Първите признаци на хепатит С, според които можете да разпознаете болестта

Share Tweet Pin it

Такова опасно и сериозно чернодробно заболяване като хепатит С е важно във времето, за да забележите, че своевременността на започналото лечение на хепатит директно зависи от резултатите от предприетите мерки и тяхната незабавна ефективност.

Инкубационният период: след кое време можем да говорим за първите симптоми?

Инкубационният период за хепатит С, обикновено отнема от 20 до 140 дни, средно започва да нарушава симптомите след 50-60 дни. Също така не е необичайно за ситуацията, когато симптомите на хепатит С не се появяват абсолютно, което позволява заболяването да прогресира до цироза на черния дроб.

Симптоми на хепатит С

Най-честите симптоми на хепатит С, на които се оплакват пациентите, са бърза умора, дискомфорт в горния десен квадрант и постоянно чувство за слабост. Но тъй като такива признаци все още не говорят открито за хепатита, сред специфичните симптоми се появяват по-често от другите:

  • жълтеница,
  • увеличаване на броя на съдовите звездички на кожата.

Тъй като хепатитът е от два вида, обичайно е да се изолират симптомите на остър и хроничен стадий.

· Нарушения на съня, безсъние или персистираща сънливост,

· Усещане за тежест, raspiraniya и поносима, но натрапчива болка в десния хипохондриум и долната част на гърба,

· Обрив на кожата, който първоначално може да изглежда като алергия,

Честота на ниска степен на повишена температура,

· Нарушение на апетита, повтаряща се отвращение към храната,

• Често гадене, понякога водещо до повръщане,

· Също така остър хепатит се определя, когато урината на пациента потъмнее и излекуваните фекалии се олекотят.

· Промяна в цвета на урината и изпражненията,

· Разграничава хроничната форма на хепатит от остър, продължителен, не преминаващ обрив по тялото,

· Отслабване срещу отказ от храна,

· Също така за дегенерацията на заболяването в стадия на хроничен хепатит може да се говори за продължителна болка в десния хипохондриум с усещане за спукване и тежест в тази област.

Какво заболяване може да бъде объркано с хепатита?

Подобни симптоми могат да настъпят, когато в тялото навлиза друга бактериална или вирусна инфекция. Такива условия винаги са придружени от интоксикация и следователно от подобни симптоми. Поради това е важно да се консултирате с лекар навреме за помощ и да проведете всички необходими тестове, за да определите нарушаващото състояние, тъй като симптомите на обикновена настинка могат да бъдат вирусът на хепатит С.

Какви са първите признаци на подозиран хепатит С?

За съжаление, хората рядко лекуват с подозрение признаци на хепатит С, диагнозата често се прави след лечение по други причини или при физически прегледи на работното място. И едва тогава се открива вирусът на хепатита или, с мълчанието на болестта, се разкрива неговата хронична форма или вече развита цироза на черния дроб. Първата "звънец" за лекар е увеличението на ALT в кръвта, стойността се увеличава практически 10 пъти от нормата, докато външните прояви на болестта не могат да бъдат наблюдавани.

В най-кратък срок е необходимо да се консултирате със сам лекар след появата:

  • променливостта на настроението, апатията и депресивното състояние,
  • постоянна слабост и умора,
  • болка в ставите,
  • липса на желание за ядене, загуба на тегло на фона на отказ от хранене,
  • иктериус на кожата, склера на очите, лигавици,
  • повишаване на телесната температура.

Защо се появява болестта? Причини за хепатит С

Болестта се появява в резултат на контакта на здрав човек с кръвта на вирусния носител.

Вирусът на хепатит С се предава:

  • ако не се спазва стерилността на медицинските инструменти, които предизвикват пробиване на кожата и вземане на кръв (спринцовки, скрепители);
  • с нестерилност на маникюр, инструменти за пиърсинг, стоматологични процедури;
  • ако се нарушават нормите за кръвопреливане, неговите компоненти или хемодиализа;
  • сексуален контакт с незащитен контакт с вирусния носител;
  • от майчиния вирусен носител до бебето, много рядко по време на бременност и най-често в процеса на раждане.

Между другото, вероятността, че вируса на хепатит С се предава чрез сексуален контакт, е малък - само 5%, което е по-вероятно предаване на хепатит В, но анти-социален начин на живот удвоява е малък номер. Също така, 5% от наблюдавани предаването от майка на детето при кърмене, но също така да получите вируса на хепатит С при раждане самата жена е 2-3%.

Една пета от случаите на диагностициране на заболяването остават без определяне на пътя на инфекцията, тъй като не може да се определи точният път на предаване.

Кой има шанса да получи хепатит C?

За съжаление, всеки човек има шанса да се зарази, но вероятността индивидите да водят антисоциално поведение, особено наркоманите, които употребяват инжектиращи наркотици и хора с нежелание, е особено висока.

Също така не по-малко вероятно е здравните работници да са в контакт с кръв, клиентите на козметични салони, татуировки и пиърсинг офиси, козметични кабинети. На територията на бившия Съветски съюз хората, които са преминали кръв преди 1987 г. или преди 1992 г., когато изследването на донора за хепатит С не е тествано, редовно се подлагат на проучването.

Как не се предава хепатит С?

Вирусът на хепатит С не се предава чрез:

  • треперещи ръце,
  • прегръдки,
  • плитка целувка,
  • въздушен капков път,
  • използване на ястие (ако няма кръв на пациента).

Диагностика на хепатит С

Диагнозата на вирусния хепатит С се извършва по няколко начина. Надеждни резултати се получават въз основа на изследваната кръв на пациента, която се изследва по метода на "чернодробни тестове" и специфични проби за хепатит С.

Чернодробните тестове ви позволяват да определите:

  • ниво на билирубина;
  • ниво на ALT и AST, GTTP;
  • граници на албумин;
  • степента на повишаване на алкалната фосфатаза;
  • протромбинов индекс.

В острия стадий на вирусен хепатит тези стойности дават ясна представа за възникването на възпалителния процес, но в хроничния стадий на промените анализът може да не се покаже.

Отделен отговор може да се получи чрез преминаване на специфичен HCV анализ. Тя се извършва по един от следните три начина:

  • полимеразна верижна реакция (PCR);
  • серологично изследване;
  • както и използването на домашен експресен тест.

PCR диагноза и серологично изследване

PCR диагностиката се характеризира с висока точност на получените резултати, този метод на изследване позволява да се диагностицира болестта на всеки етап преди появата на видими симптоми.

Серологичният тип изследване се основава на естественото взаимодействие на антитела с антигена. Този метод служи като гаранция за наличието на антитела срещу хепатит С в човешката кръв.

За извършването на такива тестове трябва да вземете венозна кръв в лабораторията. Медицински работниците на кръвни проби избира вена от вътрешната страна на лакътя, в екстремни случаи, подходящи кръвоносните съдове, разположени на гърба на ръката на пациента. Избраната площадка се дезинфекцира, предмишницата прикрепена еластична превръзка или турникет на класически притока и натрупване на кръв. Игла със спринцовка е пробита протектора Виена, медик слабително бинт или турникет и набира кръв. След като събира достатъчно количество материал за изследване, лабораторни работник може да се смята за завършена, вземане на кръвни проби, и да се спре притока на кръв към мястото на отвора с антисептик приложни вата или алкохолни тампона.

Положителният или отрицателният резултат от анализа ще бъде отбелязан със съответния надпис в указателния лист с датата на изследването и името на лабораторния асистент, който е извършил изследването. Недвусмислено наличието на вируса на хепатит С в кръвта е показано с положителни резултати:

  • анти-HCV тест;
  • анализ за HCV РНК;
  • и положителен IgM анти-HCV определя остър хепатит С, с изключение на хроничната му форма.

Експресно тестване

Експресният тест може да се проведе както в поликлиника, така и в дома. Получете теста във всяка аптека, проверявайки опаковката за щети.

Картонената опаковка съдържа:

  • антисептична салфетка;
  • култиватор;
  • специален реагент;
  • таблетка с индикатор;
  • пипета;
  • инструкция за прилагане на теста.

Преди употреба лекарите препоръчват тестовите компоненти да се приспособят към стайна температура в рамките на 20 минути.

За правилното провеждане на кръвен тест и получаване на надежден резултат, е необходимо:

  1. Разопаковайте салфетката за еднократна употреба, разтривайте кожата си върху пръста на лявата ръка, която е избрана за вземане на кръв
  2. Без да използвате обработения пръст, отворете пакета за раздробяване
  3. С рязко движение, пробийте кожата на пръста и я натискайте така, че кръвта
  4. Събира се изтеглената кръв с пипета, за анализа е достатъчна една голяма капка
  5. Изтрийте пръста си от кръвта
  6. Отстранете събраната кръв от пипетата в кръглата прозореца, добавете 2 капки от приложения реагент
  7. Изчакайте 10 секунди, за да оцените резултата от теста, максималното време за оценка е 20 секунди, по-късно резултатът може да се счита за невалиден.
  8. Две ленти на екрана на таблетката - това е положителен резултат от анализа, което означава наличието на вируса на хепатит С в кръвта
  9. Една лента срещу индикатора "С" е отрицателен резултат, което означава, че човек не е заразен с хепатит
  10. Една лента до индикатора "T" показва неправилно съхранение или прилагане на теста, което означава, че резултатът е невалиден.

Може ли да има фалшив положителен резултат и как да се предотврати това?

Появяването на фалшив положителен, както и фалшив отрицателен резултат не се изключва, поради което предимно положителен или съмнително отрицателен кръвен тест за анти-HCV ще бъде допълнително потвърден чрез други кръвни тестове.

За да е вярно, 8 часа преди даряването на кръв, не яжте храна и силни лекарства, така че кръвта се взема от сутринта на празен стомах. Не пийте алкохолни напитки и ден преди теста.

Какво да направя, ако тестът е положителен?

Полученият положителен резултат от анализа и подобен на горната симптоматика означава наличието на вируса на хепатит С в кръвта. Повтарящият се положителен резултат при изпълнението на всички препоръки на лекаря говори за надеждността на заподозряното състояние.

Първо, важно е да се направят всички допълнителни срещи и консултации. Също така, човек не трябва да прибягва до алтернативна медицина, той не е в състояние да лекува хепатита, освен ако не облекчи някои незначителни симптоми. За напълно ефективно лечение на хепатита е важно да се спазват препоръките на лекаря за предписаните лекарства, дозировката и интервала между дозите.

За съжаление, за да се излекува напълно хепатит С, не е възможно, но да се потисне толкова много, че то няма да бъде открито, дори при кръвните изследвания е много вероятно. Това ще изисква максималната отговорност на пациента и професионализма на лекуващия лекар. В момента лечението на вирусен хепатит С се извършва от следните лекарства:

  • съдържащи алфаферони, например, пегинтерферон алфа;
  • с протеазни инхибитори, по-специално Telaprevir;
  • рибавирин;
  • както и хепатопротектори за допълнителна защита на черния дроб.

Техният курс и дозировка са предписани само от лекар, самолечение с тези лекарства няма да е възможно, защото те се освобождават от аптеката само по рецепта.

Също така, заедно с медицинските съвети, е важно да спазвате предпазните мерки, които предупреждават други членове на семейството за по-нататъшно предаване на вируса.

Последици от заболяването

Сред опасните последствия от вирусния хепатит С, лекарите определят цироза на черния дроб и неговите ракови тумори. При цироза заболяването се дегенерира в 20% от случаите без подходящо лечение.

Цироза - заболяване на черния дроб с постоянна дегенерация на естествената си фиброзна тъкан с появата на белези и сериозни нарушения на структура и функции на тялото. То се изразява симптоми, подобни на симптомите на вирусен хепатит, по-специално: нарушения на апетит, загуба на тегло впечатляващ, сърбящ кожен обрив, иктерични явления и увеличаване на обема на стомаха, защото на развиващите се асцит.

Състоянието на пациента също се усложнява от подуване и разширени вени в черния дроб, хранопровода и ректума, което заплашва да разруши възпалените кръвоносни съдове и да доведе до смърт. На фона на развитата цироза се появяват чернодробна недостатъчност и симптоми на енцефалопатия, а отпадането на функциите на черния дроб може да предизвика натрупване на токсични вещества и вследствие на това увреждане на мозъка.

Статистиката за това заболяване говори за такива наблюдения от лекарите:

  • в 55 или 85 случая на заболяване от 100, най-вероятно носители на вирусен хепатит С чакат прехода към стадия на хроничен хепатит. Придобиването на хроничен хепатит се извършва през различни периоди от време, все още не е възможно да се установят характерни стойности за болестта;
  • 70 пациенти от подобен брой кандидати научават за заболяване, което вече се случва в хроничния стадий;
  • 5-20 души ще бъдат диагностицирани с чернодробна цироза, развиваща се на фона на вирусен хепатит С;
  • от един до пет пациенти, от изследвания брой на болните, чакащи за смърт от последствията от вируса (цироза или рак на черния дроб).

Предотвратяване на хепатит С

Предотвратяването на хепатит С е насочено към избягване на начините на предаване на вируса на това заболяване. Това е набор от правила, предупреждаващ контакт с кръвта на пациента и другите му секрети, носещи причинителя на болестта.

  1. Важно е да се откажем от инжектирането на наркотици и да се подлагаме на лечение за наркомания.
  2. Не използвайте други хигиенни предмети и маникюр, в частност, с четки за зъби, бръсначи, епилатори, ножици, клещи или други предмети, върху които може да е кръвта на друго лице.
  3. Да се ​​използват услугите само на салони за красота и зъболекарски кабинети, в които има стерилизатори и има възможност да се осигури достатъчно стерилизация на оборудването, както и мерки за използване на артикули за еднократна употреба.
  4. Татуиращият майстор трябва да използва стерилни ръкавици за еднократна употреба, дезинфекционни разтвори и да отпечата нов комплект от игли от опаковката.
  5. При сексуални контакти да използват презервативи, както при нови нагласи, така и при постоянни контакти с партньора, които имат автентичен вирус на хепатит С в кръвта.

Симптомите на хепатит С: първите признаци и лечение

Хепатит C (C) Обща информация

Симптомите и признаците на хепатит С най-напред може да не се проявят. Хепатит С (С) е възпалително инфекциозно заболяване на черния дроб. Развитието настъпва при получаване на вируса на хепатит С (или HCV). Може би най-критичният е патологичният процес, който провокира ракови клетки; цироза на черния дроб.

Понастоящем ваксината, която може да предотврати заболяването, не е в природата и в близко бъдеще най-вероятно няма да се появи. Това се дължи на особеното свойство на системата за защита на човека. Вследствие на това, когато човек е заразен с хепатит, човешкото тяло не развива имунитет към вируса, тъй като това би станало при други различни заболявания.

Има два вида хепатит C:

Голям шанс за възстановяване е в 20% от случаите, при останалите 80% тази болест става хронична

Хроничното чернодробно заболяване е много опасно, тъй като тази форма води до сериозни заболявания, като например рак или цироза на черния дроб. Медицината не стои неподвижна и сега са разработени много ефективни лекарства. Ако се обърнете към лекар навреме и започнете терапията, можете напълно да излекувате 65-80% от случаите на инфекция.

Как се получава инфекцията?

Единственият и най-точен начин за заразяване с вируса на хепатит С е да удари кръвта на потенциален пациент в кръвта на здрав човек. Това може да се случи при различни обстоятелства, които ще разгледаме по-долу в статията. Според статистиката повече от 2% от световното население са носители на този вирус. И всяка година процентът на заразените расте. Повечето хора (около 40%), заразени с вируса, са хора, които приемат наркотични вещества интравенозно.

Само един орган е засегнат от вируса: черния дроб. Чернодробните клетки постепенно се разрушават, на тяхно място се образува белезна тъкан. Тази тъкан постепенно блокира функционалността на черния дроб. Най-лошото нещо, което може да доведе до хепатита, е образуването на ракови клетки, карциноми, цироза на черния дроб.

Но не за всички, това заболяване е ужасно. Случва се, че човек, заразен с хепатитен вирус на черния дроб, толерира това заболяване без никакви усложнения и последствия. В този случай той може да бъде носител на вируса и да предава на други хора, без да навреди на тялото.

Инкубационният период на вируса е различен за всички. Продължителността може да бъде около 2-3 седмици. В някои случаи този период достига една година. Както вече казахме, няма ваксина за този вирус, тъй като има мутирала функция. Има подтипове на вируса, като хепатит C 1 (a и b), които могат да се адаптират към каквито и да е лекарства. Въпреки това живеем в едно съвременно общество и лекарството не стои неподвижно. Има лекарства, които помагат напълно да се излекува тази болест, най-важното е да не се забавя с лечението и навреме да се види лекар.

Симптомите на хепатит С

Два типа хепатит са споменати по-горе: остър и хроничен вирусен хепатит C. Всеки вид има свои собствени характеристики и симптоми.

Остри симптоми на вирусен хепатит:

  1. Гадене и повръщане;
  2. Неоправдана болка в големите стави;
  3. слабост;
  4. сънливост;
  5. Зачервяване на урината;
  6. Липса на апетит;
  7. Пожълтяване на кожата и склерата на очите;
  8. Болка и тежест в десния хипохондриум;
  9. Лумбална болка, даваща на бъбреците.

Ако тези симптоми са налице, препоръчва се незабавно да се консултирате с лекар и да не се лекувате самостоятелно.

Хронични симптоми на хепатит:

  1. Мизерия, сънливост;
  2. Липса на апетит, отвращение към храната;
  3. Светлинен цвят на изпражненията;
  4. Поява на алергия към обрив към тялото;
  5. Болка и тежест в десния хипохондриум;
  6. Повишаване на телесната температура през деня;

Ако не започнете подходящо лечение във времето, симптомите на вирусен хепатит от хроничен тип могат да се развият в тежка форма, което води до смърт.

Преходът на остър хепатит С към хроничен хепатит С се формира постепенно. В продължение на няколко години има увреждане на чернодробните клетки: развитието на фиброза. В този случай черният дроб може да функционира напълно без никакви очевидни прояви. Симптомите на хепатит С могат да започнат да се проявяват дори при цироза.

Симптомите на хепатита могат да се появят между 2 седмици и 6 месеца след инфекцията.

Методи за предаване на хепатит С

Методите за предаване на вируса на хепатит С са многобройни. Това не винаги е свързано с небрежно отношение към здравето на човека и нередовен начин на живот. Понякога човек дори не може да подозира, че има такава болест.

  1. Употребата на наркотици интравенозно, в случай, че няколко души използват една спринцовка. Най-често тази болест засяга този сегмент от хората.
  2. Декорация на тялото с помощта на татуировка и пиърсинг в непроверени студиа или салони. За съжаление, не всички студия правилно дезинфекцират инструментите, но понякога не. По този начин, замърсен инструмент с кръвта на пациент с вирус или просто носител на инфекция е пряк носител на болестта на хепатит С.
  3. Съвместно използване на хигиенните консумативи: ножици за нокти, бръсначи, четки за зъби.
  4. Рядко, но все пак може да бъде и причината за това заболяване е процедурата за трансфузия на кръвни продукти.
  5. Провеждане на медицински услуги, свързани с кръв.
  6. Незащитени полови сношения. Вероятността от инфекция е равна на 5%.
  7. При раждане. Заразената майка може да даде на детето вирус. (Процентът на такава инфекция не надвишава 5%).
  8. Провеждането на хемодиализа е изкуствен бъбречен апарат, който почиства кръвта.
  9. Посещение на салони за красота, които осигуряват маникюр, педикюр. Ако инструментите не се подлагат на правилна стерилизация, рискът от заразяване с вируса на хепатит С се увеличава.
  10. В случай на контакт с болен вирус на хепатит С. Само ако кръвта от увредените части на кожата покрива увредената кожа на здрав човек.

При всеки от изброените начини на предаване на хепатит С, основната причина е проникването на кръв на здрав човек, заразен с кръв.

Как може да не получите хепатит C?

  1. Предаване с въздушни капчици.
  2. Предаване чрез ръкостискане.
  3. Трансфер с помощта на едно ястие.
  4. Прехвърлете чрез прегръдка.

За да разберете дали има хепатитна инфекция, можете да проследите връзката.

Признаци на хепатит С при жените и мъжете

Чести първи признаци на хепатит С при жените и мъжете. Как се проявява хепатитът: астения; слабост; намаляване на работния капацитет, както психически, така и физически; намален апетит; променете цикъла на съня.

Но не правете заключения само на тези основания. Симптомите и симптомите на хепатит С най-често остават незабелязани до сериозен етап.

Що се отнася до латентния (инкубационен) период на заболяването, той е средно от 2 до 14 седмици. Освен това се формират и следните периоди:

  • Пред-zheltushny период. Характерни симптоми: сънливост; слабост; липса на апетит; намалена ефективност; промяна на периода на сън; анорексия; усещане за болка и тежест; неподготвена болка в ставите; алергичен обрив при отсъствие на причина; повишаване на температурата. Периодът трае около 8 дни, след което болестта се разпространява в следващия период.
  • Иктерическият период. Характерни симптоми: сънливост; слабост; урината става тъмна на цвят; пожълтяване на кожата и склероза на очите; кожен алергичен обрив; лумбална болка. Продължителността на този период е от 3 до 5 седмици. Жълтеницата е изключително рядка при пациентите, основно с навременен достъп до специалист, шанса да се лекува болестта на ранен етап се увеличава.

От дълго време пациентите не трябва да се притесняват от никакви симптоми. В началния етап вирусният хепатит С не се предава. В това отношение повечето от заразените носят болестта на краката си и отписват общото неразположение на тялото за студ. Ето защо, ако има признаци на хепатит С, не закъснявайте с посещение при лекаря.

Предотвратяване на болестта

Болест на вирусен хепатит C, който е необходим за превенцията:

  1. Отказ от използването на наркотични вещества за спазване на хигиенните норми;
  2. Използвайте лични аксесоари за маникюр, аксесоари за баня и машини за бръснене;
  3. Когато използвате медицински услуги, уверете се, че лекарят използва инструменти за еднократна употреба и ги изхвърля с вас;
  4. Използвайте защита по време на полов акт;
  5. Направете татуировки или пиърсинг в доказани салони, където се спазват хигиенни стандарти, или напълно изключват тези процедури.

При съжителство с инфектиран човек се опитайте да изключите контактите на отворените рани на пациента с домашни предмети, за да изключите инфекция в кръвта на здрав човек чрез контакт. Ако, обаче, кръвта на заразеното лице се е получила по въпроса, е необходимо да се дезинфекцира с детергент, съдържащ хлор.

Лечение на хепатит С

При лечението на всяка болест един от най-важните неща е спазването на диетата. Лечението на остър и хроничен хепатит С не е изключение. Първо, е необходимо да се изключат всички мазни, остри, пържени, пушени продукти; на второ място, да се изключи употребата на алкохол и храни с високо съдържание на фибри.

При лечението на остър хепатит се препоръчват следните видове лекарства:

  1. Капчици с физиологичен разтвор;
  2. Лекарства, които намаляват производството на стомашен сок (Famotidine, Omez и други);
  3. глюкоза;
  4. Лактулозни препарати (Goodluck, Dinolac и други);
  5. Сорбенти (бели въглища и други);
  6. Приготвяне на есенциални аминокиселини (Galstena, Glutargin и други).

При лечението на хроничен хепатит се използват интерферонови препарати (+ рибавирин). Защо интерферонът? Тъй като това е протеин, произведен в организма, който отговаря на появата на някакъв вирус. Това всъщност е елемент на антивирусна защита. Това лекарство се предлага в ампули за подкожни инжекции. Рибавирин се предлага в таблетки. Тези лекарства имат странични ефекти, така че всички лечения се предписват, провеждат и контролират от специализиран лекар. Не се самолекувайте. Ако възникне някакъв симптом, незабавно се консултирайте с лекар и следвайте инструкциите му.

Списък, необходимите медицински процедури, придружаващи лечението: UAC (общ кръвен тест); Чернодробни тестове; PCR; Контрол на нивата на тиреоидния хормон; Необходима е и коагулаграма.

Общият курс на лечение на хепатит С средно струва 500-700 хил. Рубли, като се вземат предвид всички необходими тестове. Това е свързано с факта, че наркотиците за лечение са необходими за чуждестранното производство и тяхната цена е значително висока.

В заключение на статията бих искал да кажа, че всяка болест, на който и да е етап, винаги има шансове за възстановяване. Просто трябва да вземете навика да правите проучване в болницата най-малко веднъж годишно. В края на краищата, болестта е по-добре предотвратена от лекуваната.

Ако в края на краищата сте били засегнати от хепатит С, ето списъкът с лекари, които трябва да се свържете:

  1. гастроентеролог
  2. хепатолог
  3. инфекциозни болести

Първите признаци на хепатит a

Проявата на симптоми на хепатит А при възрастното население и децата почти не се различава. За повечето случаи на заболяването е характерна промяна в цвета на кожата, жълтеникав оттенък, но в редица случаи няма външни признаци, болестта се проявява само на етапа на възпалителните процеси на черния дроб. Лицето се заразява, ако е в контакт с болно лице, консумира вода, храна, заразена с изпражнения. Защитата от вируса се осигурява чрез навременна ваксинация и спазване на превантивните мерки.

Обща информация

Болестта, в зависимост от различни фактори, продължава в лека или тежка форма, причинявайки усложнения, свързани с хранителни инфекциозни заболявания. Представители на световните медицински организации отбелязват постоянно увеличение на броя на заразените, хепатит а се наблюдава при деца и възрастни. Има области, в които вирусът е достигнал епидемични размери.

Хората попадат под масова инфекция чрез използването на замърсени води, продукти. Всички контакти с продавачите на самия вирус стават пациенти чрез физически контакт. Не е възможно да се зарази вирус случайно, инфекцията се предава чрез орално-фекален метод, чрез контакт с кръв, урина или изпражнения. Речта за заразяване с въздушни капчици не може да се случи.

Малко вероятно е да се разболеете в развитите страни по време на пътуване, което не може да се каже за развиващите се страни и изостаналите страни. Често има епидемични огнища, където са нарушени санитарните условия и водата е замърсена. Вирусът не се страхува от климатични промени, температурни промени, показва по-голяма устойчивост на много фактори на околната среда.

Що се отнася до възстановяването, в повечето случаи тя е успешна, болестта не преминава в хронична форма, какъвто е случаят с видовете В и С. Ниската смъртност при болестта на хепатит А може да бъде причинена само от чернодробна недостатъчност. Усложненията, причинени от вируса, водят до чернодробна енцефалопатия, язва на стомаха, панкреатит, гастрит. Децата нямат усложнения, но възрастните са засегнати от бъбречно увреждане, артрит.

Хепатит А при деца и възрастни е разделен на няколко форми, чийто ход зависи от степента на пренебрегване на болестта, усложнения:

  • В остра форма пациентите се възстановяват след 21 дни. Около 95% от заразените хора изпитват тази форма на вируса;
  • Когато детето има симптоми на хепатит А, продължаващи повече от шест месеца, ще отнеме много време, за да възстановите далака, черния дроб, да се отървете от жълтеница;
  • Появата на остра форма допринася за влошаване на здравето на пациента, лоши резултати от взетите тестове. Възможно е да има рецидиви с асоциирането на други видове заболявания. Нисък имунитет при детето може да причини тези усложнения;
  • Средната тежест на заболяването носи със себе си поражение на жлъчния тракт поради активното действие на микробите. Симптомите се считат за умерени;
  • Комбинирането с други видове инфекциозни заболявания не предизвиква появата на нови симптоми, с изключение на разширяването на черния дроб. Шансовете са добри, че черният дроб ще продължи да се увеличава завинаги.

Хепатит А при деца

Само 40% от случаите попадат в категорията възрастни пациенти, а останалите 60% са деца. Неблагоприятните зони са опасни за деца на възраст 3-7 години, които имат навика да носят мършава храна в устата си.

Вирусът се нарича болест на Botkin, има начални симптоми, подобни на жълтеница.

При първите признаци на хепатит се появяват симптоми, започващи 14 дни след контакта на бебето с заразения човек. В тялото на детето, нивото на билирубин в кръвта се увеличава и преди появата на жълтеница, пациентът чувства разпадане, а симптомите са подобни на холисестетим или чревна инфекция.

За да идентифицирате болестта, трябва да преминете тестовете. След като изучи получения материал при доставяне на кръв, лекарят ще назначи индивидуален метод на лечение, диета, препарати от холагог, ще предпише курс от витамини.

Седем дни преди промяната в цвета на кожата, урината на бебето ще промени цвета си на тъмно или кафяво и изпражненията ще станат безцветни. Условието ще се влоши, температурата ще се повиши до 39 градуса, детето ще загуби апетита си. Тогава ще има повръщане, придружено от диария, болка в корема. След 2-3 дни температурата ще намалее, ще възникне жълтеница. Излишъкът на билирубин в кръвта води до интоксикация на тялото на детето, което причинява повръщане, повишена температура.

Цветът на кожата, на протеините се променя на бледожълт, лимон или зеленикав, но благосъстоянието се подобрява. Симптомите преминават през 10 дни след пожълтяване. Процесите на черния дроб се влошават, нараства по размер, въпреки че бебето се чувства по-добре.

Важно е детето да бъде видяно от лекар, след като той или тя се възстанови. Един месец по-късно първата проверка се извършва, след шест месеца втората. За да възстанови силата, детето се нуждае от почивка, така че е освободен от физическо натоварване в училище през цялата учебна година.

Действия на вируса

Прониквайки с течност, мръсна храна в тялото на детето, вирусът активно унищожава чернодробните клетки. Влизайки в кръвта, започва началото на детоксикация, патологията нарушава метаболизма на въглехидратите, липидите, протеините и мазнините. Полезни вещества, витамини престават да се абсорбират в тялото, кръвта коагулира лошо.

Клетките под влияние на вируса не се подлагат на масова смърт, вероятността от появата на цироза е нула. Процесът на лечение може да се извършва не в стационарен, а в дома, като се вземат предвид почивките в леглото и всички предписания на лекаря.

Хепатит А при възрастни

Възрастта изпитва симптоми на инфекция след 25-30 дни след контакта с пациента. Човек ще има необосновано висока температура, ще се влоши усещането за здравето, което ще бъде първата алармена камбана. Както жените, така и мъжете са изложени на треска, гадене, повръщане, силна болка в корема, появата на жълтеница.

Симптомите на възрастните са по-изразени, треската не изчезва за една седмица или повече, мускулите болят, общата слабост на тялото възниква, повръщане, болката в областта на корема не се осъществява. Както в случая с децата, след известно време се променя цветът на изпражненията и урината, а по-късно и цвета на кожата се променя. Жълтата сянка трае не по-малко от 14 дни. Ако не потърсите медицинска помощ, вероятността от чернодробна недостатъчност е висока и в резултат на това фатален изход.

Понякога симптомите се проявяват не чрез повишаване на телесната температура, а при появата на диария или запек, намаляване на апетита, безсъние, влошаване на общото състояние и намаляване на работния капацитет. Лечението се извършва в съответствие с препоръките на лекаря, възстановяването се оценява от резултатите след тестването на тестовете. Чернодробните проби се връщат към нормалното и размерът на органа намалява и става обичаен.

Не трябва да се забравя, че около 30% от боледуващите възрастни нямат жълтеница. Има случаи на появата на механична жълтеница, която изчезва след 45 или повече дни. При този вид заболяване няма признаци на интоксикация, тялото се сърбежи, придобива сянка на зелено.

Признаците на заболяването показват една или друга форма на вируса:

  • С лека форма на температурни промени са незначителни, интоксикацията слабо се изразява, черният дроб леко се увеличава. Продължителността на жълтеницата не надвишава 10 дни, а след 4 седмици органът придобива предишния си размер;
  • Типът умерена тежест се дължи на средното ниво на симптомите, увеличаването на далака, спада в жълтеницата след 14 дни. Около една трета от всички случаи страдат от умерена тежест;
  • Около 1-3% от пациентите страдат от тежка форма. Симптоматично изразено, има силно повръщане, кървене от носа, замайване. За детето тази форма носи изключителна опасност, тъй като ще отнеме няколко години, за да възстанови разширената далака и черния дроб. Когато разглеждаме областта на засегнатия орган, има ужасна болка.

Рискова група

Всеки, който не е ваксиниран, може да се зарази с вируса. Това важи особено за следните ситуации:

  • Ако човек използва наркотични вещества чрез инжектиране;
  • Живее заедно с инфектираните;
  • Ангажиран в секс с партньор, който има остра форма на хепатит А;
  • Без ваксинация пътува до ендемични зони;
  • Не е възможно да се пие пречистена вода без добавяне на изпражнения;
  • С лоша епидемиологична среда, неспазване на здравните стандарти.

Превантивни мерки

При контакт с заразен човек вероятността да се получи вирус в тялото е висока, чиито симптоми не се проявяват до 14 дни по-късно. На всеки три дни след откриването на инфекцията органът трябва да бъде изследван. Има набор от правила за избягване на инфекцията:

  • Измийте ръцете си след като отидете на тоалетната, при връщане от разходка използвайте нормален или антибактериален сапун;
  • Измийте обилно зеленчуците и плодовете преди хранене.
  • Ако къщата е заразена, е необходимо да почистите тоалетната, приборите със специални средства за избягване на вируса.

Когато е необходимо да отидете в ендемична зона, е необходимо да спазвате специални правила за намаляване на риска от инфекция с вируса:

  • По време на пътуването е препоръчително да не се намирате в селски район, където храната и течността могат да бъдат заразени;
  • Забранено е да се консумират сурови плодове, зеленчуци, черупчести мекотели, ако има съмнения относно начина на съхраняване, дали са спазени санитарните норми;
  • Не забравяйте да миете ръцете, спазвайки правилата за лична хигиена;
  • Да се ​​готви само за да се избегне замърсяване.

Най-ефективният начин да се защитите е ваксинацията. За бебета са разработени ваксини, използвани от 2-годишна възраст. В зоните с нарушено саниране имуноглобулинът се прилага през есента и зимата, за да се предприемат превантивни мерки.

Хепатит С - симптоми и лечение, първите признаци

Хепатит C - възпалително заболяване на черния дроб, тя се развива под влиянието на HCV ефективна ваксина, която ще защити срещу този вирус досега не съществува в природата, и тя може да се появи в скоро време.

Той може да бъде от два вида - остър и хроничен. В 20% от случаите, хората с остър хепатит имат добри шансове да се възстановят и в 80% от тялото на пациента не е в състояние да преодолее вируса и болестта стане хронична.

Предаването на вируса се осъществява чрез инфекция чрез кръвта. Днес в света има 150 милиона души, които са носители на хроничен хепатит С, а ежегодно с летален изход, хепатитът завършва при 350 000 пациенти.

По принцип първите симптоми на хепатит С се появяват след 30-90 дни от момента на инфекцията. Ето защо, ако имате лошо здравословно състояние, летаргия, умора и други необичайни явления за вашето тяло, добре е да се консултирате с лекар. Това е необходимо за лекаря да направи точна диагноза и въз основа на него избра най-ефективното лечение.

Как се предава хепатит С?

Какво е това? Инфекцията възниква главно при контакт с кръвта на заразеното лице. Хепатит С се предава и по време на процедурите за лечение: събиране и трансфузия на кръв, хирургични операции, манипулации с зъболекаря.

Източникът на инфекция може да бъде маникюр инструменти, устройства за създаване на татуировки, игли, ножици, бръсначи и т.н. Ако кожата или лигавиците са счупени, може да се появи инфекция, ако тя влезе в контакт с кръвта на заразен човек.

В редки случаи хепатит С предава по време на сексуален контакт. Бременните жени, които са заразени, имат риск детето също да е заразено с вируса по време на раждане.

Най-трудно е хода на вируса:

  • хора, които обиждат алкохола.
  • лица, страдащи от други хронични чернодробни заболявания, включително други вирусни хепатити.
  • Заразени с ХИВ лица.
  • възрастните хора и децата.

Заболяването хепатит С не се предава чрез всекидневния контакт прегръдки, ръкостискания, при това заболяване, можете да използвате общи прибори и кърпи, но не могат да използват общи средства за лична хигиена (самобръсначки, нокторезачки, четки за зъби). Механизмът на предаване на болестта е само хематогенен.

Симптоми на хепатит С

В повечето случаи вирусният хепатит С протича бавно, без тежки симптоми, в продължение на години, които остават недиагностицирани и се проявяват дори при значително разрушаване на чернодробната тъкан. Често за първи път пациентите са диагностицирани с хепатит С, когато вече има признаци на цироза или хепатоцелуларен рак на черния дроб.

Инкубационният период на хепатита трае от 1 до 3 месеца. Дори след края на този период вирусът може да не се прояви по никакъв начин, докато чернодробните лезии станат твърде очевидни.

След инфекцията 10-15% от пациентите преминават самолечение, а останалите 85-90% развиват първичен хроничен хепатит С без специфични симптоми (като болка, жълтеница и т.н.). А в редки случаи пациентите развиват остра форма с жълтеница и тежки клинични прояви, които при адекватна терапия водят до пълно излекуване на пациента от хепатит С.

Първите признаци на хепатит С при жените и мъжете

От дълго време симптомите наистина не притесняват пациентите. В острия период заболяването се проявява само в слабост, умора, понякога се проявява под маската на респираторно-вирусна инфекция с болка в мускулите и ставите. Това може да са първите признаци на болестта на хепатит С при жените или мъжете.

Жълтеницата и всички клинични прояви на хепатит се развиват в много малък процент от заразените (така наречената иктерична форма на заболяването). И това всъщност е отлично - пациентите веднага се обръщат към специалисти и болестта има време да се лекува.

Въпреки това, повечето от заразените носят хепатит С на краката си: те изобщо не забелязват нищо, нито отписват неразположението за студ.

Хроничен хепатит

Особеността на хроничния хепатит С е латентен или малосимптоматичен курс в продължение на много години, обикновено без жълтеница. Повишена активност на ALT и ACT, идентифициране на анти-HCV и HCV РНК в серума в продължение на най-малко 6 месеца - всички основни характеристики на тази категория пациенти с хроничен хепатит С. Най-често откриват случайно при преглед преди операцията, по време на преминаването на медицински преглед и т.н.,

По време на хроничен хепатит С може да придружава такива имуно-екстрахепатална прояви като смесва криоглобулинемия, лихен планус, мезангиокапилярен гломерулонефрит. късна порфирия на кожата, ревматоидни симптоми.

На снимката, чернодробно увреждане с продължителен курс на хепатит.

форма

Чрез наличието на жълтеница в острата фаза на заболяването:

С продължителността на тока.

  1. Остра (до 3 месеца).
  2. Продължително (повече от 3 месеца).
  3. Хронична (повече от 6 месеца).
  1. Възстановяване.
  2. Хроничен хепатит С.
  3. Цироза на черния дроб.
  4. Хепатоцелуларен карцином.

Поради естеството на клиничните прояви на острата фаза на болестта и атипични типичен разграничи хепатит В. Типични събития включва всички заболявания придружени от клинично проявена жълтеница, но да атипична - anicteric и субклинична форма.

Етапи от

Болестта е разделена на няколко етапа, в зависимост от това кое лечение е предписано.

  1. Остра - се характеризира с асимптоматично изтичане. Човек често дори не подозира, че е носител на вируса и източник на инфекция.
  2. Хронична - в по-голямата част от случаите (около 85%) след острия стадий започва хроничният ход на заболяването.
  3. Цироза - развива се с по-нататъшна прогресия на патологията. Това е сериозна болест, която заплашва живота на пациента и само по себе си, както и факта, че ако има значително увеличение на риска от други усложнения - по-специално рак на черния дроб.

Отличителна черта на вируса е способността му да генетични мутации, поради които в човешкото тяло може едновременно да открие около 40 подвида на HCV (в рамките на същия генотип).

Генотипове на вируса

Тежестта и хода на заболяването зависи от генотипа на хепатит С, който инфектира тялото. Понастоящем са известни шест генотипа с няколко подтипа. Най-честите в кръвта на пациентите са вируси 1, 2 и 3 генотипове. Те причиняват най-очевидните прояви на болестта.

В Русия генотипът 1b е най-често срещан. По-рядко - 3, 2 и 1а. Хепатит С, причинен от вируса на 1b-генотипа, се характеризира с по-тежък курс.

Диагностика на хепатита

Основният метод за диагностициране на хепатита е да се определи наличието на антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HCV) и HCV-РНК. Положителните резултати от двата теста потвърждават наличието на инфекция. Наличието на антитела от клас IgM (анти-HCV IgM) прави възможно разграничаването на активния хепатит от носителя (когато не съществуват IgM антитела и ALT е нормално).

PCR тестът за хепатит С (полимеразна верижна реакция) позволява да се определи наличието на РНК на хепатит С в кръвта на пациента. Провеждането на PCR е задължително за всички пациенти със съмнителен вирусен хепатит. Този метод е ефективен от първите дни на инфекцията и играе важна роля в ранната диагностика.

Кога е по-трудно да се лекува хепатит С?

Според статистиката, по-трудно за лечение на хепатит С при жените, хората над 40, пациенти с нормални трансаминази, с висок вирусен товар в 1 б като генотипа на вируса. Разбира се, наличието на цироза на черния дроб в момента, в който лечението започне да влошава прогнозата.

Ефективността на антивирусното лечение зависи от много фактори. При продължителен курс на хепатит С, не е лесно да се постигне пълно унищожаване на вируса. Основната задача е да се забави процесът на активно размножаване на вируси.

Това е възможно в повечето случаи, когато се използват модерни антивирусни терапевтични схеми. При липса на активно възпроизвеждане на вируси в черния дроб, тежестта на възпалението намалява надеждно, фиброзата не напредва.

Лечение на хепатит С

В случай на хепатит С, стандартното лечение е комбинирано лечение с интерферон-алфа и рибавирин. Първият препарат се предлага като подкожно решение под търговските наименования Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Пегинтерфероните се приемат веднъж седмично. Рибавирин се произвежда под различни марки и се приема под формата на таблетки два пъти дневно.

  1. Интерферон-алфа е протеин, който тялото синтезира самостоятелно в отговор на вирусна инфекция, т.е. това всъщност е част от естествената антивирусна защита. В допълнение, интерферон-алфа има антитуморна активност.
  2. Ribavirin като самостоятелно лечение има ниска ефективност, но когато се комбинира с интерферон значително подобрява неговата ефективност.

Продължителност на лечението може да варира от 16 до 72 седмици, в зависимост от генотипа на вируса на хепатит С, реакцията на лечението, до голяма степен свързано с индивидуалните характеристики на пациента, които се определят от своя геном.

Курсът на антивирусната терапия, използващ "златния стандарт", може да струва на пациента от $ 5000 до $ 30,000 в зависимост от избора на лекарства и режима на лечение. Основните разходи са за препаратите с интерферон. Пегилираните интерферони с чужда продукция са по-скъпи от конвенционалните интерферони на всеки производител.

Ефективността на лечението на хепатит С се оценява чрез биохимични кръвни параметри (намаляване на трансаминазната активност) и наличие на HCV-РНК, за да се намали нивото на вирусното натоварване.

Ново в лечението на хепатита

Нов клас лекарства за лечение на HCV инфекция стомана протеазни инхибитори (протеазни инхибитори) - препарати, действието на които е насочена директно към вируса на хепатит В, с така наречената директна антивирусен ефект, които инхибират или блок ключови вътреклетъчни етапи на вирусната репликация.

В момента САЩ и ЕС одобриха употребата на две такива лекарства - Telaprevir (INCIVEK) и Bocepreviros (ViCTRELIS).

Според резултатите от клиничните изпитвания през май 2013 г. ефективността на тези лекарства е 90-95%, тъй като при стандартното лечение ефективността им не надвишава 50-80%.

Странични ефекти от антивирусната терапия

Ако е показано лечение с интерферони, нежеланите реакции не могат да бъдат избегнати, но те са предсказуеми.

След първите инжекции на интерферон, повечето хора имат синдром на ORVI. След 2-3 часа температурата се повишава до 38-39 ° C, може да има студени тръпки, болки в мускулите и ставите, забележима слабост. Продължителността на това състояние може да бъде от няколко часа до 2-3 дни. В рамките на 30 дни тялото може да свикне с въвеждането на интерферон, така че по това време грипоподобният синдром изчезва. Има слабост, умора, но това трябва да се толерира.

Що се отнася до Ribavirin, той обикновено се понася добре. Но доста често в общия анализ на кръвта има явления на лесна хемолитична анемия. Възможно е да има лека диспепсия, рядко главоболие, повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта, много рядко лекарство е непоносимо.

Колко хора живеят с хепатит С, ако не се лекуват

Да се ​​каже недвусмислено колко хора живеят с хепатит С, както и с ХИВ инфекция, е много трудно. При средния брой пациенти цирозата на черния дроб може да се развие след около 20-30 години.

В процентно съотношение в зависимост от възрастта на дадено лице се развива цироза:

  • при 2% от пациентите, заразени преди 20-годишна възраст;
  • 6% от тези, които са получили вируса на възраст 21-30 години;
  • 10% от заразените са на възраст 31-40 години;
  • 37% от тези, които са се разболели на 41-50 години;
  • 63% от заразените са на възраст над 50 години.

Също така, повечето проучвания показват, че развитието на фиброза зависи от пола. При мъжете тази патология се развива много по-бързо и в по-тежка форма, дори и да се лекува.

Симптоми на хепатит А при жени, деца и мъже

Хепатит А - заболяване с вирусна природа, характеризиращо се с токсичния ефект на причинителя върху хепатоцитите на чернодробните клетки. Инфекцията се появява най-често по време на пиене или хранене на храна, заразена с вирус. Причиняващият агент, от червата с кръвния поток, навлиза в черния дроб, където упражнява токсичния си ефект върху клетките. Последица от това е нарушение на черния дроб, включително пигментно образуващо, което се проявява под формата на жълтеница.

Етапи на развитие на хепатит А

По този начин, подобно на всяка инфекциозна болест, в развитието си хепатит А преминава през няколко етапа:

  • предболестна,
  • иктерично или леко заболяване,
  • възстановяване.

Инкубационният период трае от момента на инфекцията до появата на първия симптом на заболяването. Средно от 15 до 40 дни. Клиничните прояви в този период отсъстват. Пациентът се чувства здрав, поддържа пълната работоспособност.

Характеристики на продромалната фаза

Продромната фаза обикновено е кратка. Средно, 7-10 дни, въпреки че има вариации до един месец или намаление до два дни. Клинично може да се развие в няколко форми:

  1. болестта син език;
  2. asthenovegetative;
  3. диспептичен;
  4. Смесени.

Хепатит А може да се появи в леки, умерени до тежки и тежки форми. Последното е типично за пациенти, които имат съпътстваща патология на хепатобилиарната система, както и алкохолна анамнеза.

Тези заболявания засягат както мъжете, така и жените, възрастните хора и децата. При децата се развива в по-леки форми. Признаците на хепатит А при жените и мъжете са сходни.

форма простудни се характеризира с грипоподобни състояние, когато пациентът има висока температура до subfebrile, неразположение, болки в мускулите, наличието на обикновена настинка, може да има болки в гърлото и суха кашлица.

През този период пациентите вече могат да потърсят медицинска помощ. Въпреки това е трудно да се установи правилна диагноза на този етап и обикновено се предписва лечение за остра респираторна болест.

За диария период форма продромален характеризира с липса на апетит, присъствие на гадене, повръщане, понякога, нарушена стол до диария изрази, тежестта и всеобхватна болката в горния десен квадрант.

За астеногенна форма, типична раздразнителност, слабост, повишена умора, нарушение на съня.

Най-често в практическата медицина има смесена форма, съчетаваща различни клинични прояви.

Стената на жълтеницата

Периодът на височината на заболяването се характеризира с бързо нарастващото иктерично оцветяване на кожата. Отначало този сянка придобива склерата и слузта на мекото небце и в продължение на 3-4 дни всички елементи на кожата. Наред с тези първи признаци на хепатит А, има промяна в цвета на урината. Получава по-тъмен цвят (цвета на бирата) и става пенест.

През този период една трета от пациентите имат промяна в цвета на изпражненията. Той става сивкав на цвят, наподобяващ глина, понякога блестящ поради наличието на мазнини в него. Симптомите на хепатит А са наличието на пруритус на кожата, често много интензивен, появата на което е свързано с циркулация в кръвта на жлъчните киселини, дразни кожата рецептори.

По отношение на тези симптоми на хепатит А като катарални явления, повишаване на телесната температура, след това по време на развитието на жълтеница, те намаляват. Диспептичните явления обаче продължават и в някои случаи дори се засилват. Често пациентите изпитват тежка и натискаща болка не само в правилния хипохондриум, но и в ляво, свързани с разширяването на далака.

При проверка на пациента, в допълнение към пожълтяването на кожата, склерата и мекото небце привлече вниманието към себе си следи от надраскване, причинени от непоносимо сърбеж на мястото на инжектиране може да бъде кръвоизливи. При палпиране, лекарят наблюдава нежност и уголемяване на черния дроб.

Неговият ръб е закръглен и изпъква отдолу под арката с дължина 1-2 см. При някои пациенти уголеменият далак е осезаем. От страна на сърдечно-съдовата система, лекарят отбелязва наличието на брадикардия, намаляване на кръвното налягане.

Етап на възстановяване

Продължителността на иктеричния период е 3-4 седмици. Тогава болестта отива на следващия етап - възстановяване. Характеризира се с постепенно намаляване на симптомите на хепатит А, когато общото състояние се нормализира, появява се апетит, урината и изпражненията получават нормално оцветяване.

Жълтеницата на кожата и тежестта в хипохондрията продължават най-много. В този случай клиничното възстановяване, т.е. намаляването на признаците на хепатит А, става по-бързо от нормализирането на лабораторните показатели.

Изследванията на кръвта, урината и изпражненията са много важни за диагностицирането на чернодробните заболявания.

Лабораторна диагностика

Причиняващият агент на хепатит А нарушава основно обмяната на билирубин, което се проявява във факта, че в кръвта увеличението му се дължи главно на обвързана фракция. В урината се отбелязва и уролитинурията. Фекалното обезцветяване се обяснява с липсата на стеркобилин в него, но се наблюдава наличие на мазнини, нишестени зърна.

Промяната в ензимната активност на черния дроб се проявява под формата на повишаване на активността на трансаминазите (ALT, AST), алдолазата, алкалната фосфатаза. Техните показатели се увеличават с 3-4 пъти. В този случай степента на увеличение показва тежестта на процеса. Кръвта също показва намаляване на общия протеин, дължащо се на албумина, нивото на холестерола. Също така намалява съдържанието на протромбин.

Общият кръвен тест се характеризира с намаляване на ESR, левкопения. Увеличеният ESR и левкоцитозата могат да показват наличието на усложнения на заболяването. В тежки случаи се отбелязва тромбоцитопения. За да се изясни диагнозата, се прави изследване на имуноглобулинов М титър, който се увеличава в иктеричния период, и имуноглобулин G, който се увеличава по време на периода на възстановяване.

Най-информативен анализ е диагностицирането с PCR на вируса на хепатит А.

Anzheltenushnaya форма

Достатъчно широко разпространение сред жителите на епидемиологично необлагодетелстваните райони и децата е придобило иктерична форма. Симптомите на хепатит А при децата в този случай са неразположение, обща слабост, някаква болка в десния хипохондриум, състояние на подферилиране.

В някои страни с недостатъчно развити санитарни и хигиенни условия до десетгодишна възраст до 90% от населението е имало хепатит А.

При изследване на признаците на хепатит при деца в този случай е лека субцитерна склера и меко небце, чувствително към палпиране и леко уголемен черен дроб. В кръвта има повишение на билирубин, трансаминаза, намаляване на ESR. Според някои изследователи броят на жълтениците на хепатит А надхвърля алтернативния вариант с повече от два пъти.

Въпреки факта, че хепатит А обикновено протича доброкачествено, то е опасно за неговите усложнения, като холангит, холецистит, в редки случаи - цироза на черния дроб.

При възрастни хора с анамнеза за анамнеза има смъртоносен резултат в 2% от случаите.

Принципи на лечение на хепатит А

Специфичното лечение на хепатит А все още не е развито. Въз основа на механизма на развитие на хепатит А се препоръчва следното:

  • Спазването на препоръчителната диета за пациенти с чернодробно заболяване,
  • извършване на детоксикационни дейности,
  • използване на антиспазматични средства,
  • използване на хепатопротектори,
  • витаминната терапия.

Диетата, препоръчана за пациенти с това заболяване, трябва да включва белтъчини, въглехидрати, както и липотропни вещества като извара, бобови растения, овесена каша. Храната трябва да бъде витаминизирана, особено поради витамини от група Б, С, А. Тези продукти включват зеленчуци, плодове, мая. Препоръчва се готвене за няколко или във варена форма. Пържени, пушени, пикантни трябва да бъдат изключени.

Детоксификационната терапия, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента, може да включва както богата витаминизирана напитка, така и целта на капките за инфузионни разтвори (например 5% разтвор на глюкоза).

Spazmolitiki назначава в случай на силна болка и да се предотврати стагнация на жлъчката.

Хепатопротекторите са лекарства, които благоприятно повлияват функцията на черния дроб, като го възстановяват.

Понастоящем обхватът на тези лекарства се увеличава значително.

Използвани широко бяха хептара, Форт Есентиайл. В допълнение към хепатопротективното действие, приготвянето на Livon е обогатено с витамини. Витаминната терапия може да се извършва и чрез инжектиране. Благоприятният ефект на витамините В (B1, B6, B12), P, C върху чернодробната функция и хеморагичните прояви - витамин К.

След хепатит А се получава устойчив имунитет. Няма повтарящи се случаи на заболеваемост. Ако има ясна връзка с неблагоприятната епидемиологична ситуация (прекъсване на канализацията в градското водоснабдяване или наличието на болен роднина), може да се приложи имуноглобулин, за да се предотврати развитието на болестта.

Тези мерки обаче могат да бъдат ефективни само в рамките на 15 дни след заразяването. В бъдеще симптомите на хепатит А няма да дойдат дълго.


Статии Хепатит