Ултразвук на черния дроб: подготовка, провеждане и декодиране на резултатите

Share Tweet Pin it

Черният дроб - най-големият орган на коремната кухина, изпълняващ редица жизненоважни функции.

Индикации за ултразвуково изследване на черния дроб

Нашите специалисти използват Ултразвук на черния дроб като един от най-информативните диагностични методи. По време на сонографско изследване лекарят не идентифицира самата болест, а характерните промени в структурата на органа, които показват наличието на определена болест.

- Резултати от биохимични изследвания, показващи чернодробно увреждане.

неинвазивен ултразвукова диагностика позволява идентифициране на остър и хроничен вирусен хепатит, метастази при злокачествени тумори, хемангиоми, калцификации, кисти и муковисцидоза.

Нормални параметри на черния дроб при ултразвук

По време на изследването специалистите на нашия център оценяват размера на черния дроб, обръщат специално внимание на формата и структурата му, състоянието на кухините и жлъчните пътища. Получените данни се сравняват със стандартните параметри и се анализират.

- Размер на аноресъстоянието (ляв ъгъл) - до 7 см.

Ултразвукова диагностика се отнася до най-информативните методи, поради което данните се превръщат в най-важният фактор при диагностицирането и определянето на етапите на лечение.

Подготовка за ултразвук на черния дроб

преди Ултразвуково обучение на черния дроб пациентът играе важна роля, тъй като информативната същност на процедурата в голяма степен зависи от състоянието на коремната кухина.

- Три дни преди процедурата изключете от менюто продукти, които причиняват генериране на газ: черен хляб, мляко, газирани напитки, сурови плодове и зеленчуци.

Пациентите със затлъстяване често се предписват Ултразвук на черния дроб. Как да се подготвим в този случай, реши лекарят. Той може да предпише на пациента почистваща клизма в деня преди поставянето на диагнозата.

Провеждане на процедурата и дешифриране на резултатите

Ултразвук на черния дроб в нашия център се извършва на модерна апаратура с висока резолюция, която позволява да се получат точни резултати от изследванията. Сканирането на черния дроб не отнема много време и се извършва с помощта на специален сензор.

Ултразвук на черния дроб

Ултразвукът е класически метод на диагностика, който се използва в медицината заедно със съвременните методи за откриване на заболявания: компютърно и магнитно резонансно изображение. В програмата за изследване на коремната кухина най-често се извършва ултразвук на черния дроб.

Към бележката: черния дроб е отговорен за неутрализиране (неутрализиране) на токсични вещества, е депо на кръв, синтезира протеини и някои въглехидрати, регулира количеството на липиди в кръвната плазма, разрушава тялото станат излишни хормони и изпълнява много други функции. В допълнение, черният дроб е единственият орган в човешкото тяло, способен да се самолекува.

Общо описание на ултразвуковата процедура

Методът на ултразвуковата диагностика на черния дроб върху свойствата на ултразвуковите вълни се абсорбира от тъканите на тялото и отчасти се отразява от плътните органи.

Черният дроб е орган паренхимни с плътна структура, така че ултразвук се отразява от своите граници, сензорът се превръща в електрически импулси, които се обработват по специална програма и показва на монитора на компютъра, като изображение. Качеството на изображението зависи от ъгъла на наклона между ултразвуковата вълна и границата на органа.

За да получите най-информиращата картина, лекарят може да попита пациента, който лежи на гърба си, да се обърне настрани, да се изправи или на четири крака, да седна или да се наведе.

За подобряване на приемането и предаването на ултразвукови вълни се прилага воден гел, който се прилага върху кожата на стомаха на пациента. Ако няма гел, изследването не може да се направи - ултразвукът се отразява от повърхността на кожата, като от огледало, без да прониква във вътрешните органи.

Показания за ултразвук на черния дроб

Кой и защо предписва чернодробни тестове

Ултразвукът на черния дроб може да бъде предписан от лекар-терапевт, гастроентеролог, хепатолог, онколог в следните случаи:

  • наличие на оплаквания от пациентите, клинични признаци или данни от лабораторни тестове, които показват възможността за увреждане на черния дроб:
    • иктер на кожата и лигавиците, очни протеини;
    • оцветяване на урината в ярко жълт цвят;
    • повишен билирубин в кръвта;
    • скучна болка, тежест, дискомфорт в правилния хипохондриум;
    • гадене, повръщане и др.;
  • изясняване на резултатите от други диагностични методи;
  • предполагаема неоплазма;
  • откриването на метастази в черния дроб и определянето на тяхното местоположение и количество;
  • дългосрочно използване на наркотици или злоупотреба с алкохол;
  • диагностицирани остри и хронични заболявания на черния дроб и жлъчния мехур;
  • коремни увреждания и оценка на тежестта им;
  • Ултразвук в хода на хирургически интервенции;
  • диспансерна профилактика;
  • контролират ефективността на хирургичното или консервативното лечение.

Противопоказания

Ултразвук на черния дроб може да се извърши на всяка възраст и при съпътстващи заболявания.

Единственото противопоказание за рутинно изследване е гнойно увреждане на кожата на корема. Въпреки това, при аварийни ситуации (при остра болка в десния хипохондриум) това състояние няма да бъде противопоказано.

Подготовка за ултразвук на черния дроб

Наличието на газове в червата може да повлияе на информативния характер на изследването, както и да причини погрешна диагноза. Следователно, преди ултразвук на черния дроб, е необходимо правилно да се подготви червата.

3-5 дни преди процедурата следва да бъдат изключени от ежедневните храни диета, които предизвикват метеоризъм (зеле, сладки плодове, млечни продукти, черен хляб, печени продукти от дрожди, безалкохолни напитки).

Необходимо е да промените начина на хранене: храната трябва да бъде частична (4-5 пъти на ден) и на малки порции.

Количеството течно пиянно вещество не трябва да надвишава 1,5 литра на ден.

При хронична лошо храносмилане и газове се препоръчва да ензимни препарати (празничен, Penzital, панкреатин, Mezim Forte, Panzinorm и др.).

За да намалите газирането, трябва да използвате активен въглен, Smectu, Espumizan, инфузия на лайка.

При продължителна запек и подуване на корема в навечерието и непосредствено преди ултразвук на черния дроб (за 1 час) е необходимо да се постави клизма за почистване. За здрави хора не е необходимо спазването на това условие.

Ултразвуковото изследване се извършва на празен стомах, така че последното хранене не трябва да е по-рано от 8 часа преди процедурата.

В случай на ултразвук на черния дроб за индикации за спешност, не се изисква обучение.

Важно! Ултразвукът на черния дроб не се извършва в рамките на 2 дни след флуороскопията на стомаха с контрастен и езофаггастодуденоценопия. След лапароскопия (минимално инвазивна хирургия в коремната кухина), изследването се провежда не по-рано от 3-5 дни по-късно.

Метод на провеждане

Изследването на черния дроб се извършва на амбулаторна база. Продължителността на процедурата е от 15 до 30 минути.

Пациентът се намира на диагностичния диван в легнало положение на гърба. Ако е необходимо, може да се наложи да промените позицията на тялото.

Ултразвуковата диагноза на черния дроб не дава на пациента никакъв дискомфорт и е напълно безболезнена. След изпита можете незабавно да започнете обичайния бизнес, да се върнете на работа, да се настаните зад волана на автомобила.

Страничните ефекти и усложненията от ултразвук на черния дроб не причиняват.

Обяснение на резултатите

Заключението, което лекарят дава на ръцете на пациента веднага след инспекцията. Това е форма със записи и хартиена лента с фиксиран образ на изследваната област.

Какво показва ултразвук на черния дроб

Цироза на черния дроб - в началните етапи се проявяват дифузните промени в черния дроб и увеличаването на неговия обем, а с прогресирането на заболяването черният дроб намалява в резултат на склерозиращите хепатоцити.

Остър и хроничен хепатит - увеличаването на размера на черния дроб чрез ултразвук, както и хетерогенността на неговата структура показват развитието на инфекциозния процес в органа.

Метастазите с ракови патологии - се откриват 20 пъти по-често от първичните злокачествени неоплазми, а в 90% от случаите са множество огнища.

Хемангиом на черния дроб - диагностициран с ултразвук при 14% от населението, а при жените - 4 пъти по-често от мъжете. Образованието е мрежа от много капилярни съдове, може да достигне големи размери, заемайки почти една част от органа.

Хепатом (хепатоцелуларен карцином) е най-честият рак на черния дроб, който се характеризира с бърз растеж и особено агресивен курс.

Calcinates - отлагания на калциеви соли - е гъста, еднократно или многократно формация, образувани в резултат на по-рано прехвърля бактериална инфекция (малария, туберкулоза, амебиаза и др.) Или хелминтни инфекции (Глардиаза).

Кисти на черния дроб - по-често има единични, от няколко милиметра до 10см, имат закръглена форма, гъста капсула, вътре в която има течност.

Мастна дегенерация - според ултразвук, уголемяване на черния дроб, огнища на уплътняване, замъгленост на контурите, повишена плътност може да са признаци на мастна дегенерация на чернодробната тъкан.

Стандарт на показателите за ултразвук на черния дроб

По време на диагнозата, лекарят обръща специално внимание на еднородността на разположение, структура и черния дроб, състояние на жлъчния мехур и жлъчните пътища, малките и големите кръвоносни съдове в черния дроб улавя размера на тялото, а делът му, разкрива патологични лезии и / или примеси, който оценява степента на тяхната тежест и разпространение и т.н.

Размери на черния дроб чрез ултразвук при възрастни:

  • предно-заден размер на десния лъч - до 12,5 см;
  • предно-заден размер на левия дял - до 7 см.;
  • Напречния размер на органа е от 20 до 22,5 см.

Долният ъгъл на черния дроб трябва да има остра форма.

Контурите - гладки и чисти по периметъра, структурата - хомогенна.

Всички големи кръвоносни съдове (портал, долна кухина, портална вена) трябва да бъдат ясно видими.

Всяко отклонение от тези индекси служи като извинение за диференциална (сравнителна) диагностика на откритите промени, като се използват съвременни методи на изследване или наблюдение в динамиката на състоянието на пациента в рамките на определената от лекуващия лекар времева рамка.

Къде е ултразвукът на черния дроб

Да се ​​премине ултразвуково изследване на черния дроб може да бъде във всяка медицинска институция по желание и по медицински причини.

При всички случаи пациентът трябва да има официално препращане към диагностична процедура, която може да бъде предписана само от лекар.

Диагностика по симптоми

Разберете вероятното си болест и на които лекар трябва да отиде.

Ултразвук на черния дроб

Ултразвуковото изследване е приоритетен метод, използван за предполагаеми чернодробни аномалии. Ако в близкото минало, резултатите ултразвук, са установили, последващата селекция на други диагностични техники, които дават възможност за изясняване на научните изследвания, и днес, благодарение на развитието на ултразвук технология, това е възможно да се ограничи информацията, получена с помощта на ултразвук. Разширяването на възможностите и увеличава изискванията за работата на специалист, който интерпретира резултатите.

Качественото оборудване ни позволява да не се ограничаваме до стандартното описание на ехогенността на изследваните структури, а да клинично интерпретираме ултразвуковата картина. Известно е, че коремната кухина е един от приоритетните анатомични региони изследвани с помощта на ултразвук, ехография на черния дроб и - това е първият и най-лесно осъществимо, поради наличието на процедура за изображения.

За да се получи най-изчерпателна и висококачествена диагностика информация, когато ултразвукът е необходимо да се спазват редица изисквания за използваното оборудване, подготовка на пациента и на лекаря, извършващ проучването:

  • правилния избор и настройка на устройството в съответствие с възрастта и анатомичните особености на пациента;
  • правилната подготовка на пациента за процедурата;
  • спазване на техниката на ултразвук.

Избор на оборудване

За извършване на трансабдоминално чернодробно сканиране се счита за оптимален избор ултразвуков сензор с честота 3,5-5 MHz. Качественото изображение може да се получи с помощта на устройства за широколентово многофункционално устройство. Тъй като черният дроб е основният орган, разположен в коремната кухина, качество на изображението, дистално разположени части, особено при пациенти с наднормено тегло, могат да бъдат получени с помощта на ултразвукова сонда 3,5 MHz.

За изследване на деца, юноши и възрастни пациенти с малко телесно тегло, използвайте сензор с малка дълбочина на проникване на ултразвуковия лъч (5 MHz). Значително подобряване на информативност всички съоръжения функции, свързани с изпълнения на ултразвуков сигнал и обработка на изображения (промяна на дълбочината на фокусиране честотен обхват ултразвук греда, честота на кадри, плътността линия, увеличение прозорец на изображението). Значително количество информация в изследването на черния дроб може да се получи с помощта на цветно доплерово картографиране (CDC).

Подготовка на

Преди да не се яде ултразвук на черния дроб, проучването се провежда строго на празен стомах, спирайки приема на храна за 8-10 часа преди процедурата. Едно от условията за качествено извършена диагноза е подготовката на червата, извършена с цел елиминиране на метеоризма. 1-2 дни преди процедурата се препоръчва на пациентите да се придържат към диета, която ограничава консумацията на храни, съдържащи голямо количество фибри (зеленчуци, хляб, плодове).

Какво може да ядете преди ултразвук? Ако диагнозата не се извършва сутрин, както и при пациенти, страдащи от инсулинозависим захарен диабет, се разрешава да се яде малко количество трохи и да се пие чай без захар. Възможно ли е да се пие вода в деня на обучението? Ограниченията във водопотреблението се налагат 1-2 часа преди процедурата. За да избегнете подуване, точно преди теста, не използвайте зеленчукови сокове и млечни продукти.

Ако пациентът има хронични нарушения на функциите на храносмилателните и чревните органи, тогава е препоръчително да се използват лекарства, които намаляват образуването на газ (активен въглен, Espumizan). Ако е необходимо, в деня преди процедурата може да се извърши клизма за почистване. Когато пациентът пристигне с остра патология, хирургична или друга, изследването се провежда без подготовка, като препоръката за провеждане на второ проучване след подготовката.

Ултразвук на чернодробната анатомия

Тъй като черният дроб е голям орган, не е възможно да се получи цялото му изображение с помощта на ултразвук. Стандартното сканиране е серия от резени, получени с многопосочно сканиране на различни листа на черния дроб. Като има ясна представа за особеностите на анатомичната структура на органа, лекарят трябва да анализира естеството на получените сечения и да възстанови психически своята форма.

При надлъжно сканиране, извършено през всички части на черния дроб, неговата форма може да бъде сравнена с запетая, разположена по тялото на пациента. Напречно сканиране на десния лоб, ви позволява да се намали, напомнящ на частичен кръг или "възраст" Луната на полумесец и частта от левия лоб, направени в една и съща посока, се появява под формата на буквата "L". Ултразвукът може да визуализира всичките четири части на черния дроб.

За диференциацията на всички лобове те разчитат на анатомични ориентири, които са добре дефинирани чрез ултразвук:

  • местоположението на жлъчния мехур (леглото) е хиперехоидна сърцевина, разположена между квадратните и дясните лъкове;
  • кръгъл лигамент или жлеб с кръгова връзка - се намира между левия и квадратния лоб;
  • портите на черния дроб - се намират между опашката и квадратните лобове;
  • венозен лигамент - се определя като преграда с повишена ехогенност, разделяща лявата и опашната част.

В допълнение към лоб на черния дроб, ултразвукът показва всичките 8 от сегментите си. Най-лесно дефинирани сегмент съизмерим опашна лоб - един сегмент има ясни граници го разделят от 2,3 и 4 сегменти, от една страна, венозна връзки, а от друга - на входа на черния дроб. Вторият и третият сегмент са в левия лоб, вторият в долната каудална част на лоб и третият в горната част на черепния сегмент. Четвъртият сегмент е в квадратна фракция и е ограничен от неговите референтни точки.

Сегменти от 5 до 8 са в дясната част на листа и техните граници могат да бъдат определени само чрез фокусиране върху положението на порталната вена и нейните клони. При ултразвук външните граници на органа трябва да имат ясна контур, но контурът на повърхността може да има незначителни неравности. На повърхността, обърната към коремната кухина, можете да откриете няколко нередности, образувани поради плътно прилепване на бъбреците, дебелия и дуоденума, стомаха и надбъбречната жлеза.

Методология на ултразвука

Информативността на ехографското изследване зависи изцяло от това как се извършва ултразвукът на черния дроб. Изследването се извършва от страна на епигастричния регион и от дясната хипохондрия. Сканирането се извършва в 3 равнини:

Друга техника, използвана при изследването на черния дроб, е сканирането през интеркосталното пространство. Изследването се извършва в положение на пациента, лежащ на гърба или на лявата страна. Доброто изображение може да се получи чрез сканиране с нормално дишане, както и със забавяне на дишането при максимално вдъхновение и изтичане. Тази техника не само позволява ясна картина, но също така помага при оценката на подвижността на черния дроб по отношение на околните органи, което е особено важно при оценката на наличието на метастази или различни дифузни промени.

За да изследва състоянието на левия дял на черния дроб (LDP), сензорът се поставя първо напред и след това в посоката на дясната крайбрежна дъга. Независимо от позиционирането на датчика, по време на сканирането бавно се движи по ръба, като същевременно се променя наклонът, който ви позволява да инспектирате всички сегменти на черния дроб. Проверката на дясната част на лопатката (RAP) се извършва по същия начин, като се движи сензорът по реброто от левия лоб към предната аксиларна линия.

Ако по някаква причина визуализацията на черния дроб от субкосталната област е трудна, сканирането се извършва чрез 7-8 интеркостални пространства. Ако има фокални промени, в описанието всички установени промени се сравняват със сегментите на черния дроб. При деца и пациенти с астенична физика, дясната част на гръбнака може да бъде изследвана от гърба, на дясната скупкулна линия.

резултати

Какво показва ултразвукът на черния дроб? С помощта на ултразвуковото сканиране се определят формата, големината, яснотата на контурите на черния дроб, както и неговата естростструктура и състоянието на съдовете, жлъчния мехур и жлъчните пътища. По време на изследването, на първо място, се обръща внимание на различията в еднородността на паренхима и появата на огнища с ехогенност, която е различна от паренхима. Обикновено, с перпендикулярна настройка на ултразвуковия трансдюсер, долният ръб на органа се скрива от акустичната сянка на последната крайбрежна дъга и не изпъква под реброто.

Появата на ръба на черния дроб под дъговидната дъга показва или повишаване на органа, или хиперстенична конституция на пациента. Оценката на размера на черния дроб е една от основните задачи, извършени с ултразвук. Най-често срещаната и най-информативната техника е определянето на следните параметри:

  • наклонен вертикален размер на DAP - по-малък от 15 см;
  • коноиодуален размер на LDP - по-малко от 10 cm;
  • дебелина на RAP - от 11 до 14 см;
  • Дебелината на LDP е по-малка от 6 см.

В допълнение към размера на черния дроб се оценяват следните показатели:

  • ъгълът на долния край на LDP трябва да бъде по-малък от 45 °;
  • ъгълът на долния край на RAP трябва да бъде по-малък от 75 °;
  • нормалният размер на порталната вена трябва да бъде в диапазона от 1,0 до 1,5 см;
  • ширината на чернодробните вени е от 0.6 до 1.0 cm;
  • ширината на долната вена кава е от 2,0 до 2,5 см;
  • дебелина на чернодробната артерия - от 0,4 до 0,6 cm;
  • диаметър на жлъчните канали - около 0,3 см;
  • голям жлъчен канал - около 0,5 см.

Нормалните параметри на паренхимната структура се определят под формата на фино зърнено изображение. В същото време, положителен знак за здрав черен дроб е равномерното разпределение на зърното в цялата област на изображението. Възприемането на грубата зърност е приемливо, като същевременно се запазва общото впечатление за еднородност на полученото рязане и добра звукова проводимост.

Ултразвуково структура здрав черен дроб ехогенетичността малко по-висока, отколкото в бъбреците кора, изключения са черен дроб порта има повишен ехогенетичността и опашка фракция с намалено брой ехогенетичността. Друг критерий за оценка на състоянието на черния дроб е неговата проводимост. Обикновено тя има добра акустична проводимост, която може да бъде намалена от различни включвания (мастни или влакнести). Колкото по-лошо е качеството на визуализацията на отдалечени структури, толкова по-ниска е неговата проводимост на звука и, съответно, по-патологичните промени в паренхима.

Таблица: Нормални размери на черния дроб при деца

Това, което определя ултразвук на черния дроб, тълкуването на нормата и патологията

Ултразвуковото изследване на черния дроб ви позволява да определите характеристиките на тялото. Тя се провежда при наличие на симптоми на определени заболявания, както и с превантивна цел за хората в риск.

Ултразвукът е вид диагностична процедура, когато се използва взаимодействието на апарата, става възможно да се изследва структурата на черния дроб. Методът е надежден, позволява да се определят индивидуални показатели и параметри.

анатомия

Черният дроб е един от най-големите органи. Размерът и теглото му варират според възрастта.

При възрастни телесното тегло варира между 1300-1800 грама. При новороденото бебетата заемат почти половината от коремната кухина.

От всички страни тялото е покрито с перитонеума. Изключението е вратата и задната част на повърхността. Паренхимът е покрит с фиброзна мембрана.

Органът отговаря за:

  • Храносмилането. Той играе важна роля в производството на жлъчка.
  • Обмен на вещества. Цялата кръв преминава през чернодробната портална вена. Той е отговорен за асимилацията на въглехидрати, липиди, протеини и тяхната трансформация в биологично полезни материали.
  • Детоксикация. Хепатоцитите контролират качеството на кръвта, отстраняват токсичните съединения от него.

свидетелство

Най-често процедурата се провежда от възрастните хора, тъй като в течение на времето могат да се появят сериозни патологични инфекции. Показания за процедурата са:

  1. Яркост на кожата, белите на очите и лигавиците.
  2. Оцветяване на урината в ярки цветове с едновременно обезцветяване на изпражненията.
  3. Дългосрочно лечение с употреба на тежки медикаменти.
  4. Радиационен ефект върху тялото и химиотерапия.
  5. Болка в корема от дясната страна.
  6. Поява на усещане за тежест след хранене.
  7. Тежка коремна травма.

Процедурата е предназначена също така да изясни присъствието и размера на възпалителния фокус в черния дроб, който беше открит след други методи на изследване. Понякога има подозрение за абсцес в органите.

Ултразвукът може да определи диаметъра и размера на органа, да идентифицира наличието на аномалии и да анализира структурата на тъканта.

Противопоказания

Процедурата е безболезнена, не предполага агресивен ефект върху организма чрез въвеждането на специални препарати и течности. Изследването се извършва на амбулаторна база.

Абсолютните противопоказания за него не са налице, но изследванията се прехвърлят, ако пациентът приеме препарати, които могат да променят клиничната картина. Възможно е появата на инфекциозни заболявания на кожата в пробната зона на черния дроб. След това, за да се предотврати разпространението на болестта, датата на ултразвука се отлага.

Противопоказанията включват употребата от пациента на алкохолни напитки, храни, които причиняват метеоризъм. В този случай се увеличава възможността за погрешна диагноза.

Подготовка на пациента за процедурата

Необходимо е да се получи по-точна информация за човешкото здраве. По време на изследването не трябва да има газ в червата, поради което се препоръчва да се проверява празен стомах или с промяна в диетата.

Няколко дни преди ултразвук, целулоза, зеле, пълномаслено мляко, бобови растения, плодове и хляб са изключени.

Понякога лекарят предписва приемането на сорбент и поставя клизма. За да се намали количеството на газовете в червата ще помогне на наркотици като Smecta, Activated Carbon, Espoumezan. Възможно е да се вземат ензимни препарати, например панкреатин и креон.

Видео за това как да се подготвите за ултразвук на черния дроб:

Метод на провеждане

Продължителността на процедурата е от 15 до 30 минути. Лицето е поставено на дивана в легнало положение. Понякога лекарят може да поиска друга позиция.

След процедурата можете незабавно да се върнете към ежедневието си, да се приберете зад волана на колата. При аварийни ситуации ултразвукът на черния дроб се извършва без подготовка.

Нормален размер на тялото при възрастни и деца

Размерите на здрав черен дроб при възрастни, както следва:

  • Дебелината на десния лоб е 110-130 см, дължина - 110-150 мм.
  • Максималният вертикален размер на наклона е до 150 мм.
  • Дебелината на левия лоб е 50-70 мм, височината е до 100 мм.

При изучаване на размерите, хомогенността, остротата на контура и състоянието на вените са незабавно взети под внимание. Черният дроб при мъжете и жените има същите параметри. В този случай максималният размер на чернодробната артерия достига максимум 13 мм, порталната вена - 11-18 мм, чернодробните вени до 10 мм.

При децата при инспекция възрастта се счита за:

Тези данни обаче са информационни, тъй като само хепатологът или общопрактикуващият лекар могат да преценят отклоненията и особеностите.

Какво показва ултразвукът на черния дроб?

Структурата задължително се оценява. Краят на черния дроб трябва да е равен. След това се проверява размерът на акциите. След това паренхимът на жлезата се подлага на анализ за наличие на възли, уплътнения и калцификации, които образуват промените на сигнала, пристигащ в апарата.

Чрез укрепване или отслабване на ултразвукови вълни, лекарят по функционална диагностика разпознава наличието на течни и плътни образувания.

Аномалии на развитието

С помощта на ултразвукови апарати може да бъде открит голям брой аномалии, включително конгенитална чернодробна хипоплазия при деца.

Хардуерният диагностичен метод ви позволява да определите:

  1. Агенезис на дясната част на черния дроб и ляво. Последното е по-често. В случай на заболяване една или повече от частите липсват. Освен това се използват други диагностични методи за диагностициране на диагнозата.
  2. Споделете Riedel. Характерно за нея е да промени формата на органа. Лекарят може да открие формирането на езикова форма.
  3. Допълнителни акции. Те се намират над диафрагмата или в херния. Основният орган е свързан с фибров щам.
  4. Кистозни и поликистозни заболявания. последните се появяват по стените на органите с вътрематочно развитие. Болестите може да не се проявяват в продължение на много години.

Дифузни паренхимни промени

Когато текат процеси, те показват наличието на сериозен патологичен процес. Аномалии и промени в чернодробните тъкани могат да възникнат при нарушения и тежки органни увреждания.

Обикновено, при дифузни промени в паренхима, се формира деформация или изтъняване на стените на паренхимата около тъканите. Това води до нарушаване на целостта и нормалното функциониране на черния дроб.

кисти

Тази фокална кухина се променя в черния дроб, проявява се от болка, асиметрия на корема, гадене. Използвайки ултразвук, можете да намерите такива доброкачествени образувания в различни сегменти, лоби и връзки на черния дроб. Диаметърът обикновено е от няколко милиметра до 25 см.

В черния дроб кисти се намират в 0.8% от населението. Жените са по-често срещани от мъжете. Това заболяване често се комбинира с холелитиаза, цироза, поликистозни яйчници.

вроден

Този тип се образува в резултат на нарушено развитие на каналите. Оказва се, че е блокиран, така че жлъчката не може да се измъкне от него. Постепенно се образува кухината. Налягането се увеличава толкова много, че по-нататъшното захранване на черния дроб става невъзможно.

Вродените кисти имат капсулата си. Това се различава от другите видове. При ултразвук можете да идентифицирате както единични, така и множествени формуляри.

Течните образувания обикновено са анаегогенни. Ако течността е хетерогенна, тогава ехогенността може да бъде различна.

ехинококоза

Ехинококозата е заболяване на черния дроб с паразити, тении. Понякога заболяването протича без симптоми, така че се открива случайно с ултразвук. Ехинококовата киста първоначално се намира в черния дроб.

Има две форми на заболяването:

  1. Видът има кистична форма.
  2. Алвеолар - с туморни образувания.

Понякога те комбинират и двете. При ултразвук лекарят ще види заоблени, ограничени области от променена чернодробна тъкан, които съдържат течност. Освен това е възложено имунологично проучване за изясняване на диагнозата.

травматичен

Те имат сферична или овална форма, без ехо. Травматичното развитие се развива след централно или подкапсулно руптура на черния дроб, което може да се появи след лечение на абсцес на черния дроб.

Такава доброкачествена формация се появява със силни удари, падания и счупени ребра.

Обучение на туморите

Чрез ултразвук на черния дроб е възможно да се идентифицират както доброкачествените, така и злокачествените тумори.

Първият тип е аденом. Тя изглежда на устройството като просто обучение с гладки контури.

Хемангиомите се образуват от съдовата тъкан. При ултразвук картината се представя чрез формиране с неравномерни контури и хетерогенна структура.

Рак на черния дроб може да бъде открит. Това е мастен тумор, който е подобен на хемонама и метастазите. Рядка формация е билиарният цистаденом. При ултразвук се вижда, че стените на киста имат богато кръвоснабдяване и множество папиларни огнища.

При злокачествени тумори ултразвукът потвърждава наличието на гъсти образувания. Методът позволява да се установи наличието на такива опасни заболявания като карцином, ангиосарком, хепатобластом. При първичната лезия ултразвуковата картина е разнообразна.

Подозрението за наличието на тумор може да причини:

  • печат в зоната на клоните на порталната вена,
  • промени в съдовия модел,
  • увеличаване на размера на органа,
  • закръгляване на долния ръб,
  • ефект на слаб ултразвук.

Поради намаляването на ултразвуковите вълни, образът на диафрагмата се размива.

Защо органът се разширява?

Увеличението на черния дроб се казва, когато размерът му в пресечната точка на органа с правилната линия sredneklyuchichnoy започва от 12 см, а левият дял е в епигастричния регион. Такова образование може да предизвика както образование, така и:

  • инфекциозно увреждане на черния дроб
  • алкохолно увреждане на клетките на тялото,
  • хепатит,
  • цироза,
  • нарушаване на липидния метаболизъм,
  • сърдечна недостатъчност,
  • паразити
  • холелитиаза.

Можете да предложите увеличаване на външния вид на гравитацията в дясната страна, емоционална нестабилност, промяна на цвета и изпражнения. Опасни последици са онкологичните процеси, цирозата и развитието на чернодробна недостатъчност.

Понятието гранулярност

Черният дроб се състои от клетки, които са леко сплескани. Поради това може да се говори за пореста структура на органа. Това е необходимо за пълната работа на тялото.

Обикновено вътрешната структура на черния дроб е фино-зърнеста и мека.

Патологичните процеси се развиват постепенно.

Първо, има текстура със средно зърнено или грубо зърно. Последният показва появата на хепатит, тежко затлъстяване или наличието на диабет.

С ултразвук можете да видите значително увеличение на сегментите на структурата на черния дроб и хетерогенността на лимфните възли.

Проучване с еластография

Този метод се използва за оценка на тежестта на фиброзата. В обичайните САЩ първите стадии на фиброза, цироза и хепатит изглеждат или изглеждат еднакво. Преди това е използвана чернодробна биопсия за установяване на точна диагноза. Тази процедура е скъпа, има много странични ефекти.

Еластографската техника ви позволява да поставите адекватна диагноза. Преходната ултразвукова еластометрия се осъществява чрез интеркостални пространства.

Специалният апарат има ултразвуков сензор с източник на нискочестотни трептения. Те достигат до точните тъкани и след това се трансформират в електромагнитни вълни. Този метод определя скоростта на разпределение на вълната, която зависи от еластичния компонент.

В метода се извършват синхронизирани два режима, благодарение на които се вижда ултразвуковата картина на черния дроб и цветното картиране, което оценява плътността на тъканите. Този метод на изследване дава пълна картина на патологичния процес, развиващ се в черния дроб.

Къде мога да направя проучване?

Провеждането на обичайния ултразвук на черния дроб може да се извърши както в поликлиника, така и по време на лечението в болницата. Обикновено процедурата трябва да бъде предварително записана на рецепцията или чрез сайта на избраната институция. Диагнозата се провежда и в различни медицински центрове, които съществуват във всички големи градове.

цена от

Най-скъпият метод за изследване е ултразвукът с еластография. В Москва и Санкт Петербург преди две или три години можеше да бъде приет за 7 хил. Рубли. Днес цените са по-демократични, така че средно процедурата ще струва 4 хиляди.

Цените за класическо ултразвуково проучване започват от 700 рубли.

Какво показва чернодробния ултразвук и как да се подготви за него?

Един от най-достъпните, безболезнени и надеждни инструментални методи за медицинска диагностика е ултразвукът на черния дроб. Това изследване е предназначено да визуализира в реално време състоянието на органа, неговата структура и работа.

Ултразвукът е ултразвуково проучване, чийто принцип е фиксирането на високочестотна вълна, отразена от тъканите на вътрешните органи. Вълните не засягат човешкото тяло. Силата на отразяването на вълната варира в зависимост от структурата и плътността на тъканите на вътрешните органи. Когато компютърът обработва отразен сигнал, на екрана се показва плоско изображение. Изследването на получената картина ни позволява да направим заключения за съответствието на чернодробното състояние с варианта на нормата.

Структура и функция на органа

Черният дроб е най-големият несвързан орган в човек. При новородено бебе тази жлеза заема половината от общия обем на коремната кухина. При възрастен мъж, телесното тегло е нормално до 1800 г, при жените (в зависимост от конституцията) нормата е от 1300 г.

Черният дроб се намира в десния хипохондриум, има формата на конвенционален правоъгълен триъгълник, остър ъгъл се намира по горната част и се насочва към лявата страна. Дължината по горната линия е около 18 см, а широчината е около 13 см. В средата на органа отдолу има жлъчен мехур и канали.

Черният дроб е съставен от два неравномерни листа, чието съотношение може да се определи като 1: 6. По-голямата част е разположена отдясно, толкова по-малка е острият връх на условния триъгълник. Отделни части на тялото с куп. По време на ултразвук се измерват и описват всяка отделна фракция и орган като цяло.

Черният дроб е жизненоважен орган, неговата вреда или развиваща се патология е пряка заплаха за човешкия живот.

  • Обмен на вещества. Цялата кръв, която "действа" в храносмилателните органи, преминава през черния дроб. В това тяло всички хранителни вещества се смилат и обработват. Органът доставя жлъчката, необходима за храносмилането в червата. Процеси и насочва към тъканите на организма хранителни вещества, лекарства.
  • Депо на енергия и витамини. Тук е "мобилният склад" на енергия под формата на гликоген. "Запазено" е запас от витамини А, D, B12, както и кобалт, желязо и мед.
  • Детоксикация. Черният дроб улавя и отстранява от тялото по-голямата част от токсичните продукти на метаболизма и вредните вещества, които идват отвън с храни, наркотици и вредни ефекти.
  • Образуване на кръв и кръвопреливане. Черният дроб е органът, който произвежда кръв от фетуса. Когато човек е роден тази функция на черния дроб спира да работи. Въпреки това, със значителна загуба на кръв, черният дроб е в състояние да "хвърли" значително количество кръв в кръвния поток, като стеснява кръвоносните съдове.

Индикации за диагностика

Ултразвуковото изследване на черния дроб се предписва за съмнителни случаи със следните състояния и заболявания:

  • Пациентът показва "чернодробни" симптоми: жълта склера и кожа, слабост, гадене, пълна липса на апетит.
  • Пациентът се оплаква от болка в корема около жлезата, палпацията показва увеличение на размера.
  • Хроничен хепатит в анамнезата.
  • Болести на жлъчния мехур, панкреаса.
  • Кафява урина на фона на обезцветени изпражнения.
  • Увреждания на корема.
  • Динамично проследяване на състоянието на жлезата с химиотерапия, продължителна лекарствена терапия.
  • Жени - при определяне на перорални контрацептиви.

Ултразвукът на черния дроб се извършва:

  1. да се изясни диагнозата на предварително получени проучвания и подозрения за патология в това тяло;
  2. при планиран медицински преглед;
  3. за спешни индикации.

Противопоказания

Това проучване няма медицински противопоказания. Условното и временно противопоказание може да бъде недостатъчна подготовка за диагностичната процедура. Без предварителна подготовка на тялото изследването може да бъде малко информативно.

Тъканта на здрав черен дроб е плътна, еднаква, тъмна, червеникавокафява. Основните параметри, които определят ултразвука на черния дроб:

  • Контури и структура на тъканите. Тези параметри се променят при възпалителни процеси, онкологични патологии, мастна дегенерация или при хелминтни инфекции. Нормалната черния дроб е гладка (без кухини или издатини), остри ръбове (патологични промени - закръглени) 45 градуса ляв ъгъл, долната дясна жлеза 75. Структурата на здравословна хомогенна (единна).
  • Размерът. Обикновено органът е напълно затворен от ребрата на дясната страна. Ако жлезата изпъкне, това показва патологичното му увеличение.
  • Грит. Черният дроб е орган, чиито тъкани имат фино структура. Увеличаването на "зърната" е патология.
  • Цвят. Здравият черен дроб има цвета на свежия гор. когато хепатит има промяна в цвета на тъканите до сиво.
  • Екогенността (способността на тъканите да абсорбират или отразяват вълната) е индикатор, който показва наличието на вода в тялото. Колкото по-висока е абсорбцията на високочестотните вълни, толкова по-воднисти.

Възможни патологии

При издаване на препратка за ултразвук пациентът в редица случаи (например лош анализ) получава предварителна диагноза, която трябва да бъде потвърдена или опровергана.

Дифузни промени в чернодробния паренхим

Често при получаване на ултразвукови резултати, пациентът вижда "дифузни промени в чернодробния паренхим". Този запис не е диагноза на заболяването. Тя показва хетерогенността на тъканите на органа, които "дават" различно отражение на вълните:

  • Намаляването на ехогенността говори за "редки" тъкани. Задържането на вода може да бъде свързано с интоксикация с лекарства, остър хепатит.
  • Болести с повишена ехогенност: алкохолна дегенерация, онкопатология (цироза), амилоидоза, хроничен хепатит.

Фокални патологии

Фокалните патологии са ясно видими на екрана на монитора при изследване на черния дроб. Те включват:

  • Вродени кисти. Закръглена формация, която на екрана дава тъмно, ясно определено място.
  • Ехинококови кисти. Тъмни, неправилни лепенки с лумена и по-тъмни включвания. Тези включвания потвърждават паразитния характер на неоплазмата.
  • Травматични кисти. В ранните дни се гледа като на закръглена формация с характерен плътен ръб. Освен това, при резорбция на кръвен съсирек преминава в центровете на понижената ехогенност.
  • Полицистичността е сериозна вродена патология, която се комбинира с поликистозно бъбречно заболяване, повишава се ехогенността.

Туморите

Неоплазмите в черния дроб дават различни "снимки" на екрана на монитора. Тя може да бъде:

  • Ангиоми, липоми - размерите и контурите са различни, емогенността се повишава или нараства, структурата на тъканите се кондензира.
  • Хепатобластом - показва ясни контури, увеличава ехогенността.
  • Метастазите, злокачествените образувания - поради увеличеното кръвообращение са хипохиоидни, контурите са неясни, формата и размерите са различни. Характерна е кълняемостта на тумора в съдовете на фона на разширени лимфни възли.
  • Добродетелните образувания "дават" промяна във формата на органа, промяна (кривина и компресия) на големите съдове и жлъчните пътища, без да покълнат в тях.

Подготовка за изследвания

Подготовката за ултразвук на коремната кухина има за цел да спаси пациента от образуването на газове в червата, да "успокои" стомаха и да го направи възможно най-светъл. Правилно е да започнете тренировка една седмица преди проучването.

  1. Регулирайте ежедневната диета, така че диетата да елиминира продуктите, които причиняват увеличено производство на газ. Това: зеле, бобови растения, дрожден хляб, газирани напитки, сурови зеленчуци.
  2. Изключете храни, които причиняват на черния дроб да работи усилено. Това са: мастни млечни продукти, месни продукти; пържени, пушени, шоколад; силен чай, кафе.
  3. Пийте един ден, можете да не повече от 1, 5-2 литра вода.

След хранене следва малки порции (до 400 ml общ обем), не по-рано от 3 часа по-късно. Позволени храни с ниско съдържание на мазнини, пара, печени, задушени, варени. Диетата се състои от супи, зърнени храни, нискомаслена риба, пилешко, пуешко, яйца в ограничени количества (1 на ден).

Вечер, преди деня на чернодробния ултразвук, вечерята трябва да бъде завършена 3-4 часа преди лягане. Сутрин яденето или пиенето са забранени - тестът се извършва на празен стомах. Минималният период на въздържание от ядене, пиене и цигари е 8 часа.

Новородените деца трябва да пропуснат едно хранене преди процедурата. Периодът на "пост" трябва да бъде най-малко 3 часа. Бебетата на 3-годишна възраст не се хранят 4 часа преди проучването и не се допуска пиене за един час. При по-големи деца периодът на гладуване се удължава до 6-8 часа.

Приготвяне на лекарства

Приготвя се медикаментозен препарат за ултразвук на черния дроб, както е необходимо. Състои се в превантивен или терапевтичен прием на лекарства, които подобряват храносмилателния процес, не позволяват развитието на ферментационни процеси или намаляват количеството газове в червата.

Ако пациентът има проблеми с храносмилането, като подуване, понижена чревна подвижност, лошо храносмилане на храната, се показват следните лекарства и процедури:

  1. Полисорб, активиран или бял въглен, Enterosgel с подуване.
  2. Глицеринови супозитории или очистваща клизма за запек.
  3. Мезим, Панкреатин, Фестал - с лошо храносмилане.

Забранено е да се вземат антиспазмици. Други необходими лекарства се консултират само с лекар.

Пациентът лежи на гърба си по време на процедурата, като леко огъва коленете си. Коремът в областта на черния дроб се намазва със специален гел, чиято цел е да се намали въздушната междина между сензора и кожата на пациента. Лекарят кара сензора над стомаха на пациента и гледа екрана на монитора. Процедурата продължава 15-30 минути. Резултатите са дадени в рамките на няколко минути, според дизайна.

Декриптиране на данните

Средният размер на черния дроб при възрастен е нормален:

  • дължина от 13 до 18 см;
  • височина 18.5-22, 5 см;
  • дебелина (посока назад отпред) 9-12 см;
  • вертикална наклонена нарязана на 15 см.
  • дължина 11-15 см;
  • дебелина отпред и отзад 11-13 см;
  • наклонена вертикална секция до 15 см.

Ляв (малък) дял:

  • височина до 10 см;
  • дебелина до 6 см.

Нормалните показатели за размера на черния дроб при деца зависят от възрастта, конституцията и индивидуалните параметри на развитието. Sonografia на черния дроб може да бъде извършена от детето от момента на раждането му.

Каква е процедурата за ултразвук (ултразвук) на черния дроб?

Дешифрирането на ултразвук на черния дроб позволява да се разкрият анатомичните особености на органа: местоположение, форма, размер, стени, съдържание, кръвен поток, взаимодействие със съседни структури, метастази на рак.

Анатомия на нормалните органи

Черният дроб има две повърхности: диафрагмен и висцерален. Първата - изпъкнала, равна, съответства на формата на диафрагмата. Вторият има сложен облекчение, което се дължи на наличието на бразди и впечатления от съседни органи.

Диафрагмата на черния дроб

Има две сагитални бразди. В десния сулкус преминава долната куха вена (NPV) и лежи жлъчния мехур. В ляво - кръгъл лигамент на черния дроб. Тези бразди са свързани с портите на черния дроб.

Органът има уникална уникална съдова система, състояща се от артериална част и две венозни части. Само черният дроб има два съда. Общата чернодробна артерия (ОРА) получава артериална кръв, порталната вена - кръвта, която тече от стомашно-чревния тракт, далака.

Висцерална повърхност на черния дроб

Кръвта протича от органа чрез една система от чернодробни вени в долната вена кава. Нормалното кръвно налягане в порталната система при деца и възрастни варира между 80-150 mm вода.

Индикации за ултразвуково изследване на черния дроб

Показания за ултразвук са много от клиничните симптоми и оплаквания на пациента:

  • epatomegaliya;
  • коремна болка;
  • подозрение за кисти, тумори и рак на вътрешните органи;
  • жълтеница;
  • кървене от органите на стомашно-чревния тракт;
  • «Ясен стомах».

Поради своята простота, ултразвукът на органите няма противопоказания и може да бъде произведен толкова, колкото е желателно както от детето, така и от възрастта.

Параметри на теста

Изследването се извършва на празен стомах (преди проучването е забранено да се пие и да се приема храна в продължение на 6 часа или повече). Децата дори са забранени да си мият зъбите, поне им е позволено да пият малко количество чиста вода. Бебето се изследва, преди да започне да пие мляко. Черен ултразвук се извършва в позицията на пациента на гърба (рядко стояща) под дясната планетарна дъга, сензори с различна конфигурация и честота. Понякога специалистите използват интеркосталния подход пред или под аксиларните линии, по-рядко чрез десния бъбрек. За да се улесни декодирането на данните на пациента, те трябва да поемат дълбоко въздух или да "надуват стомаха".

Обикновено паренхимът на органа има средна ехогенност. Всички тъкани, разположени под сензора, трябва да имат един цвят.

В САЩ на черния дроб не обръщат внимание на вертикалните размери, за да ги измерват, е достатъчно проблематично. Измерете максималния размер на анорпозицията на дясната част на черния дроб.

При новородено дете със средно телесно тегло този размер обикновено е около 45 мм, при по-големи деца той може да достигне 130-150 мм, в зависимост от физическото развитие на детето. Обикновено съотношението между размерите на дясната и на дясната акция прави 1,5. Намаляването на този показател показва увеличение на лявото или намаление в десния лоб, което индиректно може да покаже развитието на цироза или хроничен хепатит, рак на черния дроб.

Друг индикатор за дешифриране на ултразвук на черния дроб е размерът на каудатния лоб. Обикновено това не е повече от една трета от дебелината на цялото тяло на нивото на НИП. Значително увеличение в този сегмент се наблюдава при цироза и хроничен хепатит.

При ултразвук можете да видите естеството на предния марж на черния дроб. Закръгляването на ръба се наблюдава при хроничен хепатит, цироза, мастна дегенерация.

При дешифриране на ултразвук на черния дроб в паренхима, две венозни системи могат да бъдат ясно проследени. Клоните на порталната вена, за разлика от чернодробните вени, имат дебела ехогенна стена, която се обяснява с разположението в стената на голям брой съединителна тъкан, лимфни и артериални съдове, нерви. Ориентирайки разделянето на порталната вена, можем да си представим разположението на сегментите на черния дроб. При деца луменът на малките вени не се вижда. Тези структури се разглеждат като хиперехоични плътни линейни образувания с различна дължина. В капсулата на черния дроб съдовете не се виждат.

Портата на синограма е къса (нормална при деца 3-5 см), стените са успоредни, диаметърът е от 4 мм при новородено, до 13-15 мм при по-големи деца и възрастни. В близост до порталната вена има обща чернодробна артерия и обикновен жлъчен канал. Диаметърът на холедокуса не трябва да надвишава половината от диаметъра на порталната вена. Това означава, че при възрастни диаметърът на холедоката е не повече от 6-7 mm. Панкреасната част на холедоките е много рядко срещана. При възрастни, за разлика от децата, можете да видите вида на пикочния мехур.

Ултразвук на черния дроб - норма и патология

Черният дроб е един вид основна "биохимична лаборатория" на човешкото тяло. Извършва редица важни биологични функции, които включват протеинов синтез на някои биологично активни съединения, и фактори на кръвосъсирването, разположение на различни чужди вещества (включително лекарства), както и токсини, премахване на обмен на продукти от тялото, производството на жлъчката, необходим за нормалната процес на храносмилане. Ето защо е изключително важно е навременното диагностициране на патологични състояния на организма, които с помощта на модерни техники ултразвуково изследване дава време да се идентифицира структурата на нарушение на тялото.

Показания за ултразвук на черния дроб

Ултразвуковата диагноза на черния дроб се отнася до инструменталните изследователски техники, при които се визуализират различни промени в тъканите на тялото. Съществуват редица индикации за това проучване, които включват:

  • Отклонения в лабораторните показатели за функционалното състояние на черния дроб, по-специално промени в резултатите от чернодробните тестове при биохимичен кръвен анализ.
  • Появата на иктерично оцветяване на кожата и склерата, което показва повишаване нивото на билирубин в кръвта (жълтеница) поради нарушение на изтичане на жлъчката или увреждане на чернодробните клетки (хепатоцити).
  • Появата на дискомфорт в правилния хипохондриум под формата на усещане за распириния или натискане на болка, горчивина в устата.
  • Предполага чернодробна патология изисква визуализация на структурата или присъствието на обемисти образувания - абсцес (кухина пълни с гной и ограничена съединителната капсула тъкан) процес рак включително доброкачествени или злокачествени (рак) на тумора, наличието на паразитоза (паразитизъм в тъкани от черен дроб на някои видове от хелминти, по-специално чернодробен метил, щастлива случайност котка, alveococcus, ехинококоза).
  • Разкрито палпиране (чрез палпация) или видимо с просто око (значителна асиметрия на корема с увеличаване на дясната му част) разширяване на черния дроб.
  • Процесът на диагностика и контрол на структурното състояние при вирусен хепатит, особено вирусен хепатит В и С.
  • Дългосрочна употреба на лекарства, злоупотреба с алкохолни напитки, работа в токсични съоръжения, която може да доведе до токсични увреждания на тялото.
  • Някои наследствени заболявания на черния дроб, по-специално болестта на Гилбърт, характеризиращи се с неговата функционална недостатъчност и изискващи периодичен мониторинг.
  • Кистата е форма на кухина, обикновено изпълнена с прозрачна тъканна течност.

Ултразвук на черния дроб се извършва също и по време на изследването на всички органи в коремната кухина, дори ако се извършва за други показания.

С помощта на съвременните ултразвукови устройства също е възможно визуално да се контролира биопсията (вземане на част от чернодробната тъкан с тънка игла за последващия хистологичен микроскопски преглед).

Как да се подготвим за ултразвук на черния дроб

Правилната подготовка за изследването определя качественото получаване на неговите резултати. В навечерието на ултразвуковата диагноза трябва да се следват няколко прости препоръки, които включват:

  • 3 дни преди изследването трябва да бъдат изключени от хранителните продукти, които увеличават интензивността на гасирането в червата - черен хляб, бобови растения (грах, боб), мляко, сурови зеленчуци и плодове, газирана вода.
  • Ако е необходимо (особено при пациенти със съпътстващи затлъстяването) в деня преди изследването следва да лекарства, които намаляват количеството на газ в червата - чревни сорбенти (активен въглен, Smecta, Enterosgel), газогонно средство (Espumizan), ензимни препарати (панкреатин, Kreon),

В деня на изследването храната не може да се приема, тъй като ултразвукът трябва да се извършва само на празен стомах. По преценка на лекаря за инструментална ултразвукова диагностика може допълнително да се предпише допълнителна клизма за почистване.

Резултатите от ултразвук на черния дроб са нормални

След като изследването се провежда и резултатите се получават, лекарят ги анализира. Нормалните показатели за функционалното и структурното състояние на черния дроб са както следва:

  • Хомогенна структура и гладки ръбове.
  • Размерът на предния и задния дял на десния либ е не повече от 125 мм.
  • Размерът на предния и задния край на левия дял е не повече от 70 мм.
  • Диаметърът на общия жлъчен канал - индексът варира в рамките на 6-8 мм.
  • Диаметърът на порталната вена е не повече от 13 мм.

Също така в черния дроб тъканите не трябва да съдържат обемни образувания, конкрети (камъни) или хелминти.

Ултразвук на черния дроб - препис

Промяната в един или повече показатели на проучването с тяхното отклонение от нормалните стойности показва развитието на патологичния процес в черния дроб. Има такива основни промени на ултразвукови параметри:

  • Увеличаване на размера - показва наличието на възпалителен процес (хепатит).
  • Пониженият размер е прогностично неблагоприятен показател, който показва възможното развитие на цироза (замяна на хепатоцитите с съединителна фиброзна тъкан).
  • Хетерогенната структура (повишена ехогенност и грануларност) също е показател, че органът е в процес на заместване на хепатоцитите с фиброзна тъкан.
  • Увеличаването на диаметъра на общия жлъчен канал - показва нарушение на отлив на жлъчката, които могат да бъдат свързани с камък в това, присъствието на хронично възпаление на жлъчния мехур, запушване под формата на тумор или паразити.
  • Увеличаването на диаметъра на порталната вена - показва нарушение на тока на венозна кръв в черния дроб, което се свързва предимно с развитието на цирозата.
  • Наличност образувания - те обикновено трябва да бъдат, появата е резултат от различни включвания паразитози, процес рак, инфекции (може да бъде разработването на абсцес, който е изпълнен с кухина гной и ограничена от капсула съединителната тъкан).

Докторът на ултразвукова диагностика след изразходваното изследване прави сигурно заключение, което все още не е диагнозата. Диагнозата на заболяването се определя от лекуващия лекар на клиниката въз основа на анализ на всички резултати от изследването.

Ултразвуковата диагноза на патологичното печене е модерен, информативен и безопасен метод за изследване. При извършване на ултразвук на черния дроб, цената на изследването зависи от апарата и професионализма на лекаря.


Статии Хепатит