Подготовка на ново поколение за лечение на хепатит С

Share Tweet Pin it

Хроничният вирусен хепатит е прогресивно заболяване, причинено от увреждане на чернодробните клетки от вируса на хепатит С.

Продължителният курс (няколко години) на заболяването води до постепенно унищожаване на чернодробните клетки. В този случай вирусът предотвратява тяхното нормално възстановяване, блокирайки специфичните за черния дроб механизми на самолечение (регенерация). В резултат на това се образува фиброза - замествайки нормалната здрава чернодробна тъкан с друга, плътна съединителна тъкан, която не изпълнява функцията на черния дроб.

Без подходящо лечение е възможно развитието на цироза и рак на черния дроб.

Единственият начин за лечение на вирусен хепатит С е използването на антивирусни лекарства. Целта на лечението е пълно унищожаване на вируса в черния дроб, спиране на прогресията на заболяването и неговите усложнения, възстановяване на нормалната структура на черния дроб. Всичко това подобрява качеството и продължителността на живота.
В продължение на много години стандартните антивирусни лекарства са интерферон и рибавирин. Те не само спират унищожителния процес в черния дроб, но също така възстановяват нормалната структура на черния дроб, ако увреждането на черния дроб все още не е станало необратимо. Значителен недостатък на тази терапия не е гарантиран резултат и сериозни странични ефекти.

Сега се разработват по-ефективни препарати за директно антивирусно действие и влизат в клиничната практика. Те са много по-ефективни и нямат странични ефекти. Въпреки че тези лекарства не се използват широко поради високата цена.

Вирусният хепатит С е обявен за лечебно заболяване. Това означава, че сегашната терапия може да осигури постигането на заявената цел на лечението - пълно възстановяване. Все пак трябва да се признае, че стандартните лекарства не винаги позволяват да се очаква такъв резултат.

Препятствието пред оздравяването обикновено е твърде късно, ако се обърне към специалист, който да предпише правилното лечение.

Лечението на вирусен хепатит C изисква лекар с висока квалификация, опит, осъзнаване на всички детайли и сложност на антивирусната терапия, способността да се справяте с нежеланите реакции. Лекарят трябва да се бори за резултата, като използва всички постижения на медицинската наука в тази посока.
Излекувайте хепатит С. За да направите това, трябва да направите анализа навреме и да се свържете с компетентен лекар.

Как да се лекува хепатит С? - Обадете се на квалифицирания лекар своевременно!

За лечението на вирусен хепатит С се използват стандартни лекарства по целия свят, които убедително доказаха тяхната ефективност. Това са интерферон и рибавирин. Основната цел на лечението е да унищожи вируса, който унищожава чернодробните клетки и предизвиква образуването на фиброза в черния дроб с последващия преход към цироза или рак на черния дроб.

За съжаление, антивирусни лекарства не осигуряват гарантиран резултат и тяхното използване предизвиква много странични ефекти, понякога значително влошава качеството на живот на пациента по време на лечението, а понякога и форсирането на лекарите да прекъсне лечението.

Това е така, защото на този огромен брой пациенти с вируса на хепатит С се страхуват да отидат на лекар, като по този начин рискуват необратима и несъвместимо с животозастрашаващи усложнения на хепатит С.

Това е грешка. Същото като подценяването на истинската опасност от болестта. Болестта продължи дълго време без никакви клинични прояви, понякога съпътствана от слабост и намалена ефективност.

В продължение на няколко години вирусният хепатит С се смята за лечебно заболяване. Това означава, че вирусът на хепатит С може да бъде унищожен, нормалната структура на черния дроб може да бъде възстановена.

Прогностични фактори, които позволяват да се оцени възможността за възстановяване са фактори на вируса и на гостоприемника (човек): например, генотипа на вируса, вирусното натоварване, генотип на човека спрямо отговора към терапията, пол, възраст, продължителност на заболяването, състоянието на черния дроб в началото на терапията.

В допълнение към тези фактори, които не могат да бъдат коригирани, огромна роля играят такива обстоятелства като наднормено тегло, мастна хепатоза, метаболитен синдром. Този фактор намалява ефективността на лечението на някои генотипове на вируса с 40-50% и може да бъде напълно елиминиран с подходящо лечение при двама специалисти - ендокринолог и хепатолог. За 2-3 месеца лечение е възможно напълно да се справим с тази важна пречка за получаване на резултата от антивирусната терапия.

Напоследък са въведени директни антивирусни лекарства в клиничната практика, които са таблетки с почти 100% резултат дори при пациенти с цироза и без странични ефекти.

Вече можем да препоръчаме на пациенти с ниска фиброза да чакат една-две години, докато нови лекарства не се появят на пазара.
Тези лекарства са пряк антивирусен ефект в различни комбинации позволяват за лечение на пациенти с всеки генотип, цироза, както и тези, които са завършили курс на терапия без успех или рецидив след успешно лечение.

Препоръки относно използването на нови антивирусни препарати, одобрени в Европа през 2014 г.

Как да лекуваме хепатит С завинаги?

В момента лечението на хепатит С е една от основните задачи на Световната здравна организация. Това се дължи на нарастващия брой на хората, заразени с този вирус.

Вирусът е открит за първи път през 1989 година. Сега, според статистическите данни в света, повече от 700 милиона носители на болестта.

Често заболяването се нарича "любящ убиец". Това се дължи на способността на инфекцията да не се открива дълго време, маскирайки проявленията си при други патологии. При 10-30% от пациентите със силен имунитет се наблюдава самолечение без допълнителни лекарства. Въпреки това, в 7 случая от 10, диагнозата преминава в хроничен курс. За да се избегне това, е много важно да се определи диагнозата своевременно и да се определи как да се лекува хепатит С вирус в определен случай.

Обработен ли е хепатит С?

Латентният ход на заболяването много често води до внезапно откриване на вируса в човешкото тяло. Естествено, в този момент пациентът е най-загрижен за отговора на въпроса как да се лекува хепатит С за добро и дали е възможно.

Използването на съвременни терапевтични схеми позволява да се постигне впечатляващ резултат. Лечението на хепатит С успява средно в 90% от случаите. Това твърдение е от значение дори и при много устойчив и мутирал генотип на HCV1.

Постигането на най-добри резултати при лечението се улеснява от откриването на инфекция в ранните етапи. Късната диагноза е опасна при развитието на цироза или рак в черния дроб. Резултатът от успешното лечение е пълното отстраняване на вируса. Получаване на данни за неговото отсъствие чрез използване на диагностика чрез PCR.

Това изследване има висока степен на точност и включва откриването на ДНК фрагменти от вируса в биологична проба. В допълнение, възстановяването включва постигане на траен вирусологичен отговор. Наблюдава се на фона на намаляване на степента на фиброза на черния дроб и е придружено от подобрение на благосъстоянието на пациента.

Характеристики на лечението

Пълното премахване на вируса не е лесна задача. Изключително важно е да се определи хепатит С, как да се лекува това заболяване и как да се предотвратят последствията. Терапията включва следните стъпки:

  1. Хепатит С, който се лекува едновременно по няколко начина, е вирусно заболяване. Ето защо една от приоритетните цели е да се отървем от патогена. Лечението на хепатит С включва незабавното изхвърляне на вируса чрез специална терапия. Това позволява не само да се намалят симптоматичните прояви, но и да се предотврати преминаването на болестта в хронична форма.
  2. Kupirovanie възпалителен процес. Това е незаменим фактор за последващото възстановяване на пациента.
  3. Предотвратете унищожаването на чернодробните клетки (хепатоцити). Изключително важно е да се определи хепатит С, как да се лекува увреден черен дроб. Поради цитотоксичния ефект на причинителя на вируса, хепатоцитите умират. Това води до фиброза и чернодробна недостатъчност. Последното е необратимо за съвременната медицина. Ето защо лечението и предпазването от хепатит С са толкова важни.
  4. Поддържане на здравето на пациента. Тази посока включва укрепване на здравето и поддържане на емоционалното състояние. Ключова роля в въпроса как да се лекува хепатит С се играе чрез спазване на правилата за здравословен начин на живот, приемане на витамини, свеждане до минимум на стреса и пренатоварване.
  5. Нетрадиционни методи на лечение. Народните средства не могат да се считат за алтернатива на традиционната медицина. Те обаче могат да се използват като допълнително лечение.

Хепатит С се лекува доста добре, но терапията за тази болест трябва да бъде придружена от специализиран лекар на всеки етап. Лечението дава резултати само ако всички предписания са правилно извършени. Освен това трябва да сте търпеливи: лечението на това заболяване е продължително.

лечение

Идентифицирането на тази инфекция включва назначаването на терапия. В момента са разработени и широко използвани терапевтични режими на хепатит C. Те са много ефективни и се използват в целия свят.

Схеми, включващи протеазни и полимеразни инхибитори

През последните 40 години учените са търсили нов метод за лечение на хепатит С. Целта на изследването е да се разработи лекарство, което може да потисне репликацията (копирането) на вируса.

Подробно изследване на структурата на причинителя на болестта допринесе за факта, че е възможно да се идентифицират протеини, които са пряко включени в репликацията. Те са протеазата NS3 / 4A, полимеразата NS5A и NS5B.

Това откритие е от голямо значение за получаване на отговор за това как да се лекува хепатит С. По-специално, протеазата участва в копирането на вируса в пост-транслационна обработка. Инхибиторите проникват в протеазата и имат блокиращ ефект върху ензимния компонент. По този начин, вирусът не може да създаде свои собствени копия.

Инхибиторите на полимеразата допринасят за намаляване на вирусната активност. В допълнение, NS5B е елемент, който има една структурна структура, независимо от вида на хепатит С, който се лекува в конкретен случай. Това помага да се повиши ефективността на терапията.

Такава програма за лечение има следните предимства:

  1. Помага да се намали продължителността на терапията за хепатит С.
  2. Има малък брой странични ефекти.
  3. Лечението на хепатит С се използва при пациенти, страдащи от цироза на черния дроб.
  4. Лечението е възможно при пациенти, които са подложени на чернодробна трансплантация.

Използват се следните схеми:

  • Софосбувир + симепревир;
  • Софасубувир + рибавирин;
  • Софосбувир / лепидасвир;
  • Ombitasvir (или paritrapeprir / ритонавир) + dasabuwir + рибавирин;
  • Ombitasvir (или paritrapeprivir / ritonavir) + дасабувир;
  • Софосбувир или лепидавир + рибавирин;
  • схеми с дакаласвир и аунапривир.

Схеми с интерферон

Повечето експерти при вземането на решение как да лекуват хепатит С, не прибягват до назначаването на терапия, основаващо се на употребата на интерферон.

Този подход се счита за остарял. Тези лекарства могат да лекуват хепатит С, но не и от какъвто и да е вид (по-специално HCV1 е лечим само в 50% от случаите). В допълнение, тази стратегия има редица недостатъци. Сред тях:

  1. Лоша толерантност към интерферона към пациента. Често пациентите трудно могат да възприемат употребата на това лекарство, което значително усложнява антивирусното лечение.
  2. Висока цена. Острият ефект върху лечението на хепатит С при възрастни и деца. Много пациенти нямат достатъчно средства за провеждането на пълен терапевтичен курс. Това води до прекъсване на лечението на хепатит С. В резултат на това причинителят придобива резистентност към такива ефекти.
  3. Вторият курс практически няма ефект. Ако лечението е спряно, то в бъдеще вероятно няма да има желания ефект.

Тази схема на лечение на хепатит С има следните ограничения:

  1. Не се допуска извършването на такава терапия за деца на възраст под три години.
  2. Забранено е лечението на хепатит С, като по този начин бременни жени.
  3. Не се прилага след трансплантация на органи.
  4. Хепатит С и лечението му се усложняват от високата активност на щитовидната жлеза. В този случай схемата не се прилага.
  5. Хепатит С в съответствие с тази програма е забранено да се лекуват при пациенти с определени заболявания на сърцето, белите дробове и страдащи от диабет.

Следните лекарства се използват в комбинации като:

  • Пегилиран интерферон + рибавирин;
  • Пегилиран интерферон + рибавирин + боцепревир / симепревир / софосбувир.

Какви схеми се използват за лечение на различни генотипове на вируса?

Всъщност причината за болестта не е един вирус, а една цяла група. Световната здравна организация идентифицира шест основни генотипа.

Хепатит С се лекува напълно?

✓ Член, проверен от лекар

Хепатит С е чернодробна патология, която се проявява в резултат на HCV инфекция. Пациентите с тази форма на хепатит в света съобщават около 8-13% от броя на всички заразени (повечето пациенти са пациенти с хепатит тип В). При поглъщане вирусът започва генетична активност, в резултат на което здравите тъкани се заместват от променени хепатоцити. Често усложнение на хепатита е цироза на черния дроб, което в половината случаи води до смъртта на пациента.

Всички пациенти, които имат хепатит С, се интересуват дали болестта може да бъде излекувана напълно. Лекарите казват, че можете да се отървете от патологията само в началния етап. Лечението на хроничен хепатит е затруднено от усложнения, постоянно намаляване на имунитета и необратими процеси, настъпващи в клетките на засегнатия орган. На хроничния стадий, терапията се редуцира до прехвърляне на болестта на етап на ремисия, поддържане на черния дроб и предотвратяване на нови усложнения.

Хепатит С се лекува напълно?

Колко време трае инкубационният период?

Средната продължителност на инкубационния период на вируса е от 3 месеца до 6 месеца. По това време практически няма клинични прояви на патология, тъй като заболяването е латентно (латентно). Инкубационният период се разделя на два етапа, след което се появяват първите признаци, позволяващи откриването на болестта.

Първият етап се характеризира с промяна в поведението на пациента при липса на видими симптоми (увеличен обем на корема, иктерична кожа и др.). Само опитен лекар ще бъде в състояние да подозира, че хепатит С на бавна текуща симптоматика, която включва:

  • раздразнителност и агресивност;
  • постоянна летаргия;
  • сънливост;
  • чести промени в настроението;
  • храносмилателни нарушения.

Важно! Нестабилността на изпражненията, комбинирана с обща слабост и промени в поведението, е основният признак на началния стадий на хепатит С, който на този етап е в латентна форма.

Симптоми на хепатит С

Ако пациентът на този етап ще бъде подложен на кръвен тест, може да бъде открита повишена концентрация на билирубин, пигмент с токсичен ефект. Това е причината за пожълтяване на кожата и окото на склерата във втория етап на латентния период.

Натрупването на билирубин засяга преди всичко състоянието и външния вид на склерата - те стават мътни и придобиват жълт оттенък. В някои случаи на кожата се появява жълт цвят, но по-често този симптом се появява, когато болестта се превръща в остра форма. Пациентът започва да показва признаци на интоксикация и общо отравяне на тялото, често има неразумно повръщане.

Важно! Симптоматологията на началния стадий на хепатит С изчезва след няколко седмици, тъй като мнозина го приемат за възстановяване. Не е така. Изчезването на симптомите и липсата на клинични прояви означават, че патологията преминава в хронична форма.

Симптоми след инкубация

Симптоми и признаци на хепатит С

Първите признаци на хепатит С, които могат да бъдат подозирани за развитие на патологията, се откриват при пациента 4-6 месеца след като вирусът навлезе в тялото. Основният признак на заболяването - жълтеница - не се диагностицира при всички пациенти, така че е важно да се обръща внимание на други прояви на болестта, които включват:

  • кожни заболявания (екзема, уртикария), които са резултат от хронична интоксикация;
  • болка в ставите;
  • промяна в цвета на изпражненията и урината;
  • увеличаване на размера на черния дроб и далака;
  • Откриване на фиброзна тъкан по повърхността на черния дроб по време на ултразвука.

Важно! В черния дроб няма нервни окончания и болкови рецептори, така че пациентът няма болка и човек трябва да се ръководи от кумулативния комплекс от симптоми, характерни за началния и острия стадий на хепатит С.

Видео - Хепатит С: Симптоми и лечение

На какъв лекар да се обърне?

Ако се установят признаци, които показват наличие на инфекция с HCV вируса, е необходимо да се свържете с специалист в черния дроб, хепатолог. Специалистите от този профил имат богат опит в управлението на пациенти с различни форми на хепатит, така че диагностиката на патологията и избора на лечение стават по-ефективни.

Пациентите, живеещи в малки градове, могат да изпитват липса на хепатология в районните болници и амбулаторните клиники. Ако в града няма специализиран лекар, можете да потърсите помощ от специалист по терапевтична или инфекциозна болест. След визуално изследване и палпиране на корема, лекарят ще предпише редица тестове и необходимите изследвания (например ултразвук на коремните кухини).

Възможно ли е напълно да се лекува хепатит С?

Степени на хепатит С

Лекарите вярват, че лечението на остър хепатит С може да бъде доста успешно, при условие че навременната диагноза и лечение. Ако болестта преминава в хронична форма, терапията ще отнеме много повече, но дори и в този случай има възможност напълно да се лекува болестта. За тази цел пациентът трябва да бъде много внимателен относно здравето си и да следва всички препоръки на лекаря, насочени към възстановяване на увредените чернодробни клетки и предотвратяване на възможни усложнения.

За да се освободите напълно от хепатит С, лекарите препоръчват:

  • напълно да се откаже от употребата на алкохол (дори и минималните дози алкохол да отрови черния дроб и да предотвратят възстановяването на функциите на хепатоцитите);
  • спазвайте диета с ниско съдържание на мазнини, особено животински произход (холестеролът помага да се блокират кръвоносните съдове на черния дроб и да се разруши тялото);
  • минимизиране на емоционалните смущения, намаляване на стреса (доколкото е възможно);
  • откажете пушенето (никотинът причинява интоксикация на черния дроб);
  • спазват режима на деня;
  • често и дълги разходки (кислорода подобрява състоянието на всички органи и тъкани, допринася за нормализирането на чернодробната функция).

Пълното отхвърляне на лошите навици е задължителна част от успешната терапия на лечението с хепатит С

важно! Пълното отхвърляне на лошите навици е задължителна част от успешната терапия. Ако човек отговаря на всички препоръки на лекаря за медицинско лечение, но в същото време напитки (това включва дори бутилка бира през уикенда) или пуши, не може да има пълно излекуване.

Има случаи, когато пациентът се е възстановил от хепатит С само след хепатит С. Тази картина се наблюдава в около 20% от случаите и се открива по време на планираното проучване. Експерти смятат, че е възможно самостоятелно лечение при пациенти със силна имунна система, така че укрепването на защитата на организма е основната задача в предотвратяването на много сериозни заболявания.

Тактика на лечението

Развитие на хепатит С

В някои случаи лекарят може да препоръча отлагане на лечението в продължение на няколко месеца и дори години. Тази тактика се приема в случаите, когато пациентът има силна имунна система и има голяма вероятност да произвежда само антитела и да унищожи вируса. При вземане на решение за избор на очакване на мениджмънт, лекарят поема отговорност за възможни усложнения, поради което употребата на лекарства може да бъде отложена само ако са налице следните условия:

  • пациент на възраст под 35 години;
  • всички кръвни клетки са нормални (разрешено е само отклонение в билирубина);
  • няма сериозни хронични заболявания;
  • пациентът води здравословен начин на живот и спазва диета с намалено съдържание на животински мазнини;
  • резултатите от ултразвуката не определят критичното увеличение на далака и черния дроб;
  • Пациентът е заразен с хепатит С за по-малко от 1 година.

Във всички останали случаи пациентът ще бъде избрана лекарствена терапия, насочена към елиминиране на вируса и потискане на неговата активност, поддържане на черния дроб, укрепване на имунитета и предотвратяване на усложнения.

Животът на вируса на хепатит С

Важно! Има категории пациенти, които не получават лечение с хепатит С за определени показания.

Кога е противопоказано лечението с хепатит С?

В някои случаи употребата на лекарства за лечение на хепатит С може да причини сериозни увреждания на тялото. Почти всички лекарства в тази група имат силен токсичен ефект и могат да причинят сериозни странични ефекти, така че лекарят внимателно преценява възможните рискове и информира пациента за тях. Медицинската терапия на заболяването е противопоказана при наличие на следните диагнози:

  • бременност (всеки термин);
  • захарен диабет;
  • Заболявания на щитовидната жлеза;
  • трансплантация на органи в анамнезата (бял дроб, сърце, бъбреци и др.);
  • хронична сърдечна недостатъчност
  • исхемична болест;
  • обструктивен бронхит;
  • непоносимост към компонентите, които съставляват лекарствата за лечение на хепатит С.

Лекарствената терапия не се извършва, докато детето не достигне тригодишна възраст. Децата на възраст над три години се избират най-безопасното лекарство, подходящата възраст, вид патология и подходящи за отделните критерии конкретно дете.

Мога ли да се заразя по време на сексуален контакт?

Методи за предаване на хепатит С

Случаите на инфекция по време на незащитена интимност са изключително редки. Факт е, че основният начин на предаване на вируса е парентерален. Това означава, че патогенът прониква в тялото чрез рани и пукнатини заедно с биологичния материал на носителя на вируса. Поради тази причина вероятността да се получи вредно вещество по време на сексуален контакт е изключително малка. За да се случи това, трябва да имате механично увреждане на кожата и на двамата партньори. Статистиката показва, че случаите на полово предавани инфекции представляват около 5% от общия брой, но е напълно невъзможно да се изключи такава вероятност.

Вирусният хепатит С се лекува напълно?

При диагностицирането на вируса на вируса на хепатит В в човешкото тяло почти всички пациенти се питат: дали хепатит С е напълно лекуван и колко дълго и тежко ще бъде курсът на терапията? За да се справите с това, трябва да разберете каква болест е, каква опасност тя носи за тялото и как да се държи, когато е идентифицирана.

Хепатит С е сериозно вирусно заболяване. Откриването на основния патоген и приписването му на редица сериозни вирусни инфекции е изцяло през 80-те години на ХХ век. Но въпреки такова кратко "запознаване", днес лекарите могат категорично да отговорят, ако се лекува хепатит С. Болестта е лечима. Основното условие за това ще бъде навременният достъп до профилиращия лекар и изпълнението на всичките му изисквания по отношение на терапията.

Появата на хепатит се улеснява от проникването на човешкия HCV вирус в човешкото тяло, след което се развива инфекциозен процес. Болестта обикновено протича в латентна хронична форма, без да се проявяват симптоми, което води до сериозни, понякога необратими промени в черния дроб.

Причината за това е висока хепатотропия на вируса - свойство, което се възпроизвежда вътре в чернодробните клетки. Особеност на патогена е неговата способност за мутации: след проникването му в тялото постоянно се променя, поради което пациентът може да наблюдава едновременно няколко вариации на един генотип.

Опасността от болестта се крие в тайната на симптомите, поради което посещението при лекаря и възможността за навременно лечение се отлагат. През това време вирусът продължава да се размножава в черния дроб, като постепенно унищожава клетките. След няколко години, функцията на черния дроб е нарушена, повечето инфектирани хора са диагностицирани с цироза. Това е един от сериозните фактори, които ще повлияят на проблема с премахването на хепатита: независимо дали заболяването се лекува или не в този случай, можем да кажем, че има предпоставки, а дори и положителните резултати са редки, но отбелязваме.

Друга опасност при хроничен хепатит С е холецистит на развитие: жлъчните пътища блокиране настъпва, което води до застой на секрети и последващото повишаване на кръвното параметри билирубин и токсичен шок организъм.

причини

Хепатитът се отнася до заболявания, които не се предават от въздушни капчици или физически контакт (прегръдки, разтърсващи ръце). Вирусът се предава чрез кръвта. Основните начини за проникване в тялото са следните:

  • Медицински процедури, при които нарушават здравните стандарти (не дават на необходимото лечение или счупен процеса на стерилизация на медицински инструменти, произведени от преливане на кръв от ненадежден човек, заразен с хепатит В, процесът на хемодиализа нарушени, нарушаването на санитарни стандарти в стоматологичен кабинет).
  • Висока вероятност за инфекция е по време на пиърсинг, татуиране при условия на нехигиенични условия и на места, където инструментите не преминават канализация.
  • Ниският риск от инфекция попада върху новороденото, докато преминава през родовия канал. Само 5% от всички раждания на бебета от носителя на вируса.
  • Малък процент инфекция (около 5%) е възможно при незащитен секс.
  • Има вероятност за инфекция и домашна употреба: използването на чуждестранни четки за зъби, бръснещи инструменти, комплекти за маникюр и други инструменти.

Инкубационният период

Продължителността на инкубационния период зависи от много фактори, един от които е имунният отговор на тялото. Може да продължи до 6 или повече месеца. През този период заболяването може да бъде открито случайно, с планираното преминаване на комисията, когато общите анализи показват отклонения от нормата на параметрите на хемоглобина, левкоцитите и лимфоцитите. Несъответствието на тези норми ще бъде причина за по-подробно проучване, което ще помогне за идентифицирането на вируса.

Първите външни симптоми могат да се появят само ако има значително увреждане на черния дроб, чернодробна недостатъчност, развитие на цироза.

Поради липсата на рецептори на болката в черния дроб, развитието на вирусна инфекция не е придружено от болезнени усещания. Подобни прояви могат да възникнат, когато жлъчният мехур е засегнат.

Острият ход на заболяването се характеризира с по-кратък латентен период - само 2-3 седмици.

Когато се зарази с вируса на хепатит С, има няколко възможни начина на развитие:

  • Болестта няма прояви, се открива по време на рутинно изследване или с развитието на цироза.
  • Има остър етап, превръщащ се в хроничен.
  • След прехвърлената остра фаза настъпва пълно възстановяване, без да се използват лекарства (периодът може да продължи от няколко месеца до една година).
  • Човек може да избегне развитието на болестта, но да стане носител на вируса. Няма признаци на вирус в организма, нито външни, нито при провеждане на лабораторни тестове.
  • Пълното възстановяване от хепатит, не гарантира развитието на имунитет, човек може да удари вируса на друг генотип.

Симптоми и диагноза

Тъй като има два вида ход на заболяването: остра и хронична, симптомите, които го придружават, също се различават.

Признаци на остър ток

Preicteric период: появата на болка в ставите, без видима причина, има слабост, умора, може да изпитате нарушения на съня, липса на апетит върху тялото може да се появи обрив, температурата се увеличава.

Периодът на остър курс продължава около една седмица, след което започва периодът на жълтеница:

  • повишена умора;
  • урината придобива по-тъмен сянка;
  • жълтата се проявява: първата придобива жълта сянка на склерата, след това - кожата;
  • могат да се наблюдават болезнени усещания в правилния хипохондриум;
  • има изясняване на изпражненията;
  • има нарушения на бъбреците и ставите.

Продължителността на този период е до 5 седмици, след като симптомите започват да избледняват, а ако не и да започнат лечението, хепатит С става хроничен.

Рядко остър хепатит може да тече бързо, когато има рязка промяна в настроението на човек около това, което се случва, след като съзнанието се счупи, пациентът може да попадне в състояние на сопор или кома. Това състояние може да бъде фатално.

Прояви на етап хронична форма

Симптомите на хронично заболяване могат да се проявяват по различни начини, но не винаги тези прояви са свързани с хепатита, тъй като същите симптоми могат да се отбележат при други патологии, развиващи се в тялото. Следователно, когато се открие най-малката неизправност, са необходими консултации с лекар и задълбочен преглед. Какво да търсите:

  • умората се увеличава, сънливостта се повишава, трудно е човек да се събуди сутрин, след сън, слабост, умора може да се наблюдава;
  • цикълът на съня може да бъде нарушен;
  • загуба на апетит;
  • със значително увреждане на черния дроб, подуване на корема, усещане за гадене, периоди, придружени с повръщане.

диагностика

За потвърждаване на диагнозата, при подозрение за хепатит, пациентът преминава поредица от изследвания:

  • Кръвен тест за чернодробни изследвания, според резултатите от които могат да бъдат предписани първите лекарства (за хроничен хепатит индексите могат да бъдат в границите на нормата).
  • Имуноензимен анализ за откриване на маркери: от 4-тата седмица на острия стадий се откриват имуноглобулини М, те също могат да се проявят в обостряне на хроничната форма; След 2,5 - 3 месеца, резултатите ще покажат имуноглобулини G. Приблизително половината от показателите им ще се увеличат. При пълно възстановяване тези показатели намаляват. Хроничният ход на хепатит С за цял живот е придружен от наличието на IgG.
  • Резултатите от ELISA се потвърждават от метода RIBA, той е по-чувствителен.
  • PCR анализът определя РНК на вируса. Тя се осъществява, за да се идентифицира и развие в динамика. Изчезването е един от признаците за възстановяване.
  • Определяне на генотипа за ефективно лечение.
  • Количествената PCR ще разкаже за ефективността на лечението и степента на инфекциозност на пациента.
  • При необходимост се извършва биопсия. Необходимо е да се изясни диагнозата и да се изключат други възможни патологии.

За да се наблюдава черния дроб, се извършва ултразвук.

Необходимо ли е всеки да бъде лекуван за вирус?

Лечението на хепатит С с лекарства не е достъпно за всички пациенти. В зависимост от развитието на болестта, нейния стадий, генотип, динамични изследвания, лекарят решава за необходимостта от медицинска терапия.

Използването на антивирусни лекарства прибягва до:

  • при висок риск от развитие на цироза или в началото на патологичен процес;
  • когато се наблюдава увеличение на нивата на ALT през последната половин година;
  • при откриване на 2 и 3 генотипа на вирус;
  • при откриване на криоглобулини в кръвта.

За терапията се използват лекарства, основани на интерферон и рибавирин. Продължителността на курса е 1 година.

В хроничната форма на заболяването се предписва индивидуален курс на лечение. Дозите на лекарствата се определят от лекаря в зависимост от показателите за лабораторните тестове, масата на лицето и вида на използваното лекарство.

С протичането на болестта в лека форма, без прояви на сериозни последици, лечението не може да се използва. Но трябва да наблюдавате динамиката на заболяването, за да не пропуснете активирането му. За това в определени периоди се проверяват параметрите на черния дроб.

Използването на медикаменти може сериозно да повлияе на състоянието на други органи и системи, така че ако се идентифицират редица противопоказания, антивирусната медикаментозна терапия се анулира и ако е възможно, се заменя с други по-нежни средства.

Противопоказни пациенти с антивирусна терапия:

  • с тежка хипертония, нарушения на кръвоносната система, с злокачествени промени в тялото, с нарушения в щитовидната жлеза, исхемия, захарен диабет;
  • при депресивни състояния, без да се дава медикаментозно и психотерапевтично лечение;
  • при откриване на неинфекциозен хепатит;
  • за алкохол и наркомании;
  • ако в историята има епилептични признаци и психични разстройства;
  • с индивидуална непоносимост към интерферон;
  • в последния етап на развитие на цироза.

Също така, не се предписва лечение с антивирусни лекарства по време на бременност и по време на планирането. В последния случай вероятно е по-добре да се отложи концепцията за бебето до пълно възстановяване.

Как да започнете лечението и кого да се свържете

При диагностициране на заболяването в случай на случайно изследване, много пациенти имат въпрос: какво да правите и на кого да се свържете? Първо трябва да разберете, че трябва да действате незабавно. При получаване на резултатите е необходимо да се посети компетентен лекар в близко бъдеще, който ще предпише допълнителни тестове, за които ще бъде направена окончателната диагноза. Можете да получите съвети и назначения за лечение от следните специалисти:

  • Терапевт. Първият лекар, който трябва да се свърже с вас за някакви проблеми в тялото. Той ще извърши пълна диагноза и вече според събраните данни ще определи лечение или ще се обърне към специалист с тесен профил.
  • Инфекциозни заболявания. Пациентите се обръщат към него в остри стадии на хепатит. Лекарят предписва курса на лечение на основното заболяване и предписва възстановителна терапия след това. Динамиката на развитието на болестта е задължителна.
  • Хепатолог. В своята компетентност, хронични форми на чернодробно заболяване, включително цироза с различна етиология.

Това са основните специалисти, които трябва да се консултират при откриването на хепатит С по време на рутинна диагностика. Ако имате симптоми (болка в храносмилателния тракт, гадене, анорексия), можете първоначално да се консултирате с гастроентеролог. Следва стандартната схема: идентифициране на причините чрез лабораторни изследвания, назначаване на лечение или пренасочване към профила лекар.

Ако някоя от проблемите се установи от черния дроб, първото действие на лекуващия лекар ще бъде назначаването на хепатопротектори, за да предпази черния дроб и да го възстанови. Следващата терапия продължава след получаването на аналитични отговори с потвърждение за наличието на заболяването и за определяне на генотипа на вируса и интензивността на неговото развитие.

Възможно ли е пълно възстановяване?

Търсите отговор на въпроса: е хепатит С, лекуван постоянно, трябва да се приспособите към позитивното решение на болестта. Позитивното отношение ще помогне да се справи с много трудности и ще се превърне в подкрепяща стъпка за подобряване на съпротивата на тялото.

Днес лекарите все повече отбелязват положителната динамика в лечението на хепатит с лекарства. Основното условие на това явление е осъзнаването от страна на гражданите на необходимостта от превантивни прегледи, които вече на ранен етап ще помогнат за идентифицирането на вируса в човешкото тяло и ще предприемат своевременни действия. В хронична форма хепатит С е лечим, но това ще отнеме повече време, отколкото времето и настроението на пациента.

По време на терапията пациентът не трябва да разчита единствено на наркотици, той трябва да спазва всички предписания на лекаря, да спазва основните мерки за поддържане и укрепване на здравето му:

  • да се откаже от консумацията на напитки, съдържащи алкохол, дори и минималната сума да бъде изключена;
  • откажете пушенето;
  • да се придържате към нискокалоричната диета;
  • когато е възможно, избягвайте стресови ситуации;
  • сънувайте най-малко 8 часа на ден, позволете на тялото да се отпусне;
  • по-често да излизат на чист въздух.

Има случаи на възстановяване на пациенти след хепатит, без лекарствена намеса. Но това е възможно само при условие на силен имунитет, така че основната задача с някакви неизправности в тялото е да увеличи своята устойчивост към различни видове лезии и способността да се бори с тях.

Как се лекува?

При определени обстоятелства, в началния стадий на заболяването, лекарят може да препоръча да не се бърза с лечение с наркотици и да я отложи за известно време. Тази отговорност, която лекарят поема в случай на силен имунитет на пациента, и с голяма вероятност тялото да произведе антитела и да унищожи вируса. Отлагането на терапията е възможно в следните случаи:

  • пациентът е под 35-годишна възраст;
  • резултатите от анализите не показват значителни аномалии, е допустимо само леко повишение на билирубина;
  • в анамнезата няма хронични заболявания;
  • заразен поддръжник на здравословен начин на живот и не обича тежката храна;
  • резултатите от ултразвука не показват аномалии в черния дроб или далака;
  • инфекцията продължава не повече от една година.

В други случаи, пациентите се лекуват съгласно схема, избрана от подходящия тип хепатит, насочена към потискане на неговата активност и унищожаване, поддържане на функциите на черния дроб и повишаване на имунитета.

Какво може да е реакцията на тялото към наркотиците?

Когато се използват антивирусни лекарства като интерферон и рибавирин, могат да се появят нежелани реакции. При младите пациенти адаптирането се извършва по-внимателно и с по-слабо изразени отрицателни ефекти.

Рибавирин е по-лек препарат, като при него може да има малки промени в кръвната формула, може да има следи от повишено разрушаване на клетките на червените клетки. В някои случаи има признаци на диспепсия, повишена пикочна киселина в кръвта, главоболие, рядко има алергична реакция към лекарството.

Интерферонът е по-трудно да се носи:

  • инжекциите могат да бъдат придружени от грипоподобен синдром (появяват се студени симптоми: студени тръпки, общо неразположение);
  • приблизително 2 часа след приложението на лекарството, се наблюдава повишаване на температурата, болки в тялото. Този ефект може да продължи до няколко дни;
  • за първия месец от курса тялото се адаптира и симптомите започват да преминават;
  • през втория трети месец може да бъде отбелязано с намаляване на левкоцитите и тромбоцитите, като при това явление дозата на лекарството намалява или е напълно отменена;
  • В редки случаи се отбелязват загуба на коса, загуба на тегло, депресивни състояния, дисфункция на щитовидната жлеза.

Продължителността и принципите на лечението са индивидуални във всеки отделен случай. Всичко зависи от тежестта на заболяването, открития генотип, имунния отговор на тялото и наличието на други заболявания, които могат да повлияят на приема на антивирусни лекарства. Но основно стандартният курс трае около година. В някои случаи терапията може да се забави, за да се възстановят функциите на черния дроб и други органи, което може да продължи няколко години.

Когато се открие вирус, лекарите обикновено определят благоприятни прогнози за лечението на болестта. Изключения могат да бъдат само в някои случаи. Трудно е да се възстановят пациентите, които имат хепатит на последния етап. В този случай се появяват необратими процеси в черния дроб, развива се тежка степен на цироза. Не винаги положителни прогнози при диагностициране на заболяването при мъже над 40-годишна възраст. Усложнение на лечението при откриване на генотипа на вируса - 1b и при неговата висока активност.

Във всеки от тези случаи ефективността на терапията ще зависи от определени фактори. Продължителността на заболяването вече е сериозна пречка по пътя към унищожаването на хепатит С, в такива случаи основната задача на лекарите е инхибирането на процесите на развитие. След това е възможно да се очаква намаляване на възпалителните процеси, изчезването на признаци на фиброза.

Как да се предпазите от инфекция

Причиняващият агент на хепатит С има висока способност да проникне в човешкото тяло, да инфектира достатъчно малко количество заразена кръв. За да избегнете това, има само един начин да се защитите и обичате хората от вируса на вируса на хепатит В - да се придържате към превантивните мерки.

Предотвратяване на заболяванията в здравните заведения:

  • задължително използване на ръкавици за еднократна употреба по време на манипулации, това ще защити както пациента, така и здравния работник;
  • За инжекции и трансфузии трябва да се използват само спринцовки и системи за еднократна употреба;
  • Препоръчително е да се направи преглед с гинеколог, използващ стерилни комплекти за еднократна употреба;
  • Стоматологичните процедури трябва да се извършват от доверени професионалисти, които могат да предоставят лиценз.

Как да се предпазите в домашна среда:

  • всеки член на семейството трябва да има лични продукти за лична хигиена (четки за зъби, аксесоари за бръснене, комплекти за маникюр, лик, кърпа и други);
  • избягвайте подозрителни салони за татуировки или пиърсинг. В салони с добра репутация се използват игли за еднократна употреба и майстори работят в ръкавици, наличието на лиценз и разрешение за такива услуги също е задължително;
  • ако имате пиърсинг, използвайте само лични аксесоари;
  • случайният секс трябва да бъде защитен от презерватив, а когато се създаде семейство, няма да навреди да се подложи на задълбочен преглед, за да се гарантира здравето на двамата партньори и при необходимост да се лекува.

Специалното внимание изисква превенция, когато любим човек се разболява. Необходимо е да се помни оцеляемостта на вируса, жизнеспособността му може да продължи до 4 дни. За да се избегне инфекция на ниво домакинство, е необходимо пациентът да използва отделни постелки, кърпа и прибори. Облеклото трябва да бъде направено от естествени тъкани, които могат да се измият при 60 ° С. След като ги използват, нещата са подлежащи на измиване и топлинна обработка с желязо, ястията се вари. Местата, които случайно капели кръв, се обработват от контрол на вредителите. За да се предотврати инфекция от болен роднина, се препоръчва да се дава кръв веднъж годишно за PCR теста.

Има ли инокулация срещу хепатит С?

Хепатит С е сериозно, неуязвимо заболяване и за разлика от други видове хепатит А и В, активна ваксина все още не е установена, за да се предотврати това, което може да предотврати инфекцията.

Основният проблем при разработването на ваксина срещу вируса на HVC е неговата нестабилност, неговата способност да мутира. В момента учените търсят стабилен вирусен протеин, който може да бъде произведен с антитела, неутрализиращи всички модификации на вируса.

Но окуражаващо твърдение неотдавна направи изследователи от Канада да създадат ваксина срещу тази болест. Проведените експерименти показват своята ефективност срещу няколко генотипа на вируса, но е твърде рано да се говори за въвеждането му за масова употреба.

Ваксинацията е създадена въз основа на изкуствена модификация на грипния вирус, използвайки генетичния материал на хепатит С. В резултат на това полученият серум може да инфектира вируса на HVC отвътре, което води до пълното му унищожаване.

За съжаление днес въпросът "дали се лекува хепатит С" е от интерес за все по-голям брой пациенти. Често се случва, че хората класифицират заболявания като хепатит С като заболяване, което може да засегне определени хора, които водят безкористен начин на живот. И когато са диагностицирани, те имат вирусна инфекция, която се затваря в себе си, се опитват да се скрият от хората около нея или дори се страхуват да се свържат с лекаря. Не си струва да се направи: първо, това заболяване може да удари някого, второ, забавянето на лечението може да повлияе неблагоприятно на качеството на живот и продължителността му.


Статии Хепатит