Недостатъчен пара - вирусен хепатит С и HIV инфекция

Share Tweet Pin it

ХИВ и хепатитът, сравнително, са тясно свързани. Тези заболявания имат много общо. Когато хепатит С е паралелен с инфекцията на вируса на имунната недостатъчност, най-честият източник на инфекция е контактът с заразена кръв или предаването по време на полов акт.

Освен това и двете заболявания могат значително да влошат живота на заразеното лице (което, между другото, може да живее много по-малко, отколкото ако няма инфекция).

Дали са се събрали и са пострадали заедно?

В случая на ХИВ и хепатит най-честите източници на инфекция са:

  • контакт с заразена кръв,
  • предаване по време на полов акт.

Процентът на хората, заразени с тези вируси (ХИВ и хепатит) в развитите страни, е около 35% от пациентите, страдащи от определена болест. Това се дължи на факта, че повечето хора се заразяват или с незащитени сношения, или по време на интравенозна употреба на наркотици. В такива случаи или инфекцията с двата патогена може да се появи едновременно или последователно.

Заредете върху черния дроб

Хепатит С и ХИВ имат много негативен ефект върху черния дроб и следователно върху чернодробните клетки. Въпреки това, с ХИВ се използва различен механизъм за това, отколкото при хепатита. Докато хепатитните вируси засягат чернодробната тъкан, директно, в случай на HIV инфекция, механизмът е малко по-сложен. С тази инфекция вирусът не директно атакува чернодробните клетки (тъй като "специализира" върху белите кръвни клетки), но лекарствата, насочени към борба с този вирус, водят до увреждане. Както е показано в много проучвания, лечението на HIV-позитивни пациенти причинява много бърза прогресия на вируса на хепатит С, терапевтичните методи ускоряват трансформацията на здравата чернодробна тъкан в цироза, което заедно с действието на хепатита води до чернодробна недостатъчност. По този начин, когато лекувате ХИВ-позитивни пациенти, трябва да имате предвид този факт и да изберете лекарство, което не натоварва черния дроб и не го уврежда.

Депресията - като общ знаменател?

Клиничните проучвания показват, че хората, страдащи от двете инфекции (ХИВ и хепатит С), са по-склонни да получат депресивни състояния в сравнение с хората, страдащи отделно от едно или друго заболяване. Освен това такива пациенти са по-малко сътрудничили с лекари и медицински персонал. Хората с двете заболявания също обикновено имат много по-високо ниво на вирусно натоварване на вируса на хепатит С, което означава, че лечението за болестта е по-малко ефективно. Лечението е успешно само при 20% от пациентите с хепатит С тип 1 и при 50-70% при пациенти с хепатит С тип 2.

ХИВ лечението е по-важно?

Ако човек е заразен с двата вируса, а черният дроб е бил сериозно повреден, първо трябва да се започне лечение на HIV инфекцията. Но ако ХИВ не се лекува в рамките на 6-12 месеца, това може да има много сериозни последици, това зависи от броя на заразените хора. Освен това, поради чернодробно увреждане, някои лекарства трябва да се приемат възможно най-скоро. Въпреки това, ако броят на белите кръвни клетки е все още относително висок, тогава е възможно да се постави лечението на хепатит на първо място. В този случай черният дроб, поради неговия регенеративен капацитет, ще бъде защитен от ефектите на анти-ХИВ лекарства.

Съвместна инфекция на вируса на HIV и хепатит С (HCV)

През последните години HCV инфекцията се превърна в най-сериозният медицински проблем на инфектираните с ХИВ индивиди. Епидемиологичните данни показват, че наличието на инфекция с хепатит С е характерно приблизително при 30% от пациентите с HIV инфекция. От друга страна, разпространението на HIV инфекцията при хора, заразени с вируса на хепатит С, е 5-10%. Коинфекцията с ХИВ / HCV варира в зависимост от географското разпределение. Например, в страни, където се предава ХИВ инфекция, главно интравенозно, сред наркоманите, приблизително 90% от хората с ХИВ се заразяват с HCV.

Влиянието на ХИВ върху HCV

Честотата на смърт от чернодробно заболяване при ХИВ / HCV е била в ерата преди HAART 5-15%, в ерата на HAART - 35-50%.

HAART (силно активна антиретровирусна терапия, високо активна антиретровирусна терапия).

Нивата на виремия на HCV при хора, заразени с HCV / HIV, са средно 2 пъти по-високи от тези, инфектирани само с HCV. Това може да се обясни с факта, че вирусът на хепатит С сред хората, заразени с ХИВ, се възпроизвежда не само в хепатоцитите, но и в лимфоидните клетки. Също така е известно, че едновременно с това ХИВ ускорява прогресията на HCV.

Средното време за преминаване на инфекция с хепатитен вирус към стадий на чернодробна цироза е 7 години, докато за моноинфектирания HCV този период е по-дълъг, приблизително 3 пъти. В допълнение, има 3-кратно по-бързо развитие на чернодробната фиброза при НСV / ХИВ, отколкото при единична HCV инфекция. Рискът от развитие на хепатоцелуларен карцином при хора с HCV / HIV коинфекция е по-висок, отколкото при пациенти, заразени с НСV. В допълнение, смъртността от НСV / ХИВ е по-висока, отколкото при хора с единична HIV инфекция.

Влиянието на HCV върху хода на ХИВ

Резултатите от проучванията върху ефекта на HCV инфекцията върху прогресирането на HIV инфекцията са най-вече двусмислени. Само няколко проучвания показват по-бавно увеличение на броя на CD4 + Т-клетките след прилагане на HAART или по-бързо прогресиране на СПИН при HCV / HIV инфектирани пациенти. Антиретровирусните лекарства могат да причинят сериозна, но обикновено обратима, хепатотоксичност. Наблюдавани са хепатотоксични ефекти, например, с Nevirapine. Друг пример е едновременното приложение на рибавирин и DDI, което значително увеличава честотата на диданозин индуцира нежелани ефекти, като фатален симптоматична хиперлактатемия, млечна ацидоза и чернодробна недостатъчност.

Едновременната употреба на интерферон алфа и Efavirenzem, теоретично, може взаимно да подсили депресивния ефект. Що се отнася до възможните лекарствени взаимодействия, също така е желателно да се избегне съвместното използване на Zidovudine и Stavudine. Лечението на хроничен хепатит С при пациенти с HIV инфекция има средно по-лоша прогноза в сравнение с ХИВ-негативната популация. Предвид факта, че настоящият стандарт на лечение с пегилиран интерферон е комбиниран с рибавирин, можете да помислите за увеличаване на дозата на лекарството или да удължи терапевтичния режим.

Поради чести рецидиви след 24 седмици лечение на хепатит С вирус с генотип 2 и 3, в ко-инфектирани с HIV хора, се счита за разширение терапия до 48 седмици. Положителен терапевтичен ефект е показан по-специално при лечението на генотипове 1 и 4 с повишаване на дозата рибавирин. И в двете изследвания, проведени за тестване на хипотезата, че удължаването на терапия намалява възможността за повтаряне на болестта, докато, като по-висока доза на рибавирин е да се подобри ранен отговор на лечението.

Показания за започване на анти-HCV лечение

Анти-HCV терапията като правило има слаб ефект, ако намаляването на нивото на CD4 + лимфоцитите е по-ниско от стойността от 200 клетки / mm3. В допълнение, на този етап от ХИВ инфекцията, като правило, антиретровирусната терапия вече е започнала и възниква потенциален риск от лекарствени взаимодействия. Подходът към хората с брой на CD4 клетките 200-500 клетки / mm3 е строго индивидуален. Идеални кандидати за лечение на HCV инфекция са пациенти с брой на CD4 клетки над 500 клетки / mm3. В същото време антиретровирусната терапия и по този начин рисковете, свързани с лекарствените взаимодействия, като правило, могат да бъдат отложени от такива хора.

Остър хепатит С в комбинация с HIV инфекция

Перспективата за успешно лечение на остър хепатит С е много по-висока, отколкото при лечение на хронично заболяване. По това време, както и в HIV-отрицателни хора, като правило, дългосрочно вирусологичен отговор, е около 90%, една малка проучване, изследващо лечение на остър хепатит С коинфекция с ХИВ, 61% показа изчезването на HCV РНК в края на лечението. Схемата на лечение на остър хепатит С при коинфектирани пациенти с HIV все още не е ясно установена.

Как се предава хепатитът и СПИН?

Как се предава СПИН?

Синдромът на придобитата имунна недостатъчност е състояние, характеризиращо последния етап на ХИВ инфекцията. Нейният причинител е вирусът на човешката имунна недостатъчност. Ваксини и лекове за тази инфекция все още не съществуват, но с ранното откриване на ХИВ се използва специално лечение, което позволява да се увеличи продължителността и качеството на живот на пациента.

Как се предава ХИВ и СПИН?

За да се предпазите от себе си и близките, е важно да знаете кой път се предава HIV-инфекцията, причиняваща СПИН.

Начини за възможна инфекция:

  • незащитен секс с инфектиран партньор;
  • използване на обикновени спринцовки и игли от наркомани;
  • трансфузия на кръв и кръвни съставки;
  • бременност, раждане, кърмене (от майка на дете);
  • контакт на медицински персонал с течности за пациента чрез увреждане на кожата (риск от инфекция 0,3%).

В редки случаи инфекцията с ХИВ е възможна при използване на нестерилни инструменти в салони за красота (маникюр, педикюр), татуировки и пиърсинг в стоматологичните кабинети. Рискът от инфекция по този начин е изключително малък, тъй като на открито вирусът на имунната недостатъчност умира в рамките на няколко секунди. Но причинителите на хепатит, сифилис и други инфекциозни заболявания може да са в тялото, когато използват нискокачествени салонни услуги.

Митове и погрешни схващания

  1. Много от тях се страхуват, че ХИВ (СПИН) се предава чрез презерватив - инфекцията едва ли е възможна, ако контрацептивът се използва правилно. Кондомът трябва да се носи в самото начало на сексуалния акт и да не се отстранява до края, кондомът трябва да бъде правилният размер. Употребата на презерватив обаче не гарантира 100% защита срещу инфекция.
  2. Има мнение, че СПИН се предава чрез слюнка - това едва ли е възможно, тъй като съдържанието на ХИВ в слюнката е изключително ниско. Въпреки това раните в устата и кръвните частици в слюнката все още могат да бъдат причина за инфекция.
  3. Имаше случаи, когато на обществени места хората бяха ранени от игли с заразена с ХИВ кръв. Рискът от инфекция по този начин е изключително малък - върху повърхността на иглата вирусът е жизнеспособен за не повече от минута. За инфекция трябва да въведете съдържанието на иглата в кръвта и плиткото рязане не е достатъчно.

Необходимо е да бъдете защитени не само по време на вагинален контакт. Специален риск се придружава от анален секс, тъй като ХИВ (СПИН) се предава чрез сперматозоиди и рискът от нараняване на тънката стена на ректума е висок.

В някои случаи (например повреден устната лигавица), HIV (СПИН) се предава чрез орален секс урок - трудно може да се защитават сами, като се използват защитни мерки, тъй като орален контакт с неизпитана партньор трябва да се избягва.

Често, когато срещнахме ХИВ позитивен човек в едно общество, започнахме да бъдем презастраховани: не поздравяваме ръката, не ядем на същата маса. За да се гарантира, че мерките за сигурност не се превръщат в грубост, е важно да помните как СПИН не се предава.

Заразяването с ХИВ е невъзможно:

  • на целувка, прегръдка, ръкостискане, докосване;
  • чрез кашлица, кихане (начин на въздушна капка);
  • чрез използване на обикновени прибори за хранене, спално бельо, домакински артикули, баня, тоалетна;
  • когато посещавате обществени басейни, сауни, душове;
  • когато ядеш обща храна и напитки;
  • при контакт с пот, сълзи, изпражнения, урина и слюнка (освен ако тези биологични течности съдържат кръв);
  • когато HIV-инфектираната кръв навлезе в непокътнатата кожа;
  • чрез ухапване на насекоми с кръв (комари, комари, бъгове);
  • чрез домашни любимци.

Как се предава СПИН?

СПИН # 8212; това е смъртоносната бич на 21-ви век. Разпространението му достига до много градове и континенти. Много хора страдат и умират, и най-важното е, че всички сме изложени на риск. Но, както е известно, който е предупреден, е въоръжен. Ето защо, за да се защитим по някакъв начин, в тази статия ще разгледаме начините за разпространение на такова сериозно заболяване.

СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност) # 8212; което се развива на фона на придобиването на HIV (вирус на човешката имунна недостатъчност) и допринася за спада в тялото на броя на лимфоцитите, появата на инфекции, както и на туморни заболявания. СПИН # 8212; това е последният етап от развитието на ХИВ инфекцията.

Как се предава СПИН

Методите на заразяване с ХИВ са проучени почти изцяло и учените вече знаят точно как да хванат този вирус. Всички канали за разпространение на СПИН могат условно да бъдат разделени на 3 категории.

Кръв в кръвта

Инфекцията по този начин може да възникне поради:

  • Инжекциите се инжектират с инфектирана спринцовка или филтър за инжектиране на лекарства (като се използват игли за еднократна употреба или се използват от няколко човека). Най-често този вид инфекция се случва при тези, които употребяват наркотични вещества и не следят хигиената на употребата на иглата.
  • Трансфузия на заразена кръв в медицинска институция.
  • Трансплантации на органи.
  • Инфекции на замърсена кръв върху увредената кожа, рани или лигавици.
  • Използвайте общи прибори за измиване на спринцовката и за приготвяне на наркотици.
  • Пиърсинг и татуиране с нестерилни инструменти.
  • Приложение на нестерилно медицинско оборудване.

Сексуален контакт

Предаване на ХИВ инфекция чрез сексуален контакт (хомосексуален, хетеросексуален) # 8212; по време на сексуален контакт, вирусът, който се съдържа във вагиналната секреция и сперматозоидите, навлиза в човешкото тяло чрез кожна микротрамус или през лигавицата.

От майка на дете

Майка може да зарази детето си с ХИВ инфекция през периода:

  • Бременност.
  • Когато хранете бебе с млякото си.
  • По време на незабавната доставка.

Митовете, свързани със предаването на СПИН

Въпреки факта, че почти всички знаят за методите на заразяване с ХИВ, досега съществуват митове за разпространението му. За да не се съмнявате как можете и как да се разболеете, ние ще разсеем тези фалшиви идеи веднъж завинаги. ХИВ не се предава чрез:

  • целува;
  • чрез спални аксесоари, дрехи, обувки, съдове и други битови предмети;
  • общи места за ползване, като плувни басейни, сауни, бани и др.;
  • кръвоносни инсекти (комари и др.);
  • прегръдки и ръкостискания.

Вирусът на имунната недостатъчност умира във водата и околната среда. Не се предава чрез слюнка и здрава кожа.

СПИН # 8212; това е опасно заболяване, с което не можеш да се шегуваш. С цел да се по някакъв начин да се защитят, е необходимо да се спазват няколко прости правила: по време на полов акт с използване на презерватив, бъдете много внимателни и педантичен в здравеопазването, красота институции, намаляване на външния вид на отворени рани и увреждания по кожата, не използвайте нестерилни спринцовки. Ако сте внимателни към вашето здраве, тогава ХИВ инфекцията ще ви заобиколи.

Ветеринарната шарка се счита за вирус, който засяга всеки човек в ранна възраст. Но въпреки това има единици от хора, които никога в живота не са изпитали сами тази болест. Вирусът е толкова опасен, че дори най-минималният контакт с болен човек може да бъде заразен. От времето на инфекция на варицела до първите признаци на болестта отнема около две седмици. Следващ []

Варицела - болест, която е широко разпространена сред децата, и заслужава да се отбележи, че това е в детството най-често заболяването е леко и без усложнения. Без съмнение, всеки млад родител, когато детето им се разболее с варицела, а тялото му се появи обрив обилно, просто ужас, но наистина не трябва да се притесняват, тъй като []

Папилома е доброкачествена форма върху човешкото тяло. Има около 600 разновидности на папиломавируси. Това е вирусът, който причинява малки тумори на кожата и лигавиците. В тази статия ще разберем какво представляват папиломите. 1 Инфекция чрез кръвта Ако никога не сте имали такива елементи върху кожата преди, е възможно появата на папилома да е свързана с []

Варицел # 8212; често срещано заболяване сред децата. За да се разболеете от варицела е най-лесно в местата на голяма тълпа от хора. Как да се предпазим от варицела и какви мерки да предприемем за лечение, ще разгледаме по-нататък. Какво представлява варицела? Варицела или варицела се отнася до остри вирусни заболявания. Варицела е един от видовете херпесни вируси. Това инфекциозно заболяване има инкубационен период, който продължава []

Хепатит или жълтеница # 8212; това е чернодробно заболяване. Често такова заболяване се проявява със същите симптоми, както при грипа. А именно: треска, умора, слабост, загуба на апетит, гадене. При остри форми, характеризиращи се със следните усещания: повръщане, главоболие, бледи изпражнения, потъмняване на урината, болка в горната дясна част на квадрант, учениците и жълто оцветяване на кожата. С тези знаци, трябва незабавно да се свържете []

Туберкулоза # 8212; това е инфекция, която причинява най-силното увреждане на тялото с помощта на различни видове микобактерии. Болестта може да бъде победена само с компетентно и своевременно лечение. Като правило, микобактериите засягат белодробната тъкан, но има случаи, когато заболяването уврежда и други органи на човешкото тяло. За да се пристъпи към правилното лечение, е необходимо да се регистрира наличието на болестта по това време. В противен случай []

Варицела - остра вирусна болест, която е придружена от поражение на обрив на кожата и лигавиците. Тя често е болна от деца и само веднъж в живота си. При възрастни заболяването е много по-сложно и често е придружено от треска с интоксикация. 1 Смята се, че е по-добре да има варицела в ранна възраст, тъй като само 8% от възрастните, които развиват варицела имат []

Пилешка шарка # 8212; резултатът от действието на отделна версия на херпесния вирус върху човешкото тяло. Като правило тя се предава от въздушни капчици и се разпространява с кръв. Типични блистери могат да обхващат външната обвивка и някои вътрешни органи (лигавицата, пикочния мехур, уретера, панкреаса, стомаха, и т.н.) 1 жертви варицела обикновено стават деца 1-8 години. Но случаите не са необичайни, []

Как може да получите хепатит?

Наталия Ксенофонтова Просветени (29155) преди 7 години


Хепатитът се предава от човек на човек и всеки от вирусите има свои собствени пътища за предаване.

Хепатит А и Е са основно чревни инфекции, болести на "мръсни ръце". Човек рискува да ги вземе с храна или вода, ако е заразен с заразени човешки изпражнения. Същото може да се случи и при редуването на аналния и оралния секс.

Хепатит B, D, G се предават чрез заразена кръв. Тяхната причина са: заразени спринцовки и игли (бръсначи и маникюрни устройства). трансфузия на заразена кръв, сексуален контакт с болен човек. В допълнение, тези видове хепатит се предават от майка на дете по време на бременност и по време на раждане.

Хепатит С се заразява и чрез кръвта. С една значима разлика: получаването на хепатит С в резултат на полов акт е много по-трудно, но можете да се заразите чрез обикновена слама за стърчащ кокаин.

Олга Осипова Изкуствен интелект (117456) преди 7 години

Как се предава ХИВ и хепатит?

Публикуван: 1 юни 2018 г.

Форум за хепатит

Радваме се да поздравим на нашия форум, радваме се да помогнем на всеки пациент, който има хепатит, рак, ХИВ!

Пътища за предаване на ХИВ: всички възможни варианти

Вирусът на човешката имунна недостатъчност е опасно заболяване, което става фатално без специална високо активна антивирусна терапия. Действието на вируса се състои в преодоляване на човешкия имунитет, който лишава тялото от всякакви болести. Този опасен вирус, за съжаление, се разпространява сред хората.

Голямата опасност от ХИВ е, че дори един контакт с вируса е достатъчен, за да се разболее. Вирусът на човешката имунна недостатъчност се отнася до дългосрочни заболявания и затова не винаги е възможно да се открие в ранните стадии. Като правило, за първи път след инфекцията човек не изпитва дискомфорт и не се чувства болен. Това състояние може да се запази в продължение на години.

За да сте сигурни в здравето си, трябва периодично да провеждате тестове за ХИВ и да вземете предпазни мерки, за да не се заразите. Единственият източник на ХИВ по това време е човек, който може да получи болестта само от заразен човек.

ХИВ инфекция: начини на предаване, профилактика

Вирусът на човешката имунна недостатъчност се съдържа във всички биологични флуиди, но в различни концентрации. Най-опасни са кръвта, спермата, вагиналните секрети и майчиното мляко. Чрез тези течности можете да прехвърлите вируса. В това отношение съществуват следните начини за предаване на ХИВ:

• Сексуални. Този начин на предаване на ХИВ включва всички видове незащитен секс. Трябва да се отбележи, че в случай на HIV инфекция, сексуалният начин на предаване е един от най-честите. Специална рискова група се състои от хора, които водят безразборно полово сношение, както и хора, които предпочитат хомосексуални контакти.

• Чрез кръвта. Начините за предаване на ХИВ през кръвта могат да бъдат различни. Първо, при инжектирането на наркотици се използва само една спринцовка. Този метод за предаване на заболяването е много често, повечето от зависимите са заразени с ХИВ. На второ място, вирусът може да се предава на здрав човек чрез медицински операции, кръвопреливания и др. Този метод не е често срещан, защото сега има строг контрол върху използването на медицински инструменти, което не може да се каже за други области. ХИВ може да бъде заразен с помощта на нестерилни инструменти в индустрията за татуировки или чрез пробиване на пиърсинга.

• Вертикален път на предаване на ХИВ. Този начин е типичен за предаването на вируса на човешката имунна недостатъчност от майка на дете по време на бременност. Това се случва по време на раждане или по време на кърмене.

За да може един здрав човек да стане HIV-инфектиран, трябва да получите достатъчно вирус в кръвта му. Съдържа такива количества в кръвта, сперматозоидите, вагиналната течност и в кърмата на пациент с HIV.

Мога ли да заразя ХИВ по други начини?

Много хора се чудят дали начините за предаване на ХИВ могат да бъдат различни, например чрез ръкостискане или целувка? За щастие, това се изключва, тъй като в такива човешки биологични течности като слюнка, пот и сълзи, вирусът се съдържа в малко количество, което не е достатъчно, за да зарази. Невъзможно и предаване чрез въздушни капчици. Необходимостта да бъде толкова внимателни ежедневни условия, като е възможно заразяване с човешкия имунодефицитен вирус, когато се използват ножове за маникюр, ножици, самобръсначки и други остри предмети, които могат да останат кръвта на заразен човек.

ХИВ: предотвратяване на инфекции

Въпросът за предаването и превенцията на ХИВ са неразривно свързани. Тъй като основните начини на предаване на ХИВ се свързват с проникването на вируса през кръвта, е необходимо тези контакти да бъдат ограничени до заразените хора. Случайният сексуален контакт е също често срещан метод за инфекция. В този случай е необходимо да се води правилен начин на живот и при всеки сексуален контакт е необходимо да бъдете защитени. И тук имаме предвид кондоми, тъй като други видове контрацепция не могат да бъдат защитени от инфекция от инфекция.

При заболявания на ХИВ, СПИН, пътищата на предаване са много ограничени, но това не прави болестта по-малко опасна. Важно е да разберете, че вирусът на човешката имунна недостатъчност е инфекция, която може да доведе до смърт. Ето защо основната превенция е поддържането на здравословен начин на живот без наркотици и промискуемост. Само самодисциплината и отхвърлянето на лошите навици могат да спасят вашето здраве и да ви дадат възможност да живеете и да се наслаждавате на живота.

Как се предава ХИВ и СПИН?

В едно модерно общество е трудно да се намери лице, което не знае или не чува за ХИВ / СПИН. Разбира се, най-уверени, че те никога не ще трябва да се изправи пред подобен проблем, но на тази присъда е напълно оправдано, както и да се предпазят от сериозно заболяване, което трябва да знаете как се предава ХИВ и СПИН. Повече по този въпрос и ще бъдат обсъдени в тази статия.

Как се предава ХИВ и СПИН?

Какво представлява ХИВ и СПИН?

Първо, трябва да разберете каква е разликата между тези понятия. ХИВ е вирусът на човешката имунна недостатъчност, а СПИН е реакцията на организма към активно развиваща се инфекция. Първоначално човек се заразява с вирус на имунната недостатъчност, който не може да бъде излекуван с лекарства или с ваксина. След като ДНК на клетката гостоприемник и вирусът влезе в тялото, те започват да взаимодействат. Тогава имунитетът на пациента, опитвайки се да се предпази от инфекция от трета страна, започва да синтезира антитела, което води до промяна на вируса на генетично ниво.

ХИВ / СПИН: заболяване, от което е лесно да се предпазим

Обърнете внимание! ХИВ е първоначалната болест, а СПИН е неговият последен етап. Според статистиката човек може да живее от 8 до 10 години след заразяването с вируса. Но с течение на времето неговият имунитет става все по-слаб, затова не може напълно да се бори с патологията. След потвърждаване на диагнозата СПИН, продължителността на живота на пациента е от 2 до 6 месеца (продължителността на периода може да варира в зависимост от човешкото тяло).

Как се предава

Има няколко начина за заразяване с ХИВ. Най-често срещаните от тях са следните:

  • чрез кръв (повторно използване на игла, трансфузия на заразена донорна кръв);

Какво се случва, когато ХИВ влезе в тялото?

Как HIV не се предава?

Тъй като в кожата няма макрофаги, Т-лимфоцити и други клетки, поради които ХИВ може да се активира, заболяването не се предава чрез интактни области на кожата. Също така вирусът на имунната недостатъчност не се предава от домашни или въздушни капчици, от ухапвания от различни насекоми или домашни любимци, както и от сълзи и слюнка. Много хора предполагат, че дори при обикновена целувка може да получите ХИВ инфекция, но в действителност не е така.

Рискова група

Широко разпространено е мнението, че основните носители на инфекцията са хора, които са безразборни, вземат наркотици, въвеждането им в организма чрез инжектиране, или човек с различна сексуална ориентация. Но с течение на времето, тенденцията на болестта се е променила значително, тъй като Най-честият начин на предаване на ХИВ инфекцията е хетеросексуалният път.

Основни методи за предаване

Сред заразените хора има все по-малко представители на нетрадиционна сексуална ориентация или хора, които приемат инжекционни наркотици. Но с хетеросексуален акт, инфектиран с инфекция, все повече и повече. Според статистиката броят на заразените с ХИВ жени се покачва в геометрична прогресия. В резултат броят на децата, родени от заразени майки, се увеличава драматично.

Как СПИН не се предава

Противно на общоприетото схващане, вие не можете да получите СПИН:

  • чрез въздуха по време на разговор или кашлица, когато се използват домакински предмети;
  • по време на посещение на обща сауна, сауна или плувен басейн;
  • когато са в контакт с потенциален носител на вируса, например, по време на ръкостискане.

Провежда се диагностичен преглед за откриване на СПИН:

  • хора, които са изложени на висок риск от заразяване с вируса. Това е въпрос на чуждестранни граждани, които редовно пътуват в чужбина на дълги командировки;
  • които са изправени пред болести с неизвестен произход (патологии, чиито симптоми са сходни с тези на СПИН);
  • хора, които водят антисоциален начин на живот.

За съжаление, с вируса човек трябва да живее до края на живота си и смъртта може да дойде внезапно от всички примитивни ARVI, грип, ARI

Към бележката! Опасността от този вирус се крие във факта, че дори след инфекцията човек може да не е наясно с присъствието си. Болестта е асимптомна от дълго време, проявявайки се на по-късни етапи от курса.

Етапи и симптоми на СПИН и ХИВ инфекция

Процесът на заболяването е разделен на няколко етапа, всеки от които се характеризира с наличието или липсата на признаци, естеството на тяхното проявление и тежестта на патологията. След като се запознаете с характерните признаци на заразяване с ХИВ, може да се разбере кога е необходимо да се консултирате с лекар за диагностичен преглед. В края на краищата, колкото по-скоро се прави диагноза и лечението започва, толкова повече шансове за благоприятна прогноза. По-долу са основните етапи от хода на ХИВ.

Основните симптоми на остра HIV инфекция

Таблица. Процесът на заболяването е от ХИВ на СПИН.

Обърнете внимание! Нарастващите вторични патологии имат необратим ход. Ето защо дори качествената терапия, насочена към лечението на вторични заболявания, не дава желания ефект. Пациентът вече е убит няколко месеца след потвърждаване на диагнозата.

Диагностика и лечение

Диагнозата на заболяването трябва да се отнася до вирусолог или специалист по инфекциозни заболявания. При първите подозрителни симптоми пациентът трябва незабавно да потърси помощ от лекар, който първо ще предпише специален тест за HIV, наречен "тест за СПИН". Този лабораторен тест не трябва да се извършва задължително, но едновременно с това тестът за ХИВ трябва задължително да се извършва от донори на органи или кръводарители.

Методи на лабораторна диагностика

Много е важно да се тестват хората, които са в затвора, чуждестранни граждани, медицински работници и жени, които са в ранен стадий на бременност. Същността на този тест е да се идентифицират кръвните антитела на пациента на вируса на човешката имунна недостатъчност и самия ХИВ (ДНК на вируса се открива по време на анализа). За съжаление, няма радикален метод за лечение на вируса и отстраняването му от тялото. Най-ефективният метод за лечение е антиретровирусното лечение, което има за цел да забави развитието на HIV инфекцията. Антиретровирусната терапия позволява да се отложи или предотврати настъпването на СПИН, като по този начин се възстанови човекът в пълен живот в продължение на няколко десетилетия.

В хода на високоефективната антиретровирусна терапия на пациента се предписват няколко лекарства (3 или 4), които трябва да се приемат редовно в продължение на няколко години. Всички действия на пациента по време на лечението трябва да бъдат наблюдавани от специалисти. При откриване на HIV инфекцията пациентът трябва да води здравословен начин на живот, за да засили защитните функции на тялото. Първо и най-вече това се отнася до правилното хранене, редовните упражнения и пълната почивка. Също така е необходимо да се избягват силни натоварвания, които оказват негативно влияние върху общото здравословно състояние.

Препарати за лечение на HIV инфекция

Как да избегнете инфекция

Въпреки факта, че епидемията от ХИВ е доста често срещано явление, някои препоръки могат да избегнат заразяване. Превантивните мерки са много прости, но ефективни. За да се предотврати HIV инфекцията, трябва да се спазват следните препоръки:

  • не забравяйте да използвате презерватив по време на сексуален контакт;
  • Използвайте само спринцовки за еднократна употреба за инжектиране на каквото и да е лекарство. Не използвайте същата спринцовка два пъти;
  • веднага след като научихте за бременност, преминете през "теста за СПИН". Това ще идентифицира възможна болест в ранен стадий на развитие и ще защити бъдещото дете. Ако майката е диагностицирана с ХИВ, тя е строго забранена от кърменето, тъй като болестта може да бъде предадена чрез кърмата;

Бърз тест за ХИВ

Инфекционистите и вирусолозите не са единствените лекари, които могат да бъдат лекувани с подозрения за HIV инфекция. В такива случаи можете да потърсите помощ от педиатър или общопрактикуващ лекар. Не забравяйте това ХИВ инфекцията е хронично заболяване, което непрекъснато се развива, адаптирайки се към използваните лекарства. Ето защо е изключително важно да се спазват различни правила за предотвратяване на инфекцията с вируса.

Видео - Трансмисии и рискови групи за ХИВ

Харесва ли ви статията?
Спестете, за да не загубите!

ХИВ и хепатит се предават

Комбиниране на ХИВ с други заболявания

Появява се наличието на две или повече инфекции в тялото коинфекция. Коинфекциите играят важна роля в разпространението на епидемията от СПИН и в развитието на болестта на ХИВ в тялото на определено лице. Сега много медицински и превантивни центрове по света разглеждат проблемите с ХИВ инфекцията. полово предавани инфекции. както и туберкулозата като единна посока на работа.

Програмите за превенция често се фокусират основно или изключително върху ХИВ-негативните хора, които се опитват да се предпазят от инфекция. Въпреки това, правилата за безопасно поведение и превенцията на инфекции е изключително важно за ХИВ-позитивни, като STI, туберкулоза, хепатит или ХИВ повторно заразяване може да навреди на тяхното здраве и качество на живот.

От дълго време проблемите с ХИВ и други полово предавани инфекции (ППИ) се разглеждат независимо един от друг. Всъщност съществува тясна връзка между епидемията от СПИН и разпространението на ППИ. Полово предаваните инфекции допринасят за епидемията от СПИН и много ППИ са особено опасни за ХИВ-позитивните хора. Такива ППИ като херпес. гонорея. сифилис. цитомегаловирусната инфекция може да доведе до тежки усложнения при ХИВ инфекция. Необходими са специални програми за по-безопасен секс за хора, живеещи с ХИВ. Също така, с ХИВ инфекцията, навременната диагноза и лечението на ППИ играят важна роля.

Вирусният хепатит е една от най-честите причини за хронични чернодробни заболявания, особено опасни за хората с ХИВ. Голям процент от ХИВ-позитивните хора са едновременно носители на вирусите на хепатит В и С, които се предават по същия начин като ХИВ.

Всички серопозитивен препоръчва да се тества за хепатит В, а в случай на отрицателен анализ, за ​​да се избегне инфекция, и ако е така - опитайте се да се намали рискът от хронично чернодробно заболяване. За разлика от хепатит В, С и D, пътя на предаване, което е подобно на ХИВ вирусен хепатит А и Е предава като чревни инфекции.

Хепатит А - вирусна инфекция, предавана чрез фекално-орален път, най-често чрез замърсена вода или храна; след като е имал хепатит А, човек получава имунитет през целия живот на този патоген. Предотвратяване - контролирайте чистотата на питейната вода и личната хигиена.

Вирусът на хепатит Е се предава по фекално-орален път; профилактиката е същото като хепатит А.

Хепатит В се предава, както и HIV, чрез директен контакт с телесните течности на заразен човек - по полов път, чрез спринцовки или други пиърсинг и режещи инструменти, чрез преливане на кръв, от майка на дете. Подобно на ХИВ, този вирус не се предава чрез домашен контакт, чрез храна, вода, чрез въздушни капчици. Основната разлика между хепатит В HIV - неговата висока инфекциозност: хепатит предаване вероятност 100-300 пъти по-висока от вероятността за предаване за същия контакт с инфекцията. Поради високата стабилност на вируса на хепатит В, съществува реална опасност от инфекция на пробиващите или татуиране нестерилни инструменти (HIV такъв риск е значително по-ниска). От всички вирусни хепатити В, най-вероятно се предават по полов път.

Около 30% от всички инфекции с хепатит В са асимптомни; В този случай диагнозата може да бъде направена само при анализ на кръвта. Симптомите на хепатит отнася жълтеница (пожълтяване на кожата или необичайни очни протеини), загуба на апетит, гадене, стомашна болка или болка в ставите, умора и други. Част от заразения хепатит B преминава в хронична форма; хроничният хепатит в някои случаи води до тежко увреждане на черния дроб, включително цироза. За се използват за лечение на хроничен хепатит В алфа-интерферон и ламивудин, ефективно при приблизително 40% от пациентите, обаче, радикал лечебно средство не съществува. Ето защо превенцията на инфекцията е много важна, подобна на превенцията на ХИВ инфекцията. За щастие, за разлика от ХИВ, има ваксина от хепатит В, която осигурява пълна защита. Хепатит D (делта), причинени от дефектна РНК вирус, репликацията на която е възможно само в присъствието на хепатит В могат да се появят само във връзка с инфекция от хепатит В (едновременно или последователно, като се присъедини един от друг да инфекция). С комбинацията от остри инфекции B и D се увеличава рискът от усложнения. Когато хепатит D се свърже с хроничен хепатит В, вероятността от развитие на тежко чернодробно увреждане се увеличава с около половината. Хепатит D се предава главно чрез инжектиране; по полов път и предаване от майките на кърмачета са по-малко вероятно, отколкото в хепатит В. Превенция - срещу хепатит В защита; в присъствието на хепатит В - за избягване на рисково поведение, за да не се прикрепя към него хепатит Г.

Най-уязвими към инфекция с хепатит С са инжектиращите употребяващи наркотици (50-90%), тъй като този вирус се предава главно чрез кръвта. Рискът от предаване на сексуален контакт с хепатит С е много по-нисък от хепатит B или ХИВ, но все пак съществува. Няма потвърдена информация за предаването на хепатит С с татуировки и пиърсинг. Основният начин за предотвратяване на хепатит С е спирането на инжектирането на наркотици или използването на стерилни инструменти. Четки за зъби, бръсначи и други предмети, които могат да имат контакт с кръвта, трябва да бъдат индивидуални.

Приблизително 70% от инфектираните с хепатит вирус развиват хроничен хепатит С. На свой ред хроничният хепатит С в 70% от случаите води до увреждане на черния дроб. Комбинацията от HIV инфекция и хепатит С се свързва с по-бързо развитие на чернодробно заболяване и висок риск от смъртоносна цироза на черния дроб. Все още не е установено как хепатит С засяга прогресията на ХИВ заболяването, въпреки че според някои доклади хепатитът може да ускори прехода към СПИН.

Комбинираната антивирусна терапия на HIV инфекцията не подпомага лечението на хепатит С; в повечето случаи се лекува с интерферон или алфа интерферон и рибавирин. Когато терапията с интерферон и комбинираната терапия за ХИВ изисква пълно въздържание от алкохол и наркотици.

Как се предава ХИВ и хепатит?

Ако няма кожни заболявания, тогава в басейна, сауната и други обществени места не могат да бъдат заразени. Инфекцията с вирусите на ХИВ и хепатит В и С се осъществява по полов път и / или чрез "кръв". Ако е трудно да се определи как човек е получил вируса, методът на елиминиране работи - спринцовката не е била докосната, така че сексуалният начин. Понякога хората не могат да оценят риска от сексуално предаване и погрешно обвиняват маникюр и татуировки на заболяването си. Но сега във всички салони има оборудване за дезинфекция. И в занаятчийски условия, пиърсинг и татуировки, разбира се, не си струва.

Често при заразяването с ХИВ и хепатита, лекарите са обвинени в зъболекари, хирурзи, гинеколози. В случаите на HIV инфекция това е глупост, защото вирусът не е стабилен във външната среда - всички инструменти в болниците са внимателно стерилизирани, кръвта на донора е проверена. При хепатита имаше случаи на медицинска инфекция преди 2000 г., когато инструментите бяха използвани многократно. Рискът от заразяване с ХИВ и хепатит B и C е много по-висок при лекуващия лекар, а не при пациента.

Инкубационният период на ХИВ и хепатит (от момента на инфекцията до появата на антитела в кръвта) отнема от три седмици до три месеца. Често анонимни пациенти идват в центъра за СПИН, които казват, че вчера са правили секс без презерватив и искат да вземат тест за ХИВ. Това е безполезно, защото вирусът се проявява по-късно. Това е така нареченият "сив прозорец", когато има вирус в кръвта, но анализът не го намира.

Не, не можете. Защо хората мислят, че може да се заразите чрез слюнка? Може би защото има тестове за слюнка за ХИВ: достатъчно е да държите ноктите по вътрешната страна на бузата, след това да ги превърнете в специално решение и да видите дали това е положителен резултат или не. За да се заразите, трябва да пиете около три до пет литра слюнка. Дори и да целувате дни, няма да настъпи инфекция. Разбира се, при условие, че и двамата нямат отворени рани в устата си.

Вирусите се открояват абсолютно с всички течности: кръв, слюнка, пот, сперма. Но в някои течности вирусът просто не е достатъчен, за да зарази другите. Ако човек вземе хапче, тогава можете да изключите дори и сексуалния начин - рискът ще бъде минимален.

Това е глобално погрешно схващане. Научихме за инфекцията с ХИВ и хепатита в 70-80-те години, по време на вълната на сексуалната революция. Оттогава насам тези стереотипи се установяват в главата и стават част от общественото съзнание. Да, вярно е, 80% от наркоманите, които употребяват инжектиращи наркотици, са болни от хепатит. Но това не означава, че повечето от пациентите с хепатит са наркомани. Всеки може да се зарази с хепатит.

До 2004 г. кръвта на донорите не е тествана за хепатит в Русия и на практика всеки, който е изложен на риск, е получил кръвопреливане. И сега съществува риск от инфекция с трансфузия. Проблемът е, че при стандартни тестове вирусният хепатит се диагностицира само шест месеца след инфекцията.

Противно на общоприетото схващане, вирусният хепатит рядко се предава сексуално. За да бъдат заразени, и двамата партньори трябва да имат тежки увреждания на лигавицата и дори да кървят. Рискът от заразяване е значително по-висок при стоматологични операции, татуиране, пиърсинг, маникюр.

Това са фундаментално различни заболявания. ХИВ засяга човешката имунна система, вирусите на хепатит В и С са чернодробни и в редки случаи други органи. Хората могат да объркат тези заболявания, тъй като вирусите на ХИВ инфекцията и хепатита могат да бъдат едновременно при хората. Често се срещат при хора, които инжектират наркотици. Лице с хепатит никога не може да бъде заразено с ХИВ и обратно.

Двама известни видове HIV (1 и 2) и около десет хепатитни вируси, включително четири основни: A, B, C и D. Хепатит А - е заболяване на мръсните ръце, предавани чрез водата и храната от (почти всеки един от нас е имал хепатит А в детството). Хепатит В се предава най-често сексуално, а хепатит С - чрез инжекции. Тя може да бъде заразена от нахлуването на кръв или биологична течност в кръвта на здрав човек. Хепатит D е "допълнение" към хепатит В, не е възможно да го хванем отделно.

Хората объркват хронично заболяване - HIV инфекция (вирус на човешката имунна недостатъчност) - и краен стадий - СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност). Ако не лекувате ХИВ дълго време, тя скоро ще се превърне в СПИН. От стадия на СПИН можете да се върнете на етапа на ХИВ, при условие че ХИВ-позитивният пациент започна да приема терапията навреме.

HIV инфекцията може да се получи по три начина:

1) от HIV-позитивна майка по време на бременност, раждане или кърмене,

2) чрез кръвни инжекции, използване на нестерилизирани инструменти и кръвопреливане,

3) Сексуално, чрез поглъщане на сперматозоиди или вагинален подбор.

Човек може да живее с ХИВ за десет до петнадесет години без никакви симптоми, без да го осъзнава. ХИВ инфекцията не може да бъде излекувана, но специално избраната терапевтична схема потиска активността на вируса и му пречи да се умножи. Терапията се състои от три лекарства, които действат върху вируса на различни етапи от неговото възпроизвеждане. Органът винаги трябва да има лекарство. За да направите това, трябва стриктно да спазвате графика за приемане на таблетки. С течение на времето може да има пристрастяване към терапията, то престава да функционира. В този случай е необходимо да се промени схемата на терапията, която, уви, ограничен брой.

Невъзможно е да се отървете от вирусите на ХИВ и хепатит В, но можете да ги прехвърлите на неактивен етап, да предотвратите тяхното възпроизводство и унищожаване на черния дроб. Но хепатит С може да бъде напълно излекуван.

Малко хора знаят, че има инокулация срещу хепатит В. Тя може да забрави за страха от получаване на хепатит Б. Ваксината може да бъде напълно безплатна от програмата на OMS.

В Русия досега стандартната терапия с интерферон и рибавирин е по-честа. Терапията се състои от една инжекция на ден или на седмица и дневен прием на таблетки. Ефективността на тази терапия обаче не е много висока и зависи от много фактори. Може да се появят сериозни нежелани реакции. В Европа такова лечение се счита за остаряло.

През последните няколко години се появиха така наречените "директно действащи лекарства", които директно потискат възпроизводството на вируса. От есента на 2015 г. тези лекарства ще бъдат на разположение в Русия. Курсът на лечението ще струва около 700-900 хиляди рубли. без допълнителни разходи за проучването. Продължителността на лечението е намалена до три месеца, а ефективността се увеличава до 95-98%, независимо от генотипа на вируса.

Разбира се, много хора не могат да си позволят такива лекарства. Някои компании прехвърлят технологията за създаване на лекарства, за да "договарят" производителите с условието да не продават "генерични лекарства" в Европа, САЩ, Канада и други страни, където хората са финансово способни да купуват оригинални лекарства. Въпреки факта, че средното ниво на доходите на руснаците е много по-ниски, отколкото в Европа и САЩ, официално genereki ние не продаваме. Наркотиците са често срещани в Индия, Египет, Китай и други страни. Средната цена на курса на лечение с генерични лекарства е от $ 1000.

ХИВ инфекцията в Руската федерация се третира безплатно. С хепатита всичко е по-сложно. Хепатитните вирусни носители могат да получат безплатно лечение само ако пациентът е с увреждане или е позитивен за хепатит с ХИВ.

Отсъствието на хепатит в програмата на CHI е свързано, от една страна, с бездействието на самите пациенти; второ, фактът, че държавата няма разбиране за това колко пациенти има, какви лекарства трябва да бъдат лекувани и колко пари ще им бъдат необходими.

Стандартната терапия струва 300-500 хиляди рубли. за курса. Но през есента, модерни схеми без интерферон ще бъдат на разположение на цена от 700-900 хиляди рубли. за лечение.

Живея с ХИВ от 2001 г. насам, около мен много такива хора. Живеем пълен живот, родихме здрави деца. До 2004 г. нямаше лекарства за ХИВ инфекция, всъщност това беше присъда. По-късно имаше лекарства, които могат да потиснат вируса. Сега ХИВ и хепатитът са често срещани хронични заболявания, с които живеят хората и не планират да умрат.

Ще кажа по личен пример. До 2010 г. живях без хапчета, стигнах до СПИН, но започнах да пия терапия и се върнах на ХИВ. Сега съм в сметката в СПИН центъра, получавам лекарство. Няма почти никакви затруднения с това. Веднъж на всеки три месеца вземам тестове, проверявам какъв вирусен товар имам, всеки ден пия таблетки в определено време на будилник. Аз съм отговорен за себе си и другите, така че всеки знае, че съм HIV-позитивен, основното е да следвам прости правила за контрацепция и хигиена. Ако не беше ХИВ, нямаше да стана активист, да работя в социални дейности, да помогна на хората с ХИВ и хепатит.

gabiya.ru

Детско креватче от "GABIYA"

Главно меню

Навигация по записи

Механизми и методи за предаване на хепатит В, С и ХИВ

Вирусът хепатит В предадени сексуално, когато се инжектират с нестерилни спринцовки от наркомани, от майка до плод.

Хепатит С - най-тежката форма на вирусен хепатит, която също се нарича посттрансфузионен хепатит. Това означава, че са се разболели след кръвопреливане. Това се дължи на факта, че тестването на кръв за вируса на хепатит С е само преди няколко години. Често тази инфекция се случва чрез спринцовки при зависими от наркотици. Сексуалният начин на предаване е възможно и от майката до плода. Най-голямата опасност е хроничната форма на това заболяване, което често се превръща в цироза и рак на черния дроб.

Хроничният курс се развива при приблизително 70-80% от пациентите.

Изолирането на вируса с различни биологични тайни (кръв, слюнка, урина, жлъчка, сълзи, кърма, сперма и др.) Определя множеството пътища на предаване на инфекцията. Обаче само кръвта, спермата и евентуално слюнката представляват реална епидемиологична опасност, тъй като в други течности концентрацията на вируса е много малка. Болестта се предава основно парентерално чрез кръвопреливания и кръвни заместители при използване на медицински инструменти след недостатъчно ефективна стерилизация.

Преобладаването на вирусния хепатит С сред наркоманите е много високо - 70-90%. Този път на предаване е най-голямата опасност, чрез нестерилна игла и спринцовка.

От механизми природен трансфер осъществява щифт (сексуална) път, и вируса на трансфер замърсени с различни битови предмети (самобръсначки, четки за зъби, кърпи, и т.н.) при проникване на патогена в тялото от микротравми на кожата и лигавиците. Инфекцията възниква и като резултат от татуиране, пробиване на ушите и други парентерални манипулации. Вертикално предаване на патогена също е възможно. Обикновено инфекцията се появява по време на раждането. Ако не извършвате специални превантивни мерки, хепатит В заразен до 90% от децата, родени от майки на вирус. Ролята на секс в предаването на HCV е нисък и възлиза на около 5-10%, а като за хепатит В - 30-35%.

ХИВ се разпространява по време на полов акт, когато се случва един или друг начин заразена кръв от заразено лице на незаразен (преливане на кръв или кръвни съставки, трансплантация на органи, парентерални интервенции замърсени със заразени кръвни инструменти), от заразена майка на плода по време на бременност, при преминаване детето от раждането и от кърменето.

За предаването на ХИВ е необходимо не само да има източник на инфекция и чувствителен предмет, но и появата на специални условия, които да гарантират това прехвърляне. От една страна, изолирането на ХИВ от заразения организъм в естествени ситуации се осъществява по ограничен начин: със сперматозоиди, секрети на гениталния тракт, с кърмата и при патологични състояния - с кръв и различни ексудати. От друга страна, както беше отбелязано по-горе, заразяването с ХИВ с последващо развитие на ХИВ инфекция изисква въвеждането на патоген във вътрешната среда на тялото.

Съвпадението на двете условия възниква по време на полов акт, или включващи микро macrodamages и механично триене инфекциозен материал (HIV проникване на сперматозоидите в кръвта, от физиологичен екскрети генитален тракт в кръвта или от кръв в кръвта). Наличието на HIV в обем сперма и дозата на агент над освобождаване от женския генитален тракт, причинява по-висока вероятност от предаване на ХИВ от мъжки към женски, както и от активно към пасивно хомосексуалисти партньор (по-точно нарича последната възприемчиви, т.е. получаване на семенната течност ). Огнища на възпалителни заболявания или нарушение на целостта на лигавицата на гениталиите (например, цервикална ерозия) повишават нивото на предаване и в двете посоки, като изход или вход за HIV. От една страна, тези центрове може да се концентрират клетки, напреднала HIV, другата - при възпалителни и разрушителен огнища лесно травма случи, която отваря пътя HIV. Такива физиологични фактори като мензис, предшествани тя се променя структурата на епитела, разбира се, да увеличи риска от предаване на ХИВ и в двете посоки, ако вагинален полов акт се извършва малко преди менструация или по време на него.

Интересно е, че по време на годината на сексуален контакт с инфектирани с ХИВ партньор заразени със средно не повече от 30-40% от редовните сексуални хетеросексуални партньори, което показва, че условията за предаването на ХИВ по време на полов контакт не се срещат твърде често. Следователно, вероятността за инфекция на постоянен хетеросексуален сексуален партньор зависи от продължителността на половото сношение с заразените с ХИВ. Вероятността от заразяване за същия период от време съпругата на мъжа е по-висока от мъжа от жена си (поради участието на семенната течност). Този феномен обаче не е важен в практическата епидемиология. Според нашите наблюдения, всички съпрузи на заразени с ХИВ жени, които не вземат предпазни мерки обикновено получават ХИВ в рамките на 2-3 години.

Анализ (осъществява чрез ануса) сношение повече от травматично влагалищната от ректално епител на полов акт не е адаптирана, така че когато този вид контакт инфекция се появява по-често, отколкото в вагинално. Тази функция, в съчетание с относително голям брой сексуални партньори сред хомосексуалните мъже, поради по-високата степен на ХИВ инфекцията сред гей мъжете в западните страни.

Жените се заразяват с хомосексуални сношения (с жени, които иначе са заразени с ХИВ) много рядко, тъй като условията за предаване на ХИВ рядко се създават с такива контакти.

Предаването на ХИВ от майка на плода се случва, когато дефектите плацента, които водят до проникването на ХИВ в кръвта на плода, както и травмата на родовия канал и бебето по време на раждането. Има случаи, когато майчината инфекция е настъпила в следродилния период, а детето по-късно е заразено с кърмене. В сравнение с механизма за подаване на предаването на ХИВ на бебето по време на кърмене изследователи няма консенсус - дете предаването на ХИВ се извършва директно от млякото на майката или от патологични примеси в възпалителни процеси в млечната жлеза (което, между другото, не е от значение). Може да се предположи, че предаването на ХИВ от заразено кърмеща майка на дете може да се случи не само с мляко, и поради лезии на гърдата на майката в устата на раните на детето.

Тъй като вероятността от възможността за предаване от майка на дете не е абсолютна, процентът на заразените деца (без използването на специални мерки за хемопрофилактика) варира от 25 до 50.

Постиженията на медицината (изобретяването на парентералния път на прилагане на лекарства, въвеждането на кръвопреливане и трансплантацията на органи) дадоха нова възможност за разпространение на много патогени, включително ХИВ. Механизмът на предаване на ХИВ с кръвопреливане или органна трансплантация е напълно разбираем без специални обяснения. Няколко други проблема възникват в описанието на трансмисията с различни пиърсинг и режещи инструменти и устройства. Например, в Русия, сред медицинските сестри, беше заблуждаващо, че заразеният материал постъпва само върху иглата при инжектиране и спринцовката остава чиста. От това предположение те заключиха, че като превантивна мярка е достатъчно да се промени само иглата, а спринцовката може да се използва за инжекции на следващия пациент. Това беше една от причините за появата на ХИВ инфекция при деца в болниците в южната част на Русия.

В действителност, в много случаи, отрицателното налягане в спринцовката създава възможност за смучене на кръв не само в иглата, но и в спринцовката. Разбира се, в този случай интравенозните инжекции за деца, хванати в огнището, са по-опасни от интрамускулните инжекции. Инжекциите, извършени без игла, с въвеждането на лекарства в подклавичния катетър, бяха, разбира се, още по-опасни. Интересното е, че някои деца, които са получили само интрамускулни инжекции, са заразени в болници. По този начин и интрамускулните инжекции могат да бъдат опасни, като заразят спринцовката за ХИВ, която много здравни специалисти отказват да повярват. Възможно е обаче спринцовките, които заразяват тези деца с интрамускулни инжекции, да са били използвани преди това за интравенозни инфузии от вече заразени деца. Що се отнася до интравенозните инжекции, тяхната роля в предаването на ХИВ е убедително доказана при анализиране на причините за предаването на ХИВ сред употребяващите наркотици, които интравенозно инжектират наркотици.

При предаването на ХИВ парентерално, разнообразие от шевове и инструменти за рязане могат да играят роля като носител. Ролята на различните решения в предаването на ХИВ също е от интерес. По този начин при анализиране на болничните епидемии беше отбелязано, че разтвори, замърсени със СПИН спринцовки, могат да бъдат замърсени с лекарствени вещества, които след това се прилагат на пациентите. По същия начин, могат да бъдат заразени разтвори на наркотични вещества, използвани от наркомани за интравенозно приложение. В тази връзка препоръката към наркоманите да използват само стерилни спринцовки за инжекции може да бъде само частично ефективна.

Трябва да споменем и доминиращ сред сферата на общественото здравеопазване, здравните работници, медиите и обществения погрешно схващане, че използването на така наречените спринцовки за еднократна употреба е ефективна мярка за превенция на ХИВ инфекция. Това би било така, ако тези спринцовки наистина могат да се използват само веднъж. В действителност, тъй като наркомани, така че понякога правя здравните работници могат да ги използват отново, както и да ги стерилизация, за разлика от спринцовката на стъклото не е възможно, тази практика също води до разпространението на ХИВ и други патогени.

Тъй като медицинският персонал може да бъде наранен от голямо разнообразие от медицински инструменти, той също е изложен на известен риск от инфекция с професионален контакт с пациент, заразен с ХИВ. Смята се, че води до инфекция на средно 1 на 200-300 такива инциденти с заразени с HIV средство, при по-нисък риск от инжекции са съкращения. Още по-малък риск от инфекция възниква, когато замърсени ХИВ материали навлязат в лигавиците (напр. Окото) или увредената кожа на здравния работник. Наличието на заразен материал върху невредима кожа, което се преценява от липсата на съобщения за случаи на такива инфекции, не е опасно. Разбира се, при всички случаи, лечение на рани и обвивка, която има HIV инфектиран материал, дезинфекционни разтвори допълнително намалява възможността за инфекция. В Русия от 1985 до 1998 г. Изследвани са повече от 100 хил. здравни работници, предоставящи ХИВ-позитивни лица от различен медицинска помощ, както и само на 2 от случаите има някаква причина да признае възможността за професионална експозиция на HIV (въпреки че не са изключени и други рискови фактори за инфекция), през която минава световната статистика. Като цяло рискът от заразяване на медицински работници със сексуални контакти или употреба на наркотици е много по-висок, отколкото в професионалните дейности.


Статии Хепатит