Тромбоцитни параметри на кръвта

Share Tweet Pin it

Тромбоцитите са кръвни клетки, чиято основна функция е да участват в кръвосъсирването.

Руски синоними

Кръвни плочи, табела Bizzozero.

Синоними английски

Броят на тромбоцитите, тромбоцитите, броят на тромбоцитите, PLT.

Мерни единици

* 10 9 / l (10 в позиция 9 / l).

За какво се използва този анализ?

За откриване на заболявания на кръвосъсирването или заболявания на костния мозък.

Кога е възложено изследването?

  • С общ тест на кръвта, който е необходим по различни причини.
  • В случай на необяснимо или продължително кървене.
  • При диагностицирането на заболяването на костния мозък или при контрола на курса му.

Кои биоматериали могат да се използват за анализ?

Кръв от пръста или от вената.

Обща информация за проучването

Тромбоцитите, както и другите кръвни клетки, се образуват в костния мозък. Някои стволови клетки в костния мозък се превръщат в мегакариоцити, от които тромбоцитите "се отделят" и излизат в кръвта. Те са лишени от ядра и имат сравнително малък размер (2-3 микрона в диаметър), това са най-малките кръвни клетки.

Увреждането на съда причинява образуването на вещества, които прехвърлят тромбоцитите в активната форма. Тромбоцитите се изравняват и придобиват способността да се придържат един към друг и към стената на съда, създавайки тромб, който помага да се спре кървенето.

Животът на тромбоцитите е около 10 дни, затова е необходимо постоянно актуализиране. Ако няма равновесие между образуването на тромбоцити в костния мозък и разрушаването, може да има тенденция към повишено кървене или, напротив, към тромбоза.

В хода на анализа броят на тромбоцитите се изчислява в единица кръв - в литър или в микролитър.

За какво се използва изследването?

Необходимостта да се определи броят на тромбоцитите, както и техните функционални възможности, могат да възникнат от нарушения на кръвосъсирването или заболявания на костния мозък, като например левкемия (и ако има съмнение).

Кога е възложено изследването?

Изчисляването на броя на тромбоцитите като правило е включено в рутинния общ кръвен тест, който се провежда по план, както и при различни заболявания и патологични състояния, преди хирургическите интервенции.

Такъв тест се предписва на пациенти, страдащи от необясними синини, излишно количество от менструална кръв, кървящи венци, кървене от носа, или за тези, които имат малко кървене от рана трае доста дълго време.

Пълна кръвна картина
(АОК)

Кръвни тестове

Общо описание

Левкоцити (WBC)

Левкоцитите (WBC) са основата на антимикробната защита на организма. При нормални условия в периферната кръв присъстват пет вида левкоцити: гранулоцити (неутрофили), еозинофили, базофили, моноцити и лимфоцити.

  • Инфекции (бактериални, гъбични, вирусни);
  • Възпалителни състояния;
  • Злокачествени неоплазми;
  • Утрояване на тъканите;
  • левкемия;
  • уремия;
  • Действат адреналин и стероидни хормони.

Кръвният тест се характеризира с намаляване на броя на левкоцитите (левкопения) с:

  • Аплазия и хипоплазия на костния мозък;
  • Увреждане на костния мозък от химикали, наркотици;
  • облъчване;
  • хиперспленизъм;
  • Aleykemic форми на левкемия;
  • миелофиброза;
  • Миелодиспластичен синдром;
  • плазмоцитом;
  • Метастази на неоплазми в костния мозък;
  • Болест на Addison-Birmer;
  • сепсис;
  • Тиева и паратиф;
  • Анафилактичен шок;
  • Kollagenozah.

Еритроцитите (RBC)

Еритроцитите (RBCs) са високо специализирани клетки, чиято основна задача е да пренасят кислород от белите дробове в тъкани и въглероден диоксид обратно в белите дробове.

  • вродени и придобити сърдечни дефекти, белодробно сърце, емфизем, престой на значителна надморска височина;
  • поликистоза на бъбреците, бъбречното легенче оток, хемангиом, хематом, феохромоцитом, ефектът от кортикостероиди, както и синдром на болестта на Кушинг;
  • обезводняване.

Анализът на кръвта се отличава с намаляване на броя на еритроцитите (еритропония) със следните заболявания:

  • анемия;
  • Остра загуба на кръв;
  • В късна бременност;
  • Свръххидратацията.

Хемоглобин (Hb)

Хемоглобинът (Hb) е протеин, чиято молекула се свързва и транспортира кислород. Тя е приблизително 98% от масата на еритроцитната цитоплазма.

  • Първична и вторична еритромия;
  • дехидратация;
  • Лечение с железни препарати.

Кръвният тест се характеризира с намаляване на хемоглобина, когато:

Хематокрит (Hct)

Хематокрит (Hct) е обемна фракция от еритроцити в цяла кръв и зависи от тяхното количество и обем.

  • Еритроцитоза (хронично белодробно заболяване, висока надморска височина, бъбречни неоплазми, поликистозно бъбречно заболяване);
  • Условия на намаляване на обема на циркулиращата плазма (болест на горя, перитонит);
  • Дехидратация (обилна диария, непоносимо повръщане, диабет, прекомерно изпотяване).

Намаляване на хематокрита се наблюдава, когато:

  • анемия;
  • Степените на увеличаване обема на циркулиращата плазма (втората половина на бременността, хиперпротеинемия);
  • Свръххидратацията.

Средният обем на еритроцитите (MCV)

Средният обем на еритроцитите (MCV) се използва главно за характеризиране на видовете анемия.

  • Макроцитна и мегалопластична анемия (дефицит на витамин В12, фолиева киселина);
  • Анемия, придружена от макроцитоза (миелодиспластични синдроми, хемолитична анемия, чернодробно заболяване).

Средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите (MCH)

Средният хемоглобин в еритроцитите (MCH) характеризира средното съдържание на хемоглобин в отделна червена кръв и се използва за характеризиране на анемията.

  • Хиперхромна анемия (мегалобластична, съпътстваща цироза на черния дроб).
  • Хипохромна анемия на желязната недостатъчност;
  • Анемия при злокачествени тумори.

Средната концентрация на хемоглобин в еритроцитите (ICSU)

Средната концентрация на хемоглобин в еритроцитите (MRS) характеризира средната концентрация на хемоглобина в отделна еритроцитна клетка, определя насищането на еритроцитите.

  • Хиперхромна анемия (сфероцитоза, овалоцитоза);
  • Хипертонични разстройства на водно-електролитната система.

Намален до 15% се наблюдава при имунна тромбоцитопения, тромбоцитопатия, хипопластични състояния, миелопролиферативни заболявания.

  • Имунна тромбоцитопения;
  • Някои тромбоцитопатия;
  • Миелонеопластични заболявания.
  • Апластична анемия;
  • Миелодиспластичен синдром;
  • левкемия;
  • Метастази на злокачествени тумори в костния мозък;
  • Болести на натрупване на Гоше, Немаман-Пик;
  • Радиационна болест;
  • Лечение с цитостатици;
  • Имунна тромбоцитопения;
  • спленомегалия;
  • DIC;
  • Хемолитично-уремичен синдром;
  • Вирусни инфекции;
  • сепсис;
  • Хроничен хепатит, цироза и чернодробни тумори;
  • Мегалопластична анемия.

Тромбот (Pct)

Тромбокритът (Pct) е индикатор, който характеризира процента на тромбоцитната маса в кръвния обем. Използва се за оценка на риска от кървене и тромбоза.

  • Миелопролиферативни заболявания (есенциална тромбоцитимия, еритремия, хронична миелогенна левкемия, миелоза на съдолемия);
  • Два месеца след спленектомията;
  • Реактивна тромбоцитоза (дефицит на желязо, инфекциозни заболявания, възпалителни процеси).
  • Апластична анемия;
  • Миелодиспластичен синдром;
  • Миелосупресия при радиационна или цитостатична терапия;
  • хематологични злокачествени заболявания;
  • Мегалобласт (B12-фолиева дефицитна анемия);
  • спленомегалия;
  • Цироза на черния дроб;
  • Хронична бъбречна недостатъчност.

leukogram

Левкограма - левкоцитна формула - процентно съотношение на различни видове левкоцити. Преброени в оцветени кръвни петна.

  • Остри инфекциозни заболявания;
  • Ацидоза, кома;
  • Физическо натоварване.

Преминете на ляво с подмладяване (в кръвта има метамиелоцити, миелоцити, промиелоцити, миелобласти и еритробласти):

  • Хронична левкемия;
  • еритролевкемиа;
  • миелофиброза;
  • Метастази на злокачествени неоплазми;
  • Остра левкемия.

Преместете надясно (в кръвта има надхигментирани гранулоцити):

  • Мегалобластна анемия;
  • Бъбречни и чернодробни заболявания;
  • Условия след кръвопреливане.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR)

скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) - е скорост incoagulated отделяне на кръв в два слоя: долната състояща се от седиментирани еритроцити и горната - прозрачен плазмата. ESR, като неспецифичен индикатор на болестния процес, често се използва за проследяване на курса.

  • Бременност, следродилен период, менструация;
  • Възпалителни заболявания (остра и хронична инфекция, възпаление на белите дробове, ревматизъм, миокарден инфаркт, травма, фрактури на костите, шок, хирургична интервенция, колагеноза, болест на Raynaud, отравяне с химични съединения);
  • анемия;
  • Хипер- и хипофункция на щитовидната жлеза;
  • Нефротичен синдром;
  • Злокачествени тумори;
  • Моноклонална гамопатия;
  • hyperfibrinogenemia;
  • хиперхолестеролемия;
  • Приемане на някои лекарства (морфин, декстран, метилдопа, витамин А).

ESR се забавя от:

  • eritremii;
  • Хронична циркулаторна недостатъчност;
  • Hypofibrinogenaemia.

Какво се наричат ​​тромбоцити и каква е тяхната роля в човешкото тяло?

Повечето хора трябваше да направят кръвен тест за тромбоцитите, но не всеки знае каква функция те изпълняват в тялото ни. За какъв отговор на тромбоцитите? Основната задача на тези частици е навременното кръвосъсирване. С прости думи, те помагат да се спре кървенето по-бързо в случай на съкращения и рани. Повредите, които причиняват изтичане на кръв, винаги са изложени на тромбоцити. Но функциите на тези клетки не се ограничават само до коагулацията, така че изследването на този показател е включено в комплекса на общия кръвен анализ.

Какви са тромбоцитите?

За да се осъществи ролята на тромбоцитите в човешката кръв, първо е необходимо правилно да се формулират техните характеристики. Тромбоцитите се наричат ​​кръвни клетки с кръгла или овална форма с равна повърхност. Животът на човешките тромбоцити е 6-11 дни. В края на това време някои клетки се унищожават, докато други се произвеждат от костния мозък. За да разберете какво са отговорни за тромбоцитите, е полезно да разберете техните възможности.

В човешкото тяло кръвта изпълнява транспортна функция - пренася кислород и полезни вещества във всички органи и системи. В допълнение, неговите елементи се борят с вредните микроорганизми. Тромбоцитите повлияват скоростта на съсирване на кръвта, тъй като те са склонни да се прикрепят един към друг или към патогенни микроорганизми. Тези елементи участват в защитата на тялото, но често причиняват образуването на кръвни съсиреци.

Животинският резерв на тромбоцитите варира с възрастта. Най-голям брой от тези елементи при децата, при възрастните, продукцията намалява с години, тъй като костният мозък се забавя. Значението на тромбоцитите е толкова голямо, че учените са изчислили нормата за всяка възрастова група.

Как изглежда клетката на тромбоцитите?

Човешкото тяло е сложна система, в която се извършват милиони реакции. Всяка промяна в извършената работа може да доведе до неизправност. Основните работни механизми могат да се нарекат кръвни елементи.

Появата на тромбоцитите зависи от възрастта му, така че те са разделени на млади, зрели и стари.

Появата на клетката

Процесите, разположени около клетката, могат да имат различни дължини. Ако разгледаме структурата по-задълбочено, тогава тромбоцитът не е само плоска клетка в кръвта. Причините за модифицирането му са пряко свързани с функциите - с помощта на процесите, които се свързват с повърхността.

Състои се от клетка от мембраната, която действа като защитен слой и съдържа ензима фосфолипаза. Под мембраната клетката има липиден слой, който прави възможно свързването и прикрепването към други повърхности. Следват тръбите, през които веществата се освобождават отвън. В дълбините има митохондрии, които помагат да се лекуват рани. Всичко това показва сложността на структурата на клетката.

Функция на тромбоцитите

Защо се нуждаем от тромбоцити? Основната функция на тромбоцитите е навременната коагулация на кръвта, но това не спира работата им. Ако тялото има нормален брой от тези елементи, то те не променят структурата и размера си. Веднага след като патогенните микроорганизми навлязат в кръвоносната система, клетките започват да освобождават до дузина израстъци. Процесите са толкова големи, че превишават броя на тромбоцитите с 5-10 пъти. Поради този щит патогенните микроорганизми престават да влизат в кръвоносната система.

Учените разграничават четири функции на тромбоцитите:

  1. Осигуряване на целостта на тъканите в тялото (ангиотрофна функция). При взаимодействие или разграждане на тромбоцитите се извършва активно производство на биологични вещества. Поради тази функция се освобождават растежни фактори. Тези елементи на кръвта освен това възстановяват и укрепват тъканите и стените на кръвоносните съдове.
  2. Стесняване на кръвоносните съдове. Когато плавателният съд е повреден, тромбоцитите са първите, които идват на спасението. Те изпълняват хемостатична функция. Ролята на тромбоцитите е да се създаде табелка за тромбоцити, която да блокира повредената дупка в съда. Такава тапа затваря потока на кръвта, стеснява преминаването на съда, където клетките му са унищожени.
  3. Борба срещу чужди микроорганизми. Структурата на тромбоцитите е толкова уникална, че те могат да се прикрепят към различни бактерии. С техните процеси те улавят патогенен патоген и му пречат да изпълнява своята функция. С течение на времето този елемент от кръвта се отстранява заедно с уловените микроорганизми, дължащи се на активната работа на черния дроб и далака. В резултат на това се намалява рискът от отрицателно въздействие на външните фактори и се увеличава устойчивостта към различни заболявания.
  4. Възстановяване на целостта на кръвоносните съдове. Животът на тромбоцитите е малък, но успяват да възстановят увредените стени на кръвоносните съдове. Ниското ниво на тромбоцитите в кръвта може да говори за повишен риск от вътрешно кървене, тъй като те не са напълно включени в съдовото укрепване.

Елементите на тромбоцитите са включени в списъка на основните показатели на кръвния тест, тъй като тяхното нарастване или падане може да бъде причинено от редица заболявания.

Норми за съдържание и мерни единици

Броят на тромбоцитите в УАС трябва да бъде строго контролиран, така че нивото на тези елементи се проверява по време на декодирането на анализа както при възрастни, така и при деца. Броят на такива плочи се изчислява в хиляди на единица μl.

Клетки под микроскоп

Как да дари кръвта на тромбоцитите? Какво означават тестовете? Обикновено броят на тромбоцитите в кръвта трябва да бъде:

  • За мъжкия пол - 200-400 хиляди U / mkl,
  • Тромбоцитните норми в UAC за женската са 180-320 хиляди U / mm3. По време на менструацията, този индикатор може да намалее до 75-220 хиляди U / mkl. По време на менструалния цикъл женското тяло променя не само процента на хемопоетичните елементи, но и хормоните. В периода на менструация тази промяна се счита за норма.
  • Нормата на тромбоцитите в кръвта за деца отчита възрастта. За новородени - 100-420 хиляди U / mm; за деца от 14 дни до една година - 100-420 хил. единици / mkl; от 1 до 5 години - 180-380 хил. единици / mkl; 5-7 години - 180-450 хиляди единици / mkl.
  • За бременните жени този показател може да бъде намален на 100-310 хиляди единици / μl.

Ако се наблюдава намален или повишен брой на тромбоцитите в кръвта, тогава е по-добре да се провеждат повторни изследвания най-малко 2 пъти годишно. Всяка промяна в броя на тромбоцитите може да доведе до повишен риск от тромбоза или кървене.

Причините за увеличението

Ролята на тромбоцитите в организма е достатъчно значителна, така че отклонението от нормата може да говори за развитието на редица сериозни заболявания. В комплекс, увеличението показва развитието на тромбоцитоза, когато безцветните тела се получават над нормалното. Въздействието върху тази ситуация може да доведе до развитие:

  • туберкулоза;
  • токсикоза по време на бременност;
  • рак на черния дроб или бъбреците;
  • еритро;
  • миелоидна левкемия;
  • хламидия;
  • анемия;
  • хемолиза;
  • менингит;
  • хепатит.

Важно! Намаляването на ефекта на тромбоцитната маса може да премахне далака и да приема кортикостероидни лекарства.

УАС, където се диагностицира тромбоцитозата, трябва да се подложи на подробно изследване. Пациентът трябва да повтори анализа, но с по-развит биохимичен спектър. Тромбоцитите се формират на всеки 5-10 дни, така че броят им трябва да се следи редовно. Поради прекомерното количество на тези елементи, рискът от развитие на инсулт или сърдечен удар се увеличава драматично. Съпътстващите заболявания могат да бъдат хипертония и коронарна болест на сърцето. Лечението в този случай се основава на употребата на антикоагуланти, които намаляват функцията на съсирването.

В допълнение към намаляването на броя на плоските тела лекарите с помощта на имуномодулаторно лечение се стремят да намалят агрегацията на тези вещества. Ако е необходимо, в терапията могат да бъдат включени противовъзпалителни средства.

Ако има нарушение на костния мозък, развитието на тези вещества започва да бъде неконтролирано.

Важно! Броят на тромбоцитите в УАС на човек, който е претърпял тежка загуба на кръв, се увеличава. Това се дължи на факта, че защитните функции на тялото максимално компенсират загубата. След тежко кървене броят на плоските елементи може да е по-нисък от нормалното само през първите часове. След 24 часа нивото на тромбоцитите се увеличава.

Броят на тромбоцитите трябва да бъде строго контролиран при хора с наднормено тегло, претърпели операция, сериозно ранени. Всичко това може да доведе до развитие на вторична тромбоцитоза. В анализиращата таблица трябва да се изследва допълнително увеличеното количество безцветни елементи. Често лекарите препоръчват:

  • да премине ултразвуково изследване на коремната кухина и малкия таз;
  • да вземе кръвен тест за С-реактивен протеин и съдържание на желязо;
  • да премине общия анализ на урината;
  • повторете тромбоцитния анализ три пъти на интервали от 4-5 дни.

Такива дейности ще помогнат за изясняване на диагнозата.

Причини за намаляване

Ако индексите на плоските плазмени елементи са под нормалното ниво и се характеризират с намаление, лекарите наричат ​​това състояние тромбоцитопения. Причините за това условие могат да бъдат:

  1. неправилно приемане на лекарства;
  2. хепатит;
  3. алкохолизъм и наркомании;
  4. ХИВ;
  5. цироза на черния дроб или левкемия;
  6. проблеми с щитовидната жлеза;
  7. хормонална недостатъчност;
  8. анемия.

За да разберете какво показва намаляването на броя на тромбоцитите, трябва да се подложите на последващ преглед. За да се отбележи намаленото ниво на тези елементи, е възможно при следните промени в тялото:

  1. често назално кървене;
  2. продължителна менструация;
  3. тежки кървящи венци;
  4. появата на подкожни петна от червен цвят (особено активни, които се появяват в краката, изглеждат като свежо натъртване);
  5. появата на големи синини или синини със зеленикаво-кафяв цвят;
  6. разпределение на малки червени петна (петехии) в тялото.

Патологията може да се счита за намаляване на броя на макроблоти до 30 единици.

За подробно изследване на състоянието на пациента лекарите назначават:

  • да преминат теста за откриване на антитела;
  • да направите MRI;
  • да изследва вътрешните органи чрез ултразвук;
  • ако е необходимо, да преминат генетичен тест за потвърждаване или изключване на генетични заболявания.

Лечението в този случай може да се състои в назначаването на специални фармакологични лекарства, които да премахнат основната причина за промени в състава на кръвта. Друг метод за лечение може да се счита за трансфузия на тромбоцитната маса. Свойствата на тромбоцитите се засилват, а продукцията им се увеличава.

Как да се върнете към нормалните?

Броят на тромбоцитите в анализа не винаги е приятно за пациентите, тъй като често резултатите далеч не са идеални. Хората са склонни да се притесняват за здравето си, така че той прибягва до самолечение. Трябва веднага да се отбележи, че образуването на тромбоцити е сложен процес, поради което не е целесъобразно да се повлияе от него без медицинска помощ. Самостоятелното лечение в този случай може да доведе до вътрешно кървене.

Тромбоцитите и кръвосъсирването са две взаимосвързани понятия, които не могат да функционират без един на друг, поради което само лекуващият лекар трябва да се ангажира с коригирането на тези процеси.

Престанете да пушите

За да върнем показателите на нормално ниво, първо трябва да преодолеем причините за отклоненията. Когато болестта е точно диагностицирана, след това с времето на възстановяване, тези показатели трябва да се върнат към нормалното.

Нека очертаем няколко правила, които ще помогнат да се увеличи броя на плоските кръвни клетки:

  1. Намаляване на физическата активност.
  2. Спрете да пушите.
  3. За максимално премахване на стреса от живота, намалете емоционалното вълнение.
  4. Жени - не се ангажирайте с тежка физическа работа по време на менструалния цикъл.
  5. Има здравословна храна, повече за консумация: зелени, ядки, бяло месо, банани, зеленчуци, плодове, морска риба.
  6. Алкохолните напитки, пикантната храна, червеното грозде, салатите от морското вино се отстраняват от дажбата.
  7. Не вземайте антибиотици и антидепресанти. Предписването на лекарства може да бъде само лекар.
  8. Яжте храни, които са богати на витамин В12, А, С.
  9. Не се ангажирайте с тежки тренировки във фитнес залата, което може да доведе до наранявания.

Тромбоцитите в кръвта не живеят дълго, така че тяхното прекомерно производство е изпълнено с усложнения. За да ги намалите, трябва да спазвате следните препоръки:

  • По-малко да консумират ядки, банани, леща.
  • Повече чесън, лук, джинджифил, цвекло, зехтин, домати.
  • В деня, в който се намали броят на тромбоцитите, трябва да пиете 1-2 чаши зелен чай.
  • Пийте най-малко 2 литра вода на ден.

Ликването на кръвта струва на хората с болести на сърдечно-съдовата система. Специално внимание към нивото на тромбоцитите в кръвта при възрастен пациент се дава с наднормено тегло и диабет.

Само лекуващият лекар трябва да дешифрира резултатите от УАС. За да разберете защо има отклонения или отхвърления, може да има някои лекари, но в сериозни случаи е необходимо да се обърнете за помощ към хематолога. Декодирането не е просто сравнение на резултатите, лекарят основно прави заключение въз основа на цялостен преглед на пациента.

Общ кръвен тест (UAC): какво показва норма и отклонения, таблиците с резултати

Общият кръвен тест се отнася до рутинните изследвания на всяка клинична лаборатория - това е първият анализ, който човек дава, когато се подлага на клиничен преглед или когато се разболее. В лабораторията, OAK се отнася до общите клинични методи на проучването (клиничен анализ на кръвта).

Дори и хора, които са далеч от всички лабораторни тънкости, Pestryaev тегло trudnovygovarivaemyh отношение добро водене в нормите, имената на стойност и други параметри, стига формата на отговор се появи на левкоцитите клетъчна единица (WBC), червените кръвни клетки и хемоглобин от индикатор за цвят. Широкото колонизация на здравни заведения на всички видове оборудване, не се прехвърлят и лабораторни услуги, много опитни пациенти са в задънена улица: че някои неразбираеми съкращението на писма, всякакви номера, различни характеристики на червените кръвни клетки и тромбоцити...

Обяснение по собствена сила

Трудности за пациентите, е често срещано кръвен тест, произведени автоматичен анализатор и старателно пренаписана в форма отговорен анализаторът. Между другото, "златен стандарт" за клинични изпитвания (микроскоп и очен лекар) не е прекратен, така че всеки анализ произведени за диагностика, следва да се прилага към стъклото, боядисани и се сканира за откриване на морфологични промени в кръвните клетки. Устройството, в случай на значително намаляване или увеличаване на определена популация от клетки не могат да се справят и "протест" (отказват да работят), без значение колко добре той може да бъде.

Понякога хората се опитват да намерят разликите между общата и клинична кръвен тест, но не трябва да ги търсим, защото клиничната Анализът включва същото проучване, което за удобство се наричат ​​обичайни (така по-кратък и по-разбираемо), но същността остава същата.

Общият (разширен) кръвен тест включва:

  • Определяне на компонентите на кръвните клетки: червени кръвни клетки - червени кръвни клетки, съдържащи хемоглобин пигмент, който определя цвета на кръв, и белите кръвни клетки, които не съдържат пигмента, така наречените бели кръвни клетки (неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити, моноцити);
  • Ниво на хемоглобина;
  • Хематокрит (в хематологичния анализатор, въпреки че приблизително може да се определи чрез око, след като еритроцитите спонтанно се установят на дъното);
  • Цветови индикатор, изчислен по формулата, ако изследването е извършено ръчно, без участието на лабораторно оборудване;
  • Скоростта на седиментация на еритроцитите (ESR), която преди е наричана реакция (ROE).

Общият кръвен тест показва реакцията на тази ценна биологична течност към процесите, протичащи в организма. Какво съдържа червените кръвни клетки и хемоглобин, изпълняващи функцията на дишане (трансфер на кислород тъкани и премахване от тях въглероден двуокис), левкоцити защита на организма срещу инфекция, тромбоцити, участващи в процеса на съсирване, тъй като тялото реагира на болестни процеси, дума, JAB отразява състоянието тялото в различни периоди от живота. Идеята за "пълна кръвна картина" означава, че в допълнение към основните показатели (бели кръвни клетки, на хемоглобина, червените кръвни клетки), се изучава в детайли WBC (гранулоцити и клетки agranulotsitarnoy серия).

Декодирането на кръвни изследвания са най-ляво на лекар, но ако имате специално желание на пациента може да се опита да проучи издаден в клинико-лабораторни резултати, а ние ще му помогне в това, съчетаващ познато име с инициалите на автоматичен анализатор.

Масата е по-лесна за разбиране

Обикновено резултатите от проучването се записват в специален формуляр, който се изпраща до лекаря или се издава на ръцете на пациента. За да улесним навигацията, нека се опитаме да представим подробен анализ под формата на таблица, в която въвеждаме нормата на индекси на кръвта. Читателят ще види в таблицата и такива клетки като ретикулоцити. Те не са включени в броя на задължителните показатели за общ кръвен тест и са млади форми на червени кръвни клетки, т.е. те са предшественици на червените кръвни клетки. Ретикулоцитите се изследват, за да се определи причината за анемията. В периферната кръв на възрастен здрав човек има много малко от тях (нормата е дадена в таблицата), при новородени тези клетки могат да бъдат 10 пъти по-големи.

И отделна маса за деца

Адаптирането към новите условия на живот на всички системи на новородения организъм, тяхното по-нататъшно развитие при децата след годината и окончателното формиране в юношеството прави кръвните показатели различни от тези на възрастните. Не се учудвайте, че нормите на едно малко дете и на човек, който е превишил възрастта на мнозинството, понякога могат да се различават значително, така че да има таблица с нормални стойности за децата.

Трябва да се отбележи, че стойностите на нормата могат да се различават в различни медицински източници и в различни лаборатории. Това не се дължи на факта, че някой не знае колко клетки трябва да има или какво е нормалното ниво на хемоглобина. просто използвайки различни аналитични системи и техники, всяка лаборатория има свои собствени референтни стойности. Въпреки това, тези тънкости са малко вероятно да представляват интерес за читателя...

След това ще анализираме по-подробно основните показатели на общия кръвен тест и ще разберем тяхната роля.

Еритроцитите в общия анализ на кръвта и техните характеристики

Еритроцитите или червените кръвни клетки (Er, Er) - най-многобройната група от клетъчни елементи на кръвта, представлявана от дедуклеризирани дискове с форма на биконкаве (нормата при жените и мъжете е различна и е съответно 3,8 - 4,5 x 10 12 / l и 4,4 - 5,0 x 10 12 / l). Еритроцитите водят общ кръвен тест. С множество функции (дихателна тъкани, регулиране на вода и сол баланс, извършване на техните повърхности антитела и имунни комплекси, участват в процеса на коагулация и др.), Тези клетки имат способността да прониква най-труднодостъпни места (тесни и извити капилярите). За да изпълняват тези задачи, еритроцитите трябва да имат определени качества: размер, форма и висока пластичност. Всички промени в тези параметри, които надхвърлят нормата, показват общ кръвен тест (изследване на червената част).

Еритроцитите съдържат важен компонент за организма, състоящ се от белтъчини и желязо. Това е червен пигмент кръв, наречен хемоглобин. Намаляване броя на червените кръвни клетки, обикновено води до спад в хемоглобина, въпреки че има и друга картина: червените кръвни клетки са достатъчни, но много от тях са празни, а след това UAC е ниско съдържание на червен пигмент. За да се научат и оценят всички тези показатели, има специални формули, използвани от лекарите преди появата на автоматични анализатори. Сега подобни случаи се включват в оборудването, а върху празната проба на общия кръвен тест има допълнителни графики с неразбираемо съкращение и нови единици за измерване:

  1. RBC е общият брой червени кръвни клетки (еритроцити). Старите хора си спомнят, че преди да бъдат преброени в камерата Goryaeva на милиони в микролитър (4,0 - 5,0 милиона - беше такова правило). Сега количеството се измерва в SI единици на литър (10 12 клетки / L). Увеличаването на количеството Er- полицитемия може да се асоциира с психо-емоционален и физически стрес, който трябва да се има предвид, когато се прави общ кръвен тест. Патологично увеличение на червените кръвни клетки - erythremia, като правило, се свързва с нарушение на хематопоезата. Понижените стойности на показателя (erythropenia) се появяват при загуба на кръв, хемолиза, анемия, намаляване на производството на червени кръвни клетки.
  2. HGB е хемоглобин, това е протеин, който съдържа желязо и се измерва в грамове на литър (г / л), въпреки че е малко вероятно да се спра на подробно описание на индекса, защото, най-вероятно, няма човек, който не знае за нормалното ниво на хемоглобина (120-140 г / л при жените, 130 - 160 г / л за мъжете) и основната му цел - да се транспортира кислород (oxyhaemoglobin) в тъканите, въглероден диоксид (karbogemoglobin) от тях, и поддържане на алкално-киселинното равновесие. Като правило, с намаляването на този показател човек мисли анемия. Падането на хемоглобина под допустимото ниво изисква задълбочено изследване на пациента (намиране на причината).

HCT - хематокрит, индикаторът се изразява като процент. Може да се наблюдава, ако се оставят самостоятелно флакон запазена кръв, за спонтанно утаяване на кръвни клетки: червен наситен част постоянната на дъното - хемоцита, жълтеникава течност горен слой - плазмата, съотношението между падналите еритроцити и общия обем на кръвта е хематокрита. увеличаване индикаторът се наблюдава с еритремия, еритроцитоза, шок, полиурия, намаление ниво - с анемия и повишен циркулиращ кръвен обем (БКС) поради повишена плазмена концентрация (например по време на бременност).

  • Цветовият индекс, който показва насищането на червените кръвни клетки (еритроцити) с хемоглобин, се изчислява по формулата: CP = хемоглобин (g / l) х 3: първите три цифри от броя на червените кръвни клетки. Например HGB (Hb) = 130 g / l, еритроцити = 4,1 X 10 12 / L, CP = (130 х 3): 410 = 0,95, което съответства на нормата.
  • Индексите на еритроцитите (MCV, RDW, MCH, MCHC) се изчисляват въз основа на общия брой еритроцити, нивото на хемоглобина и съотношението на обема на кръвта и еритроцитите (хематокрит):
    • MCV (общ обем на еритроцитите), изразена във фемолитрата. Устройство добавя заедно обеми normocytes, microcytes (LILLIPUT) macrocytes (големи клетки) megalocytes (гигантски), и изчислява средната стойност на силата на звука. Индикаторът служи за определяне на състоянието на вода и сол и вида на анемията.
    • RDWc - степен на разнообразие на еритроцитите, показващи колко клетки се различават помежду си по обем - анизоцитоза (нороцити, микроцити, макро-клетки, мегалоцити).
    • MCH - (средното съдържание на Hb в Er) - аналог на индекса на цвета, който показва насищане на клетките с хемоглобин (нормахромия, хипо- или хиперхрома).
    • MCHC (средно съдържание и средна концентрация на кръвен пигмент в червените кръвни клетки). ICSU корелира с такива показатели като MCV и MCH и се изчислява въз основа на нивата на хемоглобина и хематокрита (ICSH под нормата може да показва предимно хипохимична анемия или таласемия).
  • Показател за много заболявания - ESR

    СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите) като индикатор (неспецифични), разнообразие от патологични промени в организма, така че този тест почти никога не е прескочена в диагностично търсене. Честотата на ESR зависи от пола и възрастта - при абсолютно здрави жени тя е 1,5 пъти по-висока от тази цифра при деца и възрастни мъже.

    По принцип такъв показател като ESR се записва в дъното на формуляра, т.е. изглежда, че завършва общия анализ на кръвта. В повечето случаи ESR се измерва за 60 минути (1 час) в незаменим статив на Панченков, въпреки че в нашето високотехнологично време има устройства, които могат да съкратят времето за определяне, но не всички лаборатории ги имат.

    Левкоцитна формула

    Левкоцитите (Le) са "пъстър" група клетки, представляващи "бяла" кръв. Броят на левкоцитите не е толкова голям, колкото съдържанието на червените кръвни клетки (еритроцити), тяхната нормална стойност при възрастни варира в рамките на 4,0 - 9,0 x 109 / l.

    В UAC, тези клетки са представени като две популации:

    1. Клетки - гранулоцити (гранулирани левкоцити), съдържащи гранули, които са напълнени с биологично активни вещества (БАС): неутрофили (пръчки, сегменти, млади, миелоцити), базофили, еозинофили;
    2. Представители на серията агранулоцити, които обаче могат да имат и гранули, но с различен произход и цел: имунокомпетентните клетки (лимфоцити) и "санитарите" на тялото са моноцити (макрофаги).

    Най-честата причина за повишаване на левкоцитите в кръвта (левкоцитоза) - Инфекциозно-възпалителен процес:

    • В острата фаза се активира неутрофилната група и, съответно, до освобождаването на млади форми;
    • Малко по-късно в процеса се включват моноцити (макрофаги);
    • Степента на възстановяване може да бъде определена от увеличения брой еозинофили и лимфоцити.

    Изчисление на левкоцитите формула, както е споменато по-горе, не пълно доверие и най-хай-тек оборудване, въпреки че не може да има съмнения за грешка - устройствата работят добре и точно, предоставя богата информация, много по-голямо от това, когато се работи ръчно. Въпреки това, има един малък протест - машината все още не е напълно да видите морфологичните изменения в клетките цитоплазмата и апарати левкоцитите ядрена и замени на очен лекар. В тази връзка, идентификация на патологични форми все още е предмет на визуален и анализатор предложи общия брой на белите кръвни клетки и се отделят бели кръвни клетки 5 параметри (неутрофили, базофили, еозинофили, моноцити и лимфоцити), ако има лаборатория има висока точност аналитична система 3 клас,

    Чрез очите на човека и машината

    анализатори последното поколение Хематологични са не само способни да извърши комплексен анализ на представителите на гранулоцити, но също диференцирани клетки agranulotsitarnoy серия (лимфоцити) в населението (подклас на Т-клетки, В-лимфоцити). Лекарите успешно използват услугите си, но за съжаление такова оборудване все още е привилегия на специализирани клиники и големи медицински центрове. При отсъствие на хематологичен анализатор броят на левкоцитите може да се преброи по метода на стария дядо (в клетката на Горяев). В същото време, читателят не бива да мислим, че по един или друг начин (ръчно или автоматично) непременно по-добре, лекарите, работещи в лабораторията след това, себе си и колата контролиране, и в случай на съмнение предлагат на пациента да повтори изследването. Така че, левкоцити:

    1. WBC - това е броят на белите кръвни клетки (левкоцити). броя на левкоцитите не вярват всяка машина, дори и хай-тек camomu (III клас), тъй като това би било трудно да се разграничат от млади и прободни неутрофилите, за машини са всички един - неутрофилни гранулоцити. Изчисляването на съотношението на различните представители на нивото на левкоцитите поема лекарят, който вижда с очите си какво се случва в ядрото и цитоплазмата на клетките.
    2. GR - гранулоцити (в анализатора). При ръчна работа: гранулоцити = всички левкоцитни клетки - (моноцити + лимфоцити) - процент увеличение може да бъде показателно за острата фаза на инфекцията (увеличаване на популацията от неутрофилни гранулоцити за басейна). Гранулоцити цяло анализа на кръвта са представени под формата на три субпопулации: еозинофили, базофили, неутрофили и неутрофили, от своя страна, са под формата на пръти и сегменти, или може да се появи без завършване на техните съзряване (миелоцити, млади), когато процесът на хематопоезата счупени или изсъхне резервни способности на тялото (тежки инфекции):
      • NEUT, неутрофили (миелоцити, ювенити, пръчки, сегменти) - тези клетки, притежаващи добри фагоцитозни способности, първо бързайте на отбранататялотоотинфекция;
      • BASO, базофили (увеличение - алергична реакция);
      • ЕО, еозинофили (увеличение - алергия, хелминова инвазия, период на възстановяване).
    3. MON, Mo (моноцити) - най-големите клетки, които са част от МНС (мононуклеарна фагоцитна система). Те се намират под формата на макрофаги във всички възпалителни огнища и не бързат да ги оставят за известно време, след като процесът се успокои.
    4. LYM, Ly (лимфоцити) - принадлежат към класа имунокомпетентни клетки, техните различни популации и субпопулации (Т и В лимфоцити) участват в реализацията на клетъчен и хуморален имунитет. Повишените стойности на индикатора показват преминаването на остър процес в хроничен или възстановителен стадий.

    Тромбоцитна връзка

    Следващото съкращение в общия кръвен тест се отнася до клетки, наречени кръвни плаки или тромбоцити. Проучването на тромбоцитите без хематологичен анализатор е доста трудоемка задача, клетките изискват специален подход към оцветяването, така че без аналитична система този тест се провежда според нуждите и не е анализ по подразбиране.

    Анализаторът, разпределящ клетки, като еритроцитите, изчислява общия брой на тромбоцитите и индексите на тромбоцитите (MPV, PDW, PCT):

    • PLT- индикатор, показващ броя на тромбоцитите (тромбоцитите). Увеличаването на броя на тромбоцитите в кръвта се нарича тромбоцитоза, ниското ниво се класифицира като тромбоцитопения.
    • MPV - средния обем на тромбоцитите в кръвта, еднородността на размера на тромбоцитната популация, изразена във фемотолитра;
    • PDW - ширината на разпределението на тези клетки по обем -%, количествено - степента на тромбоцитна анизоцитоза;
    • РСТ (тромбоцит) - аналог на хематокрита, изразен като процент и означава делът на тромбоцитите в цяла кръв.

    Повишен брой тромбоцити и промяна в една или друга посока индекси на тромбоцитите може да покаже наличието на доста сериозна патология: миелопролиферативни заболявания, възпалителни процеси с инфекциозна природа, локализирани в различни органи, както и развитието на злокачествена неоплазма. Междувременно броят на тромбоцитите може да се увеличи: физическа активност, раждане, хирургични интервенции.

    намаление съдържанието на тези клетки се наблюдава при автоимунни процеси, тромбоцитопенична пурпура, атеросклероза, ангиопатия, инфекции, масови трансфузии. Леко спадане на нивата на тромбоцитите се отбелязва преди менструация и по време на бременност намаляването на техния брой до 140.0 x 109 / l и по-ниските трябва да бъдат причина за безпокойство.

    Всеки знае ли как да се подготви за анализ?

    Известно е, че много показатели (особено левкоцити и еритроцити) варират в зависимост от предишни обстоятелства:

    1. Психоемоционален стрес;
    2. Интензивна физическа активност (миогенна левкоцитоза);
    3. Храна (храносмилателна левкоцитоза);
    4. Вредни навици под формата на пушене или безразсъдна консумация на топли напитки;
    5. Използването на определени лекарства;
    6. Слънчевата радиация (преди да дадете тестове, е нежелателно да отидете на плажа).

    Никой не иска да получи ненадеждни резултати, така че трябва да преминете към анализа на празен стомах, на трезва глава и без сутрешна цигара, за 30 минути, за да се успокоите, да не бягате и да не скачате. Хората трябва да знаят, че следобяд, след излагане на слънце и по време на тежък физически труд, в кръвта ще се наблюдават някои левкоцитози.

    Женският пол има още повече ограничения, така че справедливата половина трябва да помним, че:

    • Фазата на овулация повишава общия брой на левкоцитите, но намалява нивото на еозинофилите;
    • Установено е неутрофилия по време на бременност (преди и по време на раждане);
    • Болезнените усещания, свързани с месечните и месечните, също могат да причинят определени промени в резултатите от анализа - ще трябва отново да дарите кръв.

    Кръв за пълен анализ на кръвта, при условие че в анализатора хематология понастоящем в повечето случаи, взети от вената в комбинация с други анализи (биохимия), но в отделна тръба (vakutayner поставен в него с антикоагулант - EDTA). Има и малки microcontainers (EDTA) за събиране на кръв от пръста (ушите, токчета), която често се използва, за да се вземат тестове при деца.

    Кръвните показатели от вената са малко по-различни от резултатите, получени при изследването на капилярна кръв - във венозния хемоглобин по-горе, повече еритроцити. В същото време, като се смята, че приемането на АОК най-доброто от вени: клетката е по-малко ранени, свеждане до минимум на контакт с кожата, освен това, че количество взета венозна кръв, ако е необходимо, може да се повтори анализа, ако резултатите са съмнителни, или да разширят обхвата на научните изследвания (и изведнъж се оказва, че е необходимо да се правят и ретикулоцити?).

    В допълнение, много хора (между другото, повечето възрастни), то не е в отговор на вената, панически страх от убождане, който се пробива с пръст, а пръстите понякога са сини и студени - кръв се екстрахира с трудност. Аналитична система, която произвежда подробен анализ на кръвта, "знае" как да работят с кръвта на венозната и капилярната тръбичка, той е програмиран с различни опции, така че лесно можете да "разбере" какво е това, което. Е, ако устройството не може да се справи, а след това той ще замени на високо квалифициран специалист, който ще провери двойна проверка и вземане на решение, разчитайки не само на способността на машината, но и в собствените си очи.

    Общият анализ на кръвни тромбоцити: диагностика и декодиране

    Тромбоцитите (или кръвните плаки) се наричат ​​овални кръвни клетки, чиято основна цел е да поддържат нормалното функциониране на съдовата система на организма. Това са тези клетки с различни рани, които спират тежко кървене, връщайки целостта на повредените съдове. Ето защо тяхната роля в човешкия живот не може да бъде подценявана.

    Тромбоцити: описание и функция

    Тромбоцитите са кръвни клетки, които участват в кръвосъсирването

    Както вече беше споменато, тромбоцитите са овални форми в кръвта. Тяхното образуване се случва в костния мозък на човек. Повечето от тях преминават през кръвта към черния дроб и далака, където са унищожени.

    В резултат на този процес се освобождават полезни вещества (аминокиселини, мазнини, протеини, калций, гликоген и други), които допринасят за образуването на нови кръвни съсиреци. Точно такива неоплазми предотвратяват кървенето.

    Продължителността на живот на тромбоцитите трае от седмица до 10 дни, тъй като те постоянно се актуализират в червения костен мозък.

    Основните функции на тромбоцитите включват следното:

    • Възпрепятстване на кървенето. Кръвните пластини имат специални израстъци, поради които се придържат един към друг в малък "щепсел". При всяко изрязване и рани тази "запушалка" се налага върху повреденото място, като по този начин се предотвратява загубата на кръв. При нормално ниво на тромбоцитите кръвотечението спира след 4-5 минути.
    • Възстановяване на целостта на кръвоносните съдове. Когато стените на съдовете се повредят, активността на тромбоцитите води до тяхното стесняване и възстановяване. Клетките съдържат вещества, през които се регенерират стените на кръвоносните съдове.
    • Хранене на кръвоносни съдове. В допълнение към тяхното възстановяване, тромбоцитите също освобождават хранителни вещества, които помагат за възстановяване на съдовата система възможно най-скоро и подобряване на нейната ефективност.

    Може да се заключи, че нормалният живот на дадено лице се подкрепя от достатъчен брой и ефективна работа на тромбоцитите. Тези клетки се запазват в целостта и подхранват кръвоносната система на тялото. И най-важното, те предотвратяват кървенето.

    Диагностика: подготовка и процедура за анализ

    Тромбоцитите са най-малките кръвни клетки

    По правило, за да се определи нивото на тромбоцитите, лекарите трябва да преминат кръвен тест. Преди процедурата е важно да се следват някои препоръки за получаване на надеждни показатели:

    1. Най-доброто време за даряване на кръвта е сутрин (до 10-11 часа)
    2. не яжте най-малко 8 часа преди процедурата
    3. пийте само чиста вода без добавки
    4. По време на последното хранене е необходимо да се изключат пържени, прекомерно осолени, подправени с пикантни ястия
    5. се нуждаят от силен и пълен сън
    6. Силната физическа активност трябва да се избягва 24 часа преди анализа
    7. Не се препоръчва да се прилага процедурата при нервна тъкан или в разбъркано състояние
    8. ако е необходимо, да приемат редовни лекарства, те трябва да бъдат отложени няколко часа след това
    9. трябва да избягват пушенето и пиенето на алкохолни напитки
    10. Не записвайте за кръвен тест, докато сте подложени на физиотерапия или след рентгенография
    11. жените не се препоръчват да преминат през процедура по време на менструация.

    Само изключването на всички тези фактори ще предостави най-надеждната информация за нивото на тромбоцитите в организма.

    Процедурата за провеждане на общия кръвен тест е доста бърза и безболезнена. Пациентът се лекува с дезинфектант от един от пръстите на ръката, след което бързото движение пробива кожата с острият край на лонтата. Докато натискате пръста, кръвта се събира в епруветка и след това се излива в колба, предназначена за по-нататъшно изследване. Част от биоматериалът се съхранява на прозрачно стъкло за анализ на кръвните клетки под микроскоп.

    В някои случаи анализът включва приемането на материал не от пръста, а от вената.

    След това, по време на процедурата, пациентът се поставя турникет на рамото му и го закрепва здраво. След това иглата се вкарва във вената, през която кръвта влиза в колбата. След това се прехвърля по същия начин към стъклото за по-нататъшен анализ.

    Процедурата за вземане на кръвни проби за изследване на нивата на тромбоцитите

    Ако има съмнение за проблеми с коагулацията на кръвта, лекарят издава посока за процедурата за определяне на времето, за което кървенето спира. Пациентът се избърсва с алкохолна превръзка в лакътя и след това инжектира иглата от лонтата. Кръвта се набира в необходимия обем - 2 ml. След това се излива в две епруветки и се поставя в специално оборудване, което поддържа средната човешка температура.

    От този момент започва записът до момента, в който се образуват кръвни съсиреци. Изчислява се средното време на процедурата и на нейната основа се прави заключение за качеството на коагулацията на кръвта в пациента. Нормалният индикатор е времето в рамките на 5-10 минути. По-дълго време показва нисък брой на тромбоцитите, а кратък - показва излишък от нормата.

    По този начин определянето на нивото на кръвните тромбоцити в кръвта включва предаването на кръв от пръста или вената. Вероятно преминаването на допълнителна процедура за определяне на времето за коагулация на кръвта.

    Тромбоцитната норма по възраст

    Нормалният брой тромбоцити е 200-400 х 10.9 единици на микролитър кръв. Този показател обаче варира в зависимост от възрастта на пациента.

    При децата нивото на кръвните блюда расте в процес на раждане.


    Статии Хепатит