусът може да живее извън човешкото тяло в оцветена, сушена кръв от 16 часа, но не повече от 4 дни (при стайна температура).

Интравенозните лекарства са основният рисков фактор за хепатит С. В нашата страна 75-80% от пациентите с хепатит С признават факта, че използват инжектиращи наркотици поне веднъж в живота си. Болестта се предава чрез игли и други предмети. Може да се заразите с хепатит, само веднъж след като сте пробили с използвана игла.

Също така има съобщения за болест на хепатит С при вдишване на кокаин чрез банкноти или слама. Кокаинът уврежда назалната лигавица, причинявайки кървене. Можете да вдишате кръвта на заразен човек и да се инфектирате сами.

Хепатит С може да бъде заразен при незащитен секс (без презерватив). Въпреки че се смята, че вероятността от това е малка. Рискът се увеличава при хомосексуалистите. Той също така се увеличава, ако има поражения върху кожата и лигавицата на гениталиите, причинени от полово предавани инфекции (ППИ) или ХИВ.

Най-добрият начин за предотвратяване на инфекцията с хепатит С е използването на презервативи. Рискът от инфекция е много малък при двойки, които имат дълги, стабилни взаимоотношения, така че не могат да използват презервативи по желание. Ако вашият партньор има хепатит С, трябва да бъдете изследвани.

Възможно е да се зарази с хепатит и с кръвопреливане. В Русия всички кръводарители се тестват за хепатит С. След това кръвта се поставя под карантина в случай, че донорът е в ранен стадий на хепатит, когато антитялото все още не е открито в кръвта. Ако по време на карантинния период донорът бъде диагностициран с хепатит, кръвта се унищожава. Независимо от тези мерки, рискът от заразяване с хепатит С продължава след кръвопреливане. Около 1% от всички заразени в нашата страна се разболяха по този начин.

Ако сте получили кръвопреливания или сте предоставили медицински услуги в други страни, където инструментите не са стерилизирани достатъчно, или кръвта на донора е лошо лекувана, съществува риск от заразяване с хепатит. Вирусът може да живее в кръвни частици на инструменти.

Хепатит С се предава чрез общи хигиенни средства: четки за зъби, ножици и бръсначи, ако имат кръв. Можете да се заразите с фризьорски инструменти, ако съдържат следи от заразена кръв и не са били стерилизирани или почистени преди следващото приложение. Въпреки това днес повечето фризьорски салони отговарят на всички санитарни и хигиенни изисквания, така че рискът от инфекции е нисък.

Съществува риск от заразяване с хепатит С чрез нестерилно оборудване за татуиране или пиърсинг. Както във фризьорските салони, днес в повечето салони за татуировки се спазват всички санитарни и хигиенни изисквания, поради което рискът от инфекции е нисък.

Противно на общоприетото схващане, вирусът на хепатит С не се предава чрез личен контакт, например в прегръдки, целуване или чрез прибори за хранене. То също не се предава през тоалетната седалка.

Има малък шанс майка, заразена с хепатит С, да предаде болестта на детето. Това се случва в около 2% от случаите, но вероятността се увеличава, ако майката също има HIV или много висока концентрация на вируси (вирусен товар) в организма.

Има малък (около един до тридесет) риск от заразяване с хепатит С, ако случайно пиърсира кожата с игла, която използваният инфектиран човек използва. Рискът се увеличава при лекари, медицински сестри и лаборатории, тъй като те редовно работят с кръв и физиологични течности, които я съдържат.

Диагностика на хепатит С

Ако ви се струва, че можете да получите хепатит С, е по-добре да направите анализа. Отрицателният резултат ще разсее съмненията и ще се успокои и положително - възможно е веднага да започне лечението.

Можете да правите безплатни тестове за хепатит С, в съответствие с политиката на MHI. За да направите това, консултирайте се с терапевт или специалист по инфекциозни заболявания в местната поликлиника. Лекарят ще ви даде препоръка за тестове, които можете да вземете в поликлиника или диагностичен център.

За да се премине анализ на хепатит, той се заплаща, без да е възможно насочването му в много териториални амбулаторни отдели в областта на платените услуги, а също и в специализирани медицински лаборатории.

Анализът на хепатит С се препоръчва за следните групи хора:

  • които използват или опитват инжектиране на наркотици;
  • хора, които са претърпели трансплантация на органи в страни, където хепатит С е честа;
  • деца, родени от майка, заразена с хепатит С;
  • хора, които случайно са влезли в контакт с вируса (игличен бод или контакт с кръв), например медицински работници;
  • хора, които са били татуирани или прободени с нетерилизирано средство;
  • сексуални партньори на хора с хепатит С;
  • хора, които са живели или са лекувани в региони, където хепатит С е често срещан - например в Северна Африка, Близкия изток, Централна и Източна Азия.

В допълнение, дарете кръв за хепатит е необходимо по време на бременност и когато работите по някои видове работа (например да регистрирате медицинска книга). Анализът за хепатит в устройството за работа винаги се заплаща.

Анализ на хепатит С

Има два кръвни теста за диагностициране на хепатит С:

Анализ на антитела срещу вируса на хепатит С. В този анализ вирусът на хепатит С се определя от наличието на съответните антитела в кръвта.

Антитела са протеини, които се произвеждат от имунната система за борба с вирусите. Антителата срещу хепатит С не се развиват незабавно, така че първите няколко месеца след заразяването, анализът може да даде фалшиво-отрицателен резултат.

Ако резултатът от теста за антитела е отрицателен, но имате симптоми на хепатит С или сте били изложени на вируса, лекарят може да Ви препоръча да направите втори анализ. Положителният резултат (наличието на антитела) означава инфекция с хепатит С, включително и в миналото, и оттогава тялото вече не може да остане вирус.

Единственият начин да се уверите, че понастоящем не сте заразени, е да проведете втори кръвен тест, който се нарича PCR анализ.

PCR диагностика (чрез полимеразна верижна реакция) се основава на откриването на генетичен материал (РНК молекули) на умножаващи се вируси в организма. PCR диагностиката може да открива вируси в тялото 1-2 седмици след инфекцията.

Обикновено PCR се дава с положителен тест за антитела срещу хепатит. Обикновено анализът трябва да бъде отрицателен. Той може да бъде положителен при заразяване с хепатит С.

Биохимичен кръвен тест Изпитва се кръвен тест от вена на празен стомах. В кръвта се определят чернодробни тестове - показатели, които характеризират функционирането на черния дроб, интензивността на възпалителния процес, нивото на увреждане на чернодробните клетки, както и състоянието на панкреаса и жлъчния мехур.

Ултразвук на черния дроб

Ултразвуковото изследване (ултразвук) на черния дроб и други органи на коремната кухина позволява да се определи размерът и структурата на черния дроб, жлъчния мехур, далака, панкреаса. Използвайки ултразвук, е възможно да се прецени количеството на белези в черния дроб и размера на сливната вена - индексите на фиброзата и цирозата на черния дроб.

Еластография (еластометрия, фиброскан)

При пациенти с хроничен хепатит С нивото на фиброзата в черния дроб се определя с помощта на Fibroscan - апарат, който измерва еластичността на чернодробната тъкан с помощта на ултразвукови вълни. Изследването се нарича еластография (еластометрия) и се извършва на апарата Fibroscan.

Резултатите от еластографията се оценяват с помощта на 5 стъпки: от F0 до F4. Нула етап - пълна липса на фиброза в черния дроб (без белези), четвъртата цироза на черния дроб.

Еластография е нов диагностичен метод, който може да замени едно инвазивно изследване - чернодробна биопсия.

Чернодробна биопсия

Мащабът на увреждане при хепатит С може да бъде оценен с помощта на чернодробна биопсия - като се вземат части от чернодробната тъкан за анализ.

По време на процедурата се вкарва тънка куха игла през кожата в черния дроб, с помощта на която се извличат чернодробни клетки. След това, чернодробните клетки се изследват под микроскоп, за да се оцени увреждането и тежестта на цирозата.

Лечение на хепатит С

По-ранното лечение на хепатит С започва, толкова по-голяма е вероятността за възстановяване и по-малко увреждане на черния дроб.

Остър хепатит С се лекува в болница (инфекциозна болница), хронично-амбулаторна, т.е. болницата не се нуждае от лягане. Необходимостта от хоспитализация при хронично заболяване може да възникне само ако състоянието се влоши, се появят усложнения или се извърши цялостен преглед. Препоръчва се да се избягва тежко физическо натоварване, да не се повдига гравитацията, да се отказва работа при нощна смяна и от дейността, свързана с токсични вещества.

Както при остър и хроничен хепатит С, препоръчва се да се придържате стриктно към спестена диета. Прочетете повече за терапевтичното хранене при хепатит.

Лечението на пациенти с хепатит С в острата фаза се провежда с употребата на интерферонови препарати (например конвенционален интерферон алфа-2 или пегилиран интерферон). Това лечение спомага за увеличаване на процента на сушене до 80-90%.

Лечение на хроничен хепатит С

Обикновено се използват две лекарства за лечение на хроничен хепатит С:

  • пегилиран интерферон (инжектиран като бод) е изкуствено създаден протеин, който стимулира имунната система, като я принуждава да атакува вируса;
  • Рибавирин (приеман под формата на капсули или таблетки) е антивирусно лекарство, което предотвратява разпространението на вируса на хепатит С в организма.

Този подход се нарича "комбинирана терапия". Продължителността на курса на лечение зависи от генотипа на вируса на хепатит C. При 1 вирус се препоръчва 48-седмичен курс. При всички други генотипове се препоръчва 24-седмичен курс. По време на лечението се вземат кръвни тестове, за да се помогне да се контролира ефективността на лечението.

Ефективността на комбинираната терапия също зависи от генотипа на вируса. Тип 1 е най-трудното за лечение. Възстановяването се постига само при половината от всички случаи. Други генотипове отговарят по-добре на лечението, тяхната ефективност е приблизително 75-80%.

Страничните ефекти от комбинираната терапия се появяват често и могат да бъдат тежки. Една или повече нежелани реакции се проявяват в 3 от 4 случая. Странични ефекти от комбинирана терапия:

  • анемия - намаляване на броя на червените кръвни клетки, което може да доведе до постоянна умора и недостиг на въздух;
  • загуба на апетит;
  • депресия;
  • тревожност;
  • раздразнителност;
  • нарушения на съня (безсъние);
  • нарушаване на вниманието и паметта;
  • загуба на коса;
  • сърбеж на кожата;
  • гадене;
  • виене на свят;
  • симптоми на грип, като висока температура, които се появяват в рамките на 48 часа след инжектирането на интерферон.

С течение на времето, когато тялото свикна с лечението, страничните ефекти обикновено отслабват. Справянето със страничния ефект на лекарствата от хепатита може да бъде трудно, но за добри резултати е важно да продължите да приемате лекарства.

Ако режимът на лечение е нарушен, вероятността за възстановяване е намалена. Въпреки това, ако някои от нежеланите реакции са тежки, лечението може да бъде коригирано под наблюдението на лекар.

Ако вземете рибавирин по време на бременност, това ще навреди на плода. Ето защо, преди да започнете да приемате лекарството, се препоръчва да вземете тест за бременност. В случай, че очаквате дете, лечението ще се забави до раждането. По време на лечението с рибавирин и 7 месеца след завършването му е необходим надежден метод за контрацепция.

Боцепревир и телапревир са протеазни инхибитори. Те блокират действието на ензимите, които са необходими за възпроизвеждането на вируса. Тези лекарства се предлагат под формата на таблетки. Те трябва да се използват в комбинация с пегилиран интерферон и рибавирин. Тя трябва да се приема на таблетка три пъти дневно в продължение на 48 седмици. Все още не е ясно кое е по-ефективно: боцепревир или телапревир.

Странични ефекти на боцетревир:

  • симптоми на грип, като треска и студени тръпки;
  • загуба на апетит;
  • гадене;
  • безсъние;
  • загуба на тегло;
  • задух.

Странични ефекти на телапревир:

  • анемия (анемия);
  • гадене;
  • повръщане;
  • диария;
  • хемороиди;
  • сърбящ кожен обрив.

Всички лекарства за хепатит С могат да взаимодействат с други лекарства, включително лекарства и билки без рецепта, като например жълт кантарион. Преди да вземете други лекарства, консултирайте се с лекар или фармацевт.

Ако сте излекувани от хепатит С, това не означава, че не можете отново да го хванете, защото болестта не оставя след себе си постоянен имунитет. Например, ако след лечението продължите да приемате интравенозни лекарства, съществува риск от повторна инфекция с хепатит С.

Може да се заразите с няколко вида хепатит, което усложнява лечението. Ето защо, ако имате хроничен хепатит С, Вашият лекар може да ви препоръча да получите ваксина срещу хепатит А и В. Може също така да ви препоръча сезонно инокулиране срещу грип и пневмокок.

За съжаление дори стандартните лекарства за лечение на хроничен хепатит са много скъпи. Следователно, не всеки може да си позволи лечение. Въпреки това има няколко възможности за безплатно или частично безплатно лечение: в рамките на национални проекти или програми, след регистрирането на инвалидност, както и при участие в клинични изпитания на наркотици.

Повече информация за това как да получите безплатно лечение за хепатит С може да намерите тук. Освен това можете да си възвърнете част от парите, изразходвани за преглед и медикаменти, след като сте извадили данъчно облекчение за лечение.

Усложнения на хепатит С

Хроничният хепатит С понякога води до необратимо увреждане на черния дроб - цироза. Рискът от това усложнение се увеличава при отсъствие на адекватно лечение. Средно около 20 години преминават преди развитието на цироза.

Цироза на черния дроб

Рискът от цироза се увеличава:

  • пиене на алкохол;
  • захарен диабет тип 2;
  • старост;
  • ХИВ и други видове хепатит, като например хепатит В.

В зависимост от тези фактори, вероятността от цироза може да достигне 10 до 40%.

  • умора и слабост;
  • загуба на апетит;
  • загуба на тегло;
  • гадене;
  • силно сърбеж;
  • болка или болка в черния дроб;
  • червени съдови звездички върху тялото над талията;
  • жълтеница.

Настоящите методи на лечение помагат за облекчаване на симптомите и за забавяне на тяхното развитие. Въпреки това е невъзможно да се възстанови черния дроб с цироза. Следователно, единственото радикално лечение е чернодробната трансплантация.

Чернодробна недостатъчност

Черният дроб изпълнява много задачи, например, изчиства кръв от токсини, синтезира най-важните ензими и протеини, например, необходими за съсирване на кръвта.

При тежки случаи на цироза, черният дроб престава да се справя с функциите си. Това се нарича чернодробна недостатъчност.

Симптоми на чернодробна недостатъчност:

  • загуба на коса;
  • оток на глезените, глезените и краката;
  • асцит - натрупване на течност в коремната кухина, поради което стомаха значително се увеличава;
  • тъмна урина;
  • черни, скъсани или много бледи столове;
  • често кървене от носа или венците;
  • леко натъртване;
  • повръщане на кръв.

След появата на чернодробна недостатъчност, животът може да се поддържа още няколко години с помощта на съвременни методи на лечение. Единственият начин обаче радикално да се лекува чернодробна недостатъчност е чернодробна трансплантация.

Рак на черния дроб

Според статистиката около 1 на 20 души с цироза, причинена от хепатит, се появява рак на черния дроб.

Симптомите на рак на черния дроб:

  • неочаквана загуба на тегло;
  • гадене;
  • повръщане;
  • умора;
  • жълтеница.

Като правило, ракът на черния дроб не може да бъде излекуван, особено при хора с цироза, въпреки че химиотерапията може да забави разпространението на болестта.

Прочетете повече за лечението на рак на черния дроб.

Други усложнения

Други, по-редки, усложнения на хроничния хепатит С:

  • сухота в устата и очите (свързани с унищожаването на пот, слюнчените и сълзоотводните жлези);
  • червен плосък лишей (зони на сърбеж на кожата);
  • Възпаление на бъбреците (гломерулонефрит);
  • фоточувствителност, която причинява появата на мехури и язви на кожата;
  • хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза;
  • хипертиреоидизъм;
  • криоглобулинемия (патологична реакция към настинка, когато атипичните протеини увреждат кожата, нервната система и бъбреците);
  • лимфом (рак на лимфните възли);
  • инсулинова резистентност и захарен диабет;
  • заболявания на жлъчния мехур.

Начин на живот с хепатит С

По-долу са дадени отговори на някои въпроси относно храненето, работата, пътуването и раждането при пациенти с хепатит С.

При пациенти с хепатит С се препоръчва диета № 5. Допуска се:

  • млечни продукти;
  • варено или задушено постно месо (говеждо, пилешко, пуешко, заешко);
  • нискомаслена риба (щука, шаран, щука, треска, моркови);
  • зеленчуци плодове, кисело зеле;
  • зърнени и брашно продукти;
  • Супи и борш върху зеленчукови бульони.

Ограничете мастни храни като масло, сметана, заквасена сметана, сирене, колбаси, рибни яйца и месо бульон, яйца (жълтъци) и домати.

  • всички видове алкохол (дори бира);
  • свинско, агнешко, гъска, патица;
  • пикантни, маринати, пържени, пушени;
  • сладкарски изделия;
  • шоколад, кафе, какао;
  • доматен сок.

По време на острия период на заболяването е необходима почивка, всички видове физическо натоварване са изключени. След 3-6 месеца след подобряването на състоянието, можете постепенно да се върнете към обичайния начин на живот, при условие, че се чувствате добре и имате задоволителни резултати от кръвни изследвания.

Гледайте теглото си, яжте здравословна храна. Изследванията показват, че наднорменото тегло увеличава риска от мастни депозити в черния дроб, което може да влоши Вашето заболяване. При нормално тегло, вие също ще реагирате по-добре на лечението. За да поддържате здравето си, трябва стриктно да спазвате препоръките за диета, режими и лекарства.

Няма надеждни критерии за пълно излекуване. Понякога болестта се връща отново. Следователно, всеки, който е имал хепатит С, трябва периодично да се вижда от лекаря. Начинът на посещение и предоставяне на анализи се определя от лекаря. Обикновено плануваният преглед се предписва след 1, 3, 6 месеца след изписването му от болницата (ако е имало хоспитализация) или по преценка на лекаря, от когото сте регистрирани.

Обикновено здравето на оцелелите от хепатит С се наблюдава на базата на хепатологични центрове или инфекциозни кабинети в териториалната поликлиника.

Ако работата не е свързана с професионални опасности, тежки товари и вие се справяте с вашите задължения въпреки инфекцията, не е необходимо да съобщавате диагнозата си на шефа. Изключения са видовете работа, свързана с контакт с кръв, например - медицинска дейност.

Ако планирате да отидете в чужбина, консултирайте се с Вашия лекар за ваксинации. Може би трябва да вземете медицински документи, като резултати от тестове или медицинска история, в случай че се нуждаете от лечение в чужбина.

Бременност и хепатит С

Необходимо е да се въздържате от бременност стриктно по време на лечението, тъй като лекарствата могат да имат вредно въздействие върху плода. След прекратяване на лечението е възможно да се планира раждането на детето, но има малък риск (приблизително 2%), че хепатит С ще бъде прехвърлен от майката на детето. Рискът е по-висок, ако майката също има ХИВ.

Ако човек има хепатит С, има малък шанс той да предаде инфекцията на жена по време на незащитения секс. Поради това, по време на бременност, се изискват тестове за хепатит С.

На кой лекар да се обърне внимание при хепатит?

Ако имате симптоми на хепатит, обърнете се към лекар (семеен лекар) или педиатър (за деца), както са описани симптоми може да бъде свързано с най-различни причини, а не с чернодробно заболяване и се нуждае от първоначалната диагноза, която държи общообразователни. Ако преди това сте били в контакт с пациента, като се използват наркотици или се сблъскват с други рискови фактори за хепатит С са по-склонни да вярват, че той е болен от хепатит, можете веднага да видите специалист инфекциозни заболявания. С помощта на нашата услуга можете да намерите тези специалисти, като кликнете върху връзките.

Ако сте диагностициран с хроничен хепатит С, можете да намерите добър специалист по хепатология или инфекциозни заболявания във вашия град. Инфекционистите имат по-широк профил, тъй като третират други инфекции. Хепатолозите се специализират основно в чернодробни заболявания с вирусна природа. При липсата на тези специалисти, намерете гастроентеролог, който ще може да наблюдава вашето лечение. Вероятно все пак трябва да посещавате периодично консултант с специалист по хепатология или инфекциозна болест в друг град или регионален център.

Стационарно и амбулаторно лечение на хепатит С

Развитието на хепатит може да бъде причинено от поражението на тъканите на най-голямата жлеза с инфекциозни агенти, токсини, радиоактивни лъчи и механични ефекти. Един от основните проблеми на хепатологията е вирусното възпаление, причинено от вируса С тип. Тази болест засяга до 10% от хората на Земята, поради което представлява потенциална заплаха за човешкото население.

Симптоми на чернодробно възпаление

Симптомът се влияе от формата на патологията и нейната продължителност. HCV заболяването може да остане латентно в продължение на години или може да се появи в остра форма. Признаци на интоксикация, проявявани от слабост, чувство на гадене, повръщане, липса на апетит са характерни за острата форма. Храносмилателната функция е нарушена, кожата става жълтеникава, цветът на движенията на червата се променя. Пациентът е хоспитализиран, където лекарите извършват детоксикация, инжектират хепатопротектори и лекарства, които елиминират симптомите. Тази форма на болестта може да провокира активирането на имунните сили и да доведе до самолечение. Понякога екзацербацията не се проявява в ясно изразена клиника, а се усеща само от чревни нарушения. Помощ бързо и без странични ефекти за преодоляване на болестта може да медикаменти от Индия.

Хроничната форма често се диагностицира случайно, след като лицето е кандидатствало за медицински консултации по други въпроси. За подозрението патологията позволява увеличаване на дела на черния дроб по размер, периодично възникващи в дясната болка, промени в биологичните ритми, спонтанни храносмилателни разстройства. За диагностика се използват ултразвук, специфични тестове, чернодробен тест и в някои случаи биопсия или ЯМР.

Възможни усложнения и лечение на хепатит С

Възпалението, причинено от вируса, води до функционални нарушения на тялото, както и до промяна в структурата му. Последствията от такива процеси са множество опасни усложнения. Най-често се развива мастна дегенерация, цироза, билиарна дискинезия, увреждане на мозъка, чернодробна кома и злокачествени неоплазми.

Терапията за чернодробно възпаление от вирусен произход зависи от тежестта на процеса. Тя може да се извършва в болнични заведения или у дома, въз основа на назначаването на хепатолог. Хоспитализацията се извършва със сериозни усложнения или с обостряне на възпалението. Пациентът се инжектира с лекарства, които неутрализират токсини, лекарства за защита и регенериране на хепатоцити, заместителна терапия, диагностика и елиминиране на усложненията.

Хората, които са носители на инфекцията, не са придружени от клинични прояви, обикновено се лекуват у дома, без да се отделят от ежедневните си дейности. Те са предписани хепатопротектори, антивирусен медикамент ладипасвир, диетична храна. Терапията се провежда под ръководството на терапевт и се наблюдава чрез периодични анализи и методи на инструментално изследване. Спазването на съветите на един хепатолог може напълно да се отърве от болестта, без да изпитва значителен дискомфорт.


Статии Хепатит