Кръвта за хепатит B и C е обозначена с

Share Tweet Pin it

Кръвта за хепатит B и C, както е посочено? Диагнозата на чернодробно заболяване играе важна роля при назначаването на комплексна терапия. Ето защо, доставката на кръв, урина и други тестове е задължително включена в диагностичните процедури. След като даде кръв, пациентът получава тълкуване на анализа, но как да го разберем правилно е неизвестно. Ако има вирус в човешкото тяло, съставът на този флуид, важен за здравето, ще се различава значително от нормалните му параметри. Важно е да се отбележи, че подобна болест като хепатита има различни етиологични етапи, така че може да бъде открита по различни начини. Чрез кръвта - най-удобният и оптимален вариант.

Хепатит C и B: обозначение в анализ

Най-често срещаните са заболявания на човешкото тяло, които са причинени от агресивни вируси. Такива патологии включват хепатит от всякакъв вид, херпес, треска, рубеола и т.н. Хепатитът има различна етиология, така че не винаги може да се каже, че вирусът е виновникът зад появата му - често алкохолът разрушава тялото и вирусът му помага само да го направи. Също така хепатит тип В и С се появява поради интоксикация на тялото, което причинява друго отравяне.

Как се посочват тестовете за хепатит B и C? Известно е, че кръвно изследване, при което има съмнение за развитие на заболяване, се счита за сложно проучване, проведено в лабораторията. С помощта на такъв диагностичен метод ще бъде възможно да се постави правилната диагноза. Ако човек все още е показал хепатит в определена форма, той ще трябва да премине голям брой тестове през следващите дни, основани на вземането на кръв. В края на краищата, промяната на състава му ясно показва всички процеси, протичащи в организма, а също така помага да се определи вида на патогена и степента на увреждане на черния дроб.

Важно е да се отбележи, че ако пациентът не успее да премине всички тестове навреме, може да се отрази отрицателно на цялата сложна терапия, тъй като патологията ще прогресира всеки ден, влошавайки здравословното състояние.

За да се определи причината за развитието на хепатит В или С, пациентът ще трябва да приеме венозна кръв, след което лекарят трябва да направи оценка на резултата от тестовете и да направи правилното му тълкуване. Но не само с помощта на кръв може да открие хода на хепатита.

Също така болестта може да бъде диагностицирана чрез провеждане на диагностични тестове като:

  • изследване на урината и кръвта в биохимията;
  • общо изследване на урината и кръвта на пациента;
  • анализ на полимери, които представляват верижна реакция в организма, което помага да се идентифицира правилно ДНК на причинителя на заболяването;
  • предаване на кръв на имунология, което ще позволи да се идентифицират антитела, способни активно да се борят с вируса;
  • хистологичен анализ, който се извършва върху засегнатата област на черния дроб (за това пациентът е конфискуван с малка чернодробна тъкан и след пълно изследване);
  • биопсия на тъканите на засегнатия орган;
  • кръвен тест за имунологията на чернодробната тъкан, който ще помогне да се идентифицират правилните лекарства за лечението на патологията.

За да дешифрирате готовите резултати от кръвни тестове задължително трябва да бъде лекуващият лекар, който ги предписал на пациента. В края на краищата той знае за състоянието на човешкото здраве, което означава, че той може правилно да диагностицира и да предпише правилното лечение.

Преди да преминете анализа, за да установите специфичен тип хепатит, винаги трябва да спазвате всички правила за събиране на кръв, в противен случай резултатът не може да се нарече надежден. Например, кръвта се връща сутрин на празен стомах. Преди предаването храната се допуска след 10 часа.

Също така, няколко дни преди да вземете кръв, препоръчваме да коригирате собственото си меню, по-специално, за да изключите:

  • кисели краставички;
  • солени храни;
  • сладки храни;
  • мазнини и соли;
  • алкохол.

Струва си да се обърне внимание на факта, че ако пушите, трябва да се опитате да оцелеете в продължение на 2 часа без цигари, тъй като това също отрицателно влияе върху резултатите от изследването.

Също така, съвременните видове процедури могат да нарушат резултатите от кръвните тестове, а именно:

  • ултразвук;
  • Рентгенови лъчи;
  • рефлексология;
  • физиотерапия;
  • вземайки някои важни лекарства за цял живот.

В този случай от пациента се изисква да информира лекаря за това, така че да не поставя ненадеждна диагноза.

Как се прави общ кръвен тест, как ще се развият хепатит В или С

Необходими са анализи за откриване на специфичен тип хепатит, за да се идентифицира правилно състоянието на пациента. Това ще позволи да се изготви компетентен режим на лечение, спазването на който със сигурност ще бъде от полза за пациента.

По време на доставката на кръв за откриване на чернодробни патологии, лекарят може да открие следните резултати:

  1. Значително намаляване на нивото на хемоглобина в човешкото тяло. Защо се случва това? Факт е, че по време на поражението на черния дроб тялото започва да произвежда левкоцити в по-малко количество. Това има отрицателен ефект върху количеството хемоглобин, основният елемент, който го оцветява в червено. В този случай, лекарят може без съмнение да твърди, че инфекцията се развива в организма, защото има потвърждение.
  2. Ако резултатът от изследването на кръвта показва намаляване на броя на тромбоцитите в тялото, това означава, че дадено лице е имало нарушение на кръвосъсирването. Това значително попречва функционирането на черния дроб, както и повишава риска от вътрешно кървене. В този случай, за потвърждаване на диагнозата на хепатита, пациентът ще трябва да уринира.
  3. Увеличеният индекс на ESR (степен на седиментация на еритроцитите) също така показва развитието на патологията в организма. И в този случай, хепатитът може да има някаква форма. Ето защо, извършване на декодиране на кръвни изследвания за ХИВ (човешки имунодефицитен вирус) и хепатит В трябва да бъде изпълнена от лекар, така че в крайна сметка той постави правилната диагноза, а след това да предпише правилното и ефективно лечение.
  4. Ако кръвта показва признаци на развитие на патология, в урината, лабораторните специалисти ще забележат наличието на уробилин. Това е специален пигмент на жлъчката, който се появява в резултат на увреждане на черния дроб или нарушаване на функционирането му. Следователно, заедно с кръвта, е важно да се взема урина, тъй като тя ще помогне да се установи правилната диагноза на такова сложно заболяване като специфична форма на хепатит.

Как се извършва биохимичен кръвен тест за откриване на хепатит В или С?

Такова проучване в лабораторията се провежда, за да се идентифицират правилно някои показатели, които показват хода на чернодробните заболявания.

В кръвта с хепатит В или С се увеличават някои показатели, а именно AST (аланин аминотрансфераза) или ALT (аспартат аминотрансфераза). Тези видове компоненти на черния дроб помагат да се идентифицира болестта дори и в началната й фаза. С други думи, AST и ALT са в състояние да предпазват чернодробните клетки от нарушаване на тяхната цялост. Въпреки това, в този случай, кръвта трябва да бъде дарена своевременно, в противен случай тялото ще започне активно самоунищожение.

Ако черният дроб претърпи негативни промени, параметрите на AST и ALT се променят.

Как се случва това:

  • ако показателят за жените надхвърля 31 U / l, това е случаят с протичането на вирусни заболявания;
  • ако честотата при мъжете надхвърля 37 U / l, то също показва развитието на чернодробни патологии.

Превишаването на двата показателя ясно прави ясно по отношение на хода на хепатита в организма. За да се установи точно това заболяване, алкалните фосфати също се намират в кръвта, чието ниво се повишава до стойности над 150 IU на литър кръв.

Ако човек има хепатит тип В или С, декодирането на резултатите ще покаже повишение на нивото на билирубина. Обикновено серум част тя не трябва да бъде повече от 34 микромола на литър кръв и по-малко от 27. При промяна на нормалните стойности на билирубин в човешката кожа започва да пожълтяват или да го има някои жълти петна, които четат на нарушена чернодробна функция.

При тежка форма на хепатит В или С, показателят е повече от 170 μmol на литър кръв. В този случай пациентът се нуждае от задължителна комплексна терапия на заболяването, в противен случай ще бъде проблематично да се възстанови целостта, функционирането и здравето на черния дроб.

Важен фактор в биохимичния анализ е увеличаването на броя на протеиновите фракции. С други думи, в организма ще има намаляване на албумини и увеличение на гама глобулини. Какво е това? Гамаглобулините са имуноглобулини, способни да предпазват черния дроб от инфекции, вирусни заболявания и вредни вещества. Ако те са повишаване ще бъде отбелязано в тялото, това означава, че тя вече е започнала активна борба с преминаването на хепатит тип Б или В. В този случай, пациентът ще бъде снабдена с имунен дефицит, ако лечението не се извършва в срок.

Ако се развие количествен тип заболяване, пациентът ще има по-високо ниво на триглицеридите в кръвта. Това са основните кръвни липиди, от които зависи състоянието на пациента.

Как се извършва кръвният тест чрез полимеразна верижна реакция

Основната причина за развитието на хепатит тип В или С се счита за активиране на вирусна инфекция в тялото на пациента. Ето защо достатъчно често лекарят назначава жертвата за кръвен тест, използвайки метода на верижната реакция. Този метод ще позволи правилно и качествено да се разкрие вида на заболяването, тъй като верижната реакция помага да се разкрие не само вида на патологията, но и наличието на вируса, появата му и опасността за здравето на черния дроб.

Чрез провеждането на верижна реакция пациентът ще бъде изследван за кръв, който ще идентифицира видовете патогени на хепатита, като например:

  • RNA NAV - този вирус е определен като резултат от анализа;
  • HBsAg - посоченият тип причинител на инфекцията може да се открие само месец след развитието на хепатита, тъй като по това време преминава инкубационният му период;
  • HCV - този вид патоген може да бъде открит в кръвта след 3 седмици активация;
  • РНК HDV - най-опасният вирус, който може да бъде забелязан само при верижна реакция;
  • HGV е известен патоген на всякакъв вид туберкулоза, която често е трудно да се открие в кръвта.

Хепатит С (както и В) могат да бъдат открити с помощта на такива изследвания. Ако лекарят правилно дешифрира резултата от анализа, той ще разбере кой тип вирус причинява хепатит и какви лекарства трябва да бъдат предписани на пациента, за да се състави компетентен и ефективен режим на лечение.

Кръвен тест за хепатит В

Оставете коментар 11,088

За да не стане заложник на истеричното заболяване, е необходимо систематично да се направи анализ на хепатит В. Той включва лабораторен кръвен тест за наличието на маркери на вируса и антитела към тях. Провежда се сутринта и на празен стомах. При положителен резултат се извършва вторична диагноза. Резултатите от диагнозата се сравняват с предишни показания и с медицинските стандарти, посочени в специалните таблици. При откриването на вируса на хепатит В лекарите получават курс на лечение и диета.

Анализ на хепатита

Открийте наличието на ДНК в кръвта на вируса на хепатит В, без да е възможно да направите специален анализ. Подозренията могат да възникнат при подзелентностни и иктерични стадии на заболяването. Тъй като вирусният хепатит В се предава на всекидневния живот и е много често заболяване, лекарите препоръчват редовно да се правят кръвни изследвания за диагностициране. Кръвта се взема за PCR анализ сутрин от 8 до 11 часа. Процедурата се прави на празен стомах, приемът на храна се извършва не по-късно от 10 часа. Първите 48 часа преди събирането могат да се консумират пържени, мазни, пикантни храни, алкохолни напитки, цитрусови и сладкарски продукти и пушенето може да се направи най-малко 2 часа.

Кръвните тестове за хепатит В трябва да се вземат на:

  • подозрение за наличието на вирус на хепатит В;
  • чернодробни заболявания;
  • подготовка за хирургическа операция;
  • Проверка на лица от рискови групи (медицински, правоприлагащи, пожарникарски);
  • бременността.

Преди да се предадете, можете да вземете изключително чиста вода.

Обяснение на резултатите от анализа

За идентифициране на хепатит В и c при пациент, се взема кръвна проба, за да се определят антитела от LgM клас. Тълкуването на анализа за хепатит b зависи от самия факт на наличието на тези антитела и тяхната концентрация в пациента. За да се изясни картината на наличието на вируса на хепатита и неговата патология в организма, материалът се взема за антитела от различни категории. Таблицата по-долу показва кои антитела определят и защо:

Анализите са както качествени, така и количествени. Това означава, че наличието на определени антитела показва наличието или отсъствието на вирус в организма - качествен; промените в концентрацията и сравнението с необходимия брой елементи, които се борят с вируса, се наричат ​​количествени. Анализите за хепатит B могат да се извършват веднъж и за секунда, ако е необходимо. Резултатите от тестовете могат да бъдат "положителни" (наличие на вируса в остра или хронична форма) или "отрицателни" (липса на инвазия).

Таблица на индикаторите

Задоволителният индекс на HBV, който се намира в изследваните данни, е концентрация от 105 копия / ml. Всичко, което е под тази цифра - дава отрицателен резултат, по-висок - кръвта за хепатит се разпознава като заразена. Ако резултатите са написани за липсата на такива антигени като HBsAg, HBeAg, ДНК HBV - вирусът отсъства. Ако се открие анти-HBsAb при всяка концентрация, се определя допълнителен анализ.

Първоначално проверете наличието на ранен маркер - белтък, който е строителният материал на плика на хепатитния вирус. Ако е налице, резултатът се счита за положителен. Концентрацията на такъв вирус се изчислява чрез индекси, стойностите на които са посочени в специални таблици. В присъствието на анти-HBs, лекарите отбелязват процеса на възстановяване на пациента, както изглежда, като заместват анти-HBe (антитела, реагиращи на вируса).

Отклонение на показателите

Диагнозата в кръвта на маркерите за хепатит В може да има и фалшива форма на интерпретация. В случай на ко-инвазия от вируси на хепатит В и D или серонегативен вирус, резултатите не могат да бъдат интерпретирани правилно. Редица маркери, показващи наличието на инвазия, се наблюдават при здрави пациенти, които преди това са претърпели латентна форма на заболяването и са имунизирани срещу вируса. Лекарите препоръчват вторична проверка на хепатита, независимо от резултатите. Ако анализът на наличието на антигени е положителен - е необходима повторна диагноза на кръвта.

Други тестове за хепатит В

Хепатит В има свойството да преминава безсимптомно, без да променя цвета на кожата и без да причинява гадене, слабост или други странични ефекти. Възможно е да се открие наличието на вируса изключително с помощта на кръвен тест. Антигените (вещества, които позволяват да се открие наличието на опасен вирус) се определят само в лабораторните процеси на дешифриране със серологичен анализ и по никакъв друг начин. За да се определи наличието на вируса, ще се диагностицира кръвта за антитела от IgM и IgG групата и в допълнение към антигенния HBsAg. Няма други средства и методи за определяне на хепатита.

Остра форма

Острата форма на хепатит В отнема средно 30-180 дни. Той може да има едновременно симптоматично проявление и да премине незабелязано. Нивото на ACT и ALT в остра форма се увеличава почти 10 пъти от желаната мярка. Серумният билирубин остава в допустимия диапазон от стойности и не се отклонява от индексите. В кръвта антиген от типа HBeAg и HBsAg се повишава до висока концентрация. Тогава болестта се превръща в хронична форма.

Хронична форма

При хроничен ход на заболяването, стойностите на трансаминазите ALT, AST, GGT се удвояват и се поддържат на това ниво за около 180 дни. Често предизвиква бъбречна недостатъчност и цироза. Впоследствие концентрацията на ACT и ALT пада рязко, ставайки 10 пъти по-ниска от регулираната стойност. HBsAg е много по-висока от желаната стойност. HBeAg изчезва, антителата се появяват в кръвта. Индикаторите са нестабилни и се различават една от друга.

Когато имате нужда от втори анализ?

Допълнителни тестове се извършват задължително с положителен резултат от наличието на антитела срещу вируса в кръвта при хора. Въз основа на първите анализи лекарите правят предположението за инфекция с хепатит В, но окончателното заключение се прави след вторичните разширени анализи. Също така още една лабораторна диагностика на кръвта се извършва след ваксинация в строго определени периоди.

Ако резултатът е отрицателен, лекарят се препоръчва да се подложи на допълнително кръводаряване, за да се определи резултатът. Ако параметрите на двете диагностики имат различни стойности, се извършва допълнително кръвно изследване върху маркерите. Резултатите се променят или се дават фалшиви показания по време на бременност, температура над мярката, онкология или неподходяща подготовка за доставка.

Ами ако има хепатит В?

Името на болестта е страхотно, но лекарите не съветват да се паникьосват. Болестта се счита за лечима, само в 10% от случаите тя влиза в опасна форма и води до негативни последици при неправилно лечение или пренебрегване на болестта. Когато се открие вирус, лекарят предписва курс на лечение и диета. Необходимо е да се премине системна диагноза на хепатита и да се наблюдава динамиката на процеса. Във фазата на лечение важна роля играе възстановяването и поддържането на имунната система на пациента и спазването на режима на работа и почивка. Членовете на семейството, които живеят в една и съща стая, са ваксинирани.

Обозначения на хепатита при кръвни тестове

Кръвен тест за хепатит

Хепатитът се нарича остра и хронична дифузна (възпалена на цялото тяло) възпалително заболяване на черния дроб. Много хора не осъзнават веднага, че са болни. За да откриете наличието на това заболяване, можете да го направите дарява кръв за хепатит.

Хепатитът е разделен на няколко подвида, всеки от които е обозначен с латински букви. Първият от тях е хепатит А, който съответства на изследването на маркери от този сорт. Тя се извършва, за да се идентифицира и диагностицира вероятността от инфекция с този тип А.

Откриването на антитела, принадлежащи към класа IgM и появяващи се като противотежест на хепатит А става възможно с редица симптоми на болестта. Техният брой може да се увеличи за един месец, след което е нормално за една година.


Условия за получаване на кръвен тест 5 работни дни след получаване на лекар

Кръвен тест за хепатит B се представя като вид лабораторен тест за определяне на наличието на характерни антитела, специално за този тип вирус. Те са разработени за HBs антигени на вирусен хепатит тип В. Този фактор позволява да се диагностицира остра или хронична инфекция, да се оцени колко остро е лекуваната форма и да се ваксинира срещу това заболяване.

Откриването на антитела, принадлежащи към класа анти-HCV-тотал (вирус на хепатит С), се извършва в лабораторно проучване за диагностициране на остри или нови (4-5 седмични) форми на инфекция с вирус тип С.

Случаи, които изискват анализ за хепатит А, има много. Сред тях:

  1. наличие на клинични признаци на вирусен хепатит;
  2. изхода на жлъчката със закъснение (така наречената холестаза);
  3. повишени нива на ALT и ASAT;
  4. наличието на контакти с заразения вирус тип А;

Съществуват и много случаи, изискващи анализ на хепатит В. Тя се провежда за:

  1. Планиране на ваксинацията;
  2. Заедно да потвърдите ефективното функциониране на ваксината;
  3. Идентифициране на антиген HBs;
  4. Изясняване на ситуацията с липсващи маркери на други сортове и антиген на HBs, но със симптоми на хепатит.

Препоръки за анализ на вируса тип С:

  1. Повишени нива на ALT и ASAT;
  2. Предоперативна подготовка и хоспитализация;
  3. Ако е необходимо, парентерална манипулация;
  4. Планиране на бременността;
  5. Наличие на клинични признаци на вируса;
  6. Ежедневен сексуален контакт;
  7. Зависимост от наркотици (при интравенозно инжектиране);
  8. холестаза;

Как се провежда изследването?

Струва си да се отбележи, че не се препоръчва да ядете преди да дадете кръв в не по-малко от осем часа. Анализът се извършва за около един ден. При положителни резултати е възможно да се диагностицира острата форма на наскоро предавана болест тип А, В или С (също и в периода на възстановяване). Ако не се открият отрицателни - антитела срещу хепатит А или В, вирус тип С също няма да бъде открит. Все пак, трябва да се помни, че инкубационният период на последния е 1-1.5 месеца и има вероятност за серонегативен вариант.

Да се ​​дарява кръв за хепатит С се препоръчва не по-рано от 6 седмици от датата на предполагаемата инфекция.

Когато дарявате кръв за откриване на вирус тип С, трябва да мине поне един месец и половина от момента на инфекцията. Анализът се извършва в рамките на около един до два дни.

Ако спешно се нуждаете от тестове за някои от видовете вируси, моля, свържете се с нас в медицинския център. В допълнение към провеждането на всички необходими процедури ще Ви помогнем да оцените ефективността на лечението, чрез превантивни прегледи, извършване на други тестове и преминаване на други необходими изследвания.

Разберете точните разходи

Намерете точната цена на процедурите, от които се нуждаете, и се регистрирайте за консултация, като попълните формуляра или се обадите на нашия номер.

Характеристики на антитела срещу хепатит В

Хепатит В е инфекциозно заболяване на черния дроб. Характеризира се с разнообразни клинични прояви, вариращи от смътно изразени субклинични форми до край на феномена на чернодробна недостатъчност, цироза или рак на черния дроб. Антитела срещу хепатит В са протеинови съединения, които се произвеждат в отговор на проникването на вирусни антигени, структурните елементи на патогена. В клиничната практика те се наричат ​​и маркери. В този случай причинителят е HBV-хепатит В вирус.

Когато хепатитният вирус попадне в тялото ни, тялото започва да произвежда антитела. Те могат да се определят с помощта на серологични методи - реакциите на взаимодействието на антигена и антитялото. Към тях принадлежи ELISA - реакцията на имунофлуоресценцията, а също и IHLA - имунохеммоминесцентен анализ. Материалът за определяне на маркерите на вирусния хепатит В може да бъде или цяла кръв, или плазма.

Повърхностен антиген HBsAg. Този чужд протеин се появява 8-12 седмици след инфекцията, т.е. по време на инкубационния период. Тя може да бъде определена преди появата на биохимичните маркери - ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза) - и никакви симптоми. Такива антигени циркулират в кръвта още четири до шест месеца и тяхното присъствие след този период се счита за признак на хронично заболяване.

Антитела от клас анти-HBs. Те са отговор на проникването на HBsAg в организма. Появяват се след изчезването на последното. Следователно, определението на такива маркери се счита за признак за възстановяване - възстановяване на пациента. Трябва също така да се отбележи, че значителен брой хора, които са имали хепатит В, тези антитела циркулират в кръвта до края на живота си. Поради това те също така се изследват, за да се определи ефективността и полезността на ваксинирането.

През последните години беше разширен методът за количествено определяне на антитела срещу HBs, с помощта на които е възможно да се направи разлика между острия период на инфекция и обичайния носител. Той също така позволява да се оцени ефективността на лечението с интерферон.

Антиген HBcore. Това е компонент на сърцевината на вируса. Това е черупката, която запазва своя генетичен апарат. В свободното състояние липсва в тялото. Неговото присъствие може да бъде определено само след излагане на кръв от реагент.

Определете една до две седмици след заразяването. Също така, този антиген може да бъде открит с чернодробна биопсия и биопсично изследване.

Основната характеристика на други антитела

Антитела на анти-HBc IgM и анти-HBc IgG. Има два вида маркери от този тип. Тяхната интерпретация помага на лекарите и лабораторните диагностици, за да изяснят естеството на хода на заболяването. Предимството на тези антитела е, че те могат да бъдат намерени в кръвта дори по време на така наречения серологичен прозорец. Това е интервалът от време между изчезването на HBsAg и появата на анти-HBs. Наличието на този прозорец може да доведе до фалшиви отрицателни резултати в проучването.

Продължителността на този период е от четири до седем месеца. Неблагоприятен прогностичен признак е почти моменталната поява на антитела срещу HBsAg след изчезването на самия антиген.

  1. IgM анти-HBc са маркери на острата форма на вирусен хепатит. В някои случаи тяхното присъствие може да бъде единственият критерий. Те се определят и в случай на обостряне на хроничен хепатит В. Идентифицирането на антитела от този клас може да има някои трудности. Например, хората с ревматизъм имат фалшиви положителни резултати, което води до диагностични грешки. В допълнение, при много висока концентрация на IgG се наблюдава недостатъчно откриване на IgM анти-HBcor.
  2. IgG анти-HBc се появяват само след известно време след изчезването на IgM от кръвта (няколко седмици). С течение на времето те стават преобладаващата класа. Те са запазени за цял живот заедно с анти-HBs, но за разлика от тях, те нямат никакви защитни свойства. Анти-HBcor в 10% от случаите може да са единствените признаци на хепатит. Това се дължи на факта, че понякога възниква смесен хепатит, когато антигенът на HBsAg се произвежда в много малки количества.

HBe антиген; антитела срещу него - анти-HBe. Този антиген е маркер на вирусната репликация. Репликацията е активното разделение на вируса чрез изграждане и удвояване на ДНК. Неговото присъствие предполага тежък ход на заболяването и ако се открие при бременна жена, тогава високият риск от усложнения от плода.

Декодирането и дефинирането на антитела срещу HBeAg позволяват да се потвърди началото на възстановяване и екскреция на патогена от тялото. Ако пациентът има хроничен вирусен хепатит В, тогава наличието на тези антитела също се счита за положителен знак: той показва спиране на репродукцията на вируса. Има специален феномен, когато концентрацията на вирусна ДНК и анти-HBe се увеличава в кръвта, но без да се увеличава количеството на HBe антигена. Тази ситуация показва, че диагностичният лекар, че вирусът е мутирал, трябва да промени тактиката на лечението. След прехвърлената болест анти-HBe е в кръвта на човек от пет месеца до пет години.

Алгоритъмът за диагностициране на хепатит В

Според международните препоръки на Европейската асоциация за изследване на чернодробната болест лекарите трябва да се придържат към тези правила:

  1. За скрининг тестовете се използват за определяне на HBsAg и анти-HBs, както и антитела към HBcor.
  2. Тестове за по-нататъшна и по-задълбочена диагностика на хепатита. Те включват дефиниции на HBe антиген и, съответно, антитела към него. Тези изследвания могат да включват също определяне на количеството вирусна ДНК в кръвта чрез полимеразна верижна реакция (PCR).
  3. Допълнителни методи на изследване, които дават възможност да се разбере осъществимостта на лечението и да се определят тактиките му. Те включват биохимичен кръвен тест, чернодробна биопсия.

Антитела и ваксинация

Известно е, че ваксинацията на хора, подложени на хепатит В, е не само икономически непрактична, но и опасна за пациента. Това е така, защото допълнителното антигенно натоварване може да причини хепатит, свързан с ваксината. Ето защо, преди да бъдете ваксинирани, трябва да проверите за определяне на HBsAg, anti-HBs и anti-HBcor. Ако в кръвта се открие поне един от горните маркери, е необходимо да се откаже от ваксинацията. Но тази процедура, за съжаление, е изключително рядко, което оказва негативно влияние върху здравето на пациентите.

Също така след ваксиниране в 2-30% от случаите не се наблюдава желаното увеличение на броя на антителата. Това се дължи на индивидуалните характеристики на всеки човек. Те включват: възрастта на пациента, състоянието на други органи и системи, наличието на първична (вродена) или вторична (СПИН, тежко заболяване) имунодефицит.

Диагностика на хепатита

Съвременната лабораторна диагностика на вирусен хепатит B и C включва:

  • Генно-молекулярни изследвания на ДНК и РНК откриване на вирусен хепатит (качествен и количествен PCR метод), както и генотипа на патогена.
  • Серологично изследване на антитела и антигени на вирусите на хепатита.
  • Биохимични изследвания, разкриващи различни нарушения на черния дроб.

Диагнозата на хепатит С се основава на откриването на специфични антитела срещу вирусните протеини, както и HCV РНК, чрез полимеразна верижна реакция (PCR) в серума.

Диагнозата на хепатит В се основава на откриването на специфични антигени и антитела към протеините на вируса, както и на HBV ДНК чрез PCR метода в серума.

Откриването на антитела срещу вируса на хепатита позволява само да се приеме това опасно заболяване. Най-точният метод за диагностициране на вирусния хепатит е PCR. PCR позволява да се определи наличието на вируса на хепатита в кръвта, за да се установи неговият вид и количество, което е от основно значение за избора на терапевтична тактика.

PCR позволява не само качествен анализ, т.е. откриване присъствието на HCV РНК, но също и за определяне на броя на копията в 1 мл кръв, което е особено важно за целите на контрола (оценка на динамиката на вирусния товар) и оценка на ефективността на приложената терапия. Основното предимство на метода е неговата висока чувствителност.

Следва да се отбележи, че критериите за биохимично кръвно изследване не са специфични, не ни позволяват да определим характера на вирусния хепатит и са от съществено значение за оценката на функционирането на черния дроб.

Маркери на вирусен хепатит.

Диагностични маркери на вирусен хепатит:

При острия вирусен хепатит общото съдържание на плазмените протеини и техният състав са практически непроменени.

Изключението е проба тимол, обикновено имаща стойност до 4 единици и увеличена до 6-8 единици на хепатит.

При хронични хепатити на етап цироза на черния дроб може да се наблюдава:

  • намаляване на концентрацията на албумин в кръвния серум
  • понижен протромбинов индекс (по-малко от 70%)
  • намаляване на концентрацията на други коагулационни фактори в рамките на синдрома на чернодробна недостатъчност

Допълнителни показатели за активността на хепатита са:

  • ускорение на ESR (повече от 15 mm / h)
  • повишаване на серумната концентрация на гамаглобулин

Единственият метод, който ви позволява точно да диагностицирате и да определите прогнозата на заболяването

1. Определяне на активността на хепатита

Индексът на хистологичната активност (съгласно R. G. Knodell, 1981)

Морфологични промени в черния дроб

Как се показва хепатитът в анализите

p не е лекарство, регистрирано в Руската федерация

® - анулирани или оттеглени от регистрация в Руската федерация

* - търговско наименование на препарата

HAV - вирус на хепатит А

HBcAg - основен антиген на вирусен хепатит В HBeAg - вътрешен антиген на вирусен хепатит В HBsAg - повърхностен антиген на вирусен хепатит В HBxAg - вътрешен антиген х на вирусен хепатит В HBV - вирус на хепатит В HCV - вирус на хепатит С HDV - вирус на хепатит D HEV - вирус на хепатит Е HGV - вирус на хепатит G

HLA - човешки левкоцитен антиген (човешки левкоцитен антиген) HTTV - вирус на хепатит ТТ

Ig - имуноглобулин (съкращение, използвано при определяне на конкретен клас)

PrP - прион протеин TTV - ТН вирус Ag - антиген (антигени) кръвно налягане - артериално налягане

ADS-адсорбирана ваксина срещу дифтерия-тетанус ADS-M е адсорбирана ваксина срещу дифтерия-тетанус с намалена доза от Ar

DTP - адсорбирана ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус ALT-аланин аминотрансфераза

АС-анатоксин - адсорбиран тетаничен токсоид

АТ антитяло (антитела)

АТР - аденозин трифосфорна киселина

CJD - болест на Кройцфелд-Якоб

BCG (от Calmette-Guerin bacillus ') - ваксина Calmette-Guérin, ваксинен щам Mycobacterium bovis намалена вирулентност VAPP - свързан с ваксината паралитичен полиомиелит VBI - нозокомиална инфекция HAV - вирусен хепатит А

HBV - вирусен хепатит В

HCV - вирусен хепатит С

VGD - вирусен хепатит D

VGE - вирусен хепатит Е

HBV - вирусен хепатит G

HIV - вирус на човешката имунна недостатъчност

СЗО - Световна здравна организация

HSV - вирус на херпес симплекс

HSV-1 - вирус на херпес симплекс тип 1

HSV-2 - вирус херпес симплекс тип 2

HZT - свръхчувствителност със забавен тип

ГИСК - Държавен научно-изследователски институт за стандартизация и контрол на медицинските биологични препарати, кръстен на. LA Tarasevich руски Министерство на DHF - денга хеморагична треска, HFRS - хеморагична треска с бъбречен синдром DIC - дисеминирана интравазална Sverre tyvaniya

ДДУ - детска детска градина

ДНК - дезоксирибонуклеинова киселина

UN - единица за действие

HCV - жива ваксина срещу морбили

Стомашно-чревен тракт - стомашно-чревен тракт

HPV - ваксина срещу паротит

ППБ - болести, предавани по полов път

Вентилация - изкуствена вентилация

IPV - инактивирана ваксина срещу полиомиелит

ITH - инфекциозно-токсичен шок

ELISA - ензимен имуноанализ

CT сканиране - компютърна томография

KHS - киселинно-базово състояние

LPS комплекс - липополизахариден комплекс

Лечение и профилактика

IU - международна единица

МКБ - Международна класификация на болестите

Международни здравни правила

ORP - остра слабост парализа

OPV - полиомиелит за приемане per os

OPN - остра бъбречна недостатъчност

ARVI - остра респираторна вирусна инфекция

Повърхностноактивни вещества - повърхностноактивни вещества

PTI - хранителна токсикология

PCR - полимеразна верижна реакция

PA - реакция на аглутинация

RIA - радиоимунологичен анализ

RIF - реакцията на имунофлуоресценцията

PKA - реакция на коагутиниране

RLA - латексова аглутинационна реакция

RN - реакция на неутрализация

RNAT - реакция на неутрализация на антитела

RNGA - индиректна реакция на хемаглутиниране

RNIF - реакцията на индиректната имунофлуоресценция

РНК - рибонуклеинова киселина

RPHA - пасивна реакция на хемаглутинация

EPI - разширена програма за имунизация

RCC - реакция на фиксиране на комплемента

RTGA - реакция на инхибиране на хемаглутинацията

RTNGA - инхибиране на индиректната хемаглутинация

RTPGA - реакция на инхибиране на пасивна хемаглутинация

SMF - система от мононуклеарни фагоцити

ESR - степен на седиментация на еритроцитите

СПИН - Синдром на придобита имунна недостатъчност

SEM - санитарни и епидемиологични институции

ТОРС - тежък остър респираторен синдром

UHF ултра висока честота

Ултразвук - ултразвук

UV - ултравиолетово облъчване

TNF - тумор некрозисфактор

HLS - белодробен синдром на хантавирус

ЦЕК е циркулиращ имунен комплекс

CMV е цитомегаловирус, цитомегаловирус

ЦНС - централна нервна система

Аварийна ситуация - извънредна ситуация

Алкална фосфатаза

EACP - ентерохепатичен колибацилус

EHEC - ентерохеморагична Е. coli

EICP - ентероинвазивен колибацилус

EPPC - ентеропатогенна Е. coli

ETCP - ентеротоксигенни Е. coli

25 август 2015 г.

Как да се лекува хепатит, тестове за хепатит, които се провеждат в съвременни лечебни заведения - тези въпроси са от интерес за много пациенти. Една болест, като например хепатита, има различни етапи на етиологията и следователно съществуват различни методи за откриването й.

Най-често срещаните заболявания се считат, че са причинени от вирусни фактор - хепатит А, В, С, D, Е, F, G, треска, херпес, рубеола и дори имунодефицитен синдром. Хепатитът може да бъде причинен и от интоксикация на тялото, която причинява алкохол и други различни видове отравяния.

Само по себе си, кръвен тест за хепатит е изчерпателно лабораторно проучване, за да се установи диагноза от лекар. Ако все пак е открит хепатит, тогава в бъдеще ще трябва да вземете голям брой лабораторни тестове.

Ако правите своевременни тестове за хепатит, то от тази точка може да зависи от целия процес на по-нататъшно лечение.

За да се открият причината за развитието и границата на активността на болестта, е необходимо да се преминат тестове. Такива тестове включват:

Общо изследване на кръвта и анализ на урината; Изследвания по биохимия; Анализ на полимерната верижна реакция, която се извършва за откриване на ДНК на вируса; Имунологични кръвни тестове за откриване на антитела срещу вируса; Имунологичен кръвен тест за откриване на антитела към чернодробните тъкани; Биопсия на чернодробната тъкан; Хистологичен анализ на чернодробната тъкан.

Декодирането на всички изследвания се извършва директно от самия лекар, който ръководи тестовете.

Преди да преминете теста за хепатит, трябва да спазвате определени правила. Кръвта при този вид анализ трябва да се приема само сутрин и на празен стомах, докато анализът на последното хранене не трябва да бъде по-малък от десет часа. Необходимо е също така да се подготвите за това предварително, с изключение на алкохол, плодове, сладки, пържени, пикантни и мазни храни от вашата диета в продължение на два дни.

Необходимо е да се вземе предвид следното: ако пушите, ще трябва да се въздържите около два часа, тъй като не можете да пушите два часа преди да вземете теста. Ако през деня трябваше да се подложите на ултразвуков преглед, рентгеново изследване, физиотерапия, рефлексология или да вземете каквито и да е лекарства, то непременно уведомете лекаря за това.

Трябва да се правят анализи за хепатита, за да може да се определи общото състояние на пациента. По принцип тези тестове не са специфични и резултатите могат да се видят:

Хемоглобинът значително намалява параметрите си, което се дължи на факта, че белите кръвни клетки намаляват. И можем спокойно да кажем, че има вирусна инфекция в организма, което се потвърждава от ниското натрупване на лимфоцити над общия брой на левкоцитите.

Ако резултатите от анализа покажат намаляване на броя на тромбоцитите, пациентът е прекъснат кръвосъсирването и това води до лоша чернодробна функция и повишава риска от кървене.

Не можем да изключим факта, че индексът на ESR също се увеличава с всякакъв вид хепатит.

В урината, лабораторните специалисти могат да определят присъствието на уковил, т.е. жлъчния пигмент, който често се проявява в процеса на засягане на черния дроб.

Лабораторната дефиниция се прави, за да се открият индикаторите, които показват наличието на болестта:
Има увеличение на показателите като аспартат аминотрансфераза (AST) и аланин аминотрансферазата (ALT). Такива чернодробни ензими могат да бъдат определени в момента, когато се осъществи процесът на разрушаване на клетките на органа. Нормата трябва да бъде при жени - не повече от 31 U / p, а при мъжете - 37 единици / п. Превишаването на стойностите на одобрената норма показва наличието на хепатит. Все още се разкрива в кръвта съдържанието на алкални фосфати, нормата на този показател е не повече от 150 IU / l.

Има процес на повишаване на съдържанието на билирубин в кръвта. Ако съдържанието му в серума надвишава стойността от 27 до 34 μmol / l, се появяват иктерни петна. Счита се, че с лека форма индикаторът е до 85 μmol / l, средната - от 86-169 μmol / l, тежката форма - повече от 170 μmol / l.

Друга важна точка е увеличаването на протеиновите фракции, т.е. намаляването на албумини и увеличаването на гама глобулините. Фракцията на гама глобулини е серия от имуноглобулини, които произвеждат антитела за защита на тялото от инфекции и други вредни вещества.

Не можем да изключим момента, в който има повишаване на кръвните концентрации на триглицеридите, т.е. на основата на кръвните липиди.

Най-важната и основна причина за проявата на този вид заболяване се счита за вирусна инфекция, затова често лекарят назначава пациента точно този метод за изследване на кръвта. Този анализ се счита за качествен, защото може да се използва за откриване дори на един вирус в кръвта.

Чрез верижната реакция на полимерите е възможно да се открият такива видове вируси на хепатита като:

А (HAV) е означена като - РНК NA; В (HBV) е означен като - HbsAg. Този вид инфекция се определя само след един месец от началото на заболяването и се наблюдава в тялото в продължение на 60 дни; С (HCV) този тип антитяло от вируса може да се определи след три седмици от момента на заболяването и в анализа се определя като HCV РНК; D (HDV), се нарича HDV РНК; G (HGV), се нарича "HGV РНК".

Кръвен тест за хепатит, който определя състоянието на имунната система. В резултат на този тип изследване могат да бъдат открити антитела срещу различни групи хепатити. Невъзможно е да се изключи и този момент, че антителата на собствените чернодробни тъкани, които в анализа са показани като при автоимунен хепатит, също определят. Продължителността на такъв анализ за хепатит С и В е 3 месеца.

Не можете да изключите възможността за изричен тест за откриване на този вид заболяване. Този тип анализ се извършва с помощта на тест ленти, с които лесно се откриват антитела от хепатит В и С. Те се съдържат в кръвта и слюнката на пациента. Този метод на разследване е добър, защото се прави у дома без помощта на специалист.

Хистологичен анализ на черен тъканен материал, взет от биопсия. Този метод на изследване се извършва под микроскоп. Специалистите изучават чернодробната тъкан, което прави възможно откриването на възпаление и степента на разрушаване на съединителната тъкан на органа.

Разбира се, в нашето време лекарството не стои неподвижно и специалистите са разработили тестове, които напълно заместват хистологичното изследване на органа. С помощта на такъв анализ е възможно да се определи естеството на органно увреждане, естеството на възпалението с помощта на съдови кръвни маркери.

Има разновидности на такива тестове: Fibrotest, е в състояние да определи степента на развитие на фиброзата. Actitest, показва и оценява цялата активност на развитието на възпаление на органа. Fibroaktest, съчетава най-фибростребната и активната. Фибромакс, в действието си, съчетава фибростребна, актитистка и стеатотеста. С помощта на steatotest може да се определи степента и естеството на промените в мастната тъкан.

Ако се установи симптом на хепатит, е необходимо да се направят тестове своевременно. Обърнете внимание на вашето здраве!

Хепатитът е голяма група възпалителни чернодробни заболявания с хронична или остра природа, които имат различен характер. За лечение на такива заболявания е необходимо с всякаква сериозност, тъй като пренебрегваните случаи често причиняват злокачествен чернодробен тумор, цироза и чернодробна недостатъчност. Повечето хепатити се развиват в резултат на възпалителни процеси, причинени от наличието на чернодробни инфекции или съдържанието на токсини в този орган. В допълнение, рисковите фактори за инфекция включват наркомания, алкохолизъм и чести промени в сексуалните партньори. За да се предпазите, трябва периодично да давате кръв за ХИВ и хепатит.

Ако диагностицирате протичането на възпалителни процеси в черния дроб на ранен етап, това ще даде по-голям шанс за положителен резултат от лечението. Ето защо кръвните тестове за ХИВ и хепатит трябва да се извършват с медицински преглед.

Можете да дарявате кръв във всяка клиника, както и във всеки частен медицински център. Всички медицински лаборатории разполагат с необходимото оборудване за вземане на кръвни тестове за хепатит и ХИВ и за точно дешифриране. Следователно, проблемът с това къде да се дарява кръвта за хепатит обикновено не възниква.

Въпреки това, процедурата за представяне на всеки анализ, разбира се, изисква известна подготовка. Да се ​​дава кръв за хепатит е необходимо само на празен стомах, най-малко 10 часа след хранене.

48 часа преди кръводаряване трябва да бъдат изключени от алкохолни напитки от менюто, всички плодове, особено цитрусови плодове, както и сладкиши, пържени, мазни и пикантни храни. Не се препоръчва да пушите два часа преди вземането на проби. В допълнение, ако приемате някакви лекарства преди доставката на кръв за хепатит, трябва първо да се консултирате с вашия лекар.

И последното. Трябва да се помни: наистина надежден резултат от този анализ може да се покаже само след месец и половина от датата на предполагаемата дата на влизането на вируса в тялото.

Вирусният хепатит е изключително опасен и доста честа патология на черния дроб. Най-честата форма на заболяването е диагностицирана при инфектирани с хепатит лица. Възможно е тази форма на заболяването да бъде инфектирана чрез фекално-орален механизъм. Малко по-рядко срещаният парентерален хепатит В и С навлиза в човешкото тяло чрез контакт с кръвта на пациента или сексуално.

Маркери на вирусен хепатит А:

IgM анти-HAV. Този маркер показва наличието на остра инфекция. IgG анти-HAV. Той определя, че лицето е било прехвърлено на инфекция или HAV - пастиране. Тези антитела се съхраняват в организма за цял живот.

Маркери на вирусен хепатит В:

IgM анти-HBV. Тълкуването на този маркер на хепатит показва наличието на остра инфекция. IgG анти-HBV. Наличието на тези антитела показва трансферирана болест. HBsAg. Доказателство за инфекция с вируса. HBeAg (ядрен "е" -антиген). Този маркер на хепатит В показва активното разпространение на вируса в тялото. Тя може да бъде открита само в морфологични изследвания. HBsAg или анти-HBs. Наличието на тези антитела показва, че в момента съществува етап на възстановяване след това заболяване. Но ако в кръвта се открие маркер HBsAg, това може да означава, че човекът е болен от друг тип вирус. HBV-ДНК. Наличието на този маркер в кръвния тест за хепатит В означава, че има инфекция от този тип в тялото и се умножава.

Маркери на вирусен хепатит С:

анти-HCV IgG. Показва наличието на болестта или нейното предаване. анти-HCV сърцевин IgM. Показва активно разпространение на инфекцията. HCV-RNA. Откриването на този маркер показва наличието на вируса на хепатита в тялото.

Маркери на вирусен хепатит D:

IgM анти-HDV. Положителният резултат показва хронична или остра форма на вируса. IgG анти-HDV. Ако кръвният тест за маркери за хепатит съдържа този маркер, това показва възможна инфекция или трансфер на тази инфекция. HDV-PHK. Посочва бързо разпространение на болестта.

Маркери на вирусен хепатит G:

HGV-DNK. Показва наличието на вирус.

Хроничният хепатит е заболяване с възпалителен процес на дифузен тип в черния дроб, който продължава повече от шест месеца. Хроничните форми могат да се приемат само от хепатит В, С и D.

Маркери на хроничен хепатит В:

HBe антиген. Показва наличието на хронична форма на заболяването. Този маркер на вирусен хепатит от хроничен тип не може да се види при общ кръвен тест - той може да бъде открит само при хепатоцити. анти-HBc имуноглобулин М. Това е най-важният маркер, показващ хронична форма на заболяването.

Маркери на хроничен хепатит С:

HCV-РНК. Наличието на РНК на хепатит С в кръвта показва, че вирусът вече може да попадне в хронична форма.

Хронични г-маркериЕпатит D:

HDV антиген. Този маркер се проявява само 3 месеца след развитието на заболяването и най-често се открива точно в хроничната форма на заболяването.

Негативният резултат от общия тест за хепатит (липсата на маркери) показва, че вирусът не съдържа болестта. Трябва обаче да се вземе предвид фактът, че резултатът не може да бъде 100% надежден, тъй като вероятно е прекалено малко време след инфекцията и болестта все още не може да бъде определена. За да се получи точен отговор на въпроса за наличието на патология, кръвната картина за маркерите на хепатит А, Б, C, D и G трябва да бъде повторно подадена след шест месеца.

Как да разчетем кръвната картина при хепатита? За откриване на това заболяване, кръвен тест използва имунохемилуминесцентния метод за определяне на вируса. При добър резултат, съотношението S / CO е по-малко от 0,8. Ако тя надвишава нормата, това означава, че човекът е или заразен с хепатит А, или е бил болен от него.

За да се определи това заболяване при кръвен тест за хепатит, се търси наличие на антитела срещу вирус, чийто клас се определя като IgM. Ако се открият, лекарят може да диагностицира хепатит В с вирусна етиология.

При диагностицирането на това заболяване в повечето случаи се използва имуноанализ. Ако този кръвен тест за предполагаем хепатит не разкри анти-HCV, анти-HDV или анти-HGV - може да се заключи, че човек няма хепатит. Повече информация за вируса на хепатит G →

Най-често, появата на симптомите на хепатит експерти назначен качествен кръвен тест за идентифициране на вирусна РНК от PCR и анализ антитяло. Обща кръвен тест не може да покаже дали е в тялото на някои вируса на хепатит С. Косвено съди наличието на възпаление в черния дроб може да се основава на биохимичен анализ на кръвта за хепатит. Индикатори на чернодробна ензимна активност - аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза, и билирубин нива, могат да дават основание да се подозира вирусен процес. За точност трябва да направите тест за антитела.

За откриването на антитела се използват две вилици: имуноензим (ELISA) и имунохроматографски (ICA). ELISA е много точен и ефективен начин за откриване на хепатитни вируси, но е доста скъп, така че рядко се предписва. Тя определя не само вида на заболяването, но и неговия етап.

IHA е много бърз анализ на определението за хепатит. Направете го с помощта на специални индикаторни панели и тестови касети. Предимството на такъв анализ е бързината на откриването и точността на антителата.

Много често, когато се открива хепатит, се използва методът на полимеразна верижна реакция. PCR може да определи генетиката на вируса. Този анализ е качествен и количествен. Качественият PCR помага да се види само фактът на инфекция, а количественото може да установи етапа на развитие на болестта. Повече за PCR при хепатит C →

Ето защо, въпросът за какъв анализ е по-добър, е трудно да се отговори недвусмислено - всички те са качествено различни и само лекар може да определи това, от което се нуждаете.

В заключение на статията е необходимо да се каже, че кръвният тест за хепатит трябва периодично да се дава на всички. Това е идентифицирането на болестта на ранен етап, която помага ефективно да се бори с вируса с помощта на модерните терапевтични техники.


Статии Хепатит