Където черният дроб се намира лично

Share Tweet Pin it

Черният дроб е най-големият орган в тялото при хората. Той изпълнява редица жизненоважни функции и е тясно свързан с всички органи на храносмилателния тракт. Филтриране на кръвта, контрол на метаболитните процеси, неутрализиране на вредни вещества - за всичко това и много други неща черният дроб реагира.

Без този орган животът би бил просто невъзможен. Това е нашият защитник срещу бактериална и вирусна инфекция. Това е резервоар на свободна кръв. Това предпазва тялото от големи загуби на кръв. Черният дроб се състои от две основни части, които са свързани с пакет от кръвоносни съдове. Капсулът за органи разделя малките лъжи.

Където се намира черният дроб и какви функции изпълнява, не всеки знае. Независимо от това, тази информация трябва да бъде известна, за да се идентифицират своевременно симптомите на чернодробно заболяване и да се осигури навременна помощ. И така, от коя страна е черният дроб на човек? Какво е по-долу: черен дроб или стомаха? Ще се справим с тези и много други въпроси.

Функции за местоположение

Къде се намира черният дроб? Черният дроб е по такъв начин, че други органи на стомашно-чревния тракт, например панкреаса, могат да говорят за разстройствата си. Фактът, че черният дроб произвежда тайна на жлъчката, която се съхранява в кухината на жлъчния мехур.

В процеса на храносмилане, жлъчката преминава през каналите в дванадесетопръстника. Обикновено панкреатичният сок и жлъчната тайна взаимодействат, но при съществуващи нарушения панкреасът има отрицателен ефект.

Черният дроб е отдясно или отляво? Органът се намира в коремната кухина под диафрагмата в областта на десния хипохондриум. За да бъдем по-точни, заслужава да се отбележи, че черният дроб е голям орган и заема голяма част от него.

Ето защо би било по-правилно да се каже, че има голяма част от дясната страна на коремната кухина. Лявата част е много по-малка и се намира в лявата страна на корема близо до далака. Долната част на десния лоб достига до бъбреците. Обикновено ръбовете на органа са равномерни, структурата е еднаква.

Горната граница на органа е разположена на нипелите, а долната е покрита от ребрата. Най-близкият орган е жлъчния мехур. Те са тясно свързани един с друг чрез храносмилателни и метаболитни процеси. Горната част на черния дроб се поставя върху диафрагмата, поради което при разширяване на органа могат да възникнат проблеми с дишането.

Местоположението на черния дроб във всяко лице може да бъде малко по-различно и свързано с анатомичната структура. Както показват статистическите данни, само около 5% от хората имат здрав черен дроб. Състоянието може да бъде утежнено от екологична ситуация, лоши навици, неправилно хранене.

С помощта на перкусия и палпиране можете да получите точна информация за границите на черния дроб, неговите функционални нарушения и съществуващите структурни промени. Разширяването на границите, както и тяхното изместване по вертикалната ос по отношение на крайбрежната дъга, може да показват развитието на патологичния процес от страна на хепатоцитите.

позициониране

Вътрешните органи се различават не само по размер, функция, но и в плътност. Когато те потупват, има различни колебания на звука. Поради анализа на тези звуци е възможно да се получи надеждна информация за локализацията на вътрешните органи и тяхната функционална активност.

Има две техники за перкусия. Първият е директно потупване на коремната кухина. Втората техника включва използването на плексиметър. Диагностичната стойност е определението за абсолютна тъпност - части от черния дроб, които не са покрити с белодробна тъкан.

Експертите провеждат перкусия по метода на Курлов, той се смята за най-информативен. Първо, органът се обозначава с условни точки. Горната граница е разположена от дясната страна по линията okologogrudnoy на нивото на шестото ребро. От тази област надолу и започва подслушване.

Когато промените звука, се маркира първата точка. На същия ред се определя долната точка, а отбивката се извършва от дясната ileal област. Третата марка представлява пресечната точка на предната средна линия и първата точка. Четвъртата марка определя от пъпа, за да заглуши звука.

Palpation е физичен метод, който се основава на тактилното възприятие. Тя може да бъде изпълнена както в уязвима позиция, така и в изправено положение. Ако човек стои, ръбът на черния дроб е показан от под ребрата с около два сантиметра.

Ако обаче усещането се извършва в легнало положение, главата на пациента трябва да е леко издигната, а краката могат да бъдат напълно изправени или леко извити на коленете. Пациентът се препоръчва да постави ръцете си на гърдите, което ще помогне да се ограничи мобилността на гръдния кош по време на вдъхновението и да се отпусне мускулите на предната коремна стена.

С помощта на движенията на пръстите можете да усетите границите, консистенцията и местоположението на вътрешните органи един спрямо друг. При различни заболявания, тази техника води до увеличаване на болезненото възпаление. Палпацията обикновено се извършва след перкусия.

Пациентът трябва да си поеме дълбоко дъх, така че долният край на черния дроб да падне под арка. В този момент специалистът има пръсти по коремната стена и лесно може да усети изложената част на органа.

Местоположението на черния дроб за различни заболявания

В ранните стадии на увреждане на чернодробните клетки, пациентът може да не изпитва неприятни усещания. Болезнено избухване настъпва вече на етапа, когато органът се увеличава по размер и капсулата се разтяга.

Говорейки специално за вирусния хепатит, инкубационният период на тези заболявания е доста впечатляващ. Понякога от момента на инфекцията до появата на първите симптоми може да отнеме около шест месеца. Въпреки че през това време пациентът не се притеснява от никакви симптоми, вече се появяват дегенеративни промени в чернодробната тъкан.

Ако човек не знае коя страна на черния дроб, това означава, че тя още не го е притеснявала, или че човекът е далеч от лекарството. Ако и да е, това не означава, че черният дроб е наред. Много хора знаят как боли черния дроб, защото според статистиката всеки трети жител на света води нездравословен начин на живот.

Колкото е по-голяма тежестта върху органа, толкова по-уязвима става. Следователно, задачата на всеки е да подкрепя работата на нашия филтър с помощта на диетичното хранене и терапията с витамини. В черния дроб няма рецептори на болката, поради което органът не може да бъде болен сам по себе си.

Причината за пропускане на органа може да бъде свързана с падане или развиване на заболявания: жълтеница, цироза, туморни процеси, сърдечна недостатъчност, остри инфекции и др. Следните симптоми може да показват развиваща се патология: тежест в десния хипохондриум, тежест, гадене, горчивина в устата, промени в апетита, дискомфорт след взимане на остри или пържени храни.

Неприятните усещания се увеличават с физическа активност. Увеличаването на размера на тялото и стягането на съседните органи води до появата на болезнени усещания. Тогава човек започва да изпитва болка, тежест и умора.

Важно свойство на черния дроб е неговата собственост за самолечение. Това означава, че ако премахнете от менюто си нездравословна храна, спрете пиене, пушене, и започнете да приемате лекарства, хепатопротективно, то след известно време, можете да го върнете към предишното си външен вид и нормално функциониране.

анатомия

Специалистите идентифицират четири основни части на тялото, а именно:

  • Точно така. Това е най-големият сегмент и напълно запълва правилния хипохондриум. С помощта на перкусия дясната част е най-достъпната за изследване. Този сегмент е най-функционално активен, поради което болестта значително променя размера си.
  • Левият. По размер този сегмент е по-малък от десния. Той се намира в лявата част на епигастричния регион (намира се стомаха).
  • Square. Съответства на долния сегмент на органа. Сегментален апарат на левия лоб.
  • Ледена. Портата на черния дроб е отделена от квадратната част и е разположена зад него. Често тази фракция е източникът на туморния процес. Местоположението на каудатичния сегмент затруднява провеждането на оперативна намеса.

Разграничаваме основните функции на черния дроб:

  • детоксикация. На прост език можем да кажем, че черният дроб е пречистващата основа на нашето тяло. Той неутрализира токсични вещества, метаболитни продукти, чужди вещества;
  • продуциране на албумин, фактори на кръвосъсирването - протеини, необходими за нормалните жизнени функции на организма;
  • участие в метаболитните процеси и храносмилането;
  • защитна функция.

Така че, на въпроса къде се намира черният дроб, експертите отдавна отговарят. Познаването на това помага при навременното откриване на патологията и предотвратява развитието на опасни усложнения. Местоположението на органа помага за установяването на перкусия и дълбоко палпиране.

От само себе си, черният дроб не може да боли, защото няма рецептори на болката. При съществуващите заболявания възникват болезнени усещания в областта на десния хипохондриум. Не забравяйте, правилното хранене, здравословен начин на живот и отсъствието на лоши навици - е залог на здрав черен дроб!

Анатомия на човека: структурата и местоположението на черния дроб в тялото

Анатомията на черния дроб и жлъчните пътища е от интерес не само за науката и медицинската практика. Някои познания за тези структури ще бъдат много полезни за всеки човек. Освен това тези органи са доста добре известни на широката общественост, защото постоянно слушат. Струва си да си припомним най-малко древния гръцки мит за Прометей, наказан от орела на този черен дроб. Между другото, в един и същи мит се илюстрира един от най-забележителните черти на анатомичната структура - способността да лекува себе си (черен дроб погълна страдалец възстановени, на вечер и на сутринта отново и отново прелетя орел я целуваше).

Днес може би едва ли има някой, който не знае къде има черния дроб. Като един от най-големите в тялото, този орган е важна за храносмилането и метаболитни процеси вещества и има такова голямо разнообразие от функции, че е трудно да назове някои други анатомични структура, която в това отношение може да се сравни с него.

Преди всичко, храносмилателната жлеза генерира жлъчка. Тя също така е кредитирана с бариера. Участието на органа във всички видове метаболитни процеси е безспорно. В допълнение към тази анатомична единица, някои хормонални функции са присъщи. Също така със сигурност е известно, че в ембрионалния период на развитие на организма хемопоетичната роля е присъща на него.

Където в човешкото тяло е черният дроб

Местоположението на черния дроб при хората съответства на правилния хипохондриум. По-точно, местоположението на този орган е горната част на коремната кухина непосредствено под купола на диафрагмата отдясно. Само незначителната му част идва от лявата страна на средната вертикална линия на тялото. Но при новородени тази структура заема почти цялата коремна кухина, която възлиза на 1/20 от масата на бебето. За сравнение, при възрастни телесното тегло е едва 1/50 от общото телесно тегло.

Местоположението на черния дроб в човешкото тяло е такова, че в зависимост от положението на тялото може да варира. По-специално, когато се взима вертикално положение, тялото леко пада, а когато се придвижи до хоризонтално положение, тя се издига. При респираторни движения черният дроб също се премества, което се използва, когато се палпира: в много случаи, в дълбочина на дълбоко вдъхновение, е възможно да се определи долния ръб на тази структура.

За да представите по-ясно къде е черният дроб на човек, снимката по-долу ще ви помогне:

Говорейки за мястото, където се намира черният дроб, анатомията ясно показва, че местоположението му е изключително важно. Трябва да се помни, че при всякакъв вид патологични състояния органът, който се разглежда, може да се увеличи и намали по размер, като границата на намиране на неговия долен ръб може да варира значително. Този факт е един от диагностичните критерии при определяне на заболяванията на този орган.

Нека да отбележим тук, че лекарите, използващи знания за човешката анатомия, определят къде се намира черният дроб без никакви затруднения. По правило долната чернодробна марка вдясно съответства на 10-то интеркостално пространство в средната аксиларна линия. По-нататък границата на органа върви по ръба на дясната арка, като по този начин достига правилната линия sredneklyuchichnoy. Тук черният дроб излиза от ребрата и е насочен на лявата страна наклонено нагоре. Прожекцията му по средната линия на тялото пада до средата на разстоянието от пъпа до основата на процеса на ксенофобията. На нивото на шестото ребро има пресечна точка на долния ръб на черния дроб с лявата дъга на ребрата.

Знаейки тези граници помага на всеки човек и без снимка да разбере къде е черният дроб:

Структурата на човешкия черен дроб

Анатомията на човешкия черен дроб предвижда разделянето на този орган на 2 части. От тези акции, колкото по-голям е десният, а по-малкият, съответно левият. Границата между тях на повърхността на диафрагмата е сърповидна връзка, а в долния ляв надлъжен жлеб.

В допълнение, това тяло има два ръба и две повърхности. Един от тях е изпъкнал - предната горна част, обърната към диафрагмата, а другата е вдлъбната, насочена назад и надолу. С долната си повърхност органът е в тесен контакт с някои други структури на коремната кухина и има съответни впечатления.

Долният край на органа е остър. Чрез нея повърхностите, изброени по-горе, са отделени един от друг. Другата страна е горната. Той, за разлика от долния, е толкова тъп, че е напълно възможно да го приемем като задна повърхност на органа.

Размерите на въпросната анатомична структура до голяма степен зависят от човешкия растеж, вида на конституцията и възрастта.

Според учените в здрав индивид косо вертикален размер на десния лоб е около 15 см, докато височината варира от 8.5-12.5 см. Височината на левия лоб може да достигне до 10 см., А дебелината на различни източници, вариращи от 6 до 8 см, докато размерът на предния дескриптор на дясната част на листа е 11-12.5 cm.

За анатомията на черния дроб, структурата е във формата на лобули, които са заобиколени от съдове. Между тези лобули преминават жлъчните пътища, по пътя на изтичането на лобовете в потопените канали. Последният в крайна сметка се слива в отделителния канал, който излъчва жлъчката от всеки лоб. Такива канали според броя на дробовете на черния дроб - 2. Сглобяването на тези канали образуват общ канал на органа, излизащ от портата му.

И накрая, трябва да се каже, че на същото място, където черният дроб е в тялото, има тясно свързан жлъчен мехур в анатомичната и функционалната равнина.

Къде се намира черният дроб?

Какво е черният дроб за човека?

Това тяло има уникална способност да се самовъзстановява (регенерира). Учените са доказали, че след изрязването на повече от половината от органа е възможно да се възстанови до предишния размер. Това се дължи на разделянето на клетките на хепатоцитите. Щом размерите се възстановят, черният дроб спира да расте. Никой от човешките органи няма такива способности. Това още веднъж доказва значението и необходимостта на това тяло. Тялото не може да функционира нормално без чернодробна тъкан. Това явление се използва от лекарите след резекция (изрязване) на част от органа. Чернодробните клетки се стимулират и след това започват активно да споделят. Черният дроб на човек изпълнява няколко жизненоважни функции.

  • Храносмилателната система. Черният дроб участва в образуването и секрецията на жлъчката, която участва в процеса на храносмилането, емулгиращи мазнини.
  • Обмен (метаболитен). Той разцепва протеините в аминокиселини и служи като източник на резервен протеин за недостига му. Той също така разцепва глюкозата до гликоген, който е резерв от захари за тялото. При липса на глюкоза гликогенът се превръща обратно в глюкоза. Участва в разцепването на мазнините, дължащи се на жлъчните киселини. Един от продуктите на разпадане на мазнини са кетони (ацетон), така че увеличаването на ацетона в кръвта индиректно показва чернодробна патология.
  • Актуализирайте кръвта. В черния дроб, хемоглобинът и джема се разлагат, за да образуват пигмента на билирубина. Образуваният билирубин е токсичен за тялото, така че се свързва със специален протеин, попада в жлъчката и се елиминира през червата. Увеличаването на нивото на билирубин в кръвта и жълтеницата на кожата показва нарушение на чернодробните клетки.
  • Детоксикация. Поради специални (kupferov) клетки токсичните вещества от кръвта на съединението с глюкуронова или сярна киселина се екскретират от тялото с жлъчка вече в неутрализирана форма. Токсините влизат в черния дроб от кръвта, към всяка клетка се приближава малък кръвоносен съд.
  • Обмен на витамини. Мастноразтворимите витамини не могат да проникнат в чревната стена без наличието на мазнини. Наличието на жлъчни киселини помага в това. Също така в черния дроб е част от витамините, които се освобождават в кръвта с недостиг.
  • Разделяне на хормони. Това е черният дроб, който помага на организма да поддържа постоянството на такива хормони като кортикостероиди, като разцепва техния излишък, ако е необходимо.
  • Enzymatic. Черният дроб участва в образуването на няколко ензима, необходими за нормалното функциониране на тялото. Обикновено тези ензими не се откриват в кръвта, може да се прецени чрез тяхното увеличаване патологията на чернодробната тъкан.
  • Резервоарът за кръв. Поради своята разтегливост в съдовете и синусите на черния дроб е възможно да се натрупат около 500 ml кръв.
  • Участва в коагулацията на кръвта, като подчертава определени фактори. От тринадесетте коагулационни фактора осем са образувани от чернодробните клетки.

Къде се намира черният дроб?


Черният дроб се намира в десния хипохондриум. По-точно има голяма, дясна страна. Лявата лапа се намира в лявата част на коремната кухина. Горната граница на черния дроб преминава на нипелите и достига диафрагмата. Долният край на черния дроб е покрит и защитен от крайбрежна дъга. С увеличаването на размера на тялото, долният ръб пада под арката, удебелява, понякога боли.

Симптоми на чернодробно заболяване

Черният дроб е най-голямата жлеза на човека. Това е може би един от най-адаптивните органи. Черният дроб боли много рядко и в крайни случаи. Когато органът се увеличи, се простира капсула на черния дроб, в която се намират болковите рецептори. Всъщност не боли тялото, а капсулата. Често пациентите със сериозно чернодробно заболяване не знаят как боли този орган. Но ако възникне болка, има няколко типа:

  • Шумна, разсеяна болка. Пациентът не може да каже къде боли. Това показва възпаление на капсулата поради увеличаването на размера на органа.
  • Болката, локализирана ясно в средата на крайбрежната дъга надясно, показва заболяване на жлъчния мехур, намиращ се под лъка на черния дроб.

При чернодробни заболявания има индиректни признаци, които казват, че нещо не е наред с органа:

  • иктер на кожата (свързано с нарушен метаболизъм на билирубина);
  • кожен обрив или обрив под формата на съдови звездички (свързани с поглъщането на токсични жлъчни киселини в кръвта);
  • суха кожа (резултат от липса на витамини);
  • болка или дискомфорт в десния хипохондриум (по-често знак за патологията на жлъчния мехур);
  • гадене, чести изпражнения (резултат от излишък на жлъчни киселини);
  • промяна в цвета на изпражненията (резултат от нарушения на билирубинния обмен);
  • хеморагия (свързана с липса на коагулационни фактори);
  • признаци на интоксикация (слабост, повишена температура, намален апетит, мускулна болка, сънливост, необяснима умора).

Ако ви харесва:

  • коремна болка, гадене или повръщане;
  • киселини в стомаха;
  • нарушения на изпражненията, редуващи се с запек;
  • промени в настроението;

препоръчваме да прочетете блог на Галина Савина за това, как се справя с стомашно-чревни проблеми.

Къде е черният дроб на човек

Обикновено мислим къде се намира този или онзи орган, само когато болка или дискомфорт в която и да е част на тялото започва да ни безпокои. И след като почувствахме дискомфорта, много от нас го свързват с проблеми с черния дроб. Обаче всички знаем коя част от тялото е черният дроб - дясно или ляво?

Местоположение на черния дроб

Повечето хора, които дори нямат медицинско образование, е добре известно, където има такива органи като сърцето, мозъка или стомаха. Но ситуацията с черния дроб е малко по-различна - много хора не знаят къде се намира черният дроб. В много отношения това се дължи на факта, че черният дроб, поне в здраво състояние, изобщо не се проявява. В същото време тялото е едно от най-големите в човешкото тяло. При възрастен мъж тежи около 1,7 кг, за жените е малко по-малко.

Неочакваната болка в различни части на тялото понякога се свързва с черния дроб. Това обаче не винаги е оправдано, особено когато болката се наблюдава от лявата страна. В края на краищата, повечето хора имат черен дроб в строго определено място - от дясната страна. Също така, много хора вярват, че черният дроб е в стомаха. Всъщност и това не може да се счита за напълно истина. В края на краищата, по-голямата част от органа е скрит под ребрата. И ребрата защитават гърдите. По този начин е по-правилно да се каже, че черният дроб се намира в гръдния кош, в долната му част или на границата на гръдния кош и корема. Само малка част от органа се простира под долната дясна ребро. При здрав човек тази разлика е приблизително 1-2 см. Въпреки това, ако черният дроб е болен и разширен, той може да бъде много по-далече от ребрата.

Как да определите дали черният дроб има нормални размери? Това не е толкова трудно. Лекарите обикновено винаги усещат черния дроб, ако подозирате някаква патология, но тази процедура може да бъде извършена от всеки човек. Достатъчно е да лежите на твърда повърхност и да притискате пръстите си в областта на десния хипохондриум. Нормалният черен дроб не трябва да се усеща ясно. Ако тя е добре палпитарана и в допълнение има грудка структура, тогава това не е много благоприятен симптом.

Понякога се случва, че черният дроб има необичайно местоположение. В такива случаи сърцето на човека може да бъде от дясната страна на гръдния кош, а черният дроб - от ляво. Тази генетична аномалия е изключително рядко. Понякога човек с нормално подреждане на органите може да има промяна в местоположението на черния дроб. По-специално, операция за резекция на десния белодроб може да доведе до органно движение нагоре. Масивните мастни мазнини на стомаха също могат да доведат до подобен ефект и силна загуба на тегло - за да се понижи тялото.

Горната част на черния дроб се намира на нивото на зърната. Изключителната лява страна на органа се приближава почти до епикарда. Също от различни страни, тялото докосва органи като панкреаса, дясната бъбрека и стомаха и на върха се опира на диафрагмата.

Външно органът има вид на асиметрична, удължена капачка за гъби и е разделена на две основни части, разделени от система от връзки - дясно и ляво. Лявата страна на органа е забележимо по-малка по обем от дясната страна - на всеки 5-6. Дебелината на черния дроб е малко над 10 см.

Така болката или тежестта в горния десен квадрант може да показват проблеми с черния дроб. Това обаче не може да се прецени недвусмислено само въз основа на този симптом. Наистина, до черния дроб има голям брой други органи и болката може да бъде свързана с тях. Несигурността по отношение на проблемите в черния дроб може да се докаже само чрез инструментални изследвания като ултразвук, кръвни и уринови тестове за поддържане на чернодробните ензими.

Трябва да се има предвид, че чернодробната тъкан е лишена от нервни окончания, поради което патологичните процеси в органа не могат да бъдат придружени от остра болка. Само черупката на органа може да изпраща сигнали към мозъка за болка - в случай, че е силно разтегнат. По този начин болката сигнализира за такъв остър процес в това тяло, който вече е отишъл достатъчно далеч. Всички заболявания на органа в началния етап обикновено се проявяват малко по-различно - при иктериума на кожата, плака на езика, високата температура, появата на обриви по кожата и т.н. И острите болки в дясната половина на горната част на корема често показват проблеми със стомаха, жлъчните пътища или с жлъчния мехур. Въпреки това, всяка остра болка в корема или под ребрата, независимо къде - отдясно или отляво - е повод за незабавно медицинско обслужване.

Функции на черния дроб в тялото

Може би е полезно да разкажете подробно какви функции изпълнява този орган. Мнозина смятат, че неговата функция е само да очисти тялото на токсините. Това е вярно, но проблемите с черния дроб не са ограничени до това.

Какви функции има тялото:

  • синтез на жлъчката - вещество, необходимо за нормалното храносмилане;
  • метаболизма на чужди вещества, не само токсини, но и наркотици, алкохол и т.н.;
  • развитието на редица съединения, полезни за организма, по-специално витамини, както и хормони;
  • имунна функция - участие във фагоцитозата;
  • съхранение на енергия и мазнини, които се връщат в тялото по време на периоди на липса;
  • синтеза на еритроцитите (по време на периода на вътрематочно развитие).

Особено е необходимо да се спре на такава функция, като синтез на жлъчката. Жлъчката, произведена в органа, навлиза в жлъчния мехур, а оттам и в дванадесетопръстника. Тази течност спомага за разграждането на мазнините, съдържащи се в храните, предотвратява залепването на протеините и изпълнява много други функции. По този начин, черният дроб може да бъде приписван на един от органите на храносмилателната система. Ако по някаква причина изтичането на жлъчката е затруднено, това може да доведе до стагнация на жлъчката и различни заболявания.

Функциите на черния дроб са разнообразни и без него човек не може да съществува. Въпреки това, поради своята вътрешна структура, този орган има невероятна способност. Ако частта му се загуби по някаква причина, останалата част (дори ако остане само една четвърт от първоначалния обем) започва да расте и скоро органът почти напълно възстановява своята функция. Благодарение на това свойство на органа той може да бъде класифициран като уникален.

Относителният размер на органа не остава постоянен с течение на времето. Най-големият черен дроб (в сравнение с телесното тегло) са деца. При кърмачетата тялото заема значителна част от коремната кухина. Но като остаряваме, относителният му обем намалява.

Структурата на органа е доста трудна. По-голямата част от неговия обем (70%) се състои от хепатоцити. В него също има фагоцитни клетки и клетки, които съхраняват мастно-липоцити.

болест

Въпреки удивителната способност да се регенерират, ресурсите на органната тъкан не са неограничени. Той може да страда от отравяне, преяждане, неконтролирано използване на лекарства, вирусни и бактериални инфекции и дори паразити. Най-големият враг на черния дроб обаче е алкохолът.

В резултат на интоксикация на тялото може да започне процесът на разграждане на тъканта му. Тя показва появата на такива опасни заболявания като хепатит, цироза и хепатоза. Тези заболявания, особено цирозата, могат да приемат смъртоносни форми. В допълнение, чернодробното заболяване засяга и други органи.

Всичко за анатомията и функциите на човешкия черен дроб

В тази статия ще се опитаме да отговорим на такива чести въпроси като:

  • Какво за човека на черния дроб?
  • колко произвежда полезни вещества?
  • къде се намира черният дроб?
  • какви функции изпълнява?
  • коя страна на черния дроб има човек?

Като отговаряме на тези въпроси, ще можем да разберем какви процеси протичат в човешкия черен дроб и колко е важно за тялото.

Обща информация

Черният дроб е един от най-важните органи на човешкото тяло, което е жлезиста формация. Колко тежи черният дроб на човека? Теглото му достига един и половина килограма, така че изпълнява много жизненоважни функции, за които ще говорим малко по-късно.

Жлеза се намира в горната дясна част на квадрант, така че е тук извършва палпация (проби) да оцени неговия размер, плътност и форма.

Сега ще опишем по-точно къде се намира черният дроб. Местоположението на черния дроб в човек по някакъв начин зависи от възрастта му. Така че, при възрастен човек, той е в горния десен квадрант и леко извън средната линия на корема. При децата желязото заема по-голямата част от коремната кухина.

Горната граница на черния дроб е на нивото на хрущяла на 5-тото ребро, ако е оценена на средната линия. Премествайки се от черния дроб до лявата страна, стигаме до ксеноидния процес на гръдната кост, след което отиваме към хрущяла на 6 ребра. Долната граница минава по края на крайбрежната дъга. Върхът на желязото докосва диафрагмата, отпред - коремната стена, и зад нея - гръбнака, аортата и хранопровода. Отляво на жлезата са органи като стомаха и дванадесетопръстника.

Местоположението на черния дроб при хората е мезоперитонеално. Обичайно е да се говори за тази подредба, когато органът не е заобиколен от всички страни от перитонеума. Физиологичната структура на черния дроб няма уплътнения, деформации, както и допълнителни неоплазми. Представлява хомогенна тъкан с малка зърнеста структура. Краищата на органа са равномерни и повърхността е гладка.

Жлезите имат жлъчни пътища и кръвоносни съдове. Черният дроб се състои от хепатоцити (чернодробни клетки), благодарение на което се осигурява функционирането на тялото и организма като цяло.

Анатомия на черния дроб

За да разберете как работи черният дроб, е необходимо първо да разглобите неговата структура.

На първо място, ще анализираме колко части в органа и каква структура на човешкия черен дроб. Органът се състои от два големи елемента (части) - отдясно и отляво. Правилният дял много надвишава размерите на лявата - почти шест пъти. Какво е името на връзката, разделяйки органа на части? Името му е сърповидно или висящо. Тя се представя чрез двойна листовка на перитонеума, която е насочена от горната чернодробна повърхност към диафрагмата.

На долната повърхност на органа има надлъжни, както и напречни бразди. Те допълнително разпределят квадратните и каудалните лобове, разположени между основните (дясно, ляво) лобове.

Принципът на кръвоснабдяването на органа е проектиран по такъв начин, че да получава кръв по два начина. Артериалната кръв протича през собствената си чернодробна артерия, която е разделена на две клони и кръвоснабдяване на съответните лобове. В допълнение, кръвта влиза в жлезата през порталната вена, която се образува след сливането на съдовете на стомаха, червата, както и на далака и панкреаса.

Органът има чернодробни вени, които се свързват с долната кухина. Шофиране лимфен дренаж, предоставена от повърхностни и дълбоки limfososudami, които преминават през портите на простатата, както и за направляване от чернодробните вени.

Инварвацията се осигурява от нервните клони на слънчевия сплит, скитащите и диафрагмените нерви.

Значението на черния дроб в човешкото тяло

Сега, знаейки структурата на жлезата, можете внимателно да разглобявате какво прави черният дроб. Значението на черния дроб в живота на човека е трудно да се надцени. Всеки от нас знае ролята на черния дроб в храносмилането. Органът произвежда жлъчка, която се натрупва в пикочния мехур. Колко жлъчка се произвежда на ден? Дневният му обем варира около 1500 мл.

Бил, вкарвайки се в каналите, след това следва червата, където ускорява храносмилането. Благодарение на билирубина, холестерола, фосфолипидите, както и жлъчните киселини в жлъчката, последният изпълнява следните функции:

  1. емулгиране, абсорбиране на мазнини;
  2. неутрализиране на пепсина, който е основната съставка на стомашния сок;
  3. активира перисталтика;
  4. стимулира производството на слуз;
  5. активира синтеза на стомашно-чревни хормони в тънките черва, които регулират секреторната функция на панкреаса;
  6. предотвратява залепването на протеинови компоненти;
  7. участва в образуването на изпражнения;
  8. има антимикробен ефект.

Благодарение на жлъчката, произвеждаща желязо, основният процес на храносмилане, започнат в стомаха, продължава успешно в червата, като по този начин доставя на организма хранителни вещества.

Особено важно за черния дроб е детоксикацията. Бариерната функция на черния дроб е способността му да забавя много от токсичните продукти на протеиновия метаболизъм, които се доставят на жлезата с кръвен поток. Органът, който изпълнява функцията на "филтъра", е отговорен за свързването на амоняк, както и за преработката на токсични вещества (индол, скатол).

Неутрализирането е не само ендогенни отрови, но и токсини, които влизат в тялото отвън. Те включват лекарства и различни химични съединения. Човешкият черен дроб участва в инактивирането на много хормони (естрогени, андрогени и също панкреатични хормони).

Не всеки знае каква е функцията на черния дроб по време на венозния период. Стойността на черния дроб за плода по време на бременност е производството на червени кръвни клетки - червени кръвни клетки, които осигуряват доставянето на кислород до всички тъкани на ембриона.

Малцина от нас знаят какво прави черният дроб освен храносмилането. По този начин, следните основни функции на черния дроб са отговорни за жизнената активност на целия организъм:

  • обмен на витамини. Желязото участва активно в синтезата на мастноразтворими витамини (А, D, К, Е), отлага и отстранява излишните витамини A, C, PP;

При гладуване, когато тялото не получава достатъчно витамини с храна, те се изразходват от резервоара на жлезите.

  • синтеза на аминокиселини. Колко протеин се синтезира в жлезата? Общият брой включва албумин, глобулини и коагулационни фактори, които са отговорни за спиране на кървенето. Освен това има натрупани аминокиселини в случай на дефицит на протеини, доставяни с храна. Ролята на черния дроб в човешкото тяло е особено важна в случай на изтощение, масивна загуба на кръв и тежко отравяне, когато има липса на протеини. Фактът е, че желязото отделя свободните аминокиселини, като по този начин компенсира загубите на протеини. Всички запаси се актуализират на всеки 20 дни. Обръщаме внимание на факта, че тялото също произвежда алфа-фетопротеин, който потиска имунната защита. Този протеин се открива в кръвта по време на бременност, онкологични лезии на жлезите и черния дроб;
  • липиден обмен. Желязото участва активно в синтеза на холестерол, жлъчни киселини, както и натрупването на мазнини. Интензивността на употребата на последния се увеличава с тежко физическо натоварване. Мастните киселини се образуват активно по време на глад, по време на храносмилането на храната и между храненията. Метаболизмът на мазнините и въглехидратите е взаимосвързан. С излишък от глюкоза, която влиза в тялото, липидният синтез се подобрява. С недостига си се образува от протеини или мазнини;
  • въглехидратния метаболизъм. Сега нека да погледнем до какво реагира черният дроб, след като въглехидратите влязат в тялото. Той участва в метаболитните процеси, трансформира въглехидратите в гликоген, а също така ги съхранява в импровизиран депо. Когато човек похарчи много енергия по време на интензивна физическа активност, гликогенът се превръща в глюкоза, която наситени клетки и им осигурява енергия;
  • пигментен обмен. В жлезата свободният билирубин се трансформира в свързана, след което се екскретира с жлъчка през червата. Увеличеното съдържание на несвързан билирубин в кръвообращението предизвиква ендогенна интоксикация и иктеричен синдром;
  • ензимните функции на черния дроб в човешкото тяло. Поради индексите на ALT, AST, алкална фосфатаза, GGT в биохимичния кръвен тест е възможно да се направи оценка на чернодробната функция. Увеличаването на нивото на чернодробните ензими в кръвта може да покаже увреждане на хепатоцитите, например при хепатит, цироза, както и при некроза на сърдечния мускул. Същевременно структурата на черния дроб трябва да бъде оценена, за да се определи тежестта и разпространението на патологичния процес;
  • имунна, алергична чернодробна функция в тялото. Желязото се включва в имунопението, с други думи, в зреенето на клетките, които действат в имунната система. Тя зависи от реакцията на тялото на алергични фактори.

Желязото може да се възстанови, тъй като има невероятна способност да се възстановява. Имайте предвид бързото натрупване на няколко измамен, тъй като това се случва за сметка на увеличаване на размера на останалите функционални клетки - хепатоцити. Докато физиологичната структура на черния дроб се възстановява в пълна степен много по-късно. В тази връзка, за нормализиране на човешката чернодробна функция се изисква и дълъг период от време.

Има и друг начин за възстановяване на жлезата - това е трансплантация (трансплантация). Тя може да бъде извършена само от висококвалифициран специалист.

Трансплантацията на органи е много скъпа операция, така че не всички хора, които се нуждаят от трансплантация, могат да платят за нея. Провежда се в случай, когато специалистът потвърди неспособността на хепатоцитите да осигурят физиологичната функционалност на органа. Чернодробната недостатъчност се диагностицира въз основа на клинични признаци, лабораторни резултати и инструментален преглед.

Клинични прояви на патологиите

Всеки трябва да знае за какво е черният дроб, колко е важно и колко време отнема да подозира неговата дисфункция. По време на диагностиката пациентът се поставя под въпрос, размерът, плътността, повърхността на органа се анализират и се оценява функцията на черния дроб.

Желязото може да засегне:

  1. Цироза. Структурата на черния дроб е представена чрез патологична пролиферация на фиброзна (съединителна) тъкан, която заменя функционалните хепатоцити. Причината за нарушаване на черния дроб може да бъде:
    • хроничен алкохолизъм;
    • хепатит на вирусна етиология;
    • инфекция на жлезата с хелминти, Trichomonas.
  2. Раковият процес е рак. Причините за неговото възникване не са известни до края, обаче, сред предразполагащите фактори, струва си да се подчертае:
    • цироза;
    • вирусен хепатит;
    • алкохолизъм;
    • контакт с канцерогени;
    • наследствено предразположение.
  3. Хемангиоми или съдови аномалии.
  4. Кисти (паразитни - ехинококоза, както и непаразитни).

Веднага щом забеляза, че черният дроб боли, е необходимо да се консултирате с лекар. Специалистът ще изследва тялото, особено внимателно да изследва зоната на десния хипохондриум и да предпише необходимите изследвания. Палпацията може да се появи отзад или отстрани. В допълнение, трябва да обърнете внимание на основните симптоми, посочвайки възможни нарушения на тялото:

  • слабост, чувство на постоянна умора;
  • загуба на тегло;
  • повръщане, гадене, подуване на корема, нарушено храносмилане;
  • пожълтяване на лигавиците, кожа;
  • неразумно повишаване на температурата;
  • сърбеж на кожата;
  • съдови звездички;
  • усещане за горчивина в устата;
  • прекомерно изпотяване;
  • свръхчувствителност към миризми;
  • промяна в цвета на изпражненията, урината.

Тези симптоми са в основата на лекар-гастроентеролог, който чрез пълен преглед ще открие аномалии в работата на жлезата и ще предпише ефективна терапия. Само специалист ще може да разбере каква е причината за чернодробната дисфункция, така че не се ангажирайте със самолечение.

От коя страна е черният дроб при човека

Черният дроб е най-големият вътрешен орган на човешкото тяло. Това е жизненоважен орган, без който системите за поддържане на живота не могат да функционират правилно. Нека разгледаме по-подробно коя страна е човешкият черен дроб, каква роля играе в тялото и кои заболявания са най-засегнати.

Къде е черният дроб

Човешкият черен дроб се намира в централната част на тялото. Всъщност тя заема цялата дясна страна в горната коремна кухина под диафрагмата.

По-голямата част от органа е прикрепен към връзката под дясната му страна.

Важно! При различни патологии черният дроб може да промени мястото си. Освен това размерите му също могат да се различават.

Функции на черния дроб

В човешкото тяло черният дроб изпълнява следните функции:

  1. Помощ за цялостния синтез на човешки хормони. Също така, с излишък от производството на хормони, това тяло помага да се неутрализират "допълнителните" хормони.
  2. Нормализиране на метаболизма на въглехидратите.
  3. Защита на тялото от вредни вещества, влизащи в него. Това може да се случи, когато приемате алкохол, приемате различни химически вредни вещества, както и когато приемате лекарства.
  4. Помощ при метаболизма (витамини и минерали).
  5. Подобрен метаболизъм на липидите.
  6. Помощ при синтеза на антитела и протеини на човешката имунна система.
  7. Това е много важна хематопоетична функция, особено в периода на вътрематочно развитие и детство.
  8. Синтез на жлъчката, който се произвежда в жлъчните пътища и се натрупва в жлъчния мехур, както и ензимите, което от своя страна участва пряко в процеса на храносмилане.

Важно! Черният дроб е орган, който изпълнява много жизнени функции. С поражението си всички системи на тялото ще страдат.

Симптоми и признаци на заболяването

Болестите на черния дроб могат да имат такива характеристики на просмукване:

  1. Човек може да се притеснява от често гадене, повръщане, лош дъх.
  2. Много често има пожълтяване на кожата, загуба на апетит и киселини.
  3. Цветът на изпражненията може да се промени - да се превърне в тъмно или обратно, твърде светло. Също така понякога столът става зелен.
  4. Ако болестта прогресира при възрастни, те могат да усещат често жажда, сърбеж на кожата, горещи вълни и треска, нарушения на съня и повишен сърдечен ритъм. Крампи, атеросклероза и образуване на папиломи са по-рядко срещани.
  5. Състоянието на пациента може да се влоши рязко. Хората развиват слабост, инвалидност, чести главоболия и дискомфорт в областта на засегнатия орган, което на свой ред може да се увеличи.
  6. Има случаи на горчивина в устата, промени в цвета на езика, повишено изпотяване и подуване на крайниците. Поради тежко възпаление на тялото, пациентът може да има повишение на вътреборемонно налягане и телесна температура.
  7. Често човек губи телесно тегло.

Дали черният дроб боли?

Много хора вярват, че самият черен дроб не може да причини болка, но това далеч не е така. При различни видове увреждания на тялото може да възникне следната заболеваемост:

  1. Слаба болка в болка в дясната зона на коремната кухина обикновено се случва в възпалителния процес. По този начин човекът не може да локализира точно болка. Освен това, този симптом може да бъде придружен от усещане за тежест в страната.
  2. Острата болка в страната може да показва травматичен процес или увреждане на жлъчните пътища с камъни. В този случай естеството на болката ще бъде остра, пароксизма.
  3. Периодичната малка болка е присъща на хроничното чернодробно заболяване.

Много е важно да се грижим за черния дроб, тъй като понякога не може да се справи с количеството вредни вещества, които получаваме с храна, вода и замърсен въздух. За това какви лекарства помагат да се нормализира черния дроб, можете да прочетете тук.

Причини за заболявания

В повечето случаи развитието на чернодробно заболяване се дължи на такива влияния:

  1. Поражението на вирусния хепатит (А, В и др.). Те водят до появата на остър или хроничен възпалителен процес, наречен хепатит.
  2. Продължителни токсични ефекти (вдишване на токсични изпарения).
  3. Влияние на лекарствените препарати.
  4. Често приемане на алкохолни напитки.
  5. Поражението на инфекцията или паразитите.
  6. Недохранване (злоупотреба с мазнини, пържени, пушени и т.н.). Тази храна ще наруши отока на жлъчката, ще доведе до стагнация и образуване на камъни. Всичко това е слабо отразено върху цялостната работа на черния дроб.
  7. Отложени увреждания на коремната кухина.
  8. Остри заболявания на храносмилателния тракт.

Важно! Черният дроб има способността да се възстановява (възстановява), така че засегнатите тъкани сами по себе си могат да станат сравнително здрави. Това зависи главно от начина на живот.

Можете да прочетете за невероятната регенерация на черния дроб в тази статия.

Хранене за чернодробно заболяване

Когато се открият заболявания на този орган, на пациента се показва диета - таблица номер 5. Тази храна осигурява пълен отказ да се използват следните продукти:

  1. Кафе, чай и спиртни напитки.
  2. Доматен сок.
  3. Пълнени бульони.
  4. Царевица или просо овесена каша.
  5. Сладки газирани напитки.
  6. Мастни месо (свинско, патица) и мастни риби.
  7. Черният дроб.
  8. Макарони с пикантни сосове.
  9. Пушено месо.
  10. Колбаси.
  11. Консерви и полуфабрикати.
  12. Сладки сладкарски изделия.
  13. Пресен бял хляб.
  14. Мляко.
  15. Запазване.
  16. Чесън.
  17. Гъби.
  18. Майонеза.

Можете да ядете следните храни:

  1. Вчерашния хляб с трици.
  2. Лишено месо и риба.
  3. Задушени зеленчуци.
  4. Вино сирене.
  5. Масло.
  6. Яйца.
  7. Тиква.
  8. Каша (ориз, елда, овесена каша).
  9. Мед (в малки количества).

Всички ястия трябва да бъдат варени или печени. Те не могат да бъдат пържени. Перфектен за мъжки пудинги, всички видове бонбони, желирани, супи, картофено пюре.
Също така е важно съдовете да не са солени и да съдържат минимум оцет, захар, черен пипер.

Повече информация за диетата за черния дроб можете да намерите тук.

Трудов стаж над 7 години.

Професионални умения: Диагностика и лечение на храносмилателни и храносмилателни заболявания и жлъчна система.

Къде е черният дроб на човек?

Черният дроб е един от най-важните органи за оптималното функциониране на човешкото тяло. И колкото повече информация човек ще знае за това, толкова по-малко случаи на чернодробни заболявания ще трябва да бъдат лекувани както от лекари, така и от всеки от нас. Първоначално трябва да знаете: къде е черният дроб на човек?

Какво е черният дроб?

Черният дроб е жлеза, която произвежда компонент за смилане на храна, който се нарича жлъчка. Тя се състои от две части, за да бъдат по-точни - акциите - дясната и съответно лявата. Десният дял е по-голям, той надхвърля левия почти 6 пъти. Между частите се крие сърповиден лигамент, наречен перитонеална гънка. Десният дял от своя страна е разделен на две части - сегмент, едната от които има удължена форма, а другата е квадрат.

Гърбът на гърба е снабден с бразда, която покрива венозните връзки. Долната част на органа също е разделена от бразда, която покрива кръглите връзки. Говорейки за кръвоносни съдове, доставя венозна кръв на порталната порта на органа и артериалната - чернодробната артерия.

Цялата повърхност на черния дроб е обвита.

Под него се вижда процес с форма на круша - това е жлъчен мехур. Необходимо е събирането и инжектирането на жлъчката в кухината на дванадесетопръстника. На свой ред жлъчката е изключително необходим ензим за храносмилането, който разгражда мазнините и много сложни хранителни вещества. Жлъчността е често срещана причина за оплаквания, причина за това може да бъде недостатъчното му намаляване, което провокира стагнация на жлъчката и образуването на камъни.

Къде се намира черният дроб?

Първоначално определете коя страна на черния дроб? Това е отдясно, в правилния хипохондриум.

Цялата област на черния дроб е скрита под ребрата. Тя плътно граничи с други органи на коремната и гръдната кухина, така че с увеличаване на черния дроб има остра болка в зоните на близък контакт. Дъното е в контакт с черния дроб и дванадесетопръстника, на бъбреците, на средната линия - с червата, а горната граница от лявата страна почти докосва сърцето.

По-точно точното местоположение на черния дроб може да бъде ограничено по ребрата.

Размерът на черния дроб е нормален

В медицинската практика е обичайно да се измерват дясно и ляво лъкове поотделно, а също така да се използва класификацията на размера на Курлов.

Според информацията, местоположението на долния десен лоб на скорост линия не трябва да бъде по-малко от 2 см от ръба на крайморската арката, а дясната лоб на горния ръб на границата не трябва да е по-висока от 6-ия ребрата. За арката на левия хипохондриум, не повече от 9 см от тялото навлиза в нормалното състояние, долната граница на черния дроб от лявата страна не трябва да лежи повече от 1,5 см под лявата крайбрежна дъга. Ако говорим за долната граница, измерена по предната "средна" линия, тогава тя трябва да бъде поне сложна, на пръв поглед изчисления. Тя представлява една трета от разстоянието, измерено от последното ребро до пъпа.

От своя страна, дебелината на тялото в нормата не трябва да надвишава 11, максимум, 12 и половина сантиметра.

Разберете всички размери, в момента, без ултразвук е невъзможно. Това е най-популярният метод за превантивно изследване и диагностика. Дисплеят е видима за ултразвукова апаратура черния дроб като орган с умерено ехогенетичността, показател "прозрачност" на черния дроб е по-голяма, отколкото в бъбреците, но по-малко от, например, на панкреаса.

За да получите правдоподобно изображение, важно е предварително да се подготвите за ултразвук. Необходимо е:

  • един ден преди теста не пийте алкохолни напитки;
  • Също така за един ден няма храни, които, когато се усвояват, причиняват увеличаване на образуването на газ;
  • за два дни преди проучването не ядат мазни храни;
  • и за предпочитане, но не задължително, да правите ултразвук на празен стомах, така че последното хранене да се проведе преди 8 часа.

Трябва да се отбележи, че има много легенди за ултразвук, един от най-популярните е неговата канцерогенност (способността на ултразвука да причини рак). Без съмнение ултразвукът, който действа дълго време, може да навреди на човешкото тяло, но опасната честота варира от 10 W на cm 2 и повече. Максималната мощност на ултразвуковите машини в диагностиката е 0.25 W на квадратен сантиметър. Ето защо, можете спокойно да отидете на проучването и да не се забави с процедурата, защото понякога навременна диагноза - половината начин за възстановяване.

Освен това се използват кръвни тестове за определяне на заболяването. Най-подробната информация за състоянието на тялото се предоставя чрез чернодробни тестове - кръвен тест, който включва:

  • ALT и AST (нивото на аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата в кръвта);
  • изследване на нивото на билирубина;
  • GTT (кръвно съдържание на гама-глутамилтрансфераза);
  • Алкална фосфатаза;
  • А също и обемът на албумин (протеин) в кръвта.

Възможно ли е да почувствате черния дроб?

За самостоятелно сондиране е възможно само устройство на долния ръб, т.е. само хардуерната диагностика може да разкаже за състоянието на органа под човешките ребра. А палпирането на долния орган и изместването на долната му линия ще бъде ясен симптом на чернодробно заболяване.

Дълбочината на черния дроб се извършва чрез следните действия:

  • Първо трябва да лежите на плоска твърда повърхност;
  • С дясната си ръка хванете дясната ребро отстрани, същевременно голямата палитра трябва да бъде успоредна на ребрата, а останалите пръсти са насочени към гърба;
  • С четирите пръста на лявата ръка леко натиснете областта на дъгата на ребрата вдясно;
  • По време на натоварването, поемете дълбоко въздух, който ще позволи на белите дробове да се разширят, а черният дроб леко да излезе от ръба на крайбрежната дъга;
  • Състоянието на нормата е да не усещаш нищо или да чувстваш еластичния ръб на органа с индекса и средния пръст;
  • За наличието на човешко заболяване се посочва ясно болезнено и дори безболезнено усещане за твърд, неравен или мек черен дроб под пръстите.

Струва си да се има предвид, че е много болезнено да се извършва палпация с възпаление или колит на жлъчния мехур, което прави процедурата абсолютно невъзможна.

Как боли черния дроб?

След като сте определили от коя страна се намира черният дроб, можете да се ориентирате чрез наличието на болезнени усещания, което е точно това, което нарушава човека.

От само себе си, черен дроб, като орган, не боли, тк. не са оборудвани с нервни окончания. Болезнено сигнализира чернодробната мембрана, която се натиска от увеличения черен дроб и съседните, съседни органи. В този случай болката може да бъде:

  • Глупав (с хепатит, мрачната болка, постоянно усещана от дясната страна, може да показва наличието на хепатит С, хепатомегалия, чернодробни паразити, нарастващи кисти и абсцес);
  • Noel (с хепатит, абсцес на черния дроб, кисти и холецистит);
  • Остра (с чернодробна колика, холелитиаза, атака на чернодробна недостатъчност);
  • Пулсиращи (с киста, паразити на черния дроб, остра пулсираща болка може да се говори за руптура на абсцес или киста).

Характеристики на чернодробното заболяване

Болестите на черния дроб могат да бъдат разпознати от наличието не само на болка, но и на други характерни симптоми:

  • усещане за тежест, изтръпване в десния хипохондриум;
  • намалено телесно тегло;
  • често гадене, гадене и повръщане;
  • в устата може да се усети горчивина;
  • слабост, умора, нежелание да се направи нещо, усещане за апатия и депресия;
  • подуване на корема или на дясната му страна;
  • повишена телесна температура;
  • основният признак на "чернодробно заболяване" е жълтеница, изразена в пожълтяване на очите и кожни протеини;
  • докато кожата се сърбя и изсъхне, може да има обриви;
  • отделената урина потъмнява и изпражненията, напротив, стават по-леки;
  • много богато разпределена пот.

Възможно чернодробно заболяване

Всички тези симптоми може да показват чернодробно заболяване. По-специално, може да се диагностицира следното:

  • малко приятно, но с правилно и своевременно лечение, коригиращ се хепатит (като вирусен А, В, С и токсичен, алкохолен или автоимунен);
  • хемангиоми на черния дроб;
  • абсцеси в кухината си;
  • кисти на черния дроб (провокирани от паразити или други причини);
  • както и най-ужасните заболявания под формата на чернодробна недостатъчност, ракови тумори и цироза.

Поради това е изключително важно при първото появяване на горепосочените симптоми да се потърси медицинска помощ, за да се започне лечение навреме и да се предотвратят опасни, животозастрашаващи заболявания.

Човешкият черен дроб е един от най-важните органи, по-рано вярвал, че в него се концентрира жизнената енергия. Наистина, без нея хората не могат да живеят. Съвременният човек трябва да знае къде се намира черният дроб, каква е неговата цел и какво може да наруши работата на важен орган.

Тя е несвързана единица, тежи повече от килограм и изпълнява толкова много функции, че е изкуствено невъзможно да се създаде модел на това тяло.

Къде се намира черният дроб?

Неговото място в човешкото тяло е правилният хипохондриум, т.е. десният горно квадрант на корема. Той има доста голям размер и форма, напомнящи за триъгълник. Частта на опашката се простира под лявото ребро. Черният дроб не трябва да излиза извън подводната арка.

Неговите различни страни влиза в контакт с плеврата, червата, десния бъбрек, надбъбречната жлеза и стомаха.

Самата чернодробна тъкан няма рецептори на болката, но голяма част от тях се съдържат в капсула, покриваща органа отвън. С възпаление на тялото, тази капсула е опъната, което предизвиква характерна болка, в която се намира черният дроб.

Органът е разделен на части. Десният дял е голям, а десният е 5-6 пъти по-малък.

В долната му част има жлъчен мехур, той служи като резервоар за жлъчката, който се произвежда и тече по него до него.

Функции на черния дроб

Ако изградите лаборатория, която да изпълнява всички функции на това тяло, тя ще заема огромна висота сграда. Този орган има повече от 500 различни функции, най-важните от които са следните.

  • Участието в храносмилателния процес е производството на жлъчка, липиди, ензими и холестерол.
  • Неутрализация на различни отрови и токсини от химични реакции, когато изходният материал първо се окислява вредни и след това конюгирани (свързване възниква всяко съединение, като по този начин вредните свойства отрова загубени).
  • Развитие на кръвните съставки в плода по време на вътрематочното развитие
  • Синтез и натрупване на мастноразтворими витамини, микроелементи.
  • Черният дроб може да се нарече "склад" от кръв, който може да бъде изхвърлен в критично време, например при масивна загуба на кръв.
  • От този орган зависи способността за кръвосъсирването на кръвта, тук се формират и съхраняват компонентите на хемостазата (кървене спира), които се освобождават в кръвта, когато е необходимо.
  • Глюконеогенезата е превръщането на вещества, които са различни по състав в глюкоза. Известно е, че глюкозата е универсален източник на енергия за клетките. Без работата на черния дроб тази енергия не може да бъде получена.

болест

Черният дроб е в постоянна работа, той винаги неутрализира, синтезира, премахва. Ето защо нормалната работа е важна, в случай на нарушения на функционирането, други системи на организма също се провалят.

При аномалии в тялото, болката в мястото, където се намира черният дроб, не винаги се появява. Това се дължи на факта, че неговите размери не се увеличават и капсулата не се разтяга.

Органът може да страда от хелминти, които запушват канали, бактериални и небактериални образувания (абцеси, кисти), както и хронични неспецифични възпаления.

Днес голям брой хора имат хепатит или рак, които не знаят за това. Това е хепатит С, който се нарича "лек убиец", където се намира черният дроб, появява се съединителна тъкан, която напълно заменя здравите клетки. Човек не се притеснява и тялото му постепенно намалява.

Дръжте здравословния си черен дроб, не е необходимо да го претоварвате с тежки мастни храни, да употребявате алкохол, наркотици и дим цигари. Често човек се излага на опасност, без да мисли за възможните последици.

01 Има ли рецептори на болката в тялото?

Важно е да се отбележи, че самият черен дроб не може да навреди на човек, тъй като няма рецептори на болката в него, както в мозъка. Той може само да се разболее от черния дроб, който се износва под въздействието на негативни фактори. Органите, намиращи се наблизо, също могат да бъдат болни, но черният дроб никога не боли.

Дори ако има хронични чернодробни заболявания, структурата му постепенно се разлага и само анализите могат да разкажат за него. Но, разбира се, за да забележите това и да разберете какво причини патологията, трябва да направите тези тестове. Поради тази причина повечето чернодробни заболявания могат да съществуват в тялото в продължение на години и могат да бъдат открити само чрез изследване на лекаря или чрез поставяне на тестове по напълно различни причини.

Нека се опитаме да разберем как боли черния дроб и ще разгледаме и признаците на различни заболявания, които този орган може да засегне. Да започнем с факта, че черният дроб е в коремната кухина, както по принцип, и всички органи, които осигуряват човешкия живот. Заема цялото горно отделение под диафрагмата. Естествено е, че пациентите първо се оплакват от болка в дясната страна под ребрата, на мястото, където се намира органът. Понякога болката може да се върне обратно в района и да има шев под подметката отдясно. Неприятното усещане се увеличава при ходене, рязко движение и хранене с мазни храни.

02 Природа и причини за синдрома на болката

Черният дроб може да се разболее различно, само по вид болка, лекарят може да направи първите изводи за възможните причини, които са донесли неприятни усещания.

Незначителна, травматична болка, която е локализирана в долния десен хипохондриум, може да бъде от токсичен произход. Този вид болка може да бъде придружен от увеличаване на размера на тялото. Обикновено пациентът се губи на мястото на локализиране на болезнени усещания и е трудно да се определи точката на болката.

Рядко има остри болки в областта на диафрагмата вдясно. Ако се случи такова явление, то то се дължи на гнойни възпалителни процеси в органа или на камъни в жлъчните пътища, които се дават от дясната страна.

Ако болката има няколко точки и се проявява върху цялата проекция на органа, това показва патология на жлъчния мехур и съседните екстрахепатални жлъчни пътища.

Сред общите причини може да се нарече наследствен фактор, последиците от лечението на наркотици, йонизиращото лъчение, травмата на органите, инфекциозните заболявания и паразитите.

03 Симптоми на присъщите заболявания

Орган като черен дроб често причинява редица допълнителни симптоми, които помагат да се определи какво точно задейства патологичните процеси в черупката му. Сред възможните причини, които могат да причинят болка в тялото, можем да отбележим:

  • вирусен и токсичен хепатит;
  • хепатомегалия;
  • мастна хепатоза;
  • туберкулоза и увреждане на сифилитични органи;
  • абсцес;
  • чернодробно увреждане;
  • pylephlebitis;
  • тромбоза на чернодробните вени;
  • портална хипертония;
  • вътрехепатични артериовенозни фистули и фистули;
  • холестаза;
  • холангит;
  • холелитиаза;
  • образуване на тумори в черния дроб, като например киста, хемангиома, ангиосаркома и други;
  • паразитни инфекции;
  • цироза;
  • паренхимна жълтеница;
  • чернодробна кома и чернодробна недостатъчност.

Както може да се види от горното, има огромен брой патологични промени в чернодробната функция и всяко от заболяванията има свои собствени особености, но има и общи симптоми, които се появяват, когато органът е ранен.

В допълнение към горните заболявания, неприятните усещания в черния дроб могат да причинят прекомерна консумация на алкохолни напитки. Съвременният човек е много трудно да се откаже от алкохола, защото присъстват почти навсякъде, от хладилника на къщата, завършващ с барове и ресторанти. При честата употреба на алкохол, чернодробните клетки започват бързо да умират, така че тялото трябва да включва резервните сили. Вследствие на това, с течение на времето се изчерпва и започват възпалителните процеси в органа. Дори и предвид собствеността на регенерацията, която е присъща на това тяло, понякога отнема месеци и дори години, за да се възстанови напълно черният дроб.

Важен симптом е гадене и постоянно гадене. Човек може да има неприятна миризма от устата си и потта много рязко мирише. Често кожата на пациента изглежда жълта, урината е боядисана в тъмно жълт цвят, има диария със светло жълт или зелен нюанс на изпражненията. Да разберете, че черният дроб също е болен от големия брой черни точки, които се появяват в зряла възраст. Постоянният глад и жажда са два важни симптома, които се срещат при болен човек.

Сред другите симптоми, които може да се появят при пациента, имайте предвид:

  • загуба на вежди и коса по главата;
  • образуване на папиломи;
  • сърбеж на кожата;
  • постоянен дискомфорт в района, където се намира черният дроб;
  • влошаване на зрението и цветна слепота;
  • скокове на телесната температура;
  • сърцебиене;
  • конвулсии през нощта;
  • увеличаване на размера на тялото, което се усеща по време на палпация;
  • главоболие и световъртеж;
  • жълта склера;
  • обща слабост и намалена ефективност;
  • кожен обрив и сърбеж;
  • повишено изпотяване и подуване на кожата;
  • крехкостта на кръвоносните съдове и тенденцията към кървене, особено от носа;
  • немотивирана загуба на тегло и намален апетит;
  • пукнатини в езика;
  • ясен венозен модел на корема и увеличаване на размера му.

Известно е, че човешката кожа е най-големият орган, така че е в състояние да сигнализира за неизправност в работата на всички системи. По естеството на кожата можете да определите степента на функционалност на черния дроб. Ако на кожата се появи фурункули и пустули, вероятно е налице имунен дисбаланс в организма, който е причинен от неспособността на организма да синтезира имуноглобулини. Когато има петна и червени папули, можете да говорите за нарушение на функцията за детоксикация. При малки натъртвания и изразена васкуларна мрежа се препоръчва намаляването на синтетичната функция на черния дроб, което е метаболизъм.

Не пренебрегвайте дефектите във външния вид на кожата и други симптоми на болния черния дроб. За да страдате от болка не е опция, ако имате посочените по-горе симптоми, помолете за квалифицирана помощ колкото е възможно по-бързо. Много е важно да не пропускате момента, в който все още е възможно да се коригира, защото ако човек бъде диагностициран с хепатит, тогава лечението няма да даде специален резултат. Медикаментите ще поддържат нормалното здравословно състояние на пациента, а хепатопротекторите ще трябва да се използват до края на дните си.

04 Диагностика и лечение на патологични прояви

Определянето на чернодробното заболяване на ранен етап може да бъде само квалифициран лекар с помощта на лабораторни тестове и диагностични процедури. Методът на лечение ще бъде избран в зависимост от това, което причини болката в органа. Независимо от факта, че черният дроб е способен да регенерира повредени клетки, е необходимо да се лекува без проблеми.

Първият етап, с изключение на лекарствата, които лекарят ще назначи, ще бъде диетично балансирана диета. Болен човек трябва да изключи от диетата си за известно време пушено месо, солени храни, пържени и мазни храни. Строго е забранено да се пие алкохол, дори и в малка доза, алкохолът може да отмени предишното лечение. Кафето и силният чай се вижда най-добре с отвара от розовите хапки и плодовите компоти. По-добре е да се предпочитат млякото, супа, бульон и нискомаслени видове домашни птици или риба по време на лечението. Всички ястия трябва да се готвят на пара, други видове топлинна обработка могат да повлияят отрицателно върху общото благосъстояние на пациентите и да засилят проявата на болезнени симптоми.

Сред диагностичните процедури, които очакват човек с оплаквания от болка в черния дроб, може да се отбележи:

  • лапароскопия;
  • биопсия;
  • SPL;
  • MRI;
  • CT;
  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • тестове за вирусен хепатит и рак;
  • генетични изследвания;
  • имунологични тестове.

Само въз основа на резултатите, получени след диагностичните процедури, се разработва индивидуално лечение. Повечето чернодробни заболявания трябва да се лекуват в болнична обстановка. Изключение е алкохолната хепатоза, която може да бъде елиминирана чрез пълен отказ от алкохол и диета. Що се отнася до други заболявания, те се лекуват с антибактериални и антивирусни средства. Ако има токсично отравяне на тялото, отровите трябва да бъдат отстранени от кръвта след детоксикация. За да се направи това, се извършва изплакване на стомаха и плазмаферезата, добавя се сорбенти и антидоти. В случай на автоимунен хепатит може да се посочат глюкокортикостероиди.

Паразитните инвазии изискват антипаразитна терапия и хирургичната интервенция е необходима за кисти и туморни израстъци, които се намират в този орган.

Основният медикамент в повечето съвременни схеми за лечение на чернодробни заболявания ще бъде хепатопротекторите. Това са лекарства, които пациентът трябва да използва дълго време, т.е. докато черният дроб не бъде напълно възстановен. Често основният курс се допълва с холеретични и седативни лекарства, за да се предотврати ремисия на заболяването.

Понякога пациентът се нуждае от симптоматично лечение, тъй като в допълнение към лечението на самия черен дроб трябва да се обърне внимание на елиминирането на съпътстващи симптоми, като например влошаване на зрението или състояние на кожата.

Ако болката в черния дроб е предизвикала травма и голямо физическо натоварване, тогава просто трябва да почивате, като лекувате непълнолетни органни повреди и не се нуждаете от умора.

05 Алтернативна медицина

В никакъв случай не трябва да се отнасяте към себе си, ако болката е интензивен бод. Приемането на болкоуспокояващи може само да влоши ситуацията и да заблуди лекаря, който не може да установи правилно причината за патологията.

Сред алтернативните методи за премахване на болката можете да опитате чернодробните билкови препарати, които понастоящем се продават във всяка аптека без лекарско предписание.

Важно е, да участват в популярните методи не си струва да използвате възпалителните процеси в организма, вие рискувате да цироза на парите, които се считат за съжаление, не могат да бъдат излекувани и патологични процеси в организма, за да бъдат необратими.

Черният дроб е най-голямата жлеза в тялото, която се нарича да изпълнява функция за рециклиране, т.е. да премахва токсичните вещества, които идват с кръв. Черният дроб участва в метаболизма на витамините и изпълнява функцията на хематопоезата. Поражението на това тяло може да доведе до нарушаване на жизнените функции и да причини сериозни заболявания. За моето голямо съжаление в момента няма превенция на чернодробни заболявания. Здравето на това тяло е пряко свързано с ежедневното поведение на човека и начина му на живот. Най-добрият съвет е да се следват принципите на здравословното хранене и превантивните прегледи при лекаря най-малко веднъж годишно. Всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува, така че наблюдавайте диетата си, не излагайте тялото на наранявания и обръщайте повече внимание на имунитета. За организма с високи защитни свойства на болестта те се придържат много по-рядко, отколкото към отслабена и уморена.

Човешки черен дроб

Черният дроб е най-големият орган в човек. Масата му е 1200-1500 грама, което е една пета част от телесното тегло. В ранното детство относителната маса на черния дроб е още по-голяма и по време на раждането е равна на една шестнадесета от телесното тегло, главно поради големия ляв лоб.

Някои хора не знаят, къде е черният дроб на човек, от коя страна - отдясно или отляво, така че нека да спрем тук.

И ти ли? Плакат на езика и черния дроб

Анатомично, черният дроб е разделен на две части - дясно и ляво. Десният лоб е почти 6 пъти по-голям от левия; в него се разграничават два малки сегмента: каударен дял на задната повърхност и квадратен дял на долната повърхност. В дясната и лявата предна пъти фракция отделя перитонеума, така наречените полумесец сухожилие, задна - канал, който се простира в венозна пакета, и отдолу - бразда, в която кръг лигамент.

Чернодробна кръвоснабдяване от два източника: портата Виена носи венозна кръв от червата и далака, и чернодробната артерия, простираща се от ствола на цьолиакия, осигурява доставката на артериална кръв. Тези кораби да влязат в черния дроб чрез нишата, наречен портата на черния дроб, който се намира в долната повърхност на дясното лоб е по-близо до края й. Вратата на порта Виена черния дроб и чернодробна клонове артерия за получаване на десния и левия лоб, и дясната и лявата канали жлъчни са свързани и образуват обща жлъчния канал. Чернодробна сплит съдържа влакна седмо до десето гръдни симпатична ганглии, които се прекъсват в sinapsahchrevnogo плексус и фибри на дясната и лявата и дясната блуждаещия диафрагмен нерви. Придружава хепатарната артерия
и жлъчните пътища до най-малките им клони, достигайки портални пътища и паренхима на черния дроб.

Венозен лигамент, тънкият остатък на венозния канал на фетуса, се отклонява от
ляв клон на порталната вена и се слива с долната вена кава на мястото на сливане на лявата чернодробна вена. Кръгъл куп, следа от пъпна вена на плода преминава през извит лигамент свободния край от пъпа до долния ръб на черния дроб и е свързан с левия клон на порталната вена. В близост до нея има малки вени, които свързват порталната вена с вените на пъпната област. Последните стават видими, когато се развие вътрехепатична обструкция на порталната венозна система. Венозна кръв тече далеч от черния дроб в дясно и ляво чернодробна вена, която се простира от задната повърхност на черния дроб и на спада в долната куха вена в близост до мястото на нейното сливане с дясното предсърдие. Лимфните съдове се прекратяват в малки групи от лимфни възли около вратите на черния дроб. Отдръпването на лимфните съдове се влива в възлите, разположени около целяка. Част от повърхностните лимфни съдове на черния дроб, разположени в полумесечния лигамент, перфорират диафрагма и завършва в лимфните възли на медиастината. Другата част от тези съдове придружава долната вана кава и завършва в няколко лимфни възли около гръдния му край.
Долна куха вена образува дълбока бразда в дясната страна на каудалния лоб, около 2 см надясно от средната линия. жлъчен мехур се намира в ямата, която се простира от долния ръб на черния дроб до портата. Повечето от черния дроб, обхваната от перитонеума с изключение на три порции: жлъчния мехур ямка, жлебове долната вена кава и частта на диафрагмата повърхност разположен отдясно на този слот. Черният дроб се държи на мястото си от лигаментите на перитонеума и интраабдоминалното налягане, което се създава от напрежението на мускулите на коремната стена.

Функционална анатомия: сектори и сегменти

Въз основа на външния вид на черния дроб може да се приеме, че границата между дясната и лявата част на черния дроб преминава през полумесечен лигамент. Това разделение на черния дроб обаче не съответства на кръвоснабдяването или пътищата на изтичане на жлъчката. Понастоящем, чрез изучаване на впечатленията, получени от въвеждането на винил в кръвоносните съдове и жлъчните пътища, функционалната анатомия на черния дроб се усъвършенства. Тя съответства на данните, получени чрез изследвания, използващи методи за визуализация. Gate vein се разделя на дясната и лявата клони, всяка от които на свой ред е разделена на две клонове, кръв, доставяща определени зони на черния дроб (различни сектори). Има четири такива сектора. Отдясно са предната и задната, отляво - средната и страничната. С такава граница разделение между левите и десните чернодробни дивизии не се простира по протежение на полумесец ставните връзки, а от пристрастия в дясно от него, проведено надолу от долната куха вена към леглото на жлъчния мехур. Зоните на вратата и артериалното кръвоснабдяване на дясната и лявата част на черния дроб, както и изходящият поток на жлъчката от дясната и от лявата страна не се припокриват. Тези четири сектора са разделени от три равнини, които съдържат трите основни клона на чернодробната вена.

Диаграмата по-долу показва функционалната анатомия на черния дроб. Трите основни чернодробни вени (тъмно синьо) разделят черния дроб на четири сектора, всеки клон на порталната вена; разклоняването на чернодробните и порталните вени прилича на преплетени пръсти. При по-подробно изследване, чернодробните сектори могат да бъдат разделени на сегменти. Ляв среден сектор съответства на сегмент IV, подходящите сегменти предните сектор са V и VIII, в обратно - VI и VII, в лявата странична - II и III. Между най-големите съдове на сегментите не анастомози, но те се докладват на синусоидално ниво. Сегмент I съответства опашна лоб и изолирани от останалите сегменти, тъй като не е снабден с кръв директно от основните отрасли на порталната вена и кръвта потоци от това не е във всеки от трите чернодробните вени.
Функционалната анатомична класификация, дадена по-горе, ни позволява правилно да интерпретираме данните от рентгенологичното изследване и е от голямо значение за хирурга планирането на чернодробна резекция. Анатомията на кръвния поток на черния дроб е много променлива, както се вижда от спиралната CT и магнитната резонансна реконструкция.

Анатомия на жлъчния тракт, жлъчния мехур

От черен дроб дясната и лявата чернодробна тръба, Смесва се в портите в общия чернодробен канал. В резултат на сливането с канал на пикочния мехур се образува общ жлъчен канал. Черен жлъчен канал преминава между листата на малкия епиполон пред порталната вена и отдясно на чернодробната артерия. Разположен зад първата част на дванадесетопръстника в жлеба на задната повърхност на главата на панкреаса, той влиза във втората част на дванадесетопръстника. Тръбопроводът преминава наклонена по стената на червата и обикновено е свързан с нея главния канал на панкреаса, формиране чернодробна ампула на панкреаса (faterovuyu ампула). Ампулата образува изпъкналост на лигавицата, насочена в лумена на червата, - голяма папила от дванадесетопръстника (фейдър папила). Приблизително 12-15% от изследваните общи жлъчни пътища и панкреатичен канал се отварят отделно в лумена на дванадесетопръстника. Размерът на общия жлъчен канал, определен с различни методи, не е същият. Диаметърът на канала, измерен по време на операциите, варира от 0,5 до 1,5 см. При ендоскопска холангиография диаметърът на тръбата обикновено е по-малък от 11 мм и диаметър повече от 18 мм се счита за патологичен. При ултразвук (ултразвук) в норма е дори по-малък и е 2-7 mm; с по-голям диаметър, общият жлъчен канал се счита за разширен. Част от общия жлъчен канал, който тече в стената на дванадесетопръстника, е заобиколен от шахта от надлъжни и кръгови мускулни влакна, наречени сфинктера на Оди. жлъчен мехур - чанта с форма на круша с дължина 9 см, която може да задържа около 50 мл течност. жлъчни мехур се намира над напречното дебело черво, е в съседство с луковицата на дванадесетопръстника, изпъквайки върху сянката на десния бъбрек, но се намира значително пред него. Всяко понижаване на концентрационната функция на жлъчния мехур е придружено от понижаване на неговата еластичност. Най-широката част от него е дъното, което е разположено отпред; тя може да бъде опипана при изследване на корема. Тялото на жлъчния мехур преминава в тясната шийка, която продължава в муковискуларния канал. Спиралните гънки на мукозната мембрана на муковисцидозата и на шията на жлъчния мехур се наричат ​​хистерезис. Джакатната дилатация на шийката на жлъчния мехур, в която често се образуват камъни в жлъчката, се нарича джобът на Hartman. Стената на жлъчния мехур се състои от мрежа от мускулни и еластични влакна с неразличими слоеве. Мускулните влакна на шията и дъното на жлъчния мехур са особено добре развити. Мукозната мембрана образува множество леки гънки; в нея няма жлези, но има депресии, които проникват в мускулния слой, наречен криптата на Люшка. Подмукозният слой и неговите собствени мускулни влакна нямат лигавица. Синусите Rokitansky-Ashota - разклонена инвагинация на лигавицата, проникваща през цялата дебелина на мускулния слой на жлъчния мехур. Те играят важна роля в развитието на остър холецистит и гангрена на стената на пикочния мехур. Кръвоснабдяване. Жлъчният тракт се снабдява с кръв от везикуларната артерия. Това е голям, кълбовиден клон на чернодробната артерия, който може да има различно анатомично местоположение. По-малки кръвоносни съдове проникват в черния дроб през ямата на жлъчния мехур. Кръвта от жлъчния мехур през вена на пикочния мехур се влива в системата на порталната вена. Доставянето на кръвта на супрадуоденалната част на жлъчния канал се извършва главно от придружаващите две артерии. Кръв в тях идва от гастро-(отдолу) и правото дроб (горе) на артериите, въпреки че възможността за тяхната връзка с други артерии. Структурите на жлъчните пътища след съдово увреждане могат да се обяснят с особеностите на кръвоснабдяването на жлъчните пътища. Лимфна система. В лигавицата на жлъчния мехур и под перитонеума има много лимфни съдове. Те преминават през възела на шийката на жлъчния мехур до възлите, разположени по протежение на общия жлъчен канал, където се свързват с лимфните съдове, които отклоняват лимфата от главата на панкреаса. Инервация. Жлъчният жлъчен мехур и жлъчните пътища са изобилно инервени от парасимпатиковите и симпатиковите влакна.

Развитие на черния дроб и жлъчните пътища

Черният дроб се поставя под формата на куха изпъкналост на предния край на предния дванадесетопръстник в третата седмица на вътрематочно развитие. Изпъкналата част е разделена на две части - чернодробната и жлъчните. Ентерохепаталната част се състои от bipotent прогениторни клетки, които след това се диференцират в хепатоцити и канални клетки, които ранните примитивни жлъчните канали - дуктален плоча. Когато клетките се диференцират, типът цитокератин се променя. Когато в експеримента генът c-jun, който е част от API генен активиращ комплекс, беше отстранен, развитието на черния дроб изчезна. Обикновено, на бързо растящи клетки на чернодробна ендодерма перфорирана издатина съседен мезодермален тъкан (напречната стена) и са намерени нараства в посока на неговото капилярен плексус с произход от жълтъка и пъпна вена. От тези плексуси в бъдеще се формират синусоиди. Жлъчната ендодерма издатина част, свързване с пролифериращи клетки и черния дроб част foregut форми на жлъчния мехур и жлъчните пътища екстрахепатални. Жлъчката започва да се откроява около 12-та седмица. От мезодермалната напречна преграда се образуват хематопоетични клетки, Kupffer клетки и клетки на съединителната тъкан. В зародишна чернодробна извършва главно хемопоетични функция, която през последните 2 месеца на зародишен живот избледнява и времето на доставката само малко количество от хематопоетични стволови клетки остават в черния дроб.

Анатомични аномалии на черния дроб

Поради широкото използване на CT и ултразвук, има повече възможности за идентифициране на анатомичните аномалии на черния дроб.

Допълнителни акции. При свине, куче и камила, черният дроб се разделя на нишки от съединителна тъкан в отделно разположени лобове. Понякога такъв атавизъм се наблюдава при човек (описано е наличието на до 16 листа). Тази аномалия е рядка и няма клинично значение. Лостовете са малки и обикновено се намират под повърхността на черния дроб, така че те не могат да бъдат открити при клиничен преглед, но могат да се видят с чернодробно сканиране, хирургия или аутопсия. Понякога те се намират в гръдната кухина. Допълнителен лоб може да има свой мезентер, съдържащ чернодробна артерия, портална вена, жлъчен канал и чернодробна вена. Тя може да бъде усукана, което изисква хирургическа интервенция.

Ридел споделя, който се появява доста често, прилича на растеж на дясната част на черния дроб, подобен на формата на езика. Това е само вариант на анатомичната структура, а не истински допълнителен лоб. По-често при жените. Делът на Ридел се проявява като подвижна форма в дясната страна на корема, която се измества по време на вдъхновение заедно с диафрагмата. Той може да се спусне до дясната илиаска област. Той лесно се бърка с други обемни образувания на този район, особено с десния бъбрек, понижен. Делът на Riedel обикновено не е клинично видим и не изисква лечение. Делът на Riedel и други характеристики на анатомичната структура могат да бъдат идентифицирани чрез сканиране на черния дроб.

Кашлица на черния дроб - паралелно разположени канали на изпъкналата повърхност на десния лоб. Обикновено те са от един до шест и те преминават отпред назад, като се ориентират назад. Смята се, че образуването на тези жлебове е свързано с хронична кашлица.

Черен корсет - Това е името на браздата или стъблото на влакнести тъкани, минаващи по предната повърхност на двата лъча на черния дроб, точно под ръба на ръба на дъгата. Механизмът на образуване на стрък е неясен, но е известно, че се среща при възрастни жени, които са носили корсет много години. Тя изглежда като формация в коремната кухина, разположена пред и под черен дроб и в плътност, която не се различава от нея. Може да се приема като чернодробен тумор.

Атрофия на лобовете. Нарушаването на кръвоснабдяването в порталната вена или изтичането на жлъчката от чернодробния лоб може да предизвика атрофия. Обикновено се комбинира с хипертрофия на лобове, които нямат такива смущения. Ляв атрофия лоб е често срещан при аутопсия или сканиране и вероятно свързан с намаляване на кръвоснабдяването чрез левия клон на порталната вена. Размерът на фракцията намалява, капсулата става по-дебела, развива се фиброза и се увеличава структурата на кръвоносните съдове и жлъчните пътища. Патологията на съдовете може да бъде вродена. Най-честата причина за атрофия на лобовете в момента е запушване на дясната или лявата чернодробна тръба поради доброкачествена стриктура или холангиокарцином. Обикновено това повишава нивото на AP. Жлъчният канал в атрофичния лоб може да не се увеличи. Ако не се развие цироза, елиминирането на обструкцията води до обратното развитие на промените в чернодробния паренхим. Разграничаване на атрофията с жлъчна патология от атрофия в резултат на нарушения на порталния кръвоток с помощта на сцинтиграфия с маркиран 99mTe иминодиацетат (IDA) и с колоид. Малкият размер на дела в нормалния залавянето IDA и колоидно разкриват нарушение на портал на притока на кръв, като причина за атрофия. Намаляването или отсъствието на улавяне на двата изотопа е характерно за патологията на жлъчния тракт.

Агеназия на десния лоб. Тази рядка лезия може да бъде открита по невнимание в изследване на заболяването на жлъчните пътища и да бъде комбинирано с други вродени аномалии. Може да причини пресинусоидална портална хипертония. Други сегменти от черния дроб преминават компенсаторна хипертрофия. Тя трябва да се различава от споделената атрофия, дължаща се на цироза или холангиокарцином, локализирани в района на черния дроб.

Лимити на черния дроб

Черният дроб. Горната граница на десния лоб простира V перка до точка 2 cm среден на полето midclavicular линия (1 см под прав зърното). Горната граница на левия лоб се простира по протежение на горния ръб ребро VI до пресечната точка с левия midclavicular линия (2 см под лявата зърното). На това място, черният дроб се отделя от върха на сърцето само от диафрагмата. Долна чернодробна ръб се простира наклонено нараства от края на IX правото крайния хрущялния лявата ребро хрущял VIII. От дясната midclavicular линия се намира под ръба на крайбрежната арката не повече от 2 см. Долният край на черния дроб пресича средната линия на тялото приблизително по средата между основата на мечовидния израстък и пъпа и левия лоб идва само до 5 см от левия край на гръдната кост.

жлъчен мехур. Обикновено дъното му е на външния ръб на десния ректус на коремния мускул, в точката на свързване с дясната ребрена арка (хрущял на IX ребро). При затлъстели хора е трудно да се намери десният ръб на ректуса на коремния мускул, а след това прогнозата на жлъчния мехур се определя от метода на Грей Търнър. За да направите това, изчертайте линия от върховния предни лъч гръбнак през пъпа; Жлъчният мехур се намира в точката на пресичането му с дясната дъга на ребрата. При определяне на проекцията на жлъчния мехур, използвайки тази техника, е необходимо да се вземе под внимание физиката на изследваното лице. Дъното на жлъчния мехур понякога може да бъде разположено под гребена на ilium

Морфология на черния дроб

През 1833 г. Киернан въвежда концепцията за лобули на черния дроб като основа на своята архитектоника. Той описва ясно определени сегменти на пирамидална форма, състояща се от централно разположен чернодробните вени и портални пространства разположени периферно съдържащи жлъчния канал, клоновете на порталната вена и чернодробната артерия. Между тези две системи има греди на хепатоцити и кръвни съдържащи синусоиди. Чрез реконструкция на стереоскопичен и сканиращ електронен микроскоп показва, че чернодробните хепатоцити човешките състои от колони, простиращи се от централните вени в правилния ред с редуващи синусоиди.

Чернодробната тъкан е просмукана с две канални системи - портални пътища и централни канали на черния дроб, които са разположени по такъв начин, че да не се допират един до друг; разстоянието между тях е 0,5 мм. Тези канални системи са перпендикулярни един на друг. Синусоидите се разпределят неравномерно, обикновено преминават перпендикулярно на линията, свързваща централните вени. Кръв от клоните на порталната вена влиза в синусоидите; докато посоката на кръвния поток се определя от по-високо налягане в порталната вена в сравнение с централната.

Централни чернодробни канали съдържат източници на чернодробната вена. Те са заобиколени от гранична плоча на чернодробните клетки. Портални триада (синоними: портални пътища, Glisson капсула) съдържат терминал клон на порталната вена, чернодробна артериоли и жлъчните пътища с малко количество от кръгли клетки и съединителната тъкан. Те са заобиколени от гранична плоча на чернодробните клетки.

Анатомичното разделение на черния дроб се извършва на функционален принцип. Според традиционното мнение, структурното звено на черния дроб се състои от централна чернодробна вена и околните хепатоцити. Въпреки Rappaport предлага да се отпуснат редица функционални acini, в центъра на всяка от които се състои портал триада с терминални разклонения на канала на порталната вена, чернодробна артерия и жлъчна - ацинарните зона 1 са разположени като вентилатор, обикновено перпендикулярна на крайните чернодробните вени съседен acini. Периферни лошо перфузия acini секции съседни на терминални чернодробните вени (зона 3), най-страдат от нараняване (вирусен, токсичен или аноксична). В тази зона се открива мостова некроза. Регион разположен по-близо до оста, образувана от привеждане zholchnymi проводи и плавателни съдове, по-жизнеспособни и по-късно регенерация на клетките на черния дроб може да започне в него. Приносът на всяка от зоните в регенерацията на хепатоцитите acinus зависи от увреждане локализация.

Чернодробни клетки (хепатоцити) представляват около 60% от теглото на черния дроб. Те имат многоъгълна форма и диаметър около 30 μm. Това са мононуклеарни, по-рядко многоядрени клетки, които се делят на митоза. Животът на хепатоцитите при експериментални животни е около 150 дни. Хепатоцитът граничи със синусоида и пространството на Дисс, с жлъчния канал и съседните хепатоцити. В хепатоцитите няма базова мембрана.

Синусоидите са облицовани с ендотелиални клетки. Синусоидална включва phagos позовавайки клетките на ретикулоендотелната система (Купферови клетки), звездовидни клетки, също наречен zhirozapasayuschimi Ито клетки или адипоцити.

Във всеки милиграм от нормален човешки черен дроб се съдържат приблизително 202 * 103 клетки, от които 171 * 103 са паренхимални и 31 * 103 са брегови (синусоидни, включително Купфер клетки).

Пространството на Disse е тъканното пространство между хепатоцитите и синусоидните ендотелиални клетки. В перисюнузидната съединителна тъкан има лимфни съдове, облицовани с ендотелиум. Тъканната течност преминава през ендотелиума в лимфните съдове.

Клоните на чернодробния артериол образуват плексус около жлъчните пътища и се вливат в синусоидалната мрежа на различни нива. Те доставят кръв на структури, намиращи се в портала. Няма директни анастомози между чернодробната артерия и порталната вена.

Системата за отделяне на черния дроб започва с жлъчните канали. Те нямат стени, а са просто депресии върху контактните повърхности на хепатоцитите, които са покрити с микрофилми. Плазмената мембрана е просмукана с микрофиламенти, които образуват поддържащ цитоскелет. Повърхността на тубулите се отделя от останалата част на междуклетъчната повърхност чрез свързване на комплекси, състоящи се от стегнати съединения, отклонения в междината и дезмозоми. Интралобулната мрежа от тубули се отвежда в тънкостенни крайни жлъчни канали или дуктули (холангиоли, тубулни на Hering), облицовани с кубичен епител. Те завършват в по-големи (междуплодни) жлъчни пътища, разположени в порталните трактове. Последните са разделени на малки (диаметър по-малък от 100 микрона), средна (± 100 микрона) и голяма (повече от 100 микрона).

Синусоидни клетки (ендотелиални клетки, Kupffer клетки, стелати и ямкови клетки) заедно с площта на хепатоцитите, превърнати в лумена на синусоида, образуват функционална и хистологична единица.

Ендотелиални клетки облицовани синусоиди и съдържат фендестра, образувайки стъпаловидна преграда между синусоида и пространството на Дисс (фиг.1-16). Кюпър клетките са прикрепени към ендотела.

Звездни клетки на черния дроб се намират в дисеското пространство между хепатоцитите и ендотелните клетки (Фигура 1-17). Диссето пространство съдържа тъканна течност, която тече по-нататък в лимфните съдове в зоните на портала. С увеличаването на синусоидното налягане се увеличава производството на лимфа в пространството на Dysse, което играе роля при образуването на асцит в случай на нарушение на венозния изтичане от черния дроб.

Купфер клетки. Това са много мобилни макрофаги, свързани с ендотела, които са оцветени с пероксидаза и имат ядрен обвивка. Те фагоцитират големи частици и съдържат вакуоли и лизозоми. Тези клетки се образуват от кръвни моноцити и имат само ограничена способност да се делят. Те са фагоцитозни чрез ендоцитоза (пиноцитоза или фагоцитоза), които могат да бъдат медиирани от рецептори (поглъщане), или възникне без участие на рецептори (течна фаза). Кюпър клетките абсорбират стареене на клетки, чужди частици, туморни клетки, бактерии, дрожди, вируси и паразити. Те улавят и обработват окислени липопротеини с ниска плътност (които се считат за атерогенни) и отстраняват денатурираните протеини и фибрина в дисеминираната интраваскуларна коагулация.

Купеферната клетка съдържа специфични мембранни рецептори за лиганди, включващи имуноглобулинов Fc фрагмент и комплементарен компонент СЗЬ, които играят важна роля в представянето на антигени.

Кюпър клетките се активират при генерализирани инфекции или наранявания. Те специфично абсорбират ендотоксин и в отговор предизвикват редица фактори, например тумор некрозисфактор, интерлевкини, колагеназа и лизозомни хидролази. Тези фактори повишават чувството на дискомфорт и неразположение. Ето защо токсичният ефект на ендотоксин се дължи на продуктите от секрецията на Kupffer клетки, тъй като сам по себе си не е токсичен.

Купфер клетката също отделя метаболити на арахидонова киселина, включително простагландини.

Купфер клетката има специфични мембранни рецептори за инсулин, глюкагон и липопротеини. Въглехидратният рецептор на N-ацетилгликозамин, маноза и галактоза може да медиира пиноцитозата на някои гликопротеини, особено лизозомните хидролази. В допълнение, той медиира абсорбцията на имунни комплекси, съдържащи IgM.

В черния дроб на фетуса, клетките на Kupffer изпълняват еритробластоидна функция. Признаването и степента на ендоцитоза от клетките на Kupffer зависят от отопсонните, фибропенетичните в плазмата, имуноглобулините и тафтсин - естествен имуномодулаторен пептид.

Ендотелиални клетки. Тези заседни клетки формират стената на синусоидите. Фенстастрираните сайтове на ендотелните клетки (fenestra) имат диаметър 0,1 μm и образуват ситови плаки, които служат като биологичен филтър между синусоидалната кръв и плазмата, запълваща пространството Disse. Ендотелните клетки имат подвижен цитоскелет, който поддържа и регулира техния размер. Тези "чернодробни сита" филтрират макромолекули с различни размери. Чрез тях големите богати на триглицериди хиломикрони не преминават, а по-малки, слаби триглицериди, но богатите на холестерол и ретинол остатъци могат да проникнат в пространството Disse. Ендотелните клетки се различават малко в зависимост от местоположението в лобула. С помощта на сканиращ електронен микроскоп може да се види, че количеството на фенстер може значително да намалее с образуването на основната мембрана; Тези промени са особено изразени в Зона 3 при пациенти с алкохолизъм.

Синусоидни ендотелни клетки активно отстранява от макромолекули циркулационни и малки частици чрез ендоцитоза retseptornooposredovannogo. Те носят повърхностни рецептори за хиалуронова киселина (главен полизахарид компонент на съединителната тъкан), хондроитин сулфат и гликопротеин, съдържащ маноза в края, както и рецептори и фрагменти тип III и Fc IgG рецептор на свързване липополизахарид протеин. Ендотелните клетки работят почистване функция чрез премахване на ензими, които увреждат тъканите и патогенни фактори (включително микроорганизми). В допълнение, те пречиства кръвта от унищожени колаген и усвояване и свързва липопротеини.

Звездни клетки черен дроб (клетки, съдържащи мазнини, липоцити, клетки на Ито). Тези клетки се намират в субендотелското пространство на Diss. Те съдържат дълги израстъци на цитоплазмата, някои от които са тясно в контакт с паренхимни клетки, а други достигат до няколко хармоници, където те могат да участват в регулацията на притока на кръв и по този начин влияят на портална хипертония. В нормален черен дроб, тези клетки са, като че ли, основното място за съхранение на ретиноиди; морфологично се проявява под формата на мастни капки в цитоплазмата. След изолирането на тези капки стелатните клетки стават подобни на фибробластите. Те съдържат актин и миозин и договор при излагане на ендотелин-1 и субстанция Р. Ако щета хепатоцити звездовидни клетки губят мастните капчици, пролиферират мигрират в зона 3 придобива фенотип напомня на фенотипа на миофибробласти и произвежда колаген тип I, III и IV, и също ламинин. В допълнение, те секретират клетъчни матрични протеинази и техните инхибитори, такива като тъканен инхибитор на металопротеинази. Collagenization Disse пространство води до намаляване в хепатоцитни Входящите субстрати, свързани с протеина.

Ядрени клетки. Това са много мобилни лимфоцити - естествени убийци, прикрепени към синусоидалната повърхност на ендотела, превърната в лумен. Техните микровили или псевдоподии проникват в ендотелиалната облицовка, свързвайки се с микровили на паренхимни клетки в пространството на Disse. Тези клетки живеят за кратко време и се актуализират поради лимфоцити от циркулиращата кръв, като се разграничават в синусоидите. Те показват характерни гранули и мехурчета с пръчици в центъра. Стволовите клетки имат спонтанна цитотоксичност по отношение на туморни и вирусно инфектирани хепатоцити.

Причини за заболяването и местонахождението на човешкия черен дроб, снимка

Състоянието на черния дроб е повлияно от начина на живот на човек, лоши навици, хранене и екология. Ако променим екологията, не е в нашата власт, тогава всеки може да наблюдава тяхната храна.
При хората, черният дроб е под ребрата в горния десен корема, приблизително на нивото на зърното:

Важно е да се следват такива прости правила, които да изключват или намаляват количеството пържени и мазни храни, да избягват висококалорични храни, да пият достатъчно вода. Също така е много важно да спазвате диетата. Храната не трябва да бъде изобилна, по-добре е да ядете след 2-3 часа, но на малки порции. Това ще доведе до 5-6 хранения на ден, три от които трябва да бъдат основни и две или три закуски, които предотвратяват чувството на глад.

много Силно победи консумацията на алкохол в черния дроб, включително бира, пушене, заседнал начин на живот, нощни ястия, преяждане. Всичко това води до увеличаване на натоварването на черния дроб. Основната му функция е пречистване от токсини, вредни вещества, регулиране на кръвоснабдяването и участие в метаболитни процеси. При нормални условия, черният дроб може да се възстанови и да няма неизправност в работата му. Но когато има тези фактори вредни последици, вече е в състояние да се справи с толкова много вредни вещества и техните функции, започва усилено да произвежда нови клетки, за да подобри възможностите си, следователно, увеличаване на размера на, което е сигнал за спешна рехабилитация и лечение черен дроб.

Къде е черният дроб на човек, снимката ще се показва най-добре. Той се намира в коремната кухина от дясната страна. Долната част е под ребрата, а горната част е под диафрагмата на нипелите. По-правилно е да се каже, че от дясната страна е най-голямата част, а по-малката ляво е вече по-близо до далака и панкреаса, които се намират в лявата част на перитонеума.

Тъй като черният дроб участва в метаболитните процеси и пречистването на тялото, хематопоезата, той се свързва с много органи на стомашно-чревния тракт. Както вече бе споменато по-горе, това е най-големият орган на човек, затова е жизненоважно, т.е. без черен дроб човек не може да живее. Много е важно да го защитите от удари и наранявания, които водят до разкъсвания и наранявания на черния дроб, за да се предпазят от вредни ефекти, произтичащи от неправилен начин на живот и наличието на лоши навици.

В допълнение към всичко казано по-горе, също така е възможно да се инфектират паразити, които се утаяват както в самия черния дроб, така и в кръвоносните съдове и кръвоносните съдове, разположени в него. С черния дроб е много тясно свързана жлъчния мехур, който съхранява жлъчката, произведена от черния дроб. Често той сигнализира за нарушения на черния дроб. Във всеки случай, трябва да слушате тялото си, периодично да се подлагате на медицински преглед и да правите необходимите тестове, за да определите своевременно болестта и да помогнете на тялото да се справи с нея.

Прочетете също и за размера на черния дроб (курс на Курлов). Бъдете здрави и се страхувайте!


Статии Хепатит