Какво е хепатомегалия на черния дроб и как да се лекува

Share Tweet Pin it

Хепатомегалия на черния дроб е патологично състояние на органа, което се характеризира с увеличаване на неговия размер. Причините могат да бъдат много различни: от възпалението до развитието на раковите неоплазми и тежките вродени патологии.

Форми на развитие

Хепатомегалия има няколко форми на развитие, които се отличават в зависимост от размера на органа:

  1. Неочакван етап - черният дроб се увеличава с 1-2 cm, липсва симптоматичен модел. Възможно е да се открие болестта само чрез ултразвукова диагностика.
  2. Частичен етап - някои части на тялото се разширяват. Най-често има нарушения на хомогенността на структурата на черния дроб. Това условие е опасен фактор, предизвикващ появата на онкологични тумори, кисти, гнойни образувания.
  3. Умерена хепатомегалия - леко повишение на черния дроб, което може да бъде причинено от неправилна диета, често използване на алкохолни напитки. Тази форма на заболяването е често срещана при бебета.
  4. Изявеният етап на патологичния процес е прекомерното нарастване на органа. Има симптоматична картина, която показва бързо развитие на чернодробната патология. При влошаване на заболяването без подходящо лечение, черният дроб може да заема цялата перитонеална кухина. Причината за развитието на това състояние е онкологичният процес.
  5. Хепатомегалия с дифузна форма - размерът на черния дроб е 12 см или повече по-висок от нормалното. Създават се множество абсцеси. Лечението на този стадий на болестта може да бъде само чрез хирургическа интервенция.

Процесите, които се появяват преди развитието на дифузния стадий на заболяването, са обратими и могат да бъдат коригирани чрез лекарствена терапия и промяна на диетата.

Дифузната форма на заболяването е много тежка патологичен процес срещащи се на фона на цироза, усъвършенствани форми на хепатит, наличието на ракови тумори. Той не подлежи на лечение, защото е невъзможно елиминирането на болестта, което предизвика критично повишаване на черния дроб.

Причини за обучението

С леко увеличение на размера на черния дроб се разграничават следните причини за развитието на патологичното състояние на органа:

  • нарушаване на метаболитния процес;
  • неправилна диета;
  • прекомерна консумация на алкохолни напитки;
  • Наличието на токсични вещества в кръвта (ако човек приема наркотични вещества или работи при вредно производство и често влиза в контакт с вредни химикали).

С тези фактори предизвикват хепатомегалия развива в резултат на инхибиране на активността на хепатоцити - чернодробни клетки, които не могат да функционират, т.е. обеззаразена токсични вещества поради тяхното голямо количество и правилност в тялото се получи...

Причината за хепатомегалия може да бъде пряко причинена от чернодробно заболяване:

  • хепатит;
  • цироза;
  • наличие в органа на туморни тумори, включително доброкачествени;
  • инфекциозни възпалителни процеси - алвеококоза, ехинококоза.

Разширяването на черния дроб може да бъде причинено от заболявания, причинени от метаболитни нарушения:

  1. Чернодробна патология с гликогенна природа. Имате наследствен характер, проявен в детето след раждането. Характеризира се с увеличаване на размера на органа поради нарушаване на производството на гликоген.
  2. Хемохромата е заболяване, чието развитие е причинено от прекомерно натрупване на елемент от желязо в червата. С течение на времето желязото се абсорбира от червата в други органи и в черния дроб, което прави органа по-голям.
  3. При поглъщане на прекомерно количество мазнини се развива патологията на мастния черен дроб.

Хепатомегалия може да възникне на фона на нарушение на сърдечния мускул и кръвоносната система. Болестите на други вътрешни органи от възпалителен, инфекциозен характер винаги се отразяват в черния дроб.

Наличието на инфекциозна патогенна микрофлора в организма води до факта, че в паренхима на чернодробните патологични процеси започва, което води до неговото увеличаване. Това се случва със следните заболявания: инфекциозна мононуклеоза, абсцеси, тромбофлебит от гноен тип, холангит неспецифичен.

Друга група болести, които провокират увеличаване на размера на черния дроб, са дегенеративните процеси, които засягат меките тъкани на органа. Такива патологии включват стеатохепатит, стеатохепатит.

Хепатомегалия се появява при ендокринни патологии: диабет, развитие на ендокринопатия при жени по време на бременност. Други патологии, които водят до нарушение на състоянието, размера и функционирането на черния дроб, са автоимунни заболявания, механични наранявания на органа, травми с различна тежест.

Патологична чернодробна състояние често се среща при хора, спецификата на професионални дейности са свързани с постоянен контакт с тежки метали и техните съединения, по-специално мед: неговото натрупване в меките тъкани води до тежка хронична чернодробна интоксикация.

Не е необичайно случаи, при които хепатомегалия се провокира от продължителен и прекомерен прием на лекарства, редовно използване на биологично активни добавки.

симптоми

Ако черният дроб е леко увеличен, няма признаци. С напредването на заболяването започва да се появява клинична картина, която постепенно увеличава нейната интензивност. Чести симптоми на разширяване на патологичните органи:

  • гадене и повръщане, които не са свързани с прием на храна;
  • нарушение на чревната перисталтика - запек, диария, тежко подуване на корема;
  • честа и продължителна ерекция;
  • тежко киселини в стомаха;
  • пожълтяване на кожата и лигавиците на очите;
  • обрив по тялото;
  • сърбеж;
  • асиметрична издатина на корема, която от дясната страна ще се дължи по-скоро на увеличения черен дроб.

Признаците за уголемяване на черния дроб може да имат различна природа и интензивност, в зависимост от основната причина за заболяването.

Когато инфекциозният агент навлезе в мастната тъкан на мастната тъкан, в повечето случаи няма признаци. Ако основната причина не е излекувана, черният дроб започва постепенно да се увеличава. По този начин има неприятни усещания от едната страна до дясната, появата на сърбеж на обвивката, изригване върху тялото е възможно или вероятно.

Пациентът има неприятна миризма от устата. При силно увеличение на тялото има симптоматична картина на диспептична природа - гадене и повръщане, диария, прекомерно натрупване на газове в червата.

Хепатитът е заболяване, което води до увеличаване на черния дроб до критични размери. Доколко патологичният процес може да отиде зависи от вида на хепатита и навременността на лечението. Има специфична симптоматика: кожата и лигавиците стават жълти, проявяващи признаци на обща интоксикация. С развитието на патологията има болка под ребрата от дясната страна, кожата става земен сянка. Отваря се вътрешно кървене.

В тези случаи, когато хепатомегалия се причинява от сърдечна дисфункция или от нарушения в функционирането на кръвоносната система, няма симптоматичен модел.

Ако черният дроб е увреден от токсични вещества, може да се наблюдава следната симптоматична картина: пожълтяване на кожата и лигавиците на очите. Ако уголемяване на черния дроб е причинено от механично увреждане на тялото, човек има силна болка, която често води до развитие на болка, причинявайки обилно кървене.

Има скокове в кръвното налягане, сърдечният ритъм е нарушен, се появяват признаци на тахикардия. При палпация на черния дроб пациентът изпитва силна болка.

усложнения

Хепатомегалия - опасна патология на черния дроб, която без своевременно лечение води до усложнения: развитие на бъбречна недостатъчност, повишен риск от вътрешно кървене.

Болестта може да стигне до хроничен стадий, който изисква постоянна поддържаща терапия и радикална промяна в начина на живот, храненето. Последиците от увеличения черен дроб не винаги са обратими.

В допълнение към разширяването на черния дроб, основната причина за заболяването се влошава. Липсата на лечение води до факта, че хепатомегалия достигне дифузна форма, която не трябва да се лекува, което се причинява от нелечими заболявания:.. В последните етапи на рак, цироза.

диагностика

При наличие на подчертана симптоматична картина, показваща нарушение на състоянието и функционирането на черния дроб, се извършва палпирането на органа, при което несъответствието на неговия размер се разкрива от нормите на нормата.

За да се потвърди първичната диагноза, да се открие причината за патологичното състояние и да се определи точния размер на черния дроб, за да се идентифицира рискът от усложнения, се извършва медицински преглед, включващ следните анализи и инструментални техники:

  • общи и подробни кръвни изследвания;
  • биохимичен анализ на урината;
  • ултразвуково изследване на органите на коремната кухина;
  • PCR анализ (полимеразна верижна реакция);
  • вирусологична техника;
  • биопсия на пробиване;
  • сканиране с радиоизотопи;
  • вземане на проби от биологичен материал;
  • коагулация;
  • магнитно резонансно изображение;
  • компютърна томография;
  • Доплер;
  • изследване на имунологичната природа.

Диагнозата на заболяването се извършва на няколко етапа. За да се определи причината за повишаване на черния дроб, се използва методът на елиминиране. На първо място, лекарят провежда диференциална диагноза на пациента, чиято цел е да изключи или потвърди вирусния произход на заболяването.

Подробна анамнеза на пациента се събира и проучва. Извършват се лабораторни тестове за определяне на антителата срещу вируса на хепатит в кръвта и други вирусни заболявания.

Важно място се занимава с PCR анализ - най-информативния и надежден диагностичен метод.

При анализа на урината могат да бъдат открити инфекциозни агенти. При необходимост се използва методът на биопсия на пункцията.

За да се изключи автоимунната природа на хепатомегалия, се използва анализ на нивото на циркулиращите автоантитела. Автоимунното разширяване на черния дроб се наблюдава главно при жени под 30-годишна възраст.

Най-честият инструментален метод за изследване на патологиите на органите е ултразвуковата диагностика, която позволява получаване на данни за състоянието на чернодробния паренхим, показващи диаметъра на слезките и порталните кръвоносни съдове.

Изследването на вените, подаващи черния дроб, се извършва по метода на доплерография. Магнитен резонанс се предписва само ако има подозрение за онкологична неоплазма. Други методи за изследване се предписват в случаите, когато лабораторните изследвания и ултразвукът не могат да открият етиологията на увеличен черен дроб.

лечение

Лечението на хепатомегалия е насочено към премахване на основната причина. Терапията се избира въз основа на причините за развитието на патологичното състояние на черния дроб и включва приемане на лекарства, придържане към строга диета, извършване на мерки за възстановяване на тялото и укрепване на имунната система.

Лекарствата се предписват, за да се елиминира симптоматичната картина и да се нормализира размерът на органа.

Необходимо е преди всичко да се провежда терапия, насочена към възстановяване на състоянието и функционирането на черния дроб. Лекуващият лекар предписва лекарства от групата на хепатопротекторите. Терапията се състои от приема на основни фосфолипиди, витаминови комплекси, препарати с растителни компоненти.

Особено внимание се обръща на лекарствата, които съдържат магарешки трън. Ако се диагностицира остра форма на хепатит, се извършва антивирусна терапия, се използват методи за лечение на детоксикация. В случай, че хепатомегалия се причинява от хроничен хепатит, се предписват лекарства от групата имуномодулатори и интерферони.

Ако заболяването е причинено от аномалии в работата на сърцето или кръвоносната система, антикоагулантно лечение се използва за възстановяване и нормализиране на кръвоносната система. Ако има усложнение под формата на множествено образуване на тромби, единственият метод за лечение на човек е хирургическа операция за трансплантация на донорния черен дроб.

черен дроб лечение, което увеличава на фона на тялото на патогенни бактериална флора и паразити, което води до образуването на абсцеси, с антибиотици и противопаразитни средства. Какво означава да се проведе антибактериална терапия, лекарят решава, като разчита на резултатите от лабораторните тестове, разкриващи вида на патогенната микрофлора.

Ако абсцесата достигне голям размер, се извършва пункция с отстраняване на външния дренаж, което предотвратява повторното развитие на патологичния процес.

Ако хепатомегалия се причинява от развитието на онкологична неоплазия, се провеждат химиотерапия и лъчева терапия. В тежки случаи се прибягва до хирургично отстраняване на раковите неоплазми.

В случай на голямо увеличение на органа и наличие на усложнения, ако консервативната терапия не доведе до положителна динамика, ще бъде необходима хирургична интервенция.

Основата на чернодробната терапия е терапевтична диета. Освен спазването на медикаменти и правилното хранене, хепатомегалия по време на лечението е необходимо да се ограничи степента на физическо натоварване временно изостави повдигане, т. К. интензивна физическа активност влияе неблагоприятно върху състоянието на увеличение на черния дроб.

диета

Регулирането на диетата е насочено към намаляване на натоварването на черния дроб и нормализиране на размера му. При хепатомегалия се предписва терапевтична диета номер 5. Диетата изключва тежка храна: пържени храни, кисели краставички, подправки, кафе. Ограничена консумация на сол, сладкарски изделия, брашно. Таблица 5 за хранене се състои от следните храни и ястия:

  • супи по зеленчуков бульон;
  • зеленчуци и плодове в сурова, варена, печена форма;
  • нискомаслена риба и месо;
  • млечни продукти;
  • житни растения;
  • зеле кисело зеле.

Необходимо е да се ограничи менюто на домати, разрешено е да се използват сирене, яйца и масло рядко.

Ако черният дроб се разшири с размери не повече от 2 см, за да възстанови нормалното си състояние и да възстанови функционирането може да бъде и без да приемате лекарства, важно е да се наблюдава само терапевтична диета.

Важна роля в оздравяването играе регулирането на диетата. Важно е да не се преяжда, защото това ще има изключително негативен ефект върху чернодробната функция. Режимът на прием на храна трябва да се раздели - на малки порции 5-6 пъти на ден.

Прогнозиране и превенция

При диагностициране на хепатомегалия прогнозата зависи от степента на увреждане на органа и основната причина за патологичното състояние на черния дроб. Ако увеличаването на черния дроб се дължи на заболявания като цироза, увреждане на токсични вещества, наличие на злокачествени неоплазми в 4 етапа, прогнозата е неблагоприятна.

Тези патологии не могат да бъдат лекувани. Всичко, което може да се направи, за да се помогне на пациента, е поддържащата терапия, насочена към справяне с тежка симптоматична картина. Прогнозата е благоприятна в случаите, когато черният дроб се увеличава леко или умерено, а увеличението се причинява от инфекциозни или вирусни заболявания, които са обратими и могат да бъдат лекувани.

Предотвратяването на хепатомегалия включва елиминирането на факторите, които предизвикват развитието на патологичния процес в черния дроб. Възможно е да се предотврати заболяването, като се спазва правилният начин на живот: като се въздържат от прекомерно и често използване на алкохолни напитки, приемат наркотици, регулират диетата, ограничават пържените и мазни храни.

Важна роля в превенцията на патологичното разширяване на черния дроб се играе чрез навременното лечение на различни заболявания, способни да предизвикат разстройство. Много заболявания нямат значителна симптоматична картина, така че трябва да помните необходимостта от превантивен преглед най-малко веднъж годишно.

Какво представлява хепатомегалия на черния дроб?

Много заболявания се съпътстват от увеличаване на размера и теглото на черния дроб. Хепатомегалия (буквално "голям черен дроб") е неразделна част от различна патология, тъй като органът участва във всички биохимични процеси на тялото.

Хепатомегалия на черния дроб не е заболяване, а симптом на първична или вторична лезия. Това се разкрива от някои обективни характеристики. Затова тези, които се интересуват от това, което тази диагноза, след като предупреди: Не го гледам в класирането на заболявания като отделен носология, то се отчита в "Симптоми и синдроми проблем".

Критерии за определяне на хепатомегалия

Ние сме станали толкова свикнали с най-обективна оценка на размера на черния дроб с помощта на ултразвук или резултатите от сканирането CT, ние забравяме, първите признаци на хепатомегалия определят от лекуващия лекар древните начини палпиране и ударни инструменти.

Обикновено, когато се гледа от диаметъра на тялото на възрастен човек удара на дясната средата на ключицата линия не трябва да превишава 12 см. В долния край на десния лоб може да се палпира при непълни хората, тя е мека, приплъзване на пръста подложки лекар.

Във връзка с правилната арка се разрешава изпъкналост от 1-2 см. Това е характерно за хората с астенична физика. Лятният дял на черния дроб не е осезаем. Той се намира в горната част на епигастриума зад стомаха. Ако в тази зона е възможно да се определи гъста формация, тогава може да се подозира хепатомегалия.

За да бъде сигурен за увеличаването на черния дроб, лекарят трябва да изключи намаляване на органа в случай на хроничен бронхит, изразена пневмосклероза. За дясната част на черния дроб може да се направи неясно уплътняване с тумор на бъбреците, червата и разширяване на жлъчния мехур.

Какво причинява патологията?

Причините за хепатомегалия са много разнообразни. Те се свързват както със заболявания на черния дроб, така и с други патологии. Най-честата поява в тялото се дължи на следните чернодробни заболявания:

  • вирусен и невирусен хепатит;
  • хепатоза (мастна хепатоза - обща патология при хора с мазнини), алкохолна и неалкохолна мастна дегенерация;
  • тумори (аденом, хемангиом, карцином, метастази на рак от други органи, фокална хиперплазия);
  • формирани кисти;
  • амилоидоза;
  • ферментопатичен черен дроб (с дефицит на лизозомна липазна хепатомегалия се появява в 87% от случаите);
  • Болест на Гоше, което причини натрупването на мазнини;
  • цироза с необратими фиброзни нарушения с некроза на хепатоцити;
  • тромбоза на чернодробните вени, блокиране на жлъчните пътища с възпаление на пикочния мехур.

Хепатомегалия се причинява от хронични инфекции и отравяния. Чернодробна осигурява неутрализация на токсични вещества, отрови, някои патогени "уреждане" директно в органа: малария, ехинококозата, грануломатозен хепатит се развива в туберкулоза, саркоидоза, лезия CMV мононуклеоза, септичен перикардит.

Тъй като черният дроб е страда от патология, свързана с метаболитни нарушения, хепатомегалия откриване хемохроматоза (желязо отлагане в клетки), болестта на Уилсън (медни частици са в хепатоцити).

Декомпенсирането на сърдечната дейност, причинено от дефект на дясната камера, допринася за преливане и повишено налягане в долната вена кава и нейния басейн. Наблюдава се конгестивна форма на хепатомегалия:

  • с последствия от остър миокарден инфаркт;
  • миокардна дистрофия;
  • кардиомиопатия;
  • сърдечни заболявания.

Най-изразена хепатомегалия при злокачествени тумори на лимфната система (левкемия, левкемия). В същото време в чернодробните огнища на допълнителна екстраотематична хемопоеза се образува или тъканта се импрегнира с лимфобластни клетки. Черният дроб достига огромни размери, заема по-голямата част от коремната кухина, масата му достига 20 кг.

Как се проявява синдромът на хепатомегалия?

При прегледа лекарят разкрива признаците на хепатомегалия и ги третира в полза на тази или тази диагноза. Например,

  • "Каменист" консистенция на черен дроб, туберозитета на повърхността показват вероятността от цироза или тумор (новите клетки растат по-бързо, така че се формират могилите);
  • нежността в палпацията е по-характерна за хепатита (възпаление), умерена чувствителност на ръба при стеатоза;
  • бързото нарастване на органа е характерно за развитието на сърдечна декомпенсация с разширяването на капсулата, което се съпровожда от болка;
  • значителната болка се различава по време на абсцеса на черния дроб, ехинококова цист.

При значително повишение на черния дроб пациентът изпитва следните симптоми на хепатомегалия:

  • тежест, разширени болки, устойчиви под ребрата вдясно или в епигастриума с облъчване в страната, дясната страна на корема, засилени по време на движенията;
  • увеличаване на обема на корема поради натрупване на течност в коремната кухина (асцит);
  • сърбящи кожни обриви;
  • пожълтяване на склерата и кожата;
  • гадене, киселини в стомаха;
  • изпражнения (променлива диария и запек);
  • малки ангиоми по кожата на лицето, гърдите, корема под формата на "паяци" или съдови "звезди".

Специалната симптоматика зависи от причината за хепатомегалия. При хепатита при пациента, черен дроб нараства равномерно, появява се кондензация, която се усеща по долния ръб. Palpation е болезнено. Има жълтеница на кожата, признаци на обща опиянение и възпалителен процес (треска, слабост, главоболия, замаяност).

Лечението на хепатомегалия, причинено от вирусен хепатит, изисква антивирусни лекарства, имуностимуланти. При добра ефективност черният дроб се връща към нормалния си размер. Цирозата се различава от хепатита чрез механизма на разрушаване на чернодробната тъкан. Поради дифузни промени в черния дроб с области на некроза, работните хепатоцити се заместват с белези от белег.

Разрушените функции са съпроводени от тенденция към кървене, кожата придобива земен цвят, във връзка с порталната хипертония, асцитът расте. Около пъпа се появява увеличен венозен пръстен с изходящи съдове под формата на "медуза".

При метаболитните нарушения, характерни за метаболитните заболявания, ензимопатията едновременно с хепатомегалия показват:

  • поражение на бъбреците и далака (гликогеноза);
  • отлагане на мед и цветен пръстен около ириса на окото, тремор на ръцете (болест на Уилсън-Ковалов);
  • жълто-кафяво петно ​​на тялото и на ксантелазма на клепачите, клинични прояви комуникация с периода на гладуване (пигмент стеатоза със синдром на Gilbert);
  • кашлица с хемоптиза (хемохроматоза).

Пациентът дойде първите признаци на болест на сърцето: задух, подуване на краката, асцит, сърцебиене и аритмия, ангина болка от вида на цианоза на краката, ръцете, устните, децата - назолабиални триъгълника.

Може ли хепатомегалия да се развие само в един дял от черния дроб?

Черният дроб се състои от две части, всеки от които има своята инерция, кръвоснабдяване, начини на жлъчна екскреция (централна артерия, вена, жлъчен канал). Изолирана хепатомегалия на дясната част на черния дроб се наблюдава по-често от лявата. Функционално правилният дял се зарежда повече, изпълнява 60% от работата на тялото, така че засяга преди всичко нарушенията.

При неравномерно увеличаване на тялото те говорят за частична хепатомегалия. Долният край на черния дроб рядко се променя, така че е необходим ултразвук, за да се идентифицира. Характерният ехограф е промяната в хомогенността на тъканната структура. Обикновено се среща с тумори, кисти, абсцес.

Как се увеличава черния дроб и далака?

Удължаването на далака (спленомегалия) може да придружава хепатомегалия. Трябва да се отбележи, че тези два признака на патология се подкрепят взаимно. Едновременното увеличение се изразява в хепатолиенния синдром. Тя е по-характерна за децата, защото се влошава от особеностите на анатомията и физиологията на растящия организъм.

Провокира се от наследствени заболявания, инфекции, вродени аномалии. Синдромът се наблюдава:

  • с васкуларни заболявания на артериите и вените на черния дроб, далака (васкулит, тромбоза);
  • хронична фокална и дифузна патология на черния дроб;
  • хемохроматоза;
  • амилоидоза на черния дроб;
  • Болест на Гоше;
  • хепатоцеребрална дистрофия.

Хроничните паразитни и инфекциозни заболявания винаги, с изключение на черния дроб, засягат далака (чревна туберкулоза, алвеококоза, малария, инфекциозна мононуклеоза). И двата органа се увеличават значително в патологията на лимфоидната тъкан и кръвта (левкемия, лимфогрануломатоза, хемолитична анемия). Сърдечните заболявания по-рядко допринасят за растежа на далака.

Видове хепатомегалия при завършване на ултразвук

След ултразвука специалистът дава становище, използвайки приетите условия. Хепатомегалия счита за "не изрази" ако над нормалния размер на 1-2 см тяло. Обикновено случайно открива, защото няма симптоми, които причинява (по време на разпит мишена рядко споменати малка слабост, киселини в стомаха, лош дъх, диария или запек).

Важно е за ранното назначаване на лечението, за да се предотврати по-нататъшното прогресиране. Терминът "умерена хепатомегалия" се използва, ако в допълнение към увеличаването на размера има малки дифузни промени. Те се случват при алкохолизъм, небалансирано хранене.

"Изразено" се нарича хепатомегалия, ако размерът на черния дроб се определя като огромен, видима е патологията, нарушават се функциите на съседните органи. Структурата на тъканта се променя поради по-плътни фокуси.

Понякога промените са обратими. Наблюдава се при заболявания на кръвта, тумори. Бързата отрицателна динамика на растежа на черния дроб е възможна при мастна хепатоза, сърдечно-съдови заболявания.

Как се наблюдава хепатомегалия при бременни жени?

Лекарите казват, че проблеми с черния дроб по време на бременност се появяват в третия триместър. Уголемената матка изменя черния дроб надясно. Движенията на диафрагмата са ограничени, което затруднява премахването на жлъчката и преливане на черния дроб с кръв.

Функционирането на черния дроб е повлияно от хормони, което се проявява с жълтеникави петна по лицето на жената, "звезди" върху кожата. В кръвта на бременна жена се наблюдава увеличение на мастните киселини, холестерола, триглицеридите.

Патологичната хепатомегалия може да бъде причинена от:

  • токсикоза по време на продължително повръщане и се вижда на 2% от бременните жени в периода от четвърто до десето седмицата, спира ХХ седмица, поради повръщане може да настъпи дехидратация, електролитен дисбаланс, намалени жени тегло;
  • интрахепатално задръстване на жлъчката, се среща при всяка пета бременна жена, причината е свързана с наследствено предразположение.

Когато има хепатомегалия при деца?

Хепатомегалия в плода проявява увеличен корем, който се разкрива при ултразвук по време на бременност. Вече на този етап лекарите се опитват да определят причината, зависи от курса на бременността, здравето на бъдещото бебе.

Най-често срещаните са:

  • вътрематочна инфекция от вируси и бактерии (Toxoplasma, цитомегаловирус, коксаки вирус, варицела агенти, рубеола, сифилис, HIV), в увеличен зародишна чернодробна разкрива малки hyperechoic включвания;
  • Резюс-конфликт, когато кръвта на майката е Rh-отрицателна, а плодът взема Rh фактора на бащата;
  • различни тумор-подобни форми (в плода откриват хемангиом, хепатобластом, аденом);
  • повишена хемолиза на еритроцитите;
  • сърдечна недостатъчност с недостатъчност;
  • генетични прояви на нарушен метаболизъм;
  • вродени аномалии.

Изолирана хепатомегалия на плода се развива рядко, по-често се придружава от увеличение на далака и други пороци. Най-успешният период за идентификация е II-III тримесечия. При пълно изследване трябва да се изключи синдром на Даун.

При новородени и бебета до една година малкото увеличение на черния дроб се счита за нормално. Ако палпацията на долния ръб излиза от хипохондрията повече от 2 см, състоянието се отнася до патологията и се нуждае от изясняване на причината.

От патологичните причини се срещат по-често:

  • инфекциозни заболявания, всякакви вирусни инфекции;
  • сърдечни дефекти с дефект на дясната камера - обърнете внимание на тежкото дишане на бебето, цианозата на лицето и крайниците, тахикардия;
  • заболявания на дихателната система - детето има силно задух, хрипове в белите дробове;
  • кисти на жлъчния канал с обструкция на жлъчните пътища, възпаление - придружено от висока температура, болезнено палпиране в хипохондриума надясно;
  • Дебре синдром Гирке заболяване - натрупването на гликоген в чернодробната тъкан подпомага ранното развитие на стеатоза придружава от конвулсии, повишено кръвно съдържание на млечна киселина в урината се освобождава ацетоцетната киселина;
  • нарушен метаболизъм на липидите - се изразява чрез постоянна диария, повръщане, жълти петна по кожата;
  • Синдромът на Мауриак - усложнява хода на диабета, чернодробното увреждане на черния дроб на детето;
  • тумори (хепатобластом, хемангиом) са доброкачествени и злокачествени са редки.

При малкото дете при хепатомегалия се появяват всички класически признаци. Те се транспортират тежко. Когато коремът се увеличи, пъпната връв не се издига, формират се хернилните порти, през които пъпа и бримките на червата се издуват. Устойчива жълтеница.

Заразените с ХИВ новородени понякога се различават от здравите деца само чрез хепатомегалия. От ранна възраст има чести вирусни инфекции на дихателните пътища, паротит, дерматит, лимфни възли се увеличават, устната кухина засяга гъбичките. Всяка инфекция може да доведе до сепсис, менингит, анемия.

Ехинококозата е засегната от по-големите деца. Основната причина е контактът с кучета. На 5-7 години се наблюдава умерено повишение на черния дроб, което се счита за физиологичен феномен и не изисква намеса.

При по-големи групи може да причини хепатит (вирусен, токсичен, лекарство), усложнения на вродена инфекция от херпес вируси, рубеола, паразитни заболявания, нарушена жлъчна изтичане билиарна цироза.

Може да бъде метаболитни промени в диабет, болест на Уилсън, порфирия, увреждане на черния дроб, причинени от хемолиза, лимфома, левкемия, тип тумор хемангиома, метастатичен карцином.

Как се извършва диагнозата?

Горните причини за увеличаването на размера на черния дроб показват трудността при намирането на основното заболяване, значението на диференциалната диагноза. Това означава, че в допълнение към откриването на хепатомегалия се използват всички възможни видове изследвания: тестове за кръв и урина, общи тестове за билирубин, захар, протеин, чернодробни функционални тестове за биохимични тестове за основни ензими.

Придайте контрол върху системата за кръвосъсирването, ензимния имуноанализ при вирусни и бактериални инфекции. Лекарят установява предполагаем растеж на тялото, използвайки техники на удара и палпацията.

Много по-точен и обективен са хардуерни техники: ултразвук, компютърна томография и магнитен резонанс, по-малко информативни радиография, skannirovanie с предварително прилагане на хепатотропен радиоактивни вещества дава пълна представа за увреждане на клетките, е възможно да се изчисли делът на останалата незасегната тъкан.

Съвременното оборудване ни позволява да идентифицираме не само промяната в размера, но и точно да контрастираме границите, структурата на тъканта, естеството на промените (фокално, дифузно). И накрая, морфологичните промени могат да бъдат преценени от биопсичното изследване.

Ултразвукът може да сравни структурата на черния дроб във всички области, да установи по-плътни фокуси, размер на лобовете. Ехоскопското наблюдение може да се визуализира като визуален преглед на екрана без запис. Това е по-важно при наблюдаване на възложения орган (сърце). Черният дроб се изследва с ехографски критерии и снимките се отпечатват в различни проекции.

Характеристики на лечението

При лечението на хепатомегалия е много важно да се знае дали то е причинено от патология на черния дроб или е предизвикано от съпътстващи заболявания. Това определя прогнозата и ефективността на терапията. При възпалителни процеси е възможно органът да се върне в здраво състояние с помощта на силни средства.

Как да се лекува хепатомегалия в определен случай се решава от лекар след пълен преглед и откриване на причината. Схемата на терапията зависи от първичното заболяване. Тя може да бъде:

  • антибактериални, антивирусни средства, кортикостероиди за възпаление на черния дроб;
  • сърдечни гликозиди и коронаролитици в сърдечната патология;
  • цитостатици и лъчева терапия при левкемия, тумори;
  • gepatoprotektory;
  • витамини;
  • означава "холагог".

На пациента трябва да се предпише диета съгласно таблица № 5. От диетата изключете всички храни, които дразнят черния дроб: животински мазнини, леки въглехидрати. При сърдечна декомпенсация солта е рязко ограничена. Забранено е да се яде пържено и пушено месо, рибни продукти, консерви, сладкиши.

Всички се готвят само във варени форми или за няколко, можете да се пекат във фурната. На пациентите се препоръчва достатъчно количество протеини и витамини от млечни продукти, плодове, зеленчуци.

Идентифицирането дори на незначителна хепатомегалия трябва да предупреждава човек и да го принуждава да разбере причината. Лечението на черния дроб зависи от степента на увреждане, основната патология. Диетата ще трябва да се спазва почти през целия ми живот.

Умерена хепатомегалия - какво е това? Ехо-признаци и лечение на хепатомегалия

Повечето хора, които са били диагностицирани с хепатомегалия, какво е не знаят. Това не е сериозна патология на тялото, а само малко нарушение, което показва наличието на други проблеми в тялото. Състои се в разширяване на черния дроб.

Защо се появява хепатомегалия?

Черният дроб играе важна роля в човешкото тяло. Той подпомага разграждането на метаболитните продукти в компоненти, които след това се екскретират чрез урината и изпражненията. Това тяло може да неутрализира и премахва токсичните вещества. Ако има нарушение на дейността му, се развива хепатомегалия. Експертите го наричат ​​синдром, показващ наличието на проблеми в тялото.

Всяка промяна в параметрите на черния дроб показва проблеми в него, чиято степен определя тяхното естество.

Такова разстройство може да се развие със сърдечни заболявания, цироза и онкология. Черният дроб расте с тези заболявания. В клетките на тялото се появяват бактерии, които допринасят за увеличаването на неговите акции.

С хепатомегалия е необходимо да се извърши серия от прегледи, за да се установят причините за неговото развитие. Те могат да включват следните отклонения:

  • инфекциозни заболявания;
  • хепатит;
  • дистрофия от мастен тип;
  • онкология;
  • интоксикация с алкохолни напитки или лекарства;
  • пренасищане на черния дроб с мастни вещества;
  • неправилно хранене;
  • появата на метастази с течност;
  • блокиране на вените на органа;
  • патология на метаболитните процеси;
  • доброкачествена неоплазма;
  • цироза;
  • натрупване на мед.

Хепатомегалия лесно се определя чрез физическо изследване с помощта на палпация. При липса на каквито и да е нарушения, черният дроб обикновено не се изследва. При засегнатия орган външният ефект ще бъде придружен от болка в болката.

В повечето случаи тази патология се проявява като резултат от вируса, възпалителния процес и натрупването на токсини.

При злоупотреба с алкохол, токсичните вещества се натрупват в черния дроб, което води до растежа на този орган и далака (хепатоспленомегалия).

Ако има нарушение на сърцето, може да се развие кръвна стаза. Ако такова нарушение се случи систематично, резултатът ще се отрази и върху черния дроб. Но най-често се развива хепатомегалия с онкология. Такива заболявания засягат черния дроб, увеличават неговия размер и неблагоприятно повлияват функционалността.

Дифузни нарушения

Хепатомегалия дифузен тип - ако размерът на черния дроб надвишава 13 см. Всяка от двете части на този орган има отделно кръвоснабдяване и нервни влакна. Тяхната тъкан е клетка, която е просмукана с множество нервни капиляри. Всеки лоб има свои централни вени и жлъчни канали. В случай на дифузни отклонения някой от тези елементи не работи.

Те могат да бъдат причинени от стрептококова инфекция. Пациентът има усещане за тежест в страната от дясната страна, като в някои случаи се предава на скупъла. С това се появява редовно студ. Лекарствената терапия в този случай ще бъде безполезна и ще е необходима хирургична интервенция.

С промените в дифузната природа, причинени от интоксикация с алкохолни напитки, отрова или вредни вещества, възникват болезнени усещания в ставите и увеличаване на параметрите на далака.

С мастна хепатоза

При пациент, който е диагностициран с мастна хепатоза, черният дроб се увеличава в резултат на модифицирането на хепатоцитите в мастните клетки. Най-често това се дължи на натрупването на мазнини в резултат на злоупотребата с мастни храни, алкохолни напитки и лекарства. Токсичните вещества, след като се влеят в черния дроб, се дегенерират в мастните клетки. И тяхната изобилие и причинява развитието на хепатомегалия.

Такива промени в резултата могат да причинят цироза. Мастните клетки се натрупват и разширяват, образуват съединителна тъкан. Цели фрагменти от съединителната тъкан се появяват в късния стадий на мастна хепатоза. Те са причина за хепатомегалия.

Такива заболявания са диабет, нарушаване на функционирането на храносмилателната система, интоксикация, недохранване, злоупотреба с антибиотици или чести промени в диетата и храненето.

В този случай пациентът може да прояви следните симптоми:

  • болка в десния хипохондриум;
  • повръщане и гадене;
  • пигментация и промени в тонуса на кожата;
  • разстроен стомах;
  • влошаване на зрението.

На последния етап на болестта симптомите са по-изразени в сравнение с другите.

доказателства

Хепатомегалия може да се развие по различни причини, но винаги е знак за други аномалии в организма. Симптомите му зависят от причината за появата му. Когато болестта се изразява, симптомите на болестта се проявяват дори външно; значително увеличен корем. Но на ранен етап само лекар може да разпознае симптомите.

Симптоми на хепатомегалия:

  • усещане за болка в десния хипохондриум;
  • иктер на кожата;
  • обриви и сърбеж;
  • неприятна миризма от устата;
  • течност в коремната кухина;
  • гадене;
  • запек или диария.

Левият дял се увеличава рядко, главно правилният. Левият дял е до панкреаса, така че увеличаването на тази част на черния дроб обикновено се свързва с нарушения на жлезата. В този случай пациентът ще трябва да се подложи на пълен преглед.

Дясната част на черния дроб е по-вероятно да бъде повлияна от хепатомегалия. Това се дължи на най-големия товар, който е на него. А ръстът на дела може да бъде естествен, а не последица от болестта. Когато се диагностицира много внимание се отделя на дясната част на черния дроб, тъй като той е отговорен за основното натоварване и функционалност.

Деца и майки

В детска възраст хепатомегалия може да се развие във всяка възраст - от новородени до подрастващи. Основната причина за това заболяване е недохранването. При 5-7-годишни деца такава патология е естествена, така че хепатомегалия е лека. В този случай не се изисква лечение.

Въпреки това, ако се появят гадене, повръщане, синдром на болката, влошаване на апетита и обрив заедно с повишаване на черния дроб, тогава лекарят трябва да бъде изследван колкото е възможно по-скоро, тъй като вероятността от развитие на сериозни заболявания е висока.

Причината за хепатомегалия при децата е:

  • възпалителни процеси (рубеола, херпес, паразитна инфекция и др.);
  • чернодробна фиброза от вродена природа;
  • неуспех в метаболизма;
  • нарушения на черния дроб (лимфом, левкемия);
  • заболявания на дихателната система;
  • патологията на системата на кръвния поток и системата за отделяне на жлъчката.

Хепатомегалия в детството не е отделна патология, а знак за общото състояние на целия организъм. Ако в усещането на лекаря се открие ясно изразено разширяване на черния дроб, това означава, че е развит умерен стадий на патология.

Патология в пренаталното развитие

Хепатомегалия в плода е черен дроб, който надвишава нормата по размер. Тъй като тази патология води до увеличаване на обема на стомаха, лесно е да се открие. В този случай, когато се извършва ултразвук, се откриват ехоскопски признаци на патология.

Причината за това нарушение е следната:

  • инфекция (варицела, сифилис, рубеола и т.н.);
  • сърдечни заболявания;
  • проблеми с метаболизма;
  • формирането на различни етиологии в черния дроб;
  • хемолиза.

Понякога хепатомегалия при дете в пренаталното развитие може да причини и патология на далака. Можете да откриете тези нарушения само през последните месеци на бременността.

Според статистиката, при фетуса, разширяването на черния дроб е много по-рядко срещано, отколкото при новородените. И за бебета растежът на размера на орган до 2 см се счита за нормален. Но с по-голямо увеличение става дума за наличие на вродени заболявания, които причиняват хепатомегалия.

Разстройства при бременни жени

Не по-чести растеж на черния дроб направо в самите бременни жени. Причините за това може да са сърдечно-съдови заболявания, блокиране на жлъчните пътища, неоплазми, аномалии в липидния метаболизъм, нарушено развитие на плода и др.

В този случай майката има такива признаци като:

  • жълтеница;
  • гадене;
  • лош апетит;
  • тежка умора;
  • съдови мрежи в корема;
  • оток на пъпа.

Подобни патологии често се появяват в късна бременност, поради растежа на матката. В този случай черният дроб се измества и се увеличава по размер, което затруднява премахването на жлъчката. В този случай хепатомегалия се развива не в резултат на някои заболявания, а именно по време на бременност.

Етапи на развитие на патологията

Развитието на това отклонение може да определи неговия етап. Развитието на патологията се състои от три етапа:

Ехоскопски необясним етап показва леко повишение на черния дроб - с 1-2 см. Нарушението може да бъде открито само с ултразвук, защото само по себе си не причинява неудобства. Но това може да покаже неразположение, влошаване на апетита и слабост, както и киселини и тежест в коремната кухина. Когато пациентът се обърне към лекар, той му предписва медикаменти и диета.

Основното условие за успешна терапия на този етап е да се поддържа правилното хранене и да се избягват лошите навици.

Слабото ниво на хепатомегалия означава тази диагноза, че размерите на черния дроб леко се увеличават повече от нормалното. В същото време същите симптоми се проявяват, когато формулата не се изразява. Тази патология може да се развие при злоупотреба с алкохол и недохранване. Диагнозата на заболяването може да се направи и с помощта на ултразвук. Патологията ще продължи да се развива, като същевременно се поддържа един и същ грешен начин на живот.

За изразения етап се характеризира със значително увеличение на чернодробните параметри. Повечето от коремната кухина ще бъдат заети от този орган. Последствията от такова голямо увеличение са увредената функционалност на други органи. Патологията на тази форма се диагностицира визуално. Лечението трябва да бъде назначено незабавно.

Методи за диагностика

Можете да определите развитието на хепатомегалия по няколко начина. Първо, лекарят извършва палпиране и изследва външното състояние на пациента, за да оцени тонуса на кожата и вероятността да се появи на корема на съдовите връзки. След това пациентът установява вече възникващите симптоми на болестта и наркотиците, които приемат. Задължително е да разберете колко често пие алкохол.

При наличие на първични признаци, в допълнение към биохимичните тестове за кръвен тест и коагулацията, също Необходимо е да се извърши цялостен преглед, който позволява да се определят ехографските симптоми на заболяването:

терапия

Лечението на всеки етап от хепатомегалия е насочено към елиминиране на причината за развитие на патологията и елиминиране на придружаващите симптоми. Диетичните и превантивните процедури са задължителни. В същото време физическата активност е ограничена.

Ако причината за патологията е хепатит, тогава се назначава специално лечение, при което всички нарушения в черния дроб трябва да преминат. Но ако се отклоните от цирозата, можете да постигнете само намаляване на черния дроб, но не и пълното му възстановяване.

Храненето за хепатоспленомегалия и обикновената хепатомегалия трябва да включва храни с минимално количество мазнини и максимален брой протеини. Също така предписани лекарства. При тежки патологии се предписват диуретици.

Ако пациентът е диагностициран с цироза, причиняваща прогресивен растеж на черния дроб, пациентът получава трансплантант.

Традиционна медицина

Лечението с народни средства може да се приложи на всеки етап от заболяването. Но най-вече е ефективен в началния етап.

Ето няколко прости народни рецепти:

  • Sage и motherwort смесени, изсипва 0,5 литра вряла вода. Можете да добавите към тях корените на глухарче и цикория. Бульонът се вари за 30 минути. върху малък огън, след това покрийте няколко часа за инфузия. След перколацията, той е готов за употреба. Тази тинктура се приема преди хранене.
  • След като се събуди и през нощта, редовно се използва вода с добавени 2 ч.л. мед и лимонов сок.
  • Няколко пъти на ден саламура е кисел от кисело зеле.
  • Всеки ден се използва тиква - до 0,5 кг. Зеленчуците могат да бъдат или сурови, или варени или печени, но без използването на масло.
  • Ежедневно яде половин цвекло в сурова форма или в салата.

Също така, когато хепатомегалия е полезно да се консумират плодове от хвойна, зехтин, ябълки, ягоди и орехи.

диета терапия

Основното правило при лечението на такова заболяване е диетата.

Храната трябва да се приема в малки фракции. Необходимо е да се изключат осолени, остри, пържени и мазни храни и ястия, колбаси и пушени продукти, мазни храни, масло, маринати, консерви, бобови растения и лук. Също така не можете да ядете шоколад, брашно и сладкиши.

По-голямата част от диетата на пациента трябва да се състои от задушени и варени ястия без използване на масло и подправки. Трябва да увеличите броя на плодовете и зеленчуците, които ядете.

Списъкът на разрешените продукти включва и сушени плодове, млечни продукти, пилешко месо, риба от сортове с ниско съдържание на мазнини, зърнени храни, супи, конфитюр и мед.

Превантивни мерки

Превантивният комплекс включва преди всичко поддържането на здравословен начин на живот, състоящ се в отказа на алкохол и цигари, правилното хранене, умереното физическо усилие и използването на витамини. Не приемайте големи количества лекарства, като се надявате по този начин да лекувате хепатомегалия. Злоупотребата с лекарства, обратно, може да доведе до още по-голям растеж на черния дроб.

Каква е вероятността за възстановяване?

Лечението и прогнозата за хепатомегалия зависят от стадия на заболяването и причините за него. Ако патологията се е развила в резултат на вирус или бактерии, тогава няма да е лесно да се излекува. Процесът на възстановяване на токсичното чернодробно отравяне ще стане малко сложен. Но ако пациентът има мастна хепатоза или цироза, тогава е почти невъзможно да ги излекувате напълно.

Какво да направите, ако черният дроб се разшири, как да го лекувате и какви са симптомите

Увеличен дори малко черен дроб, е симптом на много заболявания. Оперативната диагностика и лечение ще помогне да се предотвратят сериозни усложнения. Поради това е важно да се съберат всички данни за състоянието на организма, за да се анализират внимателно, за да се развие ефективен курс на лечение.

Код ICD-10

R16.0 Хепатомегалия. В други категории не е класифициран.

Какво показва увеличаването на черния дроб?

Процесът на разширяване на черния дроб, отбелязва ProKishechnik.Ru, не е самата болест - това е симптом на нарушение на тялото. Лекарите го наричат ​​хепатомегалия. Важно е да се диагностицира черния дроб във времето. В противен случай тя е изпълнена със смъртоносни болести.

Хепатомегалия причинява много причини. Черният дроб се увеличава от хранителни разстройства, пиене на алкохол, а също и от стомашно-чревни и сърдечно-съдови заболявания.

Поради това, което има повишение на черния дроб при децата

Увеличения черен дроб при кърмачета често се причинява от жълтеница. Лечението в този случай не е необходимо, тъй като самата болест преминава в рамките на един месец. Това състояние на новороденото зависи от майката. Ако има диабет, ендокринни заболявания или има трудно раждане, това означава, че бебето може да има хепатомегалия.

На 7 години, според PröKishechnik, това се счита за норма. Няма защо да се притеснявате, ако черният дроб се увеличи с 1 сантиметър. С възрастта органът придобива нормални размери.

Симптомите показват следните проблеми:

  1. Възпаление в тялото;
  2. Вродени инфекции;
  3. Увреждане на тялото с токсични вещества и лекарства;
  4. Метаболитни нарушения;
  5. Проблеми с жлъчните пътища;
  6. Ракови заболявания.

Самото увеличаване на филтриращия орган при детето не е критично. Но ако този процес е придружен от други симптоми, тогава е полезно да се извърши подробен преглед на бебето. Също така е необходимо да се подложи на цялостен преглед с увеличение от три сантиметра.

Характеристики на разширяването на черния дроб при възрастни

При възрастни хепатомегалия може да бъде причинена от следните причини:

  1. Проблеми с алкохола;
  2. цироза;
  3. Поради употребата на лекарства, биоадитиви;
  4. инфекция;
  5. хепатит;
  6. Чревни заболявания;
  7. отравяне;
  8. Мастна хепатоза;
  9. Прекъсвания в обмена на мед и желязо;
  10. Възпаление на жлъчния канал;
  11. Наследствени заболявания;
  12. онкология;
  13. Поликистозните.

Правилният дял се увеличава, по правило, по-често от левия. Това се дължи на голямо натоварване върху него. Въпреки това, проблемите с левия лоб говорят за панкреатични заболявания.

Причини за разширяване на черния дроб

Хепатомегалия е само симптом на определена болест. Причините за увеличаването на черния дроб, както отбелязва PpoKishtechnik.Ru, са разделени на три основни групи:

  1. Болести на черния дроб;
  2. Метаболитни нарушения;
  3. Проблеми със сърцето и съдовата система.

Някои заболявания говорят за неправилен начин на живот. За да разберете какво причинява проблеми с филтриращото тяло, трябва да ревизирате храната.

Хепатомегалия сигнализира за сериозни проблеми с тялото, така че пренебрегвайте такъв симптом не си заслужава.

Болести на черния дроб

Всяко заболяване на филтриращия орган рано или късно засяга неговия размер. Болести, които се появяват при уголемяване на черния дроб:

  1. Инфекциозен - хепатит, малария, мононуклеоза, тиф, туларемия;
  2. Наследствени заболявания - гликогеноза, липидоза, амилоидоза;
  3. Болести, причинени от паразити - ехинококоза;
  4. Онкология и формиране на кисти;
  5. туберкулоза;
  6. Нарушения на работата в портала и долната вена кава - болест на Badda-Chiari;
  7. Прекомерна употреба на алкохол - алкохолен хепатит.

Болести, причинени от метаболитно разстройство

Черният дроб, според прокишеникар, играе важна роля в метаболизма. Ако метаболизмът е нарушен, органът започва да се увеличава. Натрупващите заболявания включват:

  1. хемохроматоза;
  2. Появата на мастните клетки - мастна хепатоза;
  3. Генетично заболяване - амилоидоза;
  4. Хепатолентикуларна дегенерация;
  5. Отравяне с отрови, лекарства, хранителни добавки.

Също така тялото натрупва мед, желязо, мазнини и въглехидрати. Всичко това сигнализира за нарушение на метаболизма.

Проблеми със сърцето и кръвоносните съдове

Черният дроб може да се увеличи поради проблеми със сърцето и кръвоносните съдове. Това се дължи на факта, че венозната кръв започва да се натрупва в черния дроб. Следните заболявания водят до хепатомегалия:

  1. Хронична аритмия;
  2. хипертония;
  3. След инфаркт състояние;
  4. Вродени и придобити сърдечни дефекти;
  5. Синдром на постмиокардит.

Симптоми на разширяване на черния дроб

Що се отнася до Prokishnechni.ru знае, едно малко увеличение на черния дроб в даден човек не предизвиква неприятни усещания. Ако обемът на органа е повече от най-малко 2 см, то това няма никакви подозрителни признаци и симптоми. Но по-сериозните промени в размера се съпровождат от няколко проявления:

  1. Неприятни усещания в десния хипохондриум;
  2. Проблеми с стомашно-чревния тракт - киселини, гадене, неприятни ерукации, промени в изпражненията;
  3. Пожълтяване на кожата и лигавиците;
  4. Нарушения на психологическото състояние - проблеми със съня, нервност, раздразнителност.

При редица заболявания, други признаци на заболявания, характерни за определено заболяване, могат да бъдат добавени към горните симптоми.

Къде боли?

Лицето в повечето случаи не може да усети увеличаването на черния дроб. Понякога има дискомфорт в горния квадрант и коремната област. Тя може да бъде бод, болезнена, пулсираща болка в дясната страна.

Какво те притеснява?

В допълнение към неприятни усещания в коремната кухина, по мнение на prokishechniky, може да има повишена умора, нервност. Апетитът на пациента изчезва. Лицето започва да отслабва. Гаденето постоянно се усеща, наблюдава се повръщане.

Възможно е да има дерматологични проблеми: пожълтяване на кожата, появяване на сърбеж, обриви. Може да има и подкожен кръвоизлив. При хепатит при пациента повишената телесна температура се отбелязва.

Методи за диагностика

Проверката на лекаря включва палпация (сондиране) и перкусии (подслушване на коремната кухина). По време на това проучване първоначално можете да определите колко е увеличен черният дроб.

Органът може да изпъкне с 1 см. Това е леко отклонение. 2 см - умерена степен. Ако черният дроб изпъква с 3 cm или повече, се отбелязва ясно отклонение от нормата. В случай на сериозни проблеми се наблюдава увеличение на органите от 5 cm и 6 cm.

Кой лекар трябва да се консултирам за диагностика и диагностика?

Ако имате проблеми с черния дроб, трябва да се свържете с хепатолог или гастроентеролог. Тъй като диагнозата на заболяването може да се появи посоката на пациента към друг специалист.

Какво е необходимо да се изследва?

Основното тяло на изследването е самият черен дроб. Отклоненията в размера се определят ръчно, но за по-точни резултати се използва ултразвук на коремната кухина. Възможно е също така да се проведе магнитно резонансно изображение.

Също така е необходимо да направите тест за кръв и урина, да проверите чревния тракт, белите дробове. В някои случаи ЕКГ и ECHO са предписани за изследване на сърцето.

Как да инспектираме?

Ултразвук на коремната кухина

Пациентът се изследва визуално, както и с палпация и перкусия. По-точна характеристика, според prokishechnik-ru, може да бъде получена чрез ултразвуков преглед. Във всеки случай, пациентът ще бъде по-добре да претърпи цял комплекс от изследвания, за да установи точна диагноза.

Какви тестове са необходими?

Пациентът трябва също така да се подложи на следните проверки:

  1. Клиничен и биохимичен кръвен тест;
  2. Анализ за откриване на вируси;
  3. Микроскопия на капка кръв;
  4. Ултразвук на стомашно-чревния тракт, томография на филтриращия орган, рентгеново изследване на белите дробове;
  5. Събиране на чернодробни клетки за изследване;
  6. Изследване на урина;
  7. ЕКГ, кардиография на ECHO.

Всички проучвания са насочени към идентифициране на конкретни заболявания, за да се знае точно как да се лекува пациент. Ако има подозрение за заболяване, лекарят може да предпише допълнителни изследвания.

Метод на лечение

Лечението се определя от лекаря в зависимост от диагнозата. Когато се открият инфекции или паразити, се предписват антибактериални и противоглистни лекарства.

Онкологията се лекува по сложен начин с използване на хирургия и лъчева терапия. В случай на генетични заболявания лекарят предписва прилагането на ензимни средства за подобряване на метаболизма.

Важна част от лечението, според прокишшник, е спазването на здравословен начин на живот. Отхвърлянето на алкохол, мастни, солени храни, пушенето ще помогне. Трябва да се придържате към специална диета.

Хирургическа интервенция

Хирургията се използва за онкология и формиране на кисти. Извършете операция по отваряне с отстраняване на част от черния дроб.

При лечението на тумори може да се използва съдова емболизация. Такава операция се състои в блокиране на достъпа на кислород до злокачествено образуване. Поради това туморът умира.

В трудни случаи ще са необходими трансплантации на органи. Черният дроб е склонен към регенерация, така че е достатъчно да се трансплантират само засегнатата част от органа. Донорът става роднина, който се приближава към трансплантацията чрез редица параметри.

лекарства

Самите лекарства не могат да намалят размера на черния дроб. Но в комбинация с обща терапия, те имат положителен ефект върху състоянието на органа. Най-честите лекарства за увеличен черен дроб:

  1. Ovesol - подобрява състоянието на жлъчните пътища и почиства филтриращия орган;
  2. Essentiale - поддържа правилното функциониране на кръвоносните съдове и сърцето, а също така понижава холестерола;
  3. Хепатамин - възстановява нормалната чернодробна функция;
  4. Galstena - е предписан при лечението на хепатит и при образуването на жлъчни камъни;
  5. Liv-52 - възстановява функциите на тялото и го предпазва от токсини.

Правилно хранене с увеличен черен дроб

Диетата е неизменно ръководство за лечението на хепатомегалия. За да се намали размерът на черния дроб трябва да бъдат изключени от храненето на мастни, пикантни и солени храни. Също така, казва rrokishecnik, трябва да изключите приема на алкохолни напитки.

Храната трябва да е сложна и трябва да съдържа всички необходими минерали и витамини. Има нужда от малки порции от 5-7 пъти на ден. Това допринася за по-добро храносмилане. При някои заболявания е необходимо да се изключат определени храни от диетата.

Примерно меню за седмична диета

Меню с хепатомегалия с методите на писане 5-6 пъти на ден.

  1. Ориз, чай (зелен или билков) с мед;
  2. Пресен сок от ябълки с сладкиши от овесена каша;
  3. Варени или пара риби;
  4. Варени моркови;
  5. Парни зеленчуци.
  1. Омлет без жълтък, чай или бульон от задушаване с изпичане;
  2. Сушени плодове, обработени с вряла вода;
  3. Говеждо или пилешка супа с трици;
  4. Свеж зеленчуков сок с сладкиши от овесена каша;
  5. Нискомаслено извара;
  6. Пресни зеленчуци и зеленчуци.
  1. Кефир или извара с 0% съдържание на мазнини;
  2. Бульон на кученце с партида;
  3. Кюфтета за двойка;
  4. Тиквено пюре, чай на билки;
  5. Сирене с сушени плодове;
  6. Сок от овесена каша.
  1. Овесена каша, чай;
  2. Компот от сушени плодове и диетични торти;
  3. Парна риба с трици;
  4. Сок със сирене;
  5. Зеленчуков съд;
  6. Чай на билки.
  1. Варени спагети;
  2. Сокове, бисквити;
  3. Супа с елда и хляб от трици;
  4. Сушени кайсии, стафиди, сушени сини сливи;
  5. Овесена каша на мляко с сладкиши;
  6. Чай, сладкиши.
  1. Елда, чай;
  2. плодове;
  3. Бульон с хляб;
  4. Кисело зеле;
  5. Мармалад.
  1. Вино сирене със сушени плодове и чай;
  2. Сокове, бисквити;
  3. Варено месо или домашни птици със зеленчуково пюре;
  4. Вливане на куче роза и хляб с трици;
  5. Кефир, бисквита;
  6. Пресни плодове или зеленчуци.

Оценка на тежестта на уголемяване на черния дроб и прогноза

Предсказване на сериозността на последствията не може да бъде. Но те зависят от етапа на болестта и нейната тежест. Следователно, проблемът е толкова важен за диагностициране на ранен етап, така че могат да бъдат предотвратени сериозни усложнения.

Превантивни мерки

Предотвратяване на чернодробно заболяване може да бъде, ако се придържате към здравословен начин на живот и изключвате алкохола. Трябва да се погрижим тялото да получи всички необходими витамини. Особено група В, селен и цинк. Ако обемът се отклонява от нормата с 3 см, е спешно да започнете търсенето на причините и своевременното лечение. И няма да е излишно, според прокишеника, да се подлага на ежегоден медицински преглед.


Статии Хепатит