Токсичен хепатит

Share Tweet Pin it

Черният дроб е необходим за човека, за да се премахнат и унищожат остатъците от лекарства и химикали, които идват от кръвообращението. Поради обработката и унищожаването на токсините, се появяват странични продукти, които оказват неблагоприятно влияние върху хепатоцитите (чернодробните клетки). Въпреки факта, че жлезата е способна да се самооправи, с постоянното отравяне на тялото с токсини, вероятността от опасни заболявания се увеличава.

Токсичният хепатит (TG) се проявява няколко часа или дни след проникването на химическо вещество в тялото. Понякога симптомите на болестта се проявяват след няколко месеца.

Проявите на TG често изчезват след като токсинът престане да функционира върху тялото. Това обаче не е причина да губим бдителност. Болестта често продължава да уврежда структурата на черния дроб, предизвиквайки цироза или чернодробна дисфункция. Следователно, след появата на симптомите на TG, трябва да се извърши задълбочена диагноза и компетентна терапия.

Основна информация

Патологията на черния дроб, която се развива след навлизането в организма на вредни съединения от химически и друг произход (лекарства, алкохолни напитки, гъби и т.н.) се нарича токсичен хепатит. Токсините предизвикват възпаление на хепатоцитите, както и смъртта им. В този случай пациентът развива хепатомегалия (разширение на жлезата), дискомфорт вдясно под ребрата и бързо развиваща се жълтеница.

В зависимост от естеството на курса на TG се разделят на 2 вида: остри и хронични. Остър токсичен хепатит настъпва след еднократно отравяне с голямо количество отрова или малка доза концентрирано вещество. Симптом се наблюдава след 2-5 дни.

Хроничен токсичен хепатит настъпва след многократно приемане на малки дози отрова. Тогава заболяването се развива бавно, проявява признаци на интоксикация постепенно (след няколко месеца или години).

TG с остър курс провокира тежки симптоми, поради което пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ. Хроничната форма на заболяването застрашава развитието на цироза или чернодробна дисфункция при отсъствие на своевременно лечение.

Вземете този тест и разберете дали имате чернодробни проблеми.

Много пациенти се интересуват от въпроса дали токсичният хепатит е заразен. Според лекарите TG не се предава от човек на човек. Въпреки че в някои случаи алкохолният хепатит се комбинира с вирусен, тогава начините на предаване са същите като при хепатита с вирусен произход.

В зависимост от вида на вредните съединения, TG се разделя на 4 групи:

  • Токсичен лекарствен хепатит.
  • Алкохолен хепатит.
  • Патология, провокирана от индустриални отрови.
  • Болести, причинени от растителни отрови.

Има храносмилателен хепатит, който се предава по време на сексуален генитален секс. Това означава, че здравият човек се заразява след контакт с фрагменти от изпражненията на пациента.

Чрез проникване на вредни вещества в организма се определят следните видове TG: умишлен, случайно или професионално токсичен хепатит.

Лекарите идентифицират 3 етапа на TG:

  • Латентен период. Тази фаза продължава от момента на получаване на токсините до появата на първите прояви на TG.
  • Акутният стадий е съпроводен от характерни симптоми (жълтеница, треска, загуба на тегло, диспепсия и т.н.) и вътрешни органи.
  • Изходната фаза е времето от началото на клиничните прояви до възстановяването или смъртта.

Важно е да се откриват признаци на TG във времето и да се провежда компетентно лечение.

Рискови фактори за развитие

Вероятността за токсично увреждане на жлезата се увеличава в следните случаи:

  • Нарушаване на правилата за приемане на лекарства (напр. Аналгетици). Рисковата група включва пациенти, които приемат няколко лекарства наведнъж или независимо превишават дозата.
  • Свързани заболявания на жлезата. Токсичният хепатит на черния дроб може да се развие на фона на цироза или хепатоза. Тогава хепатоцитите стават уязвими от влиянието на вредните съединения.
  • Вече наличен хепатит. Ако човек е диагностициран с хепатит В или С, вероятността от увреждане на жлезата от вредни вещества и развитието на HT се увеличава.
  • Възрастови промени в тялото. С възрастта на черния дроб става по-трудно да се разграждат токсините, така че те остават в тялото по-дълго.
  • Злоупотреба с алкохолни напитки. Известно е, че алкохолът е отровно вещество, което подобрява вредните ефекти на лекарствата, а освен това уврежда и хепатоцитите.

Според медицинската статистика жените са по-склонни да страдат от ТГ, отколкото мъжете. Това се дължи на факта, че метаболитните процеси в тях са по-бавни.

Освен това развитието на токсичен хепатит е повлияно от някои наследствени заболявания. Поради генетичен дефект се нарушава генерирането на ензими, които са отговорни за разцепването на токсични съединения, което води до увеличаване на риска от развитие на TG.

Често TG се диагностицира при пациенти, които работят в промишлени предприятия и всекидневен контакт с токсини.

Причини за патология

Както споменахме по-рано, има 3 начина да получите чернодробни отрови в тялото:

  • Чрез храносмилателния тракт: уста - стомаха - кръв - черен дроб.
  • Чрез въздушната система: носът - белите дробове - кръвта, желязото.
  • Чрез външните капаци: кожа - кръв - черен дроб.

Gepatropnye токсини веднага разграждат функционалността на чернодробни клетки, и да предизвикат други циркулаторни нарушения в чернодробните съдове, хипоксия (липса на кислород) и некроза (смърт) на хепатоцити.

Лекарите идентифицират такива причини за токсичен хепатит.

Медицински съоръжения

След свръхдоза със следните лекарства има остра TG:

  • Сулфонамиди (бизептол).
  • Антивирусни лекарства (напр. Интерферон).
  • Анти-ТВ лекарства (Ftivazide).
  • Лекарства, които понижават телесната температура (парацетамол, аспирин).
  • Антипилептични лекарства (Фенобарбитал) и др.

Производствени отрови

Те навлизат в организма чрез въздушни органи или кожата на хора, които работят в предприятия. По правило пациентът получава малка доза отрова всеки ден, поради което се развива ТГ с хронично протичане. Промишлените отрови включват:

  • Арсенът се използва в металургията.
  • С помощта на фосфора, металът се обработва и също така е компонент на торовете.
  • Пестицидите се използват за премахване на плевелите и инсектициди се използват за насекоми вредители.
  • Смолата, мазнините и гумата се разтварят с тетрахлорметан.
  • Алдехиди се използват по време на производството на оцетна киселина.
  • Фенолите са съставки на дезинфектанти.

алкохол

При прекомерно или редовно използване на горещи напитки се увеличава вероятността от интоксикация на жлезата. След като пие алкохол, етилов алкохол с кръвта влиза в жлезата, където тя се обработва активно. След взаимодействието на етанол с чернодробните ензими се образува ацеталдехид. Този токсин разгражда метаболизма на мазнините, в резултат на това мастните киселини се натрупват в тялото, а чернодробната тъкан се заменя с мастна тъкан.

Отровни растения (горчак, блестяща гъба)

Растителните отрови влияят на хепатоцитите, нарушават тяхната функционалност и също така ги заменят с мастни тъкани.

Токсичният хепатит при деца се развива по същите причини, както при възрастни пациенти. Въпреки това, заболяване на детето е по-тежка и по-вероятно до сериозни усложнения поради несъвършена функция на детоксикация, както и анатомичните особености на простатата.

Токсичният хепатит след химиотерапията придобива хроничен курс. Лечението се извършва в съответствие с определен график, в резултат на което се прилагат големи дози хепатотоксични лекарства в организма.

симптоми

Независимо от причината за заболяването лекарите разграничават следните специфични симптоми на токсичен хепатит:

  • Жълтеница от кожата, лигавиците, потъмняване на урината, фекално обезцветяване. Тези симптоми са причинени от нарушение на разцепването на билирубин (жлъчен пигмент), който се разпространява през тялото с кръв.
  • Хепатомегалия, опъване на външната обвивка на жлезата, болка вдясно под ребрата.
  • Нарушаване на функционалността на стомашно-чревния тракт, което се проявява чрез подуване, гадене, повръщане, загуба на апетит.
  • Кожен сърбеж, който се получава, тъй като жлъчката е разрушена и продуктите от нейната обработка се натрупват в епителните клетки.
  • Големи хематоми, които се появяват поради нарушеното производство на някои протеини, които са отговорни за нормалното коагулиране на кръвта.

TG с остър ход се проявява в продължение на 2-4 дни след проникването на вредни вещества. Въпреки това, след консумация на отровни гъбички, симптомите на нарушение на жлезистата функция се наблюдават след 8-12 часа.

Клинични прояви на остър токсичен хепатит:

  • треска, студени тръпки;
  • обща слабост на тялото, гадене, загуба на апетит, световъртеж (замайване);
  • дискомфорт, тежест, болка вдясно под ребрата;
  • боядисване на кожата, както и видими лигавици в жълто;
  • сърбеж по кожата, синини, понякога назално кървене.

Повечето от токсичните съединения засягат централната нервна система, така че по време на TG вероятността за делириум, халюцинации, нервно възбуда, нарушения на съня се увеличава.

Хроничната форма на TG продължава дълго време и често не показва силни симптоми. Болестта има вълнообразен ход, така че тогава възникват симптоми, а след това те самите изчезват:

  • температура, при която температурата се повишава от 37 до 37,5 °;
  • хепатомегалия или спленомегалия (увеличаване на размера на далака);
  • усещане за тежест или лека болка от дясната страна на ребрата, която се увеличава след хранене или физическа активност;
  • горчив вкус в устата, храносмилателни разстройства, изпражнения (диарията се заменя с запек);
  • кожата се сърбеква, появяват се синини;
  • повишена умора;
  • постепенно, но значителна загуба на тегло.

В допълнение, в хроничната форма на TG, белите очи могат да бъдат леко потъмнени.

Диагностични мерки

Според лекарите, разграничаването на TG от други възпалителни заболявания на черния дроб е доста трудно. Ето защо, ако подозирате патологията, трябва да проведете изчерпателна диагноза.

Биохимия на кръвта - универсален метод за диагностика, който идентифицира токсичен хепатит. По време на изследването, лекарят определя концентрацията на AST (аспартат аминотрансфераза), ALT (аланин аминотрансфераза), свързан и несвързан билирубин, GGT (гама-глутамил).

Освен това се провеждат клинични проучвания (урина, кръв), коагулограма (анализ на коагулацията на кръвта). За да се изключат други видове заболявания, ELISA (ензимен имуноанализ) се провежда за наличие на антитела срещу вирусен или автоимунен хепатит.

За да идентифицирате причините за TG, изследвайте урината, слюнката, кръвта, изпражненията на пациента. След това в биологичния материал на пациента намерите продуктите на обмен на лекарства, промишлени токсични вещества или наркотици.

Ако подозирате TG, не можете да го направите без анамнеза (медицинска история). Това е необходимо, за да се идентифицират факторите, които са причинили нарушаване на черния дроб.

Методи на лечение

Когато се появят признаци на TG, веднага спрете контакт с отровни вещества.

Въпросът дали е възможно да се лекува токсичен хепатит е доста подходящ. Да, възможно е, най-важното, навреме да се потърси медицинска помощ и да се проведе компетентно лечение.

Схема на TG терапията:

  • Пациентът трябва да отговаря на леглото.
  • Необходимо е да изплакнете стомаха, за да го изчистите от токсините. За това жертвата се поставя на стол, накланя глава и инжектира в стомаха със сонда. Той се измива с топла преварена вода в обем от 8-10 литра за възрастен пациент.
  • За да се очисти тялото на токсични вещества, използвани активен въглен капкомер с електролитен разтвор hemosorption (extrarenal прочистване на кръвта), плазмафереза ​​(прочистване на токсини кръв). Сорбенти свързват токсини, които остават в стомаха, и ги извежда навън.
  • Пациентите получават витамини от групи В и С.
  • С помощта на хепатопротектори възстановяват структурата и функционалността на черния дроб. За тази цел се използват Liv 52, Heptral, Essentiale.
  • Чолагог агентите ускоряват изтичането на чернодробната секреция (жлъчката), с която се отделят токсините. Пациентите се назначават като Холосас, Хьолензи.
  • Антидоти (при интоксикация с гъби се прилага атропин). Тези лекарства спират или отслабват ефекта от отрови върху тялото.

Лечението на токсичен хепатит се провежда, като се използва Liv 52. Това лекарство, базирано на цикория, бял равнец, нощница, тамарикс и други растителни компоненти, има следните свойства:

  • Активира ензими, които неутрализират действието на токсините.
  • Отслабва отрицателното въздействие на етиловия алкохол върху желязото, ускорява оттеглянето му.
  • Той има антиоксидантен ефект, т.е. намалява вредните ефекти на свободните радикали.
  • Има холеретичен ефект. Заедно с тайната на черния дроб, излишните мазнини и токсини се отстраняват от тялото.

Лекарственият метод на лечение позволява да се възстанови структурата на жлезата, за да се предпазят клетките от негативно влияние, за да се ускори почистването на тялото от чернодробни токсини. Отговорният лекар ще ви каже как да приемате лекарства.

Essentiale съдържа основни фосфолипиди, които се получават от соеви зърна. Лечението на TG с това лекарство се препоръчва поради следните причини:

  • Лекарството укрепва и възстановява хепатоцитите.
  • Намалява концентрацията на мазнини в кръвта, ускорява оттеглянето им с жлъчен ток.
  • Тя спира белезите на чернодробната тъкан.
  • Той възпрепятства развитието на цироза.
  • Използва се за алкохолно чернодробно заболяване, интоксикация с химикали, растителни отрови, както и някои лекарства (антиепилептични лекарства).

Heptral въз основа на ademetionin показва следните ефекти:

  • Ускорява образуването на фосфолипиди, които възстановяват и защитават хепатоцитите.
  • Увеличава образуването на секреция на черния дроб, ускорява изтичането му, заедно с токсините се отделят от тялото.
  • Стимулира синтеза на специфични аминокиселини, благодарение на което се подобрява детоксификационният капацитет на жлезата.
  • Увеличава производството на допамин, серотонин, което увеличава настроението, в резултат на което лекарството показва изразен антидепресантен ефект.

Като правило, хепатопротекторите отнемат около 8 месеца. За да се лекува хроничен токсичен хепатит, е необходимо да се провеждат няколко курса възстановителна терапия.

Правила за храненето

По време на лечението на TG, пациентът трябва да яде правилно. Според диетата пациентът трябва да изключи от диетата следните продукти:

  • Месо, риба (мастни сортове).
  • Кренвирши, пушени, консервирани продукти.
  • Гъби.
  • Яйца.
  • Сирене, извара с високо съдържание на мазнини.
  • Сладки сладкиши.
  • Сосове за пазаруване, маринати, подправки.
  • Сладкарски.
  • Фъстъци, бадеми.
  • Кафе, черен чай, газирани напитки, алкохолни напитки и др.

Препоръчва се да се обърне внимание на начина на готвене, лекарите съветват да се вари храна, готвене на пара или печене (без да се използва масло). Пациентът трябва да приема храна 4 до 7 пъти на ден, но на малки порции. В допълнение, се препоръчва да се изпие най-малко 1.5 литра вода без газ. При спазване на тези правила за хранене пациентът нормализира функционалността на храносмилателните органи и намалява тежестта върху черния дроб.

Препоръчва се пациентът да включва следните продукти в менюто:

  • Зеленчуци, плодове след топлинна обработка.
  • Диетично месо (заек, пуйка).
  • Зърнени храни, макарони, хлебни изделия от пълнозърнесто брашно.
  • Твърд или сушен хляб.
  • Кисели млечни продукти с ниско съдържание на мазнини.
  • Зелен чай, плодови напитки, компоти от сушени плодове и др.

Препоръчва се веднъж седмично да се използват само зеленчуци и плодове за облекчаване на храносмилателните органи. И хората, които работят в опасни предприятия, трябва да ядат мляко и продукти от него ежедневно. От алкохола и цигарите по време на лечението, TG трябва да се изхвърли.

Повече информация за правилата за хранене ще бъде консултирана от Вашия лекар.

Усложнения и прогнози

Последиците от токсичния хепатит могат да се проявят в отсъствието на компетентна терапия:

  • Чернодробна недостатъчност се характеризира с увредено една или повече функции на простатната жлеза. Това заболяване се появява в фон структурата на увреждане на черния дроб с. Симптомите на чернодробна недостатъчност е драматична загуба на тегло, оток, кръвоизлив, жълтеница на кожата и лигавиците, енцефалопатия (нервно-психични разстройства, дължащи се на чернодробна недостатъчност).
  • Цирозата е патология, при която чернодробните клетки умират и се заместват от съединителна тъкан.
  • Чернодробната кома е дълбока депресия на функциите на жлезата, която е съпроводена със загуба на съзнание, нарушение на дишането и циркулацията.

При TG с минимална степен на активност прогнозата е благоприятна. Тази болест бавно напредва, лесна за лечение. Основното нещо е да се установи диагноза във времето и да се проведе сложна терапия. Ако отсъстват усложнения и съпътстващи заболявания, жлезата се възстановява бързо.

Ако тялото получи голямо количество отрова и жертвата не получи медицинска помощ, вероятността от фатален изход се увеличава поради опасни усложнения. В този случай само операция за трансплантация на черен дроб може да спаси човек.

Дори и след изчезването на симптомите на TG, се препоръчва да се следват правилата на храненето, за да се вземат хепатопротектори за поддържане на чернодробната функция.

Превантивни мерки

Предотвратяването на токсичен хепатит е в съответствие със следните правила:

  • Вземете лекарства само по медицински причини. Поради това е необходимо да се спазват дозировката, мултиплицирането и продължителността на приемане на препарата, дори ако не се чувствате терапевтичен ефект.
  • Консултирайте се с лекар преди да използвате билки и добавки.
  • Не комбинирайте алкохол с лекарства. Това ограничение важи и за лекарства без рецепта.
  • Спазвайте правилата за поведение с химикали, особено ако сте в контакт с тях всеки ден (на работното място). Използвайте защитно оборудване (специални маски, гащеризони и др.).
  • Ако работите в вредно производство, яжте млечни продукти ежедневно.
  • Не използвайте непознати растения и гъби.
  • За да поддържате хепатоцитите, вземете мултивитаминен курс.
  • Не злоупотребявайте с алкохолни напитки.
  • Ограничаване на достъпа на деца до лекарства, химикали и алкохол.

Като спазвате тези правила, можете да предотвратите TG и да предпазите черния дроб от негативните ефекти на токсичните съединения.

По този начин токсичният хепатит е опасно заболяване, което заплашва със сериозни усложнения, до смъртоносен изход. Важно е да запомните, че може да се предаде само храносмилателен хепатит, други видове патология не са заразни. Ако имате подозрителни симптоми, трябва да проведете изчерпателна диагноза. Ако лекарят потвърди диагнозата, той ще определи терапевтичната схема, която пациентът трябва да следва. Само със своевременно лечение можете да победите болестта.

Токсичен хепатит: симптоми и лечение

Токсичният хепатит са основните симптоми:

  • Сърбеж кожа
  • Повишена температура
  • Отслабване
  • повръщане
  • оригване
  • Горчивост в устата
  • Болка в десния хипохондриум
  • Загуба на съзнание
  • Кървене от носа
  • Пустинни изпражнения
  • халюцинации
  • Потъмняване на урината
  • Мукозна жълтеникавост
  • Пожълтяване на кожата
  • Влошаване на общото състояние
  • Петехиален кръвоизлив
  • Нарушаване на храносмилането
  • Замъглено съзнание

Токсичен хепатит - е възпаление на черния дроб, което се случва в отговор на действие на различни токсични агенти. За предпочитане, такава болест се дължи на действието на тялото на различни токсични вещества, като например алкохол, лекарства, токсини, съдържащи се в отровни гъби, или токсини, които секретират различни вируси, бактерии, гъбички, паразити в тялото.

Болестта протича в хронична или остра форма. Остър токсичен хепатит настъпва, когато голяма концентрация на токсични вещества прониква в тялото по едно и също време. Клиничните прояви в този случай изглежда буквално на втория трети ден и се различават значително. Хроничният токсичен хепатит е следствие от продължителното отравяне на черния дроб с токсични вещества, които влизат в човешкото тяло в малки количества. Симптомите на такова заболяване могат да се проявят само месеци по-късно и дори години след началото на поглъщането на отровни агенти.

Острата и хронична форма на патология е опасно за човешкия живот. Първо, тъй като такова заболяване може да доведе до чернодробна недостатъчност и също така, че може да се развие чернодробна цироза, последвана от чернодробна недостатъчност. Това е така, без лечение, прогнозата за хода на заболяването е неблагоприятна и вероятността за смъртоносен резултат е много висока. Особено опасно за човек е токсичният хепатит, причинен от лекарството, причинен от продължителната употреба на лекарства, по-специално антибиотици.

причини

Както вече бе споменато по-горе, заболяването се дължи на действието на чернодробните клетки на токсични агенти. Когато този поток от отрова в тялото може да бъде причинена от професионалната дейност на човека - това е, тялото е отровен, когато човек работи в неблагоприятни условия. Също отрови могат да влязат в човешкото тяло нарочно - когато той ще ги използва за целите на самоубийство, или когато той някой им предлага да се използва целенасочено за убийство. Между другото, използването на черен дроб отрова с намерение за извършване на престъпление е много често срещан начин да лиши човек на живота, така че при откриването на мъртви хора лекарят внимателно изследва клетките на черния дроб, се опитва да намери в тях следи от действието на отровата.

Друг начин за получаване на отровни вещества в тялото е случайно. Тоест, когато човек не разбира, че употребата на дадено вещество може да навреди на здравето му. По този начин обикновено се появява лечебният хепатит - човек използва дълго време различни медикаменти, без да знае, че причинява непоправими увреждания на клетките на черния му дроб.

За чернодробни клетки, отрови са:

  • много лекарства;
  • алкохол;
  • отрови, съдържащи се в растения и гъби;
  • компоненти в промишленото производство, по-специално инсектициди, арсен, фосфор, пестициди и други.

Отбележете, че наркотично индуцираният хепатит се проявява поради различни причини. Едно от тях е споменатото по-горе - дългосрочно прилагане на лекарства, водещи до хронично отравяне. Остър токсичен хепатит обаче може да възникне при еднократно приложение на лекарства, особено интрамускулно или интравенозно. В допълнение, вдишването на токсични лекарства се счита за много опасно, тъй като причинява остър медикаментозен хепатит много бързо.

Токсичният хепатит не е заразна болест, въпреки че при някои условия е възможно да се зарази други хора. По-специално, с устен ласки, инфекция може да възникне, ако токсичният агент е в фрагменти от фекална материя, предавана от пациента на здравия по време на оралния секс. Но в името на справедливостта трябва да се отбележи, че този метод на заразяване е достатъчно рядък, следователно може да се счита, че токсичният хепатит не може да се предава от човек на човек.

симптоми

Ако това е хронична патология, тогава тя може да бъде асимптоматична от дълго време. Следователно, когато се появят признаци на заболяването, той вече засяга голям брой чернодробни клетки, които са изпълнени с тежки състояния. В остра форма признаците обикновено се появяват бързо, така че диагностицирането на патологията в този случай е много по-лесно.

Типичните симптоми на токсичен хепатит са, както следва:

  • появата на малки кръвоизливи в кожата (петехия);
  • потъмняване на урината;
  • обезцветяване на изпражненията;
  • пожълтяване на лигавиците и кожата;
  • често назално кървене и кръвоизливи.

Човек с тази диагноза могат да бъдат сърбеж по кожата, тя губи тегло до анорексия, оплаквайки се от горчивината в устата и оригване и други симптоми на стомашно разстройство. там са по-тежки симптоми, с напредването на процеса, като повръщане, треска с увредено общо състояние, остър или тъпа болка в десния горен квадрант, както и признаци на психически и емоционални разстройства (замайване, халюцинации, загуба на съзнание и дори кома).

Много сериозните състояния могат да доведат до смърт на човек, така че е толкова важно да се диагностицира болестта във времето и да се предпише лечение.

Диагностика и лечение

Диагностика токсичен хепатит в обикновен преглед на пациента и неговата колекция медицинска история не е възможно, въпреки че като се има предвид спецификата на своята професионална дейност, болестта все още може да бъде заподозрян. Следователно диагнозата използва методи като ултразвук, CT и ЯМР. Но най-показателните са лабораторни методи за определяне на нивото на билирубин, алкална фосфатаза, AST и ALT и гама-глутамил.

Лечението на токсичен хепатит е да се отстранят токсичните вещества от тялото. Следователно, пациентите с тази диагноза показват покой в ​​леглото и стомашен промивка. В допълнение, те се определят като ентеросорбенти, позволяващи отстраняване на отрови от червата и въвеждане на интравенозни лекарства, които също отделят токсини. Задължително е използването на хепатопротектори, които предпазват чернодробните клетки и ги възстановяват - Heptral, Essentiale и др.

В допълнение, лечението на токсичен хепатит включва приема на витамини, които повишават цялостния имунитет, и холеретичните лекарства, които могат да ускорят процеса на отделяне на отрови. Ако пациентът има токсичен хепатит, или ако е известно кои отрови са причинили заболяването, е необходимо спешно да спрете доставката на лекарства или други вещества в тялото, тъй като без това лечение няма да има ефект. В някои случаи е показано приемането на антидоти, които неутрализират определени токсични вещества. И, разбира се, на пациента се показва определена диета - белтъчна диета.

Някои хора лекуват токсичен хепатит с народни средства. Въпреки това, всички методи, които могат да бъдат използвани за лечение на това заболяване у дома, са ефективни само в началните стадии на заболяването. По-специално, възможно е да се предизвика изкуствено повръщане, за да се облекчи стомаха на отрови или да се приложи студен компрес върху челото, за да се премахне температурата.

Но народните медикаменти в никакъв случай не могат да заместят медицинската терапия и следователно такива методи могат да се предприемат само за поддържане на тялото до момента, в който човек може да се консултира с лекар. И обикновено тези методи са ефективни само при остри отравяния - при хроничните хора не разбират какво причинява лошото му здраве.

Ако човек е разработила хепатит предизвикан от лекарства - тя също ще се нуждаят от изкуствено предизвикване на повръщане, но се дължи на факта, че тази патология се проявява само след продължително излагане на отрови в черния дроб и други популярни процедури са безполезни и само в болницата един човек може да спаси живот.

Ако мислите, че имате Токсичен хепатит и симптомите, характерни за това заболяване, лекарите могат да ви помогнат: гастроентеролог, хепатолог.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Токсичен хепатит: лечение, симптоми, причини, диета, последици, превенция

Токсичният хепатит е заболяване на черния дроб, което се развива в резултат на проникването в организма на вредни химически и други вещества (токсини от гъби, алкохол, лекарства).

Остър токсичен хепатит така наречен поради силния си ток. Той се развива в резултат на проникването на голяма, еднократна концентрация на отрови в чернодробните клетки. Обикновено симптомите започват да се появяват след два до три дни.

Хроничен токсичен хепатит се появява, когато множество дози отрова навлизат в клетките на черния дроб. Симптомите могат да се появят след много месеци или дори години.

Причини за токсичен хепатит

Проникването в тялото на вредно вещество може да бъде:

  • професионално;
  • произволно;
  • желателно (умишлено).

Токсичните вещества, които проникват в черния дроб, се наричат ​​чернодробни отрови.

Влизайки в кръвта, тези отрови:

  • имат директен ефект върху чернодробните клетки;
  • да доведе до смущения в кръвоносната система;
  • лишава чернодробните клетки от доставката на кислород, което води до тяхната смърт.

Токсичните вещества за черния дроб са:

  • лекарства (сулфонамиди, антивирусни, антиконвулсанти, антитуберкулоза);
  • промишлени отрови (арсен, инсектициди, феноли, алдехиди, хлорирани въглеводороди, пестициди, фосфор);
  • алкохолни напитки;
  • отрови от растителен произход.

Алкохолно токсичният хепатит може да се нарече и различен:

  • мастен хепатит;
  • алкохолен хепатит;
  • алкохолна стеатонекроза.

Значението тук е едно: този тип хепатит може да се разболее само от алкохолици.

Токсичен лекарствен (медикаментозен) хепатит може да възникне след:

  • вътрешно администриране на определени лекарства;
  • парентерално приложение на редица химични или фармакологични вещества;
  • вдишване.

Сред индустриалните химични отрови могат да бъдат идентифицирани:

  • жълт фосфор;
  • трихлоретилен;
  • тетрахлорметан;
  • някои видове гъби, токсични топлоустойчиви бициклични октапептиди;
  • фармакологични препарати, използвани за медицински цели.

Професионална токсичен хепатит не изисква специални обяснение, защото тук всичко е ясно от името на заболяването: лоши условия на производство (най-вече химически и бои и лакове) създават много проблеми за здравето на всеки човек работи в тази област.

Храносмилателната токсичен хепатит (фекално-орален) ясно показва основната причина за болестта: в този случай фрагменти изпражнения, хепатит заразено лице влезе в контакт с устната здрав човек.

Можем да кажем, че този тип хепатит най-често се предава със съвременни сексуални невестулки, включително в техния арсенал т.нар. Anilingus.

Не може да се мисли, че токсичният хепатит е естествено заразен: всъщност само хепатит може да бъде прехвърлен на друго лице и неговите токсични съставки не могат да включват списък с инфекциозни заболявания.

Например, ако един баща се е отровил с работа с химическа пара от летливо вещество, това няма да има никакъв вредоносен и целенасочен ефект върху децата си.

Симптоми на остър токсичен хепатит

При леки случаи е възможно асимптоматичното протичане на болестта.

В по-тежки случаи токсичният хепатит се развива много бързо, показващи признаци на интоксикация на органите и системите на засегнатия организъм.

По време на обострянето на заболяването са характерни следните симптоми:

  • иктерично оцветяване на лигавиците и кожата;
  • наситена урина с тъмен цвят;
  • обезцветени изпражнения;
  • петехии (малки кожни кръвоизливи);
  • назално кървене;
  • хеморагични явления.

Кожата може да променя цвета си на шафран или оранжево.

Размерите на черния дроб, в резултат на острата дистрофия, могат значително да намалеят.

Токсичен хепатит при деца - рядко явление, тъй като обикновено заболяването се диагностицира или не, или болни деца не се изпращат до специализирано лечебно заведение, и, следователно, не в болница и не се състоя в счетоводството на болницата.

Токсичното увреждане на черния дроб според ICD-10 има собствен код: T65.8.

Диагностика на токсичен хепатит

За диагностични цели се използват лабораторни и инструментални методи.

Универсалният лабораторен метод на диагностика - биохимични кръвни тестове, които на първо място дават на лекаря информация за показателите:

  • ниво на билирубина;
  • AST и ALT;
  • гама глутамилтрансептидаза;
  • алкална фосфатаза.

Как да се лекува тези видове хепатит?

Лечение на токсичен хепатит

Третирането се извършва съгласно следната схема:

  • задължителна почивка на легло;
  • пречистване на стомаха чрез измиване;
  • отстраняване на токсините от тялото (капчици, активен въглен, плазмафереза, хеморозия);
  • терапия с витамини (прием на витамини C и B);
  • приемане на хепатопротектори (Essentiale, Heptral, Leaf 52);
  • прилагане на препарати от холагог (Holenzim, Holosas);
  • приемане на антидоти;
  • целта на диета без протеини.

Първата задача при лечението на токсичен хепатит е пълното спиране на всеки контакт с отрови.

Лечение с народни средства

За да се предотврати навлизането на отрови в кръвта и черния дроб, е необходимо те да бъдат отстранени от стомаха чрез изкуствено повръщане.

За да се отслабят ефектите от отрови върху стомашната стена, можете да изпиете отвара от ленено семе или мляко.

Ако има повишена телесна температура, трябва да приложите студен компрес на челото.

Когато се появят първите признаци на заболяването, незабавно се обадете на линейка за спешна хоспитализация в болнични условия и под наблюдението на опитни специализирани лекари.

Ежедневната диета трябва да включва около 80 грама растителни мазнини и масло.

Количеството въглехидрати варира около 400 грама.

Препоръчва се обогатяването на диетата с пектин и фибри, които са много богати на плодове и зеленчуци.

В допълнение, зеленчуците и плодовете са наситени с витамини Р и С.

Предотвратяване на токсичен хепатит

Предотвратяването на заболяването се състои в пълното елиминиране на ефектите от отровни вещества върху тялото.

Необходимо е да се консултирате с професионален патолог, за да разберете кои продукти могат да намалят вредните ефекти на токсините върху организма.

Желателно е да прекарате ваканции в специализирани санаториуми, където те спазват диета, която е нежна за черния дроб.

За да се пенсионирате, трябва да излезете възможно най-скоро (ако е възможно).

По препоръка на лекаря да провежда годишни превантивни прегледи.

Тези действия допринасят за предотвратяването на развитието на токсичен хепатит, както и тежкото му усложнение - цироза.

Последиците от токсичния хепатит са много опасни и реални: от цирозата, която вече е спомената до смърт.

Такива болести трябва да се лекуват много, много внимателно, като се спазват всички мерки за сигурност.

Какво е токсичен хепатит: причини, симптоми, лечение

Много причини могат да причинят увреждане на черния дроб. Но само развитието на токсичен хепатит предполага ефекта върху организма на химичните съединения.

Болестта не е заразна, но може да предизвика прояви на сериозни нарушения. Поради това е целесъобразно да се разгледа по-подробно какво е токсичен хепатит, неговите основни симптоми и лечение.

В първия случай, токсичното химично вещество има афинитет към хепатоцитите и провокира смъртта им след 3-4 дни. Ако няма помощ, прогнозата е неблагоприятна.

Хроничният токсичен хепатит се проявява при многократно дозиране с малки дози отрова. Можете да работите с химикали в продължение на много години, преди да се появят първите признаци на заболяването.

Етиологични фактори

Въведете телесните токсини през дихателната система, храносмилателния тракт, кожата.

Приема се да се разграничат следните причини за токсичен хепатит:

  • Медикаменти, химиотерапия. Ако пациентът има анамнеза за хронични патологии и е принуден да употребява наркотици постоянно, тогава появата на токсичен хепатит на черния дроб. Патологията се проявява и при неконтролирано приложение на следните лекарства: антибактериални, антитуберкулозни, антиконвулсанти (барбитурати), нестероидни противовъзпалителни средства и химиотерапевтични средства.
  • Алкохолът. Честото използване води до повишаване на абсорбцията на желязото и на отлагането му в хепатоцитите. Този процес причинява образуването на свободни радикали и постепенното унищожаване на клетъчните мембрани. Токсичният алкохолен хепатит често се развива, когато се консумира алкохол извън храната.
  • Промишлени отрови: арсен, фосфор, пестициди и инсектициди, алдехиди, тетрахлорметан, феноли;
  • Drugs. Етиологичен фактор се среща при хора с тежка зависимост, приемащи няколко наркотици;
  • Отрови от естествен произход. В тази група има токсини от гъбички и плевели, чието действие е насочено директно към черния дроб.

Видове токсичен хепатит

В зависимост от вида на токсичното съединение, обичайно е да се раздели патологията на следните типове:

  • хепатит срещу наркотици;
  • професионална форма;
  • хепатит алкохол.

Струва си да се проучи дали хепатитът е заразен.

В този случай човек може да се зарази, като докосне остатъците от изпражненията на пациента. Това показва развитието на храносмилателен хепатит.

Симптомите на заболяването

Симптоматичният хепатит се определя от формата на патологията.

Клинична картина на острата форма на хепатит

При леки случаи е характерен асимптоматичен поток. Обикновено токсичният токсичен хепатит причинява следната симптоматика:

  • възникване на синдром на болка в десния хипохондриум;
  • намален апетит;
  • висока телесна температура;
  • атаки на гадене и повръщане;
  • слабост и апатия;
  • нарушена ориентация и лека замаяност;
  • болка в ставите;
  • незначително назално кървене, появата на малки кръвоизливи на повърхността на кожата;
  • тремор на крайниците;
  • забавяне или възбудено състояние;
  • иктериална склера и кожа;
  • урината придобива по-тъмен сянка;
  • фекалиите са обезцветени, имат мазен блясък;
  • Черният дроб се увеличава поради възпалителния процес и замяната на клетките с мастна тъкан.

Клинична картина на хронична форма

Болестта се характеризира с постепенно развитие и увеличаване на клиничната картина. Следните симптоми на токсичен хепатит са характерни:

  • температурата е леко увеличена - не повече от 37.5 ° C;
  • Периодична болка, която се характеризира с укрепване след хранене;
  • слабост, повишена умора;
  • тежест в корема;
  • симптоми на диспептично разстройство, които се развиват поради нарушение на изтичането на жлъчката: гадене и повръщане,
  • метеоризъм, диария, горчив вкус в устната кухина;
  • сърбеж;
  • увеличаване на размера на някои храносмилателни органи: черен дроб и далак.

Този симптом възниква по време на обострянето на заболяването, след което се понижава по време на периода на ремисия.

Етапи на болестта

Изясняват се следните основни етапи на развитието на болестта:

  1. Латентен период. Тя започва с навлизането на токсични вещества в тялото и продължава до появата на симптоми.
  2. Етап на остри клинични прояви. Има следните признаци на токсично увреждане на черния дроб: жълтеница, треска, загуба на тегло, слабост и намален апетит, диспептични разстройства. Този етап се характеризира с поражение на жизненоважни органи.
  3. Изходният етап. Това е интервалът от максимално разширената клинична картина до възстановяването или смъртта.

вещи

Има положителни и отрицателни последици от увреждане на черния дроб. С навременна диагноза и лечение е възстановяване. Въпреки това, в напреднали случаи е възможно да се развие чернодробна недостатъчност, чернодробна дистрофия.

Усложнения на токсичния хепатит

Какво представлява опасната патология? При тежко заболяване развитието на такива заболявания е характерно:

  • Чернодробна недостатъчност. Той се развива на фона на смъртта на хепатоцитите, тяхното заместване с мастна тъкан. Функционалността на черния дроб се нарушава и се развиват такива признаци: подуване, кървене, жълтеница, загуба на тегло, енцефалопатия (появата на психични и невромускулни нарушения).
  • Цироза на черния дроб. Болестта е хронична патология, която включва смъртта на хепатоцитите и тяхното постепенно заместване от клетките на съединителната тъкан.
  • Хепатичната кома. Това е прогресивна патология на черния дроб и централната нервна система. Пациентът е объркан, конвулсии, рефлексни рефлекси. Може да доведе до смърт.

Прогноза за възстановяване

По принцип, навременната диагноза и правилното лечение помагат напълно да се лекува заболяването. Ето защо перспективата е благоприятна.

Острата вреда на храносмилателните органи с големи дози от отровна субстанция, заедно с липсата на квалифицирана медицинска помощ, може да доведе до смърт.

Характеристики на болестта в детството

Токсичният хепатит при децата се диагностицира много по-рядко. Причината за патологията е случайното проникване на отровни съединения в черния дроб на детето, когато родителите са невнимателни, на фона на употребата на лекарства, при отравяне на растения, гъби. Характерно тежък ход на патологията при детето. При липса на медицинско лечение е възможно смъртоносно излизане.

Децата развиват основно остра форма на заболяването, клиничната картина е идентична със симптомите на възрастните.

Лечението на токсичен хепатит трябва да е насочено към предотвратяване на сериозни нарушения на черния дроб и организма като цяло.

Диагностика на токсичен хепатит

За потвърждаване на диагнозата е необходима цялостна проверка:

  • лекуващият лекар трябва да проведе проучване и преглед;
  • лабораторни изследвания: общ анализ на урината и кръвта, копрограм, биохимичен кръвен тест;
  • инструментални техники: рентгенография, ултразвук на храносмилателния тракт, чернодробна биопсия, ако е необходимо.

Характеристики на лечението

Терапията включва прекратяване на контакта с токсични агенти и тяхното бързо елиминиране, отстраняване на неприятни симптоми и регенерация на хепатоцитите (черният дроб може да възстанови до 75% от увредените клетки самостоятелно).

Медицинска терапия

При лечението на токсичен хепатит широко се използват лекарства с хепатопротективен ефект:

Тези лекарства стимулират синтеза на ендогенни фосфолипиди, имат противовъзпалителни и холеретични ефекти. Когато хепатитът изисква дълъг курс на лечение с тези лекарства - до 6-7 месеца.

Характеристики на диетичното хранене

Лечението на токсичен хепатит е невъзможно без терапевтично хранене. Ще започне регенеративни процеси, ще осигури на организма хранителни вещества.

Хранителната храна за хепатит включва ядене 6 пъти на ден, хранене на малки порции. Всички храни трябва да са умерени при температура.

Какво не може да яде с токсичен хепатит

Диетата при токсичен хепатит включва изключване от диетата на пациента на такива продукти:

  • печене и черен хляб;
  • мастни сортове месо (агнешко, патица) и риба (морска котка, треска);
  • мазнини;
  • гъби;
  • пържена, пикантна, твърде солена и пушена храна;
  • консервирани продукти;
  • зеленчуци и плодове без топлинна обработка;
  • кафе, какао, шоколад и продукти, базирани на тях;
  • газирани и алкохолни напитки.

Какво можете да ядете с токсичен хепатит

Позволени са да се получат кайсии, приготвени на вода, варени или задушени зеленчуци, суфле и котлети от месо и риба от нискомаслени сортове, печени плодове, варени тестени изделия, супи - картофено пюре.

Народни средства за защита

Мога ли да използвам лекарство, основано на народни рецепти? Използването на такива лекарства за лечение е възможно само под наблюдението на медицинския персонал. Когато заболяването е добре да помогне на такъв инструмент:

  • сок от кисело зеле или грейпфрут;
  • вливане на корени от мента или хрян;
  • пулпа от тиква.

Превантивни мерки

Предотвратяването на токсичен хепатит намалява, за да се предотврати контакт с токсични вещества. Ако хепатитът е токсичен за човек, който работи в вредно производство, тогава е необходима промяна на работата, можете да се пенсионирате.

Токсичен хепатит - остър и хроничен

Такова заболяване на черния дроб като токсичен хепатит, остър или хроничен, се развива в резултат на поглъщане на различни вредни вещества (алкохол, наркотици, токсини от гъбички).

Токсичният ефект върху чернодробните клетки, който се съпровожда от възпаление на клетките и тяхната смърт, се проявява чрез увеличаване на черния дроб, болезнени усещания в правилния хипохондриум и жълтеница.

Остър токсичен хепатит се развива с еднократно поглъщане на голям брой токсични вещества. Симптомите на тази форма на заболяването се появяват през първите 2-5 дни след отравяне. Хроничната форма се развива поради множественото вкарване на отрови, но в малки количества. В този случай симптомите на болестта могат да се проявят години по-късно.

причини

Какво е това и защо се развива? Предизвиква токсичен хепатит при възрастни може да се получава и инхалация на токсични вещества (органични разтворители и промишлени отрови), гъби отравяне (често бледо гъба, по-малко червена мухоморка, Morels и линии). Болестта води до еднократна употреба на алкохол в големи дози, а употребата на алкохолни напитки за дълъг период от време.

При приемането на голяма доза от едно от следните лекарства, което е много по-високо от препоръчаното от лекар, се наблюдава токсичност на черния дроб и се развива остър токсичен хепатит.

  • сулфонамиди (Biseptol);
  • антивирусни лекарства (интерферон и т.н.);
  • лекарства против туберкулоза (Ftivazid);
  • антипиретици (парацетамол, аспирин);
  • антиконвулсанти (Фенобарбитал и други).

В допълнение, токсичното чернодробно заболяване се предизвиква от следните вещества:

  • фосфор, който е богат на торове, използвани за увеличаване на добива на овощни и градински култури.
  • арсен, разпределен в предприятията на металургичната промишленост.
  • феноли, съдържащи се в дезинфектанти.
  • Пестициди и инсектициди, използвани в селското стопанство за борба с плевели и насекоми.
  • алдехиди, използвани в хранителната промишленост.

Отрови и токсини могат да влязат в човешкото тяло по няколко начина: през стомашно-чревния тракт, чрез дихателната система, през кожата и кръвта. В черния дроб може да имат пряко въздействие (най-пряко въздействие върху хепатоцити) или косвено (когато има затруднения в кръвоносните съдове на черния дроб, което води до тяхната дисфункция и смъртта на).

Според МКБ-10 за етиологията на заболяването, токсичният хепатит може да бъде незабавен, холестатичен и имунен. В хода на заболяването е приета класификация за хронични и остри вирусни лезии.

Симптоми на токсичен хепатит

При леки случаи на токсичен хепатит, заболяването възниква почти без симптоми, се открива само при групов преглед (например: използването на отровни гъбички).

В по-тежки случаи, хепатитът може да се прояви като следните симптоми:

  1. Болки в полето хипохондриум, настъпят внезапно 2-5 дни след проникване хепатотропен отрова в тялото, са резултат от разтягане повишена чернодробна капсула (поради остро възпаление там);
  2. Жълтеница оцветяване на лигавиците и кожата;
  3. Наситена урина с тъмен цвят;
  4. Обезкостени изпражнения;
  5. Повишаване на телесната температура> 380 С, обща слабост, липса на апетит, гадене, повръщане (може би с кръв), болки в ставите;
  6. Петехии (малки кръвоизливи на кожата);
  7. Кървене от носа;
  8. Хеморагични феномени;
  9. Кожата може да променя цвета си на шафран или оранжево. Размерите на черния дроб, в резултат на острата дистрофия, могат значително да намалеят.

Хроничният токсичен хепатит протича гладко, без остри прояви. Възможна тъпа болка в горния десен квадрант, лека жълтеница, лека интоксикация, ниска степен на треска, горчивина в устата. Тези симптоми може да изчезнат за известно време (ремисия) и отново да се проявят (обострят).

диагностика

При диагностицирането на токсичен хепатит се използват лабораторни и инструментални методи. Държани кръвната химия, където определеното ниво на билирубин и ензими като ALT и AST, алкална фосфатаза, гама-глутамил транспептидаза.

Лечение на токсичен хепатит

Лечението на заболяването при възрастни, на първо място, означава спиране на навлизането на вредни вещества в тялото. Ако по някаква причина, за да се втурне към лечебното заведение за пълно съдействие не е възможно, трябва да се направят редица операции, които пречат на токсични вещества в кръвта, а оттам и на черния дроб.

Ако подозираната отрова е влязла в храносмилателния тракт, трябва да се отървете от нея с помощта на погрешно предизвикано повръщане. Първо, трябва да заемете удобна позиция за това (положение наполовина седене с наклонена глава напред). След това трябва да раздразните корена на езика, като го натиснете с пръст (това не се използва във всички случаи). За да отслаби ефекта на отровата по стените на стомаха, трябва да пиете мляко, отвара от ленено семе. Ако има повишена температура, студените компреси могат да се поставят върху челото.

Докато всичко това се прави, най-добре е да се обадите на линейка или веднага да отидете в медицинско помещение. Ако има признаци на остра форма на токсичен хепатит, пациентът се нуждае от спешна хоспитализация. В болницата той ще бъде подложен на следното лечение под наблюдение на лекар:

  1. Стомашно изливане от остатъците от отрова. За да направите това, използвайте леко топла вода с очакването, че възрастен се нуждае от 10 литра вода.
  2. Отстраняване на отровите от организма (активен въглен, капкомери с разтвори на електролитов), хемосорбция, плазмафереза ​​(пречистване на кръв от токсични вещества). Активният въглен абсорбира от повърхността токсините, оставени в стомаха, които им попречат да влязат в кръвта.
  3. Използването на витамини от групи В и С.
  4. За възстановяване на черния дроб използвайте специални хепатопротектори, например Essentiale или Heptral.
  5. Препарати за хологване (Holosas, Holenzyme). Заедно с жлъчката от черния дроб, част от токсичните вещества
  6. Ако атаката на заболяването е причинена от отравяне с гъби, тогава се използват специални антидоти, които предотвратяват токсичните увреждания на клетките.

По време на лечението пациентът получава строга почивка в леглото и определена диета.

Хепатопротектори

Хепатопротекторите са лекарства, специално предназначени да повишат нивото на чернодробна резистентност към различни отрицателни фактори. Това лекарство увеличава способността на черния дроб да неутрализира токсичните вещества. Те са важна част от лечението на токсично чернодробно увреждане, дължащо се на хепатит.

  1. Geptral. Основното активно вещество - ademetionine, което стимулира растежа на чернодробните клетки, участва в синтеза на серотонин и детоксикацията на токсините. Ademetionin се произвежда от черния дроб, но със своите заболявания концентрацията на това вещество в тялото намалява. Heptral допълва недостига на ademethionine и стимулира естествения си синтез.
  2. Essentiale forte. Лекарството нормализира метаболизма на въглехидратите, протеините и липидите в черния дроб, подобрявайки неговите детоксикиращи функции. Той помага за възстановяване на черния дроб след увреждането му, предотвратява образуването на белези в него. Препаратът се основава на специални мазнини (т.нар. Основни фосфолипиди), които се получават от соеви зърна.

Що се отнася до диетата за домашно лечение, употребата на алкохол и пушенето е строго забранена.

Да се ​​яде трябва да се разболее на малки порции и често, като по този начин подобрява отделянето на жлъчката. Храната не трябва да бъде мазна, пържена, солена, без подправки, богата на витамини и растителни влакна.

Ето защо основните продукти в диетата трябва да бъдат пресни зеленчуци и плодове (различни салати), бобови растения (боб, грах). Използвайте само масло и растителни масла. Да се ​​яде месо само лесно да се асимилира (пиле, заек). Напълно изоставяйте пушените продукти, консервираната храна. За да правите дни разтоварване, един ден в седмицата, яжте само зеленчуци или плодове.


Предишна Статия

Хепатит В

Следваща Статия

Хепатит А

Статии Хепатит