Колко опасен е хепатит С за другите?

Share Tweet Pin it

По-опасният хепатит С не може да отговори на всички съвременни жители. Междувременно заболяването с инфекциозна природа е изключително опасно както за самия пациент, така и за неговата околна среда. В повечето случаи патологията продължава почти незабележимо, поради което в кръга на лекарите болестта се нарича "любящ убиец".

Опасен латентен скръб

Последиците от хепатит С под формата на рак или цироза на черния дроб ясно показват, че е важно всеки да знае колко ужасно е за другите. Опасността от заболяването се състои основно в асимптоматичния курс. По правило сериозно заболяване се открива случайно по време на изследването.

Как може да получите хепатит C?

Пътищата на предаване на хепатит С са, както следва:

  1. Вирусът се предава парентерално (чрез кръвта при използване на нестерилни медицински инструменти, спринцовки и др.). Сред наркоманите броят на пациентите с хепатит С е изключително висок. Също така, вирусът може да мине през домашни пиърсинг - режещи прибори (аксесоари за маникюр, бръсначи и т.н.)
  2. Хепатит С се движи от един сексуален партньор в друга (по полов път също е често срещано явление и по подобен начин с полово предавани болести, ХИВ инфекция често те стават заразени хора, водещи неморален живот).
  3. Вътрематочната маршрут на предаване на вируса на хепатит С (заболяване преминава от една бременна жена на плода, само ако заболяването в момента на извършване на дете тя е действал в остра форма).

Последният вариант на инфекцията се смята за най-редки - само 5-10% от случаите, когато бебето получава болестта в майчината утроба. Освен това, трябва да се отбележи, че има малък риск от предаване на вирусна инфекция в медицинска институция. Обикновено, лекари използват спринцовки за еднократна употреба, и други инструменти са винаги високо качество стерилен процес, състоящ се от няколко етапа (сапун-сода разтвор, дезинфекция и дезинфектанти, стерилизатори и др D.).

Последствията от болестта и шансовете за здравословен живот

За да се оцени адекватно потенциалната опасност от заразяване с хепатит С, трябва да разберете какво застрашава да влезе в човешкото тяло. Както вече беше споменато, повечето носители на вируса имат хронично заболяване като хронична инфекция.

Направете надеждна прогноза и отговорете на въпроса колко пациент с хепатит С може да живее, можете да прецените степента на развитие на патологията.

Скоростта на развитие на болестта е до голяма степен предопределена от начина на живот на пациента.

  • В допълнение към правилното хранене, носителят на вируса на пациента трябва напълно да елиминира лошите навици. Източници на токсични увреждания на черния дроб, които включват наркотични вещества, алкохол във всякаква форма, цигари и т.н., служат като драскотини на ускорена прогресия на патологията.
  • Важна част е психо-емоционалният компонент на начина на живот на пациента. Подчертава, неразположението и чувствата не трябва да бъдат в ежедневието му. Всички нервни удари са лостове за задействане на механизъм за необратими действия.
  • Освен това систематичното посещение на специалист по инфекциозни заболявания и рутинни скрининги за пациенти с хепатит С не може да бъде изключено във всеки случай.

Благодарение на медицинския преглед лекарите ще имат истинска представа за черния дроб и тялото като цяло. Ако се разкрият само признаци на обостряне, пациентът има шанс да ограничи прогресията на заболяването поради безспорното изпълнение на медицинските предписания, препоръките на диетолозите относно храненето и начина на живот.

Хепатитът заплашва ли с тактилен контакт?

  • Хепатит С не е абсолютно ужасно за другите, ако поздравят ръката с носителя на вируса.
  • Чрез прегръдка или целувка заболяването също не се предава. Въпреки това, ако хепатит С е заразен, последиците за болния човек могат да бъдат много непредвидими.

Скритостта и липсата на характерни симптоми на хепатит С станаха основната причина за доста късно проучване на вируса и неговите характеристики.

Да се ​​диагностицира чрез обикновен клиничен анализ на кръвта е проблематично, не по-малко трудно и да се изготви схема за неговото лечение.

Разпространението на вируса

В Русия въпросите за хепатит С започнаха да се лекуват от лекари малко преди повече от 20 години. Независимо от факта, че през това време се направи много за борба с "любящия убиец", все още е невъзможно да се лекуват постоянно пациенти с хроничен хепатит.

Определено дори дългосрочната ремисия се счита за постижение, което може да се наблюдава в повечето случаи на хода на хроничния хепатит С.

Чрез прехвърлянето на вируса от активната към неактивната фаза, лекарите успяват да намалят колкото е възможно повече рисковете от усложнения от болестта.

Мнозина погрешно мислят, че не са изложени на риск. Статистиката показва обратното: да се потвърди, че диагнозата е възможна при половината от заразените пациенти. Дори и нямат представа, че те представляват опасност за населението.

Не забравяйте, че:

  1. Инфекцията е широко разпространена.
  2. Липсата на симптоми забавя бдителността на хората.
  3. Идентифициране на хепатит С може да бъде само кръвен тест.

В ранните етапи болестта може да бъде напълно излекувана. В тежка и пренебрегвана форма на патология, често единственото спасение за пациент е чернодробна трансплантация.

Последици от хепатит С

Според официалната статистика хепатит С досега е засегнал голям брой хора - около 150 милиона. Тази цифра, разбира се, далеч не е реалност, защото не взема предвид вирусните носители, които не знаят за болестта си и не се консултират с лекар. Броят на случаите се увеличава бързо. Ежегодно усложненията с хепатит С причиняват смъртта на 500 хиляди души.

Въпреки развитието на медицината и техниките за генно инженерство, ваксината против инфекцията все още не е развита. Това се дължи на способността на вируса да мутира и да промени структурата си. Поради тази причина имунитетът не може да представлява мощна защита срещу патогена.

Болестта има шест генотипа патогени и повече от 30 от техния подвид. Докато имунитетът произвежда специфични антитела срещу инфекция, той успява да промени структурата си и да избяга от защитен удар. По този начин вирусът поддържа бавен поток от патология, а имунната система е безсилна срещу него. Сериозно усложнение на заболяването е цирозата, която е почвата за образуване на злокачествен акцент в черния дроб.

В тази статия ще разгледаме подробно хода на заболяването и ще разберем дали хепатит С е опасен.

Начини за разпространение на инфекцията

Максималното съдържание на патогенни агенти се записва в кръвта. Значително по-малко концентрация в спермата и вагиналното изхвърляне. Що се отнася до слюнката, потта и изпражненията, броят на вирусите в тях е толкова малък, че не е достатъчно да заразят другите.

Важно е да запомните, че вирусният товар значително се увеличава в острия стадий на заболяването. Така че пътищата за предаване на патогенни агенти:

  • с интимност. Това е особено вярно за поддръжниците на незащитен сексуален контакт, честата промяна на партньорите, както и на любителите на агресивния секс, когато настъпи травматизиране на лигавичните гениталии. В сравнение с хепатит В, рискът от инфекция чрез сперматозоиди и вагинален разряд при "С" е много по-нисък;
  • в процеса на кръвопреливане или при хемодиализа;
  • когато използвате заразени игли. Това е от значение за инжектирането на употребяващи наркотици;
  • Хепатитът е опасен за новородено в случай, че в процеса на раждане е увреден лигавицата му или кожата (например при използване на клепачи). В резултат на това има контакт с кръвта на майката и предаването на инфекциозни агенти на кърмачетата;
  • когато прилагате татуировка, извършвате пиргетиране или маникюр с инструменти, замърсени с кръв;
  • ако близки хора използват общи хигиенни предмети с вирусен носител. Това се отнася за ножици, лици, кърпи, четки за зъби и бръсначи;
  • в лечебни заведения с недостатъчна стерилизация на хирургически, гинекологични и зъболекарски инструменти.

Не се наблюдава инфекция на плода по време на бременност, тъй като патогенът не може да премине през плацентарната бариера. Рискът от инфекция се увеличава с нарастването на вирусното натоварване.

Какво се случва в тялото след инфекция?

След проникването на HCV в тялото асимптомният период може да продължи до шест месеца, през който носителят на вируса не забелязва клинични симптоми и продължава да живее познат живот. Тази форма на болестта е изключително опасна, защото заразеният не знае за хепатита и може да зарази здрави хора. Всеки човек около него рискува да поддържа тесен контакт с пациента или да използва хигиенните си средства.

Патогенният агент, проникнал в тялото, се прехвърля с притока на кръв към хепатоцитите (чернодробни клетки). Има директен цитотоксичен ефект, който се съпровожда от тяхното унищожаване и отделяне на ензими отвън. Това се проявява лабораторно чрез повишаване на трансаминазите (ALT, AST).

Интензивното възпроизвеждане на патогени води до прогресиране на заболяването и увеличаване на броя на мъртвите клетки на органа. По този начин бавен инфекциозен процес предразполага към нарастване на чернодробната недостатъчност.

Последиците от хепатит С зависят от ефективността на лекарствената терапия, наличието на съпътстващи заболявания, както и от етапа на диагностициране на заболяването. По-ранното лечение започва, толкова повече шансове за преодоляване на инфекцията и хепатита.

Основни прояви на болестта

Продължителността на инкубационния период е от един месец до шест месеца. По това време няма симптоматика и общото състояние на човек на практика не се променя. Само в 20% от случаите има неразположение, диспептични разстройства и нарушения на съня.

Акутният стадий се проявява чрез жълтеница, повръщане, болки в ставите и мускулите, както и от нарастваща слабост. Освен това пациентът има психо-емоционално състояние. Той става депресиран, раздразнителен и нежелателен да се свързва с другите.

В случай на хронична инфекция на възпалителния фокус в черния дроб, се наблюдава вълнообразен курс на патология. По време на периодите на ремисия няма клинична симптоматика. За екзацербации е характерен модел на остро заболяване.

Усложненията на хепатит С произтичат от прогресирането на чернодробната недостатъчност и повишената активност на вирусите.

Какво е опасно за хепатит C за другите?

За да разберете дали хепатит С е опасен за другите, трябва да помните начините за разпространение на инфекцията. Така че здравият човек може да се зарази в следните случаи:

  1. при интимност, особено при наличие на ерозия на гениталиите;
  2. когато целува, ако се наруши целостта на устната лигавица;
  3. една жена може да зарази партньора със секс на фона на менструацията;
  4. в ежедневието, когато използвате лични предмети на вируса.

Освен това в болници, където не се спазват правилата за обработка на медицински инструменти, съществува риск от заразяване на здрави хора след обслужването на вируса.

Поради задълбочен преглед на желаещите да станат донори, рискът от инфекция чрез кръвопреливане не е толкова висок днес. Пациентът няма да може да дарява кръв, тъй като по време на диагнозата ще бъде открит хепатитен маркер.

усложнения

Последиците от хепатит С могат условно да се разделят на чернодробни, както и усложнения, свързани с дисфункция на други вътрешни органи. Първата група включва:

  1. цироза дегенерация на черния дроб. Всеки хепатоцит след унищожаване се замества от съединителна тъкан, като по този начин се утежнява органната недостатъчност. С напредването на болестта броят на нефункциониращите клетки се увеличава, което стимулира развитието на цироза;
  2. тъканна злокачественост. Факт е, че цирозата се отнася до заболявания, които предразполагат към злокачествена трансформация на клетките. Патологията се изразява под формата на хепатоцелуларен карцином, който дава неблагоприятна прогноза за живота;
  3. Друга последица от бавния хепатит е порталната хипертония. Сред проявите му са асцит, плеврит (натрупване на течност в коремната и плевралната кухини), разширени вени на хранопровода, както и паяжини;
  4. повишено кървене. На фона на протеиновия дефицит се нарушава работата на коагулационната система, която се проявява чрез чести кървене от венците и улцерозни дефекти на храносмилателния тракт. Последиците от хепатит С при жените са представени чрез продължителна менструация, поради което се понижава хемоглобинът и се наблюдават признаци на анемия.

Извънхепаталните усложнения включват:

  • поражение на периферната част на нервната система;
  • Синдром на Sjogren;
  • Бъбречна дисфункция с гломерулонефрит;
  • ендокринната патология, която се изразява чрез захарен диабет и дисфункция на щитовидната жлеза. Колебанията в нивото на половите хормони се съпътстват от намаляване на либидото и нарушение на менструалния цикъл.

Диагностични методи

Въз основа на клиничната картина е невъзможно точно да се диагностицира хепатит С, всъщност често се наблюдава несимптоматичен курс. За откриване на патогена в кръвта се изисква лабораторен тест, по време на който се изследват специфични маркери.

Антитела, които се произвеждат срещу инфекция, не могат да бъдат открити до шестата седмица след инфекцията. Те не са надежден показател за заболяването, тъй като те могат да присъстват след възстановяване, което показва по-ранен контакт с вируса.

За по-задълбочена диагноза е необходим анализ за определяне на генетичния материал на патогена в кръвта. За тази цел лекарят предписва полимеразна верижна реакция, през която се открива HCV РНК.

В допълнение към лабораторната диагноза се изисква ултразвук. Той дава възможност да се прецени размерът, структурата, формата на черния дроб и също така да се визуализират допълнителни фокуси в него (ако има такива). Освен това е необходимо да се анализира кръвотока и състоянието на съдовете.

За да се установи етапът на цироза, е необходимо еластография или чернодробна биопсия. Последният метод е инвазивен и следователно изисква локална анестезия. По време на диагнозата се взема материал, който се подлага на хистологичен анализ.

Фиброскопирането сега се счита за алтернатива на биопсията, тъй като е абсолютно незначителна в информативността и в същото време не изисква анестезия.

Лечение на заболяването

Широкото разпространение на хепатит C принуждава специалисти да следят внимателно НСV. Има различни антивирусни лекарства, които помагат да се блокира размножаването на патогени и да се намали скоростта на прогресиране на заболяването. Стандартната терапевтична схема е представена от рибавирин и интерферон алфа.

Последиците от лечението на хепатит С с тези медикаменти могат да бъдат изразени в различна степен на тежест на дисфункция на органи. Те се отнасят до поражението на сърдечно-съдовите, нервните, уринарните и храносмилателните системи. Продължителността на антивирусната терапия е 24-48 седмици, което зависи от генотипа на патогена.

Трябва да се каже за новото лекарство, което се използва за хепатит С, а именно за Совалди. Това е оригинално лекарство и се произвежда в Съединените щати. Неговият механизъм на действие е да блокира ензима, отговорен за синтеза на вирусна РНК. Ефективността на комбинираната терапия с дакаласвир е 100%. Единственото ограничение за широкото използване на лекарството е неговата висока цена. Цената на една таблетка е около 1000 долара, а пълният курс на лечение може да достигне стотици хиляди долари.

Имайки предвид това, много страни, например Индия, започнаха да произвеждат генерични лекарства, а именно лекарства - аналози на оригинала. Тези производители притежават лиценз за производство на антивирусни лекарства, издадени от американска компания. Цената на тези лекарства е по-достъпна, което позволява на много носители на вируси да преминат през пълен терапевтичен курс без големи материални разходи.

Не всички страни са получили разрешение за производство на генерични лекарства, но все още се занимават с тяхното производство. В това отношение те не носят отговорност за качеството на наркотиците и технологичният процес не винаги отговаря на изискванията на СЗО.

Предотвратяване на усложненията

За да се забави прогресирането на заболяването и да се забави появата на усложнения, е необходимо да се спазват следните правила:

  1. строго спазвайте дозата на антивирусните лекарства и не прекъсвайте лечението само по себе си;
  2. придържайте се към диетичното хранене. Това предполага отхвърляне на мастни сортове месо и рибни продукти, както и туршии, сладкиши, пресни кифли, полуфабрикати и пикантни подправки;
  3. напълно да се откаже от алкохола;
  4. спрете да приемате хепатотоксични лекарства. Ако това води до влошаване на съпътстващите заболявания, лекарят трябва да извърши корекция на дозата или да замени лекарството с по-малко агресивен за черния дроб;
  5. напускане на наркотични вещества;
  6. Избягвайте стреса, тъй като нарушаването на психоемоционалната държава е изпълнено с прогресията на патологията;
  7. контролира тежестта на физическата активност;
  8. редовно се подлагат на преглед, който е необходим за оценка на вирусното натоварване и за определяне на риска от усложнения.

Важно е да запомните, че всяко прекомерно изчерпване може да доведе до обостряне на хепатита. В тази връзка, вирусът превозвач трябва драстично да промени начина си на живот и се придържа към превантивни препоръки за живот.

Смятате ли, че е невъзможно да се лекува хепатит С?

Днес съвременните лекарства и ново поколение sofosbuvir Daklatasvir с 97-100% вероятно завинаги ще ви излекува от хепатит С. Най-новият лекарството се предлага в руски език в официален представител на индийската farmgiganta Zydus Heptiza. Поръчаните продукти ще бъдат доставени от куриера в рамките на 4 дни, плащане след получаване. Получете безплатна консултация за използването на съвременни наркотици, както и да научите как можете да закупите на официалния уебсайт на доставчика Zydus в Русия.

За какво е ужасен хепатит С? Опасен ли е за другите?

Сред вирусни заболявания, хепатит С е една от най-опасните патологии. Тази вирусна инфекция засяга черния дроб и постепенно я унищожава. Какво е опасно за хепатит С? Латентният ход на заболяването води до развитие на хроничен възпалителен процес в чернодробните тъкани. Това затруднява диагностиката във времето и усложнява лечението.

Но най-големият риск от хепатит С е високата вероятност за развитие на цироза и рак на черния дроб.

Характеристики на болестта

Според Световната здравна организация, публикувана през 2016 г., вирусът на хепатит С (HCV или системна HCV инфекция) се счита за пандемия. Вирусът заразява около 150 милиона души по света, а годишната смъртност е около 670 хил. Души.

Развитие и характеристики на вируса

Вкарвайки се в тялото, HCV се разпространява по цялата кръв и се въвежда в чернодробните клетки, които мутират. Имунната система идентифицира собствените си хепатоцити като вредни и ги унищожава.

Хепатит С има инкубационен период, който може да трае от 2 седмици до няколко месеца. След това идва острата фаза, в която имунната система се опитва да преодолее вируса. Но тялото рядко се справя сама. След острата фаза се наблюдава хроничният ход на заболяването.

Заболяването е опасно, защото е почти невъзможно да го разпознаем на ранен етап. Неговите признаци се появяват на стадий на хронично възпаление.

При пациенти, инфектирани със системна HCV инфекция, се наблюдават следните характеристики:

  • хронична умора;
  • жълтеница;
  • диспептични разстройства;
  • болка в десния хипохондриум;
  • промяна на цвета на урината и изпражненията.

Особеността на VAG е, че вирусът, който постоянно улавя нови чернодробни клетки, постоянно мутира. Имунната система няма време да реагира на промени с адекватно производство на антитела. В резултат на това, заразените клетки се размножават по-бързо от Т-лимфоцитите и възниква мащабно увреждане на черния дроб.

Хепатит С се нарича "лек убиец" поради патологията на латентната патология.

Хепатитът С е най-опасният от хепатит, тъй като е трудно да се лекува и в някои случаи лечението не е възможно. Също така опасността от тази инфекциозна патология е, че от нея няма ваксина. Лице, което е възстановило HCV и е напълно излекувано, не придобива имунитет и е склонно към повторна инфекция.

Начини на заразяване и опасност за другите

Има няколко начина за инфекция с вируса на хепатит С. Той се предава чрез директен контакт с заразена кръв, когато:

  • преливане;
  • използване на нестерилни инструменти за медицински или козметични процедури;
  • употребата на инжекционни лекарства.

Инфекцията може да се предава и чрез сексуален контакт с незащитен сексуален контакт. Също така са изложени на риск децата, които могат да бъдат заразени по време на пренаталния период, ако има вирус в майката.

Носителите на вируса могат да представляват потенциална заплаха за другите в случай, че болестта не е диагностицирана.

Хепатит C е заразен ли е в ежедневния контакт? HCV инфекцията може да бъде заплаха в нарушение на правилата за използване на лични вещи. В непосредствена среда или в собственото му семейство човек с хепатит С може да бъде източник на опасност само ако не се спазват правилата за лична хигиена.

Заразяването е възможно, ако използвате лични предмети на болен човек със следи от кръвта му (четка за зъби, бръснач).

При тактилен контакт, като прегръдка, целуване, разтърсване на ръцете, докосване на кожата, хепатит С не се предава.

Рискът от хепатит С за пациента

Вирусният хепатит е сложно заболяване с множество усложнения и трудно лечение. В повечето случаи HCV се диагностицира, когато болестта вече е хронична. В стадия на хронично възпаление, причинено от хепатит С, черният дроб е предразположен към много патологични промени.

Хепатитът С има няколко генотипа, от които генотипите 1b и 3a са по-опасни от други.

gepatozy

Първичното увреждане на черния дроб при HCV инфекция е разнообразие от хепатози (стеатоза, фиброза). В резултат на възпаление на паренхима и масова смърт на хепатоцитите, чернодробната тъкан е частично заменена с мастна съединителна тъкан. Функционалността на черния дроб се намалява, което засяга всички зависими системи на тялото. Хепатозите са предшественици на чернодробната цироза.

цироза

Крайният стадий на фиброза, причинен от вирусната форма на хепатит, е цироза на черния дроб, което е нелечимо заболяване.

Процесът на цироза се усложнява от такива клинични прояви като:

  1. Промяна на структурата на по-голямата част от черния дроб. Здравите паренхимни тъкани се заменят с мазнини.
  2. Разширени вени на чернодробните и стомашните вени. Променените тъкани пренасят вените, предотвратявайки нормалния кръвен поток. Тъканта на стените на вените и съдовете също е мутирала.
  3. асцит. Промяната на кръвоносните съдове на черния дроб води до тромбоза на порталната вена, която причинява нарушение на кръвния поток и провокира натрупване на течност в коремната кухина.

Всички циротни прояви представляват заплаха за живота, тъй като те могат да доведат до вътрешно кървене, токсично отравяне на цялото тяло, чернодробна недостатъчност и чернодробна енцефалопатия. Всички тези последици са изпълнени със смъртоносен изход.

Рак на черния дроб

Особено опасно е последствието от хепатит С, като хепатоцелуларен карцином. Това е вид рак на черния дроб, който се развива при 3% от пациентите с тази форма на хепатит. Карциномът се характеризира с бърз растеж с обширни метастази в съседни органи. Най-често метастазите проникват в диафрагмата и белите дробове.

Лечението на рак на черния дроб е възможно само в ранните етапи. За тази цел се използва частична резекция, химиотерапия, радиационна експозиция или чернодробна трансплантация.

В допълнение към чернодробните патологии, HCV инфекцията е придружена от екстрахепатични прояви. Хепатит С засяга периферните нерви, може да причини криоглобулинемичен васкулит (разрушаване на кръвоносните съдове) и гломерулонефрит (увреждане на бъбречните тубули). Също така, инфекцията е опасна за храносмилателната, ендокринната и репродуктивната система.

Една възможна последица от хепатит С може да бъде злокачествен В-клетъчен лимфом.

Лечение и профилактика

Хепатит С се поддава на пълно излекуване само в ранните етапи. При лечението се използва комбинирана терапия с антивирусни лекарства (рибавирин) и интерферони. Но по-модерен и ефективен е PFDD или директна антивирусна терапия, като се използват директно действащи лекарства (дакаласвир, нарлапревир) без добавяне на интерферони.

В етапа на декомпенсация, в хроничния ход на заболяването, се изисква сложно лечение. Терапията има за цел както задържането на причинителя на заболяването, така и лечението на вторични заболявания, причинени от вируса.

Превантивните мерки, които предотвратяват възникването на патология или свеждат до минимум последиците от нея, са както следва:

  • Инвазивните процедури трябва да се извършват само с помощта на стерилен инструмент;
  • спазване на санитарните и хигиенните изисквания;
  • предотвратяване на незащитен секс.

Какво застрашава HCV при липса на своевременно лечение? В този случай последствията от хепатита се развиват много бързо и водят до смърт на пациента.

перспектива

Благоприятна прогноза за живота на пациентите с вирус на хепатит С може да бъде само ако навременното лечение се извършва в съответствие с всички изисквания на лекуващия лекар. В етапа на хроничния ход на заболяването превантивната поддържаща терапия, диетата, отхвърлянето на лошите навици позволяват на пациентите да водят пълен живот.

Високите разходи за лечение са пречка за възстановяване в голям брой случаи. Липса на медицинска помощ и без да обръща внимание указанията на лекаря да не напускат никакви съмнения в неблагоприятен изход на заболяването.

Действителният проблем: колкото по-опасен е вирусът на хепатит С

Днес проблемите са спешни: колко опасен е хепатит С, как да го победите. Този проблем притеснява много хора по целия свят, е изключително важен за тези, които имат хепатит. Хепатит С е смъртна опасност, колкото по-скоро започва терапията, толкова по-вероятно е да се получи успешен резултат, шансовете за спечелване на болестта са добри.

Хепатит С - вирусно заболяване, тя предизвиква вирус, принадлежащ към семейството на Flaviviridae (HCV), съдържаща РНК (рибонуклеинова киселина). Това причинява инфекция на черния дроб с инфекция, която засяга главно младите хора. Вирусът на хепатит С е опасен за развитието на фиброза, последващата цироза на черния дроб, смъртта. В повечето страни по света болестта е огромен медицински, социален и икономически проблем.

Характеристики на опасно заболяване

За да разберем кой е опасен за хепатит С, е необходимо да му даде определение. Под хепатит С се разбира възпалението на жлезата, причинено от вируса. Има 7 различни вируси на хепатит А, В, С, D, Е, F, G. A-честите вируси А, В, С вирусно заболяване HCV са 6 вида (генотип), които се състоят от 30 подтипа.

Особеността на болестта с хепатит С се дължи на способността й да се променя постоянно, което прави невъзможно разработването на ефективна ваксина срещу болестта. Когато инфекцията навлезе в кръвообращението, вирусите се разпространяват до всички части на тялото. Идеални условия за възпроизвеждане на инфекцията са чернодробните клетки, в резултат на което те започват да се разлагат.

Възпалителната инфекция е опит на организма да се бори с болестта. HCV заболяването без лечение настъпва в хронична форма. Когато нагъването настъпва жлеза със загуба на функциите си, тя се характеризира с развитието на цироза като хепатит С вирус разследване, хепатоцелуларен карцином, необратим процес, в резултат на злокачествена трансформация на хепатоцити (чернодробния паренхим клетки). Единственият начин да се спаси животът е трансплантацията на жлезата, нейното трансплантиране от донора до получателя.

Ако висококачественото лечение се извършва с помощта на високоефективни лекарства, терапията ще забави прогресията на вредния процес, което ще доведе до добра ремисия. Инфекцията с вируса на хепатит С възниква чрез директен контакт чрез кръв или тъкан, съдържащи инфекцията. Най-честите начини на инфекция са:

  • интравенозно инжектиране на наркотични вещества;
  • кръвопреливане;
  • контакт с заразена кръв;
  • начини за предаване чрез изсъхнала кръв, например върху бръсначки, материали за превръзка;
  • сексуален контакт с заразен човек.

Способността да се инфектират други се придобива по време на инфекцията и продължава толкова дълго, колкото вирусът на хепатит С присъства в кръвта. След въвеждането в тялото вирусът се умножава бързо, чернодробната тъкан се дегенерира в съединителната тъкан, функциите на жлезите са ограничени.

Естествен ход на хепатит С

От инфекцията до появата на първите симптоми може да отнеме 1-6 месеца от инкубационния период. След това се развива остър хепатит. Вероятността за точна диагноза в този момент е малка, тъй като заболяването е асимптоматично.

Хепатит С е остър и хроничен. Острата често се превръща в хронична форма, диагностицирана е изключително рядко, тъй като в тази форма заболяването не се проявява, оплакванията на пациентите през този период са нехарактерни. Повечето пациенти са асимптоматични, 15-20% от пациентите се оплакват от умора, намалена производителност, анорексия, жълтеница. Когато се проявят симптомите на остра инфекция, настъпва лек, но това се случва изключително рядко.

В медицинската практика се появяват екстрахепатични прояви на хепатит. Те включват: лезии на периферните нерви, мембранопролиферативен гломерулонефрит, синдром на Sjogren. Вероятни симптоми са захарен диабет, плосък червен лишей, имунна болест на щитовидната жлеза. По време на болестта, настроението на заразените хора намалява, общото физическо състояние се влошава. Имунитет на болните хора не могат да се борят сами, без ефективна подкрепа отвън.

Откриване на вирусна инфекция на черния дроб

Малко от заразените хора знаят, че са носители на вируса. Те отбелязват:

  • бърза умора;
  • лошо здраве;
  • загуба на апетит;
  • загуба на ефективност;
  • болка в ставите.

Според тези симптоми е невъзможно диагностицирането на хепатит С с висока точност, те не са специфични. За да се определи наличието на вируса в тялото, се прави анализ на маркерите за инфекция с вируса на хепатит C. Маркерите са общите антитела към хепатит С антигени.

Антителата се наричат ​​протеинови вещества, произведени в момента на проникване и излагане на тялото на чужди вещества, например, хепатитния вирус. За всяко чуждо вещество човешкото тяло произвежда специфични антитела.

Антителата срещу вируса на хепатит С могат да бъдат открити само 5-6 седмици след инфекцията. Когато се откриват антитела, е трудно да се опише естеството на заболяването (остра, хронична, излекувана в миналото).

За откриване се извършва PCR тест, който е най-чувствителният метод за определяне на РНК вируса. Тестът може да открие вирусно натоварване, което отразява броя на вирусите в кръвта. За лечение на инфекции е много важно да се определи вирусното натоварване.

Пълното характеризиране на вируса на хепатит С не е възможно без определяне на неговия генотип. Провеждането на генотипизиране дава възможност да се установи продължителността на терапията. Пълна картина на увреждане на черния дроб на пациент с HCV вирус не е възможна без ултразвук и ултразвук на горната част на корема. Анализът позволява да се оцени размера, структурата и формата на жлеза, заключване на признаци на развитие на цироза разглеждат кръвния поток в порталната вена, се идентифицират признаци на портална хипертония, прогресивни симптоми други опасни заболявания.

За по-подробна оценка на състоянието се извършва биопсия на жлезата. За да го извърши, пациентът заема позиция в легнало положение, ултразвукът закрепва мястото на пробиване, инжектира локална анестезия. Дългата игла се пробива от черния дроб, като се взема тест за чернодробната тъкан. Анализът е насочен към допълнителни изследвания, например, към Института по патология. Резултатите се изпращат до лекуващия лекар. Неинвазивната процедура за фиброскосъниране е алтернатива на биопсията, давайки представа за плътността на чернодробната тъкан, развитието на фиброзата. Откриването на ранните стадии на фиброзата чрез фиброскуниране е невъзможно.

Съвременна терапия, заразена с вируса

Колкото по-рано е диагнозата на това заболяване, толкова по-вероятно е пациентите да завършат лечението. Ако проучванията потвърдят подозрението за HCV, лекарят решава да започне терапията. Тя може да се извършва на амбулаторна база въз основа на характера на увреждането на черния дроб. Показанията за терапията са свързване на фиброзата и компенсираната цироза на черния дроб. Целта на антивирусната терапия е предотвратяването на неблагоприятни последици от хроничен вирусен хепатит С, хепатоцелуларен карцином и чернодробна цироза. Днес хепатит С може да бъде лекуван с комбинация от интерферон и рибавирин.

Основните фактори за успешна терапия включват оптималната дозировка и продължителността на лечението. Дозите на някои лекарства зависят от телесното тегло на пациента, се изчисляват от лекаря поотделно за всеки пациент или са фиксирани. Продължителността на терапията се определя от генотипа на вируса. Когато се инфектира с 1 генотипно лечение, продължава 48 седмици, на 2 и 3 - 24 седмици, при лечение с 4 и 6 генотипи 48 седмици, за петте генотипни препоръки са недостатъчни. В Русия терапията се комбинира със стандартния интерферон подкожно или интрамускулно в комбинация с рибавирин, също протеазен инхибитор на вируса на хепатит С.

Редовният прием на лекарства според препоръките на лекаря, движението, здравословното хранене на витамини и използването на достатъчно количество течност са ключът към успешната терапия на вирусния хепатит С.

Хепатит С: колко живеят с него, последиците

Съдържание на статията

  • Хепатит С: колко живеят с него, последиците
  • Как се проявява вирусът на хепатита?
  • Как да кандидатствате за кандидатурата

Какво представлява хепатит C?

Световната здравна организация постоянно поддържа статистически данни. И данните й са разочароващи. Сега около 30% от хората по цял свят имат чернодробно заболяване. В Руската федерация всяка година около 400 000 души умират от заболявания, които унищожават черния дроб. От списъка на болестите хепатитът е най-честият. Има няколко вида болести:

  1. Хепатитът А е най-малко опасната форма на хепатит. В същото време се счита за най-разпространеното.
  2. Хепатит Б - се предава сексуално, чрез кръвта. Този вид се счита за много опасен и изисква своевременно лечение в болница чрез прилагане на комплекс от лекарства.
  3. Хепатитът С е най-опасната форма на заболяването. Навсякъде по света броят на случаите се увеличава всяка година. От този тип заболяване все още няма ваксина. Не можете да предпазите здрав човек от хепатит С чрез инжектиране.
  4. Хепатитът D е сравнително нов тип хепатит. Тя е определена едва през 1977 година. Формата на хепатит делта е смес от хепатит В със смес от делта-агент.
  5. Хепатит E - този вид хепатит е много подобен на щам на хепатит А. Разликата е само в това, че хепатит Е се влияе не само на черния дроб, но и на човешки бъбрек. По правило, в резултат на навременното лечение, резултатът е благоприятен. Пациентът е напълно излекуван от хепатит Е.

Както може да се види от списъка, хепатит С е един от най-опасните щамове. Този вид има още една особеност - много е лесно и често се комбинира с други видове вирусен хепатит.

Първите признаци на хепатит С

В повечето случаи пациентът научава за диагнозата си случайно по време на изследването и провеждането на тестове. Това се дължи на факта, че болестта е много бавна. Няма явни симптоми, които да показват наличието на болестта в началния етап. Диагнозата на хепатит С може да бъде или чрез кръв, или по време на ултразвуково изследване на коремната кухина. Лекарят може да определи значителни промени в структурата на черния дроб. Много често преди диагностицирането на хепатита, пациентът е диагностициран с хепатоцелуларен чернодробен рак или цироза.

Инкубационният период на хепатит С е от 1 до 3 месеца. Дори след изтичането на този период, пациентът не може да има очевидни симптоми. Забелязва се, че симптомите на заболяването най-често се получават само на етапа, когато разрушаването на черния дроб е вече доста силно.

В резултат на инфекция с вируса на HCV, около 15% могат да се излекуват самостоятелно без никакви лекарства. Останалите 85% от хепатит С отиват в хронична форма.

В много редки случаи пациентът има активен ход на заболяването с изразени прояви на жълтеница. Такива пациенти с навременното лечение в здравния орган, като правило, се лекуват успешно.

В острия период заболяването може да се прояви със следните симптоми:

  1. Обща умора.
  2. Намаляване на умствените способности.
  3. Бърза умора.
  4. Болки и болки в мускулите.
  5. Повишаване на общата телесна температура.

Повечето от пациентите първи симптоми на хепатит С се прехвърлят на краката си и се отписват за обикновена настинка или ТОРС.

Когато хепатит С преминава в хроничен стадий, пациентът може да научи само за заболяването в резултат на тестването за наличие на антитела срещу HCV вируса. Съществува също активно увеличение на ALT и AST. Те показват влошаване на черния дроб на пациента.

В резултат на развитието на хронична форма на хепатит, пациентът може да изпита следните съпътстващи заболявания:

  1. Червен плосък лишей.
  2. Късна порфирия на кожата.
  3. Смесена криоглобулинемия.
  4. Меангиокапиларен гломерулонефрит.
  5. Ревматоидни симптоми.

Как се заразява хепатит С?

HCV може да се предава чрез кръвта и нейните компоненти. Възможно е вирусът да се предава чрез микротравматични въздействия върху лигавиците и кожата. В този случай заразен с вируси обект трябва да има директен контакт с човешка кръв. В резултат на това вирусът на хепатит С през кръвоносните съдове влиза в черния дроб и се установява в клетките, като започва тяхното унищожаване.

Особеността на вируса е, че той може да бъде жив от доста дълго време. Дори ако кръвта, която е заразена, при контакт със здравата кръв, изсушена от някакъв козметичен или медицински инструмент, вирусът активира и атакува тялото. Опасността от вируса на хепатит С се дължи на факта, че той не умира в резултат на топлинна обработка.

В резултат на това може да се заключи, че хепатит С може да бъде заразен на следните места:

  1. Козметични салони.
  2. Пиърсинг магазини.
  3. Стоматологични клиники.
  4. Болници.
  5. Татуировки.

В допълнение към горното, можете да получите заразени и домакински начин. Например, да бръсне човек, който има HCV вирус или да си сложи зъби с бръснач.

Много често хепатит С е регистриран при наркомани. Това е резултат от използването на една спринцовка за няколко човека за инжектиране.

Инфекцията с хепатит С сексуално е доста ниска. Според статистиката делът на инфекцията с хепатит С сексуално от всички случаи е 3-5%. Но ако една жена или човек практикува промискуемост, рискът от HCV инфекция нараства драматично.

Заразяването с хепатит С е възможно при раждане. В същото време тя може да бъде заразена от самата жена, ако се използват нестерилни материали по време на раждането, както и детето, ако майката е болна от хепатит. Също така, едно бебе може да се зарази от болна майка, ако я храни с кърма, а целостта на зърното или ареола ще бъде счупена.

Но причините за инфекцията при 20% от хората не могат да бъдат установени.

Важно е да се отбележи, че хепатит С не се предава от въздушни капчици. Приемането, говоренето, кихането, яденето от едно и също ястие или храненето на едно хранене не води до инфекция с вируса на HCV.

Лечение на хепатит С

Преди да започнете подходящо лечение, трябва да се консултирате с лекар и да преминете през всички необходими изследвания. В резултат на това ще се диагностицира колко дълго вирусът е в тялото на пациента.

Този тип хепатит е заразен и изисква сложно лечение със следните лекарства:

  1. Антивирусни лекарства, които могат сами да убият самия вирус на хепатит С.
  2. Поддържа имуномодулатори на имунитета.
  3. Лекарствени продукти, предназначени за възстановяване на черния дроб.
  4. Специална диета.
  5. Пълна почивка на тялото.

За унищожаване на вируса в човешкото тяло най-често се използват лекарства като "интерферон-алфа" и "рибавирин". Най-доброто от всичко е, че тези лекарства работят в комплекс. Ако пациентът е диагностициран с алергична реакция или някаква контраиндикация за употреба на едно от лекарствата, тогава е разрешено само едно, което не е противопоказано. По правило курсът на приемане на лекарства е около 12 месеца. Дозировката се назначава стриктно от лекуващия лекар поотделно.

Също така през 2002 г. започва производството на лекарства от пряко излагане на вируса на хепатит В - sofosbuvir "/" Daklatasvir "," sofosbuvir "/" Ledipasvir "," sofosbuvir "/" Velpatasvir ". Основните съставки на лекарството са софосбувир и дакаласвир. Лекарството се приема перорално и не изисква болничен престой. Освен това успя да се докаже много добре. Ако лечението на хепатит С с интерферон означава въз основа на пълно възстановяване диагностицира само 45-50%, на едно ново лекарство може да се излекува напълно с хепатит С в 96% от случаите. Също така е важно да се отбележи, че ходът на приемане на софосбувир е малко по-малък и не е повече от 24 седмици. В някои случаи лекарството може да потисне вируса на хепатита след 12 седмици.

Колко хора живеят с хепатит С?

При пациенти с хепатит С има четири възможни последствия от заболяването:

  1. Пълно възстановяване.
  2. Преход на болестта в хроничната форма на хепатит С.
  3. Цироза на черния дроб.
  4. Хепатоцелуларен карцином.

Невъзможно е да се каже недвусмислено колко време един или друг пациент с хепатит С ще оцелее. Средно, хепатитът може да доведе пациента до цироза на черния дроб след 20-30 години. Колкото по-голям е пациентът, толкова по-бързо се увеличава образуването на цироза. Според статистиката:

  1. Ако пациентът е с хепатит преди 20-годишна възраст, рискът от развитие на цироза е 2%.
  2. Ако възрастта по време на инфекцията е била в рамките на 21-30 години, рискът нараства до 6%.
  3. Увеличен риск от цироза до 10% при инфектирани пациенти на възраст 31-40 години.
  4. Ако инфекцията е на възраст от 41 до 50 години, вероятността от появата на цироза рязко се покачва до 37%.
  5. Рискът от цироза на черния дроб при пациенти на възраст над 51 години е 63%.

При провеждането на различни проучвания се стига до заключението, че честотата на появата на цироза е по-голяма при мъжете.

За да бъде продължителността на живота по-дълга, е необходимо да се обърне внимание на здравните органи за правилното лечение на болестта. За да не се започне заболяването, е необходимо периодично да се направи кръвен тест за наличието или отсъствието на антитела срещу HCV вируса.

Хепатит С - симптоми и лечение, първите признаци

Хепатит C - възпалително заболяване на черния дроб, тя се развива под влиянието на HCV ефективна ваксина, която ще защити срещу този вирус досега не съществува в природата, и тя може да се появи в скоро време.

Той може да бъде от два вида - остър и хроничен. В 20% от случаите, хората с остър хепатит имат добри шансове да се възстановят и в 80% от тялото на пациента не е в състояние да преодолее вируса и болестта стане хронична.

Предаването на вируса се осъществява чрез инфекция чрез кръвта. Днес в света има 150 милиона души, които са носители на хроничен хепатит С, а ежегодно с летален изход, хепатитът завършва при 350 000 пациенти.

По принцип първите симптоми на хепатит С се появяват след 30-90 дни от момента на инфекцията. Ето защо, ако имате лошо здравословно състояние, летаргия, умора и други необичайни явления за вашето тяло, добре е да се консултирате с лекар. Това е необходимо за лекаря да направи точна диагноза и въз основа на него избра най-ефективното лечение.

Как се предава хепатит С?

Какво е това? Инфекцията възниква главно при контакт с кръвта на заразеното лице. Хепатит С се предава и по време на процедурите за лечение: събиране и трансфузия на кръв, хирургични операции, манипулации с зъболекаря.

Източникът на инфекция може да бъде маникюр инструменти, устройства за създаване на татуировки, игли, ножици, бръсначи и т.н. Ако кожата или лигавиците са счупени, може да се появи инфекция, ако тя влезе в контакт с кръвта на заразен човек.

В редки случаи хепатит С предава по време на сексуален контакт. Бременните жени, които са заразени, имат риск детето също да е заразено с вируса по време на раждане.

Най-трудно е хода на вируса:

  • хора, които обиждат алкохола.
  • лица, страдащи от други хронични чернодробни заболявания, включително други вирусни хепатити.
  • Заразени с ХИВ лица.
  • възрастните хора и децата.

Заболяването хепатит С не се предава чрез всекидневния контакт прегръдки, ръкостискания, при това заболяване, можете да използвате общи прибори и кърпи, но не могат да използват общи средства за лична хигиена (самобръсначки, нокторезачки, четки за зъби). Механизмът на предаване на болестта е само хематогенен.

Симптоми на хепатит С

В повечето случаи вирусният хепатит С протича бавно, без тежки симптоми, в продължение на години, които остават недиагностицирани и се проявяват дори при значително разрушаване на чернодробната тъкан. Често за първи път пациентите са диагностицирани с хепатит С, когато вече има признаци на цироза или хепатоцелуларен рак на черния дроб.

Инкубационният период на хепатита трае от 1 до 3 месеца. Дори след края на този период вирусът може да не се прояви по никакъв начин, докато чернодробните лезии станат твърде очевидни.

След инфекцията 10-15% от пациентите преминават самолечение, а останалите 85-90% развиват първичен хроничен хепатит С без специфични симптоми (като болка, жълтеница и т.н.). А в редки случаи пациентите развиват остра форма с жълтеница и тежки клинични прояви, които при адекватна терапия водят до пълно излекуване на пациента от хепатит С.

Първите признаци на хепатит С при жените и мъжете

От дълго време симптомите наистина не притесняват пациентите. В острия период заболяването се проявява само в слабост, умора, понякога се проявява под маската на респираторно-вирусна инфекция с болка в мускулите и ставите. Това може да са първите признаци на болестта на хепатит С при жените или мъжете.

Жълтеницата и всички клинични прояви на хепатит се развиват в много малък процент от заразените (така наречената иктерична форма на заболяването). И това всъщност е отлично - пациентите веднага се обръщат към специалисти и болестта има време да се лекува.

Въпреки това, повечето от заразените носят хепатит С на краката си: те изобщо не забелязват нищо, нито отписват неразположението за студ.

Хроничен хепатит

Особеността на хроничния хепатит С е латентен или малосимптоматичен курс в продължение на много години, обикновено без жълтеница. Повишена активност на ALT и ACT, идентифициране на анти-HCV и HCV РНК в серума в продължение на най-малко 6 месеца - всички основни характеристики на тази категория пациенти с хроничен хепатит С. Най-често откриват случайно при преглед преди операцията, по време на преминаването на медицински преглед и т.н.,

По време на хроничен хепатит С може да придружава такива имуно-екстрахепатална прояви като смесва криоглобулинемия, лихен планус, мезангиокапилярен гломерулонефрит. късна порфирия на кожата, ревматоидни симптоми.

На снимката, чернодробно увреждане с продължителен курс на хепатит.

форма

Чрез наличието на жълтеница в острата фаза на заболяването:

С продължителността на тока.

  1. Остра (до 3 месеца).
  2. Продължително (повече от 3 месеца).
  3. Хронична (повече от 6 месеца).
  1. Възстановяване.
  2. Хроничен хепатит С.
  3. Цироза на черния дроб.
  4. Хепатоцелуларен карцином.

Поради естеството на клиничните прояви на острата фаза на болестта и атипични типичен разграничи хепатит В. Типични събития включва всички заболявания придружени от клинично проявена жълтеница, но да атипична - anicteric и субклинична форма.

Етапи от

Болестта е разделена на няколко етапа, в зависимост от това кое лечение е предписано.

  1. Остра - се характеризира с асимптоматично изтичане. Човек често дори не подозира, че е носител на вируса и източник на инфекция.
  2. Хронична - в по-голямата част от случаите (около 85%) след острия стадий започва хроничният ход на заболяването.
  3. Цироза - развива се с по-нататъшна прогресия на патологията. Това е сериозна болест, която заплашва живота на пациента и само по себе си, както и факта, че ако има значително увеличение на риска от други усложнения - по-специално рак на черния дроб.

Отличителна черта на вируса е способността му да генетични мутации, поради които в човешкото тяло може едновременно да открие около 40 подвида на HCV (в рамките на същия генотип).

Генотипове на вируса

Тежестта и хода на заболяването зависи от генотипа на хепатит С, който инфектира тялото. Понастоящем са известни шест генотипа с няколко подтипа. Най-честите в кръвта на пациентите са вируси 1, 2 и 3 генотипове. Те причиняват най-очевидните прояви на болестта.

В Русия генотипът 1b е най-често срещан. По-рядко - 3, 2 и 1а. Хепатит С, причинен от вируса на 1b-генотипа, се характеризира с по-тежък курс.

Диагностика на хепатита

Основният метод за диагностициране на хепатита е да се определи наличието на антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HCV) и HCV-РНК. Положителните резултати от двата теста потвърждават наличието на инфекция. Наличието на антитела от клас IgM (анти-HCV IgM) прави възможно разграничаването на активния хепатит от носителя (когато не съществуват IgM антитела и ALT е нормално).

PCR тестът за хепатит С (полимеразна верижна реакция) позволява да се определи наличието на РНК на хепатит С в кръвта на пациента. Провеждането на PCR е задължително за всички пациенти със съмнителен вирусен хепатит. Този метод е ефективен от първите дни на инфекцията и играе важна роля в ранната диагностика.

Кога е по-трудно да се лекува хепатит С?

Според статистиката, по-трудно за лечение на хепатит С при жените, хората над 40, пациенти с нормални трансаминази, с висок вирусен товар в 1 б като генотипа на вируса. Разбира се, наличието на цироза на черния дроб в момента, в който лечението започне да влошава прогнозата.

Ефективността на антивирусното лечение зависи от много фактори. При продължителен курс на хепатит С, не е лесно да се постигне пълно унищожаване на вируса. Основната задача е да се забави процесът на активно размножаване на вируси.

Това е възможно в повечето случаи, когато се използват модерни антивирусни терапевтични схеми. При липса на активно възпроизвеждане на вируси в черния дроб, тежестта на възпалението намалява надеждно, фиброзата не напредва.

Лечение на хепатит С

В случай на хепатит С, стандартното лечение е комбинирано лечение с интерферон-алфа и рибавирин. Първият препарат се предлага като подкожно решение под търговските наименования Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Пегинтерфероните се приемат веднъж седмично. Рибавирин се произвежда под различни марки и се приема под формата на таблетки два пъти дневно.

  1. Интерферон-алфа е протеин, който тялото синтезира самостоятелно в отговор на вирусна инфекция, т.е. това всъщност е част от естествената антивирусна защита. В допълнение, интерферон-алфа има антитуморна активност.
  2. Ribavirin като самостоятелно лечение има ниска ефективност, но когато се комбинира с интерферон значително подобрява неговата ефективност.

Продължителност на лечението може да варира от 16 до 72 седмици, в зависимост от генотипа на вируса на хепатит С, реакцията на лечението, до голяма степен свързано с индивидуалните характеристики на пациента, които се определят от своя геном.

Курсът на антивирусната терапия, използващ "златния стандарт", може да струва на пациента от $ 5000 до $ 30,000 в зависимост от избора на лекарства и режима на лечение. Основните разходи са за препаратите с интерферон. Пегилираните интерферони с чужда продукция са по-скъпи от конвенционалните интерферони на всеки производител.

Ефективността на лечението на хепатит С се оценява чрез биохимични кръвни параметри (намаляване на трансаминазната активност) и наличие на HCV-РНК, за да се намали нивото на вирусното натоварване.

Ново в лечението на хепатита

Нов клас лекарства за лечение на HCV инфекция стомана протеазни инхибитори (протеазни инхибитори) - препарати, действието на които е насочена директно към вируса на хепатит В, с така наречената директна антивирусен ефект, които инхибират или блок ключови вътреклетъчни етапи на вирусната репликация.

В момента САЩ и ЕС одобриха употребата на две такива лекарства - Telaprevir (INCIVEK) и Bocepreviros (ViCTRELIS).

Според резултатите от клиничните изпитвания през май 2013 г. ефективността на тези лекарства е 90-95%, тъй като при стандартното лечение ефективността им не надвишава 50-80%.

Странични ефекти от антивирусната терапия

Ако е показано лечение с интерферони, нежеланите реакции не могат да бъдат избегнати, но те са предсказуеми.

След първите инжекции на интерферон, повечето хора имат синдром на ORVI. След 2-3 часа температурата се повишава до 38-39 ° C, може да има студени тръпки, болки в мускулите и ставите, забележима слабост. Продължителността на това състояние може да бъде от няколко часа до 2-3 дни. В рамките на 30 дни тялото може да свикне с въвеждането на интерферон, така че по това време грипоподобният синдром изчезва. Има слабост, умора, но това трябва да се толерира.

Що се отнася до Ribavirin, той обикновено се понася добре. Но доста често в общия анализ на кръвта има явления на лесна хемолитична анемия. Възможно е да има лека диспепсия, рядко главоболие, повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта, много рядко лекарство е непоносимо.

Колко хора живеят с хепатит С, ако не се лекуват

Да се ​​каже недвусмислено колко хора живеят с хепатит С, както и с ХИВ инфекция, е много трудно. При средния брой пациенти цирозата на черния дроб може да се развие след около 20-30 години.

В процентно съотношение в зависимост от възрастта на дадено лице се развива цироза:

  • при 2% от пациентите, заразени преди 20-годишна възраст;
  • 6% от тези, които са получили вируса на възраст 21-30 години;
  • 10% от заразените са на възраст 31-40 години;
  • 37% от тези, които са се разболели на 41-50 години;
  • 63% от заразените са на възраст над 50 години.

Също така, повечето проучвания показват, че развитието на фиброза зависи от пола. При мъжете тази патология се развива много по-бързо и в по-тежка форма, дори и да се лекува.


Статии Хепатит