Анализи за хепатит С

Share Tweet Pin it

Хепатит С е сериозно инфекциозно заболяване, което засяга черния дроб и се характеризира с неговата унищожаване. Ако вирусът навлезе в тялото, вероятността от инфекция е 100%. Основните начини на предаване на инфекцията: сексуални и преносими.

От дълго време заболяването не се проявява по никакъв начин и е безсимптомно. Поради това болното лице не се лекува и острата форма на болестта много бързо преминава в хроничната. Диагнозата на хепатит С играе важна роля в живота на всеки човек. С течение на времето да се разпознае сериозно заболяване, се препоръчва поне веднъж годишно да се изследва кръвта от вената.

Начини на предаване и симптоматика

Източникът на заболяването е вирусен носител или болен човек. Вирусът на хепатит С може да проникне в тялото на здрав човек в следните случаи:

  • по време на изпълнението на маникюр, пиърсинг, татуиране с инструменти, които не са били стерилизирани след болен посетител;
  • използване на общи предмети за лична хигиена (ножици за нокти, четки за зъби, бръсначи и т.н.);
  • наркомани, които използват една спринцовка за интравенозни инжекции;
  • при провеждане на хемодиализа с помощта на апарата "изкуствен бъбрек";
  • при извършване на всякакви медицински интервенции и контакт с биологични течности на носителя или пациента без средства за индивидуална защита;
  • при преливане на заразена кръв или нейните компоненти;
  • по време на сексуален контакт без средства за предпазване от бариери;
  • От майка на дете по време на раждане или кърмене.

Рискът от инфекция по време на медицински манипулации продължава дори в развитите страни. Това се дължи на нарушение на санитарните стандарти и небрежност на медицинския персонал.

За да предотвратите прехода на болестта в хронична форма, трябва внимателно да обърнете внимание на вашето здраве. Обърнете се към специалист, ако имате следните симптоми:

  • възпаление на големи стави, без увреждания и наранявания;
  • обща слабост, неразположение, нарушение на съня;
  • в острия стадий на кожата и лигавиците жълто, урината значително потъмнява;
  • възпаление и усещане за тежест в правилния хипохондриум;
  • гадене, повръщане без причина;
  • повишаване на телесната температура в рамките на 37-37,5 градуса през деня;
  • кожни обриви, напомнящи за признаци на алергия;
  • намаляване или загуба на апетит, отвращение към храната;
  • кръвна картина при изследване на промяна.

Всички тези признаци не означават, че тялото има вирус на хепатит в тялото, това е просто извинение да се консултирате с лекар и да бъдете изследвани. Само след получените резултати експертът поставя диагнозата и назначава лечение. Ако има такава възможност, можете да проведете бързо проучване у дома и да определите наличието на вируса.

Видове изследвания за определяне на вируса

Кръвен тест за хепатит със 100% сигурност се определя чрез метода ELISA. Елайза е ензимно свързан имуносорбентен анализ, базиран на добавянето на специфични антитела или антигени към тестовата кръв, последвано от определяне на реакциите на антиген-антитяло комплекси.

В случай на положителен резултат се извършва допълнителен кръвен тест - RIBA (рекомбинантен имуноблотинг). В допълнение, има PCR метод, който помага с верижната реакция да възстанови вирусната РНК на вируса на хепатит С и да определи количествения и качествен състав на него. Анализ за откриване на вируса на хепатит С се извършва по време на бременност, преди да се извърши хирургична интервенция преди даване на кръв.

Ако проучването установи наличие на вирус на хепатит С в кръвта, то това проучване не свършва? В края на краищата кръвните показатели се променят, когато има инфекция в тялото. Какви тестове трябва да взема като допълнение?

След положителен резултат ще бъде назначен специалист:

  • генерализиран кръвен тест;
  • биохимичен кръвен тест;
  • определяне на генотипа на вируса;
  • Ултразвук на органите на коремната кухина (по-специално на черния дроб);
  • идентифициране на други видове хепатит;
  • кръв за HIV инфекция;
  • чернодробна хистология;
  • ако е необходимо, изследване на щитовидната жлеза и автоимунни заболявания.

Общият кръвен тест за хепатит С ще се различава от тези, които нямат тази патология. Какви показатели се променят в заболяването? Намаляването на броя на левкоцитите ще покаже наличието на хронично инфекциозно заболяване, при хора, приемащи антивирусни комплекси, има увеличение на ЕМС и значително намаляване на неутрофилите.

Как да преминете правилно биологична течност, за да получите точни резултати

Най-малко 4-6 седмици след последния контакт с предполагаемия пациент, трябва да се извърши диагностика за пренасяне на хепатит С.

Не се изисква специална подготовка преди теста, кръвта се приема сутрин на празен стомах. Колко кръводаряване, урина за точен резултат?

Кръвта не трябва да е по-малко от 5-6 ml, достатъчно урина 10-15 ml. Биологичният материал трябва да бъде доставен в лабораторията в деня на вземането му. В противен случай съществува риск от получаване на фалшив положителен, погрешен или съмнителен резултат.

В допълнение към кръвта могат да се изпращат и други био-течности за наличието на вируса: урина, слюнка. Всички те са подходящи и за експресни тестове, анализът на хепатит С е готов за 15-20 минути. За тази цел се използва ултра-чувствителният тест за бърз тест за антитела OraQuick HCV.

Обяснение на резултатите от анализа

В медицината има повече от 10 вида HCV, но за да се определи диагнозата, е необходимо да се направят 5-те най-чести от тях. Кръв тест в лабораторията се извършва от квалифициран лекар.

Ако се установи положителен резултат, пациентът спешно трябва да се консултира с специалист по инфекциозни болести за съвет и да се подложи на допълнителен преглед. След преглед на статистическите данни, можем да видим, че 4% от населението са заразени с вируса на хепатит С, но това не е необходимо, за да се насладите на малките числа, защото много хора не дават кръв и дори не знаят за ужасната диагноза.

Таблица, показваща декодирането на маркери за хепатит

Анализи и изпити

1. Хепатитен анализ

Ако искате да разберете дали имате вируси на хепатит В и С в кръвта, трябва да минете специални тестове. Всички лабораторни диагностики в нашия център се извършват на съвременно оборудване и използват висококачествени реактиви на цени под средните цени в Москва. Резултатите от анализите винаги са недвусмислени, тяхната надеждност е 100%, което е изключително важно, защото въз основа на резултатите от тези анализи се прави диагноза и се вземат решения за избор на тактики за лечение. Анализите трябва да се правят на празен стомах, т.е. между последното хранене и приемането на кръв трябва да преминат най-малко 8 часа.

Анализи за хепатит В

Диагностичният маркер на вирусния хепатит В е анализът на HBsAg. Положителен резултат означава наличието на вирус на хепатит В в черния дроб, т.е. диагнозата "Хроничен вирусен хепатит В".
Ако резултатът е отрицателен, не можете да изключите наличието на вируса в латентна форма, така че винаги се препоръчва да вземете два други важни лабораторни показателя: anti-HBcor и anti-HBs.
Anti-HBcor показва наличието на вирус на хепатит В в миналото.

Anthi-HBs положително означава наличието на защитни антитела, които се получават или като резултат от възстановяване на остър вирусен хепатит В, или в резултат на ваксинация.

Ако всичките три маркера са отрицателни, то тялото никога не е имало контакт с вируса и трябва да се ваксинирате, което за 8-10 години ще ви предпази от възможна инфекция. Това е особено важно за тези, които са в контакт с пациенти с вирусен хепатит или ще се лекуват, както и при планиране на бременност.

Комплексните 3 маркери VG "B" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Ако се открие HBsAg в резултат на тестването на маркери за хепатит, трябва да се направи PCR анализ, за ​​да се определи количеството на вируса, активността на вируса и неговия генотип (разнообразие).

Хепатит В вирус-HBV-ДНК

Количествено определяне на вируса на хепатит В

Вирусът на хепатит В - HBV-ДНК е свръхчувствителен

Генотипът на вируса "В"

Анализи за хепатит С

Диагностичният маркер за вирусен хепатит С е тестът за антитела - анти-HCV.

Наличието на антитела все още не означава наличието на вируса. Това все още не е диагноза "хепатит С"!

Ако се открият антитела, е необходимо да се направят анализи на PCR-полимеразна верижна реакция - за да се идентифицират самите хепатитни вируси. Това е много чувствителен метод, който може да открие дори малко количество вирус в кръвта, до един вирус в клетката. В нашия хепатологичен център този анализ се извършва чрез ултразвуков метод, който отговаря на най-модерните изисквания за лабораторна диагностика.

Положителният PCR анализ показва активен вирусен процес. Последица от този процес може да бъде увреждането на черния дроб до образуването на цироза. В такива случаи се препоръчва провеждането на антивирусна терапия. За да се изясни схемата на лечение и прогнозата на заболяването, е необходимо да се оцени вирусният товар, т.е. да се брои количеството му в кръвта. Също така е важно да се определи генотипът на вируса (неговия сорт). Дължината на терапията и дозата на лекарствата зависят от генотипа на вируса.

PCR анализи

Хепатитен вирус "С" -HCV-РНК качествен анализ

Хепатитният вирус "С" -HCV-RNA е ултра-чувствителен (количествен)

Вирусен генотип "С" с подтип

2. Оценка на състоянието на черния дроб

Оценката на черния дроб при вирусен хепатит В и С се извършва с помощта на биохимични кръвни показатели, които характеризират структурата и функциите на засегнатите от вируса чернодробни клетки.

Биохимичен анализ на кръвта I (Фигури 10 - общ протеин, уреа, креатинин, захар, билирубин, AST, ALT, алкална фосфатаза, гама-глутамил транспептидаза, желязо)

Липиден профил (6 показателя: общ холестерол, HDL холестерол, LDL, триглицериди, атерогенен коефициент)

Определяне параметрите на протеиновия метаболизъм

Степента на увреждане на черния дроб - степента на фиброза - трябва да бъде определена, за да се изяснят тактиките на лечение при предписване на антивирусна терапия. Това е важна информация за планиране на лечението, позволявайки му да бъде отложено, ако личните обстоятелства (включително материалните) не позволяват започването на терапия. Ако има висока степен на фиброза (3-4), тогава е препоръчително да започнете лечението колкото е възможно по-скоро.

За да оценим степента на фиброза, използваме съвременни, безопасни и точни методи - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Това са най-необходимите тестове за диагностициране на вирусния хепатит В и С. За да вземете решение относно лечението, е необходим допълнителен преглед, който можете да бъдете назначен за безплатна консултация през всеки делничен ден.

3. Изследване за назначаване на терапия за вирусен хепатит В и С

Изследване за назначаване на антивирусна терапия при вирусен хепатит С

  • Пълно изследване на вируса на хепатит С (генотип и вирусен товар);
  • Анализи за вируса на хепатит В, за да се ваксинират, ако резултатите от тестовете позволяват;
  • Пълен чернодробна изследване: биохимични анализи, които отразяват структурно и функционално състояние на чернодробните клетки, коремна ултразвук с доплер, оценка на степента на фиброза (Elastometry, FibroMaks, FibroTest);
  • Анализи за изключване на противопоказания за назначаване на терапия: клиничен кръвен тест, хормони и ултразвук на щитовидната жлеза, автоимунни антитела;
  • При пациенти на възраст над 40 години се предписва сърдечна, съдова и дихателна система.

Прогнозна стойност на изпита 28000 rub. (може да се промени, ако вече сте направили тестове или, ако е необходимо, сте направили и други тестове в допълнение към стандартно изследване).

Изследване за назначаване на антивирусна терапия за вирусен хепатит В

  • Пълно изследване на вируса на хепатит В: всички показатели за имуноанализ, както и PCR анализ с вирусен товар;
  • Анализ за вирусната делта;
  • Пълен чернодробна изследване: биохимични анализи, които отразяват структурно и функционално състояние на чернодробните клетки, коремна ултразвук с доплер, оценка на степента на фиброза (Elastometry, FibroMaks, FibroTest);
  • Клиничен кръвен тест;
  • Анализ за мутация на вирус В и устойчивост на лекарства.

Прогнозна стойност на изпита 28000 rub. (може да се промени, ако вече сте направили тестове или, ако е необходимо, сте направили и други тестове в допълнение към стандартно изследване).

Какви тестове се правят по време на лечението на хепатит С?

Хроничният хепатит С е чернодробно заболяване, причинено от определен вирус, който унищожава чернодробните клетки и може да доведе до развитие на цироза и рак на черния дроб в продължителен курс. Ето защо, при откриване на вирусен хепатит С, препоръчваме ви да се подложите на задълбочен чернодробен преглед от хепатолог и да започнете антивирусно лечение възможно най-рано.

В началото на лечението на хроничен хепатит С е необходимо да се подложи на предварителна диагноза с лекарски преглед, за да се идентифицират коморбидностите и при необходимост да се извърши подготвително лечение. Подготвителната терапия е необходима при пациенти с други хронични заболявания, които успешно преминават антивирусна терапия и предотвратяват усложнения.

В присъствието на хронични заболявания, на първо място сърцето, белите дробове, щитовидната жлеза, не забравяйте да уведомите Вашия лекар кои лекарства приемате.

За да се регистрирате за безплатна консултация с хепатолога за подготовката за лечение на хепатит С в ГК "Експерт", можете да го направите по телефона. 426-33-88.

Какви тестове трябва да направя на етапа на предварителната диагноза?

В стъпка предварителни диагностика преминават кръвните тестове, които оценяват характеристиките на вируса на дейност в възпаление на черния дроб и въздействие на риска на съпътстващи заболявания процеса на лечение, а също така помагат да се изключат други причини за увреждане на черния дроб.

Списък на необходимите анализи:

1. Общ кръвен тест - използван за оценка на цялостните промени в тялото. За да се подготви за лечение, е необходимо да се определят нивата на хемоглобина и хематокрита, броя на левкоцитите и тромбоцитите и ESR.

2. Количествената HCV PCR е един от най-важните критерии, който ви позволява да изчислите концентрацията на вирусна РНК (вирусно натоварване) в кръвта. Този индикатор е изразен в цифри, единици за ME / ml (международни единици на милилитър). Вирусното натоварване показва степента на инфекция и броя на вирусите в кръвта.

3. Генотипът на вируса на хепатит С е вторият най-важен анализ, той помага да се определят непряко възможностите за успешно лечение, да се вземат необходимите дози от лекарствата и продължителността на терапията.

4. antiHBcor - най-чувствителен маркер за хроничен хепатит Б. Понякога хората с хепатит С може да има и двете, и хепатит В. Лечението в този случай ще бъде много различен, някои нови антивирусни лекарства могат да предизвикат опасни странични ефекти при пациенти с хепатит С и В.

5. ALT (аланин аминотрансфераза) е ензим от аминотрансферазната група, чувствителен индикатор за увреждане на чернодробните клетки (хепатоцити). Той показва активността на чернодробното възпаление при хроничен хепатит.

6. AST (аспартат аминотрансфераза) е ензим от групата на аминотрансферазите, чувствителен показател за увреждане на чернодробните клетки (хепатоцити). Той показва активността на чернодробното възпаление при хроничен хепатит.

Увеличенията на ALT и AST или постоянно повишените им стойности показват смъртта на хепатоцитите.

7. GGT (гама-глутамил) - най-чувствителните лабораторни данни не само за чернодробни заболявания, но също и на жлъчните пътища и на панкреаса.

8. ALP (алкална фосфатаза) - намерено в стените на жлъчните пътища, в остеобласти, в чревната лигавица, така че увеличението не винаги е "тестени" произход. Въпреки това, откриване на високи нива на алкалната фосфатаза и GGT с висока степен показва смущения функция на хепатоцити и жлъчни жлъчните каналчета лезия.

9. Хилирубин - нивото на билирубина в серума отразява способността на черния дроб да метаболизира лекарства. Увеличаването на нивото на билирубин при вирусния хепатит С също отразява степента на увреждане и смърт на чернодробните клетки, дължащи се на възпаление.

9. AFP (алфа-фетопротеин) - първичен рак на черния дроб маркер за оценка на риска от рак, тъй като присъствието на хепатит С увеличава риска от рак на черния дроб.

В допълнение към кръвните изследвания, е необходимо да се подлагат на ултразвук на черния дроб с еластография, за да се оцени степента на чернодробната фиброза. Без определяне на стадия на фиброза, не се препоръчва започване на лечение на хепатит С, тъй като фиброзата определя избора на антивирусно лекарство и продължителността на антивирусната терапия.

Записва се върху еластограмата на черния дроб със срязваща вълна - най-новата и най-ефективна неинвазивна чернодробна диагноза за оценка на стадия на фиброза, тел. 426-33-88.

В някои случаи списъкът на проучванията може да бъде разширен. Например, при наличие на хронични заболявания може да се наложат допълнителни тестове и изследвания, които се определят от лекаря по време на приема.

По време на лечението се провеждат междинни изследвания за оценка на ефективността на антивирусната терапия (кръвни тестове, тестове за урина). Освен това на всеки етап от лечението е необходимо да се поддържа лекар-куратор с опит в провеждането на антивирусна терапия с нови лекарства за откриване на странични ефекти и правилна антивирусна терапия, ако е необходимо.

Научете за програмата за лечение на хепатит С "Пет стъпки за здравето на черния дроб" в GC "Експерт" и направете среща за безплатна консултация, можете да по телефона. 426-33-88.

Кръвни тестове за хепатит В

Вирусният хепатит В е вирусна патология с парентерално предаване.

Причиняващият агент на заболяването е силно инфекциозен.

Следователно, за развитието на инфекциозния процес, е достатъчно да се вкара в човешкото тяло минимално количество вирусни частици.

Болестта често има хроничен ход без развитие на тежки симптоми.

Ето защо за своя точна диагноза изисква лабораторно изследване, по-https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, насочени към идентифициране на вируса на хепатит В или неговите антитела - кръвен тест за хепатит.

За каква цел е диагнозата хепатит?

Лабораторните изследвания за подозрителен хепатит се извършват за няколко индикации, които включват:

Идентифициране и идентифициране на причинителя на инфекциозния процес (откриване на антигени на вирусна частица или генотип на вируса на хепатит В) за потвърждаване или елиминиране на инфекцията.

Определяне на вирусното натоварване - анализ, при който се определя количеството на вируса.

Определяне на етапа на развитие на инфекциозния процес.

Определяне на структурните промени в черния дроб, за да се предвиди по-нататъшен ход на заболяването (прогноза за развитие на цироза на хепатит, провокирана от вирусен хепатит).

Всеки етап от лабораторната диагностика може да включва няколко проучвания.

На етапа на скрининг се извършва общ анализ за маркерите на вирусния хепатит В.

Преди определяне на лечение (включително антивирусна терапия etiotropic отнася до потискане на вирусната репликация активност на чернодробните клетки) или да се контролират тестове за ефективност се провежда за определяне на вирусното натоварване и етапа на развитие на процеса на инфекцията.

За сложната диагноза на инфекциите с парентерално и сексуално предаване, Тестове за ХИВ и хепатит В, В.

Какви са тестовете за хепатит

За да се постигнат всички диагностични цели, лабораторните тестове за вирусен хепатит В включват няколко метода на изследване, които включват:

Анализите за маркери за вирусен хепатит включват определяне на специфични антитела в кръвта на определени протеинови съединения, които са компоненти на различни структури на вирусни частици.

Проучване, насочено към идентифициране на генетичния материал на вируса на хепатит В.

Количествен анализ на вируса на хепатита - извършен за оценка на вирусното натоварване чрез определяне броя на вирусните частици на единица обем на кръвта.

Комбинация от тези методи позволява изследването да се определи наличието на вируса в организма, по-https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/, оценка на вирусния товар, както и етап на потока на инфекциозния процес.

Също така извършено с хепатит е общ кръвен тест и биохимичен профил.

Те осигуряват възможност за оценка на функционалното състояние на черния дроб и на имунната система.

За откриване на структурни промени в черния дроб се извършва биопсия.

Това отнема малко парче чернодробна тъкан за последващо хистологично (тъканно) изследване под микроскоп, което е необходимо за ранно откриване на възможното развитие на чернодробна цироза.

Всички методи за анализ на хепатита трябва да се извършат в случай на откриване на болестта, тъй като те са необходими за последващо назначаване на подходящо лечение от лекар.

Идентифициране на маркери за вирусен хепатит В

Вирусната частица на причинителя на това инфекциозно заболяване се състои от генетичен материал (представен чрез ДНК) и няколко слоя капсула (нуклеопротеин, капсид и суперкапсид).

Тези структури са сложни протеини (за тялото са антигени), към които се произвеждат специфични антитела от човешката имунна система.

За да се установи фактът, че вирусът е налице в организма, както и етапът на развитие на инфекциозния процес, се извършва дефиницията на антигени на вируса на хепатит В и специфични антитела срещу тях:

HBsAg (австралийски антиген) е основният маркер на вирусния хепатит В. Неговото откриване показва наличието на заболяването по време на изследването или предишната патология.

Повърхностни антитела на хепатит В - антитела към антигена HBsAg. Според титъра си (дейност), те оценяват етапа на хода на инфекциозния процес.

HBeAg е антигенен маркер, който показва активна репликация (умножение) на вируса в чернодробните клетки.

Антитела срещу HBeAg - определени за мониторинг на ефективността на лечението. Повишеният титър на антителата на хепатит В показва благоприятна прогноза.

Антитела към антигена HBcorAg. Основният антиген в кръвта не се открива само в чернодробните клетки. В кръвта се измерват общите антитела, имуноглобулините М и G за този антиген, чиято активност се оценява на етапа на инфекция и активността на вирусната репликация.

За скриниране за инфекция се провежда изследване на антигена на HBsAg.

Обикновено се извършва анализ за бременни жени при хепатит, потенциални кръводарители, пациенти преди хоспитализация в хирургическа болница.

По-задълбочен преглед за откриване на HBsAg включва определянето на всички маркери и антитела срещу хепатит В.

За да получите най-надеждните резултати преди анализа за хепатит, е важно да не ядете мазни пържени храни, алкохол, тъй като това може да доведе до фалшиви положителни резултати.

Идентификация на генетичния материал на вируса на хепатит В.

Вирусът на хепатит В (HBV) като генетичен материал съдържа ДНК (дезоксирибонуклеинова киселина).

По време на активния курс на инфекциозния процес с репликацията на вируса в черния дроб, патогенът се появява в кръвта.

Генетичният материал се определя чрез PCR (полимеразна верижна реакция), която има висока специфичност и чувствителност.

Това проучване може да бъде количествено. Това включва определяне на броя единици от генетичния материал на вируса в единица обем на кръвта.

С помощта на PCR се определя вирусното натоварване.

Полимеразната верижна реакция се провежда заедно с изследване на други маркери на вирусен хепатит В.

Общи тестове за хепатит

За да се определи функционалното състояние на черния дроб и на имунната система, се извършва общ и биохимичен кръвен тест.

Вирусът на хепатит В засяга имунната система, така че общият кръвен тест може да бъде:

промяна в броя на левкоцитите (клетки на имунната система) с преобладаващо увеличение на лимфоцитите в левкоцитната формула;

увеличена ESR (степен на утаяване на еритроцитите).

При биохимичния анализ е задължително да се определи активността на ензимите ALT и AST (чернодробни трансаминази).

Повишаването на това е доказателство за активния ход на инфекциозния процес с увреждане на чернодробните клетки.

Ами ако тестът показа хепатит?

Ако се получи положителен резултат от HBsAg, задълбочено изследване е задължително за изключване или потвърждение на инфекциозния процес.

В дерматоневрологичния диспансер пациентът, ако е желателно, може да премине анонимен анализ на хепатит.

Трябва да се направи възможно най-скоро, тъй като колкото по-навременно е лечението, толкова по-добра е прогнозата.

Хепатит В се лекува, така че не започвайте заболяването, чакайки развитието на чернодробна цироза.

При всяко подозрение за хепатит, вземете тестове от лекар, запис за анонимни тестове за хепатит в Москва 8 (495) 642-30-37.

Относно правата на рекламата

Една от характеристиките на хепатит С е липсата или краткотрайният иктер на обвивката. Иктеричната (иктерична) склера на очите, кожата - е симптом на увреждане на черния дроб, или по-скоро симптом на повишаване на концентрацията на жлъчния пигмент в кръвта.

Острият вирусен черен дроб е болестта на Botkin. В момента на заболяването се определя като хепатит А. Основните симптоми са: умора, повишена температура, втрисане, обилно изпотяване, иктеричен оцветяване на кожата и лигавиците видими, цвят урина на тъмна бира, изпражнения безцветни.

Група Х хепатит може да бъде заразена само чрез контакт с биологичния материал на болно лице. В повечето случаи инфекцията се наблюдава незабелязано за пациента, така че това заболяване се открива или по време на лабораторно изследване, или когато възниква характерна симптоматика.

Хроничният хепатит С е сложно инфекциозно заболяване. В медицинските кръгове тази дифузна болест на черния дроб се наричала "любящ убиец". Това се дължи на факта, че много често хепатитът от група С протича асимптоматично (от 6 месеца и повече) и се открива само при извършване на сложни клинични кръвни изследвания.

Алкохолен хепатит се развива не е правилно: при редовна употреба на критични дози етанол формира първия пациент мастен черен дроб и едва след алкохолен стеатохепатит. На последния етап заболяването се влива в цироза на черния дроб.

В момента, когато човек се разболее от хепатит, други належащи проблеми за него отиват на заден план. Основната задача на пациента е бързото възстановяване и връщането към обичайния начин на живот. Човешката инфекция с вируса на хепатит В може да възникне не само при контакт с биологичния материал на пациента.

Хепатит С е инфекциозно заболяване, което причинява тежко увреждане на черния дроб и е причинено от поглъщане на определен вирус. Често става хронично и изисква дългосрочно лечение. Това се дължи на факта, че възстановяването на основните функции на печене, на нарушаването на което води.

При всяко чернодробно заболяване в народната медицина има универсално лекарство. И най-важното е, че е на разположение на всички и е безопасно - това е свеж сок от моркови! Факт е, че витамин А, който се намира в морковите, има благоприятен ефект върху черния дроб, нежно почистване и възстановяване на клетките.

Стъпка 1. Анализи за лечение на хепатит С

Съдържание на статията:

Качество на PCR

Защо да го вземете?

Той показва наличието на РНК на вируса на хепатит С в кръвта.

  • Нормално - 60 или 100 IU / ml.
  • Ултрачувствителен - 10 или 15 IU / ml.

По-добре е да изберете чувствителност от 60 или по-малко IU / ml

Антитела от хепатит С показват, че организмът някога е бил изправен пред вирус - но не е известно дали вече има вирус в тялото или вече е преодолял неговия имунитет. За да разберете дали има хепатит С в кръвта по това време, трябва да преминете анализ Идентифицирайте РНК на вируса на хепатит С в кръвта. Анализът се нарича Качество на PCR (полимеразна верижна реакция).

Според европейските препоръки е по-добре да се вземе теста от 15 IU / ml (чувствителност), но за първия анализ за откриване на хепатит е достатъчно да се премине 60.

PCR количествен

Защо да го вземете?

Трябва да познавате вирусния товар в кръвта (концентрацията на вируса), за да наблюдавате динамиката на лечението.

  • до 400 хиляди (4 х 10 ^ 5) IU / ml - ниско вирусно натоварване;
  • до 800 хиляди (8 * 10 ^ 5) IU / ml - средната стойност;
  • над 800 хиляди IU / ml - висока.

Трябва да знаете първоначалното вирусно натоварване, за да наблюдавате дали има непредвидени проблеми по време на лечението.

Генотипизиране на вирусната РНК на хепатит С

Защо да го вземете?

Анализът определя генотипа и подтипа на генотипа на вируса.

  • Методът на изследване - PCR в реално време.
  • Материал за изследване - венозна кръв с EDTA.

Директно засяга лекарствата, които ще бъдат избрани за лечение. Генотипът не се променя по време на живота, а в редки случаи човек може да има няколко генотипа (например 2).

Има няколко генотипа: от 1 до 6 (понякога 11 са изолирани), докато първият има подтипове: 1а и 1b, които могат да бъдат лекувани с различни лекарства в зависимост от тежестта на курса и наличието на съпътстващи заболявания.

Фиброскон или еластография

Защо да го вземете?

Определете състоянието на черния дроб преди лечението.

Стойността на анализа (F - фиброза)*:

  • F0 - 5,8 kPa или по-малко;
  • F1 - 5.9 - 7.2 kPa;
  • F2 - 7.3 - 9.5 kPa;
  • F3 - 9.6 - 12.5 kPa;
  • F4 - 12,6 kPa и повече, цироза на черния дроб.

Ако няма възможност да се премине еластометрия, е необходимо да се проведе поне Ултразвук на органите на коремната кухина за разкриване на очевидни патологии.

Еластометрията на черния дроб показва структурата на черния дроб, оценява неговите функционални параметри. Той ви позволява да определите количеството здрава чернодробна тъкан във връзка с фиброзата. Пациенти с фиброза F3 и F4 два пъти скоростта могат да бъдат причислени sofosbuvir и Daklatasvira 24 седмици или терапия за 12 седмици може да бъде добавен рибавирин, или може да бъде разширен до 16 седмици.

*Тълкуването на степента на фиброза, в зависимост от плътността, зависи стриктно от специфичния апарат и може да варира значително. Например, плътност от 10 kPa за апарата EPIQ 7G може да съответства на степента на фиброза F2 в METAVIR скалата.

Биохимичен кръвен тест

Защо да го вземете?

Оценявайте работата на вътрешните органи.

Значението на анализа по важни въпроси:

! Лоши индикатори - увеличението на стойностите за тези елементи.

Bilirubin общата или обща норма или норма - 3,4 - 17,1 mkmol / l

AsAT (AST, аспартат аминотрансфераза) норма:

  • Жени - до 31 U / l;
  • Мъже - до 37 U / L

ALT (ALT, аланин аминотрансфераза) норма:

  • Жени - до 34 U / l;
  • Мъже - до 45 U / l.

Някои лекарства причиняват силен стрес, а активните спортове могат леко да нарушат биохимичния анализ.

Общ тест на кръвта (KLA)

Защо да го вземете?

Определяне на общото състояние на човешкото здраве и идентифициране на възможните патологии.

Нуждаете се от най-честия кръвен тест, не се разопакова.

Този анализ включва:

  • определяне на концентрацията на хемоглобина;
  • стойността на хематокрита;
  • концентрацията на еритроцитите, левкоцитите и тромбоцитите в кръвта.
Първите 3 анализа от списъка по-долу са задължителни

Тук са тестовете, които трябва да бъдат представени преди началото на лечението на хепатит С със Sofosbuvir в комбинация с допълнителни лекарства. Това е стандартен набор от тестове и не включва случаи на коинфекция с ХИВ, хепатит В и други заболявания.

  1. Генотипизиране на HCV РНК,
  2. HCV РНК е количествена,
  3. Фиброскон или еластография,
  4. Биохимичен кръвен тест,
  5. Общ кръвен тест.

Моля, обърнете внимание!

По време и след лечението няма необходимост от преминаване на тестове за антитела / маркери на хепатит С. Антитела - това е косвен знак, който показва, че тялото ви, след като се сблъскат с вируса на хепатит С РНК не се открива след лечението, но независимо от факта, че нивото на антитела ще бъдат трайно намалена, те могат да останат за цял живот.

Анализите трябва да се извършват в клиники, които отговарят на съвременните изисквания и стандарти. Най-известните от тях са:

Изберете схема на лечение, купувайте наркотици
- и напред, до минус!

Когато всички тестове са във вашите ръце, свържете се с добър инфекциолог или хепатолог. Специалистът ще предпише лекарства и ще посочи продължителността на лечението, въз основа на резултатите от тестовете. Можете да се запознаете с одобрената схема, Европейската асоциация за лечение на заболявания на черния дроб и препоръки на Асоциацията на болести изучаване на чернодробните на Съединените щати.

Моля, свържете се безплатна консултация по телефона до опитен хепатолог от компанията Zydus. Така че можете да чуете независимо мнение за лечението и да проверите препоръките на лекаря си.

Безплатно консултиране се извършва в рамките на проекта "MyGepatit", създаден от индийския фармацевтичен гигант Зидус Хептиза, Русия да се информира обществеността за съвременните методи на борба с вируса на хепатит С, както и за организацията на руснаците достъп до най-новите антивирусна терапия.

Какви тестове показват хепатит С

Хепатит С е сериозно заболяване, при което човек се заразява чрез кръв. Болката най-често тече без забележими симптоми и само в късен етап от неговото развитие човек открива, че е болен. Кръвните клетки вече са засегнати. В това отношение е много важно да знаете какви тестове за предаване на хепатит С и как да оценявате резултатите от изследването. Понастоящем е известен голям брой методи и различни маркери, с които може да бъде открит хепатит. Но ще бъде трудно да разберете всичко, в този случай помощта на специалиста е задължителна, той ще определи кои от тестовете трябва да бъдат предадени на хепатит С и как да ги дешифрират правилно.

За ОВОС

Първият тест за хепатит, който помага да се открият антитела в кръвта и по този начин да се потвърди контактът на човека с вируса - е ELISA. Този метод определя анти-HCV.

Тези анализи са показани на първо място:

  • по време на бременност;
  • преди операцията;
  • донори.

Има два класа на хепатит С - имуноглобулин G и М. При генерализирания анализ са обобщени антитела от тези класове, които помагат да се открият остри и хронични форми на заболяването при човек.

Индикаторите на този анализ могат да бъдат положителни или фалшиво отрицателни, особено при бременни жени и при хора, които имат 2 кръвни групи. Това е норма.

Ако кръвният тест за откриване на анти-HCV показва отрицателен резултат, тогава човекът не страда от хепатит, докато последните шест месеца остават под въпрос.

Ако човек е заразен през този период, тогава антителата все още не са се образували в кръвта и няма да бъдат отразени в резултатите от анализа.

При положителен анализ има подозрение, че човешкото тяло се е сблъскало с вирусен хепатит С, тъй като при появата на вирусна инфекция тялото ще развие анти-HCV антитела. Освен това, за да се определи дали болестта е в хронична форма или че лицето е възстановено и възстановено (наличието на антитела се обяснява с предадената болест), трябва да се извърши цяла поредица от изследвания. Статистиката в същото време гласи следното: само една пета от всички вируси на хепатит С, заразени с вируса, се възстановяват сами, а в други болестта придобива хроничен ход. Това обяснява наличието на антитела срещу HCV.

Но някои положителни резултати от теста не показват наличието на вируса. В този случай те говорят за фалшив положителен резултат. След това, за да потвърдите положителния резултат, тестът се повтаря 3 пъти. За да бъде резултатът от анализа да бъде точен и да се изключи фалшив положителен или невярно отрицателен резултат, трябва да бъдат изпълнени следните условия:

  • да предават биологичен материал за изследване само в проверено лабораторно заведение;
  • преди да вземете теста, за да се уверите в нормалната температура на тялото;
  • когато приемате лекарства или имате някакви заболявания, предупреждавайте лабораторния асистент за това;
  • така че резултатът да е точен, спортът е противопоказан преди да вземе кръв;
  • Забранява се пушенето най-малко един час преди доставката на биологичния материал;
  • алкохолът е противопоказан.

Причините за фалшив положителен анализ в изследването за наличието на вирус на хепатит С са следните:

  • Когато имунитетът влиза в контакт с вируса, ще се произвеждат антитела. С течение на времето може да възникне увреждане на вируса, но антителата ще останат в тялото още известно време;
  • ако човекът е болен, например, склеродермия, множествена склероза, туберкулоза, малария;
  • за автоимунни заболявания;
  • при бременност, когато хормоналната среда и имунната реактивност могат да се променят;
  • когато има различни неоплазми;
  • грешки в изследването;
  • грип или наличие на друго заболяване, ваксинация;
  • приемане на определени лекарства.

С положителен резултат от теста ELISA за определяне на HCV анти-хепатит С, е необходимо да се извърши диагностика на PCR РНК, което е по-показателно, когато се открие заболяване.

Относно PCR диагностиката

Най-точната диагноза, която дава възможност да се определи кой вирус е началото на болестта, е диагнозата чрез PCR.

Важно е този анализ за хепатит да показва присъствието на вируса още на 5-ия ден след инфекцията при хора, когато ензимен имуноанализ (ELISA) не може да покаже наличието на антитела. С негова помощ можете да разберете кой генотип вирусът на хепатита е ударил тялото. Освен това, според висококачествени цифри се оценява бързото развитие на болестта.

Резултатът от анализа на полимеразна верижна реакция е разделен на:

  • количествен, който определя скоростта на заболяването по броя на единиците вируси на 1 кубичен сантиметър биологичен материал и е даден на фигури;
  • качество. При ниска концентрация на вирусни клетки се получава отрицателен резултат.

Нормалният показател за анализ на хепатита зависи от използвания реагент. Вирусният товар се извършва по време на лечението на хепатит С. Ако показателите намалеят, лечението е ефективно.

Пълен списък на тестовете

Какви анализи предава на хепатит С? Списъкът на всички анализи включва:

1. Общ анализ на кръвта (KLA). Определени са следните показатели:

  • левкоцитна формула;
  • червени кръвни клетки;
  • хемоглобин, който при наличие на заболяването ще бъде под нормалното;
  • тромбоцити, които също намаляват;
  • левкоцити;
  • базофили;
  • еозинофили;
  • неутрофили;
  • моноцити;
  • лимфоцити;
  • скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR).

С развитието на заболяването ще има редица отклонения в КПР. Нарушено кръвосъсирване. Лицето е увеличило кървенето, наблюдава се чернодробна дисфункция. ESR при тази болест се увеличава, поради нарушения във функционалната активност на черния дроб в урината ще бъде намерена urobilin. Левкоцитите с вирусна инфекция ще започнат да спадат.

2. При биохимичния анализ на кръвта е необходимо да се определят посочените индекси:

  • аланин аминотрансфераза;
  • аспартат аминотрансфераза;
  • GGT;
  • билирубин;
  • алкална фосфатаза;
  • серумно желязо;
  • трансферин;
  • феритин;
  • креатин;
  • глюкоза;
  • тимолов анализ;
  • холестерол;
  • триглицериди.

Болестта води до унищожаване на чернодробните клетки, така че чернодробните изследвания показват увеличение. Има увеличение на общия и свързан билирубин в биологичния материал. Човек развива жълтеница. Стойностите на албумина намаляват, гама глобулините се увеличават. Ролята на гама глобулините в организма е да го предпази от заболяване. Увеличава броя на триглицеридите, които също се наричат ​​мастни клетки на кръвта.

3. Оценява се функционалната активност на черния дроб. Тези тестове се извършват, ако има съмнение за нарушения на това тяло. Определени са следните стойности:

  • общ протеин;
  • протеинови фракции;
  • албумин;
  • кръвосъсирваемост на кръвта.

4. Други тестове за вирусен хепатит се извършват.

5. Изследва се наличието на вирус на човешката имунна недостатъчност.

6. Оценяват се степента на хепатит и активността на болестта. За целта се правят следните тестове:

  • Пробите се вземат за чернодробна биопсия. С помощта на това хистологично изследване се определя фокусът на възпалението и смъртта на чернодробната тъкан, се определя дали има растеж в тъканите. В момента има тестове, които могат да определят колко е засегнат черният дроб, да получите информация за възпалителния процес и т.н.
  • се извършва чернодробна фибросканизация. Този метод се използва по-често;
  • се извършва ултразвук. При появата на болест на хепатит С с ултразвук може да видите, че черният дроб се е увеличил по размер. Ултразвукът ще покаже и неоплазмата в присъствието му. Ако човек вече е болен от хепатит С, а след това използвайки този метод, можете да определите динамиката на заболяването.

7. HCV РНК се определя чрез полимеразна верижна реакция.

8. Проучванията на щитовидната жлеза се извършват. Shchitovidka изследвани чрез ултразвук, се анализи за идентифициране на антитела на щитовидната пероксидаза и тиреоглобулин определено ниво на хормони трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4), тироид-стимулиращ хормон. Този тест се препоръчва да се направи в рамките на терапевтичните нужди с използването на интерферон и рибавирин, както е възможно и sofosbuvir.

9. Провеждат се изследвания на автоимунни заболявания.

10. Ако човек има хепатит С и няма имунитет срещу хепатит А и В, е желателно той да направи ваксина срещу тези заболявания. Близките роднини на пациента трябва да бъдат проверени за анти-HCV.

Какъв вид изследване от горното да се извърши, лекарят ще реши, след като прегледа пациента.

Кой се препоръчва да вземе тестове

В интерес на лицето е да проведе изследване на хепатит С, ако:

  • беше извършена операция;
  • човек направи татуировка;
  • ако често се прави маникюр в салона;
  • имаше някакъв контакт с кръв;
  • близък роднина показа хепатит.

Половината от хората, заразени с хепатит С, се лекуват.

След 1,5-2 месеца от момента на заразяване с вируса на хепатит С, може да се установи надеждно чрез анализ, че болестта е налице.

Какви анализи предават при хепатит С и защо са фалшиво положителни?

Хепатит от всякакъв вид е сериозно заболяване и може да доведе до чернодробна недостатъчност. Ето защо е толкова важно да знаете и правилно да оцените резултата от изследванията за това заболяване. В тази статия ще разгледаме какви тестове се правят и защо те са неверни.

Съвети от хепатолози

През 2012 г. имаше пробив в лечението на хепатит С. Разработени са нови директно действащи антивирусни, които с вероятност от 97% напълно ви освобождават от заболяването. Оттогава насам, хепатит С официално се счита за напълно лечимо заболяване в медицинската общност. В страните от Руската федерация и страните от ОНД наркотиците са представени от марки на кофосбувир, дакаласвир и лепидасвир. В момента на пазара се появиха много фалшификати. Лекарства с подходящо качество могат да бъдат закупени само от фирми, които имат лицензи и съответна документация.
Отворете уебсайта на официалния доставчик >>

Има огромен брой маркери и изследователски методи, които помагат да се определи вида на хепатита и активността на процеса. Трудно е да се разбере този трудно въпрос независимо. За да решите какъв анализ да предадете, трябва да се свържете с специалист по инфекциозни болести, гастроентеролог или специалист - хепатолог.

Основните методи за диагностика са ELISA и PCR.

За първоначалния преглед се предписва ELISA (ензимен имуноанализ). Той може да потвърди инфекцията с хепатит и да определи наличието на антитела в кръвта. Материалът за диагностика е венозна кръв.

Има такива антитела:

  • IgM - показват остър възпалителен процес в черния дроб. Идентифицирани 2 седмици след заразяването. Те могат да циркулират в кръвта в продължение на 5-6 месеца;
  • IgG - се откриват при хроничен хепатит. Те могат да бъдат открити дори десет години след заразяването, както и при болни хора.

Тези имуноглобулини могат да бъдат открити заедно или само IgM.

Следващата стъпка е провеждане на PCR (полимеразна верижна реакция). Той се използва най-накрая за потвърждаване на диагнозата и също е критерий за ефективността на лечението. Методът се основава на откриването на ДНК на вируса.

Какво представлява фалшив положителен резултат?

В някои случаи положителният резултат от теста не показва хепатит. За да потвърдите диагнозата, тестът се повтаря 3 пъти.

За да изключите фалшив положителен и фалшиво отрицателен резултат, трябва да следвате прости правила:

  • да направи анализа в тествана лаборатория;
  • телесната температура трябва да е нормална;
  • да информира лабораторния асистент и специалиста, изпратен за преглед, за съпътстващи заболявания и за приемане на каквито и да било лекарства;
  • Не играйте спорт точно преди да дадете кръв;
  • не пушете един час преди теста;
  • изключва приемането на алкохолни напитки.

При регистрация в гинеколога всички жени предават анализа на хепатитите и ХИВ. Интересно е, че при бременни жени по-често се откриват фалшиви положителни резултати. Това може да се дължи на наличието на Rh-конфликт, увеличаване на синтеза на цитокини и хормони.

Причини за грешния резултат

Фалшив положителен анализ за хепатит С се получава в редки случаи (10-15%). Причините за това явление са много, най-често срещаните от тях:

Напоследък прочетох статия, която описва използването на комплекс от лекарства "SOFOSBUWIR DAKLATASVIR "за лечение на хепатит С. С този комплекс може да се отърве отвъд ХЕПАТИТ С.

Не бях свикнал да се доверявам на никаква информация, но реших да я проверя и да я поръчам. Лекарствата не са евтини, но животът е скъп! Не се чувствах никакви странични ефекти от процедурата, аз вече мислех, че всичко е напразно, но месец по-късно преминах тестовете и PCR не беше открит, не беше намерен след месец лечение. Кардинално подобрено настроение, отново имаше желание да живееш и да се наслаждаваш на живота! Взех лекарството в продължение на 3 месеца и в резултат на това вирусът изчезна. Опитайте и вие, и ако се интересувате, тогава връзката по-долу е статия.

  • контакт на имунната система с вируса. По време на изследването, вирионите могат да бъдат унищожени, но антителата ще бъдат открити за известно време;
  • имунна реакция към друга инфекция (туберкулоза, малария, множествена склероза, склеродермия);
  • автоимунни заболявания на черния дроб и други органи (щитовидна жлеза, съединителна тъкан);
  • наличие на нов растеж в организма;
  • бременност, придружена от промяна в хормоналния фон и имунната реактивност;
  • неправилен анализ в лабораторията;
  • началния стадий на заболяването, когато броят копия на вируса е по-малък от 200 на ml;
  • реактиви с лошо качество;
  • случайна подмяна на кръвната проба, когато е взета, или неправилно маркиране на епруветката;
  • нарушаване на температурния режим при съхранение на кръвта;
  • предоставяне на анализ през периода на заболяване (например грип или ARVI) или след ваксинация срещу грип, хепатит, тетанус;
  • употребата на имуносупресори, хепарин;
  • идиопатични причини.

Фалният отрицателен тест се определя, ако се провежда по-рано от две седмици от деня на инфекцията. През този период антителата нямат време да се развиват.

Когато е необходимо да се направи анализ и да се изясни?

Дори без препоръка на специалист, трябва да бъдете изследвани за хепатит С, когато:

  • наскоро прехвърлени операции;
  • кръвопреливане;
  • рисуване на татуировки;
  • чести посещения на салони за маникюр;
  • лечение на зъболекаря;
  • всеки контакт с кръв;
  • положителен резултат от хепатита в близки роднини.

Определението за хепатит С не само потвърждава наличието на вируса. В допълнение към методите ELISA и PCR се извършват следните тестове:

  1. Биохимичен анализ на кръв по време на който определя нивото на свободен и свързан билирубин, ALT, AST, тимол, общ протеин, имуноглобулини ɑ, ɣ, ɮ, фибриноген, IPT.
  2. Общи клинични проучвания: анализ на кръвта и урината.
  3. Ултразвук на черния дроб и други органи на коремната кухина.
  4. Рекомбинантно имуноблотиране.
  5. Чернодробна биопсия.
  6. На вирусен хепатит B, D, вирус на човешката имунна недостатъчност.
  7. Elastometry.
  8. FibroTest.

За да се премахне фалшив положителен резултат, оценка на щитовидната жлеза - определяне на нивото на хормони на щитовидната жлеза, наличието на антитела към пероксидаза изключва заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден фактор seromucoid, С-реактивен протеин).

Хепатит С е лечим в 50% от случаите. Въпреки опасността от заболяването, той е много по-лесен за лечение, отколкото хепатит В.

Обхватът на терапевтични дейности включва специфична антивирусна терапия (като се използва пегилиран интерферон, рибавирин), прилагането на чернодробна метаболитен означава лечение санаториуми. Терапията може да се проведе у дома.

Има 11 генотипа на вируса. Продължителността на лечението зависи от това кое от тях причинява заболяването. Средно това е от 6 до 12 месеца.

В заключение, трябва да се каже, че положителният резултат не винаги е причина за чувство на неудовлетвореност. Анализът задължително се повтаря в друга лаборатория, извършват се допълнителни тестове. Тъй като заболяването за дълго време е скрито и не причинява нарушаване на благосъстоянието, е необходимо да се направи анализ на хепатита при наличие на рискови фактори. Бъдете здрави!


Статии Хепатит