Ursosan - инструкции за употреба. Показания за приемане на таблетки Ursosan и капсули, аналози с цени и рецензии

Share Tweet Pin it

Поради многобройните фармакологични ефекти, това лекарство спомага за предпазване на чернодробните клетки - най-масивната екзокринна жлеза - от негативните ефекти на ендогенните и екзогенните фактори. Прочетете инструкциите за употреба на лекарството, както е посочено в инструкциите.

Урзодеоксихолова киселина

Лекарството се отнася до хепатопротективната група лекарства. Лекарството Ursosan или урсодеоксихолната киселина (UDCA) елиминира стагнацията в жлъчния мехур и черния дроб. От инструкциите за употреба можете да разберете, че Ursosan има имуномодулиращ ефект: повишава активността на Т-лимфоцитите. В допълнение, UDCA помага да се предотврати или забави прогресирането на чернодробната фиброза при хепатит с различна етиология. Употребата на Ursosan забавя преждевременното стареене на холангиоцитите и хепатоцитите.

Форма и състава на препарата

Аптечната мрежа предлага Ursosan под формата на опаковки с различен брой капсули (10, 50, 100). Някои потребители погрешно наричат ​​най-новите таблети, което е фундаментално погрешно. Формата на производство и съставът на лекарството се определя от необходимостта от приемане на урсодеоксихолична киселина директно в червата, което се постига чрез опаковане на фино диспергираното вещество в желатинова обвивка. Инструкцията към Ursosan информира за съдържанието на прах във всяка капсула, която се състои от UDCA и спомагателни компоненти:

  • царевично нишесте;
  • колоиден силициев диоксид;
  • магнезиев стеарат;
  • титанов диоксид;
  • желатин.

Ursosan - указания за употреба

Това лекарство е незаменима за необходимостта от нехирургично отстраняване на камъни в жлъчката. Инструкцията към Ursosan съобщава, че една от индикациите за използването на UDCA е предотвратяването на преобразуването на камъните след холецистектомия. Лекарството е включено в съпътстващата терапия на рака. В допълнение, употребата на Ursosan е показана при следните отрицателни състояния:

  • хепатит с различна етиология;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • opistorhoze;
  • алкохолно увреждане на черния дроб;
  • първична билиарна цироза;
  • билиарна дискинезия;
  • холангит;
  • атрезия;
  • рефлукс-езофагит и рефлукс-гастрит.

Как действа Ursosan?

Съгласно инструкциите за употреба, фините частици на лекарството неутрализират вредните жлъчни киселини, като по този начин намаляват отрицателния ефект на стомашния рефлукс върху клетъчната мембрана на черния дроб. Имунологичният ефект на Ursosan се постига чрез увеличаване на активността на убийствените лимфоцити и еозинофилите. В допълнение, употребата на лекарството спомага за стабилизиране на мембраната на чернодробните клетки, което ги прави имунизирани срещу негативните ефекти. Инструкцията към Ursosan информира, че приложението на лекарството дава и други положителни ефекти:

  • хепатити;
  • жлъчегонни;
  • protivofibrozny;
  • antilitogenny;
  • хипохолестеролемичен (понижава холестерола).

Урзодеоксихолова киселина - инструкции за употреба

Всяко лекарство трябва да се използва според указанията. Инструкции за употреба Ursosana информира пациентите за това как да приемат капсули за възрастни и деца. Освен това описанието за този инструмент съдържа отделни елементи относно възможното използване на UDCA от новородени и бременни жени. Бъдещите майки, като бебета, принадлежат към специална група хора, на които е разрешено да приемат само определени лекарства с минимални странични ефекти.

Ursosan по време на бременност

По етични причини не са провеждани клинични изпитвания на UDCA върху жени, чакащи дете. В резултат на това Ursosan се предписва от лекарите при бременност, когато терапевтичният ефект от употребата му надхвърля възможните рискове. В същото време данните, получени в резултат на лабораторни изследвания върху животни, показаха абсолютна безопасност на агента за плода. Германски учени са провели ограничено проучване на Ursosan за бъдещи майки с тежки патологии на жлъчния мехур и черния дроб. Според резултатите от тестовете не се откриват негативни последици.

Урсосан - инструкция за употреба на новородени с жълтеница

В някои случаи това физиологично явление изисква използването на лекарства. Жълтеницата на кожата и лигавиците на детето се дължи на масовото разпадане на хемоглобина, което не може да бъде напълно екскретирано в черния дроб. В състояние, при което състоянието на бебето не се нормализира след месец, това е патология, която трябва да бъде лекувана с лекарства. Ursosan новородено с жълтеница се дава в съответствие с инструкциите за неговото използване. Ако динамиката е положителна, курсът на лечение може да бъде намален от 2 седмици на 10 дни.

Как да приемате Ursosan

Всеки отделен пациент, в зависимост от формата и тежестта на патологията, се нуждае от строго определена доза от лекарството, което се определя от лекаря. Инструкцията към Ursosan информира, че капсулите трябва да се вземат, да се измиват с вода и да не се дъвчат. Средната доза на лекарството се определя на базата на изчисляването на 10 mg от лекарството за всеки килограм тегло на пациента. Таблицата по-долу показва кратко ръководство за правилното приемане на Ursosan за хепатит и други заболявания:

Ursosan (брой капсули)

Продължителност на курса на лечение от Ursosan

докато проблемът бъде напълно решен

билиарни рефлукс-езофагит / рефлуксна гастрит

1 капсула преди лягане

от 2 седмици до 2 години

първична билиарна цироза

половин година и повече

атрезия на жлъчния тракт и алкохолно или медицинско увреждане на черния дроб

половин година и повече

дифузна чернодробна патология (хепатит, цироза)

зависи от динамиката на заболяването и състоянието на пациента

половин година и повече

Отделно, заслужава да се спомене използването на Ursosan за елиминиране на камъни в жлъчката. Инструкцията към капсулите информира, че тяхното използване е разрешено само при условие, че рентгеновият отрицателен характер на откритите конкрети не е по-голям от 20 mm. Много е важно жлъчният мехур да е функционален и камъните да не заемат повече от половината от обема на органа. Употребата на Ursosan трябва да се съпътства от непрекъснат контрол на чернодробните трансаминази. Активността на тези ензими в първите етапи на лечението се проверява ежемесечно. Допълнителен анализ се извършва на всеки 3 месеца.

Ursosan за превенция - как да се предприемат

Лекарството може да се използва като превантивна мярка срещу различни патологии на жлъчния мехур и черния дроб. Урсосан за превенция се предписва след холецистектомия, за да се предотврати реформирането на камъни. Инструкциите за употреба ви информират, че след операцията се препоръчва да пиете 2 капсули лекарства дневно в продължение на 4 месеца. По преценка на лекаря продължителността на превантивния курс може да бъде удължена.

Как да приемате Ursosan - преди хранене или след това

Фармакокинетиката на това лекарство причинява някои особености на приложението на UDCA. По въпроса как да пиете Ursosan - преди или след хранене, инструкцията казва, че трябва да се приема директно по време на хранене или след края на храненето. През този период активността на стомашния сок намалява и лекарството безпрепятствено навлиза в тънките черва, където се абсорбира в кръвта.

Ursosan - странични ефекти

В по-голямата си част пациентите толерират добре капсулите. Въпреки това, производителят в инструкциите към Ursosan предупреждава, че употребата на продукта може да причини някои нежелани последствия. Така че, ако развиете храносмилателно разстройство на фона на приемане на капсули с UDCA, намалете леко дневната доза на лекарството. Страничните ефекти на Ursosan обикновено се свързват с храносмилателния тракт и могат да се проявяват и при други състояния:

  • гадене, повръщане;
  • диария;
  • запек;
  • калциране на жлъчните камъни;
  • периодично повишаване на чернодробните трансаминази;
  • коремна болка.

Ursosan - противопоказания

Съгласно инструкциите за употреба UDCA има относителни и абсолютни ограничения в приложението. Към първата категория противопоказания Ursosana е дете на възраст от 2 до 4 години, което се обяснява с неспособността на детето да поглъща достатъчно големи капсули. Въпреки това, децата могат да приемат лекарства, ако родителите им отворят желатиновата мембрана и смеси праха с вода. Абсолютните противопоказания на Ursosan са условни:

  • Рентгеново положителна структура на конкрети на жлъчния мехур;
  • остър холецистит;
  • дисфункция на жлъчния мехур;
  • остър холангит;
  • подмяна на паренхимна тъканна фиброза в стадия на декомпенсация;
  • бъбречна недостатъчност;
  • запушване на жлъчния тракт;
  • чернодробна недостатъчност;
  • алергия.

Цена на Ursosana

Купете наркотика в аптеките може да бъде за 180-230 рубли. В този случай често има неоправдано увеличение на цените на Ursosan. Важно е потребителят да знае, че UDCA може да бъде поръчано евтино в онлайн аптека. Ако методът на придобиване е отдалечен, цената на Ursosan ще бъде значително по-ниска от декларираната в градските пунктове за продажба. Същевременно потребителят трябва да внимава за неразумно ниската цена на лекарството.

Ursosan - аналози

Местният фармацевтичен пазар предлага огромен избор от лекарства. Трябва да се отбележи, че Ursosan има синоними и аналози. Разликата между тези понятия е, че първите съдържат идентично активно вещество (UDCA) и последните имат подобен хепатопротективен фармакологичен ефект. Както можете да видите, разликата е много важна. Руската фармацевтична индустрия произвежда следните ефективни синоними и аналози на Ursosan:

  1. Синоними:
  • Таблетки с покритие Ursodex;
  • Ursoliv - капсули;
  • Livedoksa - филмирани таблетки
  • Ursofalk - суспензия и капсули;
  • Холудексан - капсули.
  1. аналози:
  • Allochol и Holenzim (ефективен аналог на Ursosan) в таблетки;
  • Холоса - сироп;
  • Хофитол - капки.

Ursosan

Описанието е актуално 10.12.2014

  • Латино име: Ursosan
  • ATX код: A05AA02
  • Активна съставка: Урзодеоксихолична киселина (урзодеоксихолова киселина)
  • производител: PRO.MED.CS Прага (Чешка република)

структура

Съставът на лекарството е

  • активен компонент -ursodeoxycholic acid;
  • допълнителни компоненти - царевично нишесте, Силициев колоиден диоксид, желатин,магнезиев стеарат, титанов диоксид.

Форма на издаване

Лекарството Ursosan се продава в твърди капсули с бял цвят. Вътре в капсулите има бял прах.

Фармакологично действие

Наркотикът е хепатити, тя също работи като холеретична, gipolipidemicescoe, имуномодулиращо, cholelitolitic и gipoholesterinemicheskoe означава.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Съставът определя ефекта на това лекарство. Активният компонент - ursodeoxycholic acid. Уикипедия и много други сайтове наричат ​​това лекарство по този начин. Урзодеоксихолова киселина има високи полярни свойства и създава нетоксични смеси мицели с токсични жлъчни киселини. Това води до намалена способност стомашна рефлуксна болест увреждат клетъчните мембрани, когато се появят рефлуксния езофагит и жлъчен рефлукс гастрит. В допълнение, лекарството Ursosan създава двойни молекули, които влизат в клетъчните мембрани хепатоцитите, епителни клетки стомашно-чревния тракт, cholangiocytes. Тези молекули ги стабилизират и ги правят имунизирани на влияние цитотоксични мицели.

Активното вещество на лекарството също така намалява съдържанието на жлъчните киселини, които са токсични за хепатоцитите, и стимулира cholepoiesis, наситени с бикарбонати. Поради това изчезва интрахепатална холестаза. Урзодеоксихолова киселина намалява литогенен индекс жлъчката и концентрацията холестерол чрез предотвратяване на абсорбцията му в червата, намаляване на секрецията в жлъчката, инхибиране на синтеза в черния дроб. В резултат на това те се разпадат холестерол камъни в жлъчката. Лечението също така предотвратява появата на нови конкреции.

Лекарството действа като имуномодулиращо агент поради потискане на изразяването антигени HLA-2 и HLA-1 и подобряване на убиец дейност лимфоцити. В допълнение, тя затруднява развитието на фиброза при хора с основен билиарна цироза, както и алкохолен стеатохепатит и циститна фиброза. Намалява вероятността от разширени вени в хранопровода, забавя преждевременното стареене и клетъчната смърт.

Активното вещество на лекарството се абсорбира от тънките черва чрез пасивно дифузия (степен абсорбция приблизително 90%) и в илеума - поради активния транспорт. Максималната концентрация се достига след около 60-180 минути.

Степен на комуникация с плазмените протеини до 99%. С постоянна употреба ursodeoxycholic acid се превръща в главната жлъчна киселина в кръвния серум. Терапевтичният ефект на лекарството зависи от съдържанието му в жлъчката.

Лекарството се разцепва в черния дроб с образуването на такива продукти метаболизъм, как глицин и таурин конюгат. те секретира в жлъчката. Приблизително 60% от общата доза се екскретира с жлъчка. Част от активното вещество се транспортира до дебелото черво, където се разгражда от бактериите. Литохолова киселина в малка степен се абсорбира от дебелото черво, сулфираният в черния дроб и се получава като sulfolitoholilglitsinovy или сулфолитохолилтаурин конюгат.

Индикации за употреба на Ursosana

На форумите често се интересувате, от какви таблетки може да помогне в този или този случай. Експертите не препоръчват да се приемат без консултация с лекар. Само той може да определи дали има доказателства за употребата на Ursosan. Освен това той избира желания режим на лечение.

Ако сте предписали таблетки Ursosan, индикациите за употреба обикновено са следните:

  • опростен холелитиаза;
  • трябва да се предотврати повторение на образуването на камък след холецистектомия;
  • рязък хепатит;
  • алкохолно заболяване и първично билиарна цироза;
  • дискинезия жлъчни тръби;
  • циститна фиброза на черния дроб;
  • жлъчен диспептичен синдром;
  • токсично чернодробно увреждане
  • хронично активни хепатит;
  • неалкохолен стеатохепатит;
  • атрезия интрахепатален жлъчен тракт;
  • първичен склерозиращ холангит;
  • жлъчен рефлукс гастрит и рефлуксния езофагит;
  • - необходимостта от предотвратяване на увреждане на черния дроб при приемане на хормонални контрацептиви и - цитостатици.

Противопоказания

Това лекарство не може да се използва в случай на свръхчувствителност към неговите компоненти, не функциониращ жлъчен мехур, хроничен хепатит, панкреатит, остър холецистит, цироза на черния дроб (с декомпенсация), остър холангит, остри инфекциозни заболявания на жлъчния мехур, заболявания на жлъчния канал, от бременността, кърмене, жлъчно-гастроинтестинална фистула, жлъчни камъни с повишено съдържание на Са2 +, възпалителни заболявания на малки и големи дебело черво, чернодробна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, емпием жлъчен мехур, запушване на отвърстие жлъчни канали.

Странични ефекти на Ursosana

Прегледите на нежеланите реакции се появяват рядко. Ако обаче възникнат нежелани реакции, определено трябва да се консултирате с лекар.

Следните нежелани реакции на Ursosan са известни:

В редки случаи е възможно изпичане камъни в жлъчката.

Инструкции за употреба Ursosana (Метод и дозировка)

Тези, на които са предписани таблетки Ursosan, инструкцията за употреба информира, че трябва да бъдат взети орално, като по този начин се измива с течност.

Лекарството има различни схеми на приемане в зависимост от заболяването. За тези, които се интересуват от това как да приемат Ursosan: преди хранене или след това - също така се съобщава, че това е индивидуално в зависимост от указанията за употреба.

В случай на дифузно чернодробно заболяване и холелитиаза курсът на лечение може да трае от няколко месеца до няколко години, дневната доза обикновено е 10-15 mg на 1 kg телесно тегло на пациента (2-5 капсули). при холелитиаза дневната доза се приема веднъж преди лягане. Третирането се извършва до разтваряне на камъните и след това още 3 месеца, така че камъните да не се образуват отново. при дифузно чернодробно заболяване инструкцията за употреба на Ursosan информира, че дневната доза трябва да бъде разделена на 2-3 дози. Лекарството трябва да се приема по време на хранене.

след холецистектомия и за предотвратяване на холелитиаза, като правило, 250 mg 2 пъти през деня. Курсът е проектиран за няколко месеца.

На основното билиарна цироза лекарството се приема в доза от 10-15 mg на 1 kg телесно тегло на пациента на ден. Ако е необходимо, може да се увеличи до 20 mg на 1 kg. Дозата трябва да се разделя на 2-3 дози. Продължителността на лечението трае от 6 месеца до няколко години.

Ако пациентът има неалкохолен стеатохепатит, приемайте 13-15 mg на 1 kg телесно тегло на ден. Дозата трябва да се разделя на 2-3 дози. Процесът на лечение може да продължи от 6 месеца до няколко години.

В случай на жлъчен рефлукс гастрит и рефлуксния езофагит лекарството се приема с 1 капсула (250 mg) на ден точно преди лягане. Терапията се провежда от 10 дни до 6 месеца. Ако е необходимо, може да бъде удължен до 2 години.

при увреждане на черния дроб, атрезия жлъчни пътища и алкохолно чернодробно заболяване дневната доза обикновено е 10-15 mg на 1 kg от теглото на пациента. Дневната доза трябва да бъде разделена на 2-3 дози. Курсът е предназначен за шест месеца, една година или повече.

Ако пациентът има първичен склерозиращ холангит, лекарят предписва, като правило, 12-15 mg на 1 kg телесно тегло на пациента на ден. Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 20 mg на 1 kg телесно тегло. Общата дневна доза се разделя от пациента за 2-3 сесии. Курсът на допускане - от шест месеца до няколко години.

при циститна фиброза лекарството се приема в дози от 20-30 mg на kg на ден. Дозата трябва да бъде разделена на 2-3 дози. Курсът трае от шест месеца до няколко години.

За деца на възраст от 2 години, количеството лекарства, приемани на ден, се определя от специалист поотделно. Обикновено предписват 10-20 mg на килограм на ден.

С цел да се елиминира изразът и опасността жълтеница специалистите в някои случаи предписват това лекарство на новородени. Терапията е предназначена за 2-4 седмици. Инструкцията за употреба на Ursosana при новородени информира, че дозировката за деца на тази възраст е една четвърт капсула всеки ден. Прахът в нея се излива върху чинията. След това тя се разделя на четири равни части, единият от които се дава на бебето. Предварително трябва да се разтвори във вода или кърма. Ако лечението е успешно, курсът може да бъде намален до 10 дни. В този случай трябва да наблюдавате съдържанието всяка седмица билирубин в кръвта. Средно за една седмица нивото му се намалява с 50 единици. След като концентрацията в кръвта е 100 mg / ml, лекарството може да бъде отменено.

свръх доза

Не се съобщава за предозиране на това лекарство.

взаимодействие

антиациди с Al3 + и йонообменни смоли може да намали степента на абсорбция на лекарството. Lipid наркотици естрогени, както и неомицин или прогестини повишаване на нивото холестерол в жлъчката и да намали степента на разтваряне холестерол жлъчни камъни.

Условия за продажба

Това лекарство се дава само по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Съхранявайте капсулите в сухо, недостъпно за деца и добре защитено от проникване на слънчева светлина. Оптималният температурен режим е до 25 ° С.

Дата на изтичане на срока

Аналози на Урсосан

Името на аналозите на това лекарство е представено в следния списък:

Всички аналози на Урсосан имат своите особености на действие и приложение. Никой от тях не може да бъде заменен сам, без да се консултира с лекар. Цената на аналозите може да бъде различна в зависимост от количеството на лекарството в един пакет. Въпреки това, в повечето случаи, тяхната цена е по-висока от описаното лекарство в подобно количество.

Нека разгледаме някои аналози на Урсосан по-подробно.

Ursofalk или Ursosan - което е по-добре?

В повечето случаи експертите смятат, че когато избират между тези две лекарства, най-добре е след първото лекарство. Това се потвърждава от много клинични наблюдения, прегледи на пациентите и многогодишна практика. Хората, които са взели и двата фонда, отбелязват това ursofalk се прехвърля по-лесно. А експертите казват, че разтваря камъните по-бързо и подобрява черния дроб. Но каква е разликата ursosan и ursofalk за всеки конкретен случай, могат да бъдат разбрани само на практика. Има хора, за които това лекарство е по-подходящо, като Ursosan. Така че първо можете да зададете курс ursofalk, и ако лечението не беше достатъчно ефективно, преминете към друго лекарство. По този начин можете да изберете най-добрия метод за лечение.

Ursosan или Essentiale - кое е по-добро?

Като хепатопротектор есенциале е много по-ефективен за поддържане на чернодробната функция. В допълнение, това лекарство няма толкова странични ефекти. Така че за тези, които избират лекарство, ако е необходимо нормализиране на чернодробната функция, лекарите в повечето случаи препоръчват второ лекарство. Ursosan е по-скъп и има по-малък ефект върху клетъчната структура.

Urdoksa или Ursosan - кое е по-добре?

Urdoksa - средство за местно производство, което е родовото Ursosan. Въпреки това всички необходими компоненти за нейното производство се купуват в чужбина. По този начин всички компоненти в него са същите, както при първоначалната подготовка. Така че отговорът на въпроса: "Urdoksa или Ursosan - което е по-добре? "- не съществува. Всъщност това са пълни аналози, а разликата между тях е само в страната производител. Много от тях обаче избират национален инструмент, тъй като цената му е много по-малка.

Ursoliv или Ursosan - което е по-добре?

И двата лекарства имат един и същ основен компонент. Някои пациенти понасят по-добре едно лекарство, а някои - друго. В тази ситуация индивидуалната ефективност може да бъде проверена само на практика. Всичко това зависи от характеристиките на тялото, така че трябва да започнете да приемате едно от средствата и ако не ви помогне, преминете към друго. Няма обективни признаци, които да помогнат за определяне на ефикасността на всяко от тези лекарства. Много пациенти предпочитат да изпробват всяко от средствата и след това да изберат най-ефективния.

Ursosan за новородени

Прегледите на това лекарство показват, че то е ефективно за новородени, ако има подходящи индикации. При висока концентрация билирубин в кръвта на кърмачета може да се развие физиологичен жълтеница.

В този случай Ursosan има своя собствена схема на приложение.

С алкохол

Тъй като лекарството сред показанията е алкохолно увреждане на черния дроб, тя е проверена за съвместимост с алкохола. В края на краищата, хората, които приемат този наркотик, е трудно да се откажат от пристрастяването, дори ако тя вече е засегнала тялото по неблагоприятен начин. В резултат на изследването беше установено, че лекарството не губи своята ефективност при консумация на алкохолни напитки. Това се потвърждава от подобряването на биохимичните параметри на кръвта при хора с такава зависимост.

Ursosan по време на бременност (и лактация)

при от бременността Това лекарство се препоръчва да се приема само ако очакваната полза за дадена жена надвишава възможния риск за детето.

По време на кърмене използването на този инструмент не е желателно, тъй като няма данни за взаимодействието на активното му вещество с кърмата.

Мнения за Урсосана

Прегледи за лечението на наркотика често могат да бъдат намерени на специализирани форуми. Включително, изразяват своето мнение и лекари. Те отбелязват ефективността на този наркотик. Прегледите на пациентите също са предимно положителни. Някои я приемат и като превантивен агент в случаите, когато се очаква тежък товар върху черния дроб.

По отношение на употребата за новородени, прегледите на лекарите на Ursosan са склонни да съобщават, че лечението е ефективно. Родителите се обръщат към тях, когато се появяват при деца жълтеница. Тези, които са дали лекарството според изискванията на специалист, оставят коментари за Ursosan, които казват, че наркотикът е помогнал.

Цена на Ursosan, къде да купите

Този наркотик може да бъде закупен в Украйна, Беларус и Русия. Колко е това лекарство до голяма степен зависи от броя на капсулите в една и съща опаковка. Средната цена на Ursosan в Украйна:

  • капсули от 50 броя в опаковка - 370 UAH;
  • капсули от 100 броя на опаковка - 640 гривна;
  • капсули от 10 броя на опаковка - 70 гривна.

Цената на лекарството в Минск и други градове в Беларус:

  • капсули от 50 броя на опаковка - около 300 000 белгийски рубли;
  • капсули от 10 броя на опаковка - около 70 000 белгийски рубли.

Купете в Москва и в други градове на Русия, този инструмент може да бъде със следните цени:

  • цена Ursosan 100 таблетки (250 mg) - приблизително 1400 рубли;
  • цена на Ursosan 50 капсули - около 770 рубли;
  • цената на опаковката за 10 капсули е около 180 рубли.

Ursosan - инструкции за работа, оценки, аналози и освобождаване форми (таблетки или капсули по 250 мг) на лекарството за лечение на хепатит, жълтеница и други чернодробни заболявания при възрастни и деца (включително новородени) и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Ursosan. Има прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти за употребата на Ursosana в практиката им. Голямо искане е да се добави активно обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, при които са наблюдавани усложнения и нежелани реакции, вероятно не са били обявени от производителя в анотацията. Аналози на Ursosan в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на хепатит, жълтеница, цироза и други чернодробни заболявания при възрастни, деца (включително новородени), както и по време на бременност и кърмене.

Ursosan - gepatoprotektor. Той също така има холеретично, холелитолитично, хиполипидемично, хипохолестеролемично и някои имуномодулиращи действия.

Като високо полярни свойства, форми урсодеоксихолева киселина, смесени мицели с нетоксичен неполярни (токсичен) жлъчни киселини, което намалява способността на стомашно увреждане reflyuktata клетъчните мембрани с жлъчна кипене гастрит и рефлуксен езофагит. Освен това, урсодеоксихолева киселина образува двойни молекули, които могат да бъдат включени в клетъчната мембрана на хепатоцитите, cholangiocytes, епителни клетки на стомашно-чревния тракт, за да им се стабилизира и се непроницаем на действието на цитотоксични мицели.

Намаляване на концентрацията на токсични за хепатоцити и жлъчни киселини стимулиращи cholepoiesis богати бикарбонати, урсодеоксихолева киселина ефективно насърчава резолюция чернодробна холестаза. Намалява насищането на жлъчката с холестерол поради инхибиране на абсорбцията му в червата, потискането на синтеза в черния дроб и намаляването на секрецията в жлъчката; повишава разтворимостта на холестерола в жлъчката, образувайки с него течни кристали; намалява литогенния индекс на жлъчката. Резултатът е разтварянето на холестеролните жлъчни камъни и предотвратяването на образуването на нови конкрети.

Имуномодулиращи действие се причинява инхибиране на HLA-1 антигени експресирани върху мембраните на хепатоцитите и HLA-2 cholangiocytes, нормализиране на активността на естествените килърни лимфоцити и т.н. Значително забавяне прогресията на фиброза при пациенти с първична билиарна цироза, кистозна фиброза, и алкохолен стеатохепатит.; Това намалява риска от езофагеални варици. Урсодеоксихолева киселина забавя процеса на стареене и преждевременна клетъчна смърт (хепатоцити, cholangiocytes).

структура

Урзодеоксихолова киселина (урсодеоксихолова киселина) + помощни вещества.

Фармакокинетика

Урзодеоксихолната киселина се абсорбира от тънките черва поради пасивна дифузия (около 90%) и в илеума чрез активен транспорт. Свързването с плазмените протеини е високо - до 96-99%. Прониква през плацентарната бариера. При системно приложение на Ursosan урзодеоксихолната киселина се превръща в главната жлъчна киселина в кръвния серум и представлява около 48% от общото количество жлъчни киселини в кръвта. Терапевтичният ефект на лекарството зависи от концентрацията на урсодеоксихолната киселина в жлъчката. Метаболизиран в черния дроб (клирънс при първично преминаване през черния дроб) в таурин и глицин конюгати. Получените конюгати се секретират в жлъчка. Приблизително 50-70% от дозата се екскретира в жлъчката.

свидетелство

  • неусложнена холелитиаза: жлъчна утайка; разтваряне на холестеролните камъни в жлъчния мехур, ако те не могат да бъдат отстранени чрез хирургични или ендоскопски методи; предотвратяване на повторение на образуването на камъни след холецистектомия;
  • хроничен активен хепатит;
  • остър хепатит;
  • токсични (включително медицински) увреждания на черния дроб;
  • алкохолно чернодробно заболяване;
  • неалкохолен стеатохепатит;
  • първична билиарна цироза;
  • първичен склерозиращ холангит;
  • циститна фиброза (кистозна фиброза) на черния дроб;
  • атрезия на интрахепаталния жлъчен тракт (включително вродена атрезия на жлъчния канал);
  • билиарна дискинезия;
  • жлъчен рефлукс, гастрит и рефлуксен езофагит;
  • жлъчен диспептичен синдром (с холецистопатия и билиарна дискинезия);
  • предотвратяване на увреждане на черния дроб с употребата на хормонални контрацептиви и цитостатици.

Форми на освобождаване

Капсули 250 mg (форми във формата на таблетки не съществуват).

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Капсулите на Ursosana се приемат перорално чрез измиване с достатъчно количество вода.

Когато дифузно заболяване на черния дроб, холелитиаза (камъни в жлъчката и холестерол билиарна утайка) лекарство се прилага в продължение на дълъг период от време (от няколко месеца до няколко години) в дневна доза от 10 мг / кг телесно тегло до 12-15 мг / кг (2- 5 капсули).

В случай на дифузни чернодробни заболявания, дневната доза Ursosana се разделя на 2-3 дози, капсулите се приемат с храна.

При холелитиаза целият дневен прием се приема веднъж за нощта. Продължителността на приемане на лекарството за разтваряне на камъните - до пълно разтваряне, а след това още 3 месеца, за да се предотврати повторение на образуването на камъни.

При стомашен рефлукс, гастрит и рефлуксен езофагит, лекарството се предписва на 250 mg (1 капсула) на ден, преди лягане. Процесът на лечение - от 10-14 дни до 6 месеца, ако е необходимо - до 2 години.

След холецистектомия, за предотвратяване на рецидивираща холелитиаза, препоръчваната доза е 250 mg два пъти дневно в продължение на няколко месеца.

При токсично, медицинско увреждане на черния дроб, алкохолно чернодробно заболяване и атрезия на жлъчния тракт, дневната доза се определя в размер на 10-15 mg / kg на ден в 2-3 дози. Продължителността на лечението е 6-12 месеца или повече.

При първична жлъчна цироза лекарството се предписва в количество от 10-15 mg / kg на ден (ако е необходимо - до 20 mg / kg) в 2-3 разделени дози. Продължителността на лечението е от 6 месеца до няколко години.

При първичния склерозиращ холангит - 12-15 mg / kg на ден (до 20 mg / kg) в 2-3 разделени дози. Продължителността на лечението е от 6 месеца до няколко години.

При неалкохолен стеатохепатит - 13-15 mg / kg на ден в 2-3 разделени дози. Продължителността на лечението е от 6 месеца до няколко години.

При муковисцидоза, дозата се определя в количество от 20-30 mg / kg на ден в 2-3 дози. Продължителността на лечението е от 6 месеца до няколко години.

За деца на възраст над 2 години дозата на лекарството се определя индивидуално със скорост от 10-20 mg / kg на ден.

Страничен ефект

  • гадене, повръщане;
  • диария (може да зависи от дозата);
  • запек;
  • калциране на жлъчните камъни;
  • болка в гърба;
  • алергични реакции;
  • обостряне на предишно съществуващ псориазис;
  • алопеция.

Противопоказания

  • Рентгеново положителни (с висок калций) жлъчни камъни;
  • не функциониращ жлъчен мехур;
  • жлъчно-гастроинтестинална фистула;
  • остър холецистит;
  • остър холангит;
  • цироза на черния дроб в етапа на декомпенсация;
  • чернодробна недостатъчност;
  • бъбречна недостатъчност;
  • обтурация на жлъчните пътища;
  • остри инфекциозни заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища;
  • емпимема на жлъчния мехур;
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Приложение по време на бременност и лактация

Използването на урзодеоксихолоВа киселина по време на бременност е възможно само когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода (адекватни добре контролирани проучвания на урзодеоксихолоВа киселина при бременни жени не е било).

Данните за изолирането на ursodeoxycholic acid с кърмата в момента не са налични. Ако е необходимо да се използва урсодеоксихолова киселина по време на кърмене, въпросът за спиране на кърменето трябва да бъде решен.

Специални инструкции

При прилагането на лекарството да се разтвори в жлъчката е необходимо, че са изпълнени следните условия: камъните трябва да бъдат холестеричен (рентген), техният размер не трябва да надвишава 15-20 мм, жлъчния мехур трябва да остане функционален и да се напълни с камъни не повече от половината, и проходимостта на кистозната от общия жлъчен канал трябва да се запази.

С удължено (над 1 месец) приема на лекарството на всеки 4 седмици през първите 3 месеца от лечението, по-нататък - на всеки 3 месеца, трябва да бъдат биохимично изследване на кръвта за определяне на активността на чернодробни трансаминази. Контролът на ефективността на лечението трябва да се извършва на всеки 6 месеца, съгласно ултразвук на жлъчните пътища.

След пълно разтваряне на камъните препоръчани приложение ursosan продължи най-малко 3 месеца, за да се улесни разтварянето на остатъчни камъни, размерите на които са твърде малки, за да бъдат открити и за предотвратяване на повторна поява на образуване на камъни.

В експериментални проучвания върху животни не са открити мутагенни и канцерогенни ефекти на урзодезоксихолната киселина.

Лекарствени взаимодействия

Когато се комбинират, антиацидите, съдържащи алуминиеви и йонообменни смоли (колестирамин) намаляват абсорбцията на UDCA.

При едновременно използване на хиполипидемични средства (особено клофибрат), естрогени, прогестини, или неомицин увеличи насищането на жлъчна с холестерол и могат да намалят способността на UDCA разтваря холестерол камъни в жлъчката.

Аналози на лекарството Ursosan

Структурни аналози за активното вещество:

  • Urdoksa;
  • Urso 100;
  • Ursodez;
  • Урзодеоксихолова киселина;
  • Ursodeks;
  • Ursol;
  • Ursoron Rompharm;
  • Ursor C;
  • ursofalk;
  • Choludexan;
  • Ekskhol.

ursosan

капсули твърди желатинови, размер 0, бял, непрозрачен; съдържанието на капсулите е бял или почти бял прах или бял или почти бял прах с парчета маса или бял или почти бял прах, компресиран с колона и разлагащ се при натискане.

Помощни вещества: царевично нишесте, предварително желирано царевично нишесте, силициев диоксид колоид, магнезиев стеарат.

Състав на капсулната обвивка: желатин, титанов диоксид.

10 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
10 бр. - блистери (5) - опаковки от картон.
10 бр. - блистери (10) - опаковки от картон.

Таблетки, филмирани бели или почти бели, продълговати, двойно изпъкнали, с вдлъбнатина от едната страна и дълбоко разделяне на риска от другата; на завоя - бяло или почти бяло.

Помощни вещества: царевично нишесте - 94,5 мг, предварително желирано царевично нишесте - 48 мг Натриев карбоксиметил (тип А) - 13 мг колоидален силициев двуокис - 15 мг Магнезиев стеарат - 14,5 мг.

Състав на корпуса: opadray бял 03B28796 - 5 mg (хипромелоза 6 - 3,13 mg, титанов диоксид - 1,56 mg, макрогол 400 - 0,31 mg).

10 бр. - опаковки от клетъчен контур (1) - опаковки от картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (5) - опаковки от картон.
10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (10) - опаковки от картон.

Хепатопротективно средство. Той има също холеретична, cholelitolitic, понижаващо липидите, понижаващи холестерола и имуномодулаторни ефекти. Като високо полярни свойства, урсодеоксихолева киселина (UDCA) е вграден в мембрана на хепатоцитите, cholangiocytes и стомашно-чревни епителни клетки, стабилизира и предпазва клетъчна структура от увреждащото действие на соли на токсични жлъчни киселини, като по този начин намаляване на техния цитотоксичен ефект. Той образува нетоксични смесени мицели с липофилни (токсични) жлъчни киселини, което намалява способността на стомашни reflyuktata увреждане клетъчни мембрани в холестатични чернодробни заболявания, билиарна кипене на обратен хладник езофагит и гастрит.

В холестаза UDCA активира Са2 -зависима протеаза и алфа-стимулираната екзоцитоза, намалява концентрацията на токсични жлъчни киселини (хенодеоксихолева, литохолева, деоксихолева и др.), Чиято концентрация в пациенти с хронично чернодробно заболяване увеличава. Намаляването на концентрацията им и стимулиране cholepoiesis богати бикарбонати UDCA ефективно улеснява решаването на чернодробна холестаза. Конкурентни намалява абсорбцията на липофилни жлъчните киселини в червата, увеличава оборота "Фракционен" под ентерохепаталния кръговрат cholepoiesis индуцира, подпомага преминаването на жлъчката и екскреция на токсични жлъчни киселини в рамките на червата.

Намалява насищането на жлъчката с холестерол поради инхибиране на абсорбцията му в червата, потискането на синтеза в черния дроб и намаляването на секрецията в жлъчката; насърчава постепенното разпадане на холестеролните жлъчни камъни, което се постига главно поради дисперсията на холестерола и образуването на течни кристали; намалява литогенния индекс на жлъчката, повишава концентрацията на жлъчните киселини в него. Резултатът е разтварянето на холестеролните жлъчни камъни и предотвратяването на образуването на нови конкрети.

Той предизвиква повишаване на секрецията на стомаха и панкреаса, увеличава липазната активност и има хипогликемичен ефект.

Имуномодулаторни ефекти на UDCA поради инхибиране на експресията на хистосъвместими антигени - HLA-1 - на мембраните на хепатоцитите и HLA-2 - да cholangiocytes, нормализиране на естествената килърна активност в лимфоцити от интерлевкин-2, намаляване на броя на еозинофилите, подтискане на имунната имуноглобулин (Ig), на първо място - IgM; регулиране на апоптоза на хепатоцити и епителни клетки на стомашно-чревния тракт. Забавя прогресията на фиброзата.

Засмукване и разпределение

UDCA се абсорбира в йеюнума и горните части на илеума поради пасивна дифузия (около 90%), а в крайните участъци на илеума - чрез активен транспорт. Индексът на резорбция обикновено е 60-80%.

При поглъщане 50 mg UDCA Cмакс след 30, 60, 90 минути е съответно 3.8 mmol / L, 5.5 mmol / L и 3.7 mmol / L. Време е да стигнем до Смакс е 1-3 часа. Свързването с плазмените протеини е високо - до 96-99%. Прониква през плацентарната бариера.

При системно приложение на лекарството UDCA се превръща в главната жлъчна киселина в кръвния серум.

Метаболизъм и екскреция

Метаболизиран в черния дроб (клирънсът за "първо преминаване" през черния дроб е до 60%) в конюгатите на таурин и глицин. Получените конюгати се секретират в жлъчка. Приблизително 50-70% от дозата се екскретира в жлъчката. Малък брой nevsosavsheysya UDCA в малка част на червата пристига в дебелото черво, където бактерии претърпява разцепване (7-дехидроксилиране); литохолева киселина образува частично се абсорбира от дебелото черво, сулфатирани в черния дроб и бързо се отделя в жлъчката или под формата sulfolitoholilglitsinovogo sulfolitoholiltaurinovogo конюгат.

- неусложнена холелитиаза: жлъчна утайка; разтваряне на жлъчните камъни в холестерола с функциониращ жлъчен мехур; предотвратяване на повторение на образуването на камъни след холецистектомия;

- хроничен хепатит с различен произход (включително токсичен, медицински);

- холестатични заболявания на черния дроб с различен произход, вкл. първична жлъчна цироза (при липса на признаци на декомпенсация), първичен склерозиращ холангит, кистозна фиброза (кистозна фиброза);

- Неалкохолна мастна чернодробна болест, вкл. неалкохолен стеатохепатит;

- алкохолно чернодробно заболяване;

- хроничен вирусен хепатит;

- билиарна дискинезия;

- Жлъчен рефлукс-гастрит и рефлукс-езофагит.

- свръхчувствителност към активните и спомагателните компоненти на лекарството;

- рентгеново положителни (с висок калций) жлъчни камъни;

- не функциониращ жлъчен мехур;

- остри възпалителни заболявания на жлъчния мехур, жлъчните пътища и червата;

- цироза на черния дроб в етапа на декомпенсация;

- тежка бъбречна дисфункция;

- изявени нарушения на чернодробната функция;

- изразено увреждане на функцията на панкреаса.

Урзодеоксихолната киселина няма възрастово ограничение за употреба, но при деца под 3-годишна възраст не се препоръчва употребата на лекарството в тази дозировъчна форма.

Приема се перорално, по време на или след хранене, без дъвчене, изцедено с достатъчно вода.

За да се осигури препоръчителната доза, таблетката трябва да бъде разделена на половина, като се разгражда рискът. Неправилно разбитите сегменти не трябва да се използват. Когато сегментът се държи в устната кухина, се усеща горчив вкус.

за разтваряне на холестерични жлъчни камъни средната дневна доза на лекарството е 10 mg / kg (до 12-15 mg / kg). Дневната доза от лекарството се приема веднъж през нощта. Продължителността на лечението е 6-12 месеца и повече, докато камъните са напълно разтворени. Ако камъните в жлъчния мехур не намаляват по размер след 12 месеца лечение, лекарството трябва да се преустанови.

за предотвратяване на повторно образуване на камъни препоръчва се употребата на лекарството няколко месеца след разпадането на камъните.

за предотвратяване на рецидивираща холелитиаза след холецистектомия назначете 250 mg (1 капсула или 1/2 таб.) 2 пъти / ден в продължение на няколко месеца.

при хроничен хепатит с различни генезиси (включително токсични, медицински), хроничен вирусен хепатит, безалкохолна мастна чернодробна болест, вкл. неалкохолен стеатохепатит, алкохолно чернодробно заболяване средната дневна доза е 10-15 mg / kg в 2-3 дози. Продължителността на лечението е 6-12 месеца или повече.

при Холестатични заболявания на черния дроб с различен произход, вкл. първична жлъчна цироза (при липса на признаци на декомпенсация), първичен склерозиращ холангит, кистозна фиброза (кистозна фиброза) средната дневна доза е 12-15 mg / kg, ако е необходимо 20-30 mg / kg. През първите 3 месеца от лечението дневната доза на лекарството трябва да бъде разделена на 2-3 дози. В случай на подобряване на биохимичните параметри на кръвта, дневната доза на лекарството се приема веднъж за нощта. Продължителността на лечението е от 6 месеца до няколко години.

при дискинезия на жлъчния канал средната дневна доза е 10 mg / kg в 2 разделени дози от 2 седмици до 2 месеца. Ако е необходимо, се препоръчва да се повтори курсът на лечението.

при Жлъчен рефлукс и рефлуксен езофагит средната дневна доза е 250 mg (1 капсула или 1/2 таблетка) 1 път на нощ. Процесът на лечение е от 2 седмици до 6 месеца, ако е необходимо - до 2 години.

Изчисляване на дневния брой капсули и таблетки в зависимост от телесното тегло на пациента и препоръчителната доза на лекарството за 1 kg телесно тегло, mg / kg / ден

Ursosan

  • PRO.MED.CS Прага, Чешка република
  • Срок на годност: до 01.02.2022
  • PRO.MED.CS Прага, Чешка република
  • Срок на годност: до 01.01.2022
  • PRO.MED.CS Прага, Чешка република
  • Срок на годност: до 01.01.2022
  • PRO.MED.CS Прага
  • Срок на годност: до 01.04.2020
  • PRO.MED.CS Прага, Чешка република
  • Срок на годност: до 01.04.2020
  • PRO.MED.CS Прага
  • Срок на годност: до 01.04.2020

Ursosan ръководство за потребителя

Клиенти, закупили този продукт

Латинското име

Форма на издаване

структура

    Всяка капсула съдържа:
    Активното вещество е 250 mg или 500 mg ursodeoxycholic acid.
    Помощни вещества - царевично нишесте, предварително желирано царевично нишесте, колоид на силициев диоксид, магнезиев стеарат.
    Обвивка на капсулата: желатин, титанов диоксид.

опаковане

10, 50 или 100 капсули на опаковка.

Фармакологично действие

Ursosan, указания за употреба

  • Неусложнена холелитиаза (билиарна утайка, разтваряне на холестерола жлъчни камъни в жлъчния мехур, когато е невъзможно да ги или ендоскопски хирургични методи премахване, предотвратяване на образуването на камъни рецидив след холецистектомия);
  • хроничен активен хепатит;
  • остър хепатит;
  • токсични (включително медицински) увреждания на черния дроб;
  • алкохолно чернодробно заболяване;
  • неалкохолен стеатохепатит;
  • първична билиарна цироза;
  • първичен склерозиращ холангит;
  • циститна фиброза (кистозна фиброза) на черния дроб;
  • атрезия на интрахепаталния жлъчен тракт (включително вродена атрезия на жлъчния канал);
  • билиарна дискинезия;
  • жлъчен рефлукс, гастрит и рефлуксен езофагит;
  • жлъчен диспептичен синдром (с холецистопатия и билиарна дискинезия);
  • предотвратяване на увреждане на черния дроб с употребата на хормонални контрацептиви и цитостатици.

Противопоказания

  • Рентгеново положителни (с висок калций) жлъчни камъни;
  • не функциониращ жлъчен мехур;
  • жлъчно-гастроинтестинална фистула;
  • остър холецистит;
  • остър холангит;
  • цироза на черния дроб в етапа на декомпенсация;
  • чернодробна недостатъчност;
  • бъбречна недостатъчност;
  • обтурация на жлъчните пътища;
  • остри инфекциозни заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища;
  • емпимема на жлъчния мехур;
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

С внимателното използване Ursosan: деца на възраст от 2 до 4 години, тъй като е възможно затруднено преглъщане капсули, въпреки урзодеоксихолоВа киселина има наложени ограничения няма ограничения за възраст.

Дозиране и администриране

Капсулите на Ursosana се приемат перорално чрез измиване с достатъчно количество вода.

Цел за дифузно чернодробно заболяване, холелитиаза

Когато дифузно заболяване на черния дроб, холелитиаза (камъни в жлъчката и холестерол билиарна утайка) лекарство се прилага в продължение на дълъг период от време (от няколко месеца до няколко години) в дневна доза от 10 мг / кг телесно тегло до 12-15 мг / кг (2- 5 капачки.).

Цел за дифузно чернодробно заболяване

В случай на дифузни чернодробни заболявания, дневната доза Ursosana се разделя на 2-3 дози, капсулите се приемат с храна.

Цел за холелитиаза

При холелитиаза целият дневен прием се приема веднъж за нощта. Продължителността на приемане на лекарството за разтваряне на камъните - до пълно разтваряне, а след това още 3 месеца, за да се предотврати повторение на образуването на камъни.

Назначаването с жлъчен рефлукс, гастрит и рефлукс езофагит

При стомашен рефлукс и рефлуксен езофагит, лекарството се предписва на 250 mg (1 капсула) на ден преди лягане. Процесът на лечение - от 10-14 дни до 6 месеца, ако е необходимо - до 2 години.

Цел за предотвратяване на рецидивираща холелитиаза след холецистектомия

След холецистектомия, за предотвратяване на повтаряща се холелитиаза, препоръчваната доза е 250 mg 2 пъти дневно в продължение на няколко месеца.

Назначаване за токсично, медицинско увреждане на черния дроб, алкохолно чернодробно заболяване и атрезия на жлъчния тракт

При токсично, медицинско увреждане на черния дроб, алкохолно чернодробно заболяване и атрезия на жлъчния тракт, дневната доза се определя в размер на 10-15 mg / kg / 2-3 пъти. Продължителността на лечението е 6-12 месеца или повече.

Предназначен за първична жлъчна цироза

При първична жлъчна цироза лекарството се предписва в количество от 10-15 mg / kg / ден (ако е необходимо - до 20 mg / kg) в 2-3 разделени дози. Продължителността на терапията е от 6 месеца до няколко години.

Цел за първичен склерозиращ холангит

При първичния склерозиращ холангит - 12-15 mg / kg / ден (до 20 mg / kg) в 2-3 дози. Продължителността на терапията е от 6 месеца до няколко години.

Цел за неалкохолен стеатохепатит

При неалкохолен стеатохепатит - 13-15 mg / kg / ден в 2-3 разделени дози. Продължителността на терапията е от 6 месеца до няколко години.

Цел за кистозна фиброза

При муковисцидоза, дозата се определя в количество от 20-30 mg / kg / ден в 2-3 дози. Продължителността на терапията е от 6 месеца до няколко години.

Назначаване на деца над 2-годишна възраст

За деца на възраст над 2 години дозата на лекарството се определя индивидуално в размер на 10-20 mg / kg / ден.

Приложение по време на бременност и лактация

Използването на урзодеоксихолоВа киселина по време на бременност е възможно само когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода (адекватни добре контролирани проучвания на урзодеоксихолоВа киселина при бременни жени не е било).

Данните за изолирането на ursodeoxycholic acid с кърмата в момента не са налични. Ако е необходимо да се използва урсодеоксихолова киселина по време на кърмене, въпросът за спиране на кърменето трябва да бъде решен.

Странични ефекти

Диария (може да зависи от дозата).
Редки-калциниране камъни в жлъчката, преходно (преходни), повишена активност на "чернодробни ензими", гадене, повръщане, коремна болка, алергична реакция.

Специални инструкции

Заявление за нарушения на чернодробната функция

Противопоказно при чернодробна недостатъчност.

Заявление за нарушения на бъбречната функция

Противопоказан при бъбречна недостатъчност.

При прилагането на лекарството да се разтвори в жлъчката е необходимо, че са изпълнени следните условия: камъните трябва да бъдат холестеричен (рентген), техният размер не трябва да надвишава 15-20 мм, жлъчния мехур трябва да остане функционален и да се напълни с камъни не повече от половината, и проходимостта на кистозната от общия жлъчен канал трябва да се запази.

При продължителен (повече от 1 месец) прием на лекарството на всеки 4 седмици през първите 3 месеца от лечението, допълнително - на всеки 3 месеца, трябва да се направи биохимичен кръвен тест за определяне на активността на чернодробните трансаминази. Контролът на ефективността на лечението трябва да се извършва на всеки 6 месеца, съгласно ултразвук на жлъчните пътища.

След пълно разтваряне на камъните препоръчани приложение ursosan продължи най-малко 3 месеца, за да се улесни разтварянето на остатъчни камъни, размерите на които са твърде малки, за да бъдат открити и за предотвратяване на повторна поява на образуване на камъни.

В експериментални проучвания върху животни не са открити мутагенни и канцерогенни ефекти на урзодезоксихолната киселина.

Лекарствени взаимодействия

Намаляване на абсорбцията на UDCA - когато се комбинират, антиацидите, съдържащи алуминиеви и йонообменни смоли (колестирамин) намаляват абсорбцията на UDCA.

UDCA намалена способност за разтваряне на холестерола камъни в жлъчката - при прилагането на хиполипидемични средства (особено клофибрат), естрогени, прогестини, или неомицин повишени насищане на жлъчна с холестерол и могат да намалят способността на UDCA разтваря холестерол камъни в жлъчката.


Статии Хепатит