Начини и методи за инфекция с хепатит В

Share Tweet Pin it

Хепатитът е вирусно увреждане на черния дроб. Независимо кой щам на вируса причинява тази патология, органът страда значително. Но ако в различни А и Е то не отива в хронична форма, тогава В и С в повечето случаи са хронични и причиняват тежки усложнения без подходящо лечение.

Хепатит Б досега - една от най-опасните вирусни заболявания, която е придобила мащаба на универсалната епидемия. Ваксината помага да се намали броят на пациентите, които не могат да се радват. Но всеки трябва да знае за методите на инфекция с хепатит В, тъй като опасността е в очакване на всеки човек, дори и най-предпазлив и точен.

Характеристики на болестта

Преди всичко, нека да определим, че вирусът на хепатит В може дълго време да запази своята активност във всички биологични течности на човека. Дори в кръв от преди няколко дни, това е заразно.

Най-уязвими към инфекция са възрастните между 20 и 50 години, тъй като тази възраст е отслабена. Присадените деца практически не са болни от това опасно заболяване. И ако те са заразени, тогава болестта продължава в лека форма и не отива на хроничния стадий.

Инкубационният период на хепатит В е от един месец до шест - в зависимост от състоянието на имунитета на заразените. По-силното здраве, толкова по-дълго ще се развие злонамереният вирус и ще се засили.

Така е и със симптомите. При отслабен организъм болестта бързо и тихо се развива, преминавайки в хронична форма, без да причинява остра клинична картина. Докато със силен имунитет "борбата срещу врага може да завърши с пълната победа на човека". И с адекватно и своевременно лечение - пълно.

Различията от хепатит В от хепатит А по това, че последното се извършва в остра форма, е добре лечимо (в случай на навременно лечение за помощ) и не е хронично.

Рискови групи

За да се заразите с хепатит В е възможно във всяко, дори и най-баналното място. Следователно, никой не е имунизиран от тази възможност. Но има някои групи хора, които са по-склонни да се разболеят, отколкото други, защото те са по-склонни да влязат в контакт с биологичните течности на човешкото тяло поради естеството на своята дейност или начин на живот.

  • Медицински работници. Специални рискове се срещат специалисти, които се занимават с кръв и други биоматериали в лаборатории. Хирурзи, акушер-гинеколози, ендоскопи, специалисти по инфекциозни болести, както и целия персонал на съответните отдели на лечебните заведения.
  • Лица с нетрадиционна сексуална ориентация, както и водещи активен сексуален живот с често заместващи партньори. Незащитеният секс може да причини инфекция. Средствата за бариерна контрацепция (презервативи) - гаранция, макар и не сто процента, за безопасност.
  • Хора, живеещи в пряк контакт с носителя на вируса. В такива случаи ваксината ще помогне да се избегнат инфекциите. Ваксинациите предлагат всички членове на семейството да бъдат превозвачи независимо от възрастта. Специалистът избира схема за ваксинация според индивидуалните индекси.
  • Затворниците. Не е тайна, че затворът е огнище на различни инфекциозни заболявания поради недостатъчна хигиена, повишена концентрация на хора в една стая. При такива условия човек е заразен сравнително лесно не само при хепатит В.
  • Инжектиране на наркомани. Много често няколко човека използват една и съща спринцовка, понякога няколко пъти.

Ако рисковите групи са повече или по-малко ясни, тогава въпросът за това как да се заразят с хепатит В трябва да бъде разгледан по-подробно.

Начини на заразяване с вируса

Предвид факта, че вирусът е достатъчно устойчив на външни фактори и не умира дълго време извън тялото на неговия носител, методите на инфекция са много разнообразни. И никой не е имунизиран да получи опасен вирус в тялото. В някои случаи човек, който е заразен, може дори да не знае, че е болен. Но вече представлява опасност за другите като превозвач.

Вероятността за инфекция по полов път е около 30% от всички случаи. Използването на презервативи с непознат или нов партньор ще осигури и двете, тъй като е почти невъзможно да се определи състоянието на неговото здраве чрез появата на човек.

Но има и относително положителна информация. Хепатит В е единствената полово предавана инфекция, която може да бъде осигурена чрез ваксинация.

Може да има инфекция с хепатит в домашна среда. Това може да се случи в следните случаи:

  • използване на обикновени продукти за лична хигиена (сапун, кърпи, аксесоари за бръснене и маникюр);
  • използване на прибори за хранене, които са използвали превозвача или болно лице, преди това не са били измити;
  • контакт с кръв или други течности.

Следователно, хигиенните процедури трябва да се извършват само с личните им вещи. Измийте съдовете с дезинфекционен разтвор. И ако откриете кръв или други течни вещества от тялото на пациента, измийте и лекувайте това място с антисептик. Ако това е дрехи - то трябва да се измие в гореща вода за поне половин час или да се вари около пет минути.

Важно е да знаете, че проникването на кръв (или друга субстанция), в която живее вирусът, върху невредима кожа или лигавици, не носи опасност за другите. Не се заразявайте с хепатит и въздушни капчици.

Медицински съоръжения

На въпроса дали хепатит В може да бъде заразен в болницата, отговорът, за съжаление, ще бъде да. Как точно?

  • При провеждане на стоматологични процедури, ако комплектът от инструменти не е достатъчно обработен.
  • По време на хирургически интервенции по същите причини.
  • Когато кръвопреливането или неговите компоненти не се изследват правилно.

Това са изключително редки случаи, тъй като средствата в съвременните лечебни заведения почти са за еднократна употреба. И ако има такива многократни употреби, тогава методите за дезинфекция са повече от достатъчно.

Доказана е кръвта на донора за всички възможни заболявания, предавани чрез тази биологична течност.

Ако има такива инфекции, това е въпрос на официална небрежност на персонала, отговорен за извършването на определени дейности.

Дете - мамо

Бременните жени се интересуват дали децата са болни с майките, които са носители или болни. Отговорът е двусмислен, защото има нюанси.

В корема на майката бъдещият малък човек е защитен от плацентарна бариера, която не позволява на вредните агенти в плода. Но с нарушаване на целостта на плацентата поради различни фактори, инфекцията в утробата все още е възможна.

По-вероятният начин за прехвърляне на вируса от майката на бебето е доставката. Когато бебето преминава през раждането, кожата може да се счупи и да настъпи инфекция.

Кърменето се счита за безопасно само ако няма пукнатини в нипелите на кърмещата медицинска сестра, от която може да се освободи кръв или серум.

В случай, че бъдещата майка има вирус на хепатит В в кръвта, по правило бебето се ваксинира след раждането по специална схема. Това дава възможност да се избегне болестта, която в такава нежна възраст се превръща в хронична форма и причинява много усложнения.

Клинична картина

Ваксината срещу хепатит тип Б си върши работата и в повечето случаи на възраст под 20 години, ваксинираните хора изобщо не се разболяват или страдат от болестта в много лека форма. Друг полюс на ваксинация е фактът, че дори при често срещани случаи, хроничният хепатит не се развива. Въпреки, че хората, които са били болни от това заболяване, трябва да спазват определени правила, така че качеството на живот да не страда. В края на краищата черният дроб претърпява необратими промени в една или друга степен.

Инкубационният период на хепатит В е доста голям и може да бъде до шест месеца в зависимост от различни фактори. През цялото това време човекът се чувства здрав и изпълнен със сила, но вече представлява опасност за другите, тъй като е заразен.

За откриване наличието на вируса в кръвта чрез лабораторен метод е възможно само след месец и половина след инфекцията. И да усетите първите симптоми - само след три месеца.

Неспецифични признаци на патология

Опасността от заболяването се дължи на факта, че на ранен етап симптомите отсъстват като такива или се проявяват като обща картина, характерна за много заболявания. Често те не обръщат много внимание, отписвайки обичайното неразположение или преумора.

Но на този етап болестта е много ефективна при лечението, не причинява усложнения и не е хронична. Може да се отбележи:

  • обща безполезна слабост;
  • упорита сънливост;
  • загуба на апетит;
  • Апатия, която може да бъде заменена от изблици на раздразнение;
  • бърза умора, дори и при незначителен физически или умствен стрес.

Не е ли вярно, много подобно на проявленията на синдрома на хроничната умора, нервната свръхнапресия или баналното преуморяване.

Стареене Симптоми

Бързото развитие на инфекциозно увреждане на черния дроб се характеризира със симптоми, подобни на прояви на катарални заболявания:

  • леко повишение на телесната температура (нискостепенни показатели);
  • преходно главоболие, понякога замаяност;
  • болка в мускулите дори в покой.

Само за няколко дни, вече има конкретни признаци на хепатит, които не могат да бъдат объркани с други:

  • болка в дясната хипохондрия в прожекцията на черния дроб (тя е доста интензивна, с преминаването на времето започва да се връща на същото място);
  • показва жълтеница. На първо място, склерата и дланите жълти, постепенно процесът се разпространява по цялото тяло;
  • урината става цвят на бирата и изпражненията стават обезцветени (креда).

Такава картина показва, че острата фаза на заболяването е започнала. Хоспитализацията в отдела за инфекциозни болести е задължителна. Въпреки че много пациенти след появата на жълтеница се чувстват по-добре и могат просто да пренебрегнат всички други симптоми. И в този случай може да се очаква преминаването на патологията в хронична форма или развитието на сериозни усложнения.

Късни прояви

Симптоматиката на етапа на усложненията ще зависи от степента на увреждане на черния дроб. Развива чернодробна недостатъчност и обща опиянение на тялото.

Ако пациентът не получи адекватна грижа на този етап, е възможно да се развият мозъчни увреждания и разрушаване на работата на нервната система.

Диагностични мерки

В случай на появата на симптоми, напомнящи за клиничната картина на хепатита, специалистът ще трябва да извърши определени изследвания и проучвания, за да потвърди или отхвърли диагнозата. Дори ако има специфични симптоми, всички диагностични мерки се извършват изцяло.

  • Лекарят първо събира анамнеза, която включва информация за времето на промяната на здравословното състояние, появата на първите очевидни неприятни симптоми, присъствието на роднини със сходни проблеми или пациенти с установена диагноза.
  • След това, визуален преглед на пациента, палпация на корема, със специално внимание към прожекцията на черния дроб.
  • Задължителна ултразвукова диагноза е предписана за определяне на промените в тъканите на тялото, установяване на размера на черния дроб и разпространението на патологията върху жлъчния тракт.
  • Лабораторните тестове включват кръвни тестове (общо разработени с формула, биохимия, маркери за хепатит). Предлага се и анализ на урината.

Само след като получи всички резултати от диагностичните тестове, лекарят може да диагностицира и предпише адекватно лечение. Обикновено всички терапевтични мерки в случай на тежък ход на патологията се провеждат в болница в отдела за инфекциозни заболявания.

Характеристики на лечението

В 80% от случаите хепатит В се излекува напълно. И само при 20% става хроничен.

Ако преди това ваксината е била въведена, болестта ще продължи леко. В този случай на пациента се предписва амбулаторно лечение, което се състои от хепатопротектори, витаминни комплекси и диетично хранене. Препоръчва се да се намали физическата активност, упражненията, включително фитнес и други видове.

Ако в кръвта се открие вирус, но няма ярък симптом, астрономичен курс на остър период, лечението може да бъде амбулаторно. Предписват се и гепатопротектори, мултивитамини и диета. Без физическа активност са изключени.

Времето за възстановяване зависи изцяло от индивидуалните характеристики на организма на всеки пациент. Понякога това отнема един месец или два, а понякога това отнема поне шест месеца. Липсата на вирус в кръвта на пациента показва възстановяването.

Този режим на лечение се препоръчва при пациенти с лека и умерена степен на патология. В случай на тежко заболяване хоспитализацията е задължителна.

Ако болестта е хронична, на пациента се предписва курс на антивирусни лекарства за половин година. След това се прави анализ и се извършва корекция на по-нататъшното лечение.

прогнози

В случай на лечение за болестта, човекът няма да се разболее отново, тъй като дългогодишният имунитет се развива до края на живота му.

Въпреки че, според някои учени, болестта не се излекува, но е в етап на стабилна ремисия без наличие на клинични прояви, дори при кръвни изследвания. Това означава, че е възможно да не се повторно инфектиране, но да се появи отново заболяването с нова инфекция с вируса. Тази теза повдига противоречия в медицинските научни среди и не е 100% доказана.

Ако заболяването се случи в хронична форма, е необходимо стриктно да се спазват всички предписания на лекаря. Диетичното хранене - това е за остатъка от живота. Интензивната физическа активност е принципно противопоказана. Алкохолът е напълно изключен.

Като правите всичко това "както е предписано лекар", можете да живеете дълъг живот, без да изпитвате специални здравословни проблеми.

Смъртоносни резултати при наличието на хепатит В възникват не поради самата патология, а поради развитието на усложнения като цироза и рак на черния дроб.

Развиваме митове

Около такава патология като хепатит Б има много митове (не по-малко от около ХИВ / СПИН). Някои от тях се оказват верни. Но много от тях са опасна заблуда, която в най-добрия случай може да струва комуникация с добър човек (дори и болен човек), а в най-лошия случай - заплаха за собственото здраве.

  • Не е възможно да получите хепатит a priori, ако човек не приема лекарства (чрез инжекции), не променя сексуалните си партньори или не използва защитна бариера, води здравословен начин на живот и спазва личната хигиена. Това е най-разпространеният и опасен мит за болестта. Всеки може да бъде заразен, тъй като контактът с биоматериал на болно лице може да се случи навсякъде и по всяко време. (Ние внимателно прочетехме за начините на инфекция по методите на домакинството и в лечебните заведения).
  • Контактните спортове с хепатит В са строго забранени. Втори мит, който няма почва. Ако човек се чувства достатъчно добре, за да се занимава с такива спортове и това не е забранено от лекуващия лекар - тогава защо не. Но има някои ограничения - спортът не трябва да бъде травматичен.
  • При болен човек е по-добре да не се комуникира, тъй като съществува реален риск от договаряне. Ви напомняме отново - вирусът се предава само с биологични течности. Местен контакт (с целостта на кожата) - ръкостискане, приятелски прегръдки и други докосвания не са опасни. Също така, инфекцията не се предава от въздушни капчици. Така че общуват за здравето.
  • Хепатит В е неизлечим. Тук също е лъжа - на съвременно ниво на развитие на медицината е напълно възможно, но е необходимо да се обърнем навреме за помощта, да спазваме всички предписания на лекарите, свързани лекарства и други цели.

Хепатит В - болестта е много сериозна, коварна и непредсказуема. Така че знанията и начините на предаване, симптомите на различни етапи и прогнозите за бъдещето ще помогнат да се вземе решение. Решението трябва да бъде едно, а то е единственото истинско - ваксинацията дава гаранция за безопасност. Ако не от самата патология, а от прехода й към хронична форма и от развитието на усложнения - това е сигурно.

Хепатит А - начини на инфекция, симптоми и профилактика

Хепатит А е заболяване от вирусна природа, при което възниква възпалителен процес в чернодробните клетки и възниква последваща некроза.

Този тип хепатит е най-честата от всички форми на болестта. Тази инфекция е широко известна като болестта на Боккин. Най-често се използва популярното име - жълтеница.

Високата стабилност на вируса във външната среда е определила повишената чувствителност към него на човешкото тяло. Неговите клетки могат да останат активни в продължение на няколко седмици при стайна температура. Поставянето на вируса във фризера удължава жизнеспособността му в продължение на няколко години.

Той е толкова силен, че толерира дори някои начини за промишлено инактивиране. Най-ефективното лечение за днес е вряща храна за повече от 5 минути.

При поглъщане вирусът се прехвърля в черния дроб през кръвта. Там, като се свързва със специален CD81 протеин, той прониква в хепатоцитната клетка. В своята мембрана синтезата на РНК на вируса започва, което се случва, докато самата клетка умре или бъде унищожена от имунната система на тялото като заразена.

След разпадането си синтезираните вируси проникват в нови клетки. Смъртта на чернодробните клетки започва с огромна скорост. По време на дезинтегрирането на хепатоцитите в кръвта, нивото на билирубина нараства, което се формира по време на разпадането на хемоглобина на еритроцитите. Обикновено се екскретира в урината, а хепатитът се натрупва в кръвта, причинявайки пожълтяване на кожата и склерата на очите.

Фиг. Делът на хепатит А в структурата на честотата на популацията с хепатит.

Източникът на инфекция е болен човек. Най-уязвими към риска от инфекция са децата на възраст от 3 до 7 години, които посещават детски институции, възрастни хора и хора с недохранване.

Основни методи за предаване на инфекция

За разлика от други хепатити, тази форма на инфекция е ентеровирус, предава се чрез фекално-орален път и има свои собствени пътища за инфекция.

вода

Пациентът се заразява в случай на инфекция в тялото на водата с изписване на болния. Увеличаването на заболеваемостта се наблюдава през есента и пролетта, в периода на дъждовете и наводненията. На пътя на нарастващата заболеваемост трябва да бъде качествено третиране на канализацията.

В регионите с неразвита канализационна система много жители страдат от хепатит А дори и в детска възраст. Ако има продукти, измити с замърсена вода - рискът от навлизане в тялото на инфекцията също се увеличава.

храна

Източник - недостатъчно термично преработени морски дарове (риба, миди, миди и др.). Най-голям брой клетки на вируса се откриват в системите за филтриране и хрилете на жителите на водата. В процеса на приготвяне на храна, заразеният трябва да спазва задълбочена хигиена. Особено при създаване на закуски, сурови и сушени храни, салати.

контакт

Този път е опасен, когато се занимаваме с пациенти само в случай на нарушаване на правилата за грижи за тях вкъщи, в болници, домове за дом, домове за сираци. Особено шанса да се заразите, когато сменяте памперси и друг близък контакт с урината и изпражненията на пациента.

Няма надеждна информация за инфекцията чрез слюнката на заразените, но проучванията показват наличието на слаба концентрация на хепатит А в слюнствената тайна.

Няма инфекция на човек с нормален сексуален контакт. Хепатит А не се среща нито в сперматозоидите, нито във влагалищния излив. Въпреки това, при хомосексуален контакт при мъже и анален секс, вероятността за получаване на инфекция се умножава многократно.

Има информация за няколко случая на инфекция от майка на дете. Въпреки това, няма данни, че инфекцията е възникнала в резултат на проникването на вируса през плацентарната бариера.

Парентерално (чрез кръв)

Възможно е с трансфузията на кръвта на донора, взета от пациент в периода на продрома (преди жълтеницата) и от получаването на междинни продукти (като плазма) от такава кръв. Съвременната многостепенна система за качествен контрол на донорската кръв е свела до минимум фактора за инфекция с хепатит А чрез кръвопреливане.

Инфекцията на пациентите с наркотична зависимост при използване на стерилни спринцовки също не се наблюдава. В този случай разпространението на инфекцията е възможно най-често, ако правилата за лична хигиена не се спазват (чрез мръсни ръце).

Групи, изложени на риск от хепатит А

Въз основа на анализа на продължителността на контакта с причинителя на хепатит А, има няколко категории лица, изложени на риск, а именно:

  • хора, живеещи в райони с неразвита система за пречистване на отпадни води;
  • хора от социално необлагодетелстван произход;
  • служители на жилищните и комуналните услуги, свързани с почистването на канализационните системи;
  • жителите и туристите от Африка, Латинска Америка, Средна и Югоизточна Азия;
  • членовете на семейството на пациента с хепатит и в по-малка степен обхвата на комуникацията му;
  • медицински персонал от инфекциозни клиники, предучилищни институции, приюти, интернати, домове за възрастни;
  • наркомани;
  • хомосексуалисти, хора, практикуващи анален секс.

Симптомите на заболяването и периодите на инфекциозност на пациента

Отличителна черта на хепатит А е неговият лесен поток, минималният риск от усложнения с всички препоръки на лекаря, рядък преход към хронична форма. Процесът на заболяването се състои от следните етапи:

  • Инкубационният период трае от 15 до 30 дни. Това е асимптоматично.
  • Периодът преди яйцето трае 3-6 дни. През този кратък период има:
    • повишена температура, болки в тялото;
    • главоболие;
    • слабост, умора;
    • гадене и болка в черния дроб;
    • диария или запек, повишено гасиране в червата.

Често на този етап хепатит А може да бъде объркан с хода на конвенционалната ARI. Въпреки това, тази болест има редица отличителни белези.

Таблица на отличителните черти

  • Иктеричният период трае 1-2 седмици. Разработва се срещу загуба на апетит и гадене. Характеризира се с потъмняване на урината (по-често до цвета на тъмната бира), след това пожълтяване на склерата. През този период изпражненията стават по-леки, жълтеникавата кожа се засилва.
  • Периодът на изчезване на хепатит А започва с възстановяване на апетита, намаляване на гаденето. Урината става лека и фекалиите потъмняват. Количеството на вируса в секретите намалява, черният дроб постепенно придобива нормални размери.

Има anicteric форма и поток от хепатит, това се случи три пъти по-често от обикновено, и кожата и склерата стане жълт, не е толкова много, само потъмнява сутрин урината.

Няма специално лечение за хепатит А. При диета, почивка на легло, заболяване продължава по-малко от два месеца. Пациентът с хепатит А е източник на инфекция в края на инкубацията и през периода преди zheltushnogo (около 10-14 дни).

Познавайки как се предава хепатит А, можете значително да намалите броя на факторите на инфекцията.

Профилактиката на хепатит А включва:

  1. Ранна диагностика на заболяванията в детските, социалните и лечебните заведения. Проверка на децата в DOW най-малко веднъж седмично.
  2. Контрол на заразените и тяхната максимална изолация и постоянен лабораторен преглед.
  3. Спазване на личната хигиена и общите санитарни изисквания във всички институции.
  4. Отказ да се водят градински растения със стояща вода.
  5. Обработка на хранителни продукти с варена вода.
  6. Лечение на тоалетната и съдовете на пациент с хепатит А.
  7. Използване на качествена питейна вода.
  8. Ваксиниране за епидемични индикации за инактивирана ваксина. Има схеми за два пъти (с интервал от една година) и три пъти прилагане на ваксината (в 1 месец и 6 месеца след последната ваксинация). В Русия най-популярните белгийски ваксина Havrix 1440 Havrix 720 възрастни и деца над две години, AWACS (Франция), Waqt (САЩ). Руската ваксина GEP-A-in-VAK се използва за деца на тригодишна възраст.

Въпреки факта, че най-вероятните фактори на хепатит А (вода, морски дарове и непреработени храни) са навсякъде, като получиха сам елементарен превантивни мерки и навременна ваксинация, можете успешно да се избегне инфекция.

Как може да получите хепатит? Предотвратяване на вирусния хепатит

Понастоящем е много трудно да се намери инфекциозна болест, чиято скорост на разпространение би била по-висока от тази на хепатита. Повече от 600 милиона души по света вече са заразени и този брой нараства всяка година. За да се предпазите от това заболяване, обаче, не е толкова трудно, само е необходимо да сте по-внимателни за себе си и за околната среда около вас.

Какво представлява хепатитът?

С прости думи, това е възпалително заболяване на черния дроб. Има няколко вида хепатит: вирусен (инфекциозен), токсичен, радиационен (появява се заедно с радиационна болест) и хепатит, което е следствие от автоимунно заболяване. Най-разпространеният вирусен тип заболяване. Става въпрос за него, който ще бъде разгледан в статията.

Вирусен хепатит - инфекциозни заболявания, които са доста опасни за хората. Всички те се различават значително един от друг и възникват от различни патогени, но те имат обща черта - най-напред вирусът засяга черния дроб на човек, причинявайки възпалението му.

Вирусният хепатит може да бъде класифициран според няколко признака:

- от продължителността на курса: остър хепатит, субакутна и хронична форма;

- гравитация: тежка, средна и лека;

- локализиране на лезията: фокален хепатит, мезенхимален и паренхимен.

Нека да разгледаме по-отблизо всяка форма на болестта.

Хепатит А

Може би тази форма на заболяване може да се нарече най-благоприятното от всички. Тя не причинява никакви сериозни последствия и най-често завършва спонтанно, без активно лечение.

Според първите признаци, хепатит А е подобен на грипа: висока температура, общо неразположение. След няколко дни урината на заразените се затъмнява, а изпражненията, напротив, се обезцветяват. Последният симптом е жълтеница, след което се подобрява състоянието на човека.

Най-разпространеният е хепатит А в страни с лоши условия на живот. Предава се чрез фекално-орален път през вода или храна.

На децата се препоръчва ваксина за това инфекциозно заболяване.

Хепатит В

Второто име е серумен хепатит и по основателна причина. Диагнозата на заболяването се основава на откриването на специални антитела в човешкия кръвен серум, които се образуват, когато вирусът навлезе в тялото.

Това заболяване е много опасно за хората и обикновено води до тежки увреждания на черния дроб. Как може да получите хепатит В? Обикновено се предава по време на сексуален контакт, но се документират случаи на кръвотечение или от майка на дете.

Подобно на болестта на Боткин, хепатит В обикновено започва с повишаване на телесната температура, слабост, гадене, болки в ставите. Възможно потъмняване на урината, обезцветяване на изпражненията. Жълтеницата за тази форма на хепатит не е характерна. Не забавяйте лечението, защото в този случай увреждането на черния дроб може да бъде изключително трудно. В някои случаи хепатит В води до рак или цироза на този орган.

Лечението се осъществява с помощта на антибиотици, имунни лекарства, хепатопротектори и също хормони. Ваксинацията се използва за профилактика. Ваксинацията срещу хепатит В се извършва веднага след раждането на човек, но се осигурява за възрастни.

Хепатит С

Инфекциозните заболявания, причинени от вируса на хепатит С, са най-опасни за човека. Това заболяване се нарича посттрансфузионен хепатит, защото в повечето случаи се предава чрез кръвопреливане. Обаче не винаги хората с хепатит С са се справили по този начин. По-рядко, но все пак е възможно начинът на предаване на вируса по време на сексуален контакт или от майка на дете.

При хепатит С, случаи на пасивен вирус често се появяват, когато заболяването незабавно засяга черния дроб без никакви прояви. В случай на остър хепатит С, неговите симптоми са подобни на тези, наблюдавани при хепатит В. При тази форма на заболяването жълтеницата също не е характерна.

В момента цялата кръв на донорите преминава задължително при тестването на вируса на хепатит С, но, разбира се, никой не може да контролира нестерилните спринцовки.

При приблизително 70% от случаите на инфекция с хепатит С болестта постепенно се превръща в хронична форма, която представлява голяма опасност за човешкото тяло и дори може да доведе до смърт. В допълнение, животът с хепатит С е много сложен, затова се опитайте да избегнете инфекция. Възможно е да има усложнения като цироза или рак на черния дроб.

Ефективната ваксина срещу този вирус понастоящем не е намерена, така че е на всеки няколко месеца да се вземат тестове за антитела срещу хепатит С. Колкото по-скоро е открит проблемът, толкова по-вероятно е той да бъде елиминиран.

Програмата за лечение на хепатит С включва не само антибиотици, но и специална диета и дори физически дейности.

Хепатит D

Тази форма на заболяването се характеризира с факта, че вирусът не може да се възпроизвежда в човешкото тяло, той непременно се нуждае от "асистент" вирус. В тази роля най-често се появява вирусът на хепатит В.

Ето защо хепатит D (втора на името си - делта хепатит) се счита, отколкото като независим заболяване, и като усложнение на вируса на хепатит В Сливането на тези две лекари наречен суперинфекция.

Симптомите на това заболяване са същите като при хепатит В, но усложненията, които могат да възникнат в случай на забавяне на лечението, са много по-трудни.

Препоръчва се периодично да се дава кръв за хепатит. В ранните етапи на инфекцията вирусът е по-лесен за изкореняване. И ако сте били ваксинирани срещу хепатит В, нямате абсолютно нищо да се страхувате.

Хепатит Е

В своите симптоми тази форма е подобна на болестта на Botkin. В последните етапи на заболяването не само черният дроб, но и бъбреците често са засегнати. Точно като хепатит А, хепатит Е се предава главно чрез фекално-орален път и е най-често срещан в страни с лоши условия на живот. Най-честата болест се проявява без усложнения. Въпреки това, за жени, които закъсняват в бременност, хепатит Е може да стане фатален. При почти всички случаи на инфекция плодът умира.

Хепатит G

Поради характеристиките си той е подобен на хепатит С, а единствената разлика е, че вирусът на това заболяване е по-малко опасен. За хепатит G не е типично развитие на рак или цироза на черния дроб, най-често заболяването се проявява без усложнения.

Как може да получите хепатит

Вирусът влиза в човешкото тяло по два основни начина: чрез кръвта или чрез фекално-орален (ентерален) път. Вторият вариант е характерен за хепатит А и Е. Вирусите се освобождават в околната среда с изпражненията на заразеното лице, след което влизат в тялото на здравите хора с вода или храна. Ето защо тези форми на болестта са най-често срещани в страни, където няма нормално водоснабдяване и качеството на питейната вода е лошо. При нормални условия на живот, хепатит А и Е се дължат основно на нарушения на личната хигиена, лоши условия на готвене и др.

Хепатит А е особено опасен поради своята устойчивост към неблагоприятни фактори на околната среда. Вирусът не се разтваря, е устойчив на високи температури и продължава дълго време в кисела среда. Въпреки това, при продължително кипене, той напълно се свива.

Вторият начин за предаване на вируса е парентерален. Той е характерен за хепатит В, C, D, G, чиито първи два са най-опасни за хората поради тяхното разпространение и тежки последствия.

Най-често хепатит на черния дроб се предава чрез контакт с кръвта на заразен човек, например с трансфузия. Освен това тази процедура причинява повече от половината от случаите на инфекция с въпросната болест. Понастоящем потенциалните донори трябва да преминат тестове за вируси на хепатит В и С, но все още се появяват случаи на инфекция.

Може би най-голямата опасност за даден човек може да бъде използването на една игла заедно с инфектираните. Не е толкова важно за каква цел сте го използвали, независимо дали става дума за пиърсинг на ушите или за въвеждането на лекарства от една спринцовка. Винаги използвайте материали за еднократна употреба.

Хепатит B, C, D, G могат да се предават и по полов път. Това важи особено за първия вид заболяване.

Приблизително в четиридесет процента от случаите на инфекция източникът на вируса не може да бъде определен. Това значително усложнява предотвратяването на по-нататъшното разпространение на болестта.

Кой има най-голям риск от инфекция?

Разбира се, хората, които инжектират наркотици, използващи нестерилни спринцовки, както и случайно променящи сексуалните си партньори, носят най-голям риск от улавяне на хепатит.

Хомосексуалистите са изложени на риск, тъй като възможността за инфекция с вируса е налице по време на аналния акт.

Понякога човек заразява другите, просто не знае, че е болен. Инкубационният период на някои форми на вирусен хепатит продължава до три месеца и болестта не се проявява по никакъв начин. За да избегнете проблеми, достатъчно е да знаете как можете да се заразите с хепатит.

Живот с болест

Без значение колко ужасна звучи думата "хепатит", можете да живеете с такава диагноза. Повечето хора се отчайват, когато чуят, че са заразени. Може би причината за това е страхът от усложнения, смърт, предаване на вируса на роднини и приятели. Трябва да се има предвид, че от всяка ситуация има изход и не е лесно да се зарази друг човек с хепатит и няма да възникнат усложнения, ако лечението започне навреме. С всяка форма на считаното заболяване в наше време е възможно да живеем, спазвайки по този начин прости правила.

На първо място, хепатитът е чернодробно заболяване. Това означава само, че по време на лечението не трябва да има натоварване на този орган. Трябва да спазвате строга диета. Диетата подобрява реакцията на заразения организъм към терапията.

Разбира се, трябва да премахнете напълно алкохола, както и кафе, чай и други напитки, съдържащи кофеин. Не използвайте сол (или в много малки количества, за да не задържате течност в тялото), подправки, разнообразие от подправки. Забранени са сурови бульони, консерви, тлъсто месо и риба, яйца, туршии, пушено месо, гъби и други тежки храни. Лекарите препоръчват вегетариански супи, сварено постно месо, кисели млечни продукти, зърнени храни, зеленчуци и плодове. Преди да направите промени в диетата си, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

За заразените не само храната е важна. Те са препоръчителни физически дейности, които ще помогнат за справяне с умората на тялото и ще запазят тонуса на тялото. Един пълноценен сън е важен.

Най-важното нещо за човек с такова сериозно заболяване е подкрепата на роднини и приятели. Дори и животът с хепатит С ще изглежда прост с правилното отношение към проблема.

Усложнения и последствия

Поради факта, че някои форми на хепатит не се показват дълго време, много често усложнения, които са трудни за лечение. Сред такива, например, възпаление на жлъчния тракт или чернодробната кома. И ако нарушенията в работата на жлъчните пътища са лесни за лечение и нищо сериозно за тялото не представлява, чернодробната кома в деветдесет процента от случаите завършва с летален изход. Най-често това ужасно усложнение води до обединяването на две форми на вирусен хепатит - В и Д.

В допълнение към страшните усложнения от неблагоприятното развитие на хепатита е и преходът на болестта в хронична форма. Най-често това се случва, когато се зарази хепатит С.

За съжаление, ако бъде открит проблем, не можете веднага да разберете как ще се развива болестта и как ще свърши. Опасността от хронична форма на хепатит се крие във факта, че почти винаги това заболяване води до цироза, а в особено тежки случаи до рак на черния дроб.

Ето защо е много важно да знаете във времето, че вирусът е влязъл в тялото и незабавно да започне лечението.

Хепатит и бременност

Понастоящем лекарите по цял свят активно изучават ефекта на хепатита върху бременността и здравето на детето. И те нямат всички въпроси за отговори, но важна информация е достатъчна.

Най-често по време на бременност, инфекция с форми на хепатит, предадени чрез кръвта. Тоест, B, C, D и G. Това може да се дължи на факта, че бременната жена често е подложена на различни медицински манипулации.

Обща характеристика на хода на заболяването в периода на очакване на детето е, че всички симптоми са по-изразени. И тежестта на проявата на болестта като продължителността на бременността само увеличава. Ето защо, при жени, които са заразени с хепатит, спонтанните аборти често се появяват в положението по-късно.

Най-опасното за бременни жени е хепатит Е, което може да доведе до смърт на плода и развитие на чернодробна недостатъчност в майката.

Въпреки честото предаване на вируса по вертикалния път (т.е. от майка на дете), абортите по време на хепатита са строго противопоказани. Смята се, че това може да причини непоправима вреда на заразения с майката хепатит.

Ако по време на бременността вирусът не е предаден, струва си да бъдете внимателни по време на кърменето на бебето, тъй като е възможно да се зарази с мляко.

Предотвратяване на вирусния хепатит

Това заболяване е много опасно и по-често е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Ето защо основната мярка за превенция е образователната работа. Хората трябва да разберат как да се заразят с хепатит, за да защитят още повече живота си.

Предотвратяването на някои форми на болестта е достатъчно просто. Например, хепатит А и Е се предават само чрез фекално-орален път и е лесно да се предотврати това само чрез спазване на основните правила за хигиена. Има ваксина срещу хепатит А, но това не е задължително.

Що се отнася до по-тежките форми на заболяването, например, В и С, тяхната профилактика е малко по-различна. На първо място, е необходимо да се избягва контакт с кръвта на заразеното лице, тъй като има малка капка за предаване на вируса. Това може да се случи дори с един бръснач или ножица за нокти, да не говорим за спринцовките.

Сексуалното предаване на вируса е малко вероятно, но все още е възможно, така че ако не вярвате на сексуалния си партньор, трябва да използвате презервативи. Увеличете шансовете за сключване на сексуален контакт по време на менструация, дефлорация и други действия, при които сте в контакт с кръвта на друго лице.

Най-ефективната защита срещу инфекция с вируса на хепатит В е ваксинацията. Това е едно от задължителните и те го правят през първата година от живота на детето. Ако обаче поради някаква причина не сте го направили в детството си, не се безпокойте, защото за възрастни се предоставя също така.

За предотвратяването на хепатит С, за съжаление, ваксината не съществува. Най-добрият начин да се предпазите от този вирус е да знаете как се предава и да избягвате такива ситуации по всякакъв възможен начин.

Вирусен хепатит А и Е

Вирусен хепатит А (или болест на Botkin) - специален вид вирусен хепатит; няма хронични форми и има фекално-орален механизъм на предаване. Същите свойства имат по-рядка форма на вирусен хепатит - хепатит Е.

Хепатит А и Е вируси нямат директен вредоносен ефект върху черния дроб. Хепатит - възпаление на черния дроб - възниква, защото вирусите проникват в чернодробните клетки, като по този начин предизвикват реакцията на защитните кръвни клетки срещу променената чернодробна тъкан.

Хепатит А е една от най-честите инфекции в света. Много от тях страдат от това заболяване в детството, което се свързва с по-голямо разпространение на хепатит А в детските институции, в затворена общност. Децата пренасят инфекцията много по-лесно от възрастните, много от тях страдат от асимптоматичната форма на хепатит А и придобиват имунитет през целия живот. При възрастни тежките форми на хепатит по-често изискват хоспитализация, което най-вероятно се дължи на различни съпътстващи заболявания.

Най-голямото разпространение на вирусен хепатит А е придобито в страни с топъл климат и незадоволителни санитарни условия. Поради това вероятността за улавяне на хепатит А се увеличава при пътуване до горещи страни: Египет, Тунис, Турция, Централна Азия, Индия и др.

Хепатит Е се разпространява в страните от Югоизточна Азия, Африка, Централна Америка. В нашите географски ширини хепатит Д е много по-рядък.

Вирус на хепатит А

Вирусът на хепатит А е изключително устойчив на външни влияния и може да продължи дълго време в околната среда.

  • Издържа на кипене в продължение на 5 минути.
  • Хлориране - 30 минути.
  • Формалин лечение - 3 часа.
  • Издържа на лечение с 20% етилов алкохол.
  • Издържа на киселинна среда (рН 3.0).
  • Във водата при температура 20 ° C живее 3 дни.
  • При ястия от месо и черупкови организми при температура 80 ° С се активира в продължение на 20 минути.

Как може да получите хепатит А?

Източникът на инфекцията е болен човек, който освобождава вируси в околната среда с изпражнения. Вируси, навлизащи във вода, храна, проникват в тялото на здрав човек и могат да причинят заболяване. Особено опасни са ястията, приготвени от недостатъчно термично обработени морски дарове. В допълнение, често инфекцията се появява, когато се консумират зеленчуци и плодове, които сами могат да съдържат вируси на хепатит А или могат да бъдат измити с замърсена вода.

По-рядък механизъм за предаване на инфекцията е чрез заразена кръв. Това се случва при кръвопреливане, използване на обикновени спринцовки от наркомани, както и при хомосексуални контакти.

Развитие на вируса на хепатит А и Е

Хепатитните вируси през устата проникват в червата, оттам се абсорбират в кръвта, проникват в чернодробните клетки, причиняват възпаление, като атакуват собствените им имунни клетки на тялото. След това вирусите влизат в жлъчните пътища и оттам в червата и околната среда.

Болен човек е опасен за другите през последната седмица от инкубационния период и през първата седмица от заболяването. Инкубационният период е периодът от инфекцията до първите прояви на болестта. В случай на хепатит А, това е 14-28 дни. И в случая на хепатит Е може да достигне 60 дни (средно 40 дни).

Докато вирусът е в кръвта, няма жълтеница, има общи признаци на интоксикация, инфекцията тече под маската на ARVI.

Появата на жълтеница означава, че няма повече вируси в кръвта, имунният отговор е напълно оформен. обаче вирусен хепатит А често се появява без жълтеница.

Появата на жълтеница показва поражение на 70% от черния дроб, така че всички пациенти с жълтеница се лекуват в болница. Въпреки това, в повечето случаи, при спазване на режима и подходящо лечение, структурата и функционирането на черния дроб се възстановяват напълно.

Симптомите на хепатит А и Е

Не-чернодробният период с вирусите на хепатит А и Е

Свободният от лед период може да продължи 1-2 седмици. В този случай има общи симптоми, които са много подобни на проявите на грип и настинки.

  • Намален апетит.
  • Умората.
  • Неразположение.
  • Треска (обикновено 38-39ºС, рядко температурата се повишава до 40ºС).
  • Болка в мускулите и ставите.
  • Главоболие.
  • Кашлица.
  • Хрема.
  • Болка в гърлото.
  • Гадене и повръщане.
  • Болка в корема.

Жълтеница с вируси на хепатит А и Е

Първият симптом, който ви напомня, е потъмняване на урината. Урината става тъмнокафява, "цветът на тъмната бира". След това, окото склера и лигавиците, устата става жълта, което може да се определи чрез издигане на езика до горното небе; Пожълтяване също е по-забележимо по дланите. По-късно кожата става жълта.

С появата на иктеричния период общите симптоми намаляват, пациентът обикновено става по-лек. Въпреки това, в допълнение към пожълтяването на кожата и лигавиците, има сериозност и болка в десния хипохондриум. Понякога има промяна в цвета на изпражненията, което се свързва с блокирането на жлъчните пътища.

Пълното възстановяване се извършва след 1-2 месеца.

Тежки форми с вируси на хепатит А и Е

Към тежките форми на заболяването се включват така наречените холестатични форми, когато има стагнация на жлъчката, което се дължи на възпаление на стените на жлъчните пътища. В този случай, има осветление на изпражненията, има кожен сърбеж, който е причинен от кожно дразнене с жлъчни компоненти.

Особено опасен е мълния-бърз хепатит, при който се развива масова некроза на черния дроб, остра чернодробна недостатъчност и често смъртта на пациента. при хепатит А мълниеносна форма е изключително рядка и кога хепатит Е - честотата му е 1-2%. Особена опасност хепатит Е представлява за бременни жени - честота на светкавицата 25%

Смъртност с хепатит А варира от 1 до 30%. Смъртността се увеличава с възрастта, както и при хронични носители на друг вирусен хепатит.

Кой е по-вероятно да има вирус на хепатит А и Е

  • Хората, които пътуват до страни, където честотата е по-висока (ендемични региони)
  • Деца, посещаващи предучилищни институции
  • Служители на детски предучилищни институции
  • Работници в сферата на общественото хранене
  • Работници в канализацията и водоснабдяването
  • Хора, чиито членове на семейството имат хепатит А
  • хомосексуалистите
  • наркомани

Трябва да се отбележи, че в страни с голямо разпространение хепатит А, както и в селските райони, много хора perebolevayut хепатит А в детството, а често и леки или асимптоматични форми, придобиване на по едно и също през целия имунитет. Докато хората, живеещи в градовете, са по-склонни да имат хепатит А, те имат по-голям риск от нахлуване на болен човек, както и пътуване до ендемични зони.

Предотвратяване на вирусите на хепатит А и Е

Мерките за обща профилактика се свеждат до елементарни принципи на обща хигиена. Необходимо е да се мият ръцете преди хранене, да се измиват плодовете и зеленчуците с вода, чистотата, за която няма съмнение. Не консумирайте недостатъчно обработено месо, риба, особено морски дарове.

имуноглобулин

С помощта на нормален човешки имуноглобулин се постига така наречената пасивна имунизация, т.е. на лицето вече се дават готови антитела (защитни протеини) срещу на вирусите на хепатит А.. Продължителността на действие на тези антитела е 2 месеца. Когато лекарството се прилага в началото на инкубационния период, той предотвратява развитието на заболяването.

Имуноглобулинът може да се използва при хора, които са в близък контакт с болния, не по-късно от 2 седмици след предполагаемата инфекция; както и при хора в ендемичен регион.

Имуноглобулинът е безопасен, добре понасян; инфекцията с ХИВ чрез нея е невъзможна, тъй като вирусът е инактивиран по време на подготовката.

ваксинация

В Русия има налични ваксини, които са вируси, отглеждани на клетъчна култура и инактивирани с формалин. Има няколко ваксини от този тип: "Нер-A-в-VAC" (Русия), "АУАКС" (Франция), "Havrix" (Белгия), "Waqt" (САЩ).

Ваксинирането може да се даде на деца на възраст от 2 години. След единична имунитет ваксинация се формира след 1-4 седмици (в зависимост от вида на ваксина), така че може да се използва за 1-4 седмици или повече преди пътуване до високо разпространение на хепатит А. страна след единична имунизация, имунната система е образувана от 2 години; след двойно - повече от 20 години.

Възрастната ваксина се прилага интрамускулно - 2 дози с интервал от 6-12 месеца. Деца на възраст 2-18 години получават интрамускулно 2 половин дози в интервал от един месец и трета доза след 6-12 месеца.

Усложнения на хепатит А и Е

Хепатит А, възникнали на фона на пълно здраве, почти винаги приключва възстановяването. При пациенти в напреднала възраст със съпътстващи заболявания, особено при хроничен носител на друг вирусен хепатит, прогнозата се влошава, а по-често се наблюдава продължителен ход на заболяването.

При малък брой пациенти, седмици по-късно и месеци след заболяването може да се появи рецидив. връщане на всички симптоми на заболяването: интоксикация, жълтеница. Но дори и в тези случаи, хепатитът не влиза в хронична форма.

Освен това, вирусен хепатит Е може да причини хемолиза - унищожаване на кръвните клетки - еритроцити, което може да доведе до бъбречно увреждане и остра бъбречна недостатъчност.

Нарушения на чернодробната функция след трансфера хепатит А са изключително редки, главно при пациенти, свързани с възрастта. Има обаче случаи, когато хепатит А се появява под формата на безвращение, под маската на ARVI, когато пациентът не се съобразява с почивката в леглото; това може да доведе до образуването на белези в черния дроб - чернодробна фиброза, която е опасна от развитието на дискинезия на жлъчните пътища - нарушение на нормалното преминаване на жлъчката.

При хепатит Е цирозата се среща в 5% от случаите.

Диагностика на хепатит А

Диагнозата се основава главно на клинични данни - т.е. прояви на болестта.

Извършени са редица лабораторни изследвания за потвърждаване на диагнозата на вирусния хепатит. При биохимичните кръвни тестове може да се открие значително повишение на билирубина и чернодробните ензими, което потвърждава увреждането на черния дроб.

След това се извършва диференциална диагностика на вирусен хепатит. Специфичната диагноза на хепатит А се основава на определянето на антитела в кръвта на вируса, докато се определят специфични антитела, специфични за острия хепатит.

Режим и диета за остър хепатит

При остър хепатит е по-добре да поддържате почивка в леглото. В позицията на легнало положение, кръвоснабдяването на вътрешните органи, включително черния дроб, се подобрява, което помага за нормалното възстановяване на чернодробните клетки.

При остър хепатит се показва специален вид диета - диета номер 5.

Храната трябва да се консумира 5-6 пъти на ден, в топла форма.

  • Сух хляб или хляб от вчерашното изпичане.
  • Супи от зеленчуци, зърнени храни, тестени изделия върху зеленчуков бульон, както и супи от мляко.
  • Ястия от нискомаслено говеждо месо, домашни птици във варена форма или печени след варене.
  • Lean риба (треска, щука, navaga, щука, шаран, сребърен хек) варени или пара форма.
  • Различни видове зеленчуци и билки, не-кисела кисело зеле, узрели домати.
  • Разхлабени, полу-вискозни зърнени храни, пудинги, гарнитури, особено препоръчвани ястия от овесена каша, елда каша.
  • Яйца - не повече от един на ден под формата на добавяне към ястията, протеинов омлет.
  • Плодове и плодове, с изключение на много кисели, компоти, желе, лимон (с чай).
  • Захар, сладко, мед.
  • мляко с чай, кондензирано, сухо, изварено извара, заквасена сметана в малки количества, сирената не са остри (холандски и др.). Изключително препоръчително е сиренето от вино и извара.
  • Масло, растително масло (до 50 грама на ден).
  • Чай и мека кафе с мляко, не-кисели сокове от плодове и ягодоплодни, доматен сок, роза на бедрата.
  • Всички алкохолни напитки.
  • Пресни сладкарски продукти, продукти от тесто.
  • Супи за месо, риба, бульони за гъби.
  • Мастни степени на месо, птици, риба (стелатна есетра, есетра, бегуга, сом).
  • Гъби, спанак, киселец, ряпа, репички, зелен лук, кисели краставички.
  • Консерви, пушено месо, хайвер.
  • Сладолед, продукти със сметана, шоколад.
  • Фасул, горчица, черен пипер, хрян.
  • Черно кафе, какао, студени напитки.
  • Мазнини за готвене, бекон.
  • Клюква, кисели плодове и плодове.
  • Яйца твърдо сварени и пържени.

При тежко повръщане се извършва парентерално хранене, т.е. въвеждат хранителни вещества интравенозно. Една висококалорична, висококалорична диета е важен фактор при лечението на тези пациенти.

Лечение на вирусен хепатит А и Е

По правило, хепатит А и Е не изискват лечение, с изключение на тежките форми на заболяването. В тези случаи медицинското лечение се извършва в детоксикационна терапия, т.е. намаляване на нивото на токсините, които се натрупват в кръвта във връзка с увреждане на черния дроб. Обикновено това е интравенозно инжектиране на различни решения за детоксикация.


Статии Хепатит