В съвременната медицинска практика се оказа, че всеки, дори и най-малкото нарушаване на черния дроб и на отклонението в нейната работа е задължително да се отразява на целия организъм и е изпълнен с опасни последици.

Share Tweet Pin it

Проверката на черния дроб трябва да стане обичайна превантивна мярка за всички. Според лекарите всеки от нас е изложен на риск от чернодробно заболяване. Това се дължи на лоша екология, недохранване, изобилие от мазна и нискокачествена храна, предразположение към алкохола. Смята се, че няма безопасни дози алкохол. Всяка капка уврежда тялото и черния дроб на първо място. Поради това е желателно годишният скрининг на черния дроб.

Когато се предписват тестове за чернодробно изследване

Болка и тежест в дясната си страна, низост на кожата, козината - възможни признаци на заболяване на черния дроб

Проверете дали черният дроб може по всяко време да бъде. Не е необходимо да имате симптоми или проблеми с този орган. Проверката е полезна като превантивна мярка. Много заболявания на черния дроб са асимптоматични, само анализът ще им помогне да ги идентифицират.

Що се отнася до тестовете, които да предадете, за да проверите черния дроб, трябва да започнете с посещение на терапевта и кръвните изследвания. Има няколко признака на чернодробни заболявания, които ще ви позволят бързо да определите дали клетките на този орган са повредени и да назначите по-нататъшен преглед.

Не забравяйте да обърнете внимание на Вашето здраве и да посетите лекар за преглед в следните случаи:

  • Жълтеница на кожата. Жълтият цвят на кожата се дължи на излишъка от билирубин в кръвта, който се унищожава и се екскретира от черния дроб. Ако се натрупва билирубин, тогава черният дроб не се справя със задачата си. Този пигмент се образува в резултат на разграждането на хемоглобина, в големи количества той е токсичен, поради което изследването е задължително.
  • Тежест в дясната страна. Неприятни усещания, тежест, изтръпване в дясната страна може да се появят след като сте яли мастни храни или алкохол. Това е признак на чернодробна дисфункция, която също не бива да се пренебрегва.
  • Нарушения на табулацията. При заболявания на черния дроб по правило работата на червата също е нарушена. Това се дължи на лошото производство на жлъчка, в резултат на което храната е лошо усвоявана и се появява запек. Може би обратен ефект. Цветът на стола може да варира.
  • Повишен обем на корема. При някои заболявания черният дроб значително се увеличава. В същото време пациентът подува стомаха си, но няма увеличение на теглото. На кожата на корема може да се появи изразен венозен модел.
  • Обриви и сърбеж на кожата. Дисфункциите на черния дроб често предизвикват дерматит, алергични реакции. Кожата става по-суха, отпусната, сърбеж.
  • Плакат на езика. Показание за чернодробни заболявания също е наличието на жълти петна по езика, бяла или кафява плака, пукнатини на повърхността.

Видове анализи

BAC - ефективна диагностика на чернодробни заболявания

Ако има подозрение за нарушение на чернодробната функция, терапевтът най-напред ще ви посъветва да направите биохимичен кръвен тест. Това е най-простият и бърз начин за откриване на увреждане на чернодробната тъкан.

Съществуват няколко характерни показателя, които обръщат внимание преди всичко при проверка на черния дроб:

  • ALT и AST. Това са ензими, които участват в протеиновия метаболизъм и присъстват в черния дроб в големи количества. Ако чернодробните клетки са унищожени, нивото на тези ензими се увеличава. Колкото по-висок е резултатът, толкова по-голямо е увреждането на черния дроб. По правило и двата показателя се увеличават едновременно. Често това е признак на хепатит или онкологично чернодробно заболяване.
  • Билирубин. Това е един от компонентите на човешката жлъчка. Той постоянно се образува и изважда от тялото. Когато черният дроб е счупен, билирубинът се натрупва в кръвта, причинявайки жълтеница. Лечението на повишени нива на билирубин може да бъде различно. Тя може да бъде показател за сериозни и нискорискови условия.
  • Протромбинов индекс. Това е показател за коагулацията на кръвта, но често се приписва на чернодробни показатели. Често се предписва за продължително тежко чернодробно заболяване, за да се провери действието на вените и съдовете.
  • Албумин. Това е протеин, съдържащ се в кръвта. Той се произвежда от черния дроб, така че увреждането на чернодробните клетки е показано чрез намаляване, а не увеличение, което често се случва при чернодробна цироза.
  • Алкална фосфатаза. Това е ензим, който позволява изолирането на фосфорната киселина. Увеличението му може да показва тумор в тялото.

Струва си да се помни, че показателите се оценяват заедно. Ако отклонението се вижда само в един от тях и е незначително, лекарят ще препоръча повторното извършване на анализа след няколко дни.

Също така се препоръчва да се преминат тестове за антитела към антигени на вирусен хепатит.

Това е по-скъп анализ, но не се препоръчва да го отказвате, тъй като хепатитът често продължава в латентна форма и човек дълго време е заплаха за своите близки, без да знае, че е болен.

Декодиране и възможно чернодробно заболяване

Лекарят трябва да анализира анализа, тъй като те се оценяват като цяло, всички заедно. Излишъкът от само един индикатор на черния дроб по правило изисква допълнителен анализ.

Всеки индикатор може да се увеличи незначително, значително (2-3 пъти) и да достигне критично ниво (с 10 или повече пъти). В зависимост от резултатите от тестовете, лекарят ще предпише диагноза и ще предпише допълнително изследване, за да го потвърди.

  • Хепатит. Има вирусен и не-вирусен хепатит в различни форми. За да ги определи, се извършва кръвен тест за антитела срещу специфичен антиген. Резултатът е доста ясен - положителен или отрицателен. Най-често заболяването се осъществява чрез предаване от заразен човек. Хепатитите А, В и Е могат да бъдат излекувани, докато човек развива имунитет, хепатит С с голяма трудност се лекува.
  • Цироза. Това е хронично чернодробно заболяване, което непрекъснато се развива, променяйки структурата на чернодробната тъкан. Функционалната тъкан на черния дроб се заменя с съединителна тъкан, което води до нарушаване на нейното функциониране. Болестта спира, но не се лекува. Обикновено фаталните последици са след 2-4 години заболяване.
  • Синдром на Гилбърт. Това е наследствено заболяване, свързано с увредена чернодробна функция, в резултат на което нивото на билирубин в кръвта почти постоянно се увеличава с 30-40%. Това заболяване е хронично и не изисква лечение. Хората със синдром на Гилбърт трябва да следват диета и да не претоварват черния дроб.
  • Фиброза на черния дроб. Това е чернодробно заболяване, при което тъканите му се заместват с тъкан от белег. Причините са често вирусен хепатит, алкохолна зависимост, нарушения на имунитета, наследственост, други хронични заболявания. Крайният стадий на заболяването е цироза.
  • Мастна хепатоза. Болестта води до мастна дегенерация на черния дроб и често се проявява без очевидни симптоми. Рискова група включва хора на възраст над 40 години. Причината за това заболяване може да бъде алкохолът и недохранването.

Допълнително изследване на черния дроб

Ултразвукът е модерен, неинвазивен, безопасен и ефективен метод за диагностициране на черния дроб

Декодирането на биохимичния кръвен тест отнема около един ден. След като резултатите са готови, лекарят ще ги оцени и ще предпише допълнителни диагностични процедури. Като правило анализът позволява само да се предположи диагноза.

Към допълнителното изследване на черния дроб се използват следните диагностични методи:

  • Ултразвук на черния дроб. Това е безопасна неинвазивна и напълно безболезнена процедура, която позволява да се разкрият различни чернодробни патологии: увеличаване на размера, кисти, тумори и промени в тъканите на органа. Преди процедурата е важно да се въздържате от продукти, които причиняват запек и повишено образуване на газ, в някои случаи препоръчваме почистване на клизми.
  • Чернодробна биопсия. Това е процедура на пробиване, която ви позволява да вземете част от чернодробната тъкан и да я изследвате. Тази процедура е болезнена, тъй като се провежда през коремната кухина с помощта на игла. Препоръчва се да се извършва с подозрение за хепатит С, тъй като често е единственият информативен метод за изследване. По време на процедурата е необходимо да лежите неподвижно, тъй като лекарят може да пробие жлъчния мехур или друг орган.
  • CT. Компютърната томография се извършва с помощта на рентгенови лъчи. Екранът показва двуизмерно изображение на органа. Тази процедура е противопоказана при бременни жени, а също така не е разрешено използването на контраст при изследването на хора с бъбречна недостатъчност.
  • Радиоюклидно сканиране на черния дроб. Във вената пациентът получава специална субстанция, която се пренася от кръвта през тялото. След това специален скенер изследва черния дроб. С помощта на лекарството е възможно да се определи наличието на кисти и тумори в черния дроб, разрушаване на тъканите и увеличаване на обема на органите. Изследването не се извършва по време на бременност, лактация и с тегло на пациента над 120 кг.

Повече информация за тестовете, които трябва да минете, за да проверите печенето, може да бъде научена от видеото:

Само след задълбочен преглед и потвърждение на диагнозата лекарят ще предпише лечението. При чернодробните заболявания е важно да се поддържа пестяща диета и редовно да се правят тестове за проверка на ефективността на лечението.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.

Как да проверите черния дроб и какви тестове да предприемете?

Как да проверите черния дроб, ако има подозрение за сериозно заболяване на този важен орган? Проблеми с черния дроб могат да останат незабелязани за дълго време, защото на неговите тъкани не са нервни окончания и болката се проявява вече в последните етапи на поражение, когато тялото нараства, деформиран и започва да оказва натиск върху собствената си кожа (Glisson капсула).

Днес нека да поговорим за това как да проверяваме черния дроб, какви тестове трябва да направим за това и какви обезпокоителни симптоми да обърнем внимание своевременно, за да потърсим медицинска помощ.

Характерни признаци на чернодробни проблеми

Черният дроб е основният филтър на тялото ни. Това е най-голямата жлеза, която играе важна роля в храносмилането и метаболизма процеси, отговорни за прочистване на кръвта на алергени, токсични и отровни съединения, това е един вид "депо", където забави гликогеновите, витамини и микроелементи, необходими за енергия на организма. Списъкът на функциите му включени неутрализация и отстраняване от тялото на излишък хормони, витамини, регулиране на метаболизма на глюкозата, синтез на холестерол, липиди, билирубин и жлъчката и други хормони и ензими, участващи в процеса на храносмилане.

През последните години лекарите отбелязват с тревога значителното увеличение на заболяванията, свързани с черния дроб. Най-често се диагностицира мастна хепатоза, токсични и алкохолни нарушения, чието развитие е недохранване, лоши навици, нездравословен начин на живот.

Ако има нарушение на черния дроб, количеството токсини и други вредни вещества в кръвта се увеличава и организмът буквално започва да се отрови. На фона на интоксикацията се появяват влошаване на здравето и характерни оплаквания.

симптоми

Как да проверите дали черният дроб е здрав и какви симптоми трябва да бъдат предупреждавани и да станат причина да отидете на лекар?

  • Жълтеникавост на кожата и склерата. Наблюдава се поради прекомерната наличност на билирубин в кръвта. Този пигмент се образува по време на разпадането на хемоглобина, след което се унищожава и се екскретира от организма в черния дроб. В големи количества бирибубинът е токсичен и ако не се неутрализира и натрупва, това е пряко доказателство, че черният дроб не се справя с неговите функции.
  • Дискомфорт и усещане за тежест в дясната страна. Тези симптоми стават по-изразени след обилен празник с алкохол, яде мастни, остри или пържени храни. В бъдеще се появяват тъпи болки, които са пряк признак на увреждане на черния дроб.
  • Проблеми с храносмилането. Когато чернодробни патологии разрушават производство жлъчката, което води до лошо храносмилане и усвояване на храната, чревно разстройство, разбивка стол (диария или запек). В този случай цветът на изпражненията се променя, става обезцветен и обемът на отделената урина.
  • Постоянна горчивина в устата, липса на апетит, гадене. Бяло или жълтеникаво покритие на езика, появата на неприятна сладникава "черна" миризма.
  • Неудовлетворена слабост, сънливост, повишена умора.
  • Раздразнителност, нарушения на съня (безсъние), депресивни състояния.
  • Кървене на венците, появата на натъртвания и съдови звездички върху кожата.
  • Повишен обем на корема. Симптом възниква при тежко увреждане на черния дроб, докато стомаха на пациента набъбва, но няма увеличение на теглото. На кожата в областта на пъпа се появява венозен модел.
  • Раши, сърбяща кожа. Кожата става прекалено суха, раздразнена, постоянно люспи, сърбежи. Усещането за сърбеж обикновено се увеличава до вечерта, симптомите на дерматит се проявяват, алергичните реакции се появяват по-често.

Ако забележите някои от горепосочените симптоми, трябва да отидете на преглед възможно най-скоро и да започнете лечението. Кой лекар проверява черния дроб и до кой специалист трябва да се свържете в началния етап?

Първо трябва да се срещнете с местен терапевт. Той трябва да прегледа пациента, да се вслуша в оплакванията си и да събере необходимата анамнеза. За правилната диагноза е необходимо да се извършат редица лабораторни и инструментални изследвания. Въз основа на резултатите от диагностичните процедури се прави окончателна диагноза и пациентът се отнася до тесен специалист - лекар - хепатолог (специалист по чернодробни заболявания), хирург, специалист по инфекциозни заболявания или онколог.

Какви тестове трябва да взема, за да проверя черния дроб?

Най-бързият и лесен начин за откриване на увреждане на чернодробната тъкан е биохимичен кръвен тест. Какво прави това изследване? Биохимията на кръвта помага да се идентифицират няколко характерни показателя, които свидетелстват за нарушаване на функциите на най-важния орган:

  • Нивото на чернодробните ензими AST и ALT. Увеличаването им показва разрушаването на хепатоцитите и може да бъде признак на хепатит, цироза или рак на черния дроб. Колкото по-висок е индексът, толкова по-силен е органът повреден.
  • Билирубин. Увеличаването на нивото му показва, че билирубинът не се отделя от организма, а се натрупва в кръвта, което води до механична жълтеница и може да бъде знак за сериозни чернодробни проблеми.
  • Албумин. Протеин, произведен от черния дроб. При цироза и други увреждания на чернодробните клетки, нивото в кръвта намалява.
  • Алкална фосфатаза. Увеличаването на нивото на този ензим може да показва развитието на туморен процес в черния дроб.

Освен това се прави кръвен тест на маркерите за вирусен хепатит, те вземат кръв за общ анализ. За да се провери черен дроб и панкреас, се извършва ензимна активност, се определят нивата на гама глобулин и билирубин, се изследват фекалиите, кръвта и урината.

Диагностични методи

Оптималното време за провеждане на тестовете е сутрин, кръвта трябва да се дава на празен стомах. Един ден преди даряването на кръв за анализ е необходимо да се въздържа от пиене на алкохол. По-конкретно, редица инструментални изследвания ще помогнат да се види клиничната картина на заболяването:

  • Ултразвуково изследване (ултразвук) на черния дроб. Това е напълно безболезнена и безопасна процедура, която ви позволява да определите размера на черния дроб, наличието на тумор или киста, за да изясните степента на увреждане на тъканите. Процедурата не изисква специална подготовка. Въпреки това, в деня преди това е необходимо да се въздържат от консумацията на храни, които причиняват повишено образуване на газ в червата.
  • Компютърна томография (CT) и магнитен резонанс (MRI). Най-модерните и информативни методи за изследване, които ви позволяват да получите многоизмерно изображение на черния дроб и точно да определите степента на увреждането му.
  • Чернодробна биопсия. Това е неприятна и болезнена процедура, се предписва само при тежки случаи на съмнение за рак или хепатит С. се извършва с помощта на игла, която се въвежда в перитонеалната кухина, за целите на вземане на проби биопсия за по-нататъшно проучване.
  • Сканиране на черния дроб (радионуклид). Методът се основава на въвеждането на специална контрастна субстанция във вената, която при кръвния поток се разпространява в тялото и прониква в черния дроб. Това ви позволява да проверите органа със специален скенер и да откриете наличието на кисти, тумори, да определите размера на болния орган и броя на засегнатите клетки.

Как да проверите черния дроб за цироза?

Как мога да проверя черен дроб, ако има подозрения за цироза? Методите за диагностициране в този случай са много сходни. Пациентът трябва да дари кръв за общ, биохимичен анализ и маркери за вирусен хепатит, PCR анализ. Ако е необходимо, направете ултразвук или КТ на тялото, прилагайте метода за радиоизотопно изследване (сцинтиграфия).

Като допълнителни диагностични мерки се предписват процедури за фиброгастродуденоцескопия и чернодробна биопсия. Друг модерен инструментален метод на изследване е лапароскопията. Тя се извършва под анестезия. По време на процедурата се поставя оптична тръба през малкия разрез в коремната кухина, което позволява не само да се изследва повърхността на черния дроб и да се видят патологичните промени, но и да се вземе парче тъкан за изследването.

Как да проверите черния дроб у дома?

Лекарите се приканват да следят по-отблизо собственото си здраве и периодично (най-малко веднъж годишно) да се подложат на проучване, за да набележат своевременно опасни патологии. Как да проверите черен дроб в човек у дома? Предупреждение трябва да бъде появата на признаците за безпокойство, изброени по-горе. В допълнение, не забравяйте да обърнете внимание на състоянието на кожата. Червени дробове "палми", появата на наднормено тегло, целулит, кожни обриви могат да свидетелстват за увреждане на черния дроб.

При проблеми с черния дроб стомаха значително се увеличава по обем, има неприятна миризма от устата, кървене на венците, езикът обикновено е покрит. Уринирането става по-честа, урината придобива тъмно жълт или червеникав оттенък и фекалиите се обезцветяват. Кожата става прекалено суха, косата бързо се замърсява.

Сутрин има горчивина в устата, няма апетит, има усещане за гадене. През деня преследва слабост, сънливост, липса на енергия се усеща, а през нощта хората не могат да спят и страда от безсъние. Когато тези чувства са приложени постоянна тъпа болка в областта на корема (вдясно), тежест, дискомфорт след хранене, има и нарушения в храносмилането и табуретка, кожата и склерата стават предубеден око - че е време да звъни и как да се потърси медицинска помощ възможно най-скоро.

Проверете черния дроб със цвекло

За да сте сигурни, че има проблеми с черния дроб, можете да направите малък тест у дома. Например, проверете черен дроб с цвекло. Това е много просто, трябва само да ядете едно варено цвекло, за предпочитане сутрин. Ако черният дроб е в ред, урината ще се превърне в червеникав оттенък само след 12 до 16 часа. Ако органът е засегнат, ще забележите промяна в цвета на урината в рамките на 3 до 4 часа.

Пръчици за черния дроб

Друг популярен метод е използването на специални тест ленти за черния дроб, които могат да бъдат закупени в аптеката. Този изричен метод е практически същият като подобен тест за бременност. Трябва просто да натопите лентата в буркана с урина и да разгледате по-нататъшната реакция. Ако ивицата реагира - това ще потвърди, че черният дроб има проблеми.

Тази лента е чувствителна към два чернодробни ензима - билирубин и уровилиноген. Ако нивото им се повиши, тестът веднага ще се покаже. Ако органът е здрав, тестът за билирубин трябва да бъде отрицателен. В случаите, когато нивото на уровилиногена се различава от нормалното, може да има циркулаторни нарушения в черния дроб или тромбоза на чернодробната вена. Резултатите от теста трябва да бъдат съобщени на лекаря по време на консултацията.

По този начин, на предварителния етап е възможно да се оцени състоянието на черния дроб независимо. В бъдеще е необходимо да се подложи на цялостен преглед и да започне лечение възможно най-скоро.

Как да изследваме напълно черния дроб

Днес чернодробните заболявания са по-чести, отколкото преди 100 години. За тази органна патология води много фактори - Рафинирана мазнини храна, богата, заседнал начин на живот, получавайки множество фармацевтични продукти, сексуална свобода, инвазивни козметични процедури и хирургическа манипулация.

Въпреки наличието на информация, доста често има пренебрегвани форми на заболявания, които са много по-трудни за лечение и водят до необратими промени в органа.

Каква е основата за съвременната диагноза на чернодробното заболяване? Какви стъпки трябва да се предприемат за установяване на точна диагноза?

Симптоми на чернодробно заболяване

Всяка диагноза започва с идентифицирането на симптомите, характерни за дадена болест. Проблемът е, че различните увреждания на черния дроб дават същата клинична картина, понякога много изтрити, така че е достатъчно просто да пропуснете първоначалния етап. Какви симптоми трябва да обърна внимание:

Дискомфорт или усещане за тежест в десния хипохондриум. Тъй като черният дроб няма рецептори на болката, само при значителна дилатация на капсулата на тялото може да възникне болка с различна интензивност. Пожълтяване на кожата и лигавиците поради натрупването на билирубин в тях. Промяна на честотата на дефекация, обезцветяване на изпражненията. Сърбеж на кожата.

Болестите на черния дроб могат да причинят различни нарушения от други вътрешни органи. Следователно има много неспецифични симптоми. Нервната система реагира на промени в безсъние или ритъм на сън, понижена производителност, емоционална лабилност, нарушения на паметта и др. Нестабилна хормони може да доведе до костни аномалии (деформация на плоски кости, спонтанни фрактури).

С развитието на болестта може да се увеличи хепатоцити интоксикация: загуба на апетит, температура, болки в мускулите, гадене, повръщане и др. Ако някоя от описаните по-горе симптоми е посочена, обърнете се към специалист. Особено внимателно трябва да наблюдавате здравето си по време на бременност.

Алгоритъм за изследване на черния дроб

За правилното диагностициране и предписване на лечението се нуждаете от определен алгоритъм - поредица от изследвания. Обикновено препоръчваме следната процедура:

общият анализ на кръв, урина; биохимичен кръвен тест; идентифициране на маркери на вирусен хепатит; Ултразвук на черния дроб и коремните органи; FibroTest; компютърна томография, изображения с магнитен резонанс; чернодробна биопсия.

Пълна кръвна картина

Този бърз и достъпен анализ може да покаже някои промени в тялото. Въпреки това, той не е специфичен за увреждане на черния дроб. Чрез промяна на броя на левкоцитите може да се прецени тежестта на възпалителния процес. Намаляването на нивото на тромбоцитите показва нарушение на чернодробните клетки, което е по-характерно за вирусния хепатит. Индексът на ESR е скоростта на утаяване на еритроцитите, неспецифичен индикатор за промените в организма. При норма 2-15 mm / h, тя може значително да се увеличи по време на бременност, възпалителни заболявания (хепатит), инфекциозни лезии.

Нормалните стойности на общия кръвен тест са индивидуални. Те зависят от възрастта, пола, бременността. Те могат да бъдат намерени в таблицата с резултати във всяка лаборатория.

Биохимичен кръвен тест

Това изследване има повече от 40 основни показателя за вътрешното състояние на тялото. При наличие на симптоми на чернодробно увреждане е важно да се обърне внимание на следните тестове: ALT, AST, алкална фосфатаза, GGTP, билирубин.

AST и ALT (аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза) - вътреклетъчни ензими, максималният брой от които е черния дроб, сърдечен мускул, скелетните мускули. Те навлизат в кръвта, когато клетъчната мембрана е повредена. При степен на до 41 U / L ALT може значително да увеличи в вирусен, токсичен хепатит, рак на черния дроб, инфаркт на миокарда. ACT показва максималните стойности за лезии на сърдечно-съдовата система, токсичен и хроничен хепатит. Не само абсолютната цифра на индикатора е важна, но и съотношението на 2 ензима.

Преобладаването на ALT спрямо AST е знак за унищожаване на хепатоцитите.

Алкалната фосфатаза се намира във всички човешки органи, но най-голямата концентрация е в черния дроб, жлъчните пътища, бъбреците. Увеличаването на този ензим е характерен признак за блокиране на жлъчния канал. По време на бременност количеството AFP може да надвишава физиологичната норма.

GGTP (гама-глутамилтрансфераза) е ензим, участващ в метаболизма на аминокиселини, така че най-голямата му концентрация е в бъбреците и черния дроб. Тя може да се счита за най-чувствителния маркер на холестазата - стагнация на жлъчката, поради бързото увеличаване на концентрацията на ензима в кръвта в обструкцията на жлъчните пътища. Интервалите на нормалните GGTP стойности варират в зависимост от метода на анализ.

Струва си да припомним, че специфични ензими, точно показва, увреждане на черния дроб има, те може да надхвърля размера на физиологични състояния (бременност), злоупотреба с алкохол, заболявания на други органи, интензивни физически дейности.

Причините за увеличаване на общия билирубин включват чернодробно увреждане (токсичен, вирусен), цироза, повишена еритроцитите гниене (хемолитична анемия), холестаза (холелитиаза). Необходимо е отделянето на директен и индиректен билирубин. Унищожаването на еритроцитите увеличава косвените, чернодробни причини, засягащи пряката. Нормите на стойностите зависят от методологията на анализа и използваните системи за изпитване. Те обикновено се представят под формата на таблица на формуляра за издаване на резултатите от анализа.

Маркери на вирусен хепатит

Антителата могат да бъдат разделени на 2 вида: IgM и IgG. Първият показва остър етап на процеса, а вторият - за предадената инфекция и продължава през целия живот.

За хепатит А е достатъчно да се определи IgM. Най-точният индикатор за вирусния хепатит В е HBeAg. Този ядрен антиген показва наличието на активно вирусно мултиплициране в хепатоцитите, високо кръвно замърсяване. Хепатит С също е дефиниран.

Важно е да се наблюдава растежа на титъра на антителата в динамиката. Тъй като вирусите могат да получат от майка до дете, е необходимо да бъдат изследвани за хепатит преди началото на бременността.

Ултразвук на черния дроб

Необходими са подготовки за това изследване. 3 дни преди ултразвука от диетата е да се изключат храни, които причиняват метеоризъм, ако е необходимо - да се направи клизма за почистване.

Ултразвуковото изследване показва размерите на черния дроб и жлъчния мехур. Можете да идентифицирате дифузни или фокални лезии.

Първите са:

стеатоза; остър и хроничен хепатит; цироза.

Хепатозата се свързва с натрупването на мазнини в чернодробните клетки. Поради различната плътност на хепатоцитите и капчиците мазнини, черният дроб става "разнообразен". С прогресирането на заболяването има замяна на функционално активната тъкан с съединителна тъкан, така че признаците на фиброза са ясно видими при ултразвук. Размерът на органа се увеличава благодарение и на двата лоба, ръбът е закръглен.

Независимо от вида на хепатита (вирусен, токсичен), картината на ултразвука не е специфична. Размерът на акциите може да се увеличи, формата на ръбовете може да се промени, плътността остава в рамките на нормата. С течение на времето може да има области на хипокоефективност.

Симптомите на цирозата могат да бъдат преки и косвени. За диагностиката са достатъчни 3 директни или комбинация от 2 директни и 2 индиректни симптома. Повече подробности за тях в таблицата.

Фокалните промени в черния дроб се виждат по-ясно, отколкото дифузни. Сега можем да се определи области на повишена плътност (хемангиоми, аденом, метастатичен рак, калцификация), намалена ехогенетичността (сарком, лимфом, абсцес, хематом).

Информативността на ултразвука е достатъчно висока, но липсата на специфични особености прави невъзможно диагностицирането да се извършва единствено чрез един метод на изследване.

FibroTest

В съвременните лаборатории е въведен активен нов неинвазивен метод за диагностициране на чернодробно увреждане - фибростис. Това е алтернатива на биопсията. Основната задача е да се определи степента на фиброза и некроинфламаторна активност. Индикации за провеждането на фибро-тест може да бъде хроничен хепатит. От 2008 г. във Франция това проучване е призната като надежден метод за определяне на хепатит С в напреднал стадий. Fibrotest е безопасно, така че може да се използва по време на бременност.

MRI, CT на черния дроб

Неинвазивните чернодробни проучвания включват компютърно и магнитно резонансно изображение. Тези техники позволяват да се получи картина на органа във формата на секции с стъпка от 5-10 mm. За да се открие най-често срещаната фокална патология, се използва подобрение на контраста. Методите позволяват да се определят всякакви отклонения от нормата по отношение на размера и структурата. От недостатъците могат да се идентифицират високите разходи за изследване, наличието на противопоказания (бременност, наличие на пейсмейкър).

Чернодробна биопсия

Този метод се използва в случаите, когато останалите методи не са достатъчно информативни. Тъй като тази процедура е доста травматична и е хирургична интервенция, тя се прибягва само в екстремни случаи. Има няколко метода на биопсия:

Стандартно - с помощта на игла пациентът взема малка част от черния дроб; Лапароскопия - заедно с иглата в коремната кухина се поставя камера за по-добро визуализиране на процеса; Трансферен - през венозния катетър по съдовете - инструментът се придвижва до черния дроб, където се провежда материалът за изследването.

Биопсията е последният метод за диференциална диагностика на увреждане на черния дроб.

Точната лабораторна диагностика на чернодробни заболявания, съвременните методи на инструментално изследване, навременният достъп до специалист са фактори, които допринасят за ранното откриване на патологията.

Колкото по-малко време преминава от началото на заболяването до началото на лечението, толкова по-голям е шансът за положителен резултат!

болест черен дроб могат да бъдат асимптомни или да имат подчертан характер, при които се наблюдава горчив вкус в устата, храносмилателни смущения, тежест в стомаха и болка в горния квадрант. Важно е правилно да се диагностицира и да започне лечението във времето. За диагностика могат да се използват рентгенови, лабораторни или специални методи.

- сезиране на тестове, - препращане към изпити.

За диагностициране на заболяването

черен дроб

ще ви бъде определен биохимичен

кръв, която помага да се определи нивото на алкалната фосфатаза,

, степен на коагулация и наличие на

. Лабораторният кръвен тест предоставя надеждна информация само ако функцията

черен дроб

е достатъчно нарушено и в резултат на това структурата на органа се променя.

При липса на оплаквания от ваша страна или субективни оплаквания за лошо

, тежест в дясно

и горчивина в устата ще бъде предписана ултразвукова диагноза. Ултразвукът може да открие наличието или отсъствието на тумори в

черен дроб

и тръби, техния диаметър, ако има формации и диагноза, на базата на която допълнителна

Компютърното или магнитно-резонансно изображение осигурява по-пълна картина на фокалните лезии на органа. това изследване дава клинична картина на болестта по-надеждна от ултразвука. Лекарят може да поставя 100% точна диагноза.

пункция черен дроб се предписва с много фокални лезии и се провежда под контрола на компютърна томография или ултразвук. Извършеният анализ се изпраща на цитологично и бактериологично проучване, резултатите от което дават пълна информация за структурата на неоплазмите.

болница за определяне на точното място на лезията

черен дроб

и определяне на оперативността на пациента. Най-често лапароскопията е предписана за подозрение

Освен това се извършва ангиография, за да се потвърди наличието на злокачествени тумори, разпространението,

със съдов и секторен елемент. Ангиографията се предписва само при подготовка за операция.

Как да се подлагате на пълен чернодробен преглед

Какви тестове трябва да взема, за да проверя черния дроб? Това е един от най-често срещаните въпроси сред хората, които започват да забелязват функционални нарушения на черния дроб. За да се оцени състоянието на черния дроб, е необходимо да се извършат редица изследвания, въз основа на които се определя наличието или отсъствието на патологии. Според експерти, повечето от хроничните чернодробни заболявания се дължат на липсата на редовен преглед. Той е най-податлив на лезии и преди появата на сериозни нарушения почти не показва никакви симптоми на дисфункция. Дори при здрави хора могат да възникнат смущения и смущения, тъй като това тяло е отговорно за много различни функции и най-малката аномалия може да причини увреждане на черния дроб.

Съвременната медицина предлага много начини за проверка на състоянието и функционирането на черния дроб. Към днешна дата повече от половин хиляди чернодробни заболявания са известни и всички те могат да бъдат предотвратени, ако жлезата се изследва редовно. От съществуващите методи на изследване в чернодробно заболяване има инвазивна и неинвазивна, така че ако имате страх, преди да отиде на лекар, специалист ще избере най-добрия начин за изследване, за да се елиминира психологически дискомфорт. За тези, които категорично отказват да посетят лекар, има няколко начина как да проверите жлезата за патологии у дома. Но не забравяйте, че цялостната диагноза и редовната проверка на черния дроб от квалифициран специалист ще ви помогне да предотвратите сериозни заболявания и да запазите здравето си.

Какви са симптомите на функционалното увреждане на черния дроб?

Много хора са свикнали да игнорират всякакви симптоми с надеждата, че ще преминат сами, но такова небрежно отношение към здравето може да застраши сериозни нарушения. Черният дроб е естествен филтър на организма, орган, който отговаря за много функции и регулира работата на различни системи. Обикновено, желязо почиства и премахва токсини, холестерол, билирубин и мазнини, но твърде много от тези вещества в организма да предизвика нарушение на пречистване и тяхното натрупване в функцията жлеза. Функционалните нарушения на жлъчната система са следствие от двигателните нарушения на жлъчния канал и жлъчния мехур. Основните симптоми на нарушения в жлъчните системи:

кратковременни атаки на болка в десния хипохондриум; гадене; вкусът на горчивина в устата; проява на жълтеникавост върху кожата и очите; повишаване на температурата до 37 ° C; повръщане с жлъчка; възпаление в черния дроб; виене на свят; намаляване на налягането.

Горчивост в устата - един от симптомите на чернодробните нарушения

Всяко чернодробно заболяване се проявява по различни начини, така че преди да започнете самостоятелно лечение, трябва да посетите специалист и да приемете всички необходими тестове, за да установите точен анализ и назначаването на режим на лечение. Идентифицирането на нарушения на черния дроб може да бъде у дома. За да направите това, трябва да усетите коремната кухина в десния хипохондриум. Обикновено черният дроб не изпъква отвъд коремната кухина и не се усеща от палпиране, а болният орган се увеличава по размер и може да се намери чрез допир.

Какви тестове да предадете на черния дроб?

За да получи точен анализ, лекарят събира няколко теста, така че, като правило, какви тестове трябва да се вземат, зависи от това какви подозрения и предполагаема диагноза са. Най-често на пациентите се предписва общ и биохимичен кръвен тест, както и преминаване на инструментални изследвания за изследване на структурата на черния дроб.

Извършва се обстоен кръвен тест или чернодробен тест във всяка медицинска институция чрез вземане на венозни кръвни проби.

При анализа на кръвта се отчитат следните показатели:

ALT (нормално - 0.5 U / l); AST (нормално - 0.8 U / l); алкална фосфатаза (нормална - не повече от 260 U / l); гама GLT; албумин (в нормата - 30-55 g / l); фибриноген; протеин (в нормата - 66-83 g / l); протромбозен индекс; общ билирубин (нормален - 8 - 20 μmol / l); свободен билирубин (нормално - 1,6-17 μmol / l); свързан билирубин (нормален - 0.8-5 μmol / l); алфа 2 и гама глобулини; seromucoid; сиалинова киселина; в е индексът на реагента; алмамилаза (в нормата - 23-122 U / l).

За да се идентифицират чернодробните патологии, на първо място се дава кръв за анализ

След като получи горните резултати, лекарят може да разкаже за първичните прояви на чернодробни заболявания. Според общи показатели, резултатите от тестовете показват наличието на патологии:

AST (аспартат-амино трансфераза) е ензим, който присъства в човешкото тяло в малки дози. Увеличаването на индекса показва появата на съединителната тъкан и разкъсването на мускулите и тъканите. Растежът на ACT е типичен за механични наранявания, натъртвания и кръвоизливи. АЛАТ (аланин-амино трансфераза) е ензим, отговорен за отсъствието на възпалителен процес в чернодробните тъкани. Повишаването на този показател показва възпаление и инфекция, които могат да причинят различни форми на цироза и хепатит. Гама-GTP е ензим, отговорен за детоксикацията на черния дроб и елиминирането на токсините от хепатоцитите. Увеличаването на индикатора може да бъде предизвикано от злоупотребата с алкохол и лекарства. Протромбозиран индекс. Този индикатор показва нормално кръвосъсирване. Откриването на аномалии в индекса показва нарушение на чернодробната функция, тъй като коагулацията на кръвта зависи пряко от него.

Тези резултати са основните показатели, чрез които можете да определите състоянието на черния дроб. Тези показатели са основни, за да се провери не само черен дроб, но и да се определи правилната причина за нарушенията. Вторичните показатели са билирубин, албумин, протеин, алкални фотостази и С-реактивен белтък. Те също така позволяват да се определи наличието на патологии, но не посочват кои от тях.

ЯМР ще помогне да се идентифицира тумор в черния дроб

Алкална фосфатаза. Увеличаването на този показател се дължи на злоупотребата с алкохолни напитки. Проучването за алкални фосфатази е показано и за предполагаема онкология. Билирубин. Високият индекс на билирубин е признак на органна дисфункция, тъй като прочистването от билирубин е основната му функция. Индикаторът над нормата е признак на блокиране на лумена на жлъчните пътища. Протеин. За протеин, подходящ за 5 показателя. Тяхната стойност се получава в общия протеин, а отклонението от нормата показва риск от образуване на конкрети и нарушение на протеиновия синтез. Това състояние е характерно за холестазата. С-реактивен протеин. Тест за наличието на това вещество е типичен за подозрения за възпалителен процес с инфекциозен характер. По-често положителен С-реактивен протеин е характерен за лице, страдащо от болестта на Уилсън-Кновилов и холангит.

Чрез тестването на чернодробните тестове е възможно да се идентифицират първичните аномалии и да се предотвратят сериозни заболявания, така че е важно да се подлагат на редовен преглед.

Допълнителни тестове

В допълнение към биохимичния кръвен тест може да са необходими допълнителни тестове, ако не бъде открита точна диагноза. Сред допълнителните методи за диагностициране на чернодробното заболяване най-информативни са:

MRI - ви позволява да идентифицирате тумори и да определяте метастазите. Извършва се чрез контраст, въвежда се в кръвообращението и жлъчните пътища. Ултразвук - ви позволява да изучите структурата на жлезата и да установите наличието на тюлени. Биопсия - изследване на ензима на тъканите върху онкологията. Пробата се взема директно от черния дроб под анестезия. Сцинтиграфията е изследването на тъканите чрез въвеждане на радиоактивни изотопи, които проникват в хепатоцитите и визуализират структурата на жлезата.

Всеки допълнителен преглед се дава само ако има доказателства. В повечето случаи биохимичният кръвен тест е достатъчен за определяне на диагнозата. Ако обаче има горчивина в устата, изтръпване на гърба или гадене, проверете дали черният дроб няма да е излишен. Навременното откриване на болестта е ключът към успешното възстановяване.

Иновативната подготовка Bactefort ще ви спести от паразитите за 1 месец. Ефективността на лекарството е клинично доказана. Ако имате нервност, нарушения на съня и апетита, чести главоболия, запек или диария, често се разболяват или много уморени до края на деня, има голяма вероятност причината да е паразити.

Изчиства от паразити за 1 курс благодарение на танините; Изцелява и защитава черния дроб, сърцето, белите дробове, стомаха, кожата; Елиминира гниенето в червата, неутрализира яйцата от паразити, дължащи се на мечи жлъчка.

Специална оферта! В рамките на два дни специална цена: 1 търкайте!

Повече информация за продукта можете да намерите на официалния сайт. Плащане при получаване.

Реклама. Необходима е консултация с специалист.

Изследване на черния дроб - диагностични методи и тестове

Днес чернодробните заболявания са по-чести, отколкото преди 100 години. За тази органна патология води много фактори - Рафинирана мазнини храна, богата, заседнал начин на живот, получавайки множество фармацевтични продукти, сексуална свобода, инвазивни козметични процедури и хирургическа манипулация.

Въпреки наличието на информация, доста често има пренебрегвани форми на заболявания, които са много по-трудни за лечение и водят до необратими промени в органа.

Каква е основата за съвременната диагноза на чернодробното заболяване? Какви стъпки трябва да се предприемат за установяване на точна диагноза?

Симптоми на чернодробно заболяване

Всяка диагноза започва с идентифицирането на симптомите, характерни за дадена болест. Проблемът е, че различните увреждания на черния дроб дават същата клинична картина, понякога много изтрити, така че е достатъчно просто да пропуснете първоначалния етап. Какви симптоми трябва да обърна внимание:

  • Дискомфорт или усещане за тежест в десния хипохондриум. Тъй като черният дроб няма рецептори на болката, само при значителна дилатация на капсулата на тялото може да възникне болка с различна интензивност.
  • Пожълтяване на кожата и лигавиците поради натрупването на билирубин в тях.
  • Промяна на честотата на дефекация, обезцветяване на изпражненията.
  • Сърбеж на кожата.

Болестите на черния дроб могат да причинят различни нарушения от други вътрешни органи. Следователно има много неспецифични симптоми. Нервната система реагира на промени в безсъние или ритъм на сън, понижена производителност, емоционална лабилност, нарушения на паметта и др. Нестабилна хормони може да доведе до костни аномалии (деформация на плоски кости, спонтанни фрактури).

С развитието на болестта може да се увеличи хепатоцити интоксикация: загуба на апетит, температура, болки в мускулите, гадене, повръщане и др. Ако някоя от описаните по-горе симптоми е посочена, обърнете се към специалист. Особено внимателно трябва да наблюдавате здравето си по време на бременност.

Алгоритъм за изследване на черния дроб

За правилното диагностициране и предписване на лечението се нуждаете от определен алгоритъм - поредица от изследвания. Обикновено препоръчваме следната процедура:

  1. общият анализ на кръв, урина;
  2. биохимичен кръвен тест;
  3. идентифициране на маркери на вирусен хепатит;
  4. Ултразвук на черния дроб и коремните органи;
  5. FibroTest;
  6. компютърна томография, изображения с магнитен резонанс;
  7. чернодробна биопсия.

Пълна кръвна картина

Този бърз и достъпен анализ може да покаже някои промени в тялото. Въпреки това, той не е специфичен за увреждане на черния дроб. Чрез промяна на броя на левкоцитите може да се прецени тежестта на възпалителния процес. Намаляването на нивото на тромбоцитите показва нарушение на чернодробните клетки, което е по-характерно за вирусния хепатит. Индексът на ESR е скоростта на утаяване на еритроцитите, неспецифичен индикатор за промените в организма. При норма 2-15 mm / h, тя може значително да се увеличи по време на бременност, възпалителни заболявания (хепатит), инфекциозни лезии.

Нормалните стойности на общия кръвен тест са индивидуални. Те зависят от възрастта, пола, бременността. Те могат да бъдат намерени в таблицата с резултати във всяка лаборатория.

Биохимичен кръвен тест

Това изследване има повече от 40 основни показателя за вътрешното състояние на тялото. При наличие на симптоми на чернодробно увреждане е важно да се обърне внимание на следните тестове: ALT, AST, алкална фосфатаза, GGTP, билирубин.

AST и ALT (аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза) - вътреклетъчни ензими, максималният брой от които е черния дроб, сърдечен мускул, скелетните мускули. Те навлизат в кръвта, когато клетъчната мембрана е повредена. При степен на до 41 U / L ALT може значително да увеличи в вирусен, токсичен хепатит, рак на черния дроб, инфаркт на миокарда. ACT показва максималните стойности за лезии на сърдечно-съдовата система, токсичен и хроничен хепатит. Не само абсолютната цифра на индикатора е важна, но и съотношението на 2 ензима.

Преобладаването на ALT спрямо AST е знак за унищожаване на хепатоцитите.

Алкалната фосфатаза се намира във всички човешки органи, но най-голямата концентрация е в черния дроб, жлъчните пътища, бъбреците. Увеличаването на този ензим е характерен признак за блокиране на жлъчния канал. По време на бременност количеството AFP може да надвишава физиологичната норма.

GGTP (гама-глутамилтрансфераза) е ензим, участващ в метаболизма на аминокиселини, така че най-голямата му концентрация е в бъбреците и черния дроб. Тя може да се счита за най-чувствителния маркер на холестазата - стагнация на жлъчката, поради бързото увеличаване на концентрацията на ензима в кръвта в обструкцията на жлъчните пътища. Интервалите на нормалните GGTP стойности варират в зависимост от метода на анализ.

Струва си да припомним, че специфични ензими, точно показва, увреждане на черния дроб има, те може да надхвърля размера на физиологични състояния (бременност), злоупотреба с алкохол, заболявания на други органи, интензивни физически дейности.

Причините за увеличаване на общия билирубин включват чернодробно увреждане (токсичен, вирусен), цироза, повишена еритроцитите гниене (хемолитична анемия), холестаза (холелитиаза). Необходимо е отделянето на директен и индиректен билирубин. Унищожаването на еритроцитите увеличава косвените, чернодробни причини, засягащи пряката. Нормите на стойностите зависят от методологията на анализа и използваните системи за изпитване. Те обикновено се представят под формата на таблица на формуляра за издаване на резултатите от анализа.

Маркери на вирусен хепатит

Антителата могат да бъдат разделени на 2 вида: IgM и IgG. Първият показва остър етап на процеса, а вторият - за предадената инфекция и продължава през целия живот.

За хепатит А е достатъчно да се определи IgM. Най-точният индикатор за вирусния хепатит В е HBeAg. Този ядрен антиген показва наличието на активно вирусно мултиплициране в хепатоцитите, високо кръвно замърсяване. Хепатит С също е дефиниран.

Важно е да се наблюдава растежа на титъра на антителата в динамиката. Тъй като вирусите могат да получат от майка до дете, е необходимо да бъдат изследвани за хепатит преди началото на бременността.

Ултразвук на черния дроб

Необходими са подготовки за това изследване. 3 дни преди ултразвука от диетата е да се изключат храни, които причиняват метеоризъм, ако е необходимо - да се направи клизма за почистване.

Ултразвуковото изследване показва размерите на черния дроб и жлъчния мехур. Можете да идентифицирате дифузни или фокални лезии.

Първите са:

  • стеатоза;
  • остър и хроничен хепатит;
  • цироза.

Хепатозата се свързва с натрупването на мазнини в чернодробните клетки. Поради различната плътност на хепатоцитите и капчиците мазнини, черният дроб става "разнообразен". С прогресирането на заболяването има замяна на функционално активната тъкан с съединителна тъкан, така че признаците на фиброза са ясно видими при ултразвук. Размерът на органа се увеличава благодарение и на двата лоба, ръбът е закръглен.

Независимо от вида на хепатита (вирусен, токсичен), картината на ултразвука не е специфична. Размерът на акциите може да се увеличи, формата на ръбовете може да се промени, плътността остава в рамките на нормата. С течение на времето може да има области на хипокоефективност.

Симптомите на цирозата могат да бъдат преки и косвени. За диагностиката са достатъчни 3 директни или комбинация от 2 директни и 2 индиректни симптома. Повече подробности за тях в таблицата.


Статии Хепатит