Токсичен хепатит - остър и хроничен

Share Tweet Pin it

Такова заболяване на черния дроб като токсичен хепатит, остър или хроничен, се развива в резултат на поглъщане на различни вредни вещества (алкохол, наркотици, токсини от гъбички).

Токсичният ефект върху чернодробните клетки, който се съпровожда от възпаление на клетките и тяхната смърт, се проявява чрез увеличаване на черния дроб, болезнени усещания в правилния хипохондриум и жълтеница.

Остър токсичен хепатит се развива с еднократно поглъщане на голям брой токсични вещества. Симптомите на тази форма на заболяването се появяват през първите 2-5 дни след отравяне. Хроничната форма се развива поради множественото вкарване на отрови, но в малки количества. В този случай симптомите на болестта могат да се проявят години по-късно.

причини

Какво е това и защо се развива? Предизвиква токсичен хепатит при възрастни може да се получава и инхалация на токсични вещества (органични разтворители и промишлени отрови), гъби отравяне (често бледо гъба, по-малко червена мухоморка, Morels и линии). Болестта води до еднократна употреба на алкохол в големи дози, а употребата на алкохолни напитки за дълъг период от време.

При приемането на голяма доза от едно от следните лекарства, което е много по-високо от препоръчаното от лекар, се наблюдава токсичност на черния дроб и се развива остър токсичен хепатит.

  • сулфонамиди (Biseptol);
  • антивирусни лекарства (интерферон и т.н.);
  • лекарства против туберкулоза (Ftivazid);
  • антипиретици (парацетамол, аспирин);
  • антиконвулсанти (Фенобарбитал и други).

В допълнение, токсичното чернодробно заболяване се предизвиква от следните вещества:

  • фосфор, който е богат на торове, използвани за увеличаване на добива на овощни и градински култури.
  • арсен, разпределен в предприятията на металургичната промишленост.
  • феноли, съдържащи се в дезинфектанти.
  • Пестициди и инсектициди, използвани в селското стопанство за борба с плевели и насекоми.
  • алдехиди, използвани в хранителната промишленост.

Отрови и токсини могат да влязат в човешкото тяло по няколко начина: през стомашно-чревния тракт, чрез дихателната система, през кожата и кръвта. В черния дроб може да имат пряко въздействие (най-пряко въздействие върху хепатоцити) или косвено (когато има затруднения в кръвоносните съдове на черния дроб, което води до тяхната дисфункция и смъртта на).

Според МКБ-10 за етиологията на заболяването, токсичният хепатит може да бъде незабавен, холестатичен и имунен. В хода на заболяването е приета класификация за хронични и остри вирусни лезии.

Симптоми на токсичен хепатит

При леки случаи на токсичен хепатит, заболяването възниква почти без симптоми, се открива само при групов преглед (например: използването на отровни гъбички).

В по-тежки случаи, хепатитът може да се прояви като следните симптоми:

  1. Болки в полето хипохондриум, настъпят внезапно 2-5 дни след проникване хепатотропен отрова в тялото, са резултат от разтягане повишена чернодробна капсула (поради остро възпаление там);
  2. Жълтеница оцветяване на лигавиците и кожата;
  3. Наситена урина с тъмен цвят;
  4. Обезкостени изпражнения;
  5. Повишаване на телесната температура> 380 С, обща слабост, липса на апетит, гадене, повръщане (може би с кръв), болки в ставите;
  6. Петехии (малки кръвоизливи на кожата);
  7. Кървене от носа;
  8. Хеморагични феномени;
  9. Кожата може да променя цвета си на шафран или оранжево. Размерите на черния дроб, в резултат на острата дистрофия, могат значително да намалеят.

Хроничният токсичен хепатит протича гладко, без остри прояви. Възможна тъпа болка в горния десен квадрант, лека жълтеница, лека интоксикация, ниска степен на треска, горчивина в устата. Тези симптоми може да изчезнат за известно време (ремисия) и отново да се проявят (обострят).

диагностика

При диагностицирането на токсичен хепатит се използват лабораторни и инструментални методи. Държани кръвната химия, където определеното ниво на билирубин и ензими като ALT и AST, алкална фосфатаза, гама-глутамил транспептидаза.

Лечение на токсичен хепатит

Лечението на заболяването при възрастни, на първо място, означава спиране на навлизането на вредни вещества в тялото. Ако по някаква причина, за да се втурне към лечебното заведение за пълно съдействие не е възможно, трябва да се направят редица операции, които пречат на токсични вещества в кръвта, а оттам и на черния дроб.

Ако подозираната отрова е влязла в храносмилателния тракт, трябва да се отървете от нея с помощта на погрешно предизвикано повръщане. Първо, трябва да заемете удобна позиция за това (положение наполовина седене с наклонена глава напред). След това трябва да раздразните корена на езика, като го натиснете с пръст (това не се използва във всички случаи). За да отслаби ефекта на отровата по стените на стомаха, трябва да пиете мляко, отвара от ленено семе. Ако има повишена температура, студените компреси могат да се поставят върху челото.

Докато всичко това се прави, най-добре е да се обадите на линейка или веднага да отидете в медицинско помещение. Ако има признаци на остра форма на токсичен хепатит, пациентът се нуждае от спешна хоспитализация. В болницата той ще бъде подложен на следното лечение под наблюдение на лекар:

  1. Стомашно изливане от остатъците от отрова. За да направите това, използвайте леко топла вода с очакването, че възрастен се нуждае от 10 литра вода.
  2. Отстраняване на отровите от организма (активен въглен, капкомери с разтвори на електролитов), хемосорбция, плазмафереза ​​(пречистване на кръв от токсични вещества). Активният въглен абсорбира от повърхността токсините, оставени в стомаха, които им попречат да влязат в кръвта.
  3. Използването на витамини от групи В и С.
  4. За възстановяване на черния дроб използвайте специални хепатопротектори, например Essentiale или Heptral.
  5. Препарати за хологване (Holosas, Holenzyme). Заедно с жлъчката от черния дроб, част от токсичните вещества
  6. Ако атаката на заболяването е причинена от отравяне с гъби, тогава се използват специални антидоти, които предотвратяват токсичните увреждания на клетките.

По време на лечението пациентът получава строга почивка в леглото и определена диета.

Хепатопротектори

Хепатопротекторите са лекарства, специално предназначени да повишат нивото на чернодробна резистентност към различни отрицателни фактори. Това лекарство увеличава способността на черния дроб да неутрализира токсичните вещества. Те са важна част от лечението на токсично чернодробно увреждане, дължащо се на хепатит.

  1. Geptral. Основното активно вещество - ademetionine, което стимулира растежа на чернодробните клетки, участва в синтеза на серотонин и детоксикацията на токсините. Ademetionin се произвежда от черния дроб, но със своите заболявания концентрацията на това вещество в тялото намалява. Heptral допълва недостига на ademethionine и стимулира естествения си синтез.
  2. Essentiale forte. Лекарството нормализира метаболизма на въглехидратите, протеините и липидите в черния дроб, подобрявайки неговите детоксикиращи функции. Той помага за възстановяване на черния дроб след увреждането му, предотвратява образуването на белези в него. Препаратът се основава на специални мазнини (т.нар. Основни фосфолипиди), които се получават от соеви зърна.

Що се отнася до диетата за домашно лечение, употребата на алкохол и пушенето е строго забранена.

Да се ​​яде трябва да се разболее на малки порции и често, като по този начин подобрява отделянето на жлъчката. Храната не трябва да бъде мазна, пържена, солена, без подправки, богата на витамини и растителни влакна.

Ето защо основните продукти в диетата трябва да бъдат пресни зеленчуци и плодове (различни салати), бобови растения (боб, грах). Използвайте само масло и растителни масла. Да се ​​яде месо само лесно да се асимилира (пиле, заек). Напълно изоставяйте пушените продукти, консервираната храна. За да правите дни разтоварване, един ден в седмицата, яжте само зеленчуци или плодове.

Класификация на хепатита и симптомите

Възпалителните чернодробни заболявания, подобни на клиничните прояви, но с различна причина и механизъм на развитие, се класифицират в групата на хепатита. Често за тях е наличието на възпалителна реакция с реализацията на всички патогенетични механизми:

  • промяна;
  • нарушаване на микроциркулацията;
  • миграция на левкоцитите в зоната на увреждане;
  • подуване;
  • нарушена функция на тялото;
  • клетъчна пролиферация.

Патогенеза на възпалението

Процесът на промяна или увреждане на тъканите може да бъде първичен или вторичен.

Ако тъканта влияе директно върху отрицателния фактор - токсин, вирус, физическо увреждане, се развива първичната лезия. Неговата скала зависи от силата и продължителността на отрицателното въздействие, съпротивлението на тялото. В резултат на разрушаването на клетките се освобождават биологични вещества, които поддържат допълнителен възпалителен отговор.

Вторичната промяна е промяна в тъканната структура и метаболизма в тях. Той обхваща клетките и междуклетъчното пространство.

Съдовата фаза на възпалението възниква при участието на малки капиляри, артериоли, венули. Нарушена пропускливост на съдовата стена, кръвната плазма импрегнира междуклетъчните области. Провежда се диапедеза на кръвни елементи от кръвоносни съдове. Прекъсвания приток на кръв намалява храненето на тъканите, развива некроза. Левкоцитите, които мигрират в зоната на увреждане, изпълняват имунни функции - те произвеждат антитела, участват във фагоцитозата на чужди агенти и собствените си умиращи клетки.

В черния дроб тази фаза се допълва от нарушение на образуването и отделянето на жлъчката. В зависимост от причината за възпалението, билирубинните фракции се увеличават. Това може да се обясни с невъзможността за проникване на индиректен билирубин в хепатоцити и неговото конюгиране с глюкуронова киселина. Също така, причината може да бъде пряко нарушение на процесите на детоксикация или нарушение на екскрецията на директен билирубин. Той прониква в кръвта и има клинични симптоми на болестта.

Увреждането на клетките и техните вътрешни структури води до повишаване на чернодробните ензими в кръвта.

Пролиферацията или възстановяването се задейства от самото начало на възпалението. Клетъчните активатори се освобождават от клетките, мигрираните левкоцити и макрофагите заместват мъртвите клетки. В черния дроб пролиферативните процеси често се появяват при заместване на хепатоцитите с мастна тъкан, което води до мастно чернодробно заболяване. Ако расте фиброзна тъкан, развива се цироза.

Класификация на хепатита

В зависимост от курса, те са разделени на остри и хронични. За хроничната се характеризира с взаимозаменяемостта на съдовата и пролиферативната фази. Поради това възпалението периодично спира и подновява, съединителната тъкан или мастната тъкан нараства.

Според етиологията, следният хепатит:

  • вирусен;
  • бактериална;
  • автоимунна;
  • алкохол;
  • токсичен;
  • Officinalis;
  • холестатична;
  • с наследствени заболявания.

Разделянето е малко произволно, тъй като например вирусният хепатит В и С протича в зависимост от вида на автоимунната реакция, провокирана от вируси. Курсът на наркотиците, токсичните и алкохолните щети също е сходен.

На морфологичната картина на хроничен хапатит:

  • активна (с умерена активност, с изразена активност, некротизираща, интрахепатална холестаза);
  • упорит.

Хроничният хепатит може да бъде във фаза на ремисия или обостряне.

симптоми

Клиничните прояви на заболяването могат да се различават в зависимост от причината, периода на заболяването, активността на процеса и защитата на тялото. Но винаги има общи черти:

  • общо безпокойство, слабост, намалена способност за работа;
  • болка в десния хипохондриум, постоянна или периодична;
  • диспептични нарушения - гадене, горчивина в устата, повръщане;
  • нарушения на изпражненията - запек, диария, метеоризъм;
  • сърбеж;
  • пожълтяване на кожата;
  • обезцветяване на изпражненията, потъмняване на урината;
  • разширяване на черния дроб, понякога на далака.

Хроничният процес се характеризира със стагнация на проявите на възпаление. Жълтеницата може да мине, цветът на урината и изпражненията се възстанови, но с изостряне на симптомите, за да се върнете. Хроничният хепатит често се превръща в цироза. Появяват се симптоми на чернодробната функция:

  • палмарен еритем - зачервяване на дланите;
  • кървене, малки кръвоизливи в кожата;
  • разширени вени на хранопровода, риск от кървене от тях;
  • хемороиди;
  • асцит и общо оток;
  • нарушения на менструалния цикъл при жени;
  • намалено либидо и потентност при мъжете;
  • чести инфекции;
  • нарушение на глюкозния толеранс.

При тежък хепатит се развива чернодробна недостатъчност и енцефалопатия, крайната проява на която е кома.

Вирусен хепатит

Различават се възбудители на хепатит тип A, B, C, D, E, F, G. Те се различават в семейството на патогена, механизма на предаване и развитието на болестта. Хепатит А не е податлив на хронична и остра процес, В и С вируси, в повечето случаи, стават хронични и да доведе до сериозни промени в тъканна структура - цироза и рак. Хепатит D не възниква самостоятелно, той придружава и тежи V.

Типът Е е подобен на хепатит А. Последните два вида са малко проучени и информацията за тях непрекъснато се допълва.

Болестите се различават по своите прояви. Инкубационният период има различна продължителност. Вирус С може да продължи дълго време, без да се проявява, което води до развитие на хроничен процес.

По-подробна информация за вирусния хепатит може да бъде прочетена в отделни материали.

Токсични щети

Загубата на черния дроб с химикали е остра, когато се използват големи дози или хронично, ако редовно се прилага малко количество вещество. Токсичният ефект се дължи на:

  • разтворители и промишлени отрови;
  • гъби (блестяща жаба, агар);
  • алкохол - редовна употреба или единична голяма доза;
  • лекарства в случай на предозиране или постоянен прием на токсични лекарства.

Редовното излагане на токсични вещества причинява увреждане на чернодробните клетки, тяхното постепенно заместване с съединителна или мастна тъкан.

Остър токсичен хепатит може да доведе до екстензия на чернодробна некроза, развитие на чернодробна недостатъчност, придружено от кървене и кома. Често има смъртоносен резултат.

Лечебният хепатит може да причини лекарства, за които е известно, че са токсични за черния дроб при обичайни дози или при предозиране на лекарства. Някои хора развиват особеност - индивидуална непоносимост към лекарството. Токсичен ефект има такива лекарства:

  • противовъзпалителен (парацетамол, диклофенак);
  • за лечение на туберкулоза (рифампицин, изониазид);
  • антибиотици от класовете на тетрациклин, пеницилин, макролиди;
  • хормонални препарати;
  • лекарства за лечение на гъбички;
  • антиконвулсанти;
  • диуретици;
  • цитостатици;
  • антиаритмично, намаляващо захарта.

Списъкът от препарати периодично се допълва, тъй като се разработват нови лекарства, а не винаги са безопасни за черния дроб.

Автоимунни лезии

Причината за болестта не е известна до края. Загубата на черния дроб е възпалително-некротична. Собствената имунна система произвежда антитела към чернодробните клетки. Да приемем провокиращия ефект на морбили, херпес, хепатит В и С, интерферонови препарати. Понякога развитието на заболяването се свързва с други автоимунни заболявания, например със системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, болест на Грейвс.

Типът на автоимунния процес се определя от класа на антителата, изолирани в кръвта. Курсът на заболяването не се различава от другите в етиологията. Но често е придружено от нарушаване на ендокринната система (женски хирзутизъм, аменорея, мъже - гинекомастия), кожни реакции - телеангиектазии, зачервяване, капиляри, акне. Често има такива заболявания като диабет, микортит, тироидит, гломерулонефрит.

Какво можете да направите, ако подозирате, че има хепатит

Индивидуално за профилактика на хепатит В може да се избегне, че предизвикват фактори - лекарства, взети строго предписани от лекар и в препоръчителните дози, а не да се яде непознати гъби, се откажат от алкохола и да следи за тяхното хранене. Ако работата е свързана с вредни химикали, консултирайте се с лекар относно вземането на хепатопротектори.

За да спазвате личната хигиена, не използвайте инструмента за маникюр на друг човек - бръснач. Използвайте презерватив по време на сексуален контакт. Това ще предотврати вирусния хепатит. Разработена е ваксина от хепатит В, който се въвежда за първи път в детето в болницата.

Какво може да направи лекарят?

Ако има подозрение за хепатит, трябва да се подложите на цялостен преглед. В зависимост от етиологията, лекарят ще предпише подходящо лечение, препоръчва диета.

Разработена е ваксина от хепатит А, която може да се инжектира с хора, които не са имали заболяването.

Медицинските услуги наблюдават състоянието на донорите на кръв и органи, но никога не може да бъде 100% сигурен, че вирусният хепатит отсъства, защото има период, през който все още не са определени антитела към патогена. Поради това лекарят ще препоръча след кръвопреливането да контролира анализа за маркери за вирусен хепатит след 6 месеца.

Класификация на хепатита

Възпалителният вирусен процес в черния дроб, наречен хепатит, може да изтече от острата форма в хроничен.

Болестта се предава под формата на инфекция. Има много начини, които също предполагат разделянето на болестта на видовете.

Днес са известни 5 различни вида, всички видове хепатит, чиято класификация ще бъде представена в статията, носят по-голяма заплаха за човека.

Инфекцията може да се дължи на вземането на отрови, наркотици, получаване на вируса в кръвта или други биологични течности на човек.

Ситуацията се усложнява от факта, че всички възпалителни процеси в черния дроб могат да придобият автоимунен характер.

Основните начини на предаване на вируса

Каналите за предаване могат да бъдат наистина различни. Например, А и Е хепатитите се предават чрез мръсни ръце. Може да се заразите и с кръвта на болен човек.

Под заплахата от падане на татуировка, педикюр, маникюр, пиърсинг уши и други видове пиърсинг. Също така, можете да получите хепатит чрез инжекции, кръвопреливания.

Можете да хванете вируса дори когато правите секс с болен човек. По този начин вирусите B, C, D са известни.

Класификация на хепатита

Видовете хепатит са разделени в зависимост от вида на патологията: вирусна или инфекциозна природа.

Медицината разграничава 5 различни вида хепатит, това е:

Всеки от тях може да причини сериозен възпалителен процес в черния дроб. Освен това заболяването може да предизвика усложнения под формата на развитие на инфекциозни патологии.

Те включват:

  • рубеола;
  • цитомегаловирус;
  • епидемичен паротит.

Хепатит с токсичен произход

При този вид заболяване е възпалението на черния дроб, което се предизвиква от поглъщането на алкохол, наркотици или отровни вещества в тялото.

Сред лекарствата, висока степен на токсичност е присъща на тези лекарства, които имат ориентация в лечението на туберкулоза или понижаване на температурата.

Те включват и средства срещу онкологията и гърчове, антибиотици и сулфонамиди.

Без значение колко учени се опитват да разберат каква е етиологията на автоимунния хепатит, този въпрос не е напълно разбран.

Когато се наблюдава хепатит, организмът се проваля. Имунната система започва да се държи неправилно, причинявайки смазващи удари в черния дроб.

Клетъчната система на органа е счупена и следователно се извършват необратими процеси.

Също така, класификацията на хепатита е разделена на няколко форми, които зависят от това как протича патологията. Това е остра и хронична форма на хепатит.

Остра форма на хепатит

Болестта се проявява неочаквано. Първите му признаци се изразяват в опиянението на тялото.

Температурата на тялото започва да расте, върху кожата се появяват жълтеница. Такъв сценарий не винаги е присъщ само на острата форма на заболяването, защото се повтаря в случая на вирусния и токсичен характер на патологията.

Важно е да не се колебаете да посетите специалист. Тъй като острата форма, ако няма възстановяване, се влива в хронична форма.

Хронична форма на хепатит

Както бе отбелязано по-горе, болестта ще бъде резултат от остри органични увреждания и автоимунни природни процеси.

То може да възникне поради употребата на алкохолни напитки, наркотици и използването на хепатотоксични средства за лечение на други патологии.

Освен това, видовете хепатит В и С се развиват незабавно под формата на хронично заболяване.

Тази форма се различава от острата изтрита клинична картина. Това е основният проблем, защото диагностичните методи са закъснели.

Така се случва, че лекарят определя тежките увреждания на черния дроб.

Патогенеза на възпалителния процес

Увреждането на тъканите може да бъде основно или вторично. В случай, че лезията е причинена от вирус, токсин или физически начин, се наблюдава първичен процес.

Тежестта на ситуацията ще зависи от продължителността на отрицателното въздействие и силата, с която тялото се противопоставя на болестта.

В резултат на това клетки от ценна чернодробна тъкан ще започнат да преминават през сериозно унищожаване. Биологичните вещества се освобождават и те са отговорни за по-нататъшния възпалителен отговор на организма.

Следващата степен на органно увреждане зависи от промяната на тъканната структура и метаболизма в клетките. Промяната обхваща цялото междуклетъчно пространство.

Фазата на възпаление ще продължи с участието на малки капиляри, венети и артериоли. Плазмата на кръвта прониква в междуклетъчните елементи, като по този начин нарушава пропускливостта на съдовата стена.

В този случай лекарят ще определи диапедезата на кръвните елементи. Черният дроб страда не само от нарушаването на образованието, но и от отделянето на жлъчката.

Фракциите на билирубина ще бъдат значително повишени, което зависи от причините за възпалителния процес.

Такава патология често се случва с възможността за заместване на хепатоцитите с мастна тъкан, което завършва с чернодробна дистрофия. При появата на фиброзна тъкан започва да се развива цироза.

Клинични прояви на заболяването

Симптомите могат да зависят от причината, активността и периода на заболяването. Също така, защитните сили на организма оказват специално влияние.

Ако говорим за общите черти на патологията, трябва да подчертаем:

  • неразположение;
  • загуба на сила;
  • намаляване на нивото на предишен работен капацитет;
  • откриване на болка в десния хипохондриум;
  • пристъпи на гадене;
  • повръщане, както постоянно, така и нарастващо от време на време;
  • нарушение на изпражненията, свързано с повишена метеоризъм, диария, запек;
  • изясняване на изпражненията;
  • потъмняване на урината;
  • пожълтяване на кожата;
  • увеличаване на органите на черния дроб и далака.

Тази симптоматика е присъща на острата форма на патология. Ако се наблюдава хроничен хепатит, възможно е заболяването да стане по-малко очевидно в клиничната картина.

Симптомите постепенно ще намалеят. Жълтеницата ще премине, изпражненията и урината ще бъдат еднакви на цвят, но ако патологията отново се влоши, признаците отново ще се почувстват.

Много често хроничната форма се влива в цироза на черния дроб, което има неблагоприятни резултати.

Симптомите включват екстрахепатични прояви. Това може да бъде палмарна еритема, която предполага зачервяване на палмите при човек, заразен с хепатит.

Не се изключват прояви на малки кръвоизливи по кожата и кървене. Хемороидите, обикновеният оток и асцитът заслужават да бъдат приписвани на симптомите.

Жените могат да получат нарушения на менструацията, а в противоположния пол намаление на либидото и потентността.

Екстремната проява на тежък хепатит може да бъде чернодробна недостатъчност, кома и енцефалопатия.

Характеристики на разделението на вируса на хепатита

Има цяла таблица на класификацията на хепатита, болестта е разделена в зависимост от курса, както беше споменато по-горе, но и от етиологията.

Това се случва: алкохолен, вирусен, автоимунен, бактериален, токсичен, медицински, холестатичен и наследствен хепатит.

Всъщност не можете да кажете, че това разделение е точно. Целият въпрос е, че той е условен.

В края на краищата хепатит В и С се характеризират с типово-базирана автоимунна реакция, която се задейства от вируси.

Какво да кажем за други видове, или по-скоро за алкохолни, медицински и токсични, след което курсът на хепатита е подобен.

Анализирайки морфологичната картина на хроничния хепатит, обичайно е да се идентифицират 2 фази: активни и устойчиви. На свой ред има етапи на опрощаване и обостряне на този вид заболяване.

Много важно е лекарят да прави правилно диагностициране, за да разбере правилно какъв вид патология засяга човека, какво точно причинява болестта и каква е нейната фаза.

От пациента се изисква да се свърже своевременно с лекар в болницата и да спазва всички предписания, без да се отклонява от терапията по свое желание.

Важни действия за предотвратяване на подозрения за хепатит

Като превантивна мярка, трябва да приемате лекарството точно, както е посочено от дозата на Вашия лекар.

Средствата трябва да се използват единствено за предвидената цел. Също така, не се препоръчва да ядете гъби от неизвестен вид и произход, както и да се откажете напълно от алкохола, да наблюдавате диетата си.

Ако работата е свързана с химикали, които увреждат човешкото тяло, струва си да се консултирате с лекар. Може би е необходимо да се свърже приемането на хепатопротектори.

Важна мярка е спазването на правилата за лична хигиена. Необходимо е да се използва индивидуална бръснарска машина, да не се използват други инструменти за маникюр.

Необходимо е да водите умишлен сексуален живот, да нямате контакти с различни партньори и винаги да използвате презерватив.

Действията на доктора

В случай, че човек подозира, че има вирус на хепатит, той трябва да посети лекар.

Специализираният специалист ще трябва да извърши проверка. След като идентифицира етиологията на патологията, той ще предпише курс на лечение и ще проведе диетотерапия за пациента.

Досега е обичайно да се прави ваксина срещу хепатит В при всички новородени, по време на престоя им в болницата. Също така от хепатит тип А има специална инокулация.

Никога не вярвайте, че по време на кръвопреливане или трансплантация на органи, няма да е възможно да хванете вируса на хепатита.

За да контролирате здравето си, трябва да преминете анализа на маркера след шест месеца.

Медицинските институции се грижат стриктно за състоянието на донорите на кръв и органи, но има период от време, когато не се определят антитела срещу патогена, т.е. да разберем дали има хепатит в биологични материали или не е просто невъзможно.

Последици от хепатита

По време на заразяването на черния дроб с вируса, дегенерирането на органите се наблюдава дори по време на инкубационния период.

В случаите на вирусни хепатитни форми А, В и С този период може да се простира от 10 дни до 200!

На практика е имало случаи, когато първите прояви на болестта в острата фаза е много забележими, извършващи тежък, но не изключва случая, когато пациентът е изправен пред светкавично бързо развитие на патологията, която води до смърт.

Също така, фазата на възстановяване може бързо да дойде, това състояние се наблюдава, ако вирусът напусне тялото, и чернодробните клетки стартират процеса на регенерация.

Усложнение под формата на цироза документирана в 20 процента от пациенти, които са претърпели хронични форми на вирусен хепатит С и Б. В 15% от случаите има рак - хепатоцелуларен карцином.

Терапевтична терапия

Острата форма на хепатит не изисква терапия с употребата на антивирусни средства. Но хронично не прави без тази мярка.

В случай на комбиниран курс на лечение пациентът трябва да свързва интерферони. Тези средства на клетъчно ниво допринасят за повишаване на устойчивостта на организма към вируса.

Също така полезни са нуклеозидите, които заместват молекулите на генетичния материал на инфекцията.

Много е важно да не се прибягва до самолечение, а да се стигне до лекарски преглед. След като извърши диагнозата, специалистът ще може да правилно диагностицира и избере ефективно лечение.

Анализи за хепатит

За да преминат тестове за откриване на хепатит, си струва да се обърнете към терапевта. Специалистът ще даде среща в лабораторията.

По правило, при анализа за хепатит се осигурява кръвен тест. Той определя хепатитните антитела.

Ако това са форми, които имат неинфекциозна етиология, се препоръчва извършването на общ и биохимичен кръвен тест, както и чернодробни изследвания. Резултатите ще бъдат предоставени на лекаря, който е назначил пациента.

По правило предоставянето на такива анализи се извършва в медицински центрове и дистриктни клиники на градове, специални служби, които работят заедно с организации, които се противопоставят на СПИН.

Обобщение

Хепатитът, чиято класификация е представена в тази статия, носи сериозна опасност за човешкия живот.

Болестта може да причини усложнения и поради това своевременното лечение е важно, за да се избегне преминаването на патологията в хронична форма или смъртоносен резултат.

Причини за развитие на токсичен хепатит

Всеки ден, яденето на храна, приемането на медицина, ние сме изправени пред необходимостта да се гарантира безопасността за здравето и запазването на функционалността на всички телесни системи. Работата на черния дроб е критична за поддържане на химическата стабилност на вътрешната среда - почистваща станция кръвни отрови, алергени, баластни съединения и крайните продукти на метаболитните реакции. На него са поверени редица сложни функции, изпълнението на които гарантира нормална жизнена активност. Човек може да направи без него; поради активното участие в метаболизма на черния дроб е изложен на различни ефекти и невинаги е в състояние да устои на тях. Токсичен хепатит - това тъканно увреждане (паренхим) тялото на токсични съединения, които притежават тропизъм (афинитет) него или вещества придобиват свойства отрови във високи дози или в случай на нарушаване метаболитни механизми.

причини

Черният дроб, особено при деца и възрастни, е изключително чувствителен към ефектите на неблагоприятните фактори. В условията на влошаваща се екологична ситуация, честото използване на наркотици и контакт с отрови, тя има труден път. Дори феноменалната способност за регенериране, благодарение на която увреденият орган може да бъде възстановен и подновен функционалната дейност, не винаги спестява. Развитието на токсичен хепатит причинява некроза или необратима клетъчна смърт, която е придружена от активен възпалителен процес. Тъй като етиологичните (причинните) фактори могат да действат:

  1. Отровите селективно засягащи черния дроб (тропен си паренхим): етиленгликол, бял фосфор, фенол, бензенови производни. Също така към тази група принадлежат хлорирани въглеводороди, соли на тежки метали и др.
  2. Алкохол и неговите заместители - метилов алкохол, лунна светлина (токсични, дължи главно на фузелово масла, присъстващи в състава).
  3. Потенциално опасни за черния дроб лекарствени вещества (анти-туберкулоза и нестероидни противовъзпалителни средства, цитостатици, сулфонамиди, някои видове антибактериални лекарства).

Хепатитът при интоксикация може да бъде остър или хроничен и често се наблюдава при професионални заболявания: страдат работници, страдащи от вредно производство, лабораторни работници, които са били в контакт с отрови много години.

Отравяния с хепатотропни съединения се случват при неспазване на правилата за безопасност, използването на некачествено защитно оборудване. Медикаментите не са само токсични в големи дози; черният дроб има способността да преобразува веществата.

Важна роля в развитието на разстройствата играят алкохолът - особено когато човек го консумира за дълго време, от няколко дни до много седмици. Ако в този момент метаболизмът се забави и токсините се натрупват, чернодробните клетки (хепатоцитите) се увреждат, възниква възпалителен процес в паренхима.

Факторите, допринасящи за развитието на болестта са:

  • генетично предразположение (дефицит на ензими, необходими за участие в метаболизма);
  • хронични чернодробни заболявания (предполагат предварително намалена функционална активност);
  • автоимунни патологии, инфекции;
  • алкохолно насилие;
  • прекомерно натоварване с лекарства
  • необходимостта от непрекъсната употреба на лекарства, които имат потенциална хепатотоксичност (рискът се увеличава, толкова по-голяма е дозата);
  • принадлежащи към женския пол;
  • наличие на прекомерно телесно тегло;
  • детска и сенилна възраст, бременност.

Струва си да знаете, че хората, които често пият алкохол, токсичният хепатит не е непременно алкохолен. Тъй като функционалността на черния дроб се изчерпва, става податлива на вредни ефекти и рискът от развитие на лекарствени увреждания, особено при приемане на лекарства и етанол по същото време, е много висок.

Вероятността от смущения увеличава силната емоционална надморска височина.

симптоми

Тежестта на клиничните прояви може да бъде различна в зависимост от дозата на отровата, продължителността на контакта, метаболитните нарушения и възможната комбинация от рискови фактори. Съществуват както заклещени форми на болестта, така и варианти, които застрашават живота в резултат на развитието на фулминантен (бързо растящ) чернодробна недостатъчност.

Остър ток

Симптомите на токсичния хепатит включват:

  1. Повишена телесна температура до високи цифри в комбинация с тежка слабост.
  2. Болка в корема, локализирана главно в горния десен квадрант.
  3. Липса на апетит, гадене, повръщане.
  4. Разширяване на черния дроб (хепатомегалия).
  5. Жълтеница от кожата, лигавиците, склерата на очите.
  6. Тъмна урина и светлина (acholic) кал.

Състоянието на пациента постепенно се влошава, вероятно поражение на нервната система, проявява се чрез инхибиране, объркване, тремор на крайниците, дезориентация в космоса; на кожата се намират гребени, провокирани от силен сърбеж. В тежки случаи се прикрепя хеморагичен синдром, който се характеризира с кървене на лигавиците.

Хронична форма

Често се проявяват слаби симптоми и сравнително благоприятно развитие, тъй като дозата от отрова, действаща върху черния дроб, не е достатъчна, за да причини масивно увреждане на тъканта на органа. Треската е характерна само когато процесът се декомпенсира в резултат на добавянето на нова патология или на крайния стадий на заболяването. На първо място е диспептичният синдром:

  • нарушение на апетита;
  • гадене;
  • тежест в корема;
  • метеоризъм.

Интензитетът на жълтеницата варира в зависимост от активността на възпалението. При продължителен ход на токсичен хепатит се образува цироза - образуването на некротични клетки от възли, състоящи се от фиброзна тъкан вместо некротични клетки. В този случай споменатите по-горе симптоми се свързват с:

  • палмарна и плантарна еритема (зачервяване на дланите, краката);
  • кървене в малка точка;
  • склонност към появата на синини (натъртвания) по кожата.

Понякога възниква загуба на коса, която е типична за контакт с хлорирани въглеводороди.

Хроничната форма на хепатит, свързана с интоксикация, се характеризира с т.нар. "Елиминационен симптом" - прекратяването на ефекта от отровната субстанция води до значително подобрение на здравословното състояние.

Това се дължи както на регенеративния капацитет на черния дроб, така и на особеностите на патогенезата (механизма на развитие) на разстройствата. Разбира се, при напреднала цироза промените са необратими, но преди образуването на цирозата, ако контакта с отровата е нарушен, състоянието на пациента се стабилизира.

Възможни усложнения

Чернодробната недостатъчност е крайният етап в развитието на патологичния процес във всяка форма на увреждане на отровата. При масивна некроза на хепатоцитите се случва веднага, с частично компенсирано унищожаване - след известно време, когато капацитетът на органа се разрушава. Винаги придружава цироза, с неблагоприятен ход на заболяването от хроничен вариант се превръща в остра форма. Посочват се следните признаци:

  • черният дроб намалява;
  • повишена жълтеница;
  • има нарушение на съзнанието до кома.

Има сладка миризма от устата, кървене от лигавицата, рана, мястото на инжектиране. Натрупването на токсини и тяхното проникване през кръвно-мозъчната бариера на мозъка води до чернодробна енцефалопатия.

Характеристики при деца

Хепатит при дете се случва най-често в резултат на медикаменти - и в повечето случаи това треска (антипиретици), се използва за борба с треска, вирусна или бактериална инфекция:

  1. Парацетамол.
  2. Ацетилсалицилова киселина (аспирин).

Остър хепатит, индуциран от лекарството

Болестта се причинява по правило от неконтролиран прием на антипиретици, при който се получава предозиране. Колкото по-младо детето е, толкова по-чувствително към активната съставка. Не изключвайте използването на лекарства на базата на парацетамол за самоубийствени цели. Въпреки че това лекарство се счита за безопасно и се препоръчва като антипиретик в детска възраст, международните протоколи трябва да се използват само в ограничени случаи и само за намаляване на топлината.

Токсичният хепатит при децата се характеризира с:

  • липса на апетит;
  • гадене, повръщане;
  • болка в корема;
  • треска.

Жълтеницата не винаги се наблюдава - често се наблюдава само когато болестта е тежка. Същото важи и за промените в изпражненията и урината. Въпреки това, в бързо протичащ хепатит открива шафран цвят, склерата на окото, повръщане вероятни "смляно кафе" (с кръв), хеморагичен точковидна вид на обрив на лигавиците.

Синдром на Рей

Това конкретно изпълнение на остра чернодробна енцефалопатия (вещества на разстройства на централната нервна система, натрупани в резултат на метаболитните процеси), което е характерно за деца, лекувани с лекарства, базирани на ацетилсалицилова киселина. Има постепенно развитие:

  1. На първо място се появява гадене, последвано от повторно повръщане.
  2. След няколко часа (понякога всеки ден) има картина на неврологични заболявания: делириум, възбуда, последвана от забавяне и сънливост, дезориентация в космоса. Едновременно с това има затруднения в дишането, конвулсии.
  3. Крайният етап е преходът на детето в кома, характеризиращ се с липса на съзнание и реакция на външни стимули.

Увеличаването на черния дроб (хепатомегалия) се появява, като правило, между 4 и 7 дни от заболяването. Жълтеницата на кожата най-често не се отбелязва. Вероятно треска, диария, кървене на лигавиците и места за инжектиране.

Синдромът на Rhe се регистрира най-често при пациенти на възраст от 5 до 14 години. Патогенезата все още се проучва. Рискът от развитие според проучванията не зависи от дозата на лекарството - почти всички пациенти го използват в терапевтично приемливи количества, препоръчани от инструкцията. По тази причина аспиринът и препаратите на негова основа са забранени за употреба в педиатричната практика.

Повръщането, особено "кафето" (с добавка на кръв) е незаменим знак. Ако тя отсъства, е необходимо да се помисли за различна диагноза в допълнение към синдрома на Ray.

диагностика

За да потвърдите, естеството на токсичен хепатит важно историята: информация за контакт с отровни вещества, професионалната дейност, лекарства, получена от пациента или свидетел, ако пострадалият е в безсъзнание.

Лабораторни методи

При диагностичното изследване основно се включва биохимичният кръвен тест. Това проучване ви позволява да направите предположение за формата на заболяването (остра, хронична), за да определите дали има съпътстващи лезии на други органи, различни от черния дроб. За лекуващия лекар най-важните са показателите като:

  1. Ензими от групата на трансаминазите - ALT, AST.
  2. Билерубин (общо, фракции).
  3. Алкална фосфатаза.

Нивото на креатинина и уреята ни позволява да определим дали бъбреците участват в патологичния процес. Коагулаграмата е задължителна за определяне на параметрите на системата за кръвосъсирване.

При острия процес се наблюдава ясно изразено увеличение на стойностите, динамично променящо се във времето - например, параметрите на чернодробните ензими се увеличават с няколко десетки пъти. За диференциална диагноза с хронични инфекциозни хепатитни методи за откриване на антитела, RNA и ДНК на вирусите (ензимен имуноанализ, полимеразна верижна реакция) могат да бъдат полезни.

Инструментални методи

Обхватът на изследванията зависи от благополучието на пациента. С рутинна диагностика преобладават тези, които ви позволяват да преценявате състоянието на черния дроб, когато влезете в болницата, се нуждаете от допълнителни тестове, които отразяват функционалната активност на най-важните органи и системи. Използват се:

  • ултразвуково изследване на черния дроб;
  • електрокардиография;
  • електроенцефалография;
  • биопсия (вземане на фрагмент от органа за микроскопски анализ) и т.н.

С тяхна помощ можете да разберете дали пациентът е образувал цироза, независимо дали има нарушения от сърцето, нервната система. В зависимост от хода на заболяването, резултатите могат да се променят, така че редовно мониториране често е необходимо чрез повторни тестове.

лечение

Остър токсичен хепатит трябва да се лекува в специализирана болница под ръководството на медицинския персонал. Ако състоянието на пациента причинява страх и се признава за тежко, той се прехвърля в отделението за интензивно лечение (ИУС). В хронична форма (при условие на стабилен поток) хоспитализацията като цяло не е необходима за пациента - достатъчно амбулаторно лечение, т.е. редовно посещение на лекар в поликлиника.

отстраняване

Този метод на лечение вече е споменат в раздела "Симптоми" в описанието на хроничен хепатит, провокиран от токсини. Методът се основава на прекъсване на контакт с отровни вещества, което елиминира причинителя и позволява на черния дроб да започне процес на възстановяване. Необходимо е:

  1. Разберете кое съединение е станало отрова.
  2. Да се ​​изключи контактът с него (у дома, на работното място).
  3. Избягвайте всякакви среди, където има токсин (напр. Заместители на алкохол).
  4. Отказвайте да пиете алкохол, хепатотоксични лекарства.
  5. Да се ​​придържате към диета (таблица №5 за Pevzner), помагайки да намалите функционалното натоварване на черния дроб.

В случай на остро отравяне и поглъщане на веществото през устата е необходима стомашна промивка. По-ранните мерки са предприети по отношение на елиминирането, толкова по-ефективна ще бъде - вторичните промени, причинени от образуването на цироза, не могат да бъдат премахнати. В този случай обаче има възможност да се спре прогресията на процеса или поне да се забави, което благоприятно ще повлияе на състоянието на пациента.

Медицинска терапия

Лечението на токсичен хепатит зависи от варианта на заболяването, схемата за предписване може да включва:

  • сорбенти, хепатопротектори (Heptral, Essentiale);
  • антиоксиданти (витамин Е);
  • Инфузионна среда (изотоничен разтвор на натриев хлорид, глюкоза).

Използват се и диуретици или диуретици (фуроземид, манитол), лаксативи (лактоза). Някои пациенти показват клизми. При тежка интоксикация може да се наложи хемодиализа, процедура за пречистване на кръв от отровни вещества с помощта на специално устройство.

Ако се развие токсичен лекарствен хепатит, свързан с парацетамол, може да се използва специфичен антидот, N-ацетилцистеин.

Той е ефективен през първите 10 часа след появата на симптомите, позволява спирането на процеса на увреждане на хепатоцитите и по този начин предотвратява острата чернодробна недостатъчност.

Профилактика и прогноза

За да се предотврати развитието на токсични увреждания на черния дроб, е необходимо:

  1. Използвайте лекарства само в съответствие с указанията по препоръка на лекаря и наблюдавайте внимателно дозата.
  2. Не използвайте аспирин като febrifuge за деца.
  3. Придържайте се към правилата за безопасност на работното място, ако професионалната дейност включва контакт с отровата.
  4. Внимателно използвайте отровни агенти (включително пестициди) в ежедневието.

Не забравяйте, че възпалението, причинено от токсина, се развива бързо и това ще отнеме много време, за да се излекува, и не винаги е възможно да се предвидят последствията. Прогнозата за хронична форма на хепатит е относително благоприятна - ако пациентът е преминал курс на лечение, той следва принципите на елиминиране. При остро увреждане на чернодробната тъкан, вероятността за възстановяване зависи от дозата на токсичните съединения, наличието на съпътстващи заболявания. Някои токсини причиняват необратими промени, които бързо стигат до фазата на функционална недостатъчност и енцефалопатия.

Понятието токсичен хепатит

Токсичен хепатит - възпалително заболяване на черния дроб, което води до некроза на хепатоцитите и се дължи на излагане на токсични химикали, лекарства, алкохол, отрова гъби и др...

Причини за развитие на токсичен хепатит

Една отровна субстанция може да влезе в човешкото тяло случайно, по време на изпълнение на професионални задължения или умишлено (отравяне, самоубийство, психични разстройства).

Хепатотропните отрови са токсични вещества, които по какъвто и да е начин те попадат в тялото, увреждат чернодробната тъкан.

Начините на проникване на отрови в човешкото тяло могат да бъдат победени от следното:

  1. Храните. Отровата се поглъща от храна, вода или в чиста форма, след което се абсорбира от храносмилателния тракт в кръвта и се съхранява в хепатоцитите.
  2. Инхалаторно. Когато отровата вдишва въздуха, тя навлиза в белите дробове и в кръвообращението се влива в черния дроб.
  3. Pin. То се извършва, когато едно токсично вещество прониква в кръвта през цялата или раната кожа и след това в черния дроб.

Механизмът на развитие на токсичен хепатит

Отрови могат да повредят хепатоцитите директно или чрез други патогенетични механизми. Директният ефект е увреждането на хепатоцитите и нарушаването на техните функции.

Други отрови действат върху черния дроб, като нарушават микроциркулацията в кръвоносните съдове, които хранят черния дроб.

Класификация на хепатотропните отрови

Приема се да се използва следната класификация на отрови:

  1. Лекарствени продукти. За лечение на различни заболявания, лечебни дози се предписват в терапевтични дози. Такива дози имат лечебен ефект и не увреждат човешкото здраве. Токсичен доза - това е количеството лекарство, което може да предизвика отравяне на тялото и / или увреждане на черния дроб. Токсични дози от лекарства не се използват за лечение на заболявания. Хепатотоксичност има лекарства от сулфаниламид (Sulfadimethoxine, Biseptolum), нестероидно противовъзпалително (парацетамол, ацетилсалицилова киселина), антивирусни (интерферони, римантадин), ТБ (изониазид) и антиконвулсанти, и много други.

Важно! Самолечението с лекарства често води до токсичен хепатит, тъй като само лекарят може да избере безопасна доза за Вас.

  1. Отрови, използвани в промишлеността. Прониква в тялото чрез аерогенни и контактни пътища. При продължително излагане на ниски дози от промишлени отрови, за да се развие хронична чернодробна токсичен хепатит, както и при поглъщане високи дози - остър токсичен хепатит. Хепатотропен токсичен ефект има отрови като арсен, фосфор, хербициди, торове, инсектициди, хлорирани въглеводороди, алдехиди, fenolyi други.
  2. Алкохолни напитки. Токсичната доза алкохол е над 20-40 грама на ден. Алкохолът се неутрализира в хепатоцитите чрез алкохол дехидрогеназа. Продуктът от разпадане на алкохола е ацеталдехид, който оказва неблагоприятно влияние върху чернодробната тъкан. Поради нарушаването на метаболизма на мазнините, настъпва мастна дегенерация на хепатоцитите, а в бъдеще при неблагоприятни условия е възможно развитие на цироза на черния дроб.
  3. Отрови от растителен произход. Това включва токсини от плевели, гъби, плодове и други, които увреждат директно хепатоцитите, нарушават функциите си и водят до мастна чернодробна дистрофия. В резултат на такова отравяне се развива остър токсичен хепатит.

Класификация на токсичния хепатит

В зависимост от хода на токсичния хепатит се очертават остри и хронични форми на заболяването.

При остър токсичен хепатит появата на признаци на чернодробно увреждане е характерна за втория пети ден от контакт с токсично вещество. За да се развие остра форма на токсичен хепатит, достатъчно е да се приеме единична доза от хепатотропна отрова.

Хроничният токсичен хепатит се характеризира с постепенното разгръщане на клиничната картина в продължение на няколко месеца или години.

Тази форма се дължи на многократното вкарване на отрова в тялото в малки дози. Хроничният токсичен хепатит може да доведе до цироза на черния дроб и хронична чернодробна недостатъчност.

Следната класификация на токсичния хепатит се основава на това, отровата, причинена от болестта:

  • алкохолен токсичен хепатит;
  • лекарствен токсичен хепатит;
  • професионален токсичен хепатит.

По тежестта на състоянието на пациента се изолира лека, умерена и тежка форма на токсичен хепатит.

Клинична картина на остър токсичен хепатит

Остър токсичен хепатит може да се прояви с такива симптоми:

  • болка в десния хипохондриум, които се появяват на втория или петия ден след контакт с хепатотоксичното вещество. Болката възниква изведнъж, на фона на пълно здраве;
  • пожълтяване на кожата и лигавиците;
  • потъмняване на урината;
  • обезцветяване на изпражненията;
  • разширяване на черния дроб;
  • повишаване на телесната температура до 37.5-38.5 ° C;
  • втрисане;
  • обща слабост,
  • намаляване или пълна липса на апетит;
  • гадене;
  • повръщане, понякога с добавка на кръв;
  • нарушения на кръвосъсирването и крехкостта на кръвоносните съдове (кървене от носа, кървене от венците, петехиален обрив по кожата и лигавиците);
  • нарушения на нервната система (раздразнителност, инхибиране, дезориентация в пространството и времето и други).

Хроничен токсичен хепатит

Хроничният токсичен хепатит се характеризира със смяна на обостряния и ремисии (спиране на процеса). По време на ремисия тежестта на симптомите намалява.

Оздравяване на заболяването може да се дължи на нарушение на диетата, хранително отравяне, пиене на алкохол, бери-бери, вирусни или бактериални инфекции, както и употребата на хепатотоксични лекарства.

Оздравяване на хроничен токсичен хепатит се проявява с такива признаци:

  • тежестта и болката в хипохондрията от дясната страна, които са свързани с храненето. По време на периода на ремисия болката може да отсъства;
  • повишаване на телесната температура до ниска степен (37,2-37,8 ° C);
  • диспептични нарушения като гадене, повръщане, лош апетит, горчив вкус в устата, газове, които възникват поради холестаза (жлъчна стаза);
  • разхлабване на стола;
  • умора;
  • намалена ефективност;
  • пожълтяване на кожата и лигавиците;
  • сърбеж и сухота на кожата;
  • хепатомегалия и спленомегалия.

Какво е опасно за токсичния хепатит?

С навременното лечение леките форми на токсичен хепатит се излекуват без следа.

За края на обжалване за медицинска помощ, и започна късно терапия може да бъде усложнена от токсичен хепатит: остра и хронична чернодробна недостатъчност, чернодробна енцефалопатия, чернодробна кома и цироза на черния дроб.

Чернодробна недостатъчност. Това състояние възниква от некрозата на хепатоцитите, които се заместват от клетките на съединителната или мастната тъкан. Цикатриалната и мастната тъкан, за разлика от чернодробната тъкан, не може да изпълнява чернодробната функция, а именно: детоксикация, метаболитна, секреторна, отделителна, хемостатична.

Признаци на чернодробна недостатъчност:

  • появата или укрепването на жълтеницата;
  • задържане на течности в тялото, което се проявява чрез оток, асцит, анасърка;
  • повишено кървене;
  • намаляване на телесното тегло.

Чернодробна енцефалопатия - това е нарушение на централната нервна система, което се развива поради увреждане на черния дроб. Това е една от най-опасните усложнения, защото може да доведе до смърт. Чернодробната енцефалопатия се проявява чрез промяна на личността, безсъние през нощта и сънливост през деня, нарушено движение и координация. В тежки случаи има патологични рефлекси, фрустрация на съзнанието, конвулсии, може да се развие чернодробна кома.

Чернодробна кома характеризираща се с увеличаване на симптомите от черния дроб и централната нервна система. Чернодробната кома в повечето случаи води до смърт на пациента от церебрален оток или респираторен арест.

Цироза на черния дроб - е заместването на хепатоцитите с тъкан от белег. При пациенти с чернодробна цироза наблюдава жълтеница, сърбеж по кожата, загуба на тегло, и вените на хранопровода и ректума, асцит и долен крайник оток, в тежки случаи, аназарка - цялото тяло подуване.

Лечение на токсичен хепатит

Хроничният токсичен хепатит може да се лекува вкъщи, хоспитализацията се показва, когато се влоши. Терапията на остър токсичен хепатит изисква незабавно допускане до токсикологичния или интензивно отделение.

Лечението на токсичен хепатит се извършва съгласно следните принципи:

  • пациентите трябва да се придържат към режим на легло или половин легло, всичко зависи от тежестта на заболяването;
  • За отстраняване на отровата се прилага промивка на стомаха чрез сондата;
  • детоксикационна терапия - разтвори на глюкоза, Рингер, натриев хлорид, реосорбилак;
  • определени ентеросорбенти - бели въглища, активен въглен, Enterosgel, Atoxil и други, които помагат да се отървете от токсините;
  • Използват се витаминни препарати, които действат като антиоксиданти - витамини от групи В и С.
  • непременно включени в gepatoprotektory на режим на лечение - лекарства, които активират регенерацията на чернодробните клетки, подновяване на функционалната способност на хепатоцити и ги предпазват от въздействието на отрицателен фактор (Ессенциале, Silibor, Karsil);
  • Препарати от холагог като Холоса, Урсол и Хьолензим се използват за възстановяване на изтичането на жлъчката. Тези лекарства също ускоряват отделянето на отрови заедно с жлъчката от тялото;
  • ако знаете какво вещество причинява токсичен хепатит, тогава можете да използвате антидот - химикал, който неутрализира отровата. Съществуват и универсални антидоти, като Unitiol.

Диета при токсичен хепатит

Диетата при токсичен хепатит трябва да бъде лека и балансирана, за да намали тежестта върху черния дроб и да ускори възстановяването.

Важно! Забранен алкохол, пушени продукти, шоколад, пресен хляб, печени сладкиши, мазнини, мазни киселинни млечни продукти.

Храната се приема най-добре на малки порции 5-6 пъти на ден на редовни интервали от време.

Препоръчва се да се ограничат или изключат мастни сортове месо, риба, домашни птици, пържени, пикантни ястия, соленост.

дневна диета токсичен хепатит пациента трябва да се състои от плодове, зеленчуци, бобови растения, постно месо, птиче месо и риба, зърнени храни, задушени или печени форма.

Предотвратяване на токсичен хепатит

  • Приемане на лекарства само по лекарско предписание. Преди да използвате лекарството, винаги трябва да прочетете инструкциите за лекарството. В никакъв случай терапевтичната доза не трябва да се превишава.
  • Преди да започнете лечение с билки и добавки, по-добре е да се консултирате с лекар.
  • Строго е забранено да се пият алкохолни напитки по време на лекарствената терапия на някое заболяване.
  • Когато работите с токсични вещества, използвайте лични предпазни средства - респиратори, гумени ръкавици, гумени костюми и др.
  • Лекарствата и домакинските химикали трябва да се съхраняват извън обсега на деца.

За съжаление токсичният хепатит не винаги може да бъде предотвратен, но е възможно да се намали риска от неговото развитие. Бъдете внимателни към вашето здраве и се погрижете!


Статии Хепатит