Фиброза в черния дроб

Share Tweet Pin it

Оставете коментар 20,050

За да се диагностицира чернодробната фиброза, 1 степен е трудно, но само през този период той се лекува добре. За това е необходимо редовно да се проверява и да се преглеждат с лекар. Навременното лечение и правилният подход могат да гарантират възстановяване без последствия за организма. Терапията трябва да е изчерпателна. След възстановяване пациентът получава диета и здравословен начин на живот, за да предотврати рецидив.

На ранен етап е трудно да се идентифицира чернодробната фиброза, но е по-лесна за лечение.

Какво представлява фиброзата?

Болестта се отнася до МКР 10 (Международна класификация на болестите 10). Болестта се характеризира с активен растеж на съединителната тъкан. Основната опасност от заболяването е продължителното развитие, което води до образуването на злокачествен тумор. Фиброзата се диагностицира с почти всички хронични заболявания на органа.

Причини и развитие на болестта

Има няколко причини за болестта. В зависимост от това те споделят:

  • Сърдечна фиброза на черния дроб. Тя се дължи на неизправност в работата на сърдечно-съдовата система. Основната причина за това е киселото гладуване на тялото.
  • Портална или перипортална фиброза на черния дроб. Това е резултат от неправилно лечение на цироза или хепатит С. Той се наблюдава при отравяне с токсини и вредни вещества, включително при натрупване на голям брой лекарства в тялото.
  • Вродена фиброза се наблюдава при деца. Причината за това са генетичните предразположения. В този случай се наблюдава изразена фиброза на порталния тип.

Развитието на фиброзата започва, когато количеството произведен колаген надвишава размера на нейното разлагане. Също така причината е активираният периваскуларен слой на черния дроб, отговорен за мастния глобус. Това започва белези на тялото. В зависимост от локализацията на лезията има:

  • Фокална фиброза. Характеризира се с появата на белези на мястото на по-ранна травматизирана област на черния дроб.
  • Золна фиброза. Първият признак на този тип заболяване е склеротерапията на порталния тракт.
  • Перидуктивна фиброза. Това се случва след склероза на възпалените жлъчни пътища.
  • Perivenulyarny. С алкохолно насилие.
Връщане към съдържанието

Форми на потока

За правилно определяне на стадия на заболяването се използват биопсии, ултразвук и кръвни тестове. Най-модерната и точна е определянето с помощта на ултразвуковото устройство "Fibroscan", което определя плътността на органа. Резултатите са дадени на скалата Metavir, където стойността на F0 показва напълно здрав черен дроб и F4 означава цироза.

Степени на заболяване

Продължителността на всеки етап е 4-5 години. И с влошаването на болестта този период намалява. В зависимост от симптоматологията и продължителността, етапите на чернодробната фиброза са разделени:

  • Болест 1 степен на развитие наподобява възпалителния процес в далака. В лабораторните проучвания се наблюдава намаляване на броя на левкоцитите и червените кръвни клетки в кръвта. Същевременно чернодробните маркери на отклоненията не се показват. Свързващите тъкани се съдържат в малко количество. Правилната диагноза може да бъде направена след извършване на инструментални изследвания. Началото на лечението на фиброза 1 градус се извършва бързо и без последствия за пациента.
  • Фиброзата от 2-ра степен се характеризира с промени в портала. При рентгенови снимки или ултразвуково изследване се наблюдават значителни увеличения. Диагнозата на този етап завършва с възстановяване с правилна сложна терапия.
  • Ако не започнете лечението, пациентът започва фиброза на черен дроб от трета степен. В същото време се образува голям брой белези върху черния дроб, в резултат на което органът значително се увеличава. Прогнозата за възстановяване зависи от реакцията на тялото към използваното лекарство. В случай на положителен отговор, можете да направите без операция.
  • Фиброзата от 4-та степен се характеризира с необратими процеси в черния дроб. В този случай белезите покриват цялата повърхност на органа и образуват фалшиви фракции в структурата. За лечение на болестта на този етап с лекарства няма смисъл. Шансът за възстановяване се осигурява само чрез операция за чернодробна трансплантация.
Връщане към съдържанието

Симптомите на чернодробната фиброза

Вълните промени в черния дроб се появяват много бавно.От началото на болестта до проявата на първите симптоми може да отнеме до 6 години. През цялото това време пациентите могат да получат умора и умора. В допълнение, голям брой наранявания по тялото, които се появяват след най-малкия удар, също говорят за проблеми с черния дроб. Малцина обаче обръщат внимание на това. Когато увреждането на черния дроб достигне своята максимална стойност, пациентът започва да показва признаци на фиброза:

  • непрекъснато нараства и увеличава размера на далака;
  • Варикозни вени и често кървене от тях;
  • кръвен тест показва анемия на желязо-дефицита и промяна в броя на тромбоцитите;
  • маркерите на чернодробната фиброза показват съотношението AST / ALT> 1.
Връщане към съдържанието

Характеристики на хода на заболяването при деца

Детето може да бъде диагностицирано с вродена чернодробна фиброза. Болестта се наследи, развива се поради неправилно лечение на чернодробно заболяване или поради неправилно функциониране на имунната система. Идентифицирайте го при малки деца или подрастващи. Признаците на заболяването са увеличен размер на черния дроб и бъбреците, наличието на голям брой кисти в тялото и персистираща хипертония. Когато се диагностицира вродена фиброза, продължителността на живота се определя от нивото на вътрешните увреждания на органите. Но ако болестта не е успяла да причини увреждане, тогава нейните симптоми могат да се проявят само до 6-8 години. Диагнозата на фиброзата при дете, заразено с черния дроб, се среща по същия начин както при възрастните.

Диагностика на заболяването

Диагнозата на чернодробната фиброза включва редица процедури. Преди всичко лекарят анализира условията на живот на пациента. На този етап е необходимо да се разкаже за вродените или наследствени заболявания. Също така, опишете симптомите и продължителността на тяхното проявление. След комуникацията лекарят започва да изследва корема. Следвайте го с палпация. По това време лекарят отбелязва болезнеността на коремната кухина и в областта на черния дроб. За да оцени етапа на заболяването, лекарят оценява психическото състояние на пациента. Това се дължи на възможното развитие на токсично отравяне поради наличието на голям брой увредени клетки.

Следващата стъпка, която ще ви помогне да определите фиброзата, са лабораторните тестове на кръвта и черния дроб. В някои случаи се предписва и анализ на изпражненията и урината. За да потвърдите диагнозата "чернодробна фиброза", използвайте инструментални методи. Те включват ултразвуково изследване на коремната кухина, компютърна томография и чернодробна биопсия. За да се определи точната диагноза, всички тези методи и стъпки трябва да се извършват възможно най-бързо и изчерпателно.

Характеристики на лечението

на наркотици

Преди назначаването на лечението е необходимо да се идентифицира основната причина за развитието на заболяването. В зависимост от нея, лекарят определя списъка с необходимите лекарства.Успешното лечение се състои в използването на набор от лекарства, насочени към коригиране на работата на цялата система. За лечение на чернодробна фиброза се предписват хепатопротектори - средство за поддържане на нормалната активност на чернодробните клетки. Те включват "Maxar", "Liv 52" и "Geptral". При липса на конкретни форми на панкреаса се предписват лекарства тип Cholagogue. В противен случай те няма да могат да лекуват, но те ще допринесат за влошаване на уролитиазата. Примери са Allochol, Odeston и Nikodin. Ефективни при лечението на фиброза се считат за противовъзпалителни лекарства, имуномодулатори и хормонални медикаменти.

Оперативна намеса: колко живеят

Лечението на чернодробната фиброза в напреднали стадии се извършва с помощта на операция. Преди да бъде извършена, трябва да се гарантира, че другите методи са неефективни. Противопоказания за операция са бременността. Хирургичната интервенция се предписва при прехода на болестта към последния етап - цироза на черния дроб. В този случай се използва трансплантация на органи. За успешна процедура трябва да сте сигурни, че сте съвместими с черния дроб на донора. Най-добрият вариант би бил трансплантация от близък роднина. Според статистиката, хората с чернодробно донор живеят в продължение на 10 години и повече, при условие че се провеждат правилни хранителни и периодични лабораторни тестове.

Диета по време на лечението

Диетата при фиброза включва използването на списъци с продукти от петата таблица. Храната трябва да се състои от разрешените съставки. През деня е необходимо да ядете 5-6 пъти, така че порциите трябва да са малки. Важно е да се спазва режимът на пиене, като се пие поне 2,5-3 литра течност на ден. Струва си да се пие минерална вода. При подготовката на диета трябва да се консултирате с диетолог.

Лечение с народни средства

Не съществуват специални народни рецепти от фиброза. Нанесете инфузии и отвари на лечебни растения, за да възстановите или поддържате чернодробната функция. Полезни свойства са бодил, куче роза и бобови стигми. Използването на билки без разрешение на лекар е забранено.

Възможни усложнения

Причината за усложнения при чернодробна фиброза е ненавременното започване на лечение и неправилни диагнози. Това се дължи на късното проявление на симптомите на чернодробно заболяване. Най-често последствията от фиброзата са хипертония, която навлиза в хронично състояние. В резултат на това пациентът е принуден да предприеме силни средства за защита. В резултат на постоянното високо кръвно налягане се развиват разширени вени на стомаха, хранопровода и червата. Последствията от това са кървене. Усложненията включват натрупване на течност в коремната кухина. Когато заболяването се открие в късните етапи, бъбречната недостатъчност и дегенерирането на тъканите се развиват в злокачествен тумор. Едно от неблагоприятните усложнения е цироза на черния дроб.

Профилактика и по-нататъшна прогноза

Превантивните мерки се състоят в отхвърляне на лоши навици, особено от употребата на алкохолни напитки и в рационалното хранене. За да се предотврати фиброзата, е необходимо да се преустанови прекомерната употреба на лекарства и вещества, които могат да се натрупват в тялото. Също така е важно за всякакви отклонения от нормалното състояние да се консултирате с лекар за съвет. Самолечението е неприемливо, тъй като води до появата на болестта и усложнения. С навременното започване на лечението прогнозите са доста оптимистични. Правилното лечение и спазването на всички препоръки на лекаря водят до увеличаване на продължителността на живота.

Категория раздел

търсене

Сърдечна фиброза на черния дроб

Отидете на онлайн консултация: 1). консултация хепатология гастроентерология ; 2). консултация гинеколог ; 3). консултация уролог ; 4). консултация педиатър ; 5). консултация дерматолог ; 6). консултация психиатър ; 7). консултация Отоларинголог ; 8). консултация хирург ; 9). консултация проктолог

Въпросът ви 2011-06-27 07:06:00

Е лечим? И КАКВО ТРЯБВА ДА СЕ ТРЕТИРА

Въпросът ви 2014-09-25 11:08:21

Фиброза на черния дроб: причини, видове, лечение

Фиброзата на черния дроб е постепенната замяна на чернодробните клетки с съединителна тъкан в резултат на прекомерното производство на колаген. Фиброзата на черния дроб се причинява от нарушения на изтичането на кръв в чернодробните вени и за разлика от цирозата се характеризира с пълна липса на регенерация на клетките. Това заболяване се развива много бавно, не се проявява по никакъв начин, тоест, то е безсимптомно. Първите симптоми на заболяването се появяват само след шест до осем години.

Понастоящем се класифицират няколко фактора на появата на чернодробна фиброза. Те включват: дългосрочно лекарство, алкохолно отравяне и токсичен, наследствена, вродена фиброза, хроничен вирусен хепатит, диабет, затлъстяване, продължителен дефицит на някои витамини и минерали.

Развитието на чернодробна фиброза води до такива функционални и структурни последици като нарушение процеси обмен между кръвта и хепатоцитите в хармоници, маневриране на кръв, улеснява развитието на цироза, загуба на ефективност и намалявайки спектър на терапевтични дейности.

В зависимост от разпространението на процеса и неговото местонахождение се различават следните форми на заболяването:

- первивуларна и външна фиброза, развиваща се в центъра на лъвовете и по стените на чернодробните вени. Този вид фиброза е най-типичен за хронична сърдечносъдова недостатъчност и хроничен алкохолен хепатит;

- периферна фиброза. Най-често се наблюдава при алкохолно чернодробно заболяване и хроничен вирусен хепатит;

- септална фиброза на черния дроб, която възниква на мястото на мозъчна некроза;

- портална и перипортална чернодробна фиброза, която е характерна черта на хроничния хепатит от различен произход: вирусен, автоимунен или алкохолен;

- перидукталната (сърдечна) чернодробна фиброза наблюдава при склерозиращ холангит и са концентрични пролиферация на фиброзна тъкан около жлъчни различен калибър каналчета;

- смесена фиброза, която е най-често срещаната форма, при която други форми на фиброза са представени в различни съотношения.

Основните симптоми на чернодробната фиброза, проявявани няколко години след началото на заболяването, са:

- наличие на кървене от хранопровода;

- увеличен размер на черния дроб;

Фиброзата на черния дроб е много трудна за лечение, която обикновено е насочена към коригиране на съществуващите синдроми на заболяването. При наличието на изразен хиперспленизъм се извършва спленектомия с прилагане на splenorenal анастомоза. За да се спре кървенето от разширените вени на стомаха и хранопровода, разширено в резултат на разширени вени, се извършва ендоскопска склеротерапия на вените или гастротомия с шевове.

Спомнете си, че се развива чернодробна фиброза без симптоми в продължение на много години, до развитието на цироза, така че ако сте с диагноза хепатит В или ако имате чернодробна недостатъчност, има голяма вероятност за предразположеност на процеса на фиброза на черния дроб.

Демонстрация на Datalife Engine

Асцит на трансудат: сърдечна фиброза на черния дроб

автор: Медиците | 9 декември 2012 г. | Разглеждан:

асцит се появява в резултат на освобождаването на транудатата от стомашно-чревния тракт в коремната кухина с увеличаване на налягането в чернодробните вени и вени на порталната система. Това често говори за сърдечна фиброза на черния дроб. Асцитът значително влошава състоянието на пациента. Пациентът усеща тежестта в корема, за него е трудно да се движи с голямо натрупване на течност в корема, което привлича тялото на пациента напред. Вътре-коремното налягане се повишава рязко, в резултат на което диафрагмата се издига, свива белите дробове, променя позицията на сърцето.

Всичко това допринася за усилването на диспнея, цианоза. Значително увеличение на черния дроб и асцит наблюдава с дълготраен сърдечна недостатъчност, както и при липса полето atrioventri - pendicular отвори констриктивен перикардит и ексудативни със значително натрупване на течност в перикардната кухина. Във връзка с главния мозък хипоксия при пациенти, според проучване на медицински портал Venus-Med.ru, има бърза умора при физическо и психическо работа, главоболие, виене на свят, нарушения на съня (безсъние през нощта, сънливост през деня), раздразнителност, апатия, депресия състояние, понякога има възбуда, която достига до психоза.

С дългосрочна сърдечна недостатъчност има нарушение на всички видове метаболизъм, в резултат на което се развива загуба на тегло, превръщайки се в кахексия, т. Нар. Сърдечна кахексия. В този случай отокът може да намалее или да изчезне. Има намаляване на мускулната маса на тялото. При тежко претоварване ESR се забавя.

сърдечна фиброза на черния дроб

Изпратете заявление за безплатна консултация за наркотиците!

че те все още търсят близо до сърдечна фиброза на черния дроб:

лечение на черния дроб прочистване на черния дроб билки сорбитол хранене в чернодробна недостатъчност настъпва защо жлъчни застой лекарства за цени на черния дроб форум прочистване на черния дроб диета за болест Коновалова представяне диета жлъчен мехур дискинезия на Уилсън за храносмилане жлъчни застой ефекти на хранителни добавки за прочистване на черния дроб медицина за чернодробни мнения

сърдечна фиброза на черния дроб

Сърдечна фиброза на черния дроб. Диагноза // Начало Лечение на заболявания Заболявания на буквите в вегетативна невроза, вегетативни-съдовата Категории МКБ-10 и указанията за употреба на писмото до категориите на МКБ-10 и указанията за употреба на Информационен справочник Аптеки, медицински референтни, салони за красота, коли сърдечна фиброза, перипортално черен дроб фиброза, чернодробна фиброза 2 градуса фиброзни изменения в черния дроб може да произхожда Следователно терминът сърдечна фиброза, сърдечна фиброза, чернодробна фиброза възможно чернодробна сърдечна възможно сърдечна с чернодробна фиброза. Сърдечна фиброза на черния дроб. ще покаже цироза, фиброза и промени в черния дроб? Благодарим ви! този метод ще разкрие черния дроб. Цироза на черния дроб, чернодробни кисти и лечение безплатно изтегляне медицинска история обобщения доклад своята част от работата на дипломна работа на тема Въпросници най-добрите лекари. Цирозата на черния дроб е хронично прогресивно заболяване, което се проявява като разстройство. Цироза на черния дроб, чернодробна фиброза, панкреатит, тумор на черния дроб, сърдечна цироза и т. Лечение на hepatosis и хепатит черния дроб. Клиники Известни медицински клиники в Москва. Цирозата на черния дроб е по-често при мъжете. Добре маркиран черен гърч или точка показва чернодробно лечение. сърдечна цироза и т.н., но също така и дифузна чернодробна фиброза, пневмофиброза. Сърдечна фиброза на черния дроб. развита сърдечна фиброза чернодробна цироза: При хронично чернодробно заболяване (сърдечна некроза и фиброза на черния дроб, цироза на черния дроб анатомия на човека бактерии биофизика на Федералната агенция за здравеопазване и държавно социално развитие на психично болни хора..

Сърдечна цироза - хронично заболяване, при което аномалия възниква чернодробна структура: местоположение на клетъчни елементи, жлъчните пътища, както и нарушена функция на хепатоцити - чернодробни клетки, дължащи се на дълго-действащото сърдечна недостатъчност.

Симптоми на сърдечна цироза:

Сърдечната цироза на черния дроб се характеризира с портална хипертония, уголемяване на чернодробните вени, асцит, лека чернодробна фиброза; наблюдавани при констриктивен перикардит при компресиране на устата на долната вена кава.

Фиброза на черния дроб

Фиброзата на черния дроб е заболяване, при което нормалната паренхимна тъкан на черния дроб е заместена от съединителна тъкан, което води до загуба на функциите на черния дроб.

Болестта за дълго време се развива асимптоматично. Това прави диагностицирането и лечението по-трудно.

Нека разгледаме по-подробно какво е фиброзата и как да се справим с нея?

Предразполагащи фактори

Причини за чернодробна фиброза:

  • най-основният - алкохолизъм, в резултат на увеличената работа на черния дроб работи на износване;
  • недохранване (прекомерна консумация на мазни и пържени храни, бързо хранене и др.);
  • дългосрочно лечение със силни лекарства;
  • отравяне с химикали;
  • вирусен хепатит (особено С);
  • тежки системни заболявания (захарен диабет, хипертиреоидизъм, холелитиаза);
  • намален имунитет.

Отделно се отличава такава болест като вродена фиброза на черния дроб. Това е сериозен, генетично обусловен процес, в резултат на който не само черния дроб страда, но и съдовете и жлъчните пътища. Аномалии се образуват в черния дроб по време на вътрематочното развитие.

Обща информация за болестта

Предшестваща фиброза е възпаление на хронични органи.

За да се разграничи патогенния фокус, черният дроб започва да произвежда съединителна влакнеста тъкан. Той е по-плътен от паренхима в черния дроб, поради което се появяват белези върху органа.

Свързващата тъкан съдържа голямо количество колаген и междуклетъчно вещество. Влакнестата тъкан нарушава способността на черния дроб да изпълнява функциите си, поради които страда цялото тяло.

Има три вида фиброза в зависимост от произхода:

  • първичен нециротичен - възниква на фона на хронични сърдечни заболявания, ехинококоза и бруцелоза. Процесът се проявява чрез нарушаване на проходимостта на чернодробните съдове, в резултат на което страда храненето на органа;
  • перипортално - причинени от инфекция на тялото с хелминти (шистозомиаза);
  • наследствен фиброза (описана по-горе).

В зависимост от местоположението на лезиите се изолира фиброзата:

  • венулни - огнища в центъра на черния дроб;
  • pericytial - обвивката на хепатоцита е повредена (структурна единица на черния дроб);
  • зона - големи огнища на фиброза, структурата на целия орган е нарушена, тя се състои изцяло от снопчета от съединителна тъкан;
  • перидукталната - засяга се тъканта в близост до жлъчните пътища;
  • смесен фиброза.

Как се проявява болестта?

Няма специфична симптоматика за чернодробната фиброза. Най-често заболяването се диагностицира случайно, по време на изследване на съседни органи.

С болестта са възможни следните прояви:

  • тежест и болка в дясната хипохондрия;
  • намален апетит;
  • храносмилателни нарушения (гадене, повръщане);
  • разстройства на изпражненията;
  • слабост и сънливост;
  • раздразнителност;
  • главоболие.

Всички тези симптоми се появяват след 2-3 стадия на фиброза. Те могат да бъдат прояви на друга болест, така че диагнозата на чернодробната фиброза е значително затруднена.

В напредналите случаи (етап 3-4) се присъединява към жълтеница, асцит (натрупване на течност в коремната кухина), сърбеж по кожата, потъмняване на урината и изпражненията, нарушение на съзнанието (чернодробна енцефалопатия).

Диагноза на фиброзата

Когато се появят патологичните симптоми, пациентът се обръща към клиниката. Лечението и диагностицирането на това заболяване се взима от гастроентеролог или лекаря-терапевт.

За да диагностицира, лекарят провежда изследване. В началните етапи това няма да бъде информативно. Но ако пациентът има фиброза 3 или 4 градуса, тогава палпацията ще забележи забележимо увеличение на размера на черния дроб, както и по-плътната му структура. Пациентът може да се оплаче от болка, когато е натиснат.

Допълнително за диагностика използвайте:

  • общият анализ на кръвта - понижение на хемоглобина, еритроцитите, повишена ЕМС;
  • общ анализ на урината - наличието в нея на протеини, цилиндри, билирубин;
  • биохимичен анализ на кръвта - повишаване на активността на всички чернодробни параметри (ALT, AST, билирубин, APF и др.);
  • Блокада на черния дроб - през тялото на тест може да се открие нарастване на размера и променя своята структура: ленти от съединителна тъкан, фиброза лезии, паразитни киста разширяване на жлъчния канал и на чернодробната съдове;
  • непряката еластометрия - извършва се с помощта на фиброзан, позволява да се направи оценка на структурата на черния дроб без да се нарушава целостта на кожата. Апаратът оценява еластичността на тъканите: влакнестата тъкан е по-гъста от нормалния паренхим на черния дроб;
  • MRI, CT - определя броя и качеството на фиброидите.

Но за да диагностицирате "чернодробната фиброза", трябва да проведете биопсия. По време на изследването с гъста трепационна игла (под наблюдението на ултразвук) вземете парче засегната чернодробна тъкан за анализ.

За да оцените етапите на фиброзата, използвайте следната скала:

Образуване на влакнести тъкани

  • 0 градуса - без фиброза;
  • фиброза 1 градус - увредена чернодробна функция. Порталните тракове са звезда. Ако заболяването се открие навреме и започне лечението, прогнозата е благоприятна;
  • фиброза 2 градуса - броят на фиброзните лезии се увеличава. Появяват се единични септа в чернодробните листа. С помощта на медикаменти е възможно нормалната чернодробна функция;
  • фиброза 3 градуса - черният дроб се прониква с нишки от съединителна тъкан, размерите му се увеличават, жлъчните канали се разширяват. Изгледите са неблагоприятни. Лекарствената терапия осигурява малко облекчение.
  • 4 градуса - болестта преминава в цироза, която не подлежи на лечение. Единственият начин да оцелеете с такава диагноза е чернодробна трансплантация.

Ако пациентът има противопоказания за биопсия (съсирване на кръвта намалява, паразитни кисти, сериозно състояние на пациента) с диагноза "фиброза на черния дроб" може да се постави на базата на elastometry.

Лечение на заболявания

Има няколко насоки в терапията:

  • влияние върху причината за заболяването (антивирусна, антихелминова терапия);
  • елиминиране на възпалението;
  • инхибиране на растежа на фиброзна тъкан.

За намаляване на възпалението използвайте:

  • хормонални противовъзпалителни средства - преднизолон, метилпреднизолон;
  • gepatoprotektory - да допринесе за възстановяването на чернодробната тъкан: есенциале, Карс, Ursosan, Ursofalk, Geptral, Geptor, Ursol, Livodeksa (използва се за един месец);
  • антиоксиданти - блокират окислителните процеси в чернодробните клетки: витамини Е, С, А;
  • имуносупресори - лекарства, които инхибират патологичната активност на имунната система: азатиоприн;
  • цитотоксични средства, които блокират бързото делене на фиброзни клетки: метотрексат, методика.

За да се потисне растежа на фиброзна тъкан, определете:

  • имуномодулатори - Viferon, Ergoferon (продължителност на приема 10-14 дни);
  • вещества, които подобряват микроциркулацията - Пентоксифилин;
  • antipoprefirativnye средства - намаляване на производството на съединителни клетки: Altevir.

Корекцията на начина на живот е от голямо значение. Пациентът трябва напълно да изостави алкохола и да ограничи употребата на хепатотоксични лекарства (НСПВС, стероиди и др.). Уверете се, че сте приели теглото си до нормални номера и коригирайте диетата. В диетата трябва да има достатъчно пресни зеленчуци и плодове, както и нискомаслено месо и риба.

Профилактика и прогноза

Това заболяване е по-лесно предотвратено от лечението. За да направите това, трябва да се храните правилно, да не злоупотребявате с алкохол и лекарства. Избягвайте стреса и претоварването. Често отивайте на чист въздух.

Колко хора живеят с чернодробна фиброза? Ако болестта се диагностицира на ранен етап, вероятно е пациентът да остарее. При късна диагноза (стадий 3-4), продължителността на живота е 5-12 години.

За да започне лечението на болестта във времето, преминете превантивен преглед до лекаря най-малко веднъж годишно.

Фиброза на черния дроб: лечение

Хепатолозите са изправени пред огромен брой усложнения от различни заболявания, но една от най-честите статистики е чернодробната фиброза (фиброза). Тази патология не е независимо заболяване, тя става реакция на тялото на продължаващите заболявания, засягащи черния дроб.

Какво представлява чернодробната фиброза?

Когато човек има остри, хронични процеси в черния дроб, започва развитието на белези на съединителната тъкан. Това е характеристиката на това, което е чернодробната фиброза. Започнете даден процес получава след като смъртта на клетките на орган е започнала. Ако подходящата терапия не започне навреме, заболяването отива при портална хипертония, чернодробна недостатъчност и в крайна сметка развива цироза. Изборът на средства, методи, продължителност на лечението зависи от вида фиброза, диагностицирана при пациента.

перипортално

Това е една от формите на патология, която се характеризира с повишено натоварване на порталната вена. Причината за това явление е паразитна болест, например, шистозомиаза. Периорталната чернодробна фиброза е придружена от портална хипертония, проявата на която може да започне 10 години след инфекцията. След това ще се появят симптоми на портална хипертония (кървене от езофагусните вени). Тази форма на фиброза е съпроводена с повръщане на прясна кръв, но дори при такива прояви пациентът може да се чувства задоволителен.

сърдечен

Този вид заболяване се развива поради наличието на съдово заболяване, сърдечно заболяване. Кръвта не достига необходимото количество кислород. Сърдечната фиброза на черния дроб може да предизвика провал на дясната камера, която не изпълнява изцяло функцията на "помпа". Черният дроб влиза в голям кръг на кръвния поток, скоростта му намалява, което провокира стагнация на кръвта в черния дроб и други органи (синдром на Badd-Chiari). Повишеното кръвно налягане води до факта, че течната част от кръвта прониква в чернодробната тъкан, причинявайки подуване.

вроден

Тази форма на патология често се смесва с цироза. Те обикновено диагностицират между 3 и 10 деца, но в някои случаи по-късно, вече при възрастни. Вродената фиброза на черния дроб е еднакво често срещана при жените и мъжете. Първичните симптоми включват кървене от разширени разширени вени на хранопровода, спленомегалия, асимптоматично изразена хепатомегалия с плътни ръбове на органа. Хистологичните признаци на наследствена фиброза включват гъсти широки колагенни влакнести шини, които заобикалят непроменените лобули на черния дроб.

Етапи на фиброза на черния дроб

За да се определи степента на развитие на патологията, се използва чернодробна биопсия. Резултатите се декодират съгласно индекса Claudel или скалата Metavir. Съгласно тези методи са изолирани в медицината 5 стадия на чернодробна фиброза, използвани за определяне на степента на стойности на заболяването от 0 до 4. Различават се следните варианти:

  1. 0 - се възлага, ако няма фиброза.
  2. Ф1 - посочва дали функционирането на органа не е изцяло, обмяната на кръв между клетките на кръвта и черния дроб е нарушена. Прогнозата с подходящо лечение е благоприятна.
  3. F2 - на този етап промените се увеличават, засегнатата област на черния дроб се увеличава. Лекуването става по-трудно патологично, по-лошо контролирано от лекарства.
  4. F3 - Уплътненията се появяват в структурата на черния дроб. Прогнозата е неблагоприятна, ако не извършите компетентно лечение, има преход от фиброза към последния етап.
  5. F4 - цироза. Без операция (трансплантация) болестта не може да бъде излекувана.

симптоми

В много случаи първите стадии на болестта възникват без очевидни прояви. Симптомите на чернодробната фиброза се появяват само в тежък стадий на заболяването. Няма клинични прояви на ранен етап, акумулирането на съединителната тъкан може да бъде диагностицирано само чрез хистологично изследване на биопсичната проба (фрагмент на тъканния орган, биопсия). Основните признаци на фиброза включват следното:

  • намалена ефективност;
  • повишена умора;
  • психологическите, физическите натоварвания се прехвърлят по-трудно.

Това е неспецифична симптоматика, която може да сочи към други патологии. Следните етапи могат да проявят такива симптоми:

  • намален имунитет;
  • анемия (анемия);
  • наранявания по цялото тяло, образуване на съдови "звезди";
  • кървене от разширените езофагеални вени.

диагностика

В първите етапи заболяването е трудно да се подозира, защото симптомите са неспецифични. Патологията продължи дълго време без очевидни прояви. Ако има съмнения, диагнозата на чернодробната фиброза може да се извърши по няколко начина. Първият вариант е лабораторен, като се провеждат такива тестове:

  1. Общ кръвен тест. Той ще покаже нивото на ESR, хемоглобина, левкоцитите. Анализът за откриване на вирусен хепатит, определението за коагулационна способност на кръвта.
  2. Тест за маркери на фиброзата - PGA-индекс.
  3. Биохимия на кръвта. Помага да се определи количеството микроелементи в плазмата, да се провери функцията на панкреаса, черния дроб.
  4. Общ анализ на урината.
  5. Задайте проучване за анти-гладкомускулни, антинуклеарни, антимитохондриални антитела. Това помага да се проследи присъствието на автоимунни лезии.
  6. Анализ на изпражненията, съвместна програма за хелминтозна инвазия.

Друг начин да се потвърди диагнозата са инструменталните методи. За точното настройване се предписват следните процедури:

  1. Езофаггастодуденоценопията е интервенция от минимално инвазивен тип, която помага да се оцени състоянието на езофагеалните вени, стомаха, дванадесетопръстника.
  2. САЩ. Помага да се намерят фокални зони на черния дроб на съединителната тъкан, нарушение в структурата на жлъчните пътища, червата, бъбреците.
  3. CT. Компютърната томография се използва за изключване на туморните процеси. Помага да се определи точното местоположение на фокалните промени.
  4. Ясна биопсия на иглата. Процедурата е под контрола на ултразвук, помага за поставянето на последната, точна диагноза: онкология, фиброза или цироза на черния дроб.
  5. Непряката еластометрия се превръща в алтернатива на биопсията. Това е нов неинвазивен метод за изследване на органи. За извършване на устройството "Fibroscan" е необходимо, продължителността на манипулацията - 10 минути.

Лечение на чернодробната фиброза

Основната задача на пациента и лекаря е да спре замяната на нормалните клетки с съединителна тъкан, за да започне процеса на възстановяване на функциите на органа. Всяко лечение на чернодробната фиброза е насочено към постигането на тези две задачи. В миналото тази патология се смятала за нелечима, единственият принос е трансплантацията. Сега има ефективна схема, как да се лекува фиброзата, която спира по-нататъшното разпространение на съединителната тъкан, обръщайки този процес. На всеки етап типът на заболяването използва редица лекарства, които:

  • намаляване на степента на възпаление;
  • премахване на основната причина за промяна на тъканите на органа, умъртвяване на хепатоцитите;
  • активиране на процесите на възстановяване, работата на тялото;
  • намаляване на процеса на намаляване на броя на клетките, които пречат на образуването на съединителната тъкан.

Заедно с използването на специални медикаменти, всички пациенти трябва да следват начин на живот, който увеличава устойчивостта на стрес. Могат да бъдат изброени следните препоръки:

  • отказ за приемане на наркотични вещества, алкохол;
  • използването на специална диета за хора с тази диагноза;
  • Точно спазване на графика за допускане, дозировка на лекарства;
  • изключване на контакт с вещества, които причиняват отравяне;
  • редовно, умерено упражнение.

Друг метод на лечение е хирургическата интервенция. Използва се само ако други методи не са дали положителен ефект. Обикновено тази опция се използва, когато е необходимо да се премахнат паразитите при развитието на шистозомиаза. Използва се lapraskopicheskoe оборудване, което служи като вакуум засмукване. С тяхна помощ всички чужди организми, които са се установили в кухините и предизвикват образуването на влакнеста тъкан, се отстраняват от органа.

Средствата на хората

Лекувайте болестта само по този начин, че е невъзможно, това е част от всеобхватна терапия, която може да подкрепи основния курс на лечение. Природните компоненти на някои лечебни растения помагат да се подобри работата на хепатоцитите, да се намали възпалението. Лечението на фоликулните лекарства за чернодробна фиброза може да се извърши съгласно следните рецепти:

  1. Мъртви трънички. Това лекарство се счита за ефективно, може да бъде закупено под формата на таблетка или направено само от вас. Семената на това растение трябва да се смила до състоянието на праха, вземете 4 супени лъжици за един ден. Ако просто желязо сместа е трудна, можете да я добавите към напитката (чай, кефир).
  2. Белият карпат. От това растение се приготвя тинктура, която подобрява функционирането на органа. Вземете 50 грама суровини за 0,5 литра водка. За 3 седмици трябва да настоявате за това лекарство. Три капки се разтварят в 50 ml лото и се пият 3 пъти на ден.
  3. За да се освободите от възпалителния процес, можете да отстраните от 70 мл екстракт от бедрата, 250 г сини сливи и 25 г зърнастец. Съставките се смесват добре в един литър вряла вода и се вари за 30 минути при ниска температура. Вкарайте лекарството в продължение на 2 часа, след което преди лягане пийте ½ чаша. Не яжте и не пийте до сутринта.

диета

За да излекувате тази болест, трябва да направите правилната диета. Храненето за чернодробна фиброза има свои собствени характеристики, за тази цел диета "таблица номер 5" е добре пригодена. Целта на такава диета е химическото разклащане на тялото, но запазването на здравословна, здравословна диета, функциите на системата за отстраняване на жлъчката. Диетата съдържа следните общи характеристики:

  • малко намаление на въглехидратите, протеините;
  • ограничаване на количеството мазнини;
  • не се препоръчва да ядете студени ястия;
  • умерено ограничение на солта;
  • изключени продукти с високо съдържание на оксалова киселина, пурини;
  • готвене ястия само чрез готвене, печене, понякога е разрешено да гасят;
  • изключени от диетични продукти, които могат да причинят подуване, стимулират секрецията на храносмилателни сокове, богати на екстракти, съдържащи едри влакна.

Важно е да спазвате диетата, трябва да разделите цялата диета на 5 хранения на ден. Частите трябва да са еднакви, да пият течност по-добре на празен стомах. Приблизителната дневна диета за фиброза трябва да съдържа следния брой елементи:

  • до 400 г въглехидрати;
  • до 90 грама мазнини;
  • до 80 g протеини;
  • минимум 1,5-2 литра течност;
  • общата енергийна стойност е 2500-2700 kcal;
  • не повече от 10 грама сол на удар.

видео

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Характеристики на чернодробната фиброза, степен, лечение и прогноза на живота

Черният дроб често е изложен на отрицателен ефект на фона на различни патологии. Едно от най-честите чернодробни усложнения е фиброзата или чернодробните фиброми. Той не принадлежи към независими патологии, а се формира поради патологии, които засягат чернодробните структури по определен начин.

патогенеза

Чернодробната фиброза се отнася до компенсаторни процеси, когато увредените тъкани на орган се заместват с тъкан от белег. Подобна патология се наблюдава при почти всички хронични чернодробни заболявания, придружени от бавно и прогресивно унищожаване на органите.

Такива усложнения се дължат на факта, че влакнестите тъкани по дефиниция нямат никаква способност да функционират. Следователно, чернодробната фиброза може да се нарече състояние, при което здравият паренхим на органа е заменен от анормални влакнести структури, които нямат никаква функционалност.

Когато хепатотрофните фактори, като патогенни микроорганизми или лекарства, са изложени на чернодробни клетки, възникват частични увреждания, които задействат механизма за активиране на специализирани клетъчни структури.

В резултат на такива процеси има натрупване на влакнести тъкани, които напълно заместват нормалните клетки на органа. Това е активирането на тези стелатни клетки и е механизмът на задействане на развитието на чернодробни фиброми.

причини

За да се провокират фиброзни процеси в чернодробните тъкани, може да има доста различни фактори, които включват:

  • Алкохолът. Алкохолната фиброма обикновено се развива на фона на прекомерната консумация на алкохол през 7-8 години.
  • Хепатит с вирусен произход (D, C, B), в който се развиват остри възпалителни лезии на органни тъкани.
  • Наследствени фактори, за които присъствието на фиброма в близките роднини на пациента е типично.
  • Вирусни патологии като инфекциозна мононуклеоза или цитомегаловирусна инфекция.
  • Имунна недостатъчност, които включват автоимунна деструкция на жлъчните канални структури (първична билиарна цироза характер), автоимунен хепатит - когато имунните клетки да започнат да безмилостно убиват собствените си клетки на черния дроб.
  • Хепатит с токсичен произход, при който черният дроб е засегнат от химикали, отрови, токсични вещества и др.
  • Патологии на жлъчния тракт, например, холелитиаза, склерозиращ холангит от първичен тип или екстрахепатична обструкция на жлъчните пътища.
  • Приемане на лекарства с хепатотропни ефекти. Те включват антитуморни лекарства, ретинолови препарати и ретиноиди, антиревматични лекарства.
  • Венозно задръстване в черния дроб.
  • Хипертонично портално заболяване.
  • Някои генетично определени патологии, като болестта на Уилсън-Коновалов и др.

Както можете да видите, факторите, които могат да провокират тази патология, са достатъчни, така че най-важното е правилното откриване на етиологията.

симптоми

В началните етапи, фиброзните чернодробни процеси не се изразяват по никакъв начин, обикновено започва да се появява първата симптоматика след 5 години от началото на развитието и дори по-късно. Само изчерпателна и изчерпателна диагностика ви позволява правилно да установите диагнозата на пациента.

Често е достатъчно да се включи далака в патологичния процес, което само усложнява надеждната диагноза.

Първите патологични прояви са признаци на бърза умора, липса на съпротива срещу физически, психологически стрес и намален работен капацитет.

С течение на времето, пациентът забелязва анормална намаляване на имунните сили, оформен върху повърхността на тялото странни синини на, разширени вени могат да се появят повръщане на кръв, което предполага, кръвоизлив на хранопровода вени. Черният дроб започва да необратимо се увеличи и без лечение ще развият цироза.

Симптомите на хепатит С, В

Обикновено, с фиброзни лезии срещу хепатит, прогресията на патологията е постоянна и необратима.

В процеса на развитие на патологичните процеси има промяна в чернодробните структури, крайният етап на който е цироза.

Естественият ход на хепатита директно зависи от скоростта на развитие на фиброзна патология. Вирусът има забележителен ефект върху прогресията на патологичните процеси, които при всеки пациент могат да се проявяват по различен начин, за да се развие необратими промени, а за някой, напротив, ускорява.

Но в повечето случаи патологичната клиника се развива бързо, цирозата се развива бързо, което допълнително усложнява хода на хепатита.

Пациентите се появяват болезнени дискомфорт в правото хипохондрия, постоянно измъчван от главоболие, често присъства пирексия, понижено тегло, склерата и кожата да стане пожълтяването, а в областта на корема и краката са все по-проявена натрупване на течности.

При мъжете, на фона на фиброза и хепатит, либидото пада и се развива гинекомастия. Има промени в поведението, черен дроб продължава да нараства постоянно по размер, варикозна се наблюдава на предната стена на перитонеума, урината придобива по-тъмен сянка.

Психичните разстройства се проявяват в постоянно песимистично настроение, прекомерна раздразнителност и тревожност. Пациентите изпитват необясним страх, намаляват самочувствието и концентрацията си, често изпитват безразсъдна вина, са в затруднено положение.

форма

Фиброзата, в зависимост от етиологията, локализацията на патологичния процес и неговото разпространение се класифицира в няколко клинични форми:

  1. перипортално - има паразитен произход и се среща на фона на инфекция с трематоди, е съпроводено от образуване на фиброзна тъкан около жлъчните пътища и хепатоцитите;
  2. сърдечен - се развива поради сърдечносъдови патологии или миокардна недостатъчност;
  3. вроден - генетично определени реални метаболични смущения водят до това;
  4. фокален - се проявява с малки цикатрични образувания на мястото на чернодробните възли, което показва ранното откриване на фиброза;
  5. Септална форма характеризираща се с масова некроза на чернодробните тъкани с активно образуване на слоеве на съединителната тъкан, която бързо води до разрушаване на разширената структура на органа;
  6. смесен - се среща по-често, се придружава от характерни признаци и промени на всички съществуващи влакнести форми.

Етапи на фиброза на черния дроб

Хепатолозите разграничават четири последователни етапа на развитие на чернодробната фиброза:

  • Първа степен характеризиращи се с незначителни промени в паренхима на органа, въпреки че външните малки промени в черния дроб вече са открити, съединителните тъкани стават видими. Ако на този етап се разкрие патологията, прогнозата за възстановяване е благоприятна.
  • Втора степен придружени от серозни промени, разширяват порталните структури, което веднага се отразява върху външния вид на органа. При липса на терапия този етап води до тежки усложнения.
  • Трета степен фиброзата се характеризира с активно образуване на структури на съединителната тъкан. На този етап фиброзата придобива мостообразна форма. Изходът може да стане благоприятен, при условие, че тялото реагира положително на терапията и стриктно спазва всички медицински препоръки.
  • На четвъртия етап патологичен процес, който се счита за окончателен, белези структури напълно заплита чернодробните тъкани, фалшиви листа се формират. Лечебната патология сега ще помогне само за хирургическа интервенция, предполагаща трансплантация на донорния орган.

На скалата на Метавир

В скалата на Metavir чернодробната фиброза е разделена на пет степени:

  • F0 - няма фиброза;
  • F1 - непълна чернодробна функция, нарушение на междуклетъчния обмен между органа и кръвта;
  • F2 - патологичните промени се увеличават, площта на лезията се увеличава, заболяването е трудно да се лекува;
  • F3 - Уплътняват се в паренхима на тялото, прогнозите са неблагоприятни, при липса на терапия фиброзата преминава в крайния етап;
  • F4 - развива цироза, без трансплантация пациентът очаква фатален изход.

Други скали

Съществуват и други степени на определяне на тежестта на фиброзните лезии на чернодробните тъкани, например системата Knodel, според която:

  • 0 - няма фиброза;
  • 1-4 - незначителна степен на фиброза;
  • 5-8 - появата на възпалителни процеси;
  • 9-12 - умерена тежест на възпалителните лезии;
  • 13-18 - увреждането на органите е сериозно и необратимо.

В скалата Iskhak, чернодробната фиброма се класифицира като неактивнад:

  • Етап 0 - фиброзата не е открита;
  • Етап 1 - има образуване на къси сепарати с незначително въздействие върху порталните пътища;
  • Етап 2 - прогресиране на фиброзата, засегнати са значими зони на портала;
  • Етап 3 - поражението се простира върху големи площи;
  • Етап 4 - увеличава броя на сеприте;
  • Етап 5 - се открива частична чернодробна цироза;
  • Етап 6 - цирозата се развива с пълна сила.

Правилното определяне на фибровия стадий позволява на хепатолога да избере най-ефективната терапия.

диагностика

Диагностичните тестове за фиброзни лезии на чернодробните структури са от голям мащаб и включват много процедури. Анамнестичният анализ се извършва чрез събиране на оплаквания от пациенти, анализ на неговия живот и семейно наследство.

Умственият компонент на пациента задължително се оценява, за да се разбере дали има признаци на чернодробна енцефалопатия поради увреждане на церебралните клетки от продуктите на гниене.

Какви са прогнозите за чернодробната фиброза?

Чернодробната фиброза е заболяване опасно фатални усложнения в които поради различни причини възникнат дифузна дегенерация тяло с растежа на влакнестата тъкан белег съединителната. Тази патология придружава почти всички чернодробни заболявания, характеризиращи се с хроничен ход.

Форми и степени на фиброза

В основата на класификацията на чернодробната фиброза се намират два фактора на развитието на заболяването: локализирането на патологията и нейните причини.

В зависимост от локализацията на чернодробното увреждане се разграничават следните форми на фиброза:

  • възпалителни и превантивни, засягащи централните части на тялото;
  • свързана с дегенерация на хепатоцити;
  • Periductal, разположен в близост до жлъчния канал;
  • септул, придружен от екстензивна смърт на чернодробните клетки;
  • смесени, съчетаващи признаците на всички изброени форми на фиброза.

Когато разглеждаме тази патология на черния дроб в съответствие с причините, които го причиняват, можем да различим следните видове фиброза:

  • частично;
  • зона;
  • сърдечна;
  • перипортално;
  • вродено.

Сърдечната фиброза се образува в резултат на различни патологии на сърцето и сърдечно-съдовата система. На мястото на увреждането на чернодробните тъкани може допълнително да има фокален, зонен, обширен характер.

Фокалната фиброза се ражда при наличие на неизправност в кръвоносната система, в резултат на което в този орган се наблюдава локална кръвна стаза или неприемливо повишаване на налягането.

Перипорталната фиброза е свързана с повишено венозно налягане на органа, което често се дължи на пренебрегваната форма на някакво паразитно заболяване.

Вродената фиброза принадлежи към наследствени заболявания и най-често се наблюдава при малки деца.

Чернодробната фиброза може да продължи дълго време, преминавайки през всички етапи на развитие. Етапите на развитие на фиброзна чернодробна болест се определят със специален метод - скалата Metavir. Следните степени на чернодробна фиброза се различават:

  • F0 - липса на патология.
  • F1 - характеризира се с появата на малко количество съединителна тъкан, портални пътища, начално увреждане на метаболизма между клетките на черния дроб и кръвта.
  • F2 - увеличаване на площта на увреждане на органите, разширяване на портала, структурни промени.
  • F3 - образуването на голям брой тъкани от белег, увеличение на черния дроб по размер.
  • F4 - разпространението на белези за цялото тяло, характеризиращо се с необратими процеси, с висок риск от смърт.

Лечението и прогнозата на заболяването до голяма степен зависят от стадия на откриване на чернодробна фиброза.

причини

За да се определи правилно лечението, е необходимо да се определи основната причина за заболяването и факторите, които провокират неговото развитие.

Чернодробната фиброза може да бъде причинена от следните причини:

  1. Продължителна злоупотреба с алкохол.
  2. Наследствена предразположеност (болестта на Уилсън-Коновалов).
  3. Автоимунни патологии (билиарна цироза, автоимунен хепатит).
  4. Остър и хроничен вирусен хепатит, причинен от различни херпесни вируси.
  5. Други вирусни заболявания (цитомегаловирусна инфекция, мононуклеоза).
  6. Някои лекарства (противоракови и антиревматични лекарства, витамин А и неговите производни).
  7. Излагане на токсични вещества, химикали, токсини.
  8. Портална хипертония.
  9. Болести на жлъчните пътища: обструкция, образуване на камъни, първичен холангит.
  10. Хронична сърдечна недостатъчност.
  11. Наличието на венозна задръствания в черния дроб (синдром на Badd-Chiari) и др.

Фиброзата на този орган почти винаги се развива дълго време, в течение на няколко години, постепенно се стича от един етап в друг. Но понякога има случаи на бърз поток на заболяването, няколко месеца, довели до смърт. Прогресията на заболяването се дължи на много фактори: диабет, затлъстяване, слаб имунитет и т.н.

симптоми

Най-опасното при развитието на чернодробната фиброза е периодът на отсъствие на симптоми на заболяването, когато все още е възможно да се провеждат ефективни терапевтични мерки за възстановяване на органа. Сигналите на фиброзата стават явни, когато органът е силно разрушен.

Първоначалните признаци на заболяването не винаги са свързани с чернодробните патологии. Те включват:

  • усещане за постоянна умора;
  • сънливост;
  • намалена ефективност;
  • невъзможност за издържане на физически и психологически стрес;
  • образуването на голям брой кръвонасядания върху тялото.

Само при задълбочен преглед може да се определи точната клинична картина на заболяването:

  • резултатите от кръвните тестове показват недостиг на желязо;
  • маркерите на чернодробната фиброза съответстват на съотношението AST / ALT> 1;
  • бързо увеличаване на обема на далака;
  • често вътрешно кървене;
  • разширени вени на предната стена на черния дроб.

Появата на патологични промени в органа в началния стадий на заболяването се определя само от лабораторно изследване на биологичен материал.

При напреднала чернодробна фиброза, при пациента се наблюдават следните симптоми:

  1. Тежка анемия.
  2. Неуспех в имунната система.
  3. Разширяване на черния дроб, далака.
  4. Повръщане с кръв.
  5. Нарушаване на храносмилането на храната.
  6. Намаляване на теглото.

Прогнозата на фиброзата 1 и 2 градуса с навременното откриване и правилното лечение е благоприятна. 3 и 4 градуса на болестта са изпълнени с необратими промени в органите. Крайният стадий на тази патология на черния дроб е цироза, чието единствено лечение е трансплантацията на органи.

Ранни и по-ясно изразени симптоми на чернодробна фиброза при хепатит: пожълтяване на очните протеини, кожата, тревожна силна болка в горния десен квадрант, особено при движение.

усложнения

При чернодробна фиброза могат да възникнат усложнения, дължащи се на:

  • неправилно диагностицирани;
  • ненавременно лечение;
  • недостатъчна квалификация на лекаря при предоставяне на медицинска помощ.

Най-често има такива негативни последици от болестта на тялото:

  • хронична хипертония;
  • патологично разширяване на вените на черния дроб и други вътрешни органи с постоянно кървене;
  • чернодробно-пулмонарен синдром, свързан с липса на кислород в хепатоцитите;
  • натрупване на течност в перитонеума;
  • перитонит;
  • хепатореналичен синдром;
  • хронична чернодробна недостатъчност;
  • проблеми със стомаха, червата поради загуба на нормална чернодробна функция;
  • хепатоцелуларен карцином;
  • циротно увреждане на черния дроб.

Почти всички усложнения на чернодробната фиброза могат да доведат до смърт. Особено опасност е фиброза, развитие усложнения което се дължи на хроничен вирусен хепатит С. В този случай, напредването на болестта непрекъснато, което води до тежка, необратимо увреждане на черния дроб.

Диагностични методи

Ранната диагностика и диагностика, използвайки най-новите методи, ще премахнат грешките в лечението и ще избегнат животозастрашаващи усложнения.

Проверете за чернодробна фиброза с лабораторни и инструментални методи.

Лабораторните методи за изследване включват:

  • общият анализ на кръвта: позволява да се разкрие анемия, наличие на възпалителни процеси в черния дроб, да се дефинира депресията на коагулационните фактори;
  • биохимия на кръвта: помага за определяне функционалността на черния дроб, панкреаса;
  • чернодробни тестове за разпад - PGA-индекс;
  • общият анализ на урината: при фиброза на черния дроб се откриват автоимунни лезии;
  • анализ на изпражненията: определя паразитна инвазия и т.н.

Един информативен инструментален метод за диагностициране на чернодробната фиброза е ултразвукът, който позволява да се открият патологични области на съединителната белезна тъкан.

Трябва да се имат предвид важни инструменти:

  • езофаггактодуденоцескопия, при която ендоскопът изследва вътрешните органи за наличието на разширение на вените;
  • компютърна томография на черния дроб, която определя злокачествени образувания, различни увреждания на тъканите на органа;
  • чернодробна биопсия, която точно диагностицира чернодробната фиброза и нейния етап на развитие;
  • еластография е най-новият алтернативен метод за изследване, който определя фиброзата на черния дроб при ултразвук с помощта на специално устройство, наречено "Фиброскан".

Лекарят по време на диагностичните дейности трябва да установи условията и начина на живот на пациента, наличието на чернодробни заболявания от близките си роднини, да извърши преглед и палпиране на корема, да събере друга важна информация.

Характеристики на лечението

След диагностициране и определяне на етапа на развитие на чернодробната фиброза специалист назначава набор от терапевтични мерки, включително:

  1. Лечебна терапия.
  2. Специални корекции на диетата и начина на живот.
  3. Използване на народни средства.
  4. Оперативна намеса.

Лечението на чернодробната фиброза има за цел да премахне причината, която предизвика развитието на болестта, спирайки процеса на дегенерация на органи, възстановявайки функциите си. При провеждането на терапия на всеки етап от заболяването могат да се предписват такива лекарства:

  • хетеропротектори, които помагат на хепатоцитите да запазят жизнеспособността си (Heptral, Maxar);
  • стероиди;
  • цитостатици, спиране на белези;
  • имуномодулатори, които спомагат за активирането на имунитета за борба с болестта;
  • препарати, които премахват стагнацията на жлъчката (Allahol, Nikodin);
  • противовъзпалителни средства;
  • диуретици, осигуряващи отстраняване на течности от коремната кухина;
  • болкоуспокояващи;
  • антиоксиданти, неутрализиращи действието на токсини и отрови;
  • ензими, които стимулират храносмилането на храната.

Ако фиброзата се причинява от вирусни инфекции, тогава се предписват антивирусни лекарства. Ако причината за болестта е алкохолизмът, е необходимо напълно да се откажат от алкохолните напитки и да се нормализира начинът на живот. Допълнително лечение се избира индивидуално за всеки пациент. Терапията до голяма степен зависи от квалификацията на лекуващия лекар, как да се лекува чернодробната фиброза на всякаква степен на познание.

В тежки случаи може да се наложи хирургична интервенция. Показания за него могат да бъдат:

  • шистосомиазата;
  • предотвратяване на вътрешно кървене;
  • хиперспленизъм;
  • цироза и други подобни.

При извършване на операции често се използва лек лапароскопски метод. При цироза на черния дроб, пациентът ще спести от смъртта само трансплантация на орган.

Като ефективна добавка към традиционното лечение, могат да се прилагат традиционни методи за лечение, но само след съгласуване с лекуващия лекар.

диета

Диетичното хранене при чернодробни заболявания трябва да е пълно, но с определени ограничения. Невъзможно е да се подобри състоянието на пациента с тази патология, без да се следва специално разработена диета номер 5.

Принципите, залегнали в тази терапевтична диета, трябва да се имат предвид:

  • ограничаване на мазнини и въглехидрати;
  • използване на продукти от разрешения списък;
  • готвене чрез печене, охлаждане, пара;
  • Изключване от диетата на пикантни, пушени, пържени, солени храни;
  • чести фракционни ястия;
  • спазване на режима на пиене - дневна консумация на най-малко 2 литра чиста вода;
  • забрана на хладилни и топла храна;
  • пълна забрана на алкохола.

При чернодробна фиброза с 3 и 4 градуса диетичното хранене е много строго. Ежедневната диета се прави от диетолог на индивидуална основа. Някои продукти могат да бъдат изключени, дори от списъка на разрешените продукти.

Пациентите са забранени да ядат ястия, които стимулират секрецията на храносмилането, съдържащи едри влакна, пурини, оксалова киселина.

Прогнозиране и профилактика на заболяването

За да се избегне дегенерирането на чернодробната тъкан, трябва да се спазват обикновените превантивни правила:

  1. Отхвърлете лошите навици: пушене, злоупотреба с алкохол.
  2. Избягвайте вредните условия на труд, пребиваващи в места с неблагоприятни екологични условия.
  3. Опитайте се да не позволите стресови ситуации.
  4. Не се самолекувайте.
  5. Лекарствата трябва да се приемат само ако са спешно необходими и за нуждите на специалист.
  6. Добре е да се яде здравословна храна.
  7. Извършвайте редовни медицински прегледи.
  8. Лекува диагностицирани заболявания, особено гастрит, панкреатит, холецистит и др.
  9. За повишаване на имунитета.
  10. Да водят активен начин на живот.
  11. Често посещавайте открития въздух.

При разкриване на фиброзата на главния орган на хематопоезата е важно да се подложи на своевременно и пълно лечение.

Прогнозата за това заболяване на черния дроб е 1 и 2 градуса с навременно откриване и квалифицирано лечение е благоприятно.

Патологията на черен дроб на третата степен, дори при сложна терапия, не винаги води до пълно излекуване, но е възможно да се подобри състоянието на пациента.

При липса на подходящо лечение, фиброзата на органа преминава в крайния етап, често водещ до смърт. Лечението в стадий 4 на заболяването е възможно само хирургично. За да се помогне на пациента на този етап от развитието на патологията може да се направи само чернодробна трансплантация.


Статии Хепатит