Токсичен хепатит: симптоми и лечение

Share Tweet Pin it

Токсичният хепатит се проявява в резултат на негативните ефекти на лекарствата върху организма. Токсичният хепатит понякога се нарича лекарствен или медицински. Симптомите на токсичния хепатит обикновено се проявяват след няколко часа от момента, в който той навлезе в тялото. Сред характерните симптоми на токсичен хепатит лекари включват: пълна липса на апетит, гадене, повръщане, жълтеница и хеморагични прояви (т.е. петехии върху повърхността на кожата). Токсичен хепатит може да възникне в резултат на излагане на организма на химически елементи като арсен, селен, олово и др. Между другото, всички изброени по-горе химически елементи нарушават обмена на сяра-съдържащи аминокиселини в черния дроб.

Последиците от токсичния хепатит могат да бъдат както положителни, така и отрицателни. Това може да доведе до пълно възстановяване, както и появата на чернодробна недостатъчност, чието неправилно лечение може да се превърне в остра дистрофия на черния дроб.

Лечението на токсичен хепатит, преди всичко, е да се определи токсина, който доведе до интоксикация на черния дроб. Лечението на токсичен хепатит директно зависи от степента на обостряне, както и от наличието на други заболявания. Основният елемент на успешно лечение на хепатит е своевременно, и най-важното адекватна детоксикация (провеждане на инфузия терапия, в екстремни случаи, лекарите прибягват до използването екстракорпорална методи). Комплексната терапия на токсичен хепатит включва спазване на специална диета, консумация на витамини и др. Диетата при токсичен хепатит се прави въз основа на специално съотношение на мазнини, протеини и въглехидрати. Тя се основава на изключването на мастни, пържени и пикантни храни. Особено внимание трябва да се обърне на режима на деня, работата и почивката. В началото на заболяването лекарите силно съветват пациентите да се съобразяват с леглото, което подобрява кръвообращението и функцията на черния дроб.

Днес има редица причини за токсичен хепатит, например, това заболяване може да възникне в резултат на прием на храна или вдишване на токсични вещества или отравяне с гъбички. В допълнение, причината за токсичния хепатит е не само еднократна употреба на големи количества алкохол, но и редовно използване на алкохол за дълго време. Друга не по-малко разпространена причина за токсичен хепатит е употребата на лекарства в големи дози. В същото време, продължителната употреба на някои лекарства също може да причини това заболяване. Що се отнася до лекарственото лечение на токсичен хепатит, на първо място, пациентите са предписвани хепатопротектори. Необходимо е да се каже, че всички лекарства за лечение на това заболяване трябва да се приемат само след предварителна консултация с лекуващия лекар, тъй като не всички лекарства могат да се приемат в дадена фаза на токсичен хепатит. За лечението на остър токсичен хепатит лекарите провеждат детоксификационна терапия (т.е. вътрешна инфузия на разтвори на глюкоза-сол). Лечението на остър токсичен хепатит може да доведе както до пълно възстановяване, така и до развитие на чернодробна недостатъчност.

Ако едно лице е претърпяло остър токсичен хепатит, тогава първо може да възникнат странични ефекти като възпаление на жлъчния мехур или други функционални нарушения на черния дроб. Болестта се влияе и от няколко фактора. Например, общата реактивност на организма, наличието на остри или хронични заболявания на вирусната природа, недохранване (прекомерна консумация на мазнини), глад, прекомерна консумация на алкохолни напитки и т.н. Както показва практиката, преминаването на това заболяване може да бъде доброкачествено и дори придружено от дълги периоди на ремисия без развитие на чернодробна недостатъчност. Що се отнася до влошаването на състоянието, което води до развитие на обостряне и на различни усложнения, това най-често се наблюдава при тези пациенти, които не спират да контактуват с отровния агент.

Предотвратяването на токсичен хепатит е много проста, то се състои само в отказа на алкохолни напитки. Освен това, разбира се, не е нужно да приемате лекарства без нужда от дълго време. Също така пациентите не трябва да забравят, че употребата на определени лекарства в големи дози може да доведе не само до развитието на токсичен хепатит, но и до некроза на черния дроб.

Токсичен хепатит: какво е това и какви лечения съществуват днес

Токсичният хепатит е доста опасно заболяване и изисква навременна диагноза. Тази патология се характеризира с ярък ток. При извършване на диагноза за лечение са подходящи в комплекс. В напреднали случаи може да се наложи чернодробна трансплантация.

Какво е токсичен хепатит

Токсичният хепатит е заболяване, при което има постепенна некроза на чернодробните клетки. Този процес се развива, когато е изложен на отровни вещества, включително промишлени химикали, алкохол и наркотици. Подобен тип патология се проявява много по-рядко в сравнение с други форми на хепатит.

При деца токсичният хепатит се среща в изолирани случаи. Провокиращият фактор е лечението с мощни лекарства, което води до постепенна смърт на чернодробните клетки.

Когато токсините навлизат в човешкото тяло в умерен обем, здрав черен дроб се справя с тях без затруднения. Въпреки това, ако количеството на вредните вещества се увеличава и те атакуват тялото редовно, тялото няма време да ги неутрализира. Клетките започват да умират бавно.

Токсичният хепатит е следствие от влиянието на агресивните фактори

Скоростта на патологичния процес зависи от броя на входящите токсични вещества.

Какво е токсичен хепатит - видеоклип

Наркотици, остри, хронични и други видове хепатит

По естеството на курса е изолиран хепатит:

  • остра - характеризираща се с рязко начало и ярки симптоми;
  • хроничен - развива се дълго време и има повече изтрити прояви.

Освен това, токсичният хепатит се класифицира в:

  • алкохолни - възниква, когато консумирате голям брой алкохолни напитки, включително нискокачествена продукция;
  • наркотик - се развива в резултат на приемането на лекарства, които имат отрицателен ефект върху черния дроб;
  • индустриален - се осъществява с постоянен ефект върху тялото на вредните химични съединения, използвани в предприятието.

Причини и провокиращи фактори

Причината за токсичен хепатит е ефектът върху черния дроб на вредните вещества, като:

  • алкохол - етанолови производни;
  • лекарства: нестероидни противовъзпалителни средства, хормонални лекарства, антипаразитни лекарства, антидепресанти, транквиланти, антибиотици;
  • трева: кофре, имел, валериан;
  • индустриални отрови: нафталени, хлороформ, средства за дезинсекция, арсен, живак и калай.

Тъй като провокиращите фактори са хронични заболявания на черния дроб и жлъчните пътища. В този случай, тъканна некроза се случва в много кратко време. Симптоматиката е по-изразена, отколкото при излагане на токсични вещества на здравословен орган.

Симптоми и признаци

Основните симптоми на токсичен хепатит:

  • болка вдясно в областта на ребрата;
  • гадене;
  • липса на апетит;
  • промени в сянката на склерата и цвета на кожата до жълто;
  • разширяване на черния дроб;
  • raspiranie в коремната кухина (поради натрупването на свободна течност);
  • общо лошо здраве.

При токсично въздействие на тетрахлорметан има следните признаци:

  • повишаване на температурата;
  • главоболие;
  • гадене и повръщане;
  • кървене от храносмилателния тракт;
  • диария;
  • жълтеница.

За кратко време може да се развие остра чернодробна недостатъчност, която е застрашена от фатален изход. Ако не разпознаете наличието на токсичен хепатит във времето, тогава той може да отиде до цироза. Това заболяване се формира от цироза на черния дроб.

След хранене с отровни гъби токсичният хепатит се проявява в рамките на 20 часа. Има ясна симптоматика с всички признаци на тежко отравяне. Алкохолът и дозираните форми се развиват постепенно в продължение на няколко месеца.

При продължителен курс на токсичен хепатит, развитието на чернодробна цироза

Диагностични мерки

Основните методи за изследване на подозиран токсичен хепатит:

  1. Биохимичен кръвен тест - ви позволява да определите състоянието на чернодробната функция за конкретни показания.

Важно е да се оцени нивото на общия билирубин и неговите компоненти - показва количеството жълт пигмент, образуван в резултат на разпадането на хемоглобина и цитохромите.

  • Ултразвукът - се извършва, за да се идентифицират промените в структурата на черния дроб. Ултразвукът е напълно безопасен и ви позволява да хванете дори най-малките промени.
  • Магнитно-резонансната магнитно-резонансна магнитна резонансна магнитна резонанс се извършва благодарение на наличието на специално ядрено поле, което ви позволява да възпроизвеждате на компютъра монитор на структурата на всяка тъкан.
  • Биопсията се извършва като диференциална диагноза. Необходимо е да се изключи наличието на дегенерация на злокачествени клетки. За проучването вземете малко парче черен дроб, който се изследва под микроскоп.
  • Лечение на токсичен хепатит

    Основният начин за лечение на този вид заболяване е да се елиминират ефектите от токсични вещества. В напреднали случаи се извършва хемодиализа, което е процедура за пречистване на кръвта. За да се стабилизира държавата изисква всеобхватен подход към лечението.

    Медицинска терапия

    Лекарствената терапия е насочена към отстраняване на токсични вещества от тялото, възстановяване на чернодробните клетки и нормално функциониране на тялото. Най-често използвани:

    1. Адсорбенти (Полисорбент, активен въглен, Enterosgel). Помогнете да извадите от тялото продуктите от разграждането на токсични вещества.
    2. Хепатопротектори (Essentiale forte N, Heptral, Karsil). Поддържа функционалността на хепатоцитите (чернодробни клетки), като изключва възможността за тяхното унищожаване под въздействието на вредни вещества.
    3. Витамини. Най-полезни за токсичния хепатит са витамините В, фолиевата и аскорбиновата киселина.

    Enterosgel, Essentiale Forte N и други лекарства - галерия

    диета

    Диета при токсичен хепатит играе важна роля. Ако не изключите някои продукти и не се придържате към определено меню, можете да влошите симптомите и да предизвикате прехода на болестта в по-тежка форма. Диетата трябва да съдържа достатъчно витамини и чернодробни вещества.

    Какво трябва да изключите:

    • сода;
    • кафе;
    • солени ястия;
    • подправки, сосове;
    • пушени продукти;
    • мастни храни;
    • сладкиши в големи количества;
    • полуготови продукти;
    • сладкиши;
    • чесън.

    Храната не трябва да съдържа изкуствени добавки. Алкохолът е строго забранен.

    Менюто трябва да включва:

    • житни растения;
    • малко количество масло;
    • риба с пара;
    • зеленчуци и плодове;
    • сушени плодове;
    • нискомаслен бульон с бисквити;
    • кисело мляко;
    • заквасена сметана с извара;
    • кисело мляко;
    • зелен чай.

    Най-малко 5 хранения на ден.

    Полезно за токсичните продукти на хепатита - галерия

    Хирургическа интервенция

    В тежки случаи, когато черният дроб почти напълно престане да функционира, единственият начин да се спаси пациентът е трансплантацията на орган. Такава операция е изключително скъпа. Освен това съществува висок риск от отхвърляне на органи, тъй като човешкият имунитет активно възпрепятства въвеждането на чужди агенти.

    Ако има само нужда от частична замяна на черния дроб, тогава жив човек може да действа като донор. Е, ако е роднина, рискът от отхвърляне на органи е сведен до минимум. Връщането към нормалния живот с успешен резултат от операцията може да бъде за една година.

    Традиционни методи на лечение

    При токсичен хепатит са полезни следните рецепти за народна медицина:

    1. Почистващ бульон. Това ще отнеме суха цикория. 1 супена лъжица. л. налейте 250 ml вряла вода и оставете да престои 20 минути. След това добавете 1 супена лъжица. л. мед. Всички се смесват и вземат половин час преди хранене 2 пъти на ден за половин чаша в топла форма за 10 дни.
    2. Лечебна инфузия. По време на активен цъфтеж е необходимо да се събере трева от ягоди (за предпочитане заедно с корени). След това изсъхне на тъмно място и се смила. 2 супени лъжици. л. сурово в 500 мл кипяща вода. Оставете да стои за 30 минути. Филтрирайте и вземете 20 минути преди хранене за 0,5 чаша 2 пъти на ден в продължение на две седмици. Предварително разредете с мляко.
    3. Почистващ сок. Когато хепатитът е много полезен сок от прясна тиква. Необходимо е да я изстискате всеки ден от кашата и да вземете половин чаша дневно на час след хранене в продължение на 10 дни.
    4. Сок от кисело зеле. Пийте трябва да бъде 3 пъти на ден за 120 ml 15 минути преди хранене в продължение на 20 дни.

    Сокът от кисело зеле е отлично средство за възстановяване на чернодробната функция.

  • Инфузия за поддържане на чернодробната функция. Това ще отнеме 1 супена лъжица. л. сух билки жълт кантарион, за който трябва да излеете 400 ml вряла вода и да наложите 40 минути. След това щам и вземете 2 пъти на ден за 150 ml 15 минути преди хранене в продължение на две седмици.
  • Народни фондове - галерия

    Прогноза за лечението, възможни усложнения и последствия

    Ако откриете токсичен хепатит във времето, прогнозата е благоприятна. Ако болестта се превърне в хронична форма, тогава съществува голям риск от развитие на чернодробна некроза, както и смъртоносен изход. Най-опасните усложнения:

    • появата на остра чернодробна недостатъчност;
    • преход на хепатит към цироза;
    • пълна некроза на тъканите.

    Ако черният дроб престане да функционира, човек ще умре в най-кратки срокове. Ето защо качествената диференциална диагноза и своевременното лечение са толкова важни.

    Превантивни мерки

    За да се предотврати развитието на токсичен хепатит, е необходимо:

    1. Избягвайте контакт с вредни химикали.
    2. Когато работите в промишлени предприятия, не забравяйте за индивидуалните предпазни средства и за редовния превантивен преглед.
    3. Не употребявайте алкохол.
    4. Вземете лекарства само според указанията на Вашия лекар.

    Много е важно при първите признаци на заболяването незабавно да се консултирате с лекар.

    Токсичният хепатит в пренебрегвани форми има висок риск от смърт. Навременното диагностициране и качественото лечение допринасят за възстановяването. Основното нещо в терапията е да се изключат всички провокиращи фактори. Ако това не бъде направено, тогава терапията ще има само временен ефект.

    Хепатит Токсиком

    Токсичният хепатит е заболяване, което настъпва, когато тялото е изложено на отрови (токсични вещества) от различен произход. Изолирайте острия и хроничен токсичен хепатит.

    По този начин, остър хепатит се развива, когато една голяма доза от вредно вещество влиза в човешкото тяло веднъж или за кратък период от време.

    Тази форма се характеризира с бърза и масова смърт на хепатоцитите с развитието на симптомите в рамките на няколко дни.

    При хроничен токсичен хепатит отрови действат вредно върху черния дроб, като системно навлизат в организма дълго време (обикновено няколко години или дори десетки години). Концентрациите на токсините могат да бъдат малки, но в резултат на ефекта на натрупване те неизбежно водят до възпаление и некроза (смърт) на чернодробната тъкан.

    Причини за болестта

    Контактът с токсични вещества може да възникне в резултат на случайно излагане, умишлено използване или професионално облъчване.
    Така че токсичният хепатит включва следните групи причини:

    1. Влиянието на лекарствата

    Често пациентът може да превиши препоръчителната доза и да надхвърли терапевтичния ефект на лекарството. В този случай то ще стане токсично за организма като цяло и за черния дроб в частност. Най-опасни са следните групи лекарства:

    • антитуберкулозни лекарства (фтавазид, рифампицин);
    • антипиретици (парацетамол, ибуклин);
    • антиконвулсанти (фенобарбитал);
    • антивирусни (интерферони);
    • сулфонамиди (сулфадиметоксин);
    • цитостатици (циклофосфамид).

    2. Прекомерна употреба на алкохол

    При системното използване на алкохолни напитки има негативен ефект върху черния дроб с развитието на храносмилателен хепатит. По отношение на чистия алкохол мъжете не се препоръчват да използват повече от 30-40 грама, а жените - 20-30 грама на ден. Отрицателните ефекти се проявяват в резултат на факта, че целият алкохол се метаболизира през черния дроб.

    В резултат на биохимичните трансформации той образува токсична субстанция ацеталдехид, която директно унищожава хепатоцитите. Така че нормално функциониращите чернодробни клетки се превръщат в мастни, а в следващите се заменят с съединителна тъкан. За съжаление алкохол токсичният хепатит е най-честата причина за тази патология днес.

    3. Промишлени токсини

    Такива отрови могат да влязат в тялото по няколко начина: през дихателните пътища или през кожата. Погълнати в кръвта те преминават през вените в черния дроб, където упражняват вредното си влияние.

    Под въздействието на индустриалните отрови, остър и хроничен хепатит на черния дроб може да се развие в зависимост от концентрацията на входящите вещества и честотата на човешкия контакт с тях.

    Вредните ефекти върху черния дроб имат следните отрови от индустриален произход:

    • арсен - най-често срещан в металургията;
    • пестициди - се използват в селското стопанство;
    • алдехиди - се използват като суровини за производството на оцетна киселина;
    • феноли - са компоненти на антисептични средства;
    • Инсектициди - използвани за борба с насекоми;
    • въглероден тетрахлорид - е част от каучук и смоли.

    4. Зеленчукови отрови

    В природата има някои гъбички и растения, които конкретно унищожават чернодробните клетки, попадат в тялото. Те включват gorchak, кръст, хелиотроп, блестяща мърша. При събирането и храненето на такива растения симптомите на токсичен хепатит са остри.

    Клинични прояви на токсичен хепатит

    Токсичният хепатит може да има различни симптоми, свързани с естеството на развитието на патологията. В някои случаи симптомите на чернодробно увреждане може да не се проявяват изобщо и могат да бъдат открити само чрез инструментални изследвания, извършени случайно.
    В случай на остро чернодробно увреждане клиничните признаци се появяват след 2-3 дни. Те включват:

    1. Болката в областта на дясната хипохондрия - възниква от опъването на капсулата, което е черният дроб. защото самият черен дроб няма нервни окончания, само при значително увеличение на размера си, на капсулата, снабдена с нервни окончания, се прилага налягане. Болката възниква рязко и е следствие от остро възпаление на чернодробната тъкан.
    2. Интоксикация - характеризира се с повишена температура, лошо здраве, апатия и летаргия, загуба на апетит и болка в тялото.
    3. Кървене и кръвоизлив - може да се изрази под формата на хеморагичен обрив с малка точка, кървене от носа или зимата, възникващо от увреждане на съдовите стени от вредни вещества.
    4. Жълтеница - склерата става пожълтена, урината потъмнява (става цвят на бирата), изпражненията, напротив, става важен. Фъстъците също изглеждат мазнини поради невъзможността да се усвояват. Жълтеницата е проява на нарушен изтичане на жлъчка през жлъчните пътища. Тъй като болестта прогресира, жълтеницата също се увеличава.

    Поражението на нервната система

    Токсините засягат нервната система, което води до различни разстройства на психиката, например, повишена възбудимост или нарушаване на пространствената ориентация. При хроничен токсичен хепатит, симптомите ще бъдат по-малко, освен това ще има периоди на обостряне и ремисия. Най-често пациентите правят следните оплаквания:

    • усещане за тежест и дискомфорт в правилния хипохондриум - болка, болка и болка, разливане, засилване след хранене, особено мазна или пържена, и след пиене на алкохол;
    • температурен субферил - обикновено неговото ниво не надхвърля знака от 37,5 градуса;
    • сърбеж на кожата - свързан с отлагането на жлъчни киселини в кожата, които имат силно дразнещо действие върху кожата;
    • намален интелект, памет, нарушена концентрация, промяна на личността;
    • нарушение на апетита и храносмилателни процеси - диария, атаки на гадене и дори повръщане;
    • подуване на корема;
    • увеличаване на размера на черния дроб и далака.

    Диагностика на токсичен хепатит

    Определянето на диагнозата "токсичен хепатит" изисква диференциран подход и внимателно събрана история, защото признаците на тази патология са много подобни на чернодробните лезии, възникнали по други причини.
    Задължително е да се извършват общи клинични тестове, като тест за кръв и урина. За да се оцени тежестта на състоянието на чернодробното увреждане и степента на нарушения на неговите функции, е необходимо да се направи биохимичен кръвен тест. Размерът на тези показатели се оценява:

    1. общ билирубин и неговите фракции;
    2. алкална фосфатаза;
    3. ALT и AST;
    4. GGT;
    5. LDH;
    6. протеин и албумин.

    Използва се коагулограма за оценка на тежестта на увреждането на съдовата стена и на риска от кървене.
    За да се изключи хепатит с друга етиология, се провеждат тестове за вирусен хепатит и HIV инфекция.

    За да се извърши визуална оценка на степента и характера на увреждането на черния дроб, се извършват инструментални изследвания, а именно:

    • Ултразвук на коремната кухина с доплерография на чернодробните съдове;
    • CT и MRI - в диагностично трудни ситуации;
    • радиоизотопно изследване;
    • насочена биопсия на чернодробната тъкан с хистологично изследване.

    Последици от токсичен хепатит
    Последствията от тежко увреждане на черния дроб и продължително излагане на отрови са както следва:

    1. Развитие на чернодробна недостатъчност - е резултат от смъртта на повечето от работещите клетки, които се заменят с мастна тъкан и не могат да изпълняват всички функции на черния дроб.
    2. Преходът на заболяването в цироза на черния дроб - в този случай, чернодробните клетки се трансформират в съединителна тъкан (белег).
    3. Чернодробната кома - се развива с нарастващо увреждане на нервните клетки с токсини. Налице е нарушение на съзнанието, изчезване на рефлекси, появяване на конвулсии и т.н. Такова състояние може да причини смърт на пациента.

    лечение

    Много от тях се чудят дали е възможно да се лекува токсичен хепатит на черния дроб. Този вид хепатит е лечим, ако мерките бъдат взети навреме и болестта все още не е започнала.
    Токсичният хепатит и неговото лечение са пряко свързани с формата на заболяването (остра или хронична). Във всеки случай, обаче, най-важната точка на лечение е пълното спиране на контакта с отровата, което е довело до увреждане на черния дроб.

    Развитието на остър токсичен хепатит е ситуация, изискваща спешна хоспитализация.

    Лечението е, както следва:

    • Легло за почивка на пациента;
    • Стомашна промивка - извършва се спешно за почистване на вода за промиване. Обикновено отнема около 10 литра вода, за да се премахнат остатъците от отрова от стомаха;
    • Целта на антидотите (ако има такива) е нетиол и натриев тиосулфат за тежки метали, дефероксамин за желязо, глюкокортикостероиди за мед;
    • При тежка чернодробна / бъбречна недостатъчност е необходима хемодиализа;
    • Екскреция на токсините от тялото - приемане на активен въглен, поставяне на капкомери с разтвори на електролити, провеждане на плазмафереза;
    • Целта на витамините е група В и аскорбинова киселина;
    • Хепатопротектори - за ранна регенерация на черния дроб;
    • Препарати от холагог се използват за отделяне на отрови с жлъчка.

    В хроничния ход на заболяването, основата на лечението е правилната диета, приема на ензимни препарати, хепатопротектори и витамини.

    1. Диетата се състои от частичен прием на храна на малки порции. Това допринася за по-добро изтичане на жлъчката и предотвратява появата на жълтеница. Освен това премахва някои от отровите от тялото. Необходимо е да се изключи от диета пържени, мастни ястия, пикантни и пушени. Строг отказ на алкохол. Използвайте го в по-големи количества храни, съдържащи голямо количество фибри и пектин (пресни плодове и зеленчуци, боб).
    2. Хепатопротекторите - имат противовъзпалителен ефект, насочен към синтеза на фосфолипиди, които са необходими за възстановяване на чернодробните клетки. Най-известните са подготовката "Heptral", "Essentiale", "Legalon". Хепатопротекторите трябва да се приемат дълго време, като курсовете варират от 3 месеца до 6 месеца.
    3. Витаминната терапия - Витамин В и витамин С са предписани.

    По този начин токсичният хепатит е заболяване, което може да възникне в резултат на неправилен начин на живот и принуден контакт с отрови в професионални опасности. Тази патология може да се лекува, ако поразен от една малка част от черния дроб, а лечението е започнало навреме, така че е много важно своевременно да отидеш на лекар, за да се определи точната причина за заболяване на черния дроб и да предпише прицелна терапия.

    Токсични последици от хепатита

    Токсичният хепатит е заболяване, което настъпва, когато тялото е изложено на отрови (токсични вещества) от различен произход. Изолирайте острия и хроничен токсичен хепатит.

    По този начин, остър хепатит се развива, когато една голяма доза от вредно вещество влиза в човешкото тяло веднъж или за кратък период от време.

    Тази форма се характеризира с бърза и масова смърт на хепатоцитите с развитието на симптомите в рамките на няколко дни.

    При хроничен токсичен хепатит отрови действат вредно върху черния дроб, като системно навлизат в организма дълго време (обикновено няколко години или дори десетки години). Концентрациите на токсините могат да бъдат малки, но в резултат на ефекта на натрупване те неизбежно водят до възпаление и некроза (смърт) на чернодробната тъкан.

    Причини за болестта

    Контактът с токсични вещества може да възникне в резултат на случайно излагане, умишлено използване или професионално облъчване.
    Така че токсичният хепатит включва следните групи причини:

    1. Влиянието на лекарствата

    Често пациентът може да превиши препоръчителната доза и да надхвърли терапевтичния ефект на лекарството. В този случай то ще стане токсично за организма като цяло и за черния дроб в частност. Най-опасни са следните групи лекарства:

    антитуберкулозни лекарства (фтавазид, рифампицин); антипиретици (парацетамол, ибуклин); антиконвулсанти (фенобарбитал); антивирусни (интерферони); сулфонамиди (сулфадиметоксин); цитостатици (циклофосфамид).

    2. Прекомерна употреба на алкохол

    При системното използване на алкохолни напитки има негативен ефект върху черния дроб с развитието на храносмилателен хепатит. По отношение на чистия алкохол мъжете не се препоръчват да използват повече от 30-40 грама, а жените - 20-30 грама на ден. Отрицателните ефекти се проявяват в резултат на факта, че целият алкохол се метаболизира през черния дроб.

    В резултат на биохимичните трансформации той образува токсична субстанция ацеталдехид, която директно унищожава хепатоцитите. Така че нормално функциониращите чернодробни клетки се превръщат в мастни, а в следващите се заменят с съединителна тъкан. За съжаление алкохол токсичният хепатит е най-честата причина за тази патология днес.

    3. Промишлени токсини

    Такива отрови могат да влязат в тялото по няколко начина: през дихателните пътища или през кожата. Погълнати в кръвта те преминават през вените в черния дроб, където упражняват вредното си влияние.

    Под въздействието на индустриалните отрови, остър и хроничен хепатит на черния дроб може да се развие в зависимост от концентрацията на входящите вещества и честотата на човешкия контакт с тях.

    Вредните ефекти върху черния дроб имат следните отрови от индустриален произход:

    арсен - най-често срещан в металургията; пестициди - се използват в селското стопанство; алдехиди - се използват като суровини за производството на оцетна киселина; феноли - са компоненти на антисептични средства; Инсектициди - използвани за борба с насекоми; въглероден тетрахлорид - е част от каучук и смоли.

    4. Зеленчукови отрови

    В природата има някои гъбички и растения, които конкретно унищожават чернодробните клетки, попадат в тялото. Те включват gorchak, кръст, хелиотроп, блестяща мърша. При събирането и храненето на такива растения симптомите на токсичен хепатит са остри.

    Клинични прояви на токсичен хепатит

    Токсичният хепатит може да има различни симптоми, свързани с естеството на развитието на патологията. В някои случаи симптомите на чернодробно увреждане може да не се проявяват изобщо и могат да бъдат открити само чрез инструментални изследвания, извършени случайно.
    В случай на остро чернодробно увреждане клиничните признаци се появяват след 2-3 дни. Те включват:

    Болката в областта на дясната хипохондрия - възниква от опъването на капсулата, което е черният дроб. защото самият черен дроб няма нервни окончания, само при значително увеличение на размера си, на капсулата, снабдена с нервни окончания, се прилага налягане. Болката възниква рязко и е следствие от остро възпаление на чернодробната тъкан. Интоксикация - характеризира се с повишена температура, лошо здраве, апатия и летаргия, загуба на апетит и болка в тялото. Кървене и кръвоизлив - може да се изрази под формата на хеморагичен обрив с малка точка, кървене от носа или зимата, възникващо от увреждане на съдовите стени от вредни вещества. Жълтеница - склерата става пожълтена, урината потъмнява (става цвят на бирата), изпражненията, напротив, става важен. Фъстъците също изглеждат мазнини поради невъзможността да се усвояват. Жълтеницата е проява на нарушен изтичане на жлъчка през жлъчните пътища. Тъй като болестта прогресира, жълтеницата също се увеличава.

    Поражението на нервната система

    Токсините засягат нервната система, което води до различни разстройства на психиката, например, повишена възбудимост или нарушаване на пространствената ориентация. При хроничен токсичен хепатит, симптомите ще бъдат по-малко, освен това ще има периоди на обостряне и ремисия. Най-често пациентите правят следните оплаквания:

    усещане за тежест и дискомфорт в правилния хипохондриум - болка, болка и болка, разливане, засилване след хранене, особено мазна или пържена, и след пиене на алкохол; температурен субферил - обикновено неговото ниво не надхвърля знака от 37,5 градуса; сърбеж на кожата - свързан с отлагането на жлъчни киселини в кожата, които имат силно дразнещо действие върху кожата; намален интелект, памет, нарушена концентрация, промяна на личността; нарушение на апетита и храносмилателни процеси - диария, атаки на гадене и дори повръщане; подуване на корема; увеличаване на размера на черния дроб и далака.

    Диагностика на токсичен хепатит

    Определянето на диагнозата "токсичен хепатит" изисква диференциран подход и внимателно събрана история, защото признаците на тази патология са много подобни на чернодробните лезии, възникнали по други причини.
    Задължително е да се извършват общи клинични тестове, като тест за кръв и урина. За да се оцени тежестта на състоянието на чернодробното увреждане и степента на нарушения на неговите функции, е необходимо да се направи биохимичен кръвен тест. Размерът на тези показатели се оценява:

    общ билирубин и неговите фракции; алкална фосфатаза; ALT; AST; GGT; LDH; протеин и албумин.

    Използва се коагулограма за оценка на тежестта на увреждането на съдовата стена и на риска от кървене.
    За да се изключи хепатит с друга етиология, се провеждат тестове за вирусен хепатит и HIV инфекция.

    За да се извърши визуална оценка на степента и характера на увреждането на черния дроб, се извършват инструментални изследвания, а именно:

    Ултразвук на коремната кухина с доплерография на чернодробните съдове; CT и MRI - в диагностично трудни ситуации; радиоизотопно изследване; насочена биопсия на чернодробната тъкан с хистологично изследване.

    Последици от токсичен хепатит
    Последствията от тежко увреждане на черния дроб и продължително излагане на отрови са както следва:

    Развитие на чернодробна недостатъчност - е резултат от смъртта на повечето от работещите клетки, които се заменят с мастна тъкан и не могат да изпълняват всички функции на черния дроб. Преходът на заболяването в цироза на черния дроб - в този случай, чернодробните клетки се трансформират в съединителна тъкан (белег). Чернодробната кома - се развива с нарастващо увреждане на нервните клетки с токсини. Налице е нарушение на съзнанието, изчезване на рефлекси, появяване на конвулсии и т.н. Такова състояние може да причини смърт на пациента.

    лечение

    Много от тях се чудят дали е възможно да се лекува токсичен хепатит на черния дроб. Този вид хепатит е лечим, ако мерките бъдат взети навреме и болестта все още не е започнала.
    Токсичният хепатит и неговото лечение са пряко свързани с формата на заболяването (остра или хронична). Във всеки случай, обаче, най-важната точка на лечение е пълното спиране на контакта с отровата, което е довело до увреждане на черния дроб.

    Развитието на остър токсичен хепатит е ситуация, изискваща спешна хоспитализация.

    Лечението е, както следва:

    Легло за почивка на пациента; Стомашна промивка - извършва се спешно за почистване на вода за промиване. Обикновено отнема около 10 литра вода, за да се премахнат остатъците от отрова от стомаха; Целта на антидотите (ако има такива) е нетиол и натриев тиосулфат за тежки метали, дефероксамин за желязо, глюкокортикостероиди за мед; При тежка чернодробна / бъбречна недостатъчност е необходима хемодиализа; Екскреция на токсините от тялото - приемане на активен въглен, поставяне на капкомери с разтвори на електролити, провеждане на плазмафереза; Целта на витамините е група В и аскорбинова киселина; Хепатопротектори - за ранна регенерация на черния дроб; Препарати от холагог се използват за отделяне на отрови с жлъчка.

    В хроничния ход на заболяването, основата на лечението е правилната диета, приема на ензимни препарати, хепатопротектори и витамини.

    Диетата се състои от частичен прием на храна на малки порции. Това допринася за по-добро изтичане на жлъчката и предотвратява появата на жълтеница. Освен това премахва някои от отровите от тялото. Необходимо е да се изключи от диета пържени, мастни ястия, пикантни и пушени. Строг отказ на алкохол. Използвайте го в по-големи количества храни, съдържащи голямо количество фибри и пектин (пресни плодове и зеленчуци, боб). Хепатопротекторите - имат противовъзпалителен ефект, насочен към синтеза на фосфолипиди, които са необходими за възстановяване на чернодробните клетки. Най-известните са подготовката "Heptral", "Essentiale", "Legalon". Хепатопротекторите трябва да се приемат дълго време, като курсовете варират от 3 месеца до 6 месеца. Витаминната терапия - Витамин В и витамин С са предписани.

    По този начин токсичният хепатит е заболяване, което може да възникне в резултат на неправилен начин на живот и принуден контакт с отрови в професионални опасности. Тази патология може да се лекува, ако поразен от една малка част от черния дроб, а лечението е започнало навреме, така че е много важно своевременно да отидеш на лекар, за да се определи точната причина за заболяване на черния дроб и да предпише прицелна терапия.

    На нашия уеб сайт информацията се предоставя само за информационни цели. Самолечението на всяка болест е изключително опасно. Не забравяйте да се консултирате с специализиран лекар, преди да използвате някакъв метод за лечение или наркотици.

    Токсичният хепатит се проявява в резултат на негативните ефекти на лекарствата върху организма. Токсичният хепатит понякога се нарича лекарствен или медицински. Симптомите на токсичния хепатит обикновено се проявяват след няколко часа от момента, в който той навлезе в тялото. Сред характерните симптоми на токсичен хепатит лекари включват: пълна липса на апетит, гадене, повръщане, жълтеница и хеморагични прояви (т.е. петехии върху повърхността на кожата). Токсичен хепатит може да възникне в резултат на излагане на организма на химически елементи като арсен, селен, олово и др. Между другото, всички изброени по-горе химически елементи нарушават обмена на сяра-съдържащи аминокиселини в черния дроб.

    Последиците от токсичния хепатит могат да бъдат както положителни, така и отрицателни. Това може да доведе до пълно възстановяване, както и появата на чернодробна недостатъчност, чието неправилно лечение може да се превърне в остра дистрофия на черния дроб.

    Лечението на токсичен хепатит, преди всичко, е да се определи токсина, който доведе до интоксикация на черния дроб. Лечението на токсичен хепатит директно зависи от степента на обостряне, както и от наличието на други заболявания. Основният елемент на успешно лечение на хепатит е своевременно, и най-важното адекватна детоксикация (провеждане на инфузия терапия, в екстремни случаи, лекарите прибягват до използването екстракорпорална методи). Комплексната терапия на токсичен хепатит включва спазване на специална диета, консумация на витамини и др. Диетата при токсичен хепатит се прави въз основа на специално съотношение на мазнини, протеини и въглехидрати. Тя се основава на изключването на мастни, пържени и пикантни храни. Особено внимание трябва да се обърне на режима на деня, работата и почивката. В началото на заболяването лекарите силно съветват пациентите да се съобразяват с леглото, което подобрява кръвообращението и функцията на черния дроб.

    Днес има редица причини за токсичен хепатит, например, това заболяване може да възникне в резултат на прием на храна или вдишване на токсични вещества или отравяне с гъбички. В допълнение, причината за токсичния хепатит е не само еднократна употреба на големи количества алкохол, но и редовно използване на алкохол за дълго време. Друга не по-малко разпространена причина за токсичен хепатит е употребата на лекарства в големи дози. В същото време, продължителната употреба на някои лекарства също може да причини това заболяване. Що се отнася до лекарственото лечение на токсичен хепатит, на първо място, пациентите са предписвани хепатопротектори. Необходимо е да се каже, че всички лекарства за лечение на това заболяване трябва да се приемат само след предварителна консултация с лекуващия лекар, тъй като не всички лекарства могат да се приемат в дадена фаза на токсичен хепатит. За лечението на остър токсичен хепатит лекарите провеждат детоксификационна терапия (т.е. вътрешна инфузия на разтвори на глюкоза-сол). Лечението на остър токсичен хепатит може да доведе както до пълно възстановяване, така и до развитие на чернодробна недостатъчност.

    Ако едно лице е претърпяло остър токсичен хепатит, тогава първо може да възникнат странични ефекти като възпаление на жлъчния мехур или други функционални нарушения на черния дроб. Болестта се влияе и от няколко фактора. Например, общата реактивност на организма, наличието на остри или хронични заболявания на вирусната природа, недохранване (прекомерна консумация на мазнини), глад, прекомерна консумация на алкохолни напитки и т.н. Както показва практиката, преминаването на това заболяване може да бъде доброкачествено и дори придружено от дълги периоди на ремисия без развитие на чернодробна недостатъчност. Що се отнася до влошаването на състоянието, което води до развитие на обостряне и на различни усложнения, това най-често се наблюдава при тези пациенти, които не спират да контактуват с отровния агент.

    Предотвратяването на токсичен хепатит е много проста, то се състои само в отказа на алкохолни напитки. Освен това, разбира се, не е нужно да приемате лекарства без нужда от дълго време. Също така пациентите не трябва да забравят, че употребата на определени лекарства в големи дози може да доведе не само до развитието на токсичен хепатит, но и до некроза на черния дроб.

    Устойчив хепатит Тежък хепатит Хепатит на черния дроб Алкохолен хепатит Хроничен хепатит


    Статии Хепатит