Начини и методи за инфекция с хепатит В

Share Tweet Pin it

Хепатитът е вирусно увреждане на черния дроб. Независимо кой щам на вируса причинява тази патология, органът страда значително. Но ако в различни А и Е то не отива в хронична форма, тогава В и С в повечето случаи са хронични и причиняват тежки усложнения без подходящо лечение.

Хепатит Б досега - една от най-опасните вирусни заболявания, която е придобила мащаба на универсалната епидемия. Ваксината помага да се намали броят на пациентите, които не могат да се радват. Но всеки трябва да знае за методите на инфекция с хепатит В, тъй като опасността е в очакване на всеки човек, дори и най-предпазлив и точен.

Характеристики на болестта

Преди всичко, нека да определим, че вирусът на хепатит В може дълго време да запази своята активност във всички биологични течности на човека. Дори в кръв от преди няколко дни, това е заразно.

Най-уязвими към инфекция са възрастните между 20 и 50 години, тъй като тази възраст е отслабена. Присадените деца практически не са болни от това опасно заболяване. И ако те са заразени, тогава болестта продължава в лека форма и не отива на хроничния стадий.

Инкубационният период на хепатит В е от един месец до шест - в зависимост от състоянието на имунитета на заразените. По-силното здраве, толкова по-дълго ще се развие злонамереният вирус и ще се засили.

Така е и със симптомите. При отслабен организъм болестта бързо и тихо се развива, преминавайки в хронична форма, без да причинява остра клинична картина. Докато със силен имунитет "борбата срещу врага може да завърши с пълната победа на човека". И с адекватно и своевременно лечение - пълно.

Различията от хепатит В от хепатит А по това, че последното се извършва в остра форма, е добре лечимо (в случай на навременно лечение за помощ) и не е хронично.

Рискови групи

За да се заразите с хепатит В е възможно във всяко, дори и най-баналното място. Следователно, никой не е имунизиран от тази възможност. Но има някои групи хора, които са по-склонни да се разболеят, отколкото други, защото те са по-склонни да влязат в контакт с биологичните течности на човешкото тяло поради естеството на своята дейност или начин на живот.

  • Медицински работници. Специални рискове се срещат специалисти, които се занимават с кръв и други биоматериали в лаборатории. Хирурзи, акушер-гинеколози, ендоскопи, специалисти по инфекциозни болести, както и целия персонал на съответните отдели на лечебните заведения.
  • Лица с нетрадиционна сексуална ориентация, както и водещи активен сексуален живот с често заместващи партньори. Незащитеният секс може да причини инфекция. Средствата за бариерна контрацепция (презервативи) - гаранция, макар и не сто процента, за безопасност.
  • Хора, живеещи в пряк контакт с носителя на вируса. В такива случаи ваксината ще помогне да се избегнат инфекциите. Ваксинациите предлагат всички членове на семейството да бъдат превозвачи независимо от възрастта. Специалистът избира схема за ваксинация според индивидуалните индекси.
  • Затворниците. Не е тайна, че затворът е огнище на различни инфекциозни заболявания поради недостатъчна хигиена, повишена концентрация на хора в една стая. При такива условия човек е заразен сравнително лесно не само при хепатит В.
  • Инжектиране на наркомани. Много често няколко човека използват една и съща спринцовка, понякога няколко пъти.

Ако рисковите групи са повече или по-малко ясни, тогава въпросът за това как да се заразят с хепатит В трябва да бъде разгледан по-подробно.

Начини на заразяване с вируса

Предвид факта, че вирусът е достатъчно устойчив на външни фактори и не умира дълго време извън тялото на неговия носител, методите на инфекция са много разнообразни. И никой не е имунизиран да получи опасен вирус в тялото. В някои случаи човек, който е заразен, може дори да не знае, че е болен. Но вече представлява опасност за другите като превозвач.

Вероятността за инфекция по полов път е около 30% от всички случаи. Използването на презервативи с непознат или нов партньор ще осигури и двете, тъй като е почти невъзможно да се определи състоянието на неговото здраве чрез появата на човек.

Но има и относително положителна информация. Хепатит В е единствената полово предавана инфекция, която може да бъде осигурена чрез ваксинация.

Може да има инфекция с хепатит в домашна среда. Това може да се случи в следните случаи:

  • използване на обикновени продукти за лична хигиена (сапун, кърпи, аксесоари за бръснене и маникюр);
  • използване на прибори за хранене, които са използвали превозвача или болно лице, преди това не са били измити;
  • контакт с кръв или други течности.

Следователно, хигиенните процедури трябва да се извършват само с личните им вещи. Измийте съдовете с дезинфекционен разтвор. И ако откриете кръв или други течни вещества от тялото на пациента, измийте и лекувайте това място с антисептик. Ако това е дрехи - то трябва да се измие в гореща вода за поне половин час или да се вари около пет минути.

Важно е да знаете, че проникването на кръв (или друга субстанция), в която живее вирусът, върху невредима кожа или лигавици, не носи опасност за другите. Не се заразявайте с хепатит и въздушни капчици.

Медицински съоръжения

На въпроса дали хепатит В може да бъде заразен в болницата, отговорът, за съжаление, ще бъде да. Как точно?

  • При провеждане на стоматологични процедури, ако комплектът от инструменти не е достатъчно обработен.
  • По време на хирургически интервенции по същите причини.
  • Когато кръвопреливането или неговите компоненти не се изследват правилно.

Това са изключително редки случаи, тъй като средствата в съвременните лечебни заведения почти са за еднократна употреба. И ако има такива многократни употреби, тогава методите за дезинфекция са повече от достатъчно.

Доказана е кръвта на донора за всички възможни заболявания, предавани чрез тази биологична течност.

Ако има такива инфекции, това е въпрос на официална небрежност на персонала, отговорен за извършването на определени дейности.

Дете - мамо

Бременните жени се интересуват дали децата са болни с майките, които са носители или болни. Отговорът е двусмислен, защото има нюанси.

В корема на майката бъдещият малък човек е защитен от плацентарна бариера, която не позволява на вредните агенти в плода. Но с нарушаване на целостта на плацентата поради различни фактори, инфекцията в утробата все още е възможна.

По-вероятният начин за прехвърляне на вируса от майката на бебето е доставката. Когато бебето преминава през раждането, кожата може да се счупи и да настъпи инфекция.

Кърменето се счита за безопасно само ако няма пукнатини в нипелите на кърмещата медицинска сестра, от която може да се освободи кръв или серум.

В случай, че бъдещата майка има вирус на хепатит В в кръвта, по правило бебето се ваксинира след раждането по специална схема. Това дава възможност да се избегне болестта, която в такава нежна възраст се превръща в хронична форма и причинява много усложнения.

Клинична картина

Ваксината срещу хепатит тип Б си върши работата и в повечето случаи на възраст под 20 години, ваксинираните хора изобщо не се разболяват или страдат от болестта в много лека форма. Друг полюс на ваксинация е фактът, че дори при често срещани случаи, хроничният хепатит не се развива. Въпреки, че хората, които са били болни от това заболяване, трябва да спазват определени правила, така че качеството на живот да не страда. В края на краищата черният дроб претърпява необратими промени в една или друга степен.

Инкубационният период на хепатит В е доста голям и може да бъде до шест месеца в зависимост от различни фактори. През цялото това време човекът се чувства здрав и изпълнен със сила, но вече представлява опасност за другите, тъй като е заразен.

За откриване наличието на вируса в кръвта чрез лабораторен метод е възможно само след месец и половина след инфекцията. И да усетите първите симптоми - само след три месеца.

Неспецифични признаци на патология

Опасността от заболяването се дължи на факта, че на ранен етап симптомите отсъстват като такива или се проявяват като обща картина, характерна за много заболявания. Често те не обръщат много внимание, отписвайки обичайното неразположение или преумора.

Но на този етап болестта е много ефективна при лечението, не причинява усложнения и не е хронична. Може да се отбележи:

  • обща безполезна слабост;
  • упорита сънливост;
  • загуба на апетит;
  • Апатия, която може да бъде заменена от изблици на раздразнение;
  • бърза умора, дори и при незначителен физически или умствен стрес.

Не е ли вярно, много подобно на проявленията на синдрома на хроничната умора, нервната свръхнапресия или баналното преуморяване.

Стареене Симптоми

Бързото развитие на инфекциозно увреждане на черния дроб се характеризира със симптоми, подобни на прояви на катарални заболявания:

  • леко повишение на телесната температура (нискостепенни показатели);
  • преходно главоболие, понякога замаяност;
  • болка в мускулите дори в покой.

Само за няколко дни, вече има конкретни признаци на хепатит, които не могат да бъдат объркани с други:

  • болка в дясната хипохондрия в прожекцията на черния дроб (тя е доста интензивна, с преминаването на времето започва да се връща на същото място);
  • показва жълтеница. На първо място, склерата и дланите жълти, постепенно процесът се разпространява по цялото тяло;
  • урината става цвят на бирата и изпражненията стават обезцветени (креда).

Такава картина показва, че острата фаза на заболяването е започнала. Хоспитализацията в отдела за инфекциозни болести е задължителна. Въпреки че много пациенти след появата на жълтеница се чувстват по-добре и могат просто да пренебрегнат всички други симптоми. И в този случай може да се очаква преминаването на патологията в хронична форма или развитието на сериозни усложнения.

Късни прояви

Симптоматиката на етапа на усложненията ще зависи от степента на увреждане на черния дроб. Развива чернодробна недостатъчност и обща опиянение на тялото.

Ако пациентът не получи адекватна грижа на този етап, е възможно да се развият мозъчни увреждания и разрушаване на работата на нервната система.

Диагностични мерки

В случай на появата на симптоми, напомнящи за клиничната картина на хепатита, специалистът ще трябва да извърши определени изследвания и проучвания, за да потвърди или отхвърли диагнозата. Дори ако има специфични симптоми, всички диагностични мерки се извършват изцяло.

  • Лекарят първо събира анамнеза, която включва информация за времето на промяната на здравословното състояние, появата на първите очевидни неприятни симптоми, присъствието на роднини със сходни проблеми или пациенти с установена диагноза.
  • След това, визуален преглед на пациента, палпация на корема, със специално внимание към прожекцията на черния дроб.
  • Задължителна ултразвукова диагноза е предписана за определяне на промените в тъканите на тялото, установяване на размера на черния дроб и разпространението на патологията върху жлъчния тракт.
  • Лабораторните тестове включват кръвни тестове (общо разработени с формула, биохимия, маркери за хепатит). Предлага се и анализ на урината.

Само след като получи всички резултати от диагностичните тестове, лекарят може да диагностицира и предпише адекватно лечение. Обикновено всички терапевтични мерки в случай на тежък ход на патологията се провеждат в болница в отдела за инфекциозни заболявания.

Характеристики на лечението

В 80% от случаите хепатит В се излекува напълно. И само при 20% става хроничен.

Ако преди това ваксината е била въведена, болестта ще продължи леко. В този случай на пациента се предписва амбулаторно лечение, което се състои от хепатопротектори, витаминни комплекси и диетично хранене. Препоръчва се да се намали физическата активност, упражненията, включително фитнес и други видове.

Ако в кръвта се открие вирус, но няма ярък симптом, астрономичен курс на остър период, лечението може да бъде амбулаторно. Предписват се и гепатопротектори, мултивитамини и диета. Без физическа активност са изключени.

Времето за възстановяване зависи изцяло от индивидуалните характеристики на организма на всеки пациент. Понякога това отнема един месец или два, а понякога това отнема поне шест месеца. Липсата на вирус в кръвта на пациента показва възстановяването.

Този режим на лечение се препоръчва при пациенти с лека и умерена степен на патология. В случай на тежко заболяване хоспитализацията е задължителна.

Ако болестта е хронична, на пациента се предписва курс на антивирусни лекарства за половин година. След това се прави анализ и се извършва корекция на по-нататъшното лечение.

прогнози

В случай на лечение за болестта, човекът няма да се разболее отново, тъй като дългогодишният имунитет се развива до края на живота му.

Въпреки че, според някои учени, болестта не се излекува, но е в етап на стабилна ремисия без наличие на клинични прояви, дори при кръвни изследвания. Това означава, че е възможно да не се повторно инфектиране, но да се появи отново заболяването с нова инфекция с вируса. Тази теза повдига противоречия в медицинските научни среди и не е 100% доказана.

Ако заболяването се случи в хронична форма, е необходимо стриктно да се спазват всички предписания на лекаря. Диетичното хранене - това е за остатъка от живота. Интензивната физическа активност е принципно противопоказана. Алкохолът е напълно изключен.

Като правите всичко това "както е предписано лекар", можете да живеете дълъг живот, без да изпитвате специални здравословни проблеми.

Смъртоносни резултати при наличието на хепатит В възникват не поради самата патология, а поради развитието на усложнения като цироза и рак на черния дроб.

Развиваме митове

Около такава патология като хепатит Б има много митове (не по-малко от около ХИВ / СПИН). Някои от тях се оказват верни. Но много от тях са опасна заблуда, която в най-добрия случай може да струва комуникация с добър човек (дори и болен човек), а в най-лошия случай - заплаха за собственото здраве.

  • Не е възможно да получите хепатит a priori, ако човек не приема лекарства (чрез инжекции), не променя сексуалните си партньори или не използва защитна бариера, води здравословен начин на живот и спазва личната хигиена. Това е най-разпространеният и опасен мит за болестта. Всеки може да бъде заразен, тъй като контактът с биоматериал на болно лице може да се случи навсякъде и по всяко време. (Ние внимателно прочетехме за начините на инфекция по методите на домакинството и в лечебните заведения).
  • Контактните спортове с хепатит В са строго забранени. Втори мит, който няма почва. Ако човек се чувства достатъчно добре, за да се занимава с такива спортове и това не е забранено от лекуващия лекар - тогава защо не. Но има някои ограничения - спортът не трябва да бъде травматичен.
  • При болен човек е по-добре да не се комуникира, тъй като съществува реален риск от договаряне. Ви напомняме отново - вирусът се предава само с биологични течности. Местен контакт (с целостта на кожата) - ръкостискане, приятелски прегръдки и други докосвания не са опасни. Също така, инфекцията не се предава от въздушни капчици. Така че общуват за здравето.
  • Хепатит В е неизлечим. Тук също е лъжа - на съвременно ниво на развитие на медицината е напълно възможно, но е необходимо да се обърнем навреме за помощта, да спазваме всички предписания на лекарите, свързани лекарства и други цели.

Хепатит В - болестта е много сериозна, коварна и непредсказуема. Така че знанията и начините на предаване, симптомите на различни етапи и прогнозите за бъдещето ще помогнат да се вземе решение. Решението трябва да бъде едно, а то е единственото истинско - ваксинацията дава гаранция за безопасност. Ако не от самата патология, а от прехода й към хронична форма и от развитието на усложнения - това е сигурно.

Как може да получите хепатит? Предотвратяване на вирусния хепатит

Понастоящем е много трудно да се намери инфекциозна болест, чиято скорост на разпространение би била по-висока от тази на хепатита. Повече от 600 милиона души по света вече са заразени и този брой нараства всяка година. За да се предпазите от това заболяване, обаче, не е толкова трудно, само е необходимо да сте по-внимателни за себе си и за околната среда около вас.

Какво представлява хепатитът?

С прости думи, това е възпалително заболяване на черния дроб. Има няколко вида хепатит: вирусен (инфекциозен), токсичен, радиационен (появява се заедно с радиационна болест) и хепатит, което е следствие от автоимунно заболяване. Най-разпространеният вирусен тип заболяване. Става въпрос за него, който ще бъде разгледан в статията.

Вирусен хепатит - инфекциозни заболявания, които са доста опасни за хората. Всички те се различават значително един от друг и възникват от различни патогени, но те имат обща черта - най-напред вирусът засяга черния дроб на човек, причинявайки възпалението му.

Вирусният хепатит може да бъде класифициран според няколко признака:

- от продължителността на курса: остър хепатит, субакутна и хронична форма;

- гравитация: тежка, средна и лека;

- локализиране на лезията: фокален хепатит, мезенхимален и паренхимен.

Нека да разгледаме по-отблизо всяка форма на болестта.

Хепатит А

Може би тази форма на заболяване може да се нарече най-благоприятното от всички. Тя не причинява никакви сериозни последствия и най-често завършва спонтанно, без активно лечение.

Според първите признаци, хепатит А е подобен на грипа: висока температура, общо неразположение. След няколко дни урината на заразените се затъмнява, а изпражненията, напротив, се обезцветяват. Последният симптом е жълтеница, след което се подобрява състоянието на човека.

Най-разпространеният е хепатит А в страни с лоши условия на живот. Предава се чрез фекално-орален път през вода или храна.

На децата се препоръчва ваксина за това инфекциозно заболяване.

Хепатит В

Второто име е серумен хепатит и по основателна причина. Диагнозата на заболяването се основава на откриването на специални антитела в човешкия кръвен серум, които се образуват, когато вирусът навлезе в тялото.

Това заболяване е много опасно за хората и обикновено води до тежки увреждания на черния дроб. Как може да получите хепатит В? Обикновено се предава по време на сексуален контакт, но се документират случаи на кръвотечение или от майка на дете.

Подобно на болестта на Боткин, хепатит В обикновено започва с повишаване на телесната температура, слабост, гадене, болки в ставите. Възможно потъмняване на урината, обезцветяване на изпражненията. Жълтеницата за тази форма на хепатит не е характерна. Не забавяйте лечението, защото в този случай увреждането на черния дроб може да бъде изключително трудно. В някои случаи хепатит В води до рак или цироза на този орган.

Лечението се осъществява с помощта на антибиотици, имунни лекарства, хепатопротектори и също хормони. Ваксинацията се използва за профилактика. Ваксинацията срещу хепатит В се извършва веднага след раждането на човек, но се осигурява за възрастни.

Хепатит С

Инфекциозните заболявания, причинени от вируса на хепатит С, са най-опасни за човека. Това заболяване се нарича посттрансфузионен хепатит, защото в повечето случаи се предава чрез кръвопреливане. Обаче не винаги хората с хепатит С са се справили по този начин. По-рядко, но все пак е възможно начинът на предаване на вируса по време на сексуален контакт или от майка на дете.

При хепатит С, случаи на пасивен вирус често се появяват, когато заболяването незабавно засяга черния дроб без никакви прояви. В случай на остър хепатит С, неговите симптоми са подобни на тези, наблюдавани при хепатит В. При тази форма на заболяването жълтеницата също не е характерна.

В момента цялата кръв на донорите преминава задължително при тестването на вируса на хепатит С, но, разбира се, никой не може да контролира нестерилните спринцовки.

При приблизително 70% от случаите на инфекция с хепатит С болестта постепенно се превръща в хронична форма, която представлява голяма опасност за човешкото тяло и дори може да доведе до смърт. В допълнение, животът с хепатит С е много сложен, затова се опитайте да избегнете инфекция. Възможно е да има усложнения като цироза или рак на черния дроб.

Ефективната ваксина срещу този вирус понастоящем не е намерена, така че е на всеки няколко месеца да се вземат тестове за антитела срещу хепатит С. Колкото по-скоро е открит проблемът, толкова по-вероятно е той да бъде елиминиран.

Програмата за лечение на хепатит С включва не само антибиотици, но и специална диета и дори физически дейности.

Хепатит D

Тази форма на заболяването се характеризира с факта, че вирусът не може да се възпроизвежда в човешкото тяло, той непременно се нуждае от "асистент" вирус. В тази роля най-често се появява вирусът на хепатит В.

Ето защо хепатит D (втора на името си - делта хепатит) се счита, отколкото като независим заболяване, и като усложнение на вируса на хепатит В Сливането на тези две лекари наречен суперинфекция.

Симптомите на това заболяване са същите като при хепатит В, но усложненията, които могат да възникнат в случай на забавяне на лечението, са много по-трудни.

Препоръчва се периодично да се дава кръв за хепатит. В ранните етапи на инфекцията вирусът е по-лесен за изкореняване. И ако сте били ваксинирани срещу хепатит В, нямате абсолютно нищо да се страхувате.

Хепатит Е

В своите симптоми тази форма е подобна на болестта на Botkin. В последните етапи на заболяването не само черният дроб, но и бъбреците често са засегнати. Точно като хепатит А, хепатит Е се предава главно чрез фекално-орален път и е най-често срещан в страни с лоши условия на живот. Най-честата болест се проявява без усложнения. Въпреки това, за жени, които закъсняват в бременност, хепатит Е може да стане фатален. При почти всички случаи на инфекция плодът умира.

Хепатит G

Поради характеристиките си той е подобен на хепатит С, а единствената разлика е, че вирусът на това заболяване е по-малко опасен. За хепатит G не е типично развитие на рак или цироза на черния дроб, най-често заболяването се проявява без усложнения.

Как може да получите хепатит

Вирусът влиза в човешкото тяло по два основни начина: чрез кръвта или чрез фекално-орален (ентерален) път. Вторият вариант е характерен за хепатит А и Е. Вирусите се освобождават в околната среда с изпражненията на заразеното лице, след което влизат в тялото на здравите хора с вода или храна. Ето защо тези форми на болестта са най-често срещани в страни, където няма нормално водоснабдяване и качеството на питейната вода е лошо. При нормални условия на живот, хепатит А и Е се дължат основно на нарушения на личната хигиена, лоши условия на готвене и др.

Хепатит А е особено опасен поради своята устойчивост към неблагоприятни фактори на околната среда. Вирусът не се разтваря, е устойчив на високи температури и продължава дълго време в кисела среда. Въпреки това, при продължително кипене, той напълно се свива.

Вторият начин за предаване на вируса е парентерален. Той е характерен за хепатит В, C, D, G, чиито първи два са най-опасни за хората поради тяхното разпространение и тежки последствия.

Най-често хепатит на черния дроб се предава чрез контакт с кръвта на заразен човек, например с трансфузия. Освен това тази процедура причинява повече от половината от случаите на инфекция с въпросната болест. Понастоящем потенциалните донори трябва да преминат тестове за вируси на хепатит В и С, но все още се появяват случаи на инфекция.

Може би най-голямата опасност за даден човек може да бъде използването на една игла заедно с инфектираните. Не е толкова важно за каква цел сте го използвали, независимо дали става дума за пиърсинг на ушите или за въвеждането на лекарства от една спринцовка. Винаги използвайте материали за еднократна употреба.

Хепатит B, C, D, G могат да се предават и по полов път. Това важи особено за първия вид заболяване.

Приблизително в четиридесет процента от случаите на инфекция източникът на вируса не може да бъде определен. Това значително усложнява предотвратяването на по-нататъшното разпространение на болестта.

Кой има най-голям риск от инфекция?

Разбира се, хората, които инжектират наркотици, използващи нестерилни спринцовки, както и случайно променящи сексуалните си партньори, носят най-голям риск от улавяне на хепатит.

Хомосексуалистите са изложени на риск, тъй като възможността за инфекция с вируса е налице по време на аналния акт.

Понякога човек заразява другите, просто не знае, че е болен. Инкубационният период на някои форми на вирусен хепатит продължава до три месеца и болестта не се проявява по никакъв начин. За да избегнете проблеми, достатъчно е да знаете как можете да се заразите с хепатит.

Живот с болест

Без значение колко ужасна звучи думата "хепатит", можете да живеете с такава диагноза. Повечето хора се отчайват, когато чуят, че са заразени. Може би причината за това е страхът от усложнения, смърт, предаване на вируса на роднини и приятели. Трябва да се има предвид, че от всяка ситуация има изход и не е лесно да се зарази друг човек с хепатит и няма да възникнат усложнения, ако лечението започне навреме. С всяка форма на считаното заболяване в наше време е възможно да живеем, спазвайки по този начин прости правила.

На първо място, хепатитът е чернодробно заболяване. Това означава само, че по време на лечението не трябва да има натоварване на този орган. Трябва да спазвате строга диета. Диетата подобрява реакцията на заразения организъм към терапията.

Разбира се, трябва да премахнете напълно алкохола, както и кафе, чай и други напитки, съдържащи кофеин. Не използвайте сол (или в много малки количества, за да не задържате течност в тялото), подправки, разнообразие от подправки. Забранени са сурови бульони, консерви, тлъсто месо и риба, яйца, туршии, пушено месо, гъби и други тежки храни. Лекарите препоръчват вегетариански супи, сварено постно месо, кисели млечни продукти, зърнени храни, зеленчуци и плодове. Преди да направите промени в диетата си, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

За заразените не само храната е важна. Те са препоръчителни физически дейности, които ще помогнат за справяне с умората на тялото и ще запазят тонуса на тялото. Един пълноценен сън е важен.

Най-важното нещо за човек с такова сериозно заболяване е подкрепата на роднини и приятели. Дори и животът с хепатит С ще изглежда прост с правилното отношение към проблема.

Усложнения и последствия

Поради факта, че някои форми на хепатит не се показват дълго време, много често усложнения, които са трудни за лечение. Сред такива, например, възпаление на жлъчния тракт или чернодробната кома. И ако нарушенията в работата на жлъчните пътища са лесни за лечение и нищо сериозно за тялото не представлява, чернодробната кома в деветдесет процента от случаите завършва с летален изход. Най-често това ужасно усложнение води до обединяването на две форми на вирусен хепатит - В и Д.

В допълнение към страшните усложнения от неблагоприятното развитие на хепатита е и преходът на болестта в хронична форма. Най-често това се случва, когато се зарази хепатит С.

За съжаление, ако бъде открит проблем, не можете веднага да разберете как ще се развива болестта и как ще свърши. Опасността от хронична форма на хепатит се крие във факта, че почти винаги това заболяване води до цироза, а в особено тежки случаи до рак на черния дроб.

Ето защо е много важно да знаете във времето, че вирусът е влязъл в тялото и незабавно да започне лечението.

Хепатит и бременност

Понастоящем лекарите по цял свят активно изучават ефекта на хепатита върху бременността и здравето на детето. И те нямат всички въпроси за отговори, но важна информация е достатъчна.

Най-често по време на бременност, инфекция с форми на хепатит, предадени чрез кръвта. Тоест, B, C, D и G. Това може да се дължи на факта, че бременната жена често е подложена на различни медицински манипулации.

Обща характеристика на хода на заболяването в периода на очакване на детето е, че всички симптоми са по-изразени. И тежестта на проявата на болестта като продължителността на бременността само увеличава. Ето защо, при жени, които са заразени с хепатит, спонтанните аборти често се появяват в положението по-късно.

Най-опасното за бременни жени е хепатит Е, което може да доведе до смърт на плода и развитие на чернодробна недостатъчност в майката.

Въпреки честото предаване на вируса по вертикалния път (т.е. от майка на дете), абортите по време на хепатита са строго противопоказани. Смята се, че това може да причини непоправима вреда на заразения с майката хепатит.

Ако по време на бременността вирусът не е предаден, струва си да бъдете внимателни по време на кърменето на бебето, тъй като е възможно да се зарази с мляко.

Предотвратяване на вирусния хепатит

Това заболяване е много опасно и по-често е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Ето защо основната мярка за превенция е образователната работа. Хората трябва да разберат как да се заразят с хепатит, за да защитят още повече живота си.

Предотвратяването на някои форми на болестта е достатъчно просто. Например, хепатит А и Е се предават само чрез фекално-орален път и е лесно да се предотврати това само чрез спазване на основните правила за хигиена. Има ваксина срещу хепатит А, но това не е задължително.

Що се отнася до по-тежките форми на заболяването, например, В и С, тяхната профилактика е малко по-различна. На първо място, е необходимо да се избягва контакт с кръвта на заразеното лице, тъй като има малка капка за предаване на вируса. Това може да се случи дори с един бръснач или ножица за нокти, да не говорим за спринцовките.

Сексуалното предаване на вируса е малко вероятно, но все още е възможно, така че ако не вярвате на сексуалния си партньор, трябва да използвате презервативи. Увеличете шансовете за сключване на сексуален контакт по време на менструация, дефлорация и други действия, при които сте в контакт с кръвта на друго лице.

Най-ефективната защита срещу инфекция с вируса на хепатит В е ваксинацията. Това е едно от задължителните и те го правят през първата година от живота на детето. Ако обаче поради някаква причина не сте го направили в детството си, не се безпокойте, защото за възрастни се предоставя също така.

За предотвратяването на хепатит С, за съжаление, ваксината не съществува. Най-добрият начин да се предпазите от този вирус е да знаете как се предава и да избягвате такива ситуации по всякакъв възможен начин.

Как се предава и развива хепатит В?

Вирусният хепатит В е наличието на възпалително чернодробно заболяване, причинено от вирус. Поради това е почти жизненоважно да се знае как се предава хепатит В.

Хепатит В вирусът е ДНК вирус, който при поглъщане причинява развитието на инфекциозен процес, това е единственият фактор в етиологията на хепатит В.

Вирусният хепатит В е животозастрашаваща болест, представлява глобален проблем за общественото здраве. Това заболяване може да има остър и хроничен ход, увеличава риска от смърт от цироза на черния дроб и първичен рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином).

Навсякъде по света около 2 милиарда души са заразени с вируса на хепатит В, около 360 милиона души по света са с хроничен хепатит В, повече от 780 000 души годишно умират от заболяването. Особено разпространението на болестта в страните от Азия и Африка.

Как мога да получа вирус на хепатит В?

Хепатит В вирус има много висока вирулентност - достатъчно, за да зарази една десет хилядна от милилитър (0.0001 ml).

В тази връзка трябва да знаете факторите на предаване на този изключително опасен вирус. Вирусът на хепатит В се намира в кръвта и други телесни течности (слюнка, вагинална секреция, сперма, кърма, сълзи, урина, пот).

Начини на предаване на вируса:

  1. От майка на дете - най-честият начин за предаване на вируса на хепатит В в света (поради високото разпространение на болестта в слабо развитите страни в Азия и Африка). Вирусът може да се предава директно при раждане. С този трансфер на хепатит В пътят се нарича "вертикален".
  2. Чрез заразена кръв е необходимо незначително количество кръв, така че когато дойде контакт с рана или разрязване на човешкото тяло, вирусът влиза в кръвообращението, започва да се размножава и причинява инфекциозен процес.

Например, вирусът може да бъде предаден в следните случаи:

  1. Споделяне на игли, спринцовки или друго инжекционно оборудване за различни лекарства, включително наркотици.
  2. Трансфузия на кръвни съставки от заразен донор.
  3. Чрез пункция или инцизия в случай на произшествия (случайно убождане с игла от спринцовка на улицата, тъй като се отнася и за здравните работници - случайно увреждане на кожата на различни инструменти, контакт с кръвта на пациента - игли, скалпели);
  4. Сексуално предаване - около 30% от сексуалните партньори на заразените пациенти могат да получат хепатит В от тях, когато правят секс без презерватив (включително орален секс).
  5. Има малък риск от предаване на вируса на хепатит B чрез домашни предмети, които влизат в контакт с кръв - например, вирусът може да се предава чрез четка за зъби, маникюр, бръснач. Това е особено вярно при посещение на козметични салони, където подобно средство е лошо или изобщо не се дезинфекцира.
  6. Хепатит B се предава при посещение на зъболекар, татуировки или пиърсинг и използване на инструмент за многократна употреба, който не е дезинфекциран.
  7. Ухапвания от заразени хора или когато кръвта им стигне до вас на кожата при кървене, което има драскотини, рани.

Поради факта, че количеството на вируса в слюнката, сълзите, кърмата не е достатъчно за развитието на инфекциозния процес, домакинския начин на предаване на вируса на хепатит В чрез допир, целувката не е описана. Кърменето е разрешено за майки с болест, така че вирусът не може да бъде предаден.

Как се развива болестта?

След като влезе в кръвта, независимо от начина на предаване, вирусът на хепатит В започва да се размножава в човешкото тяло. Инкубационният период (периодът от заразяване с вируса до появата на симптомите на заболяването) може да продължи от 30 до 180 дни (средно 90).

След инфекция могат да възникнат такива състояния:

  1. Пълно възстановяване (90-95% от болните възрастни, здрави преди това).
  2. Фулминантен хепатит (много висока смъртност).
  3. Хроничен хепатит.
  4. ... Пренасянето на вируса.

Възрастта на пациента е от голямо значение за прогнозата и хода на заболяването:

  • при деца под 1 година инфекцията става хронична в 80-90% от случаите;
  • при деца на възраст от 1 до 5 години - в 30-50% от случаите се развива хроничен вариант на заболяването;
  • Само 30-50% от възрастните имат симптоми на инфекция; Само 2-5% от заболяването става хронично.

Остър хепатит В: признаци

Симптомите на остър хепатит B се появяват след този период и включват обща слабост, гадене, повръщане, зачервена коремна болка, треска. Някои пациенти имат жълтеница от склера и кожа, урината потъмнява - това са последици от нарушенията на метаболизма на билирубина. Около 20% от пациентите съобщават за болка в suglub. При клиничните анализи се повишават нивата на аминотрансферазите (ALT, AST).

Поради факта, че се наблюдава често жълтеникава форма на остър вирусен хепатит В, много пациенти не се консултират с лекар или имат неправилна диагноза.

В 90-95% от случаите, наличието на остра форма не изисква специфично лечение. Няма доказателства за ефективността на антивирусните лекарства или хепатопротекторите (Essentiale и други подобни) при неусложнения ход на заболяването.

Спонтанното възстановяване от инфекция се наблюдава при 95% от здравите възрастни преди инфекцията.

Когато възникне фулминантен (много злокачествен, фулминантен) хепатит, се извършва симптоматично лечение на чернодробна недостатъчност. В такива случаи смъртността се намалява чрез чернодробна трансплантация.

Хроничен хепатит В

Развитието на хроничен вирусен хепатит В е неблагоприятен резултат от инфекция с този патоген. При доброкачествен ход на заболяването, пациентите могат да получат общо неразположение, гадене, повръщане, коремна болка, диария или запек, болки в ставите. На по-късен етап се появяват признаци на чернодробна недостатъчност - жълтеница, сърбеж, потъмняване на урината, загуба на телесно тегло, повишено кървене, увеличаване на размера на черния дроб.

Хроничният вариант на заболяването има етап на изтичане - фазата на интегриране (вирусът присъства в човешкото тяло, но не се умножава) и фазата на репликация (вирусът се възпроизвежда активно).

Лечението се извършва само от опитен лекар под контрола на лабораторни диагностични методи и зависи от фазата (репликация или интегриране) на заболяването. Антивирусните лекарства, които се използват при това заболяване, са много скъпи. За съжаление, ефективността на дори такова лечение е достатъчно ниска, но обикновено възстановяването не се случва, но постепенното развитие на болестта става по-благоприятно.

В по-късни етапи хроничният вирусен хепатит В може да доведе до появата на цироза или първичен рак (хепатоцелуларен карцином) на черния дроб.

Превенция (препоръки на СЗО)

Имунизацията на популацията с ваксината срещу вируса на хепатит В е основа за превенцията на това заболяване.

СЗО препоръчва ваксинирането на всички деца с ваксина срещу хепатит В веднага след раждането, за предпочитане през първите 24 часа от живота.

Ваксинирането се състои от 3 или 4 инжекции съгласно схемата на ваксинация. Ефикасност - при 95% от децата има постоянен имунитет към вируса на хепатит В.

Децата под 18-годишна възраст, които не са били ваксинирани веднага след раждането, също трябва да бъдат ваксинирани срещу това заболяване.

Следните групи възрастни също трябва да бъдат ваксинирани:

  • пациенти, които често получават кръвопреливания; пациенти на бъбречна заместителна терапия ("изкуствен бъбрек", хемодиализа); получатели на трансплантация на органи;
  • затворници в затворите;
  • инжектиране на употребяващи наркотици;
  • хора, които правят секс с пациенти с вирусен хепатит В; хора, които имат несериозен сексуален живот;
  • здравните работници - особено тези, които имат контакт с кръвта;
  • Пътуващите преди да се преместят в ендемичните зони (страни от Азия или Африка).

С помощта на ваксинация в някои страни е възможно да се намали нивото на инфекция и развитие на хроничен вирусен хепатит В при деца от 8-15% до 1%.

Важна роля играе въвеждането на строг контрол върху безопасността на кръвните продукти, цялостно проучване на донорите.

Също така, повишаването на равнището на развитие и образование на обществото във всяка страна спомага за намаляване на случаите на инфекция с вируса на хепатит В (например поради намаляването на броя на употребяващите наркотици чрез прилагане на принципите на безопасен секс).

Инфекция с вируса на хепатит В

Кой е по-вероятно да има хепатит В?

Хепатит В се проявява най-често при възрастни (пиковата честота пада върху възрастовите групи 20-49 години).
Намаляването на честотата при деца и юноши в развитите страни е постигнато чрез редовна ваксинация.

В развиващите се страни в Африка и Азия по-голямата част от заразените с хепатит В се заразяват в детска възраст. В същото време до 10% от общата популация може да бъде заразена с вируса на хепатит В.
В тези региони ракът на черния дроб вследствие на хепатит В е една от основните причини за смъртността от рак. Обърква до 25% от болните в детска възраст.

Къде мога да взема вируса на хепатит В?

На места, където се събират хора, които инжектират наркотици, в пиърсинг и татуировки салони, фризьорски салони (маникюр, педикюр).

За съжаление, инфекцията с вируса на хепатит В се среща и в лечебните заведения.

Ако говорим за географията, най-голямо разпространение на инфекция с хепатит В и носител в Югоизточна Азия, Тихоокеанския регион, Южна Америка (Amazon), Централна и Южна Африка, както и в Близкия изток.
Сред страните на HBsAg близо до нас има повече (8% от населението и повече) в републиките от Централна Азия, Зад кавказкия регион и Молдова, според СЗО.
Най-малък брой носители и пациенти в Северна Америка, държавите от Северна и Западна Европа.

Как е предаването на инфекцията?

Прехвърлянето на вируса се извършва с кръв или други биологични флуиди на болното лице, което попада директно в кръвта на заразеното лице.

Това се случва, когато съвместното използване на остри предмети (маникюр, определени, машини за бръснене), една спринцовка за инжектиране на наркотици, с пиърсинг, татуиране с недобре лекувани инструменти по време на медицински процедури, сексуално, и от заразено майка на дете по време на преминаването му през родовия канал.

Ако кръвта се трансфектира, съдържащ вирус на хепатит В (например взет от донор-пациент), ще има и инфекция.

Възможно ли е да има сексуално предаване на хепатит В?

Да, това е възможно. Ако един от сексуалните партньори е носител на инфекцията, тогава вероятността за предаване на вируса на хепатит В на друг партньор е около 30%.

По-вероятно е да се заразите, ако човек има много сексуални партньори или един партньор, който има много сексуални партньори.
Според вида на човек, по правило не може да се каже дали има хепатит В и дали може да бъде заразен.

Смята се, че хепатит В е единствената полово предавана инфекция, която може да бъде ваксинирана.

Възможно ли е детето да бъде заразено от родителите?

Ако майка има вирус на хепатит В, може да се роди заразено дете. Инфекцията възниква по време на раждане или нарушена целостта на плацентата по време на бременност (например при амниоцентеза).

Статистиката показва висок риск от развитие на хроничен хепатит В и неблагоприятните му резултати при деца, родени от заразена майка.
Следователно всички тези деца почти веднага след раждането са ваксинирани срещу хепатит В.

Вирусът се открива в майчиното мляко, но няма риск от инфекция за детето, кърменето е разрешено.

Възможно ли е да се получи инфекция с хепатит В при нормални домашни контакти?

Вирусът на хепатит В се намира в слюнката, сълзите, урината и изпражненията на заразените лица. Ако се вложат върху увредената кожа и лигавицата на друго лице, съществува риск от инфекция, но е много малък. Такова предаване на вируса е възможно в ежедневния живот, по-често сред децата.

Смята се, че вирусът не прониква през неповредени външни капаци (кожа, лигавици). Това означава, че хепатит В не се предава по контакт с домакинството, но също така и с храна, когато говорим и т.н. г.

Ето защо, за болните, хепатит В не е опасен.
Той не бива да бъде в социална изолация.

Кой е изложен на риск от хепатит В?

Според CDC, рисковата група за хепатит В включва:

  • Лица, имащи много сексуални партньори или с предварително установена диагноза на полово предавана инфекция
  • Хора, които практикуват хомосексуален контакт
  • Секс партньори на заразени лица
  • Лица, които инжектират наркотици
  • Членове на семейството (членовете на домакинството) на пациент с хроничен хепатит В
  • Деца, родени от заразени майки
  • Здравни работници
  • Пациенти на хемодиализа (апарат "изкуствен бъбрек") или получаващи чести кръвопреливания

Как мога да разбера дали има опасност от заразяване с хепатит В (конкретно лице)?

Необходимо е да се направи кръвен тест за наличието на антиген на вируса HBsAg и антитела към него (анти - HBs). При отрицателен резултат от двата теста рискът от инфекция е висок, е показана ваксинация.

Наличието на HBsAg показва инфекция, след което е необходимо допълнително изследване. Самите превозвачи на HBsAg представляват потенциална заплаха за заразяване с други хора. Твърде късно е да се ваксинирате в този случай, трябва да отидете при доктора.

Ако анти-HBs се откриват при висок титър при отсъствие на HBsAg, тогава не е необходима ваксинация. Вече сте защитени.

Какви тестове показват дали има контакт с вируса, независимо от болестта?

При пациентите, които са се възстановили, анти-HBs и анти-HBc са чести, HBsAg винаги се открива при инфектирани индивиди.

Мога ли да получа хепатит В и да не се разболея?

100% гаранция за защита е само за ваксинирани и преди това болни с лица с хепатит В. Във всички останали случаи, когато вирусът на хепатит В е заразен, развитието на хепатит е неизбежно.

Специално хепатит В имуноглобулин се прилага при деца, родени от заразени майки и осигурява защита срещу развитието на хепатит В в 85-95% при условие, последваща ваксинация.
Имуноглобулинът може да се прилага при възрастни с риск от инфекция, която вече е настъпила (например при здравни работници), но ваксинацията все още е необходима и дава по-надежден резултат.

Инфекция с вируса на хепатит В води в повечето случаи до развитие на по-малко често при хора с понижен имунитет или деца, заразени при раждането остър хепатит Б., не се наблюдава остър хепатит, и болестта става хронична природа на първично заболяване мудно.

Възможно ли е повторната инфекция и развитието на хепатит В?

Ако лицето е възстановен, както е видно от липсата на HBsAg и присъствието на серумни антитела към него (анти-HBs), след това повторно заразяване е практически невъзможно.

Ами ако има пациент с хепатит В в семейството?

Рискът от заразяване на членовете на семейството е нисък, при спазване на правилата за лична хигиена.

Рискът от инфекция е по-висок за здрав съпруг, така че ваксинацията е необходима.

Членовете на семейството на пациент с хроничен хепатит В трябва да бъдат изследвани и ваксинирани срещу хепатит В със съответната ваксина.

Вирусен хепатит В

Хепатит В Вирусно заболяване, което води до преобладаващо увреждане на черния дроб.

Хепатит В е най-честата причина за чернодробно заболяване. В света има около 350 милиона носители на вируса на хепатит В, от които 250 000 умират всяка година от чернодробно заболяване. В нашата страна всяка година се регистрират 50 000 нови случая и има 5 милиона хронични носители.

Хепатит В е опасен за последиците от него: това е една от основните причини за цироза на черния дроб и основната причина за рак на черния дроб.

Хепатит В може да съществува в две форми - остра и хронична.

  • Остър хепатит В може да се развие веднага след инфекцията, обикновено се появява при тежки симптоми. Понякога се развива сериозна, животозастрашаваща форма на хепатит с бързо прогресиране на заболяването, което се нарича фулминантен хепатит. Около 90-95% от възрастните пациенти остър хепатит В в други процесът придобива хроничен ход. При новородени Остър хепатит В в 90% от случаите става хроничен.
  • Хроничен хепатит В Тя може да бъде резултат от остър хепатит, или може да се получи първоначално - в отсъствие на острата фаза. Тежестта на симптомите при хроничен хепатит варира в широки граници - от асимптоматични носители когато заразени хора дълго време наясно с болестта на хроничен активен хепатит, цироза на бързо свиване инча

Цирозата на черния дроб е специално условие за чернодробната тъкан, при което образуването на места на белези от тъкани, промени структурата на черния дроб, което води до постоянно нарушаване на функцията му. Цирозата най-често е резултат от прехвърлен хепатит: вирусен, токсичен, медицински или алкохолен. Според различни данни активният хроничен хепатит В води до цироза на черния дроб повече от 25% от пациентите.

Причини за хепатит В

Причината за хепатит В е вирусът.

Вирусът на хепатит В може да продължи да съществува в околната среда за дълго време и е много устойчив на външни влияния.

  • При стайна температура той продължава 3 месеца.
  • В замразена форма може да се съхранява в продължение на 15-20 години, включително в кръвни препарати - пресни замразени плазма.
  • Издържа на кипене за 1 час.
  • Хлориране - в рамките на 2 часа.
  • Обработка с формалин разтвор - 7 дни.
  • 80% етилов алкохол детоксифицира вируса в рамките на 2 минути.

Кой е по-вероятно да има хепатит В

  • Мъже и жени, които имат повече от един сексуален партньор, особено ако не използват презервативи.
  • Хомосексуалистите.
  • Постоянни сексуални партньори на пациенти с хепатит В.
  • Хора, страдащи от други полово предавани болести.
  • Интравенозни употребяващи наркотици (практикуващи интравенозна употреба на наркотици).
  • Пациенти, нуждаещи се от трансфузия на кръв и нейните компоненти.
  • Пациенти, нуждаещи се от хемодиализа ("изкуствен бъбрек").
  • Пациенти, страдащи от психични заболявания, и членове на техните семейства.
  • Медицински работници.
  • Деца, чиито майки са заразени.

Колкото по-млада е възрастта, толкова по-опасно е да се зарази с хепатит Б. Честотата на прехода на острия вирусен хепатит В в хроничен директно зависи от възрастта.

  • При новородени - 90%.
  • При деца, заразени на възраст от 1 до 5 години - 30%.
  • При деца, заразени на възраст над 5 години - 6%.
  • При възрастни 1-6% от случаите.

Как може да получите хепатит В?

Вирусът на хепатит В се намира във всички биологични течности на болен човек или носител.

Най-голямо количество от вируса се открива в кръвта, спермата, вагиналните секрети. Значително по-малко - в слюнката, потта, сълзите, урината и изпражненията на заразеното лице. Предаването на вируса се осъществява чрез контакт на повредена кожа или лигавици с биологични течности на пациента или носителя.

Начини на предаване на вируса:

  • При трансфузия на заразена кръв и нейните компоненти.
  • Когато използвате споделени спринцовки.
  • Чрез хирургически, зъболекарски инструменти, както и чрез игли за татуировки, инструменти за маникюр, бръсначи.
  • Сексуален начин: с хомо- или хетеросексуален контакт, с орален, анален или вагинален секс. При нетрадиционни видове секс рискът от инфекция се увеличава.
  • Инфекцията на дете от болна майка възниква при раждането при контакт с родилния канал.
  • Домакинските контакти са по-малко характерни. Вирусът не може да се предава чрез целувки, обикновени прибори, кърпи - слюнка и пот съдържат твърде малко, за да заразят броя на вирусите. Въпреки това, ако слюнката съдържа примеси от кръв, инфекцията е по-голяма. Ето защо е възможно инфекция с обикновени четки за зъби или бръсначи.

Не можете да получите хепатит В, когато:

  • Кашлица и кихане.
  • Ръкостискане.
  • Прегръдки и целувки.
  • Когато ядете обикновена храна или напитки.
  • Когато кърмите бебето.

Развитие на хепатит В

Веднъж в кръвта, вирусите на хепатит В проникват в чернодробните клетки след известно време, но нямат директен вредоносен ефект върху тях. Те активират защитните кръвни клетки - лимфоцити, които атакуват вирусно модифицираните чернодробни клетки, като по този начин причиняват възпаление на чернодробната тъкан.

Имунната система на тялото играе важна роля в развитието на болестта. Някои симптоми на остър и хроничен хепатит В се дължат на активирането на имунната система.

Симптомите на хепатит В

Остър хепатит В

Половината от всички вируси на хепатит В, заразени с вируса, остават асимптоматични носители.

Инкубационният период - периодът от инфекция до първите прояви на болестта - трае 30-180 дни (обикновено 60-90 дни).

Период без лед продължава средно 1-2 седмици.

Първоначалните прояви на остър вирусен хепатит В обикновено се различават малко от симптомите на обикновена настинка, така че те често не се разпознават от пациентите.

  • Загуба на апетит.
  • Умора, летаргия.
  • Гадене и повръщане.
  • Понякога температурата се повишава.
  • Болка в мускулите и ставите.
  • Главоболие.
  • Кашлица.
  • Хрема.
  • Болка в гърлото.

Иктерическият период. Първият симптом, който ви кара да сте нащрек, е потъмняване на урината. Урината става тъмнокафява - "цветът на тъмната бира". След това, окото склера и лигавиците, устата става жълта, което може да се определи чрез издигане на езика до горното небе; Пожълтяване също е по-забележимо по дланите. По-късно кожата става жълта.

С появата на иктеричния период общите симптоми намаляват, пациентът обикновено става по-лек. Въпреки това, в допълнение към пожълтяването на кожата и лигавиците, има сериозност и болка в десния хипохондриум. Понякога има промяна в цвета на изпражненията, което се свързва с блокирането на жлъчните пътища.

При неусложнения ход на остър хепатит, възстановяването при 75% от случаите настъпва 3-4 месеца след началото на иктеричния период; в други случаи промените в биохимичните показатели се наблюдават още по-дълго.

Тежки форми на остър хепатит В

Тежкият ход на хепатит В се дължи на чернодробна недостатъчност и се проявява от следните симптоми:

  • Остра слабост - може да е трудно да излезете от леглото
  • виене на свят
  • Повръщане без предишно гадене
  • Кошмарните мечти през нощта са първите признаци за начална чернодробна енцефалопатия. Омраза, усещане за "провал на съзнанието"
  • Кървене от носа, кървене от венците
  • Поява на синини по кожата
  • Оток на краката

С мълниеносна форма на остър хепатит често срещаните симптоми бързо могат да завършат с кома и много често последващия фатален изход.

Хроничен хепатит В

В случаите, когато хроничният хепатит не е резултат от острата, появата на болестта се развива постепенно, заболяването се появява постепенно, често пациентът не може да каже кога са се появили първите признаци на заболяването.

  • Първият признак на хепатит В е умората, която постепенно се натрупва, съпроводена от слабост и сънливост. Често пациентите не могат да се събудят сутрин.
  • Наблюдава се нарушение на цикъла сън-събуждане: сънливостта през деня се заменя с нощна безсъние.
  • Привързаност липса на апетит, гадене, подуване на корема, повръщане.
  • Появи се жълтеница, както и в остра форма, първо има потъмняване на урината, след това пожълтяване на склерата и лигавиците, а след това на кожата. Жълтеницата с хроничен хепатит В е персистираща или повтаряща се (повтаряща се).

Хроничният хепатит В може да бъде асимптоматичен, но както при асимптоматични, така и при чести екзацербации, могат да се развият множество усложнения и нежелани ефекти на хепатит В.

Усложнения на хепатит В

  • Чернодробната енцефалопатия е следствие от недостатъчната функция на черния дроб, неспособността му да неутрализира някои токсични продукти, които натрупването могат да имат отрицателно въздействие върху родителя mozg.Pervymi признаци на чернодробна енцефалопатия са сънливост през деня, безсъние през нощта; тогава сънливостта придобива постоянен характер; кошмарни сънища. Тогава има нарушения на съзнанието: объркване, безпокойство, халюцинации. С прогресирането на състоянието развива кома - пълна липса на съзнание, реакции към външни дразнители с прогресивно влошаване на функцията на жизненоважни органи, което е свързано с пълно инхибиране на централната нервна система - мозъка и гръбначния мозък. Понякога при светкавична форма на хепатит, комата се развива незабавно, понякога при отсъствие на други прояви на болестта.
  • Повишено кървене. Черният дроб е мястото на образуване на множество фактори на кръвосъсирването. Следователно, с развитието на чернодробна недостатъчност, има и липса на коагулационни фактори. В това отношение има кървене с различна тежест: от кървене от носа и венците до масивни стомашно-чревни и белодробни кръвоизливи, които могат да доведат до смърт
  • Остър хепатит В в тежък курс може да бъде усложнен от оток на мозъка, остра респираторна или бъбречна недостатъчност, сепсис.

Късни усложнения с хепатит В

Резултатите от хроничния хепатит В могат да бъдат много разочароващи.

  • Цироза - развива се при повече от 25% от пациентите с хроничен хепатит В.
  • Хепатоцелуларен карцином Това е първичен рак на черния дроб - злокачествен тумор, чийто източник са чернодробните клетки. 60-80% от всички случаи на хепатоцелуларен карцином са свързани с вирусен хепатит В.

Маркери на вирусен хепатит В

При остър хепатит В има промени в биохимичния кръвен тест: има повишение на нивото на билирубина, чернодробните ензими - ALT, AST.

Да се ​​установи диагнозата остър хепатит с развита клинична картина обикновено не е трудно; тогава се извършва диференциална диагноза на хепатита. установяването на специфична причина за хепатит.

Основният лабораторен метод за диагностика вирусен хепатит В е да се идентифицират маркерите хепатит В в кръвта. За всеки стадий на заболяването: остър, хроничен активен хепатит, стадий на възстановяване, превоз - характеризиращ се с повишаване на кръвта на някои маркери.

HBs-антиген ("австралийски антиген") е част от вирус на хепатит В.. Използва се за скрининг на хора в риск, както и за подготовка за хоспитализация, хирургическа интервенция, бременност и раждане; както и при първите признаци хепатит В.

  • Хепатит В не се открива (при липса на маркери с анти-HBc хепатит В).
  • Не можете да изключите периода на възстановяване за остър хепатит В.
  • Невъзможно е да се изключат хроничните хепатит В ниска активност.
  • Комбинирана инфекция хепатит В и D (делта вирус (вирус на хепатит D) използва повърхностния антиген като негов плик, така че може да не бъде открит.

Анти-HBs-антигенът е антитела (защитни протеини) до хепатит В вируси. Те се появяват не по-рано от 3 месеца след заразяването.

  • Успешно ваксиниране срещу хепатит В.
  • Остър хепатит В във фазата на възстановяване.

Статии Хепатит