Urdoksa - инструкции за работа, аналози, прегледи и освобождаване форми (таблетки или капсули по 250 мг) хепатопротектор лекарство за лечение на хепатит, фиброза и цироза, жлъчни камъни в възрастни, деца и по време на бременност. структура

Share Tweet Pin it

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Urdoksa. Представени са коментари на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мнения на лекари на специалисти за употребата на Урдокси в практиката им. Голямо искане е да се добави активно обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, при които са наблюдавани усложнения и нежелани реакции, вероятно не са били обявени от производителя в анотацията. Аналози на Urdoksy в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на хепатит, фиброза и цироза на черния дроб, разтваряне на жлъчните камъни при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Състав на препарата.

Urdoksa - хепатопротективно лекарство, също има холеретичен, холелитолитичен, хипохолестеролемичен, имуномодулиращ ефект.

Поставяне в хепатоцитен мембраната стабилизира структурата и за защита на хепатоцитите от увреждащото действие на жлъчни соли, като по този начин намаляване на техния цитотоксичен ефект. В холестаза активира Са2 зависим протеаза и алфа-стимулираната екзоцитоза, намалява концентрацията на токсични жлъчни киселини (хенодеоксихолева, литохолева, дезоксихолинова и други), чиито концентрации при пациенти с хронично чернодробно заболяване увеличава.

Конкурентни намалява абсорбцията на липофилни жлъчните киселини в червата, увеличава оборота "Фракционен" под ентерохепаталния кръговрат cholepoiesis индуцира, подпомага преминаването на жлъчката и екскреция на токсични жлъчни киселини в рамките на червата.

Той проследява неполярните жлъчни киселини (ченодезоксихолични), поради които се образуват смесени (нетоксични) мицели.

Намалява насищането на жлъчката с холестерол, като намалява синтеза и секрецията на холестерола в черния дроб и потиска абсорбцията му в червата.

Увеличава разтворимостта на холестерола в системата за отделяне на жлъчката, стимулира образуването и секрецията на жлъчката. Намалява lithogenicity жлъчката, се увеличава концентрацията на жлъчни киселини причини повишена стомашна секреция и панкреаса, повишава липазна активност, упражнява хипогликемично действие.

Причинява частично или пълно разтваряне на жлъчните камъни в холестерола, намалява насищането на жлъчката с холестерол, което допринася за мобилизирането му от жлъчните камъни.

Има имуномодулаторни ефекти, влияе на имунологична реакция в черния дроб: намаляване на експресията на някои хистосъвместими антигени - HLA-1 върху мембраната на хепатоцитите и HLA-2 cholangiocytes, влияе върху количеството на Т-лимфоцити, интерлевкин 2, намалява броя на еозинофилите, инхибират имунокомпетентни Ig (в основно IgM).

структура

Урзодеоксихолова киселина + помощни вещества.

Фармакокинетика

Урзодеоксихолната киселина се абсорбира в тънките черва поради пасивна дифузия (около 90%), а в илеума чрез активен транспорт. Свързването с плазмените протеини е високо - до 96-99%. Прониква през плацентарната бариера. При системно приложение на лекарството урзодеоксихолната киселина се превръща в главната жлъчна киселина в кръвния серум и представлява около 48% от общото количество жлъчни киселини в кръвта. Терапевтичният ефект на лекарството зависи от концентрацията на урзодезоксихолична киселина в жлъчката. Метаболизиран в черния дроб (клирънс при "първо преминаване" през черния дроб) в таурин и глицин конюгати. Получените конюгати се секретират в жлъчка. Приблизително 50-70% от дозата се екскретира в жлъчката. Малък брой nevsosavsheysya урсодеоксихолева киселина влиза в дебелото черво, където бактерии претърпява разцепване (7-дехидроксилиране); литохолева киселина образува частично се абсорбира от дебелото черво, но сулфатирани в черния дроб и се отделя като бързо sulfolitoholilglitsinovogo или sulfolitoholiltaurinovogo конюгат.

свидетелство

  • първична жлъчна цироза при липса на признаци на декомпенсация (симптоматично лечение);
  • разтваряне на малки и средни холестеролни камъни на жлъчния мехур;
  • жлъчен рефлукс-гастрит;
  • първичен склерозиращ холангит;
  • алкохолно чернодробно заболяване;
  • неалкохолен стеатохепатит;
  • циститна фиброза (кистозна фиброза);
  • хроничен хепатит с различен произход;
  • дискинезия на жлъчните пътища.

Форми на освобождаване

Капсули 250 mg (понякога погрешно наричани хапчета).

Инструкции за употреба и дозировка

Капсулите Urdox се приемат перорално, без да се дъвчат, натискани с малко количество вода, преди хранене или през нощта, в зависимост от режима на дозиране.

Симптоматично лечение на първична жлъчна цироза

Дневната доза зависи от телесното тегло и е от 3 до 7 капсули (около 14 mg урзодеоксихолова киселина на 1 kg телесно тегло). През първите 3 месеца от лечението, приемането на Urdox трябва да бъде разделено на няколко дози през деня. След подобряване на чернодробната функция, дневната доза на лекарството може да се приема 1 път, вечер.

Urdox трябва да се приема редовно. Продължителност на терапията - за неограничен период от време.

Разтваряне на холестеролните камъни в жлъчните камъни

Препоръчваната доза е 10 mg урзодеоксихолова киселина на 1 kg телесно тегло на ден.

Лекарството Urdoksa трябва да се приема ежедневно, преди лягане. Продължителността на лечението е 6-12 месеца. За предотвратяване на повторна холелитиаза, употребата на лекарството се препоръчва няколко месеца след разтварянето на камъните.

Лечение на жлъчен рефлукс

1 капсула от лекарството Urdoks дневно 1 път на ден преди лягане. Процесът на лечение е от 10-14 дни до 6 месеца, при необходимост до 2 години.

Първичен склерозиращ холангит

Дневната доза е 12-15 mg / kg; ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 20-30 mg / kg в 2-3 дози. Продължителността на лечението е от 6 месеца до няколко години.

Алкохолно чернодробно заболяване

Средната дневна доза е 10-15 mg / kg в 2-3 дози. Продължителността на лечението е от 6-12 месеца или повече.

Средната дневна доза е 10-15 mg / kg в 2-3 дози. Продължителността на лечението е от 6-12 месеца или повече.

Кистозна фиброза (кистозна фиброза)

Дневната доза е 12-15 mg / kg; ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 20-30 mg / kg в 2-3 дози. Продължителността на терапията е от 6 месеца до няколко години или за цял живот.

Хроничен хепатит с различен генезис

Дневната доза е 10-15 mg / kg в 2-3 разделени дози. Продължителността на лечението е 6-12 месеца или повече.

Дискинезия на жлъчния тракт

Средната дневна доза е 10 mg / kg в 2 разделени дози. Продължителността на лечението е от 2 седмици до 2 месеца. Ако е необходимо, се препоръчва да се повтори курсът на лечението.

Деца над 3-годишна възраст, лекарството се прилага индивидуално със скорост от 10-20 mg / kg на ден.

Страничен ефект

  • диария;
  • гадене, повръщане;
  • преходно повишаване на чернодробната ензимна активност;
  • остра болка в горната част на корема;
  • калциране на жлъчните камъни;
  • декомпенсация на цироза на черния дроб, която изчезва след оттегляне на лекарството
  • уртикария.

Ако някоя от нежеланите ефекти, посочени в инструкцията, се влоши или се появят други нежелани явления, които не са посочени в инструкцията, пациентът трябва да информира лекаря за това.

Противопоказания

  • Рентгеново положителни (с висок калций) жлъчни камъни;
  • не функциониращ жлъчен мехур;
  • остри възпалителни заболявания на жлъчния мехур, жлъчните пътища и червата;
  • цироза на черния дроб в етапа на декомпенсация;
  • значителни нарушения на бъбреците, черния дроб, панкреаса;
  • деца под 3 години;
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Приложение по време на бременност и лактация

При експериментални проучвания върху животни не е имало мутагенен и канцерогенен ефект на лекарството Urdoks. Употребата на лекарството при бременност е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода (не са провеждани достатъчно строго контролирани проучвания за употребата на ursodeoxycholic acid при бременни жени).

Ако трябва да използвате лекарството по време на кърмене, трябва да решите дали да спрете кърменето. Данните за изолирането на ursodeoxycholic acid с кърмата в момента не са налични.

Употреба при деца

Лекарството Urdoksa няма възрастови ограничения при употреба, но при деца на възраст под 3 години не се препоръчва употребата на лекарството в тази дозировъчна форма.

Употреба с повишено внимание при деца на възраст от 3 до 4 години, т.е. възможна затруднения при преглъщане на капсули.

Деца над 3 години урсодеоксихолична киселина се предписват поотделно със скорост от 10-20 mg / kg на ден.

Специални инструкции

Употребата на лекарството Urdoksa трябва да се извършва под наблюдението на лекар.

При прилагането на лекарството да се разтвори в жлъчката е необходимо, че са изпълнени следните условия: камъните трябва да бъдат холестеричен (рентген), техният размер не трябва да надвишава 15-20 мм, жлъчния мехур трябва да остане функционален и да се напълни с камъни не повече от половината, и проходимостта на кистозната от общия жлъчен канал трябва да се запази. С удължено (повече от 1 месец) прилагане на лекарството на всеки 4 седмици през първите 3 месеца от лечението, по-нататък - на всеки 3 месеца са необходими за извършване на биохимичен кръвен тест за определяне на активността на чернодробни трансаминази. Контролът на ефективността на лечението трябва да се извършва на всеки 6 месеца, съгласно ултразвук на жлъчните пътища. След пълно разтваряне на камъните се насърчава да продължи да използва лекарството в продължение на поне 3 месеца, за да се улесни разтварянето на остатъчни камъни, размерите на които са твърде малки, за да бъдат открити и за предотвратяване на повторна поява на образуване на камъни.

При пациенти с първична жлъчна цироза, в редки случаи клиничните симптоми могат да се влошат в началото на лечението, например сърбежът може да се влоши. В този случай, лечението трябва да продължи, като една капсула дневно, последвано от повишаване на дозата (увеличаване на дневната доза всяка седмица от една капсула), докато новата не достигне препоръчва режим на дозиране.

В случай на нежелани или тежки реакции пациентът трябва незабавно да информира лекуващия лекар за тях и в никакъв случай да не продължи употребата на лекарството без негова препоръка.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и управление на механизмите

Не са установени ефекти върху способността за шофиране и работа с механизми.

Лекарствени взаимодействия

Холестирамин, колестипол, антиациди, съдържащи алуминиев хидроксид или смектит (алуминиев оксид), намаляват абсорбцията на UDCA в червата и по този начин намаляват абсорбцията му и ефикасност. Ако е необходимо употребата на лекарства, съдържащи поне едно от тези вещества, те трябва да се приемат поне 2 часа преди приема на Urdox.

Урзодеоксихолната киселина може да увеличи абсорбцията на циклоспорин от червата. Следователно, при пациенти, приемащи циклоспорин, трябва да проверите концентрацията на циклоспорин в кръвта и да коригирате дозата циклоспорин, ако е необходимо.

В някои случаи лекарството Urdoksa може да намали абсорбцията на ципрофлоксацин.

Липидо-понижаващи лекарства (особено клофибрат), естрогени, прогестини, или неомицин повишени насищане на жлъчна с холестерол и могат да намалят способността за разтваряне на холестерола камъни в жлъчката.

Пациентът трябва да информира лекаря за всички лекарства, които приема.

Аналози на лекарството Урдокса

Структурни аналози за активното вещество:

  • Grinterol;
  • Livodeksa;
  • Urso 100;
  • Урзодеоксихолова киселина;
  • Ursodez;
  • Ursodeks;
  • Ursol;
  • Ursol;
  • Ursomik;
  • Ursoprim;
  • Курсор;
  • Ursosan;
  • ursofalk;
  • Choludexan;
  • Ekskhol.

Аналози за фармакологичната група (хепатопротектори):

  • Алфа липоева киселина;
  • антрални;
  • Валиум;
  • Bondjigar;
  • Brentzialle forte;
  • Vitanorm;
  • Gepa Merz;
  • Gepabene;
  • Hepatosan;
  • Geptor;
  • Geptral;
  • Geptrong;
  • Glutargin;
  • Deepa;
  • Kavehol;
  • Карс;
  • Карсил Форте;
  • Laennek;
  • legalon;
  • Liv.52;
  • Liv.52 К;
  • Liventsiale;
  • Livolife Forte;
  • Липоева киселина;
  • метионин;
  • Moliksan;
  • Oktolipen;
  • Ornilateks;
  • Ornitsetil;
  • Polition;
  • Progepar;
  • Resalute Pro;
  • remaxol;
  • Sibektan;
  • Silegon;
  • силибинин;
  • , подобна;
  • силимарин;
  • Syrepar;
  • Тиоктова киселина;
  • Tiolipon;
  • thiotriazolin;
  • Phosphogliv;
  • Phosphogliv Forte;
  • Fosfontsiale;
  • Hepabos;
  • Бетаин цитрат Bofur;
  • Erbisol;
  • Eslidin;
  • Essentiale N;
  • Essentiale forte N;
  • Есенциални фосфолипиди;
  • Essentsigliv;
  • Essley forte;
  • The Essler;
  • Essliver forte.

Urdoksa: инструкции за употреба

Лекарството Urdoksa принадлежи към групата на хепатопротекторите с холеретично и холелитолитично действие.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството Urdoksa се предлага под формата на твърди желатинови капсули за перорално приложение в контурни клетъчни опаковки от 10 броя.

В състава на всяка капсула, 250 mg активно вещество - урзодеоксихолова киселина. Като помощни компоненти са царевично нишесте, желатин, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат.

Индикации за употреба

Капсулите Urdoks се предписват на пациенти за орално приложение като част от комплексната терапия на следните заболявания:

  • билиарна цироза в началния етап на развитие при отсъствие на признаци на декомпенсация;
  • наличие на пясък и конкрети на жлъчния мехур, чийто диаметър не надвишава 5 mm;
  • жлъчен рефлукс-гастрит;
  • Холангит с признаци на склероза;
  • алкохолна интоксикация на черния дроб;
  • циститна фиброза;
  • билиарна дискинезия;
  • атония на жлъчния мехур.

Противопоказания

Лекарството може да се приема само по предписание на лекар след предварителна изчерпателна проверка. Капсулите Urdoks имат няколко от следните противопоказания:

  • камъни в жлъчния мехур и канали с диаметър повече от 5 мм, потвърдени по рогентологичен начин;
  • отсъствие на жлъчния мехур (след хирургично отстраняване);
  • възпаление на жлъчния мехур и неговите канали в остра форма;
  • цироза на черния дроб в етапа на декомпенсация;
  • обостряне на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
  • реактивен панкреатит;
  • индивидуална непоносимост към лекарствените съставки.

С повишено внимание, лекарството се използва в педиатричната практика за лечение на деца над 3 години.

Дозиране и администриране

Капсулата Urdoksa трябва да се поглъща цяла, лекарството трябва да се разтваря стриктно в червата. Изпийте продукта с много вода.

Дневната доза на лекарството се определя индивидуално за всеки пациент, в зависимост от показанията, големината на камъните в пикочния мехур, характеристиките на организма. Дневната доза на лекарството за възрастни е 250-750 mg, продължителността на курса на лечение е 3-6 месеца. Наркотикът се приема веднъж на ден, най-вече вечерта преди лягане.

При атоничните състояния на жлъчния мехур с холеретична цел лекарството се предписва в размер на 10 mg / kg телесно тегло. Лечението се извършва за 10-14 дни.

Приложение по време на бременност и лактация

По време на клиничните проучвания не са установени тератогенни и ембриотоксични ефекти на ursodeoxycholic киселина върху плода. Въпреки тази информация употребата на Urdox по време на бременност е нежелана, тъй като клиничният опит с употребата на това лекарство е ограничен или липсва. Жените с увреждане на жлъчния мехур са предписани специална диета и препарати от холагог от растителен произход, а лечението с лекарството Urdoksa ще се проведе след раждането.

Не се препоръчва употребата на лекарството по време на кърмене, тъй като няма данни за възможността урзодезоксихолната киселина да се екскретира в кърмата. Ако е необходимо, лекарствената терапия трябва да бъде прекъсната чрез кърмене.

Нежелани събития

Лекарството се понася добре от пациентите. Нежеланите реакции се проявяват главно при лица с повишена индивидуална чувствителност към лекарството:

  • от стомашно-чревния тракт - диария, гадене и компания, уголемяване на черния дроб, развитие на хепатит, атаки на билиарни колики;
  • алергични реакции - обрив като копривна треска, пилинг на кожата, жълтеникавост на кожата и сърбеж.

С развитието на такива нежелани реакции пациентът трябва да се консултира с лекар за съвет, може би дозата на лекарството трябва леко да се намали.

свръх доза

Случаите на предозиране с Urdox не са регистрирани. Дори при продължителна употреба на лекарството, урзодеоксихолната киселина не причинява усложнения при пациента. За да се избегне развитието на странични ефекти от храносмилателния тракт, не се препоръчва да се превишава препоръчваната доза независимо.

Лекарствени взаимодействия

Не се препоръчва наркотикът Urdoksa да назначава пациенти едновременно с ентеросорбенти или антиациди, тъй като това намалява абсорбцията на урзодеоксихолова киселина и намалява терапевтичния ефект на капсулите.

Под влияние на засилено процеса на усвояване на наркотици Urdoksa на циклоспорин в червата, така че ако това лекарствени взаимодействия трябва да бъдат внимателно наблюдавани за състоянието на пациента и в случай на странични ефекти - да отидеш на лекар за съвет.

При едновременното използване на капсули с средства, понижаващи липидите, способността на ursodeoxycholic acid да разтваря камъни в жлъчката е намалена.

Специални инструкции

Лекарството може да се приема само по лекарско предписание и под негов надзор. С размер на камъка, по-голям от 5 мм, лечението на лекарството може да бъде опасно и изпълнено със запушване на лумена на жлъчните пътища чрез конкрети и развитие на остро хирургично състояние.

На всеки 3 месеца пациент, който приема лекарство Urdoksa, трябва да се подложи на тест и да направи биохимичен кръвен тест за оценка на ефективността на терапията. Когато се установи повишаване на активността на чернодробните трансминази, лечението на лекарства спира или намалява дневната доза.

Лекарството няма ефект върху централната нервна система и скоростта на психомоторните реакции.

Аналози на Урдока

Аналозите на лекарството Урдокса са:

  • Капсули Ursohol;
  • Ursosan капсули;
  • Ursodez капсули;
  • Капсули Ursofalk.

Преди да замените предписаното лекарство с един от тези аналози, винаги трябва да се консултирате с лекар.

Условия за отпускане и съхранение

Наркотикът Urdoksa е освободен от аптеките по предписание. Съхранявайте капсулите на сухо и хладно място, недостъпно за деца.

Срокът на годност на лекарството е посочен върху опаковката и е 4 години от датата на производство. Просрочените лекарства не трябва да се приемат перорално.

Цената на Урдокса

Цената на лекарството Urdoks в аптеките в Москва средно е 700 рубли.

Urdoksa

Urdoksa: инструкции за употреба и отзиви

Латинско име: Urdoxa

ATX код: A05AA02

Активно вещество: Урзодеоксихолова киселина (урзодеоксихолова киселина)

Производител: Obolenskoe Pharmaceutical Company, ZAO (Русия)

Актуализиране на описанието и снимката: 05/16/2018

Цени в аптеките: от 693 рубли.

Urdoksa е хепалопротективно лекарство.

Форма на издаване и състав

Освобождаването на дозирана форма Urdoksy - капсули: бели или почти бяла, непрозрачна, твърда желатинова, размерът №0, изпълнен във вътрешността на почти бели или бели гранули или на прах (в блистери с 10 единици в банки на 50 или 100 броя в.. картонена опаковка от 1-10 опаковки или 1 кутия).

Състав на 1 капсула:

  • активно вещество: ursodeoxycholic acid 0,25 g;
  • помощни компоненти: магнезиев стеарат - 0.002 g; силициев диоксид колоиден безводен - 0,005 g; царевично нишесте - 0,073 g;
  • капсула: титанов диоксид (Е 171) - 2%, желатин - 98%.

Фармакологични свойства

Urdoksa - имуномодулаторен, хиполипидемично, хипогликемия, хипохолестеролемичен, cholelitolitic и жлъчегонни.

фармакодинамика

Следните действия на лекарството са включени в състава на Urdoksi:

  • намаляване на цитотоксичния ефект на жлъчните соли и защита на хепатоцити от тяхното вредно въздействие чрез включване в мембраната на хепатоцитите и стабилизиране на структурата;
  • стимулиране на екзоцитоза и активиране на Са2 + -зависими алфа протеаза в холестаза, намаляване на концентрацията на токсични жлъчни киселини (деоксихолева, литохолева, хенодеоксихолева и други), увеличени с хронично чернодробно заболяване;
  • конкурентен намалена абсорбция на липофилни жлъчните киселини в червата, увеличаване на тяхната относителна оборот под ентерохепаталния индукция циркулация cholepoiesis, стимулиране на жлъчна пасаж и токсични екскрецията на жлъчна киселина през червата;
  • скрининг на неполярни жлъчни киселини (chenodeoxycholic), водещи до образуването на смесени (нетоксични) мицели;
  • намаляване на насищането на жлъчката с холестерол чрез инхибиране на абсорбцията на холестерол в червата и намаляване на неговата секреция и синтез в черния дроб;
  • увеличи разтворимостта на холестерол в жлъчката система, стимулиране на образуването и секрецията на жлъчна, частично или пълно разтваряне на холестерол камъни в жлъчката;
  • намаляване на литогенността на жлъчката, повишаване на концентрацията на жлъчните киселини, повишаване на секрецията на стомаха и панкреаса, липазна активност;
  • Ефект върху имунологични реакции в черния дроб: намаляване на експресията на някои хистосъвместими антигени - HLA-2 cholangiocytes и HLA-1 върху мембраната на хепатоцитите, ефектът на броя на Т-лимфоцити, интерлевкин-2, намаляване на еозинофилите потискане на имунната Ig (основно IgM ).

Фармакокинетика

Характеристики на ursodeoxycholic acid (UDCA):

  • абсорбция: UDCA се абсорбира в тънките черва чрез пасивна дифузия (около 90%), в илеума - чрез активен транспорт; Cмакс (максималната концентрация в кръвната плазма) с перорален прием в доза от 0,05 g след 30, 60, 90 минути е съответно 3,8; 5.5 и 3.7 mmol / L; Cмакс се постига в 1-3 часа;
  • разпределение: има висока степен на свързване с плазмените протеини (до 96-99%), прониква в плацентарната бариера; когато се прилага системно в серума, става основната жлъчна киселина и представлява приблизително 48% от общото количество жлъчни киселини в кръвта;
  • Метаболизъм: UDCA се метаболизира в черния дроб до глицин и конюгати на таурин, които се секретират в жлъчката;
  • екскреция: 50-70% от общата доза се екскретира с жлъчка. В малко количество неприятна урзодезоксихолична киселина влиза в дебелото черво, където се разцепва от бактерии; получената литохолова киселина се абсорбира частично от дебелото черво, но се сулфира в черния дроб и бързо се екскретира като сулфолитохолилитурин или сулфолитохолилглицин конюгат.

Индикации за употреба

  • първична жлъчна цироза без признаци на декомпенсация (за симптоматично лечение);
  • билиарна дискинезия;
  • хроничен хепатит от различен произход;
  • циститна фиброза (кистозна фиброза);
  • неалкохолен стеатохепатит;
  • алкохолно чернодробно заболяване;
  • първичен склерозиращ холангит;
  • жлъчен рефлукс-гастрит;
  • Холестеролови камъни на жлъчния мехур (за тяхното разтваряне).

Противопоказания

  • камъни в жлъчката рентгеново положителни (с високо съдържание на калций);
  • не функциониращ жлъчен мехур;
  • остри инфекциозни и възпалителни заболявания на червата, жлъчните пътища и жлъчния мехур;
  • цироза на черния дроб в етапа на декомпенсация;
  • изразени нарушения на панкреаса, черния дроб, бъбреците;
  • възраст до 3 години;
  • период на лактация;
  • индивидуална непоносимост на компонентите, съдържащи се в лекарството.

Относително (условието, при което назначаването на Urdoksy изисква предпазливост):

  • възраст 3-4 години (може да има затруднения при преглъщане на капсули);
  • бременността.

Инструкции за употреба Urdoksy: метод и дозировка

Урдокс капсули се приемат перорално, не се дъвчат, измиват се с вода (в малко количество).

Първична жлъчна цироза (симптоматично лечение)

Дневната доза на лекарството зависи от телесното тегло на пациента и варира в рамките на 3-7 броя. (приблизително 0,014 ± 0,002 g урсодеоксихолова киселина на 1 kg телесно тегло). През първите 3 месеца от лечението, капсулите се приемат в няколко дози през целия ден. След подобряване на чернодробните параметри, дневната доза се приема веднъж дневно, вечер.

Дозата на лекарството и честотата на приема, в зависимост от телесното тегло:

  • 34-46 кг: 1 бр. 2 пъти на ден (1 сутрин и 1 вечер);
  • 47-62 кг: 1 брой всяка. 3 пъти на ден (1 бр. Сутрин, 1 бр. Следобед и 1 бр вечер);
  • 63-78 кг: по 1 бр. 4 пъти на ден (1 бр. Сутрин, 1 бр. Следобед и 2 бр вечер);
  • 79-93 кг: 1 бр. 5 пъти на ден (1 бр. Сутрин, 2 бр. Следобед и 2 бр вечер);
  • 94-109 кг: 1 бр. 6 пъти на ден (2 бр. Сутрин, 2 бр. Следобед и 2 бр вечер);
  • 110 кг: 1 брой. 7 пъти на ден (2 бр. Сутрин, 2 бр. Следобед и 3 бр вечер).

Урдокс се приема редовно. Продължителността на терапията не е ограничена.

Холестероловите камъни на жлъчния мехур (за тяхното разтваряне)

Препоръчва се дневно, вечер (преди лягане), 0,01 g урзодеоксихолова киселина на 1 kg телесно тегло на ден.

Дневна доза Urdoksy в зависимост от телесното тегло:

  • до 60 кг: 2 бр.;
  • 61-80 кг: по 3 броя всяка;
  • 81-100 кг: 4 бр.;
  • 100 кг: по 5 броя всяка.

Продължителността на курса варира от 6 до 12 месеца.

За предотвратяване на повторна холелитиаза след разтваряне на камъни Urdox се приема няколко месеца.

Жлъчен рефлукс гастрит

Препоръчва се да приемате 1 дневно на ден (вечер, преди лягане) за 1 бр. Продължителността на курса е от 10 дни до 6 месеца, ако е необходимо - до 2 години.

Кистозна фиброза

Дневната доза е 0,012-0,015 g на 1 kg телесно тегло. Ако е необходимо, може да се увеличи до 0,02-0,03 g на 1 kg телесно тегло, разделено на 2-3 дози. Продължителност на лечението - от 6 месеца до няколко години или за цял живот.

Алкохолно чернодробно заболяване, неалкохолен стеатохепатит, хроничен хепатит от различен произход

Средната дневна доза на Urdoksy е 0,01-0,015 g на 1 kg телесно тегло, разделена на 2-3 дози. Продължителност на лечението - от 6 до 12 месеца или повече.

Дискинезия на жлъчния тракт

Средната дневна доза е 0,01 g за 1 kg телесно тегло, разделено на 2 дози. Продължителност на терапията - от 14 дни до 2 месеца с възможно повторение на курса, ако е необходимо. За деца на възраст от 3 години дневната доза се определя индивидуално според изчислението - 0,01-0,02 g на 1 kg телесно тегло.

Странични ефекти

  • стомашно-чревен тракт: често - диария; рядко - повръщане, гадене; много рядко - остра болка в горната част на корема;
  • жлъчни пътища и черен дроб: рядко - преходно повишаване на активността на чернодробните ензими; много редки - калцификация на камъни в жлъчката, при лечение на напреднали стадии на първична жлъчна цироза - декомпенсация на цироза на черния дроб (изчезва след премахването на Urdoksy);
  • кожата: много рядко - копривна треска.

свръх доза

Няма данни за предозирането на Urdoksy. В случай на предозиране се извършва симптоматично лечение.

Специални инструкции

Urdox трябва да се приема под наблюдението на лекар.

В случай на приемане на Urdoksy за разтваряне на камъни в жлъчката, трябва да бъдат изпълнени следните условия:

  • камъните трябва да бъдат рентгеново отрицателни (холестерол);
  • Размерът на камъните не трябва да надвишава 15-20 мм;
  • Жлъчният мехур трябва да е функционален и да е изпълнен с камъни не повече от ½;
  • пропускливостта на везикула и общия жлъчен канал трябва да се запази.

В случай на продължително (> 1 месец) приложение на Urdoks през първите 3 месеца от лечението, всеки 28 дни от лечението и след това на всеки 3 месеца определя активността на чернодробните трансаминази чрез биохимичен кръвен тест. Ефективността на лечението се контролира на всеки 6 месеца чрез ултразвуково изследване на жлъчните пътища. Лекарството продължава да се приема най-малко 3 месеца след пълното разтваряне на камъните, за да се разтворят твърде малки останки от камъни, които трудно могат да се открият, и да се предотврати повторението на образуването на камъни.

Рядко в началото на лечението на първична жлъчна цироза, клиничните симптоми на заболяването могат да се влошат, например, сърбежът може да стане по-чести. Терапията в такива случаи не спира и дозата на Urdoksa се намалява до 1 бр. дневно, последвано от увеличение на дозата от 1 бр. на всеки 7 дни до достигане на препоръчвания режим на дозиране.

С развитието на странични ефекти или тежки реакции е важно да ги информирате за лекаря и да не продължавате да приемате Urdoksy без негова препоръка.

Приложение по време на бременност и лактация

Не са провеждани строго контролирани адекватни проучвания за влиянието на урзодезоксихоличната киселина върху бременността. Urdox се предписва предпазливо на бременни жени и само в случаите, когато предвидената полза за майката значително надвишава потенциалния риск за плода.

Понастоящем няма данни за изолирането на урсодеоксихолична киселина с кърмата. Urdox е противопоказан за кървене на майки.

Приложение в детството

Според инструкцията Urdox е противопоказан при деца под 3-годишна възраст.

Тъй като приемането на капсули при деца на възраст 3-4 години може да бъде трудно, лекарството се прилага внимателно при пациенти от тази възрастова категория.

При нарушения на бъбречната функция

Urdox е противопоказан при пациенти с тежка бъбречна дисфункция.

При нарушения на функцията на черния дроб

Лекарството е противопоказано при пациенти с тежко нарушение на чернодробната функция.

Лекарствени взаимодействия

При комбинираната употреба на Urdoksy с някои лекарства / вещества, могат да се развият следните ефекти:

  • холестимин, колестипол, антиациди, които включват алуминиев оксид (смектит) или алуминиев хидроксид: понижаване на абсорбцията на урсодеоксихолната киселина в червата, нейната ефективност и абсорбция. Ако е необходимо да се определи такава комбинация между тяхното приемане, спазвайте интервал от 2 часа (минимум);
  • циклоспорин: възможно е да се увеличи абсорбцията му от червата. При пациентите, получаващи циклоспорин, проверете концентрацията му в кръвта и при необходимост коригирайте дозата;
  • ципрофлоксацин: в някои случаи е възможно да се намали абсорбцията му;
  • прогестини, неомицин, естрогени, хиполипидемични агенти (особено клофибрат): повишени насищане на жлъчна с холестерол и могат да намалят способността на урсодеоксихолева киселина, разтваря холестерол камъни в жлъчката.

аналози

Аналозите на Урдокси са: Екурол, Екхол, Холудексан, Урсофалк, Урсосан, Урсолив, Урдодез, Ливадокса, Гринерол.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, защитено от светлина и влага, при температури до 25 ° С. Пазете от деца.

Срок на годност - 4 години.

Условия за отпускане от аптеките

Издава се по рецепта.

Отзиви за Урдокс

Според обратната информация Урдокс е ефективен наркотик. Сред недостатъците някои от тях отбелязват развитието на странични ефекти, като гадене, болки в гърба и загуба на коса.

Цената на Urdox в аптеките

Приблизителна цена на Urdoksy (50 капсули в пакет) - 620 рубли.

Urdoksa

Описанието е актуално 12/07/2014

  • Латино име: Urdoxa
  • ATX код: A05AA02
  • Активна съставка: Урзодеоксихолична киселина (урзодеоксихолова киселина)
  • производител: ZAO Pharmproject, Русия

структура

В състава на таблетките е 250 mg ursodeoxycholic acid + магнезиев стеарат, царевично нишесте, титанов диоксид, колоиден безводен силициев диоксид, метил хидроксибензоат, оцетна киселина, желатин, пропилхидроксибензоат.

Форма на издаване

Препаратът се освобождава под формата на малки непрозрачни желатинови капсули. Цвят: бял или почти бял. Капсулите са твърди, във всеки от тях има бял или почти бял прах.

Капсулите се продават в опаковки с клетки, опаковки от 1,2,3,4,5 в картонена опаковка. Или в банки от 50 или 100 броя.

Фармакологично действие

Хепатопротектор, холеретик и cholelitolitic означава.

Фармакодинамика и фармакокинетика

с изключение на хепатити и холеретична лекарството има способността да намалява холестерол и стимулира работата имунната система.

Урзодеоксихолова киселина вградена в мембранната мембрана Хепатоцитни клетки, като по този начин стабилизира тяхната структура и предпазва клетките от влиянието на соли на жлъчните киселини. Лекарството има способността да намали нивото на опасните киселини - ченодезоксихолична, дезоксихолична и други, стимулира активността калциево-зависима алфа протеаза.

Лекарството намалява синтеза холестерол в черния дроб и концентрацията му в жлъчката стимулира производството на жлъчка и освобождаването й. Има усилване pankeraticheskoy и стомашна секреция.

Когато се приема перорално, той има способността да се разтваря холестерол камъни и намалете нивото холестерол, като цяло. Инструментът увеличава броя на Т-лимфоцити, образуване IL-2, намалява броя на еозинофили, като по този начин стимулира клетъчен имунитет.

Абсорбцията на агента се случва в тънък и илеума. Максималната концентрация в кръвната плазма - 5,5 mmol на литър се наблюдава след около един час. Активното вещество е почти напълно (до 99%) свързано с плазмените протеини. Ефективността на лекарството е линейно зависима от концентрацията на тази киселина в жлъчката и количеството на взиманото лекарство.

Метаболизмът се предава в черния дроб, след което неговите активни метаболити се отделят от жлъчката (около 60%). Само малка част от нея е разделена от бактерии в дебелото черво.

Индикации за употреба

Индикация за употребата на лекарството е:

  • жлъчен рефлукс гастрит;
  • първична цироза, без декомпенсация;
  • необходимост от разтваряне камъни в жлъчката малки и средни размери, с нормално функциониране.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано за употреба:

  • с остри възпалителни заболявания на червата, жлъчния мехур и каналите;
  • с тежки заболявания на бъбреците, черния дроб и панкреаса;
  • бременни и кърмещи жени;
  • ако жлъчният мехур престава да функционира;
  • в присъствието на жлъчни камъни с високо съдържание на калций;
  • деца (до 18 години);
  • при декомпенсирана цироза на черния дроб;
  • при алергии върху компонентите на съоръжението.

Странични ефекти

Най-честите прояви са болката в епигастралния регион, десен хипохондриум; коремна болка; запек или диария.

Urdoksa, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Лекарството се приема перорално, измива се с вода, без да се разделя или напуква капсулата.

Дозата на лекарството и продължителността на приема се различават в зависимост от заболяването, се определят от лекуващия лекар.

Указания за употреба Urdoksy

За лечение първична билиарна цироза дозата се избира в зависимост от теглото:

  • ако теглото на пациента е до 50 кг, назначете 2 капсули, разделящи се на две дози;
  • с телесно тегло от 51 до 65 килограма, се предписват 3 капсули на ден за 3 дози;
  • ако теглото е от 66 до 85 кг - една таблетка сутрин, една на обяд и 2 преди лягане;
  • с тегло от 86 до 110 кг - една таблетка сутрин, 2 следобед и 2 вечер;
  • ако теглото на пациента е повече от 110 кг, тогава дневната доза ще бъде равна на 6 капсули, разделени на 3 дози.

Да се ​​разтвори холестерол камъни в жлъчката, предписвайте 250-500 mg лекарства на ден (1 или 2 таблетки). Лекарството се приема след и по време на хранене в продължение на 4-12 месеца. За предотвратяване, 1 таблетка се предписва на ден.

За лечение жлъчен рефлукс гастрит назначете 1 капсула, 1 път на ден. Продължителността на допускането се определя от отделния лекар.

свръх доза

Не са съобщени случаи на предозиране от страна на агента. Ако възникне предозиране, трябва да приемете kolestriramin, който образува хелатни комплекси с жлъчни киселини.

взаимодействие

Не комбинирайте лекарството kolestiraminom и други средства, намалявайки степента на абсорбция на жлъчните киселини в червата, естроген, средства, понижаващи липидите, хормонални контрацептиви, хепатотоксична медикаменти.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Съхранявайте лекарството на сухо, хладно място, без директен достъп до слънцето. Пазете от деца.

Дата на изтичане на срока

4 години. Ако изтече срокът на валидност, лекарството не трябва да се приема изключително.

Специални инструкции

Ако лекарството се използва за разтваряне на камъни в жлъчния мехур, за да се постигне добър резултат и да се намали вероятността от нежелани реакции, трябва да бъдат изпълнени определени условия:

  • размерът на камъните - не повече от 20 мм;
  • камъните трябва да бъдат Рентгеново отрицателно;
  • жлъчният мехур не трябва да се възпалява, трябва да продължи да функционира;
  • Балонът може да бъде напълнен с камъни не повече от половината.

Всеки месец (в началните етапи) или 3 месеца (лечение за около шест месеца) е необходимо да се провери нивото чернодробни ензими. След това, в рамките на 3 месеца, след пълното разтваряне на камъните, лекарството трябва да се приложи за профилактика.

Аналози на Урдокси

аналози: Choludexan, Livedoksa, Urso, Ursosan, Ursodez, Ursodex, Ursoliv, Ursor, Ursofalk, Exhol, Ursodeoxycholic acid.

Ursosan или Urdoksa - което е по-добре?

Оригиналът и неговият аналог не се различават помежду си. Urdoksa и Ursosan - същото лекарство. Единствената разлика е в страната производител. Urdoksa - вътрешен аналог ursosan, докато суровините за подготовката са закупени в чужбина. В тази връзка и двете лекарства могат да се различават, ако не са скъпи. В този случай, Urdoksa малко по-евтино от колегата си.

Отзиви за Урдокс

В интернет има предимно положителни резултати Urdokse. Хората, приемащи лекарството, бяха най-вече доволни от резултата. Някои се оплакват от нежелани реакции под формата на косопад, болки в гърба и гадене.

Цената на Urdoksy

Цената на Urdoksy е приблизително 1000 рубли на 100 капсули от по 250 мг.

Цената на Urdoksy в Екатеринбург е 650 рубли, 50 капсули.

URDOKSA

капсули твърди желатинови, размер 0, бял или почти бял, непрозрачен; съдържанието на капсулите е бял или почти бял прах или гранулат.

Помощни вещества: царевично нишесте - 73 mg, силициев диоксид колоиден безводен - 5 mg, магнезиев стеарат - 2 mg.

Съставът на капсулата е твърд желатинов: желатин - 98%, титанов диоксид (Е171) - 2%.

10 бр. - опаковки от клетъчен контур (1) - опаковки от картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (2) - опаковки от картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (3) - опаковки от картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (4) - опаковки от картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (5) - опаковки от картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (6) - опаковки картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (7) - опаковки картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (8) - опаковки от картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (9) - опаковки картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (10) - опаковки от картон.
50 бр. - полимерни кутии (1) - опаковки от картон.
100 бр. - полимерни кутии (1) - опаковки от картон.

Хепатопротективният агент има холеретично, холелитолитично, хипохолестеролемично, хиполипидемично, имуномодулиращо действие.

Поставяне в хепатоцитен мембраната стабилизира структурата и за защита на хепатоцитите от увреждащото действие на жлъчни соли, като по този начин намаляване на техния цитотоксичен ефект. В холестаза активира Са2 + -зависими протеаза и алфа-стимулираната екзоцитоза, намалява концентрацията на токсични жлъчни киселини (хенодеоксихолева, литохолева, дезоксихолинова и други), чиито концентрации при пациенти с хронично чернодробно заболяване увеличава.

Конкурентни намалява абсорбцията на липофилни жлъчните киселини в червата, увеличава оборота "Фракционен" под ентерохепаталния кръговрат cholepoiesis индуцира, подпомага преминаването на жлъчката и екскреция на токсични жлъчни киселини в рамките на червата.

Той проследява неполярните жлъчни киселини (ченодезоксихолични), поради които се образуват смесени (нетоксични) мицели.

Намалява насищането на жлъчката с холестерол, като намалява синтеза и секрецията на холестерола в черния дроб и потиска абсорбцията му в червата.

Увеличава разтворимостта на холестерола в системата за отделяне на жлъчката, стимулира образуването и секрецията на жлъчката. Намалява lithogenicity жлъчката, се увеличава концентрацията на жлъчни киселини причини повишена стомашна секреция и панкреаса, повишава липазна активност, упражнява хипогликемично действие.

Причинява частично или пълно разтваряне на жлъчните камъни в холестерола, намалява насищането на жлъчката с холестерол, което допринася за мобилизирането му от жлъчните камъни.

Има имуномодулаторни ефекти, влияе на имунологична реакция в черния дроб: намаляване на експресията на някои хистосъвместими антигени - HLA-1 върху мембраната на хепатоцитите и HLA-2 cholangiocytes, влияе върху количеството на Т-лимфоцити, интерлевкин 2, намалява броя на еозинофилите, инхибират имунокомпетентни Ig (в основно IgM).

Урзодеоксихолната киселина се абсорбира в тънките черва поради пасивна дифузия (около 90%), а в илеума чрез активен транспорт. Cмакс когато се прилагат перорално в доза от 50 mg при 30, 60, 90 минути - 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / 1 и 3,7 mmol / l и се достигат след 1-3 часа.

Свързването с плазмените протеини е високо - до 96-99%. Прониква през плацентарната бариера. При системно приложение на лекарството урзодеоксихолната киселина се превръща в главната жлъчна киселина в кръвния серум и представлява около 48% от общото количество жлъчни киселини в кръвта. Терапевтичният ефект на лекарството зависи от концентрацията на урзодезоксихолична киселина в жлъчката.

Метаболизъм и екскреция

Метаболизиран в черния дроб (клирънс при "първо преминаване" през черния дроб) в таурин и глицин конюгати. Получените конюгати се секретират в жлъчка.

Приблизително 50-70% от дозата се екскретира в жлъчката. Малък брой nevsosavsheysya урсодеоксихолева киселина влиза в дебелото черво, където бактерии претърпява разцепване (7-дехидроксилиране); литохолева киселина образува частично се абсорбира от дебелото черво, но сулфатирани в черния дроб и се отделя като бързо sulfolitoholilglitsinovogo или sulfolitoholiltaurinovogo конюгат.

- първична билиарна цироза при липса на признаци на декомпенсация (симптоматично лечение);

- разтваряне на холестеролните камъни в жлъчните камъни;

- първичен склерозиращ холангит;

- алкохолно чернодробно заболяване;

- муковисцидоза (циститна фиброза);

- хроничен хепатит с различен произход;

- дискинезия на жлъчните пътища.

- рентгеново положителни (с висок калций) жлъчни камъни;

- не функциониращ жлъчен мехур;

- остри възпалителни заболявания на жлъчния мехур, жлъчните пътища и червата;

- цироза на черния дроб в етапа на декомпенсация;

- маркирани нарушения на бъбреците, черния дроб, панкреаса;

- Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Урзодеоксихолната киселина няма ограничения за възрастта, но при деца под 3-годишна възраст не се препоръчва да използва лекарството в тази дозировъчна форма.

С повишено внимание използван при деца на възраст от 3 до 4 години, т.е. възможна затруднения при преглъщане на капсули.

Капсулите Urdoksa се приемат перорално, без дъвчене, с малко количество вода.

Симптоматично лечение на първична жлъчна цироза

Дневната доза зависи от телесното тегло и е от 3 до 7 капсули (около 14 ± 2 mg ursodeoxycholic киселина на 1 kg телесно тегло). През първите 3 месеца от лечението, приемането на Urdox трябва да бъде разделено на няколко дози през деня. След подобряване на чернодробната функция, дневната доза на лекарството може да се приема 1 път, вечер.

Urdoksa - официални инструкции за употреба

Регистрационен номер:

Търговско наименование на препарата:

Международно непатентно име:

Форма на дозиране:

Съставки:

за една капсула:
активно вещество: ursodeoxycholic acid.
помощни вещества: царевично нишесте - 73.0 mg, силициев диоксид колоиден безводен 5.0 mg, магнезиев стеарат 2.0 mg.
твърда желатинова капсула: желатин - 98%, титанов диоксид (Е171) - 2%.

Описание:

бели или почти бели твърди непрозрачни желатинови капсули N0. Съдържание на капсулите: бели или почти бели гранули.

Фармакотерапевтична група:

ATX код:

Фармакологични свойства

фармакодинамика
Хепатопротективното лекарство също има холеретичен, холеитолитичен, хипохолестеролемичен, хиполипидемичен, имуномодулиращ ефект.
Поставяне в хепатоцитен мембраната стабилизира структурата и за защита на хепатоцитите от увреждащото действие на жлъчни соли, като по този начин намаляване на техния цитотоксичен ефект. В холестаза активира Са2 + -зависими протеаза и алфа-стимулираната екзоцитоза, намалява концентрацията на токсични жлъчни киселини (хенодеоксихолева, литохолева, деоксихолева и др.), Чиято концентрация в пациенти с хронично чернодробно заболяване увеличава.
Конкурентни намалява абсорбцията на липофилни жлъчните киселини в червата, увеличава оборота "Фракционен" под ентерохепаталния кръговрат cholepoiesis индуцира, подпомага преминаването на жлъчката и екскреция на токсични жлъчни киселини в рамките на червата.
Той проследява неполярните жлъчни киселини (ченодезоксихолични), поради които се образуват смесени (нетоксични) мицели.
Намалява насищането на жлъчката с холестерол, като намалява синтеза и секрецията на холестерола в черния дроб и потиска абсорбцията му в червата.
Увеличава разтворимостта на холестерола в системата за отделяне на жлъчката, стимулира образуването и секрецията на жлъчката. Намалява lithogenicity жлъчката, се увеличава концентрацията на жлъчни киселини причини повишена стомашна секреция и панкреаса, повишава липазна активност, упражнява хипогликемично действие.
Причинява частично или пълно разтваряне на жлъчните камъни в холестерола, намалява насищането на жлъчката с холестерол, което допринася за мобилизирането му от жлъчните камъни.
Има имуномодулаторни ефекти, влияе на имунологична реакция в черния дроб: намаляване на експресията на някои хистосъвместими антигени - HLA-1 върху мембраната на хепатоцитите и HLA-2 cholangiocytes, влияе върху количеството на Т-лимфоцити, интерлевкин 2, намалява броя на еозинофилите, инхибират имунокомпетентни Ig (в основно IgM).

Фармакокинетика
Урзодеоксихолната киселина се абсорбира в тънките черва поради пасивна дифузия (около 90%), а в илеума чрез активен транспорт. Максималната концентрация в кръвната плазма (Cmax), когато се поглъща в доза от 50 mg след 30, 60 и 90 минути, е съответно 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / l и 3,7 mmol / l. Cmax се постига след 1-3 часа.
Връзката с плазмените протеини е висока - до 96-99%. Прониква през плацентарната бариера. При системно приложение на лекарството урзодеоксихолната киселина се превръща в главната жлъчна киселина в кръвния серум и представлява около 48% от общото количество жлъчни киселини в кръвта. Терапевтичният ефект на лекарството зависи от концентрацията на урзодезоксихолична киселина в жлъчката.
Метаболизиран в черния дроб (клирънс при "първо преминаване" през черния дроб) в таурин и глицин конюгати. Получените конюгати се секретират в жлъчка.
Приблизително 50-70% от дозата се екскретира в жлъчката. Малък брой nevsosavsheysya урсодеоксихолева киселина влиза в дебелото черво, където бактерии претърпява разцепване (7-дехидроксилиране); литохолева киселина образува частично се абсорбира от дебелото черво, но сулфатирани в черния дроб и се отделя като бързо sulfolitoholilglitsinovogo или sulfolitoholiltaurinovogo конюгат.

Индикации за употреба

  • първична жлъчна цироза при липса на признаци на декомпенсация (симптоматично лечение);
  • разтваряне на камъни от холестерол в жлъчката;
  • жлъчен рефлукс-гастрит;
  • първичен склерозиращ холангит;
  • алкохолно чернодробно заболяване;
  • неалкохолен стеатохепатит;
  • циститна фиброза (кистозна фиброза);
  • хроничен хепатит с различен произход;
  • дискинезия на жлъчните пътища.

Противопоказания

  • Рентгеново положителни (с висок калций) жлъчни камъни;
  • не функциониращ жлъчен мехур;
  • остри възпалителни заболявания на жлъчния мехур, жлъчните пътища и червата;
  • цироза на черния дроб в етапа на декомпенсация;
  • значителни нарушения на бъбреците, черния дроб, панкреаса;
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Урзодеоксихолната киселина няма ограничения за възрастта, но при деца под 3-годишна възраст не се препоръчва да използва лекарството в тази дозировъчна форма.
С повишено внимание
използван при деца на възраст от 3 до 4 години, т.е. възможна затруднения при преглъщане на капсули.

Приложение по време на бременност и кърмене

При експериментални проучвания с животни не са открити мутагенни и канцерогенни ефекти на UDCA. Употребата на UDCA по време на бременност е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода (не са провеждани адекватни строго контролирани проучвания за употребата на урзодеоксихолова киселина при бременни жени).
Ако трябва да използвате лекарството по време на кърмене, трябва да решите дали да спрете кърменето. Данните за изолирането на ursodeoxycholic acid с кърмата в момента не са налични.

Дозиране и администриране

Урдокс® капсули се приемат перорално, без дъвчене, с малко количество вода.
Симптоматично лечение на първична жлъчна цироза
Дневната доза зависи от телесното тегло и е от 3 до 7 капсули (около 14 ± 2 mg ursodeoxycholic киселина на 1 kg телесно тегло). През първите 3 месеца от лечението, приемането на Urdox® трябва да бъде разделено на няколко дози през деня. След подобряване на чернодробната функция, дневната доза на лекарството може да се приема 1 път, вечер.
Препоръчва се следният режим на приложение:


Статии Хепатит