Инкубационният период на хепатит С

Share Tweet Pin it

Честотата на хепатит С в света е сравнително малка. Само 2% от хората са засегнати от HCV патогена.

Всяка година показателят се увеличава, но продължителният и непрекъснат процес на клинични изследвания и научни изследвания донесе плодове.

Когато отговаряте на въпроса на пациента - "може ли хепатитът да бъде излекуван напълно", лекарят гордо препоръчва нови съвременни лекарства като sophosbuvira или daklatasvira. Не пренебрегвайте постоянното нарастване на броя на случаите на вирусно увреждане на черния дроб в световен мащаб.

Ако се установи на ранен етап, хепатитът е лечим, но пълната хронична форма може да бъде излекувана само ако препоръките на лекаря бъдат внимателно проследявани.

Инкубационният период на хепатит С продължава около 6 месеца, но ходът на заболяването е индивидуален във всеки отделен случай. Тежките клинични признаци на заболяването могат да бъдат проследени само в късен стадий, когато се засяга значителна част от хепатоцитите и се наблюдава чернодробна недостатъчност. Морфологичното проявление на патологията е цироза на черния дроб. Поради разрушаването на хепатоцитите, концентрацията в кръвта на ензимите на холестазата - AST, ALT, GGTP - се увеличава.

Няма болезнени рецептори в черния дроб, следователно, с болка, няма синдром на болката. Болката се развива, когато жлъчният тракт е засегнат от възпалителен процес, патологично образуване, туморен възел. Хроничният хепатит С на по-късен етап е придружен от холецистит, дължащ се на блокиране на отделянето на жлъчката. Невъзможно е да се предотвратят препятствията да се развиват по жлъчния път, тъй като това повишава концентрацията на билирубин в кръвта, което е токсично вещество.

Дългосрочното инкубиране на вирусния хепатит С често води до хроничен ход. При продължителен остър ход латентната фаза продължава 2-3 месеца.

Колко дълго е инкубационният период

Инкубационният период за всяка инфекция, включително хепатит С, е описан от интервала от инфекция до появата на първите симптоми на заболяването. Според особеностите на латентния стадий, клиничните симптоми, реакцията на организма, експертите прогнозират по-нататъшния ход на симптомите на патологията, вероятността от усложнения.

Средният период на инкубационния период на хепатит С е 4-6 месеца. Скритата пропаст се нарича етап на жълтеница. С него няма следи от жълтеникавост или лимонов нюанс на кожата. Първоначално повишаване на концентрацията на билирубин води до жълтеникавост на склерата.

При липса на жълтеница, следните симптоми правят възможно определянето на латентния стадий:

  1. Промени в настроението;
  2. Нарушения на стомашно-чревния тракт;
  3. сънливост;
  4. Промяна на раздразнението до повишено вълнение.

На втория етап на заболяването възниква жълтеница, чиято продължителност е няколко седмици. Симптомите изчезват сами. Въз основа на техния фон може да се появи повръщане. Натрупването на билирубин, метаболитните продукти, токсините води до синдром на интоксикация. Състоянието е придружено от стомашно-чревни нарушения, чернодробна патология.

Първите признаци на хепатит С изискват внимателна лабораторна диагноза, тъй като проверката на нозологичната форма трябва да бъде на ранен етап. Откриването на носологията на етапа на инкубация предотвратява последващите промени - загуба на цвят на урината, изпражнения. Натрупването на упойващи продукти води до болки в ставите. Жълтеницата при хепатит С е признак за унищожаване на хепатоцитите, но подобни прояви трябва да се очакват само в острия ход, пренебрегната форма на хроничен процес.

Интоксикацията води до последващи кожни нарушения - обриви, копривна треска. Увеличаването на концентрацията на билирубин е придружено от хепатоспленомегалия. Увеличаването на размера на далака и черния дроб - това са признаци не само на синдрома на интоксикация. При вирусен хепатит лезиите на чернодробната тъкан "надрастват" с влакнести влакна, което води до цироза.

Асимптоматичното развитие на инкубационния период при хепатит С не води до нарушаване на общото благополучие на човек. Липсата на субективна патологична картина не позволява на човек да се обърне към лекар навреме.

Ако инкубационният период не следва остри клинични симптоми, настъпва хронична нозология. Тази ситуация се случва при хора със слаб имунитет.

Основната характеристика на заболяването е необходимостта от диагноза в ранния период. След разкриването на патологията повечето хора променят своето отношение към здравето. Хроничността значително увеличава риска от смърт в течение на времето, тъй като преди 5 години нямаше ефективни лекарства за хепатитния вирус. Процедурите за предотвратяване не доведоха до ефективна ефективност.

Можем ли да излекуваме C, как да предотвратим инфекцията?

Предаването на причинителя на хепатит С парентерално води до разпространение в тялото. Точката на инфекция е хепатоцити. Черният дроб е орган, който може бързо да се възстанови. В хроничния ход на заболяването има постепенно увреждане на тъканта с необратима пролиферация на съединителната тъкан.

Наличието на вирус в биологичен материал не е непременно придружено от клинични симптоми. За остра клиника първата клетка на патогена е достатъчна. Не може да бъде предварително определено дали хепатит С е лечим за всеки индивид, тъй като много фактори влияят върху лечението на патологията.

Статистическите резултати показват, че острата клиника се развива по-често при пациенти със сексуално предаване на инфекция. В такава категория хора често се проследява комбинация от вирусна инфекция с бактериална флора. На този фон 5-10% от хората бързо развиват цироза. Подобен хепатит трудно се лекува. Само чернодробна трансплантация ще помогне да се лекува патологията, но процедурата за присаждане на нов орган изисква постоянно използване на скъпи имуносупресори.

В света около 170 милиона души са заразени с хепатит С. За неговата терапия се използва изолиран алфа-интерферон, който често се предписва заедно с рибавирин. Продължителността на лечението на патологията е 24 или 48 седмици.

Хепатит С напълно се лекува - опити и резултати

Когато вирусът на хепатит С репликира имунната система ефективно, лабораторните тестове показват отрицателен резултат на HCV РНК. За да се определи оптималната концентрация на антигена, е необходимо да се направи проучване за персистиращ и ранен вирусологичен отговор в определен интервал от време. Вирусологичният отговор се оценява рационално след 4 и 12 седмици.

Динамичната лабораторна диагностика позволява да се разкрият основните грешки на имунната реакция, да се изследва антивирусната активност при пациенти с 1 генотип 1 HCV.

Когато се изследва дали хепатит С се третира напълно, трябва да се прилага няколко вида лабораторни тестове с ДНК възбудител определени концентрации на антитяло бързо и устойчиво отговор срещу патогена.

Оценката на резултатите от терапията с интерферон е важен въпрос, който позволява оптимално определяне на имунния отговор към въвеждането на патогена. При оценяване дали хепатитът може да бъде излекуван, лекарите често се концентрират върху съдържанието или липсата на HCV РНК.

Научните изследвания показват, че този подход не е напълно рационален, тъй като има няколко фактора, които позволяват да се изключи вероятността от излекуване при получаване на отрицателен лабораторен резултат за наличието на антигени на патогена.

Всеки лабораторен метод има прагови стойности, под които не е чувствителен, но малки концентрации на вируса могат да се запазят в кръвта. Причиняващият агент на хепатита е силно заразен. Дори в единични количества вирусът на хепатит С може да предизвика остри клинични симптоми.

За да се излекува възпалението на черния дроб, трябва напълно да се основава не само на отстраняването на патогена, но и на елиминирането на прогресията на морфологичните промени. Цироза увреждане на черния дроб тъкан - е резултат на движение необратимо каскада от ензимни реакции, водещи до цитолиза на хепатоцити, последващо увреждане на органи обрастване дефекти груби съединителна тъкан. Цирозата е фатална фактология, водеща до чернодробна недостатъчност. Лечението на носологията на този етап е невъзможно.

Терапията се основава и на предотвратяване на усложнения, премахване на хепатоцелуларен карцином, увеличаване на времето за оцеляване на човек.

Има голям брой проучвания, които сочат сложността на лечението на хепатит С напълно. Вирусът е скрит от каквито и да било химични вещества вътреклетъчно. Дори имунните компоненти не са в състояние да неутрализират вътреклетъчните микроби, но когато паразитите се появяват навън в здрав човек, антителата започват да унищожават различни видове патологични агенти.

За да се стимулират резервните способности, се предписват интерферони, които повишават активността на имунитетите.

Вътрешни и чуждестранни клинични проучвания показват, че е напълно възможно да се лекува хепатит, когато патогените са провокирани от патогени с 2-3 щама. При заразяване с първия щам е по-трудно ефективното лечение на патологията. Руската мултицентрово проучване показва, че при назначаването на алфа 2-интерферон, рибавирин, пегинтерферон при пациенти с генотипове 2-3 щам на комбинираното лечение патоген осигурява незабавен имунитет вирусологичен отговор на въвеждането на патогена.

За да се елиминират страничните ефекти, се предписва еритропоетин, който потиска репликацията на патогена вътреклетъчно и в кръвта. Окуражителните резултати от клиничните проучвания показват висока ефикасност на лечението с хепатит със sophosbuvir и daklatasvir за дългосрочно лечение.

Силното потискане на размножаването на патогена под въздействието на тези лекарства в началния етап позволява да се изключи последващата прогресия на патологията. Насърчаването на практически тестове в експерименти показва, че назначаването на софосбувир в инкубационния период на заболяването позволява елиминиране на усложненията, предотвратявайки прогресията на патологията.

При хронично протичане е трудно да се потвърдят горепосочените предположения, тъй като патогенът има тенденция към дългосрочно вътреклетъчно запазване. За да се изследва ефективността на интерферон изисква продължително изследване, но на практика много лекари са видели, че той може да се излекува напълно с хепатит С. Това изисква скъпи лекарства, продължителен режим на лечение, но подходът е оправдано.

Причината за повторение на заболяването е активирането на репликацията на патогена след отстраняване на антивирусното лечение. За да се изключи ситуацията, е необходимо разработването на критерии за ясен вирусологичен отговор на организма към наличието на паразит. Качествените характеристики на HCV РНК могат да се използват за определяне на ефективността на контрола на паразита, но съществуващите лабораторни методи за тяхната проверка трябва да се подобрят.

Boprevir и телапревир при вирусен хепатит

Европейските учени, за да лекуват хроничен вирусен хепатит, препоръчват назначаването на боцепревир и телапревир - лекарства, въведени в клиничната практика през 2011 г. Двете лекарства селективно действат върху вирусни протеази (NS3 / 4A).

Тройна терапия (в комбинация с пегилиран интерферон и рибавирин) се прилага на пациенти, заразени с първи вирусен щам на хепатит С. Подобен подход има значителни недостатъци, тъй като максималната ефективност на лекарството при пациенти с първи тип без цироза, които преди това не са били лекувани. Още по-добре, терапията се проявява при хора с генотип IL28CC. В тази категория пациенти с голяма вероятност хепатитът може да бъде напълно излекуван.

При липса на предишно лечение с комбинация от рибавирин и пегинтерферон при хора с тежки фиброзни промени в черния дроб вероятността за резистентност на патогена към терапията е висока. Неефективността на лечението се дължи не само на отсъствието на генотип, в който се проследява активното отстраняване на вируса. С дългосрочното назначаване на телапревир и бокрепира патогена често придобива резистентност към лекарствата поради кратък елиминационен цикъл, бързо разрушаване в черния дроб.

Лекарствата блокират цитохромите, което води до непредсказуеми усложнения, дължащи се на различни лекарствени взаимодействия.

Semiprevir е одобрен за употреба през 2013 г. Механизмът на действие на лекарството е инхибирането на протеини, необходими за репликация на вируса. Ако приемате лекарството веднъж през деня, разпространението на патогена се предотвратява вътреклетъчно. Лекарството се използва в комбинация с имуностимулатори като рибавирин и пегинтерферон за откриване на вирус на хепатит С тип 1.

Клинично изследване показа рационалността на използване semiprevira за лечение на най-вирусен хепатит, но клинични проучвания са показали намаление на клиничната активност на лекарството в патогени с полиморфни гени NS3Q80K.

Лечение на хепатит със sophosbuvir и daklatasvir

През декември 2013 г. в САЩ са създадени лекарства, наречени "sovaldi". След практическо изпитване лекарството е одобрено от експерти от Европейския съюз. Лекарството за 3 години употреба показва висока ефективност, което позволява прогнозиране на активното разпределение на лекарството в бъдеще.

Механизмът на действие означава - блокадата на един от основните протеини, необходими за унищожаване живот HCV патоген настъпва вътреклетъчно да инхибират репликацията на микроби в хепатоцити.

Има проучвания, показващи ефективността на лекарството с рибавирин. Схемите със софосбувир доведоха до възстановяването на повечето хора. Оттеглянето на терапията се наблюдава при 2% от хората, което се дължи на нежелани реакции.

Нежеланите реакции са наблюдавани след 12 седмици от лечението. Нежеланите реакции са наблюдавани в експерименти рядко - безсъние, гадене, умора, церебрална болка. Препаратите, sophosbuvir и ribavirin са рационални за приложение при хора с хепатит С от първи тип, което е противопоказано при интерферон.

Единственото ограничение на масовото използване на лекарството е неговата висока цена. Наличието на терапия в бъдеще напълно ще излекува хепатит С, а сега може само да се надяваме възможността напълно да излекува възпалението на черния дроб.

Как да се лекува хепатит В

Хепатит В се нарича вирусно възпаление на черния дроб, причинителят на който е вирусът на хепатит В. В повечето случаи заболяването има благоприятна прогноза. С адекватен отговор на имунната система на тялото на пациента, патологията протича в остра форма, характеризираща се със силна симптоматика. В рамките на един месец симптомите на процеса изчезват, след което се извършва пълно излекуване.

В 10% от случаите заболяването преминава в хронична форма, първоначално характеризираща се с изтрита клинична картина. Това състояние е най-опасно за дадено лице, което изисква ранна диагностика и избор на сложен терапевтичен режим. Как да се лекува хепатит В и какво ново хепатология може да предложи за пълно възстановяване на тялото на пациента, се обсъжда в статията.

Какво да направите след заразяването?

Причиняващият агент на хепатит В се съдържа в биологичните флуиди на носителя на вируса или болния човек. Най-много са в кръвта, тайната на слюнчените жлези и семенната течност. Ако има внезапно контакт с заразеното лице, трябва незабавно да се свържете с лечебно заведение, за да предотвратите инфекция.

Трябва да се помни, че вирусът се предава по следните начини:

  • Парентерално - по време на трансфузия на заразена кръв или нейните отделни компоненти, при манипулиране с нестерилни инструменти, докато се използват зависими от една спринцовка.
  • Вертикално - от майка до бебе през последния триместър на бременността, по време на преминаването на детето през родовия канал.
  • Сексуално - в присъствието на мацерация и микрокредити в гениталната област, но при условие на висока агресивност на вируса.

Ако човек внезапно осъзнае, че е имал контакт с болно лице, трябва да отидете в медицинска и превантивна институция за първите 12 часа след инжекцията или половото сношение. При условията на болницата ще бъде въведен специфичен имуноглобулин, който ще засили защитната реакция на тялото и след това ще се извърши ваксина срещу хепатит В.

Не забравяйте да наблюдавате състоянието си и да наблюдавате появата на симптоми на хепатит през първите 4 месеца след такъв случай. Обикновено този период е достатъчен, за да се прояви възпалението на черния дроб. В случай че човек все още е заразен. Той ще има слабост, главоболие, болки в мускулите и ставите, хипертермия. По-късно ще се появи жълтеница от кожата и склерата, обрив по кожата, сърбеж, болезненост и тежест в десния хипохондриум.

Общи препоръки за лечение

Лечението на хепатит В зависи от следните фактори:

Вземете този тест и разберете дали имате чернодробни проблеми.

  • колко агресивен е вирусът в тялото на пациента;
  • какви количества патогени са проникнали;
  • етап на заболяването;
  • степен на увреждане на черния дроб и други органи;
  • хода на заболяването.

Леката и умерена форма на хепатит В се лекува у дома. През първата седмица от лечението лекарите препоръчват почивка в леглото. Други ограничения на режима на двигателя зависят от общото състояние на пациента. Пациентите препоръчват да се придържат към режима на половин легло дори след изчезване на признаци на интоксикация.

Всяка физическа активност по време на лечението на чернодробно възпаление е забранена. Децата са освободени от класове физическо възпитание в продължение на шест месеца, а за професионални спортове - за една година. Увеличаването на нивото на физическата активност трябва да се дозира и индивидуализира. Важно е да се вземе предвид възрастта на пациента, неговите лабораторни параметри, степента на възстановяване на организма.

диета

Лечението на хепатит В се основава на корекцията на индивидуалното меню на пациента. Важно е да се намали тежестта върху хепатобилиарната система и стомашно-чревния тракт. Въпреки това диетата трябва да бъде висококачествена, висококалорична и подсилена, за да поддържа състоянието на защитата на организма на високо ниво. Съотношението протеини, липиди и въглехидрати се характеризира със съотношение 1: 1: 4.

Протеинова храна трябва да бъде представена:

  • нискомаслени сортове месо - пиле, говеждо, телешко, заешко;
  • риба - щука, треска, щука;
  • млечни продукти със средно маслено съдържание;
  • омлет за двойка.

Липидите могат да влязат в организма в различни видове растителни масла (царевица, маслини, слънчоглед), както и масло с добро качество. Въглехидратните продукти са кайсии (ориз, елда, овесена каша, пшеница), вчерашния хляб и галетата. Важно е диетата на пациента да съдържа достатъчен брой зеленчуци и плодове. Те могат да бъдат не само в сурова, но и в задушени, варени, печени във формата на пещта.

За да излекувате напълно хепатит В, трябва да ограничите приема на следните храни в тялото на пациента:

  • мазнини;
  • маргарин и продукти, базирани на него;
  • подправки;
  • пушени продукти;
  • консерви;
  • алкохол и сода;
  • сладолед и желе;
  • мастни сортове месо и риба;
  • чесън;
  • ядки и др.

Как да изберем лекарствата?

За да бъдете излекувани от вирусно увреждане на черния дроб, трябва да се определи какъв е стадий на заболяването, което пациентът в момента има. Факт е, че е необходимо да се действа върху вируса по време на възпроизвеждането му. При такива условия можете да се отървете от болестта завинаги. За изясняване на стадия на болестта се извършват редица лабораторни и инструментални изследвания.

Свързването се биохимичен анализ на кръвта, определяне на наличието на маркери на хепатит В, чрез PCR анализ, за ​​да се изясни присъствието на патоген ДНК в тялото на пациента, и оценка на вирусния товар. Паралелно, черният дроб се изследва с ултразвук с доплерография, степента на фиброзни промени се определя чрез еластометрия. При необходимост се определят диагностиката на мутациите на вируса и определянето на неговата резистентност към редица лекарства.

Повечето пациенти се интересуват от това колко цялостен разход за преглед, който се възлага от лекуващия лекар да избере правилния терапевтичен режим. Като правило, разходите са в диапазона от 20-25 000 рубли, ако тестовете и инструменталната диагностика се извършват в частни лаборатории.

Лечение на хронична форма

По отношение на това дали хепатит В е лекуван или не, се получава недвусмислен отговор. Да, хепатитът е лечим и достатъчно успешен. Ако сравним прогнозата на пациенти с вируса на чернодробно заболяване B-тип, те са много по-вкусно от това на пациенти, които се срещнаха патогена С-тип, или комбинация от инфекция.

Лекарите посочиха редица критерии за оценка на ефективността на терапията:

  • нормализиране на нивото на трансаминазите в кръвта;
  • липса на ДНК от вирусни клетки, което се потвърждава от PCR в реално време;
  • изчезването на HBeAg;
  • спиране на прогресията на влошаване на хистологичния модел на черния дроб.

Намаляването на броя на трансаминазите до нормални нива е биохимичен отговор на продължаващото лечение. Намаляването на количеството ДНК на патогена и изчезването на HBeAg показват вирусологичен отговор. Нормализирането на показателите за статуса на черния дроб на нивото на хепатоцитите е хистологичен отговор. Комбинацията от всички отговори се нарича пълен отговор на терапията.

На този етап две лекарства най-често се използват за антивирусна терапия: интерферон и ламивудин.

интерферон

Групата от интерферони се характеризира не само с антивирусно действие. Тези лекарства са способни да се борят с туморните клетки и да укрепят имунната система на тялото. Учените са установили, че алфа-интерферонът подтиска процеса на възпроизвеждане на вируса на хепатит В, което допринася за развитието на ремисия на болестта. Въпреки това, лекарството не се дава на всички пациенти, тъй като съществуват известни ограничения за критериите за подбор за лечение.

Добър вирусологичен отговор на употребата на интерферон се наблюдава при лекувани хора с постоянно или периодично повишени нива на ALT в кръвния серум и наличие на HBeAg. В случай, че нивото на ALT е на нормални стойности, отговорът на лечението ще бъде записан при по-малко от 10% от пациентите.

Ефективността на терапията при пациенти в детска възраст е подобна на тази при възрастни. Клиничните данни показват, че използването на алфа интерферон в хронична форма на заболяването, не показва HBeAg, е съпроводено с положителен отговор на лечението, но е изпълнен с рецидив на болестта в продължение на 5 години след приключване на лечението. Продължителното лечение се постига само при една четвърт от пациентите.

Интерферонът не се препоръчва за пациенти с цироза на черния дроб, тъй като пациентите, получаващи такива лекарства нива на ALT в серума се увеличили значително, което потвърждава наличието на цитолитичната криза. Резултатът може да бъде развитието на чернодробна недостатъчност.

Нежелани реакции към терапията с интерферон:

  • слабост;
  • намален апетит;
  • болка в ставите и мускулите;
  • депресивно състояние;
  • намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта;
  • тревожност;
  • загуба на коса.

ламивудин

Това лекарство спира процеса на умножаване на вируса на хепатита чрез включване на активното вещество в нарастващи нишки на ДНК. Препоръчва се за предписване на пациенти с HBeAg-положителен хепатит. Стабилен вирусологичен и хистологичен отговор се наблюдава при половината от пациентите. Децата по правило не се предписват ламивудин.

Лекарството се препоръчва за тези пациенти, които нямат HBeAg. В този случай ефективността на терапията за 5 месеца е 63%. Ламивудин е отличен за пациенти, които са резистентни на действието на алфа интерферон. Също така редица проучвания показват, че лекарството може да се използва на фона на цироза на черния дроб. От нежеланите лекарствени реакции може да има леко повишение на нивата на трансаминазите в кръвта, но това по никакъв начин не е критично. В останалото, лекарството се прехвърля доста добре.

Други лекарства

Фамцикловир - клиничните проучвания са доказали, че това лекарство има антивирусен ефект, но е по-лошо по отношение на активността спрямо ламивудин. Освен това лекарството трябва да се приема три пъти дневно, така че е малко вероятно той да бъде избраният лекарствен продукт.

Адефовир дипивоксил - лекарството не може да се използва във високи дози, тъй като то става токсично за бъбречния апарат. Възможно е да се намали количеството ДНК вирус в тялото на пациента. Тимозин - лекарството се понася добре, стимулира активността на Т-клетъчен имунитет. В някои случаи се комбинира с други лекарства.

При наличие на тежка интоксикация специалистите предписват детоксикационна терапия. Той включва въвеждането на редица разтвори във вената (натриев хлорид, реосорбилакта, хемодеза, реополиглуцин, глюкоза). Успоредно с това се прилагат хормонални средства. Започнете с високи дози, като постепенно ги намалявате.

Vemlidy е ново лекарство, препоръчително за употреба при лечението на хепатит В. Това е европейски продукт, предписан на пациенти над 12-годишна възраст и с тегло над 35 кг. В нашата държава лекарството все още не е налице.

Лечение на злокачествена форма

Възможно ли е да се лекува злокачествен хепатит? Злокачествената форма на заболяването, която се наблюдава по-често при деца, изисква незабавна корекция на тялото. Освен това, наркотиците започват да се въвеждат дори по време на заплахата от неговото развитие.

  • глюкокортикостероиди във вената;
  • въвеждане на плазма, албумин, реополиглюцин;
  • диуретици с цел принуждаване на диурезата (Mannitol, Lasix);
  • Хепарин в случай на развитие на DIC-синдром;
  • ентеросорбенти вътре, за да ускорят екскрецията на токсични вещества;
  • антибактериални препарати.

Регистрация на диспансери

В случай на лечение в болница, пациентът се освобождава за 30-35 дни от началото на лечението. По това време функциите на тялото се възстановяват, скоростите на трансаминазите са леко намалени. Лекарят дава на пациента бележка. Той описва как да се храните правилно, какъв е препоръчителният режим.

Първият преглед след изписването на пациента се извършва след 30 дни, след това - след 3, 4, 5 месеца. Премахнете от диспансерната регистрация в случая, ако два пъти поред показателите за общ клиничен анализ и биохимия са в рамките на нормата и липсва HBsAg.

Пациентите се интересуват дали хепатитът се лекува с народни средства. На места, посветени на терапията на вирусно увреждане на черния дроб, можете да намерите обратна връзка, че някой е бил лекуван / лекуван с помощта на традиционните лекарствени рецепти. Трябва да се помни, обаче, че няма да е възможно да се заменят пълните лекарства с такива лекарства. Те могат да се използват само като добавка за подпомагане работата на чернодробните клетки и ускоряване на тяхното регенериране.

Възможно ли е да се лекува хепатит В?

Оставете коментар 2,882

Много хора се чудят дали хепатит В може да бъде напълно излекуван? Тази болест в продължение на няколко десетилетия се разпространява по целия свят. Неговата отличителна черта е бавно действие, т.е. хората могат да носят хепатитния вирус в продължение на много години и да не знаят за него. Симптомът става очевиден само когато има значително увреждане на черния дроб и заболяването отнема хронична форма, лекуване, което завинаги е невъзможно.

Обща информация

Вирусната болест, причинена от вируса на хепатит В в медицината, се нарича хепатит Б. Продължителността на това заболяване не е придружена от изразени симптоми и поради това хората често разбират за диагнозата си с случайно диагностично изследване. Много рядко пациентите наблюдават намаление на работоспособността, редовна умора и безсъние. При започване на лечението хепатит В преминава в цироза или рак на черния дроб. Ето защо е важно болестта да се диагностицира възможно най-скоро и да се започне лечение. При правилно избран терапевтичен курс, пациентът ще може да живее дълго време и да не се оплаква от болка в черния дроб.

В някои редки случаи е възможно да се отървете напълно от хепатит В, но за това трябва да има силен имунитет, а самата болест се разкрива на ранен етап. Има група хора, при които рискът от хепатит В е много по-висок. Те включват:

  • хора, които правят секс без презервативи;
  • здравните работници в контакт с кръвта;
  • наркомани;
  • желаещи да направят татуировка;
  • членове на семейство с хроничен ход на заболяване;
  • посетители на салони за красота, а именно маникюр и педикюр;
  • затворници;
  • пациенти на стоматологичната клиника.

Симптоматика и диагностика

Когато вирусът се зарази, симптомите изглеждат слабо изразени и бавни. Първоначално има болезнени усещания в областта на корема, ставите, мускулите, те карат да се разболяват и да се разстроят стомашните разстройства. Ако обърнете внимание на тези промени в тялото колкото е възможно по-рано, тогава шансът да бъдете излекувани ще бъде по-висок. С развитието на заболяването, кожата става жълта, бялото на очите и потъмнява урината. По-трудно е да се лекува хепатит, ако черният дроб и далакът са се увеличили по обем, загубата на тегло и появата на обща слабост. Хепатит В ще бъде излекуван по-бързо, ако пациентът колкото се може по-рано забележите върху епидермиса признаци на купероза, проявени под формата на съдови звездички. Повече шансове да бъдете излекувани, ако придадете значение на продължителното сърбеж по кожата и се обърнете към лекаря.

Хепатит В може да бъде излекуван напълно само при условие, че има навременен достъп до специализирани специалисти и преминава необходимия диагностичен преглед. В други случаи заболяването става хронично и придружава човек през целия му живот. Вероятността човек да се отърве най-накрая от вируса, който се появява в острата фаза, е 90%, а при хроничен хепатит В тази цифра е 10%.

Диагностиката на хепатита включва следните етапи:

  • Изучаване на анамнеза. Лекарят ще трябва да знае дали са извършени медицински манипулации през последните шест месеца, какво общо има пациентът с лекарствата и дали е възможно сексуален контакт с заразен човек.
  • Провеждане на проверка. На този етап лекарят трябва да получи информация за общото състояние на пациента и да определи тежестта на интоксикацията.
  • Лабораторни изследвания. На пациента са предписани указания за извършване на общ кръвен тест, чернодробни тестове, маркери за хепатит В и ултразвуково изследване на перитонеума.

Ефективно лечение

Отнасяйте се до хепатит В в комплекса, като приемате лекарства и се придържате към терапевтична диета. Менюто на пациента не трябва да бъде:

  • кисели краставички;
  • доматен сок;
  • мазни пържени храни;
  • остри подправки;
  • пушени продукти;
  • сладкиши с шоколад и сметана;
  • мастни меса.

Категорично противопоказано за даден алкохол на заболяване. Препоръчително е да се включите в диетата слабо концентриран месо бульон, яйца, масло, варени колбаси, осолени херинга и други ниско съдържание на мазнини и безсолно морски дарове, колбаси и млечни продукти. Вече възстановени от хепатит B трябва да се придържат към този режим.

В остро заболяване пациентът трябва само поддържаща терапия, която има за цел премахването на токсините и възстановяване на чернодробния паренхим. За лечение на хроничен хепатит В антивирусна терапия се изисква, състояща се от група лекарства на алфа-интерферони, антиспазмолитици, лекарства, предназначени да хепатоцитен възстановяване и поддържане на имунната система. Като поддържащо лечение се препоръчва да се пият фитогени.

Как да се излекува напълно хепатит В?

Невъзможно е напълно да се премахне вирусът от човешкото тяло. С помощта на подходяща терапия вирусът на хепатита може да стане пасивен и да не безпокои човек по никакъв начин. Днес в съвременната медицина са представени няколко метода за ефективно лечение на вирусното чернодробно заболяване: използването на интерферони-алфа и аналогични нуклеозиди / нуклеотиди. Пълното елиминиране на вируса може да бъде чрез образуване на имунитет, но тази техника помага само на 30% от пациентите. Най-мощният антивирусен ефект се съдържа в лекарствата "Тенофовир" и "Ентекавир", които осигуряват висока генетична бариера за появата на резистентност.

Хепатит С се лекува ли напълно? Препарати за лечение на хепатит С

Представете си, че имате вътре бомба. На неговата цифрова таблица е отброяването, докато се занимавате с обикновени домашни работи: отидете на работа, купете храна, ходете в парка. По всяко време може да възникне експлозия, която ще отнеме живота. Това е такава бомба със закъснител и е хепатит С - болест, която в много хора причинява паника и състояние на пълна гибел. Всичко ли е лошо? Нека се опитаме да разберем.

Основните причини за болестта

Обработен ли е хепатит С? Както всяка вирусна инфекция, тя може да бъде напълно изкоренена от тялото ви. Но първо нека да разберем как стига там. В тялото заболяването обикновено прониква през кръвта. Можете да се зарази, на първо място по време на всички медицински процедури, ако е нарушил елементарни санитарни норми: чрез спринцовка, хемодиализа, преливане на кръв, в зъболекарски кабинет. Възможността за залавяне на инфекция, предавана по полов път, също съществува: с незащитен акт вероятността е от 3 до 5 процента. Шансът да получите "подарък" под формата на хепатит е достатъчно малък, но е по-добре да не се възползвате от шансовете си.

Рискът от инфекция е и за бебето, което болната майка носи: преминавайки през родовия канал, той може да улови инфекция. Можете да се заразите с пиърсинг или татуиране, ако господарят е болен или е вирусен носител. И най-ужасно, в някои случаи, хепатит С навлиза в тялото чрез продукти за лична хигиена, като бръснач, четка за зъби, маникюр. В този случай инфекцията не се предава от въздушни капчици, с прегръдки и ръкостискане.

симптоми

Хепатит С има латентен период: от момента на навлизане в кръвта на вируса и до проявлението му преминава от 2 седмици до 6 месеца. Ако заболяването започва остро, че в този момент човек се чувства болка в ставите, той дисфункционално стомашно-чревния тракт, има умора и слабост. По този начин температурата се повишава рядко, жълтеницата не се проследява.

Ако в този момент да се диагностицира болестта, тогава хепатит С е лечим. Отлагането заплашва прехода на заболяването в хронична форма, за която е почти невъзможно да се отървем. Между другото, такъв резултат обикновено се наблюдава при 70-80% от пациентите. И всичко това, защото острата форма рядко се открива от никого, обикновено се случва случайно.

Трансформацията на болестта в хроничен стадий се проявява постепенно в продължение на няколко години. Какво е опасно за хепатит С по това време? Първо, клетките на черния дроб се унищожават, настъпва фиброза. На второ място, пациентът е застрашен от цироза, чиито признаци са увеличен корем и появата на фигура под формата на звездички.

Какво можете да направите?

Да приемем, че сте научили, че сте били заразени с опасен вирус. За да разберете, достатъчно е да направите кръвен тест за инфекция. Ако това е положително, незабавно трябва да отидете при местния лекар, който ще ви отведе до подходящите специалисти. Когато се направи диагнозата, първото нещо, което се изисква от вас, е да спазвате ясно всички предписания и препоръки на лекаря. Вие също трябва да се откажете от алкохола.

Забравете за традиционната медицина - това е неефективно тук. Използвайки отвари и тинктури, просто изгубихте ценно време. Различни биоадитиви, които в рекламата обещават чудесно изцеление, също могат да бъдат изпратени в контейнер за боклук.

Един опитен лекар ще избере подходящите (в зависимост от сложността и пренебрегването на болестта) лекарства за лечение на хепатит С. Най-добре е да се наблюдавате при хематолог. Това е специалистът, който следва всички клинични изпитвания на нови лекарства от вируса и дори участва в тях. Ето защо той е най-компетентният и ще може да ви препоръча най-ефективната терапия.

Съвременна терапия

Ако попитате лекаря дали се лекува напълно хепатит С, най-вероятно той ще ви даде спокоен отговор. Новите методи, като например комбинираната антивирусна терапия, са доста ефективни. Напоследък са проведени много клинични проучвания. В резултат на това учените стигат до извода, че най-добрият резултат е едновременното приемане на две мощни лекарства: "Рибавирин" и "Интерферон алфа". Самите те не са толкова силни.

В някои случаи се предписват и други лекарства за лечение на хепатит С, например нуклеозидни аналози. То може да бъде "Adefovir" или "Lamivudine". Те могат да намалят скоростта на възпроизвеждане на вируса и да блокират събирането на вирионите в черния дроб. Обикновено изборът на конкретен терапевтичен режим се определя след пълна проверка и се подлагат на тестове. Лечението трае от шест месеца до няколко години, през което сте също задължени да следвате специална диета и непрекъснато посещавате Вашия лекар.

Други лечения

Понякога лекарите избират различен път и назначават хепатопротектори за пациентите: "Силимар", "Есменталиал", "Фосфолив" и някои други. Антивирусен ефект, те нямат, но поддържат функцията на черния дроб и подобряват общото си състояние. Хепатит С е лечим, ако добавим имуномодулатори към всичко това, което ще помогне на тялото да се бори с инфекцията по-бързо. Най-популярно сред тези лекарства е "Задаксин", който се инжектира в тялото с помощта на подкожни инжекции.

Обработен ли е хепатит С, ако внимателно вземате правилните лекарства и спазвате предписанията на лекаря? Разбира се, да. Основното нещо е да не се занимавате с любителски дейности. В допълнение към интерфероните все още не съществуват по-ефективни лекарства. Въпреки че търсенето на нови начини и методи на лечение продължава. Също така не забравяйте, че няма бърз и евтин начин да се отървете от болестта. Подгответе, че ще трябва да покажете максимално търпение и издръжливост, както и да натрупате финансови средства.

Разходи за терапия

Финансовата страна на пациентите е не по-малко интересна от въпроса дали се лекува хепатит C. Точната фиксирана сума е трудна за назоваване, тъй като варира. Разходите за месец ще варират грубо от 500 до 2500 хиляди долара. Ако продължителността на лечението е най-малко шест месеца, в този случай 3 хиляди - началната цена, която трябва да бъде подготвена предварително. Минималните разходи за годишно лечение в същото време ще бъде около 6 хиляди долара, максимум - около 30.

По-ефективното и най-новото чуждо медицинско развитие ще струва още повече, така че трябва да вилката. Особено, ако се произвеждат от добре познати фармацевтични марки. Лъвският дял от разходите попада точно върху интерферона. Ако това е пегилиран наркотик от чуждестранен произход, цената му понякога достига трансцендентална височина. Когато финансите пеят романи, по-добре е да се добиват чрез местен производител: може би неговият продукт не е толкова рекламиран, но не помага по-лошо от чуждестранен аналог. И още по-добре да следвате превантивните мерки, така че да не се притеснявате къде да получите пари за скъпо лечение.

Очакван ефект

Ще бъдат ли оправдани финансовите разходи? Този въпрос предизвиква загриженост за мнозина. Разбира се, че ще. След като разпространявате такава прилична сума от джоба си, не го хвърляйте в вятъра, но спасете живота си, възстановете здравето си. И лекарят ще те успокои. Ако го попитате дали се лекува хроничен хепатит С, той ще отговори утвърдително. Най-малкото има по-големи шансове в тази ситуация, отколкото при един и същ хепатит В. Обикновено в "състояние на сън" той придружава пациентите през целия си живот, периодично изостряйки. Тези, които успяха да победят вируса, много малко - 10-15%.

Що се отнася до хепатит С, нещата са много по-добри. Преди няколко години броят на възстановените пациенти, подложени на сложна терапия, е бил 30-40% от общата маса. Днес медицината направи няколко стъпки напред, включително и в посока към ефективно лечение на този вирус. Ето защо в наши дни процентът на излекуваните почти се е удвоил (до 60-80%). Но за да влезете в техния брой, е необходимо да се положат максимални усилия както за лекаря, така и за пациента.

диета

чернодробно заболяване, неговото унищожаване и необратими промени - това, което е опасно хепатит С. Ако сте избрали вирус, да се хранят добре, за да облекчи тежестта върху които вече са болни тялото. Препоръчително е да се ядат пресни зеленчуци и плодове, плодове, млечни продукти, постно риба, варено месо, боб, пълнозърнести храни, зърнени храни с мляко, ядки и семена. Пийте много течности, за да отстраните бързо токсините от тялото. В същото време избягвайте пушени, солени и мазни храни, отхвърляйте полуфабрикати, консерви, кафе и алкохол.

Приблизителното меню за деня може да изглежда така:

  1. Закуска - овесена каша или кашкавал. Билков чай.
  2. Обяд - ябълки, лека салата.
  3. Обяд - зеленчукова супа, варено месо, компот.
  4. Вечеря - картофи, елда или ориз с печена риба. Чай.
  5. Преди лягане - кефир с ниско съдържание на мазнини, бисквитки с храна.

Като следвате тези прости правила, диетични, както и вземане на правилното лекарство, можете да сте сигурни, че можете да се лекува хепатит С. Дори ако в началото ви се стори абсолютно невъзможна задача.

Случаи, при които хепатитът е трудно да се лекува

Обикновено това се случва в особено пренебрегвани форми, когато започнат необратими промени в черния дроб и те само напредват. Болестта не е лесна за лечение, ако е диагностицирана при мъже, пациенти на възраст над 40 години. Трудно е да се отървем от болестта и в следните случаи: когато човек има вирусен генотип 1b, трансаминазите нормално функционират или се наблюдава висока вирусна активност. Други хора не трябва да имат съмнения относно това дали се лекува хепатит C. Разбира се, възможно е да се преодолее заболяването.

Самата ефективност на терапията зависи от много фактори. При продължителна продължителност на заболяването елиминирането на инфекцията не е лесно. Основната задача на лекарите е да забавят процеса на възпроизвеждане. Това е абсолютно реално в повечето диагностицирани случаи с помощта на съвременни комплексни ретровирусни лечебни режими. Когато инфекцията престане да се умножава, възпалителните процеси незабавно намаляват и преминават през фиброза.

Противопоказания

Вече разбрахме дали хепатит С се лекува напълно. Сега нека разгледаме случаите, когато терапията е абсолютно противопоказана. Първо, тя не може да се прилага на тези пациенти, които страдат от сериозни дефекти сърцето имат силно коронарна болест или хипертония, лекувани за диабет или хронични заболявания на дихателната система. На второ място, не трябва да приемате лекарства за хепатит за хора, които са претърпели трансплантация.

Лечението е противопоказан за бременни жени, деца под три години, хора със силна непоносимост към интерферон или други лекарства срещу хепатит. Преди да предпише лечение, е необходимо лекарят да извърши цялостен преглед, ще даде посока на всички необходими тестове и процедури, за да се избегне риска и постигане на максимални резултати. Съществуват и случаи, когато терапията не е необходима. По неизвестни причини, 15-25% от заразения вирус се саморазрушава и не влиза в хронична форма.

Предотвратяване на вирусния хепатит С

За да не се поддавате на дълго и скъпо лечение, е по-лесно да се избегнат инфекциите. За тази цел спазвайте следните правила:

  1. В клиниката, ако Ви е инжектирана, донесете спринцовка, закупена в аптеката. Или се уверете, че сестрата използва стерилен инструмент.
  2. Не използвайте някой друг бръснарски механизъм или други предмети, върху които може да остане кръв.
  3. Посетете само зъболекар, проверен от години. Уверете се, че всички инструменти са стерилизирани пред очите ви.
  4. Предайте пиърсинг и татуировки. Ако желанието да ги направите е много голямо, изберете професионални салони.
  5. Когато правите секс с различни партньори, използвайте презерватив.

Ако инфекцията се случи, след като лечението с хепатит С се опита да бъдете внимателни, не стъпвайте върху старата рейка. Превантивните методи ще помогнат да се поддържа здравето и да се предотврати навлизането на опасен вирус в тялото ви.

Възможно ли е напълно да се лекува хроничният вирус на хепатит В?

Възможно ли е да се лекува хепатит В? Това нелечимо заболяване, което няма явни признаци. Човек е носител на вируса в продължение на много години и не знае за него.

Намира се по време на физически прегледи. При дълъг ход на заболяването може да се наблюдава:

  • болка в мускулите и ставите;
  • обща слабост;
  • апатия;
  • нарушение на съня.

Често пациентите отбелязват наличието на зачервена болка в дясната страна.

Какво влияе върху лечението?

Откриването на хепатит В включва идентифициране на маркера HBsAg. Анализът се прави в подготовка за хирургични интервенции, бременност, рутинно изследване. Наличието на горния антиген показва наличието на вируса в тялото. Той ще остане там през целия човешки живот. Възможно ли е да се лекува хроничен хепатит В?

Хроничният характер на патологията не означава, че лечението не дава никакви резултати и появата на опасни промени в чернодробните тъкани е неизбежна. Хроничният хепатит В е контролирано състояние, с което човек може да живее дълъг, пълен живот. В допълнение, терапевтичните схеми не винаги включват антивирусни лекарства. Когато болестта първо се открие, е необходимо да се знае вирусното натоварване и да се оцени състоянието на органа. Вирусологичните показатели помагат да се определи активността на причинителя на инфекцията, нейната чувствителност към лекарството и генотипа.

Освен това е необходимо да се направи анализ за наличието на антитела срещу хепатит D, който често прониква заедно с вируса Б. Той се характеризира с повишена активност и може бързо да причини цироза. Това заболяване се лекува с интерферони. За оценка на състоянието на черния дроб могат да се използват различни диагностични процедури:

  • биохимичен кръвен тест;
  • elastometry;
  • САЩ.

Тактиката на лечението ще зависи от резултатите от проучването. При ниска вирусна активност и нормален статус на черния дроб антивирусната терапия не се използва.

Препаратите от тази група се предписват с висока агресивност на патогена и наличие на патологични промени в чернодробните тъкани. Тези лекарства помагат да се предотврати увреждането на останалите здрави клетки и да се върне органа в нормално състояние. Във всеки случай пациентът трябва да знае, че хроничният хепатит B изисква контрол през целия живот.

Основните показатели са:

  • състоянието на черния дроб, оценено с резултатите от еластометрията;
  • активността на вируса.

Необходимо е да се запознаете с квалифициран лекар, който ще забележите активирането на причинителя на инфекцията и ще Ви предпише подходящо лечение. Не е разработен единен терапевтичен режим за елиминиране на хепатит В. Ето защо е необходимо да се проверява редовно и да посещава специалист, който може да лекува това заболяване.

Как се лекува хепатит В?

Пълното излекуване на това заболяване е невъзможно, тъй като вирусната ДНК уврежда генома на здравите клетки. Въпреки това, в неактивно състояние, причинителят на инфекцията не се счита за опасен. Терапията се предписва само в случай на повишена вирусна активност и разрушаване на чернодробните клетки. Целта на лечението на хепатита е да предотврати развитието на цироза и да увеличи продължителността на живота.

Ако заболяването все още се развива, е необходимо да се предотврати преходът му до крайния стадий или рак на черния дроб. За тази цел се използват лекарства, които възпрепятстват възпроизвеждането на вируса. В същото време се предприемат мерки за елиминиране на възпалителния процес и предотвратяване на цироза.

Няма единна терапевтична схема. Решението се взема въз основа на резултатите от тестовете, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма.

Понастоящем лекарите използват една от 2 стратегии за лечение. В първия случай се назначават алфа-интерферони, във втория - нуклеозиди.

Предимството на терапията с интерферон е ограничената продължителност на курса и неспособността на вируса да развие резистентност към лекарството. Ефектът от терапията продължава няколко години. С помощта на тези лекарства можете напълно да се възстановите от хепатит B с образуването на имунитет. Има ли този метод на лечение и неговите недостатъци - изразени странични ефекти и необходимостта от подкожно инжектиране. Това увеличава риска от алергични реакции.

Интерфероните не могат да се използват:

  • с декомпенсирана цироза, която се появява на фона на вирусния хепатит;
  • при автоимунни патологии;
  • пациенти със сложни форми на психични разстройства;
  • бременни жени.

Тенофовир и ентекавир имат подчертан антивирусен ефект, освен това те възпрепятстват развитието на резистентност. Курсът на приемане на лекарства не води до мутация на вируса. Поради това те могат да се използват като монотерапия. Ламивудин и Adefovir се предписват, ако не е възможно да се използват по-ефективни антивирусни лекарства. Дългосрочното лечение много често води до мутация на причинителя на инфекцията и образуване на резистентност.

Telbivudine е инхибитор на вирусното делене на хепатит B, но стабилността се развива бързо. Това важи особено за пациенти с високо вирусно натоварване. Невъзможно е да се отървете от болестта завинаги, когато се използват. Нуклеозидното лечение е показано при пациенти с цироза. Лекарствата се предписват независимо от вирусното натоварване и образуването на HBe-сероконверсия. За монотерапия могат да се използват мощни лекарства с оптимално ниво на съпротивление. Това лечение позволява на пациента да остане в състояние на вирусологична ремисия поне 3 години.

Дали лекуваме хепатит В? В момента той все още се смята за хронично рецидивиращо заболяване, характеризиращо се с променливи на обостряния и ремисия. При лечението е необходимо да се поддържа ниско ниво на HBV ДНК. В допълнение се препоръчва непрекъснато наблюдение на черния дроб. Пълното унищожаване на вируса не може да бъде постигнато, можем само да намалим неговата активност и да я поддържаме на необходимото ниво.


Статии Хепатит