Хепатитният лекар

Share Tweet Pin it

Най-благоприятната форма на патология е тип А. При хепатит C, незабавно трябва да се потърси лекар, тъй като той води до цироза на черния дроб. Въпреки това, дори тази форма не е толкова опасна, колкото хепатит В, който в 50% от случаите и повече се развива в хроничен вид.

Механизми за предаване на болестта:

  • фекално-орален (за А);
  • парентерално (за В и С).

И от момента на инфекцията до проявите, преминава известно време (инкубационен период), което също се различава:

  • Седмицата е месецът за хепатит А;
  • 1,5 месеца - шест месеца за B;
  • Не повече от 3,5 месеца за S.

Как да разпознаем болестта?

Преди да отидете при лекар с хепатит, трябва да се разбере, че не е възможно самостоятелно определяне на болестта без допълнителна диагноза.

Симптомите, характерни за всички патологични варианти, не са специфични. Дори жълтеникавият цвят е характерен за много други заболявания, в допълнение към възпалението на черния дроб. Възможно е обаче да се подозират следните признаци на хепатит:

  • Повишаване на телесната температура (при всички приблизително еднакви);
  • Болка в ставите (характерна за Форма B);
  • Общи спад в способността за работа, депресия на настроението, слабост (астено-дегенеративен синдром);
  • Болка и тежест в хипохондриума надясно;
  • Стомашно-чревни нарушения (изразени в гадене, повръщане, разстройство на изпражненията, загуба на апетит до отвращение към храната);
  • Жълтеница на кожата и лигавиците (за пациенти с хепатит В, влошаването на състоянието след появата му е типично за тип А - напротив);
  • Силно потъмняване на урината (цвят на тъмната бира);
  • Изясняване на изпражненията (степента зависи от периода на патологията);
  • Сърбеж на кожата;
  • Поява на хеморагичен обрив (малки "звезди", които не се променят и не изчезват, когато кликнете върху тях);
  • Проблеми с менструацията при жени;
  • Неприятна миризма от устата;
  • Появата на оток.

Опитен лекуващ лекар ще подозира хепатит, дори ако има няколко от тези симптоми. Пациентът трябва да следи отблизо състоянието му и ако се появят признаци на увреждане на черния дроб, веднага отидете в болницата.

На какъв лекар да се обърне?

При наличие на клинична картина на възпаление на черния дроб човек трябва незабавно да се консултира с лекар. Най-често първото, на което пада пациентът, е терапевт. Лекарят провежда изследването и на базата си изпраща пациента в инфекциозната болница.

Има малък специалист по чернодробно увреждане. Такъв лекар се нарича хепатолог. Тя обаче присъства само в някои лечебни заведения, така че в повечето случаи хепатитът се справя нормално инфекциозно заболяване.

Лекарят провежда серия от изследвания, които ви позволяват да потвърдите диагнозата и да разберете вида възпаление.

Пациентът трябва да се подложи на следните диагностични мерки:

  • Общ кръвен тест;
  • Общ анализ на урината;
  • Биохимичен кръвен тест;
  • Анализ на маркерите за хепатит;
  • коагулация;
  • proteinogramma;
  • Някои серологични изследвания;
  • Тест за ХИВ (не винаги се извършва, но се препоръчва, тъй като хепатит В често се комбинира с това заболяване);
  • Ултразвук на черния дроб и далака;
  • ЕКГ.

Понякога той, който третира хепатита, назначава някои допълнителни изследвания, но е изброен достатъчно, за да направи правилната диагноза и да разработи терапевтичен план.

Принципи на лечение

Всички пациенти, които имат заболяване, са хоспитализирани. Тя не зависи от формата на патологията, нито от степента на тежест. Изхвърлянето на такива пациенти се извършва не само от клинични, но и от лабораторни показания.

Общи принципи на лечение:

  • При предписване на лекарства се отчита стадият на заболяването, както и наличието на съпътстващи патологии;
  • Пациентът трябва да вземе минимален брой лекарства, всеки от които не трябва да има вредно въздействие върху черния дроб;
  • Терапията на всички съпътстващи патологии се прекъсва, ако те не са в период на обостряне и не застрашават живота на пациента;
  • Когато лекарят се занимава с черния дроб, той трябва да избере лекарствата строго индивидуално (особено за тип В);
  • При избора на лекарство трябва да се вземе предвид патогенът на възпалението.

Терапията на всяка форма на заболяването включва следните лекарски назначения:

  • Строга почивка на леглото. Наблюдава се дори при лека тежест на заболяването, тъй като колкото е възможно по-малкото, намалява натоварването на черния дроб.
  • Съответствие с диетата. Това не винаги е необходимо и зависи от индивидуалните характеристики на пациента. Броят на животинските протеини намалява, броят на зеленчуците и плодовете се увеличава.
  • Приемане на антивирусни лекарства. Досега употребата на тези лекарства при лечението на хепатит е съмнителна, тъй като ефектът им не винаги е очевиден. Използват се обаче човешки алфа интерферон и някои нуклеозидни аналози (ламивудин и други). Всякакви други препарати на ефекта не дават.
  • Детоксикация. Ако е необходимо, инфузионната терапия се провежда с различни разтвори, често изотонични.
  • Лекарства, които повишават коагулацията на кръвта. Използва се само в тези случаи, ако има намаляване на индексите на коагулограмата.
  • Хепатопротектори. Трябва да възстановим черния дроб възможно най-скоро.

При лечението на хепатита, лекарят може да използва допълнителни лекарства, например диуретици с очевидно подуване, но тяхното назначаване се изисква в отделни ситуации.

Ако лекарят по хепатит В или хепатит С лекува без динамично наблюдение на биохимичните кръвни параметри, той не може надеждно да определи ефективността на терапията. При пълно клинично възстановяване възстановяването на чернодробната функция може да се осъществи от няколко седмици до шест месеца и повече. Ефективността на лечението е показана чрез намаляване на черния дроб, намаляване на биохимичните параметри (ензими и билирубин), както и изчезването на вируса от тялото.

С всяка форма на хепатит, лечението у дома и народните лекарства е неприемливо. Това е заплаха за живота на пациента и увеличава риска от необратими усложнения на болестта. В допълнение, пациентите с хепатит А инфекциозен на другите чрез ежедневни предмети, и пациенти с В и С форми могат да предават болестта чрез кръв и други телесни течности.

Мога ли да се отърва от хепатита завинаги?

Струва си да се срещнете с лекар за хепатит, поне за да познаете собствената си прогноза. В тип А е напълно полезно, тъй като тази патология не е склонна към хронизъм и има най-малко разрушаващо въздействие върху черния дроб. Хепатит В и С имат относително неблагоприятна прогноза, която е напълно зависима от времето на лечението на пациента.

При хепатит С, опасността не е в прехода към хронична форма, а в значителното увреждане на черния дроб, което постепенно води до цироза. В този случай клиничната картина на заболяването не е твърде изразена, така че пациентите може да не се консултират с лекар. При навременна диагноза на патологията, възстановяването се извършва в 60-70% от случаите.


Хепатит В е много по-опасен, тъй като има изключителна устойчивост към терапията и често се развива в хронична форма. Проблемът е, че не е възможно напълно да се отървем от него в пренебрегвани случаи. Много зависи от това, кой лекар извършва първичния преглед, тъй като някои експерти поставят неправилна предварителна диагноза и лекуват пациента от съвсем различна патология от дълго време.

Запишете връзката или споделете полезна информация в социалните. мрежи

Кой специалист третира хепатит С

Ако човек има най-малко съмнение за хепатит, той незабавно трябва да отиде при лекар специалист. Факт е, че тази болест е добре лекувана в ранните етапи на неговото развитие. Лечението на такава вирусна патология се извършва от хепатолог, но в много клиники този специалист просто не съществува.

Признаци на заболяването, кой да се свърже

Хепатит хора не винаги са изправени пред тревожните симптоми и болестта често не се проявява, когато става въпрос за тип Б и В. хора с хепатит А се забелязва почти веднага, тъй като те са изместени от симптоми на интоксикация и треска.

Ако говорим за вирус на РНК от клас С, тогава може да има следните симптоми:

  • пожълтяване на кожата;
  • периодична болка в десния хипохондриум;
  • апатия, тежка умора, която не зависи от нивото на физическата активност;
  • гадене, понякога повръщане;
  • може да възникне диария;
  • често пациентите страдат от липса на апетит.

Обикновено хората с такива симптоми се обръщат към терапевта, вярвайки, че това е елементарна умора или сезонно настинка. Въпреки това терапевтът не лекува хепатита и, след като е открил симптомите си, пренасочва пациента към хепатолог. Ако районната болница няма такъв специалист, специалистът по инфекциозни заболявания се занимава с лечение.

Най-често лекарите по хепатология работят в частни клиники или в най-големите болници в града. В селата и малките градове такива специалисти обикновено не съществуват. Инфекциозният лекар обаче често има богат опит в справянето с такова вирусно заболяване.

Анализи и диагностика

За лекаря трябва да се обърне внимание, дори и при най-малки съмнения относно диагнозата. Факт е, че пациентът често дори не знае за инфекцията. Тя се получава чрез кръвта, в редки случаи чрез слюнка или сексуален контакт. Вирусът се размножава постепенно и отначало функционалните способности на черния дроб и на целия организъм не страдат. Въпреки това през този период е най-лесно да се лекува хепатит от всяка група, като се предотвратява появата на неприятни последици от болестта.

В ранните стадии на заболяването, лекуващият лекар може да има съмнения, тъй като заболяването често се проявява безсимптомно.

Лекарят-хепатолог или инфекционер за диагнозата предписва следните тестове:

  1. Общ, както и биохимичен анализ на кръвта.
  2. Анализ на изпражненията и урината.
  3. PCR анализ на кръвта.
  4. Ултразвук на далака, черния дроб или цялата коремна кухина;
  5. Анализ на маркерите за хепатит.
  6. Чернодробна биопсия.

Когато пациентите се обръщат към лекар, те очакват незабавна диагноза, но в случай на хепатит е почти невъзможно. Често инфекциозните заболявания се съмняват относно валидността на диагнозата, затова използва диференциран подход. Същността му се свежда до постепенното премахване на тези диагнози, които не съвпадат точно в конкретен случай. Този диагностичен метод помага да се идентифицира проблемът и да се предпише подходящо лечение.

Ако става въпрос за хепатит, е необходимо допълнително да се изясни неговата вирусна група и степента на развитие на болестта. Вече има специалист по инфекциозни заболявания или хепатолог, който започва разследване на маркерите на вируса, както и количествен и качествен анализ.

Продължителност и методи на лечение

Ако лекарят лекува форма С, той незабавно предписва не само лекарства, но и диета. Следните ястия и напитки са под специална забрана:

  1. Всички алкохолни напитки.
  2. Мастни или пържени храни.
  3. Твърде пикантна храна.
  4. Прекомерно студена или твърде гореща храна.
  5. Въздържайте се от кафе, черен чай и газирани напитки.
  6. Също така, пациентът трябва да се въздържа от ядене на пържено месо, като предпочита тези варианти за ястия, които се приготвят на двойка или на скара.

Основното ограничение се отнася до алкохола, тъй като вече засегнатият черен дроб може допълнително да страда от пиенето на спиртни напитки в големи количества. Също така, лекарите препоръчват да не се вдигат тежести, по това време да се откажат от спортно обучение, емоционални и интелектуални натоварвания.

При употреба на лекарства трябва да се спазва стриктно предписаната доза. В противен случай рискът от влошаване на доброто състояние е голям. Обикновено лекарите предписват следните лекарства за хепатит:

  • "Рибавирин";
  • "Интерферон-алфа";
  • "Phosphogliv";
  • "Ессенциале";
  • "Zadaxin", който е необходим за стимулиране на имунната система.

Ако се свържете с специалист по инфекциозни болести или с хепатолог за лечение на такова сериозно заболяване, бъдете подготвени за дългосрочно проследяване от специалист. Лекарят предписва курса на лекарството и след това отново и отново взема проби от биологичен материал. Анализите се провеждат през първата седмица на заболяването и след 4, 12 и 24 седмици. По този начин е възможно да се установи дали броят на вирусите в кръвта е намалял, независимо дали лечението се е оказало продуктивно.

Често пациентите погрешно водят до гастроентеролог, ако се оплакват от болка в черния дроб. Въпреки това, добър специалист трябва да забележите признаци на хепатит навреме и да пренасочи човек към специалист по инфекциозни заболявания.

Един от основните проблеми, които възникват на фона на това заболяване, е хроничният му ход. Ако лечението не започне навреме, хепатитът непременно ще премине в хронична форма и в крайна сметка ще доведе до чернодробна недостатъчност и цироза. Смъртността в края на хепатита е около 80%.

Ето защо лекарят трябва да бъде лекуван своевременно, защото тогава инфекциологът ще има повече шансове да помогне на човек. Сега фармацевтиката дава възможност, ако не и да се пребори с болестта, най-малкото за да се предотвратят нейните безкрайни рецидиви.

На какъв лекар трябва да се обърне внимание при хепатит Ц

Хепатитът С се смята за най-опасната и широко разпространена форма на хепатит. Кой лекар третира хепатит С, терапевтът ще помогне на пациента.

Обща информация за болестта

Хепатит С е възпалително заболяване на чернодробната тъкан, причинено от HCV вируса. Инфекцията се получава чрез кръвта. След влизането в човешкото тяло един вирус с кръвен поток влиза в черния дроб, причинява увреждане на хепатоцитите и се умножава в тях.

Можете да се заразите с HCV по време на козметични процедури, с медицински манипулации и операции. Възможно е да имате инфекции, предавани по полов път, или да използвате общи хигиенни консумативи. Не е известно дали може да получи хепатит С в ежедневието.

Акутният стадий на болестта на хепатит С може да се прояви без симптоми, рядко се диагностицира и често преминава в хронична фаза.

Хроничната форма на патологията се разглежда, когато под влияние на вируса започват да се развиват усложнения, които са опасни за живота на пациента.

Инкубационният период трае от 2 седмици до няколко месеца.

Как да разпознаете болестта

Вирусното възпаление на черния дроб е показано от следните симптоми:

  • повишена телесна температура;
  • храносмилателни нарушения;
  • намален апетит;
  • слабост и мускулни болки;
  • дискомфорт в правилния хипохондриум;
  • коремна болка;
  • промяна в цвета на урината и изпражненията;
  • иктер на кожата и склерата.

За потвърждаване на диагнозата се предписва лабораторен и клиничен преглед:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • анализ на урината и изпражненията;
  • анализ за RNA вирус чрез PCR;
  • тест за антитела срещу HVC;
  • чернодробна биопсия;
  • Ултразвук на коремната кухина.

Резултатите от тестовете и диагнозата позволяват на лекаря да предпише ефективно лечение.

Механизми за предаване на болестта

Варианти на инфекция с хепатит С:

  • споделяне на игли, спринцовки, предмети за лична хигиена в контакт с кръв;
  • инвазивни процедури в лечебни заведения и козметични кабинети;
  • придобиване на вирус от новородено от заразена майка;
  • незащитен сексуален контакт с болно лице;
  • когато инфекцията е в контакт с увредени лигавици или кожа от здраво тяло.

Рискуваните хора също са с необясними причини за чернодробно заболяване.

Кой лекар третира хепатита

Може да е трудно пациентът да разбере кой лекува хепатит. Терапевтът ще ви каже кой лекар е лекувал болестта. HCV е заразно заболяване и е в компетенцията на лекар с инфекциозна болест. Освен това лекарят ще реши в допълнение кой лекар трябва да бъде лекуван с хепатит, тъй като може да са необходими консултации с хепатолог и гастроентеролог.

Кога да се свържете с лекар

В началния стадий на заболяването, когато симптомите не предизвикват тревожност, пациентите може да не се консултират с лекар.

хепатолог

Хепатологът е специалист по чернодробни заболявания. Лекарят третира всички видове патологии на хепатит и други органи. Хепатологът се отнася за пациенти с хроничен хепатит С и за консултация преди началото на лечението.

гастроентеролог

Гастроентеролог-инфекциологът третира заболявания на стомашно-чревния тракт и чернодробни патологии, като чернодробна цироза.

Те се прилагат към него и в случаите, когато е необходимо да се премине курс на рехабилитационна терапия след лечение на болестта.

Мога ли да се обадя на лекар вкъщи?

Обаждането на лекар вкъщи е подходящо, ако пациентът не може сам да посети болницата. Индикациите за локално повикване са телесна температура над + 38 ° C, повръщане, изпражнения, болки в корема и други симптоми, характерни за инфекцията.

Как е назначаването на лекар?

При назначаването на лекар, пациентът трябва да бъде подготвен да опише подробно оплакванията и симптомите на лекаря.

За да диагностицира, лекарят пита пациента за начина на живот, лошите навици, интимните си контакти и здравето, изследва външните признаци на заболяването. Лекарят предписва клинични и лабораторни изследвания, според резултатите от които изяснява диагнозата и определя режима на лечение.

Как да се подготвите за приемане

За да посетите лекар, не е необходимо специално обучение.

Но ако трябва да минете тестове, желателно е:

  • се въздържайте от ядене 10-12 часа преди посещението;
  • поне един ден да не пушиш и да не пиеш алкохолни напитки;
  • Не вземайте лекарства без да се консултирате с Вашия лекар.

Начини за лечение на заболяване

Функции за начина на живот

Препоръчва се носителят на вируса:

  • намаляване на физическата активност;
  • спазвайте специална диета;
  • изключва никотин, алкохол и наркотици;
  • избягвайте бременност и стресови ситуации.

Корекция на храненето и начина на живот

Диетата с HCV е задължителна.

Менюто изключва:

  • пържени и мазни храни;
  • сладки напитки и напитки, съдържащи кофеин;
  • тлъсто месо и риба;
  • пакетирани сокове;
  • пушени продукти и консерви;
  • бързо хранене;
  • пикантни подправки, подправки и сол;
  • силен бульон.

Предвид характеристиките на пациента, лекарят може да препоръча витамини или билкови лекарства. Необходима е умерена физическа активност, почивка и сън.

Странични ефекти от антивирусната терапия

Симптоматичната терапия за хепатит С може да предизвика нежелани реакции:

  • слабост, студени тръпки;
  • болка в ставите и мускулите;
  • промяна в състава на кръвта;
  • нарушена щитовидна функция;
  • сухота и сърбеж на кожата;
  • загуба на коса;
  • нарушения на стомашно-чревния тракт;
  • главоболие.

В детството

Лечението с HCV при деца е подобно на това при възрастни пациенти. Антивирусната терапия се предписва от 3 години. Основните принципи на лечението включват почивка в леглото, хранене и симптоматична терапия. Режимът на лечение се определя индивидуално, в зависимост от сложността на процеса и характеристиките на детето. Продължителността на лечението е няколко месеца.

По време на бременност

По време на бременност, HCV лечението не се извършва, тъй като лекарствата имат противопоказания и могат да бъдат опасни за плода.

Пациентът се препоръчва да следва диета. Ако е необходимо, бременната жена се лекува симптоматично.

Как да се лекува хепатит C с народни средства

Народните средства не могат да излекуват хепатит С. Те се използват под наблюдението на лекар като поддържаща терапия, като са проучили преди това състава на лекарствените смеси и техните странични ефекти.

Превантивни мерки

За превенцията е достатъчно да се следват прости предпазни мерки и хигиенни правила.

За да избегнете HCV инфекция, трябва:

  • изключване на незащитен секс;
  • не използвайте общи продукти за лична хигиена;
  • следвайте чистотата на медицинските инструменти;
  • да посетите доказаните салони за красота.

Ваксината срещу вирусен хепатит С все още не е измислена.

Какъв лекар трябва да използвам за хепатит С?

На какъв лекар да се обърне внимание при хепатит С, необходимо е да се знае за всички пациенти с подозрение за наличието на това опасно вирусно заболяване. Има известни медицински специалисти, които съветват пациентите за това заболяване и правят оптимален режим на лечение. За такива лекари са предимно инфекциозни заболявания и хепатология. Може да се наложи да се консултирате с гастроентеролог и имунолог.

Възможни лекари

Вирусен хепатит - заболяване, предизвикано от типа вирус (A, B, C, D), което води до възпаление на чернодробните клетки. Разлика е токсичен хепатит, причинени от излагане на лекарства и химически вещества или алкохол върху тялото и автоимунен хепатит, разстройства, свързани с имунната система и производството на антитела срещу собствените си хепатоцити.

Болестта може да бъде остра и хронична, което зависи от продължителността и активността на патологичния процес.

Кой лекар трябва да се свърже с хепатит С? Когато има съмнение за болестта и първите симптоми на хепатит С (умора, липса на апетит, гадене, пожълтяване на кожата, ставите, възможно увеличаване на черния дроб и далака и болезненост в областта) трябва да се отнасят до:

  • общопрактикуващ лекар;
  • педиатър;
  • семейния лекар;
  • окръжен терапевт.

За опитен лекар не е трудно да разпознаете симптомите на заболяването и да изпратите пациента на специалист, след като сте направили тестове за наличието на вируса. По време на първоначалния преглед лекарят интервюира пациента относно:

  • естеството на жалбите;
  • режим на захранване;
  • лоши навици;
  • трансферирани заболявания.

Ако има нужда, терапевтът насочва пациента към лекар с тясна специализация.

Лекарят за хепатит (хепатология) провежда допускане в специализирани лечебни заведения (хепатологични центрове). В условията на поликлиника, инфекциозните заболявания и гастроентеролозите могат да приемат устройството. Кой лекар се занимава с лечение на заболявания при отсъствие на тесни специалисти в областта на патологията на черния дроб? При тази ситуация пациентът ще бъде подпомогнат от общопрактикуващ лекар или терапевт, който, ако е необходимо, може да отнесе лицето в районната болница за инфекциозни заболявания.

Диагностика на заболяването

Хепатит С се отнася до тези коварни заболявания, които често се проявяват асимптоматично. Понякога откриването на заболяването се случва случайно, например при рутинни прегледи на пациента (медицински преглед, подготовка за операция и др.). По-голямата част от заразените имат благоприятна прогноза за хода на хронично заболяване, но при около една трета от пациентите заболяването прогресира, което често води до цироза или рак на черния дроб.

За първична диагноза пациентите се предписват:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • общ анализ на урината;
  • кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса;
  • серологични проучвания;
  • Ултразвуково изследване на черния дроб и далака.

Въз основа на резултатите от тестовете и проучванията всички пациенти с идентифицираното заболяване са хоспитализирани в инфекциозна клиника за необходимата терапия.

лечение

За лечението на болестта на всеки етап е необходимо да се изпълнят следните предписания и препоръки на лекаря:

  1. Съответствие с почивката на леглото, което ви позволява да сведете до минимум тежестта върху черния дроб.
  2. Строга диета, която ограничава приема на животински протеини и включва увеличено количество зеленчуци и плодове. Изключени са пикантни, пържени, мастни храни, алкохол, кафе и газирани напитки.
  3. Детоксификация на тялото с помощта на инфузионна терапия с изотонични разтвори.

При медикаментозно лечение се използват антивирусни лекарства, имуномодулатори и хепатопротектори. Подходящият избор на лекарства може да намали риска от по-нататъшно развитие на заболяването и да върне пациента в нормален живот.

Лечението на хепатит С трябва да се третира с голяма сериозност, като се спазва динамиката на биохимичните кръвни клетки, за да се оцени надеждно ефективността на терапията. Периодът на пълно възстановяване на чернодробната функция и възстановяване може да продължи от 2 седмици до 6 месеца. Резултатът от ефективното лечение е намаляване на размера на черния дроб и намаляване на биохимичните параметри на кръвта (ензими, билирубин).

Категорично е неприемливо да се лекува хепатит с различни средства за вътрешна защита. Всеки, който лекува това опасно заболяване с народни методи, рискува да получи необратими усложнения от болестта, до цироза и рак на черния дроб.

Благоприятната прогноза зависи изцяло от момента на започване на лечението, внимателното проследяване на инструкциите на лекуващия лекар и постоянното наблюдение на ефективността на лечението. Рискът от хепатит С се дължи на голямото увреждане на чернодробните клетки, което постепенно води до цироза. В този случай се наблюдава доста слаба клинична картина на болестта, която често пречи на пациентите да се обърнат към специалист.

Каква е името на доктора на хепатита?

Каква е името на лекаря, който лекува черния дроб?

Симптомите на увреждане на черния дроб са многобройни. Когато се появят, хората се държат по различен начин. Някои от тях пренебрегват началото на болестта, други започват самолечение. Най-добросъвестното мисли да отидеш на специалист. Възниква въпросът: кой да отиде с такъв проблем? Кой лекар лекува черния дроб?

Консултативен терапевт - първият етап от диагностиката

Посещението в началната болница е логично, за да започнем с терапевта. Този специалист има достатъчно знания и умения, за да подозира чернодробно увреждане и да направи предварителна диагноза. На него са на разположение лабораторни и инструментални методи за изследване.

Заболяването на черния дроб може да бъде случайно откриване точно след данните от прегледите. Това се дължи на липсата на специфични оплаквания в началните етапи на патологията, през този период органът не боли поради структурни особености.

В допълнение към оценката на функционалното състояние на черния дроб, терапевтът може да идентифицира съпътстващи заболявания на съседни органи: жлъчния мехур, панкреаса. Въз основа на статистически данни, комбинираната патология на хепатита е до 80% от случаите.

Правилната интерпретация на резултатите ще позволи да се определят по-нататъшните тактики за управление на пациента. Ако процесът не застрашава живота на пациента, не включва други органи и системи, не се нуждае от по-нататъшно изследване или от болнично лечение, самият лекар може да предпише рационална терапия. Когато проблемът е по-сериозен, струва си да се обърнете към специалисти с тесен профил.

Кой се занимава с заболявания на храносмилателния тракт?

Гастроентерологът се занимава с комбинираната патология на стомашно-чревния тракт. Също така, пациентите са изпратени до него, състоянието на което изисква спецификация. Често пациентите не могат да определят кой орган в коремната кухина боли. Благодарение на комплекс от задълбочени лабораторно-инструментални диагностични техники, локализацията и естеството на патологията стават много по-ясни. Консултацията с този лекар е необходима за нарушаване на храносмилателната функция.

Диспептичните разстройства могат да бъдат симптом на тежко чернодробно увреждане при хепатит или цироза или отделна патология на панкреаса или жлъчния мехур.

Патогенно-базираната терапия ще помогне да се подобри състоянието на пациента, да се нормализира функционалната активност на увредените органи и да се забави по-нататъшното прогресиране на заболяването.

Кой специалист третира тежко чернодробно заболяване?

Ако болестта е изолирана, тогава такъв пациент ще се занимава с хепатология - лекар, който се специализира в проблемите на това тяло. Поради функционалната връзка на черния дроб и жлъчния мехур, тяхната патология се разглежда заедно.

Списъкът от заболявания, адресирани до хепатолога, е много широк. Те могат да включват: хепатит на различни етиологии (вирусен, токсичен, автоимунни), цироза, холецистит, вродени заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, неоплазми на тези органи.

На практика всички пациенти с такива лезии се нуждаят от стационарно лечение.

За целта са организирани специализирани хепатологични центрове. Там пациентите могат да преминат специализирани лабораторни и инструментални изследвания за окончателната диагноза. В крайна сметка, в зависимост от тежестта на лезията (хепатоза, хепатит, цироза), се предписва адекватна терапия.

Вирусен хепатит: кой може да получи съвет?

Понастоящем има известен 6 вида вирусен хепатит. Някои от тях имат благоприятна перспектива (А и Е). Останалите (B, C, D, G) често водят до хроничен процес, развитието на усложнения - цироза, карцином.

Симптомите на заболяването са подобни при всички видове хепатит и не зависят от неговото име. Пациентът боли в горния десен квадрант, появява се жълтеница, обриви по кожата, цветът на урината и изпражненията се променят. Ако се появят тези признаци, трябва да се свържете с специалист по инфекциозни болести.

Лечението на такъв хепатит се извършва в болница. Инфекционерите предписват антивирусна терапия, която действа върху причината за заболяването. Необходимо е да се следи функционалното състояние на черния дроб. Много често активният възпалителен процес води до чернодробна недостатъчност.

Лечение на усложнения в чернодробната патология

Усложненията на цирозата включват кървене от хранопровода на хранопровода. Ако се развие това състояние, е необходимо спешно хоспитализиране в хирургическа болница. Специалистите провеждат комплекс от хемостатични мерки, започвайки с инфузионна терапия и завършвайки с инсталирането на специална сонда, която механично изстисква повредените съдове.

Хирурзите се занимават с друго усложнение на чернодробните заболявания - асцит. Излишната течност обикновено се отстранява чрез диуретични лекарства. Ако асцит не е податлив на лечение с лекарство, след това прекарват парацентеза: с помощта на специална тръба, поставена в коремната кухина, ексудативна изпомпва излишната течност.

Онкологични лезии на черния дроб

През последните години броят на онкологичните патологии се е увеличил значително.

Ракът на черния дроб е петата най-честа. А първичният процес, започващ с хепатоцитите, е рядкост. По принцип това е метастазирал рак от червата, панкреаса, белите дробове.

Рискът от развитие на онкологичния процес в черния дроб нараства с цироза, злоупотреба с алкохол, токсичен хепатит, холелитиаза, сексуални инфекции. Специализирани грижи за такива пациенти се предоставят от онколози. В допълнение към прецизната диагностика (oncomarkers, sighting biopsy), те изпълняват алгоритъма на терапевтичните мерки: химиотерапия, хирургично отстраняване на тумора, радиочестотна аблация и др.

Ако имате болка в горния десен квадрант и имате други симптоми на чернодробно заболяване - не губете време, консултирайте се с специалист. Колкото по-скоро се прави правилна диагноза, толкова по-голям е шансът за положителен резултат от заболяването.

Кой каза, че черният дроб е трудно да се лекува?

  • Вие сте измъчвани от усещане за тежест и тъпа болка в дясната ви страна.
  • И една неприятна миризма от устата няма да добави увереност.
  • И някак си е срамно, ако черният дроб все още причинява смущения в храносмилането.
  • Освен това лекарствата, препоръчани от лекарите по някаква причина, са неефективни във вашия случай.

Ефективно средство за лечение на чернодробно заболяване съществува. Следвайте връзката и разберете как Олга Кричевская излекува и изчисти черния дроб след 2 седмици!

Хепатит. Хепатит С - "любящ убиец"

СЗО прогнозира, че в следващите 10 до 20 години, хронично Хепатит С ще се превърне в основен здравен проблем за повечето страни. Вирусният хепатит С претоварва Русия с честота 4,5%. Сред хроничните чернодробни заболявания, вирусният хепатит С е на първо място и обхваща 40-60% от пациентите.

Хепатит С е изолиран отскоро от групата на така наречения хепатит "нито А, нито В", но почти веднага предизвика най-сериозното отношение. Той отдавна е отбелязано, че стриктният подбор на донори (инфектирани с хепатит В са били освободени от дарението) преливане на кръв 5-8% от получателите по някаква причина има вирусен хепатит (въпреки че най-точни лабораторни изследвания не са открили маркери за хепатит А и B). През 1988-1989 година. вирусът е бил отговорен за този вид хепатит, която скоро стана известно - на вируса на хепатит С вирус, РНК, се отнася до семейството на Флавий-вируси. Той не е хомогенен, тъй като се състои от 6 (и до 10 от общия брой) генотипове и много подтипове. Различни генотипове циркулират в различни региони на света, което затруднява разработването на една ваксина.

Заразяването става чрез инжектиране, най-вече - от преливане на заразена кръв, прилагане на препаратите, получени от кръвта, стерилни инжекции спринцовка (оттук високо - до 20% - честотата на лекарство). Рядко вирусът може да се предава вертикално (от майката до новороденото, в утробата или по време на раждането), както и чрез сексуален контакт.

Предаването на вируса на хепатит С с инфекциозни контакти става много по-рядко, отколкото хепатит В, което се обяснява с много по-ниска концентрация в кръвта.

Най-малко 150-200 милиона души са заразени с хепатит С. Най-високото замърсяване се отбелязва в Източна Европа, Азия, Африка, Южна Америка и т.н. В Русия в различни области индикатор носител на хепатит С е 1-4%, в Москва. 2 - 3%. През следващите 10 години в целия свят предвиждат значително увеличение на хроничен хепатит, цироза и първичен рак на черния дроб, причинено от вируса на хепатит С

В допълнение към наркомани, най-ясно изразен риск за хепатит С (но като хепатит В) са хемофилици, както се използва при лечението на лекарства този пациент се получават от кръвта на много голям брой донори. В много страни, в отсъствието на тези лекарства, се използват криопреципитати и замразена плазма. Въпреки че тези лекарства и тествани за антитела срещу вируса на хепатит С, но поради така наречения "диагностично прозореца" (антитела се появяват често само 3-4 седмици след инфекция) на вируса се плъзга във всяка десета от плазма или криопреципитат. За превенцията на инфекцията през последните години всички тези кръвни продукти са били подложени на продължително затопляне, за да се унищожи вирусът. За да контингент висок риск от HCV инфекция включват здравни работници (особено хирурзи, гинеколози, хематолози, реанимация, кръвопреливане, медицински сестри и др.) Пациентите в хемодиализа и м. U. Извършва се и вътреболнична трансмисия. Вирусът се предава и с акупунктура, татуировки и др.

Клиничната картина на хепатит С

След инкубационен период (15 до 150 дни, средно - 50 дни) на заболяването започва постепенно, най-често - с простудни симптоми, треска, болка в ставите, загуба на апетит, гадене и други симптоми, характерни preicteric фаза на вирусен хепатит. В типичните случаи развиват симптоми, подобни прояви други форми на вирусен хепатит: разширяване на черния дроб, жълтеница на кожата и лигавиците, сърбеж, обезцветяване на изпражнения, урина потъмняване, присъствието на биохимични промени, характерни за вируса на хепатит и др.

За потвърждаване на клиничната диагноза с помощта на скъпи лабораторни изследвания се определя наличието в кръвта на антитела срещу вируса на хепатит С, вирусния антиген и самия вирус. Трябва да се каже, че антителата срещу вируса се появяват в кръвта на заразените относително късно и през цялото време тяхната кръв е опасна за здравите хора.

В повечето случаи остър период трае 20 до 30 дни. Въпреки това, в 50 до 80% от случаите, постепенно и дори незабележимо, понякога от 20 до 30 години, заболяването става хронично. Причината за това не е ясно, тъй като вирусът не принадлежи към ретровирусите и неговият геном не се интегрира с човешкия геном. Вирусът често мутира, така че антителата не могат да го неутрализират. Хроничен хепатит повече от 20% от случаите преминават в цироза на черния дроб и в някои случаи водят до развитие на първичен рак на черния дроб. Хепатит С вирус се нарича "лек убиец", "бавно бомба" и т. П. За неговата способност да индуцира относително леко заболяване в острата фаза (асимптоматични и anicteric форми се появяват в 5 до 10 пъти по-често от иктеричен) чести и сериозни усложнения впоследствие, Тенденцията към хронично протичане на хепатит С е още по-изразена, отколкото при хепатит В. Един добър лекар може и трябва да признае този процес.

За навременното откриване на прехода на заболяването към злокачествена неоплазма е важно да се провежда системен ултразвук и различни лабораторни изследвания.

Лечение на хепатит С е подобна на лечението на хепатит В. Съгласно последните научни данни, интензивно лечение на човешки левкоцитен интерферон алфа може в някои случаи да се забави неговото неблагоприятно разбира се.

Предотвратяването на хепатит С е също до голяма степен подобно на превенцията на хепатит В. Въпреки това, за разлика от последното, липсва ваксинация с хепатит С. Следователно, фокусът трябва да бъде върху предотвратяването на инфекция чрез инжектиране (изследване на донорите, използване на индивидуални или добре стерилизирани медицински инструменти, борба с наркоманиите и др.).

Трябва да се отбележи, че след като започна да разглежда донори за маркери на вируса на хепатит С, и да ги премахнете от даряването, така че незабавно да прекрати регистрацията на пост (след кръвопреливане) за хепатит С.

Сега много учени работят по проблема с хепатит С, затова можем да се надяваме, че ваксините и новите средства за лечение на хепатит С ще се появят в не толкова отдалечено бъдеще.

Ако все още можете да се биете с някакъв студ по някакъв начин, използвайки средствата на дядо, тогава грипът на аматьорската дейност не страда. Рецептата за спасение е ваксинацията. И най-важното е да изберете правилната ваксина.

Когато талията и бедрата плиска допълнителни инча, повечето от нас го видите като призив за действие - спешна нужда да отиде на нискокалорична диета и спортувам. Междувременно местонахождението на тези мастни натрупвания може да се прецени по настоящите и възможни заболявания. И ако ви е грижа не само за външния вид, но и за здравето, трябва да помислите за превантивни мерки.

Прочетете или оставете коментар 1

коментари

Сергей Новоросийск е бил причинен от остра стомашна язва кървене, преливане на кръв и плазма, и след това пуснати за сметка на скоростта и дарението gepatit.Posle кръв бях диагностициран с хепатит С, и аз съм тук през 1993 г. Аз нося това медицинско подарък сам по себе си, въпреки че Нямаше нужда от спешна трансфузия. И сега лекарите все още се чудят защо не съм хвърлил копита все още. 1961 година на раждане, няма алтернатива дори с пари. Само всички видове експерименти, от които вече бях уморен. Сега пия тревни бульони, мога да напиша много, но няма да е по-добре от това.

Доктор, лекуващ хепатит

Вирусният хепатит - опасно заболяване, чието лечение трябва да започне възможно най-рано, в противен случай ще има време да причини значителна вреда на черния дроб. Но пациентите рядко търсят медицинска помощ навреме. На първо място, тъй като основните симптоми на хепатита могат да наподобяват грипа или баналното претоварване.

Коварността на вируса е, че те със сигурност ще се върнат и вече са по-тежки. Друга трудност е повърхностното запознаване с посоката на специализацията на лекарите. Кой лекар може да помогне с конкретна жалба? Опашки в клиниката в офиса на местния терапевт са уплашени, а също така не е лесно да се намалят специалистите, които да се запишат.

Обаче в никакъв случай не е полезно да се отложи посещението в болницата. За да не губите време в безполезна опашка и да получите квалифицирани съвети, трябва да знаете кой лекар лекува хепатита.

причини

Хепатит А, В и С е възпаление на чернодробната тъкан, причинено от вируси от съответните типове. Вариант А се предава от фекално-орален път (чрез вода, храна, общи домакински артикули), варианти В и С - за парентерално (интравенозно, ендоскопски процедури, преливане на кръв); също има сексуален (с незащитен сексуален контакт), вертикална (от майка на дете по време на бременност), лактация (когато новороденото е кърмено).

Хепатит А се характеризира с огромни епидемии и повторение - вероятността от договаряне е по-висока през есенно-зимния период.

Хепатит В и С нямат сезонност. Голяма част от времето преминава от момента на инфекцията до ярка клиника, а човекът не подозира за заболяването. Донорната кръв е внимателно проверена за парентерални инфекции, но няма гаранция, че вирусът няма да бъде напълно отсъстван.

Въпросът за вертикалното предаване е от значение в акушерството, тъй като целта на лекар, който третира хепатит B и C, е да поддържа бременността и здравето на жените и децата. Каква е вероятността за успех? Честотата на интраутеринна инфекция се увеличава всяка година, така че е важно да се преминат тестове за хепатит, планиране на бременност.

симптоми

Вирусът тип А причинява остра болест; типове В и С са опасни, тъй като те често преминават в хронична фаза с постоянна прогресия до цироза и чернодробна недостатъчност.

Основните клинични признаци на остра форма съвпадат със симптомите на обостряне на хроничните:

  • слабост, повишена температура, гадене, болки в мускулите и ставите;
  • разширяване на черния дроб, по-рядко - далак, разширяване на границите;
  • иктерично оцветяване на кожата и лигавиците, сърбеж на кожата, потъмняване на урината, леки (ахолови) изпражнения;
  • повишено кървене на лигавиците, тенденция за образуване на синини (натъртвания).

Лечението се извършва от специалисти като:

Основният лекар, който лекува хепатит А, Б, В. Колко грижи осигурява? Той се занимава с диагностика и лечение, оценка на тежестта на състоянието и индикации за хоспитализация в болницата. Взима поликлиника, е на служба в болницата за инфекциозни заболявания. Заедно с акушер-гинеколог, тя разработва тактики за управление на бременността при заразени жени.

Общопрактикуващ лекар. За него пациентите се лекуват с оплаквания, които не изискват спешна медицинска помощ. Може да потвърди или отрече диагнозата, да реши дали да лекува извънболнично (у дома), да се обърне към специалист по инфекциозни заболявания или незабавно да хоспитализира. Консултацията с терапевта улеснява натоварването на болните и помага за идентифицирането на други заболявания, различни от хепатита.

Ако пациентът с инфекциозна болест попадне в остър стадий, тогава задачата на хепатолога е да се лекува по време на ремисия (състояние, при което симптомите са прекратени). Доктор по терапевтичен профил, който се занимава с такива патологии като цироза, алкохолно чернодробно заболяване.

Често преднина на пациентите до рецепцията на оплакванията на гастроентеролог, предизвикващи загриженост в продромален (предходния основен клиничен) фаза на хепатит А или диспептичен период синдром на проява за хепатит В и С (гадене, чувство за тежест в стомаха, влошаване на апетита).

Като високо специализиран терапевт, той третира патологиите на стомашно-чревния тракт (гастрит, колит и др.), Които се съпровождат от подобни симптоми. Ако има подозрение за инфекциозен хепатит, пациентът се пренасочва към специалиста по инфекциозните заболявания.

Спазването на правилата за лична и обществена хигиена ще спомогне за спасяването на здравето на черния дроб. След като откриете тревожни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар и стриктно да следвате медицинските препоръки. Особено внимание към черния дроб трябва да се обърне към жени, които планират бременност или се подготвят за раждане - инфекцията е опасна не само за тях, но и за бебето.

Кой лекар третира хепатита - името на специалиста и къде да отида

Кой лекар третира хепатита - името на специалиста и къде да отида

Черният дроб е органът на човешката храносмилателна система. Неговото възпаление, което се развива под влиянието на различни причинни фактори, се нарича хепатит. Това е доста честият феномен, който може да се появи еднакво често при мъже и жени от различни възрасти. Във връзка с голямото значение на възпалителната патология на черния дроб, хората често имат въпрос: кой лекар третира хепатит?

Видове хепатит и как се различават

В зависимост от основния етиологичен (причинителен) фактор, който е довел до възникване на възпалителна реакция на чернодробната тъкан, се различават няколко вида хепатит, които включват:

  • Вирусният хепатит е възпаление, причинено от специфичен вирус. Има няколко вида вируси, които причиняват патологичен процес в черния дроб, съответно най-честият вирусен хепатит A, B, C, D.
  • Токсичното възпаление е резултат от излагането на различни токсини върху тялото, включително някои лекарства и алкохол, който се метаболизира в хепатоцитите (чернодробни клетки).
  • Автоимунен хепатит - възпалителна реакция е следствие от нарушение на функционалната активност на имунната система с производството на антитела срещу собствените тъкани на тялото, включително хепатоцитите. Автоимунният хепатит често се развива заедно с друга патология, свързана с нарушен имунитет.

Чрез продължителността и активността на възпалителния патологичен процес с увреждане на черния дроб, ходът на заболяването може да бъде остър и хроничен.

Какъв лекар трябва да използвам за възпаление на черния дроб?

При хепатит няколко диагностични лекари са ангажирани в диагностиката и лечението на патологичния възпалителен процес в черния дроб. Те се занимават с различни групи заболявания, в зависимост от вида и произхода на възпалителния процес:

  • Хепатолог - тесен специфичен медицински специалист, чийто представител се занимава с проблемите на чернодробната патология от различен произход, включително възпалителни и дегенеративо-дистрофични процеси.
  • Инфекционист - специализира в различни инфекциозни заболявания, причинители на които са патогенни (патогенни) и условно патогенни бактерии, вируси, протозойни едноклетъчни микроорганизми, гъбички. Този медицински специалист включва диагнозата и терапията на възпалителни чернодробни процеси с вирусен произход.
  • Гастроентерологът е специалист, който се занимава с патологията на органите на храносмилателната система, която включва структурите на хепатобилиарната система. Трябва да се консултира с него за развитието на възпаление, предизвикано от токсични ефекти, включително последиците от продължителната употреба на наркотици или злоупотребата с алкохол.
  • Имунологът е лекар, който лекува автоимунна патология от различен произход, включително автоимунен хепатит.

В съвременната медицинска практика, за да се разбере кой третира възпалителната патология на черния дроб, общият лекар, семейният лекар, терапевтът или педиатърът ще ви помогне. Това се дължи на факта, че в повечето случаи лечението се извършва от медицинския специалист на основното ниво на медицинска помощ. Той на рецепцията определя естеството, местонахождението и произхода на болестта, след което, ако е необходимо, препоръчва да се свържете с специалист от съответния профил.

Къде е рецепцията - къде да отида за лечение?

Преди да отидете на специализиран специалист, трябва да се ръководите, в какви медицински институции той може да проведе прием.

Хепатологът представлява много тясна специализация и поради това приема само специализирана медицинска институция, към която принадлежи и хепатологичният център.

Инфекционерите могат да приемат условията на поликлиника в мястото на пребиваване, както и хепатологични помещения, организирани в инфекциозни болници.

Гастроентерологът може също така да приеме рецепция в поликлиника (този специалист не може да се намери във всяка клиника) в медицинска болница, обикновено в регионална или областна болница.

В регионалните лечебни заведения обикновено имунологът приема процедурата.

Към какво могат да се обърнат експертите, ако няма хепатолог?

Ако сетълментът не е възможно да се намери специалист, занимаващи се с проблемите на възпалителни заболявания на черния дроб, за да се излекува болестта в този случай, може да помогне на лекарите като общопрактикуващ лекар, семеен лекар, алерголог (Специалист индиректно свързани с автоимунно заболяване и може да лекува автоимунен хепатит).

Как е назначаването на лекар?

За да се получи качествена диагноза на възпалителния патологичен процес, локализиран в черния дроб, той трябва да се води като прием от медицински специалист. Първоначалното приемане, след първото позоваване на лекаря, включва няколко етапа на клиничен преглед, като това включва:

  • Анамнеза - лекар пита пациента поредица от въпроси, свързани с естеството на оплакванията, времето на тяхното възникване, продължителност на дискомфорт, тяхната връзка с различни физиологични процеси (хранене, кът за спане, актът на дефекация, уриниране). На този етап, пациентът трябва да бъде готов да отговори на въпросите за наличие на вредни навици, характера и начина на доставка, заболяване по време на живота, включително и детството (някои инфекции могат да предизвикат автоимунен хепатит), сексуален живот, броят на сексуалните партньори. Събраната анамнеза помага да се ориентират причините за възпалението на черния дроб.
  • Изследване на кожата и видимите лигавици, при които се обръща внимание на наличието на промени в цвета. Също така се оценява физиката, наличието на видими деформации и нарушения на анатомичното съотношение.
  • Palpation (палпиране) на органите на коремната област.
  • Целта на допълнително проучване, което може да включва различни диагностични техники. След назначаването лекарят задължително дава препоръки за правилна подготовка за изследването, както и събирането на материал (фекалии, урина).

Ако е необходимо, по време на първоначалното приемане лекарят може да предпише лечение. По време на последващи приеми той анализира резултатите от допълнителното проучване, както и клиничния контрол на ефективността на предписаното лечение.

Как да се подготвим за прием?

За да се консултирате с лекар, е най-ефективно да се подготвите за него, за което следвате няколко прости препоръки:

  • Спомнете заболявания, които са били прехвърлени в миналото, възможна операция, както и медицинска или козметична манипулация, когато се появяват прояви на патология, както и връзката им с други симптоми.
  • Да дойдеш при доктора е желателно на празен стомах, тъй като в същия ден могат да бъдат назначени тестове.
  • Вземете чиста кърпа, салфетка, тъй като лекарят може да предпише ултразвук.
  • Не пийте алкохол и не пушете преди да вземете и избягвайте физически и емоционален стрес.

Мога ли да се обадя на лекар вкъщи?

Обадете се на специалист по хепатит в дома няма смисъл. Той се лекува в лечебно заведение, не ходи в дома си, тъй като няма условия за качествен клиничен преглед.

Къде да отидем най-добре

В Русия са в консултация клиники правителство район и регионални специалисти от данни, както и инфекциозни болести болници или в частни институции. По същия начин, разберете информация във връзка с такива заболявания като автоимунен хепатит, токсични възпаление на черния дроб, хепатит С вирус, лекар диагнози и лекува тези заболявания могат да бъдат и в общата практика на лекаря или в регистъра на лечебните заведения.


Статии Хепатит