Как се предава хепатит С?

Share Tweet Pin it

Дифузно поражение на възпалителния процес на чернодробния паренхим - хепатит. По-голямата част от откритите случаи на инфекция попадат във вирусния път на инфекцията. Въпреки това, хората са били заразени и по други начини, например, когато се свързвате у дома.

Възможно е да има негативни симптоми на хепатит и с неконтролирано дългосрочно приемане на отделни подгрупи лекарства. Много от тях имат изразена хепатотоксичност. Антивирусните агенти, антибактериалните и антитуберкулозните лекарства са особено опасни.

В специална подгрупа специалистите идентифицират холестатичния хепатит, който се образува при патологична стагнация на жлъчката. Например, с трудността на изтичането му от камъните в жлъчния мехур или тумор на панкреаса.

Подгрупи на риска

Следните подгрупи от населението имат голяма вероятност да заразят хепатита:

  • инжектиране на употребяващи наркотици, особено при използване на една и съща спринцовка няколко пъти в различни компании;
  • хора, претърпели кръвопреливане или техни компоненти, например, по време на операция за спешни случаи;
  • пациенти на програмирана хемодиализа;
  • хора с трансплантирани органи;
  • медицински персонал, поради обстоятелства, които са в контакт с биологичните материали на пациентите - кръв, слюнка, урина, алкохол;
  • деца, родени от вече заразени майки - бебето се заразява или по време на вътрематочно развитие, или при преминаване през родовия канал;
  • хора, които водят безразсъден сексуален живот - честата промяна на сексуалните партньори, липсата на бариера контрацептиви по време на полов акт.

Основните начини за заразяване с хепатит и лица от рискови подгрупи непрекъснато се изследват от специалисти. Всяка година се наблюдава значително увеличение на броя на заразените, въпреки широката образователна работа.

Начини на заразяване с хепатит А и В

Основният източник на агенти на хепатит А вече е заразен човек. Тя е заразна от края на третото, началото на четвъртата седмица на инкубацията. Особено в последните дни преди появата на очевидни симптоми на болестта. По това време вирусът е масово пуснат в околното пространство и прехвърлен на здрави хора.

Инфекцията се разпространява фекално-орален път. Той също така се нарича хепатит "мръсни ръце". Вирусът се характеризира с известна киселинна устойчивост, поради която вирусът може да се движи през киселинната бариера в областта на стомаха.

След влизането в кръвообращението агентите се носят в цялото тяло и се утаяват в хепатоцитите. После, с течение на жлъчка, те идват в огромно количество в бримките на червата и оттам те са извадени.

Има случаи, когато жената е сключила договор със съпруга си, или обратно, по време на сексуален контакт. Парентерален път на проникване на вируса на хепатит А е също възможно, но много рядко.

Такава характеристика на формите на патология В. Ill можете дори в тясно домакински контакт с лице, които вече са болни - при използване на предмети от бита, които са на повърхността на биологични материали, например, кръв, слюнка, слюнка.

Инфекцията чрез кръвта е най-често откритият вариант сред заразените хора. Достатъчно малки капчици на агресивни агенти излъчени и тропически хепатоцити - с маникюр, използване на заразени медицински инструменти в стоматологията, с фризьорски салони, татуировка. Особено податливи на хепатит В са наркоманите, които се инжектират парентерално.

Положението на разпространение на вирусните частици през леглото е възможно - незащитният интимен акт многократно увеличава риска от инфекция, защото във вагиналната секреция, както и в сперматозоидите, концентрацията на вируса е доста висока.

Какви са начините за инфекция с хепатит С и D?

При хепатит С основните пътища на инфекция са подобни на тези, изброени по-горе. Поради тежестта на курса и наличието на усложнения, той може да бъде сравнен с патология като HIV инфекция. Въпреки това, инфекцията с хепатит С, все пак се диагностицира по-често.

Основният източник на вируса вече е заразен човек. Признаците за патологията на форма С не са очевидни - има доста дълъг латентен период след инфекцията, като в някои случаи достига десетки години.

Основният начин на инфекция за хепатит С е парентерално предаване на инфекциозни агенти - с капка кръв, вече наситена с вируси. Това може да бъде и използването на общи хигиенни предмети - ножици за маникюр, четки за зъби или бръсначи, както и лошо преработено медицинско оборудване.

Посещението на зъболекарски кабинети, фризьорски салони или татуировки, от които малко се знае, също увеличава риска от получаване на хепатит С, както може да бъде заразено в тези институции, описани по-горе.

Не забравяйте за сексуалния начин - патогенните агенти присъстват във вагиналната тайна и в спермата. И с микротрамус върху тъканите, те проникват в тялото на партньора. Хепатит С или D не винаги е типичен симптом. Често тревожни оплаквания ще бъдат прекомерната слабост, повишената умора, дискомфортът в хипохондриума надясно.

Шансовете за преминаване на вируса С чрез целувка са сведени до минимум. За да направите това, устните трябва да са пукнатини, а пациентът да се откроява, не само слюнка, но и кръв. Едва ли някой иска да се целуне в този случай.

Как се развиват хепатит Е и G

Досега специалистите не са проучили напълно вариантите на хепатит Е и G. Като правило тези форми се комбинират с хепатит В, който вече е на разположение на пациента, или C.

Начините на проникване на инфекциозни агенти са подобни - парентерални, сексуални и също вертикални, от майката до бебето. И за патологията на вариант Е, има явно приличие с хепатит А. Продължава, като правило, рязко, след 1-1.5 месеца преминава самостоятелно.

Не е налице първична профилактика - въвеждането на ваксината, тъй като досега не е разработена. Вярно е да се установи кои агенти задействат възпалителния процес в хепатоцитите, помагат за маркери на протеинови съединения, специфични за хепатита, които циркулират в кръвта на човек.

По-рядко срещани начини на предаване на инфекцията

Ако много хора са чували за парентералния начин да проникнат инфекциозни елементи в човешкото тяло, то не е толкова широко известно за инфекция с хепатит С чрез сексуален контакт или от майка на дете.

Докато тези начини са практически еквивалентни на днешните. Медицинската статистика показва годишно увеличение на честотата на заболеваемостта с точно този механизъм на развитие на патологията.

Независимо колко време е изтекло от момента на незащитен контакт и каквато и да е доверието в партньора, експертите изискват превантивен преглед най-малко два пъти годишно. В момента на половото сношение тъканите се травмизират, макар и минимално, като се появяват входните порти за инфекциозни агенти, защото концентрацията им във вагиналната тайна, както и сперматозоидите, е доста голяма.

За жените, които планират бременност или вече носят бебе, един от задължителните елементи на цялостния преглед е да се направи анализ на хепатита. Това ни позволява многократно да намаляваме риска от раждане на дете, заразено с тази страховита патология на усложненията му. Повечето случаи на инфекция възникват точно по време на прогресирането на плода през родовия канал на майката. Поради това акушерките се опитват да сведат до минимум вероятността от инфекция.

Живот с болести и превантивни мерки

За максимално облекчаване на бремето върху черния дроб, което вече е засегнато от хепатит и не изостря състоянието, човек ще трябва напълно да преосмисли живота си.

Експертите препоръчват как да се предотврати появата на тежки усложнения и последици от хепатита:

  • напълно изоставят алкохола, тютюневите изделия;
  • коригирайте диетата - не трябва да съдържат тежки, мазни, пържени храни, както и консерванти, сосове, подправки;
  • да вземат лекарствата, препоръчани от лекуващия лекар, да преминат превантивни медицински прегледи навреме;
  • намаляване на физическия стрес;
  • опитайте да обърнете повече внимание на собственото си здраве.

От ограниченията за лице, заразено с хепатит, се налагат: отказ от дарение, използване само на отделни битови предмети, например ножици за маникюр, бръсначи.

От дейностите по превенция на хепатита се препоръчват специалисти:

  • използвайте само стерилно медицинско оборудване, спринцовки за еднократна употреба;
  • посещение на лицензирани козметични салони;
  • по-малко да посещават обществени места, където съществува риск от нараняване и инфекция;
  • поддържане на редовен сексуален живот с един партньор и задължително използване на бариера контрацепция.

Такива превантивни мерки значително ще намалят риска от вкарване на хепатит в тялото.

Начини и методи за инфекция с хепатит В

Хепатитът е вирусно увреждане на черния дроб. Независимо кой щам на вируса причинява тази патология, органът страда значително. Но ако в различни А и Е то не отива в хронична форма, тогава В и С в повечето случаи са хронични и причиняват тежки усложнения без подходящо лечение.

Хепатит Б досега - една от най-опасните вирусни заболявания, която е придобила мащаба на универсалната епидемия. Ваксината помага да се намали броят на пациентите, които не могат да се радват. Но всеки трябва да знае за методите на инфекция с хепатит В, тъй като опасността е в очакване на всеки човек, дори и най-предпазлив и точен.

Характеристики на болестта

Преди всичко, нека да определим, че вирусът на хепатит В може дълго време да запази своята активност във всички биологични течности на човека. Дори в кръв от преди няколко дни, това е заразно.

Най-уязвими към инфекция са възрастните между 20 и 50 години, тъй като тази възраст е отслабена. Присадените деца практически не са болни от това опасно заболяване. И ако те са заразени, тогава болестта продължава в лека форма и не отива на хроничния стадий.

Инкубационният период на хепатит В е от един месец до шест - в зависимост от състоянието на имунитета на заразените. По-силното здраве, толкова по-дълго ще се развие злонамереният вирус и ще се засили.

Така е и със симптомите. При отслабен организъм болестта бързо и тихо се развива, преминавайки в хронична форма, без да причинява остра клинична картина. Докато със силен имунитет "борбата срещу врага може да завърши с пълната победа на човека". И с адекватно и своевременно лечение - пълно.

Различията от хепатит В от хепатит А по това, че последното се извършва в остра форма, е добре лечимо (в случай на навременно лечение за помощ) и не е хронично.

Рискови групи

За да се заразите с хепатит В е възможно във всяко, дори и най-баналното място. Следователно, никой не е имунизиран от тази възможност. Но има някои групи хора, които са по-склонни да се разболеят, отколкото други, защото те са по-склонни да влязат в контакт с биологичните течности на човешкото тяло поради естеството на своята дейност или начин на живот.

  • Медицински работници. Специални рискове се срещат специалисти, които се занимават с кръв и други биоматериали в лаборатории. Хирурзи, акушер-гинеколози, ендоскопи, специалисти по инфекциозни болести, както и целия персонал на съответните отдели на лечебните заведения.
  • Лица с нетрадиционна сексуална ориентация, както и водещи активен сексуален живот с често заместващи партньори. Незащитеният секс може да причини инфекция. Средствата за бариерна контрацепция (презервативи) - гаранция, макар и не сто процента, за безопасност.
  • Хора, живеещи в пряк контакт с носителя на вируса. В такива случаи ваксината ще помогне да се избегнат инфекциите. Ваксинациите предлагат всички членове на семейството да бъдат превозвачи независимо от възрастта. Специалистът избира схема за ваксинация според индивидуалните индекси.
  • Затворниците. Не е тайна, че затворът е огнище на различни инфекциозни заболявания поради недостатъчна хигиена, повишена концентрация на хора в една стая. При такива условия човек е заразен сравнително лесно не само при хепатит В.
  • Инжектиране на наркомани. Много често няколко човека използват една и съща спринцовка, понякога няколко пъти.

Ако рисковите групи са повече или по-малко ясни, тогава въпросът за това как да се заразят с хепатит В трябва да бъде разгледан по-подробно.

Начини на заразяване с вируса

Предвид факта, че вирусът е достатъчно устойчив на външни фактори и не умира дълго време извън тялото на неговия носител, методите на инфекция са много разнообразни. И никой не е имунизиран да получи опасен вирус в тялото. В някои случаи човек, който е заразен, може дори да не знае, че е болен. Но вече представлява опасност за другите като превозвач.

Вероятността за инфекция по полов път е около 30% от всички случаи. Използването на презервативи с непознат или нов партньор ще осигури и двете, тъй като е почти невъзможно да се определи състоянието на неговото здраве чрез появата на човек.

Но има и относително положителна информация. Хепатит В е единствената полово предавана инфекция, която може да бъде осигурена чрез ваксинация.

Може да има инфекция с хепатит в домашна среда. Това може да се случи в следните случаи:

  • използване на обикновени продукти за лична хигиена (сапун, кърпи, аксесоари за бръснене и маникюр);
  • използване на прибори за хранене, които са използвали превозвача или болно лице, преди това не са били измити;
  • контакт с кръв или други течности.

Следователно, хигиенните процедури трябва да се извършват само с личните им вещи. Измийте съдовете с дезинфекционен разтвор. И ако откриете кръв или други течни вещества от тялото на пациента, измийте и лекувайте това място с антисептик. Ако това е дрехи - то трябва да се измие в гореща вода за поне половин час или да се вари около пет минути.

Важно е да знаете, че проникването на кръв (или друга субстанция), в която живее вирусът, върху невредима кожа или лигавици, не носи опасност за другите. Не се заразявайте с хепатит и въздушни капчици.

Медицински съоръжения

На въпроса дали хепатит В може да бъде заразен в болницата, отговорът, за съжаление, ще бъде да. Как точно?

  • При провеждане на стоматологични процедури, ако комплектът от инструменти не е достатъчно обработен.
  • По време на хирургически интервенции по същите причини.
  • Когато кръвопреливането или неговите компоненти не се изследват правилно.

Това са изключително редки случаи, тъй като средствата в съвременните лечебни заведения почти са за еднократна употреба. И ако има такива многократни употреби, тогава методите за дезинфекция са повече от достатъчно.

Доказана е кръвта на донора за всички възможни заболявания, предавани чрез тази биологична течност.

Ако има такива инфекции, това е въпрос на официална небрежност на персонала, отговорен за извършването на определени дейности.

Дете - мамо

Бременните жени се интересуват дали децата са болни с майките, които са носители или болни. Отговорът е двусмислен, защото има нюанси.

В корема на майката бъдещият малък човек е защитен от плацентарна бариера, която не позволява на вредните агенти в плода. Но с нарушаване на целостта на плацентата поради различни фактори, инфекцията в утробата все още е възможна.

По-вероятният начин за прехвърляне на вируса от майката на бебето е доставката. Когато бебето преминава през раждането, кожата може да се счупи и да настъпи инфекция.

Кърменето се счита за безопасно само ако няма пукнатини в нипелите на кърмещата медицинска сестра, от която може да се освободи кръв или серум.

В случай, че бъдещата майка има вирус на хепатит В в кръвта, по правило бебето се ваксинира след раждането по специална схема. Това дава възможност да се избегне болестта, която в такава нежна възраст се превръща в хронична форма и причинява много усложнения.

Клинична картина

Ваксината срещу хепатит тип Б си върши работата и в повечето случаи на възраст под 20 години, ваксинираните хора изобщо не се разболяват или страдат от болестта в много лека форма. Друг полюс на ваксинация е фактът, че дори при често срещани случаи, хроничният хепатит не се развива. Въпреки, че хората, които са били болни от това заболяване, трябва да спазват определени правила, така че качеството на живот да не страда. В края на краищата черният дроб претърпява необратими промени в една или друга степен.

Инкубационният период на хепатит В е доста голям и може да бъде до шест месеца в зависимост от различни фактори. През цялото това време човекът се чувства здрав и изпълнен със сила, но вече представлява опасност за другите, тъй като е заразен.

За откриване наличието на вируса в кръвта чрез лабораторен метод е възможно само след месец и половина след инфекцията. И да усетите първите симптоми - само след три месеца.

Неспецифични признаци на патология

Опасността от заболяването се дължи на факта, че на ранен етап симптомите отсъстват като такива или се проявяват като обща картина, характерна за много заболявания. Често те не обръщат много внимание, отписвайки обичайното неразположение или преумора.

Но на този етап болестта е много ефективна при лечението, не причинява усложнения и не е хронична. Може да се отбележи:

  • обща безполезна слабост;
  • упорита сънливост;
  • загуба на апетит;
  • Апатия, която може да бъде заменена от изблици на раздразнение;
  • бърза умора, дори и при незначителен физически или умствен стрес.

Не е ли вярно, много подобно на проявленията на синдрома на хроничната умора, нервната свръхнапресия или баналното преуморяване.

Стареене Симптоми

Бързото развитие на инфекциозно увреждане на черния дроб се характеризира със симптоми, подобни на прояви на катарални заболявания:

  • леко повишение на телесната температура (нискостепенни показатели);
  • преходно главоболие, понякога замаяност;
  • болка в мускулите дори в покой.

Само за няколко дни, вече има конкретни признаци на хепатит, които не могат да бъдат объркани с други:

  • болка в дясната хипохондрия в прожекцията на черния дроб (тя е доста интензивна, с преминаването на времето започва да се връща на същото място);
  • показва жълтеница. На първо място, склерата и дланите жълти, постепенно процесът се разпространява по цялото тяло;
  • урината става цвят на бирата и изпражненията стават обезцветени (креда).

Такава картина показва, че острата фаза на заболяването е започнала. Хоспитализацията в отдела за инфекциозни болести е задължителна. Въпреки че много пациенти след появата на жълтеница се чувстват по-добре и могат просто да пренебрегнат всички други симптоми. И в този случай може да се очаква преминаването на патологията в хронична форма или развитието на сериозни усложнения.

Късни прояви

Симптоматиката на етапа на усложненията ще зависи от степента на увреждане на черния дроб. Развива чернодробна недостатъчност и обща опиянение на тялото.

Ако пациентът не получи адекватна грижа на този етап, е възможно да се развият мозъчни увреждания и разрушаване на работата на нервната система.

Диагностични мерки

В случай на появата на симптоми, напомнящи за клиничната картина на хепатита, специалистът ще трябва да извърши определени изследвания и проучвания, за да потвърди или отхвърли диагнозата. Дори ако има специфични симптоми, всички диагностични мерки се извършват изцяло.

  • Лекарят първо събира анамнеза, която включва информация за времето на промяната на здравословното състояние, появата на първите очевидни неприятни симптоми, присъствието на роднини със сходни проблеми или пациенти с установена диагноза.
  • След това, визуален преглед на пациента, палпация на корема, със специално внимание към прожекцията на черния дроб.
  • Задължителна ултразвукова диагноза е предписана за определяне на промените в тъканите на тялото, установяване на размера на черния дроб и разпространението на патологията върху жлъчния тракт.
  • Лабораторните тестове включват кръвни тестове (общо разработени с формула, биохимия, маркери за хепатит). Предлага се и анализ на урината.

Само след като получи всички резултати от диагностичните тестове, лекарят може да диагностицира и предпише адекватно лечение. Обикновено всички терапевтични мерки в случай на тежък ход на патологията се провеждат в болница в отдела за инфекциозни заболявания.

Характеристики на лечението

В 80% от случаите хепатит В се излекува напълно. И само при 20% става хроничен.

Ако преди това ваксината е била въведена, болестта ще продължи леко. В този случай на пациента се предписва амбулаторно лечение, което се състои от хепатопротектори, витаминни комплекси и диетично хранене. Препоръчва се да се намали физическата активност, упражненията, включително фитнес и други видове.

Ако в кръвта се открие вирус, но няма ярък симптом, астрономичен курс на остър период, лечението може да бъде амбулаторно. Предписват се и гепатопротектори, мултивитамини и диета. Без физическа активност са изключени.

Времето за възстановяване зависи изцяло от индивидуалните характеристики на организма на всеки пациент. Понякога това отнема един месец или два, а понякога това отнема поне шест месеца. Липсата на вирус в кръвта на пациента показва възстановяването.

Този режим на лечение се препоръчва при пациенти с лека и умерена степен на патология. В случай на тежко заболяване хоспитализацията е задължителна.

Ако болестта е хронична, на пациента се предписва курс на антивирусни лекарства за половин година. След това се прави анализ и се извършва корекция на по-нататъшното лечение.

прогнози

В случай на лечение за болестта, човекът няма да се разболее отново, тъй като дългогодишният имунитет се развива до края на живота му.

Въпреки че, според някои учени, болестта не се излекува, но е в етап на стабилна ремисия без наличие на клинични прояви, дори при кръвни изследвания. Това означава, че е възможно да не се повторно инфектиране, но да се появи отново заболяването с нова инфекция с вируса. Тази теза повдига противоречия в медицинските научни среди и не е 100% доказана.

Ако заболяването се случи в хронична форма, е необходимо стриктно да се спазват всички предписания на лекаря. Диетичното хранене - това е за остатъка от живота. Интензивната физическа активност е принципно противопоказана. Алкохолът е напълно изключен.

Като правите всичко това "както е предписано лекар", можете да живеете дълъг живот, без да изпитвате специални здравословни проблеми.

Смъртоносни резултати при наличието на хепатит В възникват не поради самата патология, а поради развитието на усложнения като цироза и рак на черния дроб.

Развиваме митове

Около такава патология като хепатит Б има много митове (не по-малко от около ХИВ / СПИН). Някои от тях се оказват верни. Но много от тях са опасна заблуда, която в най-добрия случай може да струва комуникация с добър човек (дори и болен човек), а в най-лошия случай - заплаха за собственото здраве.

  • Не е възможно да получите хепатит a priori, ако човек не приема лекарства (чрез инжекции), не променя сексуалните си партньори или не използва защитна бариера, води здравословен начин на живот и спазва личната хигиена. Това е най-разпространеният и опасен мит за болестта. Всеки може да бъде заразен, тъй като контактът с биоматериал на болно лице може да се случи навсякъде и по всяко време. (Ние внимателно прочетехме за начините на инфекция по методите на домакинството и в лечебните заведения).
  • Контактните спортове с хепатит В са строго забранени. Втори мит, който няма почва. Ако човек се чувства достатъчно добре, за да се занимава с такива спортове и това не е забранено от лекуващия лекар - тогава защо не. Но има някои ограничения - спортът не трябва да бъде травматичен.
  • При болен човек е по-добре да не се комуникира, тъй като съществува реален риск от договаряне. Ви напомняме отново - вирусът се предава само с биологични течности. Местен контакт (с целостта на кожата) - ръкостискане, приятелски прегръдки и други докосвания не са опасни. Също така, инфекцията не се предава от въздушни капчици. Така че общуват за здравето.
  • Хепатит В е неизлечим. Тук също е лъжа - на съвременно ниво на развитие на медицината е напълно възможно, но е необходимо да се обърнем навреме за помощта, да спазваме всички предписания на лекарите, свързани лекарства и други цели.

Хепатит В - болестта е много сериозна, коварна и непредсказуема. Така че знанията и начините на предаване, симптомите на различни етапи и прогнозите за бъдещето ще помогнат да се вземе решение. Решението трябва да бъде едно, а то е единственото истинско - ваксинацията дава гаранция за безопасност. Ако не от самата патология, а от прехода й към хронична форма и от развитието на усложнения - това е сигурно.

Как може да получите хепатит

Интервю с вестник "Gazeta.Ru"

Можете да получите хепатит по време на маникюр или посещение на зъболекар, но наличието на вируса в кръвта не означава непременно, че ще имате цироза на черния дроб. Това е хепатит, как се проявява, как да се справят с него, и защо в Русия епидемия от хепатит, в интервю за "Gazeta.ru", казва д-р Белла Lelnidovna Лури - член на Европейската асоциация за изучаване на черния дроб, ръководител на Hepatology център "хепатит.ru. "

- Какви са вирусните хепатити А, Б, В, какви са те различни и са толкова ужасни, както казват?
- Хепатитът е възпалителен процес в черния дроб, който може да бъде причинен от различни причини, включително алкохол, токсични вещества, недохранване. Най-честата причина за хепатита са вирусите А, В и С.

Вирусният хепатит А най-често има външни прояви - жълтеница, повишена температура, гадене. Лечението в болницата е насочено към намаляване на интоксикацията и премахване на симптомите на заболяването. В по-голямата част от случаите той завършва с възстановяване с формиране на естествен имунитет.

Вирусният хепатит В и вирусният хепатит С са много по-опасни заболявания. Те също имат остра форма, но много рядко с характерните симптоми на жълтеница. Следователно, болестта преминава незабелязано за дадено лице, а преходът към хронична форма не се появява външно.

Опасността от хроничен вирусен хепатит В и С се дължи на факта, че продължителното увреждане на черния дроб от тези вируси в голям процент от случаите може да доведе до цироза или първичен рак на черния дроб - несъвместимо с промените в живота в черния дроб.

- Колко разпространена е болестта в света?
- В световен мащаб повече от 600 милиона души страдат от вирусен хепатит В и С. Степента на разпространение се увеличава всяка година. Мащабът на разпространението на вирусния хепатит в света дава възможност да се оцени положението като световна епидемия. В развитите страни е възможно да се подобри положението с хепатит В чрез ваксинация. Все пак, въпреки това, броят на новозаразените с хепатит В ежегодно достига 50 милиона души.

Днес в Русия има 7 милиона пациенти. И епидемията е ситуацията, когато болестта обхваща повече от 1% от населението (1 милион 400 хиляди души).

Епидемиологичният праг е надхвърлен пет пъти и това са само официални данни. Друг очевиден факт е, че в лечебните заведения е заразен неприемлив брой пациенти с хепатит.

- Как мога да получа хепатит?
- Хепатит А се предава през устата с мръсни ръце, заразени с храна, с вода. Хепатит В и С се предават чрез кръвта. Особено инфекциозен е вирусът на хепатит В, който се предава в голям процент случаи по пол, за разлика от вируса на хепатит С, при който сексуалният начин на предаване не е от значение.

Вирусът на хепатит В се предава от майка на дете по време на бременност.

Изложени на риск от заразяване с вирусен хепатит включва всички, които посети зъболекар, бе опериран, татуиране, използвани интравенозни наркотици, ползвали услугите на маникюр и така нататък. По този начин, може да се предположи, че по-голямата част от населението може да бъде голям риск.

- Има ли някакви специфични симптоми на това заболяване?
- Хроничният вирусен хепатит B и C е асимптоматичен. Понякога, когато потокът е достатъчно продължителен, могат да се появят неспецифични симптоми, характерни за много други заболявания: слабост, загуба на работоспособност, безсъние, умора, ставна болка.

- В такава опасна ситуация, откъде знаеш за епидемията от инфекция с вируса на хепатит? Колко често извършват тези тестове?
- Препоръчва се да се премине анализ за антитела срещу вируса на хепатит С и ако се открие, да се направи анализ на наличието на вирус в кръвта чрез PCR метода. Само наличието на вирус в кръвта дава възможност за диагностициране на хроничен вирусен хепатит С.

Препоръчително е да се повтори това проучване веднъж годишно.

За да изключите хепатит В трябва да премине три теста: HBsAg, анти-HBcor и анти-HBs количествено. Тези три анализи позволяват или диагностицира хроничен вирусен хепатит В или открият, инфаркт на възстановяване с вирусен хепатит В, или да се установи липсата на каквито и да било е бил в контакт с хепатит В. В този случай, трябва да се ваксинират и да гарантира защитата срещу инфекция с 8-10 години.

- За да се характеризира вирусът на хепатит С, се предписват тестове за генотипа на вируса и вирусното натоварване. Какво означават тези тестове? Как се коригира количеството на вируса в международните единици и в копията на вируса на милилитър кръв?
- Вирусният генотип е вариант на вируса на хепатит С. Има шест такива вида. Те реагират различно на антивирусни лекарства. Затова е изключително важно да се предпише терапия: при някои генотипи продължителността на терапията е 11 месеца, а при други - 6 месеца.

Вирусното натоварване е количеството на вируса в кръвта. Тя може да бъде ниска, средна и висока. Единици на вирусното натоварване могат да се прехвърлят от един на друг чрез фактор 5. Вирусният товар е много важен за оценка на прогнозите за лечение, както и за определяне на ефективността на антивирусната терапия. Оценява се чрез броене на количеството на вируса преди и след определен стадий на лечение и в края на лечението. Терапията се счита за ефективна, ако количеството на вируса се е понижило най-малко сто пъти в месеца, а след три месеца резултатът от лечението трябва да е пълното отсъствие на вирус в кръвта.

- Каква е диагнозата на хепатита? Във всички случаи води ли до цироза и смърт?
- Диагнозата на хепатита е опасна поради последиците от нея - развитието на цироза и рак на черния дроб. От 20 до 60% от вирусния хепатит отиват при цироза. Проблемът е, че е невъзможно предварително да се предскаже какво ще доведе до заболяването при конкретен пациент, тъй като не знаем кои фактори влияят върху този процес. По тази причина, когато решава кой да се лекува, Европейската асоциация на хепатолозите препоръчва по-ранното лечение да започне, толкова по-добра е прогнозата за възстановяване.

Изключително важно е да се разбере състоянието на черния дроб по отношение на степента на фиброза и заплахата от ранен преход към необратимо състояние (цироза).

- Как да разкрием колко е засегнат човешкият черен дроб? Има ли чернодробна биопсия?
- За да се оцени колко е повлиян от вируса от черния дроб и степента, до която е изразена фиброзата, това е възможно по много начини. Биопсията е една от тях. Този метод обаче не е безопасен и не позволява справедливо обективно и точно определяне на степента на фиброза. По-съвременни неинвазивни методи за определяне на фиброзата се използват все по-често в клиничната практика: директно определяне на еластичност на чернодробната тъкан на ултразвук машина "Fibroscan" или биохимичните маркери на кръв - "FibroMaks", "FibroTest". Тези методи позволяват не само да се установи степента на фиброза в началото на лечението, но също така и за проследяване на промените в положителния резултат на антивирусна терапия, така че фиброза на определен етап е обратимо.

- Има ли ефективно лечение за различни видове хепатит днес? Каква терапия се предписва за различен хепатит и различни генотипове на вируса?
- за лечение на хепатит С в продължение на много години има стандартен антивирусно лечение за всички генотипове В. Тази терапия дава добри резултати в голям процент от случаите осигурява възстановяване, което означава, че пълното премахване на вируса от тялото. Все пак, това лечение трябва да бъдат признати като несъвършен: продължително заболяване и маркирани увреждане на черния дроб, а често и за неясни причини, за да се постигне възстановяване не е възможно за нас.

В допълнение, сериозните странични ефекти на лекарствата влошават качеството на живот по време на лечението и изискват лекар с висока квалификация и опит.

Въпреки това, това е реален шанс да защитите черния дроб и живота си. Дори при липса на пълен вирусологичен отговор, антивирусната терапия има положителен ефект върху черния дроб, спира образуването на фиброза и често допринася за неговото развитие.

Няма стандарт за лечение на вирусен хепатит В. Във всеки конкретен случай се вземат решения, които зависят от това колко вирусът е опасен, активен, доколкото вече е засегнат черният дроб. Специална прожекция вирус и черния дроб, позволява на лекаря да определи тактиката: понякога противовирусните препарати, като цяло не са назначени, понякога се предписват големи дози, но по-често, колкото е необходимо за лечението на използваните съвременни лекарства в таблетна форма - нуклеозидни аналози, които спират активна вирусна репликация и ще допринесе не само за да спре разрушителното процес, но и обратното развитие на фиброзата. Недостатъкът на това лечение е продължителността на курса, което често отнема повече от пет години.

- Лечението ли е предписано във всички случаи? Има ли противопоказания за лечение?
- Терапията се предписва само в случаите, когато има основания за това и няма противопоказания. Основата за назначаване на терапия срещу вирусен хепатит С е младата възраст на пациента, промени в черния дроб чрез ултразвук и биохимични данни, както и степента на фиброза 2-3. Противопоказания за лечение са някои хронични заболявания, включително щитовидната жлеза, промени в кръвта, автоимунни процеси.

- Как оценявате нови лекарства за хепатит - инхибитори на протеазата и полимеразата на вируса на хепатит С?
- Тези лекарства значително повишават ефективността на лечението и са особено важни за пациентите, които или не са получили ефекта със стандартната терапия, или след успешна терапия има рецидив - завръщането на вируса. Тези лекарства понякога стават шанс да спасят живота, ако ситуацията е близо до декомпенсирана цироза и стандартните лекарства не са ефективни. Въпреки това, техните много високи разходи и сериозни странични ефекти все още ограничават употребата им.

- Има ли специална диета за пациентите, отхвърляне на лоши навици? Възможно ли е да се играе спорт с такава диагноза? Колко често трябва да виждам лекар?
- За поддържане на черния дроб се препоръчва специална диета, но не е много стегнат. Разумно ограничение на мазнини, пържени и пикантни е достатъчно. Важно ограничение на вирусния хепатит е изключването на алкохола.

Дори малки дози алкохол активират вируса и следователно неговият разрушителен ефект върху черния дроб. В допълнение, това прави безсмислена антивирусна терапия, която има за цел да потисне активността на вируса.

- Може ли жена, болна от хепатит, да ражда здраво дете?
- Може би. С вирусния хепатит С вирусът много рядко може да премине през плацентата, така че в по-голямата част от случаите жена с вирусен хепатит С има здрави деца. При вирусния хепатит Б вероятността за договаряне на дете е около 40%. Въпреки това правилните мерки при раждането - въвеждането на имуноглобулин и ваксинацията срещу хепатит В в първите часове след раждането - предпазва детето от вирусен хепатит В.

- Как да направим диагноза хепатит за предпазване от инфекция на приятели и роднини?
- Тъй като вирусният хепатит няма път за предаване на домакинството, приятелите и познатите на пациент с вирусен хепатит В или С не рискуват нищо, когато комуникират с него. За вирусния хепатит В сексуалният начин на предаване е действителен, така че партньорите трябва да бъдат проверени и ваксинирани. Ваксинирането срещу хепатит С не съществува и човек трябва да бъде много внимателен с кръвта на пациента - той е заразен.

Medinfo.club

Портал за черния дроб

Хепатит С, начините на инфекция и дали е възможно да се разболеете у дома

Хепатит С от дълго време е болест, която е много трудна за лечение. Терапията е съпроводена от множество много сериозни нежелани реакции и положителните резултати са достигнали само 60% от пациентите. Но лекарството отдавна е стъпвало напред, има нови лекарства, които нямат същите странични ефекти. Същевременно ефективността на лечението е 98%. Повече информация за подготовката на Индия за хепатит С можете да намерите тук.

Как мога да се заразя?

Предаването на хепатит С е възможно чрез кръвта. За да се зарази тази болест, достатъчно е да се получи малко количество вирус в кръвта, така че човек след известно време да развие клинични симптоми на заболяването. Кръвта показва най-голямо количество вирус, но присъства в спермата и в слюнката. Тъй като концентрацията в други биологични течности е незначителна, вероятността за заразяване с хепатит е ниска. Интересен факт е, че хепатит С е заразен, дори в суха кръв, тъй като активността на вируса в това състояние продължава около четири дни. За да не бъде заразен с това заболяване, което трябва да знаете как се предава хепатит, че е възможно да се зарази с хепатит домашно или сексуално начини и къде черпиш тази ужасна болест.

Повече информация за това какво е хепатит C и какво е опасно да прочетете тук.

Начините на заразяване с хепатит С са както следва:

  1. чрез случаен контакт с кръвта на носителя на вируса;
  2. Сексуално (най-често срещаният начин);
  3. с кръвопреливане;
  4. чрез инфектиран набор от инструменти.

Хората в риск

За някои категории хора пътищата за предаване на хепатит С и причините за инфекцията стават особено важни поради спецификата на техните дейности. Например вирусът представлява заплаха за здравните специалисти, особено оперираните медицински сестри и сестрите на медицинските сестри, които извършват ежедневни медицински манипулации. Ако иглата се пробожда с невнимателно боравене, лекарят може да се зарази с HCV. Също така, работниците могат да получат хепатит нокти салони, татуировка салони и любителите на такива обекти, като има взаимен риск от увреждане на функцията на кожата, заразени с вируса.

Наркоманите, които инжектират наркотици, са изложени на риск от заразяване с инфекцията. В тази група хора не се спазват хигиенните правила, а наркоманите използват една спринцовка за няколко човека, което води до инфекция от патология.

Съществува и известен риск от договаряне на лица, които са задържани временно. Както е известно, в затворите едно от най-неблагоприятните във всяко отношение е ситуацията, тъй като затворниците често използват наркотици, влизат в хомосексуални отношения и т.н.

Къде са най-често заразени с вирус

Както вече споменахме, съществува висок риск от развитие на патология в местата, където кръвта на здрав човек може да се свърже с кръвта на носителя на вируса. Такива места са:

  • козметични стаи;
  • татуировки и пиърсинг;
  • фризьорство;
  • зъболекарски и гинекологични помещения;
  • инфекция на кръв при злополука (в битка, автомобилна катастрофа и др.);
  • точки на кръвопреливане;
  • местата на натрупване на антисоциални елементи;
  • местата на задържане.

статистика

Предаване през кръвта

Предаването през кръвта се нарича парентерален път. Така се инфектират повечето пациенти. Този път най-често става причина за инфекция от вируса, тъй като предаденото вирусно съдържание влиза директно в кръвта. Пациентите се интересуват от това колко замърсена кръв е необходима, за да стане жертва на заболяване? На този въпрос може да се отговори недвусмислено - вирусът е толкова силен, че дори малка капка кръв от заразен човек е достатъчна, за да се гарантира, че инфекцията лесно се установява в тялото на новия гостоприемник.

Вертикална инфекция

В някои случаи можете да наблюдавате как инфекцията с хепатит се проявява вертикално - това е начинът за прехвърляне на HCV от майка на дете. Инфекцията на плода се случва не в пренатален период, но по-често при раждане, когато хепатит С се предава чрез кръвта. Най-често това предизвиква 100% придобиване на вируса от детето с висока концентрация на патогена в майка му. Това усложнява хода на болестта на ХИВ, проблеми с плацентата, раждаемост.

При деца, родени от майки с диагноза хепатит q, в кръвта се откриват антитела срещу този тип вирус. Обикновено до края на първата година от живота такива антитела изчезват, ако не се наблюдава усложнение на заболяването. В този случай не се изисква специална обработка. РНК на вируса се открива при всяко двадесето дете, родено от болна майка.

Сексуално предаване

Сексуалното предаване на хепатит С може да не настъпи, ако сексуалните партньори използват презервативи. Рискът от свиване по този начин е един от най-ниските, но съществува. Лекарят смята, че инфекцията възниква, когато се наруши целостта на кожата на сексуалните партньори. В допълнение, партньор може да зарази менструалната кръв, ако има сексуален контакт през този период. Говорейки за начина на заразяване с хепатит С, струва си да се разбере, че не винаги един от партньорите знае за неговия превозвач, така че може неволно да зарази друг човек.

Мога ли да се заразя в ежедневието?

Хората с болест изпитват дали хепатит С се предава по начин на живот и как човек може да получи хепатит от болен роднина. Имайте предвид, че най-вече вирусът се съдържа в кръвта, а други биологични течности имат незначително количество, което не води до инфекция. Следователно, практически не се вземат предвид начините на предаване на хепатит С по домакински средства. Независимо от това, пациентите могат да заразят любимите си хора, ако се нарязват с бръснач, кухненски нож и т.н., а след това кръвта може да попадне върху увредената кожа на здрав човек. За да не се застраши техните близки, заболяване на пациента или носители на индивидуален е необходимо да се използва само лични вещи - четка за зъби, гребен, самобръсначка кърпа. Също така трябва да имате вашите ястия - чаша, чиния, прибори за хранене. Това е единственият начин да се защитят другите от HCV инфекцията.

Други пътища на инфекция

Сред начините за заразяване с хепатит С е заслужава да се отбележи посещението на стоматологични кабинети, татуировки и различни центрове за красота. Предоставените тук услуги трябва да бъдат на високо ниво и всяка такава точка трябва да има сертификат, потвърждаващ качеството на предоставяните услуги. В противен случай не можете да се доверите на такива места. Познавайки как се предава хепатит С, във всяка от тези точки се нуждаете от сертификати и стриктно спазвайте правилата за хигиена.

Мога ли да се възстановя, ако се заразя?

Ако носителят на хепатит предаде вируса на здрав човек, това не означава, че ще се развият всички същите симптоми, които са били на пациента. При силен имунитет той може да се превърне в носител на вируса, който ще бъде задържан от собствените му защитни механизми. Ето защо, говоренето за възстановяване може да бъде в смисъл, че вирусът не се проявява, а остава в тялото на заразения човек.

Инкубационният период

От момента, в който е заразен хепатит С, до проявяването на клинични симптоми на болестта, инкубационният период трае. Това означава, че вирусът е в човешкото тяло, но той вероятно дори не знае за него. Този период на HCV е доста дълъг - от две седмици до шест месеца. През това време вирусът достига чернодробните клетки, активно се възпроизвежда там, след което започва проявленията на болестта. Обърнете внимание, че много често инкубационният период преминава незабавно в хроничния стадий, заобикаляйки острия хепатит.

симптоми

За дълго време с хепатит не се появяват симптоми, след което тялото сигнализира за нарушение на черния дроб. За съжаление тези прояви вече са на етап сериозни нарушения. В началния етап хепатитът се характеризира с умора, депресия, намалена ефективност. Има гадене, проблеми с храносмилането на храната. На етапа на увреждане на черния дроб, пациентите развиват класически симптоми - жълтеница на кожата и склерата, асцит може да се развие, някои пациенти губят тегло. Индикаторите за налягане се променят, температурата се покачва. Носителят на хепатит страда от интоксикация на тялото, която се случи поради нарушения в черния дроб.

Какви анализи трябва да се предадат, за да бъдат проверени с хепатит?

За да се установи наличието на вирусен хепатит при човек, е необходимо да се направят редица тестове, тъй като външните признаци на болестта се проявяват късно и болният може да не знае за състоянието му като HCV позитивен пациент. Най-напред се прави кръвен тест за антитела срещу патогена. След това се проверяват параметрите на трансаминазите, които постоянно се увеличават с хепатит. За да се определи РНК на вируса в кръвта, се извършва анализ на полимеразната верижна реакция, което дава недвусмислен отговор дали има вирус при хората или не. Допълнителни изследвания са ултразвуковата диагноза на черния дроб, както и биопсията, тъй като след заразяване с болестта, пациентите страдат предимно от некротични промени в чернодробните клетки.

Резултатите от тестовете се прехвърлят на лекаря, където той дешифрира и планира режим на лечение

лечение

патология лечение за дълго време, извършена стандартната задача с рибавирин и интерферон в различна интерпретация, но такава терапия даде много странични ефекти, както и въздействието, че не е висока. Сега лечение

HCV се основава на употребата на прогресивни лекарства - Sofosbuvir, Daklatasvir и Ladipasvir. Тези лекарства са най-ефективни срещу вируса, освен това лечението може да бъде намалено до три месеца. Тези лекарства са възможна терапия за хепатит, усложнени от ХИВ, компенсирана и декомпенсирана цироза на черния дроб.

Имунитет на HCV

Не се образува имунитет към този тип вирус. Ето защо, дори и с успешното лечение на възможно повторно заразяване с хепатит С. Лекарите силно предупреждават да се лекува пациента, така че те да отговарят на диетата и бяха силно внимателни по отношение на електропроводи - тъй като няма имунитет към болестта, тя може да се появи отново.

Тъй като вирусът на хепатит С не се предава

Как не се предава вирусът? Това винаги се мисли от хора, които са принудени да живеят или работят с човек, който има симптоми на болестта. За да се максимизира социализацията на такъв пациент, човек трябва да разбере, че вирусът не се предава по следния начин:

  1. при торакално хранене (при условие на целостта на нипелите и лигавицата на устната кухина на детето);
  2. от човек с ръкостискане, прегръща;
  3. при кашляне и кихане;
  4. Хепатит С в дома не се предава чрез обща храна и напитки;
  5. при ужилвания на насекоми и животни;
  6. с кръвопреливания, ако те са тествани за наличие на вирус.

Ами ако има заразено лице в семейството?

Когато човек с тази болест се появи в семейството, трябва да разберем, че хепатит С за другите не е опасен, няма да бъде предаден при всички условия и пациентът може да води същия пълноценен живот като здрави роднини с ограничени ограничения. За такъв пациент трябва да организирате специална хранителна диета, дайте витамини в необходимите количества. Не се страхувайте да се заразите с вируса - ако спазвате всички правила, рискът от инфекция е сведен до минимум. Също така, не се предпазвайте от болен човек, за да не предизвиквате депресия - това може значително да влоши хода на заболяването.


Предишна Статия

Хепатит В

Статии Хепатит