Симптоми и лечение на токсичен хепатит

Share Tweet Pin it

Чернодробните заболявания заемат важно място сред болестите на храносмилателната система. Все по-често пациентите започват да имат токсичен хепатит.

Нарушенията на храносмилателната система могат да бъдат открити при почти всеки човек. Някои от тях ще имат нарушение на синтеза на жлъчката и екскрецията на токсични метаболити, докато други ще намалят способността за синтезиране на черния дроб с недостиг на протеини. С напредването на тези заболявания може да се развие хепатит.

Остър токсичен хепатит: Причини

Под хепатита сега се разбира като възпалителен процес, който засяга главно чернодробните клетки - хепатоцитите. Причини за тяхното развитие, доста. Те могат да служат и като инфекциозни процеси - вируси, бактерии и метаболитни нарушения. Широко разпространен е форма на хепатит, като токсичен. Какво е това?

С токсичен хепатит се има предвид заболяване, което може да се развие както остро, така и хронично. Тя се причинява от единичен (остър) или повтарящ се (хроничен) прием на токсин, който има патологичен ефект върху чернодробните клетки. Тъй като тези токсини обикновено са много отрови, алкохол, някои лекарства, соли на тежки метали. Всички те засягат или клетките на тялото, или неговия метаболизъм, което в крайна сметка води до пълно разрушаване на функцията на органа.

Повечето токсини са протеинови молекули. Те могат да действат като непосредствени увреждащи агенти, и второ, като се свързват с определени рецептори и оказват влияние върху производството на определени вещества. Чрез посредничеството на техния синтез, токсините нарушават естествения път на метаболизма, което утежнява ситуацията. Най-често срещаният е токсичен хепатит с алкохолен произход. Характеризира се с хроничен курс с постепенно потискане на органната функция. Обикновено алкохолният хепатит в резултат на прогресията преминава в цироза на черния дроб.

Симптоми на токсичен хепатит

При лека форма на симптоми може да не се наблюдава. В редки случаи хепатитът ще се характеризира с усещане за тежест в горния десен квадрант, болки в болката, разстройство на изпражненията и храносмилането.

При по-тежко отравяне, следната клинична картина ще бъде характерна:

  1. Горчива болка в десния хипохондриум. Тези признаци се развиват чрез разтягане на капсулата на черния дроб с увеличен орган (обикновено поради повишено напълване или подуване на кръвта). Болката се появява няколко часа след като отровата навлезе в тялото. С хроничната форма на болестта, алкохолният хепатит, болката непрекъснато се засилва след приемане на тежки мастни храни и алкохол.
  2. Знаци на отравяне. Когато острото отравяне се характеризира с развитие на диспнея, тахикардия, повишаване на температурата до 38-38,5 °. Често има гадене, повръщане, което не води до облекчение. Когато хроничното отравяне обикновено се тревожи за слабост, загуба на тегло, подкожно състояние до 37.5 °.
  3. Хеморагии на повърхността на кожата. Има относително специфични характеристики, характерни само за някои отрови. Появяват се под формата на точкови кръвоизливи на повърхността на кожата на предната коремна стена.

Ако не предоставяте помощ на такива пациенти, вероятността от усложнения е висока. Възможни последици:

  1. Чернодробна недостатъчност. Обикновено се проявява под формата на оток (хидроторакс, хидроперикард, анасарка). Разработено чрез намаляване на онкотичното налягане (намалено образуване на протеини).
  2. Жълтеница. Той се развива в резултат на повишаване на кръвната концентрация на билирубин (вещество, образувано след разграждането на еритроцитите).
  3. Общо загуба на тегло. Той се развива, защото черният дроб не може да насити тялото с основни хранителни вещества. Поради недостига си се използват други енергийни ресурси, предимно мастни тъкани и мускули.
  4. Чернодробна енцефалопатия. Условие, което се развива поради токсичните ефекти на метаболитните продукти върху мозъка. Характеризира се с нарушено съзнание, самостоятелно.
  5. Чернодробна кома. Най-трудните усложнения. Най-често води до смърт.
  6. Цироза. Това е относително благоприятен резултат от острото отравяне. Характеризира се със смъртта на чернодробните клетки и заместването им с съединителната тъкан.

Токсичен хепатит: лечение

Има много възможности за лечение, като се започне от народните методи и завърши със сложни методи с употребата на лекарства и диализни устройства.

Народното лечение не се препоръчва, тъй като остър токсичен хепатит може да забави развитието на кома и смърт, ако бъде забавено. Следователно, методите на хората могат да се използват (но само на тяхна отговорност) за лечение на хроничен химически хепатит.

Преди всичко, трябва да помните, че пациентът се нуждае от почивка в леглото. Най-добре е да се лекува токсичен хепатит в болница под ръководството на лекарите, за да се избегнат всякакви усложнения.

Веднага е необходимо, ръководено от общи методи за детоксикация, да се премахнат остатъците от токсини от тялото. Ако той е действал храносмилателно (с храна, например, гъби), тогава е необходимо да се мият стомаха и червата; ако токсичният хепатит се разви на фона на ухапване от змии или прием на антибиотици, тогава е задължително да се приложи инфузионна терапия (инфузия на солеви или глюкозни физиологични разтвори).

Успоредно с това се препоръчва използването на адсорбентни препарати, които притежават свойството да свързват токсините със себе си и с такава асоциирана форма, за да ги отстрани от тялото. За това се използват активен въглен или други сложни сорбенти (с плазмафереза).

За подобряване на метаболизма в засегнатите тъкани се препоръчва използването на витамини. Перфектни за тази група витамин В. Тези вещества допринасят за нормализирането на метаболизма и ускоряват реакциите при производството на нормални, жизненоважни вещества.

За да се ускори екскрецията на токсините от черния дроб, се препоръчва прилагането на препарати от холагмог. Поради засиления синтез на жлъчката е възможно да се отстрани част от токсина. Прилагайте инструменти като cholenzim, holosas.

С повишено внимание трябва да използвате тези средства за холелитиаза, защото може да предизвика атака на чернодробна колика.

Тъй като се извършва отравяне, е необходимо да се използват антидоти. За много отрови има специфичен антидот, който се свързва с отровата и я предпазва от действие. По този начин отговорът на въпроса дали е възможно да се излекува тази болест е положителен.

Диета при токсичен хепатит

За най-успешното лечение трябва да следвате строга диета. Препоръчва се да се откажете от приемането на мастни и пикантни храни, алкохол, млечни продукти. Получаването на лесно усвоими зърнени храни, питейна вода е показано. Такава диета трябва да се наблюдава до облекчаване на остри симптоми на хепатит. След това можете постепенно да диверсифицирате диетата си, но да ограничите приема на мазни храни. По време на лечението се изисква да откаже алкохол.

Предотвратяването на развитието на остър хепатит е внимателното проследяване на качеството на храната, безопасността при посещение в гората или работа с опасни животни. Освен това трябва да сте наясно с първа помощ, ако някой от близките роднини внезапно страда.

Освен това трябва да спазвате правилата за приемане на лекарства, защото често развива химически или токсичен хепатит срещу неконтролиран прием на антибиотици или контрацептиви. Тези групи лекарства имат най-голям хепатотоксичен ефект, въпреки че имат ефект върху черния дроб и други лекарства.

С навременното лечение, започнало по време на остър процес, е възможно процесът да бъде напълно спрян без остатъчни промени. Ако процесът е хроничен, можете да го спрете, да го направите по-малко активен. В този случай единственият изход е чернодробната трансплантация, която не се показва на всички.

Предава ли се болестта?

Токсичният хепатит обикновено е индивидуален, въпреки че в случай на хранително отравяне (гъби, развалена консервирана храна и т.н.) са възможни случаи на семеен хепатит. От човек на човек тази болест не се предава, така че не е нужно да се притеснявате.

Предвид всичко това, трябва да се помни, че токсичният хепатит може да се развие във всяко лице. Ето защо трябва да знаете как се проявяват, каква е основата на патологичния процес и как да помогнете на себе си или на жертвата с подозрение към това заболяване. В никакъв случай не трябва да се опитвате сами да лекувате токсичния хепатит, тъй като вие може само да влошите състоянието, което ще доведе до сериозни последствия. По-добре е да се осигури лечение на специалисти.

Алкохолен хепатит вследствие на злоупотребата с алкохол

Злоупотребата с алкохолни напитки води до много заболявания. Най-вече страда от черния дроб, който губи способността да неутрализира отрови. Следователно, пристрастеният към алкохола често разкрива алкохолен хепатит, който може да се развие в цироза.

Алкохолен хепатит

Алкохолно токсичният хепатит в медицината се нарича клинична жълтеница, придружен от лабораторни синдроми на цитолиза и холестаза. Това е комбинация от възпалителни и дегенеративни процеси в тялото, чието развитие се дължи на продължителна интоксикация.

Рискът от алкохолен хепатит се увеличава с увеличаване на дозите и продължителността на пиенето на алкохол. Силата на напитките в този случай няма значение.

Токсичният хепатит се образува постепенно и много бавно, така че много рядко се открива в началния етап. Първоначално се образува мастна чернодробна дистрофия и впоследствие се развива жълтеница. Ако болестта не се лекува, в крайна сметка тя ще протича гладко в цироза с реална заплаха за живота.

Алкохолният хепатит е заплаха за пациента, но заобикалящата го опасност не е такава. За разлика от вирусните форми на болестта, тя не се предава с кръв.

причини

Токсичният хепатит е заболяване, характерно за хроничните алкохолици. Ето защо основната причина за идентифицирането му е проста: увреждането на черния дроб с етанол и продуктите от неговия гниене.

Организмите са различни, така че някои хора рискуват да се разболеят, дори ако се злоупотребяват с тях на ad-hoc основа. Въпреки това няма да е възможно да избягате от болестта, ако има редовно пиянство за 5 години и да пиете един ден от 100 грама алкохол по отношение на чист алкохол. Колкото повече човек пие, толкова по-тежък е хепатитът.

Има 4 основни причини за увреждане на черния дроб в резултат на злоупотребата с алкохол:

  • Бърза смърт на хепатоцитите.
  • Недостиг на клетъчно хранене.
  • Интензивно образуване на съединителната тъкан.
  • Потискане на производството на протеини в хепатоцитите.

Когато влиза в тялото на етанол, черният дроб започва активно да извлича ензими, участващи в детоксикацията на токсините. Въпреки това, при големи количества алкохол тялото не се справя с функциите си.
Поради стесняването на съдовете, причиняващи алкохол, циркулацията на кръвта се влошава. Черният дроб губи кислород, така че клетките му се свиват и умират. Свързващата тъкан се заменя с тъкан от белег.

В допълнение алкохолът блокира производството на протеини в хепатоцитите, в резултат на което те наемат вода и набъбват. Черният дроб в крайна сметка се увеличава по размер.

Съществуват и редица фактори, които значително увеличават риска от сериозно увреждане и развитие на черния дроб
токсичен хепатит:

  • Еднократно пийте много алкохол.
  • Редовно злоупотреба за 5 години и повече.
  • Генетично предразположение.
  • Липса на протеинова храна в диетата.
  • Системно преяждане.
  • Затлъстяването.
  • Вирусни хепатотропни инфекции.

Във видеото ефектът на алкохола върху черния дроб:

форма

На интензивността на развитието се прави разлика между остър и хроничен хепатит и естеството на потока - устойчиво и прогресивно. Количеството консумиран алкохол и първоначалното състояние на организма оказват влияние върху формата на заболяването.

Първите признаци се появяват след напускане на дълъг период на пиене. Тежестта на симптомите зависи от стадия на заболяването. Първоначално заболяването често не се проявява по никакъв начин, но при отсъствие на лечение се развиват усложнения, които се развиват в цироза.

упорит

Алкохолният хепатит в устойчивата форма се разкрива само от резултатите от лабораторните тестове. Симптомите са слабо изразени, поради което човекът отдавна не се досеща за заболяването. Това води до трудности при навременна диагностика.

До няколко признаци на персистиращ токсичен хепатит са:

  • тегло под ребрата отдясно;
  • леко гадене;
  • оригване;
  • усещане за дискомфорт в стомаха.

Симптомите се появяват периодично и изчезват сами. В тази връзка, пациентът обикновено ги отвежда за обичайното неразположение и не вижда нуждата да отидат в болницата.

Ако пациентът не потърси медицинска помощ, персистиращият хепатит се превръща в прогресивна форма.

прогресивен

Прогресивната форма на заболяването се открива при 20% от всички пациенти с токсичен хепатит. Общото благосъстояние на човек се влошава значително и в чернодробната тъкан се образуват огнища на некроза. На този етап е много важно да се започне лечение, иначе ще се развият сериозни усложнения.

Типичните симптоми на прогресиращия токсичен хепатит са:

  • иктер на лигавиците и кожата;
  • диария;
  • повръщане;
  • треска;
  • болки под ребрата вдясно.

Симптомите могат да бъдат изразени по-силно или по-слабо, всичко зависи от сцената - лека, умерена или тежка. Без квалифицирано лечение се развива цироза и рискът от смърт вследствие на остра чернодробна недостатъчност се увеличава драстично.

С навременното лечение в болницата можете да постигнете стабилизиране на възпалителните процеси. Останалите явления обаче ще останат завинаги.

Развитие на алкохолен хепатит

рязък

Остър хепатит обикновено настъпва на фона на продължителен курс на други чернодробни заболявания - цироза, хроничен хепатит, при който човек продължава да пие алкохол. Болестта може да се появи в иктерични, фулминантни, латентни и холестатични форми.

В повечето случаи се диагностицира жълт токсичен хепатит, при който се образува благоприятна почва за развитието на бактериални инфекции.

Болестта се съпровожда от характерни симптоми, сред които:

  • жълто оцветяване на лигавиците и кожата;
  • обща слабост;
  • болка под ребрата;
  • гадене с повръщане;
  • разстройства на изпражненията;
  • значителна загуба на тегло.

По време на латентния период токсичният хепатит е слабо изразен. По това време откриването на болестта е възможно само в зависимост от резултатите от лабораторните тестове. В кръвта има повишена концентрация на чернодробни трансаминази и биопсия потвърждава наличието на прогресивен възпалителен процес.

При холестатичния ход на заболяването жълтеницата се придружава от сърбеж. Тютюнът на пациента светва и урината - напротив, потъмнява.

хроничен

Причината за хроничен алкохолен хепатит е системният ефект на етиловия алкохол върху черния дроб.

Основните симптоми на заболяването включват:

  • подуване на корема;
  • гадене;
  • липса на апетит;
  • болка под ребрата вдясно;
  • нарушения на съня;
  • намалено либидо;
  • увеличен размер на черния дроб;
  • намаляване на производството на андрогени;
  • увеличаване на гърдите при мъже;
  • повишена температура.

Признаците на алкохолния хепатит при мъжете и жените се различават значително във всеки отделен случай, което прави диагнозата трудна. Може да има множество признаци или само едно, а в някои случаи болестта не се проявява. Диагнозата се основава на медицински преглед, при който се регистрира повишено количество трансаминази в кръвта и промени в черния дроб.

На снимката, черен дроб с хроничен алкохолен хепатит и след неговото лечение

диагностика

В процеса на диагностициране на алкохолен хепатит се използват лабораторни и апарати за изследване. Изборът на конкретни дейности се определя от формата на хода на заболяването. Например с латентен поток е необходима биопсия на черния дроб за потвърждаване на диагнозата и в случай на хроничен курс е необходимо да се извърши ултразвук на перитонеалните органи.

Пациентът получава следните лабораторни изследвания:

  • общ кръвен тест;
  • общо изследване на урината;
  • биохимия на кръвта;
  • чернодробни проби;
  • коагулограма (оценка на коагулацията на кръвта);
  • липидограма (кръвен тест за холестерол).

При наличие на токсичен хепатит в кръвта, намалена концентрация на левкоцити, тромбоцити и хемоглобин, както и ускорено утаяване на еритроцитите. Урината на пациента става алкална, съдържанието на протеин се намира в него.

От инструменталните методи за диагностициране, преди да бъде определен пациент, на пациента се предписва:

Тези методи за диагностика са слабо информативни за алкохолния хепатит, тъй като те не позволяват да се определи причината за заболяването. Така че можете да определите само тежестта и степента на увреждане на черния дроб: вижте възпалителния процес, мастната дегенерация на хепатоцитите, фиброзата и задръстванията в жлъчния тракт. Най-ефективният за диагностицирането на алкохолен хепатит е чернодробната биопсия.

лечение

Възможно ли е да се лекува алкохолен хепатит? Това зависи от много фактори. Основното условие обаче трябва да бъде пълен отказ да се пият алкохолни напитки. В противен случай дори операцията ще стане безсмислена.

В действителност само една трета от пациентите спират да употребяват алкохол, а около една трета намаляват броя на консумираните напитки. Обаче всички останали пренебрегват медицинските препоръки. Това е характерна реакция на хроничен алкохолик, така че в този случай е необходимо да се лекува не само черния дроб, но и зависимостта от алкохола.

Лечението трябва да е изчерпателно, включително специална диета с високо съдържание на калории, съдържаща високо съдържание на протеини и приемане на лекарства. В трудни случаи на пациента се предписва операция.

диета

В резултат на продължителна злоупотреба с алкохол се нарушава нормалното храносмилане. Също така в тялото на пациента има остър дефицит на витамини, микроелементи, хранителни вещества. В тази връзка, той се нуждае от балансирана диета, включително голям брой полезни въглехидрати и протеини.

На пациента се дава диета номер 5 (според Pevzner). Това предполага консумация на 2000 Kcal всеки ден, както и 1 g протеин за всеки 1 kg тегло.

Също така пациент с алкохолен хепатит, когато се лекува у дома, трябва да консумира много храна, богата на витамини от група В и фолиева киселина.

Тези елементи в голям брой съдържат:

  • ядки;
  • семена;
  • зърна;
  • зелени зеленчуци;
  • ферментирали млечни продукти;
  • житни растения;
  • яйца;
  • месни продукти;
  • пиле.

Пациентът трябва да яде 5-6 пъти на ден на равни части. Храната не може да се пържи, препоръчва се само да готвите и печете.

Телешкото месо и зеленчуците с груби влакна трябва да бъдат избърсвани. При готвене на супи е забранено използването на месо, гъби и рибни бульони, зеленчукови и плодови супи се приветстват.

Болен токсичен хепатит не може да яде всички пикантни, мазни и студени. Солта е разрешена, но в малки количества. За напитки първо трябва да изключите алкохол, както и кафе, какао, сода и сок от грозде.

лечение

Като част от лекарствената терапия на токсичен хепатит, на пациента се предписват 3 групи лекарства:

Хепатопротекторите са естествени препарати, които подпомагат защитата и регенерирането на увредени от етанол чернодробни клетки. Много от тях се основават на мащерка, Essential phospholipids и ademethionine.

Ако заболяването е тежко, на пациента се предписват антибиотици. Те се използват за предотвратяване на развитието на инфекциозни процеси.

Хирургическа интервенция

Хирургичното лечение на хепатита включва трансплантация на донорен орган. Тя се извършва само в тежки случаи, когато пациентът е диагностициран с последната степен на чернодробна недостатъчност. В този случай само хирургията може да удължи живота на човека.

В действителност, трансплантацията е много рядка, защото е много сложна и скъпа процедура. Дарителят може да бъде само абсолютно здрав човек, по-често роднина става такъв. Той получава 60% от черния дроб, който след това се възстановява до първоначалния си размер.

След трансплантацията пациентът получава имуносупресори, за да предотврати отхвърлянето на органите. Също така, той редовно трябва да прави изследвания и да извършва ултразвук. След успешна трансплантация, човек се връща в активен живот, възстановява работоспособността си, може да отиде за спорт.

Прогнозата за пациента след трансплантацията е трудно да се даде. Според статистиката, обаче, половината от живота на пациентите е удължен от 10 години или повече. През годината прогнозата е благоприятна за 83% от хората, подложени на операция.

Предотвратяване и последици

Ако лечението започне на ранен етап, спазването на всички предписания на лекаря и изключването на алкохола ще доведе до пълно възстановяване на черния дроб и възстановяване на човек. В противен случай болестта ще се развива, развива цироза, както и бъбречна недостатъчност. Всичко това може да доведе до сериозни усложнения - например рак на черния дроб, в резултат на което пациентите често умират.

Единственият начин да се предотврати алкохолен хепатит и дългосрочно лечение, както и рецидив на болестта, е да се предприемат превантивни мерки. Основното нещо в същото време е напълно да се откажат от алкохолни напитки.

Вероятността от развиване на токсичен хепатит при човек, който периодично пие алкохол, зависи от начина на живот, генетичното предразположение, количеството консумиран алкохол и храненето.
Тъй като повечето пациенти страдат от хроничен алкохолизъм, важно е да започнете лечението на зависимостта във времето.

За да се избегне токсичен хепатит и неговия рецидив, също е важно да се храните правилно. Това включва отхвърляне на мазна, пикантна и пушена храна, както и консервирана храна. По принцип храната трябва да бъде наситена с витамини и хранителни вещества.

Какво е токсичен хепатит: причини, симптоми, лечение

Много причини могат да причинят увреждане на черния дроб. Но само развитието на токсичен хепатит предполага ефекта върху организма на химичните съединения.

Болестта не е заразна, но може да предизвика прояви на сериозни нарушения. Поради това е целесъобразно да се разгледа по-подробно какво е токсичен хепатит, неговите основни симптоми и лечение.

В първия случай, токсичното химично вещество има афинитет към хепатоцитите и провокира смъртта им след 3-4 дни. Ако няма помощ, прогнозата е неблагоприятна.

Хроничният токсичен хепатит се проявява при многократно дозиране с малки дози отрова. Можете да работите с химикали в продължение на много години, преди да се появят първите признаци на заболяването.

Етиологични фактори

Въведете телесните токсини през дихателната система, храносмилателния тракт, кожата.

Приема се да се разграничат следните причини за токсичен хепатит:

  • Медикаменти, химиотерапия. Ако пациентът има анамнеза за хронични патологии и е принуден да употребява наркотици постоянно, тогава появата на токсичен хепатит на черния дроб. Патологията се проявява и при неконтролирано приложение на следните лекарства: антибактериални, антитуберкулозни, антиконвулсанти (барбитурати), нестероидни противовъзпалителни средства и химиотерапевтични средства.
  • Алкохолът. Честото използване води до повишаване на абсорбцията на желязото и на отлагането му в хепатоцитите. Този процес причинява образуването на свободни радикали и постепенното унищожаване на клетъчните мембрани. Токсичният алкохолен хепатит често се развива, когато се консумира алкохол извън храната.
  • Промишлени отрови: арсен, фосфор, пестициди и инсектициди, алдехиди, тетрахлорметан, феноли;
  • Drugs. Етиологичен фактор се среща при хора с тежка зависимост, приемащи няколко наркотици;
  • Отрови от естествен произход. В тази група има токсини от гъбички и плевели, чието действие е насочено директно към черния дроб.

Видове токсичен хепатит

В зависимост от вида на токсичното съединение, обичайно е да се раздели патологията на следните типове:

  • хепатит срещу наркотици;
  • професионална форма;
  • хепатит алкохол.

Струва си да се проучи дали хепатитът е заразен.

В този случай човек може да се зарази, като докосне остатъците от изпражненията на пациента. Това показва развитието на храносмилателен хепатит.

Симптомите на заболяването

Симптоматичният хепатит се определя от формата на патологията.

Клинична картина на острата форма на хепатит

При леки случаи е характерен асимптоматичен поток. Обикновено токсичният токсичен хепатит причинява следната симптоматика:

  • възникване на синдром на болка в десния хипохондриум;
  • намален апетит;
  • висока телесна температура;
  • атаки на гадене и повръщане;
  • слабост и апатия;
  • нарушена ориентация и лека замаяност;
  • болка в ставите;
  • незначително назално кървене, появата на малки кръвоизливи на повърхността на кожата;
  • тремор на крайниците;
  • забавяне или възбудено състояние;
  • иктериална склера и кожа;
  • урината придобива по-тъмен сянка;
  • фекалиите са обезцветени, имат мазен блясък;
  • Черният дроб се увеличава поради възпалителния процес и замяната на клетките с мастна тъкан.

Клинична картина на хронична форма

Болестта се характеризира с постепенно развитие и увеличаване на клиничната картина. Следните симптоми на токсичен хепатит са характерни:

  • температурата е леко увеличена - не повече от 37.5 ° C;
  • Периодична болка, която се характеризира с укрепване след хранене;
  • слабост, повишена умора;
  • тежест в корема;
  • симптоми на диспептично разстройство, които се развиват поради нарушение на изтичането на жлъчката: гадене и повръщане,
  • метеоризъм, диария, горчив вкус в устната кухина;
  • сърбеж;
  • увеличаване на размера на някои храносмилателни органи: черен дроб и далак.

Този симптом възниква по време на обострянето на заболяването, след което се понижава по време на периода на ремисия.

Етапи на болестта

Изясняват се следните основни етапи на развитието на болестта:

  1. Латентен период. Тя започва с навлизането на токсични вещества в тялото и продължава до появата на симптоми.
  2. Етап на остри клинични прояви. Има следните признаци на токсично увреждане на черния дроб: жълтеница, треска, загуба на тегло, слабост и намален апетит, диспептични разстройства. Този етап се характеризира с поражение на жизненоважни органи.
  3. Изходният етап. Това е интервалът от максимално разширената клинична картина до възстановяването или смъртта.

вещи

Има положителни и отрицателни последици от увреждане на черния дроб. С навременна диагноза и лечение е възстановяване. Въпреки това, в напреднали случаи е възможно да се развие чернодробна недостатъчност, чернодробна дистрофия.

Усложнения на токсичния хепатит

Какво представлява опасната патология? При тежко заболяване развитието на такива заболявания е характерно:

  • Чернодробна недостатъчност. Той се развива на фона на смъртта на хепатоцитите, тяхното заместване с мастна тъкан. Функционалността на черния дроб се нарушава и се развиват такива признаци: подуване, кървене, жълтеница, загуба на тегло, енцефалопатия (появата на психични и невромускулни нарушения).
  • Цироза на черния дроб. Болестта е хронична патология, която включва смъртта на хепатоцитите и тяхното постепенно заместване от клетките на съединителната тъкан.
  • Хепатичната кома. Това е прогресивна патология на черния дроб и централната нервна система. Пациентът е объркан, конвулсии, рефлексни рефлекси. Може да доведе до смърт.

Прогноза за възстановяване

По принцип, навременната диагноза и правилното лечение помагат напълно да се лекува заболяването. Ето защо перспективата е благоприятна.

Острата вреда на храносмилателните органи с големи дози от отровна субстанция, заедно с липсата на квалифицирана медицинска помощ, може да доведе до смърт.

Характеристики на болестта в детството

Токсичният хепатит при децата се диагностицира много по-рядко. Причината за патологията е случайното проникване на отровни съединения в черния дроб на детето, когато родителите са невнимателни, на фона на употребата на лекарства, при отравяне на растения, гъби. Характерно тежък ход на патологията при детето. При липса на медицинско лечение е възможно смъртоносно излизане.

Децата развиват основно остра форма на заболяването, клиничната картина е идентична със симптомите на възрастните.

Лечението на токсичен хепатит трябва да е насочено към предотвратяване на сериозни нарушения на черния дроб и организма като цяло.

Диагностика на токсичен хепатит

За потвърждаване на диагнозата е необходима цялостна проверка:

  • лекуващият лекар трябва да проведе проучване и преглед;
  • лабораторни изследвания: общ анализ на урината и кръвта, копрограм, биохимичен кръвен тест;
  • инструментални техники: рентгенография, ултразвук на храносмилателния тракт, чернодробна биопсия, ако е необходимо.

Характеристики на лечението

Терапията включва прекратяване на контакта с токсични агенти и тяхното бързо елиминиране, отстраняване на неприятни симптоми и регенерация на хепатоцитите (черният дроб може да възстанови до 75% от увредените клетки самостоятелно).

Медицинска терапия

При лечението на токсичен хепатит широко се използват лекарства с хепатопротективен ефект:

Тези лекарства стимулират синтеза на ендогенни фосфолипиди, имат противовъзпалителни и холеретични ефекти. Когато хепатитът изисква дълъг курс на лечение с тези лекарства - до 6-7 месеца.

Характеристики на диетичното хранене

Лечението на токсичен хепатит е невъзможно без терапевтично хранене. Ще започне регенеративни процеси, ще осигури на организма хранителни вещества.

Хранителната храна за хепатит включва ядене 6 пъти на ден, хранене на малки порции. Всички храни трябва да са умерени при температура.

Какво не може да яде с токсичен хепатит

Диетата при токсичен хепатит включва изключване от диетата на пациента на такива продукти:

  • печене и черен хляб;
  • мастни сортове месо (агнешко, патица) и риба (морска котка, треска);
  • мазнини;
  • гъби;
  • пържена, пикантна, твърде солена и пушена храна;
  • консервирани продукти;
  • зеленчуци и плодове без топлинна обработка;
  • кафе, какао, шоколад и продукти, базирани на тях;
  • газирани и алкохолни напитки.

Какво можете да ядете с токсичен хепатит

Позволени са да се получат кайсии, приготвени на вода, варени или задушени зеленчуци, суфле и котлети от месо и риба от нискомаслени сортове, печени плодове, варени тестени изделия, супи - картофено пюре.

Народни средства за защита

Мога ли да използвам лекарство, основано на народни рецепти? Използването на такива лекарства за лечение е възможно само под наблюдението на медицинския персонал. Когато заболяването е добре да помогне на такъв инструмент:

  • сок от кисело зеле или грейпфрут;
  • вливане на корени от мента или хрян;
  • пулпа от тиква.

Превантивни мерки

Предотвратяването на токсичен хепатит намалява, за да се предотврати контакт с токсични вещества. Ако хепатитът е токсичен за човек, който работи в вредно производство, тогава е необходима промяна на работата, можете да се пенсионирате.

Възможно ли е да се лекува токсичен хепатит

Хепатит Токсиком

Какво представлява токсичният хепатит?

Токсичен хепатит - възпаление на черния дроб в резултат на въздействието на редица вредни химикали на черния дроб, което може да се прояви неговата увеличение, болка в горния десен квадрант и промени в кръвното химия.

Причините за токсичен хепатит

Към днешна дата има много причини за появата на токсичен хепатит. По този начин, причините за това заболяване може да бъде приемане и инхалация на токсични вещества (органични разтворители и промишлени отрови), гъби отравяне (често бледо гъба, по-малко червена мухоморка, Morels и линии). Токсичният хепатит води до еднократна употреба на алкохол в големи дози и употребата на алкохолни напитки за дълъг период от време. Това заболяване може да се развие в случай на приемане на определени лекарства в дози, значително надхвърлящи терапевтичния (парацетамол, индометацин). В същото време, продължителната употреба на редица лекарства (изониазид, рифампицин, алопуринол и азатиоприн), дори при препоръчваните дози може да предизвика токсичен хепатит.

Горните фактори, които въздействат активно върху черния дроб или за дълъг период от време, причиняват увреждане на чернодробните клетки, което се проявява от възпаление на чернодробния токсичен хепатит. В случай на масивна клетъчна смърт се развива остра чернодробна недостатъчност. Ако възпалението на черния дроб е умерено изразено, токсичният хепатит може евентуално да премине в цироза с характерни клинични прояви.

Признаци и симптоми на токсичен хепатит

Токсичният хепатит може да бъде остър, започвайки с висока температура, тежка обща слабост, умора и болка в горния десен квадрант. Болката често се съпътства от болка в ставите. При остър текущ токсичен хепатит, жълтеницата на кожата и лигавиците изглежда рано, кървене от носа, венците и червата, малки кръвоизливи на кожата. Също така са характерни промени в психическото състояние на пациента (от еуфория до сънливост, сън и кома). По правило в този случай токсичният хепатит е спешно състояние и изисква бързото предоставяне на адекватна медицинска помощ на пациента, без което е възможна смъртта поради остра чернодробна недостатъчност.

При продължително излагане на малко количество определени вещества токсичният хепатит може да започне постепенно. Характеризира се с умора, раздразнителност, намален апетит и повишена температура до подчинени цифри. Пациент с токсичен хепатит може да бъде нарушен от гадене, горчивина в устата, подуване на корема и нестабилни изпражнения. Постепенно черният дроб се разширява, става болезнен, има сърбеж на кожата. В бъдеще образуването на цироза е възможно.

Основното усложнение при остър токсичен хепатит е чернодробна некроза (остра чернодробна недостатъчност) - изключително опасно за живота състояние, проявяващо се предимно чрез масивно кървене и кома. Продължителният курс на токсичен хепатит без лечение води до цироза на черния дроб и развитие на портална хипертония, както и хронична чернодробна недостатъчност.

Диагностика на токсичен хепатит

За съжаление, сходството на хода на токсичния хепатит и други остри и хронични чернодробни заболявания не позволява клинично да се прави разлика между тях. За тази цел се използват различни лабораторни и инструментални методи за изследване.

Универсални лабораторни методи за диагностика на токсичен хепатит е биохимичен анализ на кръвта, в която първо и преди всичко лекар интересуват от показатели за общия и директния билирубин АЛАТ и АСАТ, и алкалната фосфатаза и gammaglutamiltranspeptidaza. Освен биохимичен анализ на кръвта, пациентите, подложени на клинични тестове (брой на пълна кръв и урината), коагулация (с задължително индекс оценка протромбин), както и анализи, за да се изключи друга хепатит (имуносорбентен анализ за антитела срещу вирусен хепатит и автоантитела ANA, SMA, анти-LKM-1, характерно за автоимунен хепатит). Причина токсичен хепатит може да се определи чрез изследване на биологични течности (кръв, урина, слюнка и изпражнения) за поддържане на токсини (например, парацетамол метаболити, някои лекарства и промишлени отрови).

От инструментални методи за диагностика на токсичен хепатит най-често се използва ултразвуково изследване на коремната кухина. В случаи може неясен диагностично прилага изчислената и ядрено-магнитен резонанс на корема, stsintsigrafiya чернодробна биопсия пункция и лапароскопия с чернодробна биопсия. Чернодробна биопсия, за да се оцени тежестта на възпаление в токсичен хепатит, както и помага да се установи причината. Диференциална диагноза се извършва токсичен хепатит с чернодробно заболяване на друг генезис (вирусни, паразитни, не-алкохолен стеатохепатит, болест на Wilson, хемохроматоза, автоимунен хепатит и гликогеноза).

Лечение и профилактика на токсичен хепатит

Лечението на токсичен хепатит обикновено се извършва в условия на терапевтична (гастроентерологична) болница във връзка с риска от възможни усложнения. Първоначалната мярка за успешна терапия на токсичен хепатит е елиминирането на фактора, който причинява увреждане на черния дроб. Много е важно да се спазва диетата, с изключение на мазни, пържени, пикантни храни и режим на работа и почивка, ограничавайки свръхекспресията. В началото на заболяването, токсичен хепатит препоръчва легло или половин легло режим, който позволява да се подобри кръвоснабдяването и чернодробната функция.

За да се намали жълтеница, сърбеж, и подобряване на пациенти с чернодробна токсичен хепатит предписано gepatoprotektory (UDCA препарати, ademetionine, L-орнитин L-аспартат-и основни фосфолипиди). Трябва да се помни, че вземането на наркотици може да се направи само след час при лекаря, тъй като не всички медикаменти могат да бъдат използвани във всяка от фазите на потока на токсичен хепатит. При остър и тежко протичане на жълтеница заболяването също извършва детоксикация терапия чрез интравенозна инфузия на глюкоза-солеви разтвори.

Предотвратяването на токсичен хепатит е строго ограничаване на употребата на алкохол, дългосрочно използване на лекарства, токсични за черния дроб и изключване на контакт с промишлени отрови и органични разтворители без подходящо защитно оборудване. Трябва да се има предвид, че за редица лекарства превишаването на препоръчваните от производителя терапевтични дози може да доведе до токсичен хепатит до чернодробна некроза.

добавете към предпочитани


Споделяйте с приятели и познати:

Токсичен хепатит и симптоми

Когато активността на черния дроб намалява, а тялото с висока степен на общо отравяне - това е основното условие на такъв неприятен и ужасен за опасността от заболяване като хепатит. Токсичният хепатит, лечението и симптомите са предмет на тази статия.

Как се появява токсичният хепатит?

Черният дроб със специални усилия защитава тялото ни от опасни токсини. Токсичният хепатит се проявява в резултат на борбата с ефектите от употребата на медикаменти и детоксикацията на алкохола. Веднага след като токсините влязат в тялото на човек в големи обеми - черен дроб функции значително забавят в техните непосредствени задачи, и здравословни проблеми, в този случай, са почти необратими.

Много пациенти провокират токсичен хепатит, когато започнат да се лекуват наивно, като предписват на себе си неизвестни лекарства, биоактивни добавки и билкови настойки върху билки. Всичко това, ако не се приложи правилно, само ще влоши общото състояние на организма и може да доведе, дори и в най-лошия случай, до различни усложнения на токсичния хепатит.

Токсичен хепатит: лечение на заболяване

Пълният отказ да се вземе алкохол и неизвестни лекарства на пациента е друга важна стъпка към възстановяване от токсичен хепатит. Трябва да се помни, че само човекът с неговите решения на първите етапи може да защити себе си и своето състояние на тялото от вредни фактори, които по-късно могат да му навредят сами.

Всеки човек трябва да се подлага на редовни медицински прегледи всяка година. Особено, ако работи в завод с вредни условия на труд. Спазването на всички стандарти за безопасност също ще бъде ключът към успеха в предотвратяването на токсичен хепатит в ранните етапи на развитие.

Само в първите няколко случая се елиминира най-важният проблем - вземането на определен токсин - и черен дроб започва да се възстановява. Въпреки това, в тежки случаи лекарите извършват общо пречистване на кръвта, а в последния етап токсичният хепатит води до операция на чернодробна трансплантация.

Какви лекарства причиняват медицински токсичен хепатит?

Поражението на черния дроб може да причини практически всякакви наркотици. Но има вещества, които причиняват най-тежките форми на хепатит. Това са индустриални отрови и химикали, парацетамол, бял фосфор, отрова от бледо гъба гъба, тетрахлорметан и други подобни.

Много честа причина за хепатита е приемането на лекарства в комбинация с големи дози алкохолни напитки.

Как се развива алкохолно токсичният хепатит: симптомите на заболяването

Алкохолният хепатит се развива главно при приемане на етилов алкохол в големи количества, което допринася за унищожаването на основната чернодробна тъкан. Разбира се, злоупотребявайки с алкохола дневно, рискът от хепатит се увеличава.

Силно токсични токсични симптоми на хепатит в този случай, обикновено:

пациентът започва да се чувства зле,

размерът на черния му дроб е значително увеличен,

има развитие на такива неприятни болести като асцит,

жълтеница и чернодробна недостатъчност.

Винаги трябва да се помни, че при алкохолен хепатит шансовете за поява на вирусен хепатит С се увеличават няколко пъти.

Последици от алкохолен токсичен хепатит

Етиловият алкохол, когато се приема в големи количества, постепенно унищожава подлежащите тъкани на черния дроб. По този начин, хронично злоупотребява с производството на алкохол, човек попада в зоната на повишен риск от болестта, наречена "токсичен хепатит".

В този случай, като правило, пациентът започва да се чувства зле, размерът на черния му дроб увеличава значително, е разработването на такива неприятни заболявания като асцит, жълтеница и чернодробна недостатъчност.

Винаги трябва да се помни, че при алкохолен хепатит шансовете за поява на вирусен хепатит C рязко се увеличават няколко пъти.

Токсичен хепатит, предизвикан от лекарства: лечение на заболяване

Повече от хиляда лекарства, които са ни известни, могат да причинят хепатит, предизвикан от лекарството. Токсичният ефект на лекарството оказва негативно влияние върху чернодробните клетки, а този тип хепатит се развива на фона на лечението.

Основните симптоми на заболяването са слабост, пруритус, обрив, жълтеница, треска. Ако причината за интоксикацията не се елиминира, развитието на болестта може да засегне други органи - бъбреците, белите дробове, костния мозък и др.

За да спаси живота на човек, който вече е в първите етапи носител на болестта "токсичен хепатит", е възможно. Необходимо е да се извърши пълен преглед и да се направят подробни анализи на урината и кръвта. Така че можете да се предпазите от заразяване с вирусен хепатит.

Основният ефективен терапевтичен метод за лечение на отравяне с наркотици, на първо място, е пълен отказ да ги получи. В случай на алкохолно увреждане на черния дроб - токсичното лечение на хепатит включва приемане на естествени сорбенти в тялото. Както при лечението на чернодробна недостатъчност, по този начин е възможно да се изтеглят активните токсини от черния дроб и след това да се започне общото възстановяване. При стационарни условия се предписва диета без протеини, зачервяване на червата и въвеждане на детоксикационни лекарства с помощта на капкомери. Тези методи значително засягат предотвратяването на образуването на нови токсини в тялото.

© Олга Василиева за astromeridian.ru

Други статии по темата:

Основните симптоми на токсичен хепатит. Начини за лечение на заболяване

Такова заболяване на черния дроб като токсичен хепатит, остър или хроничен, се развива в резултат на поглъщане на различни вредни вещества (алкохол, наркотици, токсини от гъбички). Токсичният ефект върху чернодробните клетки, който се съпровожда от възпаление на клетките и тяхната смърт, се проявява чрез увеличаване на черния дроб, болезнени усещания в правилния хипохондриум и жълтеница.

Остър токсичен хепатит се развива в резултат на поглъщане на еднократна употреба, голяма концентрация на отрова или малка доза отрова. По правило симптомите на токсичен хепатит се появяват само след 2 5 дни. При многократно приемане на отрова в малки дози токсичният хепатит се развива в хроничния курс и може да се появи след няколко месеца или години.

Има 6 основни вида предаване на инфекциозен агент:

  • ПИН;
  • въздух или аерозол;
  • трансмисивна;
  • фекално-орален (хранителен токсичен хепатит);
  • кръвен път;
  • Вертикална (включително transplacental).

Симптоми на токсичен хепатит

Изявените прояви на остър токсичен хепатит са много трудни. Пациентът трябва да бъде хоспитализиран колкото е възможно по-скоро, а ако е непредвидено да му бъде предоставена медицинска помощ - смъртта е неизбежна. Що се отнася до хроничния токсичен хепатит, той се развива по-бавно, симптомите не се появяват веднага. Ако причината не е елиминирана, вероятно е цироза на черния дроб или чернодробна недостатъчност.

Симптоми на токсичен хепатит:

  • треска;
  • обща слабост;
  • бърза умора;
  • болка в десния хипохондриум;
  • понякога има болка в ставите;
  • ранна жълтеница;
  • кървене от носа, червата и венците;
  • малки кръвоизливи на кожата;
  • обезцветяване на изпражненията и потъмняване на урината;
  • еуфория и сънливост, сопор и кома.

Отровните вещества имат ефект върху нервните клетки, така че реакцията може да се прояви под формата на инхибиране или възбуждане, нарушаване на ориентацията в пространството, тремор.

При продължително излагане на вредни вещества, токсичният хепатит може да се развие постепенно. Тя се характеризира с:

  • умора;
  • намален апетит;
  • усещане за тежест и периодична болка в горния десен квадрант, засилващи се след хранене;
  • раздразнителност;
  • увеличение на температурата до нискокачествени цифри;
  • гадене;
  • подуване на корема;
  • горчив вкус в устата;
  • сърбеж;
  • нестабилен стол.

Черният дроб постепенно се разширява и става болезнен. По-нататък е напълно възможно образуването на цироза на черния дроб.

Основното усложнение при остър токсичен хепатит е чернодробна некроза или остра чернодробна недостатъчност, която се проявява най-често при масивно кървене, кома и е фатална. Ако не лекувате токсичния хепатит от дълго време, той може да доведе до цироза на черния дроб, развитие на портална хипертония и хронична чернодробна недостатъчност.

Основните причини за болестта

Вредните вещества, които навлизат в тялото и засягат черния дроб, се наричат ​​чернодробни отрови и могат да влязат случайно или умишлено. И да се отрови в тялото по различни начини:

  1. носа → белите дробове → кръв → черен дроб.
  2. уста → стомаха → кръв → черен дроб.

Отрови могат да проникнат и през кожата, първо в кръвта, а след това в черния дроб. Прониквайки в кръвта, чернодробните отрови оказват пряко влияние върху чернодробните клетки, като по този начин нарушават функцията му. Клетките на тялото нямат кислород в клетките, което води до тяхната смърт, с последващо нарушение на всички функции на органа.

Чернодробните отрови имат различен произход:

1. Лекарствени препарати. С еднократно приемане на голяма доза лекарство, токсично увреждане на черния дроб и развитие на остър токсичен наркотичен хепатит. Тези лекарства са:

  • антивирусен (интерферон, амантадин);
  • сулфаниламидни препарати (бизептол, сулфадиметоксин);
  • антипиретични средства (парацетамол, аспирин);
  • противотуберкулозен (фвтизазид, тумазид);
  • антиконвулсант (фенобарбитал и др.).

2. Промишлените отрови влизат в тялото чрез вдишване или през кожата. Те включват:

  • фосфор (фосфатни торове);
  • арсен (екскретиран в металургични растения);
  • пестициди (използвани в селското стопанство);
  • алдехиди (използвани в промишлената икономика за производството на оцетна киселина);
  • Хлорни въглеводороди (включени в компонентите на маслото);
  • Инсектициди (използвани в селското стопанство за борба с вредни насекоми);
  • феноли (съдържащи се в антисептици за дезинфекция и консервирани храни).

3. Прекомерната консумация на алкохолни напитки, особено с лошо качество, води до токсично увреждане на черния дроб и до появата на алкохолен токсичен хепатит. На ден 20 40 г за мъже и до 20 г алкохол за жени се считат за безопасни дози, а при по-високи дози има токсичен ефект.

4. Зеленчукови отрови (отрови на плевели: ragwort, gorchak, отрови на гъбички), имат хепатотропен ефект. в резултат на което се развива остър токсичен хепатит.

Предотвратяване на токсичен хепатит

Най-важното е, че никога не се ангажирайте със самолечение, защото на пръв поглед най-безвредните лекарства причиняват сериозен удар на черния дроб и по този начин причиняват токсичен хепатит. Трябва да се има предвид, че дори при някои лекарства над препоръчваната от производителя терапевтична доза може да доведе до появата на токсичен хепатит до чернодробна некроза.

В допълнение, много токсични са много хранителни добавки, народни средства и инфузии. Използването им без знанието на лекар може дори да доведе до фатален изход.

На второ място, важен фактор - алкохол. Блокирайки себе си от пиенето на алкохол и без предписаните лекарства, човек значително ще увеличи шанса си в борбата срещу токсичния хепатит.

За тези, които работят в вредни условия, е много важно строго спазване на всички стандарти за безопасност и подлагане на годишни медицински прегледи. Това ще бъде ключът към успешното предотвратяване на болестта. Ако установите увреждане на черния дроб с токсини на ранен етап, можете напълно да избегнете тежки увреждания на черния дроб.


Статии Хепатит