Симптоми на чернодробно заболяване

Share Tweet Pin it

Общите нозологични разновидности на чернодробните заболявания, често срещани в клиничната практика, са около десет.

Според морфологичните характеристики е разумно да се разграничат признаците на алкохолни, възпалителни, токсични, влакнести, цирозни лезии на чернодробната тъкан.

Характерът на нозологията определя видовете болка в черния дроб на човек, който помага на ранен етап да подозира поражения, да започне своевременно лечение.

Симптоми на остри и хронични алкохолни увреждания на черния дроб

Основната функция на черния дроб - унищожаване на токсични вещества, които влизат отвън или образувани в тялото. Когато злоупотребата с алкохол в кръвта метаболити натрупват алкохол, оцетна киселина, ацеталдехид, в резултат от обработката на етилов алкохол чернодробни клетки (хепатоцити). Натрупването на тези вещества е източник на специфични клинични симптоми:

  • летаргия;
  • Главоболие;
  • Загуба на рефлекторна активност;
  • раздразнителност;
  • Намален мускулен тонус;
  • Енцефалопатия.

Проявите се дължат на подуване на мозъка.

След появата на алкохолна енцефалопатия с помощта на лабораторни и клинико-инструментални методи се диагностицира токсичен хепатит, който преминава през остър или хроничен тип.

При активна клиника се наблюдава тежест в правилния хипохондриум поради увеличаването на размера на черния дроб. Нарушаването на производството на жлъчни киселини причинява синдром на болката под ребрата вдясно. Изразът блокче за екскреция на жлъчката води до жълтеница, при която склерата на кожата и очите става иктерична.

Хроничните симптоми на чернодробно заболяване възникват постепенно

  • Постоянна слабост, умора, ставни болки - прояви на повишаване на броя на токсините в кръвта;
  • Коремна болка, запек и диария се появяват при диспептичен синдром, свързан с нарушение на секрецията на жлъчката в червата.

Хроничният възпалителен процес в черния дроб с продължителна активност води до появата на местата на разрушаване на паренхима, на мястото, където расте нефункциониращата фиброзна тъкан. При голям брой алкохолици с хроничен хепатит цирозата се развива постепенно. Процесът на разпространение на съединителната тъкан на мястото на увредения паренхим, хепатолозите се разделя на 2 фази - "малки и големи чернодробни признаци".

Първата форма се открива при 75% от пациентите. Той е съпроводен от разпространение на телангиектазии, еритема и разширяване на млечните жлези. Ултразвукът се диагностицира с увеличаване на размера на черния дроб с болезнено остър ръб. Възникването на цироза не може да се толерира, тъй като лечението на нозологията е само симптоматично. Развитието на чернодробната недостатъчност води до постепенно отравяне на мозъка и вътрешните органи.

Признаци на чернодробна декомпенсация в хроничен алкохолизъм:

  • Зачервяването на лицето (розацея) е следствие от разширяването на периферните съдове, когато рецепторите на капилярните стени са раздразнени с алкохолни метаболити. Условието не отразява степента на чернодробно увреждане, а е специфично за хроничния алкохолизъм;
  • Алергии под формата на уртикария - с чернодробна недостатъчност, дължаща се на натрупването на токсични продукти в кръвта.

Имайте предвид, че чернодробното заболяване при жени, които консумират етилов алкохол, е по-остро. Ниската генетична толерантност към алкохола в справедливия пол води до по-бърза цироза и чернодробна недостатъчност.

Първите признаци на болен черен дроб

Предотвратяване на опасни усложнения позволява откриване на първите признаци на разрушаване на хепатоцитите и специалистите терапия. Етиологичната лечение не винаги е възможно да се извърши, защото човечеството не се е научил да се справя с вируси, както и разрушаване на паренхима с свръхрастеж на разрушителната огнища от нефункционални влакна на съединителната тъкан - е необратимо състояние. Ако е възможно да се премахне причината за заболяването в ранен стадий, предотвратяване смъртта, тъй като хепатоцити имат висок капацитет, за да се възстанови сам.

Първите признаци на болен черен дроб при жените и мъжете:

  1. Бърза промяна в характеристиките на кожата е проява на отстраняване на токсините през порите на кожата, когато хепатоцитите не успеят да се справят. Диагнозата се извършва, когато кожата е мокра и станала суха, или обратно;
  2. Образуването на лайм е признак на чернодробните клетки, които произвеждат "лош" холестерол. Wen може да се появи в латентния стадий на патологията, когато не се открие възпаление, фиброза или цироза. Локализирани подкожно или вътре в тялото, идентифицирани чрез ултразвук;
  3. Загуба на нокти, загуба на коса се наблюдава при липса на витамини от антиоксидантната група, продуцирана от чернодробните клетки (А, Е, D);
  4. Разширяване на съдовете, появата на "звезди" в корема - тревожен сигнал за интоксикация или нарушения на кръвообращението;
  5. Важни симптоми при чернодробно заболяване при жени са нарушения на менструалния цикъл, придружени от нередности, прекомерно кървене или отсъствие на менархе;
  6. Постоянни оплаквания от студени крайници с периодични мускулни крампи.

Диагнозата на състоянието трябва да се извърши с появата на някой от описаните симптоми.

Как се проявява чернодробната фиброза?

Фиброзата е промени, които не се развиват. Настъпва във всеки орган на мястото на разрушена тъкан. Той не представлява опасност за здравето, тъй като той не е прогресивно състояние. Влакнестите влакна запълват дефектите на тялото, образуват с абсцеси (ограничена кухина с гнойно съдържание), хемангиоми. Фиброзата не напредва. С него проблеми със симптомите на черния дроб, които се характеризират с единични прояви на кожата, лигавиците, може да не бъдат забелязани от човек.

Единствено квалифициран хепатолог може да идентифицира тази нозология. Етиологичното лечение на фиброзен чернодробен паренхим не се извършва. При необходимост се предписват симптоматични препарати.

Клинични прояви на чернодробна цироза

За разлика от фиброзата цирозата е прогресивно състояние. Свързващите тъканни влакна се образуват на мястото на чернодробни дефекти. Продължителността на живота зависи пряко от степента на активност на цирозата. Колкото по-активна е нозологията, толкова по-близък е фаталният изход. Ако цирозата се развива бавно (в продължение на няколко години), загубената функционалност се приема от здравите хепатоцити, които имат висока склонност към самореагиране.

Какви симптоми на чернодробно увреждане предполагат чернодробна недостатъчност в етапа на декомпенсация:

  • Различни нюанси на жълтеникавост в тялото - от жълто-червено до жълто-бледо. За да се разграничи опасността от патология с жълтеница, специалистите използват концепцията за "подчиненост", когато се засягат само склери. Когато процесът се промени на друга кожа, нивото на билирубина е повече от 34 μmol / l. Жълтеницата с цироза се намира главно на долните крайници, близо до пъпа;
  • Сърбежът на кожата е една от специфичните прояви на цироза с иктер. Тежестта на симптомите определя степента на компенсация за чернодробна недостатъчност.

Едновременно с цироза определен брой от усложнения на други органи - разширяване на слезката вена и портала, повишено налягане портал, натрупване на течност в корема, повишаване на кръвното амоняк, различни електролитни нарушения.

Описаният комплекс от разстройства води до кома, енцефалопатия. При възникване на усложнения се изисква терапия в болнична среда. Тежката интоксикация често е придружена от бъбречна недостатъчност, така че пациентът може да се нуждае от почистване чрез хемодиализа (преминаване на кръвта през филтърната система).

Признаци на вирусно възпаление на черния дроб

В ранните стадии на възпаление повечето хора не развиват клинични симптоми поради високата регенеративна активност на клетките. Съществува определен списък с признаци за ранно откриване на вирусен хепатит:

  • Тежест в главата и нежелание да излезе от леглото сутрин;
  • Горчив вкус в устата след хранене;
  • Сърбеж и сухота на устната лигавица;
  • Образуването на съдови "звезди";
  • Единично уголемяване на артериите на кожата;
  • Неприятни усещания след храносмилането;
  • Потъмняване на урината, обезцветяване на изпражненията - ако има камъни в черния дроб, жлъчен мехур;
  • Тежест и дискомфорт под ребрата вдясно;
  • Оток на корема и долните крайници.

Всеки чернодробен симптом на вирусния хепатит трябва да бъде основа за задълбочено изследване на човешкото състояние. Интензивното сърбеж на кожата води до силни гребени (excoriation), които могат да бъдат доста дълбоки. Особеността на кожните прояви при възпаление е липсата на везикули и папули.

Съдовата хемангиома (анормално натрупване на гломерули от кръвоносни съдове) има специфична форма. Хепатолозите ги наричат ​​"паякообразни". Проявлението показва неблагоприятен ход на патологията. Локализиране на "паяци" - гръдния кош, раменете, челните части на черепа. Стелатният хемангиом има размер от около 2 мм, черен цвят.

Когато кликнете върху образуването на плъзгач или дръжка, във формацията има централна вълна. Появата на "арахнидни" образувания се свързва с дисбаланса на някои хормони и медиатори, които се появяват при повреда на хепатоцитите.

Разграничавайте съдовите "звезди" от неви, телангиектазия, ангиокаратама.

Увреждането на кръвоносните съдове при случаи на цироза може да се прояви под формата на живак, жилообразно или дървообразно разширение на съдовата система.

При тежки лезии възникват много кръвоизливи. Повечето пациенти се оплакват от назален кръвоизлив. Когато има камък в жлъчния мехур, активността на чернодробното увреждане се увеличава значително. На този фон често възникват ксантелазми и ксантоми - прекомерно натрупване на липиди в тъканите. Формите възникват от нарушаването на метаболизма на мазнините, прекомерното отлагане на холестерола. Ако се счупи корелацията между "полезните" и "вредните" мазнини, се образуват плоски липидни петна (ксантоми).

Големи възли (с диаметър до 8 мм) се намират навсякъде в тялото, повече на бедрата, разширителните части на ставите на коляното и лакътя.

Индивидуални възгледи са на сухожилията и грудкови ксантоми, които нямат връзка с поражението на цироза чернодробния паренхим, но на външен вид напомня на липидни отлагания в цироза.

Диагнозата на напредналото чернодробно увреждане не е трудна, но основната задача е откриването на патологията на ранен етап. Внимателно изследвайте признаците на увреждане на черния дроб, за да се консултирате незабавно с лекар.

Подкрепа за черния дроб с хепатит С

Хепатит С е най-тежкият вид вирусна инфекция, която засяга черния дроб. Има голяма вероятност болестта да отиде в хронична форма, водеща до фатален изход, дължащ се на цироза и рак. Но има шанс за лечение на болестта. В допълнение към комплексната терапия, предписана от лекаря, ще бъдат полезни различни методи за поддържане на черния дроб, повишаване на неговата устойчивост към разрушителния ефект на инфекцията.

Правилното хранене

Справянето с този вид заболяване е невъзможно без пълна промяна в диетата и диетата. При хепатит С се показва строга диета. Лекарите предписват при това заболяване dietstol №5, с участието на по-малки хранения пет или шест пъти на ден, на пара, варени, печени или варени в двойно дъно ястия, изобилие от плодове и зеленчуци, нискомаслени млечни продукти, зърнени храни и различни постни супи, сух хляб.

Какво друго трябва да се откаже:

  • от изгаряне на горещи ястия;
  • от много студени храни, например сладолед;
  • от месо, богато на холестерол (свинско, агнешко, гъска, патица, маслено говеждо);
  • от жълтъци (много рядко можете да намерите в омлета);
  • от горящи подправки, както и чесън и лук;
  • от сметана и масло;
  • от кетчуп, майонеза, сосове с консерванти;
  • от консервирани храни и спиртни напитки на базата на оцет;
  • от пържени храни и на скара;
  • от репички, ряпа, daikon и повечето боб;
  • от богати бульони;
  • от бързо хранене;
  • от пушени продукти и кисели краставички.

Понякога можете да си позволите малко масло, леко сирене, колбаси или нискомаслена шунка, леко осолена херинга, пайове и всмуквания от тесто без тесто.

Полезно за хепатит и ястия: Зелена салата с растително масло, особено с добавянето на глухарче листа, ядки, царевица, тиквички, тиква, цвекло, соя. Много добра диня, съдържаща енергийно ценна фруктоза, фолиева киселина и манган.

От сладкиши се допускат само естествени: мед, пастило, сушени плодове, църковна череша, блатна молва, мармалад, готвене. Най-полезният деликатес е черен касис, избърсван от мед. Ако има такова конфитюр за половин час преди хранене на чаена лъжичка, това ще има лечебен ефект.

За да помогне на черния дроб да съветва ежедневно на празен стомах да пие чаша млечен шейк с сок от моркови. След това можете да закусите след час и половина.

Много е трудно, но е необходимо практически да се изостави солта. Вместо това готвачите изобретяваха полезни и ароматни подправки, абсолютно безвредни за черния дроб, богати на минерали и витамини.

Струва си да опитате тези рецепти:

  1. Прах от ароматни билки ще бъде отлично допълнение към всяко ястие. Необходимо е да се смачка суха касис, малина, ягоди, череша и гроздови листа, съцветия от върба чай (равно). Разбъркайте и използвайте като подправка.
  2. Необичайният вкус ще даде на храната композиция от пъпеш и ленено семе, сусам и кимион. Те трябва да бъдат шлайфани върху кафемашина и да вземат в същите части, да добавят колкото се може повече кюспе и пет пъти повече от сухия морски кален.
  3. Друга ароматична добавка, базирана на морски кален и кимион: те трябва да вземат един към друг и да добавят колкото се може повече лимонова кора, преди да се вкарат в кипяща вода в продължение на две минути.
  4. Прекрасен подправка се получава чрез смесване на равни части от магданоз, мента, маруля, магданоз, целина, копър, и се добавя натрошен дафинов лист.

При остри симптоми на хепатит С диетата става още по-строга.

Как да ядем по време на обостряне на заболяването:

  • При силен болков синдром си струва да се откажете от храненето напълно. Подкрепете силите, от които се нуждаете зелен чай или куче роза инфузия на мед, подходяща минерална вода, слабо концентрирани сокове от зеленчуци, плодове, плодове.
  • Когато болката утихне, се препоръчват зеленчукови и плодови пюрета, нездравословни зърнени храни без мляко, желе или желе.
  • За пет дни можете да добавите към менюто нискомаслено извара, пара, риба, малко кремообразно или растително масло.
  • Ремисията обикновено настъпва в рамките на една седмица след екзацербацията. След това можете да направите релаксация и да отидете на традиционните ястия на петия dietetol.

В хепатит С лекари препоръчват смесени пресни зеленчукови сокове: от моркови, цвекло и краставици (10: 3: 3) или от зеле и целина (1: 1). Трябва да се редуват всяка седмица.

Курсът на сототерапията е два месеца. После се отдръпват за един месец и преминават през още един курс.

За да облекчите натоварването на коремните органи, трябва да използвате продукти, които пречистват черния дроб и са полезни за червата:

  • Горчиво масло. Ароматна, с необичаен вкус, подходяща за пълнене на супи, салати и втори курсове.
  • Стафиди. За да приготвите препарат за почистване, трябва да излеете чаша стафиди с два литра вода, да кипнете, да добавите пакет от сена и да къкри за половин час. В охладения и филтриран бульон се прибавя бутилка "Holosas". Пийте чаша този коктейл през нощта.

Подкрепящи средства

Лечението на хепатит С включва не само антивирусни, но и поддържащи лекарства. Те включват препарати, съдържащи в състава си екстракти от тиквени семки, магарешки трън и артишок. Съществуват съединения за поддържане на черен и животински произход, например "Sirepar" и "Hepatosan". Всички тези средства са полезни за предотвратяване на цироза и онкологични неоплазми.

Можете да опитате хомеопатично лечение. Популярни компенсаторни наркотици от този род са "Хелпел" и "Галентена". Активните компоненти в тях са екстракти от млечен бодил и флорентен.

Що се отнася до биологично активните добавки, мнението на лекарите е разделено тук. Някои смятат, че ползите от тях са малко, други са сигурни в обратния ефект. Ако мислите, че използвате този метод за поддържане на черния дроб, прочетете пояснителните бележки и потърсете медицински съвет. В хепатит С често се използва от тези добавки "Gepatoholan", "Индол-плюс", "Uncaria", "Vitaspektr C", "Прометей", "Maksfayber" билков чай ​​"Атланта" и "Vitakomp".

В същото време, медът и другите пчелни продукти са лечебно средство и отлична подкрепа за чернодробно заболяване. Основните им лечебни свойства: пречистване и регенериране на болния орган, повишен имунитет и потискане на вирусната активност.

За укрепване на черния дроб се препоръчват смеси от мед:

  • В навечерието на закуска и вечеря пийте половин чаша сок, изцедени от пресни ябълки и подсладени с чаена лъжичка мед.
  • Почистете половин килограм касис, смесете с еквивалентно количество мед. 30 минути преди хранене яжте чаена лъжичка от полученото сладко.
  • Чаена лъжичка смес от мед и пчелно млечице сутрин и през нощта е чудесен начин да предотвратите цироза и прехода на хепатит С в хронична форма.
  • Можете също така да ядете малко дневно. Или добавете чаена лъжичка от това полезно вещество на супена лъжица мед и празник сутрин и в навечерието на съня.
  • Много полезна е инфузията на прополис (20 грама вещество на два стека алкохол). Двадесет капки се добавят към половин чаша мляко, пиян в навечерието на хранене.
  • Хрянната тинктура на меда има пречистващ и възстановителен ефект. Необходимо е да се смилат пресни корени от хрян в месомелачка, смесва се с лек мед, за предпочитане през май, на равни части. Тинктура трябва да узрее три дни. След това може да се пие на супена лъжица в края на закуската, обяд и вечеря в продължение на 40 дни.
  • Медът с канела регенерира черния дроб. Половин литър буркан ще се нуждае от канела две супени лъжици. Подарете си една супена лъжица пет пъти на ден.

Зелена аптека

Различни фитогени при хепатит С ще предпазват чернодробните клетки от вирусни увреждания, ще облекчат излишното бреме от органа, ще помогнат при съпътстващи заболявания. Подкрепящи рецепти много, тук са най-ефективните от тях.

В какви случаи хепатит С има болка в черния дроб?

Човешкият черен дроб не е нищо повече от масивен филтър за цялото тяло. Основната му функция е да неутрализира и отстранява от човешкото тяло токсични и вредни компоненти. На фона на вирусно, токсично или алкохолно увреждане на чернодробната тъкан, се развива такова сериозно състояние като хепатита. Остра или хронична форма на заболяването се характеризира с появата на клинични симптоми, основната причина за която е синдромът на болката.

В случай на увреждане на чернодробната тъкан с хепатит, локализацията на синдрома на болката е правилният хипохондричен регион. В някои случаи болката излъчва в епигастричния регион или долната част на гърба.

По местонахождението и природата на синдрома на болката може да се предположи развитието на патология на хепатобилиарната система.

Характеристики на синдрома на болката

Появата на болка при хепатита се дължи на факта, че такъв важен орган като черния дроб започва да постепенно губи многобройните си функции. Този процес води не само до болка, но и до влошаване на общото състояние. Познатите функции на този орган са:

  • Резервен кръвен депозит;
  • Развитие на храносмилателни ензими и витамини;
  • Поддържане на липидния метаболизъм в тялото;
  • Натрупване на вещества с енергийна стойност;
  • Отделяне на междинни и токсични вещества от организма (детоксикация);
  • Производство на хормони и други вещества от протеиновата структура;
  • Производство на жлъчен и пигментен билирубин;
  • Синтез на коагулационните фактори.

На фона на остро или хронично възпаление на чернодробната тъкан, има бърза загуба на посочените по-горе функции. В зависимост от причината, която е причинила формирането на остър или хроничен хепатит, в медицинската практика е решено да се разделят синдромите на болката с тяхното последващо описание.

С хепатит С

Отличителна черта на заболяването е инфекциозен патоген чувствителност към чести модификации и мутации. Именно поради тази причина, че експертите в областта на фармакологията и генното инженерство все още не е възможно да се разработи ефективна ваксина срещу хепатит С. Преди да обсъдим дали черния дроб при хепатит, трябва на първо място да се запознаят с анатомичните особености на тялото боли.

Чернодробната тъкан не съдържа нервни окончания, което прави невъзможно локализирането на синдрома на болката в тази област. Същият дискомфорт и болезненост в десния хипохондриум, на който се оплакват хора с болести на хепатобилиарната система, възниква поради дилатацията на чернодробната капсула. Продължаването на така наречената мембрана на черния дроб се случва, ако органът се увеличава по размер по време на възпалителни лезии. Освен това, дискомфорта и болката в десния хипохондриум и епигастриум често възникват на фона на остри и хронични заболявания на жлъчния мехур (холелитиаза).

В началните етапи на вирусния хепатит С човек не усеща промени в здравословното си състояние. С напредването на патологичния процес синдромът на болката придобива следните характеристики:

  • Локализиране в десния хипохондриум;
  • Усещане за дискомфорт и тежест;
  • Болката е тъпа и дръпнала;
  • Много пациенти се оплакват от усещане за спукване под дясната дъга на ребрата.

Повишеният дискомфорт и болката при хепатит С възниква на фона на яденето на мастни, пържени и висококалорични храни. Приемането на дори минимални дози алкохол води до образуването на остра пароксизмална болка, която се локализира в десния хипохондриум. Това състояние се нарича чернодробна колика. Дискомфортът в черния дроб с хепатит С и болката в черния дроб се дължат на бързата прогресия на патологията.

С хепатит В и А

За инфекциозно заболяване на черния дроб като например вирус, се характеризира не силна болка в мястото на черния дроб област (горен десен квадрант), което се засилва от пистите на тялото отпред, консумация на пържени и мазни храни, както и приемането на дори минимални дози от алкохолни напитки. За разлика от хепатит С, болка в този вид заболяване настъпва заедно с други характеристики на хепатит.

Инфекциозният хепатит тип А се характеризира с ентерален начин на предаване (чрез замърсена вода, храна и непромити ръце). Всеки може да се разболее от патологията. Първите симптоми на заболяването се отбелязват не по-рано от един месец след влизането на патогени в човешкото тяло. Тъй като възпалителният процес прогресира в чернодробната тъкан, болезнен синдром се натрупва в десния хипохондриум. Болката има подчертан пароксизмален характер. Човек се оплаква от належаща болка в десния хипохондриум, който се простира до дясната половина на корема, може да покрие част от талията и рамото. Заедно с болезнените усещания има гадене, главоболие, общо неразположение и пожълтяване на кожата.

С хроничен и алкохолен хепатит

Ако човек развитието на хронична форма на хепатит, причинени от продължително приемане на инфекциозни и възпалителни или алкохолно чернодробно увреждане клетки, болката в правилната подребрен може да изпълнява едновременно слабо изразено или липсва напълно. Някои пациенти се оплакват от натискане на болка и дискомфорт под дясното ребро.

Увеличаването на неприятните усещания става на фона на неспазване на диетата и използването на алкохолно производство. Ако човек изпитва интензивна пароксизмална болка в епигастралния регион или в правилния хипохондриум, то то е свързано с образуването на чернодробен колик. Такава болка започва внезапно и изисква облекчаване на мощни аналгетици. Преди началото на болезнена атака човек чувства дискомфорт в епигастричния регион, гадене и обща слабост. Болезненият характер, който не зависи от положението на тялото и грешката в храненето, показва пренебрегването на патологичния процес.

Безполезно е да обсъждаме как черния дроб боли в това заболяване, тъй като природата и интензивността на болката зависят от много фактори.

Допълнителни симптоми

Усещания за болка в правилния хипохондриум може да не настъпват при всички лица, които страдат от остра или хронична форма на хепатит. Наред с тази клинична проява възпалителната лезия на чернодробната тъкан е придружена от редица допълнителни симптоми, показателни за функционални нарушения на чернодробната активност. Такива симптоми включват:

  • Слабост и общо неразположение, раздразнителност, сънливост, както и невъзможност за извършване на минимална физическа активност;
  • Тежест в епигастралния регион;
  • Рисуване или болки в ставите и мускулите, които се случват както в покой, така и по време на физическо натоварване;
  • Жълтеница от кожата, лигавиците и конюнктивата;
  • Намаляване или пълна липса на апетит;
  • Появата на така наречените съдови звездички, натъртвания;
  • Повишени кървещи венци;
  • Повишен черен дроб и далак;
  • Натиснат, надолу до депресия.

В случай на развитие на такива усложнения на хепатита, като портална хипертония и цироза, човекът има разширение на вените на предната коремна стена и натрупването на течност в коремната кухина (асцит). При това състояние често има болка в десния хипохондриум.

усложнения

Опасността от всякакъв вид хепатит се дължи не само на загубата на функционално благосъстояние на черния дроб, но и на усложненията, които се появяват на фона на възпалително увреждане на чернодробната тъкан. В зависимост от вида на инфекциозния агент, който е причинил развитието на тази патология, пациентът развива такива усложнения:

  • За вирусно увреждане на чернодробната тъкан тип А патоген е характерна чернодробна недостатъчност, която в редки случаи води до чернодробна кома или фатален изход.
  • За вирусен хепатит В, характеризиращ се с синдром хеморагичен, токсично увреждане на мозъка ядра (енцефалопатия), както и общия фон на интоксикация прекомерно натрупване на билирубин.
  • За унищожаването на тялото от вирус тип С е характерно развитието на артралгия, артрит и други заболявания на остеоартритната система. С бързата прогресия на заболяването не се изключва развитието на такива сериозни усложнения като цироза на чернодробната тъкан или злокачествени неоплазми.
  • Хепатит D вирусът има отрицателен ефект върху бъбречния апарат, причинявайки функционални нарушения и бъбречна недостатъчност.
  • За вирусния хепатит Е най-сериозното усложнение е чернодробната кома, последвано от фатален изход.

Разбира се, всяко от тези усложнения възниква при условие на преждевременна диагноза и липса на лекарствена терапия за дълго време. Когато се спазват медицинските препоръки и се получава подходяща терапия, човек не е изложен на риск от сблъсък с тежки последствия от вирусен хепатит.

Медикаментозно подпомагане на черния дроб

Най-важният етап от сложната терапия на всякакъв вид хепатит е фармакологичната подкрепа на функционалното състояние на чернодробната тъкан. Тази точка на терапия позволява да се запази функционалната консистенция на хепатоцитите, която има тенденция да намалява на фона на инфекциозна или токсична лезия. Хората, страдащи от инфекциозни и неинфекциозни възпалителни лезии на чернодробната тъкан, се препоръчват да използват такива групи лекарства:

  • Хепатопротектори. Тези лекарства са на първо място по отношение на важността при лечението на хепатит. В медицинската практика изолирайте синтетични и билкови препарати, които имат защитни свойства и предотвратявайте смъртта на хепатоцитните клетки. Има и средства от животински произход, които се синтезират от хепатитни клетки от говеда. Ефективността на такива лекарства е доказана при хепатит, цироза и чернодробна недостатъчност. Най-изтъкнатите представители на хепатопротекторите от животински произход са Hepatosan, Gepadif, Sirepari Progepar. Поддържащите продукти на базата на растителни компоненти обикновено се правят на основата на екстракт от артишок, цикория, корен от сладък корен, жълт кантарион и растителни масла. Много често срещана съставка на растителните хепатопротектори е силамарин, който се синтезира от семената на магарешки трън. Ефектът на такива лекарства се дължи на способността им да упражняват стимулиращ ефект върху процесите на възстановяване в чернодробните клетки. Най-голям терапевтичен ефект се наблюдава при използване на синтетични хепатопротективни лекарства. Такива вещества се произвеждат на базата на урсодеоксихолична киселина, която подпомага по-доброто протичане на жлъчката, понижава нивата на холестерола и ускорява процесите на възстановяване в хепатоцитите.
  • Имуностимуланти. Важна точка в комплексната терапия на възпалителното увреждане на чернодробната тъкан е използването на имуностимулиращи агенти. Поддържането на защитата на тялото осигурява активиране на вътрешните резерви, които могат да устоят, когато се натъкнат на инфекциозни агенти.
  • Детоксиращи агенти. С развитието на инфекциозно възпалително увреждане на черния дроб, цялата човешкото тяло се сблъсква с токсични ефекти междинни съединения и билирубин. За бързото отстраняване на тези вещества от организма, пациентите предписани инфузионна терапия лекарства, такива като албумин, 5% разтвор на глюкоза, сорбитол, Atoxil и разтвор на Рингер-Лок.
  • Хелатора. За да се предотврати натрупването на токсични компоненти в лумена на дебелото черво, хората с хроничен или остър хепатит получават чревни сорбенти. Към тези препарати се носят Enterodez и Enterosgel.
  • Поливитаминови комплекси. Ефективната подкрепа на структурното и функционалното състояние на черния дроб е невъзможна без използването на мултивитаминни лечебни комплекси. Съвременната фармацевтична индустрия предлага голямо разнообразие от сложни витаминни и минерални средства. За поддържане на черния дроб и попълване на магазините за витамини в тялото, медицинските специалисти препоръчват да приемате лекарства като Undevit, Supradin, Vitrum и Complivit.
  • Диуретици. Хората с хронични и остри форми на хепатит често развиват периферен оток. За да се отстранят излишните течности от предписаните от тялото диуретици, като етакринова киселина, Veroshpiron и фуроземид.

Друг важен компонент на комплексната поддържаща терапия за всеки вид хепатит е използването на основни фосфолипиди. Ако говорим за физиологията на чернодробната клетка, тогава нейната мембрана съдържа фосфолипиден слой. Тези вещества осигуряват надеждна защита на хепатоцитите от външни нежелани ефекти. В хода на клиничните изпитвания беше отбелязана високата безопасност и ефикасност на тази група лекарства. Това обстоятелство позволява да се определят основни фосфолипиди за жените по време на бременността, както и за деца от различни възрасти. Нежеланите реакции на фона на приема на основни фосфолипиди са много редки. Най-често срещаните представители на тази група лекарства за поддържане са: Energil, Hepaforte, Phospholip, Essentiale, Rezalyut.

За поддържане на функционалното благосъстояние на чернодробните клетки при хроничен хепатит се използват активно аминокиселинните препарати. Тези лекарства се предписват на пациенти, страдащи от остра и хронична форма на хепатит. Производните на аминокиселини включват лекарства като Heptor, Heptral и Метионин.

Интегрираната употреба на тези групи лекарства ще помогне да се поддържа функционалното състояние на черния дроб, което е претърпяло в резултат на инфекциозни или токсични увреждания при хепатит. Изборът на имената на лекарствата и тяхното дозиране се осигурява от лекуващия лекар.

Болка в прожекцията на черния дроб с хепатит С

Черният дроб е многофункционален орган, който поема основната работа за неутрализиране и елиминиране на токсините. В резултат на вирусното поражение хепатоцитите (клетките) бавно умират и се заместват от съединителната тъкан. HCV има директен цитотоксичен ефект, в резултат на което постепенно се увеличава нефункциониращата област и функционирането на черния дроб се влошава.

Към днешна дата около 150 милиона души са носители на вируси. Тази цифра не включва нерегистрирани случаи на заболяване, когато човек не се тревожи от клинични симптоми и има риск от замърсяване на други лица.

На фона на увреждането на вирусното чернодробно увреждане страдат следните функции:

  • отлагането на кръвта, поради което, когато органът е ранен, се развива масивно кървене;
  • синтез на витамини;
  • участие в храносмилането;
  • Производство на протеини, включително коагулационни фактори;
  • участие в липидния метаболизъм;
  • неутрализиране и отстраняване на токсините от организма;
  • синтез на жлъчката.

Това не е целият списък на функциите на черния дроб, така че дори малката лезия на тъканта му може да се превърне в огромен стрес за целия организъм.

Дали черният дроб страда от хепатит С?

Веднага се има предвид, че самата чернодробна тъкан не може да се разболее поради липсата на нервни окончания в нея.

Жалбите за възпаление в тази област се дължат на разширяването на нейната фиброзна капсула, което дразни рецепторите и причинява типични симптоми. Това може да се наблюдава поради подуване на паренхима на фона на ясно изразено възпаление, което се развива с вредния ефект на вируса върху клетките.

Често болката в черния дроб с хепатит С може да бъде последица от възпаление на жлъчния тракт или пикочния мехур. Причините за това включват дискинезия на тръбопроводи или холелитиаза. В допълнение, облъчване е възможно докато болка междуребрие невралгия, бъбречно заболяване, чревна, и остеохондроза на зоната на гръбначния стълб лумбалните.

Как се боли черният дроб с хепатит С?

Когато черният дроб е повреден и отокът на тъканите му, усещанията за болка се локализират в зоната на десния хипохондриум, където органът всъщност се намира. В началото на заболяването, когато възпалението се изразява в малка степен и активността на вируса не е толкова голяма, човек може да почувства лек дискомфорт или изобщо да не го забележи.

Тъй като хепатитът напредва и зоната на увреждане на черния дроб нараства, пациентът развива сериозност, а след това болка в тази област. Той придобива скучен, болезнен характер. Понякога пациентът се оплаква от чувство на спукване.

Болката може да се простира до епигастриума (стомашната област) или лумбалната област. Наблюдава се повишена симптоматика на фона на злоупотребата с алкохол. Дори малко количество консумиран алкохол провокира влошаване. Остра болка под формата на чернодробна колика започва да нарушава човека.

В допълнение, причината за увеличаване на тежестта на синдрома на болката са грешките в диетата. Ако човек предпочита мастни, пипер или пържени храни, той трябва да очаква появата на болка в черния дроб.

Интензивността на симптома също зависи от етапа на заболяването. По този начин, човек може понякога се чувствам малко дискомфорт в десния горен квадрант (подложен на медицински препоръки за диетична храна) с хронично инфекциозно-възпалителни процеси.

В случай на обостряне на хепатита, тежестта на синдрома на болката се увеличава бързо, което се свързва с активирането на вируса и бързото му възпроизводство. На този фон се наблюдава ускорена смърт на хепатоцитите и увеличаване на отока на чернодробната тъкан.

Симптоми и усложнения

Болката не е единственият признак на хепатит. Освен нея, човекът се притеснява:

  1. хипертермия. Обикновено температурата се повишава с не повече от 38 градуса. Лице е загрижено за така нареченото състояние на суфибрили;
  2. тежест в епигастриума;
  3. диспептични симптоми, като горчивина в устата, гадене и чревна дисфункция поради нарушено храносмилане на храната;
  4. иктер на кожата и лигавиците, както и промяна в цвета на петна (в остър етап);
  5. изразена слабост (както физическа, така и психическа);
  6. промяна в психоемоционалното състояние (раздразнителност, агресивност);
  7. нарушение на съня;
  8. болки в тялото, увеличаващи се с изостряне на хепатита;
  9. съдови звездички, които показват повишено кървене на фона на дефицит на коагулационни фактори;
  10. хепатоспленомегалия (повишен обем на черния дроб и далака);
  11. намален апетит;
  12. повишени кървящи венци, продължителна менструация.

С развитието на цироза, болезнената болка може да се превърне в постоянен спътник на пациента. Имайте предвид, че с течение на времето, когато съединителната тъкан замества по-голямата част от черния дроб, размерът на органа постепенно намалява. В резултат на това, болезнеността донякъде намалява.

Един от признаците на цироза е порталната хипертония, която се проявява чрез подуване на тъканите и натрупване на течност в кухините (коремната, плевралната). В резултат на това болката може да се появи в корема и гръдния кош. В допълнение, хипокоагулацията (увеличено кървене) се влошава, което се придружава от появата на синини по тялото след най-малкия удар.

Промените също засягат хранопровода. Те се разширяват, стават мъчителни, стените им стават по-тънки, което предразполага към появата на масивно кървене. На корема можете да визуализирате променените вени.

Друго сериозно усложнение е хепатоцелуларният карцином. Той се развива на фона на цироза. В основата на неговото развитие е злокачествената дегенерация на тъканите. Тъй като образуването на тумор нараства, интензивността на синдрома на болка се увеличава поради натиска върху черния дроб.

Възможно е също да се развие артрит, гломерулонефрит, увреждане на сърдечната и нервната системи.

Намаляване на синдрома на болката

За тази цел се препоръчва да се откаже от мастни видове месни и рибни специалитети, колкото е възможно повече, за да се намали консумацията на солени, полуготови продукти, богати на бульон, гъби, пресни кифли, бонбони, сода, горещи подправки, лук, чесън и карантия.

Диетата трябва да съдържа каша (елда, овесена каша, ориз), супи, зеленчуци и плодове. Ястията трябва да се сервират в топла и пюре-консистенция. Ежедневната калоричност не трябва да надвишава 2700 kcal.

Пациентът е напълно забранен да пие алкохол и хепатотоксични лекарства.

Само чрез всеобхватен подход към лечението може да бъде възможно да се стабилизира състоянието на пациента и да се подобри функционалността на черния дроб. Не забравяйте редовното проучване, което ви позволява да наблюдавате динамиката на промените и да преценявате дейността на инфекциозния процес.

Как да се възстанови от хепатит С с 97% вероятност?

Днес съвременните лекарства и ново поколение sofosbuvir Daklatasvir с 97-100% вероятно завинаги ще ви излекува от хепатит С. Най-новият лекарството се предлага в руски език в официален представител на индийската farmgiganta Zydus Heptiza. Поръчаните продукти ще бъдат доставени от куриера в рамките на 4 дни, плащане след получаване. Получете безплатна консултация за използването на съвременни наркотици, както и да научите как можете да закупите на официалния уебсайт на доставчика Zydus в Русия.

Вирусен хепатит С: симптоми и признаци при жени и мъже

Вирусен хепатит С: симптоми и признаци при жени и мъже

Хепатитът С е заболяване, което засяга черния дроб. Това заболяване се причинява от вирус. Предава се от човек на човек чрез кръв. Инфекцията може да се появи по различни начини, например при интравенозно инжектиране на лекарства или сексуален контакт.

Терминът хепатит се използва за обозначаване на различни форми на възпаление на черния дроб. Хепатитът просто означава "възпаление на черния дроб" (хепатит означава черен дроб, означава възпаление). Хепатитът може да бъде причинен от различни фактори, включително злоупотреба с алкохол, високи дози от определени лекарства, токсини и вируси, сред които вирусът на хепатит С.

Хепатит С се причинява от вирус, който се предава от човек на човек чрез кръв и телесни течности, включително използването на игла за интравенозно приложение, или медицински инструменти, или по време на бременността и раждането.

При някои хора, с течение на времето хронична инфекция с вируса на хепатит С може да доведе до увреждане на черния дроб и да доведе до цироза на черния дроб. Употребата на алкохол и наднормено тегло увеличава риска от развитие на цироза.

Хроничният хепатит С е най-честата чернодробна болест и причинява смъртта на 8-13 хиляди души годишно поради чернодробна цироза и други усложнения. Повечето случаи на чернодробна трансплантация са причинени от вирусен хепатит С.

Какви са симптомите на вирусния хепатит C?

Веднага след влизането на вируса в тялото се развива остър хепатит С. На този етап обикновено няма симптоми.

При 70-80% от хората инфекцията се превръща в хронична форма. Думата "хроничен" се използва, защото инфекцията ще съществува дълго или за цял живот, докато лечението не премахне вируса от тялото.

Повечето хора, заразени с вируса на хепатит С, нямат симптоми, дори ако увреждането на черния дроб е много тежко. Само няколко от тях могат да развият леки симптоми, така че хората не винаги знаят, че са заразени.

За съжаление, хепатит С практически не се проявява с никакви симптоми, но вирусът все още уврежда черния дроб! Сред всички възможни, но не задължителни симптоми на умора от страна на хепатита, умора, понижено представяне и загуба на апетит, дискомфорт в корема и ставите. По принцип, много чести симптоми, които освен това са не само симптоми на хепатит, но могат да се появят при много други заболявания.

Сред леките симптоми може да има общи симптоми като умора и по-рядко гадене, намален апетит, слабост, болка в мускулите или ставите, загуба на тегло.

В повечето случаи на хепатит С продължава в продължение на много години. Такива дългосрочно увреждане води до чернодробна цироза на черния дроб, в които могат да бъдат без симптоми. Хората с цироза може да се наблюдава нарастване на обема на корема поради натрупване на течност в нея, синини, задух, чувство за тежест в стомаха, пожълтяване на кожата и очите, внезапно чувство на объркване и дори кома.

Как се заразява хепатит С?

Хепатит С вирусът се предава чрез контакт с кръвта.

кръв

Хепатит С най-често се разпространява чрез трансфузия на заразена кръв преди 1990 г., когато кръвта на донора все още не е тествана за хепатит. В резултат на това днес винаги се изследва кръвта и рискът от заразяване с хепатит с кръвопреливане е незначителен, приблизително 1 на 1,9 милиона кръвопреливания.

Вирусът на хепатит С може да се предаде по полов път, въпреки че рискът от инфекция е много малък. Рискът от предаване на вируса между хомосексуалните партньори (т.е. между партньорите, които нямат директни сексуални отношения) се оценява на 1 инфекция от 1000 годишно. Поради ниския риск от инфекция, повечето експерти не считат за необходимо да използват презервативи, за да предотвратят предаването на хепатит С по време на хомосексуални контакти.

Въпреки това, с хетеросексуални взаимоотношения (между мъж и жена), е задължително да използвате презерватив. Това предпазва здравия партньор от предаването на вируса, както и пациент с хепатит С, който получава сексуално предавани инфекции.

Други пътища за предаване

Няма доказателства, че вирусът може да се предава чрез целувка, правенето на любов, кихане, кашляне, ежедневен контакт, яде от една и съща плоча, прием на течности от една чаша, чрез прибори за кухня и ястия, ако няма контакт с кръвта на пациент с хепатит С.

Въпреки това не се препоръчва използването на аксесоари за бръснене, четки за зъби и други предмети, които могат да бъдат замърсени с кръвта на пациента. Това правило важи и за аксесоари за инхалиране на кокаин, както и за игли и спринцовки за инжекции (инжекции).

бременност

Рискът от предаване на хепатит С на дете по време на бременност зависи от количеството на вируса в кръвта. Най-често този риск се оценява на 5-6% (приблизително 1 на 12). Бременните жени с хепатит С или планирането на бременност трябва да обсъдят риска от заразяване на детето с лекар.

Как е диагностициран хепатит С?

Най-често се използва кръвен тест за диагностициране. Тя ви позволява да отговорите на въпросите:

- Имате ли хепатит C?

- Какъв тип вирус се открива?

- Какво лечение ще бъде най-ефективно?

Диагностиката или откриването на хепатит С е сравнително проста процедура, е необходимо само да се направи кръвен тест за определяне на антитела срещу вируса на хепатит C. Този анализ рядко дава неверни резултати. Тъй като хепатит С е хронично заболяване, което не е спешно и не изисква незабавна спешна диагностика, въпросът за анализа главно почива навреме. Така че, свободният анализ може да се извърши в поликлиника в мястото на пребиваване, след като получи сезиране от окръжен терапевт или гастроентеролог. Но най-вероятно няма да бъде бързо. Предавайки анализа за собствените си пари, ще получите резултата в удобно за Вас време.

Няма никакви спорни въпроси при диагностицирането на вируса на хепатит С.

Ако резултатът от анализа е отрицателен, въпросът се прекратява. Но ако това е положително, ще трябва да се подложите на допълнителна диагностика. Повечето лаборатории с положителен резултат от теста веднага го преработват с друг потвърждаващ метод от една и съща кръвна проба. И някъде трябва отново да дарите кръв.

В допълнение, лекарят може да предпише допълнителни тестове, включително определяне на други кръвни параметри, изследване на черния дроб с ултразвук и компютърна томография, чернодробна биопсия и други.

Кръвен тест

Диагнозата на хепатит С се определя чрез анализ на кръвта. В повечето случаи се използва така нареченият скринингов тест (определянето на специфични антитела срещу вируса). Тя се извършва, ако има един или повече рискови фактори за заразяване.

- контакт с кръвта на пациент с хепатит С

- преди медицинските процедури

- при разкриване на чернодробни заболявания

- при откриване на СПИН

- ако предишният сексуален партньор открива хепатит С

- след интравенозно използване на наркотици

- след прилагане на хемодиализа (при лечение на бъбречно заболяване)

- кръвопреливане до 1992 г.

По-рядък скринингов тест се използва при наличие на симптоми на хепатит, като намален апетит, гадене, грипоподобни симптоми, жълтеница, коремна болка вдясно (в областта на черния дроб).

Ако скрининговият тест за хепатит С е положителен, е необходимо допълнително тестване, за да се потвърди наличието на вируса в тялото. Резултатите от това изследване също се използват за определяне на вида на лечението.

- РНК на вируса на хепатит С позволява да се определи количеството на вируса в циркулиращата кръв. Той се определя в кръвта след период от няколко дни до 8 седмици след възможна инфекция

- Генотипът на вируса на хепатит С ви позволява да идентифицирате конкретен тип вирус. При пациентите с хепатит С в Русия 1 генотипът е най-честият. Има и 2 и 3 генотип на вируса.

Чернодробна биопсия

Това е процедура за изследване на състоянието на черния дроб, което се извършва в болницата. В този случай, използвайки специална игла от черния дроб, се взема малко парче тъкан и се изследва под микроскоп. След изучаване на проба от черния дроб се получава подробно описание на всички промени в него.

Не е необходима чернодробна биопсия за установяване на диагноза хепатит С, но ви позволява да оценявате самите промени в черния дроб и да планирате правилно лечението. Резултатите от изследването помагат да се определи колко силно е заболяването и вирусът и да се направи дългосрочна прогноза.

Какви са усложненията на хепатит С?

Вирусът на хепатит С причинява увреждане на черния дроб, въпреки че черният дроб може да се възстанови. Увреждането се случва в продължение на много години.

При някои хора, в резултат на увреждане, тъканта на белег (наречена фиброза) се натрупва в черния дроб и може евентуално да замести целия черен дроб, което води до цироза. Хората с цироза имат тежко увреждане на черния дроб, което води до усложнения.

Едно от най-страшните усложнения на цирозата е развитието на рак на черния дроб (наричан още хепатоцелуларен карцином). Около 2% от хората с цироза годишно (1 от 50) развиват хепатоцелуларен карцином. Следователно, при повечето хора с чернодробна цироза, дължаща се на хепатит С, не се развива рак на черния дроб.

Какви фактори допринасят за развитието на цироза?

Учените са изследвали големи групи от хора с хепатит С и са разбрали какво се случва след определено време. Само около 20% (1 от 5) получават цироза в рамките на 20 години от инфекция с хепатит С. Повечето други имат възпаление в черния дроб, но нямат време да развият цироза. Учените също са идентифицирали фактори, които увеличават риска от развитие на цироза след инфекция с хепатит.

Пийте алкохол

Хората с хепатит С, които пият алкохол, имат по-голям риск от развитие на цироза. Количеството алкохол, което е по-малко безопасно за черния дроб при хепатит С, е трудно да се оцени. Дори малко количество алкохол (социално) е свързано с повишен риск от цироза на черния дроб. Пълното изключване на алкохола определено се определя и препоръчва.

Пушенето на марихуана

Употребата на марихуана води до ускоряване на увреждането на черния дроб и подмяната на неговата фиброзна тъкан, така че хората с хепатит С се съветват да избягват употребата на марихуана.

Наднорменото тегло и затлъстяването

Затлъстяването може да доведе до натрупване и отлагане на мазнини в черния дроб (стеатоза), което увеличава риска от развитие на цироза. Излишната мастна тъкан в черния дроб също влошава резултатите от лечението на хепатит С.

Интензитет на увреждане на черния дроб

Увеличаването на интензивността на възпалението в черния дроб го прави по-уязвим за увреждане и по-нататъшно развитие на фиброза и цироза. Има много методи за определяне колко зле е увреден черният дроб при хепатит С, включително кръвни изследвания, специален ултразвук, чернодробна биопсия. Това е чернодробната биопсия, която е "златният стандарт" на диагнозата, въпреки че не се препоръчва за абсолютно всички пациенти.

Какви са възможностите за лечение на хепатит С?

В ситуация, при която се открива вирусен хепатит С, е необходимо да поддържаме спокойствие и да не се занимаваме с независимо лечение във всеки случай.

Най-разумният незабавно ще започне лечение. В ранните стадии, хепатит С се лекува по-лесно, по-бързо, по-ефективно от края, когато вече е развита цироза и е необходима чернодробна трансплантация.

Разбира се, ще бъде важно да се извърши подробна и подробна диагностика с определението за вида на вируса, неговия брой и определени гени в организма, отговорен за успеха на лечението. В зависимост от тези параметри се избира схемата за избор и лечение, както и нейната продължителност.

Медицинската наука бързо се движи напред, разработват се нови методи и методи на лечение. И ако по-рано беше смятано, че вирусният хепатит С е неизлечим. Сега можем официално да обявим отличните резултати от лечението!

Възстановяване и защита на черния дроб

Винаги има два компонента в лечението: един от тях е насочен към борба с вируса, а вторият е насочен към възстановяването на структурата и функцията на черния дроб. За лечение на промените, причинени от вируса, се използват лекарства от урзодезоксихолична киселина (урсозан). Това са високоефективни средства, които стабилизират чернодробните клетки и ги предпазват от увреждане. За лечение на чернодробни заболявания се използват много лекарства, някои от тях помагат само при определени заболявания, други имат по-общ ефект. Едно от лекарствата, които имат универсален ефект, независимо от причината за увреждане на черния дроб, е урсодеоксихолната киселина (ursosan). Той има биологичен характер и има сходен състав с метаболитните продукти в човешкото тяло, поради което е безвреден и може да бъде използван за профилактика. През последните години са извършени повече от 200 клинични проучвания на урсозан и доказаният защитен ефект върху чернодробните клетки. Освен това, той има доказан ефект в предотвратяването на развитието на фиброза и цироза на черния дроб. Лекарството възстановява хепатит С хепатит С места в черния дроб.

Антивирусно лечение

Лекарствата, използвани за лечение, зависят от установения генотип на вируса. Обикновено при лечението се използва комбинация от 2 или 3 лекарства, като продължителността е от 3 месеца до 1 година.

Най-честата терапия за хепатит С се състои от комбинация от две лекарства, инжекции интерферон и таблетки рибавирин. Обикновено препоръчваната продължителност на лечението е 24 седмици за 2 и 3 генотипа на вируса. Преди това 1 генотип е лекуван в рамките на 48 седмици. Въпреки това се появяват нови лекарства и продължителността на лечението зависи от това дали лицето е било лекувано по-рано и от количеството на вируса в кръвта по време на лечението.

По време на лечението е необходимо периодично да се проверява количеството на вируса в кръвта, т.нар. Вирусен товар. Целта на лечението е напълно да се отърве тялото на вируса. Лечението може да бъде спряно и по-рано, ако вирусът не е унищожен или поради персистиращи странични ефекти.

Обикновено нежеланите реакции се проявяват при 80% от пациентите, които получават лечение с интерферон и рибавирин. Най-честите от тях са грипоподобни симптоми, намаление на червените и белите кръвни клетки, депресия и умора. Допълнителното лечение намалява симптомите.

Протеазни инхибитори

Пациентите с 1 генотип на вируса могат също да бъдат лекувани с протеазни инхибитори в допълнение към интерферона и рибавирина. Тези лекарства са налични от 2013 г. насам, така че преди лекуваните пациенти не са получавали тези лекарства.

Протеазните инхибитори не работят сами, защото вирусът бързо придобива резистентност към тях. Въпреки това едновременното им приложение заедно с интерферон и рибавирин прави лечението успешно. Тези таблетки борипревир и телапревир се използват при пациенти с 1 генотип на вируса. Времето за лечение с употребата на тези лекарства е намалено до 12 или 24 седмици. От най-честите нежелани реакции трябва да се отбележи сърбеж на кожата и анемия.

Нови лечения

През 2014 г. новите режими на лечение се появиха без (и ние вече ги използваме) без използването на интерферони. Те имат значително по-малко странични ефекти и много висока ефикасност. Това ви позволява да постигнете пълно премахване на вируса на всеки генотип в рамките на 12 седмици от лечението и ефективността му достига повече от 90%.

Разходи за лечение

Новите възможности за лечение са много ефективни, нямат странични ефекти, но са скъпи. Това е основният им недостатък. Курсът на лечението може да струва около 500 000 рубли или повече. Те нямат други недостатъци. Хепатит С се лекува бързо, с добри резултати и без странични ефекти.

Старите възможности за лечение до ден днешен остават в търсенето и ефективни. Това се дължи на високата цена на новите лекарства за лечение. Основното предимство на старите схеми за лечение е ниска цена, месечната ставка ще струва около 30-50 000 рубли. И основният недостатък - голям брой странични ефекти и продължителна терапия (около 1 година).

C има регионални програми за лечение на хепатит С, при които лекарства за терапия се предоставят безплатно. Най-често се предлагат само модерни лекарства за преференциално третиране... Освен това квотата за броя на местата е ограничена. Опциите обикновено са две. Или изчакайте включването в групата на безплатни лекарства и развитието на цироза (не е известно какво ще дойде по-рано), или сами си купувайте лекарства.

Трябва ли да премина лечение?

Решението дали да започнете лечение на хепатит С е взето от Вашия доставчик на здравни услуги въз основа на многото фактори, описани по-долу. Лечението не се препоръчва на всички, лекарят ще прецени потенциалния риск и ще има полза от началото на лечението.

Невъзможно е самостоятелно да се избере лечението, то трябва да бъде определено от лекаря, а също и с определена периодичност, за да се следи процесът на лечение и резултатите от кръвните изследвания.

Възможно ли е да се лекува от хепатит С?

Шансовете за пълно възстановяване от хепатит С зависят от генотипа на вируса. Като цяло, това е около 70-80% за тези с генотип 1 вирус (ако те предприемат всички лекарства), а 80% или повече за хората с генотип 2 или 3 вирус. Шансовете за лечение на 4 генотипа варират от 50 до 70%. Съвременните наркотици ви позволяват напълно да се отървете от вируса на хепатит С за по-малко от 3 месеца с вероятност да излекувате 96-98%!

Определете дали лечението е настъпило напълно 6 месеца след края на лечението. Смята се, че вирусът напълно напусне тялото, ако не е открит 6 месеца след спирането на лечението. Проучванията показват, че след това повече от 10 години няма следи от вируса в организма.

Ами ако вирусът не е напуснал тялото?

За тези хора, чието предишно лечение е било неефективно и не води до премахване на вируса, има няколко допълнителни възможности за лечение. Изборът на най-добрия вариант зависи от това, какво лечение е използвано преди, от това как се лекува това лечение, от сегашното състояние на черния дроб и други фактори.

Допълнителните възможности за лечение включват, наред с други неща, очакванията за нови лечения, използването на други режими на лечение и участието в клинични изпитвания. Говорете с Вашия лекар относно други начини и възможности за лечение.

Какво мога да направя, за да предпазя черния дроб?

Трябва да се избягва употребата на алкохол и марихуана, за да водят здравословен начин на живот, да се ваксинират (за да бъдат ваксинирани) срещу хепатит А и Б, пневмония, грип и други заболявания.

Необходимо е също така да се обсъди с лекаря възможността да приемате лекарства, които могат да имат странични ефекти върху черния дроб.

Ами ако искам да забременея?

Този въпрос трябва да бъде обсъден подробно с Вашия лекар. Приблизително една жена от 20, която има хепатит С, може да я предава на бебето по време на бременност.

Какво трябва да направя, ако имам хепатит С от дълго време?

Тестове за скрининг

Ако човек има хепатит С и цироза, той редовно трябва да взема тестове и да се подлага на тестове за откриване на рак на черния дроб. Тези изследвания обикновено включват ултразвук на черния дроб 2 пъти годишно. Лекарят ще предпише и кръвни изследвания (за измерване нивото на алфа-фетопротеин).

Освен това е необходима гастроскопия за откриване на разширени вени на хранопровода. Те могат да се появят при около 50% от хората с цироза.

диета

Няма специфична диета, която би подобрила признаците и симптомите на хепатит С. Най-добрата препоръка за хепатит С е да следвате нормална здравословна и балансирана диета. Оправдано е да се приемат мултивитамини без желязо. Безопасно е използването на кафе, проучванията потвърдиха положителния ефект на кафето върху черния дроб. Пиенето на алкохол е строго забранено поради повишеното увреждане на черния дроб. (виж лист номер 5)

ваксинация

Всички инфектирани с хепатит С трябва да бъдат ваксинирани срещу хепатит А и В, преди да се образува стабилен имунитет. Ще се покаже кръвен тест, ако ваксинацията е била по-ранна. Препоръчва Ваксинация за профилактика на пневмония, ежегодната противогрипна ваксинация се препоръчва да се извърши всички обичайните ваксинации, включително дифтерия и тетанус на всеки 10 години.

Физическа активност и спорт

Физическата активност има общ положителен ефект върху здравето, но не засяга вируса на хепатит С.

Лекарствени продукти

Черният дроб обработва много от лекарствата, включително хранителни добавки и билкови препарати. Преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Много лекарства са абсолютно безопасни за черния дроб.

Едно от важните изключения е парацетамол. Максималната му доза е не повече от 500 mg. Някои лекарства за настинки, febrifugal, аналгетици, противовъзпалителни също не се препоръчват за хепатит С.

Билкови лекарства

За много билкови лекарства се твърди, че "лекуват" или "възстановяват" черния дроб с хепатит С. Нито едно от тези твърдения не е потвърдено. Освен това билковите лекарства могат дори да причинят сериозно увреждане на черния дроб.

Какви ваксини да правя с хепатит С?

Хората с вирусен хепатит C трябва да бъдат ваксинирани повече от други. Ваксинирането срещу следните инфекции е необходимо.

Хепатит А

Хората с хепатит С трябва да получават 2 дози от ваксината в определено време. Но ваксинацията не се изисква, ако човек вече е защитен от хепатит А.

Хепатит В

Хората с хепатит С трябва да приемат 3 дози от ваксината за определено време. Но ваксинацията не се изисква, ако едно лице вече е защитено от хепатит В.

пневмония

Хората с хепатит С трябва да получат 1 или 2 дози пневмококова ваксина на възраст от 19 до 64 години. Те могат да направят друга ваксинация след 65-годишна възраст, ако са изминали повече от 5 години от последната ваксинация.

грип

Хората с хепатит С трябва да получават 1 доза ваксина годишно.

Дифтерия и тетанус

Хората с хепатит С трябва да получават 1 доза ваксина на всеки 10 години.

магарешка кашлица

Хората с хепатит С трябва да получават 1 доза от ваксината по време на живота.

Защо трябва да бъда ваксиниран с хепатит С?

Инфекциите могат да бъдат по-тежки при хора, които вече имат друга инфекция. Хората с хепатит С вече имат инфекция, причинена от вируса на хепатит С.

Ако се открие хепатит С, свързването с друга инфекция може сериозно да влоши състоянието. Поради факта, че черният дроб е повреден и не може да изпълни напълно своята функция, добавянето на друга вирусна инфекция може напълно да "изключи" черния дроб. Наличието на втора инфекция може да влоши хода на хепатит С. Това намалява функцията на имунната система, която всъщност и се съпротивлява на вируса. Тя не може да работи правилно поради наличието на вирусен хепатит.

Ваксините могат да имат странични ефекти, но те не са интензивни и не се удължават. Ползите от тях с хепатит са много високи.


Статии Хепатит