Хепатит А: Симптоми, лечение, превенция и начини на инфекция

Share Tweet Pin it

Инфекциозно заболяване на хепатит А е поражението на чернодробните паренхимни клетки от специфичен вирус, който може да се предава ентерално. Т.е. Начинът на заразяване е стомаха и червата. Хепатит А се предава с мръсна вода, заразена с храна и с мръсни ръце след контакт с болен човек. Източникът на инфекцията е болен човек, който освобождава вируса в околната среда с изпражнения.

Особености при профилактиката и лечението на болестта на Botkin

Хепатит А се счита за една от най-разпространените детски болести. Където детето може да хване тази инфекция и как да предотврати инфекцията.

Как се заразяват с хепатит А?

Хепатит А или болестта на Botkin причиняват вирус, който се нарича вирус на хепатит А. Това е най-честата и най-сигурна форма на вирусен хепатит, тъй като не води до хронични или тежки последствия. Как се заразяват с хепатит А? Обикновено това се случва по време на консумацията на сурова вода, заразена с вируса.

Източникът на инфекция е болен човек. Той е заразен в рамките на 5 дни преди появата на жълтеница и 5 дни след това.

Как се предава хепатит А?

За да се разбере как се предава хепатит А, е необходимо да се знае механизмът на инфекцията. Този вирус навлиза в тялото на пациента по същия начин като всяка чревна инфекция, през устата. Може да се разболеете, като ядете сурова вода, несмлени плодове или зеленчуци. Вирусът се предава чрез мръсни чинии, домакински предмети.

Понякога има семейни епидемии на болестта, когато членовете на семейството пренебрегват хигиенните правила, рядко мият ръцете си или ястията си. В някои случаи дори да се регистрира епидемията от хепатит А, ако голям брой патогени попадат във водата.

Кое време на годината хората най-често се заразяват с болестта на Botkin?

Това е топлолюбива инфекция, така че обикновено се заразява през лятото.

Как се предава хепатит А?

Хепатит А е засегнат основно само от деца. По-възрастните хора рядко страдат от това заболяване. Смята се, че до 40-годишна възраст всеки човек има хепатит А в една или друга форма (със или без симптоми). Това се дължи на начина, по който се предава хепатит А. Това става чрез устната кухина. Невъзможно е да се контролира абсолютната стерилност на водата и храната.

Инкубационният период на хепатит А

Вирусът влиза директно в чернодробната тъкан, причинявайки клетъчна смърт.

Инкубационният период на хепатит А е приблизително 30-50 дни. Първо, заболяването се проявява като нормално респираторно заболяване: пациентът повишава температурата, започва главоболие, болки в тялото, общо неразположение. Освен това, хепатит А може да се появи в две форми: гастро- логични и грипоподобни.

Симптомите на хепатит А

Както вече беше споменато по-горе, симптомите на хепатит А могат да се проявят в два типа. В първия случай, апетитът на пациента изчезва, гадене, повръщане, болка в горната част на корема, жълтеница, изпражненията стават течни и обезцветени, урината потъмнява.

С грипоподобна форма на хепатит А, пациентът е разтревожен от хрема, болки в гърлото, повишаване на телесната температура. Но след известно време пак се появява жълтеница.

Каква е разликата между болестта на Botkin и грипа? Ако няма жълтеница, е много трудно да се разграничи. Терапевтите понякога дори не мислят, че пациентът може да няма истински грип. Но всъщност няма нищо ужасно в това. По правило, хепатит А протича благоприятно и винаги завършва с възстановяване. Тежките форми са изключително редки, главно когато пациентите имат патологии на жлъчния тракт.

Как се лекува хепатит А?

Не се предписват антивирусни лекарства - имунитетът на пациентите се справя с инфекцията.

Колко бързо се възстановява заразеното лице? Хепатит А може да продължи от 1 седмица до 1,5-2 месеца, след което възниква период на възстановяване, който може да продължи до шест месеца.

Какви тестове потвърждават наличието на вируса в тялото? Анализите на урината и изпражненията потвърждават само, че има чернодробна недостатъчност. Все пак, с кой вирус пациентът е заразен, е възможно да се научи само чрез анализ на кръвта.

Възникват ли усложнения след болестта на Боккин? Няма усложнения след хепатит А. В допълнение, болестта никога не влиза в хронична форма.

Колко време отнема да се лекува? Възстановяването във всички случаи се извършва по различни начини: от 1 до 2-3 месеца. След това в рамките на шест месеца след периода на възстановяване. По това време трябва да изключите физическата активност и да поддържате диета. Противопоказно при всяка ваксинация.

Как се формира имунитетът към заболяването? Ако човек има хепатит А, имунитетът се развива за цял живот.

Важни тестове

Когато човек се зарази с хепатит, в кръвта му има характерни промени: нивото на билирубина нараства, се появяват специфични маркери на вирусен хепатит.

С анус-свободна форма, лекарят не винаги може да отгатне какво пациентът трябва да провери за хепатитни маркери. По правило подозрението за възпаление на черния дроб се появява, ако пациентът се оплаква от болка и дискомфорт в корема в десния хипохондриум.

За нарушения на черния дроб може да се прецени чрез анализ на урина и изпражнения. В този случай се вземат биохимични кръвни тестове (така наречените чернодробни анализи). По време на обострянето на заболяването ще се наблюдават промени в анализите.

С иктерична форма, всичко е по-просто: пациентът дарява кръв за анализ и се проверява в лабораторията за вируси от всички видове хепатит.

На всички пациенти се препоръчва почивка в леглото, специална диета и лекарства, които защитават черния дроб и поддържат защитата на тялото. Лечението е предимно симптоматично: те дават антиспазматични средства, хепатопротектори, витамини, извършват детоксикационна терапия.

Предотвратяване на вирусен хепатит А

Съществува специфична превенция на вирусен хепатит А под формата на ваксинации. Хепатит А се внуши тези, изложени на риск от заразяване по време на работа (лекари, сервизни работници, работници в хранително-вкусовата промишленост и предприятия за обществено хранене, водопроводчици и т.н.), хората, които пътуват до страните и регионите, където записват избухването.

Лекарите се препоръчват да бъдат ваксинирани директно по време на епидемии от хепатит А: инкубационният период на вируса може да достигне до 6-7 седмици, а образуването на имунитет след ваксинацията изисква само 3-4 седмици. Тази лека разлика във времето ви помага да се предотврати заболяването. След първата ваксинация, след 6 месеца, се извършва повторно инокулиране, за да се "фиксира резултатът".

Какви превантивни мерки трябва да се вземат, за да се избегне получаването на болестта на Botkin? За предотвратяване на хепатит А, трябва да спазвате правилата за лична хигиена.

Измийте често ръцете си, пийте само варена вода, внимателно изплакнете плодове и зеленчуци.

Хранене за хепатит А

За хепатит А е необходима специална диета. Приблизително еднодневно меню за възпаление на черния дроб и остро възпаление на жлъчния мехур.

Номер на опция 1

Първа закуска: сурово месо; просо олющено овесена каша; чай с мляко.

Втора закуска: извара макарони или печени ябълки.

обяд: задушената овесена супа със зеленчуци; месни яйца с варено свинско месо; изтритият компот от ябълки.

Следобедна закуска: бульон на кураж; крекери със захар.

вечеря: рибено приготвени кюфтета с картофено пюре; Пухкава пудинг от елда с извара; чай.

През нощта: Плодово желе.

Номер на опция 2

Първа закуска: протеинов яйчен омлет от две яйца; млечен грис каша; чай с мляко.

Втора закуска: пюре от ябълка.

обяд: млечно-мукозна супа от овесена каша; колбас с месо на пара; елда картофено пюре; компот напрегнат.

Следобедна закуска: изтритото домашно извара.

вечеря: рибено приготвени кюфтета; картофено пюре; чай.

Хепатит А - какво е това, признаци и лечение

Хепатит А, който също се нарича болест на Botkin, е вирусно заболяване на чернодробните клетки, проявено чрез жълтеница и интоксикация. За разлика от други форми на хепатит, хепатит А не допринася за хронизирането на увреждане на чернодробните клетки и много рядко е причина за смъртта на хората. Поражението на симптомите на болестта може да бъде след 2 седмици и ще отнеме около един до два месеца, за да нормализира структурата и функцията на черния дроб след заболяването.

Сред населението няма определена група хора, които биха били по-податливи на болестта, абсолютно всичко, те също са изложени на риск от заболяване: деца, мъже, жени с различен социален статус и възраст. Освен това при деца на възраст от една до 10 години има особено лесно прехвърляне на симптомите на заболяването, а възрастните и малките деца от първата година от живота са болни в сложна форма.

Какво е това?

Хепатит А е RNA вирус, принадлежащ към семейството Picoronvirida, рода Enteroviruses. Размерът му е 27-30 nm. Вирусът няма черупка. Типирането е проведено през 1973 година. Освен това са изолирани още четири генотипа на човешкия вирус и три генотипа на маймуни.

Установено е, че независимо от генотипите, всички вируси тип А имат сходни антигенни, имуногенни и защитни свойства. Това означава, че един серотип, вирусът се определя от същите стандартни комплекти от реагенти и може да бъде предотвратен със същите ваксини.

Известни са следните форми на вирусен хепатит А:

  • иктеричен;
  • със заличена жълтеница;
  • без назъбени.

Отделно се идентифицира субклинична (неподходяща) форма, която се диагностицира само въз основа на резултатите от лабораторните тестове.

Курсът на заболяването може да бъде остър, продължителен, субакутен и хроничен (изключително редки). Остър инфекциозен хепатит според тежестта на клиничните прояви може да бъде лек, умерен и тежък.

Как се предава хепатит А?

Източникът на инфекция са болни хора на етапите на субклиничния курс и първоначалните прояви на болестта, включително тези с аниктна форма. След оцветяването на склерата и кожата, контагиозността се намалява значително. През третата седмица на патогенезата опасен вирус се освобождава само при 5% от пациентите.

Периодът на инфекциозност, като се вземе предвид инкубационният период, продължава около месец, по-рядко до един и половина месеца.

Доказани източници на разпространение на вируса, в низходящ ред:

  1. Разпространявана храна. Този метод на предаване е от голямо епидемиологично значение. Въпреки това е почти невъзможно да се определи вида на опасната храна поради дългия инкубационен период.
  2. Пряк контакт с пациента. Характерно е за хора с неразвити хигиенни умения и хора, които професионално се свързват с тях. По този начин предаването на патогена се извършва в предучилищни и училищни групи, в интернати за хора с увреждания.
  3. Упражнения, урина, изпускане от назофаринкса. Този метод на предаване се нарича фекално-орален. Основните доказани фактори за предаване на вируса на хепатит А включват директен контакт на здравите и болните. Вирусът може да се предава и с храна, вода, въздух (някои автори изключват), със сексуални контакти, с нестерилни интравенозни инжекции, чрез мухи - механични вектори на вируса.

Междувременно продуктите, които са по-често факторите на предаване на вируси, са идентифицирани:

  1. Градина плодове в пресни и замразени (след размразяване) форма, особено ако леглата близо ягодоплодни растения, открити мекотели, голи охлюви, които могат да се натрупват вирус ако ръб излива тор от човешки изпражнения.
  2. Продукти, приготвени без термична обработка или консумирани след съхранение (салати, винегрет, леки закуски, сушени плодове и плодове, особено от Казахстан и Централна Азия);
  3. Аерозолните. Това е хипотетично възможно в детските групи, когато стратифицират огнища на респираторни заболявания в групи с намалена резистентност. Вирусът се предава чрез кашляне, кихане с освобождаване от назофаринкса на болния.
  4. Вода. Характерен за територии с неразвита комунална инфраструктура, лоша организация на водоснабдяването, отклоняване на канализацията и канализацията. Рискът от инфекции в периода на аварии и природни бедствия значително се увеличава.
  5. Парентерално. Това не изключва предаването на вируса с кръвопреливания, интравенозни разтвори, особено в среда, която изключва спазването на стерилитета (наркомани).
  6. Преносимо (предаване на вируса през мухи). Изследователите не изключват възможността за предаване на инфекция чрез мухи, но разпространението на този фактор не е проучено.
  7. Сексуална. В литературата се посочва като възможен фактор на предаване при хомосексуалистите, а причинната връзка между хомосексуалността и хепатита А не се дешифрира.

Етапи на развитие

Има няколко варианта на курса на хепатит А. Болестта може да възникне с типична клинична картина и е асимптоматична. В случай на очевидни (изтичащи с ярки симптоми) форми в развитието на болестта, се разграничават няколко етапа.

Симптоми и начини на инфекция с хепатит А

Хепатит А и болест Botkin е - остро вирусно заболяване на черния дроб, което се причинява от вируса на хепатит А инфекциозно заболяване се счита за най-сигурната форма на хепатит, тъй като тя не води до хронични ефекти в черния дроб. Пациентите са напълно излекувани от това заболяване без последствия за тялото. Понякога вирусният хепатит придобива характера на епидемични огнища. Често тази болест се среща при деца, тъй като начините на инфекция с този тип хепатит са свързани с неспазване на хигиенните правила.

Пътища на инфекция с болестта на Botkin

Инфекцията се предава по фекално-орален път, т.е. чрез консумиране на храни или вода, замърсени с остатъците от движенията на червата на пациента.

Често такива ситуации възникват при пробиване на канализационни тръби, природни бедствия, използване на речна вода в домашни условия. Храненето в ресторантите също може да бъде съпътствано от риск от заразяване с болестта на Botkin, ако санитарната и епидемиологичната станция не следи здравето на работниците. Но не се страхувайте от предаването на хепатит А чрез наследственост, дори ако майката е имала небрежност по време на бременност, за да се зарази с вируса.

Вирусът е термофилен, така че през лятото се наблюдават епидемии.

Как се предава хепатит А:

  • Когато се свържете с болен човек, без да спазвате хигиенните правила (включително чрез ръкостискане, слюнка, секс). Поради това е особено важно на местата, където хората събират - училища, интернати, пазари - да си мият ръцете и да не пренебрегват санитарните изисквания. Ако спазвате правилата за хигиена и се ограничавате от контакт с болен човек, включително разговори, целувки, рискът от инфекция е сведен до минимум.
  • Чрез заразена храна и вода. Опасността е в суровата вода от кранчето, храната, която не е термично обработена (салати, мръсни зеленчуци, плодове и плодове). Достатъчно е да заври вода за 5 минути, а вирусът ще бъде унищожен. През лятото е безопасно да се яде само внимателно измити плодове и зеленчуци.
  • Чрез предаване на вируса - чрез насекоми. Тъй като хепатит А се предава чрез мухи, учените не са напълно разбрали, но тази версия също е взета под внимание. Особено внимание трябва да се обърне на храни като сушени плодове и сушени риби, закупени от гишетата. На тях най-често седят мухи. Ако не провеждате топлинна обработка, не използвайте такава храна.
  • Много рядко хепатит А се предава парентерално (през кръвта).

Децата могат да получат хепатит А от момента, в който се раждат, след като са били заразени с вируса по горните начини. Чрез наследствения хепатит А не се предава, а напротив, детето получава имунитет от болна или ваксинирана майка. През първата половина на бременността хепатитът на майката не оказва влияние върху здравето на детето.

За да се заразите с вирус и в същото време не можете да се разболеете, само ако сте били предварително ваксинирани. Тогава вирусът, който влезе в кръвта, ще бъде обеззаразен с антитела. Ваксинацията срещу хепатит не може да се направи, когато не сте сигурни, че нямате този вирус. В други случаи, дори и по време на епидемията на хепатит А, можете да се предпазите от ваксинирането.

Ако усетите първите признаци на заболяването, можете да използвате лекарства за пасивна имунизация - имуноглобулини. Болестта ще премине бързо и в лека форма. Почти е невъзможно да се зарази отново с хепатит А. Имунитетът се формира устойчив и практически за цял живот.

Разберете дали някога сте имали хепатит А или не, можете да използвате кръвен тест за антитела срещу определен тип хепатит. Изчислява се нивото на IgG анти-HAV. Ако се намират, тогава имате имунитет към това заболяване: или сте имали хепатит, или сте били ваксинирани.

Рискови фактори

Около 80% от случаите се диагностицират в детски градини, училища - сред деца на възраст между 3 и 15 години. В допълнение към децата и юношите, в риск са:

  • Хора с ниско ниво на антитела срещу болестта на Botkin в кръвта.
  • Роднини и членове на семейството на лице, което има хепатит.
  • Сексуалните партньори на пациента (има риск от сключване на договор с полово или чрез слюнка с целувки).
  • Хора, живеещи в региони с ниско икономическо развитие или пътуващи до тези страни.
  • В по-малка степен, хората, които употребяват наркотици.
  • Деца, които не спазват хигиенните стандарти. Този тип хепатит се нарича "болест на неспокойните ръце".

Разпространението на вируса на хепатит А зависи от нивото на развитие на страната. СЗО определи зонирането и класификацията на районите по броя на болните. отличава:

  • Области с високо разпространение на инфекцията. Това са държави с лошо икономическо развитие, без да се спазват нормите за водоснабдяване и канализация. Болестите в тези региони се срещат без огнища и са по-малко забележими, тъй като по-голямата част от населението е болно без симптоми или има имунитет.
  • Области със средна степен на инфекция. Те включват страни с икономики в преход, които се развиват и имат приемливо водоснабдяване. В детството много хора успяват да избегнат болестта, но възникват епидемии сред юноши и възрастни, което се свързва с повишена чувствителност към вируса и липса на имунитет.
  • Области с ниско разпространение на инфекция. В развитите страни са изложени на риск само хора, които приемат наркотици или пътуват до региони с висока честота. В такива области болестта на Botkin се регистрира в изолирани случаи.

Инкубационният период трае от 14 до 28 дни. Индивидуалните пациенти могат да го удължат до 50 дни. При възрастни симптомите са по-тежки, отколкото при децата. Пациентите могат да инфектират други от ден 3 до ден 23 от инкубационния период. През този период всички видове предаване на хепатит.

Също така, хепатит А може да се предава през периода на детайлни клинични признаци (около месец болест). Следователно, пациентите са хоспитализирани в продължение на 21 дни в отдела за инфекциозни заболявания.

Признаци и прояви на болестта

Най-честите симптоми на хепатит А са:

  • Вирусни симптоми: треска (подферилна), изпотяване, хрема, възпалено гърло. С течение на времето има клинични признаци на болестта на Botkin - жълтеница, потъмняване на урината, обезцветяване на изпражненията.
  • Чревни симптоми: гадене, повръщане, диария. Жълтеницата склера и кожата, тъмната урина и безцветните изпражнения се свързват с времето.

В случай на пациент в семейството, а останалата част от членовете си, за да не бъде заразен, трябва да се вземат предпазни мерки и да се ваксинират в отсъствието на антитела срещу хепатит А. Специфична терапия не е заболяване, имунната система, за да се справят с него себе си.

СЗО, като се има предвид как се предава хепатит А, препоръчва:

  • Осигуряване на населението с вода, която отговаря на стандартите за качество. При отсъствие на такива, използвайте варено.
  • Висококачествено изхвърляне на вода и отпадъчни води. Избягвайте смесването на питейна и отпадъчна вода.
  • Ваксиниране на хора без имунитет към вируса (достъпно за деца от година на година).
  • Съответствие с хигиената, редовното миене на ръцете.
  • Навременна хоспитализация на пациентите и ограничаване на контактите им с хората.

Въпреки сравнително лекия ход на заболяването, най-добре е да се избегне това. Освен това предотвратяването на болестта на Botkin не е толкова сложно и няма много пътища за инфекция. Особено внимание трябва да се обърне на децата от родителите. Образователните дискусии от детството за правилата на хигиената ще помогнат за избягване на болестта в бъдеще.

Хепатит А - какво е това и как се предава

При хепатит А (болест на Botkin) всеки човек е практичен. Поликлиничната карта на болното лице е обозначена със специални символи и след това в продължение на много години лицето се изследва многократно за наличието на вируса в тялото. Въпреки че последният не е необходим, след инфекцията на хора с хроничен ход няма инфекция. Независимо от това, трябва да знаете за болестта поради някои характеристики на курса.

Хепатит А - какво е това и как се предава? Каква е разликата между този тип вирусно увреждане на черния дроб? Какво трябва да знаете за болестта и нейното лечение?

Какво представлява хепатит А?

Учените смятат, че сред всички случаи на чернодробно увреждане от вируси на хепатит А е около 40%. Почти всеки втори случай! Инфекцията не е включена в категорията особено опасна, относително благоприятна и почти винаги завършва с пълно възстановяване.

Какво е опасно за хепатит А?

  1. Болестта не се появява дълго време, понякога след 4-6 седмици ще се появят първите си признаци.
  2. Човек инфектира хората около него през последните дни от инкубационния период, когато дори самият пациент не знае за болестта. През това време стотици хора могат да бъдат заразени.
  3. Причиняващият агент на хепатит А е вирус, който е стабилен във външната среда, като върху повърхности при температура само 4 ° C той продължава няколко години.
  4. Микроорганизмът добре понася ефектите на ултравиолетовите, детергентите, формалин.
  5. Само кипенето убива вируса в рамките на 5 минути.
  6. Тя засяга еднакво всички деца и възрастни, чувствителността към вируса е универсална.
  7. Голям брой латентни или жълтени форми на болестта.

И така, какво е това заболяване - хепатит А? Това е инфекциозно чернодробно заболяване, причинено от вирус тип А. Характерно за него е прост начин на предаване, висока чувствителност на популацията и много необичайни форми на болестта. Дори най-добрите съвременни методи за превенция няма да облекчат хората за тази инфекция. Хепатит А обикаля по света и засяга населението на редовни интервали от време. Ето защо е необходимо да го помните.

Причините за разпространението на вируса на хепатит А.

В природата вирусът се среща само сред хората. Предава се от човек на човек, не са заразени и не заразяват животни. Това е строга антропонова инфекция (циркулираща само между хората).

Начините на заразяване с вирусен хепатит А са както следва.

  1. Контакт и домакинство, чрез замърсени предмети в околните околности. Опасността се представя от болен човек на етапа на изолиране на вируса на хепатит А.
  2. Храносмилателната пътека е в случай, че микроорганизмът удари замърсените храни вътре.
  3. Един от водещите начини на инфекция е водата. Инфекцията с хепатит А възниква най-често поради навлизането на вируса в канализацията, природните водни тела и други източници.
  4. Спорна, но това е напълно възможно маршрут на предаване - парентерално, което е по-редки други, но лекарите са записани изолирани случаи на вирусен хепатит А в контакт с тялото чрез инжекции, пипети.

Всичко това се обяснява само от способността на вируса да оцелява при всякакви условия и от невъзможността да се дезинфекцира, достъпен за всеки метод.

Как се предава хепатит А от човек на човек? Механизмът на предаване е фекално-орален, който се реализира, ако се намери патогенен микроорганизъм и се умножи в червата. С урината, повръщането или изпражненията вирусът навлиза в околната среда, при неспазване или нарушаване на хигиенните стандарти - той остава върху околните обекти. Хората се заразяват, като ги докосват, причинявайки микроорганизма да зарази следващия човек.

Най-неблагоприятни от гледна точка на епидемията са страните с ниско ниво на развитие, където са заразени в резултат на широкото разпространение на вируса и поради ниското ниво на развитие на санитарните и епидемиологичните норми.

Етапи на развитие на вирусен хепатит А

Има няколко варианта на курса на хепатит А. Болестта може да възникне с типична клинична картина и е асимптоматична.

В случай на очевидни (изтичащи с ярки симптоми) форми в развитието на болестта, се разграничават няколко етапа.

  1. Инкубационният период на вирусния хепатит А започва от момента, в който патогенът навлезе в човешкото тяло и до момента на първоначалните прояви. Тя може да продължи от 1 до 7 седмици, но средно е 21-28 дни.
  2. Периодът на продрома продължава около 7 дни, понякога три седмици. Това наподобява началото на вирусно заболяване на горните дихателни пътища.
  3. Височината на заболяването или периодът на познати типични клинични прояви траят около две или три седмици, но в специални случаи това отнема два месеца.
  4. Оздравяване или възстановяване.

След като инфекцията се прехвърли, се образува постоянен имунитет през целия живот. Мога ли да взема хепатит А многократно? Това се изключва, след трансфера на болестта тялото произвежда клетки, които предпазват от повторна инфекция.

Първите признаци на болестта

Инкубационният период не се отделя. Това от гледна точка на епидемиологията е най-опасният период, защото в края на това хората вече са заразни с други хора, но все още не знае за това. Поради това хепатит А се счита за опасен.

Следващият етап в развитието на болестта е продромален. Лицето е заразно по цялата му дължина.

Проявите на prodromal период на хепатит А са, както следва:

  • заболяването започва остро с повишаване на телесната температура до 38-40 ° С, което се наблюдава най-малко три дни;
  • първите признаци на хепатит А включват зачервяване на гърлото, главоболие, леко умора на носа;
  • гадене, понижен апетит, повръщане е възможно, но в редки случаи;
  • възможно е появата на болка в стомаха или чувство на дискомфорт;
  • приблизително два дни по-късно урината става тъмна, много наричат ​​аналогия с цвета на тъмната бира или силния чай, изпражненията стават обезцветени и стават течни;
  • през този период на хепатит А черният дроб и далакът се увеличават и стават болезнени при палпация.

В самото начало периодът на продрома прилича на респираторна инфекция и само в края, преди височината на симптомите да стане по-ясна.

Симптомите на хепатит А

До два месеца този етап продължава и при типичния курс диагнозата почти никога не повдига въпроси. Средният ход на заболяването изглежда приблизително както следва.

  1. Такава хепатит А показано жълтеница: започва по време на ремисия или намаляване на телесната температура на subfebrile веднага става жълт склерата и устната лигавица, след това кожата. Важна точка - степента на пожълтяване на кожата съответства на тежестта на заболяването.
  2. Всички диспептични симптоми (гадене, болка в стомаха, повръщане) продължават и се увеличават в случай на тежък хепатит А.
  3. Болката се появява и в правилния хипохондриум, значително по-лошо след хранене, особено ако има грешка в диетата (мастна и пикантна храна, алкохол).
  4. Обща слабост се развива, мудност се развива, бързо умора напредва, което се свързва с нарушена чернодробна функция и увреждане на нейните клетки (хепатоцити).
  5. Как иначе се появява хепатит А? - кръвното налягане и сърдечната честота се понижават, езикът се покрива с бяло покритие при изследване и черният дроб се увеличава.
  6. Приблизително 30% от случаите увеличават далака.

Жълтеницата, уголемяване на черния дроб и диспепсия са типични признаци за болестта на Botkin.

Характеристики на курса на хепатит А при деца и възрастни

При възрастни и деца понякога заболяването възниква при някои характеристики, които зависят от имунитета и от самия орган.

Каква е разликата между хепатит А при деца?

  1. Най-често децата на възраст от 3 до 12 години са болни, особено тези, които са в организирани детски групи: в детски градини, училища, интернати.
  2. При деца до една година в повечето случаи се запазва майчиният или пасивен имунитет.
  3. Симптомите на хепатит А при деца: тежка интоксикация, увеличение на черния дроб забелязва не само от палпация, но и визуално, обикновено в рамките на средната тежест.
  4. Продължителен ход на заболяването се наблюдава само в 3% от случаите.
  5. Какви са признаците на хепатит А при дете в ранна възраст? - детето става нервен, хленчещи, отказва да се храни, не спи добре, храната е повръщане, не си дадете, за да видите, тъй като палпация на корема болезнено, на фона на основното заболяване се влошава от хронични инфекции и често са свързани с нови.

Как се появява хепатит А при възрастни? Средната тежест на заболяването напълно съответства на описаната по-горе клинична картина. Светлият или продължителният поток е малко по-различен.

  1. При по-голямата част от възрастните до 35 или 40 години активната имунна форма, понякога е свързана с трансфер на латентната форма на инфекция.
  2. Агресивни и дългосрочни смесени инфекции, например, ако едно лице е контрахирало хепатит А и В едновременно.
  3. Симптомите на хепатит А при възрастни са разнообразни - температурата в началото на заболяването може да се повиши или да се покачи рязко; изразени диспептични явления: дискомфорт в стомаха, гадене, множество повръщане и жълтеница може да се прояви в лека форма.
  4. С възрастта вероятността от смърт поради хепатит А се увеличава, при пациентите на възраст над 50 години броят на тези усложнения е 4 пъти по-висок от смъртността в детска възраст.

Хепатит А в началото, по време на активните прояви е по-скоро респираторно заболяване, така че по време на продължителна инфекция за правилна диагноза трябва да бъдат разгледани напълно.

Диагностика на хепатит А

Диагнозата на хепатит А се основава на няколко проучвания.

  1. Съберете епидемиологични данни: да се уточни дали лицето живее на място, за да се установи огнището, се изчисляват след което е имало заболяване след контакт с пациенти с хепатит А.
  2. Докторът изследва човека и разпитва какво има оплаквания, характерни за тази инфекция.
  3. Важно място в диагнозата е лабораторната диагноза. Данните за биохимичните кръвни тестове (чернодробните ензими) показват активността на клетките на главната храносмилателна жлеза, което показва възпалението му. Дори и в случай на форма на безпокойство, тези показатели помагат да се диагностицира.
  4. В обичайния анализ на урината се появява уровилиноген, който боядисва в тъмен цвят.
  5. За да се уверите най-накрая за наличието на вирусно чернодробно заболяване, трябва да направите специфичен анализ на хепатит А - се извършва специфична лабораторна диагноза. Кръвта се изследва за наличие на антитела срещу вируса. Антителата от клас М показват скорошна инфекция или остър процес. Клас G се намира в случай на предишна инфекция.
  6. В ранните етапи заболяването се диагностицира с изпражнения. Откриването на протеинови фрагменти или РНК на вируса на хепатит А помага да се диагностицира дори по време на инкубационния период.
  7. Има и ултразвукова диагноза на черния дроб и вътрешните органи.

Усложнения на хепатита А

Благоприятният ход на болестта не означава, че няма последствия. Единственото нещо, което се харесва след прехвърлянето на хепатит А - няма хроничен ход на заболяването, тоест, след като веднъж боледува, човек няма да се зарази.

Какви са промените в вируса на хепатит А след остро заболяване?

  1. В 90% от случаите, болестта завършва с абсолютно пълно възстановяване без никакви остатъчни ефекти. Останалите 10% са по-малко щастливи.
  2. Продължителният поток и възобновяването на симптомите по време на избледняване на инфекцията понякога показват допълнителна инфекция с други видове хепатит или слаб имунитет.
  3. След заболяването има признаци на лезия на жлъчния тракт: възпаление, дискинезия.
  4. Понякога заболяването се усложнява от екстрахепатични прояви: пневмония, възпаление на сърдечния мускул, нарушения в производството на кръвни клетки.
  5. Степента на смъртност е не повече от 0,04% от случаите.

Лечение на хепатит А

Терапията за инфекциозни чернодробни увреждания включва преди всичко спазване на режима. Пълният сън, ходенето на открито и дневния сън е норма за пациентите с хепатит А.

  1. Когато интоксикация, значително повишаване на температурата, човек се изпраща в отдела на инфекциозна болница и провежда детоксикационна терапия.
  2. Задайте витамини, за да стимулирате метаболитните процеси.
  3. За да се предпазят чернодробните клетки от вредните ефекти на вируса на хепатит А, курсовете се дават под формата на препарати от урзодеоксихолова киселина.
  4. В останалото, лечението е симптоматично - в зависимост от използваните индикации холеретични лекарства, болкоуспокояващи.

Колко време отнема да се наблюдават пациентите и хората, които са били в контакт с тях? Пациентът е изолиран в продължение на 30 дни и карантината за хепатит А за лица за контакт е не по-малко от 35 дни.

Диета за хепатит А

Основата за лечението на всички заболявания на храносмилателната система е балансирана диета.

Диета за хепатит А започва по време на развитието на болестта и продължава след възстановяване още няколко месеца.

Как се хранят пациентите?

  1. Не можете да намалите съдържанието на калории в храната, калориите трябва да отговарят на физиологичната норма.
  2. Не можете да намалите броя на протеините, мазнините и въглехидратите, тяхното съотношение трябва да е правилно. Само няколко несмилаеми животински мазнини са ограничени: говеждо, свинско и овче.
  3. Необходимо е да се изпие оптималното количество течност - 2-3 литра вода на ден.
  4. За пациенти с хепатит А се препоръчва петкратно хранене на малки порции.

Този режим на диета трябва да бъде следван още шест месеца след възстановяване. Не трябва да забравяме, че всички вредни и остри храни са забранени, за да не се създава натоварване на черния дроб.

Предотвратяване на хепатит А

Защитата от развитието на заболяването или превенцията на хепатит А се извършва на мястото на инфекцията. Пациентът е изолиран и на мястото на неговото пребиваване, повърхностите са обработени с хлорсъдържащи агенти. Нещата на пациента са обект на специално лечение - камерна дезинфекция.

В допълнение към горните мерки, след една година децата са ваксинирани срещу хепатит А. Някои ваксини могат да се прилагат само три години след раждането на детето.

Кой е ваксиниран срещу хепатит А?

  1. От тази година ваксината срещу хепатит А се прилага на деца, живеещи в страни с висока честота на заболеваемост.
  2. Според епидемиологичните показания, всички лица за контакт се ваксинират в огнищата на инфекцията.
  3. Имунизацията се извършва и от хора в риск.

Лекарството се инжектира два пъти интрамускулно в делтоидния мускул. Реваксинацията се извършва не по-рано от един месец след първата инжекция на ваксината. Такава схема осигурява пълна защита срещу болестта в продължение на най-малко 20 години.

Ваксинирането срещу хепатит А се извършва от следните лекарства:

  • "Алгавак М", произвеждан в Русия, е разрешен за всички възрастни и деца на възраст от три години;
  • "Havrix 720" и "Havrix 1440" за деца и възрастни, съответно, производството на Smith Claim Bichem (Англия);
  • "Avaksim" (от две години), "Avaksim 80" (от година на 15), "Avaksim 160" (приложена от 16-годишна възраст) - френска ваксина за различни възрастови групи;
  • ваксината "Vakta", произведена в Съединените щати.

Особеността на инокулациите от хепатит А е, че всички те се понасят добре, осигуряват ранна защита и след въвеждането им практически няма усложнения.

Колко опасен е хепатит А? Тя принадлежи към категорията на белодробни инфекции, които могат да бъдат заразени от всички, и почти 100% от пациентите са излекувани. Но всички те са "положителни моменти". Болестта продължава дълго време, усложнява се от поражението на съседни органи и дори са възможни смъртоносни резултати. От хепатит А не може да се скрие, но навременната профилактика спестява дори малки деца.

Как се лекува и лекува хепатит А?

Много хора имат въпрос: какво е мръсна болест по ръцете или жълтеница или хепатит А, как се предава, какво е лечението и как да се предотврати инфекцията? Няма нищо изненадващо и сложно в процеса на придобиване на това заболяване, достатъчно е просто да се яде храна или да се пие вода с тази инфекция, за да се започне механизмът на бърза инфекция. Хепатит А дава сериозни усложнения, които могат да доведат до смърт на пациента.

Хепатит А е остра бактериална инфекция, причинена от вируса на хепатит А (HAV). Той е отговорен за процесите на възпаление и увреждане на чернодробните клетки.

В световен мащаб се регистрират около 1,2-1,4 милиона случая годишно, а 20% от пациентите се нуждаят от абсолютна хоспитализация. Смъртността е ниска и е 0.6-2.1%.

Източник на влизане в тялото

Как може да получите хепатит? В 95% от случаите инфекцията настъпва чрез консумация:

  • продукти, например, измити в заразена вода - зеленчуци, плодове, риба, морски дарове;
  • вода, заразена с заразени изпражнения.

В редки случаи може да се предаде HAV инфекция:

  • чрез незащитен сексуален контакт;
  • в близък контакт с заразените хора (човек може да получи хепатит А в рамките на 7 дни след появата на симптомите), докато пребивава с носителя на вируса;
  • Възможни са и други начини на предаване, които възникват при нарушаване на целостта на тъканите (чрез кръвта).

Хепатит А се предава често от деца до възрастни. От само себе си, инфекцията е придружена от тежки симптоми. Малките деца нямат жълтеница при заболяването. Повече от 40% от пациентите на възраст над 40 години се нуждаят от хоспитализация. При 10-20% от пациентите след възстановяване се наблюдава рецидив на заболяването.

Как се предава хепатит А по друг начин? Категорията хора, които са най-уязвими към инфекция с хепатит А, включва служители на организации за отвеждане на отпадъчни води. В допълнение, хората, които работят в здравния сектор, в центровете за дневни грижи, градини и в армията, са изложени на риск. Вероятността да се получи инфекция с вирусен произход се увеличава по време на посещение в държави, където болестта все още е често срещана. По-специално, това са страните от Източна Европа, Средиземноморския регион и Русия.

Проявление на симптомите

Механизмът на предаване и проявяване на вируса в човешкото тяло трае от 15 до 50 дни (средно около 30 дни). След това се появяват симптоми на заболяването, въпреки че понякога след предаването на хепатит заболяването възниква безсимптомно. Това може да се случи при 90% от децата преди 5-тата година от живота. Ако вирусът се предава на възрастни, симптомите обикновено се увеличават.

6-7 дни преди появата на пълната форма на заболяването, могат да се появят първите симптоми: грип, гадене, диария. След това идва най-характерният и видим симптом на заболяването - жълтеница (определена от жълт оттенък на кожата и очните протеини), което може да бъде придружено от повишаване на черния дроб. Това е така, защото производството на жълт пигмент - билирубин - се увеличава в организма. Жълтеницата изчезва за около месец.

Освен това има:

  • лошо здраве и слабост;
  • треска;
  • липса на апетит;
  • гадене и повръщане,
  • болка в корема, мускулите и ставите;
  • сърбеж на кожата;
  • тъмен цвят на урината.

Острите прояви на заболяването обикновено преминават след няколко дни.

Ваксинирането като защита срещу вируса

Единственият ефективен начин за предотвратяване на хепатит А е ваксинацията. След пълен цикъл на ваксиниране тялото произвежда антитела, които могат да предпазват от вируса. Две дози от ваксината са необходими за предпазване от хепатит за цял живот, приложен по схемата 6 - 12 месеца.

Трябва да се отбележи, че в съответствие с настоящата ваксинационна програма срещу хепатит А се препоръчва имунизиране:

  • Лица, живеещи в страни с високо и средно откриване на болестта;
  • лицата, участващи в производството и разпространението на хранителни продукти, при изхвърлянето на отпадъци и течни канализации, както и при ремонта и поддръжката на устройства, предназначени за тази цел;
  • деца в предучилищна възраст, училищна възраст и младежи, които не са страдали от хепатит А.

Диагноза на заболяването и начини на лечение

В случай на подозрение за хепатит, се извършва кръвен тест върху вируса на хепатит А. Ако се появи инфекция, се наблюдава повишена активност на аланинови ензими в кръвната плазма, се наблюдава повишаване на концентрацията на билирубин. Крайната диагноза и клиника на хепатит А се основава на резултатите от серологично изследване, което се провежда за определяне на антитела.

Тази болест минава сама, за максимум 6 месеца. Няма лекарство, което да е предназначено да премахне вируса в организма. Пациентът се препоръчва да ограничава физическата активност, правилното хранене и хидратацията. В случай на силен сърбеж пациентът може да получи холестирамин.

Усложненията, причинени от хепатит А, са много опасни и могат да доведат до смърт. Те включват холестатична жълтеница, аплазия на костния мозък, остра анемия, хемолитичен хепатит.

В допълнение, може да има рецидиви (в 10-20% от случаите). Инфекцията (VAG) не води до развитие на хроничен хепатит, цироза и първичен рак на черния дроб.

Диета и инфузионна терапия

Диетата за възрастни трябва да съдържа дневна доза от хранителни вещества в 2000 kcal (70% лесно смилаеми въглехидрати, 10-20% мазнини и 10% протеин), като постепенно се увеличава съобразно индивидуалната поносимост. Можете да се върнете към нормалното хранене след шест месеца. В случай на симптоми: тежко повръщане и дехидратация, е необходимо да се подаде сонда или парентерално приложение. Алкохолът най-добре се изключва от храната през периода на лечение.

При остри прояви на заболяването трябва да се избягват лекарства, метаболизирани в черния дроб или причиняващи холестаза.

Трябва да се следват превантивни мерки:

  • да спазват правилата за хигиена по време на готвене;
  • да ядат ястия след топлинна обработка (варени, печени, пържени);
  • Избягвайте лошо печено месо, също месо от ракообразни, да не купувате храна на улични корита;
  • пийте само бутилирана вода или преварена вода (особено докато сте в чужбина);
  • защита на храната от насекоми.

За неутрализирането на източника на инфекция е достатъчно трудно по време на активирането на вируса. Необходимо е да се идентифицира болестта в ранен стадий на заболяването.

За да се предотврати разпространението на инфекция, е необходимо да се спазват хигиенните правила при производството и приготвянето на хранителни продукти, както и да се консумира здрава, чиста вода.

Повишеният имунитет е необходим, за да може тялото да устои на инфекцията. Укрепването на имунитета се осъществява с помощта на инжекции с гама-глобулин при деца под 14-годишна възраст в случай на контакт с пациент с хепатит А или превантивни ваксинации срещу този вирус.

Как се предава хепатит А: основните начини на инфекция

Вирусните заболявания винаги изискват голямо внимание от страна на лекарите, тъй като проблемът все още е в процес на изучаване и разработване на методи за неговото лечение. Хепатит А е една от тези вирусни инфекции, които засягат черния дроб на човек, по време на който настъпва масовата смърт на хепатоцитите. Не толкова отдавна болестта се нарича жълтеница, болестта на Botkin, както и епидемичен хепатит.

Днес експерти могат да отговорят недвусмислено, че причинителят на хепатит А е РНК вирус, който причинява некроза на хепатоцитите и клетки на възпалението на чернодробната тъкан. Хепатит А е един от няколко вирусни заболявания, които се отнася до медицински практики на чревни инфекции поради този специфичен начин, че има инфекция с хепатит и метод за предаване за човешкото здраве.

Как се предава хепатит А?

Вирусната инфекция на хепатит А се различава от другите форми на хепатит, тъй като не се развива в хронична форма, най-често заболяването има остра проява, но е леко. Коварността на причинителя на вирусна инфекция се крие във високата устойчивост на външни фактори, което увеличава риска от повторна инфекция с инфекцията. И дори съществуващите методи на инактивиране, които се използват при производството на храна, могат да позволят причинителят да запази жизнеспособността си.

Съществуват няколко форми на проява на хепатит А - аниктурна, изтрита и субклинична форма на болестта. Но най-често срещаните случаи в медицинската практика са пациенти с типични иктерични форми. Коварството на инфекцията се крие във факта, че от дълго време не може да се предаде с никакви признаци и по това време източникът на вируса може да я разпространи сред здрави хора.

Предаване през вода

Носителят на вируса на хепатит А се превръща в носител на инфекцията, когато освобождава своя вирус в околната среда със своите изпражнения. Освен това отпадъчните води, при недостатъчна дезинфекция, пренасят тези изпражнения в солени или сладководни тела наблизо. Оттук и основният начин на инфекция - пиенето на нехлорирана и невтвърдена вода - става ясно.

Най-често инфекцията се получава чрез питейна вода в страните, където системата за водоснабдяване или канализация не е достатъчно развита. Можете също така да станете носител на вируса, ако консумирате храна, която се измива под такава замърсена вода. Ето защо, експертите силно препоръчват пресни плодове или зеленчуци, които трябва да се варят преди хранене.

Трансфер чрез храна

Въз основа на тази предишния метод, както е налице инфекция с хепатит резервоари може да се прогнозира и проследяването на пътя на заразяване с хепатит А. В вода, вирусът навлиза в тялото на мекотели и други обитатели на езерото, особено ако говорим за мекия плътен рибата, която се филтрира през голямо количество вода. Оттук и вторият начин на инфекция - чрез използването на неправилно подготвени морски дарове.

Като правило готвачите и домакините са изложени на риск в рисковата зона, че е неправилно да обработват морските дарове с топлинно въздействие и те също не спазват правилата за хигиена в кухнята. Трябва да се внимава при използване на студени закуски с морски дарове, както и с рибни продукти, които се размразяват при стайна температура чрез размразяване.

Специално лекарство, базирано на естествени вещества

Цената на лекарството

Обратна връзка относно лечението

Първите резултати се усещат след една седмица на приемане

Повече за подготовката

Само веднъж на ден, по 3 капки

Инструкции за употреба

Път на контакта

Възможно е да се заразите с вируса на хепатит А чрез близък контакт с болен човек и неспазване на правилата за лична хигиена от двете страни. Например, ако човек, болен от хепатит А, не е обучен у дома. Също така като пример могат да се споменат детски градини или училища, домове за възрастни, армии или колективи за работа.

Парентерален път

Рядко явление може да бъде заразяването на вируса чрез кръвта, за да бъде по-точно, чрез кръвопреливане от донора. И донорът може да бъде не само човек, страдащ от хепатит А, но също така е само в продромален период, когато болестта все още не се е проявила клинично. Рискът от парентерална инфекция се увеличава, ако кръвта се замразява по време на създаването на лекарства (кръвна плазма).

Сексуално предаване

Важен въпрос, който непрекъснато се проучва от учени и специалисти, е темата за това дали е възможно да се получи хепатит А чрез пола. Досега е било установено, че вирусът на хепатит А не може да бъде предаден чрез традиционния пол, тъй като вагиналната тайна и мъжките семена не съдържат агент.

Рисковете в хомосексуалните отношения и фекално-оралните контакти между сексуалните партньори се увеличават значително. Възможността за предаване на вируса чрез целувки не е напълно разбрана до края, така че специалистите не препоръчват целуването на човек, който носи такава инфекция.

Други начини на предаване на вируса

В медицинската практика са установени редки случаи, когато вирусът на хепатит А е предаден от майка на дете. В този случай това не е въпрос на вътрематочна инфекция, а на близък контакт между тях. В противен случай, инфекция на плода в утробата на майката е невъзможна трансплацентарна бариера, предотвратявайки проникването на вируса.

Повече информация за симптомите и лечението на хепатит А може да се получи от отделни материали:

Основни рискови групи

Днес водещи медицински специалисти просто наричат ​​вируса на хепатит А "болест на мръсни ръце", тъй като това е най-честата възможност за предаване на болестта на здрав човек. Оттук става ясно, че в рисковата зона има всички места на претоварване, които тясно контактни училища и детски градини, всякакви други организирани колективи. Също така, това заболяване се характеризира с периодичност на заболеваемост и сезонни обостряния.

В рисковата зона има няколко контингента от населението:

  • хора, които живеят на места с висок процент пациенти с това заболяване и разпространение на вируса;
  • хора, които работят в инфекциозни клиники;
  • епидемиологично неблагоприятни региони и страни (Африка, Латинска Америка и т.н.);
  • семейства, чиито членове са засегнати от болестта;
  • хора, които са в тесен контакт с носителя на вируса на хепатит А;
  • хора с нетрадиционна ориентация;
  • наркомани.

Всички тези лица са задължени редовно да проверяват в клиниката за наличието на такъв инфекциозен агент и да преминат своевременно процедурата за ваксиниране. Освен това, лекарите силно препоръчват редовни прегледи в детската клиника, които са постоянно в групи и в контакт с различни деца. Най-типичният сезон на повишена инфекция с хепатит А е през есенно-зимния период.

Имам ли нужда от ваксинация?

Единственият и ефективен метод за предотвратяване на хепатит А и неговата превенция е ваксинацията. По време на тази процедура, специалистът въвежда в пациента инактивирани частици на вируса на хепатит А, които имат някои имунни свойства. По-нататък в човешкото тяло защитните антитела започват да се произвеждат няколко дни след процедурата, благодарение на което тялото развива резистентност към болестта до 10 години.

Важността на ваксинацията е научно доказана, въпреки факта, че много хора се страхуват от въвеждане на вируса в тялото като стимулиране на имунитета. Всъщност, медицината практикува въвеждането на нежизнеспособен патоген, а получените резултати ще бъдат запазени за доста дълъг период от време. В медицинската практика няма случаи, при които ваксинацията е завършена чрез обостряне на хепатит А и нарастване на вирусна инфекция в организма.

Къде мога да получа хепатит А?

Всички съществуващи начини на предаване на вируса на хепатит А са разгледани по-рано в статията. Също така специалистът успя да ограничи кръга от хора, които са изложени на риск. Благодарение на това, съвременната медицина има приблизителни данни за това кои краища на света могат да бъдат опасни за здравия човек, тъй като е възможно да се превърне в носител на такова заболяване.

Избухванията на епидемията от хепатит А са най-разпространени в следните области:

  • където има периодично природни бедствия, например наводнения, урагани, земетресения;
  • където се влошават въоръжените конфликти и войните, което значително намалява стандарта на живот на държавата;
  • където има причинени от човека бедствия, които нарушават водоснабдителните и канализационните системи.

Известно е, че хепатит А "правило" в много краища на света, но повечето огнища се срещат в Азия и Африка, с ниска степен на обществено-икономическия живот. Дори дребни нарушения на епидемичните норми в организирани групи също увеличават риска от инфекция. Това може да е на военни единици, училища и детски градини, лагери и детски площадки и др. N. Само тези хора, които редовно преминава през всички етапи на ваксините може да бъде ще бъдат защитени от риска от заразяване с хепатит А.


Статии Хепатит