Урзодеоксихолова киселина

Share Tweet Pin it

Описанието е актуално 04.04.2017

  • Латино име: Acidum ursodeoxycholicum
  • ATX код: A05AA02
  • Химична формула: C24Н40О4
  • CAS код: 128-13-2

Химично наименование

Химични свойства

Това химично съединение е хидрофилна, не-цитотоксична жлъчна киселина, епимер хемодеоксихолова киселина. Урзодеоксихолова киселина Не е много агресивен, който обикновено се среща в човешката жлъчка и е около 1-5% от всички жлъчни пътища, които се намират в тялото. Молекулна маса на веществото = 392,6 грама на мол. На външен вид е жълтеникав фин прах, който се състои от кристали, горчив вкус. Продуктът е лесно разтворим в етанол и ледена оцетна киселина, практически неразтворим във вода. Произвежда се под формата на капсули за перорално приложение и суспензия за деца.

Фармакологично действие

Холагог, имуномодулиращ, хепатопротективен, холелитолитичен, хипохолестеролемичен.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Урсодеоксихолева киселина има способността да стабилизира мембрани на хепатоцитите, да се намали концентрацията на хидрофобни, токсични киселини процеси бавна абсорбция холестерол в червата. Веществото има цитозащитно и хипохолестеролемично действие, забавя смъртта на клетките от излагане на токсични мастни котки.

Лекарството е ефективно при лечението на жлъчен рефлукс, гастрит и рефлуксен езофагит, свързва неполярен от жлъчните киселини. Веществото има способността да образува двойни молекули, които се интегрират добре в клетъчните мембрани и ги стабилизират, клетките стават имунни срещу действието на цитотоксичните мицели. Агентът подпомага разтварянето на жлъчните камъни в резултат на промяна в концентрацията холестерол и жлъчните пътища, предотвратява появата на нови конкрети. Токсичните киселини бързо се евакуират с помощта на червата с телета.

Урзодеоксихолната киселина нормализира работата Т-убийци (лимфоцити), инхибира изразяването HLA антигени, разположени на мембрани хепатоцитите. Лекарството забавя развитието на фиброзата в първичната билиарна цироза, циститна фиброза или алкохол стеатохепатит. Рискът от развитие на разширени вени на хранопровода намалява.

След поглъщане лекарството се абсорбира в йеюнума, където се получава пасивна дифузия. Максималната концентрация на агента се наблюдава за 1-3 часа. Съединението има висока степен на асоцииране с плазмените протеини, около 70% при здрави пациенти. При системно приемане веществото замества около половината от общия брой жлъчни пътища в кръвта.

В тъканите на черния дроб лекарството се свързва подобен на бик и глицин, Аз образуват конюгати, които се освобождават в системното кръвообращение. Терапевтичният ефект от приемането на лекарството зависи от дозата. Веществото преодолява плацентарната бариера, се екскретира с изпражнения. По-малко от 1% се екскретира в урината.

Индикации за употреба

  • от холестерол камъни в жлъчния мехур и общия жлъчен канал с невъзможността за ендоскопско и хирургично лечение;
  • да се премахне холестерол камъни диаметър не повече от 2 см след механична или извънкорстра литотрипсия;
  • при лечение на първични билиарна цироза;
  • в хроничен хепатит с холестатичен синдром;
  • пациенти с циститна фиброза, рязък хепатит или вродени атрезия жлъчен канал;
  • при гастрит и рефлуксния езофагит;
  • за лечение на билиарни диспептичен синдром при дискинезия или holetsistopatii;
  • като профилактика и за лечение холестатичен синдром, произтичащи от лечението на хормонални контрацептиви;
  • на фона на лечение с цитостатици, с алкохолно увреждане на черния дроб;
  • като част от цялостно лечение след чернодробна трансплантация и други органи.

Противопоказания

UDCA е противопоказан при приемането на:

  • с остри възпалителни заболявания на жлъчния канал и жлъчния мехур;
  • пациенти с цироза на черния дроб при съдова и паренхимна декомпенсация;
  • при Болестта на Крон, неспецифичниязвен колит;
  • пациенти с тежко нарушение на бъбречната функция;
  • при алергии върху веществото.

Странични ефекти

Може да има: обриви и сърбеж по кожата, повишаване на активността на чернодробните ензими, алергия, запек, гадене, дискомфорт и болка в епигастралния регион.

Рядко се развива диария, декомпенсация цироза на черния дроб и калциране на жлъчните камъни.

Урзодеоксихолова киселина, указания за употреба (метод и дозировка)

Препаратите се приемат перорално, дозата се определя индивидуално. Като правило дневната доза се изчислява на 10 mg на килограм телесно тегло. Лекарството се приема веднъж, следобед. Продължителността на лечението зависи от показанията и режима на лечение.

свръх доза

Няма информация за свръхдоза наркотици.

взаимодействие

Когато се комбинира с UDCA с циклоспорин има непредсказуемо увеличение на абсорбцията и повишаване на плазмената концентрация циклоспорин в кръвта.

Има риск от понижаване на ефективността и концентрацията в плазмата ципрофлоксацин на фона на това лекарство.

Условия за продажба

Специални инструкции

За отстраняване на камъни в жлъчката, с помощта на урсодеоксихолева киселина е необходимо да има холестерол камъни не по-голям от 20 mm, жлъчния мехур поддържа своята функция на половината от пикочния мехур остава свободен. Също така, камъните не трябва да блокират жлъчния канал.

По време на терапията с киселина се препоръчват първите 3 месеца на всеки 30 дни, за да се провери активността на чернодробните ензими. Следваща активност трансаминази проверявайте на всеки 3 месеца.

При лечението на холестеролни камъни се препоръчва да се подлагат на ултразвук и рентгеново изследване на половин година.

След разтваряне на камъните, наркотикът се препоръчва да отнеме още няколко месеца за превенция.

При бременност и кърмене

Данни за безопасността на употребата на лекарството при пациенти по време на от бременността и лактацията е ограничена.

Лекарството може да бъде предписано от лекуващия лекар, при условие, че потенциалната полза от терапията надвишава потенциалната вреда за детето. Няма данни дали продуктът се екскретира в кърмата.

Препарати, съдържащи (аналози на урсодеоксихолова киселина)

Има широк избор от лекарства Ursodeoxycholic Acid. Лекарства, които съдържат лекарството като основна активна съставка: Ursosan, Ursodez, Urdoksa, Ekskhol, Grinterol, Ursodeks, Урсон Ромфарм, Ursomik, ursofalk, Livodeksa, Ursol, Choludexan, Ursol.

Отзиви

За лекарственото разтваряне на холестеролни камъни в жлъчния мехур се използват препарати от ченодезоксихолични или урзодеоксихолови киселини. Последното се счита за по-безопасно и по-ефективно. Поради факта, че за успешен резултат от терапията е необходимо да бъдат изпълнени редица условия, благоприятният резултат се наблюдава при около 15% от пациентите. В този случай лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар, пациентът трябва да спазва всички предписания, да се придържа към диета и да не консумира алкохол. Продължителност на лечението, обикновено вариращо от 6 месеца до 2 години, което също намалява вероятността от трайни резултати.

Някои отзиви за ursodeoxycholic acid:

  • "... Назначен лекар, пие лекарството в продължение на 3 месеца, както вече, и резултатите започнаха да се появяват, но започна да мъчи жлъчни колики. Лечението трябваше да бъде прекъснато";
  • "... Бебето ми беше предписано киселина за жълтеница. Дадох му, в дозировка, както каза докторът. В рамките на 3 месеца. Сега бебето е здраво";
  • "... Взех лекарството много дълго време, някъде около година, имах висок билирубин. Сега тестовете вече са нормални. Истината, че за пръв път разтревожих проблем с стол, после диария, а след това диария";
  • "... Това лекарство не ми помогна. Всичко остана на място, само малко гадно след първите капсули. Накратко, те решиха да лекуват жлъчните камъни с операция".

Цена Ursodeoxycholic киселина, къде да купя

Цената на лекарствата Ursodeoxycholic Acid варира в зависимост от марката и производителя. Купете капсули Ursosan, доза от 250 mg може да бъде приблизително 180 рубли, 10 броя.

Аналози на капсули Урзодеоксихолична киселина

Урзодеоксихолова киселина (капсули) Оценка: 7

Синоними и заместители Урзодеоксихолова киселина

Exxon (капсула) → Синоним Рейтинг: 25

Аналогово е по-евтино от 240 рубли.

Производител: Канонфарма (Русия)
Форми на издаване:

  • Капсули 250 мг, 10 бр.; Цената от 144 рубли
Цени за Exxole в онлайн аптеките
Инструкции за употреба

Аналогът е по-евтин от 196 рубли.

Продуцент: Pro Honey (Чешка република)
Форми на издаване:

  • Капсули 250 мг, 10 бр.; Цената от 188 рубли
  • Капсули 250 мг, 50 бр.; Цената от 780 рубли
Цени за Ursosan в онлайн аптеките
Инструкции за употреба

Аналогът е по-евтин от 154 рубли.

Производител: Д-р Фалк (Германия)
Форми на издаване:

  • Капсули 250 мг, 10 бр.; Цената от 230 рубли
  • Капсули 250 мг, 50 бр.; Цената от 1014 рубли
Цени за Ursofalk в онлайн аптеките
Инструкции за употреба

Аналогът е по-скъп от 89 рубли.

Производител: San Pharmaceutical (Индия)
Форми на издаване:

  • Таблетки 300 mg, 50 бр.; Цената от 473 рубли
Цени за Livedoks в онлайн аптеките
Инструкции за употреба

Аналогът е по-скъп от 256 рубли.

Производител: Northern Star (Русия)
Форми на издаване:

  • Капсули 250 мг, 50 бр.; Цената от 640 рубли
Цени за Ursodez в онлайн аптеките
Инструкции за употреба

Аналогът е по-скъп от 294 рубли.

Производител: Фармпроект (Русия)
Форми на издаване:

  • Капс. 250 mg, 50 бр.; Цената от 678 рубли
Цени за Urdoks в онлайн аптеките
Инструкции за употреба

Аналогът е по-скъп от 506 рубли.

Производител: Sti-honey-sorb (Русия)
Форми на издаване:

  • Капсули 250 мг, 50 бр.; Цената от 890 рубли
Цени за Ursoliv в онлайн аптеките
Инструкции за употреба

Урзодеоксихолова киселина

Производител: SC Balkan Pharmaceuticals SRL (Balkan Pharmaceuticals) Република Молдова

ПИН код: A05AA02

Продукт: Твърди дозирани форми. Капсули.

Общи характеристики. Съставки:

Активна съставка: 150 mg, 250 mg или 300 mg урсодеоксихолова киселина в 1 капсула.

Лекарството, което осигурява холелитолитичен, холеретичен, хепатопротективен, хипохолестеролемичен, имуномодулиращ ефект.

Фармакологични свойства:

Фармакодинамика. Стабилизира мембраните на хепатоцитите и холангиоцитите, има директен цитозащитен ефект. В резултат на ефекта на лекарствата върху гастроинтестиналната циркулация на жлъчните киселини, съдържанието на хидрофобни (потенциално токсични) киселини намалява. Чрез намаляване на абсорбцията на холестерола в червата и други биохимични ефекти има хипохолестеролемичен ефект. Подтиска клетъчната смърт поради токсични жлъчни киселини.

Като високо полярни свойства, урсодеоксихолева киселина (UDCA) образува нетоксични смесени мицели с неполярни (токсични) жлъчни киселини, което намалява способността на стомашни reflyuktata увреждане клетъчните мембрани с жлъчна кипене гастрит и рефлуксен езофагит. Освен това, UDCA образува двойни молекули, които могат да бъдат включени в състава на клетъчните мембрани и да се стабилизира, за да непроницаем на действието на цитотоксични мицели. Намалява насищането на жлъчката с холестерол поради инхибиране на абсорбцията му в червата, потискането на синтеза в черния дроб и намаляването на секрецията в жлъчката; повишава разтворимостта на холестерола в жлъчката, образувайки с него течни кристали; намалява литогенния индекс на жлъчката. Резултатът е разтварянето на холестерол камъни в жлъчката (в резултат на промяна на съотношението на холестерол / жлъчни киселини в жлъчката) и предотвратява образуването на нови камъни (резултат на намаляване на съдържанието на холестерол в жлъчката). Предизвикана cholepoiesis богати на бикарбонат, което води до увеличаване на преминаването на жлъчката и стимулира отделянето на токсични жлъчни киселини в рамките на червата.

Имуномодулиращи действие се причинява инхибиране на експресията на HLA антиген на мембрани на хепатоцитите и cholangiocytes, нормализиране на активността на естествените килърни лимфоцити и други. Надеждна забавяне на развитието на фиброза при пациенти с първична билиарна цироза, кистозна фиброза, и алкохолен стеатохепатит, намалява риска от езофагеални варици.

Фармакокинетика. При поглъщане тя се абсорбира в йеюнума поради пасивна дифузия и в илеума чрез активен транспорт. Cmax се постига след 1-3 часа. Свързване на високо протеин (при здрави доброволци с протеини, свързани с най-малко 70% от неконюгирано UDCA). На редовно UDCA приемане става първична жлъчна киселина в серума и възлиза на около 48% от общия размер на жлъчни киселини в кръвта. Той е включен в стомашно-чревния циркулация. Черният дроб се свързва UDCA с глицин и таурин; получените конюгати се секретират в жлъчка. Терапевтичният ефект е зависим от концентрацията на UDCA в жлъчката; терапията настъпва доза-зависимо увеличение дял в басейна на жлъчни киселини до 50-75% (в дневни дози от 10-20 мг / кг). Преминава през плацентарната бариера. Изглежда главно фекалии, много малко количество (по-малко от 1%) - урината. Nevsosavsheysya малко количество UDCA в дебелото черво претърпява разцепване бактерии (7-дехидроксилиране) да литохолева киселина, която се абсорбира частично от дебелото черво, сулфатирани в черния дроб и бързо се отделя в изпражненията като sulfotilholilglitsinovogo sulfotilholiltaurinovogo или конюгати.

Индикации за употреба:

Дозиране и администриране:

Вътре (не течен и изстискан с достатъчно течност). Дозировката и продължителността на лечението се определят индивидуално; средната доза е 8-10 mg / kg / ден.

Характеристики на приложението:

Приложение по време на бременност и лактация. Когато е възможно бременността, ако очакваният ефект от терапията надхвърля потенциалния риск за плода (не са провеждани адекватни и строго контролирани проучвания за безопасност при бременни жени). Необходимо е внимание при предписване на кърмещи жени (не е известно дали лекарството прониква в кърмата).

При продължително (повече от 1 месец) третиране изисква месечно наблюдение на чернодробни трансаминази, алкална фосфатаза, гама глутамил трансфераза и билирубин в кръвта (особено първите 3 месеца от лечението). Ефективността на лечението трябва да бъде подкрепена чрез радиологично изследване и ултразвук на жлъчните пътища (на всеки шест месеца). За да се предотврати повторната поява на холелитиаза, лечението трябва да продължи няколко месеца след разпадането на камъните.

По време на лечението жените в детеродна възраст трябва да използват надеждни методи за контрацепция.

Специални инструкции. Положителните резултати могат да бъдат получени само в присъствието на чист холестерол (рентген) жлъчни камъни не по-големи от 15-20 mm, с съхранява функция на жлъчния мехур и кистозна и проходимостта на общия жлъчен канал.

Странични ефекти:

Диария или запек, гадене, болка в епигастриума и горен десен квадрант, калцификация на камъни в жлъчката, повишени чернодробни ензими, алергични реакции (обрив и сърбеж). При лечението на първична жлъчна цироза може да възникне преходна декомпенсация на цироза на черния дроб, която изчезва след оттегляне на лекарството.

Взаимодействие с други лекарства:

Антиацидите, съдържащи алуминий, холестираминът и колестиполът свързват урзодезоксихолната киселина в червата, намаляват абсорбцията и нарушават неговата ефективност. Липидо-понижаващи лекарства (особено клофибрат), естрогени, неомицин, прогестини може да увеличи насищането на жлъчна с холестерол и намаляване на способността на UDCA разтваря холестерол камъни в жлъчката.

Противопоказания:

Свръхчувствителност, остри възпалителни заболявания на жлъчния мехур, жлъчни канали и черва, пълно запушване на жлъчните пътища, калцирани камъни в жлъчката, цироза декомпенсирано изразен човешки бъбрек, панкреас.

Ограничения за употребата. Детската възраст (съответни проучвания на холелитолитичния ефект на UDCL върху възрастта при деца не са провеждани). Проучванията при деца с холестатично чернодробно заболяване и атрезия на жлъчния канал не разкриват специфични педиатрични проблеми, които биха ограничили употребата на наркотици при деца.

Условия на съхранение:

Съхранявайте при 15-25 ° C, на сухо място, защитено от светлина и недостъпно за деца. Срок на годност 3 години. Не използвайте след изтичане на срока на годност, посочен на опаковката.

Условия за отпуск:

Опаковка:

Капсули 150 mg, 250 mg или 300 mg. 10 капсули във всеки блистер, 3, 6 или 10 блистера, заедно с инструкции за употреба в картонен пакет.

Медикаменти, съдържащи урсодеоксихолова киселина

Латинското име

Фармакологично действие

Стабилизира мембраните на хепатоцитите и холангиоцитите, има директен цитозащитен ефект. В резултат на ефекта на лекарствата върху гастроинтестиналната циркулация на жлъчните киселини, съдържанието на хидрофобни (потенциално токсични) киселини намалява. Чрез намаляване на абсорбцията на холестерола в червата и други биохимични ефекти има хипохолестеролемичен ефект. Подтиска клетъчната смърт поради токсични жлъчни киселини.

Като високо полярни свойства, урсодеоксихолева киселина (UDCA) образува нетоксични смесени мицели с неполярни (токсични) жлъчни киселини, което намалява способността на стомашни reflyuktata увреждане клетъчните мембрани с жлъчна кипене гастрит и рефлуксен езофагит. Освен това, UDCA образува двойни молекули, които могат да бъдат включени в състава на клетъчните мембрани и да се стабилизира, за да непроницаем на действието на цитотоксични мицели. Намалява насищането на жлъчката с холестерол поради инхибиране на абсорбцията му в червата, потискането на синтеза в черния дроб и намаляването на секрецията в жлъчката; повишава разтворимостта на холестерола в жлъчката, образувайки с него течни кристали; намалява литогенния индекс на жлъчката. Резултатът е разтварянето на холестерол камъни в жлъчката (в резултат на промяна на съотношението на холестерол / жлъчни киселини в жлъчката) и предотвратява образуването на нови камъни (резултат на намаляване на съдържанието на холестерол в жлъчката). Предизвикана cholepoiesis богати на бикарбонат, което води до увеличаване на преминаването на жлъчката и стимулира отделянето на токсични жлъчни киселини в рамките на червата.

Имуномодулиращи действие се причинява инхибиране на експресията на HLA антиген на мембрани на хепатоцитите и cholangiocytes, нормализиране на активността на естествените килърни лимфоцити и други. Надеждна забавяне на развитието на фиброза при пациенти с първична билиарна цироза, кистозна фиброза, и алкохолен стеатохепатит, намалява риска от езофагеални варици.

При поглъщане тя се абсорбира в йеюнума поради пасивна дифузия и в илеума чрез активен транспорт. Cмакс постига след 1-3 часа. свързване на високо протеин (при здрави доброволци с протеини, свързани с най-малко 70% от неконюгирано UDCA). На редовно UDCA приемане става първична жлъчна киселина в серума и възлиза на около 48% от общия размер на жлъчни киселини в кръвта. Той е включен в стомашно-чревния циркулация. Черният дроб се свързва UDCA с глицин и таурин; получените конюгати се секретират в жлъчка. Терапевтичният ефект е зависим от концентрацията на UDCA в жлъчката; терапията настъпва доза-зависимо увеличение дял в басейна на жлъчни киселини до 50-75% (в дневни дози от 10-20 мг / кг). Преминава през плацентарната бариера. Изглежда главно фекалии, много малко количество (по-малко от 1%) - урината. Nevsosavsheysya малко количество UDCA в дебелото черво претърпява разцепване бактерии (7-дехидроксилиране) да литохолева киселина, която се абсорбира частично от дебелото черво, сулфатирани в черния дроб и бързо се отделя в изпражненията като sulfotilholilglitsinovogo sulfotilholiltaurinovogo или конюгати.

свидетелство

Холестерола камъни в жлъчката, хепатит (хронична, атипични форми, включително хроничен автоимунен, остра вирусна), неалкохолен стеатохепатит, токсична (включително алкохол, наркотици) чернодробно увреждане, първична билиарна цироза на черния дроб и кистозна фиброза, първичен склерозиращ холангит, интрахепаталните жлъчни пътища атрезия холестаза при парентерално хранене, жлъчна дискинезия, билиарна кипене гастрит и рефлуксен езофагит; хронична опосторхиаза; предотвратяване на увреждане на черния дроб при използване на хормонални контрацептиви и цитостатици.

Противопоказания

Свръхчувствителност, остри възпалителни заболявания на жлъчния мехур, жлъчни канали и черва, пълно запушване на жлъчните пътища, калцирани камъни в жлъчката, цироза декомпенсирано изразен човешки бъбрек, панкреас.

С повишено внимание

Детската възраст (съответни проучвания на холелитолитичния ефект на UDCL върху възрастта при деца не са провеждани). Проучванията при деца с холестатично чернодробно заболяване и атрезия на жлъчния канал не разкриват специфични педиатрични проблеми, които биха ограничили употребата на наркотици при деца.

Странични ефекти

Диария или запек, гадене, болка в епигастриума и горен десен квадрант, калцификация на камъни в жлъчката, повишени чернодробни ензими, алергични реакции (обрив и сърбеж). При лечението на първична жлъчна цироза може да възникне преходна декомпенсация на цироза на черния дроб, която изчезва след оттегляне на лекарството.

взаимодействие

Антиацидите, съдържащи алуминий, холестираминът и колестиполът свързват урзодезоксихолната киселина в червата, намаляват абсорбцията и нарушават неговата ефективност. Липидо-понижаващи лекарства (особено клофибрат), естрогени, неомицин, прогестини може да увеличи насищането на жлъчна с холестерол и намаляване на способността на UDCA разтваря холестерол камъни в жлъчката.

Дозиране и администриране

вътре (без дъвчене и измиване с достатъчно количество течност). Дозировката и продължителността на лечението се определят индивидуално; средната доза е 8-10 mg / kg / ден.

Приложение по време на бременност и лактация

Когато е възможно бременността, ако очакваният ефект от терапията надхвърля потенциалния риск за плода (не са провеждани адекватни и строго контролирани проучвания за безопасност при бременни жени). Необходимо е внимание при предписване на кърмещи жени (не е известно дали лекарството прониква в кърмата).

Специални инструкции

При продължително (повече от 1 месец) третиране изисква месечно наблюдение на чернодробни трансаминази, алкална фосфатаза, гама глутамил трансфераза и билирубин в кръвта (особено първите 3 месеца от лечението). Ефективността на лечението трябва да бъде подкрепена чрез радиологично изследване и ултразвук на жлъчните пътища (на всеки шест месеца). За да се предотврати повторната поява на холелитиаза, лечението трябва да продължи няколко месеца след разпадането на камъните.

По време на лечението жените в детеродна възраст трябва да използват надеждни методи за контрацепция.

обезпечителни мерки

Положителните резултати могат да бъдат получени само в присъствието на чист холестерол (рентген) жлъчни камъни не по-големи от 15-20 mm, с съхранява функция на жлъчния мехур и кистозна и проходимостта на общия жлъчен канал.

Списък на аналозите Ursodeoxycholic Acid (капсули)

Намерени 8 аналога

URSODEZOXYLOIC ACID

Лекарството за разтваряне на камъни в жлъчката: урсодеоксихолева киселина - 250,00 мг, непрозрачни твърди желатинови капсули с бяла светлина-сив цвят, 5, 6, 10 капсули в блистери, 10, 20, 30, 40, 50 или 100 капсули в кутии, 1 буркан или 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурни квадратчета в картонена кутия.

ursosan

Подготовка за разтваряне на камъни в жлъчния мехур: ursodeoxycholic acid - 250.00 mg, твърди желатинови непрозрачни капсули в бял цвят, 10 капсули в блистер; 1, 5 или 10 блистера в картонена кутия.

ursofalk

Лекарството за разтваряне на камъни в жлъчката: урсодеоксихолева киселина - 250,00 мг, непрозрачни твърди желатинови капсули са бели на 10 капсули в блистер една блистерна опаковка в картон, или 25 капсули в блистер, 2 и 4 от блистера в картонена,

URDOKSA

Жлъчегонни: урсодеоксихолева киселина - 250 мг, бели или почти бели твърди желатинови капсули, непрозрачни, п на 10 капсули в блистери, 50 или 100 капсули в полимерни банки, една банка или с 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 или 10 опаковки в картонена кутия.

URSODEZ

Лекарството за разтваряне камъни в жлъчката, лечение на чернодробни заболявания: урсодеоксихолева киселина 250 мг или 500 мг от твърди бели желатинови капсули от 10 капсули в блистери или 40, 50, 60, 100 и 120 капсули в банка или полимер флакон, 1 бутилка или 1, 3, 4, 5, 6, 9, 10 или 12 опаковки в картонена кутия.

EKSKHOL

Лекарството за лечение на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур: капсули, съдържащи 250 mg ursodeoxycholic киселина, 10 или 15 капсули. в опаковката на контура.

Ursol

Лекарството за разтваряне на камъни в жлъчката: урсодеоксихолева киселина - 250,00 мг, непрозрачни твърди желатинови капсули с бял розов цвят на 10 капсули в блистери 10, 20, 30, 50, 100 капсули от бутилки от пластмаса, една банка или 1, 2, 3, 5 или 10 опаковки в картонена кутия.

GRINTEROL

Лекарството за лечение на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища. Капсули с бял цвят, съдържащи урзодеоксихолова киселина 250,0 mg. 10 капсули в блистерна опаковка (50 или 100 капсули в опаковка).

Choludexan

Лекарството за лечение на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур: 10 твърди желатинови розово-червени капсули с бял прах (ursodeoxycholic acid, 300 mg) в блистерна опаковка.

Урзодеоксихолова киселина

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Урзодеоксихолната киселина е хепатопротективно лекарство с холеретично, липидно понижаващо, холелитолитично и имуномодулиращо действие.

Форма на издаване и състав

Урзодеоксихолната киселина се произвежда под формата на твърди желатинови капсули с размер №0 с тяло и капак в бял цвят; вътре в капсулите прахът е бял (10 капсули в планарна клетъчна опаковка, в картонен пакет 1, 2, 3, 5 или 10 опаковки).

Съставът на 1 капсула съдържа:

  • активно вещество: ursodeoxycholic acid - 250 mg;
  • помощни компоненти: магнезиев стеарат - 0,6 mg, безводен колоиден силициев диоксид - 1,6 mg, царевично нишесте - 72,8 mg.

Обвивката на капсулата съдържа: желатин - 94.08 mg, титанов диоксид (Е171) - 1.92 mg.

Индикации за употреба

  • холелитиаза, спокоен (разтваряне на холестерола жлъчни камъни в жлъчния мехур тип при нормална експлоатация, билиарна утайка, превантивни мерки за предотвратяване на образуването на камъни рецидив след холецистектомия);
  • билиарни рефлукс-езофагит и рефлукс-гастрит;
  • билиарна дискинезия;
  • хроничен хепатит от различен произход;
  • неалкохолен стеатохепатит;
  • алкохолно чернодробно заболяване;
  • токсично увреждане на черния дроб (включително медицински);
  • първична билиарна цироза;
  • циститна фиброза;
  • първичен склерозиращ холангит;
  • вродена атрезия на жлъчния канал;
  • превенция и лечение на холестатичен синдром, причинени от перорални хормонални контрацептиви;
  • трансплантация на черния дроб и други органи (като елемент на сложната терапия).

Противопоказания

  • бъбречно и / или чернодробно увреждане с тежка тежест;
  • цироза на черния дроб в етапа на декомпенсация;
  • запушване на жлъчния тракт;
  • безразборно жлъчен мехур;
  • инфекциозни заболявания на черния дроб, жлъчните пътища и червата в острия стадий;
  • рентгеново положителни (с висока концентрация на калций) камъни в жлъчката;
  • емпимема на жлъчния мехур;
  • остър холангит;
  • остър холецистит;
  • жлъчно-стомашна фистула;
  • деца под 3 години;
  • свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.

Лекарството се прилага внимателно при деца на възраст 3-4 години поради възможни проблеми с приемането на капсули.

Дозиране и администриране

Урзодеоксихолната киселина се приема перорално, като се поглъща цялата капсула и се промива с достатъчно количество течност.

В холелитиаза (жлъчна утайка и камъни в жлъчката тип холестерол) и дифузни чернодробни заболявания дневна доза е 2-5 капсули (10 мг / кг телесно тегло до 12-15 мг / кг телесно тегло). Той се приема без прекъсване за дълъг период (от няколко месеца до няколко години). Дифузивните чернодробни заболявания изискват отделяне на дневната доза от лекарството за 2-3 дози и капсулите се приемат по време на хранене. Пациентите с холелитиаза приемат дневна доза изцяло веднъж на нощ. Продължителност на урзодеоксихолоВа киселина, за да се разтвори камъни - преди пълното им изчезване, плюс още 3 месеца, за да се предотврати образуването на нови каменни рецидиви.

За да се разтварят камъни от типа холестерол в жлъчния мехур, наркотикът се препоръчва да приема дневна доза от 10 mg / kg телесно тегло. В зависимост от телесното тегло, режимът на лечение е, както следва:

  • до 60 кг: 2 капсули (500 мг);
  • 61-80 кг: 3 капсули (750 мг);
  • 81-100 кг: 4 капсули (1000 мг);
  • повече от 100 кг: 5 капсули (1250 мг).

При първична жлъчна цироза дневната доза ursodeoxycholic acid е 10-15 mg / kg (ако е необходимо, тя се увеличава до 20 mg / kg). Дозата трябва да бъде разделена на 2-3 дози, продължителността на терапията варира от 6 месеца до няколко години. При тази диагноза се използва следният режим на дозиране в зависимост от телесното тегло:

  • 47-62 кг: дневна доза - 3 капсули (750 мг), 1 капсула сутрин, следобед и вечер;
  • 63-78 кг: дневна доза - 4 капсули (1000 мг), 1 капсула сутрин и следобед и 2 капсули вечер;
  • 79-93 кг: дневна доза - 5 капсули (1250 мг), 1 капсула сутрин и 2 капсули следобед и вечер;
  • 94-100 кг: дневна доза - 6 капсули (1500 мг), 2 капсули сутрин, следобед и вечер;
  • повече от 100 кг: дневна доза - 7 капсули (1750 мг), 2 капсули сутрин и следобед и 3 капсули вечер.

При други заболявания, терапията се предписва съгласно следната схема:

  • жлъчен рефлукс, гастрит и рефлуксен езофагит: 1 капсула (250 mg) на ден преди лягане; курсът на лечение трае от 10-14 дни до 6 месеца, според указанията се удължава до 2 години;
  • циститна фиброза: 20-30 mg / kg на ден, които се приемат в 2-3 сесии; курсът на лечение трае от 6 месеца до няколко години;
  • предотвратяване на рецидиви на холелитиаза, холецистектомия: 250 mg два пъти дневно в продължение на поне няколко месеца;
  • неалкохолен стеатохепатит: 13-15 mg / kg дневно, които се приемат в 2-3 дози; курсът на терапията трае от 6 месеца до няколко години;
  • атрезия на жлъчния тракт, алкохолно чернодробно заболяване, лекарствено или токсично чернодробно увреждане: 10-15 mg / kg дневно, които се приемат в 2-3 дози; продължителност на терапията - 6-12 месеца или повече;
  • първичен склерозиращ холангит: 12-15 mg / kg на ден, които се приемат в 2-3 сесии; лечението продължава от 6 месеца до няколко години.

Деца на възраст над 3 години, лекарството се предписва в доза от 10-20 mg / kg / ден.

Странични ефекти

  • гадене и повръщане;
  • диария (често зависима от дозата);
  • запек;
  • болка в десния хипохондриум, епигастричен регион и гърба;
  • преходна (временна) повишена активност на чернодробните трансаминази;
  • реакции от алергичен характер.

Понякога се забелязват ефекти като калцификация на жлъчните камъни, алопеция, обостряне на съществуваща история на псориазис.

Специални инструкции

Жените в детеродна възраст в периода на Ursodeoxycholic acid трябва да предпочитат нехормонални контрацептиви. Предписването на лекарство по време на бременност трябва да бъде само ако потенциалната полза за майката надвиши вероятните рискове за плода. Не е налице информация за изолирането на активното вещество на лекарството с кърмата в момента. Ако е необходимо да се провежда терапия по време на кърмене, препоръчително е да се откаже от кърменето.

Данни за ефекта на лекарството върху способността за управление на пътния транспорт и други сложни механизми отсъстват.

Ефективното разтваряне на камъните с урзодеоксихолова киселина е възможно само ако произходът и размерът им на холестерол не са повече от 15-20 mm. В този случай функцията на жлъчните пътища трябва да се поддържа в пълен размер и камъните трябва да запълнят жлъчния мехур с не повече от половината от обема.

Когато лекарствена терапия за разтваряне на камъни в жлъчката внимателно се контролира съдържанието на билирубин, чернодробни трансаминази и гама-glutamintransferazy и алкална фосфатаза. Препоръчва се холецистография да се извършва на всеки 4 седмици през първите 3 месеца след началото на приема на урзодезоксихолова киселина, след това на всеки 3 месеца. Въпросът за ефективността на терапията се решава с ултразвуков преглед, който трябва да се провежда на всеки 6 месеца през първата година след предписване. Ако остават индексите, лекарството се анулира.

След пълно изчезване на камъните трябва да вземе лекарството, дори и за най-малко 3 месеца, което допринася за пълното разтваряне на камъни остатъци, които имат твърде малък, за да ги откриете и да се избегне повторение на образуване на камъни. Ако след приемането на урзодеоксихолова киселина в продължение на 6-12 месеца камъните са частично разтворени, лечението с лекарството е малко вероятно да бъде ефективно. Жлъчния мехур, които не се визуализира на ултразвук по време на лечението, се посочва липсата на пълно разтваряне на камъни и е индикация за отстраняване на лекарството.

Лекарствени взаимодействия

С комбинацията на ursodeoxycholic acid с някои лекарства, са възможни следните ефекти:

  • прогестини, липидо-понижаващи лекарства (особено клофибрат), неомицин, естрогени: жлъчна увеличение насищане на холестерол и намаляване на способността на урсодеоксихолева киселина, разтваря холестерол камъни в типа на жлъчния мехур;
  • антиациди, който е включен в алуминиев оксид или алуминиев хидроксид, колестипол, холестирамин: намаляване на абсорбция на лекарството в червата, намаляване на скоростта на абсорбция и ефикасност (ако е необходимо, те да се най-малко 2 часа преди урсодеоксихолева киселина);
  • ципрофлоксацин: намалена скорост на абсорбция на последното в тялото;
  • циклоспорин: повишена абсорбция на червата от червата (проверка на съдържанието на циклоспорин в кръвта с възможно коригиране на дозата).

аналози

Аналозите на урсодеоксихолната киселина са: Урсодес, Урсофалк, Урсосан, Урдокса, Ливадокса.

Условия за съхранение

Съхранявайте на тъмно място при температура, не по-висока от 25 ° С. Да се ​​пази от деца.

Инструкции за употреба на ursodeoxycholic acid - списък на лекарства, индикации за приема, странични ефекти

Камъните в жлъчния мехур, чернодробните проблеми са често срещани заболявания, които мъчат много хора. Това се дължи на лошата наследственост и липсата на определен компонент в тялото. Урсодеоксихолева киселина (UDCA синоним) - лекарството под формата на капсули или суспензии, редовна употреба на което помага за разтваряне на холестерол образование. Това лекарство намалява вискозитета на жлъчката, подобрява неговия ток, предотвратява появата на камъни, насърчава тяхното разтваряне.

Какво е ursodeoxycholic киселина

Урзодиолът (acidum ursodesoxycholicum) е естествен, макар и незначителен компонент на човешката жлъчна киселина. Механизмът на действие на UDCA потиска синтеза на ендогенен холестерол, произвеждан от черния дроб, и неговата по-нататъшна абсорбция от червата. Урзодеоксихолната киселина е хидрофилен бяло-жълт кристален прах с желатиново покритие, което носи осезаеми предимства: разтваря камъни, подпомага разпространението им в телесните течности.

Урзодеоксихолната киселина (ursodeoxycholic) не се среща в храната, тя се произвежда от човешкото тяло в малки количества. Холеретичната киселина е открита от датските изследователи в Гренландия в началото на 20-те години на миналия век в тялото на мечка. Въз основа на изследваните компоненти са разработени лекарства за лечение на заболявания на черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур.

Действието на урсодеоксихолната киселина

Лекарствата с UDCA имат антихолестатичен ефект (предотвратяват задръстване на жлъчните пътища) с различни заболявания. Оралното приложение на урзодиол увеличава количеството киселина, което тялото произвежда. Това помага да се елиминират токсичните концентрации на ендогенни течности, които са склонни да се натрупват при чернодробни заболявания Действие урсодеоксихолева киселина включва цитозащита на повредени епителни клетки на жлъчните пътища, ефектът на имуномодулиращо и стимулиране на жлъчната секреция.

Индикации за употреба

Вземете лекарството (Ursosan или Ursofalk) трябва да бъде строго съгласно инструкциите и предписанията на лекаря. Самолечението е неприемливо: това може да доведе до сериозни здравословни проблеми. Индикации за употреба на урзодеоксихолова киселина:

  • съдържащи холестерол камъни;
  • първична билиарна цироза;
  • лечение на пациенти с противопоказания за хирургия;
  • хроничен, автоимунен, атипичен хепатит;
  • лечение, профилактика на жлъчните камъни;
  • токсично увреждане на черния дроб (лекарства или алкохол);
  • атрезия на жлъчния тракт.

Противопоказания

Деоксихолната киселина може да предизвика негативна реакция на тялото. Проведените клинични проучвания показват много странични ефекти при приемане на медикаменти. Противопоказанията урсодеоксихолична киселина включват:

  • проблеми с чернодробната функция;
  • заболяване на жлъчния мехур, с изключение на наличието на камъни (остър холецистит, холангит, обструкция на течност, жлъчен панкреатит);
  • Болест на Crohn;
  • улцерозен колит;
  • операция по червата;
  • бременност, кърмене;
  • приемане на противозачатъчни хапчета;
  • хормонална терапия;
  • несъвместимост с определени лекарства;
  • алергични реакции.

Силният наркотик може да причини сериозна вреда. Ако се установят странични ефекти на киселината, незабавно се обадете на линейка или се консултирайте с лекар. Негативните реакции на тялото включват:

  • главоболие;
  • треска;
  • болка в тялото;
  • симптоми на грип;
  • втрисане;
  • стомашна болка;
  • гадене;
  • диария или запек;
  • замаяност, чувство на умора;
  • болка в гърба, долна част на гърба;
  • задух;
  • оток на лицето, езика, устните, гърлото (алергия).

Препарати от урзодеоксихолова киселина

Един лекар може да предпише UDCA. Съгласно инструкциите на радара лекарството се освобождава в капсули и в по-течна форма (суспензия). Допълнителни форми на освобождаване на киселина: кремове, капки, мехлеми (са много редки). Преди да изберете лекарство и да направите покупка, трябва да се консултирате с лекар. Той ще Ви предпише курс на лечение, вземете първоначалното лекарство или неговия заместител, което няма да причини алергична реакция. Най-често срещаните лекарства с ursodeoxycholic acid са:

Инструкции за употреба на урсодеоксихолова киселина

Как да приемате Ursosan? Препоръчваната доза за възрастни е 13-15 mg на kg телесно тегло на ден. Честота на приемане: 2-4 пъти дневно с храна. По-добре е да не пиете лекарство с вода, като предпочитате топло мляко. Инструкциите за употреба на урзодеоксихолна киселина изискват подходящо съхранение на лекарството. Тя трябва да бъде защитена от източници на топлина, влага, светлина. Съхранявайте при температура 20-25 градуса по Целзий на място, недостъпно за деца и домашни любимци.

капсули

Най-популярният наркотик на основата на UDCA е Ursofalk. Той действа като мощен хепатопротектор на тялото. Лекарството е твърда желатинова капсула ursodeoxycholic acid, напълнена с бял прах. Тяхната дължина е 21,7 ± 0,3 мм. Количеството вещество в една капсула е 250 mg. Вземете лекарството редовно, ръководено от инструкциите на лекаря.

окачване

Сироп Ursofalk е урсодеоксихолова киселина, която действа като активна съставка в препарата. Външен вид: бял, хомогенен разтвор с малки въздушни мехурчета и аромат на лимон. Суспензия от урзодеоксихолова киселина се използва съгласно предписанието за:

  • лечение на билиарна цироза на ранен етап;
  • раздробяване на жлъчните камъни при пациенти с функциониращ жлъчен мехур;
  • елиминиране на разстройства, свързани с кистозна фиброза при деца;
  • лечение на жълтеница при новородени.

Аналози на урсодеоксихолна киселина

Повече от 28 световни производители предлагат евтини генерични лекарства. Разликата се състои в името, ниската цена и допълнителните компоненти, но всички заместители трябва да съдържат UDCA. Следните аналози на урсодеоксихолната киселина могат да бъдат намерени при продажба:

Цената на ursodeoxycholic киселина

Купете Ursofalk може да бъде в аптеката или онлайн магазина на достъпна цена с отстъпка. Аналогът на лекарството ще бъде малко по-евтин от оригинала. Доставката се извършва в Москва, Санкт Петербург. Някои ресурси изпращат лекарството по пощата за кратък период от време до всички региони на страната. За да намерите най-добрите цени, моля, вижте таблицата по-долу:

Урзодеоксихолова киселина

Цени в онлайн аптеките:

Урзодеоксихолната киселина е хепатопротективно средство за холеретично действие.

Форма на издаване и състав

Урзодеоксихолната киселина се предлага под формата на капсули: твърди желатинови, с бяло непрозрачно тяло и светлосив непрозрачен капак, размер 0; съдържание - смес от гранули и прах, бял или почти бял цвят, понякога пресовани в бучки, които лесно се разпадат, когато се натисне (на 5, 6 или 10 броя в блистери в картонена кутия 1, 2, 3, 4, 5 или 10. 10, 20, 30, 40, 50 или 100 парчета в пластмасови буркани, в картонен пакет от 1 кутия).

Състав на 1 капсула:

  • активно вещество: ursodeoxycholic acid - 250 mg;
  • помощни компоненти: колоиден силициев диоксид, царевично нишесте, магнезиев стеарат;
  • капачка капсула: желатин, черния железен оксид черен, титанов диоксид;
  • Капсулно тяло: желатин, титанов диоксид.

Индикации за употреба

  • DZHVP (билиарна дискинезия);
  • хроничен хепатит от различен произход;
  • NASH (неалкохолен стеатохепатит);
  • първична жлъчна цироза на черния дроб без признаци на декомпенсация (като симптоматичен агент);
  • алкохолно чернодробно заболяване;
  • разтваряне на средни и малки холестеролни камъни с нормално функциониращ жлъчен мехур;
  • PSC (първичен склерозиращ холангит);
  • жлъчен рефлукс-гастрит;
  • циститна фиброза.

Противопоказания

  • не функциониращ жлъчен мехур;
  • пълно запушване на жлъчния тракт;
  • чести жлъчни колики;
  • цироза по време на декомпенсация;
  • камъни в жлъчния мехур с високо съдържание на калций (рентгеново положително);
  • значителни нарушения на черния дроб, панкреаса и бъбреците;
  • Болест на Crohn;
  • остри възпалителни заболявания на червата, жлъчния мехур и жлъчните пътища;
  • жлъчно-гастроинтестинална фистула;
  • деца под 3-годишна възраст (за тази дозирана форма);
  • периода на кърмене;
  • свръхчувствителност към съставките на лекарството.

Относителна (Ursodeoxycholic киселина се използва с повишено внимание):

  • деца на възраст над 3 години (поради възможни затруднения при преглъщане на капсулите на лекарството);
  • бременност (приложението е възможно само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода).

Дозиране и администриране

Капсулите на ursodeoxycholic acid се приемат перорално, без дъвчене и изцедени с малко количество вода или друга течност. При възрастни и деца с тегло по-малко от 34 кг се предпочита урзодезоксихолната киселина като суспензия.

Препоръчителни дози и продължителност на лечението:

  • DZHVP: възрастни - 10 mg / kg телесно тегло на ден в две дози, курс на лечение - 2-8 седмици; деца на възраст 3 години - 20 mg / kg телесно тегло на ден;
  • хроничен хепатит от различен произход, NASH и алкохолно чернодробно заболяване: 12-15 mg / kg телесно тегло на ден в две или три дози, курс на лечение - от шест месеца до 1 година и повече;
  • първична жлъчна цироза: 14 mg / kg телесно тегло на ден (съответстващи на 3-7 капсули); през първите три месеца на симптоматично лечение дневната доза на лекарството се разделя на няколко приема, по-късно (с подобрение на черния дроб), приеман веднъж вечер; курсът на лечение не е ограничен във времето; влошаването на клинични симптоми в началото на лечението (например, сърбеж съживяване) лечението трябва да продължи, но за намаляване на дневната доза на една капсула, след което постепенно (на 1 капсула седмично) дневно увеличение на дозата за постигане на препоръчва;
  • холестерол камъни в жлъчката (разтваряне): 10 мг / кг телесно тегло на ден (еквивалентни на 2-5 капсули в зависимост от теглото на пациента) вечерта преди лягане; курс на лечение - от 6 месеца до 1 година; за да се предотврати повторната поява на холелитиаза, се препоръчва лекарството да се приема няколко месеца след разтварянето на жлъчните камъни;
  • PSC: 12-15 mg / kg телесно тегло на ден; курс на лечение - от 6 месеца до 2 години или повече;
  • жлъчен рефлукс-гастрит: 1 капсула на ден (вечер); курс на лечение - от 10-14 дни до шест месеца или повече (понякога до 2 години);
  • циститна фиброза: 20-30 mg / kg телесно тегло на ден; курс на лечение - от 6 месеца до 2 години или повече.

Странични ефекти

  • храносмилателна система: често - свободно или хлабаво изправено столче; много рядко (при лечение на жлъчна цироза) - остра болка в горната част на корема вдясно;
  • чернодробни и жлъчни пътища: много рядко - калциране на жлъчните камъни; при лечение на първична жлъчна цироза в последните етапи - декомпенсация на цироза на черния дроб, която изчезва след премахването на урзодеоксихолната киселина;
  • кожни и подкожни тъкани: много рядко - обрив.

При влошаване на описаните нежелани реакции или други нежелани реакции по време на лечението с лекарството, трябва да се консултирате с лекар.

Специални инструкции

Приемът на урсодеоксихолична киселина трябва да се извършва под редовния надзор на специалист.

В началото на лечението (до 3 месеца) трябва да се проследяват параметрите на чернодробната функция (серумна алкална фосфатаза, гама-глутамил транспептидаза и трансаминаза). Това помага при навременното откриване на възможни нарушения на черния дроб и определя реакцията на пациентите с първична жлъчна цироза на черния дроб за продължаващо лечение.

След 6-10 месеца след началото на урзодеоксихолоВа киселина за разтваряне на камъни в жлъчката трябва да се извършват орален cholecystography и ултразвуково изследване за замъгленост изправено и легнало положение. Тази процедура помага да се оцени напредъка в лечението и да се открият признаци на калцификация на камъните във времето.

Ако е невъзможно да се визуализира на жлъчния мехур рентгенографии калцификация или камъни в, чести пристъпи на колики и слаб жлъчен мехур контрактилитет по-нататъшно използване на лекарството не се препоръчва.

При появата на диария е необходимо да се намали дозата на лекарството, а при хронична диария (повече от 14 дни) да се преустанови лечението.

Урзодеоксихолната киселина не повлиява способността на пациента да управлява превозни средства и да участва в други потенциално опасни дейности.

Лекарствени взаимодействия

Докато използването на холестирамин, колестипол и антиациди, съдържащи алуминиев оксид или алуминиев хидроксид, намалена абсорбция на лекарството в червата и по този начин неговата ефективност, така че интервалът между прилагане на тези лекарства и урсодеоксихолева киселина трябва да бъде най-малко 2 часа.

Естрогени, прогестини, лекарства, понижаващи липидите и неомицин, повишават насищането на жлъчката с холестерол. Това може да повлияе на способността на урзодеоксихолната киселина да разтваря холестеролните камъни в жлъчния мехур.

Лекарството може да подобри абсорбцията на циклоспорин от червата (ако е необходимо, коригира дозата циклоспорин) и да намали абсорбцията на ципрофлоксацин.

аналози

Аналози UDCA са Grinterol, Livodeksa, Ursodez, Ursomik, курсора С Ursofalk, Urdoksa, Ursoprim, Ursol, Ursosan, Ekskhol, Choludexan, Ekurohol.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С.

Срокът на годност на лекарството е 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Издава се по рецепта.

Намерихте ли грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.


Статии Хепатит