Лечение на хепатит С със Sofosbuvir и Daklataswir

Share Tweet Pin it

Комбинация sofosbuvir и Daklatasvira - най-достъпен и ефективен начин за лечение на хепатит С. Преди да приложите лекарството, трябва да се види специалист и да се запознаете с инструкциите за употреба. Според лекарите най-добрият ефект от терапията се постига чрез комбинация от тези две генерични лекарства. Купете лекарства в Русия на достъпна цена, което можете да направите чрез официален доставчик в Интернет. Терапията с хепатит С най-често се извършва с помощта на генеричните лекарства Sofosbuvir и Daklatasvir. С тяхна помощ се обработват всички известни генотипове на вируса. Схемата за лечение се избира от лекаря въз основа на естеството на проблема.

Цена и къде да купите Daklatasvir със Sofosbuvir

Daklatasvir и Sofosbuvir в Русия досега могат да бъдат поръчани само от производителя на фиксирана цена.

Можете да получите лекарства по няколко начина:

  1. Без посредници в Интернет. Когато купувате стоки на сайта, трябва да прочетете всички ревюта за конкретен доставчик. Сигурен знак за продажба на фалшива е твърде ниска цена.
  2. В Индия, в страната, където се произвеждат стоките. Евтините генерични продукти се произвеждат под марката Hepcinat (Sofosbuvir) и Natdac (Daklatasvir). За да се избегнат проблеми при закупуване на средства, е необходимо да се подаде удостоверение за регистрация с хепатит С.
  3. С помощта на международната доставка. Продуктът може да бъде получен в рамките на 2 седмици. Липсата на международна доставка - ще трябва да заплати допълнително за куриерски услуги и да направи авансово плащане за стоките.

Колко е Sofosbuvir с daklutaswir

Можете да купите лекарства без посредници на цена:

Цени за Sofosbuvir:

  • Москва - 15000 рубли.
  • Санкт Петербург - 15 000 тр.
  • Самара - 15000 рубли.
  • Екатеринбург - 15000 рубли.
  • Украйна, Киев - 6470 UAH.
  • Днепър (Днепропетровск) - 6470 UAH.
  • Беларус, Минск - 490 BYR
  • Индия - $ 246

Отидете на уебсайта на доставчика

Цени за Daklutasvir:

  • Москва - 9000 рубли.
  • Санкт Петербург - 9000 рубли.
  • Воронеж - 9000 рубли.
  • Новосибирск - 9000 рубли.
  • Украйна, Киев - 3880 UAH.
  • Днепър (Днепропетровск) - 3880 UAH.
  • Беларус, Минск - 295 рубли
  • Индия - $ 148

Отидете на уебсайта на доставчика

Специалистите предписват други лекарства в борбата срещу патологията, например американските наркотици - Daklinza или Sovaldi. Но тези средства имат един сериозен недостатък - много високи разходи. Благодарение на подобни свойства на лекарствата, произвеждани в Индия - Sofosbuviru и Daklatasvir, по-голям брой пациенти имат шанс за възстановяване.

Прегледи на лекарите за Daklatasvira и Sofosbuvira

Дакталашвир и Софосбувир в Русия са назначени от 2016 г., но през този кратък период фондовете успяха да получат положителни отговори от лекарите. Експертите отбелязват няколко свойства на лекарствата, които ги правят ефективни при лечението на хепатит С:

  • Софосбувир е инхибитор на вирусния протеин NS5A, т.е. активното вещество на лекарството блокира вируса, предотвратявайки по-нататъшното му възпроизводство в организма.
  • Компонентите на даклутасвир инхибират патогенния патогенен вирус, предотвратявайки разпространението му в здрави клетки.

Вирусът не успя да развие резистентност към компонентите на генеричните лекарства, за разлика от интерфероните, чието лечение днес се счита за неефективно.

По-долу са някои от обратната информация на експертите относно обсъжданите наркотици.

По време на моите интерферони медицинска практика са показали слаби резултати при лечението на хепатит С. аз и моите колеги са изразили предпочитание за генеричните лекарства от Индия - Hepcinat и Natdac. След употребата им при пациенти има положителна динамика в борбата с болестта. Единственият недостатък на тези средства е високата цена.

Сред положителните моменти от употребата на наркотици бих искал да отбележа: 1) минимален списък от нежелани реакции; 2) борба с генотипите на всички видове болести; 3) видим резултат след двуседмично приемане на средства.

Мога да кажа със сигурност, че sofosbuvir и Daklatasvir - най-добрите и най-достъпен начин за борба с нарушения, които са известни на медицината към днешна дата.

Владимир Илин, специалист по вирусни заболявания. Опит - 11 години.

По време на работата си с пациенти Забелязал съм, че появата на нови лекарства за лечение на хепатит С, те също привлечени евтината цена и ярка реклама, но ефектът от специалните не е бил, и пациенти (в зависимост от характеристиките на болестта) са били принудени да купуват скъпи лекарства американска продукция. И ето, чух за ефективността на индийската Софосбувира и Дакталасвира не от реклами, а от моите колеги. Тези наркотици стават изключение от други бюджетни, но неефективни средства. Достойна алтернатива на американските лекарства.

Николай Зотов, хепатолог. Опит - 17 години.

Обратна връзка от пациентите относно лечението с дакаласвир и софосбувир

В интернет можете да намерите отзиви на пациенти, лекувани с хепатит С с помощта на Daklutasvira и Sofosbuvira.

Хепатит С е диагностициран през 2015 г. Лекарят ми предложи терапия с интерферон алфа и съобщи, че след това лекарство може да има странични ефекти под формата на треска и главоболие. Този ефект от приемането на интерферон ме уплаши, затова се качих на форума, за да прочета прегледите, излекувани от хепатит С.

В интернет потребителите говореха позитивно за индийските генерични лекарства Daklatasvir и Sofosbuvir. На интернет страницата на Natco Pharma поръчах таблетки Hepcinat и Natdac, платих за стоките с електронна карта и 20 дни по-късно получих родово.

На третата седмица от лечението преминах PCR анализ, за ​​да идентифицирам патогена от хепатит С в организма и получих отрицателни резултати. Това означава, че биохимичният кръвен тест се нормализира само 3 седмици след приемането на таблетките. Завърших 3-месечен курс на терапия и отново прегледах тестовете. Резултатът е еднакъв - НЕГАТИВНА.

Тимур, 32-годишен, Москва.

През 1997 г. ми беше диагностициран вирусен хепатит С. По това време за даден човек такава диагноза беше присъда, тъй като имаше много малко пари с антивирусен ефект. Лекарят само разпери ръце и каза, че за момента медицината е безсилна преди тази болест.

Вече, след като прочетох във форумите за последствията от болестта, разбрах, че заболяването може да се прояви във всеки един момент и да причини смърт. През 2016 г. от приятелите си научава, че в платените клиники хепатолозите предлагат модерна схема за лечение на индийските генерици. Обжалва пред специалист и ми предписва 3-месечен курс на приемане на Sofosbuvira и Daklataswir. Цената на наркотиците "хапеше", но нямаше други възможности.

Поръчах стоките сами в интернет. Отначало бях много обезпокоен, че лекарствата са били неефективни, защото не са имали странични ефекти, както при лечението с интерферони. Поради тази причина отново взех теста след 2 седмици. Резултатът беше приятно изненадан - анализът на биохимията беше по-добър, отколкото през 1996 г. (преди хепатитната инфекция). Затова победих болестта, с която живеех дълго време.

Ирина, 41 г., Краснодар.

Инструкции за употреба на sophosbuvir и daklutasvir

В инструкциите за употреба на Sofosbuvir и Daklatasvir са описани съставът на препаратите и противопоказанията за тяхното приложение. Въпреки това, лечението с генерични лекарства може да започне само след консултация с лекар. Специалистът ще Ви каже как да приемате лекарството в зависимост от генотипа на вируса на хепатита.

Софосбувир се пие веднъж, на хапче на ден. Капсулите за предпочитане са преглъщани, не се дъвчат. Страничните ефекти от употребата на генерични лекарства в отговор на лекувани пациенти се наблюдават само в 8-10% от случаите.

Daklatasvir се приема и веднъж дневно. Таблетката не се смила преди консумация и се приема с храна. Продължителността на лечението и дозирането на лекарството се определят от лекуващия лекар. Курсът на генеричната терапия от Индия продължава средно от 12 до 24 седмици.

Схема на терапия за първия генотип на вируса:

Модели на лечение на третия генотип

В медицинската литература третият генотип на вируса на хепатит С е описан като такъв, който отговаря достатъчно добре на лечението. Благодарение на съвременните терапевтични подходи, при 60-84% от пациентите се постига ранен и бърз устойчив вирусен отговор.

Този генотип на HCV е често срещан в Европа и Америка. Той реагира добре на лечение с интерферони и рибавирин. С въвеждането на съвременните антивирусни лекарства с директен ефект ефективността на терапията се е увеличила значително.

Ключът е инхибиторът на РНК полимеразата, лекарството Sofosbuvir. Съгласно препоръките на Европейската асоциация за изследване на черния дроб от 2016 г. (EASL 2016), тя се препоръчва като основа за терапевтични режими.

За лечение са предложени две доказани схеми, при които кофузбувир се комбинира с велпатасвир или дакаласвир. За удобство се получават готови комбинирани препарати, от които една таблетка съдържа дневна доза лекарства.

Ако не са налице, тези лекарства не използват средствата от предишното поколение - рибавирин, пегилиран интерферони, но все пак, трябва да се опита да влезе в схемата на трета sofosbuvir наркотици. Друга възможност е, когато трябва да бъдат изоставени оптималните препоръки - индивидуалната непоносимост към компонентите на комбинираните лекарства от последно поколение.

За пациентите с HCV gen.3 съществува разлика между приети и преди лекувани пациенти.

Генотип VHC 3, преди нелекувани пациенти

От 2016 г. EASL счита тези схеми за адекватни:

  • Sofosbuvir / Velpathaswir за 12 седмици. Рибавирин не е показан.
  • Sofosbuvir / Daklatasvir - за 12 седмици. Рибавирин не е показан.

VHC генотип 3, неуспех на предходно лечение

Пациентите, които не успяват да постигнат стабилна вирусна реакция след курса на терапията на базата на интерферон, изискват няколко коригирани режима:

  • Sofosbuvir / Velpathaswir без добавяне на рибавирин в продължение на 24 седмици или 12 седмици, но с рибавирин ***.
  • Софосбувир / Даклутасвир без добавяне на рибавирин в продължение на 24 седмици или 12 седмици, но с рибавирин ***.

*** Рибавирин трябва да се добави, ако има надеждна информация за резистентността на вируса към инхибиторите на NS5A, причинени от мутацията Y93H.

За да се увеличи ефективността, се препоръчва да се препоръчва контролиран прием на една таблетка, съдържаща дневна доза лекарства. Корекцията на дозата с адекватна работа на бъбреците не се изисква. На фона на бъбречната недостатъчност нивата на лекарствата в кръвта трябва да се следят внимателно.

От назначаването на комбинация от софосбувира с лепидавир трябва да бъде изоставена поради неефективността на последното по отношение на 3-тия генотип.

Ако рибавирин е непоносим и има доказателства за известна степен на резистентност, Y93H, трябва да прибягвате до приемането на комбинирани лекарства в продължение на 24 седмици.

Лечение с цироза

Вълните промени в чернодробния паренхим, които често придружават хронични вирусни инфекции, обикновено не изискват коригиране на антивирусния лекарствен режим.

При компенсирана цироза и поддържане на функционалната активност на черния дроб подходът е както следва:

  • Sofosbuvir / Velpathaswir без добавяне на рибавирин в продължение на 24 седмици или 12 седмици, но с рибавирин ***.
  • Sofosbuvir / Daklutasvir с въвеждането на рибавирин в продължение на 24 седмици.

*** Рибавирин трябва да се добави, ако има надеждна информация за резистентността на вируса към инхибиторите на NS5A, причинени от мутацията Y93H.

Пациентите с декомпенсирана цироза показват ултразвук:

  • Sofosbuvir / Daklatasvir за 12 седмици - 60%.
  • Sofosbuvir / Daklatasvir + рибавирин в продължение на 12 седмици - 71%.

Съществуват препоръки, по които да се ръководи пациент с декомпенсирана цироза след назначаването на комбинирано лекарство и рибавирин в продължение на 24 седмици. Същата схема се използва срещу цироза и невъзможност за трансплантация.

Коинфекция на НСV и ХИВ

Съгласно европейските препоръки, лечението на коинфекция с HIV и HCV gen.3 не изисква промяна в терапевтичните режими.

VHC генотип 3 + HIV, преди нелекувани пациенти

От 2016 г. EASL счита тези схеми за адекватни:

  • Sofosbuvir / Velpathaswir за 12 седмици. Рибавирин не е показан.
  • Sofosbuvir / Daklatasvir - за 12 седмици. Рибавирин не е показан.

VHC генотип 3 + HIV, неуспех на предишно лечение

Пациентите, които не успяват да постигнат стабилен вирусен отговор след курс на терапия на базата на интерферони за зареждане, изискват леко модифицирани схеми:

  • Sofosbuvir / Velpathaswir без добавяне на рибавирин в продължение на 24 седмици или 12 седмици, но с рибавирин ***.
  • Софосбувир / Даклутасвир без добавяне на рибавирин в продължение на 24 седмици или 12 седмици, но с рибавирин ***.

*** Рибавирин трябва да се добави, ако има надеждна информация за резистентността на вируса към инхибиторите на NS5A, причинени от мутацията Y93H.

Лекарствата, които са част от препоръчителната схема за лечение на хепатит, могат да причинят нежелани реакции с HAART. При едновременно използване трябва да се внимава:

  • Софосбувир + Велпатасвир и Тенофовир, Стрибилд.
  • Daklatasvir и ефавиренц, етравирин, невирапин, атазанавир, "Genvoya" (Elvitegravil / Kobitsistat / Emtritsitabin / Тенофовир alafenamid).

В такива случаи е необходимо коригиране на стандартните дози. Не може да се използва едновременно:

  • Софосбувир + велапасвир и ефавирен, етравирин, невирапин.
Несъвместимостта на тези лекарства изисква специално внимание.

С отрицателен отговор на предишната терапия

Генотип 3 често реагира добре на лечение със съвременни лекарства. Въпреки това, в някои случаи не е възможно да се постигне SVR при първия опит.

След това е необходимо да се прилагат алтернативни схеми, чийто състав зависи от неефективната комбинация от лекарства:

1. Вариант на предварителния режим: монофонията на Sofobusvir или в комбинация с рибавирин или плюс също пегилиран α-интерферон. Новата схема може да изглежда така:

  • Sophosbuvir / Velpathasvir + Ribavirin в продължение на 12 седмици (24 за F3-F4 фиброза).
  • Sofosbuvir / Daklutasvir с рибавирин в продължение на 12 седмици. (24 за фиброза F3-F4).
2. режим недостатъчност използване NS5A инхибитори (ledipasvir, velpatasvir, ombitasvir, elbasvir, daklatasvir). За втория курс препоръките са:
  • Sophosbuvir / Velpatasvir + рибавирин в продължение на 24 седмици.
За да се определи степента на фиброза, трябва да се предпочитат неинвазивни процедури.

Форум за хепатит

Споделяне на знания, комуникация и поддръжка на хора с хепатит

Софосбувир + рибавирин или софосбувир + дакаласвир? Генотип 3а

Софосбувир + рибавирин или софосбувир + дакаласвир? Генотип 3а

Вашето послание Viktor1978 »15 май 2015 г. 23:17 ч

Re: Софушбувир + рибавирин или софосбувир + даклутасвир? генотип

Вашето послание гадост »15 май 2015 г. 23:43 ч

Re: Софушбувир + рибавирин или софосбувир + даклутасвир? генотип

Вашето послание ZhenagipS »16 май 2015 г. 00:04 ч

Re: Софушбувир + рибавирин или софосбувир + даклутасвир? генотип

Вашето послание Viktor1978 »16 май 2015 г. 00:16 часа

Re: Софушбувир + рибавирин или софосбувир + даклутасвир? генотип

Вашето послание Viktor1978 »16 май 2015 г. 00:20 ч

Re: Софушбувир + рибавирин или софосбувир + даклутасвир? генотип

Вашето послание ZhenagipS »16 май 2015 г. 00:24 часа

Re: Софушбувир + рибавирин или софосбувир + даклутасвир? генотип

Вашето послание Viktor1978 »16 май 2015 г., 12:30 ч

Re: Софушбувир + рибавирин или софосбувир + даклутасвир? генотип

Вашето послание LEXA »16 май 2015 г. 06:35 ч

Re: Софушбувир + рибавирин или софосбувир + даклутасвир? генотип

Вашето послание Viktor1978 »16 май 2015 г.

Re: Софушбувир + рибавирин или софосбувир + даклутасвир? генотип

Вашето послание xamer »16 май 2015 г.

Re: Софушбувир + рибавирин или софосбувир + даклутасвир? генотип

Вашето послание Viktor1978 »16 май 2015 г.

Re: Софушбувир + рибавирин или софосбувир + даклутасвир? генотип

Вашето послание LEXA »16 май 2015 г.

Re: Софушбувир + рибавирин или софосбувир + даклутасвир? генотип

Вашето послание Adler »16 май 2015 г. 09:48 ч

Re: Софушбувир + рибавирин или софосбувир + даклутасвир? генотип

Вашето послание LEXA »16 май 2015 г. 09:55 ч

Re: Софушбувир + рибавирин или софосбувир + даклутасвир? генотип

Вашето послание Viktor1978 »16 май 2015 г. 09:57 ч

Хепатит С 3 генотип. лечение

Хепатит С е възпалително заболяване с вирусен произход, което засяга черния дроб и води до разрушителни промени в тъканите. Въпреки че хепатитът не е в състояние да причини смърт, той провокира развитието на смъртоносни заболявания - цироза и рак на черния дроб, а също допринася за възникването на други заболявания.

На нашата планета почти 150 милиона души страдат от хепатит. Доскоро около година половин милион души загинаха от заболявания, свързани с хепатит.

Основният начин на заразяване е чрез кръвта. Вирусът може да влезе в тялото с въвеждането на лекарства, кръвопреливане, други медицински и козметични манипулации, ако инструментите не са подложени на правилното лечение.

Вероятността от други методи на инфекция е незначителна. При сексуални контакти инфекцията се появява в 5-8% от случаите, а от бременна майка до дете - при 5-6%.

Инкубационният период на вируса може да варира от няколко месеца до няколко години. По това време човекът не усеща никакви прояви на болестта и дори не подозира наличието на вируса в тялото. Открийте вируса на този етап случайно - когато тестът се дава от бременна жена или при подготовка за операция за друга болест.

Силно илюстрира същността на епитета на хепатит С "любящ убиец". Вирусът бавно, но необратимо разрушава чернодробните клетки. Друга опасност от вируса е способността му да се мутира. Когато се реплицира РНК, тя може да промени последователността на нуклеотидите, поради което имунната система няма време да произведе антитела срещу вируса. Много често има комбинации от вируса на хепатит С с други вируси (особено хепатит В и ХИВ).

Учените са открили 11 генотипа на вируса, 6 от които водят до развитието на болестта. Всеки от генотипите е разделен на няколко подтипа. Различните генотипове се различават по степента на патогенност (увреждане на тялото) и характеристиките на отговора на лекарствената терапия.

Най-често (в 46% от случаите) има заразени хора 3 генотип. Често генотип 3 се комбинира с генотипи 1 и 2. Третият генотип има 2 подтипа - 3а и 3b.

Характеристики на вируса на хепатит С:

  • най-вече младите хора са заразени, независимо от пола;
  • бързо протича, причинявайки цироза;
  • ускорява развитието на фиброзата;
  • води до стеатоза (в 70% от случаите) - натрупване на мазнини в чернодробните клетки, което влошава функционирането на черния дроб;
  • по-често, отколкото другите генотипове, се превръща в причина за образуването на злокачествени тумори;
  • тя може да предизвика заболявания на различни системи на тялото: храносмилателна, ендокринна, циркулаторна, нервна;
  • той е податлив на терапия, което прави възможно намаляването на дозировката на лекарствата.

Има информация, че лечението на хепатит C 3a и 3b отнема по-малко време с дългосрочна инфекция (повече от 5 години).

Лечение на хепатит С 3 генотип по традиционни методи и лечение без интерферон

До неотдавна беше проведено лечение на хепатит С с генотипа на пегас, интерферон и рибавирин. В същото време курсът на терапията е доста дълъг (поне една година) и е придружен от редица странични ефекти. Хората започнаха да губи косата си, анемия и грипоподобни симптоми, главоболие и гадене, са наблюдавани нарушения в щитовидната функция и психични разстройства.

За възстановяване на нормалната активност на организма са необходими допълнителни парични инвестиции. Но най-лошото е, че само половината от пациентите успяха да постигнат положителен резултат. Освен това често имаше повторение на заболяването, което изискваше лечение през целия живот и огромни пари.

Сега е възможно да се лекува хепатит С 3 генотип без интерферони. Новата техника се превърна в революционен пробив в хепатологията и успя успешно да се бори с коварната болест. Дори тези пациенти, които са били неуспешно лекувани от много години и са загубили надеждата за възстановяване, имат шанс за здравословен живот.

Какво е специално за новите антивирусни лекарства?

Ефектите на Sofosbuvira, Ladipasvira и Dactalasvir са фундаментално различни от ефектите на лекарствата, съдържащи интерферон. Те блокират репликацията на вирусна РНК, което прави развитието и възпроизводството на вируса невъзможно и вследствие на това води до смъртта му.

Антивирусите с директно действие имат много предимства пред лекарствата, съдържащи интерферон:

  • характеризираща се с висока ефективност (напълно лечение на заболяването е възможно в 95% от случаите);
  • позволете 3-4 пъти да съкратите продължителността на лечението;
  • действа върху всички известни генотипове на вируса;
  • са ефективни дори при наличие на цироза и с висока степен на фиброза;
  • няма нужда от инжекции, просто пийте хапче;
  • почти нямат противопоказания;
  • нежеланите реакции са леки и леки.

За да изберете правилния режим на лечение, е необходимо точно да определите генотипа на вируса и да определите степента на увреждане на черния дроб. Следователно, пациентът трябва да се подложи на лабораторни изследвания, включително биохимичен и ензимен имуноанализ, както и полимеразна верижна реакция и биопсия.

Ако е диагностициран хепатит C 3 генотип, лечението с кофосбувир е възможно в няколко версии:

  1. комбинация от Sofosbuvira и рибавирин;
  2. комбинация от Sofosbuvira, Peginferon и Ribavirin;
  3. комбинация от Sofosbuvira и Daktalasvira.

Най-добрият генотип 3 се лекува със Sofosbuvir и Daklataswir. Ако е налице чернодробна цироза, Ribavirin трябва да се прибави към тези лекарства.

В допълнение към тези лекарства, лечение на хепатит С генотип 3 трябва да включва получаване на чернодробно (черен дроб те осигуряват възстановяване) и имуномодулатори (за укрепване на имунната система).

За да намалите тежестта върху черния дроб, трябва да се придържате към диета: да се откажете от мастни, пържени и пушени ястия, подправки и спиртни напитки.

Прогнозата за лечението зависи от възрастта и теглото на пациента, нивото на вирусното натоварване и хистологичните промени в черния дроб, наличието на коинфекция и съпътстващи заболявания, общо здраве.

До неотдавна хепатит С е смятан за нелечим. Сега, с появата на нови антивирусни лекарства, може уверено да се твърди, че хепатит С е подлежащ на лечение.

Но, за съжаление, за тези, които се нуждаят от лечение за генотип на хепатит С 3, цената е твърде висока и безплатни програми за лечение са достъпни само за звена.

Така, че все повече хора имат възможност да се отървете от коварното заболяване, индийски фармацевтични компании са започнали производството на генерични лекарства - лекарства, напълно подобни на оригиналния състав на наркотици, начин на действие и ефикасност, но много по-ниско, за да ги на цена, която прави хепатит терапия B достъпна за масите.

Генеричните лекарства многократно са били подлагани на клинични изпитвания. Въз основа на резултатите учените стигат до извода, че лечението на хепатит С 3а генотип с индийския наркотик дава възможност да се получи положителен резултат в 95% от случаите.

Но не ходете в аптеката за лекарство. В Русия индийските генерични лекарства все още не са продадени. Но винаги можете да си поръчате Софосбувир, Дакталасвир и Ладиспасър на мястото на софосбувир. Рус.

Най-ефективният режим на лечение за всички генотипове 1 до 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIIR

Генотип 3 на хепатит С: лечение със софосбувир + даклутасвир

Генотип 3 е един от най-разпространените подвидове на вируса на хепатит С в света. Подобно на 1 генотип, третият има свои специфични характеристики и уникални режими на лечение.

Колкото по-рано започва лечение на 3-те генотипа, толкова по-голям е шансът да се предотвратят сериозни чернодробни заболявания: фиброза, хепатоза или чернодробна недостатъчност. С навременното започване на терапията можете да постигнете пълно излекуване 98-100% от пациентите. Въпреки че преди няколко години дори не можеха да мечтаят за това.

Днес Sofosbuvir, в комбинация с Daklatasvir или Velpatasvir, третира хепатит С за 12-24 седмици. И ефективността на терапията е почти независима от наличието на усложнения: цироза, HIV или хепатит B коинфекция, неуспешен опит с лечението с интерферон за закопчаване и т.н.

Как да определите кой генотип?

За да разберете кой генотип на вируса имате, направете анализа с името "определяне на генотипа". Той ще покаже дали има по-голяма вероятност да генотип 3 или 1, 2 и 4.

За да започнете лечение на хепатит С генотип 3, трябва да знаете резултатите от следните тестове:

  • общ кръвен тест,
  • биохимичен кръвен тест,
  • фиброскопинг, или ултразвук и чернодробна биопсия,
  • РНК на PCR е количествена, за да знае своето вирусно натоварване.

Характеристики на генотип 3

  1. Това е по-често при хора от по-млада и средна възраст. При пациенти в напреднала възраст ефективността на лечението е намалена.
  2. Генотипът три според статистиката по-рядко води до цироза на черния дроб, отколкото до първия генотип.
  3. Необходимо е да се следва диета с хепатит С 3 генотип, така че да не се получава наднормено тегло - това ще намали ефективността на лечението на PDPD.
  4. При жените пациенти, по-оптимистични прогнози за изхода на заболяването.
  5. По-ранните хора с третия генотип започват антивирусната терапия, толкова по-голям е шансът за поддържане на здравия черен дроб. Ако да се отложи PVT - цироза и рак на черния дроб бързо ще се развият (например fcc - хепатоцелуларен карцином).

Въпреки факта, че първоначално 3 генотип е най-разпространеният сред азиатските страни, сега се среща в пациентите в страните от ОНД и е "популярен", както и генотип 1b.

Основните режими на предаване на HCV генотип 3а и 3b:

  • кръвопреливане;
  • нестерилни инструменти в стоматологичните клиники, салони за маникюр / педикюр / татуировки;
  • интравенозно приложение на наркотични вещества;
  • операции с лошо дезинфекцирани инструменти;
  • полови сношение (най-малката вероятност).

Каква е разликата между генотип 3а и 3b

За и 3Ь са подтипове на третия генотип, който може да бъде изолиран по време на генотипа. Тези захранвания на вируса могат да бъдат открити отделно, заедно 3а / 3b или изобщо не са изолирани. Нямаше разлика в поведението на подвида на 3 генотипа - а и b -, така че стандартните режими на лечение за 3 генотипа биха били подходящи за всички.

Какво е лечението на хепатит С 3 генотип?

Забравете за лечението с интерферон, което потиска репликацията на хепатит С, но не унищожи вируса. За ефективното лечение на 3-тия генотип, схемите на Лапипрашвир няма да работят; това е само за гените 1 и 4.

Но при 98-100% при 3-тия генотип, следните лекарства ще се справят перфектно:

  • Sophosbuvir в комбинация с Dactatasvir,
  • Софузбувир и най-новото лекарство Velpathasvir.

Хепатит с 3 генотипно лечение със софосбувир и дакаласвир

Лечение на хепатит С със Sofosbuvir и Daklatasvir

Комбинирани препарати и sofosbuvir Daklatasvira се доказа като висока ефективност при лечение на хепатит С. Комбинацията от тези лекарства позволява по-голяма степен на блокиране вирус умножение 1, 2 или 3 генотипове на хепатит С Хепатит С в комбинация с цироза, или ХИВ инфекция, ефикасността на лекарството не се променя, Необходимо е обаче увеличаване на продължителността на терапията. Лечението със Sofosbuvir и Daklatasvir се провежда само след консултация с лекуващия лекар.

Как действа наркотикът?

В сърцето на жизнения цикъл на вируса на хепатит С на всеки генотип е разделянето на РНК (протеинова молекула, съдържаща генетичния код на вируса). Комбинацията от лекарства Sofosbuvir и Daklatosvir целенасочено потиска активността на ензимната РНК полимераза, поради което жизнените процеси (включително репродукцията) са напълно блокирани.

Показания за употребата на лекарството

Диагнозата на хепатит С на първия, втория, третия и четвъртия генотип е пряка индикация за целта на комбинацията от тези лекарства. Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-ефективно ще бъде лечението. При ранната диагностика самият пациент играе по-голяма роля от лекуващия лекар. За хепатит С има определен комплекс от симптоми, който се проявява по-светъл, колкото по-дълъг е вирусът в тялото.

Симптомокомплекс, характерен за хепатит С:
  • - Синдром на повишена умора. Неспецифичен симптом, който може да се прояви в началото на всяка болест, която обърква не само пациентите, но и лекарите. Типичните оплаквания са: бърза умора на работното място или след обичайна физическа активност, постоянна сънливост и слабост в мускулите;
  • - Синдром на разстройство на изпражненията. Чернодробно увреждане от хепатит С вирус причинява смущения на производство жлъчката, което води до високи диспептични симптоми: диария, диария, коремна болка, чувство на гадене и повръщане. Тези състояния могат да станат животозастрашаващи, с развитието на дехидратация на тялото;
  • - Стагнация на жлъчката. Нарушаването на отделянето на жлъчката от жлъчния канал води до масовото му влизане в кръвоносните съдове. С кръвния ток жлъчката се разпространява по цялото тяло, което води до развитие на комплекс от симптоми: сърбеж на кожата, пожълтяване на склерата на очите и лигавиците;
  • - Синдром на смърт на чернодробните клетки. Този симптом се характеризира с масивна смърт на чернодробните клетки. Този симптом с течение на времето определя развитието на чернодробна недостатъчност. Пациентите се оплакват от болка в областта на дясната страна на корема;
  • - Патологично увеличение на размера на черния дроб и далака. Пациентът в началните етапи на заболяването може да не забелязва нищо, но тъй като патологичният процес напредва, има чувство на тежест в дясната или в лявата половина на корема;
  • - Намаляване на назални или гингивален кръвоизлив, както и обилно появяване на синини. Хепатит С вирус прекъсва производството на коагулационни фактори, в резултат на което най-малкото увреждане на стената на съда причинява кървене, външно и вътрешно. При пренебрегвани случаи, леко кървене е потенциална заплаха за живота на пациента.
  • - Въз основа на характерните симптоми и яркостта на клиничната картина, лекарят определя тежестта и след това индивидуалната доза на лекарството.
Има 3 степени на тежест:
  • - Лесно или първоначално. Процентът на откриване на болестта на този етап е изключително нисък. Въпреки това, с внимателното отношение на пациента към здравето му и своевременния достъп до лекар, може да се направи диагноза. Лечението на този етап е най-ефективно, защото че черният дроб не е страдал много;
  • - Средната степен се характеризира с повишаване на клиничната проява. Горните симптоми започват да се проявяват повече и причиняват неудобства на пациента, но много хора забавят пътуването до специалиста, като приписват симптоми на други заболявания;
  • - Третият етап се характеризира с изчерпване на регенеративния капацитет на черния дроб и развитието на различни усложнения. Диагнозата не е трудна.

Схемата на лечение на хепатит С със Sofosbuvir и Daklatasvir

Таблица 1 - Ефективност на комбинацията от лекарства в зависимост от генотипа на вируса на хепатит С:

Генотип на вируса на хепатит С

Ефективността на терапията

Въпреки че комбинацията от лекарства Sofosbuvir и Daklatasvira е ефективна срещу генотипове хепатит C 1a или 1b, тази терапия е избор от втора позиция. При откриване на хепатит C 1a или 1b е желателно да се предписват лекарства Sofosbuvir и Ladipasvir.

Лекарствата се приемат веднъж дневно, независимо от приема на храна. Предпоставка е да вземете лекарството едновременно. Таблетката не може да се дъвче, но трябва да се поглъща с вода. Абсорбцията на лекарства се получава в стената на тънките черва и след влизането в кръвта те се изпращат в черния дроб.

Употребата на лекарството в хода на курса се съпровожда от контрола на черния дроб с помощта на еластометрия. В допълнение, биохимичният кръвен тест се оценява постоянно, което дава възможност за оценка на чернодробната функция.

Противопоказания:

  • - сърдечна недостатъчност;
  • - изкуствен клапан;
  • - бъбречна недостатъчност;
  • - туберкулоза;
  • - онкология;
  • - бременност;
  • - период на лактация;
  • - конвулсивно разстройство;
  • - индивидуална непоносимост.

Sofosbuvir и Daklatasvir не са съвместими с Amiodarone, т.е. може да доведе до фатално забавяне на сърдечната честота

Странични ефекти на лекарствата Sofosbuvir и Daklatasvir

Нежеланите реакции са рядкост, най-често когато не се спазва препоръчваният режим на лечение. Понякога може да се появят следните симптоми:

  • - Периодични главоболия;
  • - Загуба на тегло;
  • - Чувство за замайване;
  • - Светло вълнение;
  • - Периодични епизоди на коремна болка;
  • - Намаляване на кръвните клетки в кръвта;
  • - Промяна в телесната температура.

Ако се появи поне една от тези нежелани реакции, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно корекцията на дозата.

Ефектът на лекарството върху отделните групи пациенти

Жени във всеки триместър на бременността - няма надеждни резултати за ефекта на лекарството върху плода. Проведени са клинични проучвания върху бременни женски животни, при които не са открити неблагоприятни ефекти върху плода. Данните за ефектите върху човешкия зародиш отсъстват. Желателно е да се използват няколко метода на контрацепция в хода на лечението, за да се предотврати настъпването на бременност.

Пациенти на възраст над 60 години - възрастните, лекарството се предписва в стандартен режим на лечение;

Деца и юноши под 18-годишна възраст - не са провеждани клинични проучвания върху лица на възраст до 18 години.

Пациенти с функционален дефицит на черния дроб и бъбреците - тази категория пациенти е противопоказана само в крайния стадий на патологичните процеси в черния дроб и бъбреците. При лека и умерена степен на недостатъчност предписването на лекарството е възможно, но само след консултация със специалист и при строг ултразвуков контрол на вътрешните органи в хода на лечението.

Софосбувир 400 mg, 21000 рубли

Лекарството е инхибитор на вирусна полимераза NS5B и потиска репликацията на хепатит С вирус sofosbuvir използва за лечение на хроничен хепатит С, като основен компонент на антивирусна терапия при възрастни пациенти в комбинация с други лекарства. Клиничните данни потвърждават високата ефективност на лекарството по отношение на 1, 2 и 3 генотипа на вируса на хепатит C. Данните за ефективността на лекарството при пациенти с коинфекция с хепатит и HIV не.

Sofosbuvir и daklataswir, както са взети


Препоръчваната дневна доза е # 8211; една таблетка 400 mg на ден по време на едно от храненията.


Разходите за курса на лечение Sofosbuvir + Daklatasvir в продължение на 12 седмици зависи от начина на плащане и доставка. Можете да видите условията за плащане и доставка тук.
В нашата гама от продукти на индийски и египетски производство!

Компанията Inter-Farm Abkhazia предлага лекарството Sofosbuvir заедно с Daklatasvir.

Инструкциите на Daklatasvir и sophosbuvir

Свръхчувствителност към лекарството и неговите компоненти. Трябва да се подхожда с повишено внимание при жени в репродуктивна възраст. Когато се използва Sovaldi в комбинация с рибавирин и интерферон алфа, началото на бременността е нежелателно. Избягвайте употребата на лекарства по време на бременност и лактация. Няма данни за ефекта на лекарството върху репродуктивната способност.

Терапията трябва да се провежда само от лекари с опит в лечението на хроничен хепатит С. Препоръчва се лекарството да се използва в комбинация с други лекарства. Не се препоръчва монотерапия със софосбувими.

Препоръчваната доза е # 8211; една таблетка от 400 mg дневно по време на едно от храненията.

В хепатит С генотип 4, 5 или 6 се прилага комбинация Sovaldi (sofosbuvir) + рибавирин + интерферон алфа за повече от 12 седмици.
В хепатит С генотип 1, 4, 5 или 6 - до рибавирин (само при пациенти с противопоказания за използването на интерферон алфа интерферон или с непоносимост към) повече от 24 седмици.
С хепатит С от генотип 2 # 8211; с рибавирин за повече от 12 седмици.
С хепатит С на генотип 3 # 8211; с рибавирин и интерферон алфа повече от 12 седмици.
Пациентите с хепатит С, които чакат чернодробна трансплантация, получават комбинация от # 8211; sophosbuvir + рибавирин преди трансплантацията.
Схемата работи и за пациенти с коинфекция с хепатит и ХИВ.

Данни за употребата на комбинирано лечение с рибавирин и интерферон алфа при пациенти с хепатит С от генотип 1 отсъстват.

Продължителност на лечението може да се увеличи до 24 седмици, особено при пациенти с един или няколко отрицателни фактори, като например, прогресивна фиброза / цироза, висока начална вирусен товар, черна кожа преди липса на отговор на интерферон-алфа и рибавирин.

Дозата рибавирин при комбинирана терапия зависи от теглото на пациента (75 kg = 1200 mg), разделя се на две части и се приема и с храна.

Не се препоръчва да се намалява дозата на sophosbuvira.

Нежеланите реакции на софосбувир и дакаласвир

Ако комбинираната употреба на кофосбувира с интерферон алфа, се появят сериозни нежелани реакции, свързани с това лекарство, трябва да намалите дозата интерферон или да отмените напълно лекарството. Правилата за намаляване на дозата или спиране на употребата на интерферон се предписват в специални инструкции.

Ако се появят сериозни нежелани реакции, свързани с рибавирин, дозата рибавирин трябва да се намали съответно или лекарството трябва да бъде напълно оттеглено. Правилата за намаляване на дозата или спиране на приема на рибавирин са предписани в специални инструкции.

След премахване на рибавирин въз основа на подобрени кръвни изследвания и клинични симптоми, можете да опитате да възобновите приема на лекарството в доза от 600 mg дневно, като го увеличите до 800 mg. Въпреки това, по-нататъшното приложение на лекарството в началната доза (1000 mg и 1200 mg дневно) не се препоръчва.

С пълното анулиране на едно от лекарствата с комбиниран прием, трябва да отмените и да получите sophosbuvira.

Деца и юноши:

Няма данни за безопасността и ефикасността на приемане на sophosbuvira при деца и юноши на възраст под 18 години.

Пациентите с лека или умерена бъбречна недостатъчност не се нуждаят от специална селекция на дозата. Пациентите с тежки форми на бъбречна недостатъчност получават доза от предписаното за тях лекарство.

Пациентите с лека, умерена и тежка чернодробна недостатъчност не се нуждаят от специална доза.

Метод и продължителност на допускането

Поради горчивия вкус таблетката трябва да се поглъща без дъвчене или разделяне на части. Вземете с храната.
Ако има повръщане в рамките на 2 часа след приемането на лекарството, трябва да приемете допълнително хапче. В случай на повръщане след 2 часа, в допълнение, хапчето не е необходимо.
Ако се пропусне лекарството, ако сте закъснели с по-малко от 18 часа, трябва да приемете пропуснатата таблетка. Следващата таблетка се приема в обичайното време. При забавяне от повече от 18 часа вземете следващата таблетка в обичайното време.

Лекарството е инхибитор на РНК полимераза NS5B, подтиска репликацията на вируса на хепатит С.

При приемане не се препоръчва да се занимавате с дейности, изискващи повишено внимание и скорост на реакция.

Когато се използва в комбинация с рибавирин и интерферон алфа, началото на бременността е нежелателно.

Взаимодействие с други лекарства

Употребата с други антивирусни лекарства може да бъде разрешена само ако, според наличните данни, ползата надвишава възможните рискове. Не се препоръчва да приемате съвместно кофосбувира и телапревир или боцепревир. Препоръчителен прием в комбинация с лекарства, които са мощни индуктори на гликопротеин в червата (рифампицин, жълт кантарион karbamatsepin и фенитоин).

Обща информация за страна с ток по време на прием в комбинация с рибавирин и / или интерферон алфа, рибавирин съответства на картината, и интерферон алфа не влошава и без да се увеличава страна с ток.

Много често (10%):

Когато се комбинира с рибавирин: - намаление на концентрацията на хемоглобин в кръвта # 8211; безсъние - главоболия - гадене - повишен билирубин в кръвната умора, раздразнителност
В комбинация с интерферон алфа и рибавирин: - анемия, neitropeniya, намаляване на броя на лимфоцитите и тромбоцити # 8211; намаляване appetita- bessonnitsa- замаяност, главоболие Боливарска диспнея, kashel- диария, гадене, повишен билирубин в rvota- krovi- кожни обриви, kozhnyi zud- ставна болка, mialgiya- втрисане, умора, раздразнителност, болка, температура

В комбинация с рибавирин: - rinofaringit- anemiya- depressii- разстройства kontsentratsii- диспнея, задух при усилие, kashel- чревния rasstroistva, запек, dispepsii- косопад, суха кожа, kozhnyi zud- ставна болка, болка в гърба, конвулсии, миалгия # 8211; температура, астения
Когато се комбинира с интерферон алфа + рибавирин: # 8211; загуба на тегло - депресия, страх, безпокойство # 8211; Мигрена, увреждане на паметта, нарушения на концентрацията # 8211; зрително увреждане - диспнея при упражняване на запек, сухота в устата, рефлукс # 8211; загуба на коса, суха кожа # 8211; болка в гърба, конвулсии, гръдна болка, астения

За подбора на препарати на основата на Sofosbuvira е необходимо да се консултирате с лекуващия лекар.

След три и половина седмици от началото, HTP предаде количеството. Ето резултата https://yadi.sk/i/GCMH2XewjwZed
Мислех, че количествената PCR предполага резултат под формата на число или съобщение, че количеството на вируса е по-ниско от стойностите на тестовата система. Попитах за коментар в лабораторията, чакам обаждането.

Наречен обратно от лабораторията, каза, че е имало неизправност в програмата или системата или настройките и устройството не счита всичко по-малко от 250, въпреки че чувствителността се претендира 50 копия. Коригирайте, бройте, в понеделник ще има резултат.

Жителите на форума Потребител № 14741 Регистрация 19.09. Местоположение екатеринбург Публикации 114 Репутация 10

Re: PVT хепатит С с кофосбувир и дакаласвир

Резултатът бе постигнат. След три и половина седмици PVT количеството на вируса е 73 копия / ml. Изглежда, че е нормален резултат, ако преминем качеството в ин витро с 60 точки, ще бъде минус. https://yadi.sk/i/QHQDIAA-k3Epu

Жителите на форума Потребител № 14741 Регистрация 19.09. Местоположение екатеринбург Публикации 114 Репутация 10

Re: PVT хепатит С с кофосбувир и дакаласвир

Здравейте всички! 06.11 премина общо и биохимия, днес взеха резултат, всички показатели са нормални, с изключение на триглицериди и холестерол. Холестеролът е станал 9. забелязах една връзка: като начало пиене схема ritonovirom веднага холестерола се повишава. Точно сега пия пресата. ritonovir два пъти на ден, холестерол нарасна до 9, при пиене Reyataz (ritonovir 1p * г.) холестерол беше 6. Може да бъде повишаването на HTP, мебел и патица, също като инхибитори на протеаза. Основният въпрос е какво да правим с такъв холестерол?
Може ли paralelno pvt да започне да приема статин или не?
Днес преминах PCR gep с качество от 50 IU.

Жителите на форума Потребител № 14741 Регистрация 19.09. Местоположение екатеринбург Публикации 114 Репутация 10

Re: PVT хепатит С с кофосбувир и дакаласвир

PCR анализ на резултатите, получени хепатит С https://yadi.sk/i/D-yUJHqOkWQRv качество Чувствителност 50 копия / мл или около 15 IU / мл. Никакви pobochki не се притеснявайте. Приемам HTP на 16-00 с храна. Всички тестове са нормални, с изключение на високия холестерол 9 и триглицеридите 5.

какво да правим с такъв холестерол и триглицериди?

Presista 800/100 X 1. Променете след края на лечението за хепатит С едно от следните лекарства. Intelence, Isentress, Eduardant, Celtzentry (с предварително въвеждане на CCR5). Ако това не е възможно, незабавно помислете за статините. Ако Presista 600/100 X 2, първо се променя на 800/100 X 1 и се предписват само статини. В схема, включваща 200 mg ритонавир, няма да има добра корекция. Това е накратко.

И по-дясната страна периодично пресира, какво може да има, какво е възможно да се провери?

Софусбувир даклутавир генотип 3

Хроничният вирусен хепатит С (С) се причинява от съдържащ РНК вирус на HCV. Има 6 генотипа на този вирус и съответно шест вида хепатит С, които се различават в хода на заболяването и откликват на продължаващото лечение. Хепатит С от 3-те генотипа принадлежи към най-разпространените варианти на заболяването. В света той се открива при 30% от случаите на първичен хроничен вирусен хепатит С (CVHC). В този случай генотип За е 5 пъти по-често от генотип 3b. В Русия генотип 3а се открива при всеки пети пациент с хепатит С.

Учените са установили определена връзка между честотата на CVD на генотип 3а и употребата на инжектиращи наркотици. Повече от 80% от пациентите с този генотип на хепатит С са наркомани.

Каква е особеността на 3-тия генотип?

След като са научили за диагнозата генотип на хепатит С 3, пациентите често падат в паника и отчаяние, без да знаят какво да правят и къде да започнат. Какво е това? Каква е разликата между 3 генотипа и другите? Добре ли е или е лошо за пациента? Всъщност вирусът на генотип 3 се различава от другите, тъй като причинява бърза фиброза на черния дроб. Ако сравним фиброобразуващото свойство на този вирус с другите, разликата е очевидна. Скоростта на развитие на чернодробната фиброза (случаи годишно) за генотипа на хепатит С3 корелира с други генотипове като:

  • прогресия от фиброза 0 (F0) до 1 градус (F1) - 0.126 срещу 0.091 с други генотипове;
  • от F1 до F2 - 0,099 и 0,065;
  • от F2 до F3 - 0.077 и 0.068;
  • от F3 до F4 - 0.171 и 0.112.

Известно е, че пациенти с хепатит С не умират от вирусното натоварване, но усложнения от черния дроб - цироза, рак. Официална статистика за това как много пациенти живеят с хроничен хепатит С генотип 3, Не, но като се има предвид, че темпът на развитие на фиброза и цироза са ускорени при липсата на адекватно лечение, дори и 15-годишната прогноза за оцеляване за тях се намалява.

Характеристики на хода на заболяването

Анализ на категориите хора, заразени с различни видове вирусен хепатит С, може да се каже със сигурност, че HCV генотип 3 е по-често при млади хора: мъже и жени. При 7 от 10 случая заболяването е придружено от мастна чернодробна дистрофия - стеатоза. Стеатоза "задейства" в каскадата на патологични чернодробни регенерации: стеатоза регенерира в фиброза, цироза, и след това в 2-7% от случаите - при рак на черния дроб. В допълнение, висок вирусен товар и бързото развитие на фиброза води до нарушаване на функциите на черния дроб (метаболитна, детоксикация, chologenic, депозиране, синтетични, хомеостатични). Резултатът е неизправност на други органи и системи - храносмилателната, ендокринната, сърдечно-съдовата, нервната, урина.

Инкубационният период може да продължи от 20 до 150 дни, след което има остър период на заболяването. Клиничната картина на острата HCV може да бъде обявена, но може да бъде и асимптомна. Основните симптоми на заболяването в острата фаза са:

  • слабост, повишена умора;
  • отслабване до изчерпване;
  • главоболие, световъртеж;
  • храносмилателни нарушения (гадене, повръщане, тежест в правилния хипохондриум, липса на апетит);
  • увеличаване на размера на черния дроб и далака;
  • обриви по кожата и тежко сърбеж;
  • иктер на кожата и лигавиците, включително склерата на очите;
  • болка в ставите;
  • васкулит;
  • потъмняване на урината;
  • обезцветяване на изпражненията.

Характерна особеност на хепатит С на третия генотип е криоглобулинемичният синдром. Този синдром в кръвта на пациентите съдържа такива антитела (имуноглобулини), които се поддържат в течно състояние само при температура 37 ° C и по-висока. При нормална телесна температура (36.3-36.6 ° C) се утаяват криоглобулините. Отлагането на утаени имуноглобулини в малки съдове причинява развитието на васкулит - възпаление на съдовите стени.

Декларация за диагноза

За диагностицирането на генотип на хроничен вирусен хепатит С 3 се изисква цялостен преглед, който включва:

• клинично физическо изследване;

• биохимични анализи (чернодробни тестове, анализ на пигмента);

• ензимен имуноанализ (ELISA) за антитела срещу вируса на хепатит С;

• полимеразна верижна реакция (PCR) за откриване на генетичния материал (РНК) на вируса в кръвта;

• ултразвуково изследване на коремната кухина;

• еластография, използваща апарат Fibroscan;

• чернодробна биопсия за изясняване на степента на фиброза, установяване на цироза или онкологична хистология.

Лечение на хепатит С 3 генотип

Добрата новина за тези с хепатит C 3 генотип е, че този тип заболяване е по-добре от други видове лечение, дава добър отговор на адекватна антивирусна терапия. От дълго време се вярваше, че ефективността от лечението на вируса на третия генотип зависи от степента на влакнести и цирозни лезии на черния дроб. Днес съществуват много доказателства, че дори при ясно изразен процес на влакнести цироза с подходящо предписана комбинация от лекарства, може да се постигне устойчив вирусологичен отговор. Това означава, че има голям шанс да се лекува почти всички болни от тази патология напълно.

Колко правилно е да се лекува пациентът, само лекар-хепатолог знае надеждно. Самолечението е опасно: то е изпълнено не само от липсата на ефект от терапията, но и от възможни усложнения. Но най-важната опасност от самолечение е рецидив на болестта и загуба на ценно време, което не се наблюдава при пациенти с генотип на хепатит С 3. Ефективността на терапията зависи от правилния режим на лечение. Старата комбинация от интерферон и рибавирин не е достатъчно ефективна: при 1/3 от пациентите след курса на лечение не е имало положителен вирусен отговор или е имало рецидив през първите 3 месеца.

Към днешна дата Световната здравна организация признава такива терапевтични комбинации за ефективни:

  • с CVHC без увреждане на черния дроб и HIV инфекция - sophosbuvir и daklatasvir в продължение на 12 седмици (ефикасност - 94%);
  • цироза с съществуващи и / или HIV инфекция - sofosbuvir, daklatasvir и рибавирин за 24 седмици (86-91%);
  • Това е резултат от липсата на лечение преди - sofosbuvir с рибавирин за 24 седмици (ефикасност - 85%) или sofosbuvir с рибавирин и пегилиран интерферон (Pegasys) в продължение на 12 седмици (до 92%).

Както се вижда от предложените схеми sofosbuvir лечение в комбинация с други антивирусни препарати спомага за постигане на положителни резултати, дори при пациенти с цироза на черния дроб.

Софузбувир се произвежда от много фармацевтични компании. Оригиналният продукт на неговата основа е "Sowaldi", произвеждан от американската компания Gilead. Въпреки това високата цена на терапевтичния курс, основаващ се на това лекарство (десетки хиляди щатски долари), е сериозна пречка за широкото му приложение в нашата страна.

Единственият шанс на руските пациенти с HCV генотип 3 пас лек висока производителност е да замени оригиналните "Sovaldi" наркотици аналози (генерични продукти). Цената на лечение с генерични лекарства в повечето случаи е на разположение на пациенти от Русия. Цената на един буркан sofosbuvir индийски или египетски производство, което е достатъчно за 4 седмици на лечение варира от 7-8 15-16 хиляди рубли.

Най-популярните генерични продукти на Sofosbuvira са:

  • Хепцинат (Natco, Индия);
  • SoviHep (Zudus, Индия);
  • Novisof (Workhard, Индия);
  • Sofocure (Emcure, Индия);
  • Cimivir (Biocon, Индия);
  • Sofosbuvir MPI Viropack (MPI, Египет) и др.

В допълнение към антивирусните лекарства, помощните лекарства могат да бъдат включени в комплексното лечение на хепатит СЗ генотип. Само сложното лечение може да бъде ефективно, което се състои не само от лекарства, но и от нелекарствени методи. Пациентът по време на лечението трябва да следва диета, да отказва да пие алкохол, наркотици и пушене, да промени начина си на живот. Не забравяйте, че колкото по-рано пациентът се обърна към лекаря и започна правилното лечение, толкова по-ефективна ще бъде терапията.


Статии Хепатит