Как се прави анализ на хепатит B и хепатит B?

Share Tweet Pin it

Journal → Хепатит С, моите тестове и анализи на майка ми (продължение на предишния пост)

Момичета Здравейте! Ден преди вчера написах пост за това, че майка ми откри антитела срещу хепатит С. В шок тя отиде в продължение на два дни. Не можех да се страхувам, нито да ям, нито да пия. Майка ми бе изпратена до PCR. Положителен... Бях толкова разстроен. Самият със страх се затича да даде анализ за антитела срещу хепатит С. Дните продължиха като игли! Боже мой! днес едва чакахме 12 сутринта, за да разберем. Вчера се молех цял ден, си спомних всички молитви, които знаех. И днес научих НЕГАТИВНО! Бях истеричен, с щастие, с нерви или със страх за майка ми. Бог е, сега зная със сигурност, че има Бог! Това беше най-ужасното ден в живота ми, защото ако майка ми и аз се ползват някои маникюр инструменти, не един след друг, в рамките на няколко дни, но все пак аз също може да се зарази... Бог е спасил и му благодаря за това! Вчера по време на молитвата дадох един обет... веднага щом ежемесечното приключи, ще отида в църквата и ще го изпълня. Обещах... И ще се моля за майка ми... По принцип е толкова страшно, защото можете да вземете тази инфекция навсякъде! оттеглиха маникюр направено за лечение на зъбите, съкращения облегнати нещо мръсно, а след това да докосват пациента... И колко са по време на секс? ужас. Заключение: пазете се. berezhenogo Бог защитава, както се казва. Ясен бизнес. че зъбите лекуват всичко и с пациентите, които няма да отидете, но все пак... Здраве и доброта за всички!

21 октомври от 13:12 часа

Вярно е, ((хепатит е една от най-устойчивите бактерии ((често лечение на зъби - всеки път, когато поглеждам небрежно в стерилизатора - страшно (

Това възпаление не е приятно, но не толкова страшно, колкото описахте тук. Не бих си спомнял за себе си в тази ситуация, мислех само за майка ми и мислиш само за себе си.

но как да не мислите за себе си. Интересно! Имам малко дете и искам да живея!

не сте в тази ситуация и кажете благодаря! Ясно ли е?!

Слава богу, че се оказа. Уг, да, колко нерви трябваше да оцелеят...

© bebi.ru - да бъдеш щастлива майка

База знания: анти-HBs, антитела

Количествено определяне в кръвта на специфични защитни антитела след или след ваксинация срещу вирусен хепатит В.

Общо антитела към повърхностния антиген на вируса на хепатит В, анти-HBs a / m.

Антитела към повърхностния антиген на хепатит В, анти-HBs, общо, HBsAb, IgG, IgM, антитела срещу хепатит Bs, повърхностно антитяло на хепатит В.

mIU / mL (Международни милиони на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим правилно за проучването?

Не пушете в продължение на 30 минути, преди да дарите кръв.

Обща информация за проучването

Вирусният хепатит В (HBV) е инфекциозно чернодробно заболяване, причинено от ДНК-съдържащ вирус на хепатит В (HBV). Сред всички причини за развитието на остър хепатит и хронична вирусна инфекция, вирусът на хепатит В се смята за един от най-разпространените в света. Действителният брой на заразените не е известен, тъй като много хора имат инфекция без ярки клинични симптоми и не се нуждаят от медицинска помощ. Често вирусът се открива по време на превантивни лабораторни тестове. Според грубите оценки около 350 милиона души са засегнати от вируса на хепатит В и всяка година 620 хиляди умират от последствията от него.

Източникът на инфекцията е пациент с HBV или вирусен носител. HBV се предава с кръв и други телесни течности. Можете да се зарази чрез полов контакт без предпазни, като се използват нестерилни спринцовки, преливане на кръв и трансплантация на органи, в допълнение, инфекцията може да премине от майка на дете по време на или след раждането (през пролуките в зърната). На риск са здравните работници, които имат контакт с кръв вероятно пациент, пациенти на хемодиализа, инжекционно употребяващи наркотици, хора с различни незащитени сексуални отношения, детски, родени от майки с HBV.

Инкубационният период на заболяването е от 4 седмици до 6 месеца. Вирусният хепатит В може да възникне както под формата на леки форми, продължаващи няколко седмици, така и като хронична инфекция с дългосрочен курс. Основните симптоми на хепатита: жълтеница на кожата, треска, гадене. умора, в анализи - признаци на чернодробна дисфункция и специфични антигени на вируса на хепатит В остро заболяване може да се случи бързо, с фатално за хронична инфекция или да доведе до пълно възстановяване. Смята се, че след трансфера на HBV се образува устойчив имунитет. Хроничният вирусен хепатит В е свързан с развитието на цироза и рак на черния дроб.

Има няколко теста за диагностициране на токов или трансфериран вирусен хепатит В. Определянето на вирусни антигени и антитела се извършва за откриване на кариера, остра или хронична инфекция със или без симптоми, като се наблюдава хронична инфекция.

Вирусът има сложна структура. Основният антиген на обвивката е HBsAg, повърхностният антиген на вируса. Съществуват биохимични и физикохимични характеристики на HBsAg, които позволяват разделянето му на няколко подтипа. Към всеки подтип се произвеждат специфични антитела. Различни антигенни подвидове се намират в различни региони на света.

Анти-HBs антителата започват да се появяват в кръвта на 4-12 седмица след инфекцията, но веднага се свързват с HBsAg, така че в откриваемо количество те могат да бъдат открити само след изчезването на HBsAg. Периодът между изчезването на антигена и появата на антитела (периодът "прозорец" или "серологичната пропаст") може да варира от 1 седмица до няколко месеца. Титрите на антителата растат бавно, достигат максимум за 6-12 месеца и продължават да съществуват в големи количества повече от 5 години. Някои от антителата за възстановяване се откриват в кръвта в продължение на много години (понякога за цял живот).

Анти-HBs също се образуват, когато антигенният материал на вируса удари ваксина срещу HBV и показва ефективен имунен отговор към ваксината. Но пост-ваксиналните антитела не траят толкова дълго в кръвта, колкото след инфекцията. Определението за Anti-HBs се използва за справяне с въпроса за целесъобразността на ваксинацията. Например с положителен анализ въвеждането на ваксина не се изисква, тъй като вече съществува специфичен имунитет.

За какво се използва изследването?

  • За контрола на хроничен хепатит В (свързан с определението на други антигени и антитела срещу вируса на хепатит В).
  • Да се ​​определи прехвърленият вирусен хепатит В и развитието на постинфекциозен имунитет.
  • Да се ​​оцени ефективността на ваксинацията и развитието на пост-ваксинален имунитет.
  • Избор на хора с рискови фактори за инфекция с HBV за целите на ваксинирането.
  • За да вземе решение относно целесъобразността от предписване на имуноглобулин на пациенти с висок риск от заразяване с вирусен хепатит.

Кога е възложено изследването?

  • На всеки 3-6 месеца с контрола на хроничния вирусен хепатит В и неговото лечение.
  • При наличие на данни за прехвърлен хепатит с неизвестна етиология.
  • При изследване на пациенти от високорискова група се договаря HBV.
  • При вземането на решение за необходимостта от ваксинация срещу вирусен хепатит В.
  • Няколко месеца или години след въвеждането на ваксината.

Какво означават резултатите?

Концентрация: 0 - 10 mIU / ml.

  • Фазата на възстановяване след прехвърлянето на хепатит В (няма анализ на HBsAg).
  • Ефективна ваксинация (реваксинацията ще отнеме не по-рано от 5 години).
  • Инфекция с друг подтип на вируса на хепатит В (при едновременно откриване на анти-HBs и HBsAg).
  • Липса на вирусен хепатит В (с отрицателни резултати от други проучвания).
  • Липса на имунитет след ваксината.
  • Вирусен хепатит В при инкубация, остър или хроничен период (с положителни резултати от анализ за други антигени и антитела).
  • Специфични антитела присъстват в кръвта в малко количество (ваксинацията може да се отложи за една година).
  • Препоръчва се анализът да се повтори след известно време (в зависимост от клиничната ситуация и решението на лекаря).

Какво може да повлияе върху резултата?

При пациенти след кръвопреливане или плазмени компоненти е вероятно да се получи фалшив положителен резултат.

Наличието на анти-HBs антитела не е абсолютен индикатор за пълно възстановяване от вирусен хепатит В и пълна защита срещу повторна инфекция. Предвид наличието на различни серологични подтипове на хепатит В, има възможност за присъствие на антитела в кръвта на повърхностните антигени на един вид организъм и действителната инфекция с хепатит В вирус на друг серотип. При тези пациенти антитела срещу HBs и HBs-антиген могат да бъдат открити едновременно в кръвта.

Кой определя изследването?

Инфекционист, хепатолог, гастроентеролог, общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар, хирург, имунолог, хематолог, акушер-гинеколог.

  1. Принципите на вътрешната медицина на Харисън. 16-ти издание. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  2. Vozianova Zh.I. Инфекциозни и паразитни болести: при 3 тона - К. Здраве, 2000 г. - Т.1. 601-636.

хепатитни вируси В и С - са вируси, които инфектират черния дроб, и допълнително може да доведе до сериозни усложнения, такива като цироза и рак на черния дроб, и в някои случаи - до смърт.

Хепатитните вируси могат да живеят извън тялото в продължение на няколко седмици и да останат активни. Хепатит В е силно заразен (100 пъти по-инфекциозен от ХИВ).


Хепатит В вирус предавани чрез кръв, семенна и вагинална течност, както и от майка на дете по време на бременност или по време на раждане. Инкубационният период (времето от момента на инфекцията преди появата на първите признаци) на хепатит В е средно 12 седмици, но може да варира от 2 до 6 месеца.

Предаване на вируса на хепатит В чрез слюнка е малко вероятно поради ниската концентрация на вируса в слюнката, въпреки че инфекцията все още е възможно в присъствие на микротравми в лигавицата на неинфектирани човек.

В острата фаза на заболяването могат да се появят следните симптоми:
1. умора;
2. болки в ставите и мускулите;
3. загуба на апетит, гадене, повръщане;
4. сърбеж и треска на кожата;
5. Затъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията;
6. болка в десния хипохондриум.
Остър хепатит В или постепенно преминава към пълното премахване на вируса от тялото и формирането на стабилна имунна система (чернодробна функция се възстановява след няколко месеца, въпреки че остатъчните ефекти могат да съпътстват човешкия живот), или става хронична.

Хроничният хепатит B продължава вълнообразно, с периодични (понякога сезонни) обостряния. Чернодробните клетки умират, заместват с съединителната тъкан, фиброзата и цирозата постепенно се развиват. Понякога резултатът от вирусния хепатит е първичен рак на черния дроб.

Ваксинирането се използва за предотвратяване на хепатит В. В медицинските институции можете да направите серия от три ваксинации, които предпазват от хепатит В.

Вирус на хепатит С предавани главно чрез директен контакт "кръв към кръв", който често се среща при използване на нестерилно инжекционно оборудване при инжектиране на наркотици.

Възможно е и сексуално предаване на инфекцията. Рискът от полово предавана инфекция се увеличава, ако дадено лице има друга полово предавана инфекция.

Инфекцията с целуване е малко вероятна и теоретично възможна само ако има увреждане на устната лигавица и при двата партньора (кървене от венци или рани).

Вертикалният път на предаване на хепатит С (от майка на дете) е рядък, но рискът е по-висок при заразени с ХИВ майки.

Интензивният (латентен) период на заболяването трае от 4 дни до 6 месеца.

Характер на хепатит С - бавен курс на възпалителния процес, последван от развитие на цироза на черния дроб (любящ убиец). В случай на остро начало на заболяването началният период трае 2-3 седмици, а както при хепатит В, той се придружава от болки в ставите, слабост, храносмилателни разстройства. За разлика от хепатит В, температурата се повишава рядко. Жълтеницата също не е много характерна за хепатит С.

Най-голямата опасност е хроничната форма на заболяването, която често се превръща в цироза и рак на черния дроб. Хроничният курс се развива при приблизително 90% от възрастните пациенти и до 20% при деца.

Често умствена депресия и умора са единствените прояви на хроничен вирусен хепатит преди диагностиката, и един от най-екстрахепаталните прояви на хепатит С. Едно лице може да изглеждат здрави, а не знае за болестта, да заразят други хора. Единствено кръвен тест ще установи точно диагнозата.

За разлика от хепатит B, хепатит С не развива имунитет към вируса, което означава, че може да се повтори инфекцията.

Няма ваксина срещу хепатит С. Но има лечение, което може да потисне размножаването на вируса на хепатит С и да намали скоростта на развитие на цироза (терапията се предписва от лекар с инфекциозни болести).

Как да избегнете инфекция с хепатит В и С:

  • Пригответе се за ваксиниране срещу хепатит В (пълен курс - 3 инокулации).
  • Всякакви рани (разфасовки, рани и особено на ръцете), незабавно обработени с йод или зеленток и уплътнени със залепваща мазилка.
  • Ако правите секс, използвайте презерватив.
  • Избягвайте употребата на бръсначи, бръсначи, клечки за зъби, зъбни конци, четки за зъби.
  • Татуировка и пиърсинг се извършват само в специализирани салони.

Ако вече имате диагноза хепатит В или С:

  • Избягвайте физическо и емоционално свръхпроизводство.
  • Премахване на употребата на алкохол.
  • Избягвайте мазна, пържена и пикантна храна.
  • Пийте сокове, минерална вода, компоти.
  • В храната се включват толкова пресни плодове и зеленчуци, постно месо.
  • От млечни продукти са полезни прясно извара, кефир, леки сирена, ограничено количество заквасена сметана.
  • От сладки: мед, сладко, пастили, нехранителни бисквитки.
  • Яжте по-малки порции, но по-често.

СПРАВЕТЕ ТАЗИ ИНФОРМАЦИЯ С ТЕМАТА, КОЙТО СЛЕД ВАС. ЗНАНИЕ НИКОГА НЯМА ДА БЪДЕ РАЗЛИЧЕН!

Как се прави кръвен тест за хепатит

Анализ на кръвта, независимо от болестта, той не е свързан, но първото нещо, което получаваме, е посещението на лекар с определен здравословен проблем. Говорейки за хепатита в която и да е от формите му, кръвният тест (UAC) и анализът за разширените показатели са първата мярка за диагностициране на коварни форми на хепатит.

Как се пише на кръвен тест за хепатит Б, тя представлява интерес за нас като последна инстанция, като обикновен човек, без медицинско образование не разбира диаграми, таблици, коагулация, цифри, които обикновено чете и декодира лекарят след реакцията на вземат кръвен тест.

червена течност, която тече в нашето тяло, цялата кръвоносната система на тялото е добър източник на знания за всички видове заболявания, особено когато се отнася до вирусни, инфекциозни, възпалителни заболявания, такива като хепатит А, В, С, D, най-често срещаните форми на него.

Циркулаторната система на тялото разкрива тайни

Кръвта ще разкрие скритата тайна на тялото, без значение колко внимателно се опитва да скрие намалената симптоматика и понякога дори асимптоматичния ход на хепатита, особено хроничния хепатит С, който е най-опасен.

Съществуващите в тандем с хепатит D, така наречените паразитни, разрушителна форма на хепатит "делта вирус" Делта вирус самата не съществува и не се разпространяват, тя е вградена в вируса на хепатит В. възникнало зловещо тандем, има "суперинфекция". Суперинфекция много пъти по-опасни, отколкото сам или вирус не е нейните симптоми, но активното съдействие на поражението, тактически и целенасочена черния дроб прекъсване на органи. Това незабележимо протичане на заболяването може да се наблюдава в продължение на няколко години или дори се простират до едно десетилетие.

Това е с цел да се идентифицират сложни заболявания се нуждаят от възможно най-скоро да се направи кръвен тест за хепатит и кръв задължително покажете или опровергае подозренията на положителен резултат за хепатит, без значение колко далеч от отговора на въпроса не е бил скрит в тялото на генетично, молекулярно ниво.

Нашето тяло, това е много сложен механизъм на метаболизма, различни ефекти от нашия начин на живот, имунната система, наследствеността. Всичко е фиксирано и оставя своя знак на молекулярно ниво, включително кръв, може да разкаже за състоянието на сърцето, кръвоносните съдове, черния дроб, далака, стомашно-чревния тракт и други органи.

Ако тялото е вече уреден, не е петиция заболявания, вируси, микроби, възпаление, или е възможно в началния етап на болестта, и дори болест, която може да се развие в бъдеще за конкретен фактор държавни органи, всичко това ще се появи малка капка кръв за специален медицински изследвания.

Може да изглежда парадоксално, но кръвта може да разкаже за човек, колкото е възрастта му, независимо дали сте мъж или жена, каква националност сте. Кръвта е вид човешки идентификатор, той знае за нас почти всичко, за разлика от нас и нашите познания за него.

И така, какво е тя, това странно вещество, състоящо се от кръвни клетки и плазма. Осолени за вкуса, обаче, морето и океана не миришат. Течна и едновременно лепкава отделна субстанция на човешкото тяло.

Компоненти на кръвната плазма (безцветна течност), в която са разтворени тромбоцити, бели кръвни клетки, еритроцити и много други.

Кръвни функции - кръвта е доставчик на кислород. От дихателната система доставя кислород до тъканите, в обратна посока от тъканите към дихателните органи на дихателните органи. Хранителните вещества от храносмилателните органи доставят тъканите, продуктите на метаболизма в организма до органите на отделяне от тялото. Кръв като пчела, работи и изпълнява много функции без спиране за секунда. Спирането на кръвоносната система е смърт за целия организъм. Без пчела няма да има пчела. В допълнение към всичко казано по-горе, кръвта активно участва в регулирането на метаболизма на вода и сол, поддържа постоянна телесна температура и е барометър на киселинно-базовия баланс.

Провалите, нарушенията в който и да е орган на нашето тяло автоматично ще информират кръвоносната система, а кръвоносната система на свой ред ще покаже тези нарушения с определена формула, когато анализира кръвта и ги дешифрира.

Кръвните тестове имат различни методи на изследване и вземане на кръвни проби.

Кръвни тестове за хепатит

UAC е общ кръвен тест. Методът, чрез който можете да научите за промените, настъпили в цялото човешко тяло. Общият кръвен тест е общ и достъпен анализ, който разкрива, диагностицира инфекциозни, възпалителни, хематологични заболявания. Тежестта на възможно заболяване, състоянието на организма се оценява. Общият анализ на кръвта може също да определи ефективността на лечението на заболяването.

Биохимичен кръвен тест

Анализът на кръвта с помощта на биохимични реакции оценява напълно функционалното състояние на целия организъм, работата на всеки орган отделно. Черният дроб, като сложен орган, може да разкаже много за себе си в биохимичния анализ на кръвта, разкривайки всички възможни заболявания и лезии на вирусни, възпалителни заболявания. В допълнение към черния дроб биохимичният кръвен тест прецизно оценява работата на въглехидратния метаболизъм, метаболизма на мазнините, протеиновия метаболизъм, бъбреците и панкреаса.

Кръвен тест за захар

Кръвен тест, който се изразява в милимола на литър и определя нивото на глюкозата в кръвта в медицинската терминология и се нарича - анализ на кръвта за захар. Хората, които са болни от диабет, са първите, които са знаели за заболяването си въз основа на стойностите на глюкозата след извършване на този анализ. Нормалните показатели на кръвната захар са показателят - 3,3-5,5 mmol на литър (mm / l).

Кръвен тест за кръвна картина

Имунологичен анализ на кръвта, анализ на дефиницията на клетките на имунната система, Имунно-защитни комплекси на тялото. Човешкият имунитет има много части от имунната система. Имунологичният анализ предоставя информация за тези връзки, провежда диагностика на имунната недостатъчност в първичния и вторичния стадий.

Положителен и следователно отрицателен показател за болестта, възпалителният процес при хепатит са показателите на напомпани имуноглобулини - IgM и IgG. Когато IgM е остра форма на хепатит, IgG е хронична форма.

Тестове за алергия

Алергологичните тестове са задължителни, ако се подозира алергия от всякакъв вид (лекарство, храна, токсичност, слънце, ухапвания от насекоми, ензими на кожата на животните). С помощта на алергологични тестове се определя индивидуалната чувствителност на човешкото тяло към определени алергени, по вина на която може да се появи алергична реакция в организма. За да проведете тази проба, един лекар се занимава с алерголог. След дешифриране на тестовете на лицето се дава списък на вещества, продукти, за които тялото е много чувствително и причинява алергични реакции.

Серологичен кръвен тест

За да откриете антитела или антигени в серума, въз основа на реакциите на имунитета,
се извършва серологичен кръвен тест. При какви инфекциозни анализи се определя или номинира серологичният анализ на кръвта:

  • Определение на кръвната група;
  • рубеола;
  • Хепатит А, В, С, D, Е;
  • HIV инфекция;
  • хламидия;
  • морбили;
  • заушка;
  • микоплазмоза;
  • уретрит;
  • токсоплазмоза;
  • сифилис;
  • Tsitamegalovirus;
  • Херпес прост.
  • Анализи на хормонален фон на лицето

Хормоните биологично активно вещество, произведено от органи или групи от клетки, като - ендокринна жлеза (хипофизата), панкреаса, половите жлези, щитовидната жлеза и други клетки и групи.

Най-точната клинична картина на хормоните в кръвта може да се получи чрез преминаване на анализ на хормоналния фон.

  • Хормони на щитовидната жлеза (териоглобулинови антитела, Т3, Т4);
  • Хормони на хипофизната жлеза (пролактин, LH, FSH, TSH);
  • Хормони за секс (тестостерон, естриол, естрадиол);
  • Хормони на надбъбречните жлези (ACTH, кортизол).
  • Обща подготовка преди да се вземат кръвни тестове
  • След физиотерапевтични натоварвания трябва да преминат най-малко 3-4 дни;
  • Инструменталните изследвания на организма не трябва да се правят една седмица преди кръводаряването;
  • След MRI, пробитни биопсии, кръвните тестове се извършват не по-рано от 7-10 дни;
  • Когато дойдете в лабораторията за кръводаряване, трябва да почивате 15-20 минути преди вземането на кръвната проба;
  • За пушачите последната цигара, преди да се вземе кръв, трябва да бъде пушена поне 1 - 1,5 часа;
  • Ако е възможно, напълно елиминирайте емоционалните стресови ситуации;
  • Физическият стрес се свежда до минимум няколко дни преди теста;
  • Лекарствата, особено антивирусните, трябва да бъдат спрени за една седмица. Ако лекарството се е предписано от лекар, се консултирайте с лекар, тъй като премахването на наркотици от кръвта, а не един бърз процес и преди да е, за да дарят кръв, е необходимо, че кръвта е изчистена от всички възможни "следи" на действие на лекарствения продукт.

Можете да пиете, както обикновено, но не претоварвайте стомаха с храна предишния ден, той може да "смазва" резултатите от анализа и диагнозата на тялото, болестта може да бъде недостатъчно точна или напълно изкривена.

Какво означават показателите за кръвни тестове?

При повишен хемоглобин:

  • Дехидратиране;
  • Удебеляване на кръвта;
  • Хипер-физически стрес;
  • Работа на височина или дълъг престой на висока надморска височина (планини);
  • Увеличаване на броя на червените кръвни клетки (полицитемия).

Намаляването на хемоглобина е показател за анемията. Може би качествени промени с редки форми на болестта, по-често генетични (вродени).

Цветовият индекс за анализ на кръвта:

Показва относителното съдържание на хемоглобин в еритроцитите.

При диагностициране на анемия - normohnomnoy, hyperchromic, hypochromic. Nomochronic - нормалното съдържание на хемоглобин в еритроцитите. Повишена хепермална анемия, намалена с хипохимична анемия.

Положителен резултат за - сфероцитозата е повишението на хемоглобина в кръвта.

Рязко понижение на хемоглобин - анемия с недостиг на желязо.

еритроцити

Те се образуват в червения костен мозък. Това са червени кръвни клетки, които съдържат хемоглобин. Еритроцитите носят кислород. Нормален показател за мъжете и жените е съответната цифра от 5 - 4 милиона на милилитър.

С увеличаване на нормативните показатели на еритроцитите - заболявания на костния мозък (полицитемия), удебеляване на кръвта, дехидратация.

По-сложни са интерпретацията на базофили, левкоцити, еозинофили, моноцити, ESR и ретикулоцити. Според медицинските формули, квалифицираният лекар ще дешифрира всеки сложен анализ, ще диагностицира общото състояние на тялото, състоянието на отделен орган, всяка система на човешкото тяло.

Не забравяйте, че времето, за да отидеш на лекар за съвет и да се изпитват за непромокаемост предотвратява риска от сложни хронични заболявания, като хепатит, които причиняват тежък удар на тялото, което води до сериозни последствия от цироза, чернодробна недостатъчност.

Ако имате някакви въпроси, моля свържете се с нашите специалисти.

Кръвен тест за хепатит В

Оставете коментар 11,088

За да не стане заложник на истеричното заболяване, е необходимо систематично да се направи анализ на хепатит В. Той включва лабораторен кръвен тест за наличието на маркери на вируса и антитела към тях. Провежда се сутринта и на празен стомах. При положителен резултат се извършва вторична диагноза. Резултатите от диагнозата се сравняват с предишни показания и с медицинските стандарти, посочени в специалните таблици. При откриването на вируса на хепатит В лекарите получават курс на лечение и диета.

Анализ на хепатита

Открийте наличието на ДНК в кръвта на вируса на хепатит В, без да е възможно да направите специален анализ. Подозренията могат да възникнат при подзелентностни и иктерични стадии на заболяването. Тъй като вирусният хепатит В се предава на всекидневния живот и е много често заболяване, лекарите препоръчват редовно да се правят кръвни изследвания за диагностициране. Кръвта се взема за PCR анализ сутрин от 8 до 11 часа. Процедурата се прави на празен стомах, приемът на храна се извършва не по-късно от 10 часа. Първите 48 часа преди събирането могат да се консумират пържени, мазни, пикантни храни, алкохолни напитки, цитрусови и сладкарски продукти и пушенето може да се направи най-малко 2 часа.

Кръвните тестове за хепатит В трябва да се вземат на:

  • подозрение за наличието на вирус на хепатит В;
  • чернодробни заболявания;
  • подготовка за хирургическа операция;
  • Проверка на лица от рискови групи (медицински, правоприлагащи, пожарникарски);
  • бременността.

Преди да се предадете, можете да вземете изключително чиста вода.

Обяснение на резултатите от анализа

За идентифициране на хепатит В и c при пациент, се взема кръвна проба, за да се определят антитела от LgM клас. Тълкуването на анализа за хепатит b зависи от самия факт на наличието на тези антитела и тяхната концентрация в пациента. За да се изясни картината на наличието на вируса на хепатита и неговата патология в организма, материалът се взема за антитела от различни категории. Таблицата по-долу показва кои антитела определят и защо:

Анализите са както качествени, така и количествени. Това означава, че наличието на определени антитела показва наличието или отсъствието на вирус в организма - качествен; промените в концентрацията и сравнението с необходимия брой елементи, които се борят с вируса, се наричат ​​количествени. Анализите за хепатит B могат да се извършват веднъж и за секунда, ако е необходимо. Резултатите от тестовете могат да бъдат "положителни" (наличие на вируса в остра или хронична форма) или "отрицателни" (липса на инвазия).

Таблица на индикаторите

Задоволителният индекс на HBV, който се намира в изследваните данни, е концентрация от 105 копия / ml. Всичко, което е под тази цифра - дава отрицателен резултат, по-висок - кръвта за хепатит се разпознава като заразена. Ако резултатите са написани за липсата на такива антигени като HBsAg, HBeAg, ДНК HBV - вирусът отсъства. Ако се открие анти-HBsAb при всяка концентрация, се определя допълнителен анализ.

Първоначално проверете наличието на ранен маркер - белтък, който е строителният материал на плика на хепатитния вирус. Ако е налице, резултатът се счита за положителен. Концентрацията на такъв вирус се изчислява чрез индекси, стойностите на които са посочени в специални таблици. В присъствието на анти-HBs, лекарите отбелязват процеса на възстановяване на пациента, както изглежда, като заместват анти-HBe (антитела, реагиращи на вируса).

Отклонение на показателите

Диагнозата в кръвта на маркерите за хепатит В може да има и фалшива форма на интерпретация. В случай на ко-инвазия от вируси на хепатит В и D или серонегативен вирус, резултатите не могат да бъдат интерпретирани правилно. Редица маркери, показващи наличието на инвазия, се наблюдават при здрави пациенти, които преди това са претърпели латентна форма на заболяването и са имунизирани срещу вируса. Лекарите препоръчват вторична проверка на хепатита, независимо от резултатите. Ако анализът на наличието на антигени е положителен - е необходима повторна диагноза на кръвта.

Други тестове за хепатит В

Хепатит В има свойството да преминава безсимптомно, без да променя цвета на кожата и без да причинява гадене, слабост или други странични ефекти. Възможно е да се открие наличието на вируса изключително с помощта на кръвен тест. Антигените (вещества, които позволяват да се открие наличието на опасен вирус) се определят само в лабораторните процеси на дешифриране със серологичен анализ и по никакъв друг начин. За да се определи наличието на вируса, ще се диагностицира кръвта за антитела от IgM и IgG групата и в допълнение към антигенния HBsAg. Няма други средства и методи за определяне на хепатита.

Остра форма

Острата форма на хепатит В отнема средно 30-180 дни. Той може да има едновременно симптоматично проявление и да премине незабелязано. Нивото на ACT и ALT в остра форма се увеличава почти 10 пъти от желаната мярка. Серумният билирубин остава в допустимия диапазон от стойности и не се отклонява от индексите. В кръвта антиген от типа HBeAg и HBsAg се повишава до висока концентрация. Тогава болестта се превръща в хронична форма.

Хронична форма

При хроничен ход на заболяването, стойностите на трансаминазите ALT, AST, GGT се удвояват и се поддържат на това ниво за около 180 дни. Често предизвиква бъбречна недостатъчност и цироза. Впоследствие концентрацията на ACT и ALT пада рязко, ставайки 10 пъти по-ниска от регулираната стойност. HBsAg е много по-висока от желаната стойност. HBeAg изчезва, антителата се появяват в кръвта. Индикаторите са нестабилни и се различават една от друга.

Когато имате нужда от втори анализ?

Допълнителни тестове се извършват задължително с положителен резултат от наличието на антитела срещу вируса в кръвта при хора. Въз основа на първите анализи лекарите правят предположението за инфекция с хепатит В, но окончателното заключение се прави след вторичните разширени анализи. Също така още една лабораторна диагностика на кръвта се извършва след ваксинация в строго определени периоди.

Ако резултатът е отрицателен, лекарят се препоръчва да се подложи на допълнително кръводаряване, за да се определи резултатът. Ако параметрите на двете диагностики имат различни стойности, се извършва допълнително кръвно изследване върху маркерите. Резултатите се променят или се дават фалшиви показания по време на бременност, температура над мярката, онкология или неподходяща подготовка за доставка.

Ами ако има хепатит В?

Името на болестта е страхотно, но лекарите не съветват да се паникьосват. Болестта се счита за лечима, само в 10% от случаите тя влиза в опасна форма и води до негативни последици при неправилно лечение или пренебрегване на болестта. Когато се открие вирус, лекарят предписва курс на лечение и диета. Необходимо е да се премине системна диагноза на хепатита и да се наблюдава динамиката на процеса. Във фазата на лечение важна роля играе възстановяването и поддържането на имунната система на пациента и спазването на режима на работа и почивка. Членовете на семейството, които живеят в една и съща стая, са ваксинирани.

Кръвни тестове за хепатит

Хепатитът е цяла група от остри или хронични възпалителни заболявания на черния дроб от различен характер. Тестването с цел идентифициране на този проблем е първата стъпка в оздравяването.

Общо описание

Хепатитът има различна етиология, съответно, и методите за тяхното откриване са различни. Най-често се считат за такива заболявания, причинени от инфекциозни или вирусен фактор - хепатит А, В, С, D, Е, F, G, бактериален или компонент-компонент с паротит, треска, херпес, цитомегаловирус инфекции, рубеола, и дори СПИН, Също така, заболяване може да бъде причинена от токсичен фактор (алкохол отравяне химикали или лекарства), или специфично автоимунно заболяване.

Методите за диференциална диагностика с изследване на кръвните тестове се избират на базата на първичната диагноза на редица класически симптоматични прояви на специфичен тип проблем.

Как да взема?

Кръвта в този случай трябва да се дава на празен стомах, десет часа след хранене. Два дни преди процедурата изключете от ежедневната диета алкохол, цитрусови плодове, сладки, пържени, пикантни и мастни. Преди да се откажете за час или две, не пушете. Ако приемате някакви лекарства или са преминали в рамките на дни ултразвук, рентген, физиотерапия, рефлексология, медикаментозно лечение - не забравяйте да кажете на Вашия лекар.

Нормални индикатори. препис

Хепатит А

Използва се имунохемилуминесцентният метод за определяне на IgG вируса. Нормата е по-малка от 1 S / CO. Излишъкът от нормата показва наличието на вирус или предишна инфекция.

Хепатит В

Основният метод е да се определи наличието на антитела към даден LgM вирус в кръвта. Тяхното присъствие в кръвта, дори в следи от количества (положителен резултат) е основа за диагностицирането на "вирусния хепатит В".

Хепатит С

Основният метод за диагностика е ELISA. Нормата е липсата на анти-HCV антитела. Ако се установят - се прави повторна диагноза и в случай на два последователни положителни резултати диагнозата е "Хепатит С".

Хепатит D-G

Също така се определя от класическия метод за ELISA за наличие на антитела към горепосочените специфични инфекциозни заболявания и техните рекомбинанти в кръвта. Двоен положителен тест е основа за установяване на съответната диагноза.

Невирусен хепатит

Невирусният хепатит носи токсични, автоимунни и радиационни форми на заболяването. В този случай се използват индиректни методи за откриване на проблема. Най-популярните от тях са:

  1. Анализ за фибриноген. Този протеин се синтезира в черния дроб. Нормалните стойности са от 1,8 до 3,5 g / l. Ниската стойност може да показва наличието на хепатит и увреждане на чернодробната тъкан.
  2. Анализи за AST и ALT. Нормите варират от нула до 75 U / L и от нула до 50 U / L, съответно. Повишените стойности могат да показват хепатит.
  3. Анализ на билирубина. Нормата е от 5 до 21 μmol / l. Увеличаването на стойността може да означава хепатит.
  4. Общ суроватъчен протеин. Норма за възрастни от 66 до 83 g / l. Намалените стойности показват намаляване на концентрацията на албумини и вследствие на това наличния хепатит.

Полезно видео

Вашите въпроси

Как да се подготвим за анализ на хепатита?

Няколко дни преди доставката на анализа се намали консумацията на алкохол или дори да го откаже, да се ограничи до пържени, пикантни, сладки и мазни храни. Не яжте десет часа преди предаването (можете да пиете само обикновена вода). Ако приемате лекарства или отидете на процедурата, не забравяйте да уведомите лекаря.

Мога ли да ям, преди да направя кръвен тест?

Този тест се дава на празен стомах, главно сутрин. 10-12 часа преди даряването на кръв, не яжте, можете да пиете само чиста вода.

Тълкуване на анализа за хепатит С

Чернодробните заболявания в съвременния свят са много важни, защото това тяло е подложено на отрицателно влияние от околната среда, неправилен начин на живот и т.н.

Но има такива заболявания, от които може да се зарази всеки и да се предвиди дали това ще се случи или не, е изключително трудно. Това, например, вирусен хепатит, които се предават главно чрез кръвта и първоначално не се чувстват. По-специално, става дума за С-хепатит.

Фактът, че вирусът първоначално не дава специални признаци сериозно усложнява диагнозата, но въпреки това има доста ефективни и разнообразни изследвания, които ще помогнат да се определи проблема.

Основният принцип за откриване на HCV заболяване е интерпретацията на тестове за хепатит С, т.е. сравняване на определени показатели с норми.

Условия за получаване на посока

Диагнозата на хепатит С се провежда за хора по различни причини, главно:

  • предполагаем хепатит;
  • лицето е изложено на риск;
  • Диагнозата е задължителна с оглед на спецификата на работата;
  • жени по време на бременност или при планиране.

Има няколко вида диагностика: някои от тях са повърхностни изследвания, други са дълбоки и прецизни, принципът на който е проучването на минималните отклонения на нормалните индекси или откриването на специфични вещества.

За откриването на вируса на хепатит С в човешката кръв се използват 3 вида диагностични методи:

  1. Имуноензимен анализ (ELISA). Извършва се в лабораторията, принципът е да се определят антитела срещу хепатита, по-специално: IgG, IgM. Тази диагноза не дава подробен отговор: човекът е болен или не, защото една трета от носителите не показват антитела. Това се случва поради интервала между влизането в тялото на вируса и продуцирането на антитела към него, така че това е съмнителен и много повърхностен анализ.
  2. Рекомбинантен имуноблот анализ. Извършва се само за потвърждаване на лабораторно изследване, ако резултатът е положителен, тогава лицето е или е носител на болестта. Антителата срещу вируса не се изтеглят веднага, дори и след успешно лечение на хепатит. Освен това е възможно да се направи фалшив резултат поради някои външни фактори.
  3. Анализ на полимераза (PCR). Какъв е най-точният метод за определяне на хепатита? - еднозначно PCR. Това е най-младият и най-прецизен метод за диагностика. Това е PCR, който може да даде подробен отговор за хода на заболяването, позволява да се установи концентрацията на вируса в кръвта и генотипа му (има 6 от тях). Принципът се основава на откриването на DNP / RNA вирус в кръвната плазма. Този метод заобикаля всичко от горното за качеството на диагнозата: преди клиничните прояви на хепатита да преминат минимум 20, максимум 120 дни, преди развитието на антитела - 10-12 седмици след проникването на вируса. Но откриването в кръвта на патогена по никакъв начин не може да бъде фалшива, единственото ограничение: от момента на инфекцията трябва да отнеме 5 дни, защото в обема на вируса вирусът може да не е все още.

PCR се извършва за точна диагноза, има три подвида:

  1. Качествен анализ. С негова помощ определя само наличието на вируса.
  2. Количествена диагноза. Използва се за определяне на точното съдържание на вируса в обема на кръвта; когато се използва за тестване на ефективността.
  3. Генотипна диагноза. Използва се за определяне на генотипа и впоследствие на фенотипа на вируса. Познаването на генотипа на патогена е изключително важно за терапията, защото в зависимост от характеристиките се променя курсът и концентрацията на лекарствата.

Допълнителни тестове

В диагностичните методи допълнителните анализи играят важна роля, която понякога напълно променя характеристиките на лечението и понякога дори може да сочи към различна диагноза.

Биохимичен анализ

За правилното предписване на лечението и не изостряне на картината, е необходимо да се определи надеждно степента на увреждане на черния дроб, като за тази цел се използва биохимичен кръвен тест, който ще покаже отклонения от нормата в състава му.

Промените характеризират характеристиките на увреждане на чернодробната тъкан, които са: стадият на заболяването, тежестта на фиброзата и увредената чернодробна функция. Биохимичният метод ще покаже реални стойности на съдържанието в кръвта на билирубина, протеин, урея, креатинин, захар, AST и ALT, алкална фосфатоза, желязо и гама-глутамилтрансептидаза. В допълнение, липидният профил и качеството на белтъчния метаболизъм ще бъдат определени.

Диагноза на фиброзомите

Фиброзата е увреждане на чернодробната тъкан, естеството на курса зависи от неговата степен, така че диагнозата на тежестта на тъканните увреждания е много важна. Съдейки по модела на хода на заболяването, лекарят може да прецени неотложността на лечението: ако ситуацията е некритична, може дори да бъде отложена, за да не причини наркотиците да навредят на други органи.

Други тестове

Понякога, за да получите пълна картина на заболяването, ултразвук на коремната кухина и щитовидната жлеза, често изследване на кръвта. Хората в напреднала възраст се диагностицират със сърдечно-съдова и храносмилателна система, бели дробове.

Ако няма възможност да се провеждат стандартни ELISA / PCR тестове, те преминават специфично: анализ на слюнката и други течности за наличието на патогени.

индикатори

Технологиите за диагностициране на хепатит С са на високо ниво и често не дават неверни резултати.

Независимо от това, не е възможно да се осигури 100% гаранция за точност: възможно е да се получат фалшиво положителни резултати.

Дайте грешен отговор на кръвен тест в случай на несъответствие с правилата за анализ или с някои други фактори. Основните причини за изкривяване на резултатите:

  • някои специфични инфекции, които реагират с скрининг вещества и тестът е положителен;
  • проучване по време на бременност;
  • наличие на странични продукти в тялото;
  • нарушаване на имунната система;
  • нарушение на правилата за вземане на кръвни проби.

Тълкуване на тестовете за хепатит С

Тълкуването на тестовете за хепатит се извършва от опитен специалист, който ще определи отклоненията от нормата на всеки показател и ще напише заключение за вероятността от хепатит.

В диагнозата на методи за ОВОС, откриващи антитела в кръвта е да се каже еднозначно, че човешкото тяло е, или е на вируса на хепатит: пациентът е болен сега, или е претърпял заболяване и антигени не са имали време да се оттегли от тялото. Трябва да се помни това антителата не работят веднага - трябва да мине известно време, така че такъв анализ дава надеждни резултати, така че ако е необходимо, трябва да предадете кръв за тестване.

Ако диагнозата на PCR даде положителен отговор, тогава с вероятност от 99% в тялото е патогенът. В този случай е необходимо да се определи тежестта и да се извърши генотипиране на rna за коригиране на курса и след това е спешно да се започне лечение, така че хепатитът да не се развива в хроничен. Данните за полимеразните анализи се считат за много точни, тъй като те могат да открият до 1 представител на вируса в клетката. Ако скоростта на полимеразната верижна реакция не бъде нарушена, тогава отговорът е отрицателен и не бива да се притеснявате.

При установяване на хепатит С, се използва количествено определяне на билирубина, ALT и AST. Съдържанието им също така показва тежестта и тежестта на заболяването.

Общата таблица на показателите за вещества в кръвта, която може да покаже С-хепатит след биохимичен анализ:

Диагностика на хепатит С. Анализ на хепатит С. Кръвен тест за хепатит С.

Диагностика на хепатит С. Анализ на хепатит С. Кръвен тест за хепатит С.

За да разберете дали вашето тяло е имало хепатит С (HCV), трябва да направите кръвен тест за антитела срещу хепатит С.
В отговор на навлизането на чужди частици, като вируси, в човешкото тяло, имунната система произвежда имуноглобулини - защитни антитела. Тези антитела се откриват чрез специален ELISA анализ. Антителата срещу хепатит С носят общото съкращение на анти-HCV. Те идват в два класа - G и M, които са написани в анализите, като IgG и IgM (Ig-имуноглобулин (имуноглобулин) - това е латинското име за антитела).

Методът ELISA се използва широко за първичната диагностика на вирусния хепатит.
Този тест за хепатит се извършва от кръводарители, бременни жени, пациенти преди операцията и т.н.


Ако анализът е отрицателен, тогава никога не сте били заразени с хепатит.
Единственото изключение са случаите на скорошна инфекция (не повече от 6 месеца). През това време антителата може все още да не се появяват в кръвта. Положителният резултат означава, че тялото е изложено на вируса на хепатит С.

Антитела срещу хепатит С (анти-HCV) - това не е самият вирус, а протеините, продуцирани от имунната система на организма, в отговор на навлизането на вируса на хепатит С в организма. Какво представлява антитялото: прочетете в речника.

Антителата идват в различни класове и могат да бъдат открити дълго, понякога за цял живот, дори при липса на самия вирус.

За да разберете дали сте с наднормено тегло сега (хепатитът е преминал в хронична форма) или останалите антитела са останали след предаваното заболяване, а също и да разберете активността на вируса и възможните усложнения, трябва да извършите по-нататъшно изследване. Заслужава да се отбележи, че едва около 20% от хората, които са били заразени с хепатит С, са в състояние сами да се справят с инфекцията. Затова, за съжаление, в повечето случаи наличието на антитела срещу HCV показва хроничен вирусен хепатит С (CVHC).

Въпрос: Може ли анализът за хепатит (антитела, маркери) да бъде грешен?

Отговор: Да, може. Някои резултати от метода ELISA са фалшиво положителни. Фалшивите положителни резултати се дължат на кръстосани реакции и неспецифично свързване. Фалшиви положителни резултати често се откриват при бременни жени и при пациенти с определени инфекции. Трябва да се отбележи, че фалшиво-негативните резултати са много редки. По принцип те са свързани с характеристиките на имунната система на пациента или с използването на имуносупресори. Също така, анализът не може да "определи" хепатита в началния период на заболяването.

Серия от тестове, необходими за по-нататъшна диагноза при хора с положителни тестове за антитела срещу хепатит С, трябва да бъдат предписани от специалист по инфекциозни заболявания или от хепатолог, но се препоръчва да се "лекува" за пръв път при лекар. Това ще ви спести време.


Извършват се следните проучвания:

  1. общия анализ на кръвта (KLA);
  2. ALT, AST, билирубин (биохимичен кръвен тест);
  3. PCR РНК на хепатит С (качествено изследване);
  4. определяне на генотипа на вируса (съгласни в лабораторията, че този анализ се извършва само ако PCR е положителен, в противен случай не е необходимо да се прави този тест);
  5. Ултразвук на органите на коремната кухина (черен дроб, жлъчен мехур, далак, панкреас).

След среща с лекар може да ви бъдат назначени допълнителни изследвания. По-долу е представен пълен списък от тестове, използвани при диагностицирането на вирусния хепатит С. Кое от тези проучвания се нуждаете? Експертът трябва да реши след изследване и интерпретация на резултатите от първоначалния преглед.

Пълна кръвна картина
Хемоглобин, червени кръвни клетки, хематокрит, левкоцити, тромбоцити, неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити, моноцити, ESR, WBC.


Биохимичен кръвен тест
ALT, AST, билирубин, GGT, алкална фосфатаза, глюкоза, феритин, серум желязо, трансферин, креатинин, холестерол, триглицериди. тимолов тест (ТР).


Оценка на чернодробната функция
Протеинови фракции (а1-глобулини, а2-глобулини, бета-глобулини, гама-глобулини), коагулограма, албумин, общ протеин.

Тестове за друг вирусен хепатит
HBsAg, анти-НВс, анти-HBs (хепатит маркери), анти-HAV (общо антитяло за хепатит А), HGV RNA (РНК хепатит G), TTV ДНК (HBV ДНК TTV).

ХИВ тест
(Анти-HIV-1 / IV-2)


Оценка на стадия на хепатит и активност на заболяването.
Чернодробна биопсия, еластометрия, фибро тестове, ултразвук (3D + PD-режими).

Определянето на HCV РНК чрез PCR е количествено изследване.


Тестове за автоимунни заболявания
- AMA (антимитохондриални антитела), ANA (антинуклеарни антитела), SMA (антитела към гладкия мускул)
- криоглобулини
- Ревматоиден фактор (RF)
- Анти-ядрен фактор (ANF)


Въпреки факта, че хепатит С в дома, сексуално и вертикално (от майката до детето) по пътя се предава доста рядко, препоръчително е да се проверят близките за наличието на анти-HCV. Също така всички пациенти с хепатит С се препоръчват да бъдат ваксинирани срещу хепатит А и В (при отсъствие на имунитет срещу тях).

За да се получат надеждни резултати от тестове, е необходимо:
преди проучването да се въздържате от физическо натоварване, стрес и приемане на алкохол, не пушете поне един час преди да вземете кръв;
2-3 дни преди изследването трябва да се ограничи приема на мазни, пържени и пикантни храни;
не яжте след вечеря (и правете вечерята лесно): можете да пиете само вода, а не капка сок, чай, кафе (особено със захар);
в навечерието на теста, отидете в леглото в обичайното време за вас и станете не по-късно от един час, преди да вземете кръв.

В случай на откриване на антитела срещу HCV, тестването се повтаря с друг метод. Ако резултатът е многократно положителен, се дава HCV отговор - "положителен", HCV (потвърждаващ) - "положителен".
При отсъствието на антитела срещу HCV, отговорът е "отрицателен".

PCR качествената (полимеразна верижна реакция)
(Определяне на HCV РНК), често се споменава като PCR на хепатит С - кръвен анализ, който позволява да се идентифицира генетичния материал директно на вируса на хепатит В (всеки вирус - РНК е един бит) показва наличието на вируса в кръвта. Този тест трябва да се направи за всички пациенти, които имат антитела срещу хепатит С.
Референтните стойности (стойността, която трябва да е нормална) "не се откриват".

Резултатът "открит" може да показва, че вирусът умножава и заразява всички нови чернодробни клетки. Качественият PCR тест има определена чувствителност (10-500 IU / ml). Това означава, че ако вирусът е в кръвта при много ниски концентрации (под прага на чувствителност на метода) може да се получи в резултат на "не се засича." Следователно, при извършване на качествена PCR при пациенти с ниска виремия (концентрация на вируса), например, подложени на антивирусна терапия, е важно да се знае чувствителността на диагностичната система.


HCV РНК се открива в кръвта в рамките на 5 дни след заразяването, т.е. дълго преди появата на антитела за хепатит С Време на възникване анти-HCV различен начин: в някои случаи - 2 - 4 седмици след започване на хепатит, в други - след.. месеци след повишаване на нивото на аминотрансферазата.


Качественият PCR анализ може да бъде или положителен, или отрицателен (третият не е даден). Всички останали ("полу-положителни", "полу-отрицателни" и т.н.) нямат никакъв смисъл.


PCR количествен (вирусен товар)
това е тест за концентрацията на вируса (виремия) в кръвта. Вирусното натоварване е броят единици генетичен материал (вирусна РНК), които имате в определен обем кръв (обикновено 1 ml, което съответства на 1 кубичен сантиметър). Това число се изразява в цифри, ME / ml единици (международни единици на милилитър).

Количеството на вируса може да се показва по различни начини. Например 1,5 милиона IU / ml, което съответства на 1 500 000 IU / ml. В някои лаборатории се използват други единици за измерване - копия / ml. Коефициентът на преобразуване от копия до международни единици е различен за различните системи за тестване. Приблизително стойностите могат да бъдат преизчислени съгласно формулата 1 копие / ml = 4 IU / ml, например 5,5 * 100 000 IU / ml = 2,2 * 1 000 000 IU / ml.


Важно е да знаете, че няма пряка връзка между концентрацията на вируса в кръвта и тежестта на хепатита С.

Какво влияе върху вирусното натоварване?

Първо, инфекциозността на болестта. Колкото по-висока е концентрацията на вируса, толкова по-голям е рискът от предаване на вируса.


На второ място, концентрацията на вируса влияе върху ефективността на лечението. По този начин ниският вирусен товар е благоприятен фактор за терапията и много висок - неблагоприятен.

Също така, количественото PCR е от голямо значение при провеждането на терапията, за да се оцени нейният успех и да се планира продължителността на курса. Така че, с бърз отговор на лечението и ниска виремия преди терапията, времето за лечение може да бъде намалено. Обратно, при бавен спад в концентрацията на вируса, HTV може да бъде удължен.

Какво натоварване се счита за ниско и кое е високо?

Високото натоварване, по-голямо от 800 * 1000 или 800000 ME / ml, се счита за високо, което е приблизително 300 * 10 000 или 3 000 000 копия / ml. Натоварването над 1 * 10 000 000 ME / ml се счита за много голямо. Въпреки това, експертите все още нямат общо мнение за ценностите, които отличават високата и ниската виремия. Така че при някои произведения тази цифра е 400 000 ME / ml.

Колко често трябва да правя количествен тест?

Обикновено това се прави преди терапията и след втората седмица на лечението, за да се оцени нейната ефективност. Но лекуващият лекар може да назначи други термини, когато е необходимо да се направи количествен анализ на PCR.

Резултатът от количественото изпитване може да бъде количествена оценка на виремия във формата, описана по-горе, както и резултати "под обхвата на измерване" и "неоткрит".


Прагът на чувствителност на количествената PCR е обикновено по-висок от качествения. Така че за системата COBAS AMPLICOR е 600 ME / ml. Резултатът "не е открит" може да означава, че количествен тест и потвърдителен качествен тест не откриват вирусна РНК. Резултатът "под измервателния диапазон" означава, че количественият тест не открива РНК срещу хепатит С, но вирусът присъства в много ниска концентрация (ако е извършен допълнителен потвърдителен качествен тест).


Генотипизиране - (определяне на генотипа на вируса на хепатит С)
Има 11 генотипа на вируса на хепатит С, но в Русия има 3 основни генотипа - 1, 2 и 3, така че повечето диагностични центрове определят генотипите 1, 2 и 3.


Генотипирането (определяне на генотипа на вируса) е един от най-важните анализи. Това ще ви позволи да предскажете шансовете си за успешно лечение и да помогнете на лекаря да определи необходимите дози лекарства и продължителността на лечението. Важно е да знаете, че притежаването на вирус с един или друг генотип не означава, че сте болен по-лек или по-тежък.

Защо е необходимо да се определи генотипът?

Това е много важен анализ. Различните генотипове имат различна устойчивост (резистентност) към лечението.
Препоръки на Световната здравна организация относно лечението на хепатит С.
Съществуват също така данни, че при пациенти с генотип 3 е по-вероятно да имат съпътстващо чернодробно заболяване - стеатоза.

Въпросът ви
Дали подтипът на генотипа е въпрос, например 1а?
отговори на:
Не, подтипът няма клинично значение. Основното е да се определи фигурата (самият генотип).

Въпросът ви
Какво означава това, ако генотипирането доведе до "генотипът не е въведен"?
отговори на:
Това може да бъде по две причини - нямате типичен "екзотичен" HCV генотип или ниска концентрация на вирусна РНК в кръвта. В първия случай, ще трябва да повторите анализа в друга лаборатория, която tipiruyut генотип 4. Ако резултатът е един и същ, лечението се провежда по схемата за генотип 1. Във втория случай, трябва да се яви отново на теста в диагностичен център с по-чувствителна техника.

Въпросът ви
Може ли генотипът да се промени с течение на времето?
отговори на:
Не, това отнема хиляди години. Някои пациенти имат 2 или повече генотипа, но един преобладава. В този случай само един генотип може да бъде открит чрез анализа. Има случаи, когато например генотип 3а е определен при пациенти и генотип 1b е открит след лечението. Причината за това е едновременното наличие на генотипове 3 и 1b.

Вирусът на хепатит С засяга предимно черния дроб. Това може да доведе до сериозни заболявания, като чернодробна цироза, рак на черния дроб.
Трябва да се отбележи, че черният дроб няма рецептори на болката и не може да "нарани". По правило болестта е асимптомна - пациентът може да не знае, че е болен няколко години.

Ето защо е необходимо да се проведе пълен чернодробен преглед: преди всичко ултразвук и допълнителен преглед за определяне на фиброзата.


За да се определи чернодробната фиброза, съществуват няколко метода: инвазивна (биопсия) и неинвазивна (еластография и еластометрия (фиброскенер от устройството Fibroscan)). Неинвазивните методи ни позволяват да определим степента на чернодробната фиброза без хирургия. Процедурата е подобна на ултразвука, но не повече от 10-15 минути. Тези методи са прости, безболезнени и безвредни.
Повечето хора избират фиброскосване с устройството Fibroscan.

Да разгледаме този метод по-подробно.


Какво представлява FibroScan?
FibroScan е ултрамодерно, неинвазивно устройство за диагностициране на стадия на фиброза и оценка на степента на увреждане на черния дроб.
FibroScan (еластография) е нов метод за определяне на чернодробните заболявания, което прави възможно откриването на чернодробната фиброза въз основа на анализ на изместването на ултразвукова вълна, разпространяваща се вътре в чернодробната тъкан.

Принципът на изделието се основава на резултатите от хистологичните изследвания: колкото по-силен е черният дроб, толкова по-висока е степента на развитие на фиброзата. За определяне на стадия на фиброза устройството излъчва ударна вълна, започвайки от гръдната стена, и измерва скоростта си с лъч ултразвукови вълни. Колкото по-трудно е тъканта, толкова по-бързо се разпространява вълната и следователно колкото по-развита е фиброзата на черния дроб.

1. FibroScan позволява да се определи степента на чернодробната фиброза чрез проста, бърза, безболезнена и неинвазивна процедура.
2. Лекарят получава незабавен резултат от изследването,
3. Изследването може да се извърши неограничен брой пъти, колкото е необходимо, особено за оценка на резултатите от лечението.
4. За разлика от FibroScan, пробивната чернодробна биопсия е инвазивен метод, който може да не е на разположение поради някакви противопоказания или ограничения, свързани със специфичността на този метод.
5. Неинвазивните методи са алтернатива на пункцията на черния дроб и дават точност на резултата, сравнима с ефикасността на морфологичното изследване. Те са назначени да определят точно степента на фиброза с диагностична цел, като заменят в този случай морфологично изследване.
6. Когато изчислява обем elastometry чернодробна тъкан еквивалентен на обема на цилиндъра от 1 см в диаметър и 4 см дължина. Този обем е 100 пъти обема на биопсия проба, така че дава значително и значителен резултат за целия чернодробно паренхим.

Фиброза на черния дроб - тълкуване на резултатите:
фиброза F0 - без фиброза
фиброза F1 - портална фиброза без преграда
фиброза F2 - портална фиброза с редки септа
фиброза F3 - значително количество преграда без цироза
фиброза F4 - цироза.

Доставяне на лекарства за лечение на хепатит С от Индия и Египет:


Статии Хепатит