Ново лекарство за хепатит С

Share Tweet Pin it

Чуждите изследователски лаборатории непрекъснато работят върху създаването на нови ефективни лекарства срещу хепатит С. След много години успяват да подобрят терапевтичната формула на лекарствата от хепатит и по този начин да намалят смъртността от тази болест.

Ефективността на комбинираното лечение

Хепатит С е една от най-честите вирусни заболявания в световен мащаб, опасността е, че все още не е възможно да се измисли лекарство, което да гарантира, че пациентът ще се възстанови.

Защо е така? Всичко това, защото този вирус в тялото на пациента причинява необратими промени в черния дроб и симптомите започват да се проявяват, дори и без лечение, което да възстанови нормалното функциониране на този орган. Ефективността на лечението в този случай зависи само от тежестта на заболяването и увреждането на органите.

В момента стандартните лечения за заболяването включват употребата на две лекарства: интерферон и рибавирин. Това са два мощни антивирусни агента, които най-често се използват за лечение на пациенти с хепатит С.

Важно! Комбинираната терапия с интерферон и рибавирин помага в 25-75% от случаите, докато нови лекарства се лекуват в 95% от случаите. Но новото лечение не винаги се използва, защото стандартните методи са се оправдали с умерен хепатит. Съвременните методи на лечение струват много по-скъпо от стандартните.

Най-често срещаните са:

  • препарати от алфа интерферон: интерес, Roferon, Altevir, Laferon, Realdiron, Intron-A;
  • препарати на гама-интерферон: Ingaron, PegIntron, Algeron, Pegaltvir;
  • препарати на рибавирин: Rebetol, Arviron, Рибавирин, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin и други.

Въпреки факта, че най-често в болниците консервативната, не модерната, комбинираната терапия има редица противопоказания.

Противопоказания при лечението на интерферон и рибавирин

Съществуват редица противопоказания при използване на комбинирана терапия:

  • Използвайте лекарствата на интерферон и рибавирин не за деца под тригодишна възраст, бременни жени и хора, които са трансплантирали органи;
  • Не използвайте лекарства, които имат индивидуална непоносимост към компонентите на лекарствата;
  • при заболявания на щитовидната жлеза, като хипертиреоидизъм;
  • със сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето, захарен диабет
  • белодробно заболяване.

Въпреки разпространението и успеха на комбинираната терапия, трябва да бъдат подготвени за редица странични ефекти, като:

  • анемия и намаление на хемоглобина е пряко свързано с приложената доза рибавирин;
  • дисфункция на щитовидната жлеза. Увеличаването или намаляването на активността на този орган причинява интерферон;
  • загуба на коса. Това е временно явление непосредствено след лечението;
  • нарушения на нервната система: раздразнителност, депресивно състояние, безсъние;
  • симптоми на остри респираторни инфекции. В началото на лечението пациентът може да има треска, студени тръпки, главоболие, слабост.

Съвременните методи за лечение с нови лекарства се понасят по-добре от пациентите и дават по-големи шансове за възстановяване.

Нови лечения

Досега съвременната медицина разглежда най-ефективните средства на рибавирин и интерферон, така че наскоро беше създаден нов медикамент, базиран на интерферон и алфа-фетопротеин, наречен "Профетал". Лечението с това лекарство трябва да продължи около година.

Тези лекарства се справят дори и с тези случаи, когато стандартната амплифицирана терапия с интерферон и рибавирин не доведе до резултати. Софосбувир е ново лекарство, което е доказано ефективно при 99% от генотипите на хепатит С 1,2,4,5 и 6.

Това антивирусно средство помага да се лекуват дори пациенти в последните етапи на заболяването.

Тези две лекарства нямат толкова много странични ефекти, за разлика от комбинираната терапия. По време на тестването на тези средства пациентите са имали замайване, умора и гадене.

Съвсем наскоро беше предоставено ефективно лекарство за лечение на хепатит С.

Важно! Цялата програма за лечение с най-новите лекарства изисква много високи финансови разходи от страна на пациента, докато няма ползи за закупуването на тези средства.

Zepatir наскоро беше одобрен за лечение на вируса на хепатит С. Той е комбинация от Albaswir и Grazoprevir. Установено е, че той също помага да се лекува цироза на черния дроб. През 2013 г. бе завършен нов тест за лечение на чернодробно заболяване на базата на ладапсавир и Sobosfouvier.

След 12 седмици лечение, 97% от пациентите напълно се възстановяват от вирусното заболяване. А ефективността на тези лекарства е еднаква независимо от генотипа на вируса.

Несъмнено Содолди е един от най-добрите чуждестранни нови лекарства. Разработчиците твърдят, че този инструмент може да излекува хепатит С след 12 седмици. В основата на това лекарство е комбинацията от Sofosbuvira и Ladipasvira. Разбира се, Sovaldi все още е достъпна само за богати пациенти, тъй като цената на едно хапче е около $ 1000.

За лечение на пациенти с първи генотип на вируса се използват нови препарати на Telaprevir и Bocepreviir. Освен това, лечението с употребата на тези лекарства включва допълнително приемане на рибавирин и пегинтерферон за повишена ефективност.

Въпреки появата на нови мощни лекарства и методи за лечение на такава мащабна вирусна инфекция като хепатит С, в болниците все още се прибягва до традиционна терапия с интерферон и рибавирин. Става въпрос за високата цена на новите лекарства от чужди фармацевтични компании, които не са достъпни за нашите граждани. На федерално ниво съществуват стимули за закупуване на препарати на интерферон и рибавирин, въпреки огромния брой противопоказания и странични ефекти.

Именно поради недостъпността на високоефективни чуждестранни средства от хепатит С, че голям брой хора, включително деца и бременни жени, продължават да умират и да се заразяват всяка година.

Подготовка на ново поколение за лечение на хепатит С

Подготовка на ново поколение за лечение на хепатит С

Тук идва нова ера в лечението на вирусен хепатит! Дори буквално преди една година, лечението на хепатит С е огромен проблем. Но сега идва времето, когато можем безопасно и ефективно да лекуваме вирусния хепатит С само за 3 месеца, като приемаме само 2 таблетки на ден и без странични ефекти! Този вид лечение, което чакаме много дълго време, но сега е станало достъпно.

Вирусният хепатит С обикновено не създава трудности при диагностицирането, но често има трудности. Наличието само на антитела срещу вируса не потвърждава наличието на хепатит С. Окончателното потвърждение е определянето на вируса на PCR РНК, само в тази ситуация можем да говорим за вирусен хепатит С и да обсъдим възможните възможности за лечение. Ще направя незабавна резервация, че в различни ситуации хепатит С може да бъде лекуван по различен начин. Ключовият момент на препъване е наличието на чернодробна цироза, т.е. "пренебрегната" ситуация. Трудно е да се лекува комбинация от вирусен хепатит С с болести като захарен диабет, бронхиална астма и други хронични заболявания. Ето защо при такива хора ефективността на лечението може да бъде малко по-ниска и това изисква корекция на режима на лечение.

Вирусният хепатит С е сравнително ново заболяване. Историята му е не повече от 30 години. През това време идеята за него се промени: вирусът се изследва, изследват се нови лекарства и постепенно нараства ефективността на лечението. Първите варианти на лечение с къси интерферони са с ниска ефективност, само 40% от хората се възстановяват и огромен брой сериозни странични ефекти.

След това се появяват рибавирин и пегилирани интерферони, което повишава ефективността на лечението до 60%. Следващата стъпка е въвеждането на тройна терапия, включваща две антивирусни лекарства в комбинация с интерферон. Ефективността нараства още повече и възлиза на около 70-75%.

Наскоро се появиха възможностите за лечение с интерферон, които вече имат ефективност от около 90-95%. В същото време продължителността на лечението е намалена от 12-18-24 месеца до 3-6 месеца. Още веднъж, при липсата на утежняващи условия. Сред наскоро се появиха наркотици, има няколко, достойни за внимание.

Схеми на две антивирусни лекарства директно действие върху вируса:

  • Софосбувир + даклутасвир
  • Софосбувир + симепревир

Схема на четири антивирусни лекарства с директен ефект върху вируса

  • 3D терапия (dasabuwir + омбитасвир + паритапревир + ритонавир)

Досега имаме резултати от успешното лечение на вирусен хепатит С с антивирусни лекарства с директен ефект. Установени са добри резултати по отношение на ефикасността, безопасността и постигането на устойчив вирусологичен отговор sophosbuvir, lepidasvir, daklatasvir и ribavirin в комбинации. Високата им цена обаче ограничава възможността за лечение на голям брой пациенти в много страни. Цената на генеричните лекарства е около 1% от цената на оригиналните лекарства. Курсът на лечение за 12 седмици се оценява в САЩ на 94 000 щатски долара, в Европа на 50 000 евро, а лечението с генерични лекарства струва около 1,000 долара с перспективата за намаляване до $ 200 в бъдеще.

Отделно, трябва да се каже за качеството на лекарствата и производителите. Оригиналните лекарства, т.е. произведените от самия предприемач, са достатъчно скъпи. В Русия, поради ниския разходопокривен капацитет на населението, производителите се съгласиха да направят цената по-ниска, на нивото на психологическата оценка от 1 милион? за едно лекарство в продължение на 3 месеца. Това е същото оригинално лекарство, което е просто по-евтино за сметка на решението на производителя по отношение на нашата страна.

Напоследък са се появили аналози или така наречените генерични лекарства за антивирусни лекарства. Те не се произвеждат от разработчици на лекарства, а от същата технология и имат същата формула, но от други компании. Те се произвеждат главно в Индия, Китай и Египет. Цената на тези лекарства е по-малка от порядъка на около 1000 долара за две лекарства за 3-месечен курс. Това се дължи на факта, че хората с хепатит С в тези страни са дори по-малко добре финансово и има много пациенти. Освен това, тези фирми не разработват лекарства, но ги произвеждат вече с готовата формула. Разбира се, това не е пълният еквивалент на първоначалното лекарство, тези лекарства съдържат повече примеси, осигуряват малко по-ниска концентрация на активното вещество в кръвта, но все още продължават да бъдат ефективни. Официално в Русия не можем да използваме тези лекарства, защото не са регистрирани. Но както показва практиката, много от тях сами ги карат или питат някой от приятели и познати.

Изследваните данни, представени от Andrieux-Meyer I и James Freeman, показват резултатите от лечението на хепатит С с генерични лекарства. Изследователите потвърдиха качеството на генеричните лекарства с течна хроматография с висока резолюция, ядрено-магнитен резонанс и масспектроскопия. Генеричните лекарства се използват съгласно стандартен терапевтичен режим с оценка на вирусното натоварване на 4 и 12 седмици. Междинният резултат на седмица 4 за 1 генотип е бил 93% (кофосбувир + лепидасвир) и 97% (кофосбувир + дакаласвир). Средният резултат за всички генотипове на вируса е 94% при 1/100 от разходите за лечение с оригиналните лекарства. В резултат от изследването на вируса на хепатит С е направено заключение, че евтините генерични антивирусни лекарства с директно действие са еквивалентни на оригиналните лекарства.

В някои случаи "стари" лекарства се добавят към антивирусната терапия, за да се увеличи ефективността на лечението, това може да бъде рибавирин или интерферони. Обикновено такава необходимост възниква отново при цироза на черния дроб или неуспешно лечение по-рано. В зависимост от вида на вируса, открит в кръвта при хепатит С, се избира предпочитаната опция за лечение. Също така, в зависимост от това дали лечението е било преди или не, както и в зависимост от наличието или отсъствието на цироза на черния дроб, курсът на лечението може да бъде променен от лекаря.

Лечението на вируса на хепатит С изисква постоянно приемане на лекарства без прекъсване и редовен контрол на анализите. Невъзможно е схемата за лечение да бъде променена поотделно и да не се провеждат навременните анализи. По този начин Вие правите вируса по-силен и формирате неговата устойчивост на лечение!

За съжаление днес с наличието на нови видове лечение остава само един проблем, който напълно възпрепятства вирусния хепатит С - финансовата...

В тази връзка има втора цел в лечението - да се намали, ако е възможно, увреждане на черния дроб. За да направите това, трябва да се откажете от алкохол, от мазни храни в диетата, отидете на диета Таблица № 5. Това леко ще намали интоксикацията на черния дроб, защото основното "лошо нещо" е да се направи вирусът. За да се помогне на черния дроб най-често да се използва наркотикът ursodeoxycholic acid (UDCA). С други думи, ако в момента няма възможност за започване на антивирусна терапия, по-добре е поне да се намали увреждането на черния дроб и да се помогне за възстановяване, вместо да се направи нищо. Също така, лекарството с UDCA (Например, ursosan) се използва като терапия за лечение на вирусен хепатит С и се предписва заедно с антивирусни лекарства

Следователно, има смисъл да се провежда лечение преди започване на антивирусна терапия за хепатит С и терапия по време на антивирусна терапия, след това да се нормализира черния дроб. Според резултатите от проучванията ефективно средство за възстановяване на черния дроб и предотвратяване на развитието на рак на черния дроб при вирусен хепатит С е лекарството UDCA. Приемането на каквото и да е лекарство по време на лечението трябва да бъде договорено от лекар, тъй като някои лекарства могат да намалят ефективността на лечението.

Лечение на хепатит С: съвременни методи за борба с болестта

Хепатит С не е смъртна присъда. Прогнозата на заболяването е много благоприятна за навременна и адекватна терапия и в повечето случаи лечението на хепатит С е успешно без появата и развитието на усложнения.

Броят на хората, напълно излекувани от болестта, е между 50 и 90% от всички случаи на инфекция. За да има такава благоприятна прогноза, лечението трябва да се извършва по сложен начин - съчетавайки медицинската терапия с народните средства, редовните прегледи, правилното хранене и здравословния начин на живот.

Хепатит С във всички случаи не изисква медицинско лечение

Метод на лечение

Лечението на хепатит С трябва да е навременно, за да се предотвратят необратими промени в черния дроб.

Първо, трябва да се консултирате с лекар (хепатолог), който ще Ви предпише преглед на най-важните параметри на черния дроб. След като е направена историята на заболяването, данните от инструменталните и лабораторните изследвания са получени, лекарят определя риска от развитие на цироза. Този фактор на потенциалната опасност е решаващ за формулирането на техниката на лечение.

Методите за лечение на хепатит С са насочени към:

  1. Намаляване или пълно елиминиране на възпалителни процеси на черния дроб;
  2. Намаляване (елиминиране) на количеството на вируса;
  3. Предотвратяване на трансформирането на болестта в рак или цироза.

Има определен процент от хората, които могат сами да се отърват от вируса, благодарение на силната имунна система, която сама потиска болестта. В такива случаи (в 5% от случаите) лечението на хепатит не се изисква изобщо. При тези пациенти, обаче, антителата на вируса остават в кръвта и само лекарят може да определи в какво състояние е вирусът в човешкото тяло.

Важно! Хепатит С не винаги изисква лечение.

Режимът на лечение за хепатит с се определя във всеки отделен случай и зависи от редица фактори:

  • Генотипът на вируса;
  • възраст;
  • Продължителност на заболяването;
  • Степени на увреждане на чернодробните клетки;
  • Генетично предразположение към фиброидното образуване.

Например, ако вирусът на хепатит С присъства в пациент повече от 10 години, има висок процент цироза. В този случай се предписва консервативна терапия.

За да се лекува хепатит С завинаги, е необходимо да се елиминира вирусът, който провокира болестта. Следователно, пациентът трябва редовно да се тества за наличието на вируса по време на лечението и след това - пет години след преминаването на терапията.

Преди да се лекува хепатит С, се използват няколко теста за оценка на черния дроб и състоянието му, докато ALT, ALAT и AST при хепатит са важни. Това са чернодробни ензими, при които аномалиите показват чернодробно заболяване. При хепатит С, ALT и AST се увеличават средно с 6-10 пъти.

Ако след терапевтичните мерки човекът не лекува хепатита и се отърве от вируса, се предписва втори курс на лечение за пациента, докато терапевтичната програма се променя малко: лекарствата се заменят с други, по-ефективни средства.

Едновременно с лечението, пациентът се препоръчва да следва превантивни мерки - да се въздържа от пиене, да следва диета, да води здравословен начин на живот.

Важно! Хепатит С се лекува доста успешно, но курсът на терапията за болестта е доста дълъг.

Продължителността и схемата на лечението се определят в зависимост от хода на заболяването и степента на неговата прогресия. Средно, хепатитът c може да бъде излекуван в рамките на една година.

В момента има няколко режима на лечение за хепатит С, но всички те се основават на комбинация от лекарства, насочени директно към унищожаването на вируса

Стандартна терапия

В момента има няколко режима на лечение за хепатит С, но всички те се основават на комбинация от лекарства, насочени директно към унищожаването на вируса.

Комбинацията от рибавирин и интерферон е най-ефективна. При отделна употреба рибавирин няма положителен ефект върху лечението, докато комбинацията с интерферон увеличава ефекта на лекарството няколко пъти. Третирането, извършено съгласно тази схема, дава резултат на възстановяване в 50-80% от случаите.

Обърнете внимание! Отделно, приемането на лекарства за интерферон и рибавирин е показано само в случаите, когато има отделна непоносимост към компонентите на някое от тези лекарства. Резултатът от такава терапия обикновено е много по-нисък, отколкото при интегрирания подход.

Дозата и продължителността на приема на наркотици се определят индивидуално въз основа на диагнозата. Средно лечението отнема около шест месеца, но при липса на положителни резултати лечението се удължава с още 6 месеца. В такива случаи се добавя трети антивирусен агент към стандартната терапия с две лекарства.

Антивирусни лекарства

Има голям брой препарати на интерферон и рибавирин, между които няма разлика, с изключение на името.

Интерферонови препарати: Интер, Раеферон, Алтевир, Виферон и др.

Препарати на рибаверин: Ремантадин, Ребелол, Ламивудин, Рибавин.

Само препарати, съдържащи специален пегилиран интерферон (с по-продължително действие), се различават помежду си: Pegasys, Pegintron, Algeron.

Ефективността на лечението с антивирусни лекарства се потвърждава от намаляването на активността на аланин трансаминазите с намаление на нивото на HCV-РНК, което се открива след биохимичен кръвен тест.

Препаратите с интерферон имат редица странични ефекти:

  • Поява на студени тръпки;
  • Депресивно състояние;
  • Увеличаване на температурата (до 39 градуса);
  • Мускулни болки и болки в ставите;
  • Други прояви, подобни на тези на грипа.

Такива прояви могат да бъдат наблюдавани през първите три дни след началото на интерферона. След (обикновено в рамките на един месец) тялото се адаптира и клиничните симптоми вече не се наблюдават.

Страничните ефекти на рибавирин могат да се проявят като главоболие, леки диспептични нарушения.

Хепатопротектори и имуностимуланти

Лечението на хепатита е насочено не само към премахването на вируса, но и към възстановяване на черния дроб. За тази цел, заедно с антивирусната терапия, се предписват хепатопротектори: Phosphogliv, Silimar, Essentiale, Karsil, Ursosan и др.

За да се укрепят защитните сили на организма, се предписват имуномодулатори (Тимоген, Задаксин) и лекарства, които намаляват страничните ефекти от лекарствата (Neupogen, Derinat).

витамини

Предпоставка за лечението на хепатит С е приемането на витамини, които укрепват защитата на тялото и възстановяват черния дроб: Vitrum, Centrum, Viusic.

Някои витамини се препоръчват да се приемат отделно:

  • Фолиевата киселина спомага за бързото възстановяване на черния дроб;
  • Витамин С укрепва имунната система;
  • B12 осигурява функционалността на черния дроб;
  • Витамин Е възстановява защитата на тялото.

Стандартната терапия се основава на системната употреба на предписани медикаменти в комбинация с диета, отхвърляне на лоши навици и постоянен мониторинг на хода на терапията.

Обърнете внимание! Стандартният режим на лечение е доста скъп, особено ако в терапията се използват внесени лекарства.

Ако пациентът покаже остра реакция на употребата на лекарството, лекарите прилагат методи за "меко лечение", които са насочени към поддържане на чернодробната функция, постоянна детоксикация, отслабване на вируса.

Наскоро бяха разработени нови лекарства против хепатит С - инхибитори

Подготовка на ново поколение

Поради прогресивния растеж на заболяването, методите на лечение непрекъснато се подобряват, специалистите разработват схеми, как може да се излекува хепатита без използването на интерферони? тези лекарства имат значително количество противопоказания и странични ефекти.

Наскоро бяха разработени нови лекарства против хепатит С - инхибитори. Това са лекарства с пряко действие, които блокират дейността на вируса сами по себе си, а не стимулират имунната система да се бори с вируса (като интерферони). Те нямат сериозни нежелани реакции, докато ефективността им достига 80%, а продължителността на лечението е значително намалена.

Важно! Недостатъците на инхибиторите трябва да се отдадат на високата цена на лекарствата.

Лекувайте хепатита с помощта на най-новите средства:

Използването на най-новите методи не изключва използването на хепатопротектори, имуностимулиращи лекарства и витамини в терапията.

Преходът към здравословен начин на живот и правилното хранене значително ще подобри ефективността на терапията, ще сведе до минимум риска от развитие на цироза и ще намали тежестта върху черния дроб

Хранене и ежедневие

Преходът към здравословен начин на живот и правилното хранене не може да излекува болестта, но значително ще подобри ефективността на терапията, ще сведе до минимум риска от развитие на цироза и ще намали тежестта върху черния дроб.

За лечение на хепатит С, не е разработен специален режим на хранене - достатъчно е да се придържате към диета номер 5, използвана за всички патологии на системата за отделяне на жлъчка.

Какво да правим с хепатит С:

  • Пийте достатъчно течности (6-8 чаши на ден);
  • Избягвайте глада;
  • Често ядете пресни плодове и зеленчуци;
  • Изключете алкохола;
  • Яжте достатъчно фибри;
  • Яжте 5-6 на ден (на малки порции);
  • Изключете транс-мазнините (бързо хранене, консерви, сладки);
  • Ограничаване на сладкото;
  • Задължително е да се включат растителни мазнини в храната.

Препоръчително е да не позволявате заседнал начин на живот и да извършвате ежедневно умерено упражнение. Трябва да започнете с ежедневни разходки на открито, а след това да изпълнявате неусложнена гимнастика. Преди да изпълните упражненията, трябва да се консултирате с лекар (или треньор), за да изберете подходящия товар и да определите набор от подходящи упражнения.

Лечението на хепатит С е много скъпо и продължително упражнение. Поради това е по-добре да не се допуска болестта и да се вземат подходящи мерки. Превенция на хепатит С включва използването само на спринцовки за еднократна употреба, посещение на доказани стоматологични, медицински и козметични операции, както и мерки за безопасност, когато е в контакт с кръв на друг човек.

Нови методи за лечение на хепатит С

В света на медицината има постоянно търсене на ефективни начини за лечение на опасни заболявания. Съвременното лечение на хепатит С с помощта на нови лекарства ви позволява да намалите броя на лекуваните до 99%. Лекарствата, които имат директен антивирусен ефект, стават основа за нови схеми за лечение на хроничен хепатит С, а използването на генерични лекарства дава възможност за значително намаляване на разходите за курса.

Съвременни лекарства за лечение на хепатит С

Водещите хепатолози на света гледат към бъдещето с надежда: новите режими на лечение с хепатит С осигуряват на пациентите шанс бързо да се отърват от болестта. Според данните на СЗО за 2016 г. комбинацията от Софосбувира и Дакаласвира е сред най-ефективните схеми. Друга препоръчителна схема на лечение е комбинацията на Sofosbuvira с ладиспаспир или рибавирин.

Лечението на хепатит С със съвременни лекарства е насочено директно към блокирането на възпроизвеждането на HCV вируса, така че броят на нежеланите реакции е незначителен. Събраните досега статистически данни показват много редки случаи на странични ефекти (чувство на умора и главоболие). Друга обещаваща област е използването на пегилирани интерферони, които имат положителен ефект върху последващото възстановяване на чернодробната тъкан.

Най-новите медицински разработки

Разработването на лек за вирусен хепатит В и С започна отдавна. Първото ефективно средство обаче се появи едва през 2004 г. През последните две години (2014-2016 г.) 40 нови лекарства са разработени от водещи фармацевтични лаборатории, някои от които вече се използват за лечение на хепатит С, а някои са тествани за ефикасност и безопасност.

Усилията на лекарите и фармаколозите вече са позволили да се създадат ефективни ваксини и лекарства от хепатит А и В. Ваксинирането ще позволи значително намаляване на броя на заразените и в крайна сметка напълно ще елиминира риска от заболяването.

Ново поколение лекарства за контрол на хепатит С

Първоначално, когато беше открит HCV вирус, лекарите можеха да разчитат само на интерферон. Интерфероновата терапия беше невероятно дълга (до една година, а в тежки случаи - дори повече). Освен това, пациентите трябваше да страдат от голям брой странични ефекти, включително тежка депресия, грипоподобни и астенични синдроми, сърдечни проблеми.

Новите лекарства от хепатит С имат пряк антивирусен ефект. Механизмът на действие на новите лекарства е малко по-различен от този на интерферона-алфа или интерморона-пейфран. Активните вещества блокират способността на HCV вируса да се размножава. Това води до бързо намаляване на вирусния товар и след няколко седмици (от 12 до 24) - пълно излекуване на пациентите.

През 2016 г. руските лекари започнаха да използват директни антивирусни лекарства - Sofosbuvir и Daklatasvir. Следващата стъпка е въвеждането на тези лекарства в списъка на VED, както и производството на руски аналози. Появата на нови домашни лекарства ще намали разходите за лечение на опасно заболяване с повече от 50%. Пациенти, за които това не е на разположение и цена ниша, не се отчайвайте: индийски фармацевтите да произвеждат висококачествени генерични лекарства sofosbuvir, Daklatasvira и Ledipasvira. Тяхната цена е доста достъпна и хиляди пациенти от цял ​​свят са в състояние да оценят тяхната ефективност.

Възможно ли е да се победи HCV вирусът завинаги?

До неотдавна отговорът на този въпрос в повечето случаи беше отрицателен. Преди да започнат лечението, лекарите предупредиха пациента, че не могат да дадат гаранция за пълно излекуване или релапс. Ето защо, хепатит С се счита за заболяване, което може да бъде спряно, но не и излекувано.

През последните години ситуацията се е променила: лекарите от клиниките в САЩ, Израел, Германия, Франция, успешно лекува вирусно заболяване на черния дроб в по-голямата част от пациентите (в някои генотипове процент стига до 100%). Вирусът напълно изчезва от тялото и лекарят може да избере само лекарствата, които ще помогнат на черния дроб да възстанови напълно функциите си.

Защо лекарите не бързат да заявят, че е възможно да се лекува хепатит С със 100% вероятност? Факт е, че в момента тази диагноза е в картите на пациентите, които чакат завой за чернодробна трансплантация, както и хората, чийто HCV вирус причини цироза или рак на черния дроб. В тежки случаи унищожаването на вируса е само половината от проблема, защото чернодробните клетки, които са заменени от съединителната тъкан, не могат да изпълняват функциите си. Това води до влошаване на общото състояние на тялото.

Независимо от това, надеждата за възстановяване остава дори в случаи на тежко увреждане на черния дроб (в препоръките на СЗО са дадени и схеми за лечение на пациенти с цироза). Продължителността на лечението зависи от вирусния товар, генотипа на вируса и други показатели. Тя може да бъде 12, 16 или 24 седмици. Резултатът е пълно излекуване на хепатит С. Така че остава само да се идентифицира болестта във времето и да се следват препоръките на специалист.

Класически и най-нови методи за лечение на хепатит С

Хепатит С е открит не толкова отдавна - болестта е известна на обществеността от 1989 г. насам. Природата на хепатита е вирусна, основната опасност е увреждането на черния дроб и последствията от инфекция, цироза и онкология на този орган. С навременна и компетентна терапия, повечето от жертвите се възстановяват, гаранция за това са антивирусни лекарства за лечение на хепатит.

Като се има предвид опасността от болестта с хепатит С, винаги има ново място в лечението - фармацевтичната индустрия продължава да се развива и произвежда лекарства, които ефективно се борят с патологията. Освен това съществуват нови методи на лечение, насочени към елиминиране на вируса и последствията от неговото въздействие.

Опасностите от болестта: защо е необходимо да се лекува патологията

Ако разгледаме цялото население на планетата, тогава според данните, предоставени от СЗО, вирусът е налице при 150-185 милиона жертви. Всяка година от усложненията, предизвикани от болестта, около 350 хиляди души умират. В Русия няма официална статистика, но се смята, че 2,5% от руснаците са носители на вируса, което е между 5 и 7 милиона.

При хепатит С се наблюдава заместване на здрави чернодробни клетки с съединителна тъкан, което води до нарушаване и постепенно умиране на функцията на органа. Ако заболяването се лекува своевременно, използвайки едновременни и усъвършенствани съвременни техники, шансът за пълно възстановяване е от 50 до 90% и облекчава пациента на риска от развитие на цироза.

Целта на лечението на патологията е:

  • Елиминиране на възпалителния процес или неговото намаляване в органа.
  • Предотвратяване на развитието на заболяването преди стадия на цироза или рак.
  • Елиминиране или намаляване на количеството на вируса.

В някои случаи, при наличието на силен имунен отговор, не се изключва самолечение на организма от вируса. В кръвта след това се наблюдават специфични антитела, хепатитът не се активира отново, нивото на имунитета няма значение. Но разчитам на такъв късмет не може да бъде много по-безопасно да се консултира със специалист опитен инфекциозно заболяване, за извършване на диагностични мерки, включително доставката на тестове и ултразвук пасаж, а след това да се прилагат съвременни методи на лечение, които ефективно да се отървете от този проблем.

Трябва да се помни, че много превозвачи не знаят, че са заразени и инфекциозни, тъй като признаците на болестта не винаги са очевидни.

Класически терапевтични методи

Преди да оцените модерните лекарства и техните ефекти върху тялото, помислете за стандартната опция - употребата на интерферон с рибавирин. Тези лекарства за хепатит имат положителен ефект в 25-40% от случаите, като употребата на лекарства трябва да бъде интегрирана. Най-новите производни, базирани на интерферон и рибавирин, имат разнообразни имена, тъй като освобождаването се извършва от различни компании.

  • Препарати от типа алфа-интерферон, които включват Roferon, Laferon, Inter, Intron-A.
  • Средства на гама-интерферон, включително Pegaltvir, Ingaron, Algeron.
  • Лекарства, базирани на рибавирин - Рибамидил, Rebetol, Ribapeg.

В някои случаи лечението с двете лекарства е противопоказано, може да се предпише монотерапия, което незабавно намалява ефективността на лечението до 12%. Въпреки факта, че терапията с лекарства, базирани на рибавирин, интерферонът е изпитан по време, има многобройни реакции към тяхната употреба и съществуват редица противопоказания за употребата. Тези методи за лечение на хепатит изискват допълнително назначаване на хепатопротектори, чиято задача е да поддържат черния дроб. Обикновено те трябва да се приемат поне за една година, а при отсъствие на очаквания положителен ефект продължителността на периода може да бъде увеличена.

Ако лекувате хепатита с нови лекарства, шансовете да се отървете от патологията са много по-високи и самите лекарства са по-добре поносими от пациентите.

В допълнение към трудностите при лечението, има някои противопоказания за употребата на комбинирана техника - с рибавирин и интерферон не са възложени на деца, чиято възраст не е достигнал три години, жени, които носи едно дете, тези, които са трансплантирани органи. Тези средства са противопоказани за хора с индивидуална непоносимост, заболяване на щитовидната жлеза при наличие на сърдечна недостатъчност и исхемия, диабет и белодробни патологии. Необходимо е също така да се вземе предвид възможността от странични ефекти, списъкът включва:

  • анемия;
  • нарушена щитовидна функция;
  • загуба на коса;
  • нарушения на функционалността на нервната система;
  • депресия, раздразнителност и появата на безсъние;
  • признаци на ARVI;
  • вероятно треска, студени тръпки, слабост и главоболие, но тази симптоматика често се развива в началото на терапията.

Първият, който замести изследвания метод, беше терапията с пегилирани интерферони. Ефектът им беше по-осезаем, тъй като останаха в кръвта около седмица. Съответно, лекарството е било необходимо веднъж на седем дни. Въпреки това лекарството все още трябва да бъде допълнено с рибавирин, въпреки че процентът на тези, които са се възстановили, е близо до 70 и продължителността на терапията е поне една година.

Модерни лекарства

Въпреки факта, че руската и чуждестранната медицина продължават да развиват най-ефективните лекарства, Ribavirin и Interferon остават най-популярните лекарства. Следователно, наскоро освободено лекарство, наречено "Profetal", е създадено на базата на интерферон с алфа-фетопротеин. Продължителността на лечението с лекарството обаче е поне една година. Да разгледаме и други новости, предложени за елиминиране на вируса:

  • В случаите, когато комбинацията от препарати Интерферон и рибавирин не дава очаквания ефект, използвайте Sofosbuvir и Daklatasvir. Първото лекарство след теста потвърждава ефикасността от 99%, докато се използва при 1,2,4,5,6 генотипа на С-хепатит. Както показва практиката, лекарството прави възможно елиминирането на болестта дори и в случаите, когато болестта е достигнала последния етап. Новата терапия е добра, защото в сравнение с предишната техника на странични ефекти не е толкова много. По време на изследването нови негативни прояви са умора, чувство на гадене и замайване.
  • Друго ново лекарство, което се препоръчва да се използва заедно с Daklatasfir и Sofosbuvir - Ladipasvir. Изпитанието му приключи в края на 2013 г. С комбинираната употреба на наркотици се постига директен ефект, което прави възможно елиминирането на вируса в 98%.
  • Трябва да се обърне внимание и на Симепревир, който принадлежи към ново поколение антивирусни лекарства с директно излагане. Комплексното лечение предполага употребата му с рибавирин, интерферон в случай на образуване на заболяването от генотип 1В. Това лекарство се различава от подобни лекарства с ефикасност и безопасност. Към положителните качества може да се отдаде и удобното дозиране, възможността за разработване на индивидуални терапевтични схеми. В Русия лекарството е одобрено за употреба в първите дни на 2014 г.
  • В присъствието на 1 генотип се използва препарата Telaprevir (Incivo), заедно с Bocepreviros. В същото време ефективната терапия предполага наличието на трето лекарство в схемата - рибавирин или пегинтерферон. Успехът на възстановяване варира от 70 до 80% - пациенти с първични SVR е около 79% нула отговор - до 41%, частичен отговор - около 61%, са претърпели ефективност рецидив до 86%. "Тройно" лечение на хепатит с употребата на тези лекарства в определени случаи позволи да се намали продължителността на експозицията от 48 на 24 седмици. В същото време такава схема се превърна в причина за нарастване на странични ефекти - началото на обрива и анемия, причинена много жертви, за да се прекъсне по време на значително увеличение на разходите, като се вземат предвид закупуването на допълнителни лекарства за облекчаване на симптомите.

През 2013-2014 г. американските фармацевти са разработили иновативни продукти на Sowaldi и Harvoni. Принципът на действие е сходен, но не е целесъобразно да се считат за аналогични, особено след като за всеки се определят определени модели на употреба и индикации. Harvoni може да се използва като моно-терапевтичен метод, докато неговата ефективност е доказано, само в случай на генотип 1 хепатит С Sovaldi по-вероятно най-добрите лекарства от чуждестранен произход. Според създателите, лечението може да излекува болестта в рамките на 12 седмици. Лекарството се основава на комбинация от лекарства Ladypasvira, Sofosbuvira. Проблемът с това е цената на лекарството - в цената му таблетки не са на разположение на всеки пациент. Също така не трябва да забравяме и за противопоказанията:

  • Свръхчувствителност към лекарството или неговите отделни компоненти.
  • Кърмене и кърмене.
  • Деца под 18-годишна възраст, тъй като реакциите на тялото към лекарството в тази възрастова категория не са проучени.

Има редица странични ефекти, които включват безсъние, появата на мигрена и главоболие, депресивни състояния, раздразнителност. При приемането може да има спазми, еметични атаки, проблеми със стол, сухота в устната кухина. В същото време няма антидот на лекарството, така че елиминирането на нежеланите събития е изключително симптоматично.

В Русия и страните от ОНД подготовката за лечение на вирусен хепатит се състои главно от Sofosbuvir, Daklatasfir и Ladipasvir. В същото време на фармацевтичния пазар се появиха много фалшификати, а лекарите препоръчват да купуват лекарства директно от фирми, които са готови да предоставят лиценз и придружаваща документация.

Лекарствени препарати от 2016 г.

Да разгледаме още някои агенти, представляващи най-новото лечение на вирус С-хепатит. Един от тях е наркотикът Zepatir, създаден на базата на Albaswir и Grazoprevir. Употребата му е одобрена на 28 януари 2016 г., докато лекарството може да се използва както в монотерапевтични режими, така и в комбинация с рибавирин. Прилагайте лекарството на 1 и 4 генотипа на патологията, като го определяте само за възрастни.

Безопасността заедно с ефективността на лекарството се потвърждава от клиничните проучвания, в които взеха участие 1 373 жертви. Участниците в проучването приемали Zepatyr дневно за 1 таблетка в продължение на 12 или 16 седмици. Общият устойчив вирусологичен отговор е бил 94% до 97% при пациенти с 1 генотип. При пациентите с 4 генотип SVR е 97-100%. Но това лекарство за хепатит С не е без странични ефекти, включително гадене, главоболия и умора. Ако говорим за комбинацията от Zepatyr + Ribavirin, основната отрицателна проява е анемията и мигрена.

Съществува и специално предупреждение, посочено в официалната инструкция - при 1% от пациентите по време на проучването на 8-та седмица от лечението, естественото ниво на чернодробните ензими е превишено. Следователно, преди началото на терапията е необходим кръвен тест за определяне на черния дроб, по време на лечението се изискват контролни измервания. Въпросният медикамент е забранен за употреба от жертви с умерено или тежко увреждане на органите.

Друго ново лекарство срещу хепатит C - се появява в продажба през първите месеци на 2016 г. означава Hepcinat LP. Според лекарите лекарството бързо унищожава вируса. Всяка таблетка съдържа 90 mg ладиспасвир в комбинация с 400 mg софосбувир. Лекарството трябва да се използва при лечение на хроничен С-хепатит с 1 генотип. Сега помислете за продължителността на лечението:

  • За първични пациенти с или без цироза продължителността на курса е 12 седмици.
  • За тези с предходно лекувана патология без цироза курсът продължава 12 седмици.
  • Ако цирозата присъства при пациенти с предходна терапия, продължителността на лечението с лекарството е 24 седмици.

Възможно е да възникнат някои опасения от гледна точка на инструкциите относно противопоказанията - според него такива проучвания не са проведени. Що се отнася до нежеланите реакции, при употребата на лекарството може да се появи главоболие, се наблюдава обща умора. Този ефект обаче се наблюдава при тези пациенти, които са приемали лекарството в продължение на 8-24 седмици.

Друг бонус е, че наркотикът може да бъде приписван на бюджетни средства. През 2016 г. курс на лечение с продължителност 90 дни струва около 1500 USD. Тази сума изглежда голяма, но ако го сравните с други аналози, може да дадете предимство на Hepzinat LP.

Характеристики на терапията със съвременни лекарства

Ако разгледаме съвременното лечение на хепатит С с използването на най-новите разработки, трябва да вземем предвид много високата цена на терапията. Според най-консервативните оценки тримесечният курс ще струва поне 50 000 евро, което за много от жертвите е забранено. В същото време повечето нови лекарства не са придружени от ползи за тяхната покупка.

Трябва обаче да се вземе предвид още един фактор: лекарствата за хепатит С непрекъснато се подобряват, на фармацевтичния пазар се появяват все повече и повече новости, изборът става все по-разнообразен. Съответно, има спад в стойността, дори когато става дума за развитие през 2016 г. При избора на лекарства генотипът на вируса също е от голямо значение.

С хепатит От един курс на лечение не съществува - подборът на лекарства е индивидуален, както и дозировката им. Комбинираното лечение при повечето пациенти е трудно да се толерира, тъй като нивото на страничните ефекти от косопад и депресия до проблеми с дишането, щитовидната жлеза и зрението е високо.

Важно е да запомните, че лечението на хепатит С трябва да се извършва под наблюдението на квалифицирани специалисти. Формулирането на компетентна диагноза изисква задълбочен преглед и извършване на многобройни анализи. В този случай ярката симптоматика в случай на С-хепатит може да отсъства, често проблемът се диагностицира случайно.

Лечение на хепатит С в Русия: "златен стандарт" на лечение, ново лекарство и неговата цена

През последните години, медицина значително се придвижи напред в лечението на хепатит С. Имаше съвременни методи за лечение на болестта, са синтезирани и изследвани в клинични проучвания, нови лекарства срещу хепатит С също са се увеличили делът на пациентите, които са възстановени от тази ужасна болест.

Благодарение на съвременните антивирусни и имуномодулиращи лекарства, 50-80% от пациентите се възстановяват.

Всеки, който е диагностициран с хепатит С, започва да се интересува от въпроса: Как да се лекува и колко е лечението на хепатит С?

Предлагам да разгледаме подробно методите за лечение на хепатит С, разходите за антивирусна терапия и някои лекарства.

Как се лекува хепатит С?

Лечението на хепатит С се извършва с цел намаляване на вирусното натоварване, отстраняване на възпалителния процес и предотвратяване на усложнения.

Лекарствената терапия не се предписва във всички случаи, тъй като 5% от пациентите имат силна имунна система, която може да се справи сами с вируса и завинаги.

Такива пациенти се нуждаят от медицинско наблюдение и инфекциозно заболяване-хепатолог лекар, както и периодично лабораторно проследяване на вирусния товар, тялото, черния дроб функционален капацитет.

Изборът на метод за лечение на хепатит С зависи от възрастта и пола на пациента, формата на заболяването, генотипа на патогена, предразположението и склонността към фиброза (скоростта на развитие на цироза на черния дроб).

Скоростта на развитие на чернодробната фиброза зависи от спешността на терапията:

  1. степен на фиброза - F0 - F1 - терапията може да бъде отложена;
  2. степен на фиброза F2-F3 - максимален срок на забавяне на лечението 2 години;
  3. степента на фиброза на F4 изисква незабавно лечение.

"Златен стандарт" за лечение на хепатит С

Стандартната двойна терапия на рибавирин с интерферон равномерно засяга всички генотипове на вируса на хепатит С.

рибавирин Представлява таблетно антивирусно лекарство, което е синтетичен аналог на нуклеозидите.

Важно! Основната индикация за употребата на рибавирин е хроничен хепатит С.

Лекарството е противопоказано по време на бременност, кърмене, свръхчувствителност към рибавирин компоненти за напреднали сърдечна и бъбречна недостатъчност, декомпенсирана цироза на черния дроб, както и лица на възраст под 18 години.

Рибавирин има много нежелани реакции, сред които са следните:

  • главоболие, световъртеж, обща слабост, безсъние, депресия, раздразнителност, суицидни тенденции, тремор, парестезия, хиперестезия, хиперстезия, загуба на съзнание;
  • артериална хипертония, нарушения на сърдечния ритъм;
  • хемолиза на еритроцитите, намаляване на броя на левкоцитите, неутрофилите, гранулоцитите, тромбоцитите;
  • нарушение на ритъма на дишане, кашлица, задух, възпаление на средното ухо, парасанозни синузи;
  • сухота в устата, намален или без апетит, гадене, повръщане, диария, коремна болка, подуване на корема, повишено количество на билирубин в кръвта;
  • възпаление на конюнктивата, намалена зрителна острота, слуха;
  • болка в мускулите и ставите;
  • прилив, понижено сексуално желание, нарушение на менструалния цикъл;
  • уртикария, кожен обрив, треска, оток на Куинке, бронхоспазъм, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза;
  • загуба на коса, суха кожа, намалена секреция на тиреоидни хормони, жажда, намалена резистентност на тялото към вирусни, бактериални и гъбични инфекции, повишаване на лимфните възли.

Средната цена на рибавирин е 0,2 - 200 рубли за 30 таблетки.

Интерферон алфа има антивирусни, имуномодулиращи, противотуморни и антипролиферативни действия.

Интерферон алфа е част от лечението на левкемия, хронична миелоидна левкемия, вирусен хепатит В и С, тромбоцитоза, миелома, рак на бъбреците, и сарком на Капоши, микоза микоза, reticulosarcoma.

Лекарството се използва широко за профилактика и лечение на грип и ARVI.

Интерферон алфа не се определя, ако са чувствителни към това, тежки заболявания на сърдечно-съдовата система, остър коронарен синдром, тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, нарушена кръвосъсирването, или склонност към тромбоза, епилепсия, декомпенсирано чернодробно заболяване, по време на бременност и кърмене.

Лекарството е противопоказано в детска възраст.

По време на лечението с интерферон алфа се появяват нежелани реакции, като например при рибавирин.

На територията на Руската Федерация, регистриран тези лекарства интерферон алфа като Alferon, Altevir, човешки левкоцитен интерферон течност, сух и свещи Inferon, Lokferon и др.

Руските лекари най-често са пациентите на хепатит С, които предписват такива лекарства интерферон:

  • Reaferon-ЕС: 5 amp. за 3 милиона евро - 1500 рубли, 5 ам. за 5 милиона IU - 2000 рубли;
  • Roferon: 5 amp. 3 милиона IU - 800 рубли;
  • Интрон-А: спринцовка с 6 дози - 7200 рубли;
  • Realdiron: 1 апр. 3 милиона IU - 400 рубли;
  • Viferon-Feron: 10 ректални супозитории за 3 милиона IU - 900 рубли.

По-ефективен е режим на лечение за хепатит С - комбинация от рибавирин и интерферон, кратко и продължително действие.

Ribavirin и Interferon крехко действие се приемат всеки ден в продължение на 6-12 месеца и удължават интерферона веднъж седмично или на всеки три дни.

Ефективността на тази схема е 60-90%.

Противопоказания за комбинирана терапия на хепатит С:

  • деца до три години;
  • бременност;
  • лица с история на трансплантация на органи;
  • повишена чувствителност към рибавирин и интерферон алфа;
  • хипертиреоидизъм;
  • инсулин-зависим захарен диабет;
  • хроничен обструктивен бронхит;
  • декомпенсирана патология на сърдечно-съдовата система.

Пациентите, които са противопоказани при комбинираното приложение на рибавирин и интерферон, трябва да бъдат предписвани с монотерапия с краткотрайна интерферон. Съответно продължителността на такова лечение се увеличава до 12-18 месеца.

До 2014 г. Русия разполагаше с програма, която осигури безплатно лечение за пациенти с хепатит С. За съжаление, тя беше отменена.

Интересно! Днес само пациенти с комбинация от хепатит С и СПИН могат да бъдат лекувани безплатно. Липсата на тези лекарства е не само в тяхната висока цена, но и при голям брой нежелани реакции и лоша толерантност към пациентите.

Пациентите често нарушават препоръчителните режими или спират да приемат лекарства. Това допринася за формирането на резистентност към тази комбинация.

Тройна терапия за хепатит С

От 2013 г. европейските държави и Руската федерация започват да използват тройна схема за лечение на пациенти с хепатит С, засегнати от първия генотип на вируса. Възстановяването се наблюдава при 70-80% от пациентите.

Тройната схема включва Ribavirin, Interferon Prolonged Action и Bocepreviir / Telaprevir. Продължителността на курса зависи от активността, разпространението на процеса и наличието на усложнения и е средно 6-18 месеца.

Боцепревир - ново поколение анти-вирусен лекарство, което инхибира протеаза (CYP3A4 / 5) вирусни клетки по този начин предотвратява растежа на вируса на хепатит С в хепатоцити.

Боцепревир използва в комбинация с интерферон за лечение на хроничен хепатит С, което причинява първия генотип на вируса при лица на възраст над 18 години без декомпенсирано чернодробно функции.

комбинирана терапия Боцепревир е противопоказан при пациенти със свръхчувствителност към лекарството, при пациенти с автоимунен хепатит, по време на бременност, на възраст от 18, както и противопоказания за рибавирин и интерферон.
Основните странични ефекти на лекарството могат да бъдат изброени, както следва:

  • от хематопоетичната система: намаляване на броя на хемоглобина, еритроцитите, неутрофилите, тромбоцитите, левкоцитите;
  • от храносмилателния тракт: намален апетит, сухота в устата, жажда, гадене, повръщане, диария, болка в корема;
  • от страна на нервната система: безсъние, раздразнителност, депресия, апатия, главоболие, замайване, тремор;
  • от кожата: суха и сърбяща кожа, дерматит, уртикария, ангиоедем;
  • от страна на дихателната система: кашлица, недостиг на въздух;
  • щитовидна жлеза: хипотиреоидизъм;
  • от страна на репродуктивната система: нарушение на еректилната функция, аспергия, аменорея, менструална неравномерност, намалено либидо и много други.

Цената на месечния курс на лечение с Botseprivir е 4 тиа. у. д.

Telaprevir е инхибитор на протеазата (NS3-4A) на вирусната клетка на хепатит С, без който патогенът не може да се размножава.

Телепревир се използва при комбинирано лечение на хроничната форма на хепатит С на първия генотип без некомпенсирани чернодробни заболявания.

Важно! Монотерапията с телпревир е неефективна, затова се използва само в комбинация с продължителни интерферони и / или рибавирин.

Лекарството не се използва при лица със свръхчувствителност към неговите компоненти, както и при пациенти под 18-годишна възраст и над 65-годишна възраст. Също така, лекарството е противопоказано по време на бременност и лактация.

Странични ефекти на лекарството, като например в Boceprivir.

Разходите за месеца на лечение с Telaprevir са 15 хиляди. куб.м.

Ново лекарство за хепатит С

От 2013 г. в страните от Америка и Европа са започнали клинични изпитвания на нови протеазни инхибитори на вируса на хепатит С - Sofosbuvira и Simeprevir.

Предимства на тези лекарства:

  • липса на нежелани реакции;
  • отлична поносимост на терапията от пациентите;
  • висока ефикасност на ликвидирането на вируса на хепатит С;
  • кратък курс на лечение (общо 12 седмици);
  • ефективността на монотерапията;
  • таблетна форма на освобождаване;

Недостатъци Sofosbuvira и Simeprevira:

  • липса на лиценз на територията на Руската федерация;
  • много скъп курс на лечение - Sofosbuvir ще струва 84 хиляди тиу. у. и Symeprivir - 70 хил. у. д.

Патогенетични и симптоматични лекарства за хепатит С

В допълнение към етиотропната терапия, трябва да инвестирате в патогенетичното и симптоматично лечение на хепатит С:

  1. По време на обостряне на заболяването назначете легло или polupostelny схеми. Ремисиите трябва да бъдат ограничени до физически и психически стрес.
  2. Режимът на пиене трябва да е достатъчен - 1,5-2 литра вода на ден.
  3. Храненето за хепатит С трябва да бъде балансирано и нежно. Строго е забранено да се пие алкохол. От режим на пациента трябва да се премахнат мазна риба, месо, птици, киселец, шоколад, какао, печене, пушени, пържени и пикантни храни. Дневната дажба трябва да се състои от разнообразие от лесно усвоими продукти. Не се препоръчва да се консумират сурови зеленчуци и плодове (увеличаване метеоризъм), консерви, сладкиши, храна от заведения за бързо хранене (съдържа големи количества транс-мазнини), сладолед, червено месо, сухо пълномаслено мляко (са наситени мазнини). В дневния хранителен прием трябва да има храни, богати на фибри (пълнозърнест хляб, цвекло, зеле, ябълки), както и ядки, семена и бобови растения.
  4. Режимът на лечение за хепатит С включват gepatoprotektory изисква устойчивост увеличение хепатоцитен на въздействието на патогенни фактори, подобряване на функционалната способност на черния дроб и ускоряване на тъканна регенерация. Широко използвани са Hepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale.
  5. За да се намали токсичността и тялото на пациент извършва инфузия терапия (5% глюкоза, Reosorbilakt, 0.9% натриев хлорид, Kvartasol, Disol, Рингер-лактат) и предпише лекарства лактулоза (Dufalak, Normase).
  6. За да се подобри храносмилането при прикачване на хроничен панкреатит, се предписват ензимни препарати като Pangrol, Pancreatin, Mezim.
  7. Когато холестаза за подобряване на изтичането на жлъчката използва холагог - Ursofalk, Ursosan.
  8. За да се премахне сърбежа на кожата и десенсибилизира тялото, се извършва десенсибилизираща терапия - дифенхидрамин, супрастин, цитрин.
  9. В началните етапи на хроничен хепатит С, масивна хемолиза на еритроцитите с хиперспленизъм хепатит, първична билиарна цироза бъдат ефективни хормонални лекарства, такива като преднизолон и дексаметазон.
  10. При свързване с бактериална инфекция на жлъчните пътища се предписват антибиотици.
  11. Екстракорпоралната hemocorrection - е почистване кръвната плазма през филтрите в специален апарат, което не само намалява вирусното натоварване на тялото, но също така увеличава активността на лечение причинна. Също така благодарение на този метод е възможно да се намали сърбежа на кожата, болка в мускулите и ставите, да се възстанови бъбречната функция, да се намали броят и тежестта на нежеланите реакции на антивирусната терапия.

Лечението на хепатит С е процес, изискващ много време и изисква много време. Може би за кратко време пациентите ще могат да бъдат лекувани за сметка на държавния бюджет. Досега лекарствата за лечение на хепатит С трябва да купуват сами. Лекарите, разбира се, са в позицията на всеки пациент и се опитват да изберат лекарствата с оптимална цена и качество.


Статии Хепатит